RenaRum Nr 10–2018
BRANSCHTIDNINGEN OM RENHET OCH HYGIEN
Månadens produkt:
Konsulter och tjänster
Tema:
Att bygga renrum – mycket att tänka på KOSTNADSFRI WEBBTIDNING UTGIVEN AV
Renrumstextilier Renrumstextilier Med Med full full spårbarhet spårbarhet och och kontroll kontroll Renrumstextilier
Med säkerställda processer, stor erfarenhet och ett brett sortiment levererar Med säkerställda processer, stor erfarenhet ochrenrum. ett brett levererar Berendsen kundunika helhetslösningar för era Vi sortiment kan det här med Berendsen kundunika helhetslösningar för era renrum. Vi kan det här med renrumstextilier. renrumstextilier. Med säkerställda processer, stor erfarenhet och ett brett sortiment levererar Berendsen kundunika helhetslösningar för era renrum. Vi kan det här med renrumstextilier.
Med full spårbarhet och kontroll
RENRUMSTEXTILIER • SKOR • MOPPAR • LOGISTIK RENRUMSTEXTILIER • SKOR • MOPPAR • LOGISTIK Berendsen Textil Service AB Berendsen Textil Service A/S Berendsen Tekstil Service AS RENRUMSTEXTILIER • SKOR • MOPPAR • LOGISTIK Berendsen Textil Service AB Berendsen Textil Service A/S Berendsen Tekstil Service AS Nyköping, Sverige Holbæk, Danmark Oppaker, Norge
Annons r3_2018.indd Annons r3_2018.indd
0155-20 96Sverige 00 Nyköping, se-kundservice.nykoping@elis.com 0155-20 96 00 www.berendsen.se se-kundservice.nykoping@elis.com Berendsen Textil Service AB www.berendsen.se Nyköping, Sverige 0155-20 96 00 1 se-kundservice.nykoping@elis.com 1 www.berendsen.se
Annons r3_2018.indd 1
59 43 22 Danmark 22 Holbæk, 59432222@berendsen.dk 59 43 22 22 www.berendsen.dk 59432222@berendsen.dk Berendsen Textil Service A/S www.berendsen.dk Holbæk, Danmark 59 43 22 22 59432222@berendsen.dk www.berendsen.dk
22 88 48 00 Oppaker, Norge info@berendsen.no 22 88 48 00 www.berendsen.no info@berendsen.no Berendsen Tekstil Service AS www.berendsen.no Oppaker, Norge 22 88 48 00 info@berendsen.no www.berendsen.no
2018-09-14 10:18:05 2018-09-14 10:18:05
2018-09-14 10:18:05
INNEHÅLL
NR 10 2018
RenaRum Nr 10–2018
BRANSCHT
IDNINGEN
OM RENHET
OCH HYGIEN
kt:
du Månadens pro
ch Konsulter o er tjänst
Ledare sid 4 Nyheter sid 6–17
Tema:
renrum Att bygga nk a på tä – mycket at t
NING UTGIVEN RI WEBBTID KOSTNADSF
6
AV
Branschtidningen RenaRum ingår som en del i nätverket Rentforum.se. Rentforum.se är en samlings punkt för alla som arbetar med renhet och hygien. Rentforum.se påtar sig inget ansvar för fullständigheten i dokumentet eller för direkt eller indirekt skada av vad slag det må vara, som grundar sig på detta dokument. Materialet får inte mångfaldigas utan med givande från Rentforum.se.
19
GRAFISK FORM OCH LAYOUT:
www.lime.nu
ANNONSER:
Binh Tan binh@rentforum.se 0708 – 25 44 77
ATT BYGGA RENRUM – MYCKET ATT TÄNKA PÅ
sid 19–27
Månadens produkt: KONSULTER OCH TJÄNSTER
sid 28–29 Nyheter sid 30–38
CHEFREDAKTÖR OCH ANSVARIG UTGIVARE:
Matts Ramstorp matts@rentforum.se Mobil: 0708 – 13 05 65
Månadens tema
32
Kalendarium sid 35
Följ oss på Twitter och LinkedIn!
KONTAKT:
Rentforum AB Norrbäcksgatan 19 216 24 Malmö Telefon: 040–13 82 50 RenaRum 10/2018
3
LEDARE
God Jul! Nu har vi kommit till slutet av 2018 och det är dag att sammanfatta året och planera för 2019.
Annex 1 – Manufacture of Sterile Medicinal Products Annex 1 har blivit en följetong precis på samma sätt som det var för några år sedan då det gällde den reviderade renrumsstandarden ISO 14611 Part 1. Den 5 december var, enligt mina källor, det omskrivna förslaget till Annex 1 klart och om allt skulle följa de uppsatta rutinerna så skulle ett nytt Annex 1 komma ut någon gång under sensommaren / hösten 2019. Nu har det meddelats att Andrew Hopkins, som är ansvarig för nya Annex 1, lämnar sin tjänst vid HMRA den 12 december, och därmed inte kommer att fortsätta att arbeta med Annex 1. I och med detta så kan två scenarier uppkomma; Antingen kommer man att publicera den versionen av nya Annex 1 som finns, relativt omgående,
alternativt så kommer personen som ska ersätta Andrew Hopkins att skicka ut det befintliga dokumentet för en ny kommentarsrunda. Om det senare skulle bli verklighet kommer vi troligen inte att se ett nytt Annex 1 förrän under 2020.
Tema Renrum 2018 Efter två fantastiskt trevliga dagar, 27 – 28 november, återstår det bara för mig och Johan att tacka alla er som var med och hjälpte oss att skapa den speciella stämningen som är så unik för Tema Renrum. Ett stort tack till alla föreläsare, alla utställare samt inte minst alla er deltagare. Glöm inte att boka in Tema Renrum 2019 den 26 – 27 november! Trevlig läsning och, inte minst, En God Jul och ett Gott Nytt År önskar Matts med personal
SYSTEM FÖR P E R M A N E N TA & TEMPORÄRA B Y G G N AT I O N E R .
www.octanorm-cleanroom.com
4
RenaRum 10/2018
CLEANROOM SYSTEMS
Framtidens operationsavdelning 2019 Stockholm | 19-20 mars 2019
För åttonde gången arrangerar Teknologisk Institut denna uppskattade konferens som branschens stora mötesplats. Vi tar ett helhetsgrepp om utmaningarna och möjligheterna kring framtidens operationsavdelningar och du får lyssna till ledande experter och inspirerande praktikfall som delar med sig av kunskap och erfarenheter. Passa på att mingla med branschkollegor, experter och leverantörer från hela landet! Under dagarna får du fördjupa dig inom: ■
Den senaste forskningen kring operationssalar och dess behov
■
Att bygga en ny operationsavdelning – erfarenheter från verkligheten
■
Praktiska ventilationslösningar som fungerar i olika typer av operationssalar
Varmt välkommen!
För mer info & anmälan tiabkonferens.se
Vill ditt företag medverka i utställningen? Kontakta Viktoria Sundgren för mer information. Mobil: 076-527 55 74 Mail: vsu@teknologiskinstitut.se
15% RABATT
på konferenspris
et
Använd kod: PR 15
Läkemedel för människor påverkar syrsors personlighet Syrsor som utsätts för läkemedel som förändrar nivåerna av serotonin i hjärnan är mindre aktiva och mindre aggressiva än syrsor som inte behandlats, enligt en ny studie som har letts av forskare vid Linköpings universitet. Fynden publiceras i Scientific Reports.
I
nom många djurarter uppvisar individer olika personligheter. Exempelvis är en del individer konsekvent mer djärva än andra. ”Men inom biologin förstår vi fortfarande inte fullt ut vad som ligger bakom att människor eller djur uppvisar olika personligheter. Hos människor tenderar personer med olika nivåer av signalämnen i hjärnan, som serotonin eller dopamin, att bete sig olika. Men vi vet inte om variation i dessa signalämnen kan förklara skillnader i personlighet hos andra
6
RenaRum 10/2018
arter, och om signalämnen orsakar de observerade skillnaderna, eller om både skillnaderna i beteende och nivåer av signalämnen beror på någon annan underliggande faktor”, säger Robin Abbey-Lee, postdoktor vid Institutionen för fysik, kemi och biologi, IFM, en av forskarna som har lett studien.
Signalämnena serotonin och dopamin Forskarna ville därför aktivt förändra nivåerna av signalämnena serotonin och dopamin för att
Forskare vid Linköpings universitet undersökte om syrsors beteende på verkades av två olika läkemedel för människor.
undersöka detta, och använde syrsor för studien. De gjorde det genom att ge syrsorna läkemedel som påverkar serotonin- res pektive dopaminsystemen och som används för att behandla människor vid depression respektive Parkinsons sjukdom. Eftersom serotonin- och dopaminsystemen hos olika djur liknar varandra förväntade sig forskarna att läkemedlen också skulle påverka syrsor. ”I den här studien ville vi ta oss an en viktig kunskapslucka genom att experimentellt ändra nivåerna av de här signalämnena och se om det kunde resultera i en beteendeförändring hos syrsorna”, säger Hanne Løvlie, biträdande professor vid IFM, som har lett studien.
LÄKEMEDEL Mätte tre olika beteenden Forskarna mätte tre olika beteenden hos syrsorna. ”Vi mätte hur aktiva syrsorna var i en välbekant miljö. Det motsvarar hur mycket en människa rör sig runt i sitt eget hem. Vi undersökte också syrsornas utforskande beteende i en ny miljö, vilket liknar hur en människa kan bete sig på ett besök i en ny stad. Till sist studerade vi hur syrsorna betedde sig i en kampsituation för att mäta individernas aggressivitet”, säger Robin Abbey-Lee. Serotonin har en tydlig roll Forskarna fann att förändrade serotoninnivåer gjorde syrsorna mindre aktiva och mindre aggressiva. Ändrade dopaminnivåer var däremot inte kopplat till beteendeförändringar hos syrsorna. ”Detta tyder på att serotonin
Hanne Løvlie, biträdande professor vid IFM
har en tydligare underliggande roll i dessa beteenden”, säger Hanne Løvlie. Fynden ökar vår förståelse för varför djur har personlighet. De lyfter dessutom frågan om hur läkemedel som läcker ut i
naturen via vårt avloppsvatten påverkar djurlivet. Studien har finansierats med stöd av Centrum för systemneurobiologi vid Linköpings universitet. • Källa: Linköpings Universitet
DET FLEXIBLA OCH INNOVATIVA TILLUFTSDONET CleanSeal är speciellt utvecklad för sjukhus, renrum och läkemedelsanläggningar. Permanent täthet tack vare den helsvetsade konstruktionen och med innovativa finesser som förenklar hantering och underhåll. Med flera varianter av anslutningar, tätningssystem och storlekar blir Cleanseal det självklara valet för alla applikationer som ställer höga krav på processäkerhet.
CLEAN AIR SOLUTIONS
www.camfil.se RenaRum 10/2018
7
DRICKSVATTEN
Sandy Chan tar prover i Vombverkets infiltrationsdamm
Goda bakterier i fokus för framtidens dricksvatten Fredagen den 26 oktober disputerade Sandy Chan med sin av handling ”Processes governing the drinking water microbiome”. Sandy har forskat på vilken roll mikroorganismer i dricksvattnet har för rening av vattnet. Hennes resultat visar att vårt dricks vattensystem kan ändra på sammansättningen av bakterier i vårt dricksvatten vilket kan vara en viktig nyckel för att säkra framti dens dricksvatten. >> Sweden Water Research AB är ett forsknings- och utvecklingsbolag som ägs av NSVA, Sydvatten och VA SYD.Vi forskar om vatten och utvecklar nya effektiva lösningar för att möta vattentjänstbranschens framtida utmaningar.
8
RenaRum 10/2018
I
vårt dricksvatten finns miljoner mikroorganismer – en del vill vi inte ha i dricksvattnet och de renas bort i vattenverken. Men det finns goda mikroorganismer som hjälper till att rena vattnet genom att ta bort en del organiskt material samt doft och smak.
Detta samhälle av mikroorganismer, så kallad biofilm, är en del av floran och finns bland annat i biologiska filter.
Biofilmens roll i vattnets rening I sin avhandling ”Processes governing the drinking water microbiome” har Sandy Chan undersökt hur olika processer kan ändra den mikrobiella sammansättningen i vattnet och vilken roll biofilmen spelar för vattnets rening. ”Vi har inte vetat speciellt mycket om hur mikroorganismerna i vårt dricksvatten fungerar.
Sandy Chan
>> Sandy Chan är född och uppväxt i Helsingborg men flyttade till Lund för studier vid Lunds Universitet. År 2014 tog hon examen som civilingenjör inom bioteknik med specialiseringen molekylär bioteknik. År 2014 fick Sandy även Sysavstipendiet för det projektarbete hon gjorde under sitt sista studieår. Sandy är industriell doktorand inom teknisk mikrobiologi. Hon disputerade fredagen 26 oktober kl 9.15-12 på Kemicentrum, Lunds universitet.
Biofilmen kan både ställa till problem och vara en förutsättning för en säker dricksvattenproduktion, så det är viktigt att fylla kunskapsluckorna”, säger Sandy Chan, industridoktorand inom teknisk mikrobiologi på Lunds Tekniska Högskola, Sweden Water Research och Sydvatten.
där varje bakterie kan räknas. Flödescytometri har potential att användas på våra vattenverk. Den kan ge oss möjlighet att optimera våra filter för att hantera dricks vatten av annan kvalitet eller sammansättning, något vi inte minst kommer behöva i ett för ändrat klimat”, säger Sandy.
Mikroorganismernas roll i långsamfilter En av Sandys viktigaste upp täckter handlar om långsamfilter, en av de vanligare biologiska vattenreningsmetoderna i Sverige. Sandys forskning har visat att en viktig del av reningen i långsamfilter handlar om mikroorganismerna som lever i dessa. ”Långsamfilter ändrar samman sättningen av bakterier i vårt vatten utan att riktigt ändra antalet. Den här förändringen kan man mäta med metoden flödescytometri,
Samverkan industri och forskning Sandy har gjort en unik studie på Ringsjöverket i Skåne, som drivs av Sydvatten. Som industri doktorand har hon kunnat ta del av den stora kunskapen som finns inom industrin och se sin egen forskning komma till praktisk nytta. ”Sandys forskning har gett oss mycket värdefull kunskap om hur mikrobiologin fungerar inuti våra långsamfilter. Flödes cytometrin är ytterligare ett
hjälpmedel som kompletterar de traditionella analysmetoderna vi har idag. Det arbete Sandy gjort är ett riktigt bra exempel på hur forskning kan bedrivas i symbios med industrin”, säger Per Johansson, produktionschef Ringsjöverket, Sydvatten.
Säkra vårt dricksvatten i framtiden Sandy kommer att fortsätta arbetet på Sydvatten från januari 2019. ”Jag börjar ett nytt arbete som processutvecklare på Sydvatten och tillsammans kommer vi arbeta för att utveckla laboratoriet med bland annat moderna DNAbaserade metoder. Detta kommer ge oss möjligheten att snabbare kunna följa bakterier och optimera processerna i vattenverken för att på så sätt fortsätta säkra vårt goda dricksvatten i framtiden”, säger Sandy. • Källa: Sweden Water Research AB
RenaRum 10/2018
9
Tema
2
10
RenaRum 10/2018
Tem a Re nru m
Renrum
2018
RenaRum 10/2018
11
The Only Complete Contamination Monitoring Solutions Provider D
A
T A
M A N A G E M E
N
T
Contamination Monitors
STERILITY ASSURANCE
Services
Environmental Monitoring Systems
Training and Education
D
A
T
A
M M A N A G E
E
N
For more information contact www.pmeasuring.com/nordic T: +45 707 028 55 E: pmsnordic@pmeasuring.com
T
SJUKVÅRD
Foto: Johan GunsÈus.
Blockering av protein Det går att förebygga vissa skador som kan uppstå vid strålbehand ling mot cancer. Genom att blockera aktiviteten hos ett plasmaprotein under och omedelbart efter strålningen kan patienten skyddas mot skador. Det visas i en ny avhandling vid Umeå universitet.
S
kador vid strålbehandling kan vara smärtsamma och allvarligt försämra patientens livskvalitet. Därför är det angeläget att hitta sätt att behandla eller ännu hellre förebygga skadorna, säger Mahsa Fallah, doktorand vid Institutionen
– en möjlig väg att hindra biverkningar vid strålbehandling för medicinsk biokemi och bio fysik vid Umeå universitet.
Hudpåverkan efter strålbehandling Den vanligaste hudpåverkan vid strålbehandling mot cancer är hudrodnad, erytem, något som
drabbar nio av tio som strålbehandlas. Rodnaden kan utvecklas till hudflagning, deskvamation. Andra platser där biverkningar av strålning förekommer är magtarmkanalen och benmärgen. Idag behandlas sår efter strålning lokalt med förband, antibiotika, RenaRum 10/2018
13
>> Mahsa Falla är uppväxt i Esfahan i Iran där hon tidigare har studerat genetik vid Esfahans universitet.
Mahsa Fallah, doktorand vid Institutionen för medicinsk biokemi och biofysik vid Umeå universitet. Fotograf källa Clas Wikström.
kortison, eller i svåra fall med hudtransplantation.
Resistens mot strål-inducerade skador I sin avhandling visar Mahsa Fallah på den betydelse som plasmaproteinet plasminogen har för hur inflammation utvecklas och skador uppstår efter strålning. Vid försök har möss som saknar plasminogen i stort sett visat sig vara resistenta mot strål-inducerade skador på huden. Även i möss som hade normal nivå av plasminogen kunde man starkt minska skadorna genom att behandla med ett befintligt läkemedel som innehåller ämnet tranexamsyra och som inhiberar aktiveringen av plasminogen. ”Sammantaget talar studierna för att det är lämpligt att förebygga strålskador i huden genom att behandla med tranexamsyra. Det är värt att forska vidare på om samma strategi också skulle kunna användas för att skydda inre organ från strålskador”, säger Mahsa Fallah. • Källa: Umeå Universitet
14
RenaRum 10/2018
Umeå universitet >> Umeå universitet är ett av Sveriges största lärosäten med drygt 32 000 studenter och 4300 anställda. Här finns internationellt väl etablerad forskning och en stor mångfald av utbildningar.Vårt campus utgör en inspirerande miljö som inbjuder till gränsöverskridande möten – mellan s tudenter, forskare, lärare och externa parter. Genom samverkan med andra samhällsaktörer bidrar vi till utveckling och stärker kvaliteten i forskning och utbildning.
HYGIEN
Nyfödd, Region Örebro län 2018 Fotograf/Källa Elin Abelson
Bra hygienrutiner minskar risken för infektioner hos för tidigt födda barn I Sverige är överlevnaden god för de barn som föds extremt för tidigt. Men det finns en risk att dessa barn som vistas länge på sjukhus drabbas av en svår infektion, sepsis. Därför är det extra viktigt att förebygga dessa infektioner. Forskning inom Region Örebro län visar att rutinen scrub the hub minskar risken att barnen får en infektion på nyföddhetsavdelningen.
är en vanlig orsak till sepsis hos extremt för tidigt födda barn. Barn som föds så tidigt brukar ofta vara inskrivna på sjukhuset till fullgången tid, det vill säga så länge som de egentligen skulle ha varit kvar i mammans mage.
min forskning kunde vi se att användande av metoden scrub the hub minskade risken att få sepsis orsakad av en bakterie som kallas KNS, koagulasnegativa stafylokocker, säger Louise Björkman Hjalmarsson, specialistläkare
Varnat för farliga alkoholkorkar Som en vidareutveckling av scrub the hub-metoden har en alkohol kork utvecklats som minskar risken att bakterier kan fästa på infarten och därmed minskar risken att bakterier överförs till
I
på barn- och ungdomskliniken vid Universitetssjukhuset Örebro samt doktorand på Institutionen för medicinska vetenskaper vid Örebro universitet. KNS är en bakterie som tillhör vår normalflora, men som också
RenaRum 10/2018
15
Louise B Hjalmarsson Fotograf/Källa Elin Abelson
blodbanan. En tidigare studie hade visat att det fanns en risk att alkohol läcker från korken. ”Vi testade två alkoholkorkar i kombination med två infartskopplingar i labbmiljö. Sen mätte vi hur mycket alkohol som hade kommit över i blodet om infarten suttit på en riktig patient. Resultatet visade att det läckte alkohol och därför bör produkterna inte användas på för tidigt födda barn. Därför använder vi inte de korkarna på vår neo natalavdelning och vi har varnat för dem i Sverige”, säger Louise Björkman Hjalmarsson.
Hygienrutinerna har förbättrats över tid I avhandlingens fem delarbeten utgår tre från den nationella studien EXPRESS som betyder Extremely Preterm Infants in Sweden Study. I ett av arbetena genomfördes en enkätunder sökning av vilka hygienrutiner som användes under EXPRESS-
Risk att insjukna i lungsjukdom >> Förebyggande av infektioner är viktigt för att sepsis under nyföddhetsperioden kan leda till sjukdomar på sikt. Forskningsresultatet visade en koppling mellan sepsis och risk att insjukna i svår lungsjukdom. ”Det är en lungsjukdom som innebär andningsbesvär för barnet och behov av syrgas under olika lång tid. Över tid kan barnen utveckla ett astmaliknande tillstånd”, avslutar Louise Björkman Hjalmarsson. Källa: Universitetssjukhuset Örebro
tiden mellan åren 2004–2007 jäm fört med när enkäten skickades ut år 2013. ”Vi fann att hygienrutinerna hade förbättrats över tid, speciellt basala hygienrutiner och kontroller av att hygienrutinerna följdes. När vi i ytterligare ett delarbete undersökte kopplingen mellan hygienrutiner och risk för sepsis, fann vi en koppling mellan kateterrutiner, blododlingsrutiner, användande av förebyggande antibiotikabehandling och risk för att insjukna i sepsis.” •
>> Universitetssjukhuset Örebro (USÖ) erbjuder våra patienter en modern och tillgänglig sjukvård på bästa möjliga vetenskapliga grund. USÖ har ca 550 vårdplatser och är ett av landets sju universitetssjukhus. Det är också en av länets största arbetsplatser med mer än 3 500 anställda. Högspecialiserad vård bedrivs på de flesta av våra kliniker, men är särskilt framgångsrik inom hjärtsjukvård, cancersjukvård och ögonsjukvård. Inom dessa områden behandlas patienter från stora delar av Sverige.
Källa: Universitetssjukhuset Örebro
VI KA N ULT RA- R EN H ET! • Renromsbekledning • Desinfeksjonsmidler • Renromskluter • Rengjøringsutstyr
16
RenaRum 10/2018
• Nedvask av renrom • Sikkerhetskabinetter • LAF-benker • Service og årskontroller
Tlf: + 47 23 06 73 30 aet.no
AVHANDLING
När svenskarnas privathygien blev en samhällsfråga Hade vi varit medelsvenssons på 1800-talet hade det snart varit dags för julbadet, vårt enda riktiga varmbad i år. Men mot slutet av seklet började provinsialläkare sprida råd och budskap om vikten av personlig hygien och offentliga bad stugor började byggas på landsbygden. Om detta handlar en ny avhandling i ekonomisk historia av Karolina Wiell vid Uppsala universitet.
U
nder 17- och 1800-talet växte synen på befolkningens värde fram, inte bara ur ett individperspektiv utan även ur ett samhällsperspektiv. Om man kunde förbättra befolkningens hälsa så var det både av värde för samhället, företagen och fram förallt för den enskilda individen. I sin doktorsavhandling behandlar Karolina Wiell läkarnas roll i framväxten av den preventiva hälsovården i form av personlig hygien utifrån tanken ”en sund individ i ett sunt folk”.
Offentliga badstugor I slutet av 1800-talet inleddes i liten skala byggandet av offentliga badstugor på den svenska landsbygden. Efter en långsam tillväxtfas uppfördes under
perioden 1920 –1949 tusentals nya badstugor. Därefter avtog byggandet snabbt. Samtidigt spreds råd och budskap som ”Ett bad i veckan” och ”Bad är hälsa” till befolkningen främst genom skolböcker och veckotidningar. Kvinnor och barn skulle bli friskare och starkare genom enkla råd om badning!
Den svenska välfärdsstaten Karolina Wiells avhandling undersöker med ett medicin historiskt perspektiv bakgrunden till badstugubyggnationen lika väl som hur idén om folkbad och behovet av en förbättrad personlig hygien uppstod, formulerades, förmedlades, förankrades och förverkligades i slutet av 1800-talet och under 1900-talets första hälft
Foto: Dan Gunner, Värmlands Museum
>> Bad mot Lort och Sjukdom: Den privathygieniska utvecklingen i Sverige 1880–1949, Uppsala Studies in Economic History, Uppsala: Acta Universitatis Upsaliensis, 2018
>> Uppsala universitet – kvalitet, kunskap och kreativitet sedan 1477. Forskning i världsklass och högklassig utbildning till global nytta för samhälle, näringsliv och kultur. Uppsala universitet är ett av norra Europas högst rankade lärosäten.
efter att provinsialläkarna gjort den personliga hygienen till sin fråga i samband med provinsialläkare föreningens bildande 1881. Avhandlingen visar hur den förändrade synen på personlig hygien och byggnationen av badstugor är ett bra exempel på hur det svenska samhället för ändrades, moderniserades och hur den svenska välfärdsstaten växte fram lika väl som att läkarnas syn att oavsett ekonomi och bakgrund är alla värda att må bra. • Källa: Uppsala Universitet
RenaRum 10/2018
17
Mäta Analysera Agera Med tekniska och mikrobiologiska mätningar säkerställa skyddsventilationen för person, produkt och process.
Mikrobiologisk mätning
Läckagemätning
Partikelmätning
www.myair.se
MÅNADENS TEMA
Att bygga renrum
– mycket att tänka på! Att bygga för ren och hygienisk hantering är inte alltid enkelt. Framför allt är det en mängd funktioner som måste specificeras och väljas så att man får den rena lokalen (läs: renrummet) i total balans. I denna artikel behandlas några av de olika delarna som man bör tänka på då man ska bygga renrum. Av Matts Ramstorp
RenaRum10/2018
19
V
anligtvis beskrivs den renhet och hygien, som man eftersträvar, i olika standarder, normer och guidelines. Dessa dokument utgör ofta basen då man ska beskriva olika renhetsnivåer. De två vanligaste dokumenten är: • ISO 14644 - Part 1, “Classification of Air Cleanliness by Particle Concentration” • Annex 1 (Eudralex, Volym 4), “Manufacture of Sterile Medicinal Products” De verksamheter som enbart använder sig av ISO 14644 ovan återfinns normalt inom verksamheterna: • • • •
Mikroelektronik Mikromekanik Optik Traditionell elektronik
De verksamheter som använder och baserar sin renhet på Annex 1 är: • • • •
Läkemedel Medical device Bioteknik Sjukvård (vävnadsinrättningar)
Medical device-verksamheterna ovan styrs egentligen i grunden av ISO-standarder, men
20
RenaRum 10/2018
då man ofta har mikrobiologiska renhetskrav, använder man vanligtvis de mikrobiologiska krav som finns i Annex 1. Verksamheterna som faller under Annex 1 är indirekt knutna till ISO 14644 Part 1, då detta annex baserar sina partikelkrav med utgångspunkt från denna ISO-standard. Utöver dessa standarder och guidelines finns även andra dokument, som måste tas i beaktande då man skriver sina kravspecifikationer. Bland de vanligaste återfinns: • Machinery Directive (98/37/EC amended by 98/79/EC) • Electromagnetic Compatibility Directive (89/336/EEC amended by 92/31/EC and 93/68/EEC) • Low Voltage Directive (73/23/EEC amended by 93/68/EEC) • Health and Safety Framework Directive (89/391/EEC) • Clean Rooms and Associated Controlled Environment (EN ISO 14698) • Medical Device (ISO 13485) • Quality Management System (21CFR 820) • Quality regulation electronic records (21CFR part 11) • Electronic Signature (Eudralex Vol 4, Annex 11) • European Medical Device (Council Directive 93/42/EEC)
Syftet med renrummet Då man startar processen att bygga ett renrum måste man börja med att utvärdera vad man egentligen ska använda renrummet till. Därefter bör man sätta alla krav och önskemål i relation till det tillgängliga utrymmet samt hur processen ska placeras i förhållande till flöden av personal respektive material. Skissa därefter upp renrummet med de olika slussarna och övriga funktioner som behövs, för att utvärdera hur stort det totala renrumssystemet måste vara. Då man har en klar bild över den totala byggytan och alla dess olika funktioner är det dags att sätta sig ned för att skriva en kravspecifikation, en URS (User Requirement Specification). I vissa fall är det brukligt att endast skiva ned alla krav som man ställer på lokalens funktion. Vissa konsulter anser att URS-en aldrig får innehålla lösningar utan endast krav, för att låta de olika företagen som lämnar offerter erbjuda en totallösning. Jag anser att man kan ställa krav på specifika lösningar och (eller) funktioner, speciellt om verksamheten har en erfarenhet av dessa sedan tidigare.
Kravspecifikationer - Generellt Kravspecifikationen – URS-en – är viktig ur två synvinklar. Dels används URS-en för att begära in anbud från olika leverantörer, och dels används URS-en i samband med de kvalificeringar som ska utföras på renrummet då detta är färdigbyggt. Man kan skriva URS-er på olika sätt. En URS kan beskriva totalprocessen d.v.s. där renrum, luftbehandlingssystem samt monitoreringssystem finns i ett och samma dokument alternativt kan URS-en delas upp i olika delar, som alla tillsammans täcker in det totala projektet. Då man väljer att dela upp URS-en så kommer man att få en URS för vart och ett av följande delar: • URS (1) – Renrum • URS (2) – Luftbehandlingssystem • URS (3) – Monitorering Om man väljer att dela upp URS-en i olika delar är det oerhört viktigt att man gör en gränsdragning på ett sådant sätt att man inte överlappar eller får tomrum mellan de olika delarna. RenaRum 10/2018
21
Renrum & Lab
– flexibelt, snabbt och kostnadseffektivt
QleanAir Scandinavia har i mer än 25 år jobbat med smarta lösningar som renar din luft från föroreningar. QleanSpace™ är vårt renrum där miljön kontrolleras med hjälp av ett unikt övervakningssystem samt vår egen serviceorganisation. QleanSpace™ kan snabbt och enkelt konfigureras till att passa just dina behov av kvalitet, yta och tid. Stora som små.
QleanAir Scandinavia AB
Tel: +46 (0) 733 84 31 33
E-mail: info@qleanair.com
www.qleanair.com
Uppbyggnad av en URS En URS följer vanligtvis en viss bestämd ordning. Nedan visas ett generellt exempel på innehållet i en URS: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
Introduktion Förkortningar Omfattning och gränser Riskbedömning och kravklassificering Processbeskrivning Verksamhetens krav Referenser Versionshistorik
Av alla dessa delar är det punkt 6 som beskriver verksamhetens krav som ofta blir den mest omfattande.
Verksamhetskrav Alla delar i en URS är naturligtvis viktiga, men det är främst detaljerna som återfinns i
v erksamhetskraven som beskriver de olika funktioner som tar längst tid att formulera. Vi ska nu titta närmare på verksamhetskraven för ett generellt renrum. Kravklassificeringen i den andra kolumnen anges som Q alternativt C, där ”Q” står för ”Qualification” och ”C” för ”Control”. På motsvarande sätt anges verksamhetskraven för slussar för personal och material samt för genomräckningsskåp, rena zoner etc.
6.X Renrum för tillverkning av XX Krav nr 6.X.1
Krav klass Q
6.X.2
Q
6.X.3 6.X.4 6.X.5 6.X.6
C C C C
6.X.7 6.X.8 6.X.9 6.X.10
Q Q Q C
6.X.11 6.X.12
C C
6.X.13
C
Krav Utförandet av Renrummet skall uppfylla kraven i EN/ISO-14644 ”Cleanrooms and Associated Controlled Environments” och Eudralex (The Rules Governing Medicinal Products in the European Union), Volume 4 (EU Guidelines to Good Manufacturing Practice Medicinal Products for Human and Veterinary Use), Annex 1 (Manufacture of Sterile Medicinal Products) Renrummet skall vara klassificerat som Grade X i enlighet med Eudralex (The Rules Governing Medicinal Products in the European Union), Volume 4 (EU Guidelines to Good Manufacturing Practice - Medicinal Products for Human and Veterinary Use), Annex 1 (Manufacture of Sterile Medicinal Products) Renrummet skall endast ha tillträde via Personalsluss Rumshöjd för Renrummet skall om möjligt inte understiga X m Renrummet skall vara försett med ett stort fönster mot yttre miljö Ljudnivån i Renrummet skall inte överstiga XX dB(A) med avstängd utrustning Differenstrycket mot Personalsluss skall vara minst + X Pa Förlust av differenstryck visualiseras med visuellt och akustiskt larm Differenstrycket skall monitoreras kontinuerligt Alla väggar och utstickande hörn i Renrummet skall vara försedda med hygieniskt utformade påkörningsskydd Dörrar till Renrummet skall vara försedda med fönster Renrummet skall vara utrustad med x stycken uttag för elanslutningar till produktionsutrustning, X stycken allmänna uttag, samt x stycken städuttag Belysningskrav: XXX Lux i medelbelysning och en miniminivå på XX Lux på sämst belyst ställe RenaRum 10/2018
23
Krav på väggar, golv och tak På samma sätt som för renrum och slussar specificeras också krav på hårdvarorna som tillsammans bygger upp lokalerna, d.v.s. krav på väggar, golv och tak. Ett exempel på hur en URS kan se ut för väggar respektive golv anges här till höger.
Ljud och ljus i renrum Ljudkrav i renrum har alltid betraktats som svåra att lösa. De allra flesta konstruktionsmaterial i ett renrum är hårda, vanligtvis tillverkade av metall alternativt glas. Detta medför att de ljud som uppkommer i rummet kommer att ”studsa” runt utan att dämpas, vilket kan leda
Bra ljudmiljö i Renrummet! med Ecophon HygieneTM sortiment
• ISO 3-4-5 enligt ISO 14644-1 • GMP A-D • Tryckskillnad <50 Pa • NFS 90-351, zon 4 • Brandklass A2-s1,d0 • Desinficering, väteperoxid www.ecophon.se
Fotograf Lighthouse Productions Dirk Verwoerd
Ecophon Hygiene-sortiment ger dig möjlighet att välja ljudabsorberande undertak med hårda krav på rengöring. God ljudmiljö förbättrar trivseln och främjar koncentrationen, vilket minskar risken för missförstånd och felaktiga beslut!
24
RenaRum nr 9 halvsida 2018_178x120 mm.indd 1
RenaRum 10/2018
2018-10-19 10:48:16
6.Y Väggar Krav nr 6.Y.1
Krav klass C
6.Y.2 6.Y.3 6.Y.4 6.Y.5 6.Y.6
C C C C C
6.Y.7
C
6.Y.8 6.Y.9 6.Y.10
C C C
Krav Väggmaterialen skall vara täta, icke-porösa, jämna, släta, slagtåliga och tåla behandling av de förekommande desinfektions- och rengöringsmedlen Fogarna skall vara täta, släta och jämna Alla ytor skall vara åtkomliga och lätta att rengöra Horisontella ytor skall om möjligt undvikas Hörn mellan golv och vägg skall vara väl rundade Hörn mellan vägg och vägg i Grade D och Grade C skall vara väl rundade Väggmaterialet får inte innehålla organiskt fibröst material Väggmaterialet skall inte ge upphov till mikrobiell tillväxt Glasytor skall vara monterade i liv med vägg Installationer genom väggar skall vara hygieniskt utförda och avtätade mot rummet
6.Z Golv Krav nr 6.Z.1
Krav klass C
6.Z.2 6.Z.3 6.Z.4 6.Z.5
C C C C
6.Z.6 6.Z.7
C C
6.Z.8 6.Z.9 6.Z.10 6.9.11
C C C C
Krav Golvmaterialet skall vara tätt, icke poröst, jämnt, slätt, slagtåligt och tåla behandling av de förekommande desinfektions- och rengöringsmedel samt spill av processvätskor Fogarna skall vara täta, släta och jämna Golvmaterial skall väljas i samråd med projektledaren Alla ytor skall vara åtkomliga och lätta att rengöra Golvmaterialet skall klara av laster från fast och mobil utrustning och Inredning Hörn mellan golv och vägg skall vara väl rundade Väggmaterial och golv ska vara i liv och fogade alternativt ska vägg överlappa golvbeklädnaden och fogas Golvmaterialet skall vara halkfritt Golvmaterialet får inte innehålla organiskt fibröst material Golvmaterialet skall inte ge upphov till mikrobiell tillväxt Installationer genom golv skall vara hygieniskt utförda och avtätade mot rummet
RenaRum 10/2018
25
Gå
3
Vårens kurs!
betala för
Framtida krav vid tillverkning av läkemedelsprodukter
2
- Hur kommer nya Annex 1 att påverka oss? 11 april 2019 | Stockholm Se kursprogrammet på biotekpro.se
SEK 9 500:Inkluderande kursmaterial, intyg, lunch och kaffe
Nordens ledande Renrumsutbildningar
Boka-Tidigt-Rabatt 1 månad före kurs =1 000:- Rabatt
sedan 1991 Anmälan & frågor: matts@biotekpro.se +46 (0)40 - 13 82 50
Alla priser visas exklusive moms. Anmälan till BioTekPro:s aktiviteter är bindande
till stora problem, som stress, irritation och svårigheter att kommunicera. Historiskt sett har man antingen accepterat att det förekommer störande ljud i ett renrum alternativt att man i efterhand installerat olika typer av ljuddämpande material, vilket i sig går att göra på ett hygieniskt sett. Idag arbetar man i allt högre utsträckning mot att bygga renrum där man redan i projekteringssteget valt speciella innertaksmaterial för att dämpa ljudbilden. Om man har befintliga renrum med en störande ljudmiljö kan man få goda resultat genom att placera dämpande material ovan innertaket. En annan detalj som man tyvärr ofta glömmer bort är belysningen. Normalt specificerar man ett krav på en och samma belysningsgrad överallt i ett renrum, men man kan få en bättre arbetsmiljö för personalen genom att ha varierande belysning, allt beroende på vad man ska göra i renrummet. Belysningen kan t.ex. vara dämpad i de delar av renrummet som man inte använder för stunden, till att vara mer intensivt på de punkter där man har behov för bättre belysning.
Produkter
Medigenic Compliance Standard Med larmfunktion och bakgrundsbelysning
Slutord Att skriva en kravspecifikation för ett renrum med tillhörande slussar är inte svårt. Det är däremot otroligt mycket som man ska ta hänsyn till. Man ska naturligtvis tänka på renrummets renhet och funktion i första hand, men det är minst lika viktigt att man får en så god arbetsmiljö som möjligt för den personal som ska vara verksamma i renrummet. •
Totalentreprenad åt Vironova! Medigenic Essential Utan larmfunktion
Sprid kunskap inte smitta Medigenic Wireless Medigenic Compliance Small Trådlös utan larmfunktion Med larmfunktion och TVÄTTBARA TANGENTBORD OCH MÖSS – FÖR MEDICINSKA MILJÖER bakgrundsbelysning
Sprid kunskap God hygien ska vara enkelt Sprid kunskap inte smitta inte smitta
Ventilator Renrum har för Vironovas räkning byggt ett renrum i ISO klass 8. Till det har de levererat ett mottagningslab, ett mikroskåplab samt ett säkerhetsklassat BSL2-lab. Uppdraget var en totalentreprenad, från projektering och installation till leverans av renrumsinredning. Välkommen till en specialist på rum med förhöjda renhetskrav!
Traditionella tangentbord blir snabbt smutsiga, inte minst i miljöer där flera användare delar samma enheter. Det kräver strikta rutiner för rengöring och mekaniska knappar och svåråtkomliga skrymslen gör rengöringen till en utmaning – om denTANGENTBORD ens sker … OCH MÖSS – FÖR MEDICINSKA MILJÖER TVÄTTBARA Medigenics produkter är designade för att undvika smutsoch bakteriefällor. Medigenic Mus med sladd Medigenic Trådlös mus TVÄTTBARA TANGENTBORD MÖSS FÖR MEDICINSKA MILJÖERsom de är Med sina släta och förseglade ytorOCH håller de –smutsen borta samtidigt väldigt enkla att rengöra. Alla medicinska desinfektionsmedel går att använda direkt på enheten – rent, enkelt och säkert. Kontakta oss för gratis provenheter. Medigenic (Stigab Stig Ödlund AB) Tel: 08-97 09 90 • www.medigenic.se • info@medigenic.se
För mer information kontakta Catinka Ullmann, enhetschef, Ventilator Renrum på 070-692 69 19 | www.ventilatorrenrum.se
RenaRum 10/2018
27
Månadens produkt
Konsulter och tjänster Av Matts Ramstorp
R
enhet och hygien är grundläggande för otroligt många verksamheter. Inom livsmedels- såväl som inom läkemedelsindustrin är renhet och hygien speciellt viktigt då man inte kan analysera 100 procent av alla produkter, utan är begränsade till stickprovskontroller.
Krav på bred kompetens Att arbeta med renhet och hygien ställer höga krav på kompetens, en kompetens som dessutom måste vara tillräckligt bred för att innefatta alla de delar som på ett eller annat sätt har en påverkan på renhet och hygien. Långt ifrån alla företag har möjlighet att ha denna kompetens inom sin organisation och blir därför beroende av att skaffa denna kompetens på annat sätt, t.ex. genom att hyra in konsulter. Man kan använda sig av konsulter på olika sätta, allt ifrån att man enbart tar in konsulter då det verkligen behövs, till att man i stort sett alltid har konsulter på företaget för att vara behjälpliga i olika projekt. Dessa senare konsulter blir nästan som ordinarie personal då de sällan eller aldrig arbetar med någon annan än just det företag som de hjälper.
28
RenaRum 10/2018
Egen, intern kompetens är viktig Att ha en egen intern kompetens är otroligt viktigt, inte minst för att man ska kunna kommunicera med de inhyrda konsulterna för att dels sätta dessa i arbete och inte minst för att kunna tillvarata all den kunskap som de förmedlar till företaget. Det är också viktigt att bygga upp en intern kompetens, då det kanske kommer en dag då en inhyrd konsult säger upp sig alternativt inte behövs längre och man avslutar samarbetet med konsultföretaget. Det finns exempel på hur illa ett avslutat konsultsamarbete kan bli, speciellt om man lägger över all kompetensuppbyggnad på de inhyrda konsulterna som, då de slutar, tar all kompentens med sig ut genom dörren! Skapa samarbete med konsulterna Det, i mitt tycke, allra bästa sättet att dra nytta av konsulter är att bygga upp en långvarig relation med konsultföretaget och de inhyrda konsulterna så att man vid behov kan kalla in dessa för att stödja verksamheten, samtidigt som man internt i företaget bygger upp sin interna kompetens. På så sätt får man det bästa av två världar, dels en inhyrd kompetens vid behov och dels en intern kompetens som består.•
Dina leverantรถrer
AirSon Engineering AB Dan Kristensson Tel 0431-40 25 80 dan.kristensson@airson.se www.airson.com
Berendsen Textil Service AB Kundservice Nykรถping kundservice.nykoping@berendsen.se Tel. 0155-20 96 00 www.berendsen.se
Ventilator AB Catinka Ullmann Avdelningschef Renrum Tel 08-502 548 15 catinka.ullmann@ventilator.se www.ventilator.se
Vita Verita AB Carina Eckhardt Petter Marthall Email: carina.eckhardt@vitaverita.com Email: petter.marthall@vitaverita.com Direkt: 08-551 096 46 Direkt: 08-551 096 42 Mobil: 0708-854 768 Mobil: 0738-440 900
Lars Jansson +46 (0)72 503 84 59 lars.jansson@myair.se
My Air AB
Per-Erik Karlsson +46 (0)72 503 84 58 per-erik.karlsson@myair.se
RenaRum 10/2018
29
FÖRETAGSNYTT
AGA:s nya produkt för snabbkylning av flytande livsmedel – ACCU-CHILLÆ Sauce Cooling Fotograf/Källa AGA:s bildarkiv
AGA lanserar ny produkt I livsmedelsindustrin är det en utmaning att tillräckligt snabbt kunna kyla ner processade flytande livsmedel för att minska risken för bakteriell tillväxt före paketering eller distribution. AGA lanserar nu ACCU-CHILL® Sauce Cooling – en ny produkt där flytande kväve via en patenterad kryoinjektionsteknik sprutas in direkt i livsmedlet som kan kylas ned på bara några sekunder. Produkten lanseras i samband med den pågående FoodTechmässan i danska Herning.
30
RenaRum 10/2018
för snabbkylning av flytande livsmedel
K
ylning med vår nya produkt ACCU-CHILL® SC och flytande kväve säkerställer att såser och soppor bibehåller smak, struktur och kvalitet bättre än när man använder traditionella kylmetoder, säger Peter Jansson, chef för Affärsområde Livsmedel på AGA Gas AB.
Den nya tekniken innebär att flytande kväve – som har en temperatur på -196ºC – sprutas direkt in i soppan eller såsen, detta ger en snabbare och mer energi effektiv kylning jämfört med alla andra tillgängliga lösningar på marknaden idag. Energin från det kalla kvävet fördelas snabbt och effektivt i den varma
produkten. Operatören arbetar med förinställda parametrar som tid, temperatur och vridmoment på pumputrustningen och styrsystemet reglerar automatiskt det kryogena flödet för att uppnå jämn och exakt temperatur. ”Lösningen med vår nya ACCU-CHILL® SC ger livsmedelsproducenter möjlighet att snabbare och mer exakt kyla ner
varma, pumpbara produkter. Att använda kväve med dess låga temperatur bidrar också till en bibehållen produktkvalitet och i de flesta fall en förlängd håll barhetstid. Utrustningen har få delar, är enkel att plocka isär och går snabbt att rengöra – vilket minskar tiden mellan produkt byten”, säger Peter Jansson. • Källa: AGA
Fördelar med ACCU-CHILL® SC • • • • •
Snabbkylning ger effektiva och kvalitetssäkrade produktionsbatcher Hög kapacitet i förhållande till sin storlek och låg investering. Bibehållen produktkvalitet och längre hållbarhetstid. Energieffektiv. Litet underhållsbehov – utrustningen har få rörliga delar och är enkel att rengöra med begränsad mängd vatten och rengöringsmedel. • Ökad kontroll och hög flexibilitet i tillverkningsprocessen. • Mindre avfallshantering.
>> AGA tillverkar och marknadsför industrigaser och specialgaser för olika ändamål. I samarbete med kunderna, utvecklar vi totallösningar som omfattar gaser, kunskap om processer, gasutrustning och service. Med avancerad gasteknik gör vi det möjligt för kunderna att öka lönsamheten, säkerheten och kvaliteten samtidigt som miljön skyddas. AGA tillverkar och tillhandahåller medicinska gaser, service, tjänster och sjukvård under namnet Linde Healthcare. AGA i Sverige ingår i Linde Group Regional Business Unit Northern Europe där även övriga nordiska länder och Baltikum ingår. Linde Group är ett världsledande gas- och teknikbolag med cirka 58 000 anställda i omkring 100 länder.
Förkylt
B
erättelsen om febriga pannor, snoriga näsor och hur små hjältar besegrar fräcka virus och onda bakterier. Boken finns att tanka hem som PDF via https://www.janusinfo.se/downl oad/18.71a45c27166aa469a5fec 7ae/1542031115605/Forkylt.pdf Källa: SLL
RenaRum 10/2018
31
FÖRETAGSNYTT
Hudiksvalls Lasarett säkerställer kirurgisk verksamhet Hudiksvalls Lasarett blir det tredje sjukhuset i Sverige som an vänder Swedish Modules koncept med prefabricerade, modulära Operationssalar. På så sätt säkerställs den kritiska verksamheten för kirurgi och ortopedi när lasaretten nu bygger ut och reno verar sina permanenta miljöer. Hudiksvall levererar på så sätt sitt viktiga uppdrag med bibehållen kvalitet för patienterna och dessutom en god arbetsmiljö för medarbetarna.
S
wedish Modules har i internationell konkurrens vunnit en offentlig upphandling och tilldelats uppdraget att bygga sex operationssalar till Hudiksvalls Lasarett. Operationssalarna som kommer att hyras av Landstinget under två års tid, ingår i ett större sjukhusprojekt och kommer att utgöra den temporära miljön för kirurgi och ortopedi under tiden sjukhuset färdigställer de permanenta miljöerna för denna verksamhet.
Modulära operationssalar Under byggtiden för nya och permanenta miljöer i större
32
RenaRum 10/2018
sjukhusprojekt behöver verksamheten fullgöra sina uppdrag med bibehållen kvalité. Tidigare har Karlskoga Lasarett framgångsrikt upprätthållit god patientsäkerhet och fullgjort sitt vårdansvar genom att operera i modulära operationssalar levererade av Swedish Modules. Senast är det Södersjukhuset som tagit i bruk
sina operationssalar som levererats av Swedish Modules under hösten 2018. ”Det är mycket glädjande att ännu en gång kunna bidra med våra högkvalitativa operationssalar, samtidigt som befintligt sjukhus moderniseras. För oss är det viktigt att kunna erbjuda en god arbetsmiljö som vi vet gör
Fakta Leverantör: Swedish Modules i Emtunga Kund: Gävleborgsläns landsting Omfattning: 6 st operationssalar med stödjande teknikutrymmen Byggstart: April2019
skillnad för både medarbetare och patienter. Tack vare ett omfattande utvecklingsarbete tillsammans med yrkesverksam expertis inom området, kan vi säkerställa även detta i vår leverans.” säger Sven Lans, Platschef Swedish Modules
Återanvända på annan ort Kraven på dessa modulära Operationssalar är exakt de samma som för permanenta operationsmiljöer. En av de stora fördelarna med detta koncept är att de går att återanvända för kirurgisk verksamhet på annan ort efter att de fullgjort sitt syfte för sjukhuset. Det bidrar till ökad
>> Swedish Modules levererar prefabricerade, högt kravställda modulära byggnationer inom våra affärsområden Medical och Datacenter & Power. Vi har över 40 års erfarenhet från modulärt byggande och har levererat över 3 500 högkvalitativa moduler till över 30 länder världen över. Vi utvecklar och tillverkar lösningar anpassade för samhällskritisk infrastruktur och strävar ständigt efter bättre funktion och högre värden för våra kunder och deras affärer. Samtliga moduler tillverkas i en säker arbetsmiljö i vår fabrik i Emtunga. Swedish Modules har kontor i Emtunga samt i centrala Stockholm.
hållbarhet ur såväl ekonomiskt som miljömässigt perspektiv. Byggnationen av operationssalarna till Hudiksvalls Lasarett påbörjas första halvåret 2019 och levereras i slutet av samma år. Enligt plan ska operations-
salarna användas för ordinarie verksamhet på sjukhuset under perioden 2020–2022 för att sedan monteras ned när verksamheten kan flytta in i nya lokaler efter hyrestidens slut. • Källa: Swedish Modules
RenaRum 10/2018
33
Ny bok ger råd och tips för rätt träning för bättre hälsa och träning vid olika sjukdomar Boken ”Fysisk aktivitet som medicin – en praktisk handbok utifrån FYSS” ger råd och tips om hur fysisk aktivitet kan användas för att främja hälsa, samt tyd liga rekommendationer om fysisk aktivitet och träning vid olika sjukdomar. Boken vänder sig till friskvårds aktörer, idrottsledare och personliga tränare, men även till patienter och intresserad allmänhet.
A
tt träning och fysisk aktivitet är viktigt känner de flesta till ändå visar återkommande rapporter att fler och fler rör på sig alldeles för lite. Riksidrottsförbundet betonar i sitt intressepolitiska program att rörelseförståelse är lika viktigt som läsförståelse. Boken ”Fysisk aktivitet som medicin” som nu ges ut av SISU Idrottsböcker ger på ett förståeligt och tydligt sätt råd och tips för fysisk aktivitet som medicin.
Världens billigaste medicin ”Rörelseförståelse är världens billigaste medicin. Regelbunden träning och fysisk aktivitet bidrar till bättre fysisk hälsa, förebygger flera kroniska sjukdomar, förbättrad mental hälsa och bättre välmående i allmänhet. Något som bidrar till att individen mår bra, men också till ett friskare och
34
RenaRum 10/2018
Rörelseförståelse >> Ett livslångt lärande och utvecklande av de färdigheter en person behöver för att vilja, våga och kunna vara fysiskt aktiv nu och i framtiden. Och att ha kunskapen och förståelsen att faktiskt prioritera fysisk aktivitet.
starkare samhälle. Det handlar inte bara om att få fler att idrotta, utan att på riktigt förstå att det här är något som alla människor behöver för att kunna leva fullständiga och hälsosamma liv”, säger Aila Ibanez Mengüc, Riksidrottsförbundet.
Lika stor effekt som läkemedel ”Mer och mer forskning visar att regelbunden fysisk aktivitet och minskat stillasittande är några av de viktigaste faktorerna för att förebygga fysisk och psykisk
ohälsa. Dessutom vet vi nu att fysisk aktivitet och träning även är en viktig del i behandlingen för de som redan drabbats av sjukdom. Många gånger kan fysisk aktivitet ge lika stor som effekt som läkemedel eller till och med större”, säger Ing-Mari Dohrn, forskare vid Karolinska Institutet och ordförande i Yrkesföreningar för Fysisk Aktivitet (YFA)*, som står bakom Fysisk aktivitet som medicin i samarbete med SISU Idrottsböcker. • Källa: Riksidrottsförbundet
>> Riksidrottsförbundet (RF) är paraplyorganisation för hela den svenska idrottsrörelsen. RF:s främsta uppgift är att stödja och företräda våra 71 medlemsförbund (specialidrottsförbund) och leda rörelsen i gemensamma frågor, såväl nationellt som internationellt. Idrottsrörelsen består av 20 000 idrottsföreningar och drygt tre miljoner medlemmar.
NY BOK
1,6 miljonerklubbens jubileumsbok Foto: Cecilia Liljeton
Kalendarium
Ny uppslagsbok
2019
om kvinnor och hälsa Den 26 oktober presenterades 1,6 miljonerklubbens nya jubileumsbok ”Kvinnor och hälsa – Så mycket bättre” i Stockholm. En liten uppslagsbok om kvinnor och hälsa, som innehåller medicinsk information och är författad av 21 kvinnliga professorer, forskare och läkare.
B
oken ”Kvinnor och hälsa – så mycket bättre” är en lättillgänglig bok, en liten uppslagsbok, där experter delar med sig av sina djupa och väl dokumenterade kunskaper om kvinnors hälsa. I de olika kapitlen kan man läsa om det mest signifikanta som hänt inom forskningen på kvinnors hälsa under de senaste 20 åren – men här finns även idéer, tankar, visioner om framtiden. Allt kan bli så mycket bättre. • Källa: 1,6 & 2,6 miljonerklubben
6 – 7 februari INDUSTRIMÄSSORNA MALMÖ
19 – 20 mars FRAMTIDENS OPERATIONSAVDELNING STOCKHOLM
3 – 4 april >> 1,6 & 2,6 miljoner klubben arbetar för bästa möjliga livskvalitet och hälsa för alla kvinnor. 1,6 & 2,6 miljonerklubben är en ideell förening, bildad 1998 och idag en av Sveriges största kvinnoföreningar. Föreningen arbetar för att det kvinnliga perspektivet ska finnas med inom alla områden i sam hället. 1,6 miljonerklubben fokuserar på den mogna kvinnan och 2,6 miljonerklubben sätter ljus på yngre kvinnors situation.
Medverkande i boken >> Eva Bojner-Horwitz, Kerstin Brismar, Gunilla Brodda Jansen, Greta Edelstam, Solvig Ekblad, Mia von Euler,Aino Fianu-Jonasson, Lena Flyckt, Kristina Gemzell-Danielsson, Susanne Georgsson, Mai-Lis Hellenius,Wilhelmina Hoffman, Nina Johnston, Lisa Juntti-Berggren, Helena Kopp- Kallner, Svetlana Lagercrantz, Britt-Marie Landgren,Agneta Nordberg, Karin Schenck-Gustafsson, Marjut Sohlman- Carlström,Ylwa Westerberg, och 1,6 & 2,6 miljonerklubbens grundare,Alexandra Charles von Hofsten. Redaktör är Ingemo Bonnier.
PHSS ASEPTIC PROCESSING WORKSHOP SYNDICATES UK
6 – 7 maj R3-SYMPOSIUM STOCKHOLM
6 juni CHALLENGES IN STERILE PRODUCT MANUFACTURE 2019, PHSS UK
13 – 15 november SWEDENTAL STOCKHOLM
26 – 27 november TEMA RENRUM 2019 UPPLANDS VÄSBY
RenaRum 10/2018
35
MILJÖ
Att spola rätt är lätt
Kiss, bajs och toapapper är det enda som ska spolas ner i toaletten. Trots detta hamnar flera tusen ton skräp i Sveriges avlopp, varje år. Det som oftast spolas ner är bomullstussar, flytande kemikalier, tamponger, våtservetter och tops. Ställ en pedalhink i badrummet och släng skräpet där istället. Kemikalier lämnas till miljöstationen och mediciner lämnas kostnadsfritt på närmaste apotek.
D
en 19 november var det Världstoalettdagen, en årlig FN-dag som uppmärksammar att 2,5 miljarder människor fortfarande saknar tillgång till toalett. I Sverige har vi både toaletter och rent vatten, men vi slarvar och behandlar våra avlopp som sopnedkast. Detta innebär att mycket energi och resurser måste läggas på att hantera allt skräp som spolas ner. Förutom att orsaka avloppsutsläpp på grund av stopp i ledningsnät och pumpar kan det här skräpet dessutom förstöra eller stoppa reningen av avloppsvattnet och därmed bidra med betydligt mer föroreningar till våra vatten. ”Våra toalettvanor ligger långt efter vårt övriga miljötänk. I
Sverige är vi jättebra på att sortera och återvinna våra hushållssopor. Det är hög tid att vi får lika bra toalett och slutar spola ner skräp och annat som inte ska vara där. Våra reningsverk kan inte rena nedspolade kemikalier, läkemedel och tobak som snus och liknande. Allt detta kommer orenat ut i vårt vatten där vi badar och vissa djur lever”, säger Pär Gustafsson, avdelningschef för Avloppsrening på NSVA.
”Många känner inte till att det bara är toalettpapper som löses upp lätt i avloppet” En situation som ligger bakom många så kallade fulspolningar är att toalettpappret är slut. Det löser vi oftast genom att fultorka oss med hushållspapper
Om NSVA >> NSVA (Nordvästra Skånes Vatten och Avlopp AB) är ett regionalt VA-bolag som bildades 2009 ur sex VA-verksamheter från lika många kommuner.Vi har gjort gemensam sak för att växa och bredda vår kompetens, och för att öka bredden i erbjudandet. Allt under gemensam flagg. NSVA ser till att det kommer rent vatten ur kranen hos cirka 230 000 invånare och företag i ägarkommunerna Bjuv, Båstad, Helsingborg, Landskrona, Svalöv och Åstorp.Via ett flera hundra mil långt avloppsledningsnät tar vi hand om dagvatten och spillvatten, renar det och ser till att vattnet är fritt från gifter och föroreningar när det släpps ut igen från reningsverken.
36
RenaRum 10/2018
Pär Gustafsson, avdelningschef Avloppsrening NSVA Fotograf/Källa Studio-e.se/Rickard
som sedan felaktigt spolas ned i toaletten. Enligt en under sökning om fultorkarvanor som branschorganisationen Svenskt Vatten gjorde förra året är hushållspapper den vanligaste fultorkningen i Sverige. Därefter kommer pappersnäsdukar. Våtservetter, servetter och pappershanddukar är några andra vanliga metoder som används. Att torka sig med något annat än toapapper när detta är slut är självklart helt okej, så länge det slängs bland förbränningsbara sopor (restavfall/papperskorgen) och inte spolas ned i toaletten. ”Många känner inte till att det bara är toalettpapper som löses upp lätt i avloppet och därför är det enda pappret som ska spolas ner. Annat papper är en onödig påfrestning på våra avloppssystem eftersom det kan orsaka både stopp och översvämningar. Men fulspolningen stannar inte där. Vi hittar tyvärr alltifrån trasor och tamponger till kalsonger och hårbollar i våra pumpstationer. Våra drifttekniker får väldigt ofta larm om stopp vilket innebär att de måste åka ut och ta bort det som har orsakat stoppet”, säger Pär Gustafsson.
Så hyllar du din toalett på Världstoalettdagen Den bästa hyllningen till din toalett på Världstoalettdagen, och alla andra dagar, är att skaffa en pedalhink till badrummet. I den kastar du allt ditt restav-
fall, som exempelvis tops, hår, tamponger, kontaktlinser och snus. Restavfallet förbränns och blir till fjärrvärme och el. Skräp som kan återvinnas, exempelvis toarullen, källsorteras i din vanliga soptunna.
Kemikalier som lacknafta, nagellack, aceton och andra liknande vätskor, liksom sprayburkar, lämnas till miljöstationen och mediciner lämnas kostnadsfritt på närmaste apotek. • Källa: NSVA
Hitta din leverantör på Rentforum.se AAF International B.V.
DFD Cleanroom
AB Ninolab
DuPont Personal Protection
AET – Arbeidsmiljø og Energiteknikk AS
ELOMATIC
AirSon Engineering AB
INREM AB
Alpiq InTec Switzerland Ltd Avidicare AB Berendsen Textil Service AB bioMérieux Sweden AB BioTekPro AB BioThema AB Brookhaven Instruments AB Camfil Svenska AB Caverion Sverige AB CRC Clean Room Control AB
Esgard Inc. AB ISS Facility Services AB LaboRen Aps LabRum AB M Clean Education Miclev AB Mikrolab Stockholm AB MY AIR AB Nordic Biolabs AB Octanorm Nordic AB OrangeClean AB
Particle Measuring Systems Nordic PharmaClean AB PharmaControl MQL AB QleanAir Scandinavia AB Saint-Gobain Ecophon AB Serviceföretaget PIMA AB Technogarden Engineering Resources AB Tomjo Produkter AB Toul Meditech AB Vaisala Stockholm Ventilator Renrum Vileda Professional Vita Verita AB VWR International AB
RenaRum 10/2018
37
SJUKVÅRD
Tacka ja till influensavaccination! Nu är det återigen influensatider och många äldre personer, gravida och personer med kroniska sjukdomar riskerar att bli svårt sjuka i influensa.
F
ör att minska risken att bli allvarligt sjuk och behöva sjukhusvård vill vi särskilt uppmana personer som tillhör en riskgrupp att vaccinera sig, säger Gunlög Rasmussen, smittskyddsläkare i Region Örebro län. För alla som tillhör en risk>> Region Örebro län ansvarar för många frågor som berör länsinvånarnas vardag och framtid, bland annat hälso- och sjukvård, kollektivtrafik, infrastruktur, näringslivsutveckling, kultur och utvecklingen av social välfärd.
38
RenaRum 10/2018
grupp är influensavaccinationen gratis. De som inte tillhör en riskgrupp men vill undvika att få säsongsinfluensa kan självklart också vaccinera sig, men då får betala 180 kronor. För att ha ett skydd mot influensan måste man vaccinera sig inför
varje säsong. Skyddet räcker bara ett halvår. Viruset ändrar också lite på sig mellan varje säsong. Årets influensavaccin i vårt län ger skydd mot fyra olika influensa stammar. Tidigare år har vaccinet skyddat mot tre stammar. ”Vaccinering ger inte ett 100% -skydd. Men om man insjuknar i influensa trots att man vaccinerat sig, brukar man inte bli lika svårt sjuk.” • Källa: Region Örebro
Fakta: riskgrupper >> Riskgrupper är alla över 65 år, gravida, personer – både barn och vuxna - med olika kroniska sjukdomar som hjärt-kärlsjukdom, lungsjukdom, annan sjukdom som ger nedsatt lungfunktion eller försämrad hostkraft, diabetes, leversjukdom och njursjukdom. Försämrat immunförsvar är också en risk att bli mer allvarligt sjuk om man får influensa, för den gruppen är det också viktigt att personer i nära omgivningen vaccineras, tex de som vårdar eller finns i familjen.
M Clean Education erbjuder
Renrumskurser Online med personliga kursintyg Våra kurser rekommenderas av
97 % av kursdeltagare som besvarat frågan: ”Skulle du kunna tänka dig att rekommendera kursen till en kollega/chef/vän?”
Se klipp från kurserna på
www.mcleaned.com
Utbilda er renrumspersonal på ett nytt sätt - Tillgängligt dygnet runt, året om sales@mcleaned.com | www.mcleaned.com | M Clean Education (Mcleaned AB)
Nästa månads produkt är Handskar och andra förbrukningsmaterial
Nästa månads tema är Medical device / standarder
Följ Rentforum.se på Twitter och Linkedin! Vi bevakar ett stort antal tidskrifter för att hjälpa Dig att vara uppdaterad. Följande nyheter finns nu på Rentforum.se: Dyr teknik avlägsnar mikroplaster
Stor kompetensbrist inom life scienc
EU satsar på barnlöshet
Ska tillverka åt cellterapiföretag
Därför ljuger patienter ofta för sin läkare
Is hand sanitizer better at preventing
Hon är ny chef för Läkemedelsakademin
1 in 6 people get food poisoning each year
Bok om antibiotika till alla sjuåringar i Stockholm
Putting food-safety detection in the hands of consumers
Ny antikropp lindrar svår ödemsjukdom Han vill fånga koldioxid med elektricitet Nationell satsning på precisionsmedicin Folkhälsomyndighetens rekommendationer vid brist på influensavaccin Toaletten städas av en robot Antalet mässlingsfall ökar globalt Här finns jobb – om du städar naken Operation var bäst vid blindtarmsinflammation Ny banbrytande vattenrening Probiotika hjälpte inte vid magsjuka
40
RenaRum 10/2018
Diabetesläkemedel ökade risken för amputation Superplast för bättre tandlagning Hand-hygiene to tackle the spread of disease through air transport Thomas Cook announces stricter hygiene checks Washing hands can save children’s lives The struggle to save newborns from superbugs 5 things to know about strep throat
Följ oss på: www.twitter.com/rentforum Följ oss även på Linkedin