IT w Medycynie 2013 by Karol Ambroziak

IT w MEDYCYNIE

Elektroniczna dokumentacja medyczna Systemy do zarządzania przychodnią i szpitalem Innowacyjne rozwiązania, opisy wdrożeń Finansowanie informatyzacji - wywiad z ekspertem

Od 1 sierpnia 2014 roku wszystkie jednostki prowadzące działalność leczniczą mają obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej pacjenta wyłącznie w formie elektronicznej. To duże wyzwanie, bo do tego czasu należy kupić i zainstalować całą infrastrukturę techniczną, wybrać i wdrożyć system informatyczny, przeszkolić personel - to trudny i czasochłonny projekt, dlatego już teraz warto rozpocząć przygotowania. Adresując potrzeby rynku medycznego w zakresie informacji o elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM), oddajemy w Państwa ręce przewodnik po dostępnych na rynku systemach IT dla medycyny, obejmujący bazę wiedzy o EDM, wypowiedzi ekspertów z branży oraz opisy przypadków wdrożenia oprogramowania w szpitalach i przychodniach. Mamy nadzieję, że niniejszy Katalog pozwoli Państwu na szybkie i sprawne przygotowanie swojej placówki na wprowadzenie EDM. Redakcja

Wydawnictwo Passeo ul. Znanieckiego 16/2a 03-980 Warszawa tel. 22 245 08 17, fax: 22 470 23 01 biuro@passeo.pl www.passeo.pl www.medicalonline.pl

Redakcja:

Joanna Orzeł j.orzel@passeo.pl Julia Milewska julia@passeo.pl

Bartosz Mazurkiewicz b.mazurkiewicz@passeo.pl

Dział Handlowy: Karol Ambroziak k.ambroziak@passeo.pl Projekt layoutu oraz skład DTP: Grzegorz Jaszczyszyn grzegorz.jaszczyszyn@gmail.com

IT W MEDYCYNIE

Redakcja / Julia Milewska

Czym kierować się przy wyborze oprogramowania dla przychodni lub gabinetu lekarskiego? Pozostało już niewiele czasu do wskazanej w rozporządzeniu Ministra Zdrowia daty 1 sierpnia 2014 roku, kiedy to wszystkie podmioty prowadzące działalność leczniczą będą zobowiązane do prowadzenia dokumentacji medycznej pacjentów wyłącznie w formie elektronicznej. Do tego czasu należy wybrać odpowiednie oprogramowanie i zinformatyzować placówkę. Czym kierować się przy wyborze systemu informatycznego i na co zwrócić uwagę podczas wdrożenia?

Wbrew pozorom czasu jest niewiele, gdyż proces wyboru dostawcy oprogramowania i firmy wdrożeniowej, a potem przeprowadzenie analizy i samej instalacji, to okres od kilku tygodni do nawet kilkunastu miesięcy. Zależy to od wielkości placówki, jej wymagań, zakresu informatyzacji, skomplikowania wdrażanych systemów, stanu infrastruktury technicznej placówki czy liczby osób do przeszkolenia. Nie da się ukryć, że to trudny proces, ale zinformatyzowanie placówki daje wiele korzyści. Wdrożenie systemu informatycznego w placówce to przede wszystkim usprawnienie jej pracy – wszystkie dane pacjentów gromadzone są w jednym miejscu, łatwy dostęp do nich mają jedynie autoryzowani użytkownicy, nie ma potrzeby mnożenia dokumentacji papierowej. Obieg doku-

mentów, rejestracja na wizyty, wypisywanie recept i skierowań, grafiki lekarzy i personelu, raporty, analizy i zestawienia dotyczące procesów w placówce dostępne są dzięki kilku kliknięciom myszki. Ale systemy informatyczne w przychodni lub gabinecie to coś więcej. To także przydatne narzędzie w rękach osób zarządzających placówką medyczną – pozwalające na optymalizację pracy personelu i redukcję kosztów.

Osobne moduły czy kompleksowe rozwiązanie? Na etapie wyboru systemu informatycznego warto przede wszystkim zwrócić uwagę, czy konkretny program pozwala na kompleksową obsługę przychodni, czy ma strukturę modułową i każdy z elementów dostępny jest osobno. Oba typy systemów są dostępne na

IT W MEDYCYNIE rynku i oba mają swoje wady i zalety. Wszystko zależy od tego, jakie funkcjonalności są potrzebne i które z nich znajdą zastosowanie w konkretnej placówce. Z drugiej strony – słyszy się opinie, że te kompleksowe rozwiązania są wygodniejsze, bo wszystkie komponenty dostępne są z poziomu jednego programu, sprawnie ze sobą współpracują, a użytkownikom wystarczy nadać odpowiednie uprawnienia dostępowe wyłącznie do potrzebnych im części. Warto także sprawdzić, czy oprogramowanie pozwala na obsługę także tzw. „części szarej”, ewentualnie czy ma możliwość łatwej integracji z informatycznymi systemami administracyjno-księgowymi i jak takie połączenie się odbywa. Dla placówek mających podpisany kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia ważnym elementem systemu jest moduł, który pozwala na prawidłowe rozliczenie zakontraktowanej działalności – warto go przetestować jeszcze przed instalacją. Firmę dostarczającą oprogramowanie warto też zapytać, czy system jest elastyczny i czy istnieje możliwość jego rozbudowy pod kątem indywidualnych potrzeb placówki. W sytuacji, gdy przychodnia ma już zinformatyzowany pewien obszar, istotna jest także kwestia interoperacyjności z systemami innych producentów.

Bezpieczeństwo i przechowywanie danych Jednym z zadań systemu informatycznego jest gromadzenie i archiwizacja danych pacjentów, także tych o stanie zdrowia i chorobie, czyli kwalifikowanych jako wrażliwe dane medyczne. Takie informacje wymagają specjalnych zabezpieczeń i należy się upewnić, że system informatyczny spełnia prawne wymogi bezpieczeństwa. Jeszcze przed wdrożeniem systemu warto zaplanować od-

Testując wersję demonstracyjną programu warto sprawdzić zabezpieczenia przed nieautoryzowanym dostępem oraz możliwości nadawania uprawnień pracownikom placówki. To ważna kwestia, szczególnie w sytuacji, kiedy docelowo z systemu ma korzystać wiele osób spośród personelu medycznego.

Aktualizacje Aspekty prawne prowadzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą zmieniają się stosunkowo często. Oprogramowanie musi uwzględniać obecny stan prawny, dopasowywać się do wytycznych Ministra Zdrowia i NFZ-u. Dlatego warto

Dostępne na rynku rozwiązania pozwalają nie tylko na obsługę podstawowej działalności gabinetu czy przychodni, ale często oferują wiele dodatkowych opcji powiednią przestrzeń serwerową dla rosnącego w szybkim tempie wolumenu danych medycznych. W codziennej pracy placówka generuje znaczną ilość danych, a według wytycznych Ministra Zdrowia dokumentacja medyczna musi być przechowywana nawet przez 30 lat. Dlatego warto już wcześniej pomyśleć o bezpiecznym miejscu do przechowywania dużej ilości elektronicznych danych. Dostawca systemu informatycznego powinien także zapewnić bezpieczny backup danych. Warto sprawdzić, czy w przypadku awarii systemu dane pacjentów będą bezpieczne i uda się je przywrócić z tzw. „kopii zapasowej”.

dopytać dostawcę systemu o częstość aktualizacji i wprowadzania zmian w programie. Czy takie aktualizacje odbywają się automatycznie, czy każdorazowo wymagają pomocy zespołu IT? Sprawdźmy, czy oprogramowanie jest zintegrowane z systemem eWUŚ i czy pozwala na szybkie i automatyczne sprawdzenie statusu ubezpieczenia pacjenta.

W jaki sposób system może usprawnić pracę placówki? Dostępne na rynku rozwiązania pozwalają nie tylko na obsługę podstawowej działalności

gabinetu czy przychodni, ale często oferują wiele opcji, które skracają czas i ułatwiają przebieg wielu procesów. Praktyka pokazuje, że takie opcje jak: personalizacja ustawień, dedykowane szablony kart wizyt ustalone indywidualnie przez użytkownika, wydruk dokumentów i recept bezpośrednio z programu, opcje autouzupełniania oraz dostęp do aktualnych baz leków (także do bieżącej bazy leków refundowanych), baz kodów ICD-9 i ICD-10 znacznie upraszczają tworzenie dokumentacji oraz skracają czas potrzebny na formalności podczas wizyty, jednocześnie wydłużając czas poświęcany pacjentowi. Z perspektywy osoby zarządzającej placówką przydatne będą opcje tworzenia bilingów i zestawień z zadanego przedziału czasowego oraz automatycznego naliczania prowizji pracowników za wykonane świadczenia. Opcja stałego monitorowania statystyk placówki (liczby wykonanych wizyt, zabiegów, badań, wypisanych zleceń, wykorzystanych zasobów) daje możliwość bieżącej optymalizacji oraz realnej redukcji kosztów. Z kolei dla pacjenta dużym udogodnieniem będzie możliwość rejestracji internetowej na wizyty w placówce na podstawie dostępnych online aktualnych grafików pracy lekarzy i specjalistów. To także spore ułatwienie dla lekarzy, którzy mają aktualny podgląd stanu zapisów, a także odciążenie dla personelu medycznego, gdyż pacjenci sami zapisują się na dostępne wolne terminy bez angażowania pracowników rejestracji. Niektórzy dostawcy oprogramowania oferują także możliwość wysyłki powiadomień (w formie e-mail lub wiadomości sms) o aktualnym statusie zapisu na wizytę. Takie rozwiązanie pozwala na zmniejszenie liczby sytuacji, kiedy pacjent zapisuje się na wizytę, ale zapomina o niej.

IT W MEDYCYNIE

GaBoS Software

Krok w stronę informatyzacji Wybór właściwego systemu Proces informatyzacji ochrony zdrowia, trwający nieprzerwanie od kilkunastu lat, budzi coraz większe emocje. Zwłaszcza w kontekście zbliżającej się przełomowej daty 1 sierpnia 2014 roku, od której zgodnie z zapisami ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia wszystkie dane medyczne pacjentów muszą być przechowywane w formie elektronicznej.

Wybór właściwego systemu jest kluczowy dla funkcjonowania i rozwoju jednostki medycznej. Będzie miał on później wpływ na wszystkie aspekty pracy placówki: jakość pracy personelu, poziom zadowolenia pacjenta, szybkość podejmowania decyzji medycznych i biznesowych, jakość współpracy z kontrahentami, efektywność działań sprawozdawczych, jakość rozliczeń z personelem i ostatecznie na poziom kosztów i możliwość generowania zysków.

równocześnie możliwość rozwoju systemu wraz z rozwojem placówki. Konsekwentnie rozwijany od 22 lat przy współpracy z wieloma konsultantami branży medycznej, Mediqus jest już wdrożony w ponad 500 placówkach medycznych lecznictwa otwartego i zamkniętego na terenie całego kraju i skutecznie radzi sobie z problemami wszystkich świadczeniodawców, bez względu na rodzaj jednostki czy jej lokalizację. Można wskazać kilka cech, które znacznie wyróżniają system na tle innych ofert.

Dlaczego Mediqus?

Ergonomia przede wszystkim

Rodzina rozwiązań Mediqus firmy GaBoS Software sp. z o.o. należy do najlepszych w kraju w relacji cena/zakres i usługi/jakość, a ich producent gwarantuje ciągły rozwój oferowanych produktów oraz dostosowywanie ich do zmiennych wymogów prawnych, zapewniając

Intuicyjna obsługa jest kluczowym czynnikiem w procesie przechodzenia do nowego stylu pracy z użyciem komputerów. Programy z rodziny Mediqus od lat mają opinię mistrzów w klasie ergonomii, oferując intuicyjny interfejs i przejrzystą logikę systemu. Pozwala to

IT W MEDYCYNIE

IT W MEDYCYNIE zaprzyjaźnić się z programem nawet najbardziej„opornym” użytkownikom w wyjątkowo krótkim czasie. Dodatkowo fakt, że Mediqus to jeden spójny system medyczny w dwóch wersjach - Mediqus Przychodnia i Mediqus Szpital w znacznym stopniu upraszcza rozwój placówki – wraz z otwarciem np. Oddziałów Jednego Dnia w przychodni nie będzie potrzeby uczenia się programu na nowo.

Sprawna rejestracja i pełna obsługa gabinetów lekarskich bez dodatkowych kosztów System Mediqus w dużej mierze automatyzuje procesy związane z obsługą pacjentów. Największy nacisk położono na usprawnienie dwóch najważniejszych elementów: rejestra-

zaoszczędzić czas poświęcony uzupełnianiu danych na korzyść czasu poświęconego pacjentom. Wszystkie one są standardowo zawarte w programach Mediqus, przez co nie wymagają dodatkowych opłat.

Nowoczesna obsługa pacjentów Pacjent także odnajdzie w systemie Mediqus swojego przyjaciela. Rejestracja internetowa, kioski do samodzielnej rejestracji, automatyczne rozliczanie zabiegów rehabilitacyjnych, obsługa tabletów medycznych, wygodna rejestracja telefoniczna czy powiadomienia SMS - to jedynie wybrane elementy oferty GaBoS Software, stworzonej z myślą o zadowoleniu pacjenta, które wpływają na jakość świadczonych usług niwelując ryzyko

Tempo zmian jest duże i dostosowanie się do niego wymaga podejmowania trudnych decyzji. Jedną z nich jest wybór odpowiedniego oprogramowania medycznego u zaufanego dostawcy, który zagwarantuje rozwój systemu wraz z zapowiadanymi zmianami.

produktów i bieżących tematów dotyczących opieki zdrowotnej. Szkolenia prowadzone są w trybie online, dzięki czemu nie trzeba poświęcać żadnych dodatkowych nakładów czasowych ani pieniężnych na dojazd na miejsce spotkania. Platforma stwarza wiele możliwości interakcji i atrakcyjnego przedstawienia przekazywanych informacji.

Otwartość na świat zewnętrzny System Mediqus został zaprojektowany z myślą o integracji z innymi systemami dowolnego producenta, takimi jak kadry i płace, systemy laboratoryjne, diagnostyka obrazowa etc., dzięki czemu ułatwia kompleksową pracę placówki medycznej. Jednocześnie zapewnia nabywcy nieograniczony dostęp do danych, co oznacza brak ryzyka izolacji i ponoszenia kosztów związanych z umożliwieniem eksportu czy wymiany danych z innymi systemami.

Pełna kontrola nad kosztami Mediqus pomaga poszukiwać oszczędności, ponieważ pozwala kontrolować i prognozować koszty oraz mierzyć efektywność pracy placówki medycznej dzięki zawartym rozbudowanym mechanizmom raportowym i budowy statystyk. Co więcej, chroni również użytkownika przed ukrytymi kosztami zakupu modułów, rozszerzeń i ewentualnej rozbudowy, ponieważ w standardowej cenie programu zapewnia znacznie więcej funkcjonalności niż inne programy na rynku.

Sprawdzony Partner w biznesie GaBoS Software to polski producent oprogramowania od 22 lat skupiony na rozwoju systemów medycznych. Od początku istnienia głównym obszarem zainteresowania firmy i jej właścicieli było zrozumienie specyfiki branży medycznej oraz szukanie najlepszych rozwiązań informatycznych usprawniających pracę personelu medycznego i kadry zarządczej. Rodzina rozwiązań Mediqus, skutecznie wspierająca pracę ponad 500 przychodni, szpitali i sieci medycznych na terenie całego kraju, jest wynikiem konsekwentnie realizowanej strategii firmy, a co za tym idzie – licznych konsultacji z personelem medycznym.

cji i obsługi gabinetów lekarskich. W pełni zautomatyzowana elektroniczna weryfikacja uprawnień świadczeniobiorców, możliwość prostego i wygodnego tworzenia własnych szablonów formularzy ułatwiających pracę personelowi medycznemu poprzez zminimalizowanie potrzeby wielokrotnego uzupełniania tych samych bądź podobnych danych, liczne mechanizmy podpowiedzi – to tylko niektóre z wielu elementów, które pozwalają

popełnienia błędu i podkreślając jednocześnie wizerunek placówki medycznej jako profesjonalnej, nowoczesnej i rozwiniętej technologicznie.

Centrum Edukacji Dodatkowo dla wygody odbiorców, firma uruchomiła Centrum Edukacji, którego celem jest przybliżenie tajników dostarczanych

Firma GaBoS Software nie tylko tworzy i rozwija system medyczny, ale i zapewnia usługi przed- i powdrożeniowe (jak np. analiza potrzeb jednostki, liczne szkolenia dodatkowe czy opieka serwisowa). Dodatkowo uruchomiony niedawno sklep online, umożliwia zakup oprogramowania oraz niezbędnego sprzętu komputerowego dla placówki medycznej w łatwy i szybki sposób. Więcej informacji: www.gabos.pl, www.sklepgabos.pl

HEALTHCARE IT TRENDS 2013

IT W MEDYCYNIE

Ogรณlnopolska konferencja administratorรณw sieci IT w placรณwkach medycznych HEALTHCARE IT TRENDS 2013 .$72:,&( ฤพ :$56=$:$ ,,, HG\FMD ฤผ PDU]HF ,9 HG\FMD ฤผ F]HUZLHF 9 HG\FMD ฤผ SDฤ G]LHUQLN

'R Z]Lร FLD XG]LDรฏX Z NRQIHUHQFML ]DSUDV]DP\

ฤพ administratorรณw sieci IT w placรณwkach medycznych ฤพ NLHURZQLNรถZ G]LDรฏX ,7 DGPLQLVWUDFML WHFKQLF]QHJR ฤพ G\UHNWRUรถZ SLRQX WHFKQLF]QHJR ฤพ SU]HGVWDZLFLHOL NDGU\ ]DU]ร G]DMร FHM RGSRZLHG]LDOQ\FK ]D UR]ZรถM ,7 Z SODFรถZNDFK PHG\F]Q\FK

QLH QD VWURQLH -Xฤ G]Lฤ ]DUHMHVWUXM VLร EH]SรฏDW

l www.healthcareit2013.wip.p 8F]HVWQLNRP NRQIHUHQFML JZDUDQWXMHP\ Y SUHOHNFMH HNVSHUWรถZ ] ]DNUHVX ,7 w ochronie zdrowia Y SURIHVMRQDOQH SUH]HQWDFMH Y Z\PLDQร GRฤ ZLDGF]Hรฑ L PRฤ OLZRฤ ร NRQVXOWDFML Z JURQLH Z\ELWQ\FK VSHFMDOLVWรถZ Y VHUZLV\ NDZRZH L SRF]ร VWXQHN

2UJDQL]DWRU]\

Partnerzy medialni

: SURJUDPLH NRQIHUHQFML PLร G]\ LQQ\PL 3ROLW\ND EH]SLHF]HรฑVWZD GDQ\FK medycznych w placรณwce Y GRVWร S GR GDQ\FK ZUDฤ OLZ\FK ฤผ NWR PRฤ H D NWR QLH Y EH]SLHF]HรฑVWZR VLHFL EH]SU]HZRGRZHM Z SODFรถZFH PHG\F]QHM Y LQVWUXNFMD SU]HWZDU]DQLD GDQ\FK RVRERZ\FK ฤผ FR SRZLQQD ]DZLHUDร (OHNWURQLF]QD GRNXPHQWDFMD PHG\F]QD Y MDN SUDZLGรฏRZR RNUHฤ OLร Z\PDJDQLD IXQNFMRQDOQH GOD RSURJUDPRZDQLD Y SUDNW\ND ]DU]ร G]DQLD ('0 ฤผ RG SURMHNWX GR ZGURฤ HQLD Y H UHFHSWD L H NRQWR SDFMHQWD 1HZUDOJLF]QH SXQNW\ SURFHVX LQIRUPDW\]DFML Nowoczesne technologie w medycynie ฤผ SU]\NรฏDG\ HIHNW\ZQ\FK ZGURฤ Hรฑ

, HG\FMD NRQIHUHQFML ]JURPDG]LรฏD EOLVNR XF]HVWQLNรถZ 3R]QDM LFK RSLQLH ฤท%DUG]R ZDฤ QD %DUG]R SRWU]HEQD %DUG]R GREU]H ]RUJDQL]RZDQD ฤต 0DรฏJRU]DWD 'รฏXฤ HZVND ,17(*5$ 0(' ฤท3UH]HQWDFMH NUรถWNLH OHF] NRQNUHWQLH RPDZLDรฏ\ WHPDW 2UJDQL]DFMD EDUG]R GREUD ฤต .DWDU]\QD )LEDN 1=2= 08/7,0(' ฤท%GE &LHV]ร VLร ฤ H ]DLQWHUHVRZDOLฤ FLH VLร 3DรฑVWZR WDNLP WUXGQ\P SUREOHPHP NWรถU\ MHVW REHFQLH EDUG]R NRV]WRZQ\ GOD =2= รถZ ฤต %HDWD 5DELHJD -RYLPHG 2ฤ URGHN 2SLHNXรฑF]R 5HKDELOLWDF\MQ\

IT W MEDYCYNIE

Redakcja / Julia Milewska

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna (EDM) Co warto wiedzieć? Jaka jest definicja Elektronicznej Dokumentacji Medycznej? Według ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 roku o systemie informacji w ochronie zdrowia przez pojęcie Elektronicznej Dokumentacji Medycznej rozumie się „dokumentację medyczną wytworzoną w postaci elektronicznej, zawierającą dane o udzielonych, udzielanych i planowanych świadczeniach opieki zdrowotnej, w tym dokument elektroniczny umożliwiający usługobiorcy uzyskanie świadczenia opieki zdrowotnej określonego rodzaju”.

Jaki jest cel wprowadzenia EDM? Głównym celem wprowadzenia obowiązku tworzenia i gromadzenia dokumentacji me-

dycznej wyłącznie w formie elektronicznej jest dostosowanie polskich wymogów prawnych do koncepcji Unii Europejskiej, która ma na celu stworzenie centralnego systemu archiwizacji i wymiany informacji o stanie zdrowia i chorobie. Wedle tej idei za kilka lat dokumentacja medyczna będzie„podążać”za pacjentem, aby w każdej placówce, do której zgłosi się pacjent, była możliwość autoryzowanego dostępu do pełnej informacji o jego stanie zdrowia.

Podstawy prawne • Ustawa z dnia 28 kwietnia 2011 roku o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. Nr 113, poz. 657 z późn. zm.) – wprowadza obowiązek cyfrowego tworzenia, przetwarzania i archiwizacji danych me-

dycznych od 1 sierpnia 2014 roku. Do tego momentu wszystkie placówki medyczne mają obowiązek wprowadzenia systemów informatycznych i całkowitego przejścia na przetwarzanie dokumentacji medycznej wyłącznie w formie elektronicznej. • Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 roku w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. Nr 252, poz. 1697 z późn. zm), które wymienia rodzaje dokumentacji medycznej. • Ustawa z dnia 18 lipca 2002 roku o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz. U. Nr 144, poz. 1204 z późn. zm.) określa wymogi w stosunku do systemu teleinformatycznego stworzonego na potrzeby prowadzenia dokumentacji medycznej w formie elektronicznej.

IT W MEDYCYNIE

Wdrożenie dobrego systemu informatycznego pozwala mieć pewność, że dokumentacja medyczna jest prowadzona zgodnie z wymogami prawnymi

i szczepień, wyniki badań, wykonane zabiegi, listę przyjmowanych leków bez obawy o pominięcie istotnych diagnostycznie informacji. To zwiększa precyzję diagnostyki, a lekarzom daje pełny obraz stanu zdrowia pacjenta. Lepsza obsługa to także zwiększenie konkurencyjności placówki medycznej na rynku. 2. Wdrożenie oprogramowania w placówce medycznej ułatwia obsługę sprawozdawczo - rozliczeniową z Narodowym Funduszem Zdrowia, ubezpieczycielami i kontrahentami zewnętrznymi. Niejako automatyczne generowanie zestawień, a następnie wysyłanie zbiorczego raportu do NFZ eliminuje konieczność powtórnej pracy personelu w rozliczających się placówkach, co nie tylko usprawnia pracę i zmniejsza koszty utrzymania jednostki, ale pozwala na zwiększenie płynności finansowej. 3. Wdrożenie dobrego systemu informatycznego pozwala mieć pewność, że dokumentacja medyczna jest prowadzona zgodnie z wymogami prawnymi. Oprogramowanie powinno posiadać certyfikaty potwierdzające pełną zgodność z obowiązującymi przepisami Ministerstwa Zdrowia, wprowadzać aktualizacje systemu w sytuacji zaistnienia zmian oraz dawać możliwość stosowania bezpłatnego niekwalifikowanego (dla dokumentacji wewnętrznej) oraz płatnego kwalifikowanego (dla dokumentacji zewnętrznej) podpisu elektronicznego.

Podstawowe wymogi dla prowadzenia dokumentacji medycznej w formie elektronicznej EDM musi zawierać wszelkie dane, jakie są wymagane prawnie w stosunku do dokumentacji medycznej, bez względu na sposób jej prowadzenia. Dokumentacja elektroniczna powinna zawierać zatem: • oznaczenie pacjenta, dzięki któremu możliwe jest jednoznaczne ustalenie jego tożsamości (imiona i nazwisko, data urodzenia, płeć, adres miejsca zamieszkania, numer PESEL, ewentualnie tożsamość przedstawiciela ustawowego) • oznaczenie jednostki udzielającej świadczeń medycznych ze wskazaniem komórki organizacyjnej, w której udzielono świadczeń zdrowotnych • opis stanu zdrowia i udzielonych pacjentowi świadczeń • datę sporządzenia dokumentu Jeśli dokumentacja ma być prowadzona w formie elektronicznej, to według wytycznych ustawy o świadczeniu usług drogą elektroniczną system teleinformatyczny do prowadzenia EDM powinien spełniać następujące wymogi: • zabezpieczać dokumentację przed jej uszkodzeniem lub utratą

• zachowywać wiarygodność i integralność dokumentacji, która musi być spójna i zgodna z faktycznym stanem zdrowia pacjenta • umożliwiać stały dostęp wyłącznie dla osób do tego uprawnionych oraz zabezpieczać przed dostępem osób nieuprawnionych • umożliwiać jednoznaczną identyfikację osób pracujących w ramach systemu • umożliwiać eksport danych z systemu do plików w formatach PDF i XML • pozwalać na wydruk dokumentacji w formach przewidzianych przez rozporządzenie (numerowanie stron, oznaczaniem dokumentów imieniem i nazwiskiem pacjenta).

Dlaczego warto wdrożyć system informatyczny do Elektronicznej Dokumentacji Medycznej? 1. Elektroniczna dokumentacja medyczna zapewnia natychmiastowy autoryzowany dostęp do historii zdrowia i choroby pacjenta w dowolnym miejscu i czasie, bez potrzeby czasochłonnego przeglądania papierowej dokumentacji. Dzięki kilku kliknięciom myszki lekarze i pielęgniarki mają możliwość stałego monitorowania zdrowia pacjenta, również w czasie wizyt domowych. Dzięki oprogramowaniu personel medyczny może przeglądać pełną historię chorób

4. Prowadzenie dokumentacji w formie elektronicznej to zwiększenie bezpieczeństwa przechowywanych wrażliwych medycznych oraz zmniejszenie wydatków na utrzymanie archiwum. Szybko rosnąca papierowa kartoteka medyczna zajmuje ogromną powierzchnię magazynową, którą należy utrzymywać oraz w odpowiedni sposób zabezpieczać (nawet przez 20-30 lat). Informatyzacja i gromadzenie elektronicznych danych rozwiązuje ten problem – dane gromadzone są na serwerze. Profesjonalne oprogramowanie do obsługi placówek medycznych zapewnia automatyczne tworzenie zapasowych kopii bezpieczeństwa (tzw. backup’ów), z których – w razie awarii – odzyskiwane są wszystkie dane w nienaruszonej formie. Dane pacjentów na serwerze są bezpieczne – dostęp do nich mają jedynie upoważnione osoby. 5. Informatyzacja placówki medycznej pozwala na redukcję kosztów i wzrost zysków. Programy IT dla medycyny zwykle mają znacznie więcej funkcjonalności niż tylko tworzenie dokumentacji w formie elektronicznej i rozliczenia z NFZ. Nie tylko usprawniają pracę placówki, optymalizują wykorzystanie czasu personelu poprzez automatyzację wielu codziennych czynności, podnoszą jakość obsługi pacjenta, pozwalają na tworzenie analiz i raportów, usprawniają rozliczenia z personelem i kontrahentami, ale także otwierają zupełnie nowe kanały komunikacji z klientami, poprzez możliwość rejestracji pacjentów online na wizyty, dostęp przez www do wyników badań czy potwierdzanie statusów wizyt dzięki powiadomieniom sms czy e-mail wysyłanym automatycznie z systemu.

IT W MEDYCYNIE Comarch SA

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna Co warto wiedzieć przed wdrożeniem? Elektroniczna Dokumentacja Medyczna (EDM) niedługo stanie się rzeczywistością. Każda placówka medyczna jest bowiem ustawowo zobowiązana do wdrożenia i prowadzenia dokumentacji medycznej wszystkich pacjentów w formie elektronicznej od 1 sierpnia 2014 roku. Pomimo wielu informacji na temat prawnych, technicznych i merytorycznych aspektów stosowania rozwiązań informatycznych w placówkach medycznych, podmioty lecznicze mogą czuć się zagubione w obliczu skomplikowanego procesu wdrożenia narzędzi do EDM. Jak przygotować się do wdrożenia? Co należy mieć na uwadze wybierając oprogramowanie? Poniżej krótkie know-how dla managerów ochrony zdrowia mających jeszcze przed sobą ten krok.

Zakres wdrożenia - zapytaj fachowca Przed planowanym wdrożeniem oprogramowania należy przede wszystkim określić zakres informatyzacji placówki. Co należałoby zinformatyzować – czy wystarczy tylko licencja na stanowiska dla rejestracji i gabinetów lekarskich, czy warto także zinformatyzować „część szarą” – księgowość, magazyn czy finanse? Placówkom medycznym ciężko poruszać się w ofercie rozwiązań systemów do obsługi placówek medycznych dostępnych na rynku, jeśli nie posiadają we własnej strukturze doświadczonych pracowników IT. Stąd tak ważne jest wybranie zaufanego producenta lub firmy partnerskiej, która pomoże dobrać odpowiedni do potrzeb indywidualnej przychodni system i doradzi obszary, które warto zinformatyzować, przeprowadzi wdrożenie oraz zaoferuje profesjonalną obsługę powdrożeniową. Warto wtedy zadać potencjalnemu wykonawcy pytania o zakres planowanej współpracy i poprosić o obowiązkową wstępną analizę przedwdrożeniową. Podczas samego wdrożenia niezwykle istotne we współpracy z firmą informatyczną jest określenie harmonogramu prac zespołu wdrożeniowego tak, aby nie kolidował on z wewnętrznym rozkładem funkcjonowania placówki (harmonogram lekarzy i przyjmowanych pacjentów), co zapewni sprawność wdrożenia, szkolenia personelu oraz pozwoli uniknąć niepotrzebnego konfliktu interesów grup zaangażowanych w proces.

Analiza przedwdrożeniowa To strategiczny moment, kiedy określane są indywidualne potrzeby danej placówki medycznej w zakresie systemu do prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej. Tutaj

duże znaczenie ma przede wszystkim rozmiar placówki i tym samym – zakres samego wdrożenia. Na tym etapie należy sprawdzić stan własnej infrastruktury technicznej, zadbać o spełnienie odpowiednich wymagań dla sprzętu i oprogramowania, ewentualnie zakupić nowe elementy zaplecza technicznego (np. stanowiska komputerowe, serwer). Ważne, aby tak zaplanować parametry techniczne systemu informatycznego, aby był w stanie zapewnić przechowywanie, używalność i wiarygodność gromadzonej dokumentacji medycznej co najmniej przez okres wymagany prawnie, który standardowo wynosi 20 lat, a w pewnych przypadkach – 30 lat.

medycznych musi spełniać wysokie standardy bezpieczeństwa. Dlatego w procesie wdrażania EDM kluczową rolę pełni dokument wewnętrznej polityki bezpieczeństwa. Jego celem wg GIODO (Generalny Inspektor Ochrony Danych Osobowych) jest wskazanie działań, jakie należy wykonać, oraz ustanowienie zasad i reguł postępowania, które należy stosować, aby właściwie wykonać obowiązki administratora danych w zakresie zabezpieczenia danych osobowych. Dokument ten musi uzyskać akceptację kierownictwa placówki oraz zostać udostępniony wszystkim odpowiedzialnym za ochronę danych osobowych.

Jak dobrać odpowiednie oprogramowanie? Celem lekarza jest leczenie pacjentów, dlatego programy muszą być proste i intuicyjne,

Celem lekarzy jest leczenie pacjenta, więc programy muszą być proste i intuicyjne, nie absorbujące czasu wizyty. W trakcie analizy przedwdrożeniowej dokonywany jest audyt dotychczasowego sposobu prowadzenia dokumentacji medycznej pacjentów. Kolejno opracowana jest zawartość elektronicznych dokumentów medycznych w zgodzie z powszechnie stosowanym i przyjętym standardem HL7 CDA. Jest to standard wspólnej architektury i spójnego modelu danych medycznych, którego celem jest zapewnienie, by placówki były w stanie wymieniać się miedzy sobą wytworzoną dokumentacją medyczną.

Główne etapy analizy przedwdrożeniowej: • Określenie liczby licencjonowanych stanowisk oraz charakteru prac personelu • Określenie możliwości infrastruktury technicznej, inwentaryzacja sprzętu • Audyt aktualnej dokumentacji medycznej i dopasowanie nowych standardów prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej

Ochrona danych wrażliwych pacjentów System informatyczny do przetwarzania danych osobowych oraz wrażliwych danych

tak aby absorbowały jak najmniej czasu podczas wizyty. Mają być narzędziem, które usprawnia, a nie utrudnia pracę. Managerowie placówek medycznych przed wdrożeniem konkretnego rozwiązania informatycznego zadają sobie podstawowe pytania - „Czy system jest elastyczny i pozwala na dopasowanie do konkretnych potrzeb mojej placówki? Czy usprawni pracę zatrudnionego u mnie personelu?”. Na rynku do wyboru jest wiele różnych rozwiązań, jednak najbardziej optymalne są takie, które już na starcie proponują wszelkie niezbędne funkcjonalności do kompleksowego zarządzania placówką, ułatwiają pracę personelu oraz usprawniają procesy biznesowe w placówce.

Oprogramowanie Comarch OptiMED24 jest narzędziem do kompleksowego zarządzania przychodnią i gromadzenia dokumentacji medycznej pacjentów. OptiMED24 oferuje ergonomię i intuicyjność pracy, cechuje się szeroką funkcjonalnością uwzględniającą potrzeby nowoczesnej placówki medycznej. Kontakt: www.OptiMED24.pl OptiMED24@comarch.pl | (12) 687 70 00

IT W MEDYCYNIE

Case Study

Kompleksowa informatyzacja szpitala Kompleksowa informatyzacja Szpitala Specjalistycznego w Prabutach Sp. z o.o. – case study na podstawie wdrożenia systemu OPTIMED ESAPROJEKT, ﬁrma świadcząca zaawansowane usługi informatyczne dla klientów korporacyjnych i instytucjonalnych, w październiku 2012 roku dokonała wdrożenia systemu OPTIMED, z uwzględnieniem portali e-pacjent i e-kontrahent w Szpitalu Specjalistycznym w Prabutach Sp. z o.o. Inwestycja w Szpitalu Specjalistycznym w Prabutach Sp. z o.o. wiązała się z obowiązkiem nakładanym na szpitale, zgodnie z ustawą z 28 kwietnia 2011 roku, która zakłada, że do 31 lipca 2014 roku wszystkie dokumenty medyczne wystawiane przez zakłady opieki zdrowotnej będą miały postać elektroniczną. Szpital w Prabutach, decydując się na usługę OPTIMED, wdrożył ujednolicony system gromadzenia, przepływu i przetwarzania danych – zarówno klinicznych, jak i kosztowych. OPTIMED integruje bowiem oddzielnie działające do tej pory moduły. Pozwala na prowadzenie karty historii choroby pacjenta w wersji elektronicznej, z opcją podglądu całego toku leczenia, a także z możliwością archiwizacji obrazów medycznych. Umożliwia też generowanie raportów wewnętrznych i zewnętrznych (PZH, NFZ i inne), a także pozwala na rozliczenie z Narodowym Funduszem Zdrowia. Szpital Specjalistyczny w Prabutach Sp. z o.o. zrealizował wdrożenie w ramach projektu „E-pacjent – wprowadzenie usługi rozwijającej społeczeństwo informacyjne na obszarze Dolnego Powiśla”, współfinansowanego przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego dla Województwa Pomorskiego na lata 2007-2013. Wdrożony system, zaprojektowany przez firmę ESAPROJEKT, obejmuje i scala m.in.

moduły Ruchu Chorych, takie jak: Oddziały, Izbę Przyjęć, Blok Operacyjny, a także Aptekę i Pracownie, działające na terenie szpitala. Został on zintegrowany z posiadanym już przez szpital systemem OPTIMED/ERP, dedykowanym części administracyjnej. „Proces informatyzacji był wyzwaniem dla całego personelu zarówno medycznego, jak i administracyjnego. Przejście z dokumentacji papierowej na prowadzoną w systemie elektronicznym wymagało dużych zmian organizacyjnych oraz procedur obowiązujących w szpitalu. Dlatego też ESAPROJEKT dostosowała system do potrzeb i specyfiki działalności naszej jednostki” – mówi Violetta Krupińska, Kierownik Działu Organizacji i Rozwoju Szpitala Specjalistycznego w Prabutach Sp. z o.o. Wdrożenie nowego systemu zaowocowało dużą optymalizacją czasu pracy i kosztów generowanych przez szpital. Obecnie dostęp do danych pacjenta możliwy jest z dowolnego stanowiska komputerowego, na którym zainstalowany został nowy system. Informatyzacja umożliwiła też szczegółową ewidencję świadczeń zdrowotnych, takich jak zabiegi, konsultacje, a nawet zużycie leków, z dokładnością do konkretnego pacjenta. System zawiera także portal e-pacjent, który umożliwia jego użytkownikom zapisanie się do specjalisty z dowolnego miejsca, bez

konieczności oczekiwania na rejestrację w długich kolejkach. System pozwala więc nie tylko na optymalizację czasu pracy i kosztów szpitala, ale też ukierunkowany jest na potrzeby pacjentów. Dzięki informatyzacji i centralizacji danych, lekarz posiada bezpośredni wgląd w historię choroby oraz wyniki badań, a dzięki temu pacjent ma możliwość uzyskania szybszej diagnozy. W przypadku gdy szpital nie posiada własnych środków na wdrożenie zintegrowanego systemu informatycznego, może skorzystać ze środków zewnętrznych - np. z usługi MEDit. Proces implementacji systemu wiąże się z audytem, realizowanym przez specjalistę firmy MEDFinance, który proponuje kilka wariantów informatyzacji wraz z optymalnym dla szpitala finansowaniem ratalnym. MEDFinance kompleksowo odpowiada za cały proces wdrożenia, nawiązując współpracę z firmami realizującymi zlecenie, takimi jak ESAPROJEKT, jak również negocjując najkorzystniejszą dla szpitala cenę, a następnie rozkładając ją na równe raty. Szpital z kolei ogłasza jedno postępowanie przetargowe na inwestycję, co wiąże się dla niego z niższymi kosztami. Podsumowując, wdrożenie informatyzacji w szpitalu w Prabutach zapewniło przejrzystość wszystkich danych, pozwoliło na uporządkowanie organizacji jednostki medycznej i uszczelnienie dotychczasowego systemu. Spowodowało także zmniejszenie kosztów związanych z zarządzaniem jednostką, usprawniło rozliczanie kosztów procedur medycznych, a przede wszystkim dostosowało szpital do wymogów ustawowych.

IT W MEDYCYNIE

Finansowanie informatyzacji placówek medycznych O tym skąd wziąć pieniądze na wdrożenie systemu informatycznego rozmawiamy z Panem Radosławem Moksem, wiceprezesem MEDFinance SA. doświadczenie, zdecydowanie lepszym rozwiązaniem jest zakup w jednym czasie dobrze skonfigurowanego systemu informatycznego obejmującego administrację szpitalną, szpital, poradnie, RIS, PACS. Trzeba jednak dobrze zaplanować i przemyśleć konfigurację, co oczywiście znacznie wpływa na cenę. Jakie korzyści daje placówce medycznej wdrożenie systemu informatycznego?

Wywiad 1 sierpnia 2014 roku to ważna data dla polskiej opieki zdrowotnej - wszystkie placówki muszą wdrożyć elektroniczną dokumentację medyczną (tzw. EDM). Zostało mało czasu - czy wszyscy zdążą się zinformatyzować? W przypadku takiej inwestycji często nie bierzemy pod uwagę ile trwa cały proces - czas na zapoznanie się z ofertą, zorganizowanie przetargu, na zakup systemu oraz jego najważniejszą część - wdrożenie. Według specjalistów branży informatyki medycznej czas realizacji projektu może trwać nawet rok. Jeśli weźmiemy pod uwagę skalę problemu, czyli liczbę placówek, które będą podlegały wymogom wprowadzenia EDM w porównaniu z możliwościami firm informatycznych, to realnie może pojawić się sytuacja, w której niektóre placówki opieki zdrowotnej mogą nie zdążyć z realizacją projektu informatyzacji przed 1 sierpnia 2014 roku. Managerowie placówek medycznych jako główny powód takiego stanu rzeczy podają brak pieniędzy. Jest mało czasu, jak w takiej sytuacji zaplanować funkcjonalny system informatyczny? Trudne zadanie stoi przed placówkami, które jeszcze w ogóle nie rozpoczęły informatyzacji. Z jednej strony mamy sporą liczbę oferentów na rynku różnego oprogramowania i wyposażenia, a z drugiej - presję czasu w powiązaniu z problemami w pozyskaniu środków na inwestycje w informatykę medyczną. Z pewnością planowanie systemu powinno obejmować profil działalności konkretnej placówki, określenie co jest najważniejsze, aby jednostka medyczna mogła funkcjonować i jednocześnie być kompleksowo przygotowana do zmian zapowiadanych przez organy rządowe. Jak pokazało

Dobry plan oraz przemyślane wdrożenie inwestycji przekłada się na konkretne korzyści. Najważniejsze z nich to przede wszystkim redukcja kosztów, szczególnie tych związanych z racjonalnym gospodarowaniem lekami oraz z zarządzaniem zasobami w obszarze diagnostycznych badań laboratoryjnych. System informatyczny wspomaga szybkie i trafne podejmowanie decyzji w oparciu o zebrane obiektywne dane, pozwala zaoszczędzić czas personelu medycznego (np. poprzez system recept elektronicznych) i zdecydowanie ułatwia dostęp do usług medycznych dla pacjentów. To wszystko prowadzi do lepszej wydajności pracy. Dodatkowo informatyzacja znacznie zwiększa bezpieczeństwo danych medycznych pacjentów. Jaki jest koszt inwestycji w zinformatyzowanie placówki? Jakie uwarunkowania należy wziąć pod uwagę przy planowaniu inwestycji? System informatyczny można skonfigurować na wiele sposobów – i od tego głównie zależy jego cena. Całkowity koszt inwestycji waha się od kilkudziesięciu tysięcy złotych nawet do kilku milionów. Warto pamiętać, że to nie tylko cena oprogramowania, ale także zakup infrastruktury technicznej oraz koszty obsługi serwisowej. Cena zależy przede wszystkim od konfiguracji modułowej systemu, różnorodności zastosowań, wielkości szpitala, liczby licencji wykorzystywanych w placówce, jakości wyposażenia. Najważniejszy jest pomysł na system jako całość, wdrożenie systemu powinno być kompleksowe, uwzględniające najważniejsze aspekty działalności. Wielu managerów podejmuje decyzję o wdrożeniu systemu informatycznego w oparciu o posiadane środki, co w rezultacie często trwa wiele lat i ostatecznie może nie spełniać zmieniających się wymogów formalnych.

Kto może pomóc w konfiguracji kosztów inwestycji? Najlepszym rozwiązaniem jest zaplanowanie spotkań z przedstawicielami firm informatycznych, którzy są w stanie podpowiedzieć rozwiązania dla danej placówki w zakresie zastosowania funkcjonalności systemu oraz korzyści płynących z ich wdrożenia. Takie konsultacje dają także coś więcej - niezbędną wiedzę na temat stosunkowo szybko postępujących zmian technologicznych, które wpływają na kształt oprogramowania. Ważną kwestią jest poznanie funkcjonującego rozwiązania w ośrodku o podobnym profilu oraz referencje odnośnie obsługi posprzedażnej. Przy inwestycji ważne jest to, czy posiadamy jakąkolwiek infrastrukturę, czy mamy ośrodki rozrzucone na określonym obszarze, które chcemy połączyć siecią, jakim sprzętem chcemy dysponować, ile licencji będzie nam potrzebne w związku z odpowiednią organizacją pracy itd. Wymaga to sporej ilości pracy, ale zapobiega rozczarowaniu w związku z nieodpowiednią funkcjonalnością systemu. Po stworzeniu koncepcji i oszacowaniu kosztów szukamy możliwości finansowania przedsięwzięcia. Jakie warunki należy spełnić, aby uzyskać pomoc w finansowaniu? Jakiego rodzaju placówki najchętniej sięgają po finansowanie zewnętrzne? Z uwagi na wyczerpujące się środki z funduszy unijnych oraz dużo mniejszą skłonność podmiotów założycielskich do finansowania inwestycji w szpitalach, zewnętrzne finansowanie będzie w najbliższych latach kluczowym sposobem na pozyskanie środków na wdrożenie projektów IT w placówkach medycznych. Szpitale mają do dyspozycji firmy leasingowe czy instytucje finansowe takie jak MEDFinance, które bardzo chętnie włączą się w finansowanie tego segmentu. Nasza Spółka bardzo poważnie myśli o finansowaniu projektów IT, dlatego zdecydowaliśmy się na stworzenie specjalnego programu MEDit. W ramach współpracy z firmami informatycznymi proponujemy szpitalom (publicznym i niepublicznym) kompleksową informatyzację przy wykorzystaniu zewnętrznych źródeł finansowania. Dziękujemy za rozmowę.

IT W MEDYCYNIE

Case Study

Jak przeprowadzić informatyzację przychodni? Opis wdrożenia systemu do zarządzania przychodnią i rozliczeń z NFZ firmy Mediporta w Niepublicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej OPIEKUN w Ostrowcu Świętokrzyskim Nałożenie na przychodnię obowiązku raportowania uprawnień pacjentów poprzez system eWUŚ do Narodowego Funduszu Zdrowia było głównym powodem instalacji oprogramowania. Jednak kierownictwo przychodni zadecydowało, że warto pójść o krok dalej i wprowadzić narzędzie, które pozwoli na stopniowe przechodzenie na pełną elektroniczną dokumentację medyczną.

Przebieg wdrożenia Ile trwało wdrożenie i jakie były jego etapy? „Wdrożenie przebiegło błyskawicznie - całość zajęła dokładnie 2 miesiące. W listopa-

dzie uzyskaliśmy dostęp do wersji testowej programu w celu zapoznania się z jego możliwościami. Równoległe odbyło się kilka spotkań z przedstawicielami firmy Mediporta, podczas których przekazywaliśmy swoje uwagi i oczekiwania co do dostosowania aplikacji do naszych potrzeb. Większość zmian, które nas interesowały, zostało przygotowanych w grudniu, co umożliwiło nam wystartowanie z normalną pracą z programem już 1 stycznia. Dzięki temu uniknęliśmy wszystkich problemów z wykorzystaniem systemu eWUŚ, o których słyszymy od kolegów i koleżanek z innych placówek. Kompletny raport statystyczny za styczeń wysłaliśmy do NFZ bez większych

problemów już 2 lutego” – opowiada pani Maria Ligenza z NZOZ OPIEKUN. Placówka zdecydowała się na zakup używanych laptopów i rozłożenie płatności na okres 3 miesięcy, co pozwoliło na sfinansowanie inwestycji całkowicie z bieżących środków własnych, bez angażowania dodatkowych funduszy. Dodatkowym zakupem były drukarki do wydruku recept bezpośrednio w gabinetach. Jakie obszary placówki zostały zinformatyzowane? „Obecnie oprogramowanie funkcjonuje u nas w poradniach specjalistycznych, stomatologicznej i w pielęgniarskiej opiece

IT W MEDYCYNIE

IT W MEDYCYNIE długoterminowej, w rehabilitacji, a od marca wdrażamy je również w podstawowej opiece zdrowotnej” – komentuje pani Maria.

Zastosowane rozwiązania Jakie funkcjonalności zostały wdrożone w placówce? W przychodni NZOZ OPIEKUN dzięki oprogramowaniu firmy Mediporta możliwe jest: • samodzielne wprowadzanie przez lekarzy informacji o wizytach stomatologicznych, • rejestracja informacji o świadczeniach w ramach Ambulatoryjnej Opieki Specjalistycznej, pielęgniarskiej opieki długoterminowej oraz rehabilitacji w ośrodku dziennym, • automatyczne sprawdzenie statusu ubezpieczenia i kodów z systemu eWUŚ, • sprawne rozliczenie z NFZ oraz z zewnętrznymi kontrahentami, dla których NZOZ realizuje usługi USG, • dostęp do bieżącej listy leków i refundacji, • wysyłanie pacjentom powiadomień SMS o umówionych wizytach, • rejestracja i rozliczanie świadczeń Podstawowej Opieki Zdrowotnej (wdrożenie planowane na marzec).

Jakie są zalety systemu i w jaki sposób usprawnił pracę w przychodni? „Produkt firmy Mediporta spodobał nam się od razu - jest przejrzysty, ma dobrze określone role użytkowników - to wszystko powoduje, że pracuje się w nim dobrze i o wiele łatwiej przekonać lekarzy do wprowadzania na bieżąco danych o wizytach. To pierwsze z usprawnień jakie program wprowadził do naszej placówki - dane pojawiają się w systemie na bieżąco i nie musimy rezerwować sobie kilku dni pod koniec miesiąca na przeniesienie wizyt. Kolejne wynika z fantastycznej obsługi eWUS-ia - cała komunikacja i raportowanie odbywa się w tle, jedyne co musimy zrobić to wprowadzić pacjenta do kalendarza najpóźniej w dniu wizyty (lub przypisać pacjentowi okres opieki OPD). Korzystamy również z automatycznych przypomnień SMS dla pacjentów” – opowiada pani Ligenza. NZOZ OPIEKUN oprócz tych zakontraktowanych z NFZ, świadczy także usługi medycyny pracy dla firm oraz wykonuje badania USG dla innych placówek. Dzięki oprogramowaniu firmy Mediporta w jednym systemie pracownicy przychodni mają dostęp do bieżącej wartości wykonanej umowy z NFZ i do raportów rozliczających pracę lekarzy, którzy także sami na bieżąco mogą śledzić sumę wykonanych punktów.

za wizytę prywatną, wystawianie faktur, nadzór nad deklaracjami, kontrola nad prawidłowością wpisów personelu medycznego w dokumentacji medycznej i inne. Zwiększenie uprawnień osób w rejestracji odciążyło personel medyczny i pozwoliło

przez NFZ na raportach statystycznych, co aktywnie blokuje możliwość wprowadzenia błędnych danych i wysłanie ich w raporcie. Takie rozwiązanie pozwala na zatwierdzanie większej liczby wizyt w NFZ już w pierwszym raporcie.

Dużym udogodnieniem jest fakt, że system jest rozwiązaniem internetowym, a administrowaniem i przechowywaniem danych zajmuje się firma Mediporta. mu się skupić na wizytach pacjentów, badaniu, rehabilitacji, wykonywaniu zabiegów medycznych. „Oprogramowanie uprościło nam rozliczenia z NFZ. Nie jest (prawie) potrzebna osoba do „wstukiwania” danych, dzięki czemu mniej więcej dziesięciokrotnie przyspieszyło się generowanie sprawozdań. Ogólnie dużo mniej czasu potrzebujemy na rozliczenia. Generowanie i odbieranie raportów jest intuicyjne” – opowiada pani Maria Ligenza.

Dużym udogodnieniem jest fakt, że system jest rozwiązaniem internetowym, a administrowaniem i przechowywaniem danych zajmuje się firma Mediporta, co eliminuje koszty zakupu serwera oraz przetwarzania i przechowywania danych.

Personel chwali sobie prostotę i intuicyjność oprogramowania. System znacznie ograniczył możliwość popełnienia pomyłek, ze względu na fakt, że sam wykonuje lokalnie wiele weryfikacji realizowanych

Jak personel placówki ocenia współpracę z firmą Mediporta? „Współpraca z autorami programu jest genialna. Mamy program ściśle dopasowany pod indywidualną specyfikę placówki - chyba jedyny taki na rynku. Program dostosowuje się do nas, a w sytuacji pojawienia się jakichkolwiek problemów, kontakt do naszego indywidualnego opiekuna skutkuje szybką reakcją i błyskawicznym rozwiązaniem problemu”.

Dane Klienta: Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej OPIEKUN ul. Słowackiego 58 27-400 Ostrowiec Świętokrzyski

Firma wdrażająca: Mediporta sp. z o.o. ul. Wspólna 40 61-479 Poznań www.mediporta.pl

Jak zmienił się schemat pracy w przychodni? System uporządkował i usystematyzował pracę personelu. Większość pracy wykonują osoby w recepcji: sprawdzenie ubezpieczenia, zapis pacjenta na wizytę, ewentualne odwołanie wizyty, przyjęcie płatności

IT W MEDYCYNIE

SIMPLE S.A.

System ERP jest dzisiaj w Szpitalu niezbędny! Doświadczenie ﬁrmy SIMPLE S.A. w procesie informatyzacji w sektorze służby zdrowia, umożliwiło spółce osiągnięcie pozycji lidera w branży IT i dało odzwierciedlenie w liczbie zrealizowanych projektów – obecnie z oprogramowania SIMPLE.ERP korzysta ponad 240 placówek medycznych zlokalizowanych na terenie całego kraju.

Wśród Klientów SIMPLE znajdują się największe i najbardziej cenione placówki medyczne w kraju:

Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie „(...) Moim zdaniem wdrożenie systemu ERP w szpitalu jest dzisiaj niezbędne, aby efektywnie zarządzać placówką. Szpitala, z biznesowego punktu widzenia, nie można już traktować wyłącznie jako instytucji medycznej, która dostarcza pewne usługi. Trzeba go traktować przede wszystkim jako przedsiębiorstwo. I takie podejście jest coraz częstsze. Wojskowy Instytut Medyczny jest dużą placówką, musieliśmy więc zapewnić sobie dobrą logistykę bo tu „kryją się” koszty.(...) (...) mówiąc o budżetowaniu, trzeba pamiętać, że istotnym elementem jest sposób planowania. Przykładowo: zwykle plan tworzy się, oceniając

wyłącznie stan przychodów i wydatków w minionym roku. My preferujemy system zadaniowy połączony z systemem klasycznym, czyli planujemy zadania bieżące na podstawie dotychczasowej wiedzy, ale już np. wybudowanie nowego budynku, wykonanie remontu wymaga innego podejścia, wtedy wszystkie działy są zaangażowane w analizę opłacalności takiej inwestycji. Tu również istotnym elementem jest system ERP(...)”

Szpital Bielański im. Ks. Jerzego Popiełuszki SPZOZ w Warszawie „(…) Zdecydowaliśmy się na wdrożenie SIMPLE.ERP ze względu na jego elastyczność oraz bogatą funkcjonalność, a ponadto system przyczynił się do zwiększenia efektywności naszego Szpitala. Korzystanie z rozwiązania

IT W MEDYCYNIE

SIMPLE S.A. daje bieżący dostęp do aktualnych danych finansowych Szpitala, zapewniając całkowitą kontrolę kosztów i innych parametrów działalności placówki (…)”

Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego Konin „(…) System zapewnia, bardzo istotną dla naszej placówki, kontrolę kosztów. Większość kosztów stałych, np. wynagrodzeń i amortyzacji, dekretowana jest automatycznie na ośrodki kosztów. Dane zawarte w systemie są wykorzystywane do generowania sprawozdań z przychodów, kosztów oraz struktury należności i zobowiązań w podziale na rodzaje wpływów i wydatków. Program usprawnia ponadto procesy i kontrolę czynności wykonywanych przez pracowników Pogotowia (…)”

Centrum Onkologii Instytut im. Marii Skłodowskiej – Curie w Warszawie „(…) Rozwiązanie oparte na SIMPLE S.A. zapewnia obsługę niemal wszystkich procesów administracyjnych prowadzonych w Centrum Onkologii. Wdrożenie rozwiązania pozwala na bieżącą kontrolę kosztów, wspomaga procesy biznesowe oraz dostarcza kadrze zarządzającej wielowymiarową informację ułatwiającą podejmowanie strategicznych dla Centrum decyzji. Dzięki zastosowaniu SIMPLE.BI możliwe jest przekształcenia danych pochodzących z systemu administracyjnego i systemu medycznego w informację, przygotowania raportów i analiz dedykowanych dla jednostek służby zdrowia. Internetowy system eSIMPLE.HRM usprawnia planowanie i rozliczanie czasu pracy, obsadę stanowisk i dyżurów, z zachowaniem wszelkich regulacji przepisów prawa pracy oraz z uwzględnieniem układów zbiorowych. (…)”

Szpital Powiatowy w Strzelcach Opolskich „(…) Sądzę, że dobrze opracowane założenia, przyczyniły się do późniejszego sukcesu wdrożenia części szarej naszego systemu informatycznego. (…) Wraz z modernizacją oprogramowania zdecydowaliśmy się na wdrożenie w obszarach dotychczas nietobjętych wsparciem systemu informatycznego. Wcześniej nie korzystaliśmy z oprogramowania w obszarze kadrowo-płacowym czy w zakresie elektronicznego obiegu dokumentów kosztowych, elektronicznego rejestru umów. (…) Wdrażając oprogramowanie kadrowo-płacowe, poszerzone o moduł planowania grafików pracy (eHRM), uzyskaliśmy pełną zgodność planów pracy z obowiązującymi nas przepisami. (…) Z perspektywy kilku miesięcy eksploatacji nowego systemu nie jestem w stanie przedstawić jednoznacznej kalkulacji zwrotu z inwesty-

cji, jednakże z pewnością zauważalna na jest jnych, większa synergia prac administracyjnych, wność łatwiejsze operowanie danymi, pewność k odnośnie tożsamości dokumentów elekntacji, tronicznych i ich papierowej reprezentacji, eliminacja błędów i omyłek. Dzięki zmoznego dernizowanemu systemowi informatycznego czyny bardziej skutecznie identyfikujemy przyczyny więkpowstawania odchyleń od planów. W W więkkować szym stopniu jesteśmy w stanie wnioskować i przewidywać przyszłość w oparciu o źródła danych z przyszłości. (…)”

Świętokrzyskie Centrum Onkologii w Kielcach „(…) System jest bardzo elastyczny, co ułatwiło dokonanie wielu zmian w jego funkcjonalności pod konkretne potrzeby naszego Centrum. Dzięki nowym rozwiązaniom SIMPLE znacznie wzrósł poziom obsługi wewnętrznych procesów biznesowych. Warte podkreślenia jest również to, że oprogramowanie SIMPLE S.A. rozwija się wraz z potrzebami rynku i jest na bieżąco dostosowywane do zmieniających się polskich przepisów prawnych oraz wymagań Unii Europejskiej.(…)”

Wojewódzki Szpital Chirurgii Urazowej św. Anny w Warszawie – BARSKA „(…) System SIMPLE.ERP przyczynił się do zwiększenia efektywności działania Szpitala poprzez:

• całkowitą kontrolę kosztów placówki • kontrolę majątku • obsługę rozbudowanej struktury rozrachunków • usprawnienie obiegu dokumentów finansowych, magazynowych oraz kadrowych • usprawnienie rozliczeń z instytucjami zewnętrznymi, w tym z Urzędami Skarbowymi i ZUS (…)”

Wielkopolskie Centrum Pulmonologii i Torakochirurgii w Poznaniu „(…) Dyrekcja Wielkopolskiego Centrum Pulmonologii i Torakochirurgii podpisując umowę z SIMPLE S.A. zdecydowała się na doświadczoną firmę, która oferuje wielokrotnie sprawdzone rozwiązanie, wspomagające pracę branży ochrony zdrowia (…)”

IT W MEDYCYNIE

24 lata

doświadczenia

LIDER WDROŻEŃ w sektorze publicznym prezentuje

SIMPLE.iMED

oprogramowanie do zarządzania jednostkami służby zdrowia 22

www.simple.com.pl

IT W MEDYCYNIE

Op Blo er k ac yjn y

e ść ns o na w Fi ę g o si

l one Pers

Zlece nia

UNIT DOSE

Maj ąt Trw ek ały

ERP ie Rozliczan cy a r P Czasu

OBIEG DOKUMENTÓW

SIMPLE iMED

a ni zna ow tyc c s a Pr gno jęć ia rzy D P a Izb iał Oddz y HIS aln Szpit

Apteka eRe

t ró y Ob row wa To

Karta Wyników (Balanced Scorecard)

w to Bu dż e

izy al rty An po a iR

jest

rac ja

od n

LABORATORIUM PACS

Platforma SIMPLE.iMED jako jedno z niewielu dostępnych na polskim rynku rozwiązań dedykowanych służbie zdrowia, kompleksowo obsługuje wszystkie procesy zachodzące zarówno w części medycznej jaki i części administracyjnej szpitala. SIMPLE.iMED zostało nagrodzone Srebrną Statuetką w konkursie Perły Medycyny.

IT W MEDYCYNIE MEDYC CYNIE

Case Study

Bezpieczeństwo i komunikacja Nowoczesny szpital

W sektorze medycznym każda minuta ma ogromne znaczenie, gdyż bardzo często decyduje o czyimś życiu. Szczególnie na oddziałach urazowych oraz w salach operacyjnych. Zintegrowany system zarządzania bezpieczeństwem i łącznością firmy C&C Partners zapewnia komunikację oraz kompleksowe rozwiązania dostosowane indywidualnie do wymagań oraz przepisów obowiązujących m.in. w szpitalach i klinikach. Dzięki nim możliwa jest komunikacja wewnątrz kompleksów obiektowych, np. komunikacja z laboratoriami, bankami krwi, aptekami szpitalnymi, oddziałami oraz obiektami kwarantanny.

Rozwiązania C&C Partners w Centrum Medycyny Inwazyjnej – Gdański Uniwersytet Medyczny Zainstalowany sprzęt Commend: • 6 serwerów C-GE800 • 152 czytniki kontroli przejść C-WSAM50PAME.C • 75 stacji interkomowych serii EE3xx • 15 stacji interkomowych serii EE8xx • 20 stacji interkomowych serii C-WS800FD.C

Platforma iProtect: • Moduł platformy SMS iProtect - kontrola dostępu • 30 czytników kontroli dostępu Sirius

Napotkane wyzwania Centrum Medycyny Inwazyjnej to jeden z najnowocześniejszych nowo wybudowanych obiektów szpitalnych w Polsce. W sześciokondygnacyjnym budynku CMI może być hospitalizowanych jednocześnie 311 pacjentów w jedno- i dwuosobowych pokojach. Przy szpitalu znajduje się 197 miejsc parkingowych w garażach naziemnych i podziemnych. Zapewnienie pełnej komunikacji i kontroli dostępu w obrębie całego, rozległego obiektu medycznego stanowiło ogromne wyzwanie. System musiał zapewnić pełną komunikację pomiędzy gabinetami lekarzy i pielęgniarek, salami operacyjnymi oraz pomieszczeniami technicznymi. Dodatkowo system musiał umożliwiać komunikację z lądowiskiem dla helikopterów. Oprócz realizacji zadań komunikacyjnych, system musiał zapewniać również pełną kontrolę dostępu do pomieszczeń. Kontrolą zostało objętych ponad 150 przejść w oparciu o czytniki C-WSAM50PAME.C. Dużym wyzwaniem okazała się obsługa kontroli dostępu do wind. System umożliwił pełne zarządzanie dostępem użytkowników do poszczególnych pięter budynku. W każdej

windzie umieszczono czytnik kontroli dostępu. Po przyłożeniu karty do czytnika, użytkownik miał możliwość wyboru tylko i wyłącznie pięter, do których miał prawo dostępu. Dodatkowo system obsługiwał dostęp do parkingu (obsługa 7 szlabanów). Integracja odbywała się w oparciu o moduł G8-16A. Niezwykle istotnym atutem była możliwość pełnej wizualizacji stanów poszczególnych urządzeń zlokalizowanych na terenie obiektu (m.in. stacji interkomowych, czytników kontroli dostępu, Systemu Włamania i Napadu) za pomocą jednego stanowiska obsługi składającego się z dwóch niezależnych stacji podglądu.

Dlaczego Commend? Zastosowane na obiekcie rozwiązania Commend w pełni spełniły wymogi stawiane systemowi przez inwestora. Jego najważniejszym elementem jest system interkomowy, który zapewnił pełną komunikację w obrębie całego obiektu. Kluczową rolę odegrał również system kontroli dostępu, dzięki któremu możliwe było pełne zarządzanie dostępem użytkowników do poszczególnych części obiektu. Na obiekcie zastosowano m.in. interkomy serii C-WS800FD.C, które są odporne na działanie kurzu, brudu i strumieni wody. Specjalna folia na panelu przednim ma działanie zapobiegające zabrudzeniu i można ją szybko i łatwo czyścić przy użyciu typowych środków czyszczących oraz środków dezynfekujących. Rozwiązanie Commend umożliwiało również pełne zarządzanie

IT W MEDYCYNIE dostępem do poszczególnych pięter budynku oraz stref parkowania, dzięki integracji z systemami: windowym oraz parkingowym. Dzięki intuicyjnemu oprogramowaniu możliwe było pełne zarządzanie wszystkimi urządzeniami wchodzącymi w skład systemu z poziomu pojedynczego stanowiska operatorskiego.

Osiągnięte korzyści Zarówno lekarze, jak i pielęgniarki oraz sanitariusze czasem potrzebują wsparcia, a sami pacjenci oczekują pomocy. Poprzez łączenie możliwie największej liczby sektorów i stref możliwe jest udzielanie odpowiedzi i reagowanie w sytuacjach zagrożenia zdrowia bez względu na położenie. System interkomowy pozwala służbom medycznym radzić sobie z wyzwaniami codziennych operacji w sposób bezpieczny i skuteczny, zapewnia również szybką i właściwą reakcję pracowników wtedy, kiedy wymaga tego sytuacja. System ten pozwala pracownikom skupić się na pacjentach, ułatwiając skuteczne leczenie. Ponadto interkom medyczny służy również do innych zadań takich, jak: awaryjny telefon w windzie, koordynacja ewakuacji, powitanie pacjentów, przekazywanie komunikatów na parkingach samochodowych, poczekalniach oraz umilanie czasu oczekiwania muzyką. Najważniejsze korzyści: Pełna komunikacja między gabinetami lekarzy i pielęgniarek oraz 20 salami operacyjnymi; kontrola dostępu zastosowana na 150 przejściach, rozmieszczonych na całym obiekcie; zaawansowane zarządzanie kontrolą dostępu do systemu windowego oraz parkingowego. C&C Partners Telecom Sp. z o.o. ul. 17 Stycznia 119, 121 64-100 Leszno www.ccpartners.pl www.b2b-ccpartners.pl

Zastosowany sprzęt to m.in.: Terminal interkomowy COMMEND WS 800 FD MD oż• Cyfrowa transmisja OpenDuplex umożliwiająca jednoczesną wypowiedź abonentów iają• Pasmo przenoszenia 16 kHz zapewniające krystaliczną jakość dźwięku czna • Podświetlana klawiatura numeryczna oraz wyświetlacz z listą abonentów • Powierzchnia pokryta antybakteryjną jną membraną foliową • Odporność na bezpośredni kontakt takt z wodą lub pyłami (IP65) • Atest higieniczny PZH dopuszczający ący do zastosowania w placówkach służby żby zdrowia • Zgodność z normą EN 60601-1-2 umożożliwiająca instalację w salach operacyjnych nych • Zasilanie terminala oraz transmisja sja informacji z wykorzystaniem jednego ego przewodu • Złoty Medal Międzynarodowych Targów gów SECUREX 2010

Aparat DECT SPECTRALINK KIRK 7040 • Pełna mobilność komunikacyjna w obrębie całej placówki medycznej • Komunikacja z dowolnym terminalem interkomowym • Graficzne powiadomienie o zmianach parametrów aparatury medycznej • Zwiększenie bezpieczeństwa abonenta przez zastosowanie bezobsługowego powiadomienia • Klawiatura pokryta membraną antybakteryjną • Odporność na powszechnie stosowane środki dezynfekujące • Odporność na bezpośredni kontakt z wodą lub pyłami (IP64)

Wypowiedzi Ekspert Podczas realizacji inwestycji, największym wyzwaniem była implementacja integracji systemów interkomowych i kontroli dostępu z zewnętrznymi systemami: windowym i parkingowym. Dzięki rozwiązaniu Commend możliwe było stworzenie jednego zintegrowanego systemu, zapewniającego bezproblemową komunikację i kontrolę dostępu w obrębie całego obiektu. Ze względu na znaczną skalę systemu, wymagane było użycie 6 serwerów C-GE800, które działały, jako jeden w pełni zintegrowany system. Maciej Flis, C&C Partners Telecom, Specjalista ds. Produktu Integrator Na etapie realizacji projektu we współpracy z C&C zaktualizowana została konfiguracja systemu z projektowanego, opartego o model central GE 700, na najnowszy aktualnie wprowadzany

system GE 800. W czasie realizacji projektu powstało zapotrzebowanie na integrację systemu kontroli dostępu Commend z automatyką wind i szlabanami wjazdowymi. Dzięki możliwościom rozbudowy systemu o moduły rozszerzeń, funkcjonalność została zrealizowana. Zainstalowany system spełnia oczekiwania inwestora i pozwala na dalszą rozbudowę. Zdzisław Flisikowski, Sprint, Kierownik projektu Inwestor Na etapie projektu założyliśmy, że budynek CMI będzie najnowszym i najbardziej nowoczesnym obiektem kompleksu Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego. Projektowany system musiał zapewnić niezawodną komunikację, bezpieczeństwo i wygodę w użytkowaniu. Rozwiązanie Commend spełniło oczekiwania użytkownika. W doborze odpowiedniego systemu wielką rolęt odegrało dopasowa-

nie go do specyficznych wymogów szpitala. Bardzo ważnym elementem była integracja systemu interkomowego z telefonią stacjonarną. Commend w bardzo prosty sposób realizuje funkcję rozgłaszania komunikatów do danych stref, co jest dużym usprawnieniem w działalności szpitala. Rewolucyjnym nazwałbym rozwiązanie dostępu do poszczególnych klinik na zasadzie kart zbliżeniowych. Każdy z użytkowników posiada własną kartę, dzięki której uzyskuje dostęp do przypisanych mu obszarów. W związku ze specyfiką obiektu ma to duże znaczenie usprawniające pracę personelu, jak i bezpieczeństwo pacjentów. Z punktu widzenia służb eksploatujących system, bardzo ważnym elementem jest jego elastyczność, wysoki poziom intuicyjności oprogramowania oraz łatwość implementacji poszczególnych elementów systemu. Michał Dudo, Uniwersyteckie Centrum Kliniczne, Administrator Techniczny CMI

IT W MEDYCYNIE Redakcja / Julia Milewska

Systemy PACS i RIS Nowoczesne systemy do gromadzenia, przesyłania i analizy obrazów medycznych Wzrasta liczba pracowni diagnostyki obrazowej – zarówno tych małych, jak i dużych centrów diagnostycznych, poprawia się też jakość sprzętu, coraz częściej są to urządzenia cyfrowe lub pośrednio ucyfrowione (CR). Szybko rośnie liczba wykonywanych badań, a co za tym idzie – zwiększa się także w szybkim tempie wolumin danych obrazowych. Gdzie je gromadzić, jak przechowywać, jakie narzędzia zastosować do ich analizy i sprawnego opisu?

analizy badań diagnostycznych. Pozwala na stały dostęp do wykwalifikowanych i wyspecjalizowanych lekarzy radiologów opisujących badania obrazowe bez względu na czas i miejsce wykonania badania. A to przekłada się na znaczne skrócenie czasu oczekiwania na opis, podniesienie wartości diagnostycznej badań, lepszy standard obsługi pacjenta oraz realną redukcję kosztów.

Informatyzacja diagnostyki obrazowej zaczyna się od cyfrowego sprzętu i instalacji systemu typu PACS do dystrybucji i archiwizacji obrazów medycznych. Następnym etapem jest wdrożenie informatycznego rozwiązania do obsługi i zarządzania zleceniami opisu oraz funkcjonowania oddziału radiologii - systemu RIS. Jeszcze o krok dalej idzie integracja wielu pracowni radiologicznych oraz generowanych przez nie danych w środowisku teleradiologicznym, które pozwala na zdalną analizę obrazów z badań niezależnie od czasu i miejsca ich wykonania.

Dla małych placówek istotnym problemem jest stały dostęp do lekarzy radiologów. Małe pracownie albo wysyłają badania do opisu do większych ośrodków, albo zlecają opisy lekarzom pracującym w wielu placówkach. I w jednym i w drugim przypadku problemem jest czas oczekiwania na wyniki badań, który w wielu wypadkach może być kluczowy dla postawienia właściwej diagnozy i dalszej terapii pacjenta. Z drugiej strony – radiolodzy często specjalizują się w opisywaniu różnych typów badań (mammografia, TK, RTG, MR), co jest istotnym problemem, gdy placówka proponuje różnorodną diagnostykę. Z kolei duże placówki muszą zapewnić stały dostęp radiologów, których czas pracy nie zawsze jest wydajnie wykorzystany.

PACS to podstawa PACS to podstawowy system informatyczny do archiwizacji i transmisji obrazów z urządzeń diagnostycznych. Najważniejszą cechą dobrego systemu PACS jest obsługa protokołu DICOM, w którym generowane są obrazy – pozwala to na współpracę systemów i urządzeń pochodzących od różnych producentów. O krok dalej idą urządzenia, które obsługują także otwarte standardy komunikacji w środowisku medycznym, czyli HL7 oraz wspierają profile IHE. Dobry system PACS to nie tylko taki, który sprawnie przesyła i gromadzi dane, ale także pozwala na dopasowanie programu do specyfiki pracy poszczególnych specjalizacji (np. ortopedia, kardiologia, gastrologia) oraz łatwo integruje się z oprogramowaniem HIS i RIS. Warto sprawdzić, jak zachowa się system w sytuacji podłączenia do niego kolejnych urządzeń diagnostycznych, czy będzie w stanie przetworzyć i przechować szybko wzrastającą ilość danych. Dlatego warto zwrócić uwagę na skalowalność systemu w sytuacji rozbudowy jednostki, jego modułowość oraz możliwość zwiększenia archiwum danych. System PACS powinien umożliwiać: śledzenie historii zdrowia i choroby pacjenta, porównanie obrazów z danymi z poprzednich badań, tworzenie listy zleceń, profilowanie użytkowników w zależności od specjalizacji, obsługę w języku

polskim (ważna jest możliwość używania polskich znaków diakrytycznych). Warto zwrócić uwagę szczególnie na opcję podglądu wyników z wcześniejszej diagnostyki.

Jak sprawnie zarządzać oddziałem radiologii? RIS (Radiologiczny System Informatyczny) pozwala na obsługę całego procesu realizacji badania od momentu planowania i rejestracji pacjenta w pracowni radiologicznej, przez wykonanie badania (u lekarza, technika, pielęgniarki), aż po stworzenie i wydanie opisu. Ale to nie wszystko - nowoczesne systemy RIS pozwalają na sprawne zarządzanie listami zleceń, optymalizację lokacji zasobów i zarządzanie finansami, a integracja z centralnym systemem informatycznym placówki umożliwia przesyłanie informacji o pacjencie i tworzenie pełnej elektronicznej dokumentacji medycznej pacjenta. Warto zdawać sobie sprawę, jak bardzo w zarządzaniu rozbudowanym oddziałem radiologicznym może pomóc instalacja systemu RIS. Opisywanie badań w systemie informatycznym jest o wiele szybsze i wygodniejsze, a sam opis jest bezpośrednio zintegrowany z obrazami. W pewnej skali działania RIS wydaje się być niezbędnym wyposażeniem oddziału – mimo że nie jest to mały wydatek, to biorąc pod uwagę „ręczną” administrację obrazami i opisami, w ostatecznym rozrachunku inwestycja szybko się zwraca. Nie da się także przecenić korzyści: skrócenie czasu realizacji zleceń oraz redukcja kosztów z tym związana, lepsze wykorzystanie zasobów, przyspieszenie i polepszenie jakości diagnostyki poprzez zmniejszenie liczby błędów wynikające z integracji z systemami HIS, optymalizacja procesów zarządczych.

Teleradiologia – zdalny opis obrazów Teleradiologia, czyli opis obrazów na odległość to zupełnie nowe podejście do

Rozwiązaniem problemów obu typów placówek diagnostycznych jest wykorzystanie potencjału i czasu dostępnych radiologów do opisu badań z innych pracowni – i jest to możliwe dzięki systemom teleradiologicznym. Systemy radiologiczne funkcjonują w różnych modelach, z których najpopularniejsze są dwa – z centralną jednostką opisującą lub w formie tzw. „węzła teleradiologicznego”. W pierwszym modelu placówki wykonujące badania wysyłają obrazy do specjalnie utworzonego do tego celu centrum opisowego, w którym pracują lekarze radiolodzy i na bieżąco opisują badania. Drugi system opiera się na współpracy pomiędzy placówkami medycznymi, w którym jedne pracownie wysyłają obrazy do opisu, a inne (dysponujące wolnymi zasobami) przyjmują obrazy do analizy. W obu przypadkach wymiana danych odbywa się dzięki dedykowanej infrastrukturze teleradiologicznej, za pomocą sieci internetowej i bezpiecznych połączeń. Oba typy rozwiązań powinny być wyposażone w protokół HL7, który pozwala na integrację rozwiązań teleradiologicznych z systemami PACS, RIS i HIS, co umożliwia wysyłanie i odbieranie opisanych obrazów bezpośrednio z poziomu tych systemów.

ŻÚŬöŬŻŨŬąƏ÷ÂůĘ÷ ŬŻƟĭŴŬœŀ²Ŭt œśƛ Ə

,9 2JyOQRSROVNLH )RUXP 0HQHGĳHUyZ L .DGU\ =DU]ĎG]DMĎFHM Z 2FKURQLH =GURZLD

ZARZ DZANIE PODMIOTEM LECZNICZYM WYZWANIA I TRENDY 2013 PROGRAM FORUM

PRELEGENCI FORUM

¥Ŭ Â¦ÂĘůœ Ĉ÷ƛ ¦ă ŬE& ŬăſƞŬƏŬŻƟĭŴŉ

W÷ģůœŬt œ¦ƛƕĚśą÷ dyrektor Departamentu Organizacji Ochrony Zdrowia w Ministerstwie Zdrowia

¥Ŭ ]ƕśůÂĒŬÂth^ŬƏŬĺœ ąůƕ¦Â ¥Ŭ cœ Ęśäœ Ę÷¦ƛĘ Ŭģĺ÷Âą Ŭƛ¶œģƏģůĘ ¥Ŭ ĈÂąůœģĘ÷¦ƛĘ Ŭ¶ģąſĒÂĘů ¦ă ŬĒÂ¶ƕ¦ƛĘ

Yģ ÂœůŬDģđ¶ ¦ò ekspert wiod cy i wđaŜciciel praktyki doradczej eFabrica, ekspert Pracodawców RP :ÂœƛƕŬ'œƕäĈÂƏ÷¦ƛ lider Projektu MBA w ochronie zdrowia WSHiP im. Cazarskiego w Warszawie

¥Ŭ Âƛĺ÷Â¦ƛÂĚśůƏģŬ¶ Ęƕ¦òŬĒÂ¶ƕ¦ƛĘƕ¦òŬ ¥Ŭ tśĺ œ¦÷ÂŬſĘ÷ăĘÂŬĘ ŬĈ ů ŬŻƟĭàöŻƟŻƟ ¥Ŭ Yģśƛ¦ƛÂĘ÷ Ŭĺ ¦ăÂĘůĤƏ²Ŭģ¶śƛąģ¶ģƏ Ę÷

t÷Ò¦ÂăŬ÷ĘØģœĒ ¦ă÷Ŭģœ ƛŬœÂăÂśůœ ¦ă ±

www.ForumOchronyZdrowia.wip.pl sŬÂ¶ƕ¦ă Ŭ&ģœſĒŬăſƞŬŻÊöŻĝŬĈ÷śůģĺ ¶ ŬŻƟĭŴ²Ŭt œśƛ Ə ŬÐŬŜĈÂ¶ƜŬśƛ¦ƛÂäĤđƕŬĘ ŬśůœģĘ÷ÂŬØģœſĒÖ

ORGANIZATORZY: