Zdrave vijesti br61 by Zdrave vijesti

M A G A Z I N Z A D O B A R P U L S Ž I V O TA

zdrave vijestii BESPLATAN PRIMJERAK ● BROJ 61 TRAVANJ 2015. TRAV TR AVAN AN NJ 20 015 15.. ● GO GODI GODINA D NA V DI VII. I. II

VITKOST I ZDRAVLJE Z DRAVLJE

Zdrav Z drav m metabolizam etabolizam zza a zzdravu dravu ttjelesnu jelesnu ttežinu ežinu

VOLIM V OLIM SVOJ POZIV

Martina Diminić Smetiško P onosna ssam am Ponosna ššto to rradim adim zza a dobrobit lljudi judi dobrobit

RAZGOVOR R AZGOVOR AZGOV VOR S POVODOM P OVODOM

Prof. P rof. dr. sc. H rvoje Fulgosi Hrvoje IIstina stina o ggenetski enetski m odiﬁcciranim iranim modiﬁ o rganizmima organizmima

PSIHA

Sastojci S astojci o sobnog osobnog zzadovoljstva adovoljstva IMUNITET IMUNIT IM UNITET ET

POSEBAN

Sluznica, S luznica, n nevidljiva evidljiva i a ktivna o brana aktivna obrana

PRILOG

PELUDNI KALENDAR Preduhitrite i ublažite alergije

sadržaj 6 Aktualno

34 Psiha

Kad se život okrene naglavačke

Sastojci osobnog zadovoljstva 36 Volim svoj poziv

Martina Diminić Smetiško: Ponosna sam što radim za dobrobit drugih

8 Razgovor s povodom

Prof. dr. sc. Hrvoje Fulgosi: Istina o genetski modiﬁciranim organizmima

40 Kosa

Stop ispadanju 41 Problemi i rješenja

Kolagen za sjajnu kosu i čvrste nokte

10 Učilište Ambitio

Prekvaliﬁkacija za dentalnog asistenta

42 Sastojci kozmetike

Žitarice u kozmetici, s glutenom ili bez njega?

12 Sustav za

48 Zdrave navike

kretanje

10 razloga zašto piti više vode

Bol šake, brojni uzroci i rješenja

49 Naturala.hr

15 Mišići i zglobovi

Od sporta uzmite samo najbolje 16 ZV promo

Specijalna bolnica „Sv. Katarina”, svjetski centar izvrsnosti

20 Aktualno

Fibrilacija atrija neprepoznati rizik

Jednostavni recepti za ekološko čišćenje

24 Aerofagija

Zašto gutamo previše zraka 25 Alergije

zdrave vijesti IZDAVAČ: KiM Team j.d.o.o. Klanjčić 39, 10 000 Zagreb zdravevijesti@zdravevijesti.com DIREKTORICA: Kristina Vujičić kristina@zdravevijesti.com GLAVNA UREDNICA: Mirna Ljubković mirna@zdravevijesti.com LEKTURA: Ksenija Ćosović MARKETING: marketing@zdravevijesti.com 0998862576 FOTOGRAFIJA: Shutterstock i arhiva KiM Team GRAFIČKO OBLIKOVANJE: Kim Team studio TISAK: Radin print d.o.o.

Preduhitrite i ublažite neugodne simptome 30 Vitkost i zdravlje

Zdrav metabolizam za zdravu tjelesnu težinu 32 Imunitet

Sluznica, nevidljiva i aktivna obrana

I još… • 5 ZV info • 22 Naše tijelo • 38 Ljepota • 44 Prehrana • 46 vitamini.hr

Zdrave vijesti u elektro obliku potražite ničkom na www.issuu.co m/zdrave_vije sti

Oglasi u ovom broju nalaze se na stranicama: 2, 3, 5, 11, 13, 14, 15, 19, 21, 23, 26, 27, 29, 31, 33, 35, 39, 41, 45, 51 i 52. 4

Zdrave vijesti

»INFO

zdrave vijesti

ADIVA SAVJETOM DO ZDRAVLJA

Protiv depresije zajedno ■ Poruka Adiva ljekarni glasi: „Upalite svjetlo, niste sami!“ Oboljelima od anksioznosti i depresije svakodnevica nije svijetla. U Adiva ljekarnama zatražite stručni savjet i saznajte kako možete pomoći sebi ili drugima. Neka depresija i anksioznost više ne budu vaša svakodnevica. ADIVA ljekarnici uputit će vas gdje možete potražiti stručnu pomoć. U savjetodavnoj kampanji „Upalite svjetlo“ u travnju sudjeluje 129 ADIVA ljekarni diljem Hrvatske, a mogu se prepoznati po posteru na ulaznim vratima ili u izlogu ljekarne.

Folna kiselina smanjuje rizik od moždanog udara ■ Vijest se odnosi u prvom redu na osobe koje boluju od povišenoga krvnog tlaka. Uzima li se folna kiselina (vitamin B9) u trudnoći i neposredno prije začeća, pomaže spriječiti malformacije ploda, ali, kako je pokazalo jedno kinesko istraživanje, pomaže spriječiti i moždani udar u osoba s povišenim krvnim tlakom. I ranija istraživanja pokazala su pozitivne učinke folne kiseline u zaštiti od moždanog udara i ostalih kardiovaskularnih bolesti, no nije bio potpuno razjašnjen mehanizam djelovanja te supstancije. Kineski znanstvenici analizirali su podatke prikupljene od 20 000 odraslih osoba koje boluju od visokoga krvnog tlaka tijekom 4,5 godine. Na temelju dobivenih rezultata unos folne kiseline preporučuju svima, a ne samo osobama s hipertenzijom. Brojni su prirodni izvori vitamina B9: povrće tamnozelenih listova, grah, grašak i agrumi, a onima koji nemaju priliku jesti svježe voće i povrće uvijek su nadohvat ruke dodatci prehrani s folnom kiselinom ili vitaminom B9. Zdrave vijesti

aktualno

Kad se život okrene naglav Nedavno objavljeno hrvatsko izdanje knjige o raku dojke i suvremenim načinima rekonstrukcije stručno je, informativno i razumljivo štivo koje će zanimati sve žene

TKO JE UROŠ AHČAN Piše Ljiljana Vukota, mag. psih. Dopredsjednica Udruge „SVE za NJU“ Voditeljica centra za psihološku pomoć

red zimu prošle godine iščekivali smo u Udruzi sastanak s prof. Urošom Ahčanom. Profesor na Medicinskom fakultetu u Ljubljani, ugledni plastični i rekonstrukcijski kirurg, iza sebe ima cijeli niz znanstvenih i stručnih radova. Iz automobila je izašao besprijekorno odjeven muškarac, ležerno i s osmjehom zakoračio u Udrugu. Kao da se poznajemo godinama. S puno entuzijazma i energije predstavio nam je slovensko izdanje svoje knjige Kad se život okrene naglavačke. Gledajući elegantne korice i opremu knjige pomislila sam da se radi o nekom katalogu, ali listajući sadržaj, shvatila sam da se radi o štivu koje nam je u Hrvatskoj jako potrebno. Na jednom mjestu sve o suvremenim metodama liječenja raka i rekonstrukcije dojke, napisano stručno, razumljivo sa svim prednostima i manama. Čudile smo se raskošnom izdanju, a

Zdrave vijesti

Prof. dr. Rado Žic za autora je kazao: – Prof. dr. sc. Uroš Ahčan, dr. med., kirurg je nove generacije. Edukaciju u Ljubljani nadopunio je u vodećim centrima Europe i svijeta, čime je postigao zavidno znanje iz područja plastične rekonstrukcijske i estetske kirurgije. Kada k tome dodate i odlične organizacijske sposobnosti, sposobnost prijenosa znanja na mlađe generacije, kao i brigu za svoje bolesnice i bolesnike, dobijete liječnika kakvog si svaka zemlja može samo poželjeti. Jedan je od vodećih plastičnih kirurga u regiji, pogotovu iz područja rekonstrukcije dojki mikrokirurškim tehnikama, gdje je organizaciju operacije i suradnju u timu za dojku, koji u Republici Sloveniji uključuje i općeg kirurga za onkološki dio operacije, doveo do savršenstva. Uzor je svima u Europi. Uza sve to Uroš Ahčan ostao je jednostavan i pristupačan čovjek, posvećen obitelji, prijatelj na kojega možete računati i s kojim mi je zadovoljstvo družiti se u stručnom i privatnom životu. profesor je jednostavno rekao: – Žene koje ovo prolaze zaslužuju najbolje. Kontaktirali smo direktoricu Medicinske naklade gospođu Anđu Raič. Mislili smo, od svih ljudi koje poznajemo, a imaju veze s izdavaštvom, Anđa će najprije prepoznati koliko je ovo potrebno i važno. Nismo se prevarili. Na sljedećem sastanku sastavili smo mali tim urednika hrvatskog izdanja: prof. Rado Žic, dr. med., Almenka Bale-

nović, dr. med., i Ljiljana Vukota, psih. Na naše molbe da prirede recenziju, odmah su pristali prof. Zdenko Stanec i prof. Marko Margaritoni. Izdavači knjige su Medicinska naklada i SVE za NJU. Samo nekoliko mjeseci poslije, 24. ožujka 2015., u malom predvorju Sveučilišne nacionalne knjižnice predstavili smo hrvatsko izdanje knjige pod naslovom „Rak dojke i suvremeni načini rekonstrukcije”, a u podnaslovu

avačke smo ostavili „Kad se život okrene naglavačke”, jer to stvarno dobro opisuje stanje u kom se žena nađe kad joj se saopći dijagnoza. Na predstavljanje su došli brojni stručnjaci iz svih zagrebačkih klinika, predstavnici stručnih društava, prijatelji, bolesnice, suradnici Udruge i velik broj članica Udruge i korisnica Centra za psihološku pomoć. Iz Slovenije su stigli suradnici prof. Ahčana, među kojima izvanredna Matea Lasić i nama draga prijateljica Majca Senčar, predsjednica Europa Donna Slovenije, te mnogi dugi iz Slovenije, Siska, Splita, Dubrovnika, Velog Lošinja i drugih gradova.

Recenzenti hrvatskog izdanja o knjizi Prof. dr. sc. Marko Margaritoni specijalist je opće i plastične kirurgije s više od 25 godina specijalističkog iskustva. Njegovo uže područje djelovanja je upravo onkološka, plastično-rekonstrukcijska i estetska kirurgija dojke. Jedan je od pionira onkoplastične kirurgije dojke u Hrvatskoj i već se više od 15 godina bavi dijagnostičkom, onkološkom, rekonstrukcijskom, preventivnom i estetskom kirurgijom dojke. – Knjiga je jedinstvena, originalna i nadasve društveno opravdana publikacija koja je svojim sadržajem i opremom prilagođena širokoj čitateljskoj populaciji. Djelo je pisano razumljivim rječnikom, u isto vrijeme namijenjeno ženama oboljelim od raka i onima koje bi to mogle postati te njihovim obiteljima, a s druge strane predstavlja izvrstan izvor najsuvremenijih informacija stručnjacima koji se bave dijagnostikom, liječenjem i rehabilitacijom bolesnica s rakom dojke. Poštivanje ljudskog tijela i ljudskog života uopće, a posebno poštivanje kvalitete života bolesnica, na taj su način, ovom knjigom, dostigli svoje najveće standarde, kakvima bi svi trebali težiti. Prof. dr. sc. Zdenko Stanec, specijalist kirurgije i plastične kirurgije, redoviti profesor

kirurgije na Medicinskom fakultetu u Zagrebu, predstojnik Klinike za plastičnu rekonstrukcijsku i estetsku kirurgiju KB Dubrava: – Knjiga je vrlo opširan prikaz bolesti žena s rakom dojke i svim aspektima kirurškog, onkološkog liječenja i rehabilitacije, pisana na vrlo jednostavan i razumljiv način. Namijenjena je ženama oboljelim od raka dojke, kao i njihovim obiteljima. Pojedina poglavlja toliko su dobro obrađena, puna novih podataka, da mogu koristiti i stručnjacima koji se bave dijagnostikom, liječenjem i rehabilitacijom oboljelih od raka dojke. Vidljivo je da autor ima veliko iskustvo u rekonstrukciji dojke, posebice vlastitim tkivom, gdje se koristi mikrokirurška tehnika. Takve rekonstrukcije mogu se izvoditi samo s uigranim timom u kliničkim centrima. Knjiga je za preporučiti svim ženama oboljelim od raka dojke jer kada saznaju istinu, uvide problem lakše i sigurnije će prihvatiti liječenje koje ih danas može dovesti do izlječenja.

snicama i obiteljima kako bismo naglasili važnost cjelovitog pristupa bolesnicama. Naš motiv da sudjelujemo u ovome projektu proizlazi iz potrebe da žene oboljele od raka dobiju točne i utemeljene informacije vezano uz suvremene oblike liječenja i rekonstrukcije koje će im unijeti nužno potreban optimizam u dobre ishode. Osobito nam je važno ohrabriti žene da „otvore“ pitanje rekonstrukcije dojke, osvijeste svoje potrebe, želje i mogućnosti bez obzira na to hoće li se na to doista i odlučiti. Knjiga obuhvaća niz fotograﬁja pacijentica koje su se podvrgle rekonstrukciji dojke te njihove životne priče o liječenju raka i o tome što im je za oporavak i rehabilitaciju značila rekonstrukcija dojke. One su prava umjetnička djela, odišu radošću i slobodom. Ponosni smo na ovaj projekt i pozivamo sve koji djeluju u području skrbi za bolesnike da nabave knjigu kao izvrstan priručnik i izvor stručnih i provjerenih informacija. ■

Poruka Udruge SVE za NJU Ova knjiga ima dva zadatka: objektivno informirati o liječenju i rekonstrukciji te naglasiti važnost psihosocijalne podrške kod dijagnoze, tijekom liječenja i oporavka. Jako je važno da žena dobije sve bitne informacije i da izvor informacija bude pouzdan, stručan i kvalitetan. Neselektivno informiranje na internetu, osobito forumima, često ima za posljedicu još veći strah i zbunjenost. Krajnji rezultat može biti poljuljano povjerenje u vlastito liječenje, liječnika, odabir terapija i očekivani ishod. Stoga je hrvatskom izdanju dodano novo poglavlje o psihosocijalnoj pomoći bole-

Cjelovite informacije o Udruzi SVE za NJU i centrima za psihološku pomoć mogu se naći na www.svezanju.hr Svi programi besplatni su za oboljele žene i članove njihovih obitelji. U Centru u Zagrebu osiguran je smještaj oboljelim ženama iz udaljenih mjesta Hrvatske za vrijeme višednevne dijagnostike ili terapije E-mail: info@svezanju.hr • Telefon: 01 6418 765 • Faks: 01 6418 760 Adresa u Zagrebu: Kneza Mislava 10 • Adresa u Osijeku: Šetalište F. K. Šepera 8b Zdrave vijesti

razgovor s povodom Priredila Mirna Ljubković

rof. dr. sc. Hrvoje Fulgosi, dipl. ing. molekularne biologije, znanstveni je savjetnik Zavoda za molekularnu biologiju Instituta „Ruđer Bošković“ u Zagrebu, predavač je, nositelj i/ili sunositelj kolegija na više domaćih sveučilišta i fakulteta. Sudjeluje i sudjelovao je u brojnim domaćim i međunarodnim projektima, potpisuje više desetaka stručnih radova i publikacija. Među svojim speciﬁčnim znanstvenim interesima navodi genetičku transformaciju biljaka i cijanobakterija, oksigenu fotosintezu, odgovor biljaka na abiotski stres. Među vašim speciﬁčnim znanstvenim interesima je i genetička transformacija biljaka, jedan od kolegija koje predajete je genetičko inženjerstvo u biotehnologiji, stručnjak ste za GMO laboratorije Hrvatske akreditacijske agencije, predsjednik ste Vijeća za GMO Vlade RH i nedavno ste, uz ostale članove Vijeća, optuženi za „pro GMO“ orijentaciju. Slutite li na čemu su zasnovane te optužbe? – Uopće ne razumijem što znači izraz „pro GMO“ koji se već dugi niz godina u optužujućem i pomalo pogrdnom kontekstu pridružuje mnogim hrvatskim znanstvenicima i stručnjacima koji prate i tumače tehnologije genetičkog inženjeringa. Dijeljenje stručnjaka i javnosti na one koji su „zli“ i ne žele ništa dobro svojoj zemlji i naciji samo zato jer pozitivno tumače i promoviraju uporabu tehnologija rekombinantne DNA, i na one koji su „dobri“ jer su protiv ove tehnologije i žele sve najbolje našoj lijepoj zemlji, vrlo je nizak oblik komunikacije u suvremenom civilizacijskom okružju. Općenito, obilježavanje (etiketiranje) nekoga u medijima na bilo koji način zaista nije u redu u modernim društvima 21. stoljeća. U Vijeću za GMO Vlade RH i njegovim pridruženim Odborima sjede mnogi naši ugledni znanstvenici i stručnjaci koji rade ili su radili s tehnikama genetičkog inženjerstva i molekularne biologije. Koji razumiju prednosti, mane i izazove primjena ovih tehnologija i koji gotovo volonterski rade u ovim tijelima i surađuju s Tajništvom Vijeća i nadležnim ministarstvima za dobrobit svoje zemlje. Ako trebamo biti „optuženi“ da smo „pro GMO“ samo zato jer pozitivno tumačimo prednosti uporabe tehnika rekombinantne DNA, onda neka tako bude. Uostalom, nedavno sam čuo od

Zdrave vijesti

Istina o genetski modiﬁciranim organizmima Uporaba tehnologija rekombinantne DNK-a i uporaba GMO-a posljednjih je desetljeća tema oštrih polemika i sukoba struke koji uzrokuju nesnalaženje potrošača i izvorom su brojnih zabluda. Jesmo li po tome drugačiji od ostatka svijeta i što je prava istina o GM organizmima, za Zdrave vijesti piše prof. dr. sc. Hrvoje Fulgosi

jednog vrlo uvaženog protivnika GMO-a da treba organizirati javno suđenje biotehnolozima, po uzoru na nürnberške procese, a na nekim društvenim mrežama čak se pojavila i inicijativa o njihovoj likvidaciji. Pouzdano znam da razne skupine sustavno prikupljaju osobne podatke o hrvatskim znanstvenicima i stručnjacima koji se bave tehnikama genetičkog inženjerstva. Zaista zabrinjavajuće, a vjerojatno i kažnjivo. Koja ja uloga i koliki je utjecaj Vijeća za GMO na odluke Vlade? – Vijeće za GMO je savjetodavno tijelo Vlade RH. Vijeće je osnovano kako bi pratilo razvoj, primjenu, opasnosti i izazove primjene visokih tehnologija genetičkog inženjerstva i kako bi davalo smjernice za njihovu primjenu ili odbijanje javnosti, politici i gospodarstvu. Vijeće prati razvoj ovih tehnologija u svim segmentima, a ne samo u području genetski modiﬁciranih biljaka. Nisam siguran koliki je utjecaj Vijeća na

politiku Vlade, ali znam da je razvoj biotehnoloških istraživanja prepoznat kao jedno od strateških područja razvoja znanosti i tehnologije u Republici Hrvatskoj. Sedamdeset posto stanovnika Hrvatske protivi se genetski modiﬁciranim organizmima. Što uzrokuje takav stav? – Podatak o plebiscitarnom protivljenju stanovnika Hrvatske genetski modiﬁciranim organizmima je izmišljen i ne počiva na nikakvom relevantnom istraživanju javnog mnijenja. Također, iz jedinog takvog javno dostupnog istraživanja koje je provela Hrvatska agencija za hranu, oko 40 posto stanovnika RH ne bi konzumiralo sastojke koji potječu od GMO-a, dok ostali ili vrlo malo ili uopće nisu zabrinuti po ovom pitanju. Kada su ispitanici pitani da sami navedu čega se najviše plaše u svojoj prehrani, svega šest posto je odgovorilo da je to GMO. Mislim da je naša javnost sustavno, kroz više od dva

GM organizmima pripisuje pamti nekoliko velikih skandala povezanih se i štetan utjecaj na s lancem prehrane. Sjetimo se kravljeg bioraznolikost? ludila, dioksina u jajima, sastojaka antifriza – Nisam siguran da razumijem ove tvrdnje. u austrijskim vinima, smrtonosnih multiPostoje brojna iscrpna istraživanja mnogih rezistentnih bakterija u klicama žitarica mogućih utjecaja GM biljaka na bioraznoili konjetine u goveđim hamburgerima. likost. Analize velikih količina podataka iz Europski su potrošači oprezni i sustavno raznih izvora, tzv. meta studije, nisu pokazale prate temu GMO-a. Mišljenja su oprečna, a nikakve štetne ili pogubne posljedice za okoliš pitanje GMO-a prikazuje se u medijima kao prilikom primjene genetski modificiranih izrazito kontroverzno. kultura. Moderna konvencionalna poljopriNa čemu protivnici GMO-a vreda koristi brojna i vrlo otrovna kemijska temelje svoje tvrdnje? zaštitna sredstva. Naše su oranice mono– Nažalost, često na izmišljenim pričama i kulture milijuna stranih vrsta unesenih u naš izvrnutim činjenicama. U današnje vrijeme javno dostupnih baza relevantnih publikaci- okoliš. Kukuruz, krumpir, rajčice i mnoge druge poljoprivredne kulture strane su biljne vrste ja i široko dostupnih i recenziranih znankoje su nepovratno promijenile bioraznolikost stvenih istraživanja, zaista je jednostavno naše zemlje. Autohtona vrsta slavonske provjeriti istinitost ovih tvrdnji. Protivnici ravnice je ponosni i čvrsti hrast, danas ga ima GMO-a često navode razne teorije urota, potkupljene znanstvenike, ogroman utjecaj tek u malim prorijeđenim oazama. Što pokazuju dosadašnja multinacionalnih kompanija na kontrolu iskustva i znanstvena sjemenskog materijala, hrane, izvora hrane, istraživanja o štetnosti/sigurnosti GM kontrolu ljudske populacije. Činjenica je organizama? međutim da uzgoj GM poljoprivrednih – Sastojci koji potječu od GM organizama kultura sve više raste, posebice u zemljama prolaze brojne i rigorozne provjere i testiu razvoju. ranja. GM stočna hrana prehranjuje našu Čemu uopće GMO, je li doista stoku već dugi niz godina. Poznati i odobreni nužno uplitati se u prirodu? GMO-i zdravstveno su potpuno ispravni i – Praktički sve što konzumiramo je na sigurni. Puno veća opasnost prijeti nam od neki način genetski modificirano. U stvari, ostataka pesticida i zaštitnih sredstava ako preko tisuću biljaka koje svakodnevno nisu poštovani propisi o njihovoj primjeni, kupujemo na našim tržnicama, ekološkim zatim su tu kancerogeni mikotoksini, prirodni prodavaonicama i prodavaonicama zdrave toksini iz biljka, svježina hrahrane je modificirano tehnikama Razvoj ne, nutritivna svojstva itd. mutacijskog oplemenjivanja. Ove tehnike uključuju tehnike mutage- biotehnoloških Što bi za Hrvatsku neze radioaktivnim zračenjem ili značilo uvođenje istraživanja kemijskim mutagenima. Neki od GMO free zone? i u Hrvatskoj – Hrvatska i je već sada takvih primjera su durum pšenica ili agrumi bez koščica. Tehnikama je prepoznat GMO free zona. Uzgoj GMOa nije dozvoljen, a županije genetičkog inženjeringa možemo kao jedno od su se samoinicijativno ciljano prenijeti željene gene iz proglasile GMO free. Ovaj istih, ali i udaljenih vrsta. Možemo strateških pristup svakako je opravpromijeniti ili modificirati pojedine područja razvoja dan ako daje prihvatljive proteine, dodati im ili oduzeti rezultate, ako povećava znanosti i neka molekularna svojstva i vrijednost i konkurentnost tako promijeniti neki biokemijtehnologije hrvatskih poljoprivrednih ski proces. Svakako bi nam bilo proizvoda. Svaki pristup potrebno je nakon zanimljivo poboljšati procese fotosinteze kod biljaka i tako povećati njihovu primarnu određenog vremena ponovo procijeniti. produkciju. Čovjek neprekidno mijenja svijet Ako daje održive rezultate, pomaže razvoju i konkurentnosti naše poljoprivrede, doi prirodu oko sebe, čini se da je našoj vrsti nosi blagostanje proizvođačima i uspješno to nužno kao bi preživjela i bila uspješna. puni državni proračun, treba ga poticati i Sigurno nitko neće reći svojem djetetu da razvijati. Ako međutim to nije slučaj, bilo bi mirno ode u šumu ili na livadu i jede sve što ■ razborito razmotriti druge opcije. tamo nađe, a čini se jestivo.

» desetljeća, jednostrano, i često pogrešno i tendenciozno informirana po pitanjima genetski modiﬁciranih organizama. Je li stav svih zemalja EU jednak, sličan? – Stav zemalja EU prema uporabi GMO-a nije isti, ali je kod nekih skupina zemalja i regija sličan. Španjolska, Portugal, Nizozemska, Belgija, Rumunjska, Češka, Irska i Velika Britanija predvode skupinu koja je za širu primjenu i uzgoj genetski modiﬁciranih biljaka. Zemlje u našem okruženju su protiv, ali Slovenija s oprezom. Njemačka je suzdržana, dok je Francuska protiv, no obje ove zemlje provode vrlo snažna vlastita istraživanja. Može li se stanje u EU usporediti sa stanjem u SAD-u? – Mislim da u SAD-u GMO uopće nije prijeporno pitanje. Označavanje proizvoda koji sadrže sastojke od GMO-a nije obavezno, a javnost malo ili uopće ne prati ovu temu. Europa od sredine devedesetih

Zdrave vijesti

vijesti

Prekvaliﬁkacija za dentalnog asistenta Zanimanje koje je stečeno nakon završetka srednjoškolskog obrazovanja nije uvijek najbolji izbor, možda vam ne ispunjava snove ili vas koči u daljnjem napredovanju

rekvalifikacijom je moguće ostvariti postavljene zahtjeve na tržištu rada. Primjer za to je i novo zanimanje u Hrvatskoj – dentalni asistent. Osim programa usavršavanja za dentalnog asistenta namijenjenog za škole zdravstvenog usmjerenja, stjecanje novog zanimanja dentalnog asistenta moguće je na Učilištu Ambitio i za sve one koji nisu zdravstvene struke. Krajem prošle godine u program stjecanja srednje stručne spreme i prekvalifikacije za zanimanje dentalnog asistenta upisana je i prva generacija polaznika koja ne skriva svoje zadovoljstvo upisanim programom: „Budućim polaznicima bih preporučila da je prekvalifikacija super, predavanja su poučna i prepuna informacija za naše buduće zanimanje te smo do sada jako puno naučili.“ – Sandra M. M. „Program je u potpunosti ispunio moja očekivanja, čak i više od očekivanog. Budućim polaznicima bih preporučila da budu ustrajni, ne odustaju. Svaki trud i napor uložen u ovaj program definitivno će se isplatiti. isplatiti.“ – Iva. O.

10 Zdrave vijesti

„Program Učilišta Ambitio je ispunio sva moja očekivanja. Nastavnici su stručni i susretljivi, a sadržaj dobro uređen i zanimljiv.“ – T. B. Svladavanjem programa prekvalifikacije u trajanju od 18 mjeseci ostvaruje se preduvjet za rad u dentalnom timu kao dentalni asistent i zadovoljava zakonski preduvjet kojim je predviđeno da u ordinaciji dentalne medicine dentalni tim čine doktor dentalne medicine i dentalni asistent. Nastavnici prilikom predavanja koriste moderan i inovativan pristup poučavanju, a nastavni proces je podržan suvremenom multimedijskom tehnologijom koja omogućava veću fleksibilnost i učinkovitost u stjecanju novih znanja i vještina. U Učilištu Ambitio u tijeku su predbilježbe za program prekvalifikacije i ako niste zdravstvene struke, a željeli biste postati dentalni asistent, javite se na adresu e-pošte info@uciliste-ambitio. hr, tel: 01/ 4677-802 ili dođite na Ksaver 196 (u blizini Ministarstva zdravlja) u Zagrebu. ■

Promovirana četvrta generacija online certiﬁciranih dentalnih asistenata u Hrvatskoj U hotelu Sheraton, u sklopu kongresa „S praktičarima otvoreno o praksi 8“, 21. ožujka 2015. godine održana je svečana promocija četvrte generacije polaznika programa usavršavanja za poslove dentalnog asistenta Učilišta Ambitio. Događanju su prisustvovali i predstavnici Hrvatske komore dentalne medicine na čelu s predsjednikom Komore dr. Hrvojem Pezom koji je, uz ravnatelja Učilišta Ambitio Alena Stranjika, završenim polaznicima dodijelio i vrijedna Uvjerenja o usavršavanju za poslove dentalnog asistenta. Uvjerenje o usavršavanju rezultat je šestomjesečnog truda, rada i ulaganja polaznika u ovo lijepo zanimanje, a koji su zahvaljujući online sustavu učenja program mogli savladavati iz bilo kojeg dijela Hrvatske uz obavljanje svojih svakodnevnih obaveza.

Predprijave za nove upise su u tijeku!

sustav za kretanje

Bol šake brojni uzroci i rješenja Složena građa šake, kao i njena raznolika i zahtjevna funkcija, dovodi do različitih bolesnih stanja, deformiteta i bolova. Svaki deformitet ili bol ima svoj uzrok, valja ga pronaći i sačuvati funkcionalnost i izgled šake Piše dr. Blaženka Nekić, spec. ﬁzikalne medicine „Poliklinika za ﬁzikalnu medicinu i rehabilitaciju dr. Blaženka Nekić“, Zagreb, Dalmatinska 3, tel. 01/4848080 www.poliklinika-blazenkanekic.hr

ad se govori o starenju i promjenama koje donosi, često se ističe kako izgled ruku otkriva godine. Osim naborane kože ili mrlja tamnog pigmenta, promjene izgleda šaka vrlo su često neumoljivi svjedoci starenja. No promjene na šakama koje najčešće povezujemo sa starenjem mogu se javiti i u mladih osoba. Dijelimo ih na upalne (poput reumatoidnog artritisa) i degenerativne te na sindrom prenaprezanja i ponavljajućih pokreta, a tu su još i Heberdenova artroza, Bouchardova artroza, Dupuytrenova kontraktura, sindrom karpalnog kanala, upale tetiva i tetivnih ovojnica šake, bolni ručni zglob. Fizikalna terapija za svaku od navedenih tegoba ima rješenje. Standardnim, ali i novim procedurama, poput terapije laserom, ultrazvukom i radiofrekvencijom, usporavaju se degeneracijske promjene, ublažava bol, šakama vraća funkcionalnost i lijep izgled. Raznolike i zahtjevne funkcije šake moguće su zahvaljujući međusobnom djelovanju različitih mišića, tetiva, zglobova, kostiju, krvnih žila i živaca. U svakodnevnoj

12 Zdrave vijesti

upotrebi šake pri određenim se pokretima služimo i dodatnim pokretima nadlaktice, podlaktice i trupa tijela. Na taj način šaka praktički ima neograničen broj različitih pokreta. Neki pokreti šaka katkad su vezani uz djelatnost posebnih struka i različitih zanimanja. Složena građa šake, kao i njena raznolika i zahtjevna funkcija, dovodi do različitih bolesnih stanja. Bolovi u šakama posljedica su brojnih uzroka, zbog čega je važno dijagnozi pristupiti oprezno i sveobuhvatno. Pregled bolesnika mora biti opsežan, temeljit i pažljiv, uz testiranje zglobova, mišića, tetiva i živaca, kako bi se pobliže odredili uzrok bolova i daljnje pretrage.

Najčešće tegobe i bolesti Tenosinovitisi u području šake upale su tetiva i/ ili tetivnih ovojnica čiji su osnovni znaci bol, osjetljivost i oteklina zahvaćenog područja, koje može biti i toplije, ali i otežana pokretljivost zgloba, uz koju se katkad čuje „škripanje”. Najčešći uzrok tih promjena ponavljajući su pokreti i nepravilno držanje šake ili tijela u radu i svakodnevnim aktivnostima. Posljedica su „škljocavi” prsti ili stenozirajući tenosinovitis, što je stanje kod kojeg se pri ispružanju prsta čuje škljocav zvuk. Katkad prst nije moguće potpuno ispružiti. Škljocanje je jače izraženo ujutro i nakon hvatanja predmeta. Nastaje zbog čvorića u ovojnici tetive mišića koji onemogućuju

glatke pokrete. Preporučuje se izbjegavati pokrete koji previše opterećuju prst. Dupuytrenova kontraktura nastaje skvrčavanjem vezivne trake i njezinih tračaka na dlanu. Postupno se razvija kontraktura prstiju – najčešće trećeg i četvrtog prsta. Katkad su zahvaćene obje šake, a češće je zahvaćena dominantna šaka, te se smatra da je uzrok traumatski. Bolest je češća u obiteljima i može biti povezana s kroničnim bolestima, primjerice s dijabetesom. Kontraktura se prstiju proširuje i smanjuje funkcionalnu sposobnost šake. Često je nužno operativno liječenje. Sindrom karpalnog kanala. Karpalni kanal je prostor koji se nalazi na gornjoj strani dlana i kroz koji prolaze tetive mišića koji stišću šaku i živac medianus. Taj uski kanal može zbog otekline ili prekomjerna naprezanja uzrokovati pritisak na živac.

Što donosi olakšanje? Izbjegavajte sve pokrete, položaje i radnje koji izazivaju bol. ● Pri radnim aktivnostima i svakodnevnim poslovima pravilno držite tijelo i šake. ● Kod ponavljajućih pokreta šake činite stanke tijekom kojih provodite vježbe istezanja. ● Radno mjesto prilagodite ergonomski.

Većina tegoba pojavljuje se bez vidljiva razloga. Bolest je češća u žena nego u muškaraca. Pušenje, šećerna bolest, bolesti štitnjače ili upala zgloba mogu pogoršati tegobe. Dugotrajan rad za računalom, podizanje tereta ili pokreti stiskanja mogu biti odgovorni za nastanak tegoba. Tegobe su: ➜ mravinjanje ili utrnulost u palcu, kažiprstu, srednjem i četvrtom prstu ruke, češće noću; radnje poput dugotrajnog rada za računalom, vožnje automobilom ili telefoniranje mogu pojačati tegobe ➜ bol se širi iz područja ručnog zgloba u prste ili prema laktu i ramenu ➜ osjećaj slabosti šake i nesigurnost – ispadanje predmeta iz ruke ➜ potpuni gubitak osjeta u prstima nastaje kada je uznapredovalo slabljenje mišića i gubitak mišićne snage. Postavljanje dijagnoze temelji se na tri osnovna znaka: poremećaju osjeta, pokretljivosti i slabljenju mišića šake. Liječenje ovisi o uzroku nastanka, duljini trajanja i intenzitetu tegoba. Rizartroza je degenerativna promjena korijenskog zgloba palca. Uzrok bolesti je trošenje hrskavice zgloba. Češće obolijevaju žene u poslijemenopauzalnoj dobi te osobe čija je šaka izložena radnim opterećenjima. Uzrok može biti i prijašnja ozljeda, ali i raznolika preopterećenja korijenskog zgloba šake u kućanstvu, zbog čega je bolest česta kod kućanica. Zglob boli na dodir i pri pokretima, deformira se i dovodi do znatnog poremećaja funkcije hvata šakom. Heberdenova artroza je bolest kod koje se pojavljuje otvrdnuće na krajnjim međučlanačkim prstima šake. Učestalija je kod žena u poslijemenopauzi, rjeđa nakon ozljeda. Kod žena se nasljeđuje autosomalno dominantno. U ranoj fazi zglob može biti otečen, bolan, crven i topliji. S vremenom se razvija bezbolno otvrdnuće postraničnih strana zgloba koje su estetski, ali ne i funkcionalni nedostatak šaka. Boucharova artroza zahvaća srednje zglobove prstiju šaka. Kod žena je učestalija. Zadebljanja su ravnomjerna oko cijeloga zgloba, bolovi su slabiji, a ta artroza ne dovodi do funkcionalnih poremećaja šaka.

Kako do dijagnoze Bolovi i deformiteti razlog su za odlazak liječniku. Pregled bolesnika mora biti opsežan, temeljit i pažljiv uz testiranje zglobova, mišića, tetiva i živaca kako bi se pobliže odredili uzrok bolova i daljnje pretrage. ➜ Laboratorijske pretrage potvrđuju postavljenu dijagnozu ili isključuju druge bolesti. Najčešće se određuje SE, KKS, AP, mokraćna kiselina, CRP, reuma-faktori i po potrebi ostale pretrage. ➜ Radiološko snimanje (RTG) prikazuje promjene na kostima, odnos zglobnih tijela, kalcifikacije ili ovapnjenja u mekim tkivima zgloba. ➜ Dijagnostički ultrazvuk (UZV) prikazuje meka tkiva oko zgloba. ➜ Kompjutorizirana tomografija (CT) usmjerena je prema dijagnozi koštanih promjena. ➜ Magnetska rezonancija (MR) pokazuje promjene mekih tkiva poput zglobne hrskavice, mišića, tetiva, sluznih vreća i zglobnih čahura. Kako bi se sačuvali pokretljivost, oblik, stabilnost, snaga i izdržljivost šake, osim točne i pravodobne dijagnoze vrlo je važno pravodobno početi s liječenjem. Liječenju se pristupa individualno, ovisno o vrsti bolesti i potrebe samog bolesnika, a provodi se na sljedeći način: ➜ mirovanje s udlagom ili elastičnim zavojem za šaku uz poštedu od tjelesnih aktivnosti ➜ masaža ledom od dva do tri puta na dan po desetak minuta ili hladni oblozi, što smanjuje upalu, oteklinu i bolove šake ➜ lokalna primjena kortikosteroida u bolno mjesto ➜ fizikalna terapija je primjena različitih oblika energije: laser, ultrazvuk, elektroterapija, magnetoterapija, radiofrekvencija, a provodi se s ciljem smanjivanja bolova, oteklina, napetosti mišića, poboljšanja cirkulacije i ozdravljenja tkiva ➜ kineziterapija ili medicinske vježbe je liječenje pokretom, što je najvažnija fizikalna procedura čijom primjenom treba vratiti punu pokretljivost, snagu i osobito hvat šake ➜ mobilizacija ručnog zgloba, zglobova doručja i prstiju povećava pokretljivost, smanjuje bolnost, uspostavlja biomehaničke odnose i skraćuje vrijeme liječenja, provode je fizijatri posebice educirani za manualno liječenje. Kirurško liječenje, korektivno ili ugradnja endoproteza, rijetko se provodi. ■ Zdrave vijesti 13

mišići i zglobovi

Od sporta uzmite samo najbolje S proljećem više vremena provodimo na otvorenom, aktivniji smo. Nastojeći čim prije poboljšati tjelesnu kondiciju, često griješimo, a posljedice osjećamo bolom u mišićima ili čak ozljedama zglobova i mišića

jelesna aktivnost ili sport dat će rezultate i donijeti zadovoljstvo samo ako su u skladu s tjelesnom kondicijom. No i tijelo onih koji su aktivni i redovito se bave sportom zahtijeva pripremu za svaku intenzivniju aktivnost, za svako bavljenje sportom. U savjetima stručnjaka uvijek se ponavlja uputa: pripremite mišiće i zglobove za vježbanje, nakon vježbanja pomozite tijelu da se oporavi od napora. Preporučuju se vježbe istezanja i masaža. Sustav za kretanje sastavljen je od mišića, kostiju i zglobova, zahtijeva posebnu pažnju i oprez. Ako preopteretimo bilo koji dio tog sustava, javljaju se grčevi, bol, istegnuća ili upale poput tendinitisa. Dobro su nam poznate bolne posljedice nekog nezgodnog pokreta pri trčanju, igranju tenisa ili pri uobičajenim kućanskim poslovima.

Masaža prije i poslije Tijelo treba pripremiti, zagrijati, potaknuti cirkulaciju krvi u tkivima kako bi mišići, zglobovi i ligamenti izdržali napore. Nakon tjelesne aktivnosti i sporta treba im pomoći da se oporave, potaknuti pročišćavanje tkiva, odnosno potaknuti izlučivanje štetnih tvari koje su nastale tijekom aktivnosti zbog pojačanog procesa oksidacije. Osim vježbi istezanja koje će zagrijati i razgibati uspavane zglobove i mišiće, masaža je idealna priprema, ali i oporavak nakon sporta. Prije: snažno trljajte mišiće koje ćete najviše uposliti i opteretiti, kako biste potaknuli cirkulaciju. Za masažu koristite nemasno sredstvo (gel ili kremu) s esencijalnim uljima i tvarima koje hlade i/ili zagrijavaju mišiće. Poslije: mišiće masirajte blagim pokretima uz pomoć gela i/ili kreme koja sadrži tvari analgetskog djelovanja, ali i tvari koje šire ■ limfne putove, potiču prokrvljenost i dreniranje tkiva. Zdrave vijesti 15

ZV promo

Specijalna bolnica „Sveta Katarina“ svjetski centar izvrsnosti Dvije godine nakon početka svog djelovanja Specijalna bolnica za ortopediju, kirurgiju, neurologiju i ﬁzikalnu medicinu i rehabilitaciju „Sv. Katarina“ osnovala je poslovnu jedinicu u Zagrebu, Polikliniku „Sv. Katarina“ u Trpinjskoj ulici broj 9. O aktivnostima i planovima bolnice i poliklinike razgovaramo s prof. dr. Draganom Primorcem

Prof. dr. Dragan Primorac hrvatski je liječnik, pedijatar, genetičar i forenzičar. Profesor je na američkim sveučilištima Penn State University i University of New Haven te Medicinskim fakultetima Sveučilišta u Splitu i Sveučilišta u Osijeku, predsjednik je Upravnog vijeća Specijalne bolnice „Sveta Katarina“

to Specijalna bolnica i Poliklinika „Sv. Katarina“ nude svojim pacijentima, ali i čime su te ustanove privukle pozornost europskih i svjetskih stručnjaka te zaslužile najprestižnija priznanja. Što je bio glavni motiv osnivanja poliklinike, po čemu se Poliklinika „Sv. Katarina“ razlikuje od ostalih hrvatskih poliklinika? – Kako se bolnica „Sv. Katarina“ nalazi u Zaboku, 40-ak kilometara od Zagreba, pokazala se potreba dio poslovnih aktivnosti

16 Zdrave vijesti

organizirati i u samom Zagrebu kako bismo svim pacijentima osigurali što bolju dostupnost naših usluga. Poliklinička djelatnost se obavlja na ukupno 500 m2. Poliklinika ima sedam specijalističkih ambulanti (Ortopedska ambulanta, Vertebrološka ambulanta, Anesteziološka ambulanta s liječenjem boli, Ambulanta za ﬁzikalnu medicinu i rehabilitaciju, Ambulanta za UZV dijagnostiku, Kirurška ambulanta, Neurološka ambulanta) te djelatnost ﬁzikalne terapije. Sukladno najmodernijem holističkom pristupu, u Poliklinici „Sv. Katarina“ pacijenta na jednom mjestu sustavno obrađuje multidisciplinarni tim stručnjaka koji čine specijalisti iz nekoliko područja, što je klinička praksa koja daje izvrsne dijagnostičke i terapeutske rezultate, a koja se primjenjuje u najboljim svjetskim zdravstvenim centrima. U bolnici „Sv. Katarina“ pacijenti mogu, i na uputnicu, obaviti ortopedske pretrage, ali i pretragu magnetske rezonancije na jednom od najmodernijih uređaja za magnetsku rezonanciju u Hrvatskoj. Koje se pretrage mogu obaviti i u čemu je posebnost tog uređaja? – U pravu ste, uz sjajne stručnjake, radiologe i inženjere medicinske radiologije predvođene ravnateljem doc. dr. Igorom Borićem, bolnica „Sv. Katarina“ opremljena je najsuvremenijim aparatom tvrtke Siemens – MAGNETOM Avanto, A Tim System jačine magnetskog polja 1,5 T. Uređaj Avanto pruža posve novi svijet u prikazu visoke kvalitete slike uz mogućnost snimanja iznimno velikom

brzinom. Uređaj za magnetsku rezonanciju u bolnici „Sv. Katarina“ karakterizira jedinstvena kombinacija glavnog magneta i vodeće tehnologije gradijenata, čineći ga prvim i jedinim MR uređajem te vrste u Hrvatskoj, a što zajedno s revolucionarnom tehnikom prikupljanja slike donosi neprocjenjivu korist u dijagnostici. Osim uređaja za magnetsku rezonanciju, u poliklinici se za potrebe rada radiologije, u ortopedskoj ambulanti te u ambulanti za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju nalaze dva ultrazvučna uređaja Siemens Acuson X300 opremljena i Color Doppler tehnologijom koja omogućava prikaz protoka krvi u boji. S druge strane, operacijske dvorane opremljene su digitalnim Philips Veradius fluoroskopom (C-lukom) s „flat“ detektorom koji karakterizira slika veće rezolucije te boljeg kontrasta nego kod ostalih dosadašnjih uređaja, i to je jedini takav uređaj u Hrvatskoj. Što se tiče naše suradnje s HZZO-om, ona je ograničena na dva ugovorena tima za radiologiju (dijagnostika magnetnom rezonancijom) te dva ortopedska tima za specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu (ambulantni pregledi). „Sv. Katarina“ europski je centar izvrsnosti. Koje je kriterije trebalo zadovoljiti? Tko je sve prepoznao kvalitetu i stručnost bolnice „Sv. Katarina“? – Specijalna bolnica „Sv. Katarina“ je jedina bolnica u ovom djelu Europe koja na jednom mjestu, multidisciplinarnim pristupom, koristeći najsuvremeniju opremu, omogućuje vrhunsku dijagnostiku (uključujući i onu iz područja molekularne medicine), najbolje terapijsko-operacijske postupke i individualno pripremljenu rehabilitaciju. Nedvojbeno

je da je to garancija za najbrži i najbezbolniji povratak u normalan život uz kvalitetno rješenje zdravstvenog problema. Sve navedeno je prepoznato u inozemstvu i u našoj bolnici se liječe pacijenti iz SAD-a, Kanade, Irske, Francuske, Iraka, Libije, Slovenije, Njemačke itd., čime snažno pozicioniramo ne samo našu bolnicu već i hrvatsko zdravstvo. Jedna je posebnost koja našu bolnicu razlikuje od drugih. Naime, kad je bolnici 27. veljače 2014. svečano uručena nagrada „The Leading Hospitals of the World“, „Sv. Katarina“ se uključila u popis rijetkih europskih zdravstvenih institucija kojima je dodijeljeno ovo prestižno priznanje. Nagrada se dodjeljuje bolnicama za njihovu izvrsnost u raznim područjima rada, prvenstveno za kvalitetu pružanja usluga, stručnost kadra i dr. Ta nagrada ima još veći značaj zbog ulaska Hrvatske na zahtjevno europsko tržište. Osim toga, Specijalna bolnica „Sv. Katarina“ je 2013. godine certiﬁcirala ISO 9001:2008 sustav upravljanja tvrtkom za sljedeći opseg aktivnosti: dijagnostika, liječenje i rehabilitacija bolesti i ozljeda sustava za kretanje; snimanje magnetskom rezonancijom djece i odraslih; minimalno invazivne intervencije kralješnice; operacije kralješnice; zbrinjavanje akutne boli; dnevna kirurgija; proces zdravstvene njege. Ovaj certiﬁkat daje pacijentu garanciju da profesionalno medicinsko osoblje, koristeći kvalitetnu medicinsku opremu, uvijek pruža kvalitetnu i standardiziranu uslugu s maksimalnom sigurnošću pacijenta, te stalno radi na usavršavanju usluge. Bolnica „Sv. Katarina“ je danas europski

centar izvrsnosti za suvremenu dijagnostiku, ortopedske zahvate te kirurgiju kralješnice s liječenjem boli (pain management), kao i za sportsku medicinu. S tim u svezi, Specijalna bolnica „Sv. Katarina“ razvija suradnju s vodećim europskim, američkim i izraelskim klinikama i stručnjacima. Intenzivna suradnja je razvijena s Unfallkrankenhaus Berlin, jednom od najprepoznatljivijih njemačkih bolnica, a za područje minimalno invazivne kirurgije kralješnice razvijena je suradnja sa stručnjacima iz SAD-a (Caroline’s Pain Institute) posebice sa svjetski priznatim stručnjacima za liječenje bolnih stanja prof. dr. Leonardom Kapuralom i prof.dr. Richardom Rauckom, predsjednikom najutjecanije svjetske organizacije za liječenje boli World Institut of Pain.. Djelatnici anesteziološkog tima aktivno surađuju s europskim (ESA; European Society of Anaesthesiology) i američkim (IARS; International Anesthesia Research Society) udruženjem anesteziologa. Suradna ustanova Specijalne bolnice „Sv. Katarina“ za djelatnost radiologije je austrijska dijagnostička klinika Diagnostikum (Beč, Graz), a bolnica „Sv. Katarina“ jedina je ustanova u Hrvatskoj koja je uključena u program Europskog društva muskuloskeletne radiologije za standardizaciju i primjenu jedinstvenih protokola MR pregleda. Velike mogućnosti u razvoju svog zdravstvenog sustava prepoznalo je i jedno od vodećih afričkih sveučilišta, University of Botswana, te je bolnicu „Sveta Katarina“ odabralo kao instituciju u kojoj će se educirati njihovi stručnjaci. Specijalna bolnica „Sv. Katarina“

konstantno razvija suradnju sa stručnjacima i znanstvenicima vodećih inozemnih ortopedskih klinika poput prof. dr. Niklausa Friedericha sa Sveučilišne klinike u Baselu, što je garancija uvođenja najviših standarda i najnovijih metoda i protokola u ortopediji. Naši stručnjaci posebice intenzivno rade na razvoju stanične, molekularne i regenerativne ortopedije te tkivni inženjering. Posebno važnim držim znanstvenu suradnju naših stručnjaka s vodećom svjetskom ustanovom za napredna istraživanja u ortopediji (Center for Advanced Orthopaedic Studies) Sveučilišta Harvard u Bostonu. Uza sve to naša bolnica je nastavna baza Medicinskih fakulteta Sveučilišta u Splitu i Osijeku kao i Kineziološkog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu. Prvi ste u regiji uveli princip personalizirane medicine. Možete li navesti neki primjer koji bi našim čitateljima, eventualno vašim budućim pacijentima, pojasnio taj princip liječenja? – Više nema nikakve dvojbe: individualizirani pristup pacijentu ili, drugim riječima, personalizirana medicina zamijenit će medicinu kakvu poznajemo danas. U suradnji s Genosom razvijamo niz dijagnostičkih pretraga, temeljenim na analizi genoma pojedinca. Takav pristup uključujući i farmakogenetsku analizu rezultira optimalnim terapeutskim pristupom, a postotak nuspojava se drastično reducira. O našoj posvećenosti personaliziranoj i regenerativnoj medicini najbolje govori podatak da smo za manje od dva mjeseca domaćini skupu koji organiziramo u suradnji s vodećom američkom bolnicom Zdrave vijesti 17

➜

ZV promo Mayo Clinic, a kojem su središnje teme upravo personalizirana i regenerativna medicina. Vrlo brzo svakom našem pacijentu ćemo ponuditi mogućnost genotipizacije, odnosno utvrđivanje varijacije gena koji kodiraju speciﬁčne enzime koji sudjeluju u metabolizmu lijeka, što će na kraju determinirati i količinu lijeka koji se ordinira dotičnom pacijentu. S kliničkog aspekta, „Sveta Katarina“ je jedina bolnica u ovom djelu Europe koja na jednom mjestu, multidisciplinarnim pristupom, koristeći najsuvremeniju opremu i najnovije postupke dijagnostike i liječenja, omogućuje najbolji terapijsko-operacijski postupak i individualno pripremljenu rehabilitaciju. Pored niza specijalističkih usluga „Sv. Katarina“ učesnica je europskog projekta Pain-OMICS. Što je cilj tog projekta i koji pacijenti mogu sudjelovati? – Projekt pod nazivom „Multi-dimensional omics approach to stratiﬁcation of patients with low back pain“ u ukupnoj vrijednosti od 50 milijuna kuna. Europska Komisija je odobrila našem timu, kao i znanstvenicima iz Velike Britanije, Francuske, Njemačke, Italije, Nizozemske, Belgije i SAD-a. Od navedenog iznosa oko 17 milijuna kuna je odobreno bolnici „Sv. Katarina“ i tvrtki Genos d.o.o., i to predstavlja najveći iznos koji je iz područja „Zdravlje“ (Health) Republika Hrvatska ikada dobila. To je veliko priznanje djelatnicima bolnice. Lumbalni bolni sindrom (križobolja) ili bol u donjem dijelu leđa (engl. Low back pain) predstavlja jedan od glavnih zdravstvenih problema u svijetu, a ukupna procjena troškova koji su vezani za gubitke nastale uslijed lumbal-

Individualiziran pristup pacijentu, tj. personalizirana medicina budućnost je medicine, no u bolnici „Sv. Katarina“ je sadašnjost

18 Zdrave vijesti

Uređaj za magnetsku rezonanciju u bolnici „Sv. Katarina“ karakterizira jedinstvena kombinacija glavnog magneta i vodeće tehnologije gradijenata, to je prvi i jedini MR uređaj te vrste u Hrvatskoj, koji daje neprocjenjive koristi u dijagnostici

nog bolnog sindroma (uključujući troškove izostanka s posla i smanjene produktivnosti) u Europi iznose 1-2% GDP-a godišnje. Znanstveni podaci upozoravaju da će oko 80 posto populacije barem jednom u životu oboljeti od ovoga sindroma. Naš tim uključen u projekt će tijekom narednih pet godina pokušati utvrditi biokemijske i genetske biljege odgovorne za nastanak i progresiju ove bolesti, što će u konačnici značajno omogućiti personalizirani pristup i osigurati najučinkovitiju terapiju prilagođenu svakom pojedinom bolesniku. Koji se terapeutski zahvati najčešće obavljaju u bolnici „Sv. Katarina“? – U našoj bolnici je moguće napraviti gotovo sve dijagnostičke i terapeutske zahvate vezane uz bolesti koštanog i mišićnog sustava. Tako npr. moguće je obaviti zamjenu bolesnih zglobova koljena i ramena. Sam odabir operacije ovisi o stupnju degenerativnih promjena. Naši ortopedi u svom radu koriste najmodernije materijale i implantate, kao što su titan, keramika ili legure kobalta i kroma, i posebno su educirani za liječenje svih oblika sportskih ozljeda, posebice artroskopskim zahvatima na zglobovima koljena, kuka, ramena, gležnja i lakta. Uz ove zahvate timovi naših liječnika rade korekcije deformacija stopala (npr. vrlo čestih koštanih deformiteta kod žena – haluksa valgusa ili čuklja), uz upotrebu

najmodernijih instrumenata i implantata. Nadalje, naši stručnjaci primjenjuju suvremenu metodu regeneracije hrskavice primjenom vlastite (autologne) krvne plazme bogate trombocitima (autologuos conditioned plasma ACP ili PRP – platelet rich plasma). Od nedavno u Specijalnoj bolnici „Sv. Katarina“ moguće je obaviti operacije transplantacije meniskusa zbog kojih su naši pacijenti do sada odlazili u inozemstvo. Bolnica „Sv. Katarina“ ima jedinstven program dijagnostike bolnih stanja kralješnice, a kirurški tim provodi minimalno invazivne zahvate i kirurške postupke na kralješnici. Individualiziran pristup pacijentu u specijaliziranoj ambulanti za bolna stanja kralješnice podrazumijeva sveobuhvatnu dijagnostiku akutne i kronične boli svih segmenata kralješnice (vratna, prsna, slabinska, križna i trtična). Prema potrebi odmah se dogovara neuroradiološka dijagnostika i/ili minimalno invazivna dijagnostička intervencija koja bolesnicima omogućuje višestruko brži oporavak. Jedan od najsveobuhvatnijih rehabilitacijskih programa u Republici Hrvatskoj obavlja se u našoj bolnici i obuhvaća tretiranje bolnih stanja zglobova i kralješnice nakon ozljeda (sportske ozljede, sindromi prenaprezanja) ili zbog degenerativnih bolesti (artroza, degenerativne promjene kralješnice) i potom preoperativnu i postoperativnu rehabilitaciju nakon ortopedskih i kirurških zahvata. Fizikalna terapija bolnice „Sv. Katarina“ opremljena je najsuvremenijom medicinskom opremom i spravama za vježbanje. ■

ZV promo

Fibrilacija atrija neosviješten rizik Poremećaj srčanog ritma, ﬁbrilacija atrija, jedan je od vodećih rizika za nastanak moždanog udara. Iako je riječ o vrlo čestom poremećaju, o njemu još uvijek malo znamo i vrlo često podcjenjujemo važnost prevencije, pravovremenog otkrivanja i liječenja ﬁbrilacije atrija

Hrvatskoj kući srca, pod pokroviteljstvom Hrvatskoga kardiološkog društva, Zaklade „Hrvatska kuća srca“ i Hrvatskoga društva za hipertenziju, posljednjih dana ožujka održana je stručna tribina pod nazivom „Fibrilacija atrija – neosviješten rizik“. Tom prilikom hrvatski vodeći autoriteti iz područja kardiologije i hipertenzije upozorili su na nedovoljnu osviještenost o ovom relativno čestom poremećaju srčanog ritma, koji je, pored ostalih mogućih komplikacija, ujedno i jedan od vodećih rizika za nastanak moždanog udara.

Ukorak sa svjetskim centrima Akademik Davor Miličić, predsjednik Hrvatskoga kardiološkog društva i predstojnik Klinike za bolesti srca i krvnih žila Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu - KBC

Zagreb, istaknuo je kako ﬁbrilacija atrija pogađa oko jedan posto stanovništva, pa u Hrvatskoj imamo oko 45 000 oboljelih od te srčane bolesti, koji su u slučaju zakašnjelog otkrivanja i posljedičnog izostanka liječenja izloženi povećanom riziku za nastanak ozbiljnih komplikacija od kojih je zasigurno najopasniji moždani udar. Prof. dr. sc. Bojan Jelaković, predsjednik Hrvatskoga društva za hipertenziju, upozorio je na povezanost arterijske hipertenzije i ﬁbrilacije atrija te na važnost istodobnoga liječenja obaju poremećaja, dok se doc. dr. sc. Davor

Puljević osvrnuo na suvremene mogućnosti liječenja fibrilacije atrija, s posebnim naglaskom na liječenje krioablacijom. Riječ je o novom, sofisticiranom invazivnom zahvatu koji je nedavno prvi put uspješno izveden u Klinici za bolesti srca i krvnih žila Medicinskog fakulteta i KBC-a Zagreb. Metoda se relativno nedavno počela rutinski primjenjivati u velikim svjetskim centrima, a prvi objavljeni rezultati govore u prilog prednosti ove metode pred klasičnom radiofrekventnom ablacijom, posebice u bolesnika s tzv. paroksizmalnom fibrilacijom atrija. U toj indikaciji krioablacija ima barem podjednak uspjeh izlječenja i znatno manje mogućih nuspojava.

Prevencija spašava život Svi stručnjaci istaknuli su važnost prevencije komplikacija fibrilacije atrija, poglavito moždanog udara. Budući da je arterijska hipertenzija vodeći čimbenik rizika za nastanak fibrilacije atrija, predstavljena je nova generacija tlakomjera tvrtke Microlife s funkcijom otkrivanja fibrilacije atrija tijekom mjerenja arterijskoga tlaka. Time se omogućuje da se u bolesnika s hipertenzijom i fibrilacijom atrija, posebice onih u kojih je fibrilacija atrija asimptomatična ili oligosimptomatična, fibrilacija atrija otkrije što ranije, kako bi se pravodobnom primjenom optimalnoga liječenja spriječile potencijalno opasne komplikacije. ■

Stručnom sastanku u Hrvatskoj kući srca nazočili su vodeći hrvatski kardiolozi, nefrolozi, internisti i liječnici obiteljske medicine. Nakon predavanja uslijedila je zanimljiva rasprava, u kojoj su posjetitelji dobili odgovore stručnjaka na pitanja vezana uz praktične aspekte dijagnostike i liječenja ﬁbrilacije atrija

20 Zdrave vijesti

Zdrav korak je udoban korak Dopustite si visoke potpetice, ali samo povremeno. Odaberite kvalitetnu obuću jer samo takva jamči udobnost i sigurnost ne samo za stopala nego za cijelo tijelo

ije novost da visoke potpetice nisu zdrave, često su uzrok uganuća, iščašenja i prijeloma, a višegodišnje svakodnevno nošenje cipela s visokom potpeticom može imati ozbiljne posljedice za zdravlje. Zbog loše potpetice stradaju stopala, koljena, kukovi i kralježnica. Bez obzira na to stojite li cijeli dan ili ne, obuća mora biti udobna. Nošenje visokih potpetica pri večernjem izlasku nije štetno, no ako ih nosite i tijekom dana, svoje zdravlje stavljate na tešku i bolnu kušnju. Jedan od najčešćih poremećaja do kojeg s godinama dolazi vidljiv je i na prvi pogled, to je oštećenje i deformacija nožnog palca koji u većini slučajeva počinje skretati prema drugim prstima stopala. No udobnost cipela i njihov utjecaj na zdravlje ne procjenjuju se samo po visini potpetice.

Što je to idealna cipela Poželjno je da unutrašnjost cipele bude anatomski oblikovana, da održava tonus stopala. Visina pete ne bi smjela biti veća od dva i pol centimetra, to je idealna visina jer omogućuje da se težina tijela ravnomjerno rasporedi na petu i prednji dio stopala. Znatno su zdravije cipele sa zaobljenim vrhom, tako da su svi prsti udobno smješteni, a ne stisnuti. Stražnji dio cipele mora biti stabilan, ali ne previše krut kako

„Nitko ne zna gdje cipela žulja osim onoga tko je nosi“ (pripisano jednom rimskom mudracu)

ne bi pritiskao petu. Prilikom kupovanja obratite pozornost na potplate, oni moraju biti ﬂeksibilni kako bi se nožni prsti pri hodanju mogli savijati. Treba izbjegavati cipele izrađene od plastičnih te općenito sintetskih materijala. Poželjno je da cipele budu od prirodnih materijala koji omogućuju stopalima da dišu, ne zadržavaju vlagu unutar cipele te sprečavaju ili barem ublažavaju znojenje – vlažan ambijent pogoduje razmnožavanju

bakterija i gljivica, a time i pojavi kurjih očiju, žuljeva, rana i infekcija. Kod kupovine cipela obratite pažnju na materijal od kojeg je cipela izrađena. Koža je jedini prihvatljivi materijal, jamči udobnost i kvalitetu obuće, a stopalima zdravlje. Nadalje, kad stavite cipelu na ravnu površinu, mora se vidjeti da peta stoji ravno ispod cipele, a da naprijed, kod vrha cipele, ima dovoljno prostora, toliko da može proći olovka. ■

Uz izuzetno kvalitetnu izradu i elegantan dizajn, Kopitarna obuća osigurava vašem stopalu zdrav, udoban i siguran korak

Zdrave vijesti 21

naše tijelo

KRENITE I POKRENITE SE Svojevrstan uvod u nedavno obilježen Svjetski dani zdravlja bio je Svjetski dan tjelesne aktivnosti, dan kojim se želi upozoriti na važnost kretanja. Poruka ovogodišnjeg Svjetskog dana tjelesne aktivnosti glasila je: „Sjedenje je bolest. Tjelesna aktivnost je zdravlje.“ Tjelesna neaktivnost četvrti je među vodećim čimbenicima rizika uzroka smrtnosti u svijetu (6 %), iza povišenoga krvnog tlaka (13 %), pušenja (9 %) te povišenog šećera u krvi (6 %). Neaktivnost, odnosno život u kojem prevladava sjedenje, Svjetska zdravstvena organizacija ubraja među deset vodećih uzroka smrtnosti i invaliditeta. Procjenjuje se da 60 – 85 % odraslih većinu dana provodi sjedeći. Redovita i životnoj dobi primjerena tjelesna aktivnost: » smanjuje rizik od bolesti srca i krvnih žila » poboljšava funkciju srčanog i dišnog sustava » sprječava i/ili odgađa pojavu povišenoga krvnog tlaka, a osobama koje boluju od povišenoga krvnog tlaka pomaže u održavanju vrijednosti krvnog tlaka u preporučenim granicama » ključna je za potrošnju energije, odnosno kontrolu tjelesne mase » smanjuje opasnost od razvoja dijabetesa neovisnog o inzulinu i smanjuje rizik od pretilosti » održava i poboljšava mišićnu snagu i izdržljivost, čime olakšava obavljanje dnevnih zadataka » održava motoričke sposobnosti tijela » poboljšava mineralizaciju kosti u mlađoj dobi, čime pomaže spriječiti osteoporozu i prijelome u starijoj životnoj dobi » u starijih osoba smanjuje opasnost od padova, sprječava i odgađa razvoj kroničnih bolesti povezanih sa starenjem » održava mentalno zdravlje, smanjuje rizik za razvoj depresije i demencije, snižava razinu stresa i poboljšava kvalitetu spavanja » poboljšava osobno zadovoljstvo i samopouzdanje te podiže raspoloženje i optimizam. Zaključak? Sjedite manje – živite dulje i zdravije!

22 Zdrave vijesti

Protiv križobolje Vrlo česta proljetna boljka – križobolja – nije razlog za dugotrajno mirovanje. Naprotiv, čim prođe akutni stadij potrebno je kretati se i vježbati kako bi se ojačala muskulatura koja podržava kralježnicu. No osobama koje su sklone križobolji ne preporučuje se svaka tjelesna aktivnost. Izbjegavajte: veslanje ● sve sportove s reketom (tenis, stolni tenis, badminton…) ● dizanje utega ● skakanje ● judo. Pomoći će vam: plivanje ● hodanje ● vožnja bicikla.

Sport na recept Inicijativa kreće iz Francuske, a vjerojatno će, ako program koji se već provodi u Strasbourgu dade pozitivne rezultate, biti prihvaćena i u ostalim zemljama Europske zajednice. Naime, umjesto nekih lijekova francuski liječnici pacijentima prepisuju određenu tjelesnu aktivnost koja se provodi u specijaliziranim centrima, pod stručnim nadzorom. Riječ je o bolesnicima od kroničnih bolesti (dijabetesa, pretilosti, astme, srčanih bolesti, nakon liječenja raka i dr.). Osim uštede za zdravstveni sustav, razlog za ovu inicijativu i rezultati su nekih istraživanja prema kojima ciljana tjelesna aktivnost poboljšava kvalitetu života i zdravstveno stanje osoba koje boluju od dišnih i kardiovaskularnih bolesti, bolesti kostiju, oslabljenog imuniteta i mnogih drugih bolesti, dok su neka istraživanja pokazala da redovita tjelesna aktivnost smanjuje recidive raka dojke i crijeva za 40 %.

ZV promo

Savršen pogled uz Polikliniku Ghetaldus Stručnost, ljubazno osoblje i dva desetljeća tradicije u oftalmologiji jamstvo su da ćete za svoj vid u Poliklinici Ghetaldus dobiti najbolje

ahvaljujući dostignućima suvremene oftalmologije danas je moguće spriječiti bolesti oka, liječiti ako se jave i do duboke starosti sačuvati kvalitetan vid. Kome se obratiti? Ustanovi koja ima kompletan, stručno osposobljen tim, ustanovi koja ulaže u opremu i koja ima dugogodišnju praksu. Upravo su to odlike Poliklinike Ghetaldus. Od svog početka 1994. godine, Ghetaldus je od „običnih optičarskih radnji“ prerastao u hrvatskog lidera na području oftalmologije i specijalističko-konzilijarne zaštite iz područja oftalmologije. Poliklinika Ghetaldus danas u svom sastavu ima oftalmološke ordinacije diljem Hrvatske. U nekima radi preko ugovora s HZZO-om i osiguravajućih kuća, u nekima kao potpuno privatna zdravstvena ustanova. U Poliklinici Ghetaldus zaposleno je 20 liječnika specijalista oftalmologa i 20 medicinskih sestara. Osim ulaganja u najsuvremeniju oftalmološku opremu, Poliklinika Ghetaldus ulaže i u stalno usavršavanje svojih liječnika specijalista oftalmologa, čime se šire subspecijalističke oftalmološke djelatnosti Poliklinike. U svakoj od ordinacija postavlja se dijagnoza bolesti ili stanja i primjenjuje potrebno liječenje ili refrakcijsko pomagalo (naočale ili kontaktne leće), dok se u Poliklinici u Aveniji Većeslava Holjevca 22 u Novom Zagrebu, u sklopu Doma zdravlja Siget, nalazi dijagnostičkooftalmološki centar Poliklinike Ghetaldus u kojem je na jednom mjestu moguće obaviti i proširene preglede u okviru oftalmološke djelatnosti.

trija, aparatom Octopus 900, ultrazvučno mjerenje debljine rožnice, pahimetrija i optička koherentna tomograﬁja vidnog živca (OCT). Operacijski zahvati. U Poliklinici Ghetaldus moguće je obaviti i male operacijske zahtjeve na oku i vjeđama uz primjenu lokalne anestezije (ječmenci, manje tumorozne tvorbe, potkožne masne nakupine) kao ■ i operacije mrene UZV metodom.

Sve na jednom mjestu Tegobe vida i bolesti oka nisu, kako se često pogrešno vjeruje, tegobe starije populacije. Javljaju se tijekom cijelog života, od djetinjstva. Navodimo samo neke bolesti i tegobe koje uspješno prevladavaju stručnjaci Poliklinike Ghetaldus. Dječja oftalmologija i strabizam. Djeca su često nedovoljno obuhvaćena preventivnim pregledima u dobi od 3. do 4. godine, kao i pregledima kada su problemi s vidom već izraženi kroz simptome strabizma (škiljavosti), slabovidnosti, glavobolja, treptanja itd. Stražnji segment oka – retinološka ambulanta i kabinet za laser. Pretrage stražnjeg segmenta oka najčešće su potrebne dijabetičarima, hipertoničarima te osobama s izraženom kratkovidnošću. Ambulanta za stražnji segment oka Poliklinike Ghetaldus opremljena je suvremenim aparatima za vizualizaciju stražnjeg segmenta oka i digitalnom kamerom za ﬂuoresceSve na jednom mjestu insku angiograﬁju (FAG) te diodnim i bez čekanja fotokoagulacijskim laserom. Poliklinika Ghetaldus Glaukom – kontrola očnog tlaka, pacijentima iz Novog pregled vidnog polja, OCT. Zagreba približila je U svim ordinacijama Poliklinike oftalmološke usluge. Ghetaldus moguće je kontrolirati i U sklopu Doma zdravlja Siget tretirati povišeni očni tlak. U dijana jednom je mjestu moguće gnostici povišenoga očnog tlaka obaviti sve: od određivanja preporučuje se pretraga vidnog dioptrije, vidnog polja, polja tzv. kompjutorizirana perimepahimetrije, OCT-a, FAG-a, lasera i ultrazvuka oka do operacije mrene.

Zdrave vijesti 23

aerofagija

Zašto gutamo previše zraka Napuhnut trbuh, osjećaj nadutosti i podrigivanje najčešći su simptomi aerofagije. Što učiniti, kako spriječiti aerofagiju i nelagode koje donosi?

ale količine zraka normalno gutamo dok jedemo, pijemo, govorimo... No počnemo li nesvjesno gutati prevelike količine zraka, riječ je o aerofagiji. Do aerofagije najčešće dolazi dok jedemo ili pušimo, ali i u stanjima povećana stresa i anksioznosti. Arofagiju potiče i pojačano izlučivanje sline koje može biti povezano s raznim gastrointestinalnim poremećajima (gastroezofagealnim reﬂuksom), lošom

prionjivošću zubnih proteza, uzimanjem nekih lijekova, žvakanjem žvakaće gume ili mučninom. Izbjegavanje gaziranih pića prva je mjera u sprječavanju i suzbijanju aerofagije. Posebno treba izbjegavati zašećerena gazirana pića. Obična voda najbolje je i najzdravije piće, kako između obroka, tako i za vrijeme obroka. Izbjegavajte žvakaće gume jer se prilikom žvakanja nepotrebno guta zrak. Osim toga, žvakanjem žvakaćih guma potičemo povećano izlučivanje sline. Ne govorite dok jedete, zalogaje žvačite zatvorenih usta. Tako ćete smanjiti nepotrebno gutanje zraka.

GUTAJTE MALE GUTLJAJE I MALE ZALOGAJE, NE GOVORITE ZA VRIJEME JELA

Jedite i pijte sporo, gutajte male zalogaje i male gutljaje. Ostavite dovoljno vremena za svaki obrok, pojedite ga na miru, sjedeći za stolom. Čak i kad između obroka želite popiti čašu vode, popijte je sjedeći i na miru. Izbjegavajte jesti sendviče putem do ili od posla, ili za radnim stolom. Tako pojedene sendviče uglavnom gutamo ne sažvakavši ih dobro. Svaki zalogaj dobro prožvačite. Osim što ćete izbjeći nepotrebno gutanje zraka, na miru i sjedeći pojeden obrok brže će vam dati osjećaj sitosti, koji će k tome i dulje trajati. Smanjite konzumaciju škrobnih namirnica: kruha, tjestenine, krumpira... Jedite raznovrsnu hranu, bez suviše masnoća i šećera. Kontrolirajte i prevladajte stres, počnite s pronalaženjem njegova uzroka (on može biti u obiteljskom životu, radnom okruženju i dr.). Borite se protiv tjeskobe i nervoze. U tome su od velike pomoći tehnike opuštanja poput joge, vježbi disanja, vježbi istezanja i sličnog. Odaberite onu koja vam najbolje odgovara. Budite aktivni, izbjegavajte dugotrajno sjedenje. Tjelesna aktivnost (hodanje, trčanje, vježbe, vožnja bicikla...) odlična su pomoć protiv stresa i tjeskobe, ali i za reguliranje apetita, pomažu u uspostavi normalnog, redovitog ritma prehrane. ■

AEROFAGIJA NIJE BOLEST, NO IAKO BEZOPASNA, OVA SMETNJA ITEKAKO MOŽE BITI NEUGODNA

24 4 Zd Zdrave dra ave ve vvijesti ijjesti ttii

ALERGIJE

Preduhitrite i ublažite neugodne simptome S toplim danima povećava se opasnost od alergijskih reakcija. Pelud i trave glavni su alergeni od kojih se, srećom, možemo zaštititi. Simptome alergije moguće je ublažiti, ali i izbjeći, znamo li što i kada izaziva alergije

irisni pupoljci i rascvjetane proljetne krošnje u nekima bude radost i potiču životnu energiju, no za neke su početak najtežeg razdoblja godine. Kihanje, hunjavica, začepljen nos i suzenje očiju neugodni su simptomi alergija.

U prvim toplim proljetnim danima glavni uzrok alergijskih reakcija pelud je stabala koji raznosi vjetar, a potom na red dolaze trave. Simptomi proljetnih alergija najviše se očituju za toplih, suhih i vjetrovitih dana, kada je u zraku povećana koncentracija peluda i plijesni. Zdrave vijesti 25

PELUDNI KALENDAR ZA KON SIJEČANJ

VELJAČA

OŽUJAK

TRAVANJ

SVIBANJ

Lijeska Čempresi Joha Jasen Breza Hrast Grab Koprive Platana Trave Pitomi kesten Ambrozija Pelin NISKA - samo iznimno osjetljive osobe će imati tegobe

26 Zdrave vij vijesti jes esti sti ti

UMJERENA - većina će alergičnih osoba imati tegobe

VISOKA - sve će alergične osobe imati tegobe

LIPANJ

SRPANJ

KOLOVOZ

RUJAN

LISTOPAD

STUDENI

PROSINAC

Zdrave vijesti 27

Izvor: HZJZ

ONTINENTALNU HRVATSKU

alergije SIMPTOME I TEGOBE NIJE MOGUĆE POTPUNO IZBJEĆI, ALI IH JE MOGUĆE UBLAŽITI.

Smanjite izloženost peludu. Ako možete, za toplih i vjetrovitih dana čim više boravite u zatvorenom prostoru. Šetnju si priuštite nakon što kiša pročisti zrak. Izbjegavajte izlete i boravak u šumi i na livadama, posebno u vrijeme košnje trave. Izbjegavajte sve poslove na otvorenom pri kojima dolazite u dodir s cvijećem, stablima, travom. Više puta tijekom dana, a posebno nakon boravka na otvorenom, isperite lice i ostale otkrivene dijelove tijela. Operite odjeću koju ste nosili, a korisno bi bilo oprati i kosu. Ne dopuštajte svojim kućnim ljubimcima da leže na vašem krevetu ili naslonjaču, pelud se hvata za dlaku životinja odakle se prenosi na tkanine pokućstva. Oprano rublje ne sušite na otvorenom. Pelud se hvata za posteljinu, ručnike...

Lijekovi koji pomažu Neke lijekove za ublažavanje simptoma alergija nabavljamo bez recepta, neke na liječnički recept. Kortikosteroidni pripravci, najčešće u obliku spreja, nabavljaju se uz liječnički recept. Vrlo su učinkoviti, no njihov se učinak opaža tek nakon nekoliko dana (najčešće nakon jednog tjedna) primjene. Kao i s ostalim kortiokosteroidnim pripravcima, i s ovim lijekovima potreban je oprez, treba ih koristiti isključivo prema uputama liječnika i ograničeno vrijeme. Antihistaminici su lijekovi koji se vežu uz histaminske receptore i antagoniziraju s histaminom na receptorima izvršnih stanica. Neke dobivamo na liječnički recept, neke bez recepta. Mogu se koristiti u prevenciji, i tada su vrlo učinkoviti, ali i u liječenju alergijskih bolesti. Ublažavaju svrbež, suzenje očiju, hunjavicu i kihanje. Kapi za dekongestiju poznate su kao kapi za nos. Kao i antihistaminike, neke dobivamo uz liječnički recept, neke su nam dostupne bez recepta. Vrlo su učinkovite, ali njihovo djelovanje traje prilično kratko. Kako mogu potaknuti porast krvnog tlaka, poseban se oprez savjetuje osobama koje inače boluju od povišenoga krvnog tlaka, a svima se preporučuje ograničena uporaba ovih kapi.

Povećajte oprez kad koncentracija peluda poraste. Provjerite na internetu prognozu razine alergena porijeklom iz bilja. Te su prognoze vrlo korisne jer se vrijeme cvatnje razlikuje od regije do regije, drveće uglavnom najprije cvate u nizinama, a kasnije na brdima. Ako je predviđen porast peludne koncentracije, uzmite antialergijske lijekove prije pojave simptoma.

Zrak u kući održavajte čistim. Nema čudesnog proizvoda koji bi iz kućnog zraka izbacio sve čestice alergena, ali pomoći će

ako: - u sustavu ventiliranja i hlađenja koristite specijalne ﬁltre - održavate vlažnost zraka ovlaživačima - koristite specijalne HEPA ﬁltre u sustavima za klimatiziranje prostorija, ali i u usisavačima za prašinu.

Pripazite pri čišćenju stana. Proljetno čišćenje odličan je način da smanjite količinu alergena u stanu. Pri uobičajenom proljetnom čišćenju: - promijenite presvlake na madracima i jastucima, najbolje su one od antialergijskih materijala - posteljinu perite u vodi zagrijanoj na više od 50 °C - najmanje jednom tjedno usišite prašinu iz tepiha - tapison zamijenite podom koji se može prati, glatkom površinom u koju se neće hvatati grinje i alergeni.

28 Zdrave vijesti

OPASNE KOMBINACIJE Je li vam poznat pojam križne alergije? Neke namirnice, u prvom redu povrće, u osoba alergičnih na određene alergene koji se udišu mogu potaknuti iznenadnu alergijsku reakciju (svrbež i naticanje usana i sluznice usne šupljine) jer uzrokuju križnu alergiju. Rješenje? Jedite samo kuhano povrće. Ako ste alergični na pelud trava, izbjegavajte lubenicu, dinju, krumpir, rajčicu, kivi, naranče, kikiriki i grašak. Ako ste alergični na pelud platane, izbjegavajte lješnjak, jabuke, salatu, kukuruz, kikiriki i slanutak. Ako ste alergični na pelud pelina, izbjegavajte mrkvu, celer, mango, sjemenke suncokreta. Ako ste alergični na pelud breze, izbjegavajte breskve, marelice, šljive, kruške, jabuke, bademe, trešnje, mrkvu, celer, krumpir, kivi, lješnjak, orah i mango. Ako ste alergični na ambroziju, izbjegavjte krastavac, tikvice, lubenicu, dinju i banane.

»INFO

zdrave vijesti

Razlog više za boravak u prirodi ■ Gradski promet i nečist zrak usporavaju razvoj kognitivnih sposobnosti djeteta. Što više boravka u prirodi, u šumi ili parku, te odabir vrtića i/ili škole koja je okružena zelenilom, rješenja su koja preporučuju stručnjaci. Naime, stručnjaci Centra za epidemiološka istraživanja okoliša u Barceloni proveli su istraživanje čije rezultate objavljuje Plos medicine. U istraživanju su promatrane tri sposobnosti: radna memorija, viša radna memorija i pažnja, i to svaka tri mjeseca tijekom godine dana. Promatrajući razvoj tih sposobnosti i usporedivši ih s kvalitetom zraka okoliša u kojem su promatrana djeca

boravila najveći dio dana, uočeno je da su djeca koja pohađaju škole okružene parkom i zelenilom imala 11,5 posto bolju radnu memoriju od djece čije su škole bile okružene nečistim zrakom i koja su pokazala boljitak od jedva 7 posto.

Solgar Thermogenic Complex ■ Idealan je saveznik vitkosti koji dolazi u pravo vrijeme, u proljeće, kad je poželjno pomoći organizmu da se oslobodi svih štetnih i suvišnih tvari nakupljenih tijekom zime. Solgar Thermogenic Complex je dodatak prehrani s jedinstvenom sinergističkom formulom aktivnih tvari čije je međusobno djelovanje znanstveno dokazano. Riječ je o osam sastojaka – ekstraktu zelene kave, zelenom čaju, plodovima crnog papra i čili papričice, kolinu, inozitolu, metioninu i kromu – koji uz pravilnu prehranu i kretanje učinkovito pridonose vašoj idealnoj tjelesnoj težini. Osim ekstrakta čili papričice koji pridonosi održavanju tjelesne težine te kroma koji pridonosi metabolizmu makronutrijenata, Thermogenic Complex sadrži i jedan od najekstenzivnije istraživanih ekstrakata zelene kave – Svetol®, čiji su mehanizmi djelovanja potkrijepljeni brojnim znanstvenim studijama.

Joga protiv depresije u trudnoći ■ Deset tjedana prakticiranja joge pomaže ublažiti simptome depresije trudnica, stanja koje može itekako naštetiti zdravlju majke i djeteta. S obzirom na to da velik broj trudnica odbija konvencionalne metode liječenja depresije, liječnici s Brown

Univerziteta u američkom gradu Providenceu promatrali su učinak joge na depresiju. U istraživanje su bile uključene 34 trudnice kojima je dijagnosticirana depresija, deset tjedana one su redovito prakticirale jogu, a među njima su samo četiri istovremeno bile podvrgnute konvencionalnom načinu liječenja depresije. Utvrđeno je kako je joga dala itekako pozitivne rezultate: osim što je ublažila simptome depresije, poboljšala je i tjelesnu kondiciju trudnica.

vitkost i zdravlje

Zdrav meta zdravu tje Pokušali ste sve, od zdrave prehrane i brojanja kalorija do pojačanih ﬁzičkih aktivnosti, ali i dalje ne možete postići željenu tjelesnu težinu? Za takvo frustrirajuće stanje postoje razlozi, ali i učinkovita rješenja

Uravnotežena prehrana jedini je način na koji možete i trebate mršavjeti. Svaki obrok, pa bio on i najmanji, treba sadržavati neki izvor proteina, vlakna, zdrave masnoće i složene ugljikohidrate

Priredila Kristina Peh

drava težina ne znači samo lijep izgled, nego je i preduvjet za općenito ﬁzičko, ali i psihičko, zdravlje. Ipak, mnoge osobe, a posebno se to odnosi na žene starije od 35 godina, koliko god se trudile, teško postižu i zadržavaju željenu ili idealnu tjelesnu težinu unatoč svim naporima i nastojanjima. Što se događa? Otpor koji tijelo pokazuje kad je u pitanju mršavljenje nije nepoznat pojam, riječ je o posljedici niza mogućih ﬁzioloških neravnoteža u kojima se tijelo nalazi i koji dovode do blokade gubljenja tjelesnih energetskih

30 Zdrave vijesti

zaliha, odnosno masti, bez obzira na izbor dijete ili ﬁzičke aktivnosti.

Uzroci blokade mršavljenja Računica zdrave težine svima je poznata: trebamo onoliko hrane koliko ćemo je kroz aktivnosti i potrošiti, sve što je više od toga tijelo će uskladištiti, a ako jedemo manje nego što trošimo, tijelo će početi iskorištavati za energiju i ono što za to nije predviđeno, tj. mišiće. Međutim, problem nastaje kad se u tu načelno jednostavnu jednadžbu upletu dodatni čimbenici koji je poremete, pa ponekad prevagne neplanirani ili neželjeni gubitak tjelesne težine, premda je češći

obrnut slučaj – gotovo je nemoguće izgubiti prekomjernu težinu, a ako se to i postigne, željena se težina teško održava, a izgubljeni se kilogrami prebrzo vrate. Takav će se ishod ponavljati sve dok se ne otkrije korijen problema i tijelo ne dovede u stanje uravnoteženosti svih tjelesnih sustava, posebice onih angažiranih u proizvodnji i iskorištavanju energije, tj. metabolizmu. Koje nepravilnosti u organizmu najčešće blokiraju gubitak kilograma? U prvom redu to su: Usporen rad štitnjače. Na metabolizam utječu životna dob, način prehrane, tjelesna građa, genetsko naslijeđe i rad hormona. Poznato je da je štitnjača glavni regulator metabolizma, pa kad je njen rad usporen, a razine hormona štitnjače niske, usporava se i metabolizam te je tijelu potrebno manje energije za održanje. To istodobno znači da je potrebno unositi i manje hrane u njega, pa se, ako se ne pripazi na to, lako nakupljaju neželjeni kilogrami. Zbog čega se rad štitnjače usporava? Niz je razloga za, no među najučestalijima je kronična upala štitnjače, ali i kroničan ili intenzivan stres, dugotrajne ili restriktivne dijete, kao i manjak važnih nutrijenata za rad štitnjače i proizvodnju hormona. Hormoni nadbubrežnih žlijezdi. Tijekom stresnih situacija nadbubrežne žlijezde pojačano luče kortizol i adrenalin kako bi tijelu osigurale brzu energiju za „borbu ili bijeg“, njegov učinkovit odgovor na opasnost. Ipak, stres modernog doba, a on je uglavnom kroničnog karaktera, ne traži od nas da se borimo ili bježimo, preciznije, ne traži od tijela dodatne kalorije za to, tako da se one pohranjuju u obliku tjelesnih masnoća. Neravnoteža spolnih hormona. Posebno utječe na žene, i to uglavnom već od 35. godine, premda se neravnoteža progestero-

tabolizam za jelesnu težinu na i estrogena viđa i u mlađih žena, a posebno u razdoblju perimenopauze i menopauze. Estrogen voli tjelesne masnoće, posebno one na trbuhu, pa uvelike utječe na ishod programa mršavljenja. Iako se misli da on u tome mrsi račune samo ženama, estrogen ima utjecaja i na muškarce, također s godinama, kad im se razine testosterona u tijelu počinju prirodno smanjivati te muškarac ulazi u tzv. andropauzu. Uz ta tri glavna blokatora mršavljenja Da biste na ishod dijete mogu utjecati i problemi dodatno s nepodnošenjem, tzv. intolerancija određene hrane (jer također predstavlja pospješili stres za tijelo te se ono od njega brani metabolizam, pojačanim lučenjem kortizola), pretjeizmeđu ran unos kemikalija u organizam putem neorganski uzgojene hrane (jer mogu obroka pijte poremetiti rad hormonskih sustava) zeleni čaj te kronična upala (jer utječe na način iskorištavanja šećera u tijelu). Koji god problem vas sprječava o postizanju željene tjelesne težine, jednom kad ga spoznate i prevladate, održavanje tjelesne težine više neće predstavljati problem i izvor nezadovoljstva.

Kako pospješiti mršavljenje Da biste mogli dobiti rezultate dijetne prehrane kakvima se nadate, najprije trebate otkloniti prepreke koje vas u tome ometaju. U tu svrhu, uza zdravu i uravnoteženu prehranu, možete koristiti dodatke prehrani koji pomažu da se određeni hormonski sustav vrati u ravnotežu. Ako vaš problem izaziva slabiji rad štitnjače, prehranu obogatite selenom, cinkom, vitaminima B skupine, algama (irska mahovina, kelp, fukus i dr.) te biljkama koje pripomažu radu štitnjače (bakopa, gugul, ašvaganda, kadulja). Ako debljanje izaziva kroničan stres, odnosno hormoni nadbubrežnih žlijezdi, na prvo mjesto stavite relaksaciju i dovoljno sna, kao i uredan ritam života, a u balansiranju kortizola dobro će poslužiti biljke kojima se pripisuje adaptogeno djelovanje, kao što su kozlinac, sibirski ginseng, azijski ginseng, rodiola, sveti bosiljak. Na neravnotežu ženskih spolnih hormona, ako pak zbog nje ne možete smršavjeti, pokušajte djelovati čajevima ili preparatima na bazi crvene djeteline, cimifuge, pasiﬂore i konopljike. ■ Zdrave vijesti 31

imunitet

Sluznica nevidljiva i aktivna Budući da sluznični imunitet predstavlja prvu crtu obrane protiv patogenih mikroba, u sprječavanju i liječenju infekcija i bolesti od velike su važnosti obnova i održavanje cjelovitosti imuniteta sluznica Piše Anka Dorić, dr. med. spec. transf. medicine voditeljica Odjela za transfuzijsku medicinu Imunološkog instituta Zagreb

oput većine stranih antigena, tako i većina virusa ulazi u tijelo kroz epitel sluznica raznih organskih sustava, odakle preko limfnih žila putuju do regionalnih limfnih čvorova. Unatoč imunološkim sličnostima, imunosni procesi koji služe kao zaštita mikrookoliša naših sluznica razlikuju se u prirodnom i stečenom imunitetu. Posljednjih godina ovi se imunobiološki fenomeni proučavaju sve intenzivnije, te su znanstvenici zaključili da postojanje i održanje zdravlja zaštitne barijere na našim sluznicama značajno utječe na oba imunosna odgovora , lokalni i opći. Uvidjeli su da zdrav mikrookoliš, uz zdravlje i cjelovitost tkiva, osigurava zaštitu protiv useljenja raznih patogena koji izazivaju upalna zbivanja i time ugrožavaju sluznični imunitet, ali i potiču karcinogenezu, pridonose drugim patološkim procesima koji mogu potaći kronične, pa i autoimune bolesti (vlastitih protutijela protiv vlastitih stanica, tkiva i organa). Na održanje tog zdravog bio-mikro-okoliša sluznica, s ciljem obrane i jačanja otpornosti protiv infekcija bakterijama i sve češće virusima koji nas prolazno ili trajno inﬁciraju, utječu i brojne prirodne supstancije te razne biološki aktivne supstancije koje unosimo svakodnevnom prehranom. Stoga nisu nevažne ni nepoznate izreke: „Ono si što jedeš“, ili „Kako jedeš, tako ćeš i živjeti“.

Imunološki sustav sluznica Duž probavnog i dišnog sustava, i ne samo njih, na našim sluznicama žive mnogobrojni i raznovrsni mikroorganizmi u prijateljskoj simbiozi. Tkiva usne šupljine, na granici s vanjskim okolišem, osobito su osjetljiva na patogene i alergene, te nije neobično da je sluznica usta, nosa i ždrijela imunološki izuzetno aktivna,

32 Zdrave vijesti

te sadrži brojne imunosne stanice (koje u okolinu otpuštaju svoje topljive proizvode – citokine) i sekundarno limfno tkivo. Uzroci imunološke disfunkcionalnosti sluznica su razni, uključujući najrazličitije zaraze mikroorganizmima, poremećaje u prehrani (previše rafiniranog šećera, premalo vlakana), alergije i intoleranciju na hranu, neadekvatnu i prekomjernu upotrebu antibiotika, poremećen metabolizam lipida i masnih kiselina te starenje. Većina navedenog posljedica je modernog stila življenja, a rezultiraju disfunkcionalnošću sluzničnog imuniteta i mogu biti pokretači najrazličitijih kroničnih bolesti. Temeljni mehanizmi nespecifičnog imuniteta zasnivaju se na lokalnoj obrani koju čine mehaničke barijere (koža i sluznice), lokalna produkcija antimikrobnih tvari i prisutnost lokalne fiziološke mikroflore koja mogućim patogenima onemogućuje da se nastane i izazovu bolest. Dođe li do poremećaja navedenih mehanizama, nastaju uvjeti za lakši prodor dovoljne infektivne doze mikroba za nastanak infekcije i bolesti. Jednostavan primjer je pušenje. Sastojci dima paraliziraju i mijenjaju djelovanje trepetljikavih epitelnih stanica i produkciju sluzi, te dolazi do lakšeg razmnažanja i infekcije mikroorganizmima koji bi inače bili iskihani, iskašljani ili progutani. Na sluznicama se izlučuju i brojne imunomodulatorne tvari koje potiču imonosne funkcije, poput raznih interleukina, interferona, sustava komplementa i drugih protuupalnih, ali i protuupalnih reaktivnih proteina, te razne

imunosne stanice koje su najčešće prvi igrači nespeciﬁčnog imuniteta, tzv. makrofagi, polimorfonuklearni leukociti i NK (od engl. natural killer) stanice prirodni ubojice. Timus (prsna žlijezda) i koštana srž primarni su limfni organi nastanka i razvoja imunoloških stanica limfocita. Sekundarni su slezena, limfni čvorovi i difuzno razasuto tkivo poznatije u novijoj stručnoj imunološkoj literaturi kao MALT (od engl. mucosaassociated lymphoid tissue).

Aktivna, nevidljiva obrana Naše najveće tjelesne šupljine i „cijevi“ koje komuniciraju s vanjskom okolinom oblaže, u normalnim okolnostima, sluznica čije stanice većim dijelom proizvode viskoznosluzavi sekret – sluz, koja štiti unutrašnjost pojedi-

na obrana nih organskih sustava od prianjanja virusa i ostalih stranih antigena na razne receptorne molekule na membranama stanica. Dugo se smatralo da predstavljaju samo pasivnu barikadu, no danas je poznato da su stanice gastrointestinalnog epitela visoko specijalizirane u otvaranju i zatvaranju svojevrsnih „portala“, što je regulirano informacijskim porukama između stanica putem topljivih molekula i migrirajućih stanica nespeciﬁčnog i speciﬁčnog imuniteta, a sve to orkestrira (ne)ulazak mikroba i drugih antigenih tvari u ljudsko tijelo. Svaka je epitelna stanica brojnim osjetljivim vezama povezana s drugom, susjednom, stvarajući tanak plašt zaštite. Za razliku od epitelnih stanica kože, koje također stvaraju kontinuiranu barijeru koja štiti od mikroba, epitel koji oblaže tjelesne šupljine organa dišnog, probavnog i urogenitalnog sustava daleko je osjetljiviji na infekcije zbog velike izloženosti različitim antigenima. Dodatni je razlog što su sluznice osjetljivije od kože koja nema vijabilnih stanica na površini, te je manje prijemljiva na viruse, zbog suhoće i pH vrijednosti. Kroz epitel sluznica lako prolaze i topljivi proteini i mikrobi, a kroz jednoslojnu staničnu barijeru sluznice probavnog sustava lako prolaze, uz naprijed navedene, i nutrijenti iz svakog našeg obroka. Fiziološka barijera za razmnožavanje mikroorganizma na urogenitalnim sluznicama je sekret vagine koji je kiseo (pH oko 4) te sadrži zaštitne komenzale tzv. Doderleinove

laktobacile (Lactobacillus acidophilus). Svaki poremećaj koji mijenja sekret mijenja i pH te pogoduje upali, što se događa, osim kod raznih infekcija, i u stanjima smanjene produkcije hormona prije puberteta, u premenopauzi i postmenopauzi, u trudnoći, tijekom liječenja antibioticima ili terapije oralnim kontraceptivima. Redovito mokrenje prije i nakon odnosa te pranje običnom vodom smanjuje osjetljivost kože i sluznica spolnih organa i time rizik od zaraza.

Put virusa i mehanizmi obrane

Nakon što izbjegnu probavne sokove i druge ﬁzikalne i kemijske barijere, virusi se kreću prema tkivu sluznica. Kako bi se izbjegao kontakt, epitelne stanice luče sluzavi i vodeni sekret na koji prianja većina antigena, te tako budu prirodno uklonjeni stolicom, urinom ili gibanjem epitela probavnog i/ili dišnog trakta. Šmrcanje, kihanje, kašljanje, povraćanje i proljev dramatične su metode brzog izbacivanja patogena, međutim, to su ujedno i uobičajeni načini širenja virusnih i bakterijskih infekcija u okolinu i na nezaražene osobe. Ne budu li učinkovito uklonjeni, nastupa životni ciklus tzv. inicijalnog umnažanja na mjestu ulaska u sluznicu. Primjer navedenog jesu uzročnici probavnih infekcija, adenovirusi te Norwalk calicivirus čija se ekstenzivna replikacija događa u stanicama probavnog epitela. Istodobno u tijelu nastaju opće sistemske reakcije, čiji intenzitet zavisi o virulenciji i patogenosti mikroba napadača, te nastaju temperatura, malaksalost, umor i drugi simptomi. Drugi se virusi ne umnažaju u sluznici, nakon prolaza kroz sluznične portale odlaze krvotokom i limfom do ciljnog organa, kao što npr. virus hepatitisa C odlazi u stanice jetre i uzrokuje hepatitis. Koliko god nesvjesni, U našim se crijevima od prvog dana nasvakodnevno, tijekom probave i šeg života počinje razvijati crijevna midisanja, najnormalnije uobičajeno kroﬂora, s kojom živimo u prijateljskoj gutamo i inhaliramo i brojne mikroorganizme. korisnoj simbiozi. Crijevnu sluznicu Mnoge od njih zdrava sluznična barijera zaustavlja doživotno nastanjuje deset puta na putu u našu unutrašnjost, dok određeviše bakterija nego što na količina uspijeva proći kroz razne naš organizam ima Zašto su portale – ždrijelo, tonzile, sluznicu stanica, a one osim pušači podložniji probavnog sustava – od usta do imunoprotekinfekcijama? rektuma i kolona. Vjerojatno nije tivnog učinka, Sastojci duhanskog dima slučajno da je u umjerenim sudjeluju u paraliziraju i mijenjaju djelovanje klimatskim područjima upravo proizvodnji trepetljikavih epitelnih stanica i najčešći način ulaska virusa u vitamina K, produkciju sluzi te dolazi do lakšeg organizam dišni put, dok je vitamina B i razmnažanja i infekcije mikrooru tropskim krajevima taj drugih bioaktivganizmima koji bi inače bili put kroz probavu. ■ nih spojeva. iskihani, iskašljani ili progutani.

Zdrave vijesti 33

psiha

Sastojci osobnog zadovol Kako najbolje proživjeti život? Tisućljećima su razni mislioci i ﬁlozoﬁ tražili odgovor na to pitanje, a traže ga i danas Priredila Petra Novak

rema mišljenju psihologa, za pronalaženje pravog odgovora na pitanje „Kako najbolje proživjeti život?“ potrebno je razlikovati pristup životu usmjeren na potragu za užitkom – hedonizam, od pristupa životu potragom punog izražaja onog najboljeg što postoji u svakom od nas – eudemonizam. Zagovornik eudemonizma bio je već Aristotel u Nikomahovoj etici, gdje ističe kako je najvažnije upoznati sebe sama, potom kroz život prolaziti nastojeći postati ono što jesmo i razvijajući u potpunosti vlastite vrline i talente. I nove znanstvene teorije bliske su eudemonizmu sagledavajući različite aspekte psihičkog blagostanja. Prema mišljenju suvremenih psihologa, postoji najmanje šest komponenti psihičkog zadovoljstva. To su samostalnost, nadzor ili snalaženje u različitim okolnostima, osobni razvoj, pozitivni odnosi s ljudima koji nas okružuju, životni cilj i prihvaćanje vlastitih osobina. Samostalnost znači unutarnju stabilnost, sigurnost u vlastite sposobnosti, saznanje da smo samostalni i neovisni unatoč suprotnim stavovima društva u kojem živimo. To znači suprotstavljanje nekim društvenim normama koje ugrožavaju našu neovisnost i samostalnost. Snalaženje u različitim okolnostima zapravo znači sposobnost prepoznavanja i korištenja prilika koje nam se pružaju, a istovremeno prevladavanje prepreka, s ciljem razvijanja i izražavanja vlastitih osobina i vrijednosti. Kvalitetni osobni razvoj zapravo znači neprekidan rad na sebi, na poboljšanju

34 Zdrave vijesti

vlastite ličnosti, otvorenost za nova iskustva, osjećaj da iskorištavamo vlastite potencijale. Pozitivan odnos s ljudima koji nas okružuju podrazumijeva osjećaj empatije, simpatije i bliskosti. Životni cilj, odnosno prepoznavanje životnog cilja, proces je u kojem, usredotočeni na cilj koji je povezan s prošlošću, otkrivamo pravi smisao života. Prihvaćanje vlastitih osobina također je važna komponenta. To znači prihvatiti svoje slabosti ili nedostatke ne nastojeći pod svaku cijenu izmijeniti vlastitu narav. Na osnovi tih elemenata godinama se procjenjuje osobno zadovoljstvo i osjećaj sreće.

Što se s vremenom mijenja Osim pronalaženja odgovora na pitanje „Kako najbolje proživjeti život?“, znanstvenici pokušavaju utvrditi kako se osjećaj zadovoljstva i osobne sreće

mijenja usporedno s godinama. Dok mladi ljudi imaju osjećaj da se s godinama razvijaju i postaju kvalitetniji, nastoje deﬁnirati i postići svoj životni cilj, odrasli i starije osobe teško postižu i održavaju određeni stupanj osobnog zadovoljstva, usredotočeni su na neizbježnu silaznu krivulju životnog puta. Rezultati istraživanja pokazuju da viši stupanj zadovoljstva dostižu starije osobe koje imaju mladenački duh, oni koji se osjećaju mlađi no što jesu, ali ne žele to i biti. Biološka dob ispitanika uspoređena je s njihovim subjektivnim doživljajem vlastitih godina, na osnovi čega je procijenjena više ili manje objektivna procjena vlastite ličnosti ispitanika. Ovo istraživanje pokazalo je da je u svakoj životnoj dobi vrlo korisna objektivna percepcija vlastite ličnosti, dok se iluzije nisu pokazale korisnima u postizanju osobnog zadovoljstva. Za osobno zadovoljstvo vrlo su važne psihološke karakteristike. Istraživanja su pokazala da osobe koje su otvorene za

oljstva nova iskustva imaju kvalitetniji osobni razvoj, osim toga imaju znatno bolji odnos s ljudima koji ih okružuju.

Pozitivni i negativni utjecaji Optimizam je od velike koristi kad su u pitanju odnosi s okolinom, dok samopouzdanje pridonosi samostalnosti i neovisnosti, što olakšava pronalaženje vlastitoga životnog puta. Osobe koje vladaju svojim osjećajima, koje su o njima spremne razgovarati, kao i oni koji su spremni prihvatiti kritiku, imaju dobre izglede da ostvare osobnu sreću. Oni koji potiskuju vlastite osjećaje te oni koji pod svaku cijenu žele život drugačiji od onog koji žive teško da će ostvariti osobnu sreću i zadovoljstvo. No u posljednjem se slučaju situacija potpuno mijenja ako je osoba doista u stanju promijeniti svoj život u skladu sa željama. Za osobno zadovoljstvo važan je i obiteljski život koji podrazumijeva različite uloge – roditelja, djece, supružnika, braće i sestara, koje se vrlo često žive istovremeno. Prema mišljenju znanstvenika, osobe koje se više posvete tim ulogama lakše postižu osjećaj zadovoljstva. Primjerice, žene koje istovremeno imaju više obiteljskih uloga samostalnije su i imaju više samopouzdanja. Oni koji osjećaju da su korisni vlastitoj obitelji lakše otkrivaju svoj životni cilj, što je za svakog pojedinca jako važno. Značajnu ulogu imaju i obiteljski običaji i okupljanja, njihov pozitivan utjecaj uočen je u svakoj životnoj dobi, jednako u adolescenciji i starijoj životnoj dobi. Od negativnih utjecaja na prvom su mjestu razvod braka i smrt supružnika. Nakon tih teških događaja vrlo je važno pronaći nov smisao i ispunjenje života. ■ Zdrave vijesti 35

volim svoj poziv

Martina Diminić Smetiško

ponosna sam što radim za do Pohvale i pozitivna mišljenja pacijenata o stomatologinji Martini Diminić Smetiško još uvijek se mogu naći na internetskim forumima, a napisani su prije desetak godina. Danas Martina i dalje radi za dobrobit ljudi, ali ne kao stomatolog, već kao direktorica tvrtke Marti Farm Priredila Mirna Ljubković

ko god je imao priliku slušati kako Martina Diminić Smetiško govori o nekom od proizvoda koje na hrvatskom tržištu zastupa tvrtka Marti Farm, čija je vlasnica i direktorica, opazit će da govori kao o proizvodu koji je sama stvorila. Sigurna u kvalitetu i učinkovitost proizvoda, ona ga predstavlja stručno, ali s dušom. – Zdravlje je najveće i ujedno najosjetljivije blago čovjeka. Zato je toliko bitno znati kako ga zadržati. Suvremeni učinkoviti lijekovi, medicinski proizvodi i usluge po prikladnim cijenama naš su doprinos tome. Ponosni smo što možemo reći da zajedno s našim partnerima radimo za dobrobit ljudi – riječi su Martine Diminić Smetiško. Ona voli proizvode, ali i cijelu paletu usluga koje nudi Marti Farm, voli svoj posao i svoj poziv. No svoj radni staž započela je kao stomatolog. Kako je došlo do promjene? – Mislila sam kako ću cijeli život raditi u stomatološkoj ambulanti. Kad sam upisala fakultet, upisala sam ono što sam uistinu htjela upisati, ni u jednom trenutku nisam posumnjala u svoj izbor. Fakultet sam završila u roku, bez ikakvih teškoća, dapače, čak sam na četvrtoj godini studija dobila prvo dijete, ali to me nije spriječilo da diplomiram u roku. Počela sam odmah raditi na stažu u domu zdravlja, ni ne pomišljajući da ću jednog dana napustiti stomatologiju koju volim. Zapravo je nevjerojatno kako neke stvari misliš i planiraš, a sve se na kraju preokrene, život te odvede posve drugim putem. Na stažu sam već imala drugo dijete. Kad sam se vratila na posao, bila je to 1991., godina kada je počeo rat. Nakon rata sam počela raditi u Dječjoj ambulanti u Klaićevoj,

36 Zdrave vijesti

i to sam strašno voljela. Iako je oprema bila više nego loša i stara, valjda je to u ono vrijeme bila najstarija ambulanta, s najstarijim strojem, lošim materijalima, usprkos tome uživala sam u radu s djecom. Djeca su iskrena, ako nađeš načina, a može se naći način da ih uvjeriš da to što im radiš nije ništa strašno, da je to za njihovo dobro, onda stvar funkcionira. Bili smo svi zadovoljni, i moji mali pacijenti i ja. No u zdravstvu su krenule promjene, pa primarna zdravstvena zaštita više nije mogla biti u bolnicama. Iz bolnice su izbacili primarnu pedijatriju koja je tamo bila tradicija godinama, pa su izbacili i nas i potpali smo pod Dom zdravlja Centar. To više nije bilo kao prije i ja sam odlučila da u tome više ne želim sudjelovati. Odlučila sam otvoriti svoju ordinaciju. I onda se opet dogodilo ono što nisam planirala, ostala sam treći put trudna i morala strogo mirovati, skoro cijelu trudnoću provela sam u bolnici. Zakon tada nije dozvoljavao da me itko mijenja, nije bilo mobitela, nije bilo ničega, to je bila 1994. Uglavnom, ja sam naprasno nestala iz svoje ordinacije koja je odlično poslovala, koja je bila puna pacijenata jer je puno mojih pacijenata iz dječje ambulante prešlo u moju ordinaciju. No najprije sam bila na čuvanju trudnoće, nakon toga na porodiljskom i razumljivo je da rad u ordinaciji trpio. Nisam imala mogućnosti zamjene, pomoći nekog tko bi vodio ordinaciju. Da sam mogli ostati u dječjoj bolnici, nikad ne bih otišla, mislim da bih ostala zauvijek. Voljela sam taj posao, dvokratno radno vrijeme je bilo idealno za majku. Ali, nažalost, tako su stvari krenule. I vaš današnji posao vezan je uz zdravlje. Zašto je vaš izbor bila stomatologija, a ne medicina? Kad biste mogli ponovno birati? – Kad bih se sad vratila natrag? Ja sam

zapravo silno htjela biti farmaceut. Kad sam se upisivala na fakultet, onda je moja mama, koja je također zdravstveni radnik, liječnica, bila protiv toga. Glavni argument bilo je slabo zapošljavanje farmaceuta koji su posao čekali po deset ili petnaest godina. Imali smo i neke prijatelje farmaceute koji su na posao putovali više od sto kilometara. To su bili dovoljni argumenti da odustanem od svoje namjere. Niste razmišljali o studiju medicine? – Ne. Htjela sam raditi nešto što je vezano za zdravlje, pomagati ljudima, ali medicinu ne, nisam je htjela studirati, upravo zbog moje mame. Naime, kao liječnica, moja je mama, imala sam takav dojam, više boravila u bolnici nego kod kuće. Dežurala je vikendima, blagdanima, sestra i ja slavile smo rođendane bez mame koja je bila u dežurstvu. Dakle, željela sam raditi nešto što je vezano uz zdravlje, ali željela sam i svojoj obitelji pružiti sve što mogu, što više vremena provoditi uz svoju djecu. Martina danas vodi tvrtku koja zapošljava osamnaest visokoobrazovanih, uglavnom mladih ljudi. Marti Farm pruža široku paletu usluga farmaceutskim i biotehnološkim kompanijama koje žele pristupiti tržištu regije. Marti Farm obavlja farmakovigilanciju, pregled literature, registraciju, medical writing, readability testing / PIL testing, PASS ispitivanja, reviziju i inspekciju, poslove vezane uz stavljanje lijeka na listu HZZO-a, pristup tržištu, promociju, prodaju i distribuciju. Koja vam je danas najveća motivacija u poslu? – Teško je to reći. Ranije sam mislila da će ono što volim doći za jednu godinu, pa sam shvatila da je to kratak rok, produljila sam na dvije godine pa shvatila da je i to prekratak rok. Evo, sad su već prošle četiri godine... Željela bih da nitko od ljudi koji rade u Marti Farmu ne mora ostajati dulje od predviđenog radnog vremena. Željela bih da uspijemo obaviti sve u predviđenom vremenu. Mi smo 99 posto ženska tvrtka, među zaposlenima imamo samo jednog muškarca. Svi zaposleni imaju visoko obrazovanje. Mislim da smo trenutno na dobrom putu. Marti Farmu je nešto više od

dobrobit ljudi

četiri godine i polako ostvarujemo planirano. Najveći izazov i najveća šansa bio je prelazak na sustav EU. Tu smo puno stvari prilagodili s obzirom na to da Marti Farm, osim prodaje, ima i servisni dio za farmaceutsku industriju, dobili smo jako puno posla s ulaskom u EU. Dobili smo poticaj za konzultanta za ISO certifikaciju i sad smo počeli to raditi. Kad smo to započeli, mislila sam da će to biti preveliki zahtjevi, ali s obzirom na to da radimo u visokom reguliranom području, mi smo zapravo reguliraniji nego što ISO certifikacija traži. Bilo je nekih stvari koje je trebalo doraditi, ali što se tiče samog posla koji mi radimo, pokazalo se da smo tu značajno stroži prema samima sebi . To je još jedna aktivnost koju ćemo ove godine odraditi, nije li to dovoljan motiv? – smije se Martina i dodaje: – Sada imamo 18 zaposlenih, svi su visoko obrazovani, imamo princip da uzimamo mlade ljude s fakulteta, ulažemo u njih i učimo ih posao, pokušavamo im pružiti mogućnost za razvoj. Teško nam se natjecati s velikim firmama i ne možemo si priuštiti ljude s radnim iskustvom jer ih ne mo-

žemo platiti koliko bi oni željeli ili zaslužili. Ali to se pokazalo dobrom strategijom, donijelo nam je dobru reputaciju, nikad nismo zakasnili ni s jednim poslom, nastojimo spriječiti svaku i najmanju grešku jer svaka i najmanja greška može itekako oštetiti naše klijente. Iako Martina o svojoj tvrtki govori skromno, kao o maloj tvrtki, Marti Farm je danas partner brojnim kompanijama koje cijene učinkovito upravljanje resursima, pomaže im da budu fokusirani na svoje poslovne ciljeve, a oni im isporučuju uslugu najviše kvalitete. Na osnovi kojih kriterija odabirete tržišne marke? – Mislim da u životu ništa nije slučajno, pa tako ni odabir brandova koje donosimo na tržište. Najbolji primjer je Enterosgel, proizvod koji je na tržište došao preko moje obitelji. Ušao je u našu obitelj kad je moj sin imao potrebu i kako se kod njega pokazao više nego dobar, dapače mislim da ga je tada spasio jer je bio doista loše, odlučili smo vidjeti možemo li to dobiti. Tada je Enterosgel u EU bio u kategoriji

dodataka prehrani, no regulativa se unatrag deset godina mijenjala prilično intenzivno i Enterosgel je postao medicinski proizvod. Nismo tada imali iskustva s medicinskim proizvodima, dapače pitali smo se čemu to. Proces registracije bio je jako dug, zahtijevao je dokumentaciju gotovo identičnu onoj za lijekove i mi smo 2-3 godine pripremali teren, čekali da dobijemo dokumentaciju za medicinski proizvod. To je prilično složen proces jer morate dokazati za takav proizvod da apsolutno nije štetan, da nema nikakav utjecaj na ljudski metabolizam, a da s druge strane pomaže na svoj način. Danas su naša glavna orijentacija upravo medicinski proizvodi. Dodatci prehrani su u međuvremenu hiperregulirani i spadaju pod kategoriju hrane za koju vi više ne možete tvrditi da nečem pomaže, za svega nekoliko sastojaka postoji mogućnost nekakve tvrdnje, za razliku od medicinskih proizvoda koji imaju dokaze za svaku tvrdnju, postoje kliničke studije apsolutno za svaku tvrdnju. Za razliku od lijekova OTC segmenta koji su vrlo skupi, mi smo se opredijelili za kategoriju medicinskih proizvoda. Zato smo se odlučili i za i say proizvode, to je nizozemski brand koji je dio jako lijepe priče. Kod nas su trenutno dostupna svega tri proizvoda, ali paleta je ogromna i kad se steknu uvjeti, dovest ćemo ih na naše tržište, nadam se ubrzo. Koje vam je najveće zadovoljstvo, a što vam je najteže u poslu? – Najgore se osjećam kad nas nitko ne traži, ništa ne pita. Najveće je veselje kad nas stalno nešto pitaju, kad ima jako puno posla, tada ima i zadovoljstva. Najgori mi je prazni hod koji troši energiju i vrijeme, ali ne donosi rezultate Imate troje djece, jesu li i oni poput supruga, koji je liječnik iz liječničke obitelji, i vas vezani za medicinu ili zdravstvo? – A ne. Našoj djeci takva zanimanja nisu bila zanimljiva. Najstariji sin završio je likovnu akademiju, srednji će uskoro završiti kulinarsku školu Le Cordon Bleu, a kćerka, koja je najmlađa, kreće na hortikulturu. Odabrali su potpuno drugačije od nas i ne žele imati veze s medicinom. Nismo im nikada sugerirali, pustili smo ih da razvijaju svoje aﬁnitete, podržali ih u tome, ponekad malo usmjerili, ali njihov izbor je njihova odluka. Mislim da svatko mora odabrati svoj put, djecu treba usmjeravati, ali ne možeš biti ■ sretan ako ti dijete nije sretno. Zdrave vijesti 37

ljepota Suvišne dlačice S proljećem ih opažamo, a posebno nam smetaju one na licu. Depilacija voskom, kremama, elektrodepilacija, laser... različite su metode kojima se možemo uspješno riješiti viška dlačica, ne samo na licu već na cijelom tijelu. No ponekad ni najbolja metoda neće dati željene rezultate. Naime, uzroci prekomjerne dlakavosti su različiti, a ako je uzrok hormonske naravi, tada depilacija neće biti uspješna. Stoga prije odabira neke od metoda depilacije provjerite imate li možda višak testosterona – muškog spolnog hormona koji proizvodi i žensko tijelo. Dok je razina testosterona normalna, povećane dlakavosti nema, javlja se tek kad njegova razine postane prekomjerna, najčešće u menopauzi, ali i u ostalim razdobljima života.

Implantati za grudi Francuski nacionalni institut za rak nedavno je izdao novo upozorenje o mogućim rizicima povezanim s implantatima za grudi. Riječ je o anaplastičnom limfomu velikih stanica (ALCL od engl. anaplastic large cell lymphoma). Riječ je o prilično rijetkoj bolesti, ali u Francuskoj je otkriveno 18 slučajeva obolijevanja od nje, a sve žene kojima je bolest dijagnosticirana imale su ugrađene implantate. Francuski stručnjaci savjetuju ženama koje imaju ugrađene implantate češće kontrolne preglede i liječničke kontrole, to je naime jedini način da se bolest otkrije u začetku i izliječi.

Morski pas ugrožen zbog ljepote

Nokti u opasnosti Trajan ili polutrajan lak, razni gelovi i UV lampe... paleta proizvoda i pribora za uljepšavanje noktiju posljednjih godina vrtoglavo raste. Istina, s gelom ili trajnim lakom nokti su sjajni, lijepi i uredni, i to čak jedan tjedan ili dva tjedna. No osim o izgledu, dobro bi bilo razmisliti i o učinku tih sredstava i postupaka na zdravlje. Mišljenje stručnjaka, bilo da je riječ o postupcima, sredstvima ili osposobljenosti osoba koje izvode tretmane uljepšavanja noktiju, sve je osim pozitivno. Istraživanja pokazuju da u zemljama EU čak 43 % provjerenih salona za uljepšavanje noktiju nema dovoljno kvalificirano osoblje. Nadalje, od 689 ispitanih proizvoda, 58 ih je dobilo zabranu za uporabu, a među njima je deset proizvoda za koje je utvrđeno da sadrže opasne, čak i kancerogene tvari.

38 Zdrave vijesti

Od 2012. godine udruge koje se brinu o zaštiti životinja upozoravaju da je opstanak opasnog morskog psa ugrožen, u prvom redu zbog prekomjerne uporabe ulja koje se dobiva iz njegove jetre, a upotrebljava se u kozmetičkoj industriji. Iako je riječ o opasnoj životinji, njen nestanak itekako bio narušio ravnotežu podmorja jer je važan dio prehrambenog lanca. Unatoč upozorenjima, ulje jetre morskog psa i dalje se koristi u kremama za njegu lica i tijela, a na popisu sastojaka kozmetičkog proizvoda naći ćete ga pod nazivom skvalen. Svake godine, radi dobivanja tog sastojka, ubije se oko tri milijuna morskih pasa.

kosa

eprijatelj ljepote i zdravlja prirodi. Rizik od ispadanja mogu kose jest njeno ispadanje, a to povećati i intenzivne sportske je problem s kojim se, prije ili aktivnosti jer, osim što izazivaju kasnije, više ili manje, svi suočimo. pojačano znojenje i tjelesnu Iako je posebno često pri promjeni iscrpljenost, podrazumijevaju godišnjih doba, ispadanje kose prečesto pranje kose, što ne posljedica je više čimbenika. pogoduje zdravlju kose, već Korisno je podsjetiti se na to da je isje slabi i pospješuje njezino padanje kose dio prirodnoga životnog ispadanje. Vlasi oštećuje i klor ciklusa vlasi koji se dijeli na tri faze: u bazenskoj vodi pa česta - anagena faza ili stadij u kojem se kupanja u bazenu (bez zaštitne stanice bulbusa dijele i omogućuju kape) također postupno mogu rast vlasi, u žena u prosjeku anagena dovesti do ispadanja kose. faza traje 6 - 7 godina, u muškaraca Uzrok ispadanja i prorjeđivanja 3 - 5 godina kose može biti i starenje jer - katagena faza je stadij zastoja rasta, s godinama prirodno dolazi vrijeme mirovanja bulbusa u kojem se do smanjenja promjera vlasi stanice ne dijele, ujedno je to i najkraći i produžavanja telogene faze stadij, traje otprilike dva tjedna (faze ispadanja vlasi). - telogena faza je završni stadij Zdrave navike životnog ciklusa vlasi kad prestaje Osim načina prehrane i redovite aktivnost bulbusa, vlas se priprema za ispadanje, traje otprilike tri mjeseca, Prirodno ispadanje kose teško je izbjeći, ali tjelesne aktivnosti koje pogoduju ukupnom zdravlju i vitalnosti, za nakon čega na mjestu vlasi koja je ispala počinje životni ciklus nove vlasi. ga je moguće usporiti. No pojačano ispadanje očuvanje zdravlja i ljepote kose Srećom, sve vlasi ne prolaze isto- kose, najčešće pri promjeni godišnjih doba, ali nužna je i pravilna njega. Prečesta vremeno kroz navedene životne i zbog povećanog umora, stresa, nepravilne pranja agresivnim sredstvima koja oštećuju zaštitni hidrolipidni sloj cikluse. prehrane… moguće je i spriječiti kože vlasišta, previše isušuju kožu i Zdravo vlasište ima 85 – 90 posto kosu te su pogubna zdravlje i ljepotu kose. vlasi u fazi rasta, a prirodno dnevno ispadne na prehrana s odgovarajućim unosom Pravilan rast kose može se održati i oko stotinjak vlasi. O povećanom ispadanju minerala i vitamina, nepušenje i nekonzupotaknuti uporabom proizvoda s tvarima govorimo kad se broj vlasi u fazi rasta smamiranje alkohola omogućuju pravilan rast koje predstavljaju dodatni izvor energije za njuje, a broj vlasi u fazi mirovanja povećava. kose. Osim toga poznato je da su stres, kosu, povećavaju otpornost kose na štetna Ako uz pojačano ispadanje opazite da je tjeskoba i zabrinutost stanja povezana s djelovanja, potiču površinsku cirkulaciju kosa izgubila volumen, da je vlas cijelom pojačanim ispadanjem kose. Vrlo je korisna i time omogućavaju pravilno hranjenje svojom duljinom izgubila sjaj i elastičnost, to je i svakodnevna lagana masaža vlasišta korijena kose. razlog da svojoj kosi posvetite veću brigu i spri- jer potiče cirkulaciju i pogoduje ﬁziološkoj Te proizvode potrebno je odabrati ovisno ječite pogoršanje problema. Što ranije opazite opskrbi kose hranom. U slučaju zabrinjavao prirodnim svojstvima kose i vlasišta, ali i pojačano ispadanje i gubitak kose, lakše ćete jućeg ispadanja kose masažu je pak dobro o intenzitetu ispadanja. Za bolje rezultate poduzeti prave mjere, na vrijeme poboljšati kombinirati s uporabom posebnih losiona najbolje je, osim šampona, koristiti i losion opskrbu korijena vlasi hranjivim tvarima koje i proizvoda namijenjenih jačanju korijena i te proizvode koji poboljšavaju prehranu i su nužne za neometen rast i oporavak kose. poticanju rasta kose. otpornost vlasi. Ispadanje kose mogu potaknuti i utjecaji Hrana za kosu Primjena proizvoda protiv gubitka kose iz okoliša poput kemijskog zagađenja ili Jedan od vrlo čestih uzroka ispadanja ovisi o težini problema. Pri izraženijem nečistog zraka s visokom koncentracijom kose jest manjak hranjivih tvari nužnih za gubitku kose preporučuje se kombinacija raispusnih plinova iz automobila, kao i zdravlje, rast i život kose. Za kosu su nužne zličitih proizvoda kao što su šampon, losion i boravak u pregrijanim prostorijama te ■ bjelančevine, a posebno keratin. Pravilkapsule za biološku prehranu kose. nedovoljan boravak na čistom zraku u

ispadanju

ntimetru vlasi prosječno po četvornom ce vlasišta ima zdrava žena

250 tisuća vlasi tisuća vlasi imaju 0 imaju crvenokose 100-120 smeđokose ženetisuć9 ća vlasii aju im 130 plavuše 40 Zdrave vijesti

KOSA VOLI ● Kvasac, rajčice, jaja, klice soje i prirodnu rižu koji joj daju sjaj i čvrstoću. Te namirnice organizam koristi za proizvodnju vitamina ljepote – biotina. ● Mliječni proizvodi sadrže aminokiselinu metionin, važnu za zdravlje kose i noktiju. ● Sjemenke suncokreta te pšenične klice, avokado i orasi sadrže pantotensku kiselinu koja dokazano sprječava prerano sijeđenje kose.

problemi i rješenja

Kolagen za sjajnu kosu i čvrste nokte Nakon 20. godine prirodna proizvodnja kolagena smanjuje se za približno 1,5 posto godišnje, a do 45. godine možemo izgubiti i do 30 posto kolagena. Sjaj i čvrstoća kose i noktiju ovise upravo o toj bjelančevini

jajna kosa i lijepi nokti više su od želje za većinu žena. Pokazuju koliko se brinemo o njima i kakva su zdravlja. No kosa i nokti, kao i cijelo tijelo, stare, a to postaje vidljivo već nakon dvadesete godine. Kosa postaje tanja, gubi sjaj i više opada. Rast noktiju se usporava, nokti postaju tanji i krhkiji. Sjaj i čvrstoća kose, kao i sjaj i tvrdoća noktiju, ovise o kolagenu, vezivnom proteinu koji u tijelu čini gotovo četvrtinu svih bjelančevina i sastavni je dio kože, kose i noktiju.

Bujnija kosa i čvršći nokti Strukturu kose možemo očuvati uzimanjem hrane bogate vitaminima A, C, E i B. Prehrana bogata voćem, povrćem i integralnim žitaricama najbolji je izvor vitamina A, C i E. Vitamin B12 održava zdravlje vlasišta i korijena kose, a nalazimo ga u

proizvodima životinjskog porijekla. Biotin (vitamin B7) pomaže spriječiti lomljenje kose, a nalazimo ga u pivskom kvascu, kruhu, bananama, gljivama, kikirikiju te u nekim vrstama povrća kao što su cvjetača, blitva i mrkva. Važna hrana za kosu jesu i mahunarke koje su bogate željezom, cinkom i proteinima, ali i vitaminom B5 koji jača kosu i potiče njezin rast. Dobar izvor vitamina B5 također su integralne žitarice, mlijeko, grašak, banane, naranče, brokula, kikiriki, rajčica i paprika. Nedostatak proteina u prehrani može dovesti do lomljenja kose, stoga ih uvrstite u svoj jelovnik. Ako u vašoj prehrani nedostaju ovi nutrijenti, nadoknadite ih kvalitetnim dodacima prehrani. Kolagen u prahu dodatak je prehrani koji se odlično apsorbira te tako iznutra hrani nokte i kosu. ■

Kolagen u vašem najdražem napitku Za ostvarivanje vidljivih rezultata preporučujemo uzimanje kolagena u prahu tri mjeseca (po 10 g dnevno). Umiješajte ga u svoje najdraže piće, jogurt ili drugi mliječni proizvod, odakle će ga vaše tijelo najlakše apsorbirati. Budući da se simptomi oslabljene strukture kose i noktiju mogu ponoviti, preporučuje se neprekidno uzimanje. Kolagen u prahu pronaći ćete u dobro opskrbljenim drogerijama i ljekarnama.

Zdrave vijesti 41

sastojci kozmetike Bez glutena, natpis je koji sve češće nalazimo na prehrambenim, ali i kozmetičkim proizvodima. Sadrže ga sredstva za njegu s derivatima žitarica, ali ne svih. Kome se preporučuje izbjegavanje glutena?

Žitarice u kozmetici s glutenom ili bez njega?

sim u svakodnevnoj prehrani žitarice su vrlo čest sastojak kozmetičkih proizvoda koje upotrebljavamo za njegu lica, tijela i kose. Dapače, žitarice su vrlo korisni sastojci, no ne sve od njih i ne za sve nas jednako. Osobe koje ne podnose gluten te oni koji boluju od celijakije ili atopijskog dermatitisa trebali bi izbjegavati neke žitarice, to jest birati proizvode sa žitaricama bez glutena. Navodimo svojstva žitarica koje se najčešće koriste u kozmetičkoj industriji kao i njihove INCI nazive (nazive koji se prema međunarodnoj nomenklaturi nalaze na popisu sastojaka kozmetičkog proizvoda).

Aktivni sastojci s glutenom Gluten je sastavljen od dva proteina (gliadin i glutenen), a sadrže ga neke žitarice poput pšenice, ječma, raži i zobi.

PŠENICA Kozmetička industrija koristi različite sastojke, prerađevine i oblike pšenice: proteine, brašno, klice, škrob, gluten, aminokiseline... Posljednjih se godina o pšenici u kozmetici najčešće govori zbog njenih hidroliziranih proteina koji su se pokazali kao potencijalni alergeni. Hidrolizirani proteini pšenice vrlo su čest sastojak proizvoda za njegu kose jer hrane i oporavljaju strukturu vlasi, a nalazimo ih i u kremama za njegu

42 Zdrave vijesti

kože, hidratantnim i anti-age kremama. Vrlo su bogati aminokiselinama koje štite kožu i nokte. Nažalost, u procesu hidrolize dolazi do promjene strukture njihovih molekula i povećava se alergeno djelovanje glutena. Zbog toga se proizvodi koji sadrže hidrolizirane proteine pšenice ne preporučuju osobama alergičnim na gluten, a oprez se savjetuje i onima koji gluten dobro podnose. Unatoč tome stručnjaci tvrde kako su hidrolizirani proteini pšenice u kozmetičkim proizvodima bezopasni ako imaju malu molekularnu težinu, odnosno ako najveća molekularna težina peptida u hidrolatu iznosi do 3,5 kDa. Ostali derivati pšenice, poput ulja klica pšenice koje je bogato masnim kiselinama, posebno linoleičnom (omega-6), vitaminom E i karotenima, preporučuju se zbog njihova hranjivog, zaštitnog i umirujućeg djelovanja. Poželjni su sastojci proizvoda za njegu suhe i vrlo suhe kože (cold krema, mlijeka za čišćenje, sredstava za sprječavanje strija, balzama za usne, krema za ruke...).

POTRAŽITE NA POPISU SASTOJAKA:

» Hydrolyzed wheat peptides: Hidrolizirani peptidi pšenice (u proizvodima za njegu kože i regeneratorima za kosu) » Triticum vulgare germ oil: Ulje pšeničnih klica (omekšivač hidratantnog djelovanja) » Triticum vulgare germ extract: Ekstrakt pšeničnih klica (njeguje i posvjetljuje kožu) » Triticum vulgare gluten extract: Ekstrakt glutena pšenice (njeguje kožu) » Triticum vulgare protein: Pšenični protein (omekšivač, njeguje kožu, regenerator za kosu, regulator pH, stvara zaštitni ﬁlm na koži) » Triticum vulgare starch: Pšenični škrob (abrazivno i upijajuće djelovanje, poboljšava teksturu proizvoda) » Triticum vulgare kernel ﬂour: Pšenično brašno (abrazivno djelovanje) » Wheat amino acids: Aminokiseline pšenice (njega i smirivanje kože, regenerator za kosu) » Wheat germ acid: Kiselina pšeničnih klica (omekšivač, emulgator, njega i čišćenje kože, tenzioaktivno sredstvo).

JEČAM Ekstrakt ječma bogat je polifenolima, snažnim antioksidansima koji su čest sastojak proizvoda anti-age djelovanja. Nalazimo ih u proizvodima za sprječavanje stvaranja bora (kremama za lice, grudi, ruke i područje oko očiju, u maskama za zrelu i umornu kožu).

Destilat ječma vrlo je čest u prirodnoj kozmetici jer ima umirujuće djelovanje, a nalazimo ga i u šamponima za tanku i oslabljenu kosu, u balzamima za njegu kože nakon brijanja te u hidratantnim losionima.

POTRAŽITE NA POPISU SASTOJAKA:

» Hordeum vulgare extract: Ekstrakt ječma (omekšivač, njeguje kožu) » Hordeum vulgare stem water: Voda stabljike ječma (njeguje kožu) » Hordeum vulgare water: Cvjetna voda pupoljaka ječma (njeguje kožu) » Hordeum vulgare seed ﬂour: Brašno zrna ječma (abrazivno djelovanje) » Hordeum vulgare leaf powder: Prah listova ječma (ovlaživač, njeguje kožu) » Hordeum vulgare leaf juice: Sok cvjetova ječma (omekšivač, njeguje kožu) » Hordeum vulgare cera: Vosak iz slada ječma (omekšivač, njeguje kožu).

RAŽ Za razliku od pšenice i ostalih žitarica, raž se znatno manje uzgaja, stoga je rjeđe sastojak kozmetičkih proizvoda. Najčešće se koristi ekstrakt zrna raži koji ima hidratantna svoj-

stva, osigurava koži potrebne minerale, potiče obnavljanje i volumen kože. Najčešće ga nalazimo u emulzijama za njegu lica i tijela, za suhu i osjetljivu, ali i zrelu kožu, u gelovima za tuširanje, šamponima za tanku i oštećenu kosu. Taj ekstrakt koristi se i za razrjeđivanje teksture proizvoda, kao abrazivno sredstvo te u proizvodima za mršavljenje.

POTRAŽITE NA POPISU SASTOJAKA:

» Secale cereale seed extract: Ekstrakt zrna raži (abrazivno sredstvo, za razrjeđivanje teksture proizvoda, njeguje kožu) » Secale cereale seed flour: Brašno zrna raži (abrazivno sredstvo, tvar za razrjeđivanje) » Secale cereale phytoplacenta extract: Esktrakt fitoplacente raži (njeguje kožu) » Hydrolyzed rye phytoplacenta extract: Esktrak hidrolizirane fitoplacente raži (njeguje kožu).

Žitarice bez glutena Nalazimo ih u brojnim proizvodima za njegu, preporučuju se svima, pa i osobama koje ne podnose gluten.

RIŽA Od riže se u kozmetici najviše koristi prah dobiven iz rižina škroba ili iz ovojnice zrna, i to u proizvodima za šminku. Ublažava sjaj masne kože i regulira izlučivanje masnoće mješovite i masne kože bilo da je riječ o prahu riže, ekstraktu ili vosku. Osim toga riža obiluje vitaminima, enzimima i mineralima, hrani i potiče proces obnavljanja kože i kose. Proteini riže, poput proteina kvinoje, na koži i kosi stvaraju zaštitni ﬁlm, obnavljaju oštećenu strukturu vlasi. Osim toga riža ima antikosidacijsko djelovanje, a njene derivate koža dobro podnosi.

POTRAŽITE NA POPISU SASTOJAKA:

» Oryza sativa extract: Ekstrakt zrna riže (abrazivno i upijajuće djelovanje, regenerira kosu, njeguje kožu) » Oryza sativa powder: Prah zrna riže (razrjeđuje teksturu proizvoda) » Oryza sativa hull powder: Prah ovojnice zrna riže (abrazivno djelovanje) » Oryza sativa germ powder: Prah klica riže (abrazivno djelovanje) » Oryza sativa cera: Vosak riže (regenerira kosu, njeguje kožu, omekšava, zatvara pore...) » Oryza sativa bran oil: Ulje riže (omekšava, hidratizira) » Oryza sativa bran extract: Ekstrakt riže (njeguje kožu) » Hydrolyzed rice protein: Hidrolizirani proteini riže (antistatičko djelovanje, regenerira kosu, njeguje kožu).

HELJDA Zrna heljde sadrže aktivnu tvar koju često nalazimo u proizvodima za njegu kože oko očiju, posebno kad je riječ o prirodnoj i bio kozmetici. Vosak dobiven iz heljde sadrži esencijalne masne kiseline i ﬁtosterole. Te biljne masnoće potiču razgradnju masnoća, prirodni proces koji se odvija u potkožnom tkivu, i sprječavaju nakupljanje masnoća. Upravo zbog takva djelovanja koriste se u njezi kože oko očiju, vrlo brzo smanjuju vrećice ispod očiju. Taj učinak pripisuje se

masnim aminokiselinama (omega-6 i omega-9) koje pomažu održati ravnotežu epiderme i održavaju vlažnost kože.

POTRAŽITE NA POPISU SASTOJAKA:

» Polygonum fagopyrum seed extract: Ekstrakt zrna heljde (njeguje kožu) » Polygonum fagopyrum leaf extract: Ekstrakt listova heljde (njeguje kožu) » Polygonum fagopyrum stem extract: Ekstrakt stabljike heljde (antioksidans) » Polygonum fagopyrum sprout extract: Ekstrakt mladica heljde (antioksidans, adstringentno djelovanje, izbjeljivač, njeguje kožu)

SEZAM Od sezama se najčešće upotrebljava ulje zbog izuzetno bogatog sastava: oleična masna kiselina (omega-9) i linolenska kiselina (omega-6), obje su vrlo korisne za lipide kože, osiguravaju dobru strukturu i povezanost stanica kože, sprječavaju prekomjerno isparavanje vode iz kože; vitamin E snažan je antioksidans; sezamolin i lecitin – tvari antioksidacijskog djelovanja. Osim toga ulje sezama sadrži minerale, hrani i omekšava kožu, potiče njen oporavak i obnavljanje, obnavlja oštećenu kosu, usporava proces starenja... Smiruje iritacije i dehidraciju kože. Uza sve navedene vrline, ulje sezama ima nemasnu teksturu i koža ga vrlo brzo upija, tako da na površini kože ne ostaje masni sloj.

POTRAŽITE NA POPISU SASTOJAKA:

» Sesamum indicum seed oil: Ulje sjemenki sezama (omekšava, regenerira kosu, prikriva nedostatke) » Sesamum indicum seed extract: Ekstrakt sjemenki sezama (njeguje kosu i kožu, zaglađuje i smiruje » Sesamum indicum seed powder: Prah sjemenki sezama (njeguje kožu) Zdrave vijesti 43

prehrana Prehrambena vlakna, zašto i koliko ih trebamo? Dnevno bismo trebali konzumirati najmanje 25 – 30 grama vlakana, a proljeće je upravo idealno doba godine da svoj organizam počastimo tim vrijednim nutrijentom. Vlakna su dio biljke koji naš probavni sustav ne može probaviti, u izvornom obliku dolaze u debelo crijevo i tu fermentiraju uz pomoć prirodnih crijevnih bakterija. Iz procesa fermentacije nastaje proizvod koji olakšava rad i pražnjenje crijeva. Osim što daju osjećaj sitosti, vlakna usporavaju apsorpciju ugljikohidrata i pomažu održati razinu kolesterola u preporučenim vrijednostima. Naći ćete ih u ječmu, zobi, voću (kruške, jagode, maline, suho grožđe, naranče), zelenom povrću (prokulice, artičoka, luk, češnjak, kukuruz, grašak, zelene mahune, brokula) te u integralnim žitaricama.

Mind dijeta Naziv potječe od engleske riječi mind (um), a dijeta je osmišljena za prevenciju oštećenja mozga kao moguće posljedice nepravilne prehrane. Prema rezultatima koje objavljuje časopis Alzheimer’s & dementia: the journal of the Alzheimer’s association, uz pomoć ove dijete moguće je čak upola smanjiti rizik od Alzheimerove bolesti. Mind dijeta zapravo je kombinacija mediteranske prehrane i DASH dijete koja se preporučuje osobama koje boluju od hipertenzije. Nastala je kao rezultat istraživanja u kojem su sudjelovala 923 ispitanika životne dobi 58 – 98 godina čije su navike prehrane praćene tijekom četiri i pol godine. Utvrđeno je da su osobe koje su se hranile prema načelima mediteranske i DASH dijete za 53 % smanjile rizik od Alzheimerove bolesti, dok su oni koji su se samo djelomično pridržavali pravila mediteranske prehrane taj rizik smanjili za 35 %. Prema mišljenju stručnjaka, deset je namirnica koje pogoduju očuvanju mozga: zeleno lisnato povrće, ostale vrste povrća, orasi, šumsko voće, mahunarke, integralne žitarice, riba, piletina, maslinovo ulje i vino.

Zastoj srca i pržena hrana Iz jelovnika bismo trebali gotovo potpuno izbaciti pržene krumpire, prženu ribu i piletinu želimo li sačuvati zdravlje srca. Često konzumiranje pržene hrane povećava rizik od srčanih i žilnih bolesti, a prema jednom američkom istraživanju, pržena hrana uzrokuje i zastoj srca. Već je ranijim istraživanjima dokazano štetno djelovanje pržene hrane koja može potaknuti pojavu dijabetesa tipa 2, pretilosti i povišenoga krvnog tlaka. No ovo posljednje istraživanje izravno povezuje prženu hranu i srčani zastoj.

44 Zdrave vijesti

ŽELITE LI

SMRŠAVJETI?

To će vam poći za rukom ako umjesto gladovanja, preskakanja obroka i uzimanja „čudotvornih“ preparata, napravite plan prehrane. Dnevno pojedite tri obroka (koja unaprijed isplanirajte), jedite u otprilike isto vrijeme, unosite dovoljno tekućine i potrošite više energije od količine koju unesete hranom. Najčešće greške koje rezultiraju neuspjehom: ● zamjena tjestenine voćem ● ostavljanje pola obroka vjerujući da ćete tako unijeti manje kalorija i brže smršavjeti ● zamjena krekera kruhom ● preskakanje obroka ili još gore glavni obrok jesti tek navečer ● preskakanje doručka.

4 aduta soje

Soja je namirnica koja ima više pozitivnih učinaka. Podsjećamo samo na neke od njih: - Snizuje razinu kolesterola čak za 10 – 15 posto, što je itekako velik doprinos zdravlju srca. Ženama se preporučuje povećati unos soje prije menopauze jer pomaže spriječiti aterosklerozu i srčane bolesti. - Olakšava mršavljenje jer ubrzava metabolizam. - Usporava ispadanje kose. Soja, naime, sprječava stvaranje dihidrotestosterona (DHT), hormona koja potiče ispadanje kose, posebno pri promjeni godišnjeg doba (u jesen i u proljeće). - Poboljšava tonus i elastičnost kože, dakle pridonosi borbi protiv bora i starenja kože.

Zdrave vijesti 45

Novosti o šećeru Prema novim preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, trebalo bi ograničiti unos slobodnih šećera na maksimalnih 10 % ukupnog energetskog unosa. To bi značilo da, primjerice, dnevni jelovnik od 2000 kcal ne bi smio sadržavati više od 50 g slobodnih šećera. Slobodni šećeri su monosaharidi, poput glukoze i fruktoze, te disaharidi, poput saharoze ili stolnog šećera, koji se dodaju hrani tijekom procesa proizvodnje ili pripreme, ali i koji su prirodno prisutni u medu, slatkim sirupima i voćnim sokovima. U slobodne šećere ne ubrajaju se šećeri prirodno prisutni u cjelovitom voću i povrću budući da njihova konzumacija nije povezana s neželjenim zdravstvenim učincima. Preporuka se temelji na dokazima da se unosom slobodnih šećera do 10 % ukupnoga energetskog unosa znatno snižava rizik od prekomjerne tjelesne mase, pretilosti i zubnog karijesa. Stoga SZO ovu preporuku, osim očuvanja zdravlja pojedinca, vidi i kao način smanjenja tereta kojim nezarazne bolesti pritišću zdravstveni sustav. Izvor: WHO Media centre

Mediteranska prehrana i bolesti srca Istraživanje provedeno u Grčkoj pokazalo je da mediteranska prehrana može gotovo upola smanjiti rizik od razvoja bolesti srca, a primijećeni zaštitni učinak pokazao se neovisnim o razini tjelesne aktivnosti ispitanika. Istraživanje je provedeno na više od 2500 osoba dobi 18 – 89 godina. Tijekom deset godina istraživanja, u tri su navrata detaljno ispitane prehrambene navike, način života te zdravstveno stanje ispitanika. Na osnovi podataka, prehrana ispitanika ocijenjena je bodovima 1 – 55, ovisno o tome koliko se podudarala s principima mediteranske prehrane. Trećina ispitanika s najvišim brojem bodova, čija je prehrana najviše odgovarala onoj mediteranskog tipa, imala je čak 47 % niži rizik od razvoja bolesti srca od trećine ispitanika s najnižim brojem bodova, čija je prehrana odudarala od mediteranske

46 Zdrave vijesti

Kasni obroci? Bolje ih je izbjegavati Mnoga istraživanja pokazala su da zadovoljavanje najvećeg dijela energetskih potreba u kasnim večernjim satima povećava rizik od razvoja bolesti srca. Kako bi bolje ispitala ovu povezanost te utvrdila moguću genetsku podlogu, skupina američkih znanstvenika provela je istraživanje na vinskim mušicama. Vinske mušice stare dva tjedna bile su podijeljene u dvije skupine – jednoj je omogućen 24-satni pristup hrani, dok je drugoj skupini hrana bila dostupna samo 12 sati dnevno. Praćeno je koliko su mušice jele, a bilježen je i niz promjena poput tjelesne mase, funkcije srca i trajanja sna. Nakon tri tjedna zapažene su razlike među skupinama. Mušice koje su imale ograničen pristup hrani imale su i manju tjelesnu masu, znatno zdravije srce te su bolje spavale, iako su jele vrlo sličnu količinu hrane kao i mušice kojima je hrana stalno bila dostupna. Također je zamijećeno da jednu od ključnih uloga kod opaženih promjena imaju i geni uključeni u regulaciju cirkadijskog sata – unutarnjeg, biološkog sata budnosti i spavanja. Izvor: Science prehrane. Svako poboljšanje prehrane za jedan bod, prema načinu bodovanja korištenom u ovom istraživanju, pratilo je smanjenje rizika za 3 %. Izvor: American College of Cardiology’s 64th Annual Scientiﬁc Session

Pijemo li dovoljno vode? Svjetski dan bubrega, koji se od 2006. svake godine obilježava drugog četvrtka u mjesecu ožujku, ove je godine održan pod geslom „Za zdrave bubrege – nazdravimo čašom vode!“. Međunarodna inicijativa World Kidney Day pozvala je sve ljude na ispijanje čaše vode, a cilj te simboličke geste bio je podsjetiti na važnost zaštite zdravlja bubrega. Stručnjaci povezuju svakodnevno ispijanje šećerom zaslađenih bezalkoholnih pića s višim rizikom od razvoja kronične bolesti bubrega, što se objašnjava utjecajem bezalkoholnih pića na povišenje razine

proteina u urinu. Stoga su naglasili da je cilj ovogodišnjeg Svjetskog dana bubrega bio ukazati i na važnost pravilnog izbora tekućina u našim čašama. Važno je i koliko vode svakodnevno pijemo, a nedavno američko istraživanje na uzorku od 3397 odraslih ispitanika pokazalo je da ih samo 22 % pije preporučenih osam ili više čaša vode dnevno. Čak 7 % ispitanika navelo je da uopće ne pije vodu, a 36 % izjavilo je kako dnevno popije samo od jedne do tri čaše. Većina stručnjaka slaže se kako bi voda trebala biti glavni izvor tekućina. Izvor: Preventing Chronic Disease

Previše soli ne utječe samo na krvni tlak Mnoga istraživanja pokazala su da se krvni tlak određenog manjeg dijela populacije ne povisuje s povećanjem unosa soli. Međutim, to ne znači da su ti pojedinci pošteđeni negativnog učinka prekomjernog unosa soli. U novom članku objavljenom u časopisu Journal of the American College of Cardiology, sažeta su saznanja o štetnom utjecaju visokog unosa soli koja nadilaze općepoznat učinak na povišenje krvnog tlaka. Primijećeno je da visok unos soli negativno utječe na funkciju endotela arterija, bez ob-

studija pokazala je da bi promjena loših navika prehrane imala itekako koristan učinak.

Vegetarijanska prehrana i karcinom debelog crijeva

zira na promjene krvnog tlaka, a nepravilna funkcija endotela prije svega je povezana s aterosklerozom. Nadalje, zapažen je i učinak na hipertroﬁju lijeve klijetke, tj. povećanje mišićnog tkiva koje izgrađuje jednu od glavnih komora srca. Prekomjeran unos soli povezan je i sa slabljenjem funkcije bubrega, a to je primijećeno već i kod minimalnog utjecaja na krvni tlak. Konačno, dugotrajni visoki unos soli može živce simpatičkog sustava učiniti „osjetljivijim“ na podražaje. Aktivnost simpatičkog živčanog sustava povezana je sa stresnim situacijama, a njegova kronična povećana podraženost može štetno utjecati na brojne vitalne organe.

Za bolju kontrolu dijabetesa Prema studiji čije rezultate objavljuje časopis Diabetologia, obilan doručak i oskudna večera trebali bi biti zlatno pravilo prehrane osoba s dijabetesom. U studiji je sudjelovalo osam odraslih muškaraca i deset odraslih žena s dijabetesom tipa 2. Jedan dio ispitanika prvo je provodio plan prehrane koji je uključivao doručak od 700 kcal i večeru od 200 kcal, dok je drugi dio ispitanika konzumirao doručak od 200 kcal i večeru od 700 kcal. Ručak je za obje skupine sadržavao 600 kcal. Nakon šest dana takve prehrane ispitanicima su sedmi dan učinjene krvne pretrage. Zatim je uslijedila stanka od dva tjedna te je ispitivanje ponovljeno, ali su skupinama ispitanika zamijenjeni planovi prehrane. Analize su pokazale da su razine glukoze u krvi poslije obroka bile u prosjeku 20 % niže te razine inzulina 20 % više kada su ispitanici konzumirali obilne doručke i oskudne večere. Inače, kod osoba s dijabetesom tipa 2 primijećeno je da često preskaču doručak, a da za večeru jedu obroke s visokim energetskim udjelom. Ova

Brojna istraživanja pokazala su da je visok unos crvenog mesa i obrađenih mesnih proizvoda povezan s većim rizikom od karcinoma debelog crijeva, dok je za prehranu bogatu voćem, povrćem i cjelovitim žitaricama zapaženo da potencijalno snižava taj rizik. Skupina kalifornijskih znanstvenika istražila je učinak vegetarijanske prehrane analiziranjem podataka o prehrani i zdravlju 77 659 muškaraca i žena, prikupljenih u jednom opsežnom istraživanju adventista, među kojima je raširen vegetarijanski način prehrane. Utvrđeno je da su ispitanici koji su slijedili vegetarijansku prehranu, u usporedbi s ostalima, imali 22 % niži rizik od razvoja karcinoma debelog crijeva. Proučavanjem zasebnih podvrsta vegetarijanske prehrane zapaženo je da su najniži rizik – 49 % niži, imali pesko-vegetarijanci, čiju prehranu karakterizira unos mliječnih proizvoda, jaja i ribe. Kod lakto-ovo-vegetarijanaca, koji konzumiraju mliječne proizvode i jaja, zamijećen je 18 % niži rizik, a kod vegana, koji konzumiraju isključivo hranu biljnog podrijetla, primijećen je 16 % niži rizik od karcinoma debelog crijeva. Izvor: JAMA Internal Medicine

Što je društvo veće, više se pije Švicarsko istraživanje, čije rezultate objavljuje časopis Addiction, potvrdilo je raniju pretpostavku – pojedinci konzumiraju veću količinu alkohola što je veća skupina ljudi s kojom ga konzumiraju. U istraživanju je sudjelovalo 200 mladih odraslih osoba koje su „uživo“ ispunjavale anketu na internetu koristeći svoje „pametne

telefone“. Tijekom druženja uz alkohol, svakih sat vremena ispitanici su trebali prijaviti broj ispijenih pića te broj osoba u društvu. Rezultati su pokazali da je broj alkoholnih pića koje je ispitanik popio unutar jednog sata bio povezan s brojem osoba prisutnim u društvu. Ovo istraživanje može poslužiti inicijativama protiv neumjerenog unosa alkohola, da svoje poruke usmjere prema navedenom problemu. Naime, veliko društvo je veselo i ugodno društvo, ali dolazak novih prijatelja ne treba biti razlogom naručivanja nove „runde“ pića.

Rajčice protiv karcinoma bubrega Novo istraživanje žena u postmenopauzi pokazalo je da likopen iz rajčice, lubenice, crvenog grejpa i neke druge hrane potencijalno snižava rizik od karcinoma bubrega. Istraživanje je provedeno na uzorku od 96 196 Amerikanki, a osim povezanosti karcinoma bubrega s unosom likopena, bila je ispitana i povezanost s unosom drugih antioksidansa, poput luteina, vitamina C i vitamina E. Prema rezultatima, ispitanice koje su unosile najviše likopena, u usporedbi s onima koje su ga unosile najmanje, imale su čak 39 % niži rizik od karcinoma bubrega. Ostale ispitivane antioksidativne tvari nisu bile povezane s nižim rizikom. U drugim istraživanjima visok unos likopena iz hrane pokazao se povezanim s nižim rizikom od karcinoma dojke i prostate, a ovo istraživanje prvo je ukazalo na mogući pozitivni učinak kod karcinoma bubrega. Izvor: Cancer Zdrave vijesti 47

zdrave navike Hidratacija je nužna za pravilno funkcioniranje tijela, za psihičku ravnotežu i dobar izgled. Podsjećamo vas na razloge zbog kojih bi vam čaša vode uvijek trebala biti pri ruci

razloga zašto piti više vode

10 V

oda je najzdravije piće. Uče nas to od malena i neprestano na to podsjećaju nutricionisti, dijetetičari, liječnici, ali i kozmetičarke. Preporučuju nam dvije litre vode dnevno. Unatoč tome brojne studije pokazuju da je tijelo velikog broja ljudi vrlo često dehidrirano. Zašto je unos tekućine nužan za zdravlje, dobru psihoﬁzičku formu i dobar izgled? Navodimo deset razloga zbog kojih biste čašu ili bočicu s vodom trebali uvijek imati pri ruci. RAVNOTEŽA TEKUĆINA. Dvije trećine ljudskog tijela čini voda. Ona je nužna za odvijanje svih vitalnih funkcija, od prijenosa nutrijenata do probave i iskorištavanja

48 Zdrave vijesti

hrane. Održavanjem ravnoteže tjelesnih tekućina omogućavamo našem tijelu da pravilno funkcionira. BUBREZI BOLJE FUNKCIONIRAJU. Od svih organa našeg tijela bubrezi su među onima koji najviše rade. Kako bi odstranili toksine, u jednom danu ﬁltriraju više od 500 litara krvi. A da bi obavili taj težak rad, potrebna im je velika količina vode. Koliko? Za tijelo odrasle osobe to ponekad znači i više od deset litara. MANJE SE UMARAMO. Osjećaj umora može biti znak upozorenja na dehidraciju tijela. Stoga, želimo li se oporaviti i nadoknaditi izgubljenu snagu, bolje je popiti čašu vode nego uobičajenu šalicu kave.

SJAJNA KOSA I KOŽA. Pravilna hidratacija vidi se i po izgledu kože koja je glatka i na kojoj su bore manje vidljive. Osim toga, pravilnim izlučivanjem toksina koji potiču stvaranje mrlja pigmenta i drugih neestetskih promjena ten dobiva mladenačku glatkoću i svježinu. Dobra hidratacija odražava se i na kosi. Ako je tijelo dobro hidratizirano, kosa raste brže, vlas je čvršća i sjajnija. KONCENTRACIJA I RASPOLOŽENJE. Kao i svim ostalim organima, i našem je mozgu za pravilno obavljanje brojnih funkcija potrebna voda. Ako tijelu osiguramo dovoljnu količinu vode, imat ćemo bolju sposobnost koncentracije i bit ćemo budniji. Poznati znakovi dehidracije jesu konfuznost i rastresenost. Dehidracija jednako negativno djeluje i na raspoloženje, dehidrirana osoba slabo je raspoložena, do te mjere da može biti i tjeskobna. ENERGIJA POTREBNA ZA SPORT. Sportašima je poznato da je za tjelesnu učinkovitost i formu voda prijeko potrebna. Što se više znojimo, trošimo više tjelesnih tekućina, a kad do toga dođe, javlja se i zamor mišića. Unosom dovoljne količine vode osiguravamo mišićima dodatni izvor snage i učinkovitosti. POMAŽE PROTIV GLAVOBOLJE. U nekim slučajevima glavobolja se javlja kao posljedica dehidracije. Imate li blagu ili umjerenu glavobolju, prije nego što se odlučite za analgetik, popijte nekoliko čaša vode. SAVEZNIK DIJETE. Želite li smršavjeti, dijetetičar i nutricionist preporučit će vam unos veće količine vode, najmanje dvije litre dnevno. Osim što daje osjećaj sitosti, a nema kalorijsku vrijednost, voda potiče pročišćavanje organizma i izlučivanje toksina. SPRJEČAVA KONSTIPACIJU. Kako bi održalo potrebnu hidrataciju svih organa, naše tijelo uzima vodu iz svih raspoloživih izvora, a među njima je i hrana koju jedemo. Neugodna posljedica toga jest konstipacija ili zatvor. Unosom dovoljne količine vode osiguravamo tijelu novi izvor vode, a konzumiranoj hrani pomažemo da ostane dovoljno mekana kako bi lakše bila prerađena, a ostatci lakše izbačeni putem crijeva. TOKSINI I TEMPERATURA POD NADZOROM. Voda je nužna za izlučivanje toksina iz organizma, ali i za pravilno odvijanje važne tjelesne funkcije – termoregulacije. Kad se temperatura zraka u okolišu povisuje, naše se tijelo hladi znojenjem (koje je dio procesa termoregulacije). A kako znojenjem gubimo pored ostalog i vodu, potrebno ju je ■ nadoknaditi.

naturala.hr

Jednostavni recepti za ekološko čišćenje Napravite sami kod kuće vlastite prirodne i netoksične proizvode za čišćenje

rijeme je za proljetno čišćenje. Nažalost, velik broj proizvoda za kućno čišćenje sadrži nekoliko opasnih sastojaka, poput amonijaka, izbjeljivača i kiselina, koji mogu nadražiti vaše oči i pluća. Mnoga sredstava za čišćenje također sadrže nepotrebne antibakterijske sastojke koji zapravo mogu bakterije učiniti jačima i otpornijima. Čak i najizdržljivije mrlje možete učinkovito ukloniti sodom bikarbonom, boraksom, limunovim sokom i drugim jednostavnim sastojcima, stoga predlažemo da svoju kupaonicu i kuhinju održavate čistima ovim prirodnim kombinacijama:

Porculan i pločice Soda bikarbona i voda. Uklonite prašinu sodom bikarbonom i onda površinu izribajte vlažnom spužvom i krpom. Ima li na njima otpornije prljavštine, pospite malo krupne soli pa izribajte. Limunov sok i ocat. Želite li ukloniti masne mrlje ili plijesan, poprskajte ih limunovim sokom ili octom. Ostavite da odstoji par minuta i onda izribajte krutom, jakom spužvom. Sredstvo za dezinfekciju. Umjesto korištenja izbjeljivača pokušajte napraviti mješavinu od dvije šalice vode, tri žlice tekućeg sapuna i dvadesetak kapi čajevca.

uklonite. Ova metoda odlično funkcionira i s umivaonicima od nehrđajućeg čelika, kontejnerima, hladnjacima i štednjacima. Prirodna dezinfekcija. Mješavinom od dvije šalice vode, tri žlice tekućeg sapuna i dvadesetak kapi čajevca možete ukloniti bakterije s kuhinjskih površina.

Tepisi Održavanje tepiha čistima nije uopće komplicirano. Istresite prašinu s tepiha i na mrlju stavite sodu bikarbonu pa ćete vidjeti kako ih izvlači na površinu. Možete napraviti i svoju mješavinu od jedne četvrtine šalice tekućeg sapuna i jedne trećine šalice vode. Izmiješajte dok se ne zapjeni. Poprskajte po površini i isperite octom.

Začepljeni odvodi Ulijevanje toksičnih kemikalija u odvode nije odveć mudro. Ne samo što zagađuju vodovod nego su i iznimno opasne u dodiru s kožom. Probajte uliti polovinu šalice sode bikarbone u začepljeni odvod i nakon toga ulijte dvije šalice vrele vode. Ako to ne riješi problem, dodajte još pola šalice octa pa nakon toga ulijte vrelu vodu. ■

Kuhinjske površine Prostor u kojem pripremate hranu trebao bi biti pod vašim stalnim nadzorom jer je uvijek moguće da se nakupi velika količina štetnih bakterija. Soda bikarbona i voda. Kuhinjske površine poprskajte sodom bikarbonom pa ih izribajte krpom ili spužvom. Ako imate mrlje, napravite pastu od vode i sode bikarbone, pa je utrljajte u površinu i pustite da odstoji prije negoli je Zdrave vijesti 49

humor Tajnica ministra kuca na vrata i obraća se ministru: – Ministre, stigao vam je mejl. – Neka uđe!

Vidio slon golog čovjeka, pogleda u njega pa ga začuđeno upita: – Čovječe, kako ti uopće dišeš kroz to!?

Pita žena muža: – Dragi, reci mi one tri slatke riječi koja svaka žena voli čuti od svojeg muža. – U pravu si. – Ma ne te, one druge tri. – Ja sam kriv.

Imao čovjek mačka koji je znao glasno mijaukati do dugo u noć. Budući da mu je susjed zaprijetio tužbom zbog uznemiravanja, čovjek odluči riješiti se mačka te ga odveze duboko u šumu i tamo ga ostavi. Prije no što je stigao kući, nazove ga žena da je mačak već stigao kući. Sljedećeg dana čovjek opet odveze mačka još dublje u šumu, ostavi ga, ali već pri povratku zaprimi poziv od žene da ga mačak opet čeka kod kuće. Idućeg jutra čovjek odveze mačka tako daleko u šumu da kada se vraćao, više nije razaznavao putove i skretanja jedne od drugih, a već se mračilo te se nađe izgubljen usred mračne šume i odluči nazvati doma: – Ženo! Je li mačak stigao? – Da – odgovori žena. Na to će gazda izvan sebe: –Daj mi ga!

Otišla djevojka u crkvu na ispovijed. – Oče, spavala sam sa župnikom iz susjedne župe, je li to grijeh? – Kako ne, kćeri, pa ti pripadaš ovoj župi.

50 Zdrave vijesti

– Jožek, a kad tebi gemišt najbolje paše? – Kada su borovi zeleni. – Pa, navek su zeleni. – Znam.

Pita žena muža: – Sjećaš li se one scene iz „Sirovih strasti“, one kad Sharon Stone prebacuje nogu preko noge? – Sjećam se, naravno! – Ma nemoj, to nisi zaboravio, a kupiti kruh jesi?!

Pita mladić djevojku: – Jesi li prije mene s nekim hodala? – Nisam, svi su imali auto.

Recept za hobotnicu na način dobrog domaćina Sastojci: 1 janje (do 15 kg), 1 hobotnica (oko 2 kg), krumpir po želji Priprema: Dok se janje vrti na ražnju, hobotnica se kuha s krumpirima u posoljenoj vodi. Kad je hobotnica gotova, a janje ispečeno, krumpir se izvadi, voda prolije, a hobotnica baci mačkama i psima da ne smetaju dok se jede janje…