Více na
Věnované rodinám
Jak zvolit správnou péči o zuby pro každého
str. 3
Rakovina prsu: Když medicína předbíhá nemoc
str. 6
Každý rodič si zaslouží podporu
Rodičovství je krásná, ale zároveň náročná životní role. Přináší radost, a také otázky, pochybnosti a občas i vyčerpání. Každý rodič si zaslouží podporu.
Aprávě proto je tu organizace Aperio, která pomáhá mámám a tátům, aby všechny výzvy zvládli s větší jistotou a klidem. Ať už jde o těhotenství, porod, první týdny s miminkem, nebo náročnější situace spojené s rodičovstvím, v Aperiu rodiče najdou rychlou a odbornou pomoc.
S čím se na Aperio můžete jako rodiče obrátit?
„Už nastávající rodiče mohou zdarma využít našeho Průvodce porodnicemi, který jim pomůže s výběrem porodnice. Dále si mohou zdarma stáhnout praktický e-book Těhotenství. A přes 20 let také pořádáme nezávislé předporodní kurzy, které rodičům poskytují nejen užitečné informace, ale i jistotu a klid na jejich cestě k rodičovství. Čerstvou novinkou jsou online Poporodní konzultace, které jim pomáhají zvládnout náročné období po porodu,“ popisuje ředitelka Aperia Jana Pěchová.
Většina nastávajících rodičů se také nevyhne právním otázkám a řeší mateř -
skou a rodičovskou dovolenou, otcovskou, rodičovský příspěvek… Jak dítě roste, přidávají se témata jako návrat do práce, ošetřovné, slaďování práce a rodiny, případně i těžké životní situace, např. rozvod, sólo rodičovství apod. Aby rodiče měli potřebné informace přehledně na jednom místě, mohou si zdarma stáhnout e-book Průvodce zákony pro rodiče, který přináší nejen srozumitelný výklad právních předpisů, příklady řešení konkrétních situací, vzory žádostí, užitečné kontakty, odkazy, ale i psychologické tipy.
Nejste na to sami
Každý rodič občas potřebuje podporu a není ostuda si o ni říct. Pokud hledáte odborné informace, právní poradenství nebo psychologickou pomoc, Aperio je tu pro vás. Naše služby jsou dostupné online i osobně a pomáhají rodičům v různých fázích jejich životní cesty. Pokud si někdy nevíte rady, neváhejte se na nás obrátit –rádi vám pomůžeme, abyste se ve své rodičovské roli cítili jistěji a spokojeněji.
Recyklujte,
Tereza Kochová PR specialistka
Fluorid i věk: Jak zvolit správnou péči o zuby pro každého?
Krvácení dásní při čištění zubů není normální – je to tichý signál, že v ústech něco není v pořádku. Nejčastější viník? Nenápadný, ale vytrvalý zubní plak.
Pokud ho pravidelně neodstraňujeme, mohou přijít nejen záněty dásní, ale i závažnější problémy. Co přesně stojí za krvácením dásní a jak si můžeme účinně pomoct – nejen kartáčkem, ale i správně zvolenou zubní pastou?
doc. MUDr. Roman
Šmucler, CSc. prezident České stomatologické komory
Co patří mezi nejčastější příčiny zánětů dásní a krvácení?
Nejčastější příčinou je zubní plak – tedy bakterie, které ulpívají na zubech a dásních, když se zuby nečistí správně nebo dostatečně často. Pokud tyto bakterie neodstraníme, vzniká zánět dásní, který se může projevit právě krvácením. A pozor –krvácení dásní není normální, je to první varovný signál. Takový „červený maják“ v ústech. Aspoň jednou za 24 hodin musíme ústa naprosto dokonale vyčistit.
Mohou například i zubní pasty či jiné produkty pomoci s prevencí či léčbou?
Jaké přínosy přinášejí inovativní micelární zubní pasty a ústní vody? Micelární technologie známe třeba z kosmetiky – a v dentální hygieně působí podobně. Micely fungují jako „chytré“ molekuly, které obklopí nečistoty, bakterie i tukové částice a jemně je odnesou pryč. Výhodou je, že jsou velmi šetrné k ústní sliznici, takže jsou vhodné i pro citlivé jedince, ale přitom efektivní. Je to takové „čištění s bílými rukavičkami“.
Rozhodně ano. Zubní pasty a ústní vody nejsou jen voňavý doplněk k čištění – mohou být skutečně funkční. Každá zubní pasta by měla mít svůj úkol: někdy potřebujeme fluorid na prevenci zubního kazu, jindy složky, které pomáhají se snížením citlivosti krčků, a existují také pasty, které remineralizují zubní sklovinu – tedy dostaví zmizelé tkáně na povrchu. Osobně mám rád pasty, které opravdu něco umí. Takové, které pomáhají řešit konkrétní problém, nejen pěnit a vonět.
Liší se produkty, které by měli používat děti, dospělí a senioři? Ano, a to výrazně. Děti mají jiné potřeby než dospělí – především pokud jde o množství fluoridů. Dětské pasty jsou jemnější, méně abrazivní a často mají menší koncentraci účinných látek. U dospělých řešíme prevenci kazu, ale i parodontálních problémů. A senioři? Ti často trpí suššími ústy, větší kazivostí kořenů zubů nebo mají náhrady – tam je třeba volit produkty, které pomáhají s těmito specifickými situacemi. Jedna pasta pro všechny zkrátka nestačí.
Zánět dásní: Jak ho poznat a co s ním dělat?
U dospělých pacientů se nejčastěji potýkáme se zánětem dásní (gingivitidou) nebo komplexnějším onemocněním, a to tzv. parodontitidou.
MDDr. Nikola
Smětalová
zubní lékařka
MDDr. Blanka
Tomečková
zubní lékařka
Příčiny a projevy zánětu dásní
Nejčastější příčinou zánětu dásní je jednoznačně nedostatečná nebo nedokonalá ústní hygiena. Další mi příčinami vzniku zánětu dásní můžou být například hormonální změny – puberta, těhotenství, poléková gingivitis, dále může vznikat jako doprovodný projev různých onemocnění.
Jak léčit zánět dásní?
Je třeba používat adekvátní dentální pomůcky, konkrétně se jedná o mezizubní kartáčky a jiné pomůcky pro čištění mezizubních prostorů. Ústní hygiena musí být pravidelná a správná. Zánět dásní se nejčastěji projevuje zarudnutím a otokem dásní. Často ho provází také citlivost dásní a krvácení při čištění zubů.
tedy zubní kartáček – klasický nebo elektrický, mezizubní kartáčky, zubní nit, pastu a jednosvazkový kartáček, zánět dásní do cca 14 dnů odezní. Zároveň se zmírní, až zcela vymizí krvácení z dásní. Dásně nebudou nateklé a opět budou mít svoji fyziologickou růžovou barvu.
Pokud bude pacient používat správně veškeré pomůcky k dentální hygieně,
Přípravky na dásně: Podpora, ne léčba Na trhu je v dnešní době široký výběr přípravků ve formě ústních vod, zubních past a gelů na dásně. Nicméně důrazně upozorňujeme, že tyto produkty samy o sobě neléčí dané onemocnění, ale pouze zmírňují jejich projevy a napomáhají k vyléčení. Zubní pasta je tedy efektivní pomocník při léčbě onemocnění dásní. Jen používání pasty ale nestačí. Je třeba se na onemocnění dívat komplexněji a řešit problém se zubním lékařem a dentální hygienistkou.
U zánětu dásní nedochází ke ztrátě či poškození závěsného aparátu zubu ani nedochází k úbytku kosti, jako je to např. u parodontitidy. Pokud se zánět dásní neléčí, může přejít do závažnější fáze – parodontitidy. Parodontitida je komplexnější onemocnění, jedná se již o poškození závěsného aparátu zubu. To znamená, že dochází k destrukci epitelového úponu a resorpci kosti, díky kterému může dojít k viklavosti až ke ztrátě zubů.
Prevence je základ
Aby byly zuby a dásně zdravé, je důležitá především prevence.
Pravidelné kontroly u zubního lékaře a dentální hygienistky stejně jako správné a efektivní čištění zubů jsou základem.
Na preventivních kontrolách zubní lékař kontroluje kvalitu výplní a protetických prací – korunek a můstků. Ty nesmí být
převislé, aby nedráždily okolní tkáně a čištění zubů a mezizubních prostorů bylo komfortní. Také velmi záleží na zdravém životním stylu – vliv má kouření, strava i alkohol.
Rakovina prsu dnes: Když medicína předbíhá nemoc
Včasný záchyt, cílená léčba a šance na uzdravení
vyšší než kdy dřív. Díky moderním postupům, špičkovým onkologickým centrům a neustálému vývoji v oblasti výzkumu se léčba rakoviny prsu v Česku posunula na světovou úroveň.
MUDr. Katarína
Petráková, Ph.D. lékařka, Masarykův onkologický ústav
Otom, jaké možnosti dnes pacientky mají, kdo má nárok na nejmodernější terapie a proč se vyplatí chodit na preventivní mamografii, mluví onkoložka MUDr. Katarína Petráková. Ph.D.
Jaké existují současné možnosti léčby rakoviny prsu a jak se liší v závislosti na stádiu onemocnění? V České republice je léčba rakoviny prsu na vysoké úrovni a řídí se mezinárodními standardy. Léčba se liší v závislosti na stádiu onemocnění, biologických charakteristikách nádoru a celkovém zdravotním stavu pacientky. Základní přístupy zahrnují chirurgii, radioterapii, systémovou léčbu (chemoterapii, hormonální terapii, cílenou terapii a imunoterapii) a podpůrnou péči.
U časného stádia rakoviny prsu je cílem léčby kompletní odstranění nádoru a prevence recidivy. V případě pokročilé rakoviny prsu s přítomností metast áz není léčba zaměřena na vyléčení, ale na prodloužení života a zlepšení jeho kvality.
Jaký význam má prevence a včasná diagnostika? Jaké screeningové programy máme v Česku k dispozici?
Prevence a včasná diagnostika hrají v boji proti rakovině prsu klíčovou roli. Pokud je onemocnění odhaleno v raném stádiu, je šance na úplné vyléčení velmi vysoká – u časně zachycených nádorů přesahuje 90 %. Díky preventivním opatřením lze navíc snížit riziko vzniku rakoviny prsu.
V ČR existuje organizovaný screeningov ý program zaměřený na včasné odhalení rakoviny prsu. Tento program hradí zdravotní pojišťovna a poskytuje ženám od 45 let každé dva roky mamografické vyšetření prsou.
Mohla byste nám přiblížit nejmodernější léčebné postupy pro rakovinu prsu, které jsou dostupné pouze v Komplexních onkologických centrech?
Komplexní onkologická centra (KOC) v České republice poskytují špičkovou léčbu rakoviny prsu podle nejnovějších
PRAHA
ČESKÉ BUDĚJOVICE
ÚSTÍ NAD LABEM
PLZEŇ
HRADEC KRÁLOVÉ
PARDUBICKÝ KRAJ
JIHLAVA
medicínských poznatků. Nabízejí specializovanou péči, inovativní terapie a přístup ke klinickým studiím. Mezi nejmodernější léčebné postupy dostupné pouze v KOC patří cílená biologická léčba určená pro HER2-pozitivní nádory, inhibitory CDK 4/6 pro hormonálně pozitivní nádory, inhibitory dráhy PIK3CA, imunoterapie pro pacientky s triple negativním karcinomem prsu a PARP inhibitory pro pacientky se zárodečnou mutací v genu BRCA.
Kdo má na tuto léčbu nárok a jaká kritéria musí pacientky splňovat, aby se k této léčbě dostaly?
Nárok na moderní léčbu hrazenou ze zdravotního pojištění mají všechny pacientky, které splňují kritéria pro léčbu podle úhradových podmínek. Je však nutné zvážit nežádoucí účinky léčby, celkový stav pacientky, přidružené nemoci a kontraindikace k léčbě. Každá pacientka by se měla o své onemocnění aktivně zajímat. Měla by vědět, o jaký druh nádoru se jedná, rozsah postižení, důvody a možnosti léčby a v neposlední řadě prognózu. V dnešní době jsme zaplavení spoustou informací, které mohou být někdy zavádějící. Nicméně je dobré se aktivně zajímat o možnosti léčby a komunikovat je s ošetřujícím lékařem.
Seznam komplexních onkologických center (KOC):
n Fakultní nemocnice Královské Vinohrady
n Fakultní nemocnice Hradec Králové
n Fakultní nemocnice Olomouc
n Fakultní nemocnice Plzeň
n Fakultní nemocnice s poliklinikou Ostrava
n Fakultní nemocnice v Motole ve spolupráci s Ústřední vojenskou nemocnicí, Nemocnicí na Homolce a Proton Therapy Center (Praha)
n Krajské nemocnice Liberec, a.s.
n Krajské nemocnice T. Bati, a.s. Zlín
n Masarykova onkologického ústavu v Brně ve spolupráci s Fakultní nemocnicí Brno a Fakultní nemocnicí U Svaté Anny
n Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem, o.z.
n Nemocnice České Budějovice, a.s.
n Nemocnice Jihlava, p.o.
n Nemocnice Na Bulovce ve spolupráci se Všeobecnou fakultní nemocnicí a Thomayerovou nemocnicí s poliklinikou
n Nový Jičín, Radioterapie, a.s.
n Komplexní onkologické centrum Pardubického kraje
Kompletní seznam komplexních onkologických center najdete zde:
Jaké jsou nejnovější výzkumy a trendy v léčbě rakoviny prsu a jak se tyto poznatky promítají do klinické praxe v České republice?
Výzkum v oblasti rakoviny prsu se neustále vyvíjí a přináší nové poznatky, které vedou k personalizovanější a účinnější léčbě s menšími vedlejšími účinky. Mezi nejvýznamnější trendy patří pokroky v cílené terapii, imunoterapii a genomických analýzách. Zlepšuje se tedy prognóza pacientek a zvyšují se šance na dlouhodobé přežití.