2.9
8
Penis – Pyj
Pohlavní úd je vnější mužský pohlavní orgán s vylučovací a kopulační funkcí. Tvoří jej tři topořivá tělesa a celou jeho délkou prochází močová trubice, ústící na žaludu. Vnější stavba
1 Radix penis – kořen složený ze dvou ramen 3.5 • 1.1 Crura penis – ramena, která fixují pyj k ramus inferior ossis pubis na crista phallica a ke stydké sponě; jejich podkladem jsou corpora cavernosa 3.4 • 2 Bulbus penis – rozšířený začátek na spodině hráze, podkladem je corpus spongiosum • 3 Corpus – tělo je volná vnější část vzniklá spojením crura penis s bulbus penis • 3.1 Facies dorsalis – v ochablém stavu v anatomickém postavení jde o „přední“ plochu – ve ztopořeném stavu je to horní až zadní plocha 3.2 3.1 • 3.2 Facies urethralis – zadní plocha, která v ochablém stavu naléhá na šourek 3 – v pyji pod ní probíhá močová trubice • 3.3 Raphe penis – podélný šev na kůži v oblasti facies urethralis, pozůstatek z vývoje 4.2 • 3.4 Ligamentum fundiforme penis – přechází z linea alba a obemyká pyj 4 jako smyčka a fixuje jej k stydké sponě 4.3 • 3.5 Ligamentum suspensorium penis – fixuje pyj shora k přední ploše stydké spony Sagitální řez pyjem 4 Glans penis – žalud je koncovou částí corpus spongiosum; ústí zde močová trubice • • 4.1 Corona glandis – rozšířený okraj žaludu přivrácený k tělu pyje • 4.2 Collum glandis – rýha oddělující žalud od těla pyje • 4.3 Ostium urethrae externum – vyústění močové trubice na vrcholu žaludu 1.1 • 4.4 Preputium – předkožka je kožní řasa z těla pyje různě daleko přetažitelná přes žalud • 4.5 Frenulum preputii – uzdička umístěná ventrálně je přechodem kůže předkožky v kůži žaludu • 4.6 Glandulae preputiales Tysoni – mazové žlázky tvořící smegma (maz) do předkožkového vaku Vnitřní stavba
4.4
4.1
2
3.3
4.6
• 1 Kůže 4 • 2 Fascia penis superficialis – umožňuje pohyblivost kůže 4.5 • 3 Fascia penis profunda Bucki – vazivová vrstva obalující topořivá tělesa • 4 Tunica albuginea – tuhý vazivový obal všech topořivých těles; silnější na corpora cavernosa • 5 Corpora cavernosa – párová topořivá tělesa, jejich náplň krví vede ke ztopoření pyje – upíná se do nich m. ischiocavernosus, který se rytmickými stahy podílí na ejakulaci 2 • 5.1 Cavernae et trabeculae corporum cavernosum – dutinky (cavernae) uvnitř topořivých těles vystlané endotelem a oddělené trámečky (trabeculae); v průběhu erekce se plní žilní krví 5.2 Septum penis – neúplná přepážka mezi oběma corpora cavernosa • 6 Corpus spongiosum – nepárové těleso pod facies urethralis, kterým prochází urethra Pohled zdola na pyj a pánev – samostatně tvoří bulbus a glans penis a spolu s corpora cavernosa tvoří corpus penis
Cévní zásobení
2
Tepenné zásobení: z a. pudenda interna
• 7 Arteria dorsalis penis – zásobuje kůži pyje, předkožku a žalud pyje • 8 Arteria profunda penis – v corpus cavernosum, vysílá aa. helicinae 9 Arteria bulbi penis – v bulbus penis • 10 Arteria urethralis – v corpus spongiosum Žilní odtok:
• 11 Vena dorsalis superficialis penis (přes vv. pudendae externae do v. femoralis communis) • 12 Vena dorsalis profunda penis (přes plexus venosus pudendus
11 12 7
3 4
8
5.1 5.2
5
a plexus venosus prostaticus do vena iliaca interna) Lymfatická drenáž: nodi lymphoidei inguinales superficiales – glans penis: nodi lymphoidei inguinales profundi et nodi lymphoidei iliaci externi – corpora cavernosa, corpus spongiosum, urethra: nodi lymphoidei iliaci interni
Inervace
1
6
10
Transverzální řez pyjem
Somatosenzitivita: n. ilioinguinalis (kůže u radix penis), n. dorsalis penis (z n. pudendus) Sympatikus: nn. cavernosi z plexus hypogastricus inferior Parasympatikus: nn. cavernosi penis z nn. splanchnici sacrales cestou plexus hypogastricus inferior
247