DIGESTIVNI SISTEM U STAROSTI

Page 3

3

@eludac Sa godinama starosti se usporava pra`njenje `eluca.Opada sekrecija `eluda~nog soka,pribli`no 5 mEq/h za svaku dekadu.To opadanje je u jasnoj korelaciji sa ve}om u~estalo{}u sluzoko`nih promena od superficijalnog do atrofi~kog gastritisa.S druge strane,~injenica je da se i u dubokoj starosti mogu na}i osobe sa normalnom sluzoko`om `eluca uz smanjeno ili normalno lu~enje `eluda~nog soka.Broj parijetalnih } elija opada sa godinama,dok nivo serumskog gastrina raste.

Tanko crevo Povr{ina creva u starosti opada za oko 10%.Sposobnost apsorpcije ugljenih hidrata i belan~evina je manja nego u mladih osoba.Posebno je ispitivana apsorpcija dxiloze,glukoze i galaktoze.Sposobnost apsorpcije proteina je zna~ajnije smanjena ako su u pitanju ve}e koli~ine proteina.Postoje podaci i o smanjenoj apsorpciji masti,kao i nekih minerala.Zbog manje apsorpcije kalcijuma , magnezijuma ,cinka i selena stari zahtevaju hranu bogatiju ovim mineralima da bi odr`ali njegov balans u organizmu.Kolonizacija tankog creva bakterijama u ostarelih je jedan od mogu}ih uzroka smanjene apsorptivne mo}i,a pretstavlja posledicu gubitka protektivne barijere `eluda~nog soka.

Pankreas Sekretorna rezerva pankreasnih }elija je izgleda dovoljno velika da zadovolji digestivne zahteve u starosti.Morfolo{ke promene u smislu infiltracije pankreasa masnim i fibrioznim tkivom se ipak zapa`aju u starijih.Promer glavnog i akcesornog pankreati~kog kanala je zna~ajno ve}i nakon {este dekade(ERCP-metoda).

Bilijarni trakt U starih se smanjuje lu~enje `u~i,a ona postaje bogata holesterinom.Muskulatura zida `u~ne kese ~esto hipertrofi{e ,a zbog smanjene elasti~nosti zida postoji tendencija ka ptozi.Promer holedohusa je statisti~ki zna~ajno ve}i.Osetljivost `u~ne kese na stimulaciju je u starih manja i sporija,ali je nivo holecistokinina 33 vi{i.Kontraktilnost `u~ne kese je ista kao u mladih.

Jetra Zapremina jetre opada sa godinama.U isto vreme opada i protok krvi kroz jetru,u proseku za 1% godi{nje.To rezultira smanjenom perfuzijom hepatocita,{to mo`e imati uticaja na metabolizam mnogih lekova.Registrovane promene u nivou albumina i alkalne fosfataze u serumu vi{e su posledica drugih bolesti i promena nego opadanja funkcije jetre.


Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.