Pulmones – Plíce
9
Dýchací systém Plicní intersticium je vmezeřené vazivo zevně od plicních sklípků: 1. vazivo peribronchiální a perihilární 2. septa interalveolární, interlobulární a intersegmentální
Plíce jsou párové orgány pokryté poplicnicí a uložené v pravé a levé pohrudniční dutině. Plicní tkáň je tvořena průduškovým stromem, vmezeřeným vazivem (plicní intersticium), cévami, nervy a mízními uzlinami. Plíce se člení na plicní laloky, které jsou ventilovány lalokovými průduškami, a na bronchopulmonální segmenty, které jsou ventilovány segmentálními průduškami a zásobeny větvemi plicní tepny. Pravá plíce má tři laloky, levá dva. Pravá plíce má 10 segmentů, levá obvykle 9.
Surfaktant je povrchová vrstva proteinů a fosfolipidů na vnitřní straně plicních sklípků. Snižuje povrchové napětí a tím zabraňuje jejich kolapsu. Surfaktant je zkratka z anglického SURFace ACTive AgeNT.
Základní části Útvary
• 1 Basis pulmonis – plicní základna nasedá na bránici • 2 Apex pulmonis – plicní hrot zasahuje do cupula pleurae • 3 Ligamentum pulmonale – kaudální výchlipka přechodu poplicnice a pohrudnice • 4 Hilum pulmonis – plicní branka (hilus) je místo vstupu cév, nervů a průdušky • 5 Radix pulmonis – stopka je soubor cév, nervů a průdušky vstupujících do branky • 6 Lingula pulmonis sinistri – úzký jazýček plicní tkáně vybíhající dopředu z levé plíce
Průduškový strom má 23 dělení. Segmentum basale mediale S VII levé plíce se vyskytuje zhruba v 10 % případů. V ostatních případech je zavzat do S VIII. Segmentum apicoposterius (S I + II) se počítá za dva segmenty.
2 2 3 4 5
6
1
Pohled z mediastina na pravou plíci
6
1
Pohled z mediastina na levou plíci
Plochy a okraje Plochy
• 1 Facies costalis – proti žebrům • 2 Facies diaphragmatica – proti bránici • 3 Facies medialis (pars mediastinalis, pars vertebralis) – proti mediastinu a páteři • 4 Facies interlobares – styčné plochy v rýhách mezi laloky, jsou též kryté poplicnicí Okraje
• 5 Margo anterior – ostrý přechod mezi facies costalis a facies medialis vpředu • 5.1 Incisura cardiaca (pulmonis sinistri) – výřez margo anterior levé plíce je podmíněn polohou srdce • 6 Margo inferior – přechod mezi facies diaphragmatica a facies costalis • 7 Margo vertebralis – přechod mezi facies costalis a facies medialis vzadu
7
1 1
5
1 3 4 7 3 5 5.1
7
4 5.1 2
6
6
Pohled z mediastina na pravou plíci
216
Pohled z mediastina na levou plíci