Malformazioni congenite Le patologie congenite sono invece le chielo -gnato-palato schisi (o semplicemente schisi). Per schisi si intende una fessura esistente fra due abbozzi della cavità orale che devono fondersi durante l’embriogenesi. La cavità orale prende origine da tre abbozzi: 1. Processo nasale laterale 2. Processo nasale mediale (o globulare) 3. Processo mascellare Ed è chiusa da un quarto abbozzo (4. Arco mandibolare). Dall’arcata mascellare superiore, originatasi dal processo nasale mediale, nascono le due lamine palatine che si accrescono verso l’indietro e laterlamente si fondono. Le varie anomalie possono essere: Cheiloschisi: detta anche labbro leporino, origina dalla mancata fusione del processo nasale mediale con il processo mascellare dello stesso lato. Questa anomalia è detta labbro leporino quando la schisi è limitata e poco accentuata. La cheiloschisi provoca nel neonato disturbi lievi e non pregiudica l’alimentazione. Gnatoschisi: dovuta alla mancata fusione del processo alveolare del mascellare, che forma quindi una divisione che attraversa il labbro superiore e prosegue fino alla cavità della narice corrispondente. La schisi del bordo alveolare tende ad allargarsi precocemente nella vita neonatale, e quindi è indicato un intervento di plastica entro il 30° giorno. Palatoschisi: dovuta alla mancata fusione delle lamine palatine, a seconda della gravità può essere totale o parziale. La palatoschisi, anche da sola, rende molto difficile l’alimentazione del neonato perché impedisce la suzione e fa passare il latte nelle cavità nasali, fino a provocare un rischio di soffocamento per il neonato.
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