health 2017 by Larissanet Online Newspaper

www.larissanet.gr

health2017 ΕΙ∆ΙΚΗ ΕΚ∆ΟΣΗ ΤΗΣ LARISSANET

03 | ∆ΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2017

20-21

ΓΙΑΝΝΗΣ ΜΑΚΡΥΓΙΑΝΝΗΣ ΤΟ 2018 ΕΡΧΕΤΑΙ Η ΑΫΛΗ ΣΥΝΤΑΓΗ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣ

14-15 ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ο∆ΗΓΙΕΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΓΙΑΤΡΟ ONLINE ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ

28-29 ΤΟ ΜΕΓΑΛΟ ΣΤΟΙΧΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΤΟΥΡΙΣΜΟΣ

ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΣ ΣΤΟ ∆ΡΟΜΟ ΤΗΣ ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΥΗΣ 93 ΛΑΡΙΣΑΙΟΙ ΓΙΑΤΡΟΙ

ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ ΚΟΥΤΣΟΓΙΑΝΝΗΣ ΤΟ ΜΥΣΤΙΚΟ ΓΙΑ ΛΙΓΟΤΕΡΕΣ ΕΠΙΣΚΕΨΕΙΣ ΣΤΟΝ Ο∆ΟΝΤΙΑΤΡΟ

ΚΩΣΤΑΣ ΜΠΑΡΓΙΩΤΑΣ ΥΕΙΑ ΚΑΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΑΝΑΚΑΜΨΗ: ΤΟ ΠΑΡΑ∆ΕΙΓΜΑ ΤΗΣ ΛΑΡΙΣΑΣ

Aρωγοί για μια καλύτερη ζωή

Αρωγή Θεσσαλίας µε σύγχρονες εγκαταστάσεις σε Λάρισα και Καρδίτσα είναι το πρώτο ολοκληρωµένο Κέντρο Αποκατάστασης και Αποθεραπείας που ιδρύθηκε στη χώρα, το πρώτο που ξεκίνησε τη λειτουργία του στη βόρεια και κεντρική Ελλάδα και ουσιαστικά έκανε γνωστή την ιατρική θεραπευτική αποκατάσταση στην ευρύτερη περιοχή. Εδώ εκπαιδεύτηκαν οι πρώτοι επιστήµονες θεραπευτές στο χώρο της αποκατάστασης και εδώ στην Αρωγή Θεσσαλίας είχαν την ευκαιρία για πρώτη φορά ασθενείς µε κινητικά και νευρολογικά προβλήµατα να παλέψουν, να προσπαθήσουν και να καταφέρουν, µε τη βοήθεια των µοναδικών εξειδικευµένων θεραπευτών, να ζήσουν µια ζωή καλύτερη, λειτουργικότερη, ποιοτικότερη.

Ήµασταν οι πρώτοι.. Παραµένουµε πρωτοπόροι…. Αρωγοί για µια καλύτερη ζωή *** το µοναδικό πιστοποιηµένο Κέντρο Αποκατάστασης στη βόρεια και κεντρική Ελλάδα µε αποκλειστικότητα της αυθεντικής µεθόδου Human Tecar® που ελαττώνει τον πόνο από την πρώτη κιόλας συνεδρία και µειώνει το χρόνο αποθεραπείας. *** µε το νέο υπερσύγχρονο φορητό ανυψωτικό πισίνας I - Swim ο ασθενής έχει τη δυνατότητα να µεταφερθεί και να εισαχθεί µε ασφάλεια στο νερό κατευθείαν από την κλίνη.

02 | υγεία

Info

Νίκαια Λάρισα Τ.Κ. 41500 Τηλ: 2410 922110 fax: 2410 922109 Καλογριανά Καρδίτσα Τ.Κ. 43061 Τηλ: 24410 82242-3 fax: 24410 82244 www.apokatastasi.gr email: info@apokatastasi.gr Facebook: ΑΡΩΓΗ Θεσσαλικό Κέντρο Αποκατάστασης @ArogiThessalianPhysicalRehabilitationCenter υγεία | 03

*editorial

Λάρισα, μια σύγχρονη

ιατρούπολη…

Του Χρήστου Μπεχλιβάνου bechlivanos@larissanet.gr Μία πόλη για να ζήσεις, με την οικογένειά σου και με τα αγαπημένα σου πρόσωπα, την επιλέγεις από τις ευκαιρίες που σου προσφέρει και από τις ποιοτικές υπηρεσίες κυρίως στην Υγεία. Η Λάρισα στις μέρες μας παρέχει υψηλές υπηρεσίες σε όλες τις βαθμίδες Υγείας. Η larissanet στην παρούσα έκδοση παρουσιάζει πρωταγωνιστές της Υγείας, επιστήμονες και επιχειρηματίες της διπλανής πόρτας, οι οποίοι πασχίζουν καθημερινά για να έχουμε υψηλές υπηρεσίες υγείας, προχωράνε την έρευνα, αλλάζουν το χάρτη της υγείας και δίνουν αγώνα για την επιβίωση στο στίβο της πραγματικής ιδιωτικής οικονομίας. H Λάρισα τις δύο τελευταίες δεκαετίες έκανε άλματα στην παροχή υπηρεσιών υγείας σε δημόσιες και ιδιωτικές δομές. Με άρμα το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Λάρισας, το ιστορικό Κουτλιμπάνειο και Τριανταφύλλειο Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας, την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, το Τμήμα Βιοχημείας και Βιοτεχνολογίας και τη Σχολή Επιστημών Υγείας του ΤΕΙ Θεσσαλίας η πόλη μας εισήλθε στον ισχυρό ιατρικό πυρήνα της χώρας. Η πρωτεύουσα της Θεσσαλίας, πόλη του πατέρα της Ιατρικής, Ιπποκράτη, άρχισε να αναπτύσσει παράλληλα στο κέντρο, τις συνοικίες και τα πέριξ της πόλης πολλές και δυνατές ιδιωτικές δομές υγείας, κλινικές, κέντρα αποκατάστασης, αξιοζήλευτες ιδιωτικές μονάδες υγείας και εργαστήρια, αλλά και ισχυρούς και υπερσύγχρονους συνεταιρισμούς φαρμακοποιών. Οι προαναφερθείσες δομές υγείας χάρισαν στους Λαρισαίους μια ασφάλεια σε ζητήματα υγείας, σημαντική εξοικονόμηση πόρων από τις άσκοπες μετακινήσεις σε

ιατρικά κέντρα της Αθήνας και της Θεσσαλονίκης και συνάμα μια υψηλή ποιότητα ζωής. Οι ίδιες δομές δημιούργησαν και μια σειρά από παράπλευρες οικονομικές δραστηριότητες, όπως η ανάπτυξη συνεδριακού ιατρικού τουρισμού, η δημιουργία μεγάλων και ισχυρών ιδιωτικών μονάδων και καταστημάτων ιατρικού εξοπλισμού κ.ά. Μαζί με τις δομές δημιουργήθηκαν και χιλιάδες νέες θέσεις εργασίας, γιατρών, νοσηλευτών, εξειδικευμένων επιστημόνων και ανειδίκευτου προσωπικού. Tο σύμπλεγμα αυτών των δημοσίων και ιδιωτικών φορέων που δραστηριοποιούνται στον τομέα της Υγείας στο Ν. Λάρισας έχουν συμβάλλει (μαζί με τις υποδομές στους γειτονικούς Νομούς) στο να αποκτήσει η Θεσσαλία ως σύνολο μια ισχυρή εξειδίκευση σε επίπεδο ανθρώπινων πόρων και υποδομών παροχής υπηρεσιών υγείας κάτι που σε συνδυασμό με τη γεωγραφική της θέση και τις άριστες μεταφορικές υποδομές, δημιουργεί προϋποθέσεις για ανάπτυξη πόλου παροχής εξειδικευμένων υπηρεσιών υγείας εθνικής εμβέλειας, εφόσον συνδυαστεί και με μεταφορά εξειδικευμένης τεχνολογίας, αλλά και ανάδειξη νέων πεδίων επιχειρηματικής δραστηριότητας. Εν κατακλείδι η πρόοδος και η ανάπτυξη της Λάρισας στον ιατρικό τομέα συμπαρέσυρε όπως ήταν αναμενόμενο και την υπόλοιπη Θεσσαλία και όλη, τουλάχιστον, την Κεντρική Ελλάδα, περιοχές που οι κάτοικοί τους έστρεψαν το βλέμμα τους για ιατρικά ζητήματα στην καρδιά της χώρας, στη Λάρισα. Στις μέρες μας οι ιατρικές δομές εξακολουθούν να αναπτύσσονται ραγδαία με δημιουργία νέων κλινικών και μαζί τους μετεξελίσσεται και η πόλη μας σε μία σύγχρονη ιατρούπολη.

health2017 Περιοδικό της εφημερίδας larissanet

Εκδότης – Διευθυντής: Χρήστος Μπεχλιβάνος Αρχισυντάκτης: Τάσος Καστρινός Σχεδιασμός: Ατελιέ larissanet Εκτύπωση: ΙRIS A.E.B.E. Γραφεία: Παπακυριαζή 53, ΤΚ 41222, Λάρισα T: 2410 670 588 • 2410 256 381 U: www.larissanet.gr • E: info@larissanet.gr

Γράφουν: Γιάννης Ανδρεάκης, Πάνος Γαρουφαλιάς, Χαρά Μπουργάνη Άρθρα: Κώστας Μπαργιώτας, Αλεξία Κατσαρού, Μάριος Ξηρομερίτης, Μαρία Πλάδα, Τάσος Γούσιος Φωτογραφίες: Eurokinissi, larissanet

* Διανέμεται δωρεάν με την εφημερίδα larissanet

04 | υγεία

Συνεταιρισμός Φαρμακοποιών Λάρισας, Σ.ο.Φ.ΛΑ. ΣΥΝ.ΠΕ., είναι ένας από τους αρχαιότερους συνεταιρισμούς της χώρας, ιδρύθηκε το 1946 με την πρωτοβουλία μιας ομάδας φαρμακοποιών της περιοχής με στόχο την ανάπτυξη και την εδραίωση στο χώρο της εμπορίας και διακίνησης φαρμάκων – παραφαρμάκων, με όραμα για την επαρκή κάλυψη σε φάρμακα και την ικανοποίηση των αναγκών των ασθενών. Έχοντας πλέον ο Σ.ο.Φ.ΛΑ. ΣΥΝ.ΠΕ., 71χρόνια πορείας στο χώρο του φαρμάκου λειτουργεί ως Συνεταιρισμός – πρότυπο καθώς διαθέτουμε πιστοποίηση ISO 9001:2015 που καθορίζει όλα τα στάδια και τη λειτουργία των τμημάτων του συνεταιρισμού καθώς και κάθε δραστηριότητα του για τη επίτευξη του καλύτερου ποιοτικού αποτελέσματος. Το 2014 επενδύσαμε στην τεχνολογική υπεροχή εφαρμόζοντας το ολοκληρωμένο σύστημα διαχείρισης αποθήκευσης το WMS για την παροχή υψηλής ποιότητας υπηρεσιών και την γρήγορη κάλυψη των αναγκών των φαρμακείων και των ασθενών στη σύγχρονη εποχή, με λιγότερα λάθη δημιουργώντας ένα ανταγωνιστικό πλεονέκτημα. Το 2015 ο Συνεταιρισμός κατά την διάρκεια της εφαρμογής των capital controls, αντιμετώπισε τα νέα και πρωτόγνωρα δεδομένα της αγοράς και υποστηρίξαμε κάθε φαρμακοποιό με την απρόσκοπτη προμήθεια των φαρμακείων μας διατηρώντας την πιστωτική μας πολιτική και την κάλυψη των ασθενών – ασπίδα ο ΣοΦΛΑ για τον φαρμακοποιό και τον ασθενή. Ο ΣοΦΛΑ, αναγνωρίζοντας την κοινωνική ευθύνη που του αναλογεί, ευαισθητοποιείται ως προς την εξυπηρέτηση των φαρμακείων μας για την κάλυψη των αναγκών και των ασθενών με χρόνιες παθήσεις σε δύσκολα φάρμακα όπως ασθενείς – παιδιά με διάγνωση του

διαβήτη τύπου 1, καθώς προσφέρει και την άμεση εξυπηρέτηση παραμένοντας ανοιχτά και τις 365 ημέρες το χρόνο για τα φαρμακεία μέλη. Στέκεται σε κάθε επείγουσα ανάγκη των ασθενών, παρόλο που το κόστος είναι μεγάλο για μας. Προέχει η εξυπηρέτηση του ασθενή. Τα φαρμακεία - μέλη απολαμβάνουν υψηλού επιπέδου υπηρεσίες τόσο σε χρόνο παράδοσης όσο και σε πληθώρα προϊόντων, καθώς η χρήση της online παραγγελίας από το 2007 συμβάλλει στη βελτίωση της λειτουργίας των φαρμακείων - μέλη μας ελέγχοντας σε πραγματικό χρόνο τη διαθεσιμότητα σε φάρμακο και παραφάρμακο για την εξυπηρέτηση των ασθενών σε οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας ( όλο το 24ωρο). Ο Συνεταιρισμός μας διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο στην αποτροπή εκδήλωσης ολιγοπωλια-

κών ή μονοπωλιακών συμπεριφορών στο χώρο διακίνησης του φαρμάκου, επιτυχία που οφείλεται στην προσήλωσή μας σε μια αυστηρά καθορισμένη και απαρέγκλιτη διανομή των φαρμάκων. Η μακρόχρονη ιστορία του Συνεταιρισμού Φαρμακοποιών Λάρισας με την συνέπειά του και τη σοβαρότητα αντιμετώπισης των δυσκολιών σήμερα, αποτελεί εγγύηση για τα συνεργαζόμενα φαρμακεία και τους ασθενείς. Η συλλογική ομαδική δουλειά και η πίστη στις συνεταιριστικές αξίες της Διοίκησης, των μελών και του προσωπικού αποτελούν θεμέλιο λίθο για την λειτουργία του Συνεταιρισμού.

υγεία | 05

Υγεία και οικονομική ανάκαμψη: Το παράδειγμα της Λάρισας γράφει

ο Κώστας Μπαργιώτας Βουλευτής Λάρισας µε τη ∆ηµοκρατική Συµπαράταξη

σύγχρονη τάση στην Ευρώπη είναι η ενοποίηση όλων των υπηρεσιών –κρατικών, δηµόσιων και µικτών- σε ενιαίο σύστηµα από το οποίο τα ταµεία και οι ιδιωτικές ασφαλιστικές αγοράζουν υπηρεσίες µε βάση την ποιότητα και το κόστος, µε βάση, δηλαδή, το συµφέρον του ασθενούς. Η κυβέρνηση έχει υποχρέωση να στηρίξει και να αναπτύξει τις κρατικές µονάδες υγείας που αντιπροσωπεύουν ένα σηµαντικότατο κεφάλαιο για τη χώρα, οικονοµικό και επιστηµονικό, αλλά κυρίως έχει υποχρέωση να εξασφαλίσει δηµόσια, δωρεάν περίθαλψη για όλους, αρχίζοντας από τους οικονοµικά αδύνατους. ∆ηµόσιο είναι το σύστηµα που καλύπτει τη δαπάνη του ασθενούς σε κρατικές και ιδιωτικές δοµές. Σε µια εποχή που οι δηµόσιες επενδύσεις θα παραµένουν σχεδόν στο µηδέν, η µόνη λύση είναι η προσέλκυση ιδιωτικών επενδύσεων και η αξιοποίηση του περίφηµου «πακέτου Γιουνκέρ» που αφορά αποκλειστικά συµπράξεις του ∆ηµοσίου µε τον Ιδιωτικό τοµέα. Μόνο έτσι θα εξασφαλιστεί βελτίωση των προσφερόµενων υπηρεσιών από τον ΕΟΠΠΥ και η βιωσιµότητα του ∆ηµοσίου Συστήµατος. Το θέµα δεν είναι ιδεολογικό. Με δεδοµένη την κατάσταση της χώρας, η εναλλακτική δεν είναι ένα κρατικό σύστηµα, όπως επιδιώκει η κυβέρνηση, αλλά ο µαρασµός και η

06 | υγεία

αποεπένδυση που θα επιβαρύνουν κυρίως τους ασθενέστερους. Μπορούµε, όπως όλες σχεδόν οι χώρες της Ευρώπης, να ενσωµατώσουµε νέες υπηρεσίες χωρίς κόστος για τον ασφαλισµένο πολίτη και µε πολλαπλασιαστικό όφελος. Η προσέλκυση επενδύσεων στον τοµέα της υγείας, πέρα από την προφανή ωφέλεια σε προσφερόµενες υπηρεσίες υγείας, µπορεί να αποδειχθεί κρίσιµος αναπτυξιακός πόλος. Η παράµετρος αυτή ελάχιστα συζητιέται στην Ελλάδα, θύµα ενός ιδιότυπου πουριτανισµού που πηγάζει από ιδεολογικές προκαταλήψεις και συµβάσεις που οι πολιτικοί διστάζουν να υπερβούν. Η υγεία µπορεί να αποτελέσει σηµαντικό αναπτυξιακό πυλώνα. Το παράδειγµα της Λάρισας είναι χαρακτηριστικό και ιδιαιτέρως διδακτικό κατά τη γνώµη µου. Η ίδρυση και η λειτουργία της Ιατρικής Σχόλης και του Πανεπιστηµιακού Νοσοκοµείου, πέρα από την προφανή βελτίωση των υπηρεσιών υγείας για όλη τη Θεσσαλία, έχει ισχυρό οικονοµικό αντίκτυπο για την πόλη. Το Πανεπιστηµιακό δηµιούργησε -άµεσα και έµµεσα- µερικές χιλιάδες θέσεις εργασίας, πολλές από αυτές σε υψηλό επίπεδο. Η λειτουργία του δηµιούργησε σταθερή ροή ασθενών προς την πόλη ευνοώντας έµµεσα και τον ιδιωτικό τοµέα που εκτοξεύτηκε. Οι επενδυτικές ευκαιρίες έγιναν βιώσιµες χάρη στη σταθερή αύξηση της ζήτησης υπηρεσιών υγείας. Σήµερα, η Λάρισα αποτελεί χωρίς αµφιβολία το τρίτο σηµαντικότερο κέντρο παροχής ιατρικών υπηρεσιών στη χώρα µετά την Αθήνα και τη Θεσσαλονίκη. Συ-

γκεντρώνει δηµόσιες και ιδιωτικές δοµές σε όλες τις βαθµίδες και προσφέρει υπηρεσίες υψηλής ποιότητας. Η µετατροπή της πόλης σε έναν υπερτοπικό πάροχο υπηρεσιών υγείας έχει πολλαπλά οφέλη σε όλα τα επίπεδα της τοπικής οικονοµίας, ενισχύοντας τοπικές επιχειρήσεις και δηµιουργώντας διαρκώς νέες θέσεις εργασίας. Μετά τον αγροτικό τοµέα, ενδέχεται οι υπηρεσίες υγείας να αποτελούν ήδη τη σηµαντικότερη οικονοµική δραστηριότητα της πόλης. ∆υστυχώς, στοιχεία και καταγραφές δεν υπάρχουν. Η αναπτυξιακή πλευρά της υγείας αποτελεί ταµπού και συνεπώς δεν υπάρχει ούτε καν στοιχειωδώς συγκροτηµένη, αναπτυξιακή πολιτική σε κανένα επίπεδο της τοπικής και της κεντρικής διακυβέρνησης. Πιστεύω πως οφείλουµε ως τοπική κοινωνία να δούµε την αναπτυξιακή παράµετρο της υγείας µε ρεαλισµό και τόλµη. Με µικρή παρέµβαση και χωρίς σχεδιασµό η πόλη ευτύχησε να έχει σήµερα σηµαντικότατες επενδύσεις, ακόµα και πανελλήνια πρωτοκαθεδρία σε τοµείς όπως η αποκατάσταση και η ψυχική υγεία. Πρέπει να δούµε κατά προτεραιότητα τις αναπτυξιακές προοπτικές και τις ευκαιρίες που παρέχει ο τοµέας ξεπερνώντας προκαταλήψεις και συντεχνιακούς ανταγωνισµούς. Το καλοκαίρι ο ∆ήµος Λαρισαίων διοργάνωσε µια εξαιρετική εκδήλωση. Η Λάρισα είναι πράγµατι η πόλη του Ιπποκράτη, όχι ωστόσο µόνο µέσω της ιστορίας της, όσο κυρίως της σύγχρονης δυναµικής παρουσίας του κλάδου υγείας στη ζωή της πόλης. Είναι καιρός να το αντιληφθούµε και να το ενισχύσουµε.

ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΙΑΣΩ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ

ο διαβητολογικό κέντρο του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας είναι το πρώτο του είδους στην περιφέρεια της Θεσσαλίας. Βασικός στόχος μας αποτελεί όχι μόνο η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ του σακχαρώδη διαβήτη, αλλά πρώτιστο μέλημά μας αποτελούν η ΠΡΟΛΗΨΗ, όπως και η ΕΓΚΑΙΡΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ των ασθενών που παρουσιάζουν διαταραχές του γλυκαιμικού τους ελέγχου. Το κέντρο μας στελεχώνεται από έμπειρο ιατρικό και εξειδικευμένο νοσηλευτικό προσωπικό, ενημερωμένο πάνω στις τελευταίες εξελίξεις του μεταβολικού συνδρόμου που λέγεται Σακχαρώδης Διαβήτης. Εδώ, εφαρμόζοντας σύγχρονη τεχνολογία διάγνωστικών μέσων, παρέχεται η δυνατότητα στον ασθενή σε μιά και μόνο επίσκεψη στο κέντρο μας να αντιμετωπίσει συνολικά το πρόβλημα του ΣΔ. Λαμβάνοντας υπόψιν τις πολλές και χρόνιες επιλοκές που μπορεί να προκληθούν από την υπεργλυκαιμία, έχουμε καταφέρει να αναπτύξουμε ένα ολοκληρωμένο δίκτυο ιατρείων το καθε ένα από τα οποία μπορεί να συνεισφέρει τόσο στη θεραπεία και στη διάγνωση αλλά κυρίως στην ΠΡΟΛΗΨΗ των πιθανών βλαβών στα όργανα στόχος. Με το σκεπτικό αυτό, στο διαβητολογικό κέντρο λειτουργούν: Α) Διαβητολογικό – Ενδοκρινολογικό ιατρείο ρύθμισης του σακχαρώδη διαβήτη, όπου πραγματοποιείται: - Συστηματικός έλεγχος του γλυκαιμικού ελέγχου και πρόοδος της θεραπείας του κάθε ασθενή με ΣΔ τόσο τύπου 2 όσο και τύπου 1. - Έλεγχος και αντιμετώπιση ΣΔ κύησης (σε συνεργασία με έμπειρους γυναικολόγους από την πλήρως στελεχομένη γυναικολογική – μαιευτική κλινική) - Έλεγχος νευροπάθειας κάτω άκρων. - Έλεγχος μικροαγγειοπάθειας κάτω άκρων, μέτρηση σφυροβραχιόνιου δείκτη. - Εξατομίκευση της αγωγής ανάλογα με τις ανάγκες αλλά και το προφίλ του κάθε

ασθενή. Β) Ιατρείο Ακτινολογικού – υπερηχογραφικού ελέγχου μικρο - μακροαγγειοπάθειας, από εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό με εμπειρία στις αγγειακές επιπλοκές του ΣΔ. Γ) Ιατρείο Διαβητικού Ποδιού όπου η συνεργασία του ενδοκρινολόγου με ορθοπεδικό και αγγειοχειρουργό μαζί με τη συνδρομή ποδολόγου, εξασφαλίζει σε μεγάλο βαθμό τη συνολική και ταχεία εκτίμηση και αντιμετώπιση των ελκών κάτω άκρων και την πρόληψη δημιουργίας νέων. Δ) Ιατρείο Διαβητικής Νευροπάθειας όπου διενεργείται προληπτικός έλεγχος διαβητικής νευροπάθειας (Neuropad test, monofilament, απεικονιστικός έλεγχος, μέτρηση περιφερικής νευροπάθειας με συσκευή DNP check). E) Ιατρείο οφθαλμολογικού ελέγχου επιπλοκών από τον σακχαρώδη διαβήτη, όπου διενεργείται άμεσα από έμπειρο οφθαλμίατρο βυθοσκόπηση και συνολικός έλεγχος παθήσεων του οφθαλμού. ΣΤ) Νεφρολογικό τμήμα με έμπειρο ιατρικό προσωπικό για έλεγχο επιπλοκών διαβητικής νεφροπάθειας καθώς και πλήρως εξοπλισμένο τμήμα αιμοκάθαρσης. Ζ) Καρδιολογικό τμήμα για τον προληπτικό έλεγχο επιπλοκών και εκτίμησης κινδύνου μακροαγγειοπάθειας όπως και διάγνωσης και θεραπείας στεφανιαίας νόσου. ΣΤ) Παρέχεται η δυνατότητα άμεσης εκτίμησης και ταχείας αντιμετώπισης χειρουργικών επιπλοκών από τη χρόνια υπεργλυκαιμία από εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό (γενικοί χειρουργοί με πολύχρονη εμπειρία στα διαβητικά τραύματα) καθώς και τμήμα βαριατρικής χειρουργικής με πρωτοποριακές τεχνικές για την αντιμετώπιση της νοσογόνου (και όχι μόνο) παχυσαρκίας. Στο κέντρο μας επιπλέον ο ασθενής θα μπορέσει να βρει: α) Διαιτολόγο με εμπειρία στο μετα-

βολισμό του σακχαροδιαβητικού ασθενή, όπου παρέχονται διατροφικές συμβουλές και δίνονται εξατομικευμένες διαιτολογικές οδηγίες. β) Κλινική Ψυχολόγο, δίνοντας τη δυνατότητα στον ασθενή να συζητήσει με έμπειρο προσωπικό τα ψυχοσωματικά προβλήματα και να επιλύσει τυχόν φοβίες που ανακύπτουν τόσο από τις επιπλοκές του ΣΔ όσο και από προσωπικές ανασφάλειες όσον αφορά τη στάση ζωής του ασθενή με σακχαρώδη διαβήτη. Παράλληλα, υπάρχει ανά πάσα στιγμή η δυνατότητα νοσηλείας στην Παθολογική Κλινική του ΙΑΣΩ, ατόμων με διαβήτη που παρουσιάζουν οποιοδήποτε παθολογικό πρόβλημα. Στο Διαβητολογικό Κέντρο, μεγάλη σημασία δίνουμε στη σωστή εκπαίδευση του διαβητικού ασθενή, ώστε ο ίδιος να μπορέσει να γίνει “θεραπευτής” του εαυτού του με σκοπό να μπορέσει να δώσει απλές λύσεις στα μικρά προβλήματα που παρουσιάζονται καθημερινά. Για το λόγο αυτό, σημαντικό κομμάτι της δουλειάς μας αποτελεί η σωστή και έγκυρη ενημέρωση όχι μόνο του διαβητικού ασθενή, αλλά και του γενικού πληθυσμού, παρέχοντας εκπαιδευτικά σεμινάρια και δίνοντας ομιλίες στο πλαίσιο της καλύτερης αντιμετώπισης της σύγχρονης αυτής πανδημίας σε επίπεδο Α/βάθμιας φροντίδας υγείας. Δεν πρέπει να ξεχνάμε πως ο διαβήτης ως κατεξοχήν μεταβολικό νόσημα, οφείλεται πρωτίστως στη στάση ζωής και στον καθημερινό τρόπο λειτουργίας του καθενός. Είναι οι μικρές καθημερινές μας συνήθειες, από τη στιγμή που ξυπνάμε έως τη στιγμή που πέφτουμε για ύπνο το βράδυ, που καθορίζουν σε μεγάλο βαθμό τον γλυκαιμικό μας δείκτη. Θα πρέπει να γίνει κτήμα όλων μας πως ο διαβήτης ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΕΤΑΙ και μπορεί να ΡΥΘΜΙΣΤΕΙ ικανοποιητικά, αρκεί να το θελήσουμε. Είναι στο χέρι μας και ...στο πιάτο μας.

υγεία | 07

Σ Υ Ν Ε Ν Τ Ε Υ Ξ Η

Στο δρόμο της μετανάστευσης 93 Λαρισαίοι γιατροί Ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Λάρισας Κων/νος Γιαννακόπουλος περιγράφει με «μελανά χρώματα» την κατάσταση του κλάδου

• Του Γιάννη Ανδρεάκη

τερικό, ποιες ειδικότητες αφορά και προς ποιες χώρες. Ο κ. Γιαννακόπουλος δηλώνει πως «καθημερινά αρκετοί συνάδελφοι μας άποτε αποτελούσε το επάγγελμα – συνώνυ- όλων των ειδικοτήτων μετανάστευσαν στο εξωτερικό, κυρίως σε μο του αυξημένου κοινωνικού κύρους, ενώ χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης (Αγγλία, Γαλλία, Γερμανία, Σουηκαι μόνο με το άκουσμα της λέξης «γιατρός» δία κ.λπ.) αλλά και σε αραβικές (Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα), όπου στο υποσυνείδητο των πολλών βρίσκονταν η αναζητούν αξιοπρεπείς συνθήκες δουλειάς και καλύτερες αμοιοικονομική ευμάρεια και η επαγγελματική καταξίωση… βές. Τα τελευταία χρόνια μόνο από το δικό μας σύλλογο έχουν μεταναστεύσει 93 συνάδελφοι, 55 ειδικοί και 38 χωρίς ειδικότητα». Πλέον φαίνεται πως «έχει κυλήσει πολύ νερό στ’ αυλάκι» και Ρωτάμε τον αντιπρόεδρου του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόστην Ελλάδα της πολύπλευρης κρίσης πολλές από τις βεβαιό- γου τι θα έλεγε σε έναν νέο άνθρωπο εφόσον του ζητούσε την τητες έχουν πάψει να υφίστανται. άποψή του για το ενδεχόμενο να γίνει γιατρός, αν θα του πρότεινε Προς τούτο χαρακτηριστικές είναι οι δηλώσεις στη larissanet κάποια ειδικότητα κλπ. «Θα του έλεγα κατ’ αρχάς να σκεφτεί του Κωνσταντίνου Γιαννακόπουλου, προέδρου του Ιατρικού πάρα πολύ το αν θέλει να γίνει γιατρός. Το ιατρικό λειτούργημαΣυλλόγου Λάρισας και α΄ αντιπροέδρου του Πανελλήνιου Ιατρι- επάγγελμα είναι ελκυστικό, γοητευτικό θα έλεγα, αλλά έτσι όπως κού Συλλόγου, ο οποίος και περιασκείται σήμερα στη χώρα μας δυστυχώς γράφει με τα πλέον «μελανά χρώαργοπεθαίνει. Η ειδικότητα που θα πρέπει Το ιατρικό λειτούργημα ματα» την καθημερινότητα των Λανα επιλέξει κάποιος συνάδελφος εξαρτάται ρισαίων γιατρών. επάγγελμα είναι ελκυστικό, από πολλούς παράγοντες, κυρίως προΧαρακτηριστικά, ο κ. Γιαννακόκαι αποτελεί ατομική επιλογή! γοητευτικό θα έλεγα, αλλά σωπικούς πουλος επισημαίνει πως «αυτή ειΔεν υποδεικνύεται από κάποιον τρίτο» έτσι όπως ασκείται σήμερα επισημαίνει χαρακτηριστικά. δικά την περίοδο η κατάσταση που βιώνουν οι γιατροί θα έλεγα πως Κλείνοντας, ζητάμε από τον κ. Γιανστη χώρα μας δυστυχώς είναι τραγική!» και προσθέτει: «Οι νακόπουλο – και παρά τις δυσκολίες αργοπεθαίνει γιατροί του δημόσιου τομέα εργάζοπου εντοπίζονται στον ιατρικό κλάδο νται κάτω από πιεστικές συνθήκες και περιέγραψε νωρίτερα – να μας υποστελέχωσης, υποχρηματοδότηυποδείξει αν υπάρχουν φωτεινά σημεία σης και ελλείψεων υλικών των δημόσιων δομών, σε εξαντλητι- και θετικές ειδήσεις. Η απάντησή του είναι ενδεικτική της κά ωράρια, ενώ ο μισθός τους κάθε τόσο μειώνεται δραματικά. κατάστασης: «Κανένα φωτεινό σημείο και καμία θετική είδηση Από την άλλη μεριά, οι γιατροί του ιδιωτικού τομέα «χάθηκαν» δεν φαίνεται στον ορίζοντα. Αντίθετα, καθημερινά η κατάσταση μέσα στις υψηλές ασφαλιστικές εισφορές, την άγρια φορολογία, χειροτερεύει και καταντήσαμε να λέμε «κάθε πέρσι και καλύτα «κουρέματα» και τους αρνητικούς συμψηφισμούς του ΕΟΠΥΥ». τερα». Οι γιατροί, που αποτελούσαν πριν την κρίση τον κορμό Περιγράφοντας συνοπτικά τα προβλήματα των γιατρών ο πρό- της αστικής τάξης, μαζί με άλλους επιστημονικούς κλάδους, εδρος του ΙΣΛ τονίζει: «Τα μεγαλύτερα προβλήματα του κλάδου δυστυχώς ακολούθησαν και αυτοί την διάλυσή της. Αυτήν μας αυτή την στιγμή αποτελούν ο ιατρικός πληθωρισμός, η κα- την στιγμή στα στόματα των συναδέλφων μας κυριαρχεί το τακόρυφη πτώση του κύκλου εργασιών στον ιδιωτικό τομέα και «”ο σώζων εαυτόν σωθήτω”. Έχει χαθεί η συναδελφική αλληη μείωση των προσλήψεων στον δημόσιο τομέα». λεγγύη, που αποτελεί τον συνδετικό κρίκο της συνοχής ενός Σ’ αυτό το σημείο αναπόφευκτα προκύπτει το ερώτημα αν συ- κλάδου, ενώ τα φαινόμενα «αλληλοσπαραγμού» καθημερινά νεχίζεται η ροή μετανάστευσης Λαρισαίων γιατρών προς το Εξω- πολλαπλασιάζονται».

08 | υγεία

γράφει

Μικροχειρουργική αποκατάσταση κιρσοκήλης • Ανδρικής υπογονιμότητας • Με χρήση μικροσκοπίου

Εισαγωγή: Η κιρσοκήλη είναι η πάθηση που προκαλείται από την διάταση των φλεβικών αγγείων εντός του οσχέου. Γνωρίζουµε ότι η εµφάνισή της συχνότερα ανευρίσκεται στην αριστερή πλευρά (αριστερό ηµιόσχεο) εξαιτίας της ανατοµικής προέλευσης των σπερµατικών φλεβών. Σκοπός: Marmar -Bernardi µια τεχνική ιδιαίτερη που συνδυάζει την (ελάχιστα επεµβατική) - minimal invasive - τεχνοτροπία µε πολύ καλά αποτελέσµατα ενώ παράλληλα κινείται στο επίπεδο της µικροχειρουργικής αντιµετώπισης.

Επιπλοκές; Υποτροπές; Ποιά είναι τα πλεονεκτήµατα της; H τεχνική γνωστή από τον Μarmar (τροποποιηµένη και µε χρήση µικροσκοπίου). Αναισθησία µέθη+ τοπική. Υποβουβωνική τοµή στην πορεία του σπερµατικού τόνου. Ανεύρεσή του και σύλληψη του µε µια λαβίδα Βαdcock. ∆ιάνοιξή του υπό απλή όραση ή µε loopes ανάλογα µε την εξοικείωση του χειρουργού. Με τη βοήθεια µικροσκοπίου παρασκευάζουµε όλους του φλεβικούς διατεταµένους κλάδους και τους απολινώνουµε µε µόνιµο ράµµα silk. Στη

ο Μάριος Ξηροµερίτης ουρολόγος

συνέχεια απελευθερώνουµε τον σπερµατικό τόνο, ο οποίος µε ήπιες κινήσεις επανέρχεται στην ανατοµική του θέση. Η τεχνική τροποποιήθηκε σε αδύνατους και φυσιολογικού βάρους ασθενείς µε µια τοµή δέρµατος στο 1 εκατοστό. Σαφή τα πλεονεκτήµατα σε σχέση µε όλες τις υπόλοιπες τεχνικές ως προς τον πόνο, έγερση και επιστροφή στην εργασία. Συνολικά από το 2012 µέχρι σήµερα πραγµατοποιήθηκαν 274 επεµβάσεις κιρσοκήλης µε την τεχνική αυτή. Αποτελέσµατα: Οι επεµβάσεις υλοποιηθήκαν, χωρίς καµία υποτροπή ούτε και επιπλοκή µέχρι σήµερα και µε µία εµφάνιση µικρής υδροκήλης ένα χρόνο µετά την επέµβαση σε ασθενή 39 ετών που δεν χρειάστηκε αντιµετώπιση. Συµπεράσµατα: Πολύ ασφαλή τεχνική, minimal invasive, εύκολη και γρήγορη καµπύλη εκµάθησης, χωρίς επιπλοκές, χωρίς ουσιαστικά καµία υποτροπή, εύκολη αναισθησία, παραµονή στην κλινική 6- 8 ώρες. Πλήρη ανάληψη εργασίας από την επόµενη µέρα. Οικονοµικότερο χειρουργείο εξαιτίας της έλλειψης πόνου και χορήγησης ελάχιστης ποσότητας φαρµάκων (διεγχειρητικά, µεταγχειρητικά). www.xiromeritis-urology.gr Aλ. Παπαναστασίου 53 -Λάρισα

ΣΕ ΥΠΟΣΤΗΡΙΖΩ ΚΑΤ’ ΟΙΚΟΝ Η υψηλή ποιότητας φροντίδα είναι δικαίωµα κάθε ανθρώπου σε οποιαδήποτε ηλικία και αν βρίσκεται. Η εξειδικευµένη και έµπειρη οµάδα του “Σε ΥποΣτηριΖω Κατ’ Οικον” την προσφέρει στην άνεση του σπιτιού (7 ηµέρες την εβδοµάδα) και προσαρµοσµένη στις ανάγκες και οικονοµικές δυνατότητες του καθενός. Το “Σε ΥποΣτηριΖω Κατ’ Οικον” απευθύνεται σε ηλικιωµένους, σε άτοµα µε αναπηρίες (παιδιά & ενήλικες), σε χρόνιους πάσχοντες, σε ασθενείς µετά την έξοδό τους από το νοσοκοµείο όπου έχουν ανάγκη για συνέχιση της θεραπείας τους στο σπίτι, σε παιδιά µε ασθένειες ειδικού τύπου, σε ψυχικά ασθενείς, σε εγκύους και σε οποιονδήποτε χρήζει βοήθειας. Οι υπηρεσίες µας περιλαµβάνουν: • Ιατρικές & νοσηλευτικές υπηρεσίες κατ’ οίκον & σε νοσηλευτικά ιδρύµατα (τοποθέτηση και αλλαγή ουροκαθετήρα, τοπο-

θέτηση φλεβοκαθετήρα και ορού, µέτρηση ζωτικών σηµείων (πίεσης, σακχάρου, σφίξεων, οξυµετρία), αλλαγή πάνας – ατοµική υγιεινή, συνοδεία για ιατρικές επισκέψεις, συνταγογράφηση φαρµάκων κ.α.) • Κοινωνικές υπηρεσίες (ψυχοκοινωνική – συµβουλευτική υποστήριξη ατόµων & οικογένειας, διεκπεραίωση γραφειοκρατικών διαδικασιών, ενηµέρωση για προνοιακά θέµατα, συνοδεία σε ψυχαγωγικές, κοινωνικές & δηµιουργικές δραστηριότητες, κ.ά.). • Υπηρεσίες οικιακής βοήθειας (πρακτικές εξυπηρετήσεις, προετοιµασία γευµάτων, φύλαξη, κ.ά.). Σε ΥποΣτηριΖω Κατ’ Οικον, Αλ. Παναγούλη 73, Λάρισα, Τ & F: 2417723321, e-mail: socialcare2016@gmail.com, Facebook: ΣΕ Υποστηριζω ΚΑΤ’ ΟΙΚΟΝ

υγεία | 09

Ξεκινούν τη λειτουργία οι Τοπικές Μονάδες Υγείας

τη λειτουργία τεσσάρων Τοπικών Μονάδες Υγείας ( Τ Ο . Μ . Υ . ) σ τ ην πόλη της Λάρισας προχωρά η 5η Υγειονοµική Περιφέρεια Θεσσαλίας και Στερεάς Ελλάδας. Ήδη για τη στέγαση των δύο πρώτων ΤΟ.Μ.Υ., ο ∆ήµος Λαρισαίων, µε πρόσφατη απόφαση του ∆ηµοτικού Συµβουλίου, προχώρησε στην δωρεάν παραχώρηση χρήσης χώρων επί ακινήτων ιδιοκτησίας του. Ειδικότερα, οι δυο πρώτες δοµές, του νέου θεσµού Α/ θµιας Υγείας, θα λειτουργήσουν αρχικά στην περιοχή των Αµπελοκήπων (Ταµπάκικα) και στη συνοικία Αγίου Γεωργίου. Αναλυτικά, ο ∆ήµος παραχωρεί τρεις χώρους στον 1ο όροφο του δηµοτικού κτιρίου που στεγάζεται επί της οδού Μύρων 2, στην περιοχή των Αµπελοκήπων και πέντε χώρων στο ισόγειο του κτιρίου του Πολιτιστικού Κέντρου Αγίου Γεωργίου που στεγάζεται επί της οδού Κάρλας και 10 | υγεία

Λαζαρίδη. Σηµειώνεται ότι τα ΤΟ.Μ.Υ. είναι αποκεντρωµένες µονάδες των Κέντρων Υγείας που έχουν ως σκοπό, την προαγωγή και αγωγή υγείας του πληθυσµού που καλύπτουν, τη συστηµατική παρακολούθηση της υγείας του πληθυσµού ευθύνης τους, την αντιµετώπιση οξέων προβληµάτων υγείας και την κατά προτεραιότητα αντιµετώπιση επειγόντων περιστατικών, τη συµβουλευτική και υποστήριξη σε άτοµα και οικογένειες. Σύµφωνα µε τον σχεδιασµό του υπουργείου Υγείας κάθε ΤΟ.Μ.Υ. θα λειτουργεί από τις 8 π.µ. έως τις 8 µ.µ. Τα ΤΟ.Μ.Υ. θα στελεχώνονται από το κάτωθι προσωπικό: ΠΕ Ιατρών Γενικής Ιατρικής ή Παθολογίας ή Παιδιατρικής ΠΕ ή ΤΕ Νοσηλευτικής ΠΕ ή ΤΕ Κοινωνικών Λειτουργών ΠΕ ∆ιοικητικού – Οικονοµικού ΤΕ Επισκεπτών Υγείας. ∆ιευκρίνιζεται ότι η η κάλυψη, των λειτουργικών δαπανών των Μονάδων θα βαρύνει τις υπηρεσίες του Υπουργείου Υγείας.

∆ιατροφή και Υγεία

ηµαντικός ο ρόλος της διατροφής στην καλή υγεία δείχνουν τα αποτελέσµατα όλο και περισσότερων µελετών. Η ποιότητα της τροφής µας και ιδιαίτερα οι διατροφικές µας συνήθειες καθορίζουν σηµαντικά το προφίλ της υγείας µας. Πολυάριθµες µελέτες δείχνουν πως το αυξηµένο σωµατικό βάρος επηρεάζει αρνητικά και αυξάνει τις πιθανότητες για εµφάνιση χρόνιων νοσηµάτων. Ιδιαίτερα η σύσταση του σώµατος και

συγκεκριµένα η αυξηµένη εναπόθεση λίπους ενδοσπλαχνικά σχετίζεται µε την εµφάνιση σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση, καρδιαγγειακά, καρκίνο, παχυσαρκία κ.ά. Η αποµάκρυνση του Έλληνα από τη Μεσογειακή διατροφή έχει ως αποτέλεσµα την υπερκατανάλωση κορεσµένου λίπους (βρίσκεται στα ζωικής προέλευσης τρόφιµα όπως το κρέας, τα προϊόντα κρέατος, τα γαλακτοκοµικά και τα επεξεργασµένα τρόφιµα) το οποίο αποδεδειγµένα αυξάνει την LDL χοληστερόλη και αποτελεί επιβεβαιωµένο παράγοντα κινδύνου για τα καρδιαγγειακά. Το αυξηµένο λίπος σώµατος οδηγεί στην παχυσαρκία η οποία αποτελεί νόσο και συµβάλει στην εµφάνιση πολλών παθολογικών δεικτών και χρόνιων νοσηµάτων καθώς φαίνεται να συνδέεται µε την εµφάνιση σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση, καρδιαγγειακά, καρκίνο και άλλα. Η τροποποίηση των διατροφικών µας συνηθειών και συγκεντρωµένα η αντικατάσταση του κορεσµένου λίπους µε µονοακόρεστα λιπαρά φαίνεται να µειώνει 27% τον καρδιαγγειακό κίνδυνο. Αυτό σηµαίνει πως ο περιορισµός των τηγανιτών, και λιπαρών κρεάτων, των γαλακτοκοµικών πλήρες σε λίπος και η αντικατάστασή τους µε

φυτικά λιπαρά όπως το ελαιόλαδο, οι ελιές, το αβοκάντο, οι ξηροί καρποί, τα ηµίπαχα γαλακτοκοµικά και τα λιπαρά ψάρια, µπορεί να µειώσουν σηµαντικά τη νοσηρότητα. Σηµαντική επίσης η επιλογή της µερίδας φαγητού και η σωστή σύσταση των γευµάτων. Το πιάτο µας καλό είναι να περιέχει ποικιλία από τροφές σωστά συνδυασµένες. Βασικός κανόνας τα πέντε γεύµατα την ηµέρα, τα οποία καλό είναι να περιλαµβάνουν τροφές από όλες τις οµάδες τροφίµων όπως φρούτα, λαχανικά, ξηρούς καρπούς, κρέας ή ψάρι, δηµητριακά, ψωµί, ρύζι, ζυµαρικά και φυσικά ελαιόλαδο ως κύρια πηγή πρόσθετου λίπους στο πιάτο. Σηµαντικό είναι οι ενήλικες να φροντίζουν να διατηρούν καλή σύσταση σώµατος µε χαµηλό ενδοσπλαχνικό λίπος ώστε να µειώνουν τον κίνδυνο εµφάνισης των χρόνιων νοσηµάτων. Οι ενήλικες αποτελούν το παράδειγµα για τα παιδιά. Η διατροφική αγωγή των παιδιών είναι σηµαντική στην πρόληψη χρόνιων νοσηµάτων. Αν εκπαιδεύσουµε τα παιδιά µέσα στην οικογένεια ώστε να αποκτήσουν σωστές διατροφικές συνήθειες τότε έχουµε εξασφαλίσει καλή ανάπτυξη και καλή υγεία για το µέλλον τους. Η αύξηση της φυσικής δραστηριότητας σε κάθε µορφή είναι επίσης ωφέλιµη, καθώς µελέτες έχουν δείξει ότι η καθηµερινή άσκηση κινητοποιεί τους αµυντικούς µηχανισµούς του οργανισµού, αυξάνει τις καύσεις του οργανισµού και βοηθά σηµαντικά στη ρύθµιση του βάρους. Η διατήρηση του φυσιολογικού βάρους είναι θεµελιώδους σηµασίας για την καλή υγεία. Η µεσογειακή διατροφή λοιπόν αποτελεί τον καλύτερο τρόπο πρόληψης. ∆ιατροφή και όχι δίαιτα κάνουµε όλο το χρόνο µε µέτρο, λογική, χωρίς υπερβολές και ακραίες διατροφικές συµπεριφορές και πάντα παίρνοντας την γνώµη ενός ∆ιαιτολόγου.

γράφει

η Μαρία Πλάδα Κλινική ∆ιαιτολόγος Πανεπιστηµίου Οξφόρδης (Bsc) Αθλητική ∆ιατροφολόγος Πανεπιστηµίου Λονδίνου (MSc)

12 | υγεία

Τ Ε Χ Ν Ο Λ Ο Γ Ι Α

Οδηγίες από τον γιατρό online Μια «έξυπνη» πλατφόρμα συνδέει περίπου 50 ασθενείς της Θεσσαλίας με γιατρούς στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο Λάρισας

• Γράφει η Χαρά Μπουργάνη

«Ο

ι ηλικιωμένοι μας φροντίζουν όσο είμαστε μικροί, τώρα που μεγάλωσαν τους προσέχουμε εμείς». Έτσι ξεκινάει το προωθητικό βίντεο της πλατφόρμας Πάντα Μαζί, ενός λογισμικού που απευθύνεται σε ασθενείς και τους φέρνει σε επαφή με το γιατρό και τους δικούς τους. Το πρόγραμμα συνδέει περίπου 50 ασθενείς με γιατρούς της Πνευμονολογικής Κλινικής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας και τους προσφέρει τη δυνατότητα να επικοινωνούν με το γιατρό από απόσταση. Αντίστροφα, ο γιατρός έχει μέσω μιας εφαρμογής στο κινητό ή τον υπολογιστή του κάποιες μετρήσεις στα χέρια του και μπορεί να παρέμβει έγκαιρα προλαμβάνοντας επείγουσες καταστάσεις. Πώς λειτουργεί το πρόγραμμα Το Πάντα Μαζί απευθύνεται σε ασθενείς με προβλήματα, όπως ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση και πνευμονική εμβολή και ήδη παρακολουθούνται από τον γιατρό τους. Η εταιρεία Bioassist που έχει αναπτύξει το λογισμικό παραχωρεί δωρεάν τον εξοπλισμό (για το συγκεκριμένο πρόγραμμα) και στην συνέχεια ο γιατρός έχει πρόσβαση στα δεδομένα του κάθε ασθενή. Ειδικότερα, ο ασθενής λαμβάνει tablet και αισθητήρες (οξύμετρο, γλυκοζόμετρο, σπιρόμετρο, πιεσόμετρο), που μετρούν τα βιοσήματα (σήματα που χρησιμοποιούνται στην ιατρική για την μεταφορά πληροφοριών). Οι αισθητήρες στέλνουν ασύρματα τις μετρήσεις στο τάμπλετ και ο γιατρός που έχει προστεθεί στις επαφές του ασθενή και έχει κατεβάσει την εφαρμογή στο κινητό του ενημερώνεται σχετικά με τα νέα δεδομένα. Ειδικότερα, το σύστημα διατηρεί έναν ηλεκτρονικό ιατρικό φάκελο του ασθενή με τις εξετάσεις του, την αγωγή που παίρνει, τις μετρήσεις των βιοσημάτων. Με την σειρά του, ο ασθενής μπορεί να κάνει βιντεοκλήση στις επαφές του. Για οτιδήποτε του συμ14 | υγεία

βεί έχει τη δυνατότητα με το πάτημα ενός κουμπιού να συνδεθεί με κάποιον γιατρό βάρδιας. Τι λέει ο γιατρός Μέχρι στιγμής οι ενδιαφερόμενοι που απολαμβάνουν της υπηρεσίας είναι από την Θεσσαλία και την περιφέρειά της (π.χ. Φάρσαλα, Βόλο και γύρω χωριά) και τακτικοί επισκέπτες του νοσοκομείου. Όπως αναφέρει ο Κωνσταντίνος Γουργουλιάνης, καθηγητής Πνευμονολογίας του πανεπιστημίου Θεσσαλίας, διευθυντής της πνευμονολογικής κλινικής του πανεπιστημιακού νοσοκομείου Λάρισας: «Η τεχνολογία αυτή απευθύνεται σε ασθενείς με πνευμονική ίνωση και πνευμονική εμβολή, παθήσεις που χρήζουν παρακολούθησης. Οι άνθρωποι φεύγουν από εδώ με μια πλατφόρμα που συνδέεται με ένα τάμπλετ και χάρη σε αυτά έχουμε μετρήσεις για αρτηριακή πίεση, κορεσμό οξυγόνου, ταχυκαρδία, ενώ οι ίδιοι μπορούν να ειδοποιούν το γιατρό τους με ένα κουμπί. Μέχρι τώρα οι ασθενείς αυτοί έπρεπε να κλείνουν ραντεβού και να έρχονται ανά 2-3 μήνες στο νοσοκομείο. Τώρα έχουμε άμεση ειδοποίηση αν συμβαί-

Ο γιατρός Κωνσταντίνος Γουργουλιάνης (στο κέντρο) νει κάτι, µέσω των σηµάτων που πηγαίνουν σε κάποιο κέντρο. Ως γιατροί µπορούµε να παρέµβουµε. Μέσα στον ένα χρόνο περίπου που λειτουργεί το πρόγραµµα, έχουν προληφθεί επείγουσες καταστάσεις και το

πιο σηµαντικό είναι ότι οι ασθενείς νιώθουν ασφάλεια στο σπίτι τους». Πληροφορίες για το πρόγραµµα: Bioassist, τηλ.: 261 500 8000, pantamazi.gr, bioassist.gr υγεία | 15

Ανατοµικά παπούτσια Παπούτσια σχεδιασµένα για την απόλυτη άνεση. • Αντικραδασµικό ανατοµικό πέλµα για άριστη ποιότητα • Ανηψωµένο πέλµα το οποίο στηρίζει και αποτρέπει το πόδι να γλυστρά στο πλάι • Ανασηκωµένες άκρες για τέλεια σταθερότητα και άνεση στο περπάτηµα • Αποσπώµενος πάτος Εδώ θα βρείτε όλα τα προϊόντα που είναι απαραίτητα για τη νοσηλεία στο σπίτι. Ενδεικτικά: Αεροστρώµατα κατακλίσεων, Βοηθήµατα κλίνης, Κρεβάτια Νοσοκοµειακές Κλίνες, Χειροκίνητα κρεβάτια, Ηλεκτροκίνητα κρεβάτια, Γερανοί – Αναρτήρες, 16 | υγεία

Ανατοµικά στρώµατα, Στρώµατα κρεβατιών, Είδη Υγιεινής ΑΜΕΑ, Οξυγονοθεραπεία Επίσης εισάγουµε και διαθέτουµε σε ανταγωνιστικές τιµές στους καταναλωτές: Προϊόντα Hartmann: Πάνες ακράτειας, Υποσέντονα, ιατρικά είδη και είδη ατοµικής υγιεινής, τόσο στον επαγγελµατικό, όσο και στον ιδιωτικό τοµέα. Οξυγονοθεραπεία χρειάζονται άτοµα που δεν µπορούν να προσλάβουν µε φυσιολογικό τρόπο το οξυγόνο που απαιτείται από την ατµόσφαιρα. Αυτά τα άτοµα υποφέρουν συνήθως από πνευµονικές παθήσεις αρκετά εκτεταµένες όπως η Χρόνια Αποφρακτική Πνευµονοπάθεια (ΧΑΠ), η Πνευµονική Ίνωση και Υπέρταση καθώς

Η PANIDIS MEDICAL SHOP δραστηριοποιείται στον τοµέα της διανοµής, εµπορίας, εκµίσθωσης & τεχνικής υποστήριξης ιατροτεχνολογικών προϊόντων για την διάγνωση, διαχείριση και την κατ’ οίκον θεραπεία ασθενών που πάσχουν από διάφορους τύπους αναπνευστικών παθήσεων, οι οποίες λαµβάνουν χώρα ειδικότερα κατά την διάρκεια του ύπνου. Ενδεικτικά µερικά από τα προϊόντα που διατίθενται:

• Ορθοπεδικά είδη • Ιατρικά, αθλητιατρικά • Κατακλίσεις, στοµίες • Είδη ακράτειας και µαστεκτοµής • Νοσοκοµειακά κρεβάτια • Αναπηρικά αµαξίδια • Επιθέµατα έλκων • Κάλτσες αντιθροµβωτικές και φλεβίτιδας • Νεφελοποιητές, Οξύµετρα, Συσκευές Αναρρόφησης • Συµπυκνωτές Οξυγόνου • Φιάλες Ιατρικού Οξυγόνου • Εξασκητής Εισπνοής CA MI Pulmo – Gain • Συσκευές CPAP, BIPAP, ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΗΡΕΣ • Στοµατορινικές και Ρινικές Μάσκες Μεταξωτής Σιλικόνης • Οξυγονοθεραπεία • Προϊόντα για νοσηλεία στο σπίτι Η PANIDIS MEDICAL SHOP βρίσκεται επί της Χατζηµιχάλη 56, Φιλιππούπολη, Λάρισα, µε άνετο χώρο για να παρκάρετε.

PANIDIS MEDICAL SHOP,

Χατζηµιχάλη 56, ΤΚ 41334, Φιλιππούπολη, Λάρισα. Tηλ. 2410 614478, 6973253412. panidismedical@gmail.com,

…µε την κάλυψη των ασφαλιστικών ταµείων… και η Καρδιακή Ανεπάρκεια. Η οξυγονοθεραπεία σε αρκετές περιπτώσεις πια συστήνεται κατ’ οίκον και είναι απαραίτητα γι’ αυτό µερικά βασικά µηχανήµατα για την σωστή θεραπεία. Αυτά είναι συµπυκνωτές οξυγόνου, φιάλες οξυγόνου, οξύµετρα, νεφελοποιητές, µάσκες, συσκευές άπνοιας και τα αναλώσιµα οξυγονοθεραπείας. Μπορείτε να τα προµηθευτείτε όλα τα είδη οξυγονοθεραπείας καθώς και πολλά ακόµα από αυτά που σας έχει συµβουλέψει ο προσωπικός σας ιατρός από το κατάστηµά µας µε εγγύηση, ασφάλεια και µε άµεση παράδοση. Κάποια από τα προϊόντα της οξυγονοθεπαπείας σας τα ενοικιάζουµε και κάποια πωλούνται. Και οι δυο περιπτώσεις γίνονται µε την κάλυψη των

ασφαλιστικών σας ταµείων. Την διεκπεραίωση των απαραίτητων δικαιολογητικών για τα ταµεία την αναλαµβάνουµε εµείς. Οι διαλείποντες αυτοκαθετηριασµοί είναι η διαδικασία που ακολουθείται από έναν ασθενή για την κένωση της ουροδόχου κύστης µε την χρήση ειδικών καθετήρων δια µέσω της ουρήθρας. Τα έλκη κατακλίσεων είναι από τις συχνότερες κατηγορίες τραυµάτων. Πρόκειται για τραύµατα που οφείλονται κυρίως στην παρατεταµένη πίεση που ασκείται σε ένα σηµείο του δέρµατος λόγω της κατάκλισης του ασθενούς και ανάλογα µε το βάθος τους κατηγοριοποιούνται σε τέσσερα στάδια. υγεία | 17

«Επικίνδυνη η επιδιόρθωση δοντιών σε γειτονικές χώρες» Ο Πρόεδρος του οδοντιατρικού Συλλόγου Λάρισας Ευστάθιος Κουτσογιάννης µιλάει για τις νέες εξελίξεις και την φροντίδα της στοµατικής υγιεινής

• Του Πάνου Γαρουφαλιά

ια τις νέες εξελίξεις στο χώρο της οδοντιατρικής, αλλά και για αρκετά άλλα σηµαντικά θέµατα µιλάει στη larissanet o Ευστάθιος Κουτσογιάννης, Πρόεδρος του Οδοντιατρικού Συλλόγου Λάρισας. Εστιάζει στη φυγή των Λαρισαίων ασθενών σε γειτονικές χώρες για να διορθώσουν ή να αποκαταστήσουν τα δόντια τους και τους κινδύνους της συγκεκριµένης επιλογής. Αναφέρεται στις συνήθεις των Λαρισαίων σχετικά µε την υγιεινή των δοντιών και πόσο η κρίση επηρέασε τις επισκέψεις στο οδοντίατρό µας. Είναι αλήθεια ότι η τεχνολογία στην επιστήµη της οδοντιατρικής τα τελευταία χρόνια έχει κάνει άλµατα προς όφελος τόσο των ιατρών αλλά κυρίως των ασθενών. Μάλιστα στο χώρο υπάρχει µεγάλη τεχνογνωσία και τα βήµατα προς τα µπρος είναι ταχύτατα. «Ότι ανακαλύπτεται καθηµερινά βρίσκει πεδίο εφαρµογής στο οδοντιατρείο. Η πρόοδος είναι µεγάλη τις τελευταίες δεκαετίες. Από την άλλη είναι µια σηµαντική υποχρέωση του οδοντιάτρου να παρακολουθεί όλο αυτό το «γίγνεσθαι» ώστε να µπορεί να το εφαρµόσει. Να θυµίσω ότι στην Ελλάδα κατά ένα πολύ µεγάλο ποσοστό η οδοντιατρική περίθαλψη προσφέρεται από τους γιατρούς. Έτσι ο ιδιώτης οδοντίατρος πρέπει να επενδύει προσφέροντα καλύτερες παροχές», σηµειώνει ο κ. Κουτσογιάννης. Τα χρόνια της κρίσης για να επισκεφτεί κάποιος το γιατρό του και να επιδιορθώσει το πρόβληµα που έχει µε τα δόντια χρειάζεται προγραµµατισµό σε οικονοµικό επίπεδο. «∆εν υπάρχει αµφιβολία ότι η κατάσταση έχει αλλάξει τα τελευταία χρόνια. Στη Λάρισα όµως ακόµη δεν υπάρχει αυτή η δυσκολία που είναι ορατή σε άλλες πόλεις. Η Λάρισα κρατάει καλύτερα», παρατηρεί ο Πρόεδρος του Οδοντιατρικού Συλλόγου και σηµειώνει ότι «έµφαση δίνεται στο θεραπευτικό κοµµάτι. Όταν υπάρχει πόνος τότε ο ασθενής έρχεται να δει τι συµβαίνει. Στις προσθετικές αποκαταστάσεις οι επισκέψεις είναι µάλλον µει-

18 | υγεία

Οι περισσότεροι επισκέπτονται τον γιατρό τους για θεραπεία παρά για προσθετικές αποκαταστάσεις Η φροντίδα της στοµατικής υγιεινής το µυστικό για λιγότερες επισκέψεις στον οδοντίατρο

ωµένες». Πολλοί Λαρισαίοι τα τελευταία χρόνια µη µπορώντας να πληρώσουν τις υπηρεσίες που παρέχει ο οδοντίατρός τους κατέφυγαν σε γειτονικές χώρες, όπου εκεί βρήκαν φθηνότερες υπηρεσίες, αλλά σε πολλές των περιπτώσεων µε αµφίβολο αποτέλεσµα. «Μου κάνει εντύπωση πως κάποιος που θα πάει εκεί σε δύο-τρεις µέρες θα λύσει όλα του τα προβλήµατα µε τα δόντια. Είναι δύσκολο να γίνει. Εδώ δηµιουργούνται ερωτηµατικά. Μπορεί να είναι πιο φθηνά, αλλά δεν µπορεί κανείς να γνωρίζει τι χρησιµοποιεί ένας οδοντίατρος σε αυτές τις χώρες, αναφορικά µε την ποιότητα των υλικών. Στο βωµό του κέρδους µπορεί να γίνουν και τα µεγαλύτερα εγκλήµατα. Αυτό σηµαίνει ότι ο ασθενής µπορεί να αντιµετωπίζει πρόβληµα, το οποίο θα κληθεί να το λύσει κάποιος οδοντίατρος της περιοχής µας», υπογραµµίζει ο κ. Κουτσογιάννης. Απαντώντας στο τι συµβαίνει εάν κά-

ποιος δεν διαθέτει τα χρήµατα που έδινε παλαιότερα για να πάει στον οδοντίατρο, πως µπορεί µέσω της φροντίδας της στοµατικής του κοιλότητας να µειώσει τις επισκέψεις στον γιατρό εξασφαλίζοντας παράλληλα ότι θα έχει υγιή δόντια µας είπε: «Η βασική αρχή είναι η διαφύλαξη της στοµατικής υγείας η οποία επιτυγχάνεται µε την καθηµερινή στοµατική υγιεινή. Ο κάθε άνθρωπος θα πρέπει καθηµερινά να βουρτσίζει τα δόντια του και να µην το αµελεί. Να είναι το στόµα καθαρό, να µην υπάρχουν µικροοργανισµοί, έτσι θα έχουµε µικρότερες βλάβες στα δόντια και λιγότερες επισκέψεις», καταλήγει ο κ. Κουτσογιάννης. Βέβαια θα πρέπει να θεωρείται δεδοµένη η εξάµηνη επίσκεψη στον οδοντίατρό σας διότι ένας έλεγχος προλαµβάνει κυρίως µεγαλύτερα προβλήµατα που µπορεί να δηµιουργηθούν στην στοµατική κοιλότητα.

γράφει

η Αλεξία Κατσαρού ∆ρ. ∆ιαιτολόγος – ∆ιατροφολόγος

…ο επαναπρογραµµατισµός του εγκεφάλου µας όσον αφορά το σύστηµα που ελέγχει την πρόσληψη τροφής θα µπορούσε να αποτελέσει στόχο πρόληψης, αλλά και θεραπείας

Επαναπρογραμματισμός του εγκεφάλου και ρύθμιση βάρους

ναµφίβολα, η πρόληψη και αντιµετώπιση του υπέρβαρου και της παχυσαρκίας αποτελεί σήµερα βασικό στόχο κάθε παρέµβασης προαγωγής της υγείας. Η πιο πρόσφατη και διαρκώς εξελισσόµενη επιστηµονική έρευνα υποδεικνύει σήµερα ότι η µακροχρόνια ρύθµιση του σωµατικού βάρους προϋποθέτει και εξαρτάται από τη ρύθµιση της όρεξης. Το ερώτηµα που τίθεται, λοιπόν, είναι κατά πόσο το διατροφικό µας περιβάλλον ευνοεί την επί µακρόν ισορροπία µεταξύ των φυσιολογικών σηµάτων οργανικής πείνας και κορεσµού. Ειδικότερα, γνωρίζουµε πλέον ότι η ρύθµιση της όρεξης στον εγκέφαλο οργανώνεται σε τρία επίπεδα. Το πρώτο είναι το «οµοιοστατικό», όπου µέσω ενός κυκλώµατος ο εγκέφαλος προωθεί την κατανάλωση απαραίτητης, αλλά και επαρκούς ενέργειας για τη διατήρηση ενός σταθερού σωµατικού βάρους. Το δεύτερο είναι το «ηδονικό-γευστικό», το οποίο έχει κατασκευαστεί για να καθιστά ευχάριστες συµπεριφορές που ευνοούν την επιβίωση, όπως η λήψη τροφής. Το επίπεδο αυτό λειτουργεί παράλληλα και συνεργάζεται µε το πρώτο (οµοιοστατικό) επίπεδο, αλλά δύναται και να προωθεί την κατανάλωση ιδιαίτερα γευστικής τροφής παραβλέποντας την ύπαρξη του φυσιολογικού σήµατος του κορεσµού. Το τρίτο επίπεδο είναι το «γνωσιακό», το οποίο προωθεί την έλλογη συµπεριφορά,

δηλαδή την πιο συνειδητή κατανάλωση τροφής και σχετίζεται µε τη δεξιότητα του ατόµου να αυτορρυθµίζει τη συµπεριφορά του, να κατανοεί τα συναισθήµατά του, αλλά και να αλληλεπιδρά µε τον κοινωνικό του περίγυρο και το περιβάλλον. ∆εδοµένου ότι στη σηµερινή εποχή, τα γευστικά -και όχι µόνο- ερεθίσµατα είναι πολλαπλά και διαρκή, αυτό το πολύπλοκο και εξαιρετικό κατά τα άλλα προαναφερθέν σύστηµα φαίνεται πως αδυνατεί να ανταπεξέλθει µε ακρίβεια σε ένα διαρκώς µεταβαλλόµενο περιβάλλον. Μάλιστα, οι συνθήκες στις οποίες ζούµε σήµερα υπερευαισθητοποιούν το «ηδονικό» και «γνωσιακό» επίπεδο, προωθώντας τη µη οµοιοστατική κατανάλωση τροφής. Συµπεραίνουµε, λοιπόν, ότι η ισορροπηµένη ρύθµιση της όρεξης και, συνεπώς, του σωµατικού βάρους επιτυγχάνονται όταν αυτά τα τρία επίπεδα λειτουργούν συνεργατικά και σε ισορροπία. Το ευχάριστο είναι ότι οι άνθρωποι είµαστε τα µοναδικά όντα που µε τη σκέψη µας µπορούµε να επηρεάσουµε τη βιολογία µας. Εποµένως, ο επαναπρογραµµατισµός του εγκεφάλου µας όσον αφορά το σύστηµα που ελέγχει την πρόσληψη τροφής θα µπορούσε να αποτελέσει στόχο πρόληψης, αλλά και θεραπείας. Μέχρι στιγµής, υπάρχουν διαθέσιµες κάποιες συστάσεις, ώστε να προωθείται η ισορροπηµένη ρύθµιση της όρεξης. • σταθεροποιήστε τις ώρες των γευμάτων σας καθημερινά και φροντίστε αυτά να εξελίσσονται με μία σταθερή συχνότητα μέσα στη μέρα. Είναι πολύ σημαντικό

να δημιουργήσετε τη διατροφική σας «ρουτίνα» • συμπεριλάβετε σε κάθε σας γεύμα τροφές από όλες τις ομάδες τροφίμων, δίνοντας έμφαση πρωτίστως στις φυτικές και ζωικές πηγές πρωτείνης, καθώς και στα λαχανικά και τα φρούτα και έπειτα στις πηγές αμύλου • επιλέγετε όσο το δυνατόν περισσότερο μη επεξεργασμένες τροφές. Επιστρέψτε στην κουζίνα σας και παρασκευάστε στο μέτρο του εφικτού εσείς τα γεύματά σας • φυσικά γλυκές ή λιπαρές τροφές καλό θα ήταν να προηγούνται της κατανάλωσης πιο επεξεργασμένων γλυκών ή/και λιπαρών αναλόγων τους • επιλέξτε αμυλούχες τροφές χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη ή/και μειώστε την ποσότητα τροφών με υψηλό • συμπληρώστε επαρκείς ώρες ύπνου και ξεκουραστείτε • υιοθετήστε τεχνικές διαχείρισης του στρες. Και τα τρία επίπεδα ρύθμισης της όρεξης είναι ευάλωτα σε αυτό. • Καταναλώστε το γεύμα σας συνειδητά. Προσπαθήστε να απομονώσετε όποια άλλη συνθήκη (ανία, κούραση, αρνητική διάθεση) από την διαδικασία πρόσληψης τροφής • Αναπτύξτε τη δεξιότητά σας να ακούτε το σώμα σας. Να αφουγκράζεστε δηλαδή το φυσιολογικό οργανικό ερέθισμα της μέτριας πείνας και του μέτριου/φυσιολογικού κορεσμού. Μελλοντικά, αναµένεται αρκετή έρευνα και εξέλιξη σε αυτό το πεδίο και, συνεπώς, ακόµη πιο σαφείς και συγκεκριµένες συστάσεις. υγεία | 19

Γιάννης Μακρυγιάννης

Πρόεδρος του Φαρµακευτικού Συλλόγου Λάρισας και Πρόεδρος του Φαρµακευτικού Συνεταιρισµού ΠΡΟΣΥΦΛΑ

Σ Υ Ν Ε Ν Τ Ε Υ Ξ Η

Το 2018 έρχεται η άυλη συνταγή για τους ασφαλισμένους • Του Πάνου Γαρουφαλιά

ηµαντικές αλλαγές έρχονται για την καλύτερη εξυπηρέτηση των ασφαλισµένων και των ασθενών οι οποίοι θέλουν να πάρουν τα φάρµακά µε όσο το δυνατόν πιο απλή διαδικασία. Αν έχετε βιβλιάριο µάλλον το 2018 θα χρειαστεί να το βάλετε στην άκρη καθώς έρχεται η εφαρµογή της άυλης συνταγής. Ο Πρόεδρος του Φαρµακευτικού Συλλόγου Λάρισας και Πρόεδρος του Φαρµακευτικού Συνεταιρισµού ΠΡΟΣΥΦΛΑ κ. Γιάννης Μακρυγιάννης µας εξηγεί πως θα εφαρµοστεί το νέο καθεστώς και θα βοηθήσει αρκετά την διάθεση φαρµάκου. Τέλος σηµειώνει ότι ο ΕΟΠΠΥ είναι ίσως πρωτοπόρος στην ηλεκτρονική καταγραφή, τον έλεγχο και τη διάθεση του φαρµάκου, που έχει κινήσει το ενδιαφέρον και άλλων ευρωπαϊκών φορέων για την εφαρµογή του. Η τεχνολογία του φαρµάκου τα τελευταία χρόνια έχει κάνει άλµατα παγκοσµίως βοηθώντας κυρίως στην αντιµετώπιση σοβαρών ασθενειών όπως ο καρκίνος, που σε ορισµένες περιπτώσεις του µιλάµε ακόµη και για πλήρη ίαση, γεγονός που ήταν αδύνατο να φανταστεί κανείς παλαιότερα. «Η αλήθεια είναι ότι η αγορά φαρµάκων σε παγκόσµιο επίπεδο άνοιξε τα τελευταία χρόνια. ∆ηµιουργήθηκε ένα Παγκόσµιο Επιµελητήριο φαρµάκου και οι εταιρίες προχώρησαν τεχνολογικά µε αποτέλεσµα να έχουµε πλήρη ίαση σε κάποιες µορφές καρκίνου, πλήρη έλεγχο του σακχαρώ-

20 | υγεία

δους διαβήτη και της καρδιακής ανεπάρκειας», σηµειώνει ο πρόεδρος του Φαρµακευτικού Συλλόγου Λάρισας. Ο Φαρµακευτικός Συνεταιρισµός ΠΡΟΣΥΦΛΑ πρωτοπορεί και µπαίνει στην νέα εποχή διάθεσης των φαρµάκων µε την λειτουργία ενός ροµποτικού συστήµατος. «Έπρεπε να έχουµε στην νέα εποχή µια ποιοτική διαφορά. Με το νέο ροµποτικό σύστηµα επιτυγχάνεται πιο άµεση εξυπηρέτηση στη διάθεση του φαρµάκου. Έτσι ανά πάσα στιγµή µπορούµε να καλύψουµε την ζήτηση όλων των µελών µας. Αυτή είναι η δική µας καινοτοµία απέναντι στον µεγάλο ανταγωνισµό», επισηµαίνει ο Πρόεδρος του Συνεταιρισµού. Είναι αλήθεια ότι πολλές φορές καταναλώνουµε πολλά, αχρείαστα, φάρµακα στην Ελλάδα. Μιλάµε κυρίως για τα αντιβιοτικά τα οποία υπερκαταναλώνουµε και έτσι πλέον όταν τα χρειαστούµε δεν θα είναι αποτελεσµατικά. «∆υστυχώς ο Έλληνας δεν έχει υποµονή να αφήσει να περάσει η γρίπη και καταναλώνει ισχυρά αντιβιοτικά», επισηµαίνει ο κ. Μακρυγιάννης. Κι όµως η Ελλάδα της κρίσης πρωτοπορεί στην καταγραφή και τον έλεγχο της υπερκατανάλωσης φαρµάκων. Σύµφωνα µε τον Πρόεδρο του Φαρµακευτικού Συλλόγου η χώρα µας είναι η µόνη στην Ευρώπη που έχει διπλογραφικό σύστηµα πάνω στο κουπόνι του φαρµάκου. «Έτσι ξέρουµε τι καταναλώθηκε και πού καταναλώθηκε µε το νέο ηλεκτρονικό σύστηµα καταγραφής. Είµαστε πρωτοπόροι σε αυτό τον τοµέα. Μπορούµε να βγάλουµε και στοιχεία κατανάλωσης ανά ασθενή. Μελέτησαν αυτό σύστηµα του ΕΟΠΠΥ και θέλουν να το αντιγράψουν οι Ευρωπαϊκές χώρες», υποστηρίζει ο

κ. Γιάννης Μακρυγιάννης. Η µεγάλη αλλαγή όµως έρχεται από το 2018 µε την εφαρµογή για την λήψη του φαρµάκου της άυλης συνταγής. Φαίνεται ότι πλέον και να ξεχάσετε το βιβλιάριο στο σπίτι µάλλον δεν θα έχει καµιά σηµασία. «∆εν χρειάζεται καν η συνταγή. Θα σκανάρει ο φαρµακοποιός το φάρµακο και το κουπόνι. Έτσι στο σύστηµα, µέσω του ΑΦΜ, θα φαίνεται σε ποιον ασθενή χορηγήθηκε το φάρµακο, από ποιο φαρµακείο και από ποιον ιατρό», περιγράφει ο Πρόεδρος του Φαρµακευτικού Συλλόγου Λάρισας. Είναι υπαρκτό, λόγω της κρίσης, το φαινόµενο ο ασθενής να πηγαίνει στο φαρµακοποιό και να ζητά ένα φάρµακο προκειµένου να γίνει καλά, αποφεύγοντας να επισκεφτεί το γιατρό του. «Συµβαίνει αυτό το φαινόµενο και είναι δηµιούργηµα της κρίσης, η οποία σύµφωνα µε τις µελέτες µας στέρησε δύο χρόνια από το προσδόκιµο ζωής µας», σηµειώνει µε νόηµα. Τελευταία γίνεται συζήτηση κάποια από τα πιο ευρέως διαδεδοµένα φάρµακα να µπουν στα φαρµακεία κάτι που όµως φαίνεται να κρύβει κινδύνους, λόγω της πιθανής υπερκατανάλωσής τους. «Μπορεί αυτό το σύστηµα να εφαρµόστηκε σε άλλες χώρες, αλλά για παράδειγµα στην Σουηδία, που εφαρµόζεται, έχουµε χιλιάδες αγωγές κατά του ∆ηµοσίου για βλάβη της υγείας που υπέστησαν από αλόγιστη χρήση φαρµάκων που πήραν άνθρωποι από τα σούπερ µάρκετ. Εµείς στην Ελλάδα έχουµε την δυνατότητα να παίρνουµε το φάρµακο από τον ειδικό µε ότι σηµαίνει αυτό για την υγεία µας», καταλήγει ο κ. Μακρυγιάννης.

Έπρεπε να έχουµε στην νέα εποχή µια ποιοτική διαφορά. Με το νέο ροµποτικό σύστηµα επιτυγχάνεται πιο άµεση εξυπηρέτηση στη διάθεση του φαρµάκου. Έτσι ανά πάσα στιγµή µπορούµε να καλύψουµε την ζήτηση όλων των µελών µας. Αυτή είναι η δική µας καινοτοµία απέναντι στον µεγάλο ανταγωνισµό

υγεία | 21

Στην πλούσια και επίκαιρη θεµατολογία, αλλά και στη συµµετοχή 440 συνέδρων από την Περιφέρεια της Θεσσαλίας, αλλά και κάθε γωνιά της Ελλάδας, οφείλεται η µεγάλη επιτυχία του συνεδρίου

ρόλος του φαρµακοποιού στην Πρωτοβάθµια Φροντίδα Υγείας, καθώς και οι προοπτικές και οι προκλήσεις του αύριο για το ελληνικό φαρµακείο βρέθηκαν στο επίκεντρο του 3ου Πανθεσσαλικού Φαρµακευτικού Συνεδρίου που πραγµατοποιήθηκε στην Καλαµπάκα, στις 25 και 26 Νοεµβρίου 2017. Το συνέδριο διοργάνωσαν οι Φαρµακευτικοί Σύλλογοι Θεσσαλίας µε ευθύνη του Φαρµακευτικού Συλλόγου Τρικάλων και υπό την αιγίδα του Πανελληνίου Φαρµακευτικού Συλλόγου. Στην πλούσια και επίκαιρη θεµατολογία, αλλά και στη συµµετοχή 440 συνέδρων από την Περιφέρεια της Θεσσαλίας, αλλά και κάθε γωνιά της Ελλάδας, οφείλεται η µεγάλη επιτυχία του συνεδρίου. Αναλυτικότερα, σε ό,τι αφορά στα θέµατα που παρουσιάστηκαν: Ελληνικό Φαρµακείο: Προοπτικές και προκλήσεις του αύριο Τα θέµατα που αφορούν στην καθηµερινότητα του φαρµακείου και στις νέες ανάγκες που δηµιουργούνται από το σύγχρονο οικονοµικό και κοινωνικό περιβάλλον, ανέπτυξαν κατά τη διάρκεια των τοποθετήσεών τους οι κ.κ. Νικόλαος Μάνος, πρόεδρος Φ.Σ. Τρικάλων, Γιάννης Μακρυγιάννης, πρόεδρος Φ.Σ. Λάρισας, Κώστας Ματσιόλης, πρόεδρος Φ.Σ. Μαγνησίας, και Γιώργος Ακρίβος, µέλος ∆.Σ. Φ.Σ. Καρδίτσας και πρόεδρος του Συνεταιρισµού Φαρµακοποιών Καρδίτσας. Όλοι επισήµαναν ότι ο φαρµακοποιός είναι ο επιστήµονας της διπλανής πόρτας, ο οποίος προσφέρει τις γνώσεις του και τη βοήθειά του καθηµερινά στους συνανθρώπους του. Η εύκολη πρόσβαση στο ελληνικό φαρµακείο και η σχέση εµπιστοσύνης που έχει χτιστεί µε τους πολίτες, καθιστά τον φαρµακοποιό απαραίτητο κρίκο στην παροχή 22 | υγεία

Η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας από τα φαρμακεία Βρέθηκε στο επίκεντρο του 3ου Πανθεσσαλικού Φαρµακευτικού Συνεδρίου

Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας. Πρωτοβάθµια Φροντίδα Υγείας από τα φαρµακεία Το πολύ επίκαιρο θέµα της παροχής ΠΦΥ από τα φαρµακεία παρουσιάστηκε κατά τη διάρκεια της ενότητας αυτής, τον συντονισµό της οποίας είχε ο πρόεδρος του Φ.Σ. Ηρακλείου κ. Γιάννης Τσικανδηλάκης. «Ο ρόλος του φαρµακοποιού στη σύγχρονη φαρµακευτική περίθαλψη και εξατοµικευµένη ιατρική πρακτική: Προκλήσεις και προοπτικές» ήταν το θέµα της εισήγησης του κ. Ιωάννη Βιζιριανάκη, αναπληρωτή καθηγητή Φαρµακογνωσίας-Φαρµακολογίας του Τµήµατος Φαρµακευτικής ΑΠΘ. Ο κ. Βιζιριανάκης, µεταξύ άλλων, επισήµανε τον ουσιαστικό ρόλο του φαρµακοποιού ως επιστηµονικού συµβούλου και τη συµβολή του στη συµµόρφωση των ασθενών µε τη φαρµακευτική του αγωγή. Παίρνοντας τον λόγο ο κ. ∆ιαµαντής Κληµεντίδης, κλινικός φαρµακοποιός M.Sc., υπεύθυνος Νοσοκοµειακού Φαρµακείου στην Κλινική «Αγία Αικατερίνη», επιχείρησε να απαντήσει στο καίριο ερώτηµα «έχει ρόλο ο φαρµακοποιός στην εµβολιαστική κάλυψη του πληθυσµού;». Τόνισε δε, ότι «σε όλο τον κόσµο τα κοινοτικά φαρµακεία συµµετέχουν στην εµβολιαστική κάλυψη του πληθυσµού είτε έµµεσα, είτε άµεσα. Η συµµετοχή του φαρµακοποιού στις δράσεις µεγιστοποίησης της εµβολιαστικής κάλυψης του ελληνικού πληθυσµού ανήκει στα βασικά επαγγελµατικά δικαιώµατά του». Το νοµικό και το διαχειριστικό πλαίσιο διακίνησης των ιατροτεχνολογικών προϊόντων από το φαρµακείο Το πολύ ενδιαφέρον και επίκαιρο θέµα του νοµικού και διαχειριστικού πλαισίου της διακίνησης ιατροτεχνολογικών προϊόντων από το

φαρµακείο παρουσίασε κατά τη διάρκεια της οµιλίας της η κα Σοφία Αγγέλου, δικηγόρος, ∆Ν Φαρµακευτικής Νοµοθεσίας, LLM. Ακολούθησε διάλογος µε τους φαρµακοποιούς-συνέδρους και η κα Αγγέλου απάντησε στα ερωτήµατά τους, διευκρινίζοντας λεπτοµέρειες από το ισχύον νοµικό και διαχειριστικό πλαίσιο διακίνησης ιατροτεχνολογικών προϊόντων από το φαρµακείο. Μη Στεροειδή Αντιφλεγµονώδη Φάρµακα (Μ.Σ.Α.Φ.) Κατά τη διάρκεια της οµιλίας της η κα ∆ήµητρα Χατζηπαύλου - Λίτινα, καθηγήτρια Φαρµακευτικής Χηµείας στο Τµήµα Φαρµακευτικής ΑΠΘ, τόνισε ότι «Υπολογίζεται ότι περισσότερα από 30 εκατοµµύρια άτοµα σε όλο τον κόσµο λαµβάνουν καθηµερινά Μ.Σ.Α.Φ. και ότι το 40% των ατόµων αυτών είναι ηλικίας άνω των 60 ετών». Επιπλέον, αναφέρθηκε στον µηχανισµό δράσης των φαρµάκων αυτών και τις αλληλεπιδράσεις τους µε άλλα φάρµακα, επισηµαίνοντας τον συµβουλευτικό ρόλο του φαρµακοποιού, κυρίως στις οµάδες υψηλού κινδύνου. ∆ιακοπή καπνίσµατος Στα σηµαντικά οφέλη από τη διακοπή του καπνίσµατος αναφέρθηκε κατά τη διάρκεια της οµιλίας της η κα Σοφία Γιδά, πνευµονολόγος, επιµελήτρια Β’, Β’ Πνευµονολογική Κλινική Γ.Ν. Τρικάλων. Πιο συγκεκριµένα, η κα Γιδά επισήµανε ότι παρατηρούνται: Σε 20 λεπτά: Πτώση της αρτηριακής πίεσης και υποχώρηση της ταχυσφυγµίας Σε 8 ώρες: Τα επίπεδα του CO θα µειωθούν και τα επίπεδα του οξυγόνου θα επιστρέψουν σε φυσιολογικές τιµές Σε 48 ώρες: Η πιθανότητα καρδιακής προσβολής αρχίζει να µειώνευγεία | 23

ται, η νικοτίνη απομακρύνεται από το σώμα, η γεύση και η όσφρηση επανέρχονται. Σε 72 ώρες: Ο βήχας και η απόχρεμψη θα υποχωρήσουν σημαντικά και η ενέργεια θα αυξηθεί. Σε 1 χρόνο: Ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής θα μειωθεί κατά 50% και η αναπνευστική λειτουργία θα είναι βελτιωμένη και θα βελτιώνεται συνεχώς Σε 5 χρόνια: Ο κίνδυνος εγκεφαλικού θα εξισωθεί με αυτόν των μη καπνιστών. Σε 10 χρόνια: Ο κίνδυνος καρκίνου θα εξισωθεί με αυτόν των μη καπνιστών. Σε 15 χρόνια: Ο κίνδυνος καρδιακούς προσβολής θα εξισωθεί με αυτόν των μη καπνιστών. Τέλος, παρουσίασε τα «βήματα» που πρέπει να ακολουθηθούν για τη διακοπή καπνίσματος. Νέα δεδομένα στον αντιγριπικό εμβολιασμό Στην εποχική γρίπη και τον αντιγριπικό εμβολιασμό αναφέρθηκε κατά τη διάρκεια της ομιλίας της η κα Ιωάννα Τσιαούση, medical director, Τμήμα Εμβολίων ΒΙΑΝΕΞ. Πιο συγκεκριμένα, η κα Τσιαούση παρουσίασε την επιδημιολογική εικόνα και την ποικιλομορφία των ιών της γρίπης, τις ομάδες αυξημένου κινδύνου, καθώς και τη σημασία του αντιγριπικού εμβολιασμού. Ακόμη, τόνισε ότι παρά το γεγονός πως ο εμβολιασμός των επαγγελματιών υγείας έναντι της γρίπης βοηθάει στην

Σχεδιασμός κατά απαίτηση φαρμακοτεχνικών μορφών Εισαγωγή κατά απαίτηση δόσεων Τροποποίηση κατά απαίτηση επιθυμητών ιδιοτήτων Μικροβιολογική καθαριότητα στο φαρμακείο Στις διαδικασίες καθαρισμού και απολύμανσης στο φαρμακείο αναφέρθηκε ο κ. Χρήστος Φυτάς, χημικός, δρ Φαρμακευτικής, διευθύνων σύμβουλος INDEVCHEM P.C. Επισήμανε ότι ο καθαρισμός και η απολύμανση στο φαρμακείο αφορούν την είσοδο, την υποδοχή, τους πάγκους εργασίας, τα ράφια, τα καθίσματα, τα πατώματα, τις βιτρίνες, τα τζάμια, τα κλιματιστικά, τους αεραγωγούς, τους χώρους και τον εξοπλισμό των εργαστηρίων, και πρέπει να πληρούν υψηλά πρότυπα υγιεινής. Χειρισμός τραυμάτων στο φαρμακείο Το ενδιαφέρον των συνέδρων συγκέντρωσε η επίδειξη χειρισμού τραυμάτων στο φαρμακείο από την κα Ελένη Γιοβανοπούλου, νοσηλεύτρια - εκπαιδεύτρια πρώτων βοηθειών Ε.Ε.Σ. Πιο συγκεκριμένα, οι φαρμακοποιοί που την παρακολούθησαν είδαν στην πράξη πώς αντιμετωπίζονται τα περιστατικά στα οποία έχουμε εκδορές, σφηνωμένα αντικείμενα, τομές από κοφτερά αντικείμενα και ρινορραγίες. Την εισαγωγική ομιλία – χαιρετισμό έκανε ο Δρ. Αντώνιος Αυγερινός, πρόεδρος του Ελληνικού Ερυθρού Σταυρού. Το συνέδριο έκλεισε με την κεντρική εισήγηση του προέδρου του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου, κ. Κυριάκου Θεοδοσιάδη, ο οποίος και αναφέρθηκε στα τρέχοντα θέματα του κλάδου. Κατά τη δι-

ατομική προστασία τους, αφού έχουν αυξημένο κίνδυνο έκθεσης στη γρίπη, η εμβολιαστική κάλυψή τους παραμένει χαμηλή. Ημιστερεές φαρμακοτεχνικές μορφές στο εργαστήριο του φαρμακείου Στο ποιες είναι οι ημιστερεές φαρμακοτεχνικές μορφές και ποιες οι χρήσεις τους αναφέρθηκε κατά τη διάρκεια της παρουσίασής της η κα Σοφία Χατζηαντωνίου, επίκουρη καθηγήτρια Φαρμακευτικής Τεχνολογίας στο Τμήμα Φαρμακευτικής Πανεπιστημίου Πατρών. Πιο συγκεκριμένα, η κα Χατζηαντωνίου διευκρίνισε ότι στις ημιστερεές φαρμακοτεχνικές μορφές ανήκουν οι αλοιφές, οι κρέμες, τα πηκτώματα (γέλες) και οι πάστες. Η δε παρασκευή τους γίνεται είτε εξ αρχής (π.χ. παρασκευή γαλακτώματος, αλοιφής, πάστας, πηκτώματος), είτε με ανάμιξη εμπορικών σκευασμάτων (ιδιοσκευασμάτων, ιατροτεχνολογικών, καλλυντικών), είτε με ενσωμάτωση δραστικών ουσιών σε βάση (ή εμπορικό σκεύασμα). Εφαρμογές της τρισδιάστατης εκτύπωσης στις επιστήμες υγείας Κατά τη διάρκεια της ομιλίας του, ο κ. Γεώργιος Ελευθεριάδης, ChEng, MEng, MSc, PhD(c), αναφέρθηκε στις εφαρμογές της τρισδιάστατης εκτύπωσης στις επιστήμες υγείας και τα πλεονεκτήματά τους. Πιο συγκεκριμένα, επιτυγχάνεται:

άρκεια της εισήγησής του, ο κ. Θεοδοσιάδης τόνισε ότι «έχει έρθει πλέον η ώρα ο κλάδος να χαράξει μια στρατηγική φυγής προς τα εμπρός, αφήνοντας πίσω του τη μιζέρια των μνημονίων και διαμορφώνοντας τις συνθήκες για το φαρμακείο των επόμενων χρόνων. Το φαρμακείο που θα στηρίζεται στην επιστημονική αναβάθμιση και, μέσω αυτής, στην καθιέρωσή του ως μονάδα παροχής Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και Πρόληψης. Μια διαδικασία που θα κατατάξει το φαρμακείο εκεί που πρέπει να ανήκει ως χώρος παροχής επιστημονικών υγειονομικών υπηρεσιών». Και συνέχισε, διευκρινίζοντας ότι προς την κατεύθυνση αυτή, ο ΠΦΣ σχεδιάζει τη χάραξη στρατηγικής που θα ανεβάζει το επίπεδο του φαρμακείου στην κοινωνία και την πολιτεία, που θα ξεπερνά τα μέχρι τώρα δεδομένα της εσωστρέφειας, της μιζέριας και της απογοήτευσης, και που θα οδηγεί σε ένα ευρωπαϊκό επίπεδο, όπως πραγματικά αξίζει στους επιστήμονες αυτού του χώρου. Ανακοίνωσε, μάλιστα, ότι για τον σκοπό αυτό, από το νέο έτος, θα υλοποιηθεί ένα πλήρες και οργανωμένο πρόγραμμα εκπαιδευτικών και μεταπτυχιακών σπουδών που θα καταξιώσουν τον Έλληνα φαρμακοποιό στο επίπεδο που δικαιούται. Τέλος, οι διοργανωτές ανακοίνωσαν ότι το 4ο Πανθεσσαλικό Φαρμακευτικό Συνέδριο θα πραγματοποιηθεί στην Καρδίτσα.

24 | υγεία

Ένα εξειδικευµένο ιατρείο για τον τετράποδο φίλο σας που εξασφαλίζει την υγεία του σε κάθε περίπτωση 26 | υγεία

ANIMAL MEDICAL: Με γνώση φροντίζει το κατοικίδιό σας

Η Ηλιάνα Κατσιάνου, κτηνίατρος του ΑΠΘ, με ειδικότητα στο τμήμα Ορθοπεδικής χειρουργικής Του Πάνου Γαρουφαλιά

έλετε έναν μοναδικό χώρο για τη φροντίδα των κατοικίδιων σας; Θέλετε πρόληψη και θεραπεία παθολογικών καταστάσεων, την αντιμετώπιση χειρουργικών και ορθοπεδικών περιστατικών; Για όλα αυτά και πολλά άλλα υπάρχει ένα φιλόξενο και οικείο περιβάλλον για εσάς και τους μικρούς σας φίλους. Ένα εξαιρετικό φιλικό ιατρείο προς τη γάτα και το μοναδικό με εμπειρία στη διαχείριση και την αντιμετώπιση παθολογικών καταστάσεων σε κουνέλια. Ένα ιατρείο που μπορεί να φροντίσει με τον καλύτερο τρόπο τον σκύλο σας. Το ANIMAL MEDICAL είναι αυτό το ιατρείο που θα βοηθήσει ώστε το κατοικίδιό σας να χαίρει άκρας υγείας. Ο Παναγιώτης Ζάρρας, κτηνίατρος του ΑΠΘ, ειδικευθείς στην κλινική Παθολογία ζώων συντροφιάς και η Ηλιάνα

Ο Παναγιώτης Ζάρρας, κτηνίατρος του ΑΠΘ, ειδικευθείς στην κλινική Παθολογία ζώων συντροφιάς

Κατσιάνου επίσης κτηνίατρος του ΑΠΘ, με ειδικότητα στο τμήμα Ορθοπεδικής χειρουργικής θα επιλέξουν την πιο εξειδικευμένη λύση για το κατοικίδιο σας. Το ANIMAL MEDICAL σας προσφέρει ενδελεχή κλινική εξέταση με τον αποπαρασιτισμό του κατοικίδιού σας, πλήρη έλεγχο σε κάθε εμβολιασμό, ειδικές συμβουλές διατροφής για σκύλους γάτες και κουνέλια, εμβολιασμό κατά τις λεπτοσπείρωσης, φυσικοθεραπεία ασθενών με χρόνια ορθοπεδικά νοσήματα, αντιμετώπιση ορθοπεδικών και δερματολογικών διαταραχών σε κουνέλια. Επίσης σας δίνει την δυνατότητα 24ωρης παρακολούθησης, καθαρισμό δοντιών των κατοικίδιων με ελάφια αναισθησία και στίλβωση, καθώς και ολοκληρωμένη αντιμετώπιση παθολογικών και χειρουργικών περιστατικών. «Ζούμε στην εποχή της εξειδίκευσης και είναι μεγάλο πλεονέκτημα να έχει αυτές τις ειδικές για να προσφέρεις καλύτερες υπη-

ρεσίες. Οι ιδιοκτήτες φέρνουν τα κατοικίδιά τους στο ιατρείο καθώς είναι επιτακτική ανάγκη το ζώο να ιαθεί. Μας ενδιαφέρει η πρόληψη που πολλές φορές γλιτώνει το κατοικίδιο από χειρότερες καταστάσεις», λέει η κα Ηλιάνα Κατσιάνου. Είναι αλήθεια πως πολλές φορές αμελούμε και δεν πάμε τον τετράποδο φίλο μας στον κτηνίατρο για κάποιο παθολογικό πρόβλημα. «Μπορεί να δουν μια ανορεξία του ζώου με αποτέλεσμα όταν το κατοικίδιο πάει στον κτηνίατρο η κατάσταση να είναι μη αναστρέψιμη. Από την πλευρά μας προσπαθούμε να προσφέρουμε το καλύτερο στο ζώο αλλά πάντα σε λογική τιμή», σημειώνει ο κ. Παναγιώτης Ζάρρας. Το εξειδικευμένο ιατρείο λειτουργεί στην Ηρώων Πολυτεχνείου 23 από τον περασμένο Απρίλιο και εγγυάται την υγεία του κατοικιδίου σας προσφέροντάς σας εξειδικευμένες λύσεις σε προβλήματα που αντιμετωπίζει.

ANIMAL MEDICAL

Ηρώων Πολυτεχνείου 23 Λάρισα Τ: 2413019609, 6972159926, 69733574023 e-mail: animedical23@gmail.com

υγεία | 27

γράφει

o Τάσος Γούσιος Msc Σχεδιασµός και Ανάπτυξη Τουρισµού και Πολιτισµού

Ιατρικός Τουρισμός Σηµαντικότατο ρόλο στην ανάπτυξη του Ιατρικού Τουρισµού παίζουν οι πιστοποιήσεις και προδιαγραφές

ια τον «Ιατρικό Τουρισµό» ακούγονται και γράφονται πολλά και ακόµη πιο ενδιαφέρον είναι το γεγονός ότι ξοδεύονται πολλά για την «ανάπτυξή» του. Μέσα από όλα τα παραπάνω η πλέον εµπεριστατωµένη µελέτη που υπάρχει είναι αυτή που εκπόνησε το Ινστιτούτο Κοινωνικής και Προληπτικής Ιατρικής µετά από ανάθεση του Ξενοδοχειακού Επιµελητηρίου Ελλάδας και την οποία υπογράφουν οι Αρίστος ∆οξιάδης, Οικονοµολόγος, Αγγελική Κατσάπη, Ειδική Σύµβουλος Ιατρικού Τουρισµού- Επιθεωρήτρια ∆ιεθνών Συστηµάτων Πιστοποίησης Υπηρεσιών, Κυριάκος Σουλιώτης, Επίκουρος Καθηγητής Πολιτικής Υγείας, Σχολή Κοινωνικών Επιστηµών, Πανεπιστήµιο Πελοποννήσου & Επιστηµονικός Συνεργάτης Κέντρου Μελετών Υπηρεσιών Υγείας, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ, µε επιστηµονικό Σύµβουλο τον Γιάννης Τούντα, Καθηγητή Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστηµίου Αθηνών. Σύµφωνα µε τη µελέτη αυτή ο όρος «ιατρικός τουρισµός» δηλώνει δύο κατηγορίες υπηρεσιών: 1. Τη διαχείριση ιατρικών αναγκών για επισκέπτες ο οποίοι βρίσκονται σε ξένη χώρα για ταξίδι διακοπών, ή για επαγγελµατικό ταξίδι, ή για προσωρινή εγκατάσταση και η οποία περιλαµβάνει επείγοντα περιστατικά υγείας (π.χ. καρδιακό επεισόδιο) ή τακτικές υγειονοµικές ανάγκες για χρόνια νοσήµατα (π.χ. αιµοκάθαρση νεφροπαθών). 2. Τον «Ιατρικό Τουρισµό Επιλογής» (selective medical tourism), όπου ο ασθενής επιλέγει να ταξιδέψει για να λάβει µια συγκεκριµένη ιατρική υπηρεσία, παρακινηµένος από παράγοντες όπως το κόστος της υπηρεσίας, την ποιότητα της υπηρεσίας και συνολικά της υγειονοµικής περίθαλψης, τον χρόνο αναµονής στη χώρα προέλευσης του για την παροχή παρόµοιας υπηρεσίας ή και την ευκαιρία να συνδυάσει ιατρική φροντίδα µε ψυχαγωγία/ ταξίδι.

28 | υγεία

Για τον ιατρικό τουρισµό επιλογής, την κατηγορία που παρουσιάζει και το ιδιαίτερο ενδιαφέρον, µια και είναι αυτή που µπορεί να αναπτυχθεί, σήµερα οι πιο διαδεδοµένες υπηρεσίες είναι, πλαστική/ αισθητική χειρουργική, οδοντιατρική, οφθαλµολογία, τεχνητή γονιµοποίηση, καρδιολογία/ καρδιοχειρουργική, ορθοπεδική θεραπεία και αποκατάσταση, θεραπεία καρκίνου και µεταµοσχεύσεις οργάνων. Θα πρέπει να επισηµανθεί ότι ο ιατρικός τουρισµός όπως ορίζεται εδώ, και όπως τον εννοούν οι ειδικευµένοι διεθνείς φορείς, δεν περιλαµβάνει υπηρεσίες όπως spa, ιαµατικά λουτρά, κέντρα αδυνατίσµατος, που εντάσσονται µάλλον στον ευρύτερο όρο «τουρισµός υγείας» ή «ευεξίας» (health tourism, wellness) Οι κυριότεροι παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη του Ιατρικού Τουρισµού είναι οι παρακάτω: Ποιότητα και κόστος των παρεχοµένων ιατρικών υπηρεσιών. Σε αναδυόµενες οικονοµίες το κόστος µπορεί να είναι µέχρι και 90% φθηνότερο από το αντίστοιχο κόστος πχ στις ΗΠΑ. Η δηµιουργία σύγχρονων νοσοκοµειακών µονάδων σε όλο και περισσότερους προορισµούς. Εξειδικευµένο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό σε όλο και περισσότερους προορισµούς. Προφίλ του εκάστοτε προορισµού (κλιµατολογικές συνθήκες, υποδοµές, ποιότητα υπηρεσιών, ιστορική και πολιτιστική κληρονοµιά). Ύπαρξη κατάλληλης οργάνωσης και προβολής. Η διαρκώς βελτιούµενη ποιότητα των υπηρεσιών υγείας στις αναπτυσσόµενες χώρες. Κινητικότητα των γιατρών- δυνατότητα άσκησης της επιστηµονικής τους ιδιότητας ανά τον κόσµο. Ανάπτυξη των διεθνών προτύπων πιστοποίησης για τις υποδοµές

Η Ελλάδα μπορεί σχετικά γρήγορα, και χωρίς σημαντικές νέες επενδύσεις σε πάγια, να προσφέρει διεθνώς ανταγωνιστικές υπηρεσίες

υγειονομικής περίθαλψης. Χρήση Διαδικτύου. Το Διαδίκτυο αποδεικνύεται σήμερα το επικρατέστερο μέσο στο οποίο οι άνθρωποι προκειμένου να αναζητήσουν πληροφορίες αναφορικά με ζητήματα υγείας και υγειονομικής περίθαλψης. Αύξηση των ιδιωτικών παρόχων υγειονομικών υπηρεσιών. Δεδομένου ότι οι κυβερνήσεις μάχονται με την πίεση που προκαλεί η υποχρηματοδότηση στις υγειονομικές υπηρεσίες, οι υγειονομικοί οργανισμοί του ιδιωτικού τομέα θα πάρουν ένα μεγαλύτερο μερίδιο της αγοράς, και σταδιακά έτσι αποκτούν περισσότερο διεθνή παρά εθνικό ρόλο. Ασφαλιστικά προϊόντα που παρέχουν πακέτα ασφάλειας χαμηλότερου κόστους κάνουν ολοένα και εντονότερη την εμφάνισή τους στις αναπτυγμένες χώρες. Σε αυτά, ο ασφαλιζόμενος πληρώνει μειωμένα ασφάλιστρα αν δεχθεί να θεραπευθεί σε άλλες χώρες που προτείνει ο ασφαλιστής. Οι δημογραφικές αλλαγές. Εκτιμάται ότι την επόμενη πεντηκονταετία το ποσοστό των ανθρώπων άνω των 60 στις ανεπτυγμένες χώρες θα ανέλθει από το 1/5 στο 1/3. Τα τμήματα του τουρισμού που αφορούν την υγεία, την θαλασσοθεραπεία και την φυσική κατάσταση - ευεξία αναμένεται να επωφεληθούν. Η πίεση στους διαθέσιμους πόρους υγειονομικής περίθαλψης και της επάρκειάς τους στις αναπτυγμένες χώρες ως συνέπεια δημογραφικών αλλαγών. Η αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης μεταφράζεται σε μεγαλύτερες ανάγκες για υγειονομική περίθαλψη. Υψηλές ουρές αναμονής στα δημόσια νοσοκομεία των ανεπτυγμένων χωρών (ΗΠΑ, Δυτική Ευρώπη) Η πίεση στους πόρους δημόσιας υγειονομικής περίθαλψης από την απώλεια πιστοληπτικής ικανότητας των κρατών ανά τον κόσμο. Σε ότι αφορά τη λειτουργία του ιατρικού τουρισμού αυτή συντίθεται από ένα σύνθετο σύνολο υπηρεσιών όπου μετέχουν Πάροχοι υγείας (νοσοκομεία, κλινικές, κέντρα αποκατάστασης, ιατροί, νοσηλευτές), Πάροχοι υπηρεσιών φιλοξενίας και μεταφοράς (ξενοδοχεία, αεροπορικές εταιρίες, επιτόπια μετακίνηση), Ασφαλιστικοί οργανισμοί υγείας (ιδιωτικές εταιρίες, φορείς κοινωνικής ασφάλισης,) Οργανισμοί πιστοποίησης υπηρεσιών ιατρικού τουρισμού και οι Medical Tourism facilitators. Ο

ρόλος των τελευταίων είναι κομβικός. Οι Facilitators είναι συνήθως απόλυτα εξειδικευμένα ταξιδιωτικά γραφεία που αναλαμβάνουν και το ρόλο της προώθησης του μίγματος των υπηρεσιών και λειτουργούν ως αξιολογητές ποιότητας, δημιουργούν πακέτα (ιατρικές και ταξιδιωτικές υπηρεσίες) και οργανώνουν την ιατρική συμβουλή και αξιολόγηση των αναγκών του ασθενή πριν από το ταξίδι και την ιατρική παρακολούθηση μετά τη θεραπεία. Σε ότι αφορά την κατάσταση στην Ελλάδα ο δημόσιος τομέας έχει, από πλευράς υποδομών, σημαντική δυναμικότητα σε πολλά νοσοκομεία στην περιφέρεια και που θεωρητικά θα μπορούσε να αξιοποιηθεί για υπηρεσίες ιατρικού τουρισμού. Ο ιδιωτικός τομέας διαθέτει κάποια συγκροτήματα νοσοκομείων και άλλων ιατρικών μονάδων με σχετικά καλή διοίκηση, ιατρούς και υποδομές. Πέρα από τους μεγάλους παίκτες, υπάρχουν πολλά ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα και ιατρεία σε όλη τη χώρα και σε γενικές γραμμές ισχύει ότι ο κλάδος υγείας στην Ελλάδα ως πάροχος ιατρικού τουρισμού έχει καλές υποδομές σε κτίρια και εξοπλισμό, σε πολλές περιοχές της χώρας, πολλούς και καλούς ιατρούς στις περισσότερες ειδικότητες ενώ πάσχει από οργάνωση και διαδικασίες Μάρκετινγκ και είναι ελλιπές το Θεσμικό πλαίσιο. Ειδικότερα υπάρχουν κατηγορίες ιατρικών υπηρεσιών όπου υπάρχει ελληνικό συγκριτικό πλεονέκτημα και σε αυτές θα μπορούσε να υπάρξει στο μέλλον ανάπτυξη, όπως για παράδειγμα στην Αιμοκάθαρση, την Αποκατάσταση – αποθεραπεία, την Τεχνητή αναπαραγωγή, καθώς και εξειδικευμένες θεραπείες σε Τριτοβάθμια Νοσοκομεία. Για μεν τον ιδιωτικό τομέα, το ζητούμενο είναι η κατάλληλη διεθνής δικτύωση και προβολή, για δε τον δημόσιο τομέα, απαιτούνται σημαντικές θεσμικές και οργανωτικές αλλαγές, αλλά και επενδύσεις για την αναβάθμιση των υποδομών (κτιριακών, ξενοδοχειακών και ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού) προκειμένου αυτές να καταστούν αξιόπιστες και εν συνεχεία ανταγωνιστικές σε διεθνές επίπεδο. Σημαντικότατο ρόλο στην ανάπτυξη του Ιατρικού Τουρισμού παίζουν οι πιστοποιήσεις και προδιαγραφές. Κάθε πάροχος που επιδιώκει να έχει σημαντικό μερίδιο στην αγορά ιατρικού τουρισμού πιστοποιείται από ένα από τους διεθνείς οργανισμούς πιστοποίησης (οι κυριότεροι είναι η JCI και η TEMOS). Η πιστοποίηση για παρόχους υγείας καλύπτει κυρίως τα εξής: Διασφάλιση Ποιότητας, Πιστοποίηση και απόδειξη των υψηλών προδιαγραφών παρεχόμενων υπηρεσιών με αντικειμενικό τρόπο, Φυσική Ασφάλεια και Διαχείριση Υποδομών σύμφωνα με διεθνή πρότυπα ποιότητας (αρχές ISO 9001, 18001, 14001, 22000- HACCP κ.λπ), Ασφαλή Διαχείριση και Διακίνηση της Ιατρικής Πληροφορίας Εφαρμογή κλινικών πρωτοκόλλων, Απόδειξη κλινικής αποτελεσματικότητας των τομέων εξειδίκευσης και αριστείας του Νοσοκομείου, Συνεχή εκπαίδευση του επιστημονικού και λοιπού προσωπικού Υποστήριξη της επικοινωνίας, του προσανατολισμού και της ασφάλειας του Διεθνή Ασθενή, Ειδική υπηρεσία και διαδικασίες διαχείρισης του Διεθνή Ασθενή, Θεσμική και ασφαλιστική κατοχύρωση στο επίπεδο της κάλυψης αστικής ευθύνης για την παρεχόμενη ιατρική υπηρεσία (για ιατρικό σφάλμα και αμέλεια) και την εν γένει ασφάλιση του ασθενή κατά την παραμονή του στο νοσοκομείο, Πλαίσιο τιμολόγησης- τεκμηρίωση χρέωσης των υπηρεσιών και συνοδών διαδικασιών είσπραξης, Δίκτυο αξιόπιστων συνεργατών από τον τουριστικό και ξενοδοχειακό κλάδο, Σύναψη συνεργασιών σε διεθνές επίπεδο για την διακίνηση ασθενών με Medical Tourism facilitators σε συνδυασμό με δράσεις προβολής και οργανωμένης προώθησης του προϊόντος «Ιατρικός Τουρισμός». Η μελέτη καταλήγει συμπερασματικά ότι η Ελλάδα μπορεί σχετικά γρήγορα, και χωρίς σημαντικές νέες επενδύσεις σε πάγια, να προσφέρει διεθνώς ανταγωνιστικές υπηρεσίες. Για να υπάρξει προοπτική ανάπτυξης του «Ιατρικού Τουρισμού», θα πρέπει οι επιχειρήσεις και οι αρμόδιοι φορείς να εστιάσουν στα παρακάτω πεδία: Θεσμικά να επιλυθούν με σαφήνεια όσα ζητήματα παραμένουν αδιευκρίνιστα, να εφαρμοστούν συστήματα ποιότητας με πιστοποίηση από τους μεγάλους διεθνείς οργανισμούς πιστοποίησης, να επισημανθεί η εξειδίκευση σε συγκεκριμένα είδη θεραπείας και τέλος να δημιουργηθούν πακέτα με τη συνεργασία παρόχων υγείας και τουρισμού για ασθενείς και συνοδούς, σε συνεργασία με διεθνείς Medical Tourism Facilitators. υγεία | 29

Η Πρόεδρος του παραρτήµατος Λάρισας της Ελληνικής Αντικαρκινικής Εταιρείας κα Ράνια Σουλτούκη

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΛΑΡΙΣΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΑΝΤΙΚΑΡΚΙΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ

Με δράση στην πρόληψη κατά του καρκίνου

ο Παράρτηµα Λάρισας της Ελληνικής Αντικαρκινικής Εταιρείας δραστηριοποιείται στη Λάρισα µε στόχο να ενισχύσει την πρόληψη απέναντι στους παράγοντες που σχετίζονται µε την πρόκληση του καρκίνου σε άτοµα του γενικού πληθυσµού. Στα χρόνια της δράσης του το Παράρτηµα Λάρισας της ΕΑΕ έχει διοργανώσει δεκάδες εκδηλώσεις και επιστηµονικές οµιλίες, προκειµένου να ευαισθητοποιήσει οµάδες πληθυσµού σχετικά µε τον σύγχρονο τρόπο ζωής και την καρκινογένεση. Μόνο για το έτος 2017 το Παράρτηµα Λάρισας της ΕΑΕ έχει διοργανώσει οµιλίες στη Λάρισα σχετικά µε την χρήση φυτοφαρµάκων και τον καρκίνο (σε συνεργασία µε τον Γεωπονικό Σύλλογο), ενώ συµµετείχε σε πρόγραµµα συλλογής µαλλιών για τις ανάγκες χορηγίας περουκών σε ανθρώπους που βρίσκονται σε στάδιο θεραπειών.

30 | υγεία

Αντίστοιχες επιστηµονικές οµιλίες διοργανώθηκαν στην Ελασσόνα, τον Τύρναβο, τα Φάρσαλα και την Αγιά. Από τις σηµαντικότερες δράσεις όµως είναι η δηµιουργία του προγράµµατος «Όλη η πόλη φιλοξενεί» το οποίο λειτουργεί από το Μάρτιο του 2017. Το πρόγραµµα στοχεύει στην ανακούφιση των καρκινοπαθών που βρίσκονται σε θεραπεία (χηµειοθεραπείες, ακτινοθεραπείες) στα νοσοκοµεία της Λάρισας και αντιµετωπίζουν οικονοµικά προβλήµατα. Με τη συγκέντρωση των χρηµάτων που προκύπτουν από τη δραστηριότητα της Αντικαρκινικής Εταιρείας, πλέον παρέχεται η δυνατότητα διαµονής των ασθενών στα ξενοδοχεία, για το διάστηµα που κρίνουν απαραίτητο οι θεράποντες γιατροί και µε κάλυψη των εξόδων από την Αντικαρκινική. Οι ασθενείς που αξιολογούνται από τις δοµές των ογκολογικών κλινικών

ότι χρήζουν βοήθειας, θα προµηθεύονται από τις ίδιες τις κλινικές ένα Voucher (προπληρωµένη διαµονή) το οποίο θα επιδεικνύουν στα συµβεβληµένα ξενοδοχεία. Το voucher αυτό αντιστοιχεί στην κάλυψη του κόστους διανυκτέρευσης και φέρει τη σφραγίδα και την υπογραφή της προέδρου του Παραρτήµατος Λάρισας της Ελληνικής Αντικαρκινικής Εταιρείας κ. Ράνιας Σουλτούκη. Στη συνέχεια το voucher επιστρέφει από το ξενοδοχείο στην Αντικαρκινική από την οποία και πληρώνεται το σχετικό τιµολόγιο. Το κόστος κάθε διανυκτέρευσης έχει συµφωνηθεί µε βάση τη σύµβαση συνεργασίας στα 30 ευρώ. Πρόεδρος του παραρτήµατος Λάρισας είναι η µικροβιολόγος κ. Ράνια Σουλτούκη, ενώ στο ∆.Σ. συµµετέχουν εκπρόσωποι του Ιατρικού κλάδου, της εκπαίδευσης και της Κοινωνίας των Πολιτών.

M E D I A

To YouTube απέκτησε κανάλι υγείας

το αχανές τοπίο του YouTube, όπου 300 ώρες βίντεο ανεβαίνουν κάθε 1 λεπτό, ξεκινά την πορεία του ένα ελληνικό κανάλι για την υγεία και µάλιστα δίγλωσσο, καθώς το περιεχόµενό του διαθέτει και αγγλικούς υποτίτλους για το ξένο κοινό. Πίσω από το Health Agenda, όπως ονοµάζεται, βρίσκεται η δηµοσιογράφος Χαρά Μπουργάνη, συντάκτρια υγείας για χρόνια στον περιοδικό Τύπο. Το Health agenda που διανύει ακόµη τα πρώτα του βήµατα φέρνει στην επιφάνεια θέµατα υγείας που δεν ακολουθούν απαραίτητα την ειδησεογραφία αλλά αξίζει να γνωρίζουµε. Στο πρώτο επεισόδιο µαθαίνουµε για την ψηφιακή µαστογραφία µε την δηµοσιογράφο να κάνει η ίδια την πρώτη της εξέταση on camera σε δηµόσιο νοσοκοµείο. Μια διατροφολόγος που ψωνίζει στη βιολογική αγορά και προτείνει το µενού µιας µέρας, τα δικαιώµατα των ασθενών σε περίπτωση ιατρικού λάθους και οι νέες τάσεις στις µη επεµβατικές θεραπείες αντιγήρανσης είναι τα θέµατα που είναι ήδη online. «Σήµερα οι περισσότεροι καταναλώνουµε εικόνες και όχι πληροφορία στη µορφή που έχουµε συνηθίσει. Επιπλέον το κοινό του YouTube είναι απαιτητικό, διψά για πρωτότυπο περιεχόµενο και συµµετοχή. Σταδιακά τα επεισόδια θα αποκτήσουν πιο διαδραστικό χαρακτήρα, για να προσαρµοστούν καλύτερα στο µέσο και να ενηµερώσουν τον κόσµο για τα θέµατα υγείας» αναφέρει η δηµιουργός του που ήθελε να κάνει κάτι τελείως διαφορετικό από την αρθρογραφία και είδε το YouTube σαν µια πρόκληση. Η εκποµπή διατηρεί στοιχεία δηµοσιογραφικά, όπως τις συνεντεύξεις και το ρεπορτάζ, ενώ η επιµέλεια εικόνας έχει ανατεθεί σε επαγγελµατία

ώστε να είναι προσεγµένη. Το βάρος θα δοθεί στο να βελτιωθεί περισσότερο η αισθητική και να εµπλουτιστεί η θεµατολογία, ώστε να προσελκύσει περισσότερο κοινό και να µάθει ο κόσµος το κανάλι. «Υπάρχουν και θέµατα υγείας, ειδικά αυτά που αφορούν τους εργαζόµενους, που δεν προβάλλονται αρκετά. Στα επόµενα επεισόδια του Health agenda θα δοθεί χρόνος και σε αυτά» καταλήγει η δηµοσιογράφος. Εγγραφή: Youtube/Health agenda, http://bit.ly/2imo6Ei Facebook: www.facebook.com/healthagenda.youtube

υγεία | 31