10
I GAZETA ALEKSANDROWSKA I
nr 69, grudzień 2012
Zdrowie
www.kujawy.media.pl
Z kontraktu NFZ trudno przeżyć Na sesje Rady Powiatu, podczas której jednym z punktów była ocena finansowa Szpitala Powiatowego i dyskusja nad perspektywami rozwojowymi tej placówki radni otrzymali przygotowane przez prezesa spółki sprawozdanie. Ponieważ szpital jest największym i najważniejszym zakładem w powiecie, warto aby z dostarczonym radnym dokumentem zapoznali się także mieszkańcy powiatu. Przedstawiamy najważniejsze jego fragmenty. Szpital Powiatowy w Aleksandrowie Kujawskim w 2012 roku pracował w oparciu o kontrakt z NFZ opiewający na łączną kwotę 23.07.119 zł. Na samo leczenie szpitale wartość kontraktu wynosi 14,1 mln zł, ambulatoryjną opiekę specjalistyczną oraz ambulatoryjne świadczenia diagnostyczne – 1,4 mln zł, leczenie psychiatryczne – 1,8 mln zł, rehabilitacja lecznicza – 1,2 mln zł, ratownictwo medyczne – 3,6 mln zł, zakład opiekuńczo-leczniczy 800 tys. zł.
Wykonanie w weryfikacji Z tytułu wykonywanej działalności Szpital Powiatowy wykonał usługi, za które nie otrzymał zapłaty. Za 2010 rok wynosi to kwotę 821 tys. zł, w tym ratujące życie 398 tys. zł; za 2011 rok – nieustannie trwa weryfikacja przez NFZ wykonanych usług, co powoduje ciągłe zmian. Aktualna kwota
zobowiązań po kolejnej weryfikacji to 685 tys. zł, w tym ratujące życie 163 tys. zł. W tym roku do końca sierpnia tzw. nadwykonania wynoszą 657 tys. zł, w tym znajdują się usługi medyczne ratujące życie, których wartość jest w trakcie weryfikacji, jak również usługi nielimitowane dotyczące neonatologii na kwotę 89 tys. zł. I na te ostatnie NFZ zapłacił. Łączna kwota należności z tytułu nadwykonań wynosi 589 tys. zł. Strata na koniec sierpnia wynosiła 263 tys. zł. W przypadku nie zapłacenia za wykonane usługi ponad ustalenia kontraktowe możliwe jest podjęcie negocjacji z NFZ przy udziale władz powiatowych oraz posłów i senatorów naszego regionu oraz wystąpienie na drogę sadową. Należy jednak przypomnieć, że z dotychczasowych doświadczeń wynika, że nawet w przypadku, gdyby proces sądowy zakończył się wygraną, nie ma pewności, że NFZ nie przeprowadzi kontroli i jednostronnie, arbitralnie nie stwierdzi „uchybień” ze strony szpitala i nie nałoży „w odwecie” kary finansowej, która może znacznie przekraczać wartość kwoty zasądzonej przez sąd. Przykładem może być Bydgoszcz i Grajewo. Co szpital robi, aby ograniczyć ujemne wyniki finansowe. Wystąpiono do PFRON o refundację kosztów pracowniczych związanych z zatrudnieniem osób niepełnosprawnych; wdrożono po-
Śpiewająco w konkursie W Aleksandrowie Kujawskim odbył się I Ogólnopolski Konkurs Chórów im. Jana Bosko. Kolejny sukces odniósł Chór Canto Zespołu Szkół Muzycznych we Włocławku, który zajął I miejsce w katego-
rii chórów szkolnych. Zespół Mariana Szczepańskiego rywalizował z 13 chórami z całej Polski. Dodatkowo nagrodę specjalną odebrał on, któremu przypadło miano najlepszego dyrygenta konkursu.
Złodzieje przyszli nocą Zarzuty kradzieży i kradzieży z włamaniem usłyszało dwóch mieszkańców Włocławka. Mężczyźni w ubiegłym tygodniu włamali się do jednego z magazynów w Jaranowie. Dzień później w sąsiedniej miejscowości próbowali ukraść ciągnik rolniczy. W nocy z 11/12.12. w Jaranowie nieznani wówczas sprawcy włamali się do jednego z magazynów skąd wynieśli elektronarzędzia, olej napędowy i pieniądze. Kolejnej nocy w Bądkówku ci sami mężczyźni próbowali wyjechać z jednego z gospodarstw ciągnikiem rolniczym. Właściciela zbudziły hałasy dobiegające z jego podwórka. Gdy wyjrzał przez okno, zobaczył jak młody mężczyzna wyjeżdża z podwórka jego ciągnikiem. Czujne oko właściciela przyczyniło się do tego, że sprawcy porzucili ciągnik i rzucili się do ucieczki. Na miejsce przybyli aleksandrowscy policjanci. Ich podejrzenia wzbudził zaparkowany nieopodal samochód. Jak się okazało, sprawcy w panice rzucili się do ucieczki pozostawiając bmw, którym przyjechali. W wyniku podjętych czynności, zaledwie kilka godzin później funkcjonariusze zatrzymali 19-letniego mieszkańca Włocławka. Nazajutrz w ręce aleksandrowskich policjantów wpadł jego kompan. Jak ustalili policjanci obaj mają również na swoim koncie włamanie i kradzież z magazynu w Jaranowie. Dlatego odpowiedzą za dwa przestępstwa. Teraz może im grozić do 10 lat więzienia. Mężczyźni usłyszeli już zarzuty kradzieży z włamaniem i usiłowania kradzieży. Grozi im do 10 lat pozbawienia wolności.
litykę kadrową według której po odejściu z pracy pracowników z różnych powodów (emerytura, renta itp.) zatrudniane są osoby w ramach programów walki z bezrobociem wdrażanych przez Powiatowy Urząd Pracy. Powoduje to, że uzyskiwane na ten cel środki zmniejszają koszty na zakup niezbędnego sprzętu medycznego i technicznego. Ogłoszony został przetarg na usługi żywieniowe pacjentów, co powinno przynieść rocznie 100 tys. zł oszczędności. Podpisano umowę na dzierżawę pomieszczeń w celu lokalizacji sklepu medycznego. Do kolejnych działań przyczyniających się do zmniejszenia kosztów to: - dokonanie przeglądu kadrowego i po reorganizacji ograniczenie zatrudnienia na umowach cywilno-prawnych; - zmianę wycen usług RTG i badań tomografu komputerowego świadczonych przez szpital; wystąpiono do NFZ o wypłatę nadwykonań za poprzednie lata.
Wdrażane programy Do dnia dzisiejszego NFZ nie udzielił jednoznacznej i ostatecznej odpowiedzi, co budzi nadzieje, że jakieś pieniądze na ten cel w swoim budżecie znajdzie. Szpital liczy na oszczędność w ogrzewaniu, a to dzięki remontom kotłów olejowych, co znacznie poprawiło ich sprawność. W trakcie przygotowywania są programy związane z ewentualną zmianą ogrze-
wania szpitala i termomodernizacja obiektów; zmianą dostawcy energii elektrycznej; wdrożeniem nowych usług medycznych świadczonych przez szpital odpłatnie.
Brak wlasności Szpital wielokrotnie występował do powiatu o zaniechanie w całości lub w części pobierania czynszu za wykorzystywanie budynków do celów leczniczych w kwocie 36,9 tys. zł miesięcznie, co daje w roku 442 tys. zł. To pozwoliło by na zmniejszenie straty. Brak prawa własności nieruchomości, w których szpital prowadzi statutową działalność powoduje, że nie może sięgać po środki m.in. Unii Europejskiej i Banku Ochrony Środowiska. Lecznica ma ograniczone możliwości zwiększenia przychodów, bo nieżyciowe przepisy uniemożliwiają podjęcie oczekiwanych społecznie i ekonomicznie uzasadnionych działań. Jako przykład można podać badanie tomografem komputerowym, które kosztuje 400 zł od osoby. Badań takich można by wykonywać dziennie 20, co przyniosło by miesięcznie 200 tys. zł. Wydane przepisy przez władze polskie zakazują tego przez pięć lat od zakupu urządzenia, bo zostało ono nabyte z pomocą środków UE. Podobny przykład braku możliwości pobierania opłat dotyczy używania igły do rządzenia nawigacyjnego przy
Na listopadowej sesji Rady Miejskiej Aleksandrowa Kujawskiego ogłoszono powstanie klubu o nazwie Platforma Porozumienia. Statut aleksandrowskiej Rady Miejskiej przewiduje pracę radnych nie tylko w komisjach problemowych. Mogą oni skupiać się także w klubach. W tej kadencji z takiej możliwości radni nie korzystali. Przez pół kadencji pracowano na ogół wspólnie, głównie w komisjach. Ku pewnemu zaskoczeniu na listopadowej sesji grupa radnych zbliżona do Platformy Obywatelskiej zakomunikowała o powołaniu do życia własnego klubu. W jego skład weszli: Anna Dębicka, Urszula Paprocka, Jan Urbański, Tomasz Skibiński, Zbigniew Sołtysiński. Przewodniczącym klubu wybrano Zbigniewa Sołtysińskiego, zastępcą Tomasza Skibińskiego. Zapytaliśmy przewodniczącego nowego klubu, co spowodowało powstanie takiej inicjatywy, jakie cele i zadania stawia sobie ta grupa radnych, jak chce je realizować? Poniżej wypowiedź Zbigniewa Sołtysińskiego: „Przez ostatnie dwa lata wstrzymywaliśmy się przed utworzeniem klubu, aby uniknąć ewentualnej polaryzacji Rady Miejskiej i stworzenia warunków do niepożądanej konfrontacji. Teraz po tych dwóch latach znamy się w radzie na tyle dobrze, że nikt nie powinien się spodziewać działań z naszej strony skierowanych przeciw komukolwiek.
operacji tarczycy. Chodzi o wydatek 500 zł. Taka zapłatę deklaruje wielu pacjentów. Urządzenie do nawigacji zwielokrotnia bezpieczeństwo pacjentów. Nie można tego zrobić, bo NFZ mówi, że opieka medyczna w Polsce jest bezpłatna. Ponieważ kontrakty z NFZ są ograniczone, a wyceny punktów nie gwarantują środków na rozwój, zdaniem dyrekcji szpitala, nie będzie innej możliwości zagwarantowania
rentowności, jak rozważenie możliwość ograniczenia działalności leczniczej do usług do tych do których się nie dopłaca; zmiany organizacji spółki poprzez przystąpienie nowych wspólników (np. samorządów gmin), przejście na spółkę akcyjną i sprzedaż akcji; zmiany umowy spółki poprzez rozszerzenie zakresu działalności co umożliwi prowadzenie zamierzeń zarobkowych. Szpital Powiatowy w Aleksandrowie Kujawskim jest własnością samorządu powiatowego. Wszelkie decyzje więc zależą wyłącznie od niego.
Pacjentom, Mieszkańcom powiatu aleksandrowskiego, Pracownikom: starostwa, urzędów miast i gmin, innych jednostek samorządu, firm, z którym współpracujemy z okazji
Świąt Bożego Narodzenia i Nowego Roku 2013 zdrowia, wszelkiej pomyślności, spełnienia marzeń i zamierzeń, sukcesów w życiu osobistym i zawodowym życzy
Mariusz TROJANOWSKI prezes Szpitala Powiatowego w Aleksandrowie Kujawskim
Po co nam ten klub? Mamy nieco inną wizję funkcjonowania Rady Miejskiej, nie tylko akceptującej lub krytykującej poczynania burmistrza, ale rady aktywnej, która będzie zdolna wypracować i wdrożyć za pośrednictwem burmistrza własne pomysły i koncepcje funkcjonowania rozmaitych sfer życia publicznego w mieście. Dlatego jesteśmy razem, aby takie pomysły i koncepcje wspólnie wypracowywać. Mamy nadzieję, że powstanie tego klubu zmobilizuje również innych radnych do podobnych działań, a może skłoni do współpracy z nami. Chcielibyśmy doprowadzić wreszcie do realizacji wielu wniosków zgłoszonych przez radnych, które w ten czy inny sposób nie doczekały się realizacji. Naszym celem jest również definitywne określenie kierunku rozwoju tzw. miejskiej kultury. Dwa lata temu na posiedzeniu komisji powzięliśmy wniosek w sprawie uchwały intencyjnej o remoncie MCK. Do tej pory nie ma uchwały, a remontowany jest dworzec, z docelowym pomysłem ulokowania tam instytucji kultury. Ktoś podjął decyzję za nas. Chcielibyśmy przynajmniej wiedzieć jakie są koncepcje funkcjonowania tam „kultury”. W chwili obecnej otrzymujemy tylko informa-
Plakaty ocenione, nagrody rozdane Rozdano nagrody i wyróżnienia w VII konkursie na plakat profilaktyczny pod hasłem „Nastolatków wyczyny bez alkoholu, narkotyków i nikotyny”, organizowanym przez „Hubala”. Komisja konkursowa, w której skład weszli Anna Kańkowska, Jacek Kowalewski i Tomasz Rychert wyłoniła laureatów. Kategoria gimnazja: I-Kinga Błachowicz, II-Kamila Plicha, III-Malwina Zarębska (wszystkie z gimnazjum nr 1 w Aleksandrowie Kuj.). Wyróżnienia: Anna Lizińska - Stawki, Katarzyna Lewandowska- Służewo, Marta Matuszak - Ciechocinek, Monika Wyrzykowska – Bądkowo, Daria Kołakowska - gim. nr 1 Aleksandrów Kuj. Szkoły ponadgimnazjalne: I – Sandra Tracz – ZSz. nr 2, II– Marcin Kańkowski - LOTS, III – Marta Brzeczkowska - ZSz. nr 2. Wyróżnienie: Sandra Slesar - ZSz. nr 2. Uroczystości ogłoszenie wyników i wręczenia nagród towarzyszył kabaret profilaktyczny w wykonaniu Pawła Lewandowskiego, Kamila Milewskiego Marcina Grabowskiego (wszyscy kl. IV TGK) i Mateusz Bednarskiego (student, absolwent szkoły).
Tomasz Rychert
cje na temat rozpoczętych lub zakończonych prac, ale nigdy nie przedstawiono nam jeszcze ostatecznego celu, do którego zmierzamy. Konieczne jest wreszcie usprawnienie finansów, a finansowania szkolnictwa miejskiego w szczególności. Ogromne kwoty – tj. około 12 mln złotych rocznie, przy 6 mln złotych dotacji państwowej – paraliżują inne inwestycje miejskie. Szkoły są bardzo drogie i trzeba pomyśleć o uzdrowieniu tej sytuacji. Pomysły są, i to przedstawione nawet przez radnych i nie przewidują wcale wielkich kosztów społecznych. Stan naszych dróg zależy głównie od kondycji finansów miasta, a ta jak wiadomo do najlepszych nie należy. Ale wiele z dróg na terenie miasta, to drogi wojewódzkie lub powiatowe. I w tym miejscu konieczna jest bardziej roszczeniowa postawa wobec administratorów tych dróg. O pozostałe ulice musimy zadbać z własnych funduszy, stopniowo w miarę ich dostępności, ale też z najrozmaitszych dofinansowań i funduszy unijnych. Bo głównie dzięki tym ostatnim możliwy jest rozwój infrastruktury miasta.”
Jasełka z upominkami XII Przegląd Jasełek pn. „Kolorowy świat jasełek” odbędzie się 5 stycznia 2013 r. od godz. 10.00 w auli Zespołu Szkół Salezjańskich w Aleksandrowie Kujawskim. Organizatorem tej cyklicznej imprezy jest Komenda Hufca ZHP w Aleksandrowie Kujawskim, a wspiera ją Miejskie Centrum Kultury. „Kolorowy Świat Jasełek” nie będzie miał charakteru konkursu. Nie przewiduje się nagrody głównej, natomiast wszystkie zespoły biorące udział w imprezie otrzymują upominki i dyplomy.