RenaRum Nr 5–2018
BRANSCHTIDNINGEN OM RENHET OCH HYGIEN
Tema:
Renrum för vävnader och celler
Månadens produkt:
Renrum idag och i framtiden
KOSTNADSFRI WEBBTIDNING UTGIVEN AV
Berendsen lanserar MicronSwep™ Duo! MicronSwep™ Duo är en dubbelsidig vänd- och tvättbar mopp som revolutionerar rengöringen i renrummet. Städningen blir inte bara effektivare utan även enklare och billigare. Kontakta oss för mer information redan idag!
Nyhet!
www.berendsen.se/renrum • 0155-20 96 00 • kundservice.nykoping@berendsen.se
INNEHÅLL
NR 5 2018
RenaRum Nr 5–2018
BRANSCHT
IDNINGEN
OM RENHET
OCH HYGIEN
Ledare sid 4
Tema:
Renrum för vävnader och celler
Nyheter sid 6–17
kt:
du Månadens pro
Renrum idag och i framtiden
NING UTGIVEN RI WEBBTID KOSTNADSF
AV
Branschtidningen RenaRum ingår som en del i nätverket Rentforum.se. Rentforum.se är en samlings punkt för alla som arbetar med renhet och hygien. Rentforum.se påtar sig inget ansvar för fullständigheten i dokumentet eller för direkt eller indirekt skada av vad slag det må vara, som grundar sig på detta dokument. Materialet får inte mångfaldigas utan med givande från Rentforum.se. CHEFREDAKTÖR OCH ANSVARIG UTGIVARE:
Matts Ramstorp matts@rentforum.se Mobil: 0708 – 13 05 65 GRAFISK FORM OCH LAYOUT:
www.lime.nu
ANNONSER:
Binh Tan binh@rentforum.se 0708 – 25 44 77
19
Månadens tema RENRUM FÖR VÄVNADER OCH CELLER
sid 19–23
Månadens produkt: RENRUM IDAG OCH I FRAMTIDEN
sid 25–27
24 30
Nyheter sid 28–35 Kalendarium sid 35
Följ oss på Twitter och LinkedIn!
KONTAKT:
Rentforum AB Norrbäcksgatan 19 216 24 Malmö Telefon: 040–13 82 50 RenaRum5/2018
3
Bastubad … … förlänger livet?! Aftonbladet presenterade nyligen resultaten från en studie från Östra Finland Universitet som visar att om du badar bastu mellan tre till sju gånger per vecka så löper du en 61 procent lägre risk att drabbas av stroke. Forskarna bakom studien har kartlagt levnadsvanorna hos fler än 1 600 kvinnor och män som bastar olika mycket. Resultaten har justerats för en mängd olika riskfaktorer såsom rökning, motionsvanor, kroppsmassa samt alkoholvanor. Man kom då fram till att även personer som bara bastar två till tre gånger i veckan upplever hälsomässiga fördelar. I detta fall gick riskerna ned med 14 procent istället för 61 procent.
Ta lärdom av NKS – tillsätt en haverikommission Ingen har väl undgått all uppståndelse i press och annan media kring NKS (Nya Karolinska Solna), både då det gäller pengar, tid och inte minst planering. Personligen tänkte jag att – ”OK, ibland skiter det sig, men ta lärdom så att det inte sker igen!” I veckan publicerade Kvällsposten en debattartikel av Johan Gustafsson – ”Chef för Slöseriombudsmannen”, i vilken han skriver att inte enbart Stockholm, utan nu även Skåne är på väg mot sin egen Nya Karolinskaskandal. Region Skåne investerar i ett nytt vårdblock i Malmö, där det redan idag visat sig att kostnaderna kommer att bli 75 procent
LEDARE
dyrare än NKS per kvadratmeter och drygt 40 procent dyrare per vårdplats då bygget står klart 2024. Artikelförfattaren efterlyser att Regeringen tillsätter en haverikommission för sjukvården i Sverige i stort.
Känd idrottsperson bakom ny hudvårdsserie Ett av apoteken i Sverige kommer inom kort att lansera en känd idrottspersons nya hudvårdsserie. Serien sägs baseras på idrottspersonens dagliga rutiner och de produkter hen har i sin necessär. Serien kommer att bestå av ansikts rengöring, ansiktskräm, duschtvål, tattoo enhancer, antiperspirant och deodorant, hårvax, läppbalsam och parfym. Om man nu händelsevis inte äger en tillräckligt stor necessär finns denna också att köpa ur serien. Undrar ni vem idrottsprofilen är? Det är egentligen ingen hemlighet – hans namn börjar på Z… och slutar på …latan. Nu kanske inte bastu och NKS är det första man tänker på i majvärmen, men en detalj tycker jag saknas i Zlatans hudserie och det är ett bra solskydd som inte påverkar vare sig naturen eller oss människor negativt. Trevlig läsning önskar Matts
SYSTEM FÖR P E R M A N E N TA & TEMPORÄRA B Y G G N AT I O N E R .
www.octanorm-cleanroom.com
4
RenaRum5/2018
CLEANROOM SYSTEMS
The Only Complete Contamination Monitoring Solutions Provider D
A
T A
M A N A G E M E
N
T
Contamination Monitors
STERILITY ASSURANCE
Services
Environmental Monitoring Systems
Training and Education
D
A
T
A
M E M A N A G
E
N
For more information contact www.pmeasuring.com/nordic T: +45 707 028 55 E: pmsnordic@pmeasuring.com
T
MEDICIN
”Det kommer att bli en explosion av dessa sjukdomar i fram tiden och skrämmande nog har vi idag inga botemedel. Så vi måste följa upp varje lovande spår” Pernilla Wittung-Stafshede, Professor, Avdelningschef för Kemisk Biologi. Fotograf/Källa Anna-Lena Lundqvist/Chalmers tekniska högskola
Fisk skulle kunna förhindra
Parkinsons sjukdom En studie från Chalmers kastar nytt ljus över sambandet mellan fiskkonsumtion och långsiktig neurologisk hälsa. Parvalbumin, ett protein som förekommer rikligt i flera fiskarter, har visat sig medverka till att förhindra uppkomsten av vissa proteinstrukturer som är tydligt kopplade till Parkinsons sjukdom.
F
isk har länge betraktats som ett hälsosamt livsmedel, som är kopplat till förbättrad långsiktig kognitiv hälsa. Men orsaken till det är oklar. Fisk innehåller mycket av fettsyrorna
6
RenaRum5/2018
omega 3 och omega 6, som antas vara orsaken och som också marknadsförs med det. Den forskning som har gjorts i ämnet har dock gett motstridiga resultat. Nu visar forskning från Chalmers
att proteinet parvalbumin, som är mycket vanligt i många fiskarter, skulle kunna bidra till den positiva effekten.
”Parkinson-proteinet” Ett av kännetecknen hos Parkinsons sjukdom är uppkomsten av så kallade amyloida plack i hjärnan, som består av en aggregerad form av ett särskilt mänskligt protein; alfasynuklein. Det kallas ibland för ”parkinsonproteinet”.
>> Chalmers forskar och utbildar inom teknik, naturvetenskap, sjöfart och arkitektur, med en hållbar framtid som allomfattande vision. Chalmers är känt för sin effektiva innovationsmiljö och har åtta styrkeområden av internationell dignitet – Energi, Informations- och kommunikationsteknik, Livsvetenskaper och teknik, Materialvetenskap, Nanovetenskap och nanoteknik, Produktion, Samhälls byggnad och Transport. >> Graphene Flagship, ett av EU-kommissionens första forskningsinitiativ inom Future Emerging Technologies, koordineras av Chalmers i Göteborg. Chalmers har omkring 10 300 heltidsstudenter och 3 100 anställda.
Chalmersforskarna har nu upptäckt att parvalbumin kan bilda amyloidstrukturer som binder till sig alfasynuklein. Parvalbuminet ”stjäl” alfasynukleinet, och hindrar det därmed från att senare bilda sina egna, potentiellt skadliga, amyloider.
Hindrar aggregationen ”Parvalbumin samlar upp ”parkinson-proteinet” och hindrar det faktiskt från att aggregera, helt enkelt genom att aggregera själv först”, säger Pernilla Wittung-Stafshede, professor och avdelningschef för Kemisk biologi på Chalmers, och författare till studien. Förekommer mycket rikligt i vissa fiskarter Eftersom parvalbumin före kommer mycket rikligt i vissa fiskarter skulle en ökad fisk
En studie från Chalmers kastar nytt ljus över sambandet mellan fiskkonsumtion och långsiktig neurologisk hälsa. Fotograf/Källa Johan Bodell /Chalmers tekniska högskola
Amyloid och aggregering vid neurodegenerativa sjukdomar >> Proteiner är långa kedjor av aminosyror som måste veckas till rätt tredimensionell from för att proteinet ska få rätt funktion. Men ibland veckar sig kedjorna fel, vilket kan leda till proteiner klibbar ihop sig med andra proteiner – en process som kallas aggregering. När dessa felveckade proteiner aggregerar tillsammans bildar de långa fibrösa strukturer som kallas för amyloider. Amyloid är inte nödvändigtvis skadligt, men kan ibland ge upphov till sjukdomar. Vissa amyloider i hjärnan kan döda hjärnceller, och orsaka flera olika neurodegenerativa sjukdomar.
konsumtion kunna vara ett enkelt sätt att förebygga Parkinsons sjukdom. Sill, torsk, karp och indianlax innehåller särskilt höga halter av parvalbumin, men det är vanligt i många andra fiskarter också. Nivåerna av parvalbumin kan variera mycket under året. ”Fisk är vanligtvis mycket mer näringsrikt vid slutet av sommaren, på grund av ökad ämnesomsättning, säger Nathalie Scheers, forskarassistent i livsmedelsvetenskap på Chalmers”, och författare till studien.
Det var Nathalie Scheers som först fick idén att undersöka parvalbumin närmare, efter att ha gjort en studie om biomarkörer för fiskkonsumtion.
Kan ha betydelse för andra neurodegenerativa sjukdomar Alzheimers sjukdom, ALS och Huntingtons sjukdom är exempel på andra neurodegenerativa sjukdomar som också orsakas av vissa amyloidstrukturer i hjärnan. Chalmersforskarna är därför angelägna om att följa upp sina fynd, och undersöka om >> RenaRum5/2018
7
”Fisk är vanligtvis mycket mer näringsrikt vid slutet av sommaren, på grund av ökad ämnesomsättning”. Nathalie Scheers, Forskarassistent, Biologi och Bioteknik, Livsmedelsvetenskap Fotograf/Källa Yen Strandqvist/ Chalmers tekniska högskola
Mer om studien >> Studien är publicerad i tidskriften Scientific Reports. Abundant fish protein inhibits -synuclein amyloid formation I en tidigare studie letade Nathalie Scheers efter möjliga biomarkörer i kroppen som kunde visa när man har ätit fisk. Proteinet parvalbumin är en orsak till fiskallergi, så forskarna visste att det passerar över till blodet, och att den aktuella sortens parvalbumin är specifik för fisk. Hon började samarbeta med Pernilla Wittung-Stafshede, och tillsammans gick de vidare med idén.
resultaten som gäller parkinson har betydelse även för andra neurodegenerativa sjukdomar. Pernilla Wittung-Stafshede understryker vikten av att hitta metoder för att bekämpa dessa sjukdomar framöver.
”Vi måste följa upp varje lovande spår” ”Sjukdomarna uppstår med stigande ålder, och vi lever allt längre. Det kommer att bli en explosion av dessa sjukdomar i framtiden – och skrämmande nog har vi idag inga botemedel. Så vi måste följa upp varje lovande spår”. I höst planeras en uppföljningsstudie. Då ska Nathalie Scheers och Ingrid Undeland, professor i livsmedelsvetenskap på Chalmers, undersöka parvalbumin ur en annan vinkel.
8
RenaRum5/2018
”Vi ska studera hur parvalbumin från sill transporteras i mänsklig vävnad. Det ska bli väldigt intressant, och skulle kunna ge riktigt spännande resultat”. • Källa: Chalmers
Eftersom parvalbumin passerar över till blodet hos den som äter fisk så undersökte forskarna hur det reagerar i kombination med mänskliga proteiner. Forskarna visste att fiskproteinet kan stöta på mänskliga proteiner i matsmältningssystemet, i blodet eller i hjärnan.
Mer om: Sambandet mellan fiskkonsumtion och god neurologisk hälsa >> Sambandet mellan hög fiskkonsumtion och god långsiktig hjärnhälsa är känt sedan länge. Det finns en korrelation mellan vissa dieter och minskad förekomst av Parkinsons sjukdom och andra neuro degenerativa sjukdomar. ”Bland människor som äter medelhavskost, med mycket fisk, är förekomsterna av parkinson och alzheimer lägre”, säger Tony Werner, doktorand i kemisk biologi på Chalmers och försteförfattare till studien. ”Detta har också observerats i Japan, där fisk utgör en viktig del av kosten. Dock har man ännu inte kunnat bevisa att det handlar om orsakssamband”.
SJUKVÅRD
Benlimmet är här
Michael Malkoch, professor i fiber- och polymerteknologi på KTH och forskningsledaren bakom tekniken.
För tolv år sedan började forskare vid KTH jobba med en teknik för att plåstra ihop benfrakturer, en metod som gjorde att kirurgerna i framtiden skulle slippa använda skruvar och plattor av metall. Nu är framtiden här då arbetet har fortskridit och ett fungerande lim har tagits fram. Forskningsframsteget uppmärksammas med en vetenskaplig publicering i den prestigefyllda tidskriften Advanced Functional Material.
V
i har äntligen lyckats identifiera ett kirurgiskt realiserbart lim för att fixera benfrakturer. Kemin, materialen och metodiken medför extraordinär vidhäftning och fixering till blött ben vilket i vanliga fall är otroligt svårt. Kemin är så kallad klickkemi och materialen är innovativa och milda för kroppen”. Det säger Michael Malkoch, professor i fiber- och polymer teknologi på KTH, forsknings ledaren bakom tekniken.
Paradigmskifte inom frakturbehandling ”Vi tror att de nya rönen kommer att medföra ett paradigmskifte inom frakturbehandling, där man i framtiden kan fasa ut metallplattor och skruvar. Med dessa resultat är vi unika i hela världen”, berättar Michael Malkoch. Om kirurgerna inte längre är i behov av temporära eller permanenta metallimplantat för att fixera frakturer skapar det ett antal fördelar för både patient och sjukvård. Bland dem återfinns
minskade materialkostnader, minskade operationskostnader från operationer som måste göras om och ett minskat obehag för de som drabbats.
Fiberremsa, primer och lim Benlimmet, eller benplåstret om man vill, består av en fiberremsa, en vattenbaserad primer och själva limmet. Vid en operation rengörs frakturen, benet primas och limmas, och sedan läggs fiberremsan på. Sedan appliceras ytterligare lim, och mellan appliceringarna belyses limmet med LED-lampa för att stelna. Flera lager kan byggas upp vid behov. När forskarstuderande Viktor Granskog visar hur det hela går till på ett helt frilagt ben tar ingreppet mindre än fem minuter. I människokroppen går det åt mer tid, men operationen är fortfarande snabb och enkel. RenaRum5/2018
>>
9
55 procent starkare än det bästa dentallimmet ”Vårt lim är anpassat för att användas som benplåster och visade på 55 procent starkare fixering än vad ett av de bästa dentallimmen ute på marknaden klarade av”. Ett stort patientunderlag finns. Bara i Europa bryter någon från den äldre delen av befolkningen med benskörhet ett ben var 30:e sekund. Där skulle benlimmet kunna användas, berättar Michael Malkoch. Benskörhet ger också upphov till allt mer komplexa benfrakturer och därmed ny dimension av utmaningar för både kirurgen och patienten. Ger möjlighet till tidigare rörelseträning En stor kostnadsbesparing kan vara en förkortad rehabiliteringsperiod till exempel efter operation av en fingerfraktur. En stabil fixation kan tillåta tidig rörelseträning redan inom ett eller några dygn enligt handkirurgerna Johanna von Kieseritzky och Marianne Arner på Södersjukhuset i Stockholm. De har varit involverade i forskningsarbetet och berättar vidare att tidig rörelseträning minskar risken för sammanväxningar mellan mjukdelarna och benet och minskar risken för stelhet och permanent funktionshinder i handen. De tre komponenterna fixerar frakturen och benet som är brutet kan växa ihop igen. Till skillnad från styva plattor kan plåstret väldigt enkelt anpassas efter benets former. Benlimmets
Det övre fotografiet visar de klassiska metallplattorna som används idag, men den nedre bilden visar ett ben där forskarnas lim använts. Foto: Peter Ardell
styrka motsvarar den fixering som plattorna ger, utan att ha benplattornas nackdelar.
Skonsamt och påverkar inte benkvaliteten. Det lim som Michael Malkoch och de andra forskarna utvecklat är som redan nämnts skonsamt mot benläkning och påverkar inte benkvaliteten. Här finns en skillnad mot exempelvis dagens dentallim som ingår i tandlagningar. En del av dessa lim innehåller Bisfenol A, ett ämne som diskuterats på EU-nivå om det ska avlägsnas helt då det är misstänkt hormonstörande och kan påverka människors fortplantning. Forskningsarbetet har utförts i samarbete med det statliga
forskningsinstitutet RISE Research Institutes of Sweden och Hand kirurgiska kliniken, Södersjukhuset i Stockholm. Forskarna befinner sig för närvarande i en patentfas, och kliniska tester för att ytterligare verifiera forskningsframsteg återstår. Forskningen har varit finansierad av KAW, Vinnova, Marie Sklodowska-Curie actions och SLL/KTH medel.
Biomedical Bonding AB Teknologin är nu så mogen att kliniska studier och kommersialisering av limmet är det arbete som återstår. Ett uppstartsföretag på KTH vid namn Biomedical Bonding AB ska ta sig an arbetet. • Källa: KTH
VI KAN ULT RA-RE N H ET! • Renromsbekledning • Desinfeksjonsmidler • Renromskluter • Rengjøringsutstyr
10
RenaRum5/2018
• Nedvask av renrom • Sikkerhetskabinetter • LAF-benker • Service og årskontroller
Tlf: + 47 23 06 73 30 aet.no
M Clean Education erbjuder
Renrumskurser Online med Personliga kursintyg - När det passar er! Våra kurser rekommenderas av
97 % av kursdeltagare som besvarat frågan: ”Skulle du kunna tänka dig att rekommendera kursen till en kollega/chef/vän?”
Se klipp från kurserna på
www.mcleaned.com
Bestäm var och när varje medarbetare ska gå kurs - Tillgängligt dygnet runt, året om! sales@mcleaned.com | www.mcleaned.com | M Clean Education (Mcleaned AB)
FORSKNING
Viktigt steg
mot cellgiftsfabriker inuti kroppen För sex år sedan började KTH-forskarna att jobba med ett mångfacetterat och nytt syntetiskt plastmaterial som skulle användas till att kapsla in levande celler. Nu är forskarna färdiga med arbetet och kan presentera en teknik som i framtiden kan vara en cell giftsfabrik som jobbar på plats i tumören hos cancerpatienter.
Wouter van der Wijngaart, professor i mikro- och nanosystem vid KTH
S
må cellgiftsfabriker som sprutas in i blodkapillärer i tumören och fastnar där, det är KTH-professorn Wouter van der Wijngaart och han kollegors mål. ”Vi har tagit fram ett sätt att kapsla in celler för att sedan kunna använda dessa kapslar som läkemedel. Att kapsla in celler är något som gjorts tidigare, men vårt sätt är både enklare och bättre”, säger Wouter van der Wijngaart, professor i mikrooch nanosystem vid KTH.
Anpassas bättre för att stå emot kroppens respons Han berättar att kapslarna är bättre än tidigare varianter på en rad olika områden. Dels är de starkare, dels kan deras geometri och form anpassas beroende av sjukdom de är tänkta att användas
12
RenaRum5/2018
mot, dels är de också anpassas bättre för att stå emot kroppens respons på att kapslarna injiceras. Kroppens egna immunförsvar försöker som bekant bryta sönder och neutralisera alla främmande objekt som kommer in i den, och då måste kapslarna kunna stå emot detta samtidigt som de gör sitt jobb. Idén med kapslarna kläcktes ett decennium bakåt i tiden, och arbetet tog fart för sex år sedan. Syftet då var att utveckla ett nytt verktyg som var effektivt mot barncancer, närmare bestämt svårbehandlade tumörer i nervsystemet hos små barn (neuroblastom och medulloblastom).
Mikrometersmå plastkapslar fyllda med mänskliga celler Nu har forskarna alltså nått målet: mikrometersmå plastkapslar, mindre än ett hårstrå, som de fyllt med mänskliga celler. ”Sättet vi tillverkat det syntetiska plastmaterialet är genom att använda en ny polymer, samt en ny metod att skapa kapslar från denna polymer. Kapslarna, eller partiklarna om du så vill med tanke på deras storlek, har en
mjuk gel inuti sig där cellerna kan överleva. Denna gel omsluts sedan av ett solitt skal”.
Syntetiska kontra biologiska material Wouter van der Wijngaart berättar vidare att äldre varianter av kapslar typiskt har baserats på biologiskt material. Detta har inneburit att läkemedelsmyndigheter har haft svårigheter att godkänna materialet. Dess egenskaper har inte med exakthet kunnat återskapas konstant, och det har också funnit spår av oönskade föroreningar. Wouter van der Wijngaart och de andra forskarnas syntetiska material har inte dessa svagheter. Solida kontra mjuka skal ”Vi är också de första forskarna att använda just ett solitt skal. Tidigare lösningar har haft mjuka skal. Då är risken större att dessa bryts ner. Kapslarnas solida skal är en möjlig lösning eftersom de samtidigt klarar av att släppa igenom molekyler inifrån och ut”. Enligt Wouter van der Wijngaart har han och de andra idag lyckats
kapsla in riktiga mänskliga celler och få dem att överleva, vilket är ett stort och viktigt framsteg. Det återstår dock verifiera att metoden också fungerar med genetiskt modifierade celler. Med genetiskt modifierade celler menar forskarna celler som förändrats så att de producerar cellgift. Resultatet blir tusentals eller fler små lokala cellgiftsfabriker. Den närproducerade cellgiftsproduktionen gör behandlingen precis; tumören får en hög dos samtidigt som resten av kroppen slipper bieffekterna.
av andra solida cancertumörer. Det finns också andra potentiella användningsområden.
Testa immunförsvarets respons ”Det blir vårt nästa steg i forskningsarbetet. Ett annat steg är att testa immunförsvarets respons på kapslarna, och ett eventuellt behov av att bädda in kapslarna med molekyler som immunförsvaret accepterar”. Tekniken är inte begränsad till barncancer, den ska även kunna användas för behandling
”Cell microencapsulation” ”Den överliggande teknologin är generisk. Konceptet med att kapsla in celler kallad ”Cell microencapsulation” är gammal och det finns många applikationer. Bland dem återfinns biosensorer på cellnivå. Vårt arbete har dock fokus på att kapsla in celler för läkemedelsbehandlingar. Förutom cancer skulle även diabetes, olika
Illustrationen visar den mikro fluidiska cellinkapslingsprocessen. Partiklarna som skapas har samma diameter som ett hårstrå och är uppbyggda av en gelkärna (orange) som innehåller levande celler (grön) och som omges av ett poröst solitt skal (blå). Skalet kan släppa genom små läkemedels molekyler, men inte immun systemets antikroppar.
hjärt- och kärlsjukdomar och olika autoimmuna sjukdomar kunna behandlas med teknologin. De senare med monoklonala antikroppar”. Forskarnas arbete har resulterat i en vetenskaplig publicering i tidskriften Advanced Functional Materials med impact factor 12. Arbetet har utförts av forskare från KTH och Karolinska institutet. För finansieringen har Barncancerfonden och Stockholm Läns Landsting stått. • Källa: KTH
Our service. Your sign of approval. Great results and reliable service goes hand in hand. We provide high quality products and customer service combined with great expertise within the field of microbiology. We get our clients approval because we are engaged in the ongoing process and always deliver what we promise.
Miclev AB • +46 40 36 54 00 • info@miclev.se • www.miclev.se
RenaRum5/2018
13
FORSKNING
Eric Glowacki, forskningsledare vid Laboratoriet för organiska elektronik, mäter här de elektriska pulserna från den fotoaktiva filmen när den utsätts för pulser av rött ljus. Fotograf/Källa Thor Balkhed
Organiska ledande pigment kan ge blinda synen åter En enkel artificiell näthinna utvecklas under ledning av Eric Glowacki, Linköpings universitet. Den består av billiga organiska pigment, vanliga i kosmetika, och påminner om en ljussensor i en digitalkamera. Förhoppningen är att kunna ge blinda synen åter.
F
orskare vid Tel Aviv University i Israel och Linköpings universitet har, under ledning av Eric Glowacki, forskningsledare för området organiska nanokristaller, Laboratoriet för organisk elektronik vid Linköpings universitet, tagit fram en liten, enkel fotoaktiv film som konverterar impulser av ljus till elektriska signaler som i sin tur stimulerar neuroner – nervceller.
Fokuserar på en applikation Forskarna har valt att fokusera på en applikation som ligger nära till
14
RenaRum5/2018
hands, artificiella näthinnor som i framtiden kan ger blinda synen åter. De svenska forskarna, specialiserade på nanomaterial och applikationer i organisk elektronik, har arbetat tillsammans med forskare i Israel, Italien och Österrike för att optimera tekniken. Experiment med de artificiella näthinnorna har utförts av Yael Haneins forskargrupp vid Tel Avivs universitet i Israel. Gruppen är världsledande när det gäller kopplingen mellan elektronik och nervsystem. Resultaten presenteras i ansedda tidskriften Advanced Materials.
Tunna lager ljuskänsliga celler Näthinnan består av ett antal tunna lager ljuskänsliga celler i ögonbotten som omvandlar infallande ljus till nervsignaler. Andra celler i näthinnan bearbetar sedan nervimpulserna och skickar dem vidare via synnerven till syncentrum. Den artificiella näthinnan kan opereras in om synen för svunnit på grund av att de ljuskänsliga cellerna har degraderats och inte längre kan omvandla ljus till elektriska pulser. Fungerar likt pixlarna i en ljussensor Den artificiella näthinnan består av en rund, tunn fotoaktiv film som fungerar likt pixlarna i en ljussensor i en digitalkamera. Varje pixel är i mikroskala, hundra gånger mindre än en
enskild cell och diametern är mindre än diametern på ett hårstrå. Filmen består av pigment av halvledande nanokristaller, pigment som är billiga och ofarliga och som används i såväl kosmetika som i tatueringar. ”Vi har optimerat den fotoaktiva filmen för rött ljus, nära infrarött, eftersom det är våglängder där biologisk vävnad, som ben, blod och hud, är som mest transparent. Det ger möjlighet för flera applikationer i människokroppen i framtiden”, säger Eric Glowacki.
Liknar en mikroskopisk donut Han beskriver den konstgjorda näthinnan som en mikroskopisk munk (donut), med pigmentkristallerna i mitten och en liten tunn metallring runt. Den fungerar utan yttre kopplingar och nervcellerna aktiveras utan någon fördröjning. ”Att få kontroll över stimuleringen av nervceller kräver
En uppsättning halvgenomskinliga organiska pixlar på en ultratunn skiva av guld. Tjockleken på de organiska öarna och det underliggande guldet är en hundradel av storleken på en nervcell. Fotograf/Källa Thor Balkhed
aktivering med korta svarstider, här aktiveras nervcellerna direkt.Vi har visat att vi med vår plattform kan stimulera såväl neuroner i hjärnan som neuroner i icke-fungerande näthinnor”, säger David Rand, postdoktor vid Tel Aviv University.
Samarbete mellam nanomaterial, biomedicin och biologi Eric Glowacki och hans forskar grupp vid Laboratoriet för organisk elektronik, Campus Norrköping, är också en del av Wallenberg centrum för molekylärmedicinsk forskning,
WCMM, vid Linköpings universitet, en unik forskarmiljö där teknik utvecklas i samarbete mellan forskare inom nano material, biomedicin och biologi. Direct electrical neurostimulation with organic pigment photocapacitors, David Rand, Marie Jakesova, Gur Lubin, Ieva Vebraite, Moshe David Pur, Vedran Derek, Tobias Cramer, Serdar Sariciftci, Yael Hanein, Eric Daniel Glowacki, Advanced Materials 2018.DOI: 10.1002 adma.201707292R1 • Källa: Linköpings Univeristet
QleanSpace
™
Renrum – flexibelt, snabbt och kostnadseffektivt
QleanAir Scandinavia har i mer än 20 år jobbat med smarta lösningar som renar luft från föroreningar. QleanSpace™ är ett renrum där miljön kontrolleras med hjälp av filter, automatiskt styrda fläktar samt vårt unika övervakningssystem.
QleanAir Scandinavia AB
www.qleanair.se
Tel: +46 (0) 733 84 31 33
E-mail: info@qleanair.com
RenaRum5/2018
15
SJUKVÅRD
En alkoholfri operation kan halvera risken för komplikationer
Forskning visar att risken för komplikationer vid operationer kan halveras om ett totalt alkoholstopp införs fyra till åtta veckor före operation. Företrädare för Svenska Läkaresällskapet samt Sveriges kirurger och narkosläkare kräver nu i ett upprop på DN Debatt den 30 april att åtgärder vidtas för att patienter ska ha möjlighet att vara alkoholfria innan operation.
D
etta gäller särskilt den miljon svenskar med för hög alkoholkonsumtion, som har ett så kallat riskbruk”, säger Roger Olsson, projektledare för ”Stark för kirurgi – stark för livet” inom Svenska Läkare sällskapets Levnadsvaneprojekt och en av initiativtagarna till uppropet. ”Genom ett totalstopp av alkohol inför planerade operationer kan risken för komplikationer halveras, det vill säga risken för infektioner, sårkomplikationer, lungkomplikationer, förlängd sjukhusvistelse, intensivvård och död i samband med ingreppet”.
Riskbruk av alkohol En miljon svenskar har en alkoholkonsumtion som är så hög att de riskerar medicinska konsekvenser. Detta kallas riskbruk av alkohol och innefattar en
16
RenaRum5/2018
alkoholkonsumtion som över stiger 9 standarglas* per vecka för kvinnor och 14 standardglas per vecka för män. Forskning visar att risken för komplikationer vid operation fördubblas för en person med riskbruk av alkohol. Det avgörande är konsumtionen av alkohol de sista veckorna före operation.
En alkoholfri operation ”Orsakerna till de ökade riskerna för komplikationer är ökad blödnings- och infektionsrisk, belastning på hjärta och kärl, med bland annat förhöjt blodtryck, hjärtrytmrubbning och hjärtsvikt, samt stressbelastning med förhöjd adrenalinkoncentration”, säger Roger Olsson. ”En helt nykter period på 4 till 8 veckor visar att dessa förändringar i princip normaliseras och minskar ris-
>> Svenska Läkaresällskapet är läkarkårens oberoende vetenskapliga och professionella organisation och arbetar för en förbättrad hälsa och sjukvård i samhället.Vi är en politiskt och fackligt obunden ideell förening med cirka 10 500 medlemmar. Vi arrangerar konferenser, seminarier och debatter och stödjer medicinsk forskning. Mer information hittar du på www.sls.se
kerna betydligt; vi kallar detta en alkoholfri operation”.
Riskbrukare ska erbjudas en alkoholfri operation Företrädare för Svenska Läkaresällskapet och Svenskt kirurgiskt råd har därför tagit ett principbeslut att verka för att alla riskbrukare av alkohol ska erbjudas en alkoholfri operation. För detta krävs ett samlat professionellt stöd liksom samverkan mellan primärvård och sjukhusvård så att ett välorganiserat arbete med information till patienter och
allmänheten kan genomföras. Uppropet uppmanar därför nu Sveriges • patienter att efterfråga information om en alkoholfri operation • opererande kliniker att införa rutiner för en alkoholfri operation • sjukvårdshuvudmän att starta ett organiserat arbete för genomförande av en alkoholfri operation
Framgångsrikt arbete med riktlinjer för rökare Rökare har också har fördubblad komplikationsrisk vid operation men de är lättare att identifiera och stödåtgärder för införande av rökfrihet före planerad operation har blivit standard. Trots att nikotin är starkt beroendeframkallande har detta arbete varit framgångsrikt.
Inte lika enkelt som med rökning Att identifiera riskbrukare av alkohol görs inte lika enkelt, och de förhöjda riskerna är ofta mindre kända för såväl patient som läkare, men forskning har visat att det går att genomförbara alkoholfrihet före operation hos majoriteten av riskbrukarna. Det har dock tagit längre tid än önskvärt att införa rutiner för att identifiera riskbruket och stödja alkoholfrihet inför kirurgi. Konsekvensen är att patient säkerheten blir eftersatt. * Ett standardglas är 12 gram ren alkohol och motsvarar 33 cl starköl, 12–15 cl vin eller knappt 4 cl sprit.
Levnadsvaneprojekt Läs mer om Svenska Läkaresällskapets Levnadsvaneprojekt som syftar till att ett hälsofrämjande
Stark för kirurgi – delprojektet >> http://www.sls.se/halsa--sjukvard/levnadsvanor/operation/ stark-for-kirurgi--stark-for-livet/
Undersökningen >> http://www.sls.se/ globalassets/sls/halsa-sjukvard/levnadsvanor-prevention/dokument/stark-forkirurgi-20170425_final_.pdf
förhållningssätt införs som en självklar del i all vård och behandling. Alla som kommer i kontakt med vården och har ohälsosamma levnadsvanor ska erbjudas råd och stöd. Källa: Svenska Läkaresällskapet
HEPA-FILTER FÖR KONTROLLERADE MILJÖER Där det finns behov av att kontrollera luftkvalitét använd Megalam HEPA/ULPA-paneler, speciellt utformade för renrum och säkerhetsbänkar. Vårt sortiment av HEPA-filter används på sjukhus, inom läkemedels-, livsmedels- och mikroelektronikindustri samt många andra branscher där en strikt kontroll av miljön är nödvändig.
camfil.se
CLEAN AIR SOLUTIONS
RenaRum5/2018
17
Operio är patientens skydd mot luftens bakterier - skapar en steril zon kring sårområde och instrument
Operio är ett mobilt sterilzons
aggregat med integrerat och fällbart assistansbord, avsett för användning i den sterila operationszonen. Med ett riktat ultrarent* luftflöde skyddar Operio både sårområde och sårnära sterila instrument mot luft buren smitta och bakteriebärande partiklar.
Operio ersätter assistansbordet i operationszonen och tar ingen ytterligare plats.
Se filmen om luftburen smitta i operationssalen och hur du skyddar din sterildukning:
Vid större kirugiska ingrepp, komplettera med sterilbordet SteriStay för ett komplett skydd för all steril utrustning.
Besök gärna vår hemsida för att se den senaste studien från bland annat Karolinska Universitetssjukhusets Neuroklinik samt videon som beskriver tekniken i sin helhet.
Toul Meditech AB . Tunbytorpsgatan 31 . 721 37 Västerås Tel: 021-13 50 00 . info@toulmeditech.com . www.toulmeditech.com
www.toulmeditech.com
MÅNADENS TEMA
Renrum för vävnader och celler Vävandsinrättningar är verksamheter där man på ett eller annat sätt hanterar vävnader och celler, antingen från avlidna eller levande donatorer, för att bota sjuka eller skadade patienter. Ett alternativt till vägagångssätt är att påverka celler och (eller) vävnader så att dessa förändras till den grad att de betraktas som en farmaceutisk produkt, innan användning på en patient. Av Matts Ramstorp
D
et europeiska vävnadsdirektivet kom 2003 och syftar till att skapa en gemensam struktur för området vävnader och celler inom EU. Syftet med direktivet är främst att skapa en gemensam kvalitetspolicy som dessutom, av naturliga anledningar, också inkluderar renhet och hygien i de renrum som man väljer att använda vid hanteringen. RenaRum5/2018
19
Olika vävnadstyper Då de vävnader och celler som man hanterar inom direktivet har olika ursprung, dvs de kommer från olika delar av människokroppen samt även från olika värdar, levande såväl som avlidna donatorer, finns det också olika krav gällande omhändertagande och hantering innan användning. De olika vävnadsgrupper som ingår i det svenska vävnadsrådet är: • Ben • Blod • Cell • Hematopoetiska stamceller • Hjärtklaffar • Hornhinnor • Könsceller • Organ Denna indelning kan ses ur olika vinklar, varav en är den miljö och de omständigheter under vilka dessa celler och (eller) vävnader hanteras och behandlas. Med andra ord - man kan i vissa fall se hur den omgivande miljön, under en hantering, kan ha en klart negativ påverkan på cellerna. Ett tydligt exempel på detta är köns celler som är otroligt känsliga för spårmängder av lösningsmedel i den omgivande luften. Dessa celler är också känsliga mot vibrationer och inte minst höga luftflöden, en situation som återfinns i nästan alla typer av renrumsmiljöer.
Vävnadsdirektivets renhetskrav Den version som idag gäller för vävnader och celler kan på ett enkelt sätt beskrivas med att all hantering ska ske i ett renrum med en renhet som minst motsvarar Grade D, enligt Eudralex, volym 4, Annex 1. Den specifika hanteringen av celler och vävnader ska dessutom ske i en renzon, dvs ett lokalt område med en förhöjd renhet som står placerad i den omgivande D-klassade miljön, och denna renzon ska i sig ha en renhet motsvarade Grade A, enlig Annex 1 ovan. Svårt att tolka direktivets syfte Om man går in i Annex 1, som angetts ovan, så ser man att Grade D är den allra minst rena renhetsklassen enligt EU GMP:n (Good Manufacturing Practice) och att Grade A är den allra högsta. För den oinvigde kan den definition av renhetskrav
20
RenaRum5/2018
som beskrivs i vävandedirektivet tolkas som att man kan klara av de uppsatta kraven för en vävnadsinrättning genom att bygga ett renrum som håller Grade D och därefter sätter in en LAF-bänk (Laminar Air Flow, vilket numera kallas UDF (UniDirectional Flow)) alternativt en säkerhetsbänk Klass II i detta renrum. Tyvärr är det inte så enkelt som det vid en första anblick kanske kan te sig. Visserligen säger vävnadsdirektivet att man ska ha Grade D som bakgrundsrenhet i det renrum man ska arbeta i, men om man sätter in en öppen enhet, vilket UDF- och Säkerhetsbänkar klass II är, så kommer dessa renzoner inte att nå den önskade renheten Grade A, utan på sin höjd Grade C. Det enda tillfälle då man med säkerhet kan uppnå Grade A-renhet i en renzon som placeras i ett Grade D-renrum är om man väljer en Säkerhetsbänk Klass III, dvs den renzon som vi normalt kallar en isolator, och som är helt isolerad från den omgivande miljön.
Hur kommer vävnadsdirektivet att påverkas av nya Annex 1? Då man i vävnadsdirektivet inte angivit någon specifik version av Annex 1 kommer detta direktiv alltid att följa den utveckling som sker inom Annex 1. Med andra ord följer vävnadsdirektivet alltid det nu gällande Annex 1, vilket idag är Annex 1 (2008). Då nya Annex 1 träder i kraft, om det nu blir senare i år alternativt i början eller mitten av 2019, så kommer vävnadsdirektivet per automatik att följa denna senaste version. Det förslag till Annex 1 som nu varit ute på remiss kommer med största sannolikhet att påverka vävnadsinrättningarna i minst lika stor omfattning som verksamheter som tillverkar läkemedelsprodukter. Bland annat finns föreslagna ändringar vad gäller klassificering och monitorering. I utkastet är dessa två separerade, en som behandlar klassificering och en annan som behandlar monitorering. I den idag gällande versionen av Annex 1 (2008) behandlas klassi ficering och monitorering under en och samma punkt. Vidare har man också föreslagit ändringar i fråga om främst de mikrobiologiska gränsvärden som gäller vid arbete i renrum och i renzoner. Den nu gällande kravbilden för mikro organismer finns redovisad i Tabell 1.
STEP INTO THE FUTURE WITH BROOKHAVEN.
www.brookhaven.se
Nuvarande Annex 1, Tabell 1: Rekommenderade gränsvärden för mikrobiella föroreningar Recommended limits for microbial contamination (a) Grade
Air sample cfu/m3
Settle plates (diameter 90 mm) cfu/4 hours (b)
Contact plates (diameter 55 mm) cfu/plate
Glove print 5 fingers cfu/glove
A B C D
<1 10 100 200
<1 5 50 100
<1 5 25 50
<1 5 -
Med noterna: “(a) These are average values” “(b) Individual settle plates may be exposed for less than 4 hours”
Utkast nya Annex 1, Tabell 2: Rekommenderade maximala gränsvärden för mikrobiella föroreningar Grade
Air sample cfu/m3
Settle plates (diam. 90 mm) cfu/4 hours (a)
Contact plates (diam. 55mm), cfu/ plate
Glove print 5 fingers on both hands cfu/ glove
A(b) B C D
1 10 100 200
1 5 50 100
1 5 25 50
1 5 -
“(b) It should be noted that for grade A the expected result should be 0 cfu recovered; any recovery of 1 cfu or greater should result in an investigation”.
I förslaget till nya Annex 1 återfinns ändrade gränsvärden för mikrobiologiska föroreningar enligt Tabell 2. De i särklass viktigaste ändringarna och skillnaderna mellan den nu gällande och nya versionen är att alla former av medelvärden har tagits bort. Alla värden som erhålls i samband med mätningar av renhet är de som de facto ska gälla. En annan intressant ändring ser man då man tittar på gränsvärden för Grade A. Oavsett vilken typ av prov man tittar på är gränsvärdet alltid ”< 1 CFU” i den nu gällande Annex 1. I den föreslagna reviderade versionen har alla dessa gränsvärden ändras till att vara ”1 CFU”, med tillägget att man förväntar sig ”0 CFU”. Personligen anser jag att det är märkligt att man ersätter ”< 1” med ”1” och samtidigt menar ”0”. Alla gränsvärden som finns för
22
RenaRum5/2018
Grade A syftar på sterila förhållanden vilka mikrobiologer normalt anger med ”< 1”.
QRM – Quality Risk Management – framtidens arbetssätt Grundtanken med den kommande Annex 1 är att hela dokumentet ska genomsyras av QRM, Quality Risk Management, dvs att man på ett strukturerat sätt ska göra en egen bedömning av vilka krav som den egna verksamheten måste uppfylla för att trygga patientens säkerhet. Trots denna grundintention innehåller den föreslagna versionen en rad gränsvärden som främst tillkommit för att uppfylla de krav som myndigheter inom PIC/S ställer. Detta innebär t ex att det i den föreslagna versionen inte finns några gränsvärden eller rekommendationer som har med antalet omsättningar av ventilationsluften i de rena rummen.
På samma sätt finns det inga gränsvärden eller rekommendationer när det kommer till ventilationens effektivitet att rena renrummen, det som vi normalt kallar för recovery time. Alla dessa gränsvärden och rekommendationer har nu tagits bort och ska ersättas med de gränsvärden som verksamheten tar fram med hjälp av QRM.
Vävnadsdirektivet – Koppling till GMP:n Då man initialt skrev vävnadsdirektivet gjorde man kopplingen till Annex 1 främst av anledningen att det kan förekomma vävnader och celler som genomgår förändringar till den grad att de övergår till att klassas som läkemedel. Samtidigt var kopplingen till GMP:n enkel då man inte behövde skriva egna krav på renhet och hygien. Visserligen specificeras enbart renhetsklasserna Grade D respektive Grade A i vävnadsdirektivet, men i framtiden kommer nya Annex 1 att spela en troligen viktig roll för alla de verksamheter som hanterar vävnader och celler oavsett om dessa ska följa vävnadsdirektivet eller om de ska betraktas som läkemedel och därmed uppfylla kraven i GMP: n. •
Bohus Biotech bygger ut sitt renrum! Ventilator har fått i uppdrag av Bohus Biotech att bygga till det befintliga renrummet med ca 100 kvm samt att installera en LAF-enhet.
Projektering pågår, byggnation sker under sommaren 2018. Renrummet byggs i renhetsklass C. Välkommen till en specialist på rum med förhöjda renhetskrav!
För mer information kontakta Catinka Ullmann, enhetschef, Ventilator Renrum på 070-692 69 19 | www.ventilatorrenrum.se
RenaRum5/2018
23
Renrumsteknik Grundkurs (inkl. Certifiering) 18 - 19 september 2018 | Stockholm
SEK 10 450:-
Inkluderande kursmaterial, intyg, lunch och kaffe
Nordens ledande Renrumsutbildningar
Boka-Tidigt-Rabatt 1 månad före kurs =1 000:- Rabatt
sedan 1991 Anmälan & frågor: matts@biotekpro.se +46 (0)40 - 13 82 50
Alla priser visas exklusive moms. Anmälan till BioTekPro:s aktiviteter är bindande
Månadens produkt
Renrum idag och i framtiden Av Matts Ramstorp
P
å en konferens i Danmark 1996 var det en amerikansk forskare som ansåg att man inom en tio års period inte längre skulle arbeta i konventionella renrum. De framtida kraven på renhet och hygien skulle inte minska eller försvinna helt utan istället uppfyllas genom användning av så kallade isolatorer - renzoner - vilka är totalt inkapslade. Dessa isolatorer skulle enligt föredragshållaren vara enklare, billigare och betydligt bättre anpassade till de renhetskrav som vi kommer att möta i framtiden.
Renrum finns kvar Vi vet alla vad som skett – renrum finns kvar, isolatorer likaså och dessa renzoner har utvecklats otroligt sedan 1996. Dessutom finns nu en ny typ av renzon - RABS (Restricted Access Barrier System). Denna kan liknas vid ett mellanting mellan en traditionell renzon, t ex en UDF-bänk, och en isolator. Det är viktigt att konstatera att renrummen inte försvunnit utan att dessa finns kvar och utgör den grundrenhet som erfordras oavsett om vi arbetar med Isolatorer, RABS eller traditionella öppna UDF-system. Renrum – ett rent rum Vad är då ett renrum? Enklaste sättet att beskriva ett renrum är att säga att ”Ett renrum är ett rum som är rent”, med det viktiga tillägget – ”till en viss given mätbar
renhetsnivå”. Man kan vidare beskriva ett renrum som ett rum som är hygieniskt, vilket i praktiken innebär att rummet är enkelt att rengöra och enkelt att hålla tillräckligt rent under den tidsperiod man önskar använda rummet. Den tredje och sista faktorn när man på ett enkelt sätt ska definiera vad ett renrum är, är dess krav på luftrenhet.
Luften i ett renrum Luftrenheten i ett renrum kan beskrivas på två sätt. Det första är att ange vilken renhet som luften har då den kommer in i renrummet via ventilationen. Det andra är hur man minimerar den okontrollerade tillförseln av luft till renrummet, t ex via de olika slussar som finns för personal såväl som material. Vad som sker i renrummet styr renheten Antal personer i ett renrum i kombination med hur dessa är klädda, hur de rör sig, samt den hantering som sker i renrummet kommer att påverka renrummets totala renhet. När ett renrum är färdigbyggt och man startar upp den tänkta verksamheten finns det endast ett verktyg som vi har att tillgå för att bibehålla den önskade renheten och det är den rena luft som vi tillför via ventilationssystemet och som har till uppgift att genom utspädning minska antalet partiklar inklusive mikroorganismer i luften i renrummet. •
RenaRum 5/2018
25
Mรฅnadens produkt
Dina leverantรถrer
QleanAir Scandinavia Hรถgbergsgatan 26 B 102 65 Stockholm, Sweden Tel. +46 (0)7 33 84 31 33 johan.ehn@qleanair.com
Berendsen Textil Service AB Kundservice Nykรถping kundservice.nykoping@berendsen.se Tel. 0155-20 96 00 www.berendsen.se
Miclev AB Fredrik Alexandersson Tel. 040-36 54 00 info@miclev.se www.miclev.se
AirSon Engineering AB Dan Kristensson Tel. 0431-40 25 80 dan.kristensson@airson.se www.airson.com
Vita Verita AB Carina Eckhardt Petter Marthall Email: carina.eckhardt@vitaverita.com Email: petter.marthall@vitaverita.com Direkt: 08-551 096 46 Mobil: 0708-854 768 Direkt: 08-551 096 42 Mobil: 0738-440 900
26
RenaRum5/2018 RenaRum 5/2018
Dina leverantรถrer
Camfil Svenska AB Evelina Zettervall Tel. 070-344 20 96 evelina.zettervall@camfil.com www.camfil.se
Ventilator AB Catinka Ullmann, Avdelningschef Renrum Tel 08-502 548 15 catinka.ullmann@ventilator.se www.ventilator.se
CRC Clean Room Control AB Kontakt: Nils-Johan Bjรถrklund Tel. 018-24 64 60 nils-johan@cr-control.se info@cr-control.se www.cr-control.se
Octanorm Nordic AB Bjรถrn Pettersson Tel. 08-621 65 24 bjorn.pettersson@octanorm.se www.octanorm.se
Lars Jansson +46 (0)72 503 84 59 lars.jansson@myair.se
My Air AB
Per-Erik Karlsson +46 (0)72 503 84 58 per-erik.karlsson@myair.se
RenaRum RenaRum5/2018 5/2018
27
PRODUKTNYTT
De miljövänliga tandborstarna Humble Brush från företaget The Humble Co
Succé för miljövänliga bambutandborstar – Midsona och The Humble Co i nytt samarbete Företaget The Humble Co har gjort en enorm succé med sina miljövänliga tandborstar av bambu. Nu tar det snabbväxande bolaget hjälp av Midsona för all distribution till butiker i Sverige. i vet att Midsona har tagit väl hand om de varumärken de har under sina vingar. För oss innebär samarbetet en chans att expandera ytterligare”, säger försäljningschef Oskar Holmblad på The Humble Co.
Finns i trettio länder I dag säljs tandborstarna från The Humble Co i ett trettiotal länder och den första maj övertar Midsona distributionen av tandvårdsprodukterna i Sverige, inklusive alla butiksaktiviteter. ”Det är spännande produkter, så det känns roligt att vi får det här förtroendet. Humbles vision, att vara ödmjuk mot både planeten och varandra, stämmer väl överens med Midsonas filosofi”, säger Tina Strid, brand manager för Humble hos Midsona.
Nedbrytbara tandborstar av FSC-märkt bambu På volontärresor runt om i världen såg den svenske tandläkaren Noel Abdayem hur utslitna tandborstar och andra sopor av plast flöt upp i drivor på stränderna, samtidigt som invånarna själva ofta saknade tandborstar. Han bestämde sig för att börja tillverka det miljövänliga alternativet Humble Brush; nedbrytbara tandborstar av FSCmärkt bambu.
Välgörenhetsprojekt att förbättra tandhälsan Utöver att tillverka tandvårdsprodukter har The Humble Co nämligen ett ambitiöst välgörenhetsprojekt för att förbättra tandhälsan hos barn i utvecklingsländer. Varje år går 3 - 5 procent av intäkterna till The Humble Smile Foundation. ”Vi fokuserar på preventiv tandvård och beteendeförändring genom att utveckla hälsosamma
V
28
RenaRum5/2018
vanor bland utsatta barn. Vi vill att den sociala hållbarheten ska genomsyra hela vår verksamhet”, säger Oskar Holmblad. I dag omfattar sortimentet från The Humble Co bland annat tandborstar för barn och vuxna, tandkräm och tug�gummin. Produkterna säljs i både dagligvaruhandel, apotek, hälsofackhandel och e-handel. Källa: Midsona
>> Midsona Sverige marknadsför väldokumenterade produkter inom ekologiska livsmedel, hälsolivsmedel, egenvård och hygien för dagligvaruhandeln, för apotek och för hälsofackhandeln. Vi vill göra det lättare för alla människor att själva bidra till sundare liv i vardagen. Midsona Sverige ingår i den nordiska koncernen Midsona som är noterad på Stockholmsbörsen.
NY BOK
Ny faktarik bok om inflammation
D
et här är en bok för den hälsointresserade läsaren som tycker om att ta till sig ny och faktarik information kring medicin och hälsa, och som gärna vill ha den vetenskapliga grunden bakom nya rön. Vi gör ett djupdyk i vad som händer i kroppen när man äter och lever fel, och börjar med grundläggande och faktaspäckad information kring cellers uppbyggnad och funktion, matsmältningen, energireserven och våra fettdepåer, aptitreglering, sjukdomar och insulinresistens för att därefter glida över i varför en hårt tränande atlet lättare blir sjuk, varför en medelålders man får IBS, diabetes typ 2 och högt blodtryck, varför en person som gått länge med obehandlade provsvar får hjärtinfarkt och hjärnblödning och sist men inte minst; varför somliga drabbas av cancer. Vad får cancern att fästa och hur lång tid tar den att utveckla och varför. Det allra viktiga är alltså inte hur man ska äta för optimal hälsa, utan att öka den allmänna förståelsen för vad som händer i kroppen när den inte fungerar som den ska. Utan pekpinnar men med rikligt med exempel och analogier
guidar vi läsaren i att förstå hur han eller hon kan påverka sin egen kropp och hälsa genom att göra smartare val i vardagen. Idag vet man att grundorsaken bakom de allra flesta sjukdomar är inflammation, men även friska och symptomfria människor kan lida av hormonrubbningar och förhöjda inflammationsmarkörer. Det visar sig ofta som mer eller mindre subtila problem med övervikt, håravfall, trötthet, sömnsvårigheter, koncentrationssvårigheter, depression, oro eller infertilitet. Att dämpa inflammation är därför en nyckel i att må bra och vara så frisk man kan vara. Kostråden vi blivit serverade de senaste decennierna har varit helt fel, och är en bidragande orsak till ökad frekvens av både fetma, diabetes och beroendesjukdomar. Över 10% av svenska kvinnor lider av ofrivillig infertilitet, var
tredje vuxen över 40 har problem med ledsmärtor och vad som tidigare kallades för åldersdiabetes drabbar numera även barn och unga. Allt fler sjukdomar pekar mot inflammation som rotorsak och därför skrev vi den här boken för att öka förståelsen för hur inflammation uppstår och vad man kan göra själv för att läka. Källa: Bladh by Bladh
Om författarna >> Martina Johansson är författare och civilingenjör inom medicinsk teknik som arbetar som vetenskaplig redaktör. Ralf Sundberg är läkare, docent, författare och föreläsare. Båda arbetar regelbundet med folkhälsa via sociala medier, event och föreläsningar för att hjälpa människor att hjälpa sig själva.
RenaRum5/2018
29
NY BOK
Läkaren slår hål på myter om komplementärmedicin Allt fler vänder sig till alternativa medicinska metoder såsom yoga, akupunktur, naturläkemedel, och ljusterapi. Vissa använder det till och med istället för vanlig sjukvård. Det finns också de som vänder sig emot och tycker att det bara är bluff och båg. Det är en vatten delare. Nu vill Alejandro Carballo reda ut de myter, förutfattade meningar och frågetecken som finns gällande detta.
A
lejandro Carballo har 30 års erfarenhet som läkare. Parallellt har han studerat och verkat som expert inom komplementärmedicin. Han har bland annat varit konsult för Läkemedelsverket kring registrering av växtbaserade läkemedel. Han slår i sin nya bok “Komplementärmedicin” hål på de vanliga myterna som finns kring detta omdebatterade ämne.
5 VANLIGA MYTER OM KOMPLEMENTÄRMEDICIN 1. “Yoga och meditation har bara med religiös övertygelse att göra” Falskt! Yoga kan påverka system i kroppen som leder till att mängden stresshormon minskar och att immunförsvaret stärks. Det finns bevis på goda effekter vid behandling av stress,
depression, ätstörningar, för lossningssmärtor, artros med mera, listan kan göras lång. Meditation kan öka produktionen av dopamin och serotonin som höjer vårt humör. Det kan också öka produktionen av melatonin som gör oss avslappnade. Därmed kan det ge goda resultat vid behandling av stress, depression och ångest.
2. “All typ smärta kan lindras med akupunktur” Falskt! Akupunktur är effektivt vid vissa typer nerv-eller inflammationsbetingad smärta. Det finns en rad smärttillstånd som faktiskt inte svarar på akupunktur alls. 3. “Akupunktur är BARA effektiv mot smärta” Falskt! World Health Organization har faktiskt rekommenderat akupunktur för behandling av minst 12 olika tillstånd som inte har med smärta att göra. Det kan bland annat användas som komplementsbehandling vid nedstämdhet, kräkningar och illa-mående. Det kan också rätta till felplacering av foster, hjälpa till med igångsättning av förlossning och vid rehabilitering av strokepatienter. 4. “Naturläkemedel är bra för de är naturliga och lika gamla som jordens ursprungsbefolkning” Falskt! Hälso- och kosttillskottsin-
Foto Tomas Kihlman
dustrin är en av de snabbast växande industrierna i världen. Den omsätter över 35 miljarder Euro per år och sanningen är att en stor andel av deras hälsopåståenden saknar vetenskapligt grund. Ofta finns det bara ekonomiska intressen bakom. Deras produkter bevakas inte heller av myndigheter på samma sätt som andra läkemedel. Och bara för att det existerat länge betyder det inte att det är bra, även rökning är lika gammal som jordens ursprungsbefolkning.
5. “Riktig, legitimerad sjukvårdspersonal ska inte syssla med komplementärmedicin” Sant och falskt! Det viktigaste är att ställa rätt diagnos i tid, och att patienten blir behandlad och rehabiliterad på bästa möjliga sätt. Men det bör finnas sjukvård med fokus på hela människan, både “vanlig” sjukvård men också terapeutiska metoder för att främja optimal hälsa och optimalt helande. Komplementära metoder ska självklart användas som just komplement men många efterfrågar personlig vård som också överensstämmer med deras värderingar, världsbild och kultur. Alejandro är aktuell med boken "Komplementärmedicin". Källa: Gul PR
UTMÄRKELSE
USÖs hjärtkirurgi toppar kvalitetsregister Universitetssjukhuset Örebro hamnar i topp i Sveriges nya nationella kvalitetsregister för hjärtkirurgi, Swedeheart. Registret mäter bland annat den kirurgiska kvaliteten, balansen mellan olika metoder och tillgänglighet till vården.
V
i är förstås glada och stolta, men ännu mycket ödmjuka”, säger Örjan Friberg, medicinsk ledningsansvarig på thorax-kärlkliniken vid Universitetssjukhuset Örebro och även ordförande i Hjärtkirurgi registret. ”Alla svenska kliniker har bra resultat och vi vill gärna se att vi ligger bra flera år till innan vi slår oss för bröstet alltför mycket”. Registret omfattar tio olika parametrar som ger olika poäng. Kliniken i Örebro hade 18 av 20 poäng. På andra plats med 15 poäng kommer Sahlgrenska universitetssjukhuset, Universitetssjukhuset i Linköping och Blekingesjukhuset i Karlskrona.
Bäst på tillgänglighet ”Vi är mycket nöjda med våra resultat med 18 poäng. Orsaken att vi hamnade högt är att vi hade jämna resultat. Vi är egentligen inte dåliga på någon indikator och framförallt har vi god tillgänglighet, Kärl-thoraxkliniken i Örebro har de kortaste väntetiderna i landet och så har det varit i flera år. På vissa andra håll är detta ett problem”. Stora skillnader i landet ”Vi ser också att det är orimligt stora skillnader i Sverige i utnyttjandet av hjärtkirurgi. I vissa regioner och landsting erbjuds allt för få patienter en kranskärlsoperation”.
>> Universitetssjukhuset Örebro (USÖ) erbjuder våra patienter en modern och tillgänglig sjukvård på bästa möjliga vetenskapliga grund. USÖ har ca 550 vårdplatser och är ett av landets sju universitetssjukhus. Det är också en av länets största arbetsplatser med mer än 3 500 anställda. Högspecialiserad vård bedrivs på de flesta av våra kliniker, men är särskilt framgångsrik inom hjärtsjukvård, cancersjukvård och ögonsjukvård. Inom dessa områden behandlas patienter från stora delar av Sverige.
”För Region Örebro läns del tror vi att vi kan förbättra resultatet ytterligare till nästa år exempelvis genom att förbättra medicineringen till vissa av de kranskärls opererade”, avslutar Örjan Friberg. Källa: Universitetssjukhuset Örebro
RenaRum5/2018
31
Xintelas Om Xintela >> Xintela utvecklar medicinska produkter inom regenerativ medicin och onkologi baserade på bolagets patentskyddade markörteknologi, XINMARK®. Xintela använder teknologin för att framställa och kvalitetssäkra stamceller för behandling av ledsjukdomen artros. Studier på hästar har visat att stamcellerna är säkra och att de har en behandlande effekt på ledbrosket och det under liggande benet efter en skada. Xintela har nyligen etablerat en egen GMP-anläggning för att producera stamceller för kliniska studier. I onkologiprojektet används XINMARK® för att utveckla en antikropps-baserad behandling (Antibody Drug Conjugate, ADC) mot tumörer med första inriktning på den aggressiva hjärntumören glioblastom. Positiva prekliniska resultat från cellstudier och djurmodell har visat att ADC-behandlingen har en målsökande och avdödande effekt på specifika tumörceller vilket har lagt en grund för fortsatt utveckling av bolagets onkologiverksamhet. Xintela är noterat på Nasdaq First North Stockholm.
32
RenaRum5/2018
GMP-anläggning är färdigbyggd Xintela AB meddelar att den egna GMP anläggningen är färdigbyggd och bolaget har flyttat in i nya laboratorie lokaler och kontor i direkt anslutning till GMP enheten. Den ska nu utrustas med instrument och färdigställas för inspektion från Läkemedelsverket för att erhålla till verkningstillstånd för kliniska studier. Anläggningen beräknas vara produktionsklar i slutet av 2018.
Ö
vergången från våra vanliga cell-lab till det nya GMP-klassade renrummet kommer att gå smidigt eftersom vi redan har skalat upp metoderna för att producera stora mängder stamceller i en så kallad bioreaktor”, säger Xintelas vd Evy Lundgren-Åkerlund.
Ger full kontroll och flexibilitet Tillgång till egen GMP-anläggning ger Xintela full kontroll och flexibilitet över produktut vecklingen och är samtidigt en kostnadseffektiv produktionslösning, även på kort sikt. Dessutom bygger Xintela en unik
kompetens i GMP produktion, processutveckling och kvalitets system som skapar ett stort bestående värde i bolaget både för Xintelas egen utveckling av verksamheten men även som en framtida möjlig kontraktstill verkare för andra stamcellsbolag.
Ökar intresset från potentiella samarbetspartners ”Att vi har valt att producera stamceller i en egen GMP anläggning väcker stor uppmärksamhet och bidrar till att öka intresset från potentiella samarbetspartners”, säger Evy Lundgren-Åkerlund.
FÖRETAGSNYTT
Ansökan om att få inleda kliniska studier Parallellt med att färdigställa GMP-klassad tillverkning av stamceller arbetar Xintelas team med en ansökan till Läkemedelsverket om att få inleda kliniska studier på människor och djur. Bolaget kommer att genomföra en ny studie på hästar med posttraumatisk artros under året för undersöka optimal dos av stamcellerna och erhålla ytterligare information om verkningsmekanismer. Dessa resultat, tillsammans med resultaten från den tidigare häststudien, kommer att utgöra en kritisk del i den prekliniska dokumentation som Xintela ska presentera för Läkemedelsverket.
Stort intresse för stamcells projektet för behandling av artros ”Vi har beslutat att börja med en klinisk studie på människa av flera anledningar. Dels därför att kraven på preklinisk dokumentation har visats vara likvärdiga mellan människa och häst och dels därför att vi genom vår egen GMP-tillverkning möjliggör en tidigare start av en
studie på människa. Dessutom har vi fått stort intresse från potentiella samarbetspartners för det humana stamcellsprojektet för behandling av artros. Om allt fungerar som planerat så räknar vi med att kunna inleda kliniska studier på människa under 2019”, säger Evy Lundgren-Åkerlund. Källa: Xintela
Hitta din leverantör på Rentforum.se AAF International B.V.
ExIS AB
Orbit One AB
Alpiq InTec Ost Ag
Filtac AB
Oxoid AB,ThermoFisher Scientifi
AB Ninolab
Finnebäcks AB
Parker Hannifin AB
AirSon Engineering AB
FOOD DIAGNOSTICS AB
Particle Measuring Systems Nordic
Avidicare AB
INREM AB
PB Teknik AB
Berendsen Textil Service AB
ISS Facility Services AB
PharmaClean AB
BergmanLabora AB
Key2Compliance AB
PharmaControl MQL AB
bioMérieux Sweden AB
Labkontroll Sverige AB
QleanAir Scandinavia AB
BioTekPro AB
LaboRen Aps
Serviceföretaget PIMA AB
BioThema AB
Lamidoors AB
Svenska LABFAB
Borago AB
M+W Industries
Brookhaven Instruments AB
M Clean Education
Technogarden Engineering Resources AB
Camfil Svenska AB
Miclev AB
Cavarion Sverige AB
Mikrolab Stockholm AB
CRC Clean Room Control AB
My Air AB
De Forenede Dampvaskerier
NNE Pharmaplan
DuPont Protection Solutions
Nordic Biolabs AB
Ecophon
Octanorm Nordic AB
ELOMATIC
OrangeClean AB
Tomjo Produkter AB Toul Meditech AB Ultramare AB Vaisala OY Ventilator Renrum Vileda Professional Vita Verita AB VWR International AB
RenaRum5/2018
33
Procurator och Essity – i satsning för miljö, hälsa och kostnadseffektivitet inom industrin Ledande hygien- och hälso bolaget Essity har tagit fram en kostnadsfri tjänst kallad Tork FactoryWalk för industriföretag. Tjänsten innebär bland annat att mängden avfall kan minskas, att arbetsmiljön förbättras och att det finns besparingar att göra. Procurator är först ut med att erbjuda tjänsten.
M
ånga industribolag idag arbetar kon tinuerligt med att minska påverkan på miljön och jobba för en god arbetsmiljö samtidigt som man vill fokusera på att hitta kostnadseffektiva
34
RenaRum5/2018
lösningar. Det har varit i fokus i arbetet med att ta fram tjänsten Tork FactoryWalk.
Kostnadsfri rundvandring Tork FactoryWalk går ut på att experter från Procurator och Essity gör en kostnadsfri rundvandring bland arbetsstationerna på industrigolvet. Där tittar experter på hur olika delar i produktionskedjan hålls ren, vilken typ av produkter de anställda använder och vilka skydd de har tillgång till. ”Av erfarenhet vet vi att man inte alltid tänker på hur små förändringar kan göra mycket
för hela verksamheten. Med Tork FactoryWalk kan vi analysera detaljer i arbetsmiljön utifrån frågor som rör tidstjuvar och förbättringar för miljö och hälsa”, säger Nicklas Nilsson, Business Area Manager Safety på Procurator.
Rapport – Enkla och betydelsefulla åtgärder Resultatet av Tork FactoryWalkanalysen presenteras i form av en rapport med förslag på enkla, men betydelsefulla åtgärder. ”Som ett exempel kan vi nämna tygtrasor som ofta används för att torka av smuts och olja. De
FÖRETAGSNYTT
Kalendarium 2018 7 juni
Ledande hygien- och hälsobolaget Essity har tagit fram en kostnadsfri tjänst kallad Tork FactoryWalk för industrifˆretag. Tjänsten innebär bland annat att mängden avfall kan minskas, att arbetsmiljön förbättras och att det finns besparingar att göra. Procurator är först ut med att erbjuda tjänsten.
CHALLENGES IN STERILE PRODUCT MANUFACTURE 2018, PHSS MANCHESTER UK
11 september PHSS & UCL Q3P ANNUAL CONFERENCE, PHSS LONDON, UK
3 – 4 oktober CLEANROOM EXPO DK KÖPENHAMN, DANMARK bidrar till onödigt mycket avfall. Där rekommenderar vi att byta mot Tork rengöringsdukar i nonwoven. De absorberar dubbelt så mycket vätska i jäm förelse vilket betyder att det blir mindre kostnader för att hantera avfall. Dessutom kräver de en liten mängd lösningsmedel och rengöringsmedel vilket är bra för miljö och ekonomi”, säger Angela Nydén, Senior Product Manager på Essity.
LEAN- och 5S-perspektiv Med FactoryWalk-rapporten får man också rekommendationer ur ett LEAN- och 5S-perspektiv inklusive ett testpaket med produkter anpassade för verksamheten. ”Det finns mycket att vinna för industrin med Tork FactoryWalk
9 – 11 oktober >> Procurator har ett brett sortiment av produkter och tjänster från ledande leverantörer och egna varumärken som Worksafe, KBM och Brage.Vi förser kunder i Norden med kläder, personlig skyddsutrustning, städprodukter, hygienartiklar, förpacknings lösningar och restaurangartiklar. Med kunskap, utbildning och innovativa lösningar förenklar vi vardagen för kunder inom industri, bygg och transport, livsmedel, serviceföretag och offentlig sektor.
SCANAUTOMATIC 2018 GÖTEBORG
9 - 11 oktober PROCESSTEKNIK 2018 GÖTEBORG
9 – 11 oktober SCANPACK 2018 GÖTEBORG
14 – 16 november SWEDENTAL GÖTEBORG
och vi ser fram emot många möten hos nya och befintliga kunder”, säger Nicklas Nilsson.
27 – 28 november TEMA RENRUM 2018 UPPLANDS VÄSBY
Källa: Procurator
RenaRum5/2018
35
Nästa månads tema är Läkemedel
Nästa månads produkt är Partikelräknare
Följ Rentforum.se på Twitter och Linkedin! Vi bevakar ett stort antal tidskrifter för att hjälpa Dig att vara uppdaterad. Följande nyheter finns nu på Rentforum.se: Benlim lagar frakturer
Sjukhusen ska rena vattnet från antibiotika
Tvål och vatten skyddar på kosläpp
Vinet Lois Pasteur skålade i till salu
Artificiell näthinna ska ge blinda syn
I Danmark äter man insekter - varför gör inte vi det?
Utbredd tro på cancermyter GMP-anläggning klar i Lund Möte sätter fokus på antibiotika Så gör Livsmedelsverket det enklare för livsmedelsföretagen Sepsis Critical Killer of Newborns Faecal bacteria found in coffee shop ice Wash hands to prevent infections: Doctors Now Wash Your Hands
Frekvent bastubad minskar risken för stroke Bristande hygien bakom vinterkräksjuka på äldreboende Infektion kan göra håret grått Stor översikt: vaccin mot hpv säkert och effektivt Sverige behöver en krisberedskap för läkemedel Öl bryggd på avloppsvatten Vitamintillskott ger inte bättre hälsa
Följ oss på: www.twitter.com/rentforum Följ oss även på Linkedin
36
RenaRum5/2018