Los 100 años de la Dra. Celia Ford
Caja de Seguridad Social para Odontólogos de la Provincia de Buenos Aires.
Año 8 | AGOSTO 2015 ISSN 1669-3566
Institucional: Nueva Asamblea de La Caja Especial Odontopediatría: Los niños como pacientes
Especial Arquitectura: Una propuesta integral Experiencia Profesional: Tratamiento en un Incisivo
Central Retenido Especial Bienestar: Insuficiencia venosa: una patología de nuestra profesión
Revista de la Caja de Seguridad Social para Odontólogos de la Provincia de Buenos Aires
SUMARIO :
Año 8 • Nº 24 • Agosto 2015 Director Responsable Dr. Mario Luis Di Leo. Distrito III Comisión de Prensa y Difusión Dr. Alejandro Vizconti. Distrito III Coordinación Periodística, Diseño y Diagramación: E&C Contenidos Email: prensacajaodo@gmail.com Impresión: Impresora Print S.A. Uruguay 124. Avellaneda. Buenos Aires. Argentina. Propietario La Caja es una publicación de La Caja de Seguridad Social para Odontólogos de la Provincia de Buenos Aires. Calle 55 Nº740 (1900) La Plata, Buenos Aires. Argentina. Tel (0221) 410-0500 Tirada: 15.000 ejemplares. Todos los derechos reservados Propiedad Intelectual: 5201720 ISSN 1669-3566 Se permite la reproducción total o parcial del material de esta publicación citando la fuente. Los textos que se publican son de exclusiva responsabilidad de sus autores y no expresan necesariamente el pensamiento de sus editores.
Sumario Editorial El futuro por venir Institucional Nueva Asamblea de La Caja
Especial Odontopediatría Odontología y Odontopediatría Especial Odontopediatría Los niños como pacientes Especial Homenaje Los 100 años de la Dra. Celia Ford, Odontóloga Fundación CO.ME.I. Noticias Breves Especial Bienestar Insuficiencia venosa: una patología de nuestra profesión
FOTO DE TAPA: Fotografía: Leandro Arévalo Modelo: Celia Ford
Experiencia profesional Tratamiento Quirúrgico y Ortodóncico en un Incisivo Central Retenido Especial Arquitectura Una propuesta integral Especial Marketing Clínicas dentales: diseño, identidad y marketing Actualidad La s.O.L.P. y sus tres banderas históricas Especial Turismo San Rafael: belleza natural Agenda Congresos, jornadas, etc. Humor Por José Ballaratti
COLABORARON EN ESTE NÚMERO: Dr. Gustavo Medina Dincal / Dr. Laura Castellano/ Dr. Oscar Alberto Ceci / Dr. Oscar Darío Yeman / Dvc Damián Demaro / José Ballaratti / Prof. Dra. Marta Rimoldi
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editorial :
Editorial
Caja de Seguridad Social para Odontólogos de la Provincia de Buenos Aires Presidente Dr. Mario Luis Di Leo Distrito III
El futuro por venir Dijo el escritor Eduardo Galeano “Mucha gente pequeña, en lugares pequeños, haciendo cosas pequeñas, pueden cambiar el mundo”; este es el lema que adoptó e hizo suyo el actual Directorio para este año de gestión. En él, se resume la forma de los que lo integramos, ya que para alcanzar nuevos logros es fundamental el trabajo en equipo. Es sabido que si bien “hay argentinos que brillan por el mundo”, no sucede lo mismo a nivel de conjunto, y este es un gran déficit como país: el poder trabajar en equipo constituye un desafío, sumar capacidades, diferentes enfoques, y de esta manera alcanzar ideas superadoras. Esto último que hemos hecho extensivo y llevado adelante con toda la comunidad odontológica, expresadas en la FOPBA, SOLP, Consejo Superior y entidades que nuclean a los afiliados jubilados, con sumo respeto por las diferentes formas de pensar, pero teniendo en claro que gracias a junto a TODOS los actores de la odontología, empezaremos a obtener logros que beneficiarán a cada COLEGA, premisa fundamental de nuestras instituciones. Sabemos muy bien que son tiempos difíciles desde todo punto de vista, incluido el económico, tiempos que requerirán un trabajo codo a codo para superar y enfrentar las dificultades. Es el convencimiento del H. Directorio que con dedicación, esfuerzo, perseverancia y humildad se podrán conseguir los objetivos deseados. A esto estamos abocados, y parafraseando a Galeano, poder decir que en vez de “cambiar el mundo”, lograr nosotros “seguir mejorando día a día La Caja”. Dr. Di Leo Mario Luis Presidente de La Caja de Seguridad Social para Odontólogos de la Provincia de Buenos Aires.
Vicepresidente Dr. Osvaldo Hugo Chiérico Distrito I
Secretario Dr. Jorge Luján De Nigris Distrito VI
Tesorero Dr. Mario Norberto Silber Distrito VIII
Secretario de Actas Dr. Julio Marcelo Davant Distrito VII
Vocales Dr. Horacio Alberto Viñes Distrito II
Dra. Adriana Beatriz Camiletti Distrito IV
Dr. Enrique Horacio Lasaga Distrito V
Dr. Alberto Anastasio Barraza Distrito IX
Dr. Rodrigo Carlo Milicevic Distrito X
Dr. Alberto Rabinovich Distrito XI
Directores Suplentes Dra. Virginia Guillermina Aramburú Distrito I
Dr. Celestino Gabriel Lamiral Distrito II
Dr. Alejandro Luis Vizconti Distrito III
Dra. Mariana Celina Méndez Distrito IV
Dra. Cintia Noemí Selener Distrito V
Dra. Laura Cecilia Castellano Distrito VI
Dra. Rosana Silvina Asensio Distrito VII
Dr. Pablo Alberto Suria Distrito VIII
Dr. Pablo Enrique Domínguez Distrtio IX
Dr. Carlos Alberto Schaab Distrito X
Dr. Carlos Alfredo Martinaschi Distrito XI
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: INSTITUCIONAL
Nueva Asamblea de La Caja Presidida por el Dr. Sergio Gerez (Representante por el Distrito VIII), junto al Dr. Pablo Leone (Distrito VI) como Secretario, y la Dra. María Lorena Huchán (Distrito II) como Secretaria de Actas, se realizó una nueva Asamblea el pasado sábado 25 de julio. A continuación, una síntesis de los puntos destacados del encuentro.
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n un ámbito donde primó y se destacó el respeto mutuo entre los asambleístas durante el intercambio de ideas, se puso a consideración de los mismos y se aprobó la propuesta del honorable directorio sobre los valores de los módulos recaudador y prestador. Representantes de toda la provincia se hicieron presentes en la sala de sesiones, a quienes el Honorable Directorio agradece el esfuerzo que implica dejar actividades profesionales, privadas y familia para cumplir con el deber que les fue conferido. Las autoridades de la Asamblea fueron el Dr. Sergio Gerez como presidente, el Dr. Pablo Leone como Secretario, la Dra. María Lorena Huchán como Secretaria de Actas. Para refrendar el acta, fueron propuestos: el Dr. Hugo Birocho (Distrito I) y la Dra. Angela Finelli (Distrito XI). El H. Directorio, habiendo analizado nuevamente sobre cuáles deberían ser los valores módulos para el próximo período octubre/ 2015 – septiembre / 2016, propuso lo siguiente:
Que hasta el 30-09-15 se ratifique el valor módulo recaudador en $ 154.40 Y el valor módulo prestador en $ 12.- (Según lo aprobado por la Asamblea del año 2014). El H. Directorio propuso a la H. Asamblea aumentar el valor del módulo prestador a $ 14,40.- y variar el valor del Módulo Recaudador, de la siguiente forma: 1- $ 167,60 para el trimestre Octubre, Noviembre y Diciembre 2015. 2- $ 182,60 para el trimestre Enero, Febrero y Marzo 2016. 3- $ 196,60 para el trimestre Abril, Mayo y Junio 2016. 4- $ 202,60 para el trimestre Julio, Agosto y Septiembre 2016. El H. Directorio, por unanimidad, con la abstención del Distrito XI propuso: Que la Jubilación Ordinaria básica (financiada con los aportes por artículo 34º inciso a) de la Ley 8ll9 y su modificatoria Ley 11.878) sea de $ 3.660,00. Que el aguinaldo correspondiente al período octubre 2015 -septiembre 2016 se dividirá en este lapso, en doce (12) cuotas, las que se abonarán conjuntamente
Asamblea del pasado sรกbado 25 de julio
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: INSTITUCIONAL
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con el haber mensual jubilatorio. Que de esta manera el haber de la Jubilación Ordinaria sea (incluyendo lo percibido por el 45 % del artículo 34º inciso “L” de la Ley 8.ll9 y su modificatoria Ley 11.878 y hasta el 50 % de las utilidades financieras) para: Con Aguinaldo Incluido El bimestre Octubre y Noviembre 2015 de: $ 5.800 (+ $ 305) =$ 6.105 El bimestre Diciembre 2015 y Enero 2016 : $6000 (+305)= $ 6.305 El bimestre Febrero y Marzo 2016 de: $ 6.200 (+ $ 305) = $ 6.505 El bimestre Abril y Mayo 2016 de: $ 6.450 (+ $ 305) = $ 6.755 El bimestre Junio y Julio 2016 de: $ 6.705 (+ $ 305) = $ 7.010 El bimestre Agosto y Septiembre 2016 de: $ 7.200 (+ $ 305) = $ 7.505 El monto de la Pensión será hasta el 75 % de la Jubilación Ordinaria, conforme lo establecido en la Ley de la Caja.•
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: ESPECIAL ODONTOPEDIATRÍA
Odontología y Odontopediatría L
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Prof. Dra. Marta Rimoldi Dra. en Odontología Magíster en Educación Odontológica Prof. Adjunta de Odontología Integral Niños de la F.O.L.P | Codirectora de la Carrera de Especialización en Odontopediatría de la F.O.L.P.
a odontología es la ciencia y el arte de
odontólogos, atender a un niño represen-
prevenir, diagnosticar y tratar las afec-
ta un problema que no quieren enfrentar
ciones del aparato estomatognático. Los
e incluso varios se niegan a atenderlo con
odontólogos somos entonces científicos y
frases como “los dientes de leche no tienen
en muchas ocasiones verdaderos artistas, y
importancia porque se caen” o “a mí no me
yo agregaría también a esto que en ciertas
gustan los niños, no tengo paciencia”; es
circunstancias somos psicólogos. ¿Quién
que atenderlos demanda una actitud dife-
puede decir que a lo largo de su trayecto-
rente, no sólo importa la patología sino que
ria, sobre todo los que llevamos largos años
deben crear vínculos afectivos, sinceros, a
de profesión, no tuvo que atender un pa-
través de mensajes ciertos y seguros. Al
ciente dueño de un miedo irracional que lo
niño no se le debe mentir, se lo debe mo-
hizo deambular de consultorio en consul-
tivar a través de un proceso educativo que
torio con la boca en condiciones de un alto
puede incluir un sistema de recompensas
grado de enfermedad? Por suerte pienso
y contratos: debemos considerar que un
que esa situación se da cada vez menos;
infante no decide por sí mismo concurrir a
si bien existe un miedo atávico que es di-
la consulta, como lo hace el adulto, y pode-
fícil de vencer, gracias al buen ejercicio de
mos tener un paciente colaborador que en
la Odontopediatría se ha logrado generar
determinado momento se transforma en
niños cooperadores durante el tratamiento
un paciente difícil, y es que posiblemente
y que en el futuro se transformaron en bue-
ese día no quiere atenderse por diversos
nos pacientes odontológicos.
motivos. Es el momento de saber pactar:
El odontopediatra que se enfrenta a un
hoy no te atiendo pero la próxima vez sí;
niño y con más razón el odontólogo ge-
el niño se va a sentir agradecido y respeta-
neral, tiene un gran desafío por delante.
do. Un factor importante a considerar es la
El niño es un ser en continuo crecimiento
presencia en el consultorio del adulto res-
y desarrollo, físico, psíquico y emocional.
ponsable, padre, madre o tutor, con el cual
Conocer el desarrollo de las distintas eta-
se genera una situación triangular. La rela-
pas de maduración por las que atraviesa
ción no es ya de a dos sino de a tres, y este
es imprescindible para poder abordarlo en
es un factor con el que el odontólogo que
forma integral y ayudarlo a crear vínculos
no atiende niños frecuentemente, no está
sanos con nuestra profesión. Para muchos
acostumbrado a abordar. La madre puede
resultar un factor positivo o negativo al que
no, hábitos, prevención de traumatismos y
no podemos descuidar.
qué hacer si esto ocurre, ya que debemos
El odontólogo general cuando trata a una
recordar que durante el primer año de vida,
mujer embarazada, debe educarla en sa-
con la bipedestación los accidentes son
lud bucal, tanto para ella y como para su
muy frecuentes; enseñanza de las diferen-
futuro bebé. Educación y prevención son
tes técnicas de higiene oral según la etapa
inseparables, la madre debe tener su boca
de desarrollo en que se encuentre el niño,
sana ya que de no ser así, va a transmitir al
desde la limpieza de mucosas y encías en
bebé estreptococos a través de la ventana
el bebé con el dedo envuelto en una gasa
de infectividad, cuando aparezcan los pri-
o con un dedal, hasta que alcance la motri-
meros dientes, por medio del contacto con
cidad suficiente para desarrollar la técnica
la cuchara al probar la comida, o el chupete
correcta alrededor de los 7 u 8 años. Cues-
o la mamadera, o a través de besos.
tiones que el médico pediatra no encara
Una pregunta común que se le hace al
desde la visión odontológica.
dentista es ¿cuándo realizo la primera con-
Finalizaría diciendo que el odontólogo ge-
sulta?, y la respuesta es lo antes posible,
neral, sobre todo el que se encuentra en
desde el embarazo y desde el nacimiento,
un lugar alejado, donde no hay odonto-
para instrumentar medidas preventivas
pediatra, debe estar preparado para brin-
tales como: amamantamiento diurno y
darle al niño la atención que se merece,
nocturno, tipo de chupete, tipo de tetina,
recordando siempre que el futuro odon-
importancia de los alimentos sólidos para
tológico de ese niño va a depender de sus
el desarrollo del complejo maxilofacial,
primeras experiencias y de la educación y
control de ingesta de hidratos de carbo-
prevención recibida.•
Foto: Laura maiori
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: ESPECIAL ODONTOPEDIATRÍA
Los niños como pacientes fuente: Julio César Isaías-Gonzáles- Mendoza - CD, Esp. Odontopediatría, Maestría Docencia Universitaria e Investigación Docente Pregrado y Especialización Odontopediatria Universidad Científica del Sur, Lima. Revista de Odontopediatría Latinoamericana - Vol 3 Nº 2 Julio-Diciembre 2013 ASOCIACIÓN LATINOAMERICANA DE ODONTOPEDIATRÍA
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on varias las consideraciones que requiere la atención dental en odontopediatría. En un artículo de revisión publicado en la Revista de Odontopediatría Latinoamericana, el autor Julio César Isaías-Gonzáles- Mendoza, especialista en esta área, detalla algunos características y actividades destacadas respecto al concepto de ergonomía en el consultorio dental infantil. El objetivo de esta revisión es trazar parámetros y estrategias previas al tratamiento, para ofrecer una mejor atención a sus pequeños pacientes, como por ejemplo el tipo de instrumental empleado, la forma de abordar el tratamiento, la distribución del inmobiliario, entre otros. A continuación mencionamos algunos ejes destacados por el Clínico Dental -Gonzáles- Mendoza, especialista en Odontopediatría, en su trabajo de investigación. 1) La cita dental en odontopediatría: “La atención de niños, y sobre todo niños pequeños es muy diferente a la del adulto y requiere ciertas consideraciones; no es recomendable tener a un paciente pequeño por muchas horas en una silla dental, siendo el promedio de 30 a 45 minutos para un procedimiento odontológico.” De esta manera, se hace necesario evaluar y proyectar las prioridades del tratamiento, así como las necesidades del paciente. En este sentido, y a pesar de que es común enfrentarse con padres que acuden a las consultas buscando finalizar el tratamiento rápido, sin considerar las necesidades del niño, el autor recomienda no realizar tratamientos en la primera cita dental, la cual debería ser destinada a crear lazos de empatía con el paciente, al diagnóstico y el plan de tratamiento (salvo en caso de emergencias). Además, se explica que es importante considerar que los pacientes menores de 5 años, no siempre aceptarán citas mayores
Clínica odontológica pediátrica Matsumoto. Japón/ Diseño: www.teradamokei.jp
Foto: Laura maiori
de 30 minutos o tiempos prolongados de más de 5 minutos seguidos. Por eso el autor recomienda hacer intervalos durante el tratamiento para que el paciente infante pueda tolerar el tiempo de trabajo. Un dato más vinculado al anterior es el horario de la cita dental. “Elegir bien la hora de atención, puede ser un factor de mucha ayuda para mejorar la percepción del paciente y su colaboración durante el tratamiento odontológico. Existen muchos factores que pueden modificar la conducta del paciente, como el estrés, la fatiga, la ansiedad, el cansancio, el hambre, entre otros; muchos padres ignoran que la atención de los infantes y bebés, debería reservarse a las primeras horas de la mañana, ya que según la diversa información científica al respecto, son estas horas las más adecuadas.” 2) Equipamiento del consultorio de odontopediatría Vinculado al concepto de ergonomía en el consultorio aparecen las preocupaciones sobre el ambiente laboral, el diseño del mobiliario, la ambientación y equipamiento. “Los nuevos conceptos en medicina nos confirman que ambientes fríos y despersonalizados aumentan los niveles de ansiedad y de temor. Cuando entramos a un ambiente con colores suaves, con una música relajante, no muy fuerte, quizás ambiental, sin letra, sin mucho ritmo; cuando percibimos olores agradables y encon-
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Es importante en los consultorios odontopediátricos la decoración de los ambientes; pinturas, afiches, dibujos, mobiliario, con motivos infantiles que lo inviten a sentirse confortable.
: ESPECIAL ODONTOPEDIATRÍA
Cobertor para cárpule
Separador abrebocas tramos distractores que nos hacen recordar un ambiente de protección y seguridad, podemos entender cuán importante es para el paciente el sentirse protegido y cómodo durante la atención odontológica.” Según el autor de este artículo, colocar peluches y juguetes no es sólo una cuestión que adorna al consultorio, sino que también se trata de una técnica de manejo de conducta. De esta manera, también es importante en los consultorios odontopediátricos la decoración de los ambientes; pinturas, 14 afiches, dibujos, mobiliario, con motivos infantiles que lo inviten a sentirse confortable. 3) Instrumental especializado Un detalle a tener en cuenta es no dejar a la vista del pequeño paciente algunos materiales como agujas, carpule, anestesias, ya que pueden generar temor o ansiedad. Incluso existen firmas que comercializan el instrumental de intervención con motivos infantiles y divertidos: “espejos bucales, suctores y abre bocas de colores, exploradores romos sin filo, forros para cárpule, forros para el sillón, así como todas aquellas cosas que la industria pueda brindarnos para este fin.” Otras herramientas que se están usando cada vez más en el consultorio dental, son las pantallas de video, con películas, programas infantiles o videojuegos, los cuales están demostrando ser útiles para mejorar la experiencia odontológica. •
Eyector pediátrico Anillo para materiales
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Fuente y fotos: www.angie.angelusdental.com
: ESPECIAL HOMENAJE
Los 100 años de la Dra. Celia Ford, Odontóloga 16
Luego del agasajo brindado a la odontóloga por sus 100 años, Revista La Caja pudo conversar con la homenajeada, de donde salieron estas líneas para que todos podamos compartir el placer de conocerla.
R
evista La Caja: Si bien ya pasaron unos años de tu retiro, ¿qué significó en su vida la profesión? Dra Celia Ford: Ser odontóloga para mí significó mucho porque tomé a la odontología con mucho cariño. Yo quería ser médico y dedicarme a niños. Tenía un primo hermano médico que me dijo “no, no te conviene porque vas a sufrir mucho, por las enfermedades graves, las muertes, no sigas medicina”. Lo que más se acercaba era odontología, por lo que hice la carrera y las especialidades de odontopediatría y ortodoncia: siempre me gustó ver las bocas con dientes parejitos. Más allá de mi trabajo con los niños, trabajé mucho en adultos, en quienes se consigue mucho con este tipo de tratamientos. En cambio los chiquitos sufren mucho, “que no comas esto, lo otro, en fin… en los grandes funciona muy bien”. RLC: ¿En qué año te recibiste? CF: Me recibí en 1942. En ese momento no había Facultad de Odontología en La Plata. Comencé la escuela de odontología en Córdoba, mi pequeña patria, ya quería conocerla bien. Yo soy del llano de Marcos Juárez. Hice el primer año en mi provincia, a la que conocí muy bien con mi hermano, ya que teníamos auto y todos los fines de semana la recorríamos. Después me vine a la Facultad de Bue-
nos Aires. Debido a que muchos empezaban en Córdoba porque no se daba examen de ingreso, y luego entraban a la Universidad de Buenos Aires, tuve que dar algunas materias para ingresar y finalmente me recibí allí. RLC: ¿Cuándo viniste a La Plata? CF: Me vine a vivir a La Plata cuando me casé con Noel, Noel Sbarra, médico pediatra cuyo nombre lleva la Casa Cuna. Ahí me tuve que venir a vivir a La Plata, ya que en esa época no se usaba que la mujer viviera/trabajara en un lugar y el hombre en otro, quizás sea algo bueno para el descanso mutuo (risas) una práctica más común por nuestros días, que por suerte no tuve que probar. RLC: ¿Cuántas mujeres se recibieron con vos? CF: En el momento que yo me recibí éramos solamente 4 mujeres. Creo que ahora hay muchos más mujeres que hombres que se reciben. La mujer trabaja muy bien. Cuando ya estaba en la facultad, me hacía atender en Lobería con un médico que era muy forzudo. Yo le dije que tenía la intención de seguir odontología, y él me dijo, “¡noooo, usted nuuunca va a poder ser odontóloga, porque para ser odontólogo hay que tener esto! (señalando sus bíceps, risas)”. Pese a su consejo seguí con la carrera, y me dediqué sobre todo a la ortodoncia. Hice mucha aparatología removible, cosa que es una ventaja. RLC: ¿Cómo hacés para estar tan bien como estás? CF: Me siento física y psíquicamente muy bien, pese a la fractura de caderas que sufrí hace un año. Estoy como estoy porque tengo las
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: ESPECIAL HOMENAJE
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mismas inquietudes que puede tener la gente joven. Me gusta leer, ver algún programa de televisión interesante, no pavadas, hago sudoku, palabras cruzadas, todo lo que le puede interesar a alguien con inquietudes actuales. Leo el diario, siempre veo un informativo completo para ver qué ha pasado en el país o en el mundo, y luego me acuesto, nunca antes de las 12.30 o 1 am. También me gusta todo lo que sea deporte. Veo tenis, la copa Davis me encanta y también los partidos de fútbol me gustan mucho. RLC: ¿Y con respecto a los colores de sus amores? CF: Si me rasguñan un poquitito puedo decir que soy más de Estudiantes, porque tenía a los Sbarra, los hermanos que allá por el 35 integraron la primera del Club. Noel nunca jugó al fútbol, es más, en la casa del padre no se podía hablar de fútbol en la mesa, porque los 3 hermanos habían dejado los estudios por el fútbol. RLC: ¿Qué sentiste con este homenaje que te hizo La Caja? CF: Primero una gran sorpresa. Vine creyendo que me iban a entregar algún diploma, no que iba a ser algo tan formal y completo como la vi. ¡Y con la presencia de todo el directorio! Estoy muy contenta, sorprendida y agradecida. Tuve la suerte de recibir esta distinción, por suerte tengo 100 y medio año.• Agradecimiento: Agradecemos al Centro de Odontólogos Jubilados y Pensionados del Distrito I que hizo posible la realización de esta nota.
NOEL H. SBARRA Noel Humberto Sbarra nació en La Plata el 10 de febrero de 1907. Hijo de Humberto Sbarra y Ciriaca Carriquiriborde, fue el mayor de siete hermanos. Conocido por su pionera labor desarrollada en la Casa Cuna, en favor del bienestar y la protección integral de los niños y niñas abandonados, fue precursor en considerar la trascendencia de la salud pública y la importancia de los factores sociales como circunstancias favorecedoras de las alteraciones de la salud. Cursó sus estudios primarios en la Escuela Anexa “Joaquín V. González”, los secundarios en el Colegio Nacional “Rafael Hernández” y la carrera de Medicina en la Facultad de Ciencias Médicas de la U.N.L.P. Se recibió de Médico en 1939 y de Doctor en Medicina, al aprobarle la Facultad su Tesis que denominó “Historia de la transfusión de sangre”, en 1940. En 1943 ingresó a la Casa Cuna e Instituto de Puericultura. Además de médico destacado, Noel Sbarra fue Director de Radio Universidad, promotor de la cultura local, amante del arte, delegado Interventor de la Escuela Superior de Bellas Artes, Editor, Director y participante de innumerables Revistas Pediátricas, de Educación Sanitaria, de Salud Pública y Culturales, donde ejercía sus funciones en forma honoraria, autor de dos valiosos libros que hoy mantienen vigencia: “Historia del alambrado en la Argentina” e “Historia de las aguadas y el molino”, editados en 1955 y 1961 respectivamente, por sólo mencionar algunas de sus tantas actividades y experiencias. Sbarra falleció el 16 de marzo de 1974, a los 67 años. Por decreto Nº 1220 del Poder Ejecutivo de la Provincia de Buenos Aires, el 25 de marzo de 1974 bautizó a la Casa Cuna con el nombre de “Dr. Noel H. Sbarra” como homenaje a la trayectoria de quien fuera durante 27 años su director. Para este homenaje se consideró: “Que el profesional fallecido, médico pediatra-higienista, se desempeñó durante muchos años como Director de la Casa Cuna e Instituto de Puericultura, cargo en el cual puso de manifiesto su acendrado amor por la niñez” Celia y Noel compartieron treinta años de matrimonio.•
Dr. Noel H. Sbarra. Director Casa Cuna e Instituto de Puericultura. Años 1948 - 1952 y 1955 - 1969.
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El Dr. Sbarra brindando una charla de educación para la salud mediante la utilización de títeres. Año 1943.
Noel Sbarra y Celia Ford FOTOS 1 y 2) Recordar el pasado para afirmar el porvenir. La Plata: Ediciones Pro Infantia, 2008. 3) cedida por celia ford
FUNDACIÓN CO.ME.I.
Sorteo de 6 Kits odontológicos A partir de agosto se sortearán mensualmente 6 Kits odontológicos compuestos por materiales de uso periódico en el consultorio entre los odontólogos que estén al día con la totalidad de las obligaciones legales hacia esta caja, según ley 8.119 y sus reglamentos. El sorteo, una novedad que se realiza por primera vez en la institución, se llevará a cabo durante el transcurso de las reuniones mensuales del Directorio a través de un sistema informático al azar. Establecidos los ganadores se publicarán sus nombres, número de afiliado y distrito al que pertenecen en el sitio web de La Caja, en la próxima edición de la revista, la sede central y delegaciones de distrito.•
ASISTENCIA AL VIAJERO sin costo
Universal Assistance es una Organización que posee centrales de atención en todo el mundo con el fin de brindar una red de servicios que posibilite a los clientes solucionar cualquier imprevisto durante sus viajes. Nuestra institución cuenta con este servicio de prestación asistencial al viajero accediendo al mismo a través de las siguientes líneas de contacto: 0800-999-6400 / 011 43237777. Todo afiliado que desee contar con dicha cobertura al momento de un viaje sea al interior o al exterior del país, deberá tener la cuota al día y comunicarse telefónicamente para activar la cobertura, aclarando destino y tiempo del viaje.•
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Club Restaurant: descuentos para afiliados La Caja de Odontólogos de la Provincia de Buenos Aires ha celebrado un acuerdo con Club Restaurant. com.ar por medio del cual todos sus socios pueden acceder a los beneficios del club con la simple presentación del voucher de beneficio del restaurant seleccionado (no requiere credencial o tarjeta). Si desea participar en actividades o eventos (muchos de ellos no requieren voucher), sólo deberá
informar al momento de realizar su reserva que está afiliado a esta entidad para acceder al beneficio o descuento correspondiente a socios. Para conocer los locales adheridos ingrese en el sitio web de Club Restaurant.com.ar: www.restaurant.com.ar/novedades/2014.12.03. caja.de.odontologos.html
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FARMACIA FUNDACIÓN CO.ME.I. SISTEMA DE COBERTURA MÉDICA INTEGRAL ECCO: EMERGENCIAS MÉDICAS para afiliados
Manteniendo nuestro proceso de mejoras en nuestra cobertura queremos informar que desde septiembre de 2013 el servicio de atención de Emergencias Médicas está cubierto por la empresa ECCO que pertenece al grupo SWISS MEDICAL. Consideramos que este cambio es un paso más en la búsqueda de nuevos y mejores servicios para nuestros afiliados, con el respaldo de una empresa líder en el mercado de la salud. • Línea telefónica de contacto: 0810-888-3226.•
Beneficios para afiliados Exhibiendo la credencial de Co.Me.I. los afiliados acceden a los beneficios de la Farmacia Fundación. De esta manera, se ofrece un 55% para plan Máxima Cobertura y 75% para afiliados Jubilados. Los medicamentos se entregan en todas las delegaciones y se pagan en la próxima boleta. Además, Farmacia Fundación ofrece un 20% de descuento en productos de venta libre.
Cobertura Afiliados con Incapacidad Temporaria Se ha fijado la cobertura de medicamentos para Incapacidad temporaria, de acuerdo al siguiente detalle: •100% de cobertura para medicamentos relacionados
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CONVENIO PRESTACIONAL: CO.ME.I. Y F.A.B.A.
Con la implementación de una plataforma Web, en la cual todo laboratorio de la Provincia integrante de la Federación, puede gestionar las autorizaciones de las prácticas que así lo requieran, el afiliado sólo deberá acercarse a su laboratorio con la prescripción médica y la nueva credencial de Co.Me.I. que posee la banda magnética; allí se cargarán las prácticas en el sistema y si alguna de ellas requiere de autorización médica, el mismo sistema la envía a nuestra auditoría médica y en el transcurso del día se procede a realizar su autorización. Le recordamos que toda prescripción médica debe contener el diagnóstico y si en la misma se superan más de 12 (doce) determinaciones de laboratorio, debe estar acompañada con historia clínica justificando el pedido.•
con la patología generadora de la incapacidad, independientemente de cuál sea el plan. • Cobertura de plan para todos los demás medicamentos no afectados por su patología de base. • Caducada la incapacidad vuelve a su cobertura habitual.
Cobertura en Discapacidad Se ha fijado el 100% de cobertura de todas las prestaciones médicas, inclusive la provisión de medicamentos, para todos los planes sin distinción durante el período que dure la incapacidad. A tal fin, se deberá presentar el correspondiente Certificado de Discapacidad expedido por la autoridad competente, con el objeto de realizar el pertinente empadronamiento de los afiliados que se encuentran en esta situación, incluidos aquellos que en la actualidad estén recibiendo alguna prestación de esta Caja.•
Teléfonos: 0221 410 0500 / 4270001 Atención: Lunes a Viernes de 10:00 a 17:00 horas http://www.comei.org.ar/
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: ESPECIAL BIENESTAR
Insuficiencia venosa: una patología de nuestra profesión AUTOR: DR. GUSTAVO MEDINA DINCAL ESPECIALISTA: FLEBOLOGÍA
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Las profesiones que requieren permanecer de pie por largos períodos de tiempo tienen una elevada prevalencia de várices, según estudios epistemológicos. La odontología es una ellas. En esta nota el Dr. Gustavo Medina Dincal explica de qué se trata esta patología.
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NSUFICIENCIA VENOSA: Las várices son venas enfermas anormalmente ensanchadas y dilatadas debido a la pérdida de la elasticidad de las paredes venosas y consecuente insuficiencia de las válvulas insertadas en sus paredes. La anormalidad estructural de las paredes venosas y el fallo de las válvulas hace que la sangre caiga hacia abajo en lugar de fluir únicamente en dirección ascendente (unidireccional) como debería. Este fallo de las válvulas (que cuando funcionan normalmente se cierran impidiendo la caída de la sangre hacia abajo) tiene como consecuencia un enlentecimiento circulatorio que aumenta la presión venosa y dilata las venas hasta formar várices. El engrosamiento y dilatación de las venas para formar várices es entonces provocado por fallo de las válvulas y por las anormalidades en las paredes de las venas que lo preceden. Al agrandarse las venas se transforman en várices y debido al aumento de su tamaño se hacen visibles como bultos o cordones retorcidos, tortuosos e hinchados, que sobresalen en la superficie de la piel.
FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA VENOSO EN LAS PIERNAS: En las venas sanas de las piernas, aquellas que funcionan normalmente, la sangre circula en una única dirección (unidireccional) que es la ascendente, es decir, la sangre fluye por las venas hacia arriba, retorna al corazón y viaja desde los pies y las piernas hacia el corazón. Este volver de la sangre desoxigenada desde los tejidos del organismo hacia el corazón, se llama retorno venoso. Para subir desde los pies y las piernas la sangre debe vencer la fuerza de la gravedad que empuja hacia abajo. Hay una serie de mecanismos que impiden que la sangre caiga o que circule en dirección descendente (reflujo). • Propiedades de las venas de las piernas: Las paredes de las venas contienen válvulas que se abren para dejar pasar la sangre cuando ésta asciende, pero se cierran si la sangre intenta bajar, impidiéndoselo. Estas válvulas se hallan presentes principalmente en venas que llevan la sangre en contra de la fuerza de la gravedad. Estas válvulas impiden que la sangre sigan una direc-
ción contraria (reflujo venoso) a la que se debe. Para entenderlo, pensemos en una puerta común de una casa. Las válvulas de las venas funcionan de la misma manera, se abren en una dirección pero no en la otra. Las válvulas de las venas se abren solamente hacia arriba para dejar pasar la sangre que viene desde abajo ascendiendo hacia el corazón. Cuando la sangre, por acción de la fuerza de la gravedad, tiende a ir hacia abajo, estas válvulas se cierran impidiendo que la sangre descienda. • La acción de los músculos de las piernas, la bomba muscular: Las venas pasan entre los músculos de las piernas. Los músculos de las piernas al contraerse, por ejemplo cuando caminamos, comprimen las venas. Esta compresión aumenta la presión y empuja la sangre. Así los músculos actúan como una bomba, bombeando la sangre con cada contracción y configurando lo que se conoce como bomba muscular. Como dijimos anteriormente, la sangre sólo va hacia arriba cuando es presionada por la contracción muscular, ya que las válvulas de las venas le impiden circular en la dirección opuesta. • La respiración: Los movimientos respiratorios ayudan al retorno venoso. La inspiración amplía la cavidad torácica y las venas de pecho se dilatan. Esta dilatación hace que disminuya la dilatación dentro de estas venas, lo que aumenta el retorno venoso al corazón. Diferentes relaciones de presión entre la zona del pecho y la del abdomen favorecen el retorno de la sangre al corazón y hacen como que la sangre de las venas de las piernas sea absorbida hacia arriba. ¿CÓMO SE FORMAN LAS VÁRICES?
A. vena normal
B. várice
IMAGEN: ADAM. www.adam.com
Esto sucede cuando hay alteraciones en las paredes elásticas de las venas, que llevan a que este tubo pierda su forma y función. Las válvulas que son parte de las paredes de las venas fallan, permitiendo que la sangre circule en dirección contraria a la que se debe, es decir que en lugar de ascender en dirección al corazón, la sangre circule también en dirección descendente (reflujo), lo que hace que las venas se dilaten y se trasformen en várices. Estas várices que vemos a simple vista son venas enfermas que corresponden al sistema venoso superficial. Y así aparece el problema llamado várices o complejo varicoso. La sangre se estanca, se enlentece y tiende a coagularse. Pueden aparecer procesos inflamatorios (ej. Tromboflebitis) y procesos que van a lesionar la piel (ej. Úlceras venosas). Las várices se presentan en diferentes grados, desde las pequeñas telangiectasias (conocidas como arañitas) hasta las grandes dilataciones venosas y su grado más evolucionado que es la úlcera venosa.
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: ESPECIAL BIENESTAR
CONSECUENCIAS DE NO TRATARLAS En sus comienzos los síntomas de esta enfermedad son leves, como por ejemplo pesadez, hormigueos, prurito, hinchazón de piernas, ardor, etc. Cuando las várices no son tratadas las personas experimentan dolor continuo de pierna, fatiga, hinchazón de las piernas y/o tobillos, etc. Con el correr del tiempo pueden comenzar complicaciones más severas y graves como flebitis, trombosis, hemorragia y úlcera venosa. Siempre se aconseja la consulta con un especialista, ya sea para prevenir o para iniciar un tratamiento de várices o de enfermedad venosa. En cuanto a la prevención es importante conocer los factores de ries28 go (hereditario, embarazo, obesidad, trastornos hormonales, sedentarismo, edad, estatura alta, jornadas laborales con más de 4 hs de bipedestación, etc.) para poder poner en práctica la conducta preventiva adecuada para cada situación. La definición de una estrategia de abordaje al problema de las várices siempre va precedida de un exhaustivo análisis clínico e instrumental de cada caso en particular. Recién luego se recomienda la terapia, y en consenso con el paciente se inicia el tratamiento adecuado. Los tratamientos para las várices pueden ser quirúrgicos o no quirúrgicos dependiendo de lo que le sea indicado al paciente según lo necesario en su caso en particular. Lo primero que debe tenerse en cuenta, es que las várices son una enfermedad y como tal, el no tratarle tiene sus consecuencias, algunas graves. Por tal motivo, se aconseja siempre la consulta con un especialista, ya sea para prevenir y/o para iniciar un tratamiento de várices o de la enfermedad venosa.•
FACTORES DE RIESGO
Muchos factores pueden elevar el riesgo de tener várices, entre ellos los antecedentes familiares, la edad avanzada, el género, el embarazo, el sobrepeso o la obesidad y la falta de movimiento. FUENTE: National Heart, Lung and Blood Institute. EE.UU.(Instituto Nacional de Corazón, Pulmón y Sangre) www.nhlbi.nih.gov
Antecedentes familiares: Cerca de la mitad de las personas con várices tienen antecedentes familiares de este problema de salud.
Edad avanzada: El deterioro normal de la edad puede hacer que las válvulas de las venas se debiliten y no funcionen bien. Género: Las várices son más frecuentes en las mujeres que en los hombres. Los cambios hormonales que suceden con la pubertad, el embarazo y la menopausia (o con el uso de píldoras anticonceptivas) pueden elevar el riesgo de várices. Embarazo: Durante el embarazo, el feto que está creciendo ejerce presión sobre las venas de las piernas de la madre. Las várices que aparecen durante el embarazo mejoran por lo general entre 3 y 12 meses después del parto. El sobrepeso o la obesidad pueden ejercer presión adicional en las venas. Esto puede dar origen a várices.
Falta de movimiento: Estar de pie o sentado por mucho tiempo, especialmente con las piernas cruzadas, puede aumentar el riesgo de presentar várices; las venas se ven forzadas a trabajar más para impulsar la sangre hacia el corazón.
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Tratamiento Quirúrgico y Ortodóncico en un Incisivo Central Retenido
Autores: Dr. Oscar Alberto Ceci. Especialista en Ortodoncia. Ex Jefe de Ortodoncia del Hospital Zonal de Odontología Infantil Dr. A. Bollini.
Dr. Oscar Darío Yeman. Especialista en Odontopediatría. Dictante de Cursos de Odontología Infanto Juvenil y Ortopedia Funcional.
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ntroducción Recuperar una pieza dentaria impactada para posicionarla en el arco dental, no es tarea fácil; requiere de una serie de procedimientos clínicos de alta complejidad, debido a la ubicación que adoptan y a la lejanía de ésta con la línea de oclusión. Justifica este tratamiento, el valor funcional y estético que posee una pieza dentaria anterior. El problema más frecuente es la retención de uno o ambos caninos superiores, pero en ocasiones es necesario hacer emerger otros dientes, utilizándose los mismos procedimientos para los incisivos, los caninos y los premolares. (1)(5) En general son descubiertos cuando un diente está demorado en su erupción y en la adolescencia, siendo posible que la formación radicular ya se haya completado, por lo tanto, la chance de utilizar las fuerzas eruptivas naturales ha cesado. Los dientes están verdaderamente retenidos, pero pueden o no estar en ectopía. (2)(3) Los factores clínicos de interés incluyen: • La ubicación y posición de la corona y el ápice radicular. • La existencia de espacio disponible para acomodar la pieza en la arcada. • El estado periodontal de los dientes adyacentes, en especial las raíces del incisivo lateral y del central. • Y la voluntad del paciente para emprender un tratamiento ortodóncico de compromiso y larga duración. (3)
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El diagnóstico radiográfico es de suma importancia en estos casos, contando con las radiografías: panorámica, la telerradiografía, radiografías oclusales, la radiovisiografía y las radiografías periapicales necesarias para ubicar correctamente al elemento dentario en cuestión. (3) (5) Este tipo de tratamiento requiere de los siguientes pasos a seguir: 1- La exposición quirúrgica. 2- El método de anclaje al diente. 3- La mecanoterapia ortodóncica. (1) (3) El presente trabajo tiene por finalidad: • Conocer la etiología de las inclusiones y retenciones de las PD anteriores. • Detallar la técnica quirúrgica indicada para tal fin. • Elegir la mecanoterapia más conveniente para resolver este tipo de maloclusión, teniendo en cuenta las bases biológicas en el manejo de las fuerzas ortodóncicas. • Solucionar el problema psicosocial del paciente producto de la alteración estética. Desarrollo: Aunque hay patrones hereditarios que conducen a dientes retenidos, los factores etiológicos de mayor preocupación son: los gérmenes dentarios en mal posición, persistencia de piezas primarias,
lesiones patológicas localizadas: como quistes o dientes supernumerarios, acortamiento en la longitud del arco, y menos conocida es la retención de la pieza dentaria permanente, producto de un traumatismo intrusivo ocurrido en la dentición decidua, lo suficientemente fuerte como para desplazar y rotar al germen permanente en desarrollo. (3) (5) (7) (8). Exposición quirúrgica: Primero es importante localizar la pieza no erupcionada; para ello nos valemos de la inspección y la palpación (ya que en muchos casos hacen prominencia por vestibular) y de las técnicas radiografías anteriormente citadas. (9) Debemos realizar un colgajo de manera que podamos tener un acceso directo a la corona dentaria como para cementar el aditamento. Si el diente está en el lado labial del max. sup. se debe reflejar un colgajo mucoperióstico, que vaya desde la cresta alveolar a fondo de surco vestibular y suturarlo para que la encía adherida se transfiera a la región en que queda expuesta la corona, para evitar que el diente emerja por la mucosa alveolar dejando un borde gingival antiestético y comprometido periodontalmente.(1)(2) Expuesta la corona, se intenta obtener un campo lo más seco posible, de manera de cementar el bracket durante la operación (técnica propuesta por Genser y Straus en 1974). En muchas ocasiones se realiza un ojal y se lo mantiene con ce-
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: EXPERIENCIA PROFESIONAL
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mento quirúrgico para prevenir posibles re-exposiciones realizando el cementado en la próxima consulta. Método de anclaje: La forma menos deseable para conseguir el anclaje, consiste en colocar una ligadura de alambre alrededor de la corona; el inconveniente de esto es que puede comprometer la salud periodontal del mismo, debido a que el hueso resecado no se regenera al retirar el alambre. Hoy es un método en desuso. (1) (3) 32 Otra técnica propuesta, cuando la hemorragia es incontrolable o la importante cantidad de saliva hacen que se contaminen nuestro campo, es la de practicar un orificio en la pieza, sacrificando la superficie adamantina, para luego ligarla y traccionar. Este método sólo sigue siendo una alternativa viable bajo circunstancias sumamente especiales (1) (3) (5); no obstante, en la actualidad, la mejor forma consiste en dejar al descubierto en una zona la corona y adherir directamente un anclaje de algún tipo; en muchos casos es mejor estrategia utilizar un botón o un gancho que un bracket, ya que son más pequeños (1) (5). Seguidamente se coloca una ligadura elastomérica o de alambre alrededor del mismo, antes de proceder a recolocar y suturar el colgajo, de modo que la ligadura salga de la boca. Para conseguir la tracción se puede usar un aparato removible, aunque la placa utiliza el paladar como anclaje; puede resultar difícil controlar el movimiento dental y es fundamental que el paciente siga correctamente el tratamiento. Hay consenso en que un aparato fijo suele ser el método más eficaz. (2)
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activo no debe demorarse más de 2 o 3 semanas. (1) Para lograr el anclaje suficiente debe extenderse un aparato fijo a tantos dientes como sea necesario. (2) La fuerza de extrusión se aplica mediante: un módulo elastomérico, un resorte voladizo helicoidal o un muelle de Niti. (2) (3) (11) Se extiende cualquiera de estos dispositivos desde el arco de alambre relativamente rígido, al anclaje del diente. Los elastómeros producen una fuerza relativamente elevada en un primer momento, pero decae con rapidez, por lo que en teoría resultan menos adecuados que los resortes voladizos y los muelles que producen fuerzas ligeras y continuas. A pesar de ello, como los dientes permanentes desplazados suelen encontrarse en la parte más alta de vestíbulo, los módulos elastoméricos suelen ser menos irritantes que los resortes y constituyen un punto de partida excelente. Otra posibilidad consiste en utilizar la combinación de dos arcos de alambre, uno super elástico de Niti desviándolo gingivalmente tomando el anclaje para proporcionar fuerzas de tracción y el otro que estabiliza el espacio edéntulo para evitar la inclinación de los demás dientes contiguos. (2) (5) Los movimientos de tracción más fisiológicos se logran con fuerzas leves y continuas, para traer diente y hueso alveolar; las fuerzas intensas e intermitentes, aunque son menos efectivas, pueden ser clínicamente aceptables. Se deben evitar las fuerzas intensas y continuas, porque provocan dolor, necrosis de los elementos del ligamento periodontal, una remodelación radicular severa y limitan el movimiento. (4) (6) Cuando el diente se encuentra en una posición relativamente cerMecanoterapia para guiar el diente cana a la línea de oclusión, se adhiere un bracket en la posición al arco dental: convencional y se realiza una figura cuadrangular de alambre de La tracción ortodóncica debe comenzar lo antes posible, tras la in- acero de 14 milésimas. También se podría usar un alambre flexible tervención quirúrgica. Por lo tanto es conveniente colocar el aparato como A-NITI de 16 milésimas; éste es otro caso en el que se produfijo previo a la cirugía. Si esto no es viable, el movimiento ortodóncico ce una distorsión en la forma del arco dental por lo que es mejor
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usar la primera técnica debido a la capacidad del bucle para concentrar las fuerzas elásticas donde se necesita. Cuando la corona se encuentra en su posición es necesario paralelizar la raíz para satisfacer las necesidades oclusales y garantizar la estabilidad de los resultados. (3) (12) Estudios recientes demuestran la posibilidad del uso de fuerzas magnéticas para traccionar una pieza incluida; se trata de adherir un pequeño imán a esta pieza y otro de mayor tamaño a un aparato removible, logrando una fuerza magnética determinada por la distancia entre los imanes. Según vaya progresando la tecnología magnética es probable que este tipo de atracción se convierta en el método de elección para movilizar los dientes que requieren de una exposición prematura y de aquellos incrustados más profundamente. (1) (2) La anquilosis de un diente impactado, representa un problema potencial. En ocasiones, el diente empieza a moverse y a continuación se anquilosa, sujeto aparentemente por una pequeña zona de fusión con el hueso adyacente. Estos dientes pueden ser liberados para permitir el movimiento, mediante una ligera luxación bajo anestesia; seguido al acto es esencial aplicar inmediatamente la fuerza ortodóncica, ya que es sólo cuestión de tiempo para que el diente se vuelva nuevamente a anquilosar. (1) (2) (5).•
Bibliografía: 1) Proffit, William R, y Fields Henry.La etiología de los problemas ortodóncicos. Ortodoncia Teoría y Práctica. Cap. 5 116-117 editorial Mosby 1996. 2) Proffit, William R, y Fields Henry. Planificación del tratamiento ortodóncico: de la lista de problemas a un plan específico.Ortodoncia Teoría y Práctica. Cap 7 pag 216-217 editorial Mosby 1996. 3) Proffit, William R, y Fields Henry. Bases biológicas del tratamiento ortodóncico. Ortodoncia Teoría y practica. Cap 9 pag.266-286. editorial Mosby 1996. 4) Proffit, William R, y Fields Heny. Tratamiento de lo s problemas no esqueléticos en niños preadolescentes. Ortodoncia Teoría y Práctica. Cap 13 pag 379-381. Editorial Mosby 1996.
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Para la publicación de artículos en esta sección consultar requisitos a: secretaria@cajaodo.org.ar
: ESPECIAL ARQUITECTURA
Una propuesta integral Denco Dental
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NOMBRE DEL PROYECTO: Yokoi dental clinic REALIZACIÓN : 2014 UBICACIÓN: Aichi, JAPAN ÁREA: 190M2 PROYECTO: iks design (www.iks-d.jp) + msd-office(WWW.tdfmmsd.tumblr.com) DISEÑO GRÁFICO: Tomoshi Yoshida WWW.tomoshiyoshida.tumblr.com FOTOGRAFÍA: Keisuke Nakagami Y Tadafumi Masuda
Ubicada en la ciudad de Kiyosu, en Japón, la clínica Yokoi es una obra de los arquitectos Iks Design Y Msd-Office, donde la circulación interior se ha organizado de una forma fluida, concibiendo espacios luminosos y relajados para sus pacientes.
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iyosu es una ciudad localizada en la prefectura de Aichi, Japón, conocida por dos símbolos muy característicos: su Puente Rojo sobre el río Gojo, conocido como Puente Otebashi, y el Castillo Kiyosu. Allí, en un barrio residencial de la ciudad, se erige Yokoi, una clínica dental moderna implantada sobre una superficie de 190 m². La obra fue finalizada en 2014 y el diseño estuvo a cargo de los estudios de arquitectos Iks Design y MSD-Office. Con una propuesta integral en cuanto a su funcionalidad arquitectónica y a la imagen comercial que constituye a la clínica, el espacio se desarrolla en dos plantas. Para convertirse en un ícono de esta pequeña ciudad y ser bien aceptado por la comunidad, sobre todo en esta área resi-
dencial, se minimizaron los símbolos y las publicidades y anuncios exteriores. De esta manera, los arquitectos proyectaron un edificio que pudiera mantener un diseño simple y limpio. Una caja blanca con ventanas cuadradas surtidas de diferentes tamaños en todo el perímetro de la obra, para captar la atención de la gente y con el fin de mantener suficientes niveles de luz natural en el edificio durante el día. Esta decisión permite que en el interior se pueda sentir la luz que proviene desde los ventanales, entregando la impresión de estar en una sala de espera más amplia. Allí, el blanco en paredes, los pisos de madera clara y sillones en la gama de los azules, con techos altos y lámpa-
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: ESPECIAL ARQUITECTURA
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ras colgantes cenitales conforman una propuesta de interiorismo que apunta a principios minimalistas. Además, allí en la planta baja, se encuentran la recepción, la sala de rayos, un espacio para niños, un laboratorio, un área de tres consultorios dividida por paneles, y una pequeña habitación destinada a un consultorio cerrado. En la sala donde se encuentran los tres consultorios divididos, para que los pacientes estén más relajados, se colocaron luces incrustadas en la estructuras de vigas ubicada sobre ellos. Esto le entrega una iluminación funcional directa para los odontólogos, al mismo tiempo que ilumina de forma más amplia el espacio en su totalidad. En la planta alta se ubican la sala de odontólogos y de personal de la clínica Yokoi, y un amplio balcón. Queda por destacar el equipamiento médico de última generación en un ambiente, que se desarrolla en estos espacios confortables y relajados, en una clínica res-
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petuosa con su entorno, acompañando el trazo urbano del barrio residencial en la que se erige. Ambientes y luminarias diseñados y proyectados minuciosamente, y una estética integral aplicada a todo el proyecto: la clínica dental y su imagen instituida en la comunidad.•
: ESPECIAL MARKETING
Clínicas dentales: diseño, identidad y marketing 38
PROFESIONAL CONSULTADO: DAMIÁN DEMARO DISEÑADOR EN COMUNICACIÓN VISUAL FOTOS CEDIDAS POR: ESTUDIO DEMARO www.estudiodemaro.com
A la hora de desarrollar un proyecto integral que conjugue diseño, identidad, estrategia comercial y atención a la salud, son varias las premisas a tener en cuenta. En esta entrevista al director general de estudio demaro, algunos conceptos destacados.
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amián Demaro es Diseñador en Comunicación Visual y Director General del Estudio Demaro. Allí, un grupo de creativos trabaja en el abordaje integral de proyectos en las áreas de identidad, publicidad, web y audiovisual, para potenciar el crecimiento de las empresas e instituciones. En este sentido, cuando se emprende la realización de un proyecto, generar un vínculo con el cliente donde se puedan poner en común intenciones y deseos, consolidando un lazo de confianza, es uno de los ejes fundamentales de abordaje. Al hacer referencia a la arquitectura comercial, Demaro señala como una de las premisas destacadas la aparición del diseño. “El error o modalidad más común es que cuando la obra está casi terminada, o aún cuando ya lo está, se convoca al estudio de diseño. Lo ideal sería un paso previo; acompañar a la parte arquitectónica , potenciando la propuesta desde el diseño o el marketing para materializar un perfil acorde al comportamiento del consumidor.” Se trata, en definitiva, de un trabajo colectivo previo a la intervención y desarrollo, en-
tre el arquitecto, el diseñador y el deseo del cliente para su empresa o institución. Y se alcanzan, de este modo, acciones estratégicas que darán como resultado un proyecto integral sustentado en una mirada interdisciplinaria, que incluye el componente estético, pero que no lo aborda como eje de acción. Recopilación de información, análisis conceptual, estrategia creativa, diseño, producción y seguimiento. Estas son etapas necesarias a la hora de desarrollar un nuevo emprendimiento en una clínica dental. Una de las premisas que destaca Damián Demaro es el uso del espacio, la circulación y la señalética. “La señalética va de la mano de la circulación. Si se mejora la circulación en la etapa previa no se necesita de tanta cartelería. Los carteles muchas veces aparecen cuando hay cosas no pensadas de antemano.” En este sentido, el diseñador explica que actualmente, la tendencia, por ejemplo en clínicas de atención sanitaria, es tratar, en el caso de que haya varios consultorios, de hacer distintos espacios dentro del área, ya
que como imagen, una sala grande y llena le trasmite al paciente la sensación de demora. “Se debe considerar la masividad del área. Hoy la espera tiene que ser cercana, el paciente quiere ver la puerta del profesional que lo va a atender. El paciente tiene que estar en una espera que sea visible la puerta; si no ves la puerta vas a tener gente deambulando.” Con un diseño adecuado y el trabajo en conjunto con el arquitecto a cargo, previo a la intervención de una clínica o instituto, se logra la distribución de espacios de tránsito, circulación y espera sin necesidad de incluir una señalética excesiva. Otro punto importante que señala el entrevistado es la gráfica y la identidad, acompañado además de cuestiones estéticas, como por ejemplo, la elección de un determinado color para pintar una pared. “El color influye en la señalética o en la decoración para remarcar un sector o la imagen. Eso también se trabaja en conjunto, donde la mirada del color viene de distintos lugares. Yo creo en el trabajo multidisciplinario, en el debate y en los aportes. Mezclar esas miradas potencia el resultado final.” Claro está mencionar que los proyectos son diferentes si se trata de un rediseño o ampliación, o si son lugares completamente nuevos. “Lo que se trabaja en cuanto al color es desprender el color de la marca o trabajar con la gama en colores más pasteles, que no cansen.
Necesitás un color que sea ameno. Hay colores que son agresivos, por lo que se pueden elegir colores que convivan con la identidad. Lo ideal es no abusar. Un muro, una pared, un cartel.” En definitiva, se trata de elegir una gama cromática que acompañe los colores de la marca. Por otra parte, Damián Demaro explica que normalmente, las intervenciones con marca en salud son intervenciones pequeñas pero en lugares estratégicos, que también es algo que debe consensuarse con el estudio de arquitectos. Básicamente es la marca, o alguna gráfica, que da un perfil del lugar que se quiere señalar. Una de las posibles intervenciones es trabajar en las fachadas, que tienen dos niveles de lectura. Mientras que en avenida aparece una mirada más alta, a nivel peatonal es otra. “En los últimos 15 años en La Plata hubo un trabajo de mirar las fachadas que eran marquesinas gigantes, cuando en realidad se deben amalgamar con la arquitectura, con un cuidado de la parte visual y de la contaminación visual”, explica Demaro. Entonces, la intervención del exterior de una clínica invitará a identificarlo y encontrarlo desde afuera, mientras que en el interior, el sentido se orienta a la ambientación y recordación, y la repetición de marca a partir de verlo en el lugar. Cuando se piensa la realización de un pro-
yecto integral para una clínica dental, o su remodelación o ampliación, es importante buscar una comunión entre arquitectura, ambientación y diseño para el uso del color. Pero a la vez, es fundamental que el diseño revele la impronta, el perfil y la identidad que privilegia y asume cada profesional.•
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ACTUALIDAD :
90º ANIVERSARIO
La s.O.L.P. y sus tres banderas históricas E
n principio quiero agradecer al Directorio de La Caja, y a su Presidente el Dr. Mario Di Leo, este espacio dedicado a la Sociedad Odontológica de La Plata. Ahora bien, si pudiera en un breve comentario realizar una síntesis de estos 90 años de nuestra querida institución, pionera en la odontología de la ciudad de La Plata, que nació en un lejano invierno de 1925, me quedaría con sus tres banderas históricas y desde allí trataría, o al menos intentaría, comunicárselo a los lectores. Fue así que en un 5 de agosto de 1925, un grupo de inquietos “dentistas” como se los llamaba en aquella época, decidieron unirse para perfeccionarse con las nuevas técnicas que estaban surgiendo, y defender los intereses del colectivo que iban a representar. Eran épocas de fundación de ciudades, de llegada de inmigrantes europeos, de buzones en las esquinas, cuando el tango campeaba como música ciudadana, del nacimiento de instituciones; todo estaba por nacer y por hacerse, y entre ellas nuestra recién surgida democracia, que comenzaba a fraguarse como un hierro caliente en esos años mozos, en las manos laboriosas de los que creían en ese sistema, tal vez imperfecto, pero el único que garantizaba la libertad, que consagraba nuestra carta magna. Allí en esa Argentina, en ese contexto, nuestra institución estaba dando sus primeros pasos, frágiles y temblorosos, al principio cual niño que comienza a caminar, pero esos pasos estaban unidos a la educación y la formación de los primeros odontólogos. Y así nace una de nuestras banderas esenciales como es “la educación continua y permanente de nuestros socios”. Hoy, uno se podría preguntar si necesitamos más odontólogos, por lo menos me lo puedo preguntar en mi intimidad, pero de lo que estoy seguro es que necesitamos más odontólogos que piensen en la prevención y en la promoción de la salud como las grandes herramientas que salvan vidas; porque ojo que las vidas se salvan no solamente en circunstancias extremas, se salvan desde el inicio tomando conciencia sobre el mejor estilo de vida, de un medio ambiente adecuado, de un entorno social armónico, de la contención y formación que da la familia y la escuela, de la importancia de tener una cultura de la prevención; así le damos años a nuestras vidas. Luego de esos primeros años sucedieron muchos hechos en el país y en el mundo, desde grandes conflagraciones bélicas, hasta consolidación de procesos y económicos, el surgimiento en la posguerra
del estado de bienestar y ahí con la seguridad social abriéndose camino en este nuevo contexto internacional, surge nuestra segunda bandera, “la defensa del sistema solidario de salud”, aquel que se resume en la frase “que el afiliado sano aporte para que se atienda al enfermo”. Y desde allí surge nuestra humilde tercer bandera, pero orgullosos de tenerla y de poder levantarla y mostrarla erguida junto a todos los profesionales de la salud, porque creemos que la “libre elección” es la herramienta más confiable que tiene el paciente para elegir a su profesional de confianza, porque la confianza y la fe ganan batallas, y muchas veces lo hacen mejor que los mismos medicamentos que se recetan. Y no es que estamos retrocediendo a etapas acientíficas de la profesión, nada que ver; creemos en la confianza del acto profesional, en el clásico rapport, y también en la elección por parte del paciente, y en la igualdad de todos los profesionales de la salud ante la ley, para que no haya cartillas o limitaciones a nuestro trabajo. En fin, los odontólogos en general creemos y queremos trabajar libremente en nuestros consultorios. Somos desde el punto de vista económico pequeñas pymes, que damos trabajo, generando puestos de empleo, movilizando la economía en un país que así lo requiere, y además estamos convencidos que la gente debe curarse y acceder cada día que pasa más a una salud sin limitaciones. En eso cree la S.O.L.P. desde hace años, aún antes que me hiciera cargo de la entidad. En esto también creo yo. Dr. Dardo A. Pereira (Presidente de S.O.L.P.) El H. Directorio de la Caja de Odontólogos felicita a la S.O.L.P. y a su comisión Directiva por el 90ª Aniversario de dicha Institución.•
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: ESPECIAL TURISMO
San Rafael: belleza natural
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Grandes montañas, ríos, el Cañón del Atuel, el Valle Grande y hermosos viñedos son los atractivos turísticos más destacados de esta ciudad mendocina, con atracciones naturales para conocer y disfrutar todo el año.
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an Rafael es la segunda ciudad en importancia de la Provincia de Mendoza. Por la variedad de paisajes y actividades, junto a sus condiciones climáticas (con 300 días de sol al año), es uno de los destinos turísticos más elegidos en Argentina. Sus paisajes son un catálogo donde la naturaleza se manifiesta en todas sus expresiones: sierras, montañas, cordillera, ríos, lagos, oasis, variada vegetación, y hasta espacios desérticos se extienden dentro de sus límites. A la belleza de su naturaleza, se suma una infraestructura preparada para el máximo confort de los turistas, con una excelente oferta hotelera, gastronómica y de excursiones. Constituido como el principal centro turístico de todo Cuyo, San Rafael no sólo ofrece
paseos en contacto con la naturaleza, sino que cuenta con paseos culturales, casinos y centros de entretenimiento, con opciones para todas las edades y preferencias. Además de la recorrida por la ciudad y su arquitectura, los visitantes pueden elegir diversas excursiones guiadas que invitan a recorrer la geografía de San Rafael: la Villa 25 de Mayo, un reservorio del pasado local; Los Reyunos, un lugar destacado por su tranquilidad y por la práctica de deportes náuticos en sus destacados diques; y El Sosneado, un espacio que permite disfrutar de una vista panorámica incomparable y aventurarse por su territorio en interesantes expediciones. Este es uno de los tantos circuitos turísticos que pueden emprenderse. Por otra parte, El Cañón del
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Atuel es una visita casi obligada a quien proyecta pasar unos días en la ciudad. Su atractivo se debe a que se trata de un accidente geográfico único en Sudamérica, ornamentado con majestuosas figuras talladas por la propia naturaleza; iniciando el circuito allí, puede continuarse por Valle Grande, el dique El Nihuil y la villa homónima. Ahora bien, si hablamos de Mendoza, no podemos dejar de mencionar las rutas del vino. Precisamente San Rafael es una de las regiones más importantes del país en la elaboración de vinos finos. Cuenta con la D.O.C. (Denominación de Origen Controlada) que garantiza las mejores uvas. Tal es así que los vinos de la región son excelentes, elogiados y degustados en la Argentina y en el mundo. Las principales bodegas que se encuentran en San Rafael, que pueden ser visitadas, son: Valentín Bianchi, Suter, Goyenechea, Lavaque, Jean Riviere, Balbi. Pequeñas bodegas familiares también integran esta ruta; estable-
cimientos de producción artesanal y de gran calidad. Las exquisitas degustaciones recorriendo las diferentes bodegas son un paseo ineludible. La aventura y los deportes también son una marca registrada de San Rafael: 4x4, montañismo, trekking, rafting, rappel, kayak, cabalgatas, mountain bike, canotaje, tirolesa, safaris fotográficos, buceo, jet ski, pesca, parapente, son apenas algunas de las opciones para disfrutar de los paisajes naturales. A minutos de San Rafael se pueden conocer también el Valle de Las Leñas, Embalse El Nihuil, Valle de Los Molles, Laguna de la Niña Encantada, Pozo de Las Animas, Valle Hermoso, Dique Los Reyunos, Embalse Agua del Toro, Volcanes Mai y Obero, Cerro el Nevado. En cualquier estación del año, San Rafael brinda alternativas para una bellísima estadía; turismo aventura, hermosos paisajes y viñedos en el corazón de Cuyo. •
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TARIFA DIFERENCIAL PARA AFILIADOS CO.ME.I. Finca Los Olivos: Cabañas San Rafael Calle Ejército de los Andes 5600. Rama Caída (0221) 482-9217 / (0221) 15-436-5080 / (0260) 15-463-8516 www.fincalosolivos.com.ar Cabañas independientes totalmente equipadas para 4 ó 6 personas. Construidas en planta baja. Dos habitaciones: una matrimonial y otra con cuatro camas individuales; baño, cocina y comedor. Emplazadas en un predio de 5 hectáreas parquizadas, en medio de un cálido ambiente familiar y con la mayor tranquilidad. Ubicadas en una zona de típicas fincas mendocinas y bodegas boutique. Rodeadas de plantaciones de frutales, olivos y álamos. A 5 minutos de la zona turística y a 10 del centro de San Rafael.
AGENDA :
Agenda AGOSTO
JORNADAS INTERNACIONALES. 1er. ENCUENTRO CEPECRAF-OFM.
34º ANIVERSARIO DE LA COORDINADORA NACIONAL
2 Y 3 DE OCTUBRE. Organiza: A.I.O.I. Sede: Salones Terrazas del Paraná – Est. Fluvial – Rosario.
SEPTIEMBRE
JORNADA 80º ANIVERSARIO – CAO. MANEJO CLÍNICO DE LA PATOLOGÍA INFECCIOSA Y USO RACIONAL DE ANTIBIÓTICO.
21 de agosto de 2015. Edificio República . Tucumán y Bouchard – CABA
III CONGRESO DE SALUD BUCAL.
Mar del Plata. 3 y 4 de setiembre de 2015. NH Gran Hotel Provincial. Inscripción online. www.ms.gba.gov.ar
30 DE OCTUBRE. SEDE: CÍRCULO ARGENTINO DE ODONTOLOGÍA
JORNADA 80º ANIVERSARIO – CAO. ENDODONCIA. 31 DE OCTUBRE. SEDE : CÍRCULO ARGENTINO DE ODONTOLOGÍA
CURSO EXTRACCIONES POCO FRECUENTES EN ORTODONCIA.
NOVIEMBRE
III JORNADA NACIONAL DE PREVISIÓN Y SEGURIDAD SOCIAL PARA JÓVENES PROFESIONALES.
LXVII PLENARIO DE LA COORDINADORA DE CAJAS DE PREVISIÓN Y SEGURIDAD SOCIAL DE LA REPÚBLICA ARGENTINA.
5 de septiembre. Organiza: Sociedad Argentina de Ortodoncia. Sede: Hotel Panamericano – CABA
10 y 11 de setiembre. Hotel Garden de Tucumán.
JORNADA 80º ANIVERSARIO – CAO. GERODONTOLOGÍA Y PERIODONCIA y GNATO-POSTUROLOGÍA. 11 y 12 de septiembre. SEDE: CÍRCULO ARGENTINO DE ODONTOLOGÍA.
JORNADA DE ORTODONCIA “DR. LUIS ZIELINSKY”.
25 Y 26 DE SETIEMBRE. Argenta Tower Hotel & Suites. Juncal 868 – CABA. Informe e inscripción: ateneo@ateneo-odontológico.org.ar – Tel.: (011) 4962-2727`
OCTUBRE EXPO FOPBA 2015
11, 12 y 13 de noviembre. Hotel Casino Magic. Neuquén.
JORNADA 80º ANIVERSARIO – CAO. S.O.S. URGENCIAS EN ODONTOLOGÍA. 13 y 14 de noviembre. SEDE: CÍRCULO ARGENTINO DE ODONTOLOGÍA
21º ENCUENTRO PROVINCIAL ODONTOLÓGICO SOCIAL Y DEPORTIVO
organizado por la Federación Odontológica de la Provincia de Córdoba. 20 al 29 de noviembre. Sede: Casa Serrana – Huerta Grande.
DICIEMBRE
1 y 2 de octubre. Palacio San Miguel. Primera exposición comercial científica y cultural. Disertantes Nacionales e Internacionales Workshops.
JORNADA 80º ANIVERSARIO – CAO. PATOLOGÍA, CIRUGÍA, RX.
JORNADA 80º ANIVERSARIO – CAO. ESTETICAO Y ORTODONCIA
JORNADA 80º ANIVERSARIO – CAO. DISFUNCIÓN TÉMPOROMANDIBULAR Y ORTODONCIA.
2 Y 3 DE OCTUBRE. SEDE: CÍRCULO OFICIALES DE MAR – CABA
11 DE DICIEMBRE. SEDE: CÍRCULO ARGENTINO DE ODONTOLOGÍA
12 DE DICIEMBRE. SEDE: CÍRCULO ARGENTINO DE ODONTOLOGÍA
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aCTUALIDAD :
Recordatorio Dedicamos este espacio a homenajear y recordar a directivos que han trabajado a lo largo de la historia de nuestra institución y que han desempeñado su tarea con dedicación y responsabilidad. Nuestras condolencias a sus colegas y al personal de la sede central y de las delegaciones de distrito a las cuales pertenecían. Nuestra tristeza por vuestra partida y el más sentido recuerdo para cada uno de ellos: Dra. María H. Mahmet: Directora Suplente del Distrito vii del año 2001 al 2013. Dr. Horacio Vigliano: Director Titular del Distrito ix en los años 1974 a julio de 1978. Posteriormente se desempeñó como asambleísta del Distrito xi, en su carácter de jubilado de la caja. Dr. Ángel Carranza: Director Titular del Distrito x de 1994 a 2003. Dr. Carlos Alberto Barros: Director Suplente y posteriormente Director Titular del Distrito XI, del año 2005 al 2013•
#InfoCaja
La Caja ahora le permite hacer los trámites de Comei On-Line, las 24 horas, los 365 días del año, desde su computadora, tableta o celular SIN necesidad de acercarse a su delegación. Ingrese en www.comei.org.ar al Portal del afiliado y Regístrese completando todos los campos. Ya está listo para empezar a hacer sus trámites de la manera más cómoda.•
ANÉCDOTAS DE CONSULTORIO
Si tienen alguna anécdota o relato divertido o curioso sobre alguna situación que hayan vivido en sus consultorios, ahora pueden compartirla con nosotros. Pueden enviarla de manera anónima, con algún seudónimo, o firmándola con su nombre. Ustedes eligen cómo hacerlo. La propuesta es que compartamos momentos divertidos de nuestra profesión. Los invitamos a participar de este nuevo espacio, enviando su anécdota a la siguiente dirección de correo: prensacajaodo@gmail.com
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POR JOSÉ BALLARATTI
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