21
Ailevi Akdeniz ateşi hastalığı tanısı için hangi laboratuvar incelemeleri yararlıdır? AAA hastalığına has (patognomonik) hiç bir laboratuvar incelemesi yoktur, bundan dolayı tanı koymak için testler çok yararlı sayılmaz. Beri yandan, akut atak sırasında şu ölçümlerde artış saptanabilir: •
kanda akyuvarlar (lökositler)
•
eritrosit sedimentasyon hızı
•
fibrinojen
•
C-reaktif protein (CRP)
•
serum amiloid A proteini (SAA)
İdrar incelemesinde ise birkaç tane alyuvar (eritrosit) görülmesi mümkündür ve bu bazen hastanın böbrek taşı düşürdüğü şeklinde yanıltıcı yorumlara neden olabilmektedir. Yine bu dönemde hastanın dışkısında ancak laboratuvarda saptanabilecek kadar az bir kanama bulunabilir (gizli kan). Bazı hekimler kanda fibrinojen artışının AAA için çok tipik ve değerli olduğunu düşünüyorlar. Bu kanı oldukça eski ve artık fazla destek görmeyen gözlemlerden kaynaklanmaktadır. Aslında en duyarlı olan göstergeler CRP ve SAA’dır.
Ailevi Akdeniz ateşi toplumumuzda ne sıklıkta görülür? AAA hastalığının Türklerde görülme sıklığı 1/1000’dir. Hastalığın geni bulunduktan sonra taşıyıcı (heterozigot) olanların da saptanabilmesi olanağı doğdu, ülkemizde bu oran %20 dolaylarındadır. Bu kadar yüksek taşıyıcılık oranına karşılık hastalığın 1/1000 oranında görülmesinin nedeni bazı