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Imunização, Imunologia e Vacinas
A prática de imunizações transformou-se, com o passar dos tempos, em simples procedimentos, embora exija de seus profissionais qualificação e responsabilidade para realizar essas técnicas, além de conhecimentos específicos que vão desde a qualidade das vacinas, as boas práticas de transporte e de conservação, técnicas de aplicação, até o acompanhamento de possíveis agravos pós-vacinais e, principalmente, a facilidade de transmissão em uma linguagem fácil e acessível ao público que utiliza os serviços de saúde.1 Muitos fatores relacionados ao organismo humano também são indispensáveis ao desenvolvimento de uma resposta adequada ao agente do qual se realiza o processo de imunização, sendo considerado fundamental o estado imunológico em que o paciente se encontra. Entre os aspectos inerentes às vacinas destaca-se principalmente seu processo de produção, que deve seguir padrões rigorosos de qualidade, uma vez que podem conter agentes imunizantes em diferentes formas biológicas, como bactérias ou vírus atenuados, componentes purificados e/ou que sofreram modificações. Por mais simples que sejam os calendários de imunizações preconizados pelo Ministério da Saúde, é comum o surgimento de situações específicas em que adaptações são feitas. No caso dessas variações, é necessário o entendimento dos mecanismos imunológicos e das características de cada tipo de vacina, para que os profissionais de saúde tomem as decisões mais corretas e precisas nos processos em que seja necessária a flexibilidade no esquema vacinal. Contudo, pode-se afirmar atualmente que os fatores essenciais para a implantação dos programas de imunização são as orientações, que devem ser adequadas ao público-alvo, e isso requer a compreensão das características de cada tipo de vacina, os benefícios proporcionados, suas limitações e possíveis eventos adversos.1 Neste capítulo, objetivamos oferecer, de maneira resumida, uma melhor compreensão dos aspectos históricos, bem como fundamentos científicos dos processos de vacinação e as questões práticas de sua utilização no Brasil.
Marcos Históricos das Imunizações
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É importante conhecer a evolução das ciências da saúde, já que ao longo de sua história há erros e acertos que remetem a uma reflexão intelectual na ânsia de trazer descobertas e progressos. Pode-se afirmar que o impulso para a descoberta e a melhoria na qualidade de produção de vacinas foram, sem dúvida, as grandes epidemias que atingiram massas populacionais e também provocaram perdas econômicas tanto no setor agrícola como no veterinário.1 O século XVIII foi marcado por uma doença que atingia esporadicamente os animais (bovinos), chamada de epidemia de cowpox (varíola bovina) e mais conhecida na época como “varíola das vacas”.3 No entanto, não se destacava apenas
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