kardiologija
Povišeni krvni tlak Najčešće se otkriva slučajno i značajan je čimbenik rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti, stoga zahtijeva pravodobnu dijagnozu i liječenje Piše: Dražen Šebetić, dr. med. kardiolog Poliklinika Šebetić d.o.o. Trg Kralja Petra Krešimira IV 14., Zagreb Tel 01 455 30 33 www.poliklinika -sebetic.hr
A
rterijska hipertenzija ili povišeni krvni tlak je bolest. Definira se povišenjem sistoličkoga arterijskog tlaka iznad 139 mm Hg (milimetara žive) ili dijastoličkog tlaka iznad 89 mm Hg te zahvaća gotovo 40 posto odrasle populacije. Ako zamislimo koliko je to u ukupnom broju stanovništva naše države, a radi se o odrasloj populaciji, lako je razumjeti njen veliki javnozdravstveni značaj. Preko 95 posto slučajeva arterijske hipertenzije pripada u područje tzv. esencijalne arterijske hipertenzije, što znači da ne znamo razlog nastanka bolesti. Tek 3-5 posto slučajeva povišenog tlaka povezano je s bolestima drugih organa kao što su bubrezi, nadbubrežne žlijezde, hormonski poremećaji i slično te takvu hipertenziju nazivamo sekundarna arterijska hipertenzija. Iako ne znamo razlog nastanka esencijalne hipertenzije, znamo da prekomjerna tjelesna težina, prekomjeran unos soli, nedovoljna fizička aktivnost i pušenje utječu i pomažu u nastanku arterijske hipertenzije.
Čim prije otkriti i liječiti Prvi susret sa spoznajom da mu je postavljena dijagnoza povišenoga arterijskog tla-
populacije 40 % odrasle vni tlak ima povišeni kr
3-5 % slučajeva povišenoga krvnog tlaka povezano je s bolestima drugih organa hipertenzije 95 % slučajeva arterijske a javlja se bez poznata razlog ka najčešće ne ostavlja preveliki utisak na pacijenta. Glavni razlog je taj što se povišeni arterijski tlak najčešće otkriva slučajno, a simptomi bolesti gotovo da i ne postoje, tek se poneko žali na zatiljne glavobolje, nesvjesticu, zujanje u ušima, nestabilnost pri hodu, bol u prsištu, nedostatak zraka, osjećaj ubrzanog ili nepravilnog rada srca i tako dalje.
Bez obzira na rijetke simptome važno je naglasiti da je arterijska hipertenzija, uz povišene masnoće u krvi, šećernu bolest i pušenje, najznačajniji promjenjivi čimbenik rizika za nastanak kardiovaskularnih bolesti kao što su moždani ili srčani udar, stoga je treba što ranije otkriti i što ranije započeti učinkovito liječiti. Povišen krvni tlak česti je uzrok popuštanja srca, osobito u bolesnika starijih od 70 godina uz urednu kontraktilnost srčanog mišića zbog tzv. dijastoličke disfunkcije.
Od promjena navika do lijekova Dijagnoza se postavlja višekratnim mjerenjima tlaka nadlaktičnim tlakomjerom u kućnim uvjetima, sjedeći. Vrijednosti treba
26 Zdrave vijesti
26-27sebetic.indd 26
11/18/11 9:21:17 PM