Mai-Britt Guldin & Carlo Leget

En integrativ tilgang
Akademisk Forlag
Tab, sorg og eksistens. En integrativ tilgang
Mai-Britt Guldin og Carlo Leget
© 2024 Akademisk Forlag, København
– et forlag under Lindhardt og Ringhof Forlag A/S, et selskab i Egmont
Denne bog er beskyttet i henhold til gældende dansk lov om ophavsret. Kopiering må kun ske i overensstemmelse med loven. Det betyder for eksempel, at kopiering til undervisningsbrug kun må ske efter aftale med Copydan Tekst og Node, se: www.tekstognode.dk/undervisning.
Forlagsredaktion: Mette Schilling
Omslag: Henriette Mørk
Sats: Lumina Datamatics
Illustrationer: Jakob Brandt-Pedersen
Bogen er sat med: Lyon
Tryk: ScandinavianBook
Hvor intet andet er angivet, tilhører rettigheder til illustrationerne bogens forfattere.
1. udgave, 1. oplag, 2024
ISBN: 978-87-500-6515-9
akademisk.dk
Akademisk Forlag støtter børn og unge
Akademisk Forlag er en del af Egmont, der som Danmarks største mediekoncern har bragt historier til live i mere end 100 år. Egmont er en dansk fond, som hvert år uddeler næsten 100 millioner kroner til børn og unge, der har det svært.
Forord 10
1. Tab som den ultimative begrænsning på den menneskelige eksistens 13
Hvad denne bog handler om 18
En integrativ sorgmodel 21
Tabets dobbelttydighed 23
Tab og sorg som adgang til eksistentiel bevidsthed 25
Om at leve spørgsmålene i tabets paradokser 28
Hvis vi ikke skal igennem sorg, hvad skal vi så? 31
Centrale pointer i kapitel 1 33
2. Den integrative procesmodel for tab og sorg 35
At udvikle en sorgmuskel 36
Grundlæggende eksistentielle spændinger i sorg 38
At stå på skuldrene af de forskellige forståelser i sorgforskningen 40
Et kort besøg i forståelsen af fænomenet sorg over tid 42
Der er behov for at bevæge forståelsen af tab og sorg fremad 47
Udvikling af IPM 49
Total sorg 51
Den integrative procesmodel for tab og sorg 54
Centrale pointer i kapitel 2 59
Optakt: Mød Ann, en sørgende kvinde 61
3. Den fysiske dimension. Hvorfor mig? 63
Vi sørger med vores krop 65
At finde fodfæste igen 66
At leve spørgsmålet: Hvorfor mig? 68
Ethvert tab konfronterer os med vores egen
død 74
Vores kamp med at overgive os til tab 77
Hvad er carpe diem uden memento mori? 80
Sår er øjne 81
Sårbarhed som superkraft 84
Centrale pointer i kapitel 3 87
Mellemspil: Anns kamp med tabets fysiske dimension 88
4. Den følelsesmæssige dimension. Hvad kan jeg gøre? 91
100 ord for sorg 94
Myten om, at følelser taler sandt 96
At leve spørgsmålet: Hvad kan jeg gøre? 99
Spændingen mellem at gøre og at være 102
Kærlige handlinger og self-compassion 107
Det transformative potentiale af følelsesmæssig regulering 111
Centrale pointer i kapitel 4 114
Mellemspil: Anns kamp med tabets følelsesmæssige dimension 115
5. Den kognitive dimension. Hvad har jeg mistet? 117
Magisk tænkning 118
S orgens kognitive udtryk 120
S org som en læreproces 121
Hvor er vores bevidsthed, når vi sørger? 123
At leve spørgsmålet: Hvad har jeg mistet? 125
Det umulige spørgsmål om mening 129
Kropslig bevidsthed 132
Bevidsthed er en spænding mellem refleksion og krop 134
At lære sin sorg at kende 136
Det transformative potentiale ved kognitiv
fleksibilitet 139
Centrale pointer i kapitel 5 141
Mellemspil: Anns kamp med tabets kognitive dimension 143
6. Den sociale dimension. Hvordan kan jeg være forbundet? 145
Når vi udtrykker vores sorg, viser vi verden, hvem vi er 147
S org som suveræn livsytring? 149
S orgens sociale dimension 150
Alenehed 154
Eksistentiel ensomhed 157
At leve spørgsmålet: Hvordan kan jeg være forbundet? 160
Integration af fortid og fremtid 161
Fortsættelse af det følelsesmæssige bånd 164
S org er en spænding mellem at give slip og holde fast 166
Længsel – hvad vil den mig? 168
Det transformative potentiale ved forbundethed 170
Centrale pointer i kapitel 6 172
Mellemspil: Anns kamp med tabets sociale dimension 174
7. Den åndelige dimension. Kan jeg tro på livet igen? 177
Det store spørgsmål om åndelighed 180
Den åndelige dimension og dens spændinger 184
Mening og resonans 189
R itualer 193
Tab som et vindue til eksistentielle værdier 195
At leve spørgsmålet: Kan jeg tro på livet igen? 197
Det transformative potentiale ved at finde mening 204
Centrale pointer i kapitel 7 208
Mellemspil: Anns kamp med tabets åndelige dimension 209
8. At leve vores tab 211
Vores tabsaversion kommer i vejen 216
Tab kan blive til vækst 218
Tabets transformative potentiale 222
Ubalancer i sorg 228
Facilitering af den integrative forståelse af sorg 231
At leve spørgsmålene i tab og sorg 236
Centrale pointer i kapitel 8 239
Postludium: Anns balance i tab og sorg 241
Litteratur 245
Af Mai-Britt Guldin
Det er efterhånden, en del år siden jeg startede mit arbejde med sorg som psykolog og specialist i psykoterapi og senere skrev en ph.d. om, hvordan sorg behandles i sundhedsvæsenet. Jeg har gennem årene talt med hundredvis af sørgende mennesker, og min erfaring er, at mens vi sørger, inviteres vi til at se på os selv og vores liv og til at foretage ændringer. For mig har arbejdet med tab og sorg altid inspireret til fordybelse, hengivelse, længsel, mildhed, ydmyghed og øget kærlighed. Sorg er blevet et prisme, hvorigennem jeg ser på verden. Jeg synes, sorgen fordyber min forståelse af kærligheden og livet og især låner klarhed til kærligheden og mine værdier. Samtidig er sorg en intens, dramatisk, voldsom kraft, der sætter os i kontakt med døden, destruktion, transcendens og evighed. Mange sørgende siger til mig, at de lever med døden og destruktionen tæt på. Dette gør tab og sorg åbne for fundamentale eksistentielle overvejelser om mening, formål, alenehed, magtesløshed og det at tage ansvar for eget liv. Mens jeg arbejdede på mine forskningsprojekter og skrev bøger, kæmpede jeg for at forstå dybden af sorg, dens poetiske side og endda dens rå skønhed. Det var, som om der var én type logik i forskningen om sorg og sorgstøtte og en helt anden form for logik i mit psykoterapeutiske arbejde med sørgende mennesker, i de store romaner om sorg, i eksistensfilosofien og i smukke digte om tab. Mine klienter introducerede gang på gang eksistentielle spørgsmål i sessionerne, eller de medbragte digte eller litteratur, der gav resonans i deres lidelse. Dette gav så meget mening for mig, og jeg kæmpede for at få forskningen
til at møde den levede erfaring. Selvom mit studie af eksistentialisme eller det at samle på romaner og essays om sorg mest kan kaldes en autodidakt uddannelse, hjalp det mig til at føle mig hjemme i både sorgforskningen og sorgterapien. Jeg ville ikke have udviklet passionen for sorgforskning uden den. Jeg havde ofte på fornemmelsen, at det var svært at få mine mange måder at tænke om emnet til at hænge sammen i en samlet forståelse af sorg. Det var først, da jeg mødte Carlo, at mine forskellige måder at tænke på eller opleve feltet begyndte at konvergere og udvikle sig til en større helhed.
Af Carlo Leget
Siden min uddannelse i teologi og min ph.d. om liv og død i Thomas Aquinas’ teologi har jeg været fascineret af det åndelige-eksistentielles transformative potentiale. Livet er bevægelse og udvikling, og at være i live som menneske betyder for de fleste af os at blive bevidst om dette. Når vi bliver ældre, opdager vi, at vores syn på livet ændrer sig, og vi bliver bevidste om, at vi er dødelige. Paradoksalt nok er det tab og lidelse, der spiller en vigtig rolle i vores modning som mennesker. Selvom konfrontationen med den mørke og tunge side af livet aldrig er en garanti for at forvandle sig til et mere modent menneske, er der et mystisk forhold mellem modgang og vækst. I mit akademiske arbejde har jeg studeret mening og åndelig/eksistentiel indsigt ved livets afslutning i mange år, overvejende fra et filosofisk og åndeligt- eksistentielt perspektiv. Da mine samtaler med MaiBritt startede for nogle år siden, opdagede jeg et sind fyldt med compassion og med en uddannelse, der var fuldstændigt komplementær. Jeg begyndte at indse, at aktiviteten i det menneskelige sind, hvor vi konstant leder efter mening, ikke kun er noget, filosofien beskæftiger sig med. At lede efter mening er en aktivitet, der er underlagt den menneskelige bevidsthed, hvilket er helt centralt i psykologien. Mai-Britt inviterede mig til at genoverveje en stor del
tab, sorg og eksistens
af de synspunkter, jeg havde udviklet indtil da, og denne proces ligger til grund for idéerne i denne bog.
Vi har sammen arbejdet med bogen, den integrative procesmodel for tab og sorg og forståelsen af eksistentiel vækst gennem tab og sorg over en periode på næsten to år. Bogen samler vores baggrunde inden for åndelig omsorg, omsorgsetik, psykologi og palliativ indsats. I denne proces sprang idéerne ud af os for hvert modeludkast, vi tegnede, og for hver side, vi skrev. Kreativiteten virkede enorm, og glæden ved at arbejde sammen har været og er fortsat meget inspirerende. I denne proces startede vi Center for Sorg og Eksistens og udgav en artikel i Death Studies (Guldin & Leget 2024), hvori vi lagde det videnskabelige grundlag for denne bog.
Vi arbejder både fra vores kontor et stenkast fra Aarhus Domkirke, en imponerende romansk basilika i gotisk stil midt i Aarhus, Danmark, og en smuk og solrig lejlighed blandt trætoppene i Zeist, tæt på Utrecht i Holland. Mange af vores tanker er blevet udviklet i samtaler, mens vi nyder vores sommerhus ved vandet, tager på retreats i naturen, går ture og skriver. Selvom denne bog er frugten af 20 års arbejde i den akademiske verden og i klinisk arbejde, er den ikke afslutningen på et projekt. Det er begyndelsen på en proces, hvor vi søger at etablere en ny forståelse af tab og sorg omkring dens eksistentielle dimension. Vores hensigt er at åbne forståelsen for de mange discipliner og professioner, der har arbejdet på og med fænomenet sorg i årtier. Vi håber at engagere læseren i denne proces og påbegynde en rejse mod en bedre forståelse af tabets og sorgens betydning og deres transformative potentiale i vores liv.
Aarhus og Zeist, 2024
Mai-Britt Guldin & Carlo Leget
Livet er fyldt med tab.
Alligevel er sorgen over tab ikke kun fyldt med smerte og lidelse, men også med kraft og livsmod.
Tabet starter en proces og skaber store forandringer i os. Skal vi lede efter at udholde smerten? Eller kan tab åbne til en større og dybere forståelse af, hvad livet handler om – på godt og ondt?
Forfatterne præsenterer i denne bog en ny forståelse af og et mere helhedsorienteret blik på tab og sorg: Den integrative procesmodel, som bygger på opdateret forskning og eksisterende teorier. Modellen skærer igennem myter og misforståelser om tab og sorg og samler trådene i en integreret forståelse ved at beskrive sorg som en fysisk, følelsesmæssig, kognitiv, social og åndeligeksistentiel tilstand.
Bogen samler eksistentielle refleksioner og spørgsmål, der kan hjælpe læseren med at navigere i tab og sorg.
Den integrative procesmodel handler ikke om at give svarene på, hvordan vi skal sørge, men inviterer snarere til refleksion over vores egne eksistentielle balancer.
Det er første gang, en bog om sorg tilbyder en helhedsforståelse, som kan benyttes af alle faggrupper og samler både fysiske, følelsesmæssige, kognitive, sociale og åndelig-eksistentielle aspekter af sorg.