Dr. Antonio Rodríguez González Médico de Familia UGC Cuidados Críticos y Urgencias Área Sanitaria Este de Málaga-Axarquía
Identificar la emergencia-amenaza vital Aprender conocimientos y habilidades bรกsicos para actuar en dichas situaciones: Maniobras de RCP Uso del DEA Control hemorragias Abordaje del atrangantamiento
Amenaza vital Actuar cambia el pronóstico Ejemplos:
Síncopes/colapsos/pérdidas de conocimiento. Angor/Infarto Agudo de Miocardio/FV Traumatismos/accidentes Atragantamientos Hemorragias
Aproximaci贸n segura: evitar nuevos accidentes Comprobar respuesta-nivel de conciencia: 驴Se encuentra usted bien? Gritar/zarandear Pedir ayuda alrededor
Proteger de nuevos peligros No mover si no es necesario Taponar heridas, evitar hipotermia‌ Avisar servicios de emergencias
112
Abrir vía aérea y Comprobar la respiración
Respira No respira
Posición Lateral Seguridad 1º Avisar 112 2º RCP (30:2)
Apertura de vía aérea: Maniobra frente-mentón /tracción mandibular Retirar objetos de la boca: prótesis dentarias…
Ver/Oír/Sentir
Posición estable Mantiene la vía aérea libre Evita aspiraciones Cambiar cada 30 minutos
Mantener la calma e informar: Consciente/Inconsciente Respira/No respira Otros: localización, víctimas, tipo emergencia…
ยกRCP sin demora !
Comprobar vía aérea libre
Maniobra frente-mentón, sellar la nariz
Inspirar, sellar la boca con nuestra boca e insuflar aire hasta elevación tórax durante 1 segundo.
Dejar salir aire y repetir la maniobra.
Sin perder tiempo comenzar con compresiones.
Víctima en superficie plana y dura
Reanimador con brazos extendidos, talón de la mano en centro del tórax
Deprimir 5cm o 1/3 del tórax y dejar relajarse
Frecuencia: 100/min
Combinar 30 compresiones/2 ventilaciones
Usarlo lo más pronto posible.
Retirar parches de medicamentos, cadenas,
retirarse 10cm de un marcapasos, pegar bien los parches secando el tórax.
Encender y seguir instrucciones
No tocar al paciente mientras analiza o descarga.
Retirarse si solicita dar descarga y pulsar el botón rojo-choque.
Hasta recuperación
Llegada de equipo de emergencias
Agotamiento
Compresión del vaso con material limpio
Elevar la extremidad
No usar torniquetes, salvo amputación grave.
Obstrucción parcial o leve Tose Habla
Animar a toser
Respira
Obstrucción completa No tose No habla
5 palmadas espalda
No respira
5 compresiones tórax
En caso de pérdida de conocimiento:
◦ Comenzar RCP 30:2 y algoritmo descrito ◦ Revisar la boca previo a cada ventilación ◦ Realizar la maniobra de gancho con dedo índice para retirar cuerpo extraño si lo visualizamos.
Similar a adultos pero con algunos cambios. ◦ Comenzar con 5 ventilaciones la RCP ◦ Dar 1 minuto de RCP antes de avisar al 112 ◦ Adaptar la fuerza al tamaño del niño Compresiones con una sola mano en niños o con 2 dedos en lactantes. Respiraciones suficientes para elevar tórax.
◦ No dar compresiones en abdomen en lactantes en caso de atragantamiento.
Resucitación Cardiopulmonar con Desfibrilador Externo Automático, manual del alumno. Guías del ERC 2010.
Manual de Soporte Vital Avanzado,4ª edicción. Elsevier Masson.