Revista Enespera edición 79, Febrero 2015

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Costa Rica - Año 8 - Edición 79

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Exclusiva para la sala de espera

Costa Rica - Año 8 - Edición 79

Año 8. Edición Nº 79. Febrero 2015

DIRECTORA EDITORIAL Ana Karina Moreno akmoreno@revistaenespera.com

Revista Enespera es una publicación y marca registrada de IMPREX EN POSITIVO, S.A.

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Alimentos para su salud

Los nuevos enfoques nutricionales instan a la población a seguir una alimentación funcional y nutracéutica, que la comida sea útil para prevenir enfermedades, o para combatirlas si existen, y mantener la buena salud.

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Hipnoterapia para su bienestar

Esta herramienta psicológica tiene múltiples aplicaciones para tratar enfermedades físicas y también del ámbito psico-emocional. En pocas sesiones puede obtener muy buenos resultados.

El gran reto de innovar

El reconocido chef Ferrán Adrià le propone a los creativos y empresas que quieren innovar, e incluso ser disruptivos, la ardua tarea de investigar para no copiar.

Vínculo de dos: pura conexión emocional

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Para que haya satisfacción y estabilidad en la relación de pareja es imprescindible crear y mantener conexiones emocionales profundas que les permitan a ambos sentir que están felizmente unidos a esa otra persona, a pesar de las circunstancias externas. Esté atento a las necesidades emocionales de su pareja y responda a ellas positivamente.

El Ingenio: un espacio para soñar y mercadear

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Descubra las múltiples actividades que trae este original lugar.

La Terrasse: pasión por la cocina

En este restaurante se conjugan el patrimonio gastronómico francés con el patrimonio arquitectónico costarricense, resultando en un placentero espacio para disfrutar las creaciones de la Chef Patricia Richer.

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Teléfonos: (506) 8348.7942 Telf/Fax: (506) 2208.3811/3800 info@revistaenespera.com www.revistaenespera.com

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Revista Enespera no se hace responsable por las opiniones médicas, emitidas en los artículos de salud basadas en la experiencia profesional de cada médico.

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omarle las manos, darle un beso, o acariciar el cabello son maneras claras de expresarle afecto a su pareja. Pero hay una serie de interacciones diarias, menos evidentes, que pueden consolidar o desgastar el vínculo afectivo. “Yo estoy para ti, y se que tu estás para mi”. Las investigaciones más recientes sobre bienestar conyugal demuestran que hace falta que cada uno de los miembros de la pareja ofrezca su atención, comprensión, interés y por supuesto su amor, para que la otra persona se sienta atendida, comprendida, valorada, y por ende amada. La indiferencia, la hostilidad, la falta de apoyo, la crítica y otras reacciones negativas hacia las demandas o necesidades emocionales de la pareja, generalmente conducen al fracaso porque eso crea resentimientos y los aleja. Mientras que lo contrario, interactuar positivamente frente a los pequeños momentos de conexión emocional, en las cosas cotidianas de la vida, genera espirales ascendentes de amor y bienestar en una relación. En esta edición de la revista enespera le invitamos a que conozca y exprese adecuadamente sus emociones, para que usted esté bien conectado con su pareja.

¡Feliz día a todos los enamorados! Licda. Ana Karina Moreno

Directora Editorial akmoreno@revistaenespera.com

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bienestar sociedades de nefrólogos; que los prebióticos y probióticos contribuyen con la salud del intestino y a estimular la función inmunitaria, eso ha quedado evidenciado en estudios científicos y su ingesta habitual forma parte de las recomendaciones que hacen los gastroenterólogos. Esos son algunos ejemplos de lo que se ha venido manejando en los últimos años en la ciencia de la nutrición: los conceptos de alimentos funcionales y nutracéutica. Esa filosofía de la salud a través de la nutrición está siendo cada vez más relevante para las personas que adquieren una mayor cultura al respecto. Así lo aseguró el doctor José Manuel Rodríguez López, médico cirujano especialista en Pediatría, Master en Educación con Énfasis en Salud, Profesor del Sistema de Estudios de Posgrado de la Universidad de Costa Rica (UCR), y Profesor de la Escuela de Ciencias de la Salud Ulacit.

Alimentos que funcionan

para su salud

La alimentación funcional y sus efectos nutracéuticos es la propuesta más sana, natural e ideal para prevenir, curar o tratar enfermedades. Ésta se basa en incluir alimentos que poseen compuestos o sustancias naturales que han sido reconocidas científicamente por tener un efecto terapéutico, porque tienen la capacidad de protegernos de ciertas patologías, o porque nos ayudan a mantener la buena salud y a tener una mejor calidad de vida.

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ue la avena es buena para el control del colesterol en la sangre, así dicen y es un criterio avalado por organizaciones médicas del corazón; que el jugo de arándanos ayuda a prevenir infecciones del tracto urinario, muchos lo recomiendan y es un concepto que respaldan

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“La alimentación vegana que yo practico, y que propongo seguir, está basada en esto, en darle a mi cuerpo elementos para que funcione de manera óptima. Que los alimentos que consuma me ayuden a modificar o a sanar algún proceso patológico, o que éstos actúen sobre algún órgano o sistema ya sea con efecto preventivo o terapéutico”. El concepto de alimentos funcionales nació en Japón, en los años 80, cuando las autoridades sanitarias se dieron cuenta de la necesidad de controlar los gastos sanitarios generados por la mayor esperanza de vida de su población, propiciando una mejor calidad de vida. De ahí partió el desarrollo de la alimentación sustentada en alimentos que específicamente sirven para mejorar la salud y reducir el riesgo de contraer enfermedades. Los alimentos funcionales se pueden consumir en una alimentación balanceada, y se definen como aquellos que contienen componentes biológicamente activos y nutrientes que ofrecen beneficios para la salud y reducen el riesgo de

Lo ha pensado... ¿verdad?

Usted sabe que lo quiere... Los halagos, los nuevos flirteos, las miradas... y por sobre todo, verse al espejo y sentirse más guapa y más segura. Sentirse encantada con lo que ve!

nº4883 Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica / College of Physicians and Surgeons of Costa Rica

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Dr. Francisco Poblete Otero Cirugía General y Laparoscópica Avanzada Universidad de Santiago de Chile Pontificia Universidad Católica de Chile

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bienestar sufrir enfermedades. Entre algunos alimentos funcionales destacan los que poseen determinados minerales, vitaminas, ácidos grasos o fibra, los que cuentan con antioxidantes y probióticos. La nutracéutica es un término acuñado en las últimas décadas, nace de la unión de las palabras “nutrición” y “terapéutica” y engloba a todos los compuestos alimenticios o sustancias naturales que el cuerpo reconoce como nutrientes simples y que tienen una acción terapéutica en el organismo. Hay nutracéuticos capaces de equilibrar los niveles de colesterol y triglicéridos, de controlar la hipertensión, la cantidad de azúcar en la sangre, aliviar alergias, eliminar hongos, mejorar problemas digestivos, etcétera, sin causar los efectos adversos que tienen los medicamentos que suelen recetarse para tratar estas enfermedades.

Existe una larga lista de ellos, pero el especialista se ciñe a recomendar aquellos que están científicamente aceptados y aprobados por instituciones como la FDA, y solo los que forman parte de la alimentación vegana. Entre ellos están: -

Antioxidantes fenólicos, antocianinas, flavonoides: éstos se encuentran en alimentos morados o violetas como las uvas, cerezas, arándanos, fresas, rosa de jamaica, pasas, maíz morado, y en el vino tinto (solo una copita). Su efecto nutracéutico abarca la prevención del cáncer, problemas cardiovasculares, y envejecimiento celular.

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Vitamina C: presente en los cítricos, el mango, kiwi, piña, chile, brócoli, kale, espinacas, lechugas y moringa “la cual tiene 7 veces más vitamina C que los cítricos”. Es un antiviral, y en dosis altas evita el crecimiento de células malignas, mejora la salud cardiaca, y retarda el envejecimiento cerebral.

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Selenio: es un oligoelemento esencial que ayuda a producir proteínas especiales, llamadas enzimas antioxidantes, las cuales juegan un papel en la prevención del daño celular, y por lo tanto reducir el riesgo al cáncer. Previene la enfermedad cardiovas-

Los nutracéuticos cumplen un papel valiosísimo en el campo de la medicina preventiva. El hecho de prevenir (a través de la nutrición) enfermedades degenerativas o invasivas y conseguir una mejor calidad de vida, es su gran aporte para la vida de las personas.

Todo con medida El doctor Rodríguez advirtió que aunque conozcamos y necesitemos las bondades de distintos alimentos funcionales y nutracéuticos, lo indicado es consumirlos con medida o balance, porque algo que es muy bueno puede terminar haciéndonos daño si exageramos en la cantidad diaria recomendada.

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Dr. Henry Davidovich Rose

Especialista en Gastroenterología, Endoscopia Digestiva • Universidad de Costa Rica • Mercy Hospital, Miami, E.U.A. • Cancer Institute, Tokyo, Japón

• Consulta Médica en Gastroenterología. • Endoscopía Digestiva Diagnóstica y Terapeútica: - Gastroscopia - Colonoscopia - Rectosigmoidoscopia • Detección de Lesiones Premalignas del Esófago, Estómago, Intestino Delgado y Colon. • Tratamiento de Enfermedades del Tubo Digestivo, Hígado, Vías Biliares y Páncreas. Hospital CIMA, Torre 1, Piso 4, Consultorio 15. Tel: 2208.1415 /1440 Centro Médico M.D. , de la Junta de Protección Social, 50m Oeste, calles 20-22, Av. 4. Tel: 2255.0244/2233.3801 E-mail: henrydavidovich@hotmail.com

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cular y la depresión, refuerza sistema inmunológico, reduce la incidencia de abortos, e incrementa la fertilidad masculina porque aumenta la movilidad de los espermatozoides. Se encuentra en la levadura nutricional, semillas, moringa, sal marina pura, verduras y varía de acuerdo al selenio del suelo. “En los suelos de Costa Rica la presencia de selenio es bajo," y advirtió que los suplementos de selenio no funcionan.

- Triptófano (aminoácido esencial): se metaboliza mejor con fuentes de vitamina B6 y magnesio. Se encuentra en el amaranto, cereales, avena, cacao, dátiles, semillas se sésamo, de calabaza, garbanzos, maní, girasol, plátanos, calabaza y espirulina. Su efecto nutracéutico abarca: control de la ansiedad, del insomnio y del estado de ánimo, precursor de serotonina -la hormona de la alegría.

Fibra soluble: es la más saludable, previene arterioesclerosis, ataques cardiacos, enfermedad cerebrovascular, mejora la función intestinal y previene la diabetes. Está presente en la avena, las algas, frutas y vegetales, y almidones.

Para obtener la lista completa de alimentos funcionales y sus efectos nutracéuticos escriba a:dr_rodriguez@medicos.cr, Facebook: José Manuel Rodríguez López.

- DHA (Ácido docasahexaenoico): se encuentra solo en las algas (en la dieta vegana), contribuye al funcionamiento cerebral, mejora el desarrollo cerebral en los niños, previene el Alzheimer, las enfermedades cardiovasculares, y baja el colesterol. -

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Colina: es la materia prima para uno de los neurotransmisores más importantes: la acetilcolina, que interviene en los impulsos nerviosos, la salud mental, y la integridad de membranas celulares. Sus fuentes vegetales son el maní, el germen de trigo, el brócoli, coliflor, y la col.

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E Hipnosis clínica: herramienta psicológica

para la salud física, psíquica, y hasta espiritual Aunque es una técnica muy efectiva, investigada y con muchas aplicaciones a nivel médico y psicológico, aún existen prejuicios y desinformación sobre lo que realmente es la hipnosis clínica. Especialistas como la psicóloga Liza Fendt la usa con sus pacientes, quienes al entenderla y probarla, ven sus resultados positivos en muy pocas sesiones, e incluso, algunos de ellos, después de terminar sus terapias se llevan un disco compacto con una grabación que pueden usar cuando lo necesiten, por ejemplo si su problema es de manejo de estrés.

n países desarrollados, como los Estados Unidos, la hipnosis clínica es una herramienta psicológica bien conocida y con múltiples usos, tanto a nivel médico como psicológico, e incluso está considerada dentro de las pólizas de las compañías aseguradoras por considerarla una intervención muy efectiva para tratar muchos trastornos físicos y emocionales, porque acorta los tratamientos -pocas sesiones, y porque no requiere el uso de medicamentos. “Entre las aplicaciones médicas encontramos el tratamiento de quemados, porque la hipnosis clínica es capaz de interrumpir el proceso fisiológico e inmunológico de la inflamación, evitando la infección y reduciendo el dolor. En el ámbito psicológico es efectiva para el manejo de la depresión, la disfunción sexual, la ansiedad y el estrés, las adicciones, el estrés post traumático, los problemas de atención, los desórdenes del sueño, y el desempeño

bienestar En Costa Rica existe la Asociación Costarricense de Hipnosis Clínica que ha venido dando a conocer esta poderosa herramienta de la psicología, sin embargo, todavía se mantienen prejuicios hacia la hipnosis clínica que han impedido que más personas se beneficien de ella.

Lo que es y lo que no es La psicóloga advirtió que muchos de los mitos y concepciones falsas acerca de la hipnosis vienen dadas por lo que la gente ve en programas de televisión y espectáculos, por algunos profesionales de la salud que desconocen lo que es la hipnosis, y porque se ha tergiversado con la corriente de la Nueva Era en la que se practica para ir a vidas pasadas.

académico asociado con trastornos emocionales, señaló la psicóloga e hipnoterapeuta Liza Fendt. Cada vez más, los científicos suman nuevas aplicaciones, gracias a los estudios con imágenes cerebrales que permiten ver la partes del cerebro que se activan cuando uno está en estado hipnótico, y a partir de allí es posible desarrollar protocolos para tratar a determinados pacientes. "Hoy se está trabajando con niños con Asperger, y a través de la Sociedad Americana de Hipnosis Clínica, con la que me formé y de la que soy miembro, continuamente incorporo protocolos específicos, como el de gastritis”, dijo Fendt.

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Las personas creen erróneamente que la hipnosis es un estado de inconsciencia en el que pierden la voluntad, que es una forma de sueño, y por eso lo primero que hace la hipnoterapeuta es explicarle a sus pacientes qué es la hipnoterapia. “La hipnosis es un estado voluntario y confortable, con diferentes grados de profundidad, su base fisiológica es el proceso de disociación, que implica enfocarse en una parte de la realidad y abstraerse del resto. La persona hipnotizada está

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bienestar despierta, escucha perfectamente lo que dice el terapeuta, y tiene intacta la voluntad, hasta el punto de que si no quiere ser hipnotizada no va a entrar en trance, y nunca hará nada que no se desee, ni aceptará ninguna sugestión que vaya en contra de sus intereses o integridad. Durante el trance hipnótico predominan las ondas cerebrales alfa, las cuales se pueden alcanzar naturalmente y varias veces al día por medio de otras técnicas y prácticas, como el yoga y la meditación, o simplemente cuando nos concentramos en algo como ver una película, o cuando hacemos cosas en automático, como por ejemplo manejar al trabajo por la misma ruta de siempre. A nivel clínico lo que hacemos es promover que la persona entre en ese estado donde es más receptivo a sugestiones, le brindamos la posibilidad de acceder a su subconsciente y a todos los recursos que allí tiene para lograr cambios en sus emociones, pensamientos, conductas e inclusive percepciones, a fin de que pueda solucionar sus problemas”. La consulta se inicia como cualquier sesión tradicional de psicoterapia. En la primera sesión –que es gratuita- la Lic. Fendt ofrece una breve práctica de hipnosis a sus pacientes para que la prueben y decidan si desean continuar con el tratamiento. El resto de las sesiones se dividen en dos partes, la primera media hora es de terapia psicológica, y la segunda de hipnosis. “Al principio puede ser difícil alcanzar el estado hipnótico, especialmente si se trata de una persona muy tensa o que tiene miedo del proceso, y puede que solo entre a un trance liviano. Pero poco a poco los pacientes van aprendiendo, sintiéndose más cómodos y logran trances cada vez más profundo. Lo importante es que la profundidad del trance no tiene que ver con la efectividad del proceso”. Se recomiendan mínimo 5 sesiones para ver resultados permanentes, y usualmente, los protocolos son 10 a 12 sesiones máximo. El proceso hipnótico comienza con una etapa de

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inducción, luego pasa a la de sugestión y termina con un cierre o la salida. “Hay distintas maneras de hacer cada una de esas etapas, por ejemplo, las sugestiones pueden ser directas o muy simbólicas dependiendo de lo que estamos trabajando. Existe un protocolo de gastritis que es súper directo y muy efectivo. Pero para problemas de autoestima se trabaja simbólicamente”. Con la hipnosis clínica se consigue bienestar físico, psíquico, emocional y hasta espiritual porque hay mucho crecimiento personal. “Desde nuestra consciencia funcional no conocemos al subconsciente aunque él está funcionando y determinando nuestras acciones todo el tiempo. Tenemos una gran cantidad de recursos en el subconsciente a los que no tenemos acceso. Con la hipnosis el paciente se va a sentir mucho mejor en pocas sesiones, porque al ofrecerle al subconsciente la oportunidad de manifestar lo que es constructivo, y al poder trabajar con los recursos naturales e internos que están allí, éstos le van a dar nuevas oportunidades de crecimiento y de desarrollo, la posibilidad de restablecer su equilibrio emocional, y conseguir de forma más rápida, eficaz e inocua la resolución de sus conflictos psíquicos”. Contacte a la hipnoterapeuta al tel: 8815.0584 o al correo: info@hipnoterapiacr.com.

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tendencias innovar, lo cual es un reto bien complejo en este momento en el que “la innovación es como una servilleta que usas y tiras. Ser innovador dura un año, dos o máximo tres en estos tiempos de tanta competitividad”, dijo durante su charla en La Ollería.

El gran reto

de innovar A finales del año pasado, el reconocido chef catalán Ferrán Adrià visitó nuevamente Costa Rica para dar a conocer sus nuevos proyectos de innovación como son El Bulli Lab y la Bullipedia, así como para presentar la exposición itinerante del proceso creativo de sus platos, el Innovation Space. El embajador de Telefónica también compartió charlas con públicos interesados en el tema de la innovación, a los que invitó a investigar a profundidad lo que se ha hecho a lo largo de la historia sobre aquellas ideas que deseen desarrollar para que no copien o repitan. En su opinión, ser innovador implica estar bien informado, para poder crear y ser disruptivo.

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través de sus 1.846 platos registrados y de los procesos creativos asociados a la elaboración de ellos, y describiendo las diferentes etapas y transformaciones que vivieron como equipo de El Bulli a lo largo de su historia de 25 años como restaurante, el chef catalán Ferrán Adrià comparte su experiencia de innovación permanente. Con ella pretende inspirar a quienes tienen sed de

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Si no conocemos la evolución de una disciplina es muy difícil innovar, sin conocimientos es muy fácil caer en la copia y la repetición, es por eso que el embajador de la innovación, con el apoyo de la empresa española Telefónica, se ha propuesto desarrollar una serie de ambiciosos proyectos, a través de elBulliFoundation, para generar conocimientos y apoyar a las próximas generaciones en su proceso de innovación. El famoso restaurante El Bulli, que fue catalogado por varios años como uno de los mejores del mundo, luego de 25 años de evolución cerró sus puertas en julio de 2011 para convertirse en elBulliFoundation. “Con 1.846 platos ya no podíamos continuar haciendo más. Ya eso no nos motivaba. Teníamos que buscar otro reto, y transformarnos en una fundación fue nuestra manera de seguir innovando”. Luego de tres años sabáticos durante los cuales lograron atraer a grupos de profesionales MBA de reconocidas escuelas de negocios del mundo, entre ellas Harvard, para idear proyectos para elBulliFoundation, “hoy tenemos un proyecto claro. Se trata de El Bulli Lab un centro que está en Barcelona donde el lema es comer conocimiento para alimentar la innovación. Se trata de una fundación privada, con la libertad necesaria para la innovación, donde gente de diferentes campos, en un proceso colaborativo, trabajará en innovación, conocimiento, y en nuevas tecnologías, no solamente digitales y de comunicación”.

tendencias El otro proyecto a ejecutar es la Bullipedia, la más completa enciclopedia web de la cocina y la gastronomía que recogerá cuanto sea necesario para conocer la evolución de la cocina, y brindará una síntesis del legado histórico de los alimentos, con un orden lógico y utilizando un lenguaje universal, para que las próximas generaciones puedan conocer lo que se ha hecho y lo que no. “Será la decodificación del genoma de la gastronomía”. Adrià sostuvo: “para innovar hay que investigar, para innovar hay que tener conocimientos y estar bien informado. Sin embargo, en muchas áreas no se tiende a investigar ni a tener registros históricos, ni siquiera las grandes empresas tienen un archivo creativo para que ellos mismos no repitan sus proyectos. Por eso vamos a crear la Bullipedia, la cual se convertirá en un referente para los profesionales del mundo de la cocina”.

El legado de El Bulli “La historia de El Bulli es

extrañísima, comenzó siendo un mini golf en 1961, un año antes de mi nacimiento, y más tarde se convirtió en un sitio aún más extraño: un lugar donde se abría solo durante 6 meses, todas las noches, en el que 60 personas trabajaban para darle de cenar a unas 50, donde hacíamos lo que nos daba la gana, con mucha pasión, y como un reto personal. Aunque no nos importaba lo que pensaran los clientes nos gustaba verlos felices. Todo lo que logramos no sucedió de un día para otro, fueron 25 años de evolución”, indicó Adrià. Sin duda alguna, El Bulli cambió el paradigma de la disciplina, fue disruptivo en la historia de la gastronomía, en España y en todo el mundo. “Nuestro caso de innovación es único, ocurrió en un determinado país y momento, no pretendemos imponer ni decir que esta es la manera de hacer las cosas, solo queremos compartir nuestra experiencia, para motivar e influenciar”. Estas son algunas de las vivencias que Adrià compartió: • Siempre procuramos ser éticos y honestos. Hay que tener ética y honestidad en el proceso creativo.

tendencias • Dedicábamos entre el 22 y el 25% de nuestro dinero a la investigación y desarrollo. Pasábamos 6 meses con el restaurante cerrado volcados a la innovación. Esa era una gran ventaja y hacía la diferencia frente a los demás. Todos los años éramos innovadores, cambiábamos todo, no solo porque elaborábamos nuevos platitos, sino porque creábamos el ecosistema para seguir creando. • Hicimos el primer taller de cocina de la historia, separando la producción de la creatividad. • Con nuevas técnicas y tecnologías y una línea filosófica basada en que la comida te hiciera reflexionar, en que la comida era un vínculo para sentarte a pensar sobre la vida, sobre la felicidad… nos propusimos ir a la vanguardia, y ser disruptivos en la cocina. Demostramos que una PYME, como cualquier otra empresa, puede ser creativa e innovadora. • En 1997 nos dimos cuenta que para innovar y crear había que dialogar con otras especialidades. Incorporamos al equipo a un ingeniero industrial (diseñador de objetos) para que creara la vajilla. Eso fue una revolución, y con eso obtuvimos el premio de diseño más importante del mundo (Lucky Strike) de la Fundación Carlos Luengo. También empezamos a trabajar con químicos y físicos, tuvimos uno experto en natas y otro en gelatinas, por ejemplo, y con ellos aprendimos el método científico, la investigación. Y con artistas plásticos conocimos más sobre el proceso creativo, y la pasión por el arte que aplicamos también en la cocina.

• Éramos un equipo, cada uno cumplía un papel. Yo era el primero en llegar y el último en irse. Todos tenían pasión, no solo eran profesionales que hacían su trabajo. La ética y los valores se transmitían. Las personas más influyentes de la cocina de hoy, los Messi y Neymar de la gastronomía, salieron de El Bulli. Ellos están pensando y trabajando de una manera diferente, y siguen transmitiendo a otros la filosofía que aprendieron en El Bulli. “Sin la agricultura no hay trigo, sin trigo no hay harina, sin harina no hay masa, sin masa no hay ravioles”. Con frases como ésta, el gran maestro culinario enfatizó la importancia de conocer la evolución de la disciplina, en la que estemos trabajando o a la que se dedique nuestra empresa, si queremos innovar y perdurar. Instó a los empresarios a plantearse cuántos años quieren que duren sus empresas y cada cuánto deberían reinventarse para seguir siendo eficientes. “En el 2010 nosotros nos dimos cuenta de lo que llamamos la teoría tsunami: imagínate que sabes que mañana va a ocurrir, entonces hoy tienes tiempo de hacer algo para salvarte; pero si ocurre dentro de un minuto te arrastrará la corriente. Lo mismo ocurre con las empresas, no puedes transformarte o cambiar cuando el tsunami ya ha pasado, debes hacerlo antes".

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pura adrenalina más de los paisajes. “Quisimos incluir la opción recreativa para abrirle la posibilidad a más personas de disfrutar la ruta. También queremos que sea un evento para los vecinos de Santa Ana. Por eso tratamos de marcar una ruta accesible para mucha gente”, comentó la organizadora, Katelyn Tocci, de 30 Grados.

Chivawi: para los amantes de la montaña Camine o corra a campo traviesa y disfrute de algunas de las mejores vistas nocturnas de Escazú y Santa Ana, este 21 de febrero.

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La finca Chivawi, ubicada en las montañas de Escazú y Santa Ana, se abre al público celebrar una carrera nocturna a campo traviesa. Su propietario, Neruda Senior, de Fiebres de la Montaña, uno de los organizadores de esta actividad, junto con 30 Grados Trail Running, quiere compartir la belleza de esta finca familiar, y las vistas que desde ella se pueden apreciar, con todos los corredores y vecinos que participen en Chivawi Night Run. Esta carrera, a realizarse el 21 de febrero, ofrece dos modalidades: competencia y recreativa. Ambas tienen el mismo recorrido de 18K, con una mezcla de caminos de asfalto, lastre, senderos, terreno técnico y casi mil metros verticales de ascenso. Pero la recreativa empieza más temprano para hacer la distancia a un paso más tranquilo y que la gente puede disfrutar aún

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El punto de partida se ubica en el costado oeste de la Iglesia de Santa Ana. Arranca en dirección al sur sobre la calle principal hacia Salitral y Matinilla. Comienza a subir por calle de lastre hasta Bebedero y luego baja hacia las antenas. A partir de ese punto se desciende hacia la finca Chivawi, que cuenta con varios kilómetros de senderos, terreno técnico y las mejores vistas. “Todos los corredores van a llevar foco para alumbrar el camino. De noche es más difícil correr, uno tiene que estar mucho más atento al camino y fijándose en las marcas de la ruta. El momento más especial para los participantes se va dar cuando lleguen al llano de la finca, donde van a tener una vista espectacular de San José, y una sorpresa...”. Chivawi Nigth Run también es una oportunidad de ayudar a personas en necesidad. Parte del dinero por las inscripciones se destinarán a ayudar al Comité de Ayuda al Paciente de hemato-oncología del Hospital San Juan de Dios (CAPHO), el cual está organizado por el personal y pacientes de ese departamento. Las inscripciones se pueden hacer en línea: www.chivawi.com, o en: Multispa Escazú, y las tiendas: Uhuru Outdoors, Acquous Multisport y Brooks: Pavas, Curridabat, Heredia, y Santa Ana. Contacto: info@chivawi.com, o al tel: 8730-2478 para consultas por Whatsapp.

actualidad

H Vínculo de pareja:

pura conexión emocional Lo que nos mantiene fuertemente unido a esa persona con la que un día decidimos comprometernos para compartir nuestras vidas es el amor. Ese vital sentimiento puede ser fortalecido a lo largo del tiempo por la creación y mantenimiento de un vínculo emocional estable con nuestra pareja, el cual se va definiendo a partir de momentos emocionales clave, o puede quebrantarse si esa conexión emocional se debilita. A partir de ese conocimiento científico, que demuestra que los adultos también necesitan y forjan relaciones de apego sano y que el sentir que necesitamos a nuestro ser amado es lo que los mantiene unidos por años, hoy los terapeutas de parejas formados en Terapia Centrada en las Emociones están obteniendo resultados asombrosos y en corto tiempo con sus pacientes. Las parejas, al entender que en las relaciones adultas se crea una necesidad emocional, del mismo modo que se da en un niño que depende del cuidado y la protección de sus padres para crecer y desarrollarse, ellos aprenden a reconocer y expresar adecuadamente sus emociones, a fin de crear y fortalecer su vínculo activo, y de esa manera logran tener una relación de amor duradera y satisfactoria.

uir o atacar son dos respuestas instintivas que todos los seres humanos tenemos ante una situación que nos genere ciertas emociones como el miedo y la tensión, o si nos sentimos amenazados o agredidos. Hay parejas que con el paso de los años de convivencia comienzan a ignorar las necesidades emocionales de su pareja, responden hostilmente a ellas, o muestran desinterés o falta de apoyo. Como consecuencia de ello, cuando se enfrentan en situaciones cotidianas, en muchos casos sus cuerpos se sienten como si estuvieran frente a un tigre dientes de sable, aunque en realidad están al lado de su esposo o esposa, y por eso responden instintiva y primitivamente, lo cual genera conflictos, peleas y los va distanciando emocionalmente. La psicóloga y terapeuta de parejas y familia, MSc. Sasha Agudelo, se ha venido formando en el último año en Terapia Centrada en las Emociones (TCE), enfoque impulsado por Sue Johnson, doctora en psicología clínica, “la mejor terapeuta de pareja del mundo”, según el autor y experto en relaciones John 21

actualidad Gottman, cuyo método fue definido por The New York Times como "la terapia de pareja con mayor porcentaje de éxitos". Agudelo asegura que la TCE es “realmente revolucionaria a nivel terapéutico” porque como psicóloga sabe que la terapia de parejas es un aspecto poco investigado y estructurado en el mundo de la formación psicológica convencional, y que más bien los psicólogos se forman para dar terapia de familia. “Los cambios que yo he hecho como terapeuta en la consulta se han expresado en cambios exponenciales y rápidos entre mis pacientes. Y eso se debe a que en la terapia centrada en las emociones las parejas pueden identificar la base de sus dificultades, que es la necesidad que tenemos los adultos de tener un vínculo de apego sano y estable”.

Apego y dependencia En nuestra sociedad y por muchos años, las generaciones adultas de hoy fueron bombardeadas con ideales de llegar a ser personas independientes, autosuficientes, empoderadas, y por eso se impuso el miedo al compromiso, y el temor a mostrarse emocionalmente débil por desear tener una pareja estable, necesitar amor, expresar sus emociones y tener ganas de soñar proyectos compartidos.

El apego, la dependencia y confesar nuestra vulnerabilidad ante otra persona era muy mal visto, “de hecho cuando yo me formé como terapeuta de familia esa era la línea: la terapia de pareja se enfoca en trabajar la comunicación y en que cada adulto tenga la capacidad de resolver sus propios conflictos emocionales sin que haya codependencia con la pareja”. Pero, investigadores como la Dra. Johnson han demostrado científicamente que las personas adultas que inician una relación afectiva quieren que su pareja sea la base segura a la que volver cada día. Ser autosuficientes, no depender de nadie y saber controlar sus emociones es incompatible con la creación de vínculos emocionales sanos y estables. Las personas en pareja quieren mantener o buscar proximidad con el otro, tener y dar protección, seguridad y refugio, y entregarse. “Este cambio de percepción es lo que se conoce como el amor adulto, en el que se establece que al igual que los niños necesitamos un vínculo estable, saber que el otro está allí para mi, sentir que me puedo colocar en un lugar vulnerable y que la

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actualidad otra persona puede reaccionar de una forma afectiva frente a mi vulnerabilidad. Eso es clave en el éxito de la relación de pareja, y desde mi experiencia en la práctica, está dando muy buenos resultados a nivel terapéutico”.

Reconocer y expresar emociones "La necesidad de vinculación afectiva viene programada en los genes y en el cuerpo. Es tan básica para la vida, la salud y la felicidad como la comida, el abrigo o el sexo. Para gozar de bienestar mental y físico, para sobrevivir, necesitamos relaciones de apego", afirma Johnson en su libro “Abrázame fuerte”. Por su parte, Agudelo señaló: “las emociones no son negociables, por eso cuando entendemos que como adultos, en nuestras relaciones, la forma que tenemos de reaccionar ante cualquier situación, desde la más sencilla a la más compleja, es instintiva, es huir o atacar, entonces podemos comenzar a hablar de las emociones y no del conflicto, y esa es una nueva manera de abordar la terapia de parejas. Primero

les enseñamos a identificar las emociones desde el punto de vista biológico, a partir de cómo funciona nuestro sistema nervioso. Al conocer eso podemos trascender la respuesta biológica innata y el drama cotidiano, y empezar a entender qué estamos sintiendo y poder decírselo al otro de la forma adecuada para lograr su conexión emocional”. La terapeuta advirtió que hay que permitirse expresar lo que sentimos, no reprimir las emociones ni decirle al otro “no pasa nada” cuando en realidad la otra persona se siente triste

Clínica Diagnóstico Médico, piso 2, de la junta de Protección Social, 100 norte, 50 oeste. Tel: 2256-7366 / 4031-1306 / Fax: 2221-4519 • Hospital Clínica Bíblica, piso 3, tel: 2522-1000 E-mail: senologia@racsa.co.cr • www.senologia.org

actualidad y lo que necesita es un fuerte abrazo. Asimismo, destacó que la terapia no solo ayuda a las parejas a enfrentar sus diferencias de otra manera, sino que también puede ser un modelo para que sus hijos tengan herramientas útiles para resolver sus conflictos e incluso para que sean capaces de expresarle a sus padres sus necesidades emocionales.

Fortalecer el vínculo El contacto físico es una manera muy útil para fortalecer el vínculo afectivo de las parejas, por eso es que la terapeuta y profesora de yoga, también ofrece clases privadas y talleres de yoga para parejas. “Tenemos pruebas científicas que demuestran como el cuerpo responde ante un abrazo o cuando entro en contacto con la mano de mi pareja: segrega oxitocina y endorfinas, y se relaja”. Agudelo explicó que en una clase de yoga para parejas se promueve el contacto físico, energético, emocional y espiritual. “Además, con el movimiento, las parejas entran en una sincronía o ritmo propio, que es único. En determinadas posturas tienen que colaborar el uno con el otro, y en otras entregarse 24

y confiar. Al permitirnos ser vulnerables y dejar que el otro nos sostenga, luego podemos llevar esas sensaciones a la vida fuera del mat de yoga, y recordar que nuestra pareja está ahí conectada con nosotros”. Estas experiencias y técnicas también las está aplicando en el yoga de parejas prenatal. “Cuando estamos embarazadas el grado de vulnerabilidad es mayor, tanto en las mujeres como en los hombres. De hecho, en un taller, uno de los futuros papás nos dijo que hasta ese momento se había dado cuenta que su esposa no era la única que está embarazada, sino que él también iba a ser padre y que sentía miedo aunque no era él quien daría a luz. Durante la sesión él fue capaz de conectar con esas emociones y de expresárselas a su pareja, y ella pudo sentirse identificada con él. Hay que darse ese espacio para expresar lo que sentimos, contar nuestras expectativas e ideas, y eso no se puede hacer en el corre-corre en que vivimos. La pareja debe tener el vínculo muy fuerte antes de la llegada de un bebé porque cuando llegan los hijos el vínculo se tambalea. Pero luego, la pareja tiene que reconectarse y por eso yo siempre les pongo la tarea de encontrar espacio y tiempo para los dos después de los 3 meses del nacimiento del bebé”. Contacte a la terapeuta al tel: 8702.3094, o al correo: sashaagudelo@ gmail.com. Para las clases y talleres de yoga para parejas llame a iO Cultura de Yoga al tel: 2228.5137.

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Tecnología de punta en liposucción

facilita procedimientos más seguros y menos dolorosos Dr. Andrés Castrillón Cirugía Plástica Reconstructiva y Estética Hospital CIMA San José Tel: 2208.8624

Cánulas más finas y de diferentes longitudes conectadas a un moderno equipo de MicroAire (vibroliposucción) le permiten al cirujano plástico realizar intervenciones más seguras y rápidas, con menos trauma y menor sangrado, lo que a su vez reduce el dolor, las complicaciones y el tiempo de recuperación del paciente.

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n el pasado, la liposucción era reconocida por ser un procedimiento muy doloroso y el cual requería un prolongado tiempo de recuperación para el paciente, especialmente si se les extraía grasa de extensas áreas del cuerpo. En la actualidad, esta cirugía plástica se puede realizar con modernos equipos y tecnologías de punta que garantizan muy buenos resultados en un menor tiempo quirúrgico, que generan menos trauma en el tejido, y disminuyen el dolor y el periodo de recuperación de los pacientes.

afirmó el doctor Andrés Castrillón, especialista en Cirugía Plástica Reconstructiva y Estética, del Hospital CIMA San José. Otra ventaja de realizar la liposucción con esta tecnología, “que es el top of the line de la lipoescultura”, es que sirve para trabajar sobre cualquier zona del cuerpo: cara, brazos, espalda, piernas, abdomen, glúteos… “y como la grasa no se maltrata, porque no se usa calor, es idónea para inyectársela al paciente en otras áreas donde lo requiera –como relleno, para corregir imperfecciones o aumentar volumen de una

“Hoy contamos con cánulas menos pesadas, de diferentes diámetros y longitudes adecuadas para tratar distintas zonas del cuerpo, y con la nueva tecnología de MicroAire que requiere menor esfuerzo para llegar y entrar al tejido adiposo (grasa). Esto provoca menos trauma, menos sangrado, y además no quema porque no genera calor. Con este equipo (MicroAire) podemos extraer mayor volumen de grasa, en un tiempo quirúrgico menor, y con menos complicaciones, lo que redunda en menos malestar y en una recuperación más rápida para el paciente”, 25

salud

cuesta mucho disminuir la grasa o adipositos con ejercicio, pero allí es donde encontramos células madre que tienen la capacidad de multiplicarse para formar otras células, por eso es la ideal para inyectarla, y obtener resultados más seguros y duraderos cuando hacemos lipotransferencia”.

Resultados satisfactorios El especialista advirtió a los pacientes que la liposucción convencional -que ahora realiza con vibración- como la láser, etcétera, son cirugías, y por lo tanto, aunque puedan llevarse a cabo como procedimientos ambulatorios, ésta debe realizarse en una sala de operaciones, bajo condiciones de asepsia (esterilidad), con el apoyo del personal calificado, incluyendo un anestesiólogo acreditado para la aplicación de sedación, usando un antibiótico profiláctico adecuado, y ser efectuado por un cirujano plástico certificado para disminuir riesgos. forma segura”. Las personas que presentan exceso de tejido graso acumulado (lipodistrofia) en determinadas áreas de su cuerpo, que no han podido eliminar con dieta o ejercicio son candidatas para la liposucción. El doctor Castrillón explicó que el cuerpo humano está diseñado para acumular grasa en ciertas partes y tenerla como reserva para poder utilizarla como energía después de una enfermedad, una cirugía, condiciones climáticas extremas o inanición. Pero eso no es lo que ocurre, la realidad es que la mayoría de la gente come mal y en exceso, y por eso poseemos profusas reservas. “En el cuerpo tenemos compartimentos superficiales y profundos, de los profundos 26

Otro punto importante que los pacientes interesados en la liposucción deben tomar en cuenta, es saber que la liposucción láser no es recomendada para todo tipo de persona. “En una piel muy delgada o de mala calidad no se obtendrá un resultado óptimo, pueden quedar retracciones e irregularidades. Cuando la piel está muy flácida a veces se requiere primero realizar una abdominoplastia para retirar el exceso de piel antes de hacer la liposucción”. Cualquiera sea el procedimiento aplicado, es indispensable que todos los pacientes comiencen el posoperatorio rápidamente, de 3 a 5 días después de la cirugía para el drenaje linfático. La cavitación, la radiofrecuencia, los masajes, y el uso de la ropa posquirúrgica ayudan a optimizar los resultados.

Info MĂŠdicos

El ciber bullying: amenaza la salud mental y emocional de sus hijos El acoso escolar no es problema nuevo, todas las generaciones lo hemos vivido, pero, en la actualidad, este problema ha alcanzado una intensidad mayor, pues se le ha sumado el acoso tecnológico. Una adecuada intervención psicológica puede ayudar a los niños y adolescentes a desarrollar destrezas de socialización y a sanar las secuelas psico-emocionales del acoso.

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MPsc. Melissa Céspedes Arias Psicóloga Clínica Hospital Clínica Bíblica Tel: 2522.1000 Ext.6042

urante la etapa escolar, y a lo largo de varias generaciones, el más gordito, el más flaquito, el que usa gafas, el que tiene un color de

piel o una nacionalidad diferente siempre han sido objeto de burla. Lo que ahora llamamos bullying o acoso escolar es parte de la historia de muchos adultos de hoy, y también de los niños y adolescentes que actualmente van a la escuela y el colegio. Sin embargo, la doctora Melissa Céspedes, psicóloga clínica del Hospital Clínica Bíblica, reconoce que este viejo fenómeno ha venido incrementándose en los últimos tiempos –según lo registran las más recientes encuestas realizadas en el país- y además, las situaciones de acoso han alcanzado una intensidad desmedida. “Los tipos de acoso que más vemos a nivel educativo son el verbal que se expresa por medio de comentarios discriminatorios que dañan la autoestima y la confianza de la víctima. El abuso

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físico, cuyas consecuencias muchas veces quedan evidencias en el cuerpo del niño en forma de moretes, rasguños, y marcas de mordiscos. Tenemos la exclusión social y el acoso sexual que es más común entre los adolescentes. Y ahora se ha sumado el ciber acoso, que se realiza a través de las redes sociales, como Facebook, y también en mensajes de texto y grupos de Whatsapp, en donde se hacen comentarios despectivos o críticas, y se elaboran montajes de fotos convirtiendo una imagen inocente en algo inapropiado”.

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800mts Oeste Pops La Sabana, Edificio SYL Tel: 2296-4840 • 2296-0586 / www.clinicared.com

Alajuela Centro, frente a las ambulancias de la Cruz Roja. Tels: (506) 2441-2572 2442-5452 • 2430-9675 mariomongee@costarricense.cr

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La especialista afirmó que desde muy temprano, en el primer grado de la escuela, ya se empiezan a dar las situaciones de acoso. Sin embargo, el ciber-bullying se da en edades un poco mayores. “Tuve un caso de una chica adolescente que salió en una foto en pijama, bien normal y decente, sin ningún contenido sexual, pero la foto circuló por todo el colegio y la chica recibió comentarios destructivos y burlas sobre su imagen. Le decían que se veía gorda y todo eso le generó un problema de autoestima que se tradujo en un trastorno alimenticio”. Aunque no se pueda vincular directamente los casos de suicidio con el acoso escolar, la psicóloga advirtió que cuando se han investigado a los jóvenes que han cometido este lamentable acto, se ha encontrado que en algún momento sufrieron algún tipo de acoso.

Abordaje integral “Un aspecto importante del acoso es que existen cuatro protagonistas: el acosado y el acosador, los espectadores u observadores, la familia y el sistema educativo. Si no abordamos el problema de una manera integral no vamos a lograr cambios positivos”. La primera recomendación que hace la psicóloga es que cuando un padre sospeche que su hijo está siendo acosado, o tenga la seguridad porque el chico lo haya reconocido, debe exigirle a la institución educativa que aplique el protocolo – ya sea el anti bullying o el de atención inmediata para el bullying- que estableció el Ministerio de Educación para el sistema educativo público y privado”. Y si el niño o adolescente muestra secuelas del acoso, como: desinterés hacia el estudio, notas bajas, irritabilidad o depresión, cambios conductuales importantes, lo mejor es asistir a la consulta psicológica. “A veces se les dan consejos equivocados, como: ¡defiéndase!, o se minimiza el asunto con frases como: ¡eso no es nada!, cuando en realidad la intensidad del bullying de hoy requiere intervención a nivel escolar y psicológica”. La terapia psicológica se enfoca en proveerle a los chicos habilidades sociales, comunicación asertiva y manejo de conflictos. También busca fortalecerles la autoestima, la seguridad y el autoconcepto, que no se sientan culpables, que aprendan a defenderse sin agresión. “Y además trabajamos en las secuelas, ya sea depresión, ansiedad, trastornos alimenticios, entre otros daños psicológicos y emocionales”.

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salud

La demencia senil por Alzheimer y otras causas Dr. Manuel Carvajal Especialista en Neurología Hospital La Católica y Clínica Neurológica Dr. Carvajal Lizano Tel: 2234.6070

La pérdida de facultades cognitivas como la memoria, la orientación espacial, el pensamiento, razonamiento y aprendizaje, no debe entenderse o confundirse con problemas psiquiátricos como la esquizofrenia. El Alzheimer y la enfermedad de pequeños vasos (pequeños infartos cerebrales) son las causas más comunes de la demencia asociada con el envejecimiento, no con lo que vulgarmente se llama locura.

neurológica porque podría tratarse de demencia senil.

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s natural que a medida que una persona envejezca algunas funciones cerebrales se deterioren. Por lo que olvidar un número de teléfono, extraviar las llaves del auto, o no recordar qué era lo que íbamos a hacer en determinado momento, podrían considerarse situaciones relativamente normales. Pero cuando un adulto mayor muestra síntomas constantes de deterioro cognitivo, es decir, fallas en su memoria, pensamiento, razonamiento para la toma de decisiones, y en su orientación espacial, entre otras, es importante acudir a una evaluación

El doctor Manuel Carvajal, neurólogo del Hospital La Católica y de la Clínica Neurológica Dr. Carvajal Lizano, señaló que mientras más temprano se diagnostique la demencia (déficit cognitivo) y su grado, y más rápido se trate la enfermedad que la esté provocando, mayor probabilidades tendrá el paciente de detener el avance de la misma. “Siguiendo esta recomendación es posible evitar que la persona llegue a un estado de muy difícil manejo, tanto a nivel clínico, porque ya los medicamentos no resulten muy efectivos; como para sus familiares, a quienes les sea muy complejo su cuidado porque ya el paciente tenga severos problemas de conducta y padezca alucinaciones”. Entre las enfermedades que pueden causar el déficit cognitivo está la desnutrición, el alcoholismo, la carencia de vitamina B12, la oxigenación deficiente del cerebro, entre otras. Sin embargo, los dos grandes desencadenantes de los trastornos en la esfera mental, en los adultos mayores, son el Alzheimer, en primer lugar; y la enfermedad de pequeños vasos, o pequeños derrames cerebrales, como segunda causa de demencia. Así lo indicó el Dr. Carvajal. “El problema con el Alzheimer es que no existe todavía un método de diagnóstico preciso, los neurólogos lo que hacemos es utilizar la resonancia magnética nuclear como un método de diagnóstico aproximado para decir si se trata de esta enfermedad o no. Cuando la misma está presente suelen aparecer cambios en la anatomía cerebral, principalmente en los lóbulos temporales -muy relacionado 31

salud

con los circuitos de la memoria- y en el hipocampo. También se registra una disminución de ciertas sustancias cerebrales, lo cual se analiza con un estudio de espectroscopia”. En el caso de que existan pequeños derrames, éstos también se visualizarán en la resonancia magnética. “Podemos encontrar desde lesiones leves hasta muy severas, debido a la incidencia de pocos o múltiples pequeños derrames”. Los estudios morfológicos y bioquímicos se complementan con una serie de test neuropsicológicos profundos que valoran la alteración cognitiva, es decir, el grado en que se encuentra la enfermedad. “Hemos visto pacientes que salen bien en la resonancia y en los test neuropsicológicos -diagnosticados sin demencia- y la psicóloga encuentra que la causa por la que no se están acordando de cosas es porque están deprimidos, y al tratarles la depresión se les resuelve el problema de memoria”. Además de la resonancia y los test, otra herramienta vital para acercarse a un diagnóstico certero, es un estudio de circulación cerebral, que incluye la evaluación de las arterias del cuello y de todas las que irrigan el cerebro (polígono de Willis). “Una mala irrigación también puede dar problemas de memoria”.

Que no progrese el deterioro cognitivo Cuando hay pequeños derrames, el tratamiento se enfoca en poder prevenir nuevos derrames con medicamentos que arralen la sangre. “Los antiagregantes plaquetarios (tipo clopidogrel o aspirina) nos ayudan a evitar que se formen coágulos en las pequeñas arterias 32

y que se den otros pequeños derrames, y además contribuyen a que no se formen coágulos en las placas de grasa. A estos pacientes también se les indican estatinas, para tratar de mantener el colesterol bajo y de esa manera impedir que más grasa se deposite en las arterias. En la actualidad podemos medir la actividad antiagregante plaquetaria de esos medicamentos y graduar la dosis en cada paciente. Cuando la estrechez de las arterias carótidas es mayor al 70% se puede requerir operar y colocar un stent, incluso esto es posible hacerlo a nivel intracraneal”. Aunque la pérdida de neuronas causada por pequeños derrames no se puede revertir, si es posible lograr que la demencia senil provocada por éstos siga avanzando. Si la causa de la demencia es el Alzheimer, el tratamiento incluye “el medicamento donepezilo, que es tomado y es de los mejores, y la rivastigmina transdérmica, que ahora se usa en parches que se cambian todos los días. Éstos evitan la progresión de la enfermedad. En nuestra experiencia, las mejorías en los pacientes son muy leves, poco significativas, aunque los familiares las perciben. Pero en general, lo que hace el tratamiento es impedir que aumente el grado de demencia, siempre buscamos que el deterioro de la memoria y de otras funciones cerebrales no siga progresando”.

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D ermatologí A

Dr. Adrián Gutiérrez Dengo clínica, quirurgíca & cosmética

“Enfermedades de la Piel, Pelo y Uñas”

Hospital La Católica • Sector 4 • Piso 2, Cons 10 Tel: (506) 2246-3389 • 2246-3000 E-mail: dermatologia@me.com

Dr. Federico Llobet Especialista en Ortopedia UCR

Master en Trauma Deportivo

Fútbol Club Barcelona y Universidad Autónoma de Barcelona Lesiones deportivas de Niños y Adultos

Subespecialidad en Reemplazos Articulares Universidad de Barcelona Reemplazos de Rodilla, Cadera y Hombro

Subespecialidad en Artroscopia

Universidad de Barcelona Artroscopía de Hombro, Rodilla, Cadera y Tobillo Hospital La Católica, 2º piso • Edificio de emergencias • Tel.: 2246-3392

salud

Ultrasonidos 3D y 4D ofrecen imágenes de gran precisión relevantes en la práctica gineco-obstétrica

Estas tecnologías le dan a los padres el placer de ver la cara y los gestos de su bebé durante el embarazo. Pero, para los especialistas, son herramientas de avanzada muy útiles que les ofrecen la posibilidad de detectar anomalías fetales y también diagnosticar alteraciones y patologías en el aparato reproductor femenino, de manera no invasiva.

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l ultrasonido tridimensional (3D) y 3D en tiempo real, que se conoce como 4D, han revolucionado la práctica ginecoobstétrica. La novedad de estás técnicas radica en la capacidad de obtener un tercer plano de la imagen escaneada (3D), que se utiliza para elaborar una imagen con volumen. La ecografía 4D nos aporta una cuarta dimensión: el tiempo, ya que esta tecnología es capaz de procesar instantáneamente los volúmenes generados y presentarlos como movimientos fluidos en tiempo real. Así lo indicó el dijo el Dr. Leonardo Jiménez Fernández, especialista en Ginecología y Obstetricia. Ambas tecnologías poseen facultades propias que no se obtienen con el ultrasonido convencional en dos dimensiones, algunas de ellas son: observar la superficie de áreas corporales, realizar el análisis volumétrico de varias estructuras y órganos, y observar la disposición espacial de

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vasos sanguíneos. Actualmente, existen equipos y programas que permiten analizar una gestación desde sus inicios y obtener imágenes de gran precisión durante todo el embarazo. Con la observación de superficies corporales, la mujer embarazada puede disfrutar de la increíble experiencia de contemplar los rasgos de su bebé, sus gestos y movimientos antes de que nazca. Aparte de la observación de la cara fetal, que resulta emocionante para los padres, esta tecnología es de gran utilidad para la detección de anomalías fetales, especialmente en rostro, extremidades, tórax, espina dorsal y sistema nervioso central, a partir del análisis del volumen -en forma de cortes- de las imágenes obtenidas en el estudio, que son de gran nitidez y resolución. En los casos que se sospecha patología o malfor-

salud maciones vasculares se combina esta tecnología con el Power Doppler, así no solo es posible obtener imágenes tridimensionales de territorios vasculares específicos, por ejemplo la circulación útero-placentaria o la del sistema nervioso central fetal, sino además analizar los flujos de sangre dentro de los vasos sanguíneos.

Mejor control ginecológico En el campo ginecológico, esta tecnología permite reconstruir en tres planos el aparato reproductor femenino y estudiar con todo detalle alteraciones estructurales y patologías, dentro y fuera del útero. “El ultrasonido 3D ha venido

a revolucionar el diagnóstico de malformaciones uterinas. Hoy, este tipo de análisis hace posible, en muchos casos, detectar problemas y patologías que antes ameritaban someter a las pacientes a técnicas invasivas”, destacó el Dr. Jiménez Fernández. La obesidad de las pacientes, la insuficiencia de líquido amniótico, o una posición fetal inadecuada pueden ser limitantes en la adquisición del volumen y adecuada reconstrucción de las imágenes. “Sin embargo, los volúmenes e imágenes una vez obtenidos son susceptibles a ser procesados de diferentes maneras de acuerdo a las necesidades del examinador. Es posible manipular el contras-

te, el brillo y el tamaño de las imágenes elegidas y aún más, se puede modificar la imagen a partir del volumen adquirido, aumentando la penetración al tejido hasta obtener imágenes que solo muestren las estructuras de mayor interés. También tenemos la posibilidad de eliminar zonas de la imagen de tejido que no nos interesan en determinado momento o que obstruyen la observación de la zona estudiada”. Las imágenes y volúmenes obtenidos se graban en memorias digitales para su análisis posterior. Más información: Centro Diagnóstico La California del Oeste, tel: 2208-5100 y 2228-8054.

inspirarte vender.

Espacio para soñar,

crear y más

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El Ingenio se dio a conocer a finales del año pasado con su primer evento, el “X-Mas Pop-Up Shop”, que convirtió este discreto espacio escazuceño en una tienda de regalos navideños. Esa iniciativa congregó productos de distintos artesanos, diseñadores, artistas y pequeños importadores, los cuales se expusieron en los salones internos de la casa, en la terraza y también en el jardín. Pero no solo fue eso, también sirvió de escenario para realizar una degustación de cervezas artesanales, acompañadas de un BBQ que estuvo a cargo de uno de los expositores (Salt Traders Costa Rica), quien mostró su ingeniosa manera de asar carne sobre un bloque de sal rosada del Himalaya. Ana Elena Rodríguez, la misma del Mercadito de Plaza Tempo, y su esposo, son los promotores de El Ingenio. Ellos, comprometidos con el cuidado de esa casa de unos 200 años, que es patrimonio nacional y que fue restaurada por sus dueños conservando muchos detalles originales, se van a dar a la tarea de darle un espacio a emprendedores, artesanos, pequeños importadores, artistas que quieran reunirse a soñar, crear, trabajar, compartir, y exponer o 36

“Empezamos con una idea muy abstracta, pero ya el proyecto de El Ingenio tiene forma: somos un dream-shop, el lugar donde los emprendedores van a encontrar información y apoyo, ya sea mediante charlas, talleres o cursos, sobre cómo desarrollar sus empresas, para que hagan su sueño realidad. Vamos a crear equipos de trabajo y redes de contactos para que la gente intercambie experiencias y se conecte según sus afinidades. Abriremos espacios para que las personas que no tienen oficina vengan acá a trabajar por días, a ellos les ofrecemos salones, sala para conferencias, la terraza y hasta el jardín que es ideal para inspirarse y sentarse a soñar. Programaremos reuniones gastronómicas, cenas privadas, catas y degustaciones que también sirvan como punto de encuentro. Tendremos productos fijos a la venta, como muebles, objetos de decoración, y comida, y además seremos tienda -tipo Pop-Up Shop- en determinados momentos del año, como para el día de las madres”. Algunos eventos serán por invitación, y con cupos limitados. La agenda de actividades y los días abiertos al público serán anunciados a través de su página de Facebook: elingeniocr, o en su web: elingeniocr.com. Más información al tel: 2289.8336 o al correo hola@elingeniocr. com.

buen gusto área del restaurante. Él mismo ha fabricado unos muebles, ha incluido objetos de colección y regalos familiares muy apreciados.

Creatividad y pasión:

ingredientes de cada plato La Terrasse es un discreto lugar en el centro de San José, donde se da un divino encuentro entre el patrimonio gastronómico francés y el patrimonio arquitectónico costarricense. Un almuerzo o una cena en este restaurante a puerta cerrada, en la casa de habitación de la chef Patricia Richer y de su esposo Gèrald, es una experiencia sensorial muy placentera.

S

ea parte de un selecto grupo de clientes. Solo diez comensales o máximo doce, por turno, tienen el placer de saborear y disfrutar las creaciones culinarias de Patricia Richer, chef y propietaria -junto a su esposo Gèrald- de La Terrasse, un restaurante que funciona bajo el concepto a puerta cerrada o “Table d'hôte” muy popular en Francia, y que se traduce como “la mesa del anfitrión”. En una casa antigua ubicada en una estrecha calle josefina del barrio Otoya, un discreto rótulo: “La Terrasse French Cuisine”, le indica que llegó al lugar correcto. Después de tocar el timbre del apartamento 1, un simpático anfitrión, Gèrald, con su marcado acento francés le dará la bienvenida. Los antiguos azulejos que decoran el suelo del pasillo de entrada son el primer atisbo de la decoración que encontrará al interior de esta antigua casona de madera. Gérald es quien se ha dedicado a decorar la casa, y especialmente el

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Una cortesía por parte de la chef es el primer acercamiento a la cocina de Patricia: “gastronomía francesa, basada en platos tradicionales, pero con un toque más moderno o contemporáneo”. La presentación de la carta no le hace honor a los platos allí descritos, y las opciones del menú resultan amplias, si toma en cuenta que la única a cargo de la preparación de toda esa lista de platos, es la chef. Ella se organiza muy bien en la cocina para que todo llegue oportunamente a su mesa. “Mis platos son representantes del patrimonio de la gastronomía francesa, como por ejemplo el boeuf bourguignon (estofado de res) o la blanquette de ternero (estofado de ternero), pero elaborados con un toque moderno y contemporáneo, usando ingredientes locales en su mayoría. Mi cocina no es fusión, sino una recreación de esos platos clásicos. Por ejemplo, agregando algunos tipos de pimienta y otras especias que me traen de Francia mis amigos cuando viajan, o usando hierbas aromáticas –de su

buen gusto huerta- logro darle al plato un nuevo sabor, pero sin transformar su esencia. Todos los días me gusta preparar un plato distinto, a mi manera y con lo que encuentre en el mercado”. En su opinión, el menú de degustación de La Terrasse -una de las opciones que tienen los clientes para simplificar su elección- es una buena representación de la cocina francesa. Se puede elegir entre dos entradas donde está incluido el paté casero, dos platos fuertes -los mejillones y el blanquette de ternero- y dos postres: el fondant de chocolate con helado casero de albahaca o la crème brûlée. Los más conocedores de la cocina francesa pueden elegir otras opciones de la carta, o pedirle a Gèrald que les recomiende. “Si les gusta la mezcla de lo dulce y salado pueden tomar los

profiteroles de queso de cabra o la tarta de pera y queso azul como entrada. A mi esa combinación de sabores me encanta”. Con respecto a los platos fuertes de la carta, Gèrald prefiere los guisos, carnes cocidas en salsas, porque él es más afín a la cocina tradicional, y Patricia más bien platos más modernos como los scallops (vieiras). Las porciones de los platos son moderadas, no son los pequeños bocados de la alta gastronomía, pero en sabor y presentación están a la altura. “La idea es que los comensales tenga toda la experiencia: entrada, principal y postre”.

El don de cocinar Patricia cuenta con los 12 años de experiencia culinaria en su pueblo natal, Sanary, en Provence, al sur de Francia, y 6 en Costa Rica. A pesar de no haber estudiado formalmente cocina, no

buen gusto

hay duda que tiene el don, la creatividad y sobre toda la pasión y el gusto por lo que hace. Ella se ha formado como chef de manera autodidacta.

dulce y el chocolate”. A ella le ha tocado recorrer un camino de varios ensayos para lograr, con los productos locales,

“La mamá de Gèrald, que tiene más de 60 años trabajando en el

obtener resultados que le sean

mundo de los restaurantes, me acompañó por unos meses en mi

satisfactorios a su paladar.

primer restaurante. Y yo siempre estoy leyendo, aprendiendo y experimentando sola. Cuando quise preparar macarrones –un dulce francés- hice muchas pruebas y me tomó tiempo conseguir que me quedarán bien, por el clima y los ingredientes locales. Con otros postres que me gustan también he insistido porque quiero hacer que la gente los disfrute tanto como yo”. Patricia fotografía sus creaciones y muchas de ellas forman parte de los libros que ha escrito y que vende en internet para el mercado francés, ya que los publica en su lengua materna. El más reciente es “Passion Chocolat” lleno de recetas de postres elaborados con chocolate, una de sus predilecciones. “Los ingredientes que no faltan en la cocina francesa, y que determinan mucho las texturas y sabores son la mantequilla, la harina, la crema

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“Cuando llegué a Costa Rica comencé a hacer alta cocina, pero para ese momento la gente no estaba acostumbrada a esos sabores tan intensos y tuve que ajustarme al gusto local con platos más sencillos. Los tiempos han cambiado, ahora hay un público que aprecia más otras gastronomías porque ha viajado y probado, y por eso hoy puedo hacer un helado de apio o de albahaca. Y tengo clientes que han comido pato en Francia y vienen

buen gusto al restaurante esperando encontrar ese mismo sabor, y cuando prueban el mío les gusta más. Eso me hace muy feliz”. El reto de todos los días, de la chef Patricia, es complacer a todos sus comensales -por pocos que parezcan, ya que se trata de un restaurante con un aforo limitado. La satisfacción de los comensales ha quedado reflejada en sitios como TripAdvisor donde, a finales de 2014, estaba posicionado como el restaurante número 1 de San José, entre 306.

Compras diarias Patricia y Gèrald salen a diario de compras. “Ir al mercado central y a otros mercados, como la Feria Orgánica de Aranjuez, me permite conseguir productos frescos y de calidad, y además salir de la

casa”. Además del servicio en el restaurante, la chef ofrece clases de cocina particulares y para grupos, y cenas privadas dentro o fuera de su casa. “Me gusta compartir mi pasión. Y a los clientes frecuentes les regalo algunas de mis creaciones, como una confitura o unos macarrones, para que se lleven a casa algo hecho por mi”. La Terrasse abre de lunes a sábado para el almuerzo (12m a 2pm) y para la cena (7pm a 10pm), solo con reservación, y únicamente aceptan efectivo. Está ubicado 45m norte de Café Mundo o 25m sur del hotel la Amistad, barrio Otoya. Tel: 2221.5742.

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Hipnosis

Clínica

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Condiciones psicosomáticas Desórdenes del sueño Desórdenes emocionales. Disfunción sexual y problemas de pareja Obesidad, Bulimia y Anorexia. Fumado y otras adicciones, y malos hábitos Desempeño académico y deportivo, entre otros.

Licda. Liza Fendt. Psicóloga

Miembro de la Sociedad Americana de Hipnosis Clínica.

Tel. 8815.0584 • http://hipnoterapiacr.com/index.php/armonia-centro-de-hipnoterapia

en positivo ésta y las futuras generaciones crezcan bajo una nueva visión de consumo inteligente.

Consumidor

inteligente de alcohol Con mensajes sencillos y cotidianos, y aprovechando el humor del comediante Renzo Rímola, Florida Bebidas desarrolla una campaña para persuadir a los jóvenes adultos a que usen su inteligencia cuando deciden ingerir bebidas alcohólicas.

“Toma tiempo cambiar hábitos, así que cada 3 años estaremos apoyando los estudios que realiza la Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales (FLACSO), para medir la efectividad de las campañas que hemos venido desarrollando sobre moderación, consumo responsable e inteligente. El último estudio del año 2010 nos indicó que el 57% de la población costarricense adulta consume bebidas alcohólicas y que la mayoría (más del 80%) lo hace de forma responsable, solo 7% se excede en ocasiones y un 3% tiene problemas con el alcohol”, señaló Gisela Sánchez, Directora de Relaciones Corporativas de Florida. Las ideas clave sobre consumo inteligente de la campaña son:

L

• Si vas a tomar, es mejor con comida: con el estómago vacío el etanol pasa más rápido a la sangre, y es más fácil sentir su efecto.

Y la manera de comunicarles la idea de que ellos pueden disfrutar del alcohol libre de riesgos, y sin afectar su salud ni su seguridad, es por medio de mensajes sencillos y cotidianos, cargados de humor. El comediante Renzo Rímolo es el encargado de transmitirle a este público las primeros cinco recomendaciones de la campaña de consumo inteligente desarrollada por la agencia Garnier BBBO.

• Si vas a tomar, mejor alternar con agua: para darle tiempo al cuerpo de procesar el alcohol.

De una forma divertida, y utilizando el lenguaje coloquial que manejan los jóvenes de hoy, se busca educar a quienes no están teniendo moderación en el consumo de alcohol para que modifiquen su actitud, y también se refuerza la conducta positiva que ya muchos tienen. De esta manera, Florida Bebidas quiere lograr que

• Si vas a tomar, es mejor respetar: no obligue ni fuerce a nadie a tomar.

os jóvenes adultos entre 18 y 24 años, conocidos como los “millenials”, se resisten a las prohibiciones, rechazan que les quieran imponer ideas y les den sermones. Es por eso que la nueva campaña de responsabilidad social de Florida Bebidas, dirigida a ellos -quienes se inician legalmente en el consumo de bebidas alcohólicas- pretende persuadirlos para que tomen mejor.

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• Si vas a tomar, es mejor ir al suave: el hígado tarda alrededor de una hora en procesar el 90% de alcohol de un trago.

• Si vas a tomar, mejor sin acumular: no se tome el fin de semana lo que no tomó durante los días laborables.

Más información en: www. tomamejor.com.

receta

Crema de avellanas y cacao • 1-2 cucharadas de aceite

Ingredientes • 1 taza de avellanas trituradas (remojadas durante 2 horas y escurridas)

• 4 cucharadas de cacao en polvo • ½ rama de vainilla • ½ taza de jarabe de maple

de coco líquido • 1 cucharadita de canela en polvo • 1 cucharadita de sal marina • ⅓ taza de leche de almendras

Preparación: Triture las avellanas en el procesador de alimentos hasta obtener una textura fina, agregue el resto de los ingredientes con excepción de la leche de almendras, y vuelva a procesar. Luego vaya agregando lentamente la leche a la mezcla hasta obtener la consistencia suave deseada. Servir con fresas, coco rallado, trozos de banano fresco, también puede usarla para rellenar crepas, untar sobre panes, galletas y panqueques, o en cualquier otra combinación que disfrute.

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Islas Feroe. Archipiélago de 18 islas entre Islandia y Escocia, con más ovejas que gente. En marzo será 1 de los 2 únicos lugares para ver el eclipse solar total (las islas noruegas Svalbard es el otro).

Málaga,España. Destino cultural que este verano recibirá un impulso con la apertura del primer Centro Pompidou fuera de París: El Cubo, un edificio de cristal, que contará con una colección permanente.

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Yosemite, California. Una de las joyas del sistema de parques nacionales de Estados Unidos. El 1º de octubre celebra su 125 aniversario con varios eventos, incluyendo excursiones guiadas por un actor.

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Pilsen, República Checa. Es conocida por la cerveza que elabora desde 1295. Este año es una de las 2 Capitales Europeas de la Cultura (junto con Mons), por lo que además de cerveza ofrece eventos culturales.

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Kanazawa, Japón. Escapó de la destrucción de la II guerra mundial, por eso conserva residencias samurai, casas de té y la única comunidad geisha fuera de Kioto. En marzo estará a 2 horas y media de Tokio.

Bristol, Inglaterra. Primera ciudad del país en ganar el premio Capital Verde Europea. Lo celebra con un programa de eventos que incluye el lanzamiento del primer globo de aire calentado con energía solar.

Cáceres, España. Para saborear nuevas delicias deje San Sebastián y vaya a Cáceres, en Extremadura, nombrada la Capital de la Gastronomía en 2015. Su centro histórico es Patrimonio de la Humanidad.

Lanzarote, Islas Canarias. El artista Jason deCaires Taylor conocido por sus creaciones y esculturas bajo el agua creará el Museo Atlántico, frente a las costas de Lanzarote. La primera fase abre en setiembre.

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Utrecht, Países Bajos. Este año es el punto de la Gran Salida del Tour de Francia. Entre sus atractivos está el centro histórico con canales, cafés y restaurantes, y un ambiente intelectual urbano.

Patagonia, Chile. Los conservacionistas Kris y Doug Tompkins (de North Face y Patagonia) fundarán un parque nacional en Chacabuco que protegerá un corredor biológico entre los Andes de Chile y Argentina.

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Like Skin...Only Better! BENEFITS OF COMPRESSION

No matter what type of procedure the patient has undergone, leading physicians recommend compression as a key post-operative healing tool. Appropriate compression levels have been proven:

According to health.com, roughly one in three Americans resolve to better themselves in some way at New Year. A much smaller percentage of people actually make good on those resolutions. Whilst about 75% of people stick to their goals for at least a week, less than half (46%) are still on target six months later. The Top 10 Healthy New Year’s Resolutions for 2015 are: 1. Lose Weigh, 2. Stay in touch, 3. Quit smoking, 4. Save money, 5. Cut your stress, 6. Volunteer, 7. Go back to school, 8. Cut back on alcohol, 9. Get more sleep, 10. Travel.

COSMETIC • Soften the skin • Immobilize the skin in the correct position until fibrous connections form PATIENT • Reduce pain • Improve comfort and support • Increase overall patient satisfaction and compliance with treatment

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So that’s the ideal healthy resolution list. What do you think? Some of us will find SOME of these easy to keep, others will find NONE of these easy to even start. So do yourself a favor and make and keep at least one resolution - CHECK UP ON YOUR HEALTH because without that, all other resolutions you make are pretty pointless.

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Percentage of Change in Size/Shape

POWER/STRETCH Higher is Better Marena Comfortwear® Voe® Lipoelastic® Medical Z® Caromed® Design Veronique®

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LADIES’ GIRDLES & BODYSUITS

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o it’s February already and how are you doing with those New Year’s Resolutions? Do you still have the jump and jazz of January or are those resolutions finally fading in February?

• Considerably reduce edema and incidence of ecchymoses • Minimize bruising • Reduce capillary filtration • Minimize possible infections • Minimize lipodermatosclerosis • Promote healing of ulcers caused by venous insufficiency • Reduce lymphatic fluid in the tissue

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New Year Resolutions do your Health a favor

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A gastroscopy and colonoscopy together will cost you around $600 in Costa Rica, about a quarter of the price in the United States. A routine skin check is around $100. A Health Check for Senior Men above 65 years old including imaging exams, laboratory, cardiology stress test, medical consultation and endoscopy in a private hospital - $1,100. International Executive Health Check for women including consultation with a specialist in Internal medicine, laboratory, imaging diagnosis & electrocardiogram in a private hospital - $1,265. It’s a small price to pay for peace of mind. So do your Health a favor and commit to keeping at least one important resolution in 2015. Claire Charnock is CEO of MediTourDirect S.A. which produces Medical Tourism Directory Costa Rica, an online resource of quality health and travel providers in Costa Rica. www.medicaltourismcostarica.com

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