Revista Diabetes Uruguay Noviembre Diciembre 2013 by Asociación de Diabéticos del Uruguay

ÍNDICE

En esta edición: P. 5

Editorial

P. 8

Sesión familiar JULIO 2013

P. 11 Capacitación básica en diabetes para estudiantes, técnicos y profesionales en el área de la salud - ciclo 2013 P. 17 Consejo Técnico Asesor de la Asociación de Diabéticos del Uruguay P. 22 Testimonio: Adriana P. 27 Cómo mejorar la calidad de las grasas de nuestro plan de alimentación P. 30 Día Mundial de la Diabetes 2013 P. 32 Qué elegir cuando vamos a un supermercado: ¿un producto ‘light’ o uno ‘diet’? P. 35 Recetas: Cocina saludable para días lindos P. 44 Cambios en la alimentación con la llegada de la primavera P. 46 Servicios ADU Staff CONSEJO DIRECTIVO / TITULARES Gabriel José Retamoso Magnoni - Presidente Dra. Esc. Marta Elvira Vicuña Ferreira - Vicepresidente Esc. Obdulio Enrique Campanella Lemes - Secretario Beatriz González - Pro Secretaria Cr. Luis María Giamberini Girard - Tesorero Pedro Sigueto Kubota Rodríguez - Pro Tesorero Esc. Carlos Álvaro Viana Schmidt - Vocal Aux. Enf. María Montero Tabacco - Primera Suplente Mta. Sra. Corina Solano - Segunda Suplente COMISIÓN FISCAL / TITULARES Eduardo Alberto Garcén Quinn - Presidente Ruben Malagold Gómez Raquel Elena Laco De León CONSEJO TÉCNICO ASESOR / TITULARES Dra. Aída Bortheiry - Presidenta Dra. Laura Coppes Dra. Lucía Perera Dr. Álvaro Miller Dr. Daniel Zarrillo REDACTOR RESPONSABLE Adu / Paraguay 1273 - Tel.: 2901 6214 - Fax.: int 218 COORDINADOR GENERAL Gerente General Sr. Fco. Javier González secretaria@adu.org.uy DISEÑO GRÁFICO Lic. Lucía Gastañaga y Gamio

© ASOCIACIÓN DE DIABÉTICOS DEL URUGUAY Todos los derechos reservados. Esta publicación no se podrá reproducir o transmitir en modo o medio alguno sin el permiso expreso por escrito de la Gerencia de la Asociación de Diabéticos del Uruguay (Adu). Para solicitar un permiso de reproducción de las publicaciones de Adu, dirigirse a: Adu - Paraguay 1273 - Montevideo - Uruguay, por fax al +598 2901 6214 int 218; o por mail a secretaria@adu.org.uy. Las opiniones que se expresan en los artículos pertenecen a los autores y no son necesariamente representativas de los puntos de vista de Adu. Las publicidades y productos de terceros son de responsabilidad exclusiva de las correspondientes empresas anunciantes. La correspondencia así como solicitudes de espacios publicitarios deben enviarse al Coordinador General. EMPRESAS COLABORADORAS Algorta / Antel / Barraca Deambrosi / Bayer / Colgate / Conaprole / Johnson & Johnson / Limay / Lombardino / Los Nietitos / Los Trovadores / Montesol / Penino & Corona / Roche / Roemmers / Sanofi diabetes / Siemens COLABORAN EN ESTE NÚMERO - Adu - Sr. Gabriel Retamoso - Lic. en Nut. Mariela Nicoletta - Sra. Clarissa Solari - Adriana Da Silva - Sr. Javier González - Dra. Aída Bortheiry - Nut. Beatriz García - Chef y Lic. en Nut. Virginia Natero

Impresión: Empresa Gráfica Mosca. Depósito Legal: 358.410.

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EDITORIAL

Sale un nuevo número de nuestra revista. Esta vez nos toca escribir en plena primavera. Parece que todo se renueva; el paisaje, también nosotros al salir de un frío invierno retomamos nuevas fuerzas para seguir adelante. También es tiempo de planificación, como afrontar esta estación y prepararnos para el verano. El diabético vive todo esto y también debe planificar como aprovechar los cambios de la naturaleza. Comienza un tiempo más propicio para desarrollar un mayor contacto con el mundo exterior. Retomar aquellas caminatas que suspendimos por vientos y temporales, disfrutar del verdor que impera a nuestro alrededor o planificar nuevas actividades físicas. Esto no debe ser para nosotros un simple deseo de cambiar un poco la rutina. Es una necesidad, diríamos una obligación para todos los seres humanos, diabéticos o no. Todos los profesionales de la salud manifiestan esto. El ser humano se adapta muy fácilmente a las modificaciones que nos trae aparejada la vida moderna, el aumento de la tecnología, la mayor accesibilidad las determinadas cosas sin el mayor esfuerzo físico. Es lo que conocemos por confort, que es bueno y deseable que le alcance a todos los seres que habitan el planeta. Pero esto requiere un desafío mayor para la mujer y el hombre. Porque nuestro organismo, maravillosa e incomparable maquinaria, sigue produciendo la misma cantidad de energía que la que producía en épocas pasadas, cuando el gasto físico era mucho mayor. Por tanto la acumulamos. Es así que nos paramos frente al espejo y vemos como nos empezamos a ganar el papel de Papá Noel para el próximo fin de año.

Cual será el camino a seguir para no clasificar apto para ese papel. El asumir el compromiso de gastar esa energía sobrante. Veamos el lado positivo de esto. Antes había que trabajar duro, esforzarse en las tareas, quedar rendido al fin de la jornada. Hoy lo podemos hacer con una caminata, teniendo la posibilidad de llenar nuestros ojos de primavera. Ni pensar en aquellos que poseen un vehículo, plantearse a veces dejarlo para poder “estirar las piernas”. Todo es proponérselo.

También ADU en esto nos apoya. Desde hace años se dictan clases dirigidas por profesionales en la materia, para desarrollar una actividad física en nuestro local y adaptada a los requerimientos de aquellos que las usufructúan.

Mientras tanto también en este número encontrarán, como siempre, artículos de interés con temas puntuales que nos podrán ayudar a entender algunas interrogantes del diario vivir para cuidar y prevenir la diabetes.

Afectuosamente,

Gabriel Retamoso Presidente

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Sesión familiar JULIO 2013. Por: Clarissa Solari

Auxiliar en Educación. Promotora Institucional de ADU.

El pasado sábado 29 de Julio, volvimos a realizar una Sesión Familiar de reciente diagnóstico en niños y adolescentes con diabetes tipo 1.

Compartimos con un grupo de 50 personas integradas por niños con diabetes, hermanos, padres, madres, algunos abuelos y los técnicos de ADU. Fue una experiencia inolvidable para todos los que de una manera u otra participamos de la propuesta. El diagnóstico de diabetes en un niño o adolescente es realmente una conmoción para la familia, un shock que muchas veces desmorona el equilibrio familiar. Las instancias educativas que ADU propone en este día tienen mucho que ver con la aceptación y la vuelta al equilibrio de esas familias. De manera didáctica y contemplando las edades y condiciones de los participantes se transmitieron los siguientes pilares de la educación en diabetes: • Qué es la diabetes tipo 1. • Qué sentimos con el diagnóstico de la diabetes; trabajamos para aceptarla. • Nutrición en diabetes tipo 1. • Cuidados de los pies. • Insulinoterapia y monitoreo. • Urgencias en diabetes. • Manejo en el hogar y en centros de enseñanza y deportivos. 8

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EDUCACIÓN

El equipo multidisciplinario a cargo de esta Los niños pasaron cada minuto del día con alguna actividad divertida pero que no dejaactividad fue el siguiente: ba de ser educativa, la mayoría comentó lo • Dra. Laura Coppes. rápido que se les paso el día y los padres de• Dra. Lucía Perera. cían haber visto a sus hijos disfrutar de todo dándoles el espacio de tranquilidad que ne• Nutricionista Mariela Nicoletta. cesitaban para poder aprovechar de las ins• Nutricionista Beatriz García. tancias educativas. • Técnica en pedicuría Mabel González. Los padres lograron entender muchos temas • Psicóloga Iris Melone. puntuales del tratamiento en diabetes pero lo más importante es que generaron un gru• Educadora Clarissa Solari. po de apoyo que les permitió compartir sus • Líderes: Neyla Lanzini, María Montero, Iara inquietudes y miedos con técnicos y pares. Lorenzo. Al final del día pudimos conocer como haSe respiró un ambiente de disfrute y apren- bían pasado la jornada, lograron sentirse dizaje. mas seguros en el cuidado de la diabetes y Hubo momentos muy emotivos, contenidos sobre todo acompañados, sabiendo que no de forma profesional por el equipo, también estaban solos en esto que les tocó vivir.

hubo teatro y momentos de baile y disfrute Les damos la bienvenida a esas nuevas 10 faen familia. milias que ya forman parte de la gran familia Recibimos a la familia de Agustina Hobinchet, de ADU donde esperamos continuar acomquienes conociendo muy de cerca el tema pañándolos y compartiendo conocimientos vinieron a compartir su experiencia de vida adquiridos de las dos partes en el proceso en familia con la diabetes tipo 1 de su hija de aceptación y aprendizaje que requiere el vivir con diabetes. de 8 años.

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EDUCACIÓN

Capacitación básica en diabetes para estudiantes, técnicos y profesionales en el área de la salud - ciclo 2013. Coordinador: Dra. Aída Bortheiry

Presidenta del Comité Técnico Asesor de la Asociación de Diabéticos del Uruguay

Descripción El programa consta de ocho cursos, cada uno de ellos coordinado por un profesional vinculado a la Asociación de Diabéticos del Uruguay (ADU). Se realiza los días sábados de 8:30 a 14:00 horas, de agosto a diciembre de 2013 inclusive. Local: sede de ADU. Total: 40 horasaula.

Justificación

para uno o más cursos, y al momento de la inscripción, deben presentar la documentación que acredite su categoría.

Período 31/08 (apertura de la actividad) a 07/12/2013 (cierre de la actividad y entrega de certificados).

Declaraciones de interés

En base al proceso de selección realizado mediante currículo y entrevistas de los postulantes a suplencias de cargos técnicos en ADU en el período de 2010 a 2012, surgió la necesidad de implementar una capacitación básica en diabetes. Por otro lado, la demanda de esta capacitación se manifestó entre los estudiantes universitarios que participaron de las Educharlas sobre diabetes promovidas por ADU en el mismo período.

Cátedra de Endocrinología y Metabolismo / UdelaR; Cátedra de Medicina del Deporte / UdelaR; Escuela de Nutrición y Dietética / UdelaR; Ministerio de Salud Pública de Uruguay (MSP); Sociedad Científica Uruguaya de Heridas (SOCUHE); Sociedad de Diabetología y Nutrición del Uruguay (SDNU); Sociedad Uruguaya de Endocrinología y Metabolismo (SUEM); Sociedad Uruguaya de Medicina del Deporte (SUMD); Sociedad Uruguaya de Psiconeuroinmunoendocrinología (SUPNIE).

Objetivo

Evaluación de la actividad

Abordar aspectos básicos para el funcionamiento efectivo e integrado de los diversos profesionales que se vinculan al manejo práctico del paciente diabético.

En los tres primeros cursos realizados, participaron profesionales (bioquímicos clínicos enfermeros, kinesiólogos, médicos, nutricionistas, psicopedagogos, podólogos) y estudiantes (medicina, nutrición). Fue aplicada una ficha de evaluación al finalizar los cursos 1 y 3. Los participantes consideraron que las actividades realizadas proporcionaron informaciones relevantes, interesantes y de importancia práctica con valor formativo para su trabajo con pacientes, y que el sistema de trabajo les proporcionó una gran participación.

Público Destinado a estudiantes universitarios, técnicos y profesionales vinculados al manejo del paciente diabético (educación física, enfermería, medicina, nutrición, podología, psicología, entre otros). Los candidatos pueden inscribirse

Cronograma Cursos realizados 31/08 - CURSO 1. Educación en diabetes Coordinador: Dra. Aída Bortheiry Objetivo: Organizar la educación diabetológica aplicando conceptos sobre enseñanzaaprendizaje. La educación diabetológica es un proceso continuo y dinámico esencial para la autogestión de la diabetes. apoyando el procedimiento de realizar elecciones y tomar decisiones, y facilitando los conocimientos y habilidades necesarios para el autocuidado. 8:30-11:00 - CONFERENCIAS

11:30-13:30 - ACTIVIDAD PRÁCTICA

Lic. Betsy Rodríguez: Educar, proceso clave Dra. Aída Bortheiry (Doctora en Endocrinología y Metabolismo - ADU, Profesora de la Fac. para lograr el control metabólico. Med. de la Univ. Federal de Rio Grande/RS/ Dra. Aída Bortheiry: La diabetes como desafío. Brasil), Clarissa Solari (Educadora - ADU), Dra. Dra. Adriana Pesce: Biopsicoeducación: des- Adriana Pesce (Endocrinóloga, Especializada en Obesidad y Síndrome Metabólico, Postgrade la unidad psique-soma. do de Especialización en Integración en Salud, Lic. Nazarena Porto: Impacto del diagnóstico, docente del Postgrado de Psiconeuroinmurasgos de personalidad y recursos de afron- noendocrinología / UCUDAL, Presidenta de la tamiento. SUPNIE), Lic. Nazarena Porto (Psicoterapeuta integrativa, Especializada en Integración en Enf. Paola Penino: Proceso enseñanza-aprenSalud, miembro de la comisión directiva de la dizaje SUPNIE, docente de la UCUDAL y de la SUPNIE), y Lic. Paola Penino (Lic. en Enfermería y 11:00-11:30 - INTERVALO Educadora en diabetes - Hospital Británico) - Aplicación práctica de aspectos relevantes desarrollados en la actividad teórica. Técnicas de educación y estudio de casos.

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EDUCACIÓN

07/09 - CURSO 2. Conteo de hidratos de carbono Coordinador: Lic. Mariela Nicoletta. Objetivo: Lograr que los profesionales adquieran conocimientos en el manejo nutricional de la diabetes y la estrategia “Conteo de hidratos de carbono”. El conteo de carbohidratos es una estrategia educativa que ha demostrado un mejor control glucémico, lo que directamente impacta favorablemente en la evolución de la enfermedad al disminuir las complicaciones generadas por la hiperglucemia. 8:30-11:00 - CONFERENCIAS

11:30-13:30 - ACTIVIDAD PRÁCTICA

Nutricionista Beatriz García - Características Beatriz García (Nutricionista - ADU), Lic. Mariela Nicoletta (Lic. en Nutrición y Especialista del plan nutricional en el diabético. en Enfermedades crónicas no trasmisibles Lic. Marina Moirano - Hidratos de carbono y ADU) y Lic. Marina Moirano (Lic. en Nutrición otros nutrientes de interés. y Especialista en Enfermedades crónicas no Lic. Mariela Nicoletta - Conteo de hidratos de trasmisibles - Escuela de Nutrición / UdelaR) - Aplicación práctica de aspectos relevantes carbono. desarrollados en la actividad teórica. Conteo 11:00-11:30 - INTERVALO de hidratos de carbono y estudio de casos.

14/09 - CURSO 3. Ejercicio y diabetes Coordinador: Dr. Daniel Zarrillo. Objetivo: concientizar sobre los beneficios y riesgos potenciales de la actividad física en personas con diabetes y los criterios para calificar los servicios de actividad física ofrecidos. Teniendo en cuenta la importancia de la actividad física en la prevención y tratamiento de la diabetes, es esencial la capacitación técnica sobre el condicionamiento físico en personas con diabetes. 8:30-11:00 - CONFERENCIAS

guaya de Medicina del Deporte y docente de la Cátedra de Medicina del Ejercicio y Dr. Leonardo Schiavone - Prescripción del Deporte / UdelaR), Profesora Daniela Miejercicio en personas con diabetes: chelli (Profa. de Educación Física, Postgra- Evaluación previa. do en Educación física, Especialista en téc- Estadificación de riesgo. nicas de formación, integrante del equipo - Beneficios y riesgos de la actividad física en técnico-profesional del Centro de Medicina personas con diabetes. del Deporte y el Ejercicio / CEMEDE) y Anna - Opciones de actividad física en personas Karina Schwarzwald (Kinesióloga, integrante con diabetes. del equipo técnico-profesional del CEMEDE) - Aplicación práctica de aspectos relevantes 11:00-11:30 - INTERVALO desarrollados en la actividad teórica Ejerci11:30-13:30 - ACTIVIDAD PRÁCTICA cios de fortalecimiento muscular y flexibilidad en personas con diabetes. Dr. Leonardo Schiavone (Medico Deportólogo, Secretario General de la Sociedad Uru13

05/10 - CURSO 4. Automonitoreo Coordinador: Dra. Andrea Peloche. Conferencias y actividad práctica: Dras. Andrea Peloche (Diabetóloga, Presidente de loa Sociedad de Diabetes y Nutrición del Uruguay y docente del Postgrado de Diabetología / UCUDAL) y Silvia García (Diabetóloga, Jefa del Servicio de Diabetología del Hospital Maciel, miembro de la SDNU y docente del Postgrado de Diabetología / UCUDAL).

19/10 - CURSO 5. INSULINOTERAPIA Coordinador: Dra. Laura Coppes. Conferencias y actividad práctica: Dras. Laura Coppes (Diabetóloga, Servicio de Endocrinología del Hospital Policial), Gabriela Mintegui (Endocrinóloga, Cátedra de Endocrinología y Metabolismo / UdelaR) y María Rosa Finozzi (Endocrinóloga, docente de la Cátedra de Endocrinología y Metabolismo / UdelaR).

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26/10 - CURSO 6. DIABETES Y EMBARAZO Coordinador: Dr. Roberto Estrade. Conferencias y actividad práctica: Dr. Roberto Estrade (Diabetólogo - ADU, pionero de la Diabetología en Uruguay); Dras. Silvia García (Diabetóloga, Jefe del Servicio de Diabetología del Hospital Maciel), Gabriela Mintegui (Endocrinóloga, Cátedra de Endocrinología y Metabolismo / UdelaR) y Hebe Lis Monge (Endocrinóloga, Jefe de la Policlínica de Endocrinología y Embarazo del Hospital Militar).

30/11 - CURSO 7. DIABETES EN EL NIÑO Y EL ADOLESCENTE. Coordinador: Dra. Lucia Perera. Conferencias y actividad práctica: Dras. Lucía Perera (Pediatría - ADU), Adriana Pereira (Endocrinóloga, expresidente de la Sociedad Uruguaya de Endocrinología y Metabolismo), María José Ramirez (Pediatra, Servicio de Endocrinología Pediátrica del Centro Hospitalario Pereira Rossell), María Rosa Finozzi (Endocrinóloga, docente de la Cátedra de Endocrinología y Metabolismo / UdelaR); y Clarissa Solari (Educadora - ADU).

07/12 - CURSO 8. PIE DIABÉTICO Coordinador: Podóloga Beatriz Roig. Conferencias y actividad práctica: Podóloga Beatriz Roig (ADU), Dra. Nuri Schinca, Dra. Cecilia Lamberti y Podóloga Marta David (integrantes del Proyecto “step by step” - IDF); y representante de la Sociedad Científica Uruguaya de Heridas (SOCUHE).

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ADU

Consejo Técnico Asesor de la Asociación de Diabéticos del Uruguay Dra. Aída Bortheiry

Presidenta del Consejo Técnico Asesor, ADU.

Estimados amigos de la Revista Diabetes - Uruguay, a continuación leerán un breve resumen y reseña sobre la integración, participación y objetivos del Consejo Técnico Asesor de ADU, el que me honra presidir. Un poco de historia La Revista “Diabetes” editó el primer número en octubre de 1952 y su primer editorial se inicia con estos términos: “Diabetes” será la antorcha que ilumine el derrotero de los diabéticos, será la campana de alerta que advierta el peligro inmediato o remoto que amenaza a quienes descuidan su enfermedad y desatienden las indicaciones de la ciencia”. Un año antes, en 1951, fue fundada la Asociación de Diabéticos del Uruguay, primera de América Latina, afiliada a la Federación Internacional de Diabetes desde 1952 y pionera en la educación diabetológica y capacitación de profesionales en diabetes en nuestro país. Ya en la década de los 40s, los Dres. Ricardo Enciso, Rubens Mosera, Francisco Roca, María Luisa Saldún de Rodríguez, Victor Scolpini y Perla Temesio propiciaron la creación de Policlínicas y Servicios en distintos hospitales, caracterizándose por su vocación de servicio, la adopción de un enfoque científico-social, y la preocupación por la calidad de la asistencia de las personas con diabetes. La Dra Saldún fundó

un servicio en el Centro Hospitalario Pereira Rosell (Centro Nacional de Asistencia al Niño Diabético, 1945) destacándose su actividad social en pro del niño diabético, la creación de los “Hogares Sustitutos para el Niño Diabético” y las salidas educativas. La Dra Temesio creó un servicio modelo de asistencia integral en diabetes en el Hospital Maciel (Policlínica de diabetes fundada por el Dr Enciso, 1943), valorizando la relación médico-paciente y el rol del paciente en el conocimiento de la enfermedad y en la prevención de sus complicaciones. Las salidas para diabéticos coordinadas por la Dra. Saldún fueron precursoras de los campamentos para niños diabéticos organizados por ADU a partir de 1954, siendo el primer campamento, coordinado por la Dra. Temesio, pionero en América Latina. El primer Consejo Directivo de ADU fue presidido por el Dr. Francisco Rocca. De inmediato se iniciaron las disertaciones educativas a la población en salones del MSP y a través de Radio Universal, que generosamente ofreció sus espacios para las primeras reuniones del Consejo Directivo. Las finalidades de ADU establecidas en el artículo 1 de sus estatutos sociales siguen vigentes 60 años después de su fundación: – Defender, beneficiar y apoyar moral y materialmente al diabético y propender al mejoramiento de su situación. – Difundir conocimientos para la educación y la prevención de la diabetes. – Establecer una vinculación activa entre sus asociados. – Tratar de que sus asociados se beneficien de toda conquista que signifique un progreso en el tratamiento de la diabetes. 17

– Propender a que todo diabético disponga de los medios necesarios para el tratamiento y control de la diabetes. – Gestionar y aceptar en beneficio de la Asociación y del diabético subvenciones y ayudas de las instituciones públicas, privadas y particulares. – Gestionar a los poderes públicos autorización para importar al país medicamentos, implementos y efectos indispensables o beneficiosos para la lucha antidiabética. – Facilitar y financiar trabajos de investigación científica sobre diabetes. – Participar y promover reuniones científicas nacionales e internacionales.

Integración del CTA El CTA está integrado por cinco miembros titulares (médicos endocrinólogos, diabetólogos, o especialistas en ramas de la Medicina vinculadas con la diabetes, o profesionales de las diversas áreas de la Salud vinculadas con la diabetes) y cinco miembros substitutos. Los integrantes del CTA son designados por cada nuevo Consejo Directivo dentro de los primeros treinta días de actuación. Permanecen en sus cargos hasta que son sustituidos por los nuevos integrantes designados por cada nuevo Consejo Directivo, pudiendo ser reelegidos tantas veces como lo considere conveniente cada nuevo Consejo Directivo. El quórum para sesionar es de tres miembros. En caso de que un miembro de este Consejo registre más de tres inasistencias continuas o cinco alternadas, - sin aviso e injustificadas automáticamente se integra el CTA con un suplente. Los Presidentes del CTA en la última década fueron: Dra. Cristina Belzarena (2006-2007), Dr. Martín Meerhoff (2008-2009) y Dra. Virginia García (2010-2011).

Funciones del CTA Las reuniones ordinarias del actual CTA son realizadas el segundo viernes de cada mes. De acuerdo al artículo 34º de los Estatutos de ADU, son funciones del Consejo Técnico Asesor: a) Orientar a los funcionarios técnicos en la elaboración del Plan anual de Educación en diabetes que comprenderá –entre otros objetivos- actividades de educación, prestación de los servicios técnicos, divulgación y otras que por este Estatuto se le asignan al mencionado Consejo Técnico; y una vez aprobado el Plan por este Consejo, elevarlo al Consejo Directivo dentro de los sesenta días posteriores a su primera sesión. b) Asesorar preceptivamente al Consejo Directivo en todas las cuestiones vinculadas a los fines de ADU en relación a la diabetes (educación de pacientes y de la población en general, difusión de conocimientos a través de los medios de comunicación, estimular la colaboración del paciente en el tratamiento, propender a que todo paciente disponga de los recursos necesarios para el tratamiento, y, promover estudios de prevalencia), así como en aquellos otros asuntos vinculados con la diabetes que considere pertinente o les sean requeridos por el Consejo Directivo, la Asamblea General o la Comisión Fiscal. c) Informar preceptivamente al Consejo Directivo en todos aquellos temas de carácter estrictamente científico o técnico toda vez que le sea requerido, o que este Consejo Técnico considere de suma importancia. A estos efectos, deberá designar dos representantes. d) Promover y estimular la producción de trabajos y reuniones científicas sobre diabetes. e) Considerar y aprobar el programa de las actividades educativas a realizar dentro o fuera de la Sede Social. f) Aprobar el programa de capacitación a los funcionarios técnicos y administrativos de ADU que trabajen con personas con diabetes, y asesorar al funcionario Ejecutivo Técnico en la ejecución del Plan. Asociación de Diabéticos del Uruguay

ADU g) Evaluar – a solicitud del Consejo Directivo el cumplimiento del Plan en los aspectos técnicos y educativos, así como el desempeño del funcionario Ejecutivo Técnico. h) Asesorar preceptivamente al Consejo Directivo en el uso, propiedades o análisis de productos aptos para el consumo de personas con diabetes. Asimismo asesorará respecto de la calidad o conveniencia de los productos específicos para la diabetes.

Dra. Aída Bortheiry

Titulares del CTA Dra. Aída Bortheiry (área: Endocrinología y Diabetes). Doctora en Medicina - Udelar y Doctora en Endocrinología y Metabolismo - USP (SP/Brasil). Profesora de la Facultad de Medicina de la Universidad Federal de Rio Grande (RS/Brasil) y coordinadora del programa de diabetes de esa Universidad de 1979 a 2010. Integrante del Consejo Ténico Asesor de ADU desde enero de 2010.

Dra. Laura Coppes

Dra. Laura Coppes (área: Diabetología). Doctora en Medicina - Udelar. Postgraduada en Diabetología - Ucudal. Coordinadora de la Unidad de Diabetes del Hospital Policial desde 2007. Dr. Álvaro Daniel Miller (área: Geriatría). Doctor en Medicina - Udelar. Maestro. Postgraduado de Geratría y Gerontología - Udelar. Médico Geriatra de policlínicas de ASSE. Médico del Hogar Israelita del Uruguay.

Dr. Álvaro D. Miller

Dra. Lucía Perera (área: Pediatría). Doctora en Medicina - Udelar. Postgrado de Pediatría. Médica del CASMU. Médica integrante del equipo de ADUcamp – ADU. Dr. Daniel Zarrillo (área: Deportología). Doctor en Medicina - Udelar. Postgraduado en Medicina del Deporte. Presidente de la Sociedad Uruguaya de Medicina del Deporte. Director de deportes de la Intendencia de Montevideo.

Dra. Lucía Perera

Actividades desarrolladas en la gestión actual, aparte de las actividades que normalmente el CTA ha desarrollado.

Dr. Daniel Zarrillo 19

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ADU

En cuanto al funcionamiento del CTA Con el objetivo de promover el funcionamiento regular con la participación de todos los miembros titulares, y, sin perjuicio de lo dispuesto por el Estatuto de ADU, establecimos el siguiente ordenamiento: Las reuniones ordinarias son realizadas una vez por mes y en la primera sesión del actual CTA se estableció el calendario de reuniones, compatibilizando la disponibilidad de días y horarios de todos sus miembros. Las reuniones ordinarias son convocadas con cinco días útiles de anticipación, anexando el orden del día. En cada reunión ordinaria son tratados los temas que fueron debidamente presentados durante el periodo comprendido entre la última reunión y la convocación actual. Reuniones extraordinarias son convocadas por la Presidente cuando considera necesario, en caso de un asunto urgente a tratar. El acta de cada reunión es redactada durante la reunión por la Presidente y aprobada después de su lectura en la siguiente reunión, por todos los miembros presentes.

En cuanto a los eventuales colaboradores del CTA Se organizó un Grupo de expertos, compuesto por personas destacadas por sus méritos académicos o científicos en áreas relacionadas con el ámbito de la diabetes. Se promovió la activación del Movimiento Unidos por la diabetes Uruguay, integrado por Sociedades, Asociaciones y otras entidades (gubernamentales y no gubernamentales) dedicadas a la atención de la salud, vinculados a la prevención y control de la diabetes y otros factores de riesgo cardiovascular.

Curso “Capacitación básica en diabetes para estudiantes, técnicos y profesionales en el área de la salud” - Ciclo 2013 Se organizó y coordinó un programa de capacitación básica, con ocho cursos, cada uno de ellos coordinado por un profesional vinculado a ADU. Los cursos se realizan los sábados de 8:30 a 14:00 horas, de agosto a diciembre de 2013, en la sede de ADU, con una carga horaria total de 40 horas-aula.

Revista Diabetes Uruguay Suplemento científico Se está organizando una publicación científica para equipos multidisciplinarios que trabajan con pacientes diabéticos y factores de riesgo cardiovascular. El primer número contará con los artículos correspondientes a los temas abordados en el Curso “Capacitación básica en diabetes para estudiantes, técnicos y profesionales en el área de la salud” - Ciclo 2013.

Conclusiones Agradezco a ADU, en especial al expresidente, Esc. Obdulio Campanella, y al actual Presidente, Sr. Gabriel Retamoso, la posibilidad de integrarnos al equipo de ADU a partir de enero de 2010, así como de conocer e intercambiar opiniones con profesionales que desde las más diversas áreas del conocimiento focalizan la atención en las personas con diabetes. Soy grata a mis compañeros del Consejo Técnico Asesor, quienes aceptaron la responsabilidad de participar de este consejo junto conmigo, compartieron la idea de trabajo que queremos realizar, y se integraron efectivamente para desempeñar con eficiencia las funciones del mismo. Esperamos contribuir para el crecimiento de esta prestigiosa institución, promoviendo además de los aspectos técnico-científicos, los valores éticos y morales, y el trabajo conjunto con las diversas sociedades científicas, servicios e instituciones vinculadas a la diabetes. 21

Adriana Hola. Me llamo Adriana, tengo 45 años, soy oriunda del departamento de Tacuarembó y vivo en Montevideo desde hace más de 20 años. Nací en el departamento más grande, lo digo porque es cierto: es el territorio más grande de Uruguay. Si no lo conocen les cuento que en la ciudad hay sitios que vale la pena visitar: la Laguna de las Lavanderas, el balneario Iporá o Valle Edén. También tenemos lugares turísticos como el Museo Abierto de Artes Visuales que está en San Gregorio de Polanco, conocido como la península dorada. Viví en mi ciudad natal hasta los 20 años y conservo recuerdos preciosos de esa época. Fui a la Escuela Pública Nº 2, Victoria Frigerio, que está en pleno centro de la ciudad, cursé secundaria en el Colegio Jesús Sacramentado y culminé el bachillerato en el Liceo Nº 1. Además estudié música e hice ballet. Remonté cometas, pesqué mojarritas con mi familia en el arroyo Tacuarembó Chico y fui a cuanto baile pude en los clubes de mi pueblo. Recuerdo que en la adolescencia con mi barra de amigos nos disfrazábamos en carnaval. Si teníamos suerte viajábamos al interior con la corte de algún club. También con amigas, pasé muchas vacaciones en el campo. No solo era muy divertido, sino que además en esas vi22

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TESTIMONIO

sitas a campaña aprendí en las faenas a hacer chorizos, marcar animales y hasta a vacunar ganado. Salíamos a cabalgar, recorríamos la pradera y visitábamos algún campamento que hubiera por allí cerca. Una vez terminado el liceo y con la ayuda de mis padres me instalé en Montevideo. Hoy ejerzo la profesión para la cual me preparé y también soy docente. Además me casé y con mi esposo formamos nuestra familia junto a Luciana, una preciosa niña de 8 años.

Con mi hija disfruto y aprendo todos los días. Entre otras cuestiones, ahora sé jugar al Wii y puedo cantar y bailar coreografías de Violeta. ¡Ah! ¿Les conté que soy diabética tipo 1 desde hace 40 años y que soy Licenciada en Enfermería? Además, de tanto estudiar sobre mi enfermedad, me especialicé en diabetes. La dominé y aprendí a convivir con ella.

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EDUCACIÓN

Cómo mejorar la calidad de las grasas de nuestro plan de alimentación Por: Nutricionista Beatriz García Asociación de Diabéticos del Uruguay.

Las grasas deben estar presentes en nuestra dieta debido a que cumplen importantes funciones en el organismo. Son nutrientes energéticos al igual que los carbohidratos; pero, a diferencia de estos, las grasas constituyen la energía de reserva y aportan 9 calorías por gramo, o sea más que el doble de la energía que nos aportan los carbohidratos y las proteínas. Por ello, su ingesta debe ser controlada porque un consumo exagerado puede provocar un aumento de peso, pero atención, porque una dieta muy pobre en grasas puede provocar déficit en algunas vitaminas como la vitamina A y la E, así como en ácidos grasos omega 3.

ca, yema de huevo, grasa vacuna, piel de pollo, fiambres y embutidos, y cuando los aceites se someten a altas temperaturas, por lo que estarán presentes en los alimentos fritos.

No todas las grasas son de igual calidad ni tienen el mismo impacto sobre la salud. Podemos identificar dos grandes grupos, las saturadas o de origen animal, y las no saturadas.

Otro grupo de grasas que debemos tener en cuenta son las llamadas grasas trans, que son grasas vegetales parcialmente hidrogenadas. Se utilizan para prolongar la vida útil de un buen número de productos elaborados. Se forman cuando las grasas líquidas, como los aceites, se hidrogenan químicamente. Se ha comprobado científicamente que las grasas trans son perjudiciales para la salud, ya que aumentan el colesterol LDL y disminuyen el colesterol HDL, y se han encontrado asociaciones entre el consumo de grasas trans y la obesidad. Los alimentos que contienen grasas trans son: alimentos procesados, como margarinas, galletas, panes, papas fritas, snacks, helados y chocolates. Muchos de los aceites utilizados para freír en restaurantes y cadenas de comidas rápidas poseen un alto contenido en grasas trans.

Las grasas saturadas están directamente relacionadas con la aparición de enfermedades cardiovasculares, ya que son responsables del aumento del colesterol sanguíneo y de la aparición de placas de ateroma que endurecen las paredes de nuestras arterias. Recordemos que este tipo de grasas se encuentran principalmente en las grasas de origen animal: grasa de la leche, quesos, mante-

En el otro extremo están las grasas no saturadas o ácidos grasos omega 3, 6 y 9. Una alimentación rica en ácidos grasos omega 3 puede ayudar a reducir el riesgo de enfermedades crónicas, por ejemplo: enfermedades coronarias, accidentes cerebrovasculares y cáncer; también reduce el colesterol LDL. Las encontramos fundamentalmente en aceites vegetales, semillas, frutos secos y pescados grasos.

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EDUCACIÓN

GRASAS SATURADAS (origen animal) LECHE / QUESOS MANTECA YEMA DE HUEVO GRASA VACUNA PIEL DE POLLO FIAMBRES EMBUTIDOS ACEITES SOMETIDOS A ALTAS TEMPERATURAS Colesterol Endurecimiento De Arterias

GRASAS NO SATURADAS (origen vegetal) ACEITES VEGETALES SEMILLAS FRUTOS SECOS PESCADOS GRASOS Reducir el riesgo de: - enfermedades coronarias - accidentes cerebrovasculares - cáncer Reduce el colesterol LDL

GRASAS TRANS (grasas vegetales parcialmente hidrogenadas)

ALIMENTOS PROCESADOS (margarinas, galletas, panes, papas fritas, snacks, helados, chocolates, etc.)

Consejos para mejorar la calidad de grasas que consumimos en nuestra alimentación diaria: - Evitar frituras como forma de cocción. - Utilizar productos descremados o magros, por ejemplo: leche, quesos, yogures. - Sustituir la manteca por una margarina libre de grasas trans. - Cocinar el pollo sin piel y quitar toda la grasa vacuna visible. - Evitar el consumo de grasas trans. - Aumentar la frecuencia de consumo del pescado, especialmente los pescados grasos (atún, sardinas, palometa). - Utilizar aceites crudos. La mejor opción es utilizar un aceite de oliva o de canola para condimentar y un aceite de tipo alto oleico para la

aumentan el colesterol LDL disminuyen el colesterol HDL asociadas a la obesidad cocción, ya que este es el más estable a temperaturas altas. Si no lográsemos acceder a estos aceites también podríamos realizar una mezcla de aceite de oliva o canola u alto oleico y cualquier otro aceite en partes iguales y obtendríamos un aceite de muy buena calidad. - Se pueden incluir frutos secos, pero cuidado con ellos porque tienen entre un 40-60 % de su peso en grasas cardioprotectoras, por lo que también son muy ricos en calorías. - El consumo de chía también puede ser beneficioso por su alto contenido en fibra, como el de otras semillas: lino, sésamo, etc. El cuidado en la selección de alimentos respetando las recomendaciones de una alimentación saludable es una acción primordial en el cuidado de nuestra salud.

Día Mundial de la Diabetes 2013 En estos momentos, en algún Club de Leones alejado de la capital ubicado en un pueblo de pocos habitantes, un grupo de personas —voluntarias, con amor al prójimo, vocación de servicio y ganas de trabajar, solo por la contrapartida del agradecimiento de los demás— está realizando la misma glicemia, entregando el mismo material, comunicando los mismos conceptos, convocando a un mismo registro de niños y adolescentes con diabetes y solicitando apoyo para que puedan educarse para cuidarse y prevenir las complicaciones. Esto está ocurriendo en más de 80 puntos de nuestro país, en un barrio, un pueblo o una ciudad. Este Día Mundial de la Diabetes 2013, el Leonismo del Uruguay, ADU y usted, JUNTOS por la diabetes, damos el primer paso para llegar a todo nuestro país. Conformamos la primera alianza estratégica con alcance nacional, para el desarrollo de acciones para la sociedad uruguaya, en la búsqueda de resultados que ayuden a prevenir y cuidar la diabetes.

Asociación de Diabéticos del Uruguay

NOTICIA

Realizamos controles de glicemias (16.000) para brindarle a la población un valor de referencia e informamos sobre los síntomas, prevención, control y la importancia del ejercicio para la prevención y cuidado de la diabetes (300.000 trípticos). En especial, iniciamos dos campañas para las que contamos con su colaboración: • una campaña de desarrollo de fondos para los proyectos de información y educación que ADU y el Leonismo uruguayo promoverán para niños y adolescentes con diabetes; • la primera identificación en el Uruguay de niños y adolescentes con diabetes. Su resultado nos permitirá saber dónde, cuántos, qué, cómo y a quiénes estaremos destinando y desarrollando los planes de información y educación de ADU y el Leonismo uruguayo. Nuestro especial agradecimiento a los Leones, Leonas y Leos que participan voluntaria y honorariamente en estas actividades, a las autoridades del Leonismo, a los funcionarios y autoridades de ADU por el trabajo y apoyo a la idea original, a las empresas patrocinantes por creer una vez más, por apoyar esta propuesta y por creer en ADU y el Leonismo, y a usted, nuestro prin- Más de cipal protagonista de nuestra tarea diaria. Un paso por la diabetes 2013 Asociación de Diabéticos del Uruguay Leonismo uruguayo

80 puestos en todo Uruguay Más de 2.000 voluntarios Más de 1.000 alcancías Más de 16.000 controles de glicemia 300.000 folletos informativos 4.000 afiches 31

Qué elegir cuando vamos a un supermercado: ¿un producto ‘light’ o uno ‘diet’? Por: Nutricionista Beatriz García Asociación de Diabéticos del Uruguay.

Muchas veces nos confundimos al elegir un producto y creemos que por llevar productos dietéticos o light bajaremos de peso o incluso evitaremos el consumo de azúcar. Esto es un error que comúnmente ocurre y que puede tener consecuencias adversas. Por eso, es mejor tomarse el tiempo para conocer sus diferencias y leer las etiquetas de cada alimento. Los alimentos Diet y Light nacieron en la década del 80, cuando se comenzó a utilizar la sacarina como sustitución del azúcar, ingresando en el mercado de aquellos que querían bajar de peso. Sin embargo, hoy por hoy, la industria de alimentos ha vivido un amplio crecimiento, lo que ha hecho que actualmente exista una gran variedad de productos llamados Diet o Light, teniendo éstos distintos significados. Un alimento se denomina “diet” cuando tiene poca cantidad de algún tipo de nutrientes, como por ejemplo grasas, proteínas, azúcar o sodio. O también si alguno de los nutrientes está por debajo del límite establecido por ley. Es decir, que basta que uno de esos componentes esté por debajo del límite para que se lo considere “diet”, sin importar los valores de concentración de los otros elementos. Como ejemplo: si un alimento no tiene azúcar, aunque tenga mucha grasa, se lo considera dietético. No importa si tiene tantas calorías como un producto similar a otro no “diet”. Por otro lado, un producto es “light” cuando tiene 25% menos de su valor calórico en relación a su semejante no “light”. Por eso es importante detenerse frente a cada envase a leer la letra más chica. La información 32

nutricional que brindan las etiquetas también ayudará en la elección. Por ello es fundamental: - Leer la etiqueta de los alimentos y productos alimenticios al comprar. - Identificar la fecha de elaboración y vencimiento del producto. - Observar los ingredientes y aditivos de los alimentos, en especial si algún miembro de la familia padece de alergia alimentaria. - Leer el mensaje nutricional o “claims” presente en los envases, que nos orientan sobre las características del producto. Ej “sin azúcar agregada”, “ayuda a reducir el colesterol”. Asociación de Diabéticos del Uruguay

NUTRICIÓN

Diet: poca cantidad de grasas, proteínas, azúcar o sodio. Light: 25% menos de valor calórico que su semejante no “light”. - Leer la lista de ingredientes para reconocer si es apropiado a nuestro plan de alimentación así como verificar el tamaño de la porción recomendada. - La tabla nutricional nos brindará por último las calorías y gramos de los diferentes nutrientes y con ello completaremos el análisis de la etiqueta y podremos entonces decidir la compra. Por todo lo dicho anteriormente, debemos concluir que para poder tomar buenas opcio-

nes al momento de comprar, como diabéticos debemos analizar la etiqueta para corroborar el contenido en azúcar ya que un producto “diet” o “light” por sí solo no nos asegura que sea adecuado a nuestro plan de menú y nunca perder la perspectiva de que un producto light o diet puede ser un complemento de nuestra alimentación diaria pero no debemos basar nuestra alimentación en estos productos o pensar que porque estén modificados son de consumo libre.

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RECETAS

Virginia Natero, Chef y Lic. en Nutrici贸n Beatriz Garcia, Nutricionista Mariela Nicoletta, Lic. en Nutrici贸n

PAQUETES DE ZUCCHINI RELLENOS DE RICOTA SABORIZADA Ingredientes para 4 porciones 4 zucchini 300 g de ricota 4 cdas de queso rallado ciboulette 2 tomates

Información nutricional 1 cda de perejil picado orégano 2 dientes de ajo Aceite Sal

(Paquete de zucchini)

HdeC: Proteínas: Grasas: Colesterol: Fibra: Calorías:

15 grs 15 grs 8 grs 11 mg 5 grs 188 kcal

Procedimiento: Cortar en fetas los zucchinis y espolvorearlos con orégano, luego cocinarlos en una plancha caliente y aceitada. Mezclar la ricota con el ciboulette, el queso rallado, sal y pimienta. Poner en cruz 2 fetas de zucchini, donde se cruzan agregar la ricota, doblar sobre sí mismas y cerrar, luego dar vuelta. Tomar los tomates, retirarles las semillas, cortarlos en cubos, mezclar con el perejil y los dientes de ajo picados.

“ Los alimentos de temporada no sólo son más baratos sino que presentan mejores propiedades nutricionales que los cultivados bajo condiciones artificiales. “

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RECETAS

NOQUIS DE PAPA Y CALABAZA CON SALSA DE QUESO Y PUERRO

Ingredientes para 4 porciones Ñoquis 3 papas medianas 2 tzs de puré de zapallo 1 huevo 1 tz de harina Sal Pimienta Nuez moscada Procedimiento:

Salsa 2 dientes de ajo ½ lt de leche descremada 2 cucharadas harina 1 tz de queso magro rallado Sal Pimienta Nuez moscada 3 puerros Vino

Lavar y pelar las papas, cocinarlas hasta que se encuentren blandas y reservar hasta que enfríen. Lavar el zapallo, pelarlo, realizar el puré y secarlo. Mezclar los 2 purés, el huevo, la sal, la pimienta y la nuez moscada. Ir agregando la harina de a poco para ver cómo la toma, llegar a una masa lisa y no muy pegajosa. Extender la masa y comenzar a formar los ñoquis, recordar que para esto va a necesitar más harina. Lavar y cortar en juliana el puerro y picar el ajo, sudar todo en 2 cucharaditas de margarina light. Cuando estén transparentes, agregar las 2 cucharadas de harina a los puerros y cocinarlos un poco. Luego, ir agregando la leche descremada de a poco, y cocinar, mientras se va formando la salsa, hasta la consistencia deseada. Condimentar y agregar la taza de queso rallado. Mientras, ir cocinando los ñoquis y servir junto con la salsa caliente. Importante: En caso de que el puré quede con mucha agua se le puede agregar una cucharada de salvado de avena.

Información nutricional

(por porción)

Salsa HdeC: 11,8 grs Proteínas: 12,5 grs Grasas: 6 grs Colesterol: 14,5 mg Fibra: 1 gr Calorías: 163,5 kcal Ñoquis HdeC: Proteínas: Grasas: Colesterol: Fibra: Calorías:

42 grs 6 grs 1 gr 56 mg 4,4 grs 201 kcal

MERMELADA DE TOMATES Y NARANJAS

Ingredientes para 10 porciones ½ kg de tomates maduros 1 clavo de olor ½ taza de jugo de naranja 7 g de gelatina sin sabor Edulcorante apto para cocción a gusto Información nutricional (Por porción)

HdeC: Proteínas: Grasas: Colesterol: Fibra: Calorías:

3,8 grs 0 grs 0 grs 11 mg 1,1 grs 19,7 kcal

Procedimiento: Pelar los tomates, retirarle las semillas y cortarlas en cubos. Llevar al fuego con el jugo de naranja y el clavo de olor. Cocinar hasta que ablande y reduzca. Agregar la gelatina diluida y el edulcorante, luego cocinar por un minuto. Retirar el clavo de olor y enfriar.

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RECETAS

CROQUETAS DE ARROZ CAPRESE CON ENSALADA DE REPOLLO Y ZANAHORIA CON VINAGRETA DE MAYONESA

Procedimiento: Cocinar el arroz hasta que esté al dente. Hacer la salsa blanca calentado la leche con la hoja de laurel, luego hidratar la harina agregándole un poco de agua fría y con estos 2 elementos elaborar la salsa blanca. Condimentarla con sal, nuez moscada y pimienta. Mezclar el arroz con la salsa blanca, el queso, el perejil y el salvado de avena. Rallar el queso magro, mezclarlo con la sal, la pimienta, y la albahaca picada bien chiquita. Al tomate sacarle las semillas, cortarlo bien chico y agregárselo a la mezcla de queso. Elaborar las croquetas, en el medio poner la mezcla de quesos y tomate, pasarlas por huevo y luego por pan rallado. Llevar a horno moderado (180º C) hasta que se doren. Lavar el repollo, las zanahorias y los rabanitos, cortar en juliana y rallar grueso, respectivamente, agregar sal y dejar reposar 1 hora.

Ingredientes para 6 porciones Croquetas 2 tazas de arroz 3 cucharadas perejil ¼ taza de queso rallado magro ½ litro de leche 3 cucharadas harina 1 hoja de laurel Nuez moscada Pimienta Sal Pan rallado 1 huevo 200 g queso magro 3 tomates 1 cucharada salvado de avena 6 hojas de albahaca fresca Ensalada 2 tazas de repollo blanco en juliana 2 zanahorias ralladas grueso 3 rabanitos rallados 3 cucharadas de mayonesa light 1 cucharada mostaza Leche descremada, cantidad necesaria

Información nutricional (Por porción)

HdeC: Proteínas: Grasas: Colesterol: Fibra: Calorías:

63 grs 26 grs 1 gr 59,6 mg 1,3 grs 38 kcal

Mezclar la mayonesa con la mostaza y la leche hasta que quede una consistencia semilíquida, luego aderezar con la mezcla. Servir las croquetas calientes y la ensalada.

TARTA DE CITRICOS

Ingredientes para 8 porciones Masa 50 g de margarina light sin trans 1 cda de edulcorante (el más concentrado) 1 huevo 1 ½ taza de harina Ralladura de limón

Relleno 3 yemas 40 g de margarina light sin trans 2 ½ cdas de edulcorante 2 naranjas (jugo y ralladura) 1 limón (jugo y ralladura) ½ lt de agua ½ taza de almidón de maíz 3 claras

Procedimiento: Combinar en un recipiente la margarina, el edulcorante y el huevo y mezclar bien. Agregar la harina, integrar a los ingredientes y trabajar hasta obtener una masa lisa que se desprenda de las manos. Estirar y forrar un molde de tarta, luego pinchar, llevar a horno moderado y cocinar. Hidratar el almidón de maíz con 1 taza del agua. Mezclar el jugo de cítricos con el agua restante y la ralladura de los cítricos. Llevar a fuego y calentar. Unir las yemas con el edulcorante. Cuando haya calentado, añadir el almidón de maíz hidratado y las yemas revolviendo constantemente, evitar que hierva. Batir las 3 claras a nieve. Estando caliente, incorporar la margarina y las claras batidas nieve. Acondicionar la crema sobre la masa de tarta cocida y enfriar. Información nutricional (por porción)

HdeC: Proteínas: Grasas: Colesterol: Fibra: Calorías:

28 grs 6 grs 7,4 grs 112 mg 0,75 grs 220,8 kcal

Asociación de Diabéticos del Uruguay

RECETAS

PESCADO ENVUELTO EN ACELGA

Ingredientes para 4 porciones 4 bifes de pescado blanco (lenguado, corvina o abadejo) 4 hojas de acelga ½ taza de queso crema 1 taza de vino blanco 1 tapita de azafrán 1 huevo Sal y pimienta Información nutricional (Por porción)

HdeC: Proteínas: Grasas: Colesterol: Fibra: Calorías:

1 gr 22,9 grs 7 grS 138 mg 0,5 grs 161 kcal

Procedimiento: Sazone los bifes con sal y pimienta. Envuelva cada bife en una hoja de acelga. Coloque el pescado envuelto en una asadera aceitada. Por otra parte, coloque el vino blanco. Lo llevamos a ebullición, hasta que reduzca 2/3 de su volumen. Agregue el queso, el huevo, salpimiente y sazone con el azafrán. Cubra con esa mezcla los bifes y hornéelos a 180º C durante 15 minutos o hasta que se comience a dorar la crema de azafrán. Retire y sirva.

“ Una alimentación rica en ácidos grasos omega 3

puede ayudar a reducir el riesgo de enfermedades crónicas, por ejemplo: enfermedades coronarias, accidentes cerebrovasculares y cáncer; también reduce el colesterol LDL. Las encontramos fundamentalmente en aceites vegetales, semillas, frutos secos y pescados grasos. “ 41

Ingredientes para 8 porciones

TERRINA FRiA FRIA DE BERENJENAS Y ZAPALLITOS

½ Kg de ricota magra 2 berenjenas grandes 2 zapallitos grandes 200 g de queso magro 200 g de jamón cocido 3 dientes de ajo 1 cebolla Lecha descremada ½ tz de queso magro rallado Nuez moscada, Sal, Pimienta, Adobo, Aceite, Papel film

Procedimiento: Lavar y cortar en rodajas los zapallitos y las berenjenas. Acondicionar en una asadera aceitada y espolvorear con adobo. Llevar a horno moderado y cocinar. Picar el ajo y la cebolla bien chico, sudarlo con el aceite y reservar. Mezclarlo con la ricota, el queso rallado, sal, pimienta y nuez moscada. Cubrir con film la budinera. Distribuir en la base de la budinera los zapallitos y berenjenas, acondicionar una capa de ricota, una de queso y una de jamón. Comenzar nuevamente con zapallitos y berenjenas y continuar con la misma secuencia hasta terminar. Reservar.

Información nutricional (por porción)

HdeC: Proteínas: Grasas: Colesterol: Fibra: Calorías:

9,2 grs 22 grs 14,7 grs 34,8 mg 1,8 grs 253 kcal

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RECETAS

LASAGNA DE VEGETALES Y POLLO Ingredientes para 6 porciones 500 g de pechuga de pollo 200 g de champiñones 2 cebollas 1 ½ tazas de leche 3 cdas de almidón de maíz 300 g de ricota 1 ½ tz de queso magro rallado 4 puerros grandes

2 cdas de leche descremada 1 cda de aceite 500 cc de leche descremada 300 g de espinaca cocida 4 cdas de almidón de maíz Sal Pimienta Nuez moscada

Procedimiento: Elaborar las crepes, colocando todos los ingredientes en el vaso de una licuadora. Licuar hasta lograr una pasta homogénea, también se puede realizar batiendo a mano. Picar chico las 2 cebollas y saltear, luego agregar los champiñones y cocinar. Cortar el pollo en cubos y agregarlo al salteado y cocinar. Cuando el pollo esté cocido agregar 3 cucharadas de almidón de maíz, revolver y agregar la leche. Cocinar hasta que espese y condimentar con sal y pimienta. Cortar los puerros y saltearlos hasta que estén tiernos. Tomar ricota, pisarla con un poco de leche descremada, condimentarla con pimienta negra, sal, queso magro rallado y por último añadir los puerros salteados. Tomar la espinaca, agregarle la leche y llevarla a fuego, añadirle el almidón hidratado con 4 cucharadas de agua y cocinar hasta espesar. Condimentar con sal, pimienta y nuez moscada. Armar la lasaña realizando 3 capas en el orden que desee. Rallar el queso magro y espolvorear la lasaña. Llevar a horno moderado hasta dorar.

Crepes 2 huevos 2 cdas de aceite ½ taza de harina ¼ taza de sal fina ½ taza de leche ½ taza de agua mineral

Información nutricional (por porción) RELLENO

HdeC: Proteínas: Grasas: Colesterol: Fibra: Calorías:

26,5 grs 33,3 grs 7,3 grs 66,5 mg 3,5 grs 328,3 kcal

MASA

HdeC: Proteínas: Grasas: Colesterol: Fibra: Calorías:

8 grs 4 grs 6,5 grs 74,8 mg 0 96,34 kcal

Cambios en la alimentación con la llegada de la primavera Por: Nutricionista Beatriz García Asociación de Diabéticos del Uruguay.

Al llegar la estación primaveral nos enfrentamos a un cambio de clima, mas horas de luz solar y esto lleva a modificaciones en la alimentación. La llegada de la primavera significa la regeneración, la recuperación del equilibrio y de la salud. Los excesos de calorías ingeridos durante el invierno nos trae ahora un cansancio físico y mental. Estos síntomas sobrevienen en el inicio de la estación, cuando el cuerpo se está acostumbrado al alargamiento de las horas de sol y a los cambios bruscos de temperatura y sensaciones térmicas. En primavera debemos reducir la cantidad de calorías, ya que en invierno necesitamos tomar más calorías porque hace mucho frío. Al hacer frío nuestro cuerpo genera calor y además así se queman calorías.

En esta estación, debemos tomar más agua que en invierno, ya que empieza a hacer calor. Además, mantener el cuerpo bien hidratado es fundamental para contribuir al buen desarrollo de las distintas funciones orgánicas. De esta manera, se favorece la función renal e intestinal y el organismo no se sobrecarga de sustancias de desecho. Los alimentos de temporada no sólo son más baratos sino que presentan mejores propiedades nutricionales que los cultivados bajo condiciones artificiales. En esta época del año se pueden encontrar: • Hortalizas: Desde cebolla, apio, acelga, alcaucil, arveja, endibia, espinaca, lechuga, puerro, radicha, remolacha, repollo, zapallito y zucchini. • Legumbres: Tales como porotos y habas. • Frutas: cereza, frutilla, frambuesa, kiwi, limón, naranja, palta, pomelo, níspero. • Pescados: Se recomienda el consumo de sardina, atún, bacalao, lenguado y mariscos. • Además, las lluvias favorecen la aparición de algunos hongos aromáticos. Todo esto favorece a que, en comparación con otras estaciones del año, la dieta en primavera resulte menos grasa y más rica en fibra, vitaminas, minerales y antioxidantes, compuestos asociados a la prevención de diferentes enfermedades (cardiovasculares, cáncer, obesidad) y mantenimiento de la salud.

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NUTRICIÓN

Siempre es importante no perder de vista la forma en que se preparan los alimentos. En estos casos, se sugiere cocinar los alimentos -ya nombrados- de manera ligera y emplearlos en ensaladas. Al mismo tiempo, se puede utilizar la gran oferta de vegetales para realizar soufflés, budines y tartas. En primavera es habitual que desterremos las legumbres de nuestros menús lo cual es un error ya que las legumbres nos permiten llevar una dieta más sana por su bajo índice glucemico. Una opción para que sea más fácil comer legumbres es añadir un puñado a las ensaladas. Otra opción es emplear los alimentos de estación para elaborar mermeladas, conservas y escabeches; de esta forma, se los puede consumir en épocas en las que no se encuentran de manera natural.

Las legumbres nos permiten llevar una dieta más sana por su bajo índice glucemico. Una opción para que sea más fácil comer legumbres es añadir un puñado a las ensaladas.

La primavera puede ser un momento ideal para introducir hábitos saludables en nuestra alimentación. Es un momento de transición hacia el verano, factor que provoca que nos preocupemos por bajar de peso y, muchas veces, pretendemos hacerlo rápidamente. Es bueno querer cuidarse e iniciar cambios en la alimentación pero no hay que olvidar la manera en que se realiza, siempre consultar con el equipo tratante, y no apegarse a “dietas milagrosas” que lo único que puede dejarnos es un descontrol en las glicemias y posiblemente por efecto ”rebote” algún kilo más del que queríamos perder en un principio.

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