Foto: Canstock, arkiv
Polypill mot högt blodtryck – En lämplig massmedicinering? I Medicinsk Access nr 2, 2014 skrev jag om ”polypillret” för behandling av högt blodtryck. Beteckningen polypill lanserades 2003 som en beteckning på en tablett som skulle innehålla 3-4 ingredienser i låg dos, som tillsammans skulle kunna förstärka varandras verkan och ändå vara effektiva för blodtryckssänkning.
Med detta räknade man med att uppnå två fördelar. Dels borde ev. biverkningar bli mindre uttalade eftersom varje läkemedels dos var lägre än när det gavs i ordinär ensamt effektiv dos, dels skulle följsamheten förbättras: det skulle 24
#7 2019
bli mycket lättare att komma ihåg att ta en enda tablett en gång dagligen. Det är väl känt, t.ex. från studien UMPIRE1 att medicin följsamheten blir sämre ju fler olika tabletter man måste ta. En prominent forskare som under lång tid ägnat sig åt projekt för att visa på ett polypillers fördelar är professor Salim Yusuf vid McMaster University i Hamilton, Ontario, Canada. I flera preliminära studier (TIPS-1 och TIPS-2) har han visat att följsamhet till terapin är bättre med endast en tablett en gång dagligen. Nu är snart en stor studie, TIPS-3, under avslutning, och resultat beräknas kunna publiceras nästa år. Jag återkommer till