6
Larynx – Hrtan
6 Cévní zásobení Tepenné zásobení:
• 1 Arteria laryngea superior (a. thyroidea superior z a. carotis externa) • 2 Arteria laryngea inferior (a. thyroidea inferior z a. subclavia)
1
Žilní odtok: • 3 Venae thyroideae superiores et mediae (v. jugularis interna)
• 4 Venae thyroideae inferiores (plexus thyroideus impar a dále
5
3
do v. brachiocephalica sinistra)
Lymfatická drenáž:
– nodi lymphoidei cervicales profundi, nodi lymphoidei paratracheales
2
4
Inervace Somatomotorika (svaly hrtanu): n. vagus
• 5 Nervus laryngeus superior (ramus externus): pro m. cricothyroideus • 6 Nervus laryngeus recurrens: ostatní svaly
6
Viscerosenzitivita (sliznice): n. vagus
• 5 Nervus laryngeus superior (ramus internus): po úroveň plicae vocales • 6 Nervus laryngeus recurrens: pod plicae vocales
Cévní zásobení a inervace hrtanu
Parasympatikus: n. vagus Sympatikus: nn. laryngopharyngei (periarteriální pleteně z krčního sympatiku)
4 4
4
Chrupavky
• 1 Cartilago thyroidea – štítná chrupavka – hyalinní, nepárová • 1.1 Lamina dextra et sinistra • 1.2 Linea obliqua • 1.3 Prominentia laryngea • 1.4 Incisura thyroidea superior et inferior • 1.5 Cornua superiora et inferiora 1.5.1 Facies articularis cricoidea – na cornua inferiora • 2 Cartilago cricoidea – prstencová chrupavka
1 5
1
6 5
3
2
1
2
3
2
– hyalinní, nepárová a jediná uzavřená chrupavka – dodává stabilitu hrtanu 2.1 Lamina – frontálně postavená ploténka vzadu Z boku Zezadu Zepředu 2.1.1 Facies articularis thyroidea – laterálně na přechodu oblouku a ploténky 2.1.2 Facies articularis arytenoidea 2.1.2 1.1 1.1 – na horním okraji ploténky 1.4 2.2 Arcus – ventrální oblouk 2.1 1.5 3 Cartilago arytenoidea – párová hlasivková chrupavka 2.1.1 3.1 Apex – hrot, kraniální elastická část 3.2 Basis – spodina, kaudální hyalinní část 1.2 1.3 2.2 3.2.1 Processus vocalis – míří ventromediálně 1.4 3.2.2 Processus muscularis – míří dorzolaterálně 1.5.1 3.2.3 Facies articularis cricoidea – konkávní Cartilago cricoidea Cartilago thyroidea 4 Cartilago epiglottica – chrupavka hrtanové příklopky – elastická, nepárová 4.1 Lamina – dorzokraniálně vyčnívá do hltanu 4.2 Petiolus – stopka příklopky je kaudálně připojena 5 3.2.1 5 3.1 k vnitřní straně štítné chrupavky 3.1 5 Cartilago corniculata (párová) 4.1 – nasedá na apex cartilaginis arytenoideae – podmiňuje tuberculum corniculatum 6 Cartilago cuneiformis (párová) – laterokraniálně od cartilago corniculata 4.2 – zavzata do plica aryepiglottica 3.2.3 3.2.2 3.2.1 Cartilago epiglottica – podmiňuje tuberculum cuneiforme
• • • • • • • • • • • • • •
Cartilagines arytenoideae Cartilagines arytenoideae zepředu šikmo zezadu
211