Zdrave vijesti br20 by Zdrave vijesti

M A G A Z I N Z A D O B A R P U L S Ž I V O TA

zdrave vijesti BESPLATNI PRIMJERAK ● BROJ 20 ● OŽUJAK 2011. ● GODINA III.

MIGRENA M IGRENA I GLAVOBOLJA GLAVOBOLJA

Kako prepoznati i liječiti bol

Test Jeste li debeli zbog loših navika

TRGOVINA T RGOVINA ORGANIMA ORGANIMA

Mračna strana medicine LIIJJEKOVI LIJEKOVI

Može li bez recepta?

Za čisto i plavo Jadransko more Global Under Water Awareness - najveća svjetska ekološka akcija 01_c.indd 1

3/15/11 12:29:11 PM

02.indd 2

3/12/11 9:14:09 PM

sadržaj 6 Aktualno Najveća svjetska ekološka akcija za čišći Jadran 10 Zaklada Ane Rukavine Pet godina uspješnih humanitarnih pothvata 12 Glavobolja i migrena Stop glavobolji 15 Zdravstvo Kategorizacija bolnica u Hrvatskoj 16 Sezonske tegobe Upomoć, gubim glas! 18 Lijekovi Može li bez recepta 20 Imunitet ImunoBran pomaže u liječenju tumora, karcinoma, infekcija 22 Vid i oči Glaukom oduzima vid 24 Masnoće u krvi Kada su korisne, kada štetne 26 Pitali ste Deset pitanja o proširenim venama 28 Urinarna inkontinencija Kad mokraća bježi 30 Fitoaromaterapija Biljem protiv proljetnih alergija 33 Zdravlje iz prirode Imunitet je osnova kvalitetnog života

zdrave vijesti IZDAVAČ: Intermedia komunikacije d.o.o., Amruševa 15, Zagreb, tel. 01 4812 848; zdrave.vijesti@imk.hr DIREKTOR: Krešimir Buljan GLAVNA UREDNICA: Mirna Ljubković, mirna.ljubković@imk.hr LEKTURA: Ksenija Ćosović; MARKETING: Kristina Vujičić, tel. 099 7040 915, e-mail: kristina.vujicic@imk.hr GRAFIČKA PRIPREMA: IMK FOTOGRAFIJA: shutterstock TISAK: GZH d.o.o

34 Autisti savanti Tajanstveni genijalni umovi 36 Trgovina organima Mračna strana medicine 40 Hrkanje Ponovno tišina u spavaćoj sobi 41 Dermatologija Svrbež kože razlog odlaska liječniku 43 Aktualno Nacionalni dan djece oboljele od malignih bolesti 44 Rijetke bolesti Prader-Willijev sindrom 46 Dječje bolesti Vodene kozice 50 Prhut Problem koji se vidi i svrbi

52 Tajne izgleda Provjerena strategija protiv bora 54 Vaše tijelo Za ravna leđa i bolju ravnotežu 59 Test Debeli zbog loših navika?

I još... 4 ZV info • 9 Novosti • 39 Pitali ste • 42 Djeca • 48 Ljepota • 57 U formi • 58 Prehrana • 62 vitamini.hr • 64 Horoskop • 65 Križaljka • 66 Humor ZDRAVE VIJESTI STIŽU POŠTOM NA VAŠU KUĆNU ADRESU!

10 brojeva = 100,00 kn Ako ste zakasnili u ljekarnu i ostali bez svog primjerka Zdravih vijesti ili jednostavno ne želite u ordinaciji čekati da prije vas netko drugi pročita Vaš omiljeni magazin, rješenje je PRETPLATA kojom plaćate samo troškove poštarine jer Zdrave vijesti i dalje su besplatne. Na našu adresu pošaljite kupon s podacima. Nazvat ćemo Vas i uputiti u to kako da Zdrave vijesti počnu stizati na Vašu kućnu adresu. Pretplatu možete naručiti i elektroničkom poštom. Pišite nam na zdrave@vijesti.imk.hr ili nam jednostavno dostavite potvrdu o uplati od 100,00 kn na naš žiro račun 2340009-1510460402. Primatelj uplate je: Intermedia komunikacije d.o.o., a svrha uplate: pretplata na magazin Zdrave vijesti.

Ime

Prezime

Grad i poštanski broj

Ulica

Broj telefona Želim redovito primati magazin Zdrave vijesti Zdrave vijesti

03sadrzaj.indd 3

3/16/11 6:20:55 PM

zv info

In memoriam Vesna Andrijević Matovac preminula je 14. veljače u Zagrebu nakon desetogodišnje borbe s rakom. Predsjednica i jedna od osnivačica udruge „Sve za nju“ Vesna Andrijević Matovac ostat će zapamćena po izuzetnoj hrabrosti i snazi zahvaljujući kojoj je u Hrvatskoj zauvijek promijenila tretman žena oboljelih od raka dojke, kao i način na koji oboljele žene doživljava javnost. Uz sve ono što je postigla teško je kazati da je Vesna u toj bitci izgubila. Rak dojke najčešća je maligna bolest u žena, od koje u Hrvatskoj godišnje oboli oko 2300 žena, a umre ih oko 900. Broj oboljelih i umrlih raste s dobi, značajnije je iza 50. godine života, ali se i ta dobna granica snižava. Pritom su preventivni pregledi i dalje najučinkovitije oružje u borbi protiv te bolesti koja u ranoj fazi nastanka ima vrlo visoku stopu izlječivosti. No Vesni Andrijević Matovac prije otprilike deset godina dijagnosticiran je brzorastući HER 2 pozitivni rak dojke koji je u samo nekoliko mjeseci narastao do

3,5 centimetra. - Kontroliram se, liječim i idem dalje. Čak uspješno okončavam školsku godinu sa svojim studentima. Osjećam se dobro i optimizam me ipak ne napušta. Treba biti ustrajan i tražiti pomoć na svakim vratima na kojima se ona može dobiti - izjavila je Vesna prije nekoliko godina. Doista, bila je ustrajna i izuzetno hrabra. Splet nesretnih okolnosti, koje je čeličnom voljom iskoristila za pomoć tisućama oboljelih žena, doveo je Vesnu na čelo Udruge žena oboljelih i liječenih od raka dojke, njihovih obitelji i prijatelja “Sve za nju”. Vesna je bila jedna od osnivačica Centra za psihološku podršku oboljelim ženama, profesorica na Ekonomskom fakultetu u Zagrebu, a prije dvije godine i kandidatkinja Medijske mreže za Zagrepčanku godine. Često je isticala kako je kucala na sva vrata kojih se sjetila, a

zadatak na kojem je radila punom parom ostvarila je u svibnju prošle godine kad je otvoren Centar za pomoć ženama oboljelima od raka u Hrvatskoj. Na adresi Kneza Mislava 10 u Zagrebu donacijama partnera Udruge uređen je prostor od 170 kvadratnih metara, koji je Vlada RH u suradnji s Gradom Zagrebom ustupila Udruzi na korištenje. U međuvremenu je Udruga u suradnji s brojnim partnerima odradila mnoštvo akcija za borbu protiv raka dojke, koje se i dalje odvijaju. Štoviše, poručuju u Udruzi koja je ostala bez svoje karizmatične, uvijek nasmijane predsjednice: - Još većom snagom i ustrajnošću nastavit ćemo ondje gdje je zaustavljena ta snažna i hrabra žena.

NOVO U LJEKARNAMA

Propolki s alojom, đumbirom Zamjena srčanog zaliska bez otvaranja i uljem limunske trave prsnog koša Propolki jedinstvene pastile sa standardiziranim propolisom i vitaminom C, potpuno prirodnih sastojaka dostupne su i s novim okusom. Osim propolisa i C vitamina, novi Propolki sadrže aloju, đumbir i ulje limunske trave. Propolki ne sadrže lokalne anestetike koji „umrtvljuju“ grlo, a propolis preuzima funkciju prirodnog antibiotika. Propolki su pogodni za djecu, osobama alergičnim na pčelinej proizvode savjetuje se oprez. Uvoznik i distributer: Oktal Pharma; potražite u ljekarnama; približna cijena 25,00 kn

04-05.indd 4

Tim liječnika Specijalne bolnice za kardiovaskularnu kirurgiju i kardiologiju “Magdalena” u Krapinskim toplicama prvi je u Hrvatskoj i među prvima u regiji izveo zahvat zamjene aortnih zalisaka minimalno invazivnom metodom transkateterske implantacije. Zahvat je primijenjen kod četiri bolesnika, tri žene i jednog muškarca, u dobi od 76 do 84 godina, s dijagnozom teškog suženja aortalnog zaliska. Prednost ove metode je u tome što se ne otvara prsni koš, već se aortni zalisak zamjenjuje putem katetera kojim se u tijelo ulazi kroz arteriju u preponi ili na ruci, pa je upravo stoga rezervirana za starije bolesnike. Cijeli zahvat traje manje od jednog sata, a dva dana nakon operacije pacijent se otpušta iz bolnice. Ova se metoda u Sloveniji primjenjuje dvije godine, a još je uvijek nova metoda i u ostatku Europe, gdje je ukupno obavljeno oko trideset tisuća zahvata.

Zdrave vijesti

3/12/11 9:19:37 PM

Biofar 27 vitamina i minerala Idealan dodatak prehrani za sve koji žele ojačati imunitet, za sportaše, rekovalescente i sve one koji žive ubrzanim ritmom. Sadrži 14 vitamina, 13 minerala i oligo-elemente koje organizam brzo i potpuno apsorbira zahvaljujući pomno odabranim pomoćnim tvarima prirodnog porijekla i ekskluzivnoj Tri-Aktiv tehnologiji. Bez šećera i aspartama, s prirodnim bojama i aromama, jedna šumeća tableta dnevno dovoljna je da zadovolji potrebe za vitaminima i mineralima.

Nova primjena cjepiva protiv HPV-a Rezultati ispitivanja objavljenog u novom broju časopisa New England Journal of Medicine pokazali su 89-postotnu djelotvornost četverovalentnog cjepiva protiv HPV-a u sprečavanju genitalnih bradavica izazvanih HPV tipovima 6 i 11 u mladića od 16 do 26 godina. Temeljem rezultata ovog kliničkog ispitivanja američka Agencija za hranu i lijekove (FDA) u listopadu 2009. godine odobrila je primjenu četverovalentnog cjepiva protiv HPV-a za sprečavanje genitalnih bradavica izazvanih tipovima HPV-a 6 i 11 u dječaka i muškaraca od 9 do 26 godina. U prosincu 2010. godine FDA je temeljem rezultata dodatnog ispitivanja odobrila i primjenu četverovalentnog cjepiva protiv HPV-a za sprečavanje raka anusa prouzročenog tipovima HPV-a 16 i 18 te za prevenciju analnih intraepitelnih neoplazija prouzročenih tipovima HPV-a 6, 11, 16 i 18 u bolesnika oba spola u dobi od 9 do 26 godina. - Taj članak, kao i nedavno odobrenje FDA za sprečavanje karcinoma anusa prouzročenog tipovima HPV-a 16 i 18, ističe važnost cijepljenja muškaraca i žena za sprečavanje nastanka određenih bolesti prouzročenih HPV-om - rekla je dr. Anna Giuliano, voditeljica Odjela za epidemiologiju i genetiku i voditeljica Programa za epidemiju raka bolničkog centra Moffitt Cancer u Tampi, Florida, i prva autorica ovog ispitivanja. Smatra se da su tipovi HPV-a 16 i 18 odgovorni za približno 80 posto slučajeva raka anusa, 75 posto slučajeva raka vrata maternice, 70 posto slučajeva raka rodnice te 40-50 posto slučajeva raka stidnice. Tipovi 6 i 11 HPV-a uzrok su nastanka genitalnih bradavica u otprilike 90 posto svih dijagnosticiranih slučajeva. Zdrave vijesti

04-05.indd 5

3/16/11 5:54:37 PM

Kristijan Curavić

za čišće more Da more nije neiscrpno i toliko veliko da bi primilo sve što u njega bacamo, shvatili su oni koji vole i poznaju podmorje. Naš poznati ronilac Kristijan Curavić osnovao je udrugu GUWAA i najavljuje međunarodnu akciju čišćenja podmorja 22. travnja, u kojoj će sudjelovati 23 europske zemlje među kojima - cijeli Balkan! 6

06-08.indd 6

Zdrave vijesti

3/12/11 9:20:37 PM

ekologija Piše: Jordanka Grubač Fotograﬁja: arhiva Kristijana Curavića

e li Jadran onakav kakvim ga vidimo i kako nam izgleda na prvi pogled - bistro, čisto, prozirno more? Ili je Jadran i ono što se će nam pokazati kemijska analiza, ono što je moguće naći u skoro svakoj nenastanjenoj uvali i ono što uz ribu s njegova dna izvuku koče? Jadran iz prve rečenice zaista je bistro, prozirno more koje još uvijek odolijeva i barem svojim izgledom ne da „na se“. Ali sve daljnje navedeno, o čemu razmišljaju i postavljaju si pitanja znanstvenici, ekolozi i zaštitari prirode - sve to ugrožava more koje mnogi zovu najljepšim na svijetu. Sigurno je da je mnogim drugim „primorcima“ najljepše njihovo more, no i objektivno govoreći, Jadran spada u najljepša mora svijeta.

Među prvima u Europi Jadran je zapravo malo i zatvoreno more, od Jonskog mora i Sredozemlja dijeli ga prolaz širok tek sedamdesetak kilometara - Otrantska vrata. U to malo, zatvoreno more otpad baca oko četiri i pol milijuna ljudi, a industrija, osobito talijanska, u njega unosi teške metale koji se talože u tkivu morskih organizama. Taj dio priče vezan je uz mikroskope i kemijske analize, no Jadran je u ovom trenutku pun otpada koji je vrlo dobro vidljiv golim okom! Još zvone prošlogodišnje priče o albanskom smeću koje je prekrilo uvale i plaže uzduž istočne, hrvatske obale. Jugo i inače dovlači naplavine, najčešće smeće i ponešto drva, u uvale i na obale okrenute jugu, ali to što se događalo s albanskim smećem bio je do sada nezabilježen, nezapamćen ekološki udar. Jasno je da su uvale i zakuci nenastanjenih obala prepuni smeća, a ono što s ribom izvuku mreže suočava nas s nevjerojatnom i neshvatljivom činjenicom da je dno Jadrana prekriveno otpadom! I ne radi se ovdje samo o vizualnom zagađenju - plastični otpad poguban je za morske organizme. Plastične vrećice,

folije, ostaci ribarskog se suočavaju sa svime što pribora, mreža, poliese nalazi na dnu i po uvaSmeća na dnu ima sterske pjene, plastični svugdje, no Hrvatska je lama, kao i oni koji proukonopci, najloni... znančavaju utjecaj otpada na na neslavnome drugom more – znanstvenici - ne stvenici ih sve pronalaze u probavnom traktu mjestu, iza Keltskog mora misle tako. Misle da je velikih riba, morskih si- između Engleske i Škotske otpad poguban za more i savaca, kornjača. Znanživi svijet u njemu, i misle stvenici su u želucu jedda treba pokrenuti sve - i ne kornjače pronašli petnaestak komada pojedinačne savjesti i vlasti - kako bi čim plastike koja joj je gotovo potpuno ispunila manje otpada dospijevalo u more i kako želudac. Premda je ta količina plastike te- bi se čim više otpada iz mora i s njegovih žila tek nekoliko grama, bila je dovoljna da obala izvadilo, uklonilo. ubije životinju jer je u njenu želucu zauzela Najveća ekološka akcija sve mjesto za hranu! Premda se u more ne baca manje, nego Kažu da je koncentracija otpada na dnu Jadrana među najvišima u Europi. Onoj sve više otpada, sve je više i onih koji orgabrojci od 4,5 milijuna ljudi koji na ovaj ili niziraju akcije njegova uklanjanja. Jedan onaj način bacaju otpad u Jadran treba pri- od njih je i naš poznati ronilac Kristijan brojiti i turiste koji napuče njegove obale u Curavić, osnivač udruge GUWAA (Global sezoni: otpad, najčešće plastični, dospijeva UnderWater Awareness) s kojom ostvau more s plaža, izletničkih, turističkih, ribar- ruje projekte sustavnog čišćenja Jadraskih brodova i jahti, iz apartmana, ispred na. Suosnivač i jedan od prvih suradnika i hotela, ugostiteljskih terasa, pristaništa. podržavatelja je Berni Ecclestone, s kojim Možda ne svi, ali većina misli da je more to- je napravio pilot i s kojim namjerava proliko neiscrpno i veliko da je njihov komadić širiti djelovanje GUWAA-e diljem svijeta. odbačene plastike ili kakva drugog otpada Bit će to, kaže Kristijan, hrvatski ekološki u tom moru tek beznačajna kap. Oni koji proizvod. Cilj udruge GUWAA je sustavno čišćenje mora i podizanje ekološke svijesti na globalnoj razini. - Organiziramo najveću ekološku akciju u svijetu planiranu za 22. travnja. U nju će biti uključeno barem 13 europskih zemalja među kojima i - cijeli Balkan. U pilot projektu čistili smo podmorja pet hrvatskih gradova i poznatih mjesta, što ide na europsku prezentaciju kaže Kike Curavić, dijete šibenskog otoka Krapnja. U projektu Kalypso Junior započela je koncem prošle godine akcija čišćenja podmorja u akvatoriju uz gradove, odnosno u lukama. Logističku potporu dala je CIOS grupa, najveća regionalna tvrtka za sakupljanje i primarnu preradu industrijskih ➜ Zdrave vijesti

06-08.indd 7

3/12/11 9:20:39 PM

ekologija otpadaka. Realizaciju je podržao Fond za zaštitu okoliša i energetsku učinkovitost, Ministarstvo mora, Ministarstvu kulture, Institut Plavi svijet, veleposlanstva Turske, Norveške i Engleske, UNDP, bivši hrvatski predsjednik Stjepan Mesić, a zaštitno lice akcije je Oliver Dragojević, najveći ljubitelj mora među pjevačima. U pravilu u akcijama sudjeluju i lokalni ronilački centri i poznata lica iz svijeta estrade. - Krenuli smo od Zadra, ronili i čistili u Šibeniku, Primoštenu, Trogiru, Splitu, Hvaru. Evo i najnovije vijesti: dobili smo pokroviteljstvo Vlade Republike Hrvatske, surađujemo s Ministarstvom okoliša, podupire nas predsjednik države Ivo Josipović. U ovom trenutku za Vladu radimo elaborat iz kojeg će biti točno vidljivo što ćemo raditi i kakvi će rezultati biti u idućih pet do osam godina projekta, odnosno sustavnog čišćenja podmorja, znat će se koliko tona moramo izvaditi s dna.

Tko je dužan čistiti podmorje Poseban program Kristijan Curavić i GUWAA pripremili su za školsku djecu. Za njih će smisliti male eko-projekte, natje-

GUWAA sad ima i svoj ured na Pantovčaku, a broj na koji nas možete zvati, kažu u udruzi, je 0800 0204 - zovite nas, a mi ćemo pobrinuti se za otpad. I ne bacajte otpad u more! canja, edukaciju, u svakom smislu sve što podiže svijest o okolišu. - Predstoje nam i dvije velike akcije u dvije velike države - Engleskoj i Norveškoj, i to već do konca godine. Smeća na dnu ima svugdje, no Hrvatska je na neslavnom drugom mjestu, iza Keltskog mora između Engleske i Škotske. S tim da oni nisu turi-

Uz projekt GUWAA na kojem sustavno radi, Kristijan Curavić i kolege ronioci postali su i prava „hitna pomoć“ u izvanrednim, interventnim akcijama poput onih na uklanjanju albanskog smeća iz pelješkog, mljetskog i dubrovačkog akvatorija. Korist od cijelog Curavićeva projekta i posla je nemjerljiva - ne samo zbog tona otpada koje će podignuti s dna nego i zbog podizanja svijesti o tome da otpad u more zapravo uopće ne smije dospjeti!

06-08.indd 8

stička, ljetna zemlja, a mi jesmo. Nastojimo živjeti od turizma, a gotovo da više nemamo metra prostora bez nekog otpada. Naposljetku, kako će se financirati GUWAA? - Počeli smo akcijaški jer znamo kakav je trenutak. Moram reći da velike svjetske tvrtke i korporacije koje su ušle u Hrvatsku imaju vrlo nerazvijenu ekološko-društvenu svijest i premda ovdje zarađuju, nisu spremne financirati ekološke projekte zemlje u kojoj ostvaruju profit. Iznimka je Splitska banka koja će idućih 7-8 godina financijski podržavati GUWAA, pripremaju i poseban projekt promocije našega rada. Smatram da onaj tko dođe raditi i zarađivati u Hrvatsku mora pomoći čišćenje njena mora i okoliša. Dok ovo pišemo, Kike Curavić planira nastavak projekta Calypso Junior u Omišu. Iz podmorja Hvara izvukli su, uz ostalo, „more“ limenki, staklenih i plastičnih boca, pravog svjedočanstva o burnim ljetnim noćima u okolnim barovima, kafićima, klubovima, disko barovima, na jahtama. - Bili smo zgroženi količinom stakla i plastike koju smo izronili - kaže Kike koji nije propustio organizirati edukativnu radionicu za hvarske školarce. U Splitu su mu se pridružili kolege iz udruge Mensa Hrvatske. Učenicima Osnovne škole Gripe održano je predavanje o potrebi čuvanja mora i voda, a sudjelovat će i u natjecanju školaraca iz svih gradova u kojima je prove■ den projekt Calypso.

Zdrave vijesti

3/12/11 9:20:42 PM

novosti » Univerzalno cjepivo protiv gripe Znanstveni tim dr. Sarah Gilbert s Jenner Institute u Oxfordu testirao je na ljudima zaraženim gripom cjepivo koje bi moglo osigurati doživotnu zaštitu od od svih poznatih sojeva virusa gripe. Vanjski proteini virusa gripe - H i N - sastavni dio sezonskih cjepiva protiv gripe, svake se godine mijenjaju, odnosno svake sezone proizvodi se novo cjepivo. Dr. Sarah Gilbert sa svojom je ekipom stvorila cjepivo na bazi dvaju proteina unutar virusa gripe koji su zajednički svim sojevima virusa gripe i manje su podložni promjenama tijekom vremena. Osim toga sezonska cjepiva potiču tijelo na stvaranje protutijela koja u većem ili manjem postotku štite od gripe, dok cjepivo dr. Gilbert povećava broj i aktivnost T-stanica u organizmu, koje kao iznimno važan dio imunosnog sustava prepoznaju i uništavaju stanice zaražene virusom. U studiji je sudjelovalo 11 zdravih dobrovoljaca koji su cijepljeni i potom zaraženi Wisconsin sojem H3N2 virusa te skupina od 11 necijepljenih dobrovoljaca. Simptomi ispitanika

Herbatusic sirup sa sljezom za ublažavanje kašlja Najbolji domaći sirup sadrži sastojke potpuno prirodnog porijekla: visokokvalitetan med, sluz korijena bijelog sljeza i tekući ekstrakt propolisa. Pakiranje od 200 ml po cijeni od 35 kn potražite u ljekarnama i biljnim drogerijama. Zatražite i Knjižicu vjernosti s kojom dobivate gratis proizvode F. Tuđmana bb, 21216 Kaštel Stari tel: 021/260-164, 091/8911822 Više informacija potražite na: www.herbapharm.hr ili ap.herbapharm@gmail.com

promatrani su dva puta dnevno. Utvrđeno je da cjepivo djeluje kako je i planirano: u skupini cijepljenih manje je ljudi oboljelo od gripe u odnosu na drugu skupinu, što su i prve indicije da cjepivo štiti od zaraze. Uz to je u organizmu cijepljenih bilo više T-stanica, koje su se k tome aktivirale i bile spremne za borbu. Konačnoj proizvodnji i primjeni ovog cjepiva prethode višegodišnja opsežna ispitivanja na više tisuća ljudi.

ADIVA LJEKARNICI SAVJETUJU O LIJEČENJU INKONTINENCIJE I UROLOŠKIH BOLESTI

Od 14. do 27. ožujka provodi se savjetovanje o urološkim problemima u ljekarnama s oznakom ADIVA U ADIVA ljekarnama pokrenuta je kampanja kojom se poziva građane da se od 14. do 27. ožujka obrate s povjerenjem svojem ljekarniku za stručan savjet o urološkim problemima. Program se provodi u 467 ADIVA ljekarni diljem Hrvatske. Prilikom savjetovanja korisnici ljekarničkih usluga dobit će edukativne materijale o urološkim problemima te besplatne uzorke pomagala. ADIVA Savjetom do zdravlja je program ljekarničkog savjetovanja koji su 2010. godine pokrenule PHOENIX Farmacija i Hrvatska ljekarnička komora. Cilj programa je da se u građana probudi svijest da su ljekarnici najpristupačniji zdravstveni djelatnici te da ih se potakne da slobodno u ljekarni zatraže stručan savjet o ispravnoj primjeni lijekova, sprečavanju nastanka bolesti te očuvanju zdravlja. 650 ADIVA ljekarnika u interaktivnim radionicama osposobljeni su za pružanje brzog, stručnog i razumljivog savjeta. Program su kao partner podržale tvrtke SCA i Multipharm. Svoju najbližu ADIVA ljekarnu potražite na www.adiva.hr.

» Antireumatik samo na recept Nakon što su zabranu bezreceptne prodaje dobili protuupalni antireumatici poput Voltarena i Ketonala, od 1. veljače bez recepta se ne mogu dobiti ni protuupalni nesteroidni lijekovi za lokalnu primjenu na bazi ketoprofena. Ketonal 5% krema, KetoGel 2,5%, Ketospray 10% i Fastum Gel od sada se mogu dobiti samo na recept, u skladu s mjerama koje radi zaštite pacijenata provode proizvođači tih lijekova i Agencija za lijekove i medicinske proizvode (HALMED). Tom se promjenom nastoji umanjiti rizik od razvoja ozbiljnih fotoalergijskih reakcija prilikom vanjske primjene ketoprofena, te rizik kosenzibilizacije prilikom istodobne primjene kozmetičkih proizvoda koji sadrže UV-ﬁlter oktokrilen. Ketoprofeni se primjenjuju za ublažavanje bolova kod sportskih i drugih ozljeda. Oktokrilen, sastojak za koji je utvrđeno da može izazvati negativnu interakciju s ketoprofenima, sadrže mnogobrojni kozmetički proizvodi, od šampona i krema za tijelo do losiona poslije brijanja, ruževa i sprejeva za kosu. Povjerenstvo za humane lijekove Europske agencije za lijekove (CHMP) zaključilo je da su fotoalergijske reakcije značajne nuspojave na ove lijekove te uključuju i ozbiljne nuspojave koje su dovele do hospitalizacije. Ipak, povjerenstvo je procijenilo da je korist od njihove primjene i dalje veća od rizika nuspojava te da ih ne treba povući iz upotrebe. Zdrave vijesti

09.indd 9

3/12/11 9:21:25 PM

zaklada Ane Rukavine

Peta godina humanita pothvata Kontinuiranim akcijama Zaklada nastavlja prikupljati sredstva potrebna za tipizaciju krvi i rad Banke krvi iz pupkovine

aklada Ane Rukavine ove će godine obilježiti petu godinu svog djelovanja. Najpoznatija humanitarna zaklada u Hrvatskoj, koja nosi ime preminule novinarke Ane Rukavine, uz ostale se uspjehe može pohvaliti i podizanjem razine znanja o hematološkim bolestima te senzibiliziranjem naše javnosti. Danas je u Registru dobrovoljnih davatelja upisano preko 33.000 potencijalnih darivatelja, a do danas je tipizirano 20.275 6,15 kuna, a vaš doprinos pribrojit će se douzoraka tkiva darivatelja. Darivatelji iz hr- sad prikupljenim sredstvima za tipizaciju vatskog registra već su spasili živote obo- već uzetih uzoraka krvi iz pupkovine. ljelima u Hrvatskoj, ali i izvan nje. Kako bi se prikupila sredstva potrebna za Banka krvi iz pupkovine daljnju tipizaciju krvi, čime Registar postaje Zaklada Ane Rukavine je, uz proširenje doista potpun, Zaklada Ane Rukavine or- Registra, pokrenula je i ostvarila otvaranje ganizira kontinuirane Banke krvi iz pupkovine. akcije kojima je krajnji Darivanjem krvi iz pupkocilj spašavanje ljudskih Do danas je tipizirano vine tek rođena djeteta života. Najjednostavniji i u svjetski registar ne utječe se i ne ometa način pomoći ostvarenormalan tijek porođaja, upisano više od nju plemenitih ciljeva darivanje krvi iz pupkoviZaklade jest poziv na 22.000 potencijalnih ne nije opasno ni za majbroj humanitarnog teni za dijete. darivatelja i više od kuDok lefona 060 9000 koji se prije otvaranja će biti aktivan do kraja 1000 transplantata Banke krv iz pupkoviožujka. Pozivom na taj ne bacala kao biološki krvi iz pupkovine broj možete darovati otpad, danas se pohra-

njuje kao izvor novih stanica. Prikupljena krv dostavlja se u Banku u kontroliranim uvjetima. Obradom se iz krvi uklanjaju eritrociti i plazma, a izdvaja se sloj leukocita, u kojem se nalaze matične stanice. Stanicama se dodaje krioprotektivna otopina koja osigurava zamrzavanje na vrlo niske temperature. Matične stanice osnova su za nove, druge stanice - eritrocite koji prenose kisik, leukocite - stanice koje služe za obranu organizma i trombocite - stanice koje sprečavaju nastanak krvarenja. Zahvaljujući tim stanicama, brojne se bolesti mogu liječiti, a upravo u tom području medicina bilježi velik i brz napredak. Većina žena može darovati krv iz pupkovine. Međutim neophodno je provjeriti je li darovana krv iz pupkovine sigurna za primatelja. Stoga svaka darivateljica krvi iz

060 9000 poziv za tipizaciju poziv za spas života 10 Zdrave vijesti

10-11.indd 10

3/12/11 9:22:25 PM

tarnih pupkovine ispunjava zdravstveni upitnik s pitanjima o njezinu zdravstvenom stanju, kao i o zdravstvenom stanju članova obitelji, uključujući pitanja o trudnoći i lijekovima koje uzima. Trudnica koja daruje krv iz pupkovine mora biti punoljetna (starija od 18 godina). Darivanje krvi iz pupkovine u javnu banku dobrovoljno je i anonimno. Obitelj koja daruje krv nema nikakvih ﬁnancijskih obveza. Za rodilišta u Zagrebu prijevoz krvi iz pupkovine organizira Klinički bolnički centar Zagreb, a za rodilišta izvan Zagreba krv se dostavlja putem kurirske službe. Osim u zagrebačkim bolnicama krv za pohranjivanje u javnoj banci prikuplja se i u drugim gradovima diljem Hrvatske: u Spli-

tu, Zadru, Osijeku, Rijeci, Dubrovniku, Karlovcu, Čakovcu, Virovitici, Vinkovcima, Puli, Koprivnici, Varaždinu, Sisku, Slavonskom Brodu i Zaboku, odakle se transportira do Zagreba. Dakle, darivanje krvi iz pupkovine u javnu banku omogućeno je svima u Hrvatskoj. ■

Za više informacija Obratite se Zavodu za kliničku transfuziologiju KBC-a Zagreb, na broj telefona 01 2388 708 ili www.kbc-zagreb. hr www.zaklada-ana-rukavina.hr

Zdrave vijesti 11

10-11.indd 11

3/12/11 9:22:26 PM

glavobolja i migrena Piše: Ines Legović

Stop glavobolji Bilo koji oblik bola u glavi smatra se glavoboljom, saznajte u čemu se razlikuje od migrene i kako se liječi najčešća zdravstvena tegoba koja se može javiti već u djetinjstvu

esta ili trajna glavobolja pojavljuje se u 15-20 posto ljudi. Nastaje samo u onim tkivima koja imaju osjetne završetke za bol. Pojavljuje se pri promjenama položaja ili stanja u bolno osjetljivim strukturama i prestaje kada se uzrok bola ukloni spontano ili liječenjem. Činitelji koji dovode do pojave bola mogu biti mehanički (pritisak, istezanje), ﬁzički (promjena temperature, električna struja) ili kemijski (vanjski ili unutarnji). Glavobolja se može pojaviti u četiri oblika: - pulsirajući bol - ishodište bola su arterije, krvne žile koje dovode krv u pojedine organe i glavu, a bol je umjerenog do jakog intenziteta - munjeviti, sijevajući žigovi, neuralgični bolovi - ishodište je osjetni živac, a bol je vrlo jak; traje više sekundi, zatim potpuno prestaje, da bi se poslije nekog vremena ponovo pojavio - tišteći, pritiskujući bol - ishodište je mišić, sluznica ili ovojnice, bol je umjerena intenziteta i slabo lokaliziran te gotovo nikada ne prestaje - bol poput žarenja, paljenja - ishodište su simpatički ili parasimpatički živci, bol je snažan i izrazito neugodan

Glavobolje se dijele na primarne i sekundarne. Primarne glavobolje odnose se na speciﬁčne procese vezane uz krvne žile mozga, a jedna od najčešćih je migrena. Jasan uzrok njihova nastajanja najčešće se ne nađe. - Sekundarnim glavoboljama prethodi jasno zbivanje, a to može biti moždani udar, moždano krvarenje, tumor mozga, upala mozga i moždanih ovojnica, problemi zuba i dišnog sustava, bolesti kostiju glave i sinusa, sistemski poremećaji kao što su anemija ili poremećaj rada štitne žlijezde te psihoﬁzički napor - objašnjava akademkinja prof. dr. Vida Demarin iz Klinike za neurologiju KBC Sestara milosrdnica. U meteoropata, ljudi osjetljivih na promjene vremena, glavobolja se pojavljuje prije promjene vremena i može biti popraćena promjenama raspoloženja, razdražljivošću i depresijom. Nepravilna i neredovita prehrana i nezdrav stil života također mogu izazvati glavobolje, pogotovo migrene. Osobe koje pate od glavobolja svakako bi

trebale izbjegavati konzumiranje alkohola i pušenje jer nikotin dovodi do stiskanja krvnih žila koje opskrbljuju mozak. Glavobolje se mogu pojaviti u osoba koje imaju probleme s vidom. One se obično manifestiraju na prednjoj strani glave, u području čela ili očiju, a mogu biti povezane s duljim čitanjem ili izlaganjem jačim svjetlosnim podražajima. U slučaju pojave

Odgovorite na tri jednostavna pitanja* i ako ste na dva od tri odgovorili potvrdno, vjerojatnost da imate migrenu je 93%. Ako ste na sva tri pitanja odgovorili potvrdno, čak je 98% izgleda da je vaša glavobolja migrena. 1. Osjećate li mučninu ili povraćate dok vas boli glava? 2. Bili ste prisiljeni ograničiti svoje aktivnosti/ promijeniti planove barem jedan dan tijekom zadnja tri mjeseca - zbog glavobolje? 3. Smeta li vam svjetlo dok imate glavobolju? Pokaže li test da biste mogli imati migrenu, posavjetujte se sa svojim obiteljskim liječnikom o mogućnostima promjene životnog stila i liječenju. *ID Migraine® test probira iz Lipton RB, Dodick D, Sadovsky R, Kolodner K, Endicott J, Hettiarachchi J, Harrison W. A self-administered screener for migraine in primary care: the ID MigraineTM validation study. Neurology. 2003;61:375-382

glavobolja je najčešći razlog posjeta liječniku

u 90 posto slučajeva je bezopasna, simptom nekog blagog poremećaja i može se lako ukloniti

12 Zdrave vijesti

12-14.indd 12

3/12/11 9:23:14 PM

tog tipa glavobolje najbolje je kontaktirati specijalista za očne bolesti. U području glave javljaju se i neuralgični bolovi uzrokovani iritacijom živca. Oni su obično uzrokovani virusnom upalom ili različitim toksičnim poremećajima. Glavobolje se mogu pojaviti i zbog smetnje moždane cirkulacije, degenerativne promjene vratne kralježnice ili promjene krvnog tlaka. Različita stanja u organizmu i izvan njega mogu uzrokovati glavobolju, no u većini slučajeva ona je posljedica psihosomatskih smetnji kao što su nedostatak sna, stres na poslu ili nesređena situacija u obitelji. Prvi korak u rješavanju problema jest utvrditi uzrok glavobolje, nakon čega se on otklanja različitim lijekovima, promjenom stila života, psihoterapijom, ﬁzikalnom terapijom ili, kada je potrebno, kirurškim liječenjem. Glavobolje su u većini slučajeva bezopasne i prolaze spontano, često bez bilo kakve terapije.

najčešće se pojavljuje između 25. i 65. godine života

Najčešća vrsta glavobolje To je migrena - dobroćudni, ponavljajući, pulsirajući bol polovice glave - koja se javlja periodično. Od nje pati 8-20 posto osoba, a češća je u gradskim sredinama, u žena i osoba srednje životne dobi. Iako točan uzrok migrene još nije poznat, pojava migrene povezuje se s lošim prehrambenim navikama, konzumacijom pojedinih vrsta hrane i pića (kao što su sirevi, čokolada, kava i alkoholna pića), stresom, umorom, nezdravim načinom života, meteorološkim uvjetima i hormonima. Bilo koji oblik neravnoteže može izazvati migrenu. Zanimljivo je spomenuti da, iako je stres česti uzrok migrena, one se u nekih ljudi pojavljuju i za vrijeme vikenda, kada se mogu opustiti, ali im neki podsvjesni mehanizam to ne dopušta. Prema nekim teorijama migrena se češće javlja u osoba određenih karakteristika, posebno u inteligentnih, ambicioznih, temperamentnih, osjetljivih ili preop- ➜

Vrlo je važno da osoba s migrenom uzima adekvatnu terapiju jer učestali bolovi vode u pretjeranu konzumaciju lijekova, koja – apsurdno – izaziva glavobolju! Zbog te glavobolje bolesnik će ponovno posegnuti za lijekovima protiv glavobolje... Loše liječena migrena tako može biti uzrokom razvijanja ovisnosti o lijekovima protiv bolova. Za ublažavanje bolova u pojedinačnom (akutnom) napadaju blaže migrenske glavobolje najčešće se koriste nespecifični lijekovi koji se i inače koriste za ublažavanje bolova. Lako su dostupni u ljekarnama ili na preporuku obiteljskog liječnika - preparati acetilsalicilne kiseline, nesteroidni antireumatici i neopioidni analgetici. Pri umjereno jakim i jakim migrenskim napadajima brže i potpunije ublažavanje bolova postižu triptani, lijekovi specifični za ublažavanje migrenske glavobolje. Triptani su dostupni i u obliku pločica topljivih na jeziku, koje se uzimaju bez tekućine, što je vrlo praktično za one bolesnike u kojih je napadaj praćen jakom mučninom i/ili povraćanjem, pa im se događa da popijenu tabletu povrate prije negoli počne djelovati. Triptane preporučuje specijalist neurolog. Ako su bolovi vrlo snažni, praćeni mučninom i povraćanjem, te nagnaju osobu da se javi u stanicu Hitne pomoći, ondje po potrebi može dobiti antiemetike (lijekove protiv povraćanja), kortikosteroide i drugo. Ako su napadaji češći od dvaput mjesečno, neurolog će preporučiti terapiju (preporuke Europskog udruženja neuroloških društava - EFNS) za prevenciju akutnih napadaja: lijek iz skupine beta-blokatora, blokatora kalcijskih kanala, antidepresiva, antiepileptika i dr. Bolesnici posežu i za lijekovima i sredstvima koja nisu u širokoj uporabi za prevenciju migrene, ali postoje naznake da bi nekim bolesnicima mogla pomoći: vitamin B2 (riboflavin), botulinum toxin tipa A, koenzim Q10, magnezij. Vrlo dobre rezultate u prorjeđivanju napadaja postiže i terapija akupunkturom.

češća je u žena, u urbanoj populaciji, u razvijenom svijetu i u osoba koje rade u zatvorenim prostorijama, zbog dugotrajna sjedenja, uslijed psihičkog napora i pojačane koncentracije

Zdrave vijesti 13

12-14.indd 13

3/12/11 9:23:18 PM

glavobolja i migrena

terećenih osoba. Migrena se može pojaviti već u djetinjstvu i trajati do sedamdesete godine života. Većina ljudi koji boluju od migrene prvi napadaj dobije prije dvadesete godine života, a otprilike jedna od osam osoba prije desete godine. Migrena se rijetko prvi put pojavi nakon pedesete godine. Tri su glavna oblika migrene: - Migrene bez aure - pulsirajući bol u jednoj strani glave, koji često počinje ujutro, a pojačava se pri ﬁzičkom naporu i kretanju. Napadaj traje od 4 do 72 sata, a obično se uz glavobolju javlja mučnina, povraćanje, osjetljivost na svjetlo ili buku. - Migrena s aurom - glavobolji prethodi neki simptomi: smetnje vida, mrlja u vidnom polju koja se povećava, zamućen vid ili čak potpuna sljepoća na jednom oku. Mogu se javiti i svjetleće točkice, zvjezdice ili cik-cak crte, utrnulost i slabost u ruci i nozi, utrnulost u jednoj strani lica, smetnje govora, promjene raspoloženja, vrtoglavice, nelagoda u prsima. Glavobolja nakon aure traje obično od 8 do 24 sata, najčešće je jednostrana, a bolesnici osjećaju opću slabost, blijedi su, razdražljivi, najčešće s izraženim podočnjacima i podbuhla lica. - Kompliciranije migrene - oftalmoplegična migrena, bazilarna migrena i slično. Promjena načina života i povećana briga o zdravlju najbolji su načini sprečavanja migrene. Mogu pomoći i različite metode opuštanja kao što su autogeni trening, joga ili meditacija. Ako to nije dovoljno, potrebno je konzultirati liječnika i početi uzimati lijekove. Kod osoba koje imaju rijetke napadaje, liječi se sam napadaj migrene, a osobe koje imaju učestale napadaje, svakodnevno trebaju uzimati sredstva za njihovo sprečavanje. Osobe koje imaju vrlo intenzivne napadaje, u kojih ne pomažu propisani lijekovi, trebaju se liječiti u bolničkim uvjetima. ■

Kako prepoznati i liječiti glavobolju Akademkinja prof.dr. Vida Demarin, Klinika za neurologiju KBC Sestara milosrdnica

ako bi se lakše ispravno dijagnosticiralo o kojoj se vrsti glavobolje radi, potrebno je svakodnevno voditi dnevnik glavobolje, u kojem će se navesti kada se javila glavobolja, je li povezana s nekim vanjskim podražajem ili stanjem organizma (menstruacijski ciklus, trudnoća, menopauza, kontracepcija, tjelesna temperatura, krvni tlak, prehrana, psihičko stanje - stres, fizički napor, uzimanje lijekova), koliko je bila jaka, je li bila na određenom mjestu ili je zahvaćala čitavu glavu, kakva je bila karaktera, je li bila praćena nekim drugim simptomom (mučnina, povraćanje, smetaju li buka ili svjetlo), koliko je trajala i je li prošla uz lijekove (treba navesti koje i u kojoj količini), u kojem stupnju je izazvala onesposobljenost za svakodnevne aktivnosti. Sljedeći korak je pregled neurologa i dijagnostička obrada - prikaz mozga pomoću kompjutorizirane tomografije (CT) ili magnetske rezonancije (MR), rendgensko snimanje kostiju glave i vrata, ultrazvučni prikaz krvnih žila glave i vrata, elektroencefalografija (EEG), evocirani potencijali i elektormioneurografija (EMNG) - kojima će se utvrditi o kakvoj se glavobolji radi i kako će se ona dalje liječiti. Ako se radi o sekundarnoj glavobolji, liječenje će biti provedeno ovisno o njezinu uzroku. Ako se radi o primarnoj glavobolji, uz mjere akutnog liječenja potrebno je planirati i mjere prevencije. Prema dnevniku glavobolje mogu se u većini slučajeva utvrditi provocirajući činitelji za nastanak glavobolje, a u skladu s time i načini njezina izbjegavanja.

Vrste lijekova za liječenje primarnih glavobolja Ako su primarne glavobolje, posebice one migrenske, još uvijek prisutne usprkos svim poduzetim mjerama, mogu se primijeniti specifični lijekovi iz skupine beta blokatora, antidepresivi, antagonisti kalcijevih kanala, antagonisti serotonina i/ili antikonvulzivi. U grupu nespecifičnih lijekova za prevenciju glavobolja spadaju vitamin B2 (riboflavin), magnezij, koenzim Q 10. U akutnom napadu migrene koriste se nespecifični lijekovi - preparati acetil salicilne kiseline, nesteroidni antireumatici i neopioidni analgetici, a u rezistentnim slučajevima i opioidni analgetici, antiemetici, kao i specifični lijekovi - triptani i alkaloidi ergota i njegovi derivati. U nespecifič14 ne,Zdrave ali vrlovijesti učinkovite mjere spada i akupunktura. 12-14.indd 14

Uzroci i prevencija Redovita i zdrava prehrana (bez aditiva, jakih začina, alkohola i kofeina), izbjegavanje speciﬁčnih namirnica koje mogu potencirati nastanak migrene (crno vino, pivo, sirevi s plemenitom plijesni - brie, gorgonzola i roquefort, crna čokolada, losos, tuna, kiseli krastavci, salame, sirevi, crno vino i alkoholna pića, agrumi - grejp, naranča i limun), prestanak pušenja, redovita umjerena tjelesna aktivnost (žustar hod umjesto duga i naporna trčanja), ispravno držanje tijela, uredan san te kontrola osjećaja i ponašanja (stres, depresija, tjeskoba) – jednostavne su, ali vrlo učinkovite mjere prevencije migrene. Na pojavu migrene mogu utjecati promjene koncentracije ženskih spolnih hormona (oralni kontraceptivi, hormonsko nadomjesno liječenje, menopauza, menstruacija, ovulacija, trudnoća), kao i promjene temperature zraka, vlažnosti zraka, nadmorske visine, jarko svjetlo (i rad za računalom), glasna buka, jaki mirisi.

Liječenje primarne glavobolje Primarna glavobolja može se javiti svakome i u svako životno doba, ona nije rezervirana za posebne socijalne, spolne ili dobne skupine. Za svaku migrensku glavobolju postoji način da se ona ukloni ili barem umanji do podnošljive razine. Glavobolja ne mora upravljati privatnim i društvenim životom pojedinca. Potrebno je redovito i temeljito voditi dnevnik glavobolje i posavjetovati se s liječnikom koji će postati partner u daljnjem liječenju i prevenciji glavobolje. Rezultati prevencije i liječenja ovise o pojedincu i njegovu aktivnom sudjelovanju u procesu. Redovito uzimanje preporučene terapije, promjena stila života i redovito vođenje dnevnika glavobolje od velika su značenja u prepoznavanju činitelja rizika za nastanak glavobolje te planiranju mjera prevencije i akutnog liječenja glavobolje. Redukcija stresa, kontrola osjećaja i ponašanja, dobra organizacija poslovnih obaveza, ali i slobodnog vremena, redovit san i tjelovježba, redovita i kvalitetna prehrana, ali prije svega optimizam i pozitivan stav prema životu uvelike mogu pomoći u pobjeđivanju primarnih glavobolja. ■

3/12/11 9:23:21 PM

zdravstvo

Koja je bolnica u kojoj kategoriji? Prema pravilniku o razvrstavanju zdravstvenih ustanova trideset akutnih bolnica u Hrvatskoj napokon je dobilo svoje „zvjezdice“. Podijeljene su u četiri kategorije, i to na šest godina, pa njihovo natjecanje za ulazak u višu kategoriju može početi

ategorizaciju bolnica obavilo je Povjerenstvo Ministarstva zdravstva na temelju 11 utvrđenih kriterija koji ne govore o kvaliteti usluge pojedine bolnice: broj ugovorenih medicinskih djelatnosti, broj liječnika i medicinskih sestara, razina i opseg pružanja zdravstvenih usluga, broj postelja, broj ljudi koji gravitiraju bolnici, broj pacijenata koje bolnica zbrinjava, je li bolnica sveučilišna i nastavna baza, broj nacionalnih referentnih centara. Prema prikupljenim bodovima KB Sveti Duh uvrštena je u drugu kategoriju zdravstvenih ustanova, odnosno u skupinu županijskih bolnica regionalnog tipa, čime je nezadovoljan ravnatelj te bolnice dr. Miran Martinac smatrajući da je bolnici učinjena velika nepravda. - Zaslužujemo prvu kategoriju. U Zagrebu smo treći po broju zbrinutih pacijenata, imamo ih više nego KB Dubrava, a imamo i 25 posto bolesnika iz ostalih dijelova Hrvatske. Smatram da vlasništvo ne može biti kriterij za određivanje nacionalnih bolnica - kaže dr. Martinac.

Županijske bolnice treće kategorije su zdravstvene ustanove Pula, Bjelovar, Sisak, Koprivnica, Karlovac, Zabok, Čakovec, Virovitica, Gospić, Vukovar, Vinkovci, Šibenik i Požega. Lokalne bolnice koje su dobile četvrtu kategoriju gradske su bolnice u Pakracu, Novoj Gradišci, Našicama, Ogulinu i u Kninu.

Pozitivni rezultati racionalizacije Nakon kategorizacije bolnica ministar zdravstva Darko Milinović u sljedećih šest mjeseci planira obaviti i akreditaciju barem desetak bolnica, što će zapravo deﬁnirati kvalitetu rada u bolnicama i stručnu razi-

nu medicinskih djelatnosti. Za akreditaciju će se prikupiti i obraditi podaci o težini slučajeva liječenih pacijenata, o složenosti medicinskih postupaka koji se obavljaju u različitim ustanovama, o broju, odnosno postotku komplikacija kod različitih medicinskih zahvata i procedura. Ministar Milinović izdvaja i to da je prije početka reforme HZZO bio u dugu od 2,1 milijardu kuna, a prema posljednjem završnom računu, dug je oko 18 milijuna kuna. - Bolnice su dug od 2,3 milijarde kuna svele na 1,3 milijarde. U kriznoj godini nije bilo lako sustav držati pod Kategorije su kontrolom, ali smo usbolnicama pjeli ukupan dug umadodijeljene njiti za tri milijarde kuna. Racionalizacijom smo na temelju 11 dakle uspjeli ﬁnancijski kriterija koji stabilizirati sustav. Zane govore hvaljujući tome, u samo godinu dana na listu lio kvaliteti jekova HZZO-a ušla su usluge 64 inovativna lijeka, od pojedine kojih 13 na listu posebno skupih lijekova. A izmjebolnice nama zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju participacija za pregled kod liječnika u primarnoj zdravstvenoj zaštiti te za recept uskoro neće više biti 15 već 10 kuna, naravno za pacijente koji nemaju dopunsko zdravstveno osiguranje. ■

Četiri kategorije nacionalnih bolnica Nacionalne bolnice prve kategorije su: Klinički bolnički centri Zagreb, Rijeka, Split i Osijek, Bolnica Sestara milosrdnica u Zagrebu, koja je odnedavno dobila status KBC-a, te Kliničke bolnice Dubrava i Merkur u Zagrebu. Županijske bolnice regionalnog tipa druge kategorije su: Sveti Duh u Zagrebu te bolnice u Zadru, Slavonskom Brodu, Varaždinu i Dubrovniku. Zdrave vijesti 15

15bolnice.indd 15

3/12/11 9:26:51 PM

sezonske tegobe

Upomoć, gub Promuklost se javlja kao popratna smetnja, najčešće spontano prolazi, no može poprimiti i kroničan oblik

romuklost i gubitak glasa najčešće su prolazne i bezopasne smetnje, ali vrlo neugodne. Javljaju se uslijed promjena na glasnicama čijim vibriranjem u larinksu (grkljanu) nastaje glas. Dok su nam usta zatvorena i dišemo, glasnice su razmaknute i miruju, kad govorimo ili pjevamo, glasnice se priljube jedna uz drugu i vibriraju pod pritiskom struje zraka iz pluća, a glas je proizvod tih vibracija. Oteknu li glasnice ili se na njima pojave neravnine, one se neće moći potpuno sljubiti i – naš glas mijenja visinu, gubi jačinu ili jednostavno nestaje, a govor gubi razgovijetnost.

Kašalj i gubitak glasa

Glasnice su smještene u larinksu u kojem njihove vibracije odzvanjaju kao u zvučnoj kutiji. Upravo zbog takva smještaja glasnica do promjena na njima najčešće dolazi uslijed promjena u larinksu, odnosno oticanja sluznice larinksa, kakvo nastaje pri prehladi, virusnim infekcijama gornjih dišnih putova, ali i uslijed prekomjerna naprezanja glasnica vikanjem, pjevanjem... Kašalj predstavlja ve-

OD AKUTNE DO KRONIČNE TEGOBE

Promuklost može biti samostalna tegoba ili popratna pojava neke bolesti. Ako primjerice upala grla ili prehlada potraje, promuklost može poprimiti kroničan oblik, a tada se na glasnicama stvaraju čvorići.

16 Zdrave vijesti

16-17.indd 16

3/12/11 9:38:40 PM

ubim glas!

SAVJET

ZDRAVLJE

lik napor za glasnice, struja zraka koju pluća izbacuju pri kašljanju prejaka je, stoga ako kašalj potraje i ako je jak, vrlo lako će doći do oštećenja glasnica. Glas će se promijeniti, javit će se promuklost. Isti učinak može imati vikanje i glasno, dugotrajno pjevanje. Uzroci promuklosti različiti su, a ona se najčešće javlja kao posljedica upale larinksa ili upale grla. Ostali uzroci su: pušenje, nadraženost kemijskim tvarima ili nečistim zrakom, prašinom, bakterijska upala dišnih puteva, ali i želučane tegobe te astma, bronhitis, upala sinusa, a u težim slučajevima i neke lezije ili tumori.

Je li opasno? Promuklost i gubitak glasa najčešće su prolazne i bezopasne smetnje koje se mogu jednostavno prevladati. Najčešće se glas vraća za 24 ili 48 sati. No potraje li smetnja dulje, potrebno je potražiti pomoć otorinolaringologa, a posebno ako je uz gubitak glasa i promuklost prisutan bol u uhu. Ako se uz gubitak glasa jave i smetnje disanja, potrebno je potražiti liječniku pomoć. No u slučaju banalne promuklosti, bez prisutnosti ostalih simptoma, dovoljno je odmoriti glasnice, a taj savjet treba ozbiljno shvatiti osobito na hladnoći jer hladan zrak dodatno pogoršava stanje nadraženih glasnica. Pomoći će i ispiranje usne šupljine i ždrijela mlakom vodom s medom ili majčinom dušicom, kao i inhaliranje esencijalnog ulja eukaliptusa i timijana. Vrlo je važno održavati vlažnost zraka prostorije u kojoj se boravi kako bi se spriječilo isušivanje sluznica.

Je li moguće spriječiti? Na hladnoći uvijek udišite kroz nos, tako će se udahnuti zrak najprije pročistiti i zagrijati, a time opasnost od upale smanjiti. Ako namjeravate pjevati ili jednostavno večer namjeravate provesti u bučnom i veselom društvu, tog dana nemojte konzumirati mliječne proizvode jer na sluznicama stvaraju ljepljiv sloj. Žvačite svježi đumbir i pijte mlaku vodu s limunom, ne pijte hladna pića.

Zašto ujutro imam promukao glas? Ujutro su glasnice opuštene i „uspavane“ bilo zbog disanja na usta noću bilo zbog hrkanja. Osim toga glasnice mogu biti prekrivene slojem sluzi koja se nakuplja iz sinusa. Zbog toga je ujutro glas dublji i postepeno se, kako se glasnice „čiste“ i poprimaju svoju prirodnu napetost, i on „pročišćava“, dobiva svoj prirodni ton i boju. ■

Pastile s tradicijom Rijetko se koji proizvod koji se danas koristi u liječenju može pohvaliti s tradicijom dužom od 150 godina. Upravo su toliko na tržištu pastile Isla Moos®. Nastale su u maloj njemačkoj ljekarni davne 1860. godine. Islandski lišaj se također koristi od davnine, najprije u prehrambene, a kasnije u medicinske svrhe radi svoje ljekovitosti. Ekstrakt islandskog lišaja sadržan u pastilama Isla sadrži spojeve koji oblažu i štite sluznicu usta, grla i ždrijela i posredno djeluju protuupalno, te spojeve kojima se pripisuje i blagi antibiotski učinak. Isla pastile koriste se kod podražajnog kašlja i promuklosti, osjećaja „grebanja“ u grlu ili osjećaja suhoće u ustima koji je čest problem u starijih osoba. Isla pastile mogu se koristiti i preventivno kod sklonosti čestim upalama grla. Zbog blagog okusa dobar su izbor i za sve one koji imaju osjetljivu želučanu sluznicu. Osim Isla Moos® pastila koje su neutralnog, blagog biljnog okusa, pastile postoje u još dva ugodna okusa, Isla Mint® blagog okusa paprene metvice i Isla Cassis® voćnog okusa crnog ribizla uz dodatak vitamina C. Pastile mogu koristiti i djeca starija od 4 godine koja već znaju pravilo otapati (cuclati) bombone. Prije uporabe pažljivo pročitati uputu o lijeku. Za obavijesti o indikacijama, mjerama opreza i nuspojavama upitajte svog liječnika ili ljekarnika. VIŠE INFORMACIJA POTRAŽITE NA

www.salveopharma.hr ILI NA BROJ 01/ 56 22 000 Zdrave vijesti 17

16-17.indd 17

3/16/11 6:03:03 PM

lijekovi

Može li bez recepta? Ponekad nam pomoć liječnika nije potrebna, za manje tegobe pomoć se nudi u ljekarni. Evo što je dobro znati

ašalj, grlobolja, hunjavica, povišena tjelesna temperatura... uobičajene su sezonske i najčešće bezopasne tegobe, naročito zimi i pri smjeni godišnjih doba. Prehlada je zapravo skup lakših tegoba, a uzrokuju ih uglavnom virusi. Ponekad ju je doista teško izbjeći jer se zaraza prenosi kapljičnim putem, a virusi koji je uzrokuju nisu aktivni samo u zimskim mjesecima, već smo okruženi njima cijele godine. Ipak, niske temperature, dulji boravak u zatvorenu i nerijetko pregrijanu prostoru sa suhim zrakom, kao i nagli izlasci iz toplog na hladan zrak, pogoduju širenju virusa. Na niskim temperaturama i hladnu vjetru tijelo gubi toplinu, a nedostatan unos vitamina zimi slabi otpornost organizma.

Dragocjena prevencija Moguće je pomoći organizmu da održi svoje obrambene sposobnosti na potrebnoj razini i prevlada napade virusa. Jedan od najjednostavnijih načina prevencije je unos vitamina hranom ili dodacima prehrani. Na tržištu je dostupan velik broj vitaminsko-mineralnih preparata u obliku tableta, kapsula, šumećih tableta, sirupa... Uobičajene su i najpopularnije kombinacije vitamina C s ostalim vitaminima, ali i s paracetamolom, što je vrlo korisna kombinacija u slučaju povišene tjelesne temperature. Iako je riječ o preparatima za koje liječnički recept nije potreban, oprez je ipak potreban u slučaju osjetljiva želuca, ulkusa želuca ili probavnih smetnji. Neki vrlo djelotvorni lijekovi za prehladu sadrže još i sastojke koji smanjuju oticanje sluznice, blage stimulanse kao što je kofein te supstancije koje olakšavaju iskašljavanje. Zbog takva njihova sastava preporučuje se oprez, posebice osobama koje istodobno uzimaju neki drugi lijek ili

više lijekova (protiv povišenoga krvnog tlaka, protiv mučnine i povraćanja), a osobito u trudnoći. U slučaju nekih bolesti ti se lijekovi uopće ne smiju uzimati, a ne smiju ih uzimati ni djeca. Važno je podsjetiti da se kombinirani lijekovi koji sadrže paracetamol ne smiju uzimati s drugim proizvodima koji također sadrže paracetamol.

Pitajte ljekarnika Pri odabiru lijeka najbolje je posavjetovati se s ljekarnikom. On će preporučiti lijek ovisno o intenzitetu simptoma, životnoj dobi, općem stanju te ovisno o postojanju neke druge bolesti. Za što uspješnije liječenje i veću sigurnost važno je pridržavati se uputa priloženih uz lijekove, a posebnu pažnju treba obratiti na dio o indikacijama, mjerama opreza i nuspojavama. Simptome prehlade u djece najbolje je liječiti čajevima, a visoku tjelesnu temperaturu snižavati paracetamolom u obliku sirupa ili čepića, uvijek vodeći računa o preporučenoj dozi za dob djeteta. Začepljeni dječji nos najbolje je čistiti sprejevima s morskom vodom te eventualno ukapavati kapi za nos. Pri odabiru kapi za nos, jednako kao i pri odabiru ostalih lijekova, vrlo je važno koristiti samo one koje su primjerene dobi djeteta. Za jačanje imunosti koristan je, osim vitamina A i C, i mineral cink. Učinkoviti su imunostimulatori i neki prirodni lijeko-

vi, primjerice preparati s ehinacejom (Echinacea), koji su dostupni u ljekarnama u obliku tableta i kapi. Dokazan je pozitivan učinak ehinaceje na zaštitu i poticanje imuniteta organizma, na ublažavanje simptoma gripe i prehlade te na skraćenje trajanja bolesti. No važno je podsjetiti da te preparate valja uzimati ograničeno vrijeme, dva-četiri tjedna, jer pretjerana stimulacija imunosnog sustava može imati suprotan učinak, odnosno u konačnici ga oslabiti. To je ujedno razlog više zbog kojeg se oko izbora i načina primjene treba posavjetovati s ljekarnikom.

Ako zakaže imunost Za virusne infekcije nema speciﬁčnog lijeka, liječe se simptomi i primjenjuju opće higijenske mjere. Pogrešno je za liječenje banalne prehlade uzimati antibiotike jer oni ne djeluju na viruse. Antibiotici se propisuju tek ako dođe do bakterijske infekcije, a tada su simptomi izraženiji (iscjedak

18 Zdrave vijesti

18-19Lijekovi.indd 18

3/12/11 9:45:53 PM

iz nosa je žuto-zelen i gust, kašalj je jak, mogu se javiti znaci bolne upale grla ili uha, infekcija se može proširiti i na pluća, tjelesna temperatura raste...). Povišena tjelesna temperatura najčešća je posljedica akutne infekcije dišnih puteva. To je prvi, nespeciﬁčni odgovor organizma, koji ujedno mobilizira i samoobranu. Zbog toga ne valja odmah lijekovima snižavati tjelesnu temperaturu, oni se preporučuju tek kad temperatura prijeđe 38 °C. Posebno su na povišenu tjelesnu temperaturu osjetljiva djeca, stoga treba reagirati na vrijeme prikladnom dozom lijeka, ali i hladnim oblozima, kupkama te dovoljnim unosom tekućine. Kao posljedica oslabljena imuniteta i virusne ili bakterijske upale sluznice ždrijela javlja se i grlobolja. Nju najčešće prate neugodno peckanje, crvenilo i bolovi pri gutanju, a nerijetko i promjene na glasnicama uz promuklost, sve do gubitka glasa. Ako je uz grlobolju prisutna i povišena tjelesna temperatura, valja potražiti liječničku pomoć jer je možda u pitanju infekcija streptokokom koja, izostane li liječenje, za posljedicu može imati teške komplikacije. Pomoći će ispiranje grla specijalnim sredstvima ili mlakom vodom s malo soli (jedna žličica soli na jednu šalicu vode). Za ublažavanje bolova, a istodobno i za poboljšanje imunosti, od velike su pomoći pastile s tvarima koje umiruju sluznicu i djeluju protuupalno, kao što su propolis i biljni ekstrakti. Pastile uz to povećavaju lučenje sline koja je vrlo koristan prirodni „čistač“ usne šupljine. ■

zdravih savjeta:

✔ unosite dovoljno tekućine ✔ osigurajte tijelu potrebnu dozu vitamina i minerala ✔ potaknite izlučivanje sline koja prirodno čisti sluznice nu ✔ jedite tekuću i lako probavljivu hra ✔ simptome prehlade ne liječite nik antibioticima, njih mora propisati liječ Zdrave vijesti 19

18-19Lijekovi.indd 19

3/12/11 9:45:57 PM

imunitet

rirodni dodatak prehrani ImunoBran najjači je i najdjelotvorniji preparat za jačanje imuniteta na hrvatskom tržištu. U svega nekoliko tjedana korištenja ImunoBrana organizam stječe čak 90 posto imuniteta. ImunoBran stimulira rad takozvanih PU limfocitnih stanica, odnosno stanica prirodnih ubojica (natural killer ili NK) za 300 posto, a T-limfocita i B-limfocita i do 250 posto. Tako vrlo djelotvorno podržava liječenje karcinoma jer uništava tumorske stanice. Istodobno smanjuje, ublažava ili potpuno uklanja popratne pojave kemoterapije i ublažava bolove, povećava energiju te time poboljšava kvalitetu života pacijenata. ImunoBran posjeduje jaka antioksidacijska i protuupalna svojstva te stoga: ◆ vrlo je djelotvoran u prevenciji i liječenju brojnih bolesti ◆ sprečava i liječi bakterijske i virusne infekcije djece i odraslih

◆ dokazano ublažava bolove i povećava energiju oboljelih ◆ nema zabilježenih nuspojava. ImunoBran su, na temelju brojnih znanstvenih istraživanja, odobrile američke i europske stručne institucije.

Zdravi prirodni polisaharidi U moderno se doba, uz napredne tehnike proizvodnje hrane, povećalo konzumiranje rafinirane hrane, pored ostalog rafinirane riže i rafinirana brašna. Te sirovine obrađuju se (rafiniraju) da bi bile bolja okusa, ali njihovo se konzumiranje usko povezuju s povišenim krvnim tlakom, dijabetesom, rakom debeloga crijeva, ishemijskom bolešću srca i drugim bolestima. Procesom rafiniranja hrana često gubi vlakna i druge, većinom neprobavljive sastojke za koje se obično smatra da kvare okus, ali čije su višestruke koristi za zdravlje znanstveno

ImunoBran pomaže u

liječenju tumora, ka Prevenciju i učinkovitu pomoć u liječenju nude prirodne supstancije porijeklom iz riže i gljive shiitake, sadrži ih ImunoBran ImunoBran je potpuno prirodan preparat koji se dobiva derivacijom rižinih mekinja uz pomoć enzima gljive shiitake, a dokazano je da značajno potiče prirodnu proizvodnju protutijela. Djeluje iznimno brzo, osjetno povećavajući imunitet već za nekoliko dana. Ovaj jedinstveni proizvod ne gubi svoju djelotvornost ni kada se koristi dulje vrijeme te ne stvara ovisnost.

20-21imunobran.indd 20

3/12/11 9:47:18 PM

U sastavu ImunoBrana su enzimi shiitake gljive i rižine mekinje

Osim odraslih osoba ImunoBran mogu koristiti i djeca i trudnice, no u njima prilagođenoj količini prehrani optimizira svoje prirodne iscjeljujuće mehanizme.

karcinoma, infekcija dokazane. Vlakna se povezuju s prevencijom srčanih i kancerogenih bolesti, kao i s prevencijom pretilosti, a dokazana je i njihova terapeutska uloga. Nakon temeljite analize vlaknaste hrane japanska tvrtka Daiwa Pharmaceutical uspješno je razvila procesuirani biljni polisaharid, nazvan ImunoBran. Hiroaki Maeda, direktor razvojnog sektora Daiwa Pharmaceuticala, još je 1980.godine počeo istraživati polisaharide, složene šećere poznate po izvanrednom djelovanju na ljudski imunosni sustav. U suradnji s dvojicom znanstvenika, Yasouom Ninomiyom iz Daiwa Pharmaceuticala i Mamdoohom Ghoneumom, profesorom imunologije na Sveučilištu medicine i znanosti Charlesa Drewa iz Los Angelesa, razvio je 1992. godine složeni lanac polisaharida koji je nazvao ImunoBran. Ovaj se prirodni dodatak prehrani proizvodi jedinstvenim patentiranim postupkom razlaganja vlakana topivih u vodi, za

20-21imunobran.indd 21

što su glavni izvor rižine mekinje - uz pomoć enzima iz gljive shiitake. Glavni sastojak rižinih mekinja je arabinoksilan koji se sastoji od šećera - ksiloze i arabinoze - te ima karakteristike strukture vlaknaste hrane. Tako dobiveni spoj, koji uz arabinoksilan sadrži i druge polisaharide (složene šećere), svojom jedinstvenom molekularnom strukturom omogućuje tijelu da mnogo bolje i lakše nego s bilo kojim drugim dodatkom

Potvrđeno djelovanje O djelotvornosti ImunoBrana svjedoče opsežna klinička istraživanja i ispitivanjima na ljudima, objavljena u stručnim medicinskim časopisima. Istraživanja su obavljena na sveučilištu UCLA/DREW u SAD-u i mnogim drugim sveučilištima i ustanovama za medicinska istraživanja u Japanu uključujući Chiba University, Kobe Women’s College, Nagoya University, Kyushu University, Nagoya University, Kyoto University, Toyama Medical University and Kawasaki Medical University.

Ljudski imunosni sustav sadrži više od 130 podgrupa bijelih krvnih stanica, među kojima najvažniju zaštitnu ulogu imaju limfociti koji se dijele na: PU-stanice (prirodni ubojice), T-stanice i B-stanice. Limfociti u našem tijelu uništavaju zloćudne mikrobe kojima je organizam stalno izložen, kao i tisuće naših vlastitih već zaraženih ili degeneriranih stanica. PU stanice čine otprilike 15 posto svih bijelih krvnih stanica i prva su linija obrane u borbi sa svakim napadom na tijelo. Svaka ta stanica sadrži nekoliko sitnih granula koje djeluju kao «streljivo». Nakon što PU stanica prepozna, primjerice, kancerogenu stanicu, veže se uz njezinu vanjsku opnu i uštrcava te granule izravno u unutrašnjost degenerirane stanice. Granule «eksplodiraju» uništavajući kancerogenu stanicu u samo pet minuta. Neoštećena PU stanica zatim pronalazi sljedeću kancerogenu stanicu i ponavlja postupak. Svaka naša PU stanica može uništiti do 27 degeneriranih stanica za svoga života. Sve dok su PU stanice aktivne, imunost je pod kontrolom. Ako stanice izgube sposobnost prepoznavanja ili uništavanja degeneriranih stanica, stanje se može pogoršati. Osobe sa slabom aktivnošću PU stanica izrazito su podložne sindromu kroničnog umora, virusnim infekcijama te nastanku tumora. Vrlo dobre rezultate ImunoBran daje kao podrška liječenju limfoma, raka jajnika, prostate i dojki. Važno je istaknuti da se ImunoBran koristi zajedno s konvencionalnim metodama liječenja tumora, kao što su kemoterapija i kirurški zahvati. Nakon što se kirurškim zahvatom odstrani veći dio tumora, ImunoBran može vrlo učinkovito pomoći organizmu riješiti se preostalih kancerogenih stanica. Uz to, ublažavajući upalne procese u tijelu, ImunoBran smanjuje rizik od abnormalna rasta stanica. ■

ZV PROMO

Kad zakaže prirodni imunitet

Zdrave vijesti 21

3/12/11 9:47:23 PM

vid i oči

bog zabrinjavajućeg porasta broja glaukomom uzrokovanih sljepoća glaukomska udruženja diljem svijeta, pa tako i Hrvatske, provode sustavnu edukaciju građana i liječnika o prepoznavanju činitelja rizika i važnosti ranog otkrivanja i liječenja bolesti. Glaukom je kronična i progresivna bolest vidnog živca koja, izostane li liječenje, može dovesti do potpuna gubitka vida. Više je činitelja rizika za pojavu bolesti - povišeni očni tlak - naslijeđe, veća opasnost od bolesti prijeti osobama u čijim je obiteljima bilo slučajeva bolesti - životna dob, češće se pojavljuje nakon 50. godine U početku bolest napreduje bez simptoma zbog čega većina ljudi sazna da boluje od glaukoma tek na rutinskome očnom pregledu. Zato se svima, a posebno osobama iz skupine povećana rizika i osobama srednje životne dobi koje imaju smetnje vida na blizinu i čitanja sitnih slova, savjetuju redoviti oftalmološki pregledi. Liječnik će, osim propisivanja primjerenih naočala, temeljito pregledati očnu pozadinu i vidni živac, izmjeriti očni tlak, a pri sumnji na glaukom učiniti i dodatne pretrage kao što su pregled vidnog polja i OCT - slojevito snimanje vidnog živca.

Očni tlak Povišena vrijednost očnog tlaka najvažniji je činitelj rizika za pojavu glaukoma, no valja istaknuti da se bolest može javiti i pri normalnim vrijednostima očnog tlaka. Moguća su i granična povišenja očnog tlaka bez ikakvih oštećenja vidnog živca ili vidnog polja, dakle bez pojave glaukoma. Normalna vrijednost očnog tlaka je individualna - to je ona vrijednost koja ne dovodi do promjena u vidnom polju, funkciji i anatomiji vidnog živca. Neke preporučene vrijednosti ipak postoje, a kreću se od 11 do 21 mmHg, pri čemu je, razumljivo, najbolja srednja vrijednost 14 - 16 mmHg. Ljudsko oko proizvodi očnu vodicu, bistru tekućinu koja hrani očnu leću, šarenicu i untrašnjost oka i održava tonus oka. Očna vodica stalno protječe kroz oko, a

Glaukom

bolest koja oduzi Jedan je od najčešćih uzroka sljepoće u svijetu, no postoji način ranog otkrivanja i liječenja glaukoma, a time i sprečavanja sljepoće ZA POSTAVLJANJE DIJAGNOZE POTREBNO JE - uzeti povijest bolesti - izmjeriti očni tlak - pregledati očni živac (pregled fundusa) - pregledati očni kut (kut između šarenice i rožnice, u kojem su smješteni otvori za protok očne vodice) gonioskopija - odrediti širinu vidnog polja.

putem trabekularne mreže - sitnih otvora oko šarenice - istječe iz oka u krvotok. Ako iz bilo kojeg razloga dođe do začepljenja tih otvora, što i jest najčešći uzrok glaukoma, u oko utječe više tekućine nego što otječe i dolazi do povećanja intraokularnog tlaka. Takvo stanje dovodi do stvaranja povećana pritiska na očni živac, dolazi do oštećenja i propadanja živca, što rezultira postupnim gubitkom vida, točnije postupnim sužavanjem vidnog polja, koje može

22 Zdrave vijesti

22-23Getaldus.indd 22

3/14/11 9:17:35 PM

Oftalmologa obavijestite o postojanju glaukoma u obitelji i o eventualnim ostalim bolestima, kao što su povišeni krvni tlak, šećerna bolest, nepravilan rad srca, plućna bolest - astma... Navedene bolesti i njihova terapija mogu utjecati na odabir lijekova za liječenje očnog tlaka

zima vid završiti nepovratnim potpunim gubitkom vida - sljepoćom.

Što nakon dijagnoze S obzirom na to da se glaukom najčešće javlja nakon 50. godine , preporuka je da sve osobe starije od 40 godina barem jednom godišnje kontroliraju očni tlak. Osobama povećana rizika, odnosno osobama koje imaju povišeni krvni tlak ili šećer u krvi, kratkovidnim osobama, onima koji su pretrpjeli ozljede oka ili provodili terapiju kortikosteroidima preporučuju se češći kontrolni pregledi. Glaukom se dijagnosticira mjerenjem očnog tlaka i pregledom očne pozadine (glave očnog živca). Dodatne pretrage, kao što

su pregled vidnog polja i OCT, mogu otkriti stupanj bolesti i je li došlo do oštećenja drugih osjetljivih struktura u oku. - Gonioskopija To je pregled očnog kuta uz lokalnu anesteziju, pomoću posebne trozrcalne kontaktne Goldmannove lupe kojom se utvrđuje širina očnog kuta, eventualno postojanje promjena na strukturama očnog kuta kao i prisutnost raznih nakupina u tom prostoru, a koje mogu biti posljedica upala, krvarenja, trauma te raznih drugih bolesti i stanja oka, ali i cijela organizma. - Kompjutorizirana perimetrija i vidno polje po Goldmannu Pretrage su kojima se utvrđuje širina vidnog polja, s naglaskom na tome da se danas daje prednost pouzdanijoj, kompjuteriziranoj perimetriji. Navedene metode služe za procjenu stupnja i praćenje oštećenja u vidnom polju ne samo kod glaukoma nego i i kod drugih očnih bolesti (bolesti vidnog živca, bolesti mrežnice koje nastaju kao posljedica poremećaja u cirkulaciji, druge neurološke bolesti...). Kako bi se razlučilo postojanje i stupanj oštećenja vidnog živca, deﬁnirao stupanj oštećenja te osiguralo objektivno praćenje tijeka bolesti i uspjeh odabrane terapije - obavezno je određivanje vidnog polja u pravilnim vremenskim razmacima. Kad se dijagnosticira glaukom, neophodne su redovite kontrole te redovito i trajno uzimanje propisane terapije. Iako za povišeni očni tlak - glaukom - još uvijek ne postoji lijek koji bi mogao izliječiti bolest, propisane lijekove treba uzimati doživotno, bez obzira na to što su vrijednosti očnog tlaka na kontrolnim pregledima normalne. To je jedini način da se spriječi p j bolesti i gubitak g napredovanje vida. ■

Gdje na pregled vidnog polja U svim očnim ordinacijama Poliklinike Ghetaldus može se obaviti mjerenje i kontrola očnog tlaka, dok na adresi Vlaška 121 u Zagrebu postoji mogućnost pretrage kompjutorizirane perimetrije i/ili vidnog polja po Goldmannu (ovisno o preporuci liječnika) vrhunskim aparatom OCTOPUS 900. Pretraga je bezbolna, traje 30-45 minuta za oba oka (cijena je 300 kn). Svim pacijentima koji imaju dijagnosticiran glaukom, a još nisu napravili pregled vidnog polja, savjetujemo navedeni pregled

Povodom svjetskog dana glaukoma u ponedjeljak 07. ožujka 2011. u poliklinikama Ghetaldus građanima je besplatno mjeren očni tlak

www.ghetaldus.hr Zdrave vijesti 23

22-23Getaldus.indd 23

3/14/11 9:17:39 PM

masnoće u krvi

olesterol i trigliceridi neizbježni su u svakodnevnom životu, a postali su gotovo neizbježni i u svakodnevnom razgovoru. No čini se da još uvijek njihovu ulogu ne poznajemo dovoljno. Riječ je o masnoćama u krvi koje su neophodne za odvijanje vitalnih funkcija organizma, no korisne su samo ako njihova razina ne prelazi određene granice. Zbog povišene razine kolesterola i triglicerida dolazi do otežane cirkulacije krvi, čime se povećava opasnost od ateroskleroze i srčano-žilnih bolesti. Održavanje preporučenih razina tih suptancija moguće je u prvom redu pravilnom prehranom.

Što su i kada postaju opasni? Kolesterol i trigliceridi prirodne su masnoće koje cirkuliraju u krvi. Dok trigliceridi uglavnom potječu iz hrane, dobar dio ukupnog kolesterola nastaje sintezom iz jetre. Za prijenos kolesterola zaduženi su lipoproteini, među kojima razlikujemo dvije frakcije – LDL ili štetnu, koja kolesterol dovodi u tkiva u kojima se taloži, i HDL ili korisnu frakciju, koja kolesterol iz tkiva prenosi u jetru. Kolesterol može biti štetan, ali ima i vrlo korisnu i važnu ulogu u zaštiti staničnih membrana te sudjeluje u sintezi nekih hormona (steroidnih i testosterona). Ako se razina LDL kolesterola prekomjerno poveća, on postaje opasan jer pokreće mehanizam stvaranja aterosklerotskog plaka - nakupina na unutarnjoj strani stijenki krvnih žila. Održati preporučenu razinu? Da, a najlakše je to postići prehranom s dosta ribe i povrća, s malo zasićenih masnoća, kojih najviše ima u crvenom mesu, mlijeku i mliječnim prerađevinama, jajima, suhomesnatim proizvodima. Pravilnom prehranom razina kolesterola može se smanjiti za čak 10-15

Kada su korisne, kada štetne? Zašto se HDL čestice nazivaju čistačima, a HDL kolesterol korisnim? Možemo li utjecati na njegovu razinu u krvi? 24 Zdrave vijesti

24-25Kolesterol.indd 24

3/12/11 9:52:52 PM

posto. Želi li se postići još veće smanjenje, potrebni su dodaci prehrani, a u ozbiljnijim slučajevima i lijekovi koje propisuje liječnik. Je li uzrok prekomjerna tjelesna težina? Povišena razina kolesterola i triglicerida u krvi, osim što pokreće stvaranje aterosklerotskih naslaga, ubrzava nakupljanje potkožnih masnoća te povećava osjećaj gladi. Dakle, na dva je načina odgovorna za prekomjernu tjelesnu težinu. No povišena razina kolesterola i triglicerida javlja se i u osoba preporučene tjelesne težine. Dapače, izrazito mršave osobe mogu imati povišene razine tih supstancija, što se povezuje sa stresom, dok se u velikog broja pretilih ljudi mogu javiti povišene razine kolesterola i/ili triglicerida. U ovom slučaju zdravom prehranom ne samo da će se tjelesna težina svesti na preporučenu već će se i razina kolesterola i triglicerida svesti na preporučene razine.

istodobno povećanje LDL kolesterola, čime se rizik od srčanih bolesti izjednačava s rizikom koji prijeti muškarcima. U žena starije životne dobi utvrđena je uska povezanost visoke razine triglicerida, niske razine HDL kolesterola i bolesti srca. Stoga se upravo visoka razina triglicerida u žena u menopauzi smatra opasnim faktorom rizika od srčano-žilnih bolesti. Pomoć iz prirode Način prehrane prva je mjera održavanja razine kolesterola i triglicerida u krvi, ali i prvi lijek za snižavanje povišenih razina tih supstancija. Posljednjih godina na prvo mjesto namirnica s takvim učinkom izbila je crvena fermentirana riža (Monascus purpureus). Crvena fermentirana riža tra-

Zašto se povisuje razina triglicrida? Visoka razina triglicerida često ukazuje na neke zdravstvene poremećaje, a poveZdrava granica zana je s povišenom razinom LDL kolesukupni kolesterol = > 5,0 mmol/L terola i smanjenom LDL kolestrol = > 3,0 mmol/L razinom HDL kolesterola. No razina tri- HDL kolesterol = najmanje 1,0 mmol/L glicerida u uskoj je trigliceridi = > 1,7 mmol/L vezi s prehranom. Šećer i slatkiši, masna i teško probavljiva hrana uzrokuju porast dicionalno je osnovna namirnica u brojrazine triglicerida, ali i kolesterola. Osim što se nim azijskim zemljama. Narodna kineska usporava cirkulacija, dolazi i do usporavanja medicina preporučuje je jer poboljšava metabolizma, pa upravo zbog toga i osobe cirkulaciju i olakšava probavu, koristi se koje ne jedu puno imaju problema s održava- kao konzervans i boja za hranu. No istraživanja provedena posljednjih desetljeća, njem tjelesne težine. Žene i muškarci nisu izjednačeni kad je u pi- osim što su potvrdila takvo djelovanje, tanju razina triglicerida i kolesterola. Do me- dokazala su i da crvena fermentirana riža nopauze žene obično imaju višu razinu HDL snizuje razinu masnoća u krvi uključujući kolesterola koji ima zaštitnu ulogu u obolije- i razinu kolesterola, ali i to da povećano vanju od srčanih bolesti. Nakon menopauze konzumiranje te namirnice ne oštećuje ni ■ u žena dolazi do sniženja HDL kolesterola uz bubrege ni jetru. Zdrave vijesti 25

24-25Kolesterol.indd 25

3/12/11 9:52:54 PM

pitali ste

Deset pitanja o proširenim venama Što su proširene vene? Jesu li one isključivo ženski problem? Mogu li se spriječiti?

otovo svaka druga žena poznaje tegobe venske insuﬁcijencije. S prvim toplim danima, nakon dugotrajna hodanja ili stajanja na visokim potpeticama nije neobično javljanje bolova ili noćnih grčeva. Je li to samo znak upozorenja ili je simptom venske insuﬁcijencije? 1. Što je proširena vena? Najjednostavnije objašnjenje glasi: to je prekomjerno proširena vena. A posljedica prekomjerna povećanja promjera svake krvne žile jest slabljenje njene stijenke. 2. Koji su uzroci proširenih vena? Povratni tok krvi, od stopala prema srcu, omogućuju venski zalisci svojim pravilnim i ritmičnim stezanjem i opuštanjem. Ako dođe do promjena na zaliscima ili oni oslabe, prestaju ispunjavati tu svoju funkciju, dolazi do

usporavanja optoka i zastoja krvi, što osjećamo kao neugodnu težinu u nogama. Osim toga pod pritiskom krvi slabe i stijenke vena. Oslabljen tonus stijenke krvnih žila povećava opasnost od pojave proširenih vena. 3. Gdje se javljaju proširene vene? Najčešće na nogama i na stražnjici. Najčešće su to vene iz mreže vene safene i njenih ogranaka. 4. Koji su znaci i simptomi proširenih vena? Osim što ne izgledaju lijepo, proširene vene očituju se i nizom simptoma. Na površini kože javlja se oteklina tamnoplave boje, koja je vidljivija pri stajanju, dok u ležećem položaju može i potpuno nestati. Zastoj krvi u nogama može uz to uzrokovati otekline, edeme, a gotovo je uvijek popraćen osjećajem bola i težine u nogama, trncima i noćnim grčevima. 5. Koji su činitelji rizika? Najznačajniji činitelji rizika jesu životna dob, pripadnost ženskom spolu, obiteljska predispozicija, prekomjerna tjelesna težina, dugotrajno stajanje, prekomjerno izlaganje toplini, nošenje cipela s previsokom potpeticom ili potpuno ravnih cipela, tijesna odjeća. No i neka zanimanja predstavljaju ozbiljan činitelj rizika: prodavači, frizeri, medicinske sestre... svi oni koji dugo stoje izloženi su povećanu riziku od pojave proširenih vena. 6. U kojoj se životnoj dobi najčešće javljaju? Nažalost, mogućnost pojave proširenih vena povećava se usporedo s godinama. Prema nekim statistikama proširene vene javljaju se u 35 posto radno aktivne populacije, dok se u osoba starije životne dobi javljaju s učestalošću od 50 do 60 posto. 7. Jesu li samo žene izložene riziku? Ne, no venska insuﬁcijencija javlja se u žena češće. Prema nekim epidemiološkim studijama svaka druga žena ima problem s proši-

renim venama, a isti problem ima tek svaki četvrti muškarac. Ta razlika između spolova objašnjava se djelovanjem ženskih spolnih hormona - estrogena i progesterona. Osim toga tonus stijenke krvnih žila u žena je slabiji nego u muškaraca, što dodatno pridonosi pojavi tegoba. 8. Postoje li razdoblja života u kojima je veća mogućnost pojave proširenih vena? Da - prije menstruacije, pri uzimanju oralne hormonske kontracepcije, u trudnoći i menopauzi. Trudnoća ponajviše povećava mogućnost pojave proširenih vena zbog: - pojačane proizvodnje estrogena i progesterona, jer estrogeni potiču stvaranje edema, a progesteron potiče slabljenje i širenje stijenki krvnih žila - povećanja tjelesne težine i pritiska maternice na zdjelicu I duže liječenje, nakon nezgode ili operativna zahvata, povećava opasnost od pojave proširenih vena. 9. Što su teleangiektazije? To je naziv za trajna proširenja malih krvnih žila, kapilara, arteriola i venula. Na površini kože vidljive su u obliku crvene ili ljubičaste mrežice promjera nekoliko milimetara ili više centimetara, a mogu imati i oblik zvijezde. Ne izgledaju lijepo, ali su bezopasne. 10. Kako se liječe proširene vene? Više je metoda liječenja, no daleko je bolje proširene vene spriječiti, nego liječiti. Zdrav način života i dovoljno kretanja u većini su slučajeva dostatna prevencija. Liječenje se provodi: - lijekovima, venotonicima ili ﬂebotropnim lijekovima koji poboljšavaju otpornost vena i poboljšavaju optok krvi - sklerozacijom, laserom, radiofrekvencijom, nekom kirurškom metodom koju liječnik preporučuje ovisno o stanju vena i općem zdravstvenom stanju. ■

26 Zdrave vijesti

26vene.indd 26

3/12/11 10:00:05 PM

27.indd 27

3/14/11 9:26:56 PM

urinarna inkontinencija

Kad mokraća bježi

moguće je i spriječiti slabljenje mišića. Ovisno o uzrocima i simptomima razlikujemo više oblika urinarne inkontinencije. Stresna - najčešći je tip inkontinencije. Prilikom smijanja, kihanja ili kašljanja pojačava se pritisak na mokraćni mjehur, a mišići dna zdjelice ne mogu se dovoljno stegnuti da bi zadržali sav urin. Najčešće se radi o istjecanju male količine urina. Urgentna - često je nazivamo i pretjeranom aktivnošću mokraćnog mjehura. Radi se o iznenadnoj potrebi za mokrenjem, odnosno možemo reći da mjehur tada istiskuje urin protiv naše volje. Kombinirana (mješovita) obično se radi o kombinaciji stresne i urgentne inkontinencije, s tim da su simptomi jednog tipa najčešće više izraženi. Retencija mokraćnog mjehura - mokraćni se mjehur spontano ne prazni u potpunosti, urin se nakuplja i višak nekontrolirano istječe. Reﬂeksna - nema kontrakcija mokraćnog mjehura. Noćna inkontinencija - najčešće je povezana sa slabim funkcijama dijela živčanog sustava zaduženog za kontrolu mokrenja.

ku, inkontinenciju pogrešno doživljavaju Otprilike svaka deseta kao potvrdu starenja, a dodatno je teško osoba suočava se podnose jer predstavlja higijenski problem. Posljedica toga je izbjegavanje društvenih sa simptomima kontakata i povlačenje u osamu. oslabljenoga mokraćnog Rješenje postoji Prvi korak u prevladavanju problema i liViše oblika tegoba mjehura, problemom U većini slučajeva slabljenje mokraćnog ječenju urinarne inkontinencije je pronalakoji se uspješno mjehura posljedica je slabljenja mišića dna ženje najmanje invazivne metode liječenja. Liječnici stoga savjetuju promjenu nezdjelice, koji uretru drže zatvoresprečava i liječi

rinarna inkontinencija je nekontrolirani gubitak urina uzrokovan oslabjelim mjehurom, a simptomi oslabjeloga mokraćnog mjehura mogu se javiti u svakoj životnoj dobi, bez obzira na spol i način života. Problem urinarne inkontinencije prilično je raširen, pogađa otprilike deset posto populacije. Pa iako je riječ o tako raširenoj pojavi, osobe koje imaju problem s oslabjelim mjehurom obično nerado govore o svom problemu i odgađaju posjet liječni-

kih navika i načina života, ﬁzikalnom. Kada mišići dna zdjelice MOKRAĆNI nu terapiju, ali i uporabu meizgube elastičnost, uobičaMJEHUR SLABI dicinskih pomagala koja jene aktivnosti poput u trudnoći i pri porodu uvelike olakšavaju život smijanja, kašljanja, pozbog prekomjerne tjelesne s problemom nevoljnog dizanja predmeta i trtežine bježanja mokraće. čanja mogu izazvati u menopauzi Ako te metode ne nevoljno bježanje zbog neuroloških poremećaja dadu željeno rješenje, mokraće. No mišiće je zbog povećanja prostate liječnik će, ovisno o slumoguće ponovno ojauslijed Alzheimerove i čaju, preporučiti neku čati jednostavnim, ali Parkinsonove bolesti, od invazivnijih metoda vrlo djelotvornim vježmultiple skleroze liječenja, primjenu lijekova ili bama za jačanje mišića kirurški zahvat. ■ dna zdjelice, a istim vježbama

Da biste doznali više o TENA proizvodima za zaštitu pri oslabjelom mjehuru, posjetite internetsku stranicu www.tena.hr 28 Zdrave vijesti

28inkontinencija.indd 28

3/12/11 10:00:52 PM

29.indd 29

3/12/11 10:04:00 PM

fitoaromaterapija ČIČAK

CRNI KIM

Biljem protiv proljetnih a T ek što popusti hladni stisak zime, već s prvim pupovima i otvorenim cvjetovima započinje sezona alergija na pelud drveća, trava i korova, koja mnogima zadaje probleme. Sezonski alergijski rinitis ili peludna groznica predstavlja alergijsku reakciju u čijoj je pozadini pretjerana reakcija imunosnog sustava na neki alergen u okolišu, najčešće na pelud. Dvije su vrste alergijskog rinitisa: ● sezonski ● cjelogodišnji alergijski rinitis Alergijski peludni rinitis uzrokuje pelud stabala, trava ili korova, dok cjelogodišnji alergijski rinitis može biti uzrokovan alergenima kao što su prašina, grinje, dlaka kućnih ljubimaca i plijesni.

Simptomi nalikuju prehladi, međutim tegobe nisu, za razliku od prehlade, uzrokovane virusom. Kada udišemo alergen, naš imunosni sustav odmah kreće u akciju i otpušta IgE protutijela i medijatore upale (histamin, primjerice) u dišnim putevima . Nos i sinusi postaju začepljeni, a može se javiti i svrbež. Terminom „peludna groznica“ najčešće se obilježava alergijska hunjavica i alergijski konjunktivitis, može se dodatno zakomplicirati sekundarnim infekcijama, a traje onoliko dugo koliko traje kruženje alergena u prirodi. Simptomi alergijskog rinitisa javljaju se u rasponu od blagih do teških, zato što se mogu javiti brojne komplikacije uključujući i astmu.

Najčešći uzročnici peludne groznice: ● pelud ambrozije - najčešći sezonski alergen koji se javlja u ljeto ● pelud trava - u kasno proljeće i ljeto ● pelud stabala - u proljeće

Priprema jača imunost Medicinski pristup tretmanu alergijskog rinitisa najviše je usmjeren na ublažavanje simptoma pomoću oralnih H1 antihistaminika, intranazalnih H1 antihistaminika, intranazalnih kortikosteroida, kromolina, antileukotriena, a ponekad se daje i potkožna, sublingvalna ili nazalna speciﬁčna imunoterapija. Komplementarni i ﬁtoterapijski pristup usmjeren je ponajprije na pripremu organizma za sezonu alergija i na modulaciju

30 Zdrave vijesti

30-32Fitoaroma.indd 30

3/12/11 10:05:10 PM

Piše: Andrea Šitum, voditeljica centra Priroda zna http://www.prirodazna.hr

EHINACEJA

h alergija imunosnog odgovora, a tek potom na liječenje samih simptoma. Strategija prirodnog pristupa je individualna. Ono što je prirodnim pristupima zajedničko to su drenažne kure čišćenja jetre i žuči pomoću čajeva i tinktura (zelen i korijen maslačka, list artičoke, korijen čička, zelen stolisnika, list koprive...), uzimanje hladno prešanog ulja crnog kima i modulacija imunosnog odgovora pomoću tinkture lista crnog ribiza i ehinaceje (rudbekije). U terapiji simptoma alergijskog rinitisa i konjunktivitisa mogu se uključiti hidrolati,

a u modiﬁkaciju imunosnog odgovora i liječenje posljedica i komplikacija izazvanih alergijom i neka eterična ulja. Osim drenažne detoksikacijske kure, uzimanja ulja crnog kima, ehinaceje i crnog ribiza i neki dodaci prehrani mogu ublažiti simptome. Prirodni antihistaminik kvercetin ublažava simptome alergija, pogotovo ako je u kombinaciji s vitaminima C, E i B12 te mineralima cinkom i kalcijem. Sok tahićanskog nonija također pokazuje dobre rezultate. Hladno prešana ulja noćurka, lana i ulje jetre bakalara djeluju, zahvaljujući esenci-

jalnim masnim kiselinama u svom sastavu, protuupalno i ublažavaju simptome ako se uzimaju dulje vrijeme. Hidrolati njemačke i rimske kamilice te mirte (kemotip cineol) ublažavaju crvenilo i svrbež očiju dok će inhalacije eteričnih ulja ružmarina (kemotip verbenon) i paprene metvice olakšati prohodnost gornjih dišnih puteva. Uz ta se eterična ulja koriste i ulja sa spazmolitičkim djelovanjem (rimska kamilica, puzajući miloduh), pogotovo ako postoji opasnost od astme. Kod alergija i astme koristi se i eterično ulje crvene i zelene mandarine.

Drenažne detoksikacijske kure Detoksikacija za drenažu unutarnjih organa i organskih sustava - probavnog, mokraćnog i jetre - prva je stepenica koju treba proći na putu pripreme organizma za ➜

Iako nema pravog lijeka za alergije, moduliranjem imunosnog odgovora prirodnim preparatima mogu se ublažiti simptomi, uz uvjet da se prirodni preparati počnu uzimati minimalno dva mjeseca prije pojave alergena u prirodi. Zdrave vijesti 31

30-32Fitoaroma.indd 31

3/12/11 10:05:12 PM

fitoaromaterapija ARTIČOKA

MASLAČAK

Ehinaceja

Tinktura za detoksikaciju U praksi se za alergične osobe dobrom pokazala uporaba tinkture artičoke, korijena maslačka i korijena čička, pripremljena u omjeru 1:5 i spravljena sa 70-postotnim etanolom. Ova tinktura uzima se u dozi od 25 kapi, tri puta dnevno, tri tjedna. Nakon prve detoksikacijske kure načini se pauza od desetak dana, pa se detoksikacija ponovi. sezonu alergija. Cilj detoksikacije je osloboditi tijelo od štetnih tvari koje usporavaju metaboličke procese te ukloniti učinke toksina na funkciju imunosnog, probavnog, dišnog i mokraćnog sustava. Detoksikacija se može provoditi na nekoliko načina - čajevima, tinkturama, oleokapsulama s eteričnim uljima ili oralnim uzimanjem zelene gline, a prije početka sezone alergija bilo bi dobro napraviti barem dvije detoksikacijske kure.

Crni kim Ulje crnog kima (Nigella sativa) još je u starom Egiptu slovilo kao univerzalan lijek. Ono što su stari Egipćani znali, potvrđeno je brojnim znanstvenim studijama, pa se danas ulje crnog kima preporučuje za prevenciju i liječenje brojnih zdravstvenih problema. Oralno uzet, crni kim povoljno djeluje na oslabljen imunitet, česte upale gornjih i donjih dišnih puteva, gastrointestinalne tegobe (grčevi, otežana probava, infekcije i hemoroidi), autoimune bolesti (multipla

skleroza), a koristan je i kao suportivna terapija kod dijabetesa i karcinoma. Nanesen na kožu djeluje na cijeli niz dermatoloških problema (akne, ekcemi, neurodermitis, psorijaza, gljivice, lišajevi). S obzirom na njegovo protuupalno, imunomodulacijsko i antihistaminsko djelovanje jedan je od prvih izbora za ublažavanje i prevenciju simptoma alergije. Ublažuje sve simptome alergije, djeluje bronhodilatacijski i olakšava disanje, a svojim antibiotskim djelovanjem sprečava razvoj sekundarnih bakterijskih infekcija koje se često javljaju uz sezonske alergije. S upotrebom crnog kima u prevenciji alergijskih simptoma najkorisnije je započeti dva mjeseca prije pojave alergena u prirodi i treba ga piti sve vrijeme prisutnosti alergena, i još mjesec dana nakon njegova nestanka. Važno je da ulje crnog kima bude hladno prešano i neraﬁnirano, a pije se u dozi od 1- 5 ml tri puta dnevno, nakon obroka.

Iako je u uporabi nekoliko vrsta ehinaceja, najpoznatiji su, zahvaljujući svom snažnom imunomodulacijskom djelovanju, pripravci od vrste Echinacea purpurea, njenih nadzemnih dijelova i korijena. Imunomodulacija i uravnoteženje imunosnog odgovora najvažnije su indikacije za uporabu ove biljke. Pri kupnji pripravka od ehinaceje (svježeg soka ili tinkture) potrebno je pripaziti da se kupuju isključivo pripravci od svježe ehinaceje jer je dokazano da sušenjem biljke količina alkamida pada na trećinu, čime ehinaceja gubi djelotvornost. Ehinaceja je biljka koju se ne preporučuje uzimati dulje od šest do osam tjedana, tako da se kod alergijskog rinitisa preporučuje uzimanje 25 kapi tri puta dnevno nekoliko tjedana prije i za vrijeme trajanja sezone alergije. Ehinaceju trebaju izbjegavati sve osobe s autoimunim bolestima, HIV-om i osobe s transplantiranim organom. Alergijske reakcije na nju su rijetke.

Crni ribiz Ribes nigrum, crni ribiz, listopadni je grm visine do dva metra, čiji su listovi posljednjih godina u fitoterapijskoj uporabi upravo zbog njihova djelovanja na alergije. Plodovi sadrže pektin, organske kiseline i visoke koncentracije vitamina C te flavonoide, dok listovi sadrže flavonoide, antocijane, kumarine i nešto niže koncentracije vitamina C od onih u plodu. List se već dulje vrijeme koristi kao protupalno sredstvo u slučaju reumatskih bolova i gihta, međutim u novije se vrijeme koristi i za tretman autoimunih bolesti i alergijskih reakcija, u obliku oparka ili tinkture. Oparak se priprema tako da se 4 grama suhog lista (1 jušna žlica) prelije sa 200 ml kipuće vode, ostavi 10 minuta i procijedi. Ovaj čaj pije se triput dnevno, uvijek svježe pripremljen. Tinktura crnog ribiza priprema se u omjeru 1:5 sa 60-postotnim etanolom i pije u dozi od 25- 50 kapi tri puta na dan. Ne preporučuje se poduzimanje samoliječenja prirodnim preparatima bez savjeta iskusna fitoterapeuta, farmaceuta ili liječnika. ■

32 Zdrave vijesti

30-32Fitoaroma.indd 32

3/12/11 10:05:13 PM

zdravlje iz prirode

Imunitet - osnova kvalitetnijeg života Kako ojačati organizam i pripremiti se za susret s proljetnim alergijama?

olazak proljeća nerijetko je, nažalost, popraćen većim ili manjim tegobama. Organizmu oslabljenom raznim zimskim bolestima, gripom i prehladama potrebno je pomoći i ojačati ga kako bi se mogao obraniti od raznih uzročnika alergija. Snažan prirodni imunitet osnova je dobrog zdravlja, ali i osnova dugog života. Oslabljen imunitet povećava podložnost infekcijama i malignim bolestima, a njegova hiperaktivnost predispozicija je za alergije i autoimune bolesti. Imunitet je kompleksan sustav, a njegovi dijelovi nisu povezani kao primjerice dijelovi probavnog ili krvožilnog sustava. Njegovi važni dijelovi su limfni čvorovi, bijela krvna zrnca i druge stanice koje migriraju po svim organima, potom koštana srž, a važan dio imunosnog sustava je i slijepo crijevo. Osnovni zadatak različitih dijelova imunosnog sustava je prepoznati tvari koje ne pripadaju našem organizmu i uništiti ih. Imati dobar imunosni sustav i održavati njegovu dobru funkciju znači živjeti dugo i zdravije. Poznato je da imunitet jačaju namirnice koje sadrže antioksidanse - minerale (selen, cink) i vitamine (C, E i beta-karoten, bioﬂavonoide), ali i neki biljni ekstrakti, posebice u kombinaciji s jednim od najsavršenijih prirodnih proizvodaMEDOM.

Rooibos - majčino čudo Grmolika je biljka s dugačkim igličastim listovima, koja uspijeva u vrlo speciﬁčnim uvjetima, na pješčanu tlu, u suhoj klimi, na sušnoj visoravni Južnoafričke Republike, u pokrajini Cedarberg. Svi pokušaji uzgoja ove speciﬁčne biljke u drugim podnebljima svijeta nisu uspjeli. Zbog umirujućeg svojstva naziva se majčino čudo. Izvanredna svojstva ove biljke već više od 300 godina poznata su starosjediocima Cedarberga koji je koriste kao ljekovit i osvježavajući napitak. Nazive crveni grm i crveni čaj dobio je zbog igličastih crvenkastih listića. Za uspješan rast potrebne su mu visoke temperature (do 40 ˚C danju i 20 ˚C noću), te čisti zrak bez prašine i industrijskih isparavanja. Korijen seže do dva metra u zemlju, dok stabljika doseže visinu od 1 do 1,5 m. Za razliku od crnog čaja rooibos čaj ne sadrži kofein, pa se može konzumirati cijelog dana. Ima osvježavajući okus, bogat mineralni sastav, sadrži enzim superoksid dismutazu, snažni antioksidans koji usporava proces starenja i djeluje kao zaštita protiv mnogih bolesti izazvanih djelovanjem slobodnih radikala. Flavonoidi iz rooibos čaja smanjuju histaminski gubitak našega imunosnog sustava. Dokazano je i iskustveno potvrđeno da je rooibos, zahvaljujući svom izrazito bogatom mineralnom sastavu, važnim esencijalnim elementima i niskom udjelu tanina, vrlo djelotvoran u slučaju mnogih tegoba. Rooibos zauzima posebno mjesto u borbi protiv alergija, astme i kožnih alergijskih ekcema. U svojoj domovini Južnoj Africi rooibos se oduvijek upotrebljavao kao lijek protiv želučanih i probavnih tegoba (žgaravice, mučnine, crijevnih upala, čira), umiruje grčeve u crijevima, posebno u male djece. Atribut "majčino čudo" stekao je zahvaljujući blagotvornu djelovanju na dojilje. Konzumiranjem rooibos čaja dojilje primjećuju da se nervozne bebe obično umire, a prestaju i mučni grčevi. Blagotvoran je za kožu, smiruje, uklanja nesanicu, pomaže kod stresa i napetosti i brzo nadoknađuje minerale izgubljene pojačanim tjelesnim aktivnostima, posebice kod sportaša.

Zdrave vijesti 33

33.indd 33

3/12/11 10:07:13 PM

autisti savanti

Tajanstveni genijalni umovi Zašto netko tko govori 11 jezika i u deset sekundi pročita i memorira stanicu knjige ne može savladati neke jednostavne radnje ili razlikovati desnu od lijeve strane?

ritanac Daniel Tammet (32) jedinstveni je matematički genij. Ako ga upitate koliko je 37 na četvrtu potenciju, za nekoliko trenutaka reći će da je to 1.874.161. Kažete li mu da podijeli 13 sa 97, on će bez puno razmišljanja odgovoriti navodeći broj s više od sto decimalnih mjesta. Toliko precizan nije ni kalkulator. Daniel je, također, europski rekorder u navođenju broja pi (π) jer bez pogreške može izreći njegovih 22.514 znamenki. I ne samo to, Tammetove su sposobnosti učenja novih jezika izvanredne. Trenutačno govori 11 jezika, uključujući i islandski koji je naučio za samo tjedan dana. Osmislio je i vlastiti jezik - Manti. Istodobno Daniel teško razlikuje lijevu od desne strane, ne može naučiti voziti automobil i otežano se snalazi u prostoru. Svakoga dana prije nego što izađe iz kuće opsesivno prebrojava broj odjevnih predmeta koje je odjenuo. Ako ne može popiti svoju šalicu čaja u točno određeno vrijeme, postaje vrlo nervozan. Iznenadan zvuk telefona ili nenajavljen posjet prijatelja za njega je golemi stres. Kada je uznemiren, mahnito hoda u krug.

Život između autizma i genijalnosti Daniel Tammet jedan je od pedesetak ljudi diljem svijeta koje znanstvenici nazivaju autističnim savantima. Riječ je o osobama izvanrednih mentalnih sposobnosti, od matematičkih i jezičnih do glazbenih, no s golemim poteškoćama

u socijalizaciji i razumijevanju socijalnih kontakata. Široj javnosti fenomen savanata poznat je iz ﬁlma Barryja Levinsona Kišni čovjek (Rain Man, 1988) , nagrađenog sa četiri Oskara, u kojem je Dustin Hoffman glumio autističnoga matematičkog genija Raymonda Babbitta. Film je bio je inspiriran stvarnom osobom, savantom Lawrenceom Kimom Peekom koji je krajem 2009. godine preminuo u 59. godini od srčanog udara. Kim je krajem osamdesetih godina postao slavan diljem svijeta, u prvom redu zbog svog fotografskog pamćenja zahvaljujući kojem je pamtio gotovo sve što bi pročitao. Kim nije znao kako zakopčati gumb i počešljati kosu, ali je zato bio opsjednut brojevima i čitanjem: jednu strani-

cu knjige pročitao bi i memorirao za deset sekundi. Do svoje smrti napamet je naučio 9000 knjiga. Već sa 16 mjeseci čitao je i pamtio sve što bi pročitao, s tri godine napamet je učio sadržaj telefonskih imenika, no tek je s četiri prohodao. Zbog svojih čudesnih sposobnosti bio je i predmetom NASA-ina istraživanja. Kim se nikad nije mogao brinuti sam o sebi nego je o njemu skrbio otac Fran. – Briga za Kima Daniel Tammet posao je koji traje trideset sati na govori na Reykjavík dan, deset dana u tjednu - govorio Universityju je Fran Peek koji je uvijek predano vodio brigu o svom sinu ohrabrujući ga da što više iskoristi svoje mogućnosti. Za razliku od Kima Peeka, Daniel Tammet ne samo da može voditi samostalan život nego je svoje jedinstvene sposobnosti opisao u dvije knjige, od kojih je prva Rođen jednog plavog dana: moj život između autizma i genijalnosti, prije dvije godine objavljena na hrvatskom jeziku (izdavač Fraktura). Tammet je već nekoliko godina u središtu pozornosti znanstvenika zaokupljenih razumijevanjem poremećaja autističnog spektra.

34 Zdrave vijesti

34-35Autizam.indd 34

3/12/11 10:08:47 PM

- Savanti obično ne mogu opisati kako nešto rade. Daniel može, on opisuje ono što vidi u svojoj glavi. Zato je znanstvenicima uzbudljiv - rekao je australski znanstvenik Allan Snyder sa Sidnejskog sveučilišta.

Devetka je plava, četvorka tiha... Daniel Tammet rođen je kao prvo od devetero djece u londonskoj radničkoj obitelji. Kao beba stalno je plakao, a umirio bi se jedino kada bi ga majka dojila. - U dobi od dvije godine počeo sam prilaziti uvijek istom zidu u dnevnom boravku i lupati glavom o njega. Njihao sam se naprijed natrag i snažno udarao glavom, ritmično i opetovano – prisjetio se Daniel u svojoj biograﬁji. Kao četverogodišnjak doživio je seriju snažnih epileptičkih napada koji su ga gotovo ubili. Ti epileptički napadi, koji se u njegovu kasnijem životu nisu pojavljivali, bili su “okidač” koji je Daniela potaknuo da brojeve osjeća i vidi kao boje. - Rođen sam 31. siječnja 1979., jedne srijede. Znam da je bila srijeda jer je taj datum u mojem umu uvijek plav, a srijede su uvijek plave, jednako kao i broj devet ili zvuk glasne svađe... Brojevi su moji prijatelji i uvijek su oko mene. Svaki je jedinstven i ima vlastitu osobnost. Jedanaest je prijateljski, pet

je glasan, dok je četiri istodobno stidljiv i tih - četiri je moj najdraži broj, možda zato što me podsjeća na mene. Neki su brojevi lijepi, kao 133, a neki ružni kao 289. Za mene je svaki broj poseban – napisao je Tammet. Njegovo vizualno, osjećajno doživljavanje brojeva znanstvenici nazivaju sinestezijom, miješanjem osjeta koje najčešće rezultira sposobnošću viđenja slova ili brojeva u bojama. Sinestezija je rijedak neurološki fenomen jer se javlja u manje od jedan posto stanovništva. I poremećaji iz autističnog spektra, među koje spada i Aspergereov sindrom dijagnosticiran Tammetu, pogađaju manje od jedan posto ljudi.

Jedan na 10.000 - Kod Daniela Tammeta ta su se dva stanja poklopila i ako pretpostavimo da su neovisna, vjerojatnost da će ista osoba imati i sinesteziju i autizam zanemarivo je malena, otprilike jedan na 10.000 - pojasnio je Simon Baron-Cohen, ravnatelj Centra za istraživanje autizma Sveučilišta Cambridge. Daniel je u djetinjstvu bio samotnjak koji je živio u vlastitom svijetu. Među vršnjacima u školi nikada se nije osjećao ugodno, a ostala su ga djeca smatrala čudakom. S lakoćom bi u jednom trenutku “u glavi” pomnožio dva višeznamenkasta broja ili

memorirao povijesne činjenice, ali jedva je naučio zavezati vezice na cipelama. Ipak, rastao je okružen velikom ljubavlju svojih roditelja koji su ulagali mnogo napora i strpljenja kako bi ga naučili osnovnim stvarima, poput pranja zubi. Njegova okolina znala je za njegove čudesne matematičke i jezične sposobnosti, no 2004. godine postao je medijski slavan. Kako bi Britanskom društvu za epilepsiju pomogao prikupiti sredstva, Tammet je odlučio srušiti europski rekord u navođenju decimala iza broja pi. Memorirao je znamenke nekoliko mjeseci, a zatim 14. ožujka 2004. godine na Oxfordskom sveučilištu tijekom petosatnog nastupa izrecitirao 22.514 znamenki broja pi. - Reakcija medija na taj događaj bila je fenomenalna i mnogo veća nego što smo očekivali. U sljedećim tjednima dao sam intervjue za razne novine i radiopostaje - prisjetio se Tammet o kojem je 2005. godine snimljen i dokumentarni ﬁlm Brainman, prikazan u četrdesetak zemalja. Posljednje četiri godine Daniel Tammet živi u Avignonu sa svojim partnerom, francuskim fotografom Jeromeom. Najveći dio vremena provodi u kući jer je tamo najsmireniji, najopušteniji i najsigurniji. Pokrenuo je i internetsku tvrtku za učenje stranih jezika Optimnem te piše blog. ■

Poznati savanti Dr. Temple Grandin (63), profesorica na Sveučilištu države Colorado i stručnjakinja za ponašanje životinja Tony DeBlois (37), slijepi američki glazbeni genij koji svira 20 instrumenata Alonzo Clemons, američki kipar Derek Paravicini (32), slijepi britanski glazbenik Matt Savage (18), američki jazz glazbenik Stephen Wiltshire (36), britanski umjetnik Mary i Jerry Newport, američki bračni par savanata koji posjeduju jedinstven matematički talent Henriett F. Seth (30), mađarska pjesnikinja, književnica i umjetnica Gilles Trehin (38), francuski umjetnik Leslie Lemke (59), slijepi američki glazbenik.

Zdrave vijesti 35

34-35Autizam.indd 35

3/12/11 10:08:48 PM

trgovina organima

Mračna strana medicine Usporedo s napretkom transplantacijske medicine razvija se i crno tržište ljudskim organima. Čak deset posto svih transplantacija obavi se organima koje siromašni prodaju da bi preživjeli

urski ga mediji nazivaju „Dr. Frankenstein“. Transplantacijski kirurg Yusuf Sönmez (53) iz Istanbula bio je šest puta uhićen u Turskoj, a posljednjih mjeseci njegovo je ime na Interpolovoj tjeralici zbog sumnji da je već godinama jedan od važnih aktera globalne trgovine ljudskim organima. - Pratila sam njegove tragove. On je, kao transplantacijski kirurg, godinama u mnogim dijelovima svijeta surađivao s brokerima koji povezuju donatore s primateljima organa. Traže ga u mnogim zemljama, a on

sam dobro zna da se bavi ilegalnim poslom - izjavila je za dnevnik New York Times prof. Nancy Scheper-Hughes s Kalifornijskog sveučilišta u Berkeleyu i suosnivačica organizacije Organ Watch za istraživanje trgovine organima diljem svijeta. Ta je trgovina dobro organizirani ilegalni biznis u koji su umreženi liječnici i šverceri, a u neometenu prelasku preko granice pomažu im policija i carinici. Kao kirurg koji je dosad transplantirao oko 2400 bubrega, Yusuf Sönmez važna je karika u tom lancu, a posljednja dva mjeseca u središtu je

pozornosti svjetskih medija kao jedan od protagonista ilegalne trgovine organima na Kosovu.

Donatori zbog siromaštva Iako su se proteklih deset godina mogle čuti glasine da je na Kosovu razvijena trgovina ljudskim organima, skandal je izbio sredinom prosinca prošle godine kada su u britanskom dnevniku Guardian izneseni dijelovi izvještaja što ga je za Vijeće Europe pripremio švicarski senator Dick Marty. U tom je izvještaju iznesena šokantna tvrdnja da je

36 Zdrave vijesti

36-37Trgovina organima.indd 36

3/12/11 10:11:51 PM

Naime, u listopadu 2008. godine u zračU posljednjih osam godina, noj luci u Prištini onesvijestio se 23-godišnji otkad se u Republici Hrvatskoj Turčin Yilman Altun koji se vraćao nakon vode sustavna istraživanja, nije operacije u klinici Medicus. Prebačen je u zabilježen ni jedan slučaj ilegalne bolnicu gdje su liječnici ubrzo otkrili svježe trgovine ljudskim organima, ali rane i dijagnosticirali komplikacije nakon ima naznaka da su neki pacijenti iz izvađena bubrega. Uplašeni Altun rekao je Hrvatske putovali u Indiju radi kako mu je bubreg ukraden nakon što su mu transplantacije bubrega obećali novac i doveli ga iz Turske na Kosovo. Slučaj je prijavljen policiji, a tijekom istrage potražnja za organima. Zajednička studija došlo se do 74-godišnjeg Izraelca Besalela Vijeća Europe i UN-a pokazala je da se diŠafrana koji je zatim priznao kako je za Altu- ljem svijeta godišnje obavi oko 97.000 trannov bubreg na crnom tržištu platio 76.400 splantacija organa, pri čemu oko 66.000 eura. I Altun i Šafran policiji su rekli da ih je ljudi dobije novi bubreg, više od 20.000 njih u klinici Medicus operirao dr. Yusuf Sönmez. jetru, a oko 5.300 ljudi novo srce. Svjetska Pokrenuta je istraga, a u studenome 2010. zdravstvena organizacija (WHO) procjenjugodine tužitelji EU podigli su optužnice pro- je da se u oko deset posto svih transplantativ devet osoba za koje se sumnja da su čla- cija koriste organi s crnog tržišta. No potražnja za organima je znatno veća. novi međunarodne organizacije na Kosovu koja je trgovala ljudskim organima. Uz dr. Samo u SAD-u trenutačno 110.000 ljudi Sönmeza i dr. Dervishija na tome je popisu čeka na transplantaciju, a njih 12 posto je i Moše Harel, izraelski državljanin koga se neće doživjeti. Najtraženiji organi svakako sumnjiči da je bio glavni organizator šverca su bubrezi, čija se cijena kreće od 15.000 doorganima. Tužitelj EU Jonathan Ratel izjavio lara u Indiji do 200.000 dolara na Zapadu. je za Guardian kako su se operacije u klinici Prema procjenama prof. Nancy ScheperMedicus obavljale posljednjih deset godina, Hughes svake godine prokrijumčari se barem 15.000 bubrega. a samo u 2008. godine - Organi se nude uvijek 30 ljudi prijevarom je u onim zemljama gdje se ostalo bez bubrega. trguje ženama i djecom Kosovska mreža vjerojatno je dio veće me- bubrega prokrijumčari - tvrdi Arthur Caplan, poznati bioetičar sa Sveučiđunarodne mreže orgase svake godine lišta Pennsylvania, koji je niziranog šverca orgavodio spomenutu studiju nima, smatraju istražiza Vijeće Europe i UN. U toj telji. - Na crnom tržištu se studiji kao glavna odresvaki organ ima svoju približan je broj dišta „transplantacijskog cijenu - ustvrdio je Scott Carney, američki inve- transplantacija organa turizma“ spominju Indija, Pakistan, Brazil, Filipini, stigativni novinar koji je godišnje u svijetu Južna Afrika i Egipat, dok nekoliko godina istraživao ilegalnu trgovinu organima diljem svije- se među europskim zemljama, kao središta ta, o čemu govori u svojoj knjizi Red Market trgovine organima, najčešće navode Ukra(Crveno tržište), čije se objavljivanje očekuje jina, Rumunjska, Moldavija i Kosovo. Ljudi koji se odlučuju na prodaju organa, najčešće krajem svibnja. bubrega, čine to iz očaja jer ne znaju kako drugačije doći do novca za preživljavanje. Ilegalni transplantacijski S druge strane kupci, imućniji pacijenti sa turizam Zapada i iz arapskih zemalja, frustrirani su Tkivo koje se na tržištu prvo pojavilo kao dugotrajnim listama čekanja za transplanroba široke potrošnje jest krv, a njezino je taciju i naposljetku se odlučuju za kupnju ekonomsko putovanje počelo pedesetih organa preko posrednika koji rade kao turigodina prošlog stoljeća, kada su osnovane stičke agencije. Prije nego što pacijent doprve banke krvi. No kako je transplantacij- putuje, donator se podvrgava medicinskim ska medicina napredovala, tako je rasla testovima kako bi se utvrdilo njegovo ➜

15.000

97.000

na čelu albanske organizacije koja je odgovorna za trgovinu ljudskim organima kosovski premijer Hashim Thaçi. Mreža krijumčara na Kosovu dovodila je siromašne ljude iz Turske, Moldavije, Rusije i Kazahstana, privučene lažnim obećanjima da će dobiti 14.000 eura za bubreg. Donatori, međutim, nisu dobili obećani novac, ali su krijumčari njihove bubrege na crnom tržištu prodavali imućnijim pacijentima u Izraelu, Kanadi, Njemačkoj i Poljskoj po cijenama od 90.000 do 120.000 dolara. Operacije su se odvijale u klinici Medicus u Prištini, koju je vodio poznati kosovski kirurg i sveučilišni profesor Lutfi Dervishi zajedno sa sinom Arbanom. Da je važnu ulogu u transplantacijama bubrega u klinici Medicus imao je i dr. Yusuf Sönmez, saznalo se slučajno.

Zdrave vijesti 37

36-37Trgovina organima.indd 37

3/12/11 10:11:55 PM

trgovina organima opće zdravstveno stanje, krvna grupa i tip tkiva koji moraju biti kompatibilni s onima kod primatelja organa. U klinikama gdje se zahvati obavljaju pacijent i donator se najčešće nikad ne sretnu. U svojoj je knjizi Scott Carney ustvrdio da se po novi bubreg najčešće odlazi u Indiju, Pakistan, Indoneziju i Kinu. Cijena jednog bubrega na crnom tržištu u Indiji - gdje je 1994. godine zabranjena trgovina organima, ali ilegalni biznis i dalje cvjeta - kreće se oko 15.000 dolara, što je višestruko jeftinije nego na Zapadu. No diljem svijeta razvija se i ilegalna trgovina ostalim organima, uključujući jetru, rožnicu i krv. Primjerice, cijena jetre na crnom tržištu dostiže i 150.000 dolara. Jedan od glavnih izvora jetre na crnom tržištu organima su kineski zatvorenici nad kojima je izvršena egzekucija. Brokeri jetrom rašireni su i na Filipinima gdje očajničko siromaštvo tjera ljude na prodaju dijelova svoje jetre.

Krv, jajne stanice, kosti i ligamenti U nekim tranzicijskim i zemljama u razvoju cvjeta ilegalna trgovina krvlju. Primjerice, u Bugarskoj skupštini već se nekoliko puta raspravljalo o trgovini krvlju koja se u toj zemlji razbuktala posljednjih godina. Iako se za trgovinu krvlju može zaraditi i do pet godina zatvora, mnogo je siromašnih Bugara, često romskog podrijetla, koji su spremni riskirati

Organizacija Organ Watch utemeljena je 1999. godine u SAD-u s ciljem sprečavanja ilegalne trgovine ljudskim organima i prodati 0,4 l krvi po cijeni koja dostiže i do 100 eura. U Indiji je pak 2008. godine uhićena kriminalna skupina koja je otimala i držala ljude u pritvoru kako bi im tri puta tjedno uzimala krv. Važan segment na crnom tržištu tkiva i organa jest prodaja „dobara“ i „usluga“ za potpomognutu reprodukciju. Iako je donacija jajašaca u mnogim zemljama zakonski regulirana, cvjeta i ilegalna trgovina. Siromašne žene iz Ukrajine, Rusije, Rumunjske i Moldavije često su primorane prodavati svoja jajašca kako bi preživjele, a jedan od centara prodaje jest otok Cipar. No slični ilegalni programi prikupljanja jajašaca postoje i u Rumunjskoj, Španjolskoj i Izrae-

lu. S druge strane, neke klinike za umjetnu oplodnju u Indiji nude kompletnu uslugu surogat majčinstva po cijeni od 20.000 do 30.000 dolara, što je pet puta jeftinije nego na klinikama u SAD-u. Za razliku od većine tjelesnih organa koji postaju beskorisni ubrzo nakon smrti pacijenta, kosti i ligamenti se mogu uzimati i s leševa. Stoga su ponekad mrtvačnice poprište krađe kostiju i ligamenata. Tako se tijekom kriminalističke istrage u SAD-u 2004. i 2005. godine pokazalo da je kompanija Biomedical Tissue Services ukrala 244 tijela iz mrtvačnica u Philadelpiji kako bi mogla prodavati kosti i ligamente uzete s leševa. ■

Djeca besmrtne majke bez zdravstvenog osiguranja Imamo li ikakva prava nad našim stanicama i ostalim ﬁziološkim materijalom korištenim u medicinskim istraživanjima koja se pretvaraju u proﬁtabilnu industriju? - pita američka novinarka Rebecca Skloot u knjizi Immortal Life of Henrietta Lacks (Vječni život Henriette Lacks). Ta je knjiga prošle godine bila veliki bestseler u SAD-u. Henrietta Lacks bila je siromašna američka crnkinja koja je 1951. godine umrla od raka maternice u 31. godini života, ostavivši iza sebe muža i petero male djece. No liječnici su prethodno, tijekom operacije u bolnici Johns Hopkins u Baltimoreu, uzeli uzorke njezina

tumorskog i zdravog tkiva. Zatim je bolnički patolog prvi u svijetu iz tumorskih stanica uzgojio kulture ljudskih stanica u laboratoriju. Henriettine stanice, uzgojene bez njezina dopuštenja, nastavile su živjeti i nakon njezine smrti. Nazvane su HeLa, a utkane su u važna medicinska dostignuća 20. stoljeća kao što su cjepivo za dječju paralizu, umjetna oplodnja, kloniranje, kemoterapija i mapa ljudskih gena. Iako se stanice HeLa i danas prodaju po cijeni od 260 dolara za epruvetu, ni jedan cent nikad nije stigao u ruke Henriettina muža i djece, koji su patili od teških bolesti, ali nisu imali ni zdravstveno osiguranje ni novaca za liječenje.

38 Zdrave vijesti

36-37Trgovina organima.indd 38

3/12/11 10:11:57 PM

pitali ste

Što je uzrok slabe resorpcije kalcija i vitamina D? Na pitanje u ovom broju odgovara dr. Fedor Mataić, Poliklinika Salve, Ulica Šime Ljubičića 27, Split, www.poliklinika-mataic.hr

Poštovani, čitam redovito Zdrave vijesti, u kojima saznajem mnoge korisne informacije s praktičnom primjenom za kvalitetniji i bolji život. Imam 46 godina, a prije 3 godine dijagnosticirana mi je osteoporoza bez jasna uzroka jer su svi dodatni pregledi pokazali normalne vrijednosti. Prije 22 godine izliječen sam od Hodgkinova limfoma kemoterapijama uz kortikosteroide. Od tada imam probavne tegobe, najčešće u vidu nadutosti i težine u želucu poslije jela. Nedavno su mi ultrazvukom pronađeni polipi na žučnjaku, uz preporučenu operaciju. Još i prije dijagnosticirane bolesti zdravo živim, s posebnim naglaskom na prirodnu i uravnoteženu, poglavito vegetarijansku prehranu. Je li moguće da je kod mene slaba resorpcija kalcija i vitamina D, uzrokovana lošom probavom svih ovih godina, prouzročila osteoporozu? Mogu li sunčanjem nadoknaditi taj probavni nedostatak? Bi li operacijom žučnjaka moja probava bila bolja ili još gora? Može li se sa sigurnošću provjeriti status vitamina D u organizmu? Unaprijed zahvaljujem na odgovoru i srdačno vas pozdravljam. Boris iz Zagreba

Ako su pretrage koje ste obavili dale normalne rezultate, osteoporoza može biti uzrokovana kroničnom upalom u probavnom traktu jer he onemogućena pravilna apsorpcija vitamina i minerala. Moguća je i kronična upala živca vagusa, pa zbog njegove iritacije i poremećaja u radu može doći do poremećaja svih aspekata probave. Na temelju vlastitih iskustava s aparatom Vegatest mogu reći da su mogu-

će tihe, subkliničke upale u kostima, uzrokovane malim količinama mikroba koji remete metabolizam u kostima. Polipi u žučnoj vrećici su, kako pokazuju pregledi aparatom Vegatest, najčešće uzrokovani nekim od virusa kao što su Verrucca vulgaris, Humani papiloma virus ili Moluscum contagiosum.

Poznato je da dugotrajni polipi mogu prijeći u karcinom. Ipak, ako se odstrane virusi u žučnoj vrećici, moguće je povlačenje polipa. Danas se smatra da je većina ljudi u manjku vitamina D te da je dodatno unošenje tog vitamina vrlo korisno za prevenciju mnogih bolesti. ■

Pitajte naše liječnike! Pitanje možete poslati poštom na adresu Intermedia komunikacije - Zdrave vijesti, Amruševa 15, 10 000 Zagreb ili elektroničkom poštom: zdrave.vijesti@imk.hr

Zdrave vijesti 39

39 Mataic.indd 39

3/12/11 10:50:19 PM

hrkanje Piše: dr. med. dent. Marija Sović

Ponovno tišina u spavaćoj sobi Neugodno je za okolinu i može biti prijetnja zdravlju hrkača, pa se isplati otkriti uzroke i potražiti rješenje

i dijela mekog nepca za lakši prolaz zraka ili korištenje takozvane maske za disanje.

Rješenje po mjeri Vrlo učinkovito rješenje odnedavno se nudi u stomatološkoj ordinaciji, u obliku udlage ("silensora"). Udlaga je mala i udobna za nošenje, a ujedno najmanje invazivna od ostalih terapijskih metoda. Iskustvo u praksi dokazalo je njezinu stopostotnu djelotvornost u rješavanju problema hrkanja, a pomaže i u slučaju apneje. "Silensor", kao i ostale oralne naprave, otvara ždrijelni prostor kada je donja čeljust pomaknuta naprijed. Za izradu udlage važno je uzeti dobru anamnezu i precizan otisak te precizno procijeniti međučeljusne odnose. Udlage su na bočnoj strani povezane sa spojnicama koje gornju i donju čeljust drže u određenom položaju. Udlaga ograničava pokrete donje čeljusti u smjeru prema natrag i dolje, a laganim pomicanjem donje čeljusti prema naprijed sprečava zapadanje čeljusti i jezika, te zatvaranje dišnog puta. "Silensor" je vrlo djelotvoran kad je hrkanje uzrokovano suženjem dišnih puteva, no primjenjuje se i kad je disanje kroz nos otežano ili potpuno onemogućeno, primjerice zbog polipa, jer ne sprečava disanje na usta.

može biti i opasno. Može naime biti znak Kome se preporučuje opstrukcijske apneje ili hipopneje (respiraOdređena stanja, kao što su prekomjerna tornog zastoja koji traje više od deset se- debljina i/ili pojačana konzumacija alkohola, kundi), kada se zbog smanjena dotoka zra- mogu smanjiti učinkovitost udlage, pa je u ka smanjuje koncentracija kisika takvim slučajevima uspješnost teUmor, u krvi. Uz to što su hrkači pospani rapije upitna. Relativna kontrainditijekom dana, slabije koncen- pospanost kacija za primjenu "silensora" jesu tracije i s čestim glavoboljama, bolovi i škljocanje čeljusnog zgloba, i česte apneje mogu uzrokovati ozbiljnije no i pacijenti s takvim problemima vaskularne bolesti jer nakratko glavobolje mogu dobiti udlagu, ali tek nakon prekidaju opskrbu mozga kisianamnestičkih podataka, danju mogu analize kom. Povećana je opasnost i od odnosno nakon takozvane funkcijpovišenoga krvnog tlaka, srčanog biti posljedice ske analize kojom se otkriva uzrok infarkta i moždanog udara. Osobe problema i određuje terapija druhrkanja gim odgovarajućim udlagama. Opasna apneja i hipopneja koje imaju problem hrkanja doHrkanje je neugodno i stoga je čest uzrok sad su se za pomoć mogle obratiti liječniku Preduvjet za izradu "silensora" jest da su svi bračnih razmirica i razlog spavanja u odvo- otorinolaringologu, koji za tretman hrkanja zubi sanirani i protetski zbrinuti. Tek se nakon jenim sobama. No osim što je neugodno, može predložiti kirurško odstranjenje resice toga izrađuje udlaga. Važno je napomenuti da se "silensor" može izraditi i u djelomično bezubih pacijenata, ali ne i u slučaju potpune Hrkanje kao zvučni fenomen javlja se zbog titranja mekog tkiva u usnoj šupljini, bezubosti. U tom slučaju ne može se osiguprije svega mekog nepca i uvule (nepčane resice). Tijekom spavanja slabi tonus rati ispravna stabilizacija proteze na ležištu, mišića vrata i ždrijela, a tako promijenjena napetost tkiva rezultira djelomičnom ili pa zato ni udlaga protiv hrkanja ne može drpotpunom opstrukcijom dišnih puteva. Osobito je to izraženo pri spavanju na leđima. žati čeljusti u potrebnom položaju. ■

rkanje je problem koji je doista teško skriti jer okolini narušava potreban mir. Ako imate taj problem, možda će vas utješiti podatak da u razvijenim zemljama hrče približno 40% populacije, a broj hrkača raste i do 60% među 60-godišnjim muškarcima. Hrkanje je jače izraženo u pretilih ljudi, kao i nakon konzumacije alkohola i sedativa. Katkad je za znatno ublažavanje hrkanja dovoljno izgubiti nekoliko kilograma, a kad je u pitanju alkohol, valja znati da već jedna čaša može potaknuti na hrkanje.

40 Zdrave vijesti

40Hrkanje.indd 40

3/13/11 8:00:23 AM

dermatologija Piše: mr. Klaudija Šebetić, dr. med. spec. dermatovenerologije Poliklinika Šebetić, Zagreb, Trg kralja Petra Krešimira IV 14, tel: 01 455 3033, www.poliklinika-sebetic.hr

reba li zbog „običnog“ svrbeža kože doista tražiti pomoć liječnika? Je li zabrinutost opravdana? Upravo je svrbež ili pruritus vrlo čest razlog posjeta dermatologu, a često se pokaže da je i opravdan jer svrbeža ima više oblika, a osim što može biti prolazna i benigna smetnja, ponekad je i znak bolesti. Svrbež kože može biti diskretan, vrlo blag ili umjeren, javljati se samo povremeno ili može trajati određeno vrijeme i spontano proći. Ali svrbež kože može biti i intenzivan, remetiti san i odmor, može onemogućiti obavljanje svakodnevnih aktivnosti, uzrokovati nezadovoljstvo, tjeskobu i depresiju.

Kako utvrditi uzrok? Svrbež može biti znak nekog bolesnog stanja kože, pa kad se dijagnosticira o kojoj se kožnoj bolesti radi i kada se započne liječenjem, svrbež se postupno smanjuje i prolazi. No svrbež kože može biti uzrokovan i mnogobrojnim sistemskim bolestima, pa

Svrbež kože razlog za odlazak liječniku Neugodna senzacija koja navodi na češanje ponekad prolazi spontano, ali može biti i znak bolesti je ponekad potrebna detaljna obrada bolesnika kako bi se otkrila sistemska bolest u pozadini. Liječenjem sistemske bolesti ublažuje se i svrbež. Različiti lijekovi i njihove kombinacije također mogu biti uzrok svrbeža, pa je potreban detaljan razgovor s liječnikom kako bi se otkrilo je li lijek uzrok svrbeža, i ako jest, o kojem se lijeku radi. Nakon nekog vremena po prestanku uzimanja lijeka prestaje i svrbež kože. Premda je svrbež često udružen sa sistemskim bolestima, vrlo često u dermatovenerološke ordinacije dolaze osobe koje imaju svrbež koji se naziva psihogeni pruritus, oblik svrbeža koji još uvijek nije dovoljno dobro deﬁniran. Do danas ne postoji savršena podjela svrbeža, no u dijagnosticiranju i liječenju problema koristi se podjela prema Ber-

nardu, u kojoj se razlikuje šest kategorija ili oblika svrbeža: - dermatološki - nastaje zbog kožnih bolesti kao što su psorijaza, ekcem, skabijes, urtikarija - sistemski – nastaje zbog bolesti bubrega, jetre, Hodgkinove bolesti, bolesti policitemija rubra vera - neurogeni – nastaje kao posljedica tumora mozga, multiple skleroze, notalgiae parestheticae, brahioradijalnog pruritusa - psihogeni - miješani - drugi

Dovoljno je promijeniti njegu U zimskim mjesecima svrbež kože javlja se vrlo često, a u nekih je gotovo neizbježna popratna pojava zime i hladnoće. Često

se nakon detaljna razgovora utvrdi da je u pozadini nepravilna njega kože, korištenje neodgovarajućih sredstava za njegu, korištenje preagresivnih sredstava za pranje, često isušivanje kože i slično. Pravilnom i odgovarajućom njegom stanje se poboljšava i svrbež prestaje. U otkrivanju pozadine svrbeža vrlo je važna pravilna dijagnoza. Dijagnoza se postavlja, ovisno o slučaju, na temelju kliničkih, laboratorijskih i histopatoloških nalaza. Posumnja li se na oboljenje kože, provodi se biopsija kože kako bi se što preciznije postavila dijagnoza i propisalo primjereno liječenje. Pruritus može biti prvi simptom vrlo ozbiljne organske bolesti koja još nije vidljiva u kliničkim i laboratorijskim nalazima. U slučajevima tvrdokornog pruritusa treba obratiti pažnju i na mentalno stanje te isključiti postojanje psihopatologije jer u pozadini pruritusa mogu biti brojna psihološka stanja. ■ Zdrave vijesti 41

41Dermatolog.indd 41

3/12/11 10:22:59 PM

djeca Zašto vide slonove, medvjede i čudovišta? Je li vam se dogodiloda u oblaku na nebu vaše dijete vidi neku životinju ili strašno čudovište? Bez obzira što i kako često dijete u oblacima prepoznaje neke likove to nije isključivo plod bujne dječje mašte. Djeca drugačije od odraslih opažaju oblike i svjetlo. Moglo bi zvučati kao nagađanje da nije riječ o znanstveno utemeljenoj tvrdnji objavljenoj u časopisu Perception . Istraživanje je proveo Jim Stone znanstvenik s Univerziteta Sheffield na skupini od 171 djeteta između 4 i 14 godina. Djeca su promatrala iste slike, predmete i geometrijske oblike, no Stone je utvrdio da dijete do 13. godine ne vidi predmete isto kao odrasli jer nije u stanju protumačiti sjene i ne može precizno odrediti je li neki predmet udubljen ili izbočen što obješnjava drugačijom percepijom svjetla i osvijetljenosti, a upravo o tome ovisi dimenzija nekog predmeta u prostoru.

23%

novne škole djece u prvi razred os tjelesnom dolazi s prekomjernomšću ćom pretilo težinom i zabrinjavaju

Hrana i QI Djeca koja se od treće godine života loše hrane u osmoj godini imaju niži kvocijent inteligencije od njihovih vršnjaka koji su se hranili zdravo. To je tvrdnja britanskih znanstvenika objavljena u Journal of Epidemiology and Community Health. Autori studije tvrde kako se posljedice prehrane na ponašanje i kognitivne sposobnosti osjećaju i kasnije, nakon što se navike prehrane promijene. Te tvrdnje rezultat su promatranja prehrambenih navika 14.000 djece.

Za potpunu apsorpciju kalcija Sir je dragocjena namirnica u dječjoj prehrani, ali s dodatkom. Vrijedan je izvor kalcija, minerala koji je posebno potreban u fazi rasta i razvoja. Nažalost , organizam apsorbira samo 35 - 45 posto konzumiranog kalcija, a za njegovu apsorpciju presudan je vitamin D. Stoga je u planiranju dječjih obroka važno kombinirati namirnice koje sadrže kalcij i vitamin D, porciji sira dodati ribu i riblje ulje, jetricu, žumanjke. Osim kalcija sir sadrži i kompletne proteine, vitamin A ili retinol koji je koristan za vid, rast, imunosni sustav i zaštitu raznih tkiva.

Dijetom protiv ADHD-a Poremećaj pažnje i ponašanja - ADHD, poznatiji kao hiperaktivnost velika je prepreka normalnom razvoju djece i njihovom socijalnoj intergaciji. Prema nizozemskim znanstvenicima ADHD se može povezati s alergijom ili nepodnošenjem nekih namirnica. Znanstvenici su tijekom 5 tjedana promatrali skupinu djece od 4. do 8. godine s poremećajem ponašanja koja su bila na posebnom režimu prehrane. Na dječjem jelovniku bile su sve vrste mesa, riža, povrće, neke vrste voća a izbačene su sve namirnice koje bi mogle uzrokovati alergije. Nakon 5 tjedana takve prehrane simptomi deﬁcita pažnje i hiperaktivnosti bili su znatno blaži. Rezultate ove studije objavio je časopis Lancet gdje su znanstvenici dodali i upozorenje kako se takav način prehrane ne smije provoditi dulje od 5 tjedana nakon čega treba postupno u prehranu postupno ukjučivati namirnice koje su bile izbačene iz prehrane kako ne bi došlo do nedostatka važnih nutrijenata.

Što je u igračkama Ginekomastija je naziv za neprirodan razvoj muških dojki koje volumenom sliče ženskim dojkama. Može se javiti u ranom djetinjstvu, a u pubertetu kada dječaci postaju svjesni izgleda valstitog tijela predstavlja veliki psihički problem. Zašto ginekomastija pogađa neke dječake a druge ne? Odgovor stiže od turskih znanstvenika s Hacettepe Univerziteta u Ankari koji su promatrali 40 dječaka s problemom ginekomastije i 24 dječaka normalne tjelesne građe. Testovima je u dječaka s ginekomastijom u krvi utvrđena povišena razina nekih tvari koje se povezuju s ftalatima, sastojcima plastike od koje se izrađuju igračke ali kojih ima i u zastorima za tuš kabine i nekim sapunima. Znanstvenici zaključuju da ftalati utječu na hormonalnu ravnotežu te potiču pojavu ginekomastije iako još uvijek nisu uspjeli razjasniti mehanizam tog djelovanja ni dogovoriti na pitanje zašto ftalati ne djeluju na djevojčice.

42 Zdrave vijesti

42 djeca.indd 42

3/12/11 10:23:37 PM

aktualno Odluku o proglašenju Nacionalnog dana djeteta oboljelog od maligne bolesti donio je Hrvatski sabor 2006. godine, a Međunarodni dan djeteta oboljelog od karcinoma obilježavao se na isti datum od 2001. godine, i to na inicijativu ICCCPO-a, Međunarodnog saveza organizacija roditelja djece oboljele od malignih bolesti. Vlada RH 2007. godine usvojila je Program psihosocijalne pomoći na dječjim onkološkim odjelima namijenjen djeci oboljeloj od malignih bolesti i njihovim obiteljima. Sukladno planu aktivnosti Program obuhvaća tri aktivnosti, provedbu Programa psihosocijalne pomoći na onkološkim odjelima, provođenje izvaninstitucionalnih programa psihosocijalne pomoći i praćenje te razvoj i evaluacija programa.

Briga je svih omogućiti djeci oboljeloj od malignih bolesti najbolje liječenje i kvalitetan život nakon liječenja

organizaciji Ministarstva zdravstva petu godinu za redom u Hrvatskoj je 15. veljače obilježen Nacionalni dan djece oboljele od malignih bolesti. To je prigoda da se javnost senzibilizira za oboljele od teških bolesti od kojih u Europi godišnje obolijeva 16,5 tisuća djece u dobi do 15. godine, dok je u Hrvatskoj godišnje stotinu novooboljele djece od malignih bolesti. Maligne bolesti u dječjoj dobi su rijetke, ali usprkos tome predstavljaju čak drugi uzrok smrtnosti djece, odmah poslije prometnih nesreća. Kod djece one imaju posebnu socijalno-medicinsku dimenziju, jer pogađaju obitelj koja predstavlja primarno okruženje bolesnog djeteta i u kojem je nužno djetetu

Nacionalni dan djece oboljele od malignih bolesti pružiti ljubav i primjerenu skrb. Zato je, ističu u Ministarstvu zdravstva, važno pomoći roditeljima u prevladavanju svakodnevnih teškoća s kojima se suočavaju. Nacionalni dan djeteta oboljelog od maligne bolesti obilježili su u Splitu Klub roditelja djece oboljele i liječene od malignih bolesti Sanus te Mreža roditelja kroz Republiku Hrvatsku. U Caritasovom odmaralištu Zagrebačke nadbiskupije na Žumberku održan je okrugli stol pod nazivom “Mostovima zajedničke suradnje omogućimo djeci oboljeloj i liječenoj od maligne bolesti najbolja liječenja, te život poslije njih”.

Cilj skupa bio je jačanje razmjene iskustava dobre prakse i poticanja svih koji rade s djecom na kvalitetniju suradnju i time ostvarenje najbolje moguće prakse liječenja djece i psihosocijalne podrške obiteljima.

U Hrvatskoj više od stotinu novooboljelih godišnje - Obilježavanje Nacionalnog dana djeteta oboljelog od maligne bolesti prigoda je da se podsjetimo kako pružanje adekvatne skrbi za djecu oboljelu od malignih bolesti treba biti jedan od prioriteta hrvatskog društva, osobito danas kada se povećava trend oboljelih od dječjih tumora,- rekao je državni

Maligne bolesti po broju slučajeva drugi su uzrok smrtnosti djece do 16. godine života, a u Republici Hrvatskoj svake godine oboli nešto više od stotinu djece

tajnik Ministarstva obitelji, branitelja i međugeneracijske solidarnosti Stjepan Adanić. - Pretpostavlja se da više od 70 posto djece može ozdraviti u slučaju pravovremenog i adekvatnog liječenja. Posebno je važno prepoznati potrebe i probleme djece i njihovih obitelji, kako bi im se pružila adekvatna pomoć, jer nakon saznanja da dijete boluje od maligne bolesti, ova bolest uz ostale posljedice, često uzrokuje traume i poteškoće u prilagodbi na novu životnu situaciju. Roditeljska ljubav djetetu daje dodatnu snagu kako bi izdržalo postupak liječenja, te je stoga međusobno povezivanje roditelja oboljele djece, razmjena iskustva i informacija iznimno važan način uzajamnog potpomaganja i podrške. Istovremeno, potrebno je podići razinu svijesti i senzibilizirati cjelokupnu hrvatsku javnost o djeci oboljeloj od malignih bolesti i članovima njihovih obitelji,-kazao je Adanić. ■ Zdrave vijesti 43

43maligne.indd 43

3/12/11 10:24:14 PM

rijetke bolesti Piše: Ines Legović

Prader-Willijev sindrom Za bolest još nema lijeka, ali je uz stručnu pomoć moguće olakšati život oboljelima od nje i poboljšati im kvalitetu života

drugu osoba s Prader-Willijevim sindromom Hrvatske osnovala je Ivka Čop, majka oboljela djeteta, 2006. godine. Prvobitan joj je cilj bio upozoriti na nedostupnost terapije hormonom rasta, koji je stavljen na listu Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje prije godinu dana. Iako je taj prvotni cilj ostvaren, pred Udrugom stoje novi izazovi. - Institucije i dalje smrtonosnu hiperfagiju ne priznaju kao teško oštećenje. Cilj nam je da se simptom s kojim živimo počne tretirati kao teško oštećenje. Svakako težimo tome da se omogući što ranija dijagnostika bolesti jer se samo na taj način mogu izbjeći brojne komplikacije i smanjiti simptomi - podsjeća Ivka Čop.

Abnormalna potreba za hranom Osjećaj gladi koji ne prestaje ni uz normalan ili povećan unos hrane glavna je karakteristika Prader-Willijeva sindroma, koji nastaje zbog poremećaja centra za sitost. Sindrom se javlja u 1 od 15.000 osoba, a nastaje zbog nedostatka genetičkog materijala na 15. kromosomu. Spontana genetička greška javlja se pri začeću iz još nepoznatih razloga. Prvi put sindrom su 1956. godine opisali Prader, Labhart i Willi, po kojima je bolest i dobila ime. Dijete oboljelo od Prader-Willijeva sindroma rađa se s izrazito slabijim tonusom mišića cijeloga tijela, takozvanom hipotonijom, i u prvom ga je mjesecu života najčešće potrebno hraniti sondom. Između prve i treće godine života u dje-

ce s Prader-Willijevim sindromom javlja se abnormalna potreba za hranom, pa tu fazu karakterizira naglo povećanja težine. Prehrana bolesna djeteta treba biti pod strogim nadzorom, a unos hrane treba ograničiti na potrebnu mjeru. Od treće godine život bolesnika obilježen je intenzivnom bulimijom i patološkom pretilošću. Osjećaj gladi stalno je prisutan, a rast je smanjen. Oboljele osobe imaju smanjenu razinu energije, a uz to se često javljaju problemi u ponašanju i poteškoće u učenju. Nekontroliran apetit često dovodi do prekomjerne debljine koja ozbiljno narušava zdravlje i kvalitetu života. Zbog posebne građe tijela, nerazvijenih mišića, smanjenoga mišićnog tonusa i ispodprosječne razine motornih aktivnosti, tjelesna se težina lako povećava, a teško smanjuje. Prehrana stoga mora biti strogo dijetna i nadzirana od najranije dobi. Unos kalorija treba biti manji nego u zdravih osoba. - Tjelesna težina djece ovisi o njihovoj prehrani od rođenja, pa su ustrajnost i educiranost roditelja nužni preduvjeti pravilne prehrane. Kalorijski unos mora biti ograničen, i to oko 70 posto manji od kalorijskog unosa zdrave djece iste dobi. O razlikama u tjelesnoj težini najbolje može posvjedočiti primjer bolesne trogodišnje djevojčice koja je teška 30 kilograma, jednako kao zdrav devetogodišnji dječak. Dijete se jako brzo može udebljati ako jede kao zdravo dijete, jer se kilokalorije teško troše. Sve namirnice moraju se vagati. U samo dva sata dijete može dobiti čak dva kilograma, a da ih ski-

Krajem veljače obilježen je međunarodni Dan rijetkih bolesti. U sklopu akcije pod sloganom „Rijetki, ali jednaki“ organizirane su razne tribine, izložba radova djece leptira, nastupi dječjih zborova i postavljeni su informativni štandovi u Osijeku, Rijeci, Splitu i Zagrebu. Manifestacijom se htjelo ukazati na probleme s kojima se bolesnici susreću i senzibilizirati javnost. U obilježavanju Dana rijetkih bolesti sudjelovali su i članovi Udruge osoba s PraderWillijevim sindromom Hrvatske.

ne, potrebno je oko šest mjeseci stroge dijete - objašnjava Ivanka Čop. Osim stroga nadzora nad prehranom bolesna se djeca svakodnevno moraju baviti ﬁzičkim aktivnostima i provoditi intenzivnu ﬁzikalnu terapiju kako bi potrošila višak energije i ojačala mišiće.

Drugačije reakcije i izgled tijela Osobe oboljele od Prader-Willijeva sindroma imaju karakterističan izgled. Imaju usko l usta t s ttankom k lice, bademaste oči, mala gornjom usnom i spuštenim uglovima. Niskog su rasta i imaju male ruke i stopala. Zbog ekstremne gladi bilježe značajan porast težine između prve i šeste godine života. U velikog broja oboljelih javlja se i blaga retardacija, problemi govora, a spolni razvoj često je nepotpun. Dodatni problemi javljaju se zbog visoka praga osjeta bola, zbog čega je teško otkriti prisustnost infekcija ili ozljeda jer se bolesna osoba ne žali na bol sve dok on ne uznapreduje. Oboljeli uz to ponekad ne mogu točno odrediti mjesto bola. Osobe s Prader-Willijevim sindromom rijetko povraćaju. Sredstva za povraćanje u njih uglavnom nemaju učinka, a ponavljanje doza dovodi do trovanja. Povraćanje može biti signal opasne i teške bolesti, pa je u tom slučaju potrebno što prije kontaktirati liječnika. Oboljeli imaju naviku čupkanja kože,

44 Zdrave vijesti

44-45Rijetke bolesti.indd 44

3/12/11 10:25:05 PM

slijedom čega može doći do otvorenih rana. Njihova koža osjetljiva je na udarce, pa modrice nastaju već nakon vrlo blagih udaraca. Njihovo tijelo ne mijenja temperaturu na način uobičajen za zdrave osobe. U slučaju lakših bolesti ili zahvata koji zahtijevaju anesteziju moguća je pojava visoke tjelesne temperature, dok povišena temperatura i groznica mogu izostati čak i kod ozbiljnih infekcija. Prisutan je povećani rizik za smetnje dišnog sustava i pojavu oteklina, a uočene su i nepovoljne reakcije na standardne doze lijekova za smirenje i lijekova koji djeluju antidiuretski.

Gdje potražiti stručnu pomoć Oboljele osobe i njihove obitelji u Hrvatskoj se za pomoć mogu obratiti Udruzi osoba s Prader-Willijevim sindromom, koja trenutačno ima 23 registrirana člana.

- Ranije dijagnosticiranje bolesti, osnivanje stručnih timova kako bi se roditelji rasteretili i priznavanje dodatnih prava roditeljima kako bi se oni u potpunosti mogli posvetiti djeci kojoj je nadzor potreban čitavog života osnovne su stvari koje bi znatno unaprijedile kvalitetu života osoba oboljelih od Prader-Willijeva sindroma ističe Ivka Čop. Iako lijek za bolest još nije otkriven i ona se ne može izliječiti, moguće je i potrebno djelovati na smanjenje simptoma i omogućiti oboljelima maksimalnu kvalitetu života. - Hormon rasta dokazano nedostaje svoj djeci s Prader-Willijevim sindromom, pa bi se iz tog razloga terapija Genotropinom trebala primjenjivati od što mlađe dobi. Lijek utječe na ﬁzički, a time i na psihički razvoj djeteta. Slabi mišići jačaju, masno tkivo se topi, metabolizam se ubrzava,

kalorije se lakše razgrađuju, a djeca imaju više energije i njihov se rast poboljšava. S terapijom, međutim, mogu krenuti samo ona djeca koja prođu sve potrebne pretrage i koja unaprijed reguliraju svoju težinu. Važno je upozoriti roditelje da se uz terapiju hormonom rasta djetetu i dalje mora kontrolirati unos hrane. U Hrvatskoj terapiju prima petero djece, troje u Zagrebu, jedno u Rijeci i jedno u Splitu. Moj sin Juraj prvo je dijete s Prader-Willijevim sindromom koje je započelo primjenjivati tu terapiju u Hrvatskoj, 2009. godine. Rezultati su izrazito pozitivni, čak i bolji od očekivanih, no borba za odobrenje terapije trajala je od njegova rođenja pa do sedme godine. Nadam se da u skoroj budućnosti djeca s Prader-Willijevim sindromom neće toliko dugo čekati na adekvatnu terapiju - rekla je gospođa Čop. ■ Zdrave vijesti 45

44-45Rijetke bolesti.indd 45

3/12/11 10:25:06 PM

dječje bolesti

Vodene kozice koje su najčešće uzrokovane smještajem osipa, širenjem na organske sustave i pridruženom bakterijskom infekcijom koja može završiti septikemijom (prisutnost la prenesena u trudnoći. No infekcija trud- bakterija u krvi), neurološkim poremećajima ili upalom pluća. nice izuzetno je opasna za dijete. Ako se dijete žali na jaku glavobolju tri ili Dobroćudna i opasna bolest šest dana od izbijanja osipa, čim prije otiZa postavljanje dijagnoze nisu potrebne đite liječniku. Osip se liječi specijalnim kupkama.Važno laboratorijske pretrage, bolest se dijagnosticira na osnovu anamneze i kliničke sli- je za kupku koristiti sapun ili sredstvo za ke. Važan simptom jest osip koji u slučaju pranje koje ne sadrži antiseptik, a osip se ne preporučuje posipati puvodenih kozica ima prederom. Također se ne prepoznatljiv izgled. Kako se poručuje na kožu zahvaćeosip javlja na mahove, na U 90% slučajeva različitim dijelovima tijela bolest se javlja između nu osipom nanositi kreme, losione ili gelove protubakistodobno se mogu uoči2. i 8. godine života, terijskog, protuvirusnog ili ti i različite razvojne faze osipa. no posljednjih godina anestetskog sastava. Jediklorheksidin može spriIako je riječ o učestaloj sve se češće javlja no ječiti pojavu pridruženih i bezopasnoj dječjoj bolei u adolescenciji, a bakterijskih infekcija kože. sti, to nikako ne znači da je valja podcjenjivati. I u time je opasnost od Kako biste odabrali najbolji za savjet svakako djece vodene kozice mogu komplikacija veća proizvod, upitajte liječnika ili ljekarniimati opasne komplikacije

Je li bolest opasna, kako se prenosi i liječi? Kako prepoznati simptome i što poduzeti?

odene kozice (varičele) akutna su i zarazna bolest, dobroćudna, ali ponekad i opasna. Kako bolest uglavnom pogađa djecu, naziva se dječjom bolešću. Povremene epidemije vodenih kozica najčešće su zimi i u proljeće. Uzročnik bolesti je virus herpes zoster, a bolest se prenosi kapljicama putem zraka ili izravnim dodirom sa zaraženom osobom. Virus u organizam ulazi kroz sluznicu dišnih puteva i spojnice oka. Prvi vidljivi simptom bolesti je osip na koži, no bolesnik je zarazan i dan ili dva dana prije pojave osipa te sve dok se kraste na koži potpuno ne osuše, što može potrajati otprilike tjedan dana od pojave osipa. Preboljeti vodene kozice u djetinjstvu znači steći doživotnu imunost na tu bolest. Štoviše, i djeca čije su majke stekle otpornost na vodene kozice ne obolijevaju prvih mjeseci života jer ih štite majčina protutije-

Pedijatri savjetuju ✔ kratke kupke s vrlo malo sredstva za pranje, pažljivo ispiranje i nježno brisanje kože tapkanjem ručnikom (nikako povlačenjem ručnika po koži ili trljanjem) ✔ izbjegavajte česte kupke i vruću vodu ✔ nanosite specijalnu kremu ✔ izbjegavajte kreme bogatog sastava koje izazivaju maceriranje (razmekšanje) kože ✔ ne koristite dječji puder čije se sitne čestice nakupljaju na koži i mogu uzrokovati produženu infekciju ✔ koristite laganu, prozračnu, pamučnu odjeću ✔ kako se produžena infekcija javlja najčešće uslijed češanja, jer bolest je popraćena svrbežom, potrebno je posebnu pozornost obratiti na češanje i smirivanje svrbeža ✔ djetetovi nokti moraju biti podrezani i uvijek čisti, a liječnik će, ovisno o dobi djeteta, propisati i primjereni antihistaminski pripravak

46 Zdrave vijesti

46-47Kozice.indd 46

3/12/11 10:26:31 PM

Klinička slika bolesti Dijeli se u nekoliko stadija: INKUBACIJA - od 10 do 20 dana bez prisutnosti simptoma PRIMORDIJALNI STADIJ - 1 ili 2 dana s nespeciﬁčnim znakovima bolesti ERUPTIVNI STADIJ - od 5 do 6 dana s osipom i svrbežom REGRESIJA - povlačenje simptoma i cijeljenje oštećenja na koži ka. Za snižavanje povišene tjelesne temperature koristite paracetamol, nikako aspirin ili nesteroidne protuupalne lijekove.

Cijepiti ili ne? Cjepivo protiv vodenih kozica u nas nije na popisu obaveznih cjepiva za djecu, za razliku od SAD-a i nekih europskih zemalja. U nas se odluka prepušta roditeljima, a djeca se cijepiti mogu tek nakon 12. mjeseca života. Prije se u toj dobi primjenjivala U 1,5% samo jedna doza cjeslučajeva piva, dok se se nakon 13. godine života i u vodene kozice odraslih koji nisu pre- su opasne zbog boljeli varičele priproduljenih mjenjivale dvije doze infekcija cjepiva s razmakom od 6 – 10 tjedana. Prema novim preporukama i djeca mlađa od 13 godina trebaju dobiti dvije doze cjepiva. Prva doza se daje između 12. i 15. mjeseca života, a druga od 4. do 6. godine, odnosno prije polaska u vrtić ili školu. Toj preporuci u prilog ide nedavno dovršeno istraživanje američkog sveučilišta Yale prema kojem dvostruka doza cjepiva povećava otpornost prema bolesti na 98 posto, za razliku od jedne doze koja osigurava 86-postotnu otpornost. Rezultati istraživanja objavljeni su u časopisu Journal of Infectious Diseases. U SAD-u se cijepljenje protiv vodenih kozica preporučuje od 1995., no tek od 2006. godine preporučuje se dvostruka doza cjepiva. ■ Zdrave vijesti 47

46-47Kozice.indd 47

3/12/11 10:26:33 PM

ljepota

RESTRUKTURIRAJUĆA GEL-KREMA PROTIV STRIJA DECLEOR PERFECT SCULPT Gel bogate, nemasne teksture i dvojakog djelovanja sadrži osam vrsta esencijalnih ulja i ﬁtokompleks za učvršćivanje. Sprečava i uspješno rješava posljedice gubitka elastičnosti kože, ublažava strije i zaglađuje kožu. Preporučuje se za djelotvornu prevenciju nastanka strija te za snažno poticanje regeneracije kože jer obnavlja rezerve elastina i kolagena. Nanosi se na problematične dijelove tijela (trbuh, bedra, ruke…) nakon uporabe AROMESSENCE SCULPT. Posebno se preporučuje mlađim osobama u razdoblju intenzivna rasta, osobama čija tjelesna težina često varira te prije svih trudnicama. Potražite u ljekarnama. Približna cijena: 294,00 kn.

Nova oznaka bio porijekla

L`Ebolario Iris Tenue vijesnik proljeća

Iris svoje ime duguje Iridi, grčkoj božici, glasnici bogova koja je u obliku Uskoro će se na duge spajala nebo sa zemljom. Prema naljepnicama bio govoru cvijeća pak iris donosi vesele kozmetičkih proizvoda vijesti. U kolekciji LÈbolario iris potiče naći nova oznaka. dobro raspoloženje i donosi miris Rezultat je to dugogoproljeća. Toaletna voda Iris Tenue dišnjih pregovora više ima nježan i zavodljiv miris prepun europskih nadzornih optimizma i vedrine. udruga (njemačke BDIH, Potražite u specijaliziranoj trgovini francuske Ecocert Greenlife, LÈrbolario, Arena centar Zagreb. talijanske ICEA i britanske Soil Cijena: 149,18 kn. Association). Od 31.siječnja 2011. te udruge za nadzor i izdavanje certifikata djelovat će pod zajedničkim nazivom Cosmos-standard, udruge za izdavanje certifikata bio i organskoj kozmetici. Svi proizvodi koji zadovolje postavljene kriterije uz postojeće će oznake dobiti i međunarodnu oznaku Cosmos Organic ili Cosmos Natural, ovisno o vrsti proizvoda. Da bi dobio tu oznaku proizvod ne smije sadržavati nanomaterijale, genetski modificirane tvari ili biti proizveden određenim postupcima, mora sadržavati najmanje 95% prirodnih sastojaka obrađenih fizičkim, a ne kemijskim postupcima te mora sadržavati najmanje 20% sastojaka bio porijekla.

S.O.S. - SPASITE VAŠU KOŽU OD SUNCA...

Pregledavajte redovito svoje madeže! Javno-preventivni zdravstveni projekt ranog otkrivanja melanoma i ostalih zloćudnih tumora kože Euromelanoma Day Hrvatska održat će se 12. travnja 2011. pod pokroviteljstvom Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi, Ministarstva zaštite okoliša, prostornog uređenja i graditeljstva te Europske akademije za dermatologiju i venerologiju Euromelanoma day organizacije, a u organizaciji Hrvatskog dermatovenerološkog društva Hrvatskog liječničkog zbora i Referentnog centra za melanom MZSS. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije dva do tri milijuna ljudi godišnje oboli od nekog oblika zloćudnog tumora kože, a prema podacima Registra za rak Republike Hrvatske godišnje se dijagnosticira oko 500 novooboljelih. Na Dan otvorenih vrata u dermatološkim ordinacijama besplatno pregledajte svoju kožu. Pozivom do 30. ožujka 2011. na besplatni broj telefona 0800 8501 dogovorite termin svog pregleda. Više informacija potražite na www.euromelanoma.org. ili www.melanoma-day.com/hr .

e k i t e m z o k i c Sastoj

Parfem, toaletna voda, ali i neka kozmetička krema privukli su vas jednim dijelom svoje lepeze mirisa. Možda je to esencijalno ulje ylan ylang koje se, ne bez razloga, dodaje kozmetičkim, ali i terapeutskim proizvodima. Ylan ylang djeluje antidepresivno, smiruje, ima antiseptičko djelovanje, odlično regulira probleme kože, a neki mu pripisuju i svojstvo afrodizijaka. Esencijalno ulje dobiva se od biljke Cananga odorata porijeklom s Madagaskara i Komorskog otočja, ali i na nekim otocima Indijskog oceana. Ima opojan i težak miris koji je noću intenzivniji nego danju.

48 Zdrave vijesti

48Ljepota.indd 48

3/12/11 10:27:31 PM

49.indd 49

3/12/11 10:30:03 PM

prhut

ezavisno od toga je li masna ili suha, popraćena seborejom ili bez seboreje, u osnovi svakog oblika prhuti skriva se upalni proces. Promatranja promjena do kojih dolazi na koži vlasišta s prhuti, provedena šezdesetih i sedamdesetih godina prošlog stoljeća, otkrila su brojna mala žarišta i veće nakupine upalnih stanica oko krvnih žila ispod površine kože. Pretpostavka je da nakupine stanica nastaju kao odgovor na prisutnost određenih mikroorganizama, odnosno kao svojevrstan obrambeni odgovor kože na kemijske prijenosnike upale, koji ubrzavaju uobičajeni ritam izmjene stanica kože. Zbog te ubrzane izmjene stanice koje dospiju blizu površine kože vlasišta nisu dovoljno zrele da bi se mogle normalno odvajati od površine (one još uvijek imaju jezgru koju zrele stanice površinskog sloja kože nemaju), nakupljaju se u skupinama i odvajaju se u ljuskicama koje su vidljive okom. Intenzitet prhuti u prvom redu ovisi o broju upalnih žarišta, ali i o ponavljanju upalnih procesa u određenom vremenu.

Uzrok i/ili posljedica Poznato je dakle da prhut nastaje kao posljedica upale, no zašto dolazi do upale samo na nekim dijelovima vlasišta? Uzroka je više, a u osnovi problema je gljivica Pityrosporum ovale koja je prirodni stanovnik vlasišta i koja čini otprilike 45 posto ukupne ﬂore zdrave kože vlasišta. Kad se količina tog mikroorganizma poveća, dolazi do promjena na vlasištu, pa u slučaju prhuti Pityrosporum ovale čini otprilike 75 posto ukupne ﬂore. Mehanizam kojim Pityrosporum ovale

Problem koji se vidi i svrbi Je li uzrok ili posljedica, zašto se javlja i čime se liječi? 50 Zdrave vijesti

50-51Prhut2x.indd 50

3/12/11 10:31:42 PM

U potrazi za uzrokom Poremećeno izlučivanje lojnih žlijezda, način prehrane, probava, metabolizam masnoća, psihičke tegobe poput stresa ili tjeskobe... i brojni ostali uzroci vezuju se uz prhut. Uglavnom je riječ o pretpostavkama. ◆ Prehrana se vrlo često navodi kao uzrok, vjerojatno ima određeni utjecaj, ali samo ako je uz nezdravu prehranu prisutan još neki uzročnik. ◆ Način pranja, odnosno odabir šampona i ostalih proizvoda za njegu kose može potaknuti stvaranje prhuti. Koriste li se proizvodi koji mijenjaju prirodnu ﬁziološku ravnotežu kože vlasišta, logična posljedica je njena povećana osjetljivost, a time i podložnost upalnim procesima. ◆ Opaženo je da osobe liječene kortikosteroidima imaju razdoblja remisije, a ta činjenica potkrepljuje upalno porijeklo prhuti.

mikrobnog, i antimikotsko djelovanje, odnosno sprečavaju razmnožavanja gljivice Pitysosporum, a imaju i protuupalno djelovanje. Ketokonazol, primjerice, djeluje kao snažno protuupalno sredstvo, dok cink-pirition djeluje citostatski, odnosno sprečava razmnožavanje stanica, a takvo djelovanje ima i selen-disulﬁd. Uzroka prhuti Posljednjih godina zasigurno je iz uporabe su izbačeni više, ona je sastojci koji nadražuju i oštećuju kožu. više simptom Protuupalno svojstvo aktivnih sastoja- nego bolesno ka, pored antimikrobstanje nog, najkorisnije je svojstvo, a imaju ga ne samo sastojci šampona već i sastojci losiona i balzama, odnosno sastojci proizvoda koji se koriste za ispiranje i njegu kose. Za liječenje masne prhuti posebice se preporučuje naizmjenično korištenje proizvoda protuupalnog djelovanja i onih citostatskog djelovanja. Tenzioaktivne tvari u šamponima olakšavaju čišćenje kože i vlasi, no moraju biti blage, tako da odstranjuju čestice nečistoće, ali ne i ljuskice prhuti. U protivnom bi tenzioaktivne tvari bile preagresivne. Upravo se stoga u proizvodnji šampona za liječenje prhuti velika pozornost posvećuje odabiru tenzioaktivnih tvari.

potiče stvaranje prhuti za- Jednostavna prhut pravo je sposobnost tog - suha i masna mikroorganizma da trigliPrhut koja nije popraćena seborejom ili ceride, prirodno prisutne u nekim drugim bolesnim stanjem kože najloju, pretvara u slobodne češće se uspješno prevladava uporabom masne kiseline koje imaju kvalitetnog šampona. Zbog toga se taj oblik upalno djelovanje i potiču prhuti, suhe i masne, naziva još i jednostavupalne procese. na prhut, a s tim se oblikom povremeno suUloga gljivice Pityrosposreće otprilike 50 posto populacije. rum ovale u patogenezi prKvalitetan šampon protiv prhuti sadrži huti je potvrđena, no uzroci barem dvije aktivne tvari- funkcionalne prekomjerna razmnožavasastojke i tenzioaktivna sredstva. nja tog mikroorganizma Funkcionalne supstancije najčešće imajoš uvijek su obavijeni poju antimikrobno djelovanje. Nekadašnje priličnim brojem nepoznaderivate amonijaka u novim su proizvonica. Pretpostavlja se da dima zamijenili ketokonazol i njegovi deje riječ o posljedici, a ne SUHA rivati, cink-pirition i pirokton-olamin, o uzroku, odnosno da se kao i salicilna kiselina u određenom PRHUT Phtyrosporum ovale lakše postotku. Preporučuju se tvari koje potiču i brže razmnožava uz priTi sastojci imaju, osim antiljuštenje, kao što su alfahidroksilne sustnost prhuti. kiseline koje odstranjuju suvišne stanice Uzrok prhuti su, prema rožnatog sloja kože, ali i esencijalna ulja. mišljenju nekih stručnja◆ U 250 ml neutralnog šampona dodajte 5 MASNA ka, promjene u sastavu esencijalnog ulja ružmarina, 10 kapi kapi PRHUT višestruko nezasićenih esencijalnog ulja čajevca, po 7 kapi Savjetuju se proizvodi na bazi masnih kiselina na koži, esencijalnog ulja lavande i sandala. cink-piritiona i pirokton–olamina ili odnosno promjena u Nakon 10 minuta isperite. ketokonazola, ali i esencijalna ulja. staničnim membra◆ Prije šamponiranja na kosu nanesite ◆ U 250 ml neutralnog šampona dodajte nama uz porast kon5 kapi esencijalnog ulja mješavinu po 8 kapi esencijalnog ulja geranija i citronele. centracije zasićenih masnih kiselina. lavande, 5 kapi esencijalnog ulja ◆ U 250 ml neutralnog šampona dodajte 5 No iako je još puno nejasnoća oko geranija, 2 kapi esencijalnog ulja kapi esencijalnog ulja ružmarina, 10 kapi stvarne uloge Pityrosporum ovale, sandala i 30 ml sezamovog ili esencijalnog ulja čajevca i po 7 kapi trenutačno se toj gljivici pripisuje najsojinog ulja. esencijalnog ulja limuna i borovice. veća odgovornost za ovu neestatsku Nanesite na kosu i pustite da odstoji pojavu na kosi. Posebice se ta gljivica 10 minuta, potom isperite. povezuje sa suhom prhuti.

Zdrave vijesti 51

50-51Prhut2x.indd 51

3/12/11 10:31:45 PM

tajne izgleda

Provjerena strategija protiv bora Za borbu protiv bora nikad nije prerano, a zahvaljujući novim kozmetičkim proizvodima i tretmanima, ni prekasno

godinama koža postaje tanja, gubi dati starija ili mlađa od ostatka tijela, u vevodu, slabi joj čvrstoća i napetost, likoj mjeri odlučujemo sami. teže se brani od vanjskih utjecaja, postaje osjetljivija, a od nekih ošte- Bez vode nema sjaja Voda čini otprilike dvadeset posto ukućenja sporije se oporavlja ili nikako. Koža postaje suha, opuštena, oko očiju i usana pnog sastava kože, stoga je lako shvatiti koliko opskrbljenost kože javljaju se bore, obrisi vodom utječe na njen izgled. lica gube čvrstoću. Za No to je samo ono što vidimo otprilike trideset posto jer velik je broj funkcija kože promjena do kojih na koje ovise o vodi. Suha koža, koži dolazi usporedo sa starenjem krivi su prijevremenih bora izbrazdana dubljim ili plićim prvi je znak da tijelu geni, ali na onih prenastaje djelovanjem borama nedostaje vode. Budite doostalih sedamdeset UV zraka sljedni i svakodnevno popijposto utječemo sami, te do dvije litre tekućine. Već njegom (ili izostankom nje), načinom života i brojnim navikama. deset minuta nakon što popijete čašu vode Dakle, iako je starenje neizbježno, o tome ili šalicu čaja, koža će biti bolje prokrvljena kada će i kako će koža starjeti, hoće li izgle- i bolje opskrbljena kisikom, metabolizam

90%

stanica postat će intenzivniji, koža će izgledati osvježena. No na količinu vode u koži djelujemo i izvana - upravo zato i postoje kreme, maske i serumi hidratantnog djelovanja. Ti proizvodi ne unose vodu u kožu, već sadrže tvari koje vežu vodu, poboljšavaju prirodnu sposobnost kože da veže i zadrži vodu. Takav učinak imaju termalne vode, pantenol, hijaluronska kiselina, biljni ekstrakti i esencijalna ulja. Oni potiču međustaničnu izmjenu tvari, poboljšavaju međustanične veze i smanjuju poroznost kože. Krajnji rezultat jest kompaktnija i otpornija koža, manje vidljive i zaglađene bore.

Glatka koža bez bora Četrdesetak mišića lica svakoga se dana pokrene prosječno 30.000 puta. Mišići lica nazivaju se i kožni mišići jer su tijesno povezani s kožom lica, od koje ih dijeli vrlo tanak potkožni sloj, nedovoljno debeo da bi spriječio stvaranje bora. Pri mrštenju, žmirkanju i nekim drugim radnjama i izrazima lica kožni

52 Zdrave vijesti

52-53Savrsena koza.indd 52

3/12/11 10:32:59 PM

mišići se stežu, povlače kožu, a ponavljanje Protiv slobodnih radikala tog povlačenja za krajnji rezultat ima stvaDokazano je da čak 90 posto prijevreranje bora. Prve bore opažamo između 25. menih bora na licu nastaje djelovanjem i 30. godine, najvidljivije su oko očiju i usana sunca, bolje reći neopreznim izlaganjem te na čelu. Proizvođači kozmetičkih prepara- suncu bez zaštite, stoga je fotostarenje ta pronašli su način kako ublažiti posljedice - zapravo sprečavanje fotostarenja - u mimike, stoga nove kozmetičke kreme sadr- središtu kozmetičkih istraživanja. Što se s že tvari čije je djelovanje inspirirano tehnika- kožom događa na suncu? UV zrake i ozon ma estetske kirurgije - injekcijama botulin- potiču stvaranje slobodnih radikala koji skog toksina i hijaluronske kiseline. Postoje, nepovratno oštećuju stanične strukture, a naime, molekule koje čiju je lančanu reakciju djeluju vrlo slično bovrlo teško prekinuti. Slotulinskom toksinu, umibodni radikali najprije ruju živčane receptore u napadaju mitohondrije, koži, što rezultira slabito jest sićušne strukture jim kontrakcijama miši- vode koža može izlučiti stanice - izvore energije, ća. Osim toga postoje i u jednom vrućem danu potom oštećuju elastičtvari, kao što su retinol i na vlakna, istodobno neka esencijalnaa ulja, koje potiču prirodnu stimulirajući proizvodnju enzima koji razaktivnost ﬁbroblasta (stanice kože o kojima građuju kolagen. Sve to se na koži očituje ovisi čvrstoća i napetost kože) i proizvodnju umornim izgledom i sivom bojom bez sjaja. kolagena i elastina u njima. Kako bi se to spriječilo, potrebno je neutra-

9 litara

20%

lizirati slobodne radikale, a takav učinak imaju tvari antioksidacijskog djelo- ukupna sastava vanja: vitamini kože čini voda A (retinol), C i E, koenzim Q10 te neke tvari biljnog porijekla. Te tvari antioksidacijskog djelovanja neutraliziraju slobodne radikale, a krajnji rezultat njihova djelovanja je obnovljena struktura stanica, bolja proizvodnja kolagena i bolji dotok kisika u stanice. Učinak tih sastojaka na koži ogleda se u osvježenoj boji i boljoj napetosti kože i zaglađenim borama. Želite li sačuvati mladenačku svježinu kože, posavjetujte se sa stručnjacima za anti-age njegu, koji će vam preporučiti odgovarajući preparat za redovitu uporabu, primjeren tipu i stanju vaše kože, koji neutralizira slobodne radikale i sprečava oštećenja UV zrakama. ■

Zdrave vijesti 53

52-53Savrsena koza.indd 53

3/12/11 10:33:32 PM

u formi

7. regata ekonomista Veslački klub “Ekonomist” osnovan je u siječnju 2002. po uzoru na klubove prestižnih svjetskih sveučilišta (Harvard, Oxford, Cambridge...). Klub danas ima više od 50 aktivnih sportaša i preko 300 alumni članova. U proteklih devet godina organizirao je više međunarodnih sportskih natjecanja, a boje Ekonomskog fakulteta brani na domaćim i stranim natjecanjima. I ove godine Veslački klub “Ekonomist” organizira regatu na zagrebačkom jezeru Jarun. 7. Garnier regata Ekonomskog fakulteta okupit će najjače posade Zagrebačkog sveučilišta u ženskoj i muškoj konkurenciji, kao i tim Pravnog fakulteta u Rijeci. Među ukupno 162 natjecatelja, 18 studentskih veslačkih posada s 12 fakulteta, sudjelovat će i posebni gosti - četverac na pariće svjetskih prvaka Davida Šaina, Martina Sinkovića, Damira Martina i Valenta Sinkovića, koji su pobjednici Svjetskog kupa do 23 godine 2009. i 2010. godine, europski viceprvaci i svjetski prvaci za seniore A godine 2010. godine. Vidimo se 26. ožujka na Jarunu!

LJESTVICA VITKOSTI Znanstvenici s londonskog sveučilišta Imperial College u suradnji sa znanstvenicima Harvardskog sveučilišta sastavili su ljestvicu “vitkosti” koju objavljuje Lancet. Prve po debljini su Maltežanke s indeksom tjelesne mase 27, slijede ih Britanke kojima taj indeks iznosi 26,9, a najelegantnije su Talijanke koje imaju indeks tjelesne mase 24,8. Među muškarcima predvode Irci i Maltežani s indeksom tjelesne mase 27,7, slijede ih Španjolci s 27,5, Britanci s 27,4 i na kraju Talijani s indeksom tjelesne mase 26,5. Na svjetskoj ljestvici vode Amerikanci s indeksom 28, a najvitkiji su Japanci s indeksom tjelesne mase 24. Hrvati su među deset najdebljih u svijetu, na šestom mjestu, a Hrvatice na dvadeset drugom mjestu.

Aktivnost za zdravo novorođenče Novozelandski znanstvenici trudnicama savjetuju kretanje i umjerenu tjelesnu aktivnost. Istraživanje provedeno na Aucklandskom sveučilištu pokazalo je da će aktivne trudnice roditi dijete s preporučenom tjelesnom težinom, a to ujedno znači s manjom predispozicijom za brojne bolesti. Istraživanje je provedeno na skupini od 80 trudnica, a rezultate objavljuje časopis Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. Važno je istaknuti da su sudionice istraživanja umjerenu aktivnost prakticirale do posljednjih dana trudnoće.

10 najvećih potrošača energije Dijeta, odlazak u teretanu, pa opet dijeta i odlazak u teretanu… ako je to dio i vaše priče o neuspjelim pokušajima mršavljenja, možda je problem u omjeru unosa i potrošnje energije. Sama dijeta teško da će dati rezultate - najbolja je kombinacija prehrane i tjelesne aktivnosti, vodeći pritom računa o tome da je broj potrošenih kalorija veći od broja onih unesenih. Američki Nacionalni institut za rak objavio je popis deset aktivnosti koje troše najviše energije. U jednom satu: ◆ skijaško trčanje 545-1.125 kCal ◆ vožnja bicikla 580-850 kCal ◆ trčanje 850 kCal ◆ preskakanje konopca 680-815 kCal ◆ boks 515–815 kCal ◆ veslanje 580-650 kCal ◆ squash 820 kCal ◆ plivanje 545-680 kCal ◆ slobodno penjanje 540-750 kCal ◆ ragbi 681-715 kCal

54 Zdrave vijesti

54.indd 54

3/12/11 10:35:43 PM

vaše tijelo

Za ravna leđa i bolju ravnotežu Vježbe s loptom osnažit će mišiće, ublažiti bolove u leđima i pomoći vam u usvajanju navike pravilna držanja

elite li bez previše znojenja i odlaska u teretanu razgibati zglobove, osnažiti mišiće i poboljšati držanje tijela, savjetujemo vam da probate vježbe s loptom. Fizioterapeuti i ﬁtness treneri vježbe s loptom preporučuju ne samo za poboljšanje i održavanje forme već i za prevladavanje različitih tegoba, poboljšanje koordinacije pokreta i usvajanje navike pravilna držanja tijela. Sve što vam je za to potrebno je takozvana švicarska lopta i desetak ili dvadesetak minuta, ujutro ili navečer, kad vam najviše odgovara. Na lopti s kojom vježbate možete sjediti i dok gledate televiziju ili za radnim stolom.

Koju loptu odabrati?

ciju uveo Aquilino Cosania. Proizvode se u više veličina, promjera od 45 cm do otprilike 85 cm. Nazivaju se kojekako: švicarske ili balans lopte, ﬁtness ili stabilnost lopte, pilates ili joga lopte. Upravo ti različiti nazivi govore o velikim mogućnostima primjene lopte. Vježbe s loptom i na lopti možete izvoditi pomoću drugih sprava ili bez njih (sa štapovima, bučicama...), bez obzira na životnu dob, spol i tjelesnu kondiciju. Kako biste vježbanjem postigli najviše, za početak je važno odabrati odgovarajuću veličinu lopte: tjelesna visina - promjer lopte 150 -162 cm - 55 cm 162 - 180 cm - 65 cm 180 - 200 cm - 75 cm

Prije početka

Sredinom šezdesetih godina 20. stoljeća lopte od plastike u ﬁzikalnu je rehabilita-

Pripremite se s dvije minute istezanja: stanite uspravno, malo razmaknutih stopala, gornji dio tijela nagnite naprijed i dlanovima se naslonite na loptu pred sobom, bradu spustite na prsa. Leđa zaoblite poput mačke koja se isteže, trbuh uvucite ispuštajući zrak. Nekoliko puta udahnite i izdahnite, „uvlačite“ i zaobljujte leđa blago savijajući koljena.

Lezite na pod, ruke ispružite niz tijelo. Loptu stavite među stopala, udahnite i podignite noge na otprilike 120˚ od poda. Zadržite ih tako otprilike 5 sekundi. Glava je na podu, slabinski dio kralježnice „priljubite“ uz pod. Spustite noge dok ispuštate zrak. Odmorite se 2 sekunde i ponovite.

Ponovite vježbu, ali s rukama ispod glave. Noge podignite savinutih koljena u pravi kut, istodobno podižite ramena i glavu od poda.

2 !

Ne spuštajte bradu da ne biste previše opteretili vratnu kralježnicu. Zdrave vijesti 55

55-57vjezbe.indd 55

3/13/11 8:02:28 AM

vaše tijelo Tegobe sustava za kretanje nisu prepreka za vježbanje. Naprotiv, vježbe s loptom preporučuju se za prevladavanje tegoba slabinskog dijela kralježnice, bolnih leđa, za jačanje leđnih i trbušnih mišića, a posebice su korisne za ravnotežu i pravilno držanje tijela.

Loptu držite između dlanova, koljena su savinuta, podižite loptu od koljena do iznad glave, stežući i opuštajući trbušne mišiće i mišiće stražnjice.

Lopta je i dalje između dlanova, na otprilike 30 cm iznad glave, koljena su savinuta. Udahnite, pa izdahnite istodobno pružajući ruke i podižući loptu ravno iznad glave, ispružite noge tako da loptu obuhvatite stopalima.

Sjednite na loptu tako da vam je težina gotovo cijelog tijela na stopalima koja su razmaknuta. Ruke stavite iza glave. Udahnite i gornji dio leđa okrenite u lijevu stranu, ostanite u tom položaju 2 sekunde i opustite se. Ponovite u desnu stranu.

5 !

Slabinski dio kralježnice ne smije se zakretati, samo ramena i gornji dio leđa.

56 Zdrave vijesti

55-57vjezbe.indd 56

3/13/11 8:02:36 AM

Istegnite se za kraj. Sjednite na loptu, opustite leđa i ramena. Sagnite se naprijed tako da dlanovima dotaknete pod. Osjetite kako vam se istežu leđni mišići. Ostanite u tom položaju 5 sekundi, ispravite se u početni položaj i ponovite nekoliko istezanja.

Donjim dijelom leđa lezite na loptu. Stopala su razmaknuta i čvrsto na podu. Ruke stavite iza glave i podižite ramena.

7 !

Bradu nemojte spuštati kako ne biste previše opteretili vratnu kralježnicu.

Bočno lezite na loptu, oslonite se na ruku blago savinutu u laktu, koja istodobno zadržava loptu. Drugu ruku naslonite na loptu. Podignite ispruženu nogu s ispruženim stopalom. Ostanite u tom položaju 5 sekundi. Vježbu ponovite najprije jednom, pa drugom nogom.

Zdrave vijesti 57

55-57vjezbe.indd 57

3/13/11 8:02:47 AM

prehrana

Zašto volimo slatko? Na to pitanje još uvijek nema odgovora, a kad se pronađe, bit će to ujedno odgovor na pitanje kako spriječiti prekomjernu debljinu. Naše tijelo, počevši od okusnih papila našeg jezika, raspoznaje različite okuse, no i dalje ostaje otvorenim pitanje zašto više volimo određene okuse. Receptori T1r2+T1r3 zaslužni su raspoznavanje slatkog okusa, a novija su istraživanja pokazala da i u odsutnosti slatkih namirnica naše tijelo raspoznaje slatki okus. Za to koristi druge receptore koji se nalaze u crijevima i gušterači i koji pomažu da se shvati metabolizam konzumirane hrane. Sustav okusa nedjeljiv je od probavnog sustava, a njihovo međusobno djelovanje još uvijek je puno nepoznanica. Ako se razjasne, vjerojatno ćemo moći zadovoljiti potrebu za slatkim bez unosa slatkih namirnica i šećera, zavarati receptore i uživati u hrani bez opasnosti od pretilosti.

Kvalitetna tjestenina Pet je nepogrešivih kriterija za procjenu kvalitete suhe tjestenine (nekuhanih špageta ili tijesta za lazanje): od tvrdog (punog) je zrna sjajna joj je i glatka površina svijetle žute je boje ili svijetle boje jantara na svjetlu ne pokazuje mjehuriće zraka u teksturi dok je prelamate, mora proizvoditi „suhi“ zvuk, a na mjestu prijeloma je oštra

1 2 3 4 5

Blagodati mediteranske prehrane Iako je znanost više puta potvrdila pozitivna djelovanja mediteranske prehrane, istraživanja se i dalje provode. Među posljednjima u dugačkom nizu je i ono čiji su rezultati objavljeni u znanstvenom časopisu Journal of American College of Cardiology, a kojem je cilj bio istražiti utjecaj mediteranske prehrane na metabolički sindrom, skup poremećaja među kojima su poremećaj regulacije masti u tijelu, neosjetljivost na inzulin, povišen krvni tlak i trbušna debljina. Znanstvenici Univerziteta Harokopio iz Atene utvrdili su da mediteranska prehrana smanjuje rizik od trbušne debljine (nakupljanja sala na trbuhu), pomaže održati razinu HDL kolesterola u granicama te smanjiti razinu triglicerida, opasnih za kardiovaskularno zdravlje. Taj način prehrane uz to pomaže održati preporučene vrijednosti krvnog tlaka i utječe na metabolizam šećera, čime smanjuje opasnost od dijabetesa tip 2.

Recepti za vitalnost i zdravlje Knjiga “Hrana za mozak” profesorice Vide Demarin i njezinih suradnica objašnjava nam kako hranom održati mozak zdravim, mladim i vitalnim da bi nas besprijekorno služio do duboke starosti. Znanstveno je dokazano da hrana ima velik utjecaj na zdravlje i funkcioniranje mozga. Poznato je da kemijske tvari koje hranom unosimo u organizam snažno utječu na naše pamćenje, koncentraciju, način razmišljanja i raspoloženje, no istodobno su važne u liječenju i sprečavanju mnogih bolesti - od karcinoma do depresije. Više od 70 jednostavnih recepata u knjizi „Hrana za mozak“ pomoći će da poboljšamo pamćenje, raspoloženje i aktivnosti mozga.

Nature´s Plus ImmunACE SNAŽNA KOMPLETNA FORMULA ZA JAČANJE IMUNITETA Cijele godine, a pogotovo u proljeće i zimi, tijelu je potrebna dodatna stimulacija za jačanje obrambenog mehanizma. Unos voća i povrća i dovoljnih količina proteina najjednostavniji je način jačanja imuniteta. No ponekad to nije dovoljno i tijelu su potrebni dodaci prehrani namijenjeni posebno za tu svrhu. Kompleks antioksidativnih vitamina i minerala Nature´s Plus ImmunACE pruža snažnu podršku obrambenom sustavu organizma i pomaže eliminaciji slobodnih radikala. Dijelovi ImmunACE formule, vitamini A, C i E, minerali cink i selen najvažnije su tvari za pravilnu funkciju imunosnog sustava. Njihov je učinak dodatno ojačan podlogom imunostimulativnih biljaka kao što su ehinaceja, ginseng, timijan i kleka. Nature´s Plus ImmunACE uz potrebne nutrijente pruža poticaj imunosnom sustavu u njegovoj stalnoj borbi protiv štetnih tvari, bakterija, virusa i alergena. Proizvodi Nature’s Plus jedini su dodaci prehrani s certiﬁkatom vrhunske kvalitete u svakom pakiranju i jedini proizvođač u svijetu vitamina koji sve svoje proizvode testira u nezavisnom laboratoriju jer - zdravlje zahtijeva kvalitetu. Vitaminsko savjetovalište Medikor, tel: 0800 7477, www.medikor.hr

58 Zdrave vijesti

58hrana.indd 58

3/12/11 10:38:26 PM

test

Debeli

zbog loših navika? Doznajte jesu li vaše navike glavni neprijatelj vaše linije, što u svakodnevnom životu morate promijeniti?

nate koliko kalorija sadrži 100 grama kiselih krastavaca, kruha ili voća, znate i koliko kalorija trošite jednim satom vožnje bicikla, no i usprkos tome opseg vašeg struka uporno se ne mijenja? I dalje zavidite prijateljici koja i bez dijete nosi iste traperice već dvije godine i – ne stežu je u struku.

Možda nemir i stres liječite „sasvim malim dozama“ čokolade? Možda vjerujete da ste od onih koje jednostavno nemaju sreće i uporno, ali bez uspjeha, vodite borbu s kilogramima. Istina, vitkost, a i izgled tijela općenito, ovise o brojnim činiteljima među kojima su i nasljedne osobine. Ipak, većina vitkih žena svoj izgled

može zahvaliti čarobnoj formuli uspjeha, a ona glasi: odoljeti iskušenjima + kretanjem održati aktivnost metabolizma potrebnu za sagorijevanje energije unesene hranom + ne očekivati nemoguće. ➜ Zdrave vijesti 59

59-61Test debljine.indd 59

3/16/11 6:08:45 PM

test Odgovorite na pitanja i doznajte što biste trebali promijeniti. Za stolom ne možete bez: a) gaziranih pića b) čaše vina c) čaše prirodne vode

1 2 3

Najviše kalorija ima: a) meki sir b) šunka bez masnoće c) kuhana integralna tjestenina

3 2 1

Održavanju vitkosti najbolje pomaže: a) trčanje ili vožnja bicikla b) dizanje utega ili vježbe na spravama u teretani c) trčanje i vožnja bicikla, naizmjence s vježbama za jačanje mišića Za provjeru tjelesne težine najbolje je osloniti se na: a) ono što pokazuje vaga b) mišljenje prijateljice c) krojački metar

2 1 3

2 0 3

Količinu namirnica pri kuhanju određujete: a) slobodnom procjenom 1 2 b) vaganjem c) mjerenjem pomoću žlica i šalica 3 Najlukaviji način mršavljenja je: a) konzumiranje light namirnica, odnosno onih s nižim udjelom masnoće 1 b) obilan doručak i preskakanje ručka 0 c) lagani doručak i obilna večera 3

Pravilna prehrana podrazumijeva konzumiranje ugljikohidrata u svakom obroku, a to znači po obroku kruha, tjestenine ili riže u količini od: a) 80-100 g 3 1 b) 120-150 g c) 60-70 g 2 Vaši roditelji su: a) oboje pretili b) oboje normalne tjelesne težine c) jedan je gojazan

1 3 2

Zbog posla kojim se bavite: a) većinu vremena provodite sjedeći b) uglavnom stojite c) naporno i dugo hodate

1 2 3

Najčešće večerate: a) između 19 i 20 sati b) između 20 i 21 sat c) nakon 21 sat

3 2 1

Idealan međuobrok je: a) 200 g trešanja b) čaj s nekoliko keksa

3 2

ZBROJITE BODOVE

» 13 - 25 bodova Zvono zvoni na uzbunu! Uz vaš način života i predispozicije ne možete održavati liniju pod kontrolom. Ipak, ima nade. Čak i ako je većina članova vaše obitelji “ugodno popunjena” i ako ste dosad prilično nezdravo živjeli, uz trud i upornost pobijedit ćete suvišne kilograme. Što učiniti? Dajte si vremena. Nemojte očekivati da ćete se već sutra probuditi vitki. Nemojte mijenjati i kombinirati dijete. Kad započnete jednu dijetu, pa je prekinete i zamije-

» 26 - 45 bodova nite drugom, pa se opet predomislite već idućeg tjedna... na najboljem ste putu ka nekontroliranom debljanju. Tijelo je “lukavo”, stalno izmjenjivanje dijeta potiče ga na “štednju”. Tijelo registrira da s vremena na vrijeme ostaje bez određene količine kalorija, nastoji stvoriti zalihe i pohranjuje ih u obliku masnog tkiva. Izbjegavajte brze i kratkoročne dijete, jedite uravnoteženo, željenu težinu postići ćete sporije, ali kvalitetnije. Osim željene tjelesne težine usvojit ćete i zdrave navike.

Kretanjem možete izbjeći sve zamke! S vremena na vrijeme broj na vagi priušti vam neugodno iznenađenje. To ipak ne znači da ste skloni debljanju, ali znači da se ne smijete opustiti. Dva ili tri suvišna kilograma uobičajena su promjena pri prelasku zime u proljeće, nastojte na tome i ostati. Što učiniti? Važite se jednom tjedno, natašte, uvijek u isto vrijeme, prije vikenda. Redovito mjerite obim struka. U žena obim struka nikada ne bi smio prijeći 88 cm (u muškaraca

60 Zdrave vijesti

59-61Test debljine.indd 60

3/12/11 10:41:16 PM

Zamke životne dobi ◆ Djetinjstvo često skriva uzrok prekomjerne tjelesne težina. Više je istraživanja pokazalo da upravo prehrambene navike stečene u djetinjstvu igraju važnu ulogu u pojavi pretilosti u odrasloj životnoj dobi. Od roditelja djeca usvajaju nepravilan način prehrane, poput preskakanja doručka, ali i nedovoljnog kretanja, a to su dva najčešća uzroka debljanju. ◆ Adolescencija podrazumijeva i povećanje količine masnog tkiva (u djevojčica s 12 na otprilike 25 posto) jer je masno tkivo nužno za zdrav spolni razvoj. U toj dobi jedini zdrav način održavanja proporcionalnog tijela jest tjelesna aktivnost. ◆ Menopauza je razdoblje života u kojem se metabolizam znatno usporava, pa za sprečavanje viška kilograma kretanju treba dodati i pažljivo sastavljanje jelovnika, pri čemu unos kalorija mora biti manji od potrošnje. a) vrećicu kokica b) zdjelicu sirovog povrća c) zdjelicu lješnjaka

c) sendvič sa šunkom i sirom

Najbolji začin je: a) začinsko bilje b) sol s malim postotkom natrija c) morska sol

3 2 1

Jušna žlica ulja odgovara težini od: a) 10 g 0 b) 20 g 3 c) 5 g 0 Koju biste grickalicu odabrali uz aperitiv:

Za isto vrijeme trošimo najviše kalorija: a) trčanjem b) vožnjom bicikla c) vježbanje na steperu Za prevenciju i ublažavanje tegoba najbolje je: a) ne umarati se kretanjem b) nositi pripijene hlače, imaju efekt saune c) kontrolirati prehranu i redovito se kretati

2 3 0

ali je bila po vašem ukusu c) bila je vrlo stroga, izgubili ste strpljenje i prejeli se nekoliko puta

3 1 2

Dok večerate: a) uvijek žurite b) gledate televiziju c) jedete sporo, a stolnjak prostirete i kad jedete sami

0 0 3

Vaša posljednja dijeta: a) improvizirali ste, ali bez puno uspjeha 1 b) nije obećavala brzo mršavljenje,

3 1

Kad ste nervozni: a) smirujete se bombonima b) date si oduška u razgovoru s prijateljicom c) odlazite u šetnju

1 2 3 0 2 3

U vašoj obitelji netko boluje od dijabetesa: a) da b) ne c) ne znam

0 3 1

» 46 - 60 bodova 102 cm). Masno tkivo na trbuhu drugačije je “kvalitete” od onog na drugim dijelovima tijela: povećava rizik od bolesti srca i krvnih žila. Borite se protiv sala na trbuhu, ne samo odgovarajućom prehranom, već i redovitom tjelesnom aktivnošću. Ne gladujte i izbjegavajte pretjerano restriktivne dijete, odreknite se poneke slastice i povećajte potrošnju energije. Ne zaboravite da 7 – 10 tisuća koraka dnevno održava organizam zdravim, a tjelesnu težinu u okvirima preporučene.

Nemojte zaspati na lovorikama Svi vam zavide: vaga vam je prijateljica, a ni od ogledala ne bježite. Živite kvalitetno i zdravo, to poručuje izgled vašeg tijela. No nemojte svojim navikama pridavati preveliko značenje, možda su za vaš izgled zaslužne i naslijeđene osobine, brzina metabolizma i drugo, a posebno se metabolizam lako poremeti. Vaga nije najpouzdaniji pokazatelj! Ukupna tjelesna težina rezultat je zbroja težine kostiju, masnog tkiva, mišića i vode. Organizam je zdrav kad su svi ti

elementi dobro uravnoteženi. Ako jedete zdravo, ali se ne krećete dovoljno, možda ćete doista biti vitki, ali vaši mišići neće imati potreban tonus. Osim toga, ako prehranom tijelu ne osiguravate potrebne hranjive tvari, moglo bi doći do ozbiljnih i opasnih nedostataka minerala. Pitajte liječnika koliko je doista zdrav vaš način prehrane, redovnim vježbanjem održavajte tonus mišića. Prijateljice će vam još dugo zavidjeti na izgledu!

Zdrave vijesti 61

59-61Test debljine.indd 61

3/12/11 10:41:18 PM

vitamini.hr » Tjelesna masa djeteta i radno vrijeme majke Prema novoj studiji objavljenoj u časopisu Child Developement, duljina radnog vremena majki utječe na indeks tjelesne mase djece. Autori studije uočili su u djece u trećem razredu porast tjelesne mase od otprilike pola kilograma u šest mjeseci tijekom kojih je njihova majka radila. Rast mase bio je kumulativan, a veza je postajala sve snažnija kako su djeca odrastala. Nekoliko činitelja moglo bi utjecati na vezu između majčina radnog vremena i dječjeg indeksa tjelesne mase: zaposlene majke često su preumorne da bi kuhale, pa se s djecom hrane u restoranima. Osim toga, kada obitelj ne jede zajedno, prehrana je lošija, a članovi obitelji imaju veću tjelesnu masu. Nadalje, utvrđeno je da djeca nezaposlenih majki gledaju televiziju prosječno 14,6 sati u odnosu na djecu zaposlenih majki koja pred televizijom provedu 15,3 sata tjedno. Istraživanje iz 2003. pokazalo je da se za svakih 10 sati tjedno, koje majka provede radeći, rizik za pretilost djeteta poveća za 1-1,5 %. Japanska studija iz 2007. pokazala je da školska djeca čije majke rade puno radno vrijeme i prekovremeno imaju viši indeks tjelesne mase i veći rizik za pretilost u odnosu na drugu djecu.

» Vlakna za dulji život Unos prehrambenih vlakana može se povezati sa smanjenim rizikom od smrti uslijed kardiovaskularnih i respiratornih bolesti, ali i drugih uzroka. Istraživači s američkog Instituta za istraživanje raka u Rockvilleu promatrali su prehrambene navike 219.123 muškarca i 168.999 žena tijekom 1995. i 1996. godine. Unos vlakana varirao je između 13 i 29 grama na dan u muškaraca te između 11 i 26 grama na dan u žena. U narednih devet godina umrlo je 20.126 muškaraca te 11.330 žena. Znanstvenici su unos vlakana povezali sa znatnim smanjenjem rizika od smrti uslijed različitih uzroka. Petina žena i muškaraca koji su konzumirali naj-

» Prženjem kave nastaju vrijedni antioksidansi Prema istraživanju koje će biti objavljeno u sljedećem broju časopisa Food Research International, antioksidansi prisutni u tamnoj prženoj kavi rezultat su procesa podvrgavanja zelenog zrna kave visokim temperaturama. Istraživači su analizirali složenu mješavinu kemijskih tvari koje nastaju u procesu smeđenja zelenog zrna kave. Prethodne studije sugerirale su da klorogenična kiselina, pa čak i kofein, imaju antioksidativno djelovanje, no ovo novo istraživanje pokazuje da zrna kave izgube gotovo 90% svoje klorogenične kiseline u procesu prženja, kao i to da antioksidansi nastaju Maillardovom reakcijom.

veće količine vlakana (29,4 g/dan muškarci te 25,8 g/dan žene) imali su za 22% manji rizik od smrti u odnosu na one koji su unosili najmanje vlakana (12,6 g/dan žene i 10,8 g/ dan muškarci). S najvišim unosom vlakana rizik od kardiovaskularnih, infektivnih i respiratornih bolesti smanjen je za 24-56% u muškaraca te za 34-59% u žena. Izvor: Archives of Internal Medicine

» Veće jaje ima manje kolesterola i više vitamina D Prema Američkom odsjeku za poljoprivredu i poljoprivredna istraživanja (USDA-ARS), jaja su siromašnija kolesterolom, a bogatija vitaminom D nego se to prethodno smatralo. Novim mjerenjem nutrijenata utvrđeno je da jedno veliko jaje sadrži prosječno 185 mg kolesterola, što je 14% manje od količine utvrđene prethodnim mjerenjima, te 41 IJ vitamina D, što je 64% više nego je prethodno izmjereno. Jedno veliko jaje sadrži i 12 grama visokokvalitetnih proteina, značajne količine vitamina i minerala i drugih vrijednih nutrijenata, a sve to u samo 70 kcal. Ta promjena objašnjava se boljim hranjenjem koka nosilica. Izvor: United States Department of Agriculture’s Agricultural Research Service (USDA-ARS)

» Sok od višanja smanjuje oštećenje mišića nakon treninga Prema rezultatima objavljenim u časopisu

62 Zdrave vijesti

62-63vitamini.indd 62

3/12/11 10:42:47 PM

Medicine & Science in Sports & Exercise, sok od višanja mogao bi smanjiti oštećenje mišića nakon intenzivnog treninga. Deset sportaša je sedam dana dva puta dnevno, prije i poslije intenzivnog treninga, uzimalo otprilike 2 dl soka od višanja. Nakon konzumacije soka od višanja mišićna snaga sportaša se u roku od 24 sata oporavila na oko 90% od normalne mišićne snage, dok je u onih koji nisu pili sok zabilježeno 85% oporavljene snage. Istraživači smatraju da su za ovakvo djelovanje soka od višnje zaslužni snažni antioksidansi, ﬁtonutrijenti koji umanjuju oksidativna oštećenja mišića sportaša.

» Kurkuma za oporavak mozga nakon moždanog udara Nove studije sugeriraju da bi novi lijek, u čijem je sastavu tvar sadržana u kurkumi, mogao pomoći u regeneraciji moždanih stanica nakon moždanog udara. Lijek ne djeluje na krvne ugruške, no primijenjen na laboratorijskim zečevima unutar jednoga sata, što bi u ljudi značilo tri sata po moždanom udaru, smanjuje njime uzrokovana motorička oštećenja, primjerice, probleme kontrole mišićnih pokreta. Tvar iz kurkume prolazi moždanu barijeru i brzo se raspoređuje u mozgu te upravlja s nekoliko važnih mehanizama uključenih u preživljavanje živčanih stanica, ističu autori. Izvor: American Heart Association International Stroke Conference

» Svakodnevna porcija voća i povrća za manje srčanih bolesti Još jedan razlog za konzumaciju više voća i povrća nudi novo istraživanje prema kojem bi ta navika mogla smanjiti i rizik od smrti uslijed bolesti srca. Istraživači su analizirali podatke preko 300.000 osoba iz devet europskih zemalja, u dobi između 40 i 85 godina, koje su promatrane 8,5 godina. U tom razdoblju 1636 osoba umrlo je zbog posljedica ishemijske bolesti srca, najčešće bolesti i vodećeg uzroka smrtnosti u Europi. Prema rezultatima studije osobe koje konzumiraju barem 8 porcija voća i

povrća imaju 22% manji rizik za smrt zbog ishemijske bolesti srca u odnosu na osobe koje konzumiraju manje od tri porcije dnevno. Porcijom se smatra 80 g namirnice, primjerice, jedna mala banana, jabuka srednje veličine ili mala mrkva. Otkrića su objavljena u siječanjskom izdanju stručnog časopisa European Heart Journal.

» Parovi bez djece hrane se zdravije Parovi bez djece hrane se zdravije, mišljenja su britanski znanstvenici, a ta njihova tvrdnja temelji se na promatranju navika kupovine hrane 7014 obitelji tijekom 2003. i 2004. godine. Obitelji s većim primanjima konzumirale su više mesa te više svježeg voća i povrća od ostalih dok se unos šećera i masnoća smanjivao sa starenjem. Najviše je u ovoj studiji iznenadilo otkriće da se u kućanstvima bez djece zdravije jede. Naime, čak i kada se u obzir uzmu primanja, dob i ostali činitelji, obitelji bez djece, u usporedbi s obiteljima koje ih imaju, u dva tjedna pojedu otprilike 2 kilograma voća i povrća više po osobi. Kućanstva s djecom jedu manje mesa, a više mliječnih proizvoda, žitarica i krumpira.

» Zelenim čajem protiv Alzheimerove bolesti U studiji objavljenoj u časopisu Phytomedicine znanstvenici su dokazali da komponente zelenog čaja mogu zaštititi moždane stanice od oštećenja. Sukladno tome, konzumacija zelenog čaja mogla bi spriječiti razvoj staračke demencije te Alzheimerove bolesti. Studija je provedena na Sveučilištu Newcastle, a cilj joj je bio utvrditi posjeduje li čaj, odnosno njegove aktivne komponente - polifenoli, zaštitna svojstva i nakon što dospiju u probavni sustav. Naime, dosad nije bilo poznato mijenjaju li kemijske reakcije probave djelotvornost polifenola u

usporavanju rasta karcinoma i sprečavanju slabljenja moždanih funkcija. Studija je pokazala da ne mijenjaju, odnosno da polifenoli i nakon probavnog procesa zadržavaju svoja zaštitna svojstva. Pozitivnu vezu između unosa čaja te rizika od Alzheimerove bolesti potvrdile su i ranije studije. Primjerice studija iz 2005., objavljena u Journal of Neuroscience, pokazala je da EGCG, jedna od komponenti zelenoga čaja, djeluje kao proteinski blokator kemijske reakcije koja najčešće vodi do oštećenja živaca i gubitka pamćenja, problema koji se povezuju s Alzheimerovom bolešću.

» Rajčice čuvaju krvne žile Japanski istraživači otkrili su da rajčice sadrže nutrijent koji može spriječiti razvoj bolesti krvnih žila. U časopisu Molecular Nutrition & Food Research istraživači su objavili studiju prema kojoj jedna ekstrahirana komponenta rajčice ima protudislipidemijsko djelovanje. Za rajčice je otprije poznato da sadrže komponente blagotvorne za zdravlje, no istraživački tim fokusirao se na komponente koje mogu utjecati na dislipidemiju, stanje karakteristično po abnormalnim količinama masnoća u krvi, primjerice triglicerida i kolesterola. U studiji su proučavali potencijalno protudislipidemijsko djelovanje jedne kiseline iz rajčice te je utvrđeno da ta komponenta može poboljšati oksidaciju masnih kiselina i pridonijeti regulaciji metabolizma masti u jetri. Rezultati studije sugeriraju da ta kiselina može pomoći u prevenciji bolesti krvnih žila. Zdrave vijesti 63

62-63vitamini.indd 63

3/12/11 10:42:53 PM

horoskop

Vaše zdravlje u travnju Piše: Senka Batović

Ovan U okolnostima koje budu zahtijevale preciznost i predanost reagirat ćete na pravi način, jedino ćete se nešto teže kontrolirati kad budete emotivno angažirani. Najviše će vam prijetiti zarazne bolesti te upala mjehura i gastritis, a mogući su i povremeni napadi migrene. Dosta će vam škoditi alkohol i teška hrana.

Bik Tjelesna forma neće vam biti baš dobra, premda će vam se ponekad činiti da sve možete. Uglavnom ćete više maštati i planirati, nego raditi. Prva dva tjedna brže ćete se umarati, no usprkos tome nećete lako zaspati. Pomoći će vam bavljenje sportom, izbjegavanje samoće i pronalaženje zadovoljstva u bavljenju hobijem.

Blizanci Bit ćete aktivni, i psihički i ﬁzički. No povećana tjelesna aktivnost vaše će tijelo izložiti upali mišića i povremenom naglom umoru, a moguće su i neke druge tegobe. Nasreću, sve će biti prolaznog karaktera i bez većih posljedica. Potkraj mjeseca čuvajte se zaraza i infekcija, vodite više računa o higijeni i pazite što jedete.

Rak Promjene u vama i oko vas ispunjavat će vas nervozom i napetošću, naročito u prvoj polovici mjeseca. Mučit će vas glavobolja, problemi s grlom i sinusima, alergije ili probavne tegobe. Ljubav i podrška bliskih osoba najviše će vam pomoći da uspješno prebrodite ovo nestabilno razdoblje. Ne odustajte od tjelovježbe.

Lav Vaša forma bit će u uzlaznoj putanji i već od početka mjeseca osjetit ćete priljev pozitivne energije. U pogledu zdravlja neće biti većih problema, a s prolaznim tegobama dobro ćete se nositi. Nakon 21. bit će vam osjetljivo grlo, no budete li se primjereno odijevali i izbjegavali hladna pića, dogodit će se samo prolazna grlobolja.

Djevica Nakon prvog tjedna u vama će prevladati napetost i negativan stav, a kamo god budete krenuli, nailazit ćete na ograničenja. Većinom ćete biti umorni i malodušni, a vaši napori činit će vam se uzaludni. Zbog pojačane nervoze pratit će vas želučane tegobe, nesanica i povišen krvni pritisak. Zadnji tjedan donosi osjetno poboljšanje.

Vaga Nedostajat će vam volje i ustrajnosti, a zbog loše usredotočenosti nagomilat će vam se poslovne i obiteljske obveze. Sredinom mjeseca povećana je mogućnost upale dišnih putova i učestalih bolova u križima. Nemojte paničariti ni čekati da vam netko drugi pomogne – prihvatite se posla, a probleme rješavajte postupno i strpljivo.

Škorpion Pred vama je mjesec povećanih mogućnosti za uspjeh. Poboljšat će vam se ljubavni i seksualni život, a odnosi u radnoj sredini bit će plodni i poticajni. Povremene boljke brzo ćete zaliječiti, a veliki doprinos boljem imunitetu omogućit će uravnotežena prehrana. Na početku mjeseca nemojte propustiti dogovorene preglede.

Strijelac Poticajni planetarni utjecaji, kao i promjene u prirodi, pobrinut će se za vaše vedro raspoloženje i značajan porast samopouzdanja i entuzijazma. Nakon dinamično provedenog dana lakše i brže ćete zaspati, a ujutro ćete se buditi čili i energični. I uobičajena proljetna nervoza bit će manja, osobito u prvoj polovici mjeseca.

Jarac Proljeće će u vama probuditi napetost i tjeskobu. U kontaktu s drugima bit ćete provokativni, drski i izazovni, a i najmanju primjedbu primat ćete k srcu. Izvjesni su problemi s kostima i kralježnicom, kosom, noktima i zubima. Budu li poteškoće s ishijasom sve intenzivnije, razmišljajte o nekoj ozbiljnijoj terapiji.

Vodenjak Često ćete biti nervozni nestrpljivo iščekujući povoljne promjene u poslu i ljubavi. Mučit će vas nesanica i probava, a neki bi mogli i naglo omršavjeti ili ponovo početi pušiti. U zadnjem tjednu i bezazlena prehlada lako će prerasti u nešto ozbiljnije ako je budete ignorirali. Osjetite li neugodne promjene, otiđite k liječniku.

Ribe Imunitet će vam biti u porastu, lakše ćete se boriti s bakterijama i virusima, a patite li od kakvih kroničnih tegoba, puno ćete se bolje osjećati. Bavit ćete se svojim izgledom, tijelom i formom. Budete li uporni, ni željeni rezultati neće izostati. Malo više srčanosti i otvorenosti više će vam pomoći nego zatvaranje u sebe.

64 Zdrave vijesti

64-65horoskop/krizaljka.indd 64

3/13/11 8:03:35 AM

kri탑aljka

Zdrave vijesti 65

64-65horoskop/krizaljka.indd 65

3/13/11 8:03:35 AM

humor

Ženu zaustavlja policajac. Žena: - Ima li kakvih problema? - Gospođo, vozili ste prebrzo odgovori policajac. - Ah, to. - Mogu li vidjeti vašu vozačku dozvolu? - Dala bih vam je, ali je nemam. - Nemate!? - Već sam je četvrti put izgubila zbog alkohola. - Ahaaa, dajte mi onda prometnu dozvolu. - Ne mogu ni to... - Zašto? - upita policajac. - Zato jer sam ukrala ovaj auto... - Ukrali ste ga!!? - Aha! I ubila vlasnika i raskomadala ga... - Uradili ste ŠTO!!?? - Dijelovi tijela se nalaze u plastičnoj vreći u prtljažniku, ako želite vidjeti... Policajac pogleda ženu, polako se vrati do svoga auta i pozove pojačanje. Za pet minuta dolazi jos pet policijskih auta i okružuju ženin auto. Stariji policajac polako prilazi do žene, s pištoljem u ruci:

- Gospođo, molim vas izađite iz auta! Žena izađe i upita: - Ima li kakvih problema? - Jedan od mojih policajaca kaže da ste ukrali auto i ubili vlasnika. - Ubila vlasnika!!?? Policajac: - Da, molim vas otvorite prtljažnik. Žena otvara prtljažnik, unutra nema ništa. Policajac: - Je li ovo vaš auto?? - Naravno, evo imam prometnu dozvolu; tu sve piše. Policajac gleda malo zbunjen: - Jedan od mojih policajaca je rekao da nemate vozačku dozvolu. Žena kopa po torbici i vadi vozačku dozvolu, daje je policajcu. On je pregleda i zaključuje da je sve u najboljem redu: - Hvala gospođo, jedan moj policajac je rekao da nemate vozačku, da ste ukrali auto, ubili vlasnika i strpali ga u komadima u prtljažnik. Žena će: - Kladim se da vam je lažljivi gad rekao da sam još i prebrzo vozila!!

Dolazi čovjek kod doktora i kaže mu: - Doktore, boli me cijelo tijelo! Kad dotaknem glavu - boli, kad dotaknem želudac - boli, kad dotaknem noge - boli, kad dotaknem prsa boli. Doktor ga pregleda i kaže: - Tijelo vam je u redu, samo vam je prst slomljen.

- Hoće li se vidjeti taj ožiljak? - pita kirurga mlada pacijentica kojoj je upravo izvađeno slijepo crijevo. - Pa - odgovara joj on - to zavisi samo od vas!

Nakon operacije grudi kirurg pita pacijenticu: - Jeste li zadovoljni veličinom? - Jesam, doktore, ali imam još jednu želju. Htjela bih imati malo krupnije oči. - Nema problema. Sestro, pokažite gospođi račun.

- Gospođo - prilazi prosjak prolaznici - tri dana nisam okusio ni zalogaja... - Eh, kamo sreće da imam vašu volju! - Svakoga jutra u sedam - žali se pacijent liječniku - moram mokriti. - Pa što onda? - Ali ja se, doktore, budim oko osam.

Stoje klinci i gledaju bračni par koji se upravo vjenčao. - Gledaj sad panike - reče jedan, otrči do mladoženje i kaže: Bok, tata!

- Za vaše zdravstveno stanje je, sasvim sigurno, kriv alkohol! - kaže liječnik pacijentu. - Uh, hvala vam, sada mi je lakše! Znate, moja žena tvrdi da sam ja kriv.

- Nemojte, doktore, ništa kriti od mene - inzistira hipohondar. - Spreman sam čuti i ono najgore! Srce me izdaje, zar ne? - Ma, nikako! Dobili smo sve nalaze i mogu vam reći da ste zdravi kao dren! Još biste mogli nadživjeti i svoju ženu i djecu! - Stvarno, doktore? Ne kažete to samo zato da me razveselite?

Prosjak: - Imajte milosti za jadnika koji je izgubio cijelu svoju obitelj u velikom požaru... Prolaznik: - Čekajte, čovječe, pa prošlog tjedna vidio sam vas na drugom kraju grada, govorili ste da ste izgubili cijelu obitelj u velikoj poplavi... Prosjak: - Eto, vidite koliko je život bio surov prema meni! - Molim jednu povratnu kartu? - Dokle? - Dovde, naravno.

Prije liječničke vizite bolničarka moli pacijenta: - Budite dobri i nasmiješite se barem malo kad doktor dođe do vas. Jadan čovjek, toliko se brine zbog vas...

66 Zdrave vijesti

66.indd 66

3/12/11 10:45:50 PM

67.indd 67

3/12/11 10:52:47 PM

68.indd 68

3/15/11 4:58:14 PM