vivo Herbst 2017

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Magazin der Lungenliga | HERBST 2017

KRANKHEITSBEWÄLTIGUNG EINE KRANKHEIT ZU AKZEPTIEREN, BRAUCHT ZEIT UND UNTERSTÜTZUNG STUDIE BESSERE ERGEBNISSE DANK INTENSIVER BETREUUNG WETTBEWERB GEWINNEN SIE EINE NACHT IN VALS

PORTRÄT

«DIE LUNGENLIGA UNTERSTÜTZT MICH IN ALLEN LEBENSLAGEN»


Inhaltsverzeichnis

3

Editorial Integrierte Versorgung – insbesondere für Lungenkranke PD Dr. Peter Berchtold, Präsident Forum Managed Care

4 8 Impressum

10

Abobeitrag (CHF 5.– pro Jahr) im Mitglieder- und Spenderbeitrag inbegriffen. Verlag und Redaktion: Lungenliga Schweiz Chutzenstrasse 10 3007 Bern Tel. 031 378 20 50 Fax 031 378 20 51 vivo@lung.ch www.lungenliga.ch Konzept und Layout: advocacy ag Basel und ventdouest.ch Druck: Stämpfli AG, Bern Auflage: 70 000 Exemplare

Aufgrund einer schweren Lungenerkrankung musste Olive Ntocke einen Teil ihrer Lunge entfernen lassen

Krankheitsbewältigung Das Akzeptieren einer Krankheit braucht Zeit Die Diagnose einer chronischen Krankheit ist ein Wendepunkt im Leben eines Menschen

Kurse und Ferien Ein Angebot für verschiedenste Bedürfnisse Die Lungenliga bietet ihren Patientinnen und Patienten eine grosse Auswahl an Kursen und Ferienreisen an

vivo Nr. 3/2017 vivo erscheint vier-bis sechsmal pro Jahr für Patientinnen und Patienten, Interessierte, Mitglieder, Spenderinnen und Spender der Lungenliga.

Porträt « Die Lungenliga war immer für mich da »

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Studie Bessere Ergebnisse dank intensiver Betreuung Schlafapnoe-Patienten der Lungenliga verursachen weniger Gesundheitskosten

14 15

Selbsthilfe Atemübungen zur Anregung Ausflugstipp/Wettbewerb Chur bietet Historisches und Natur Gewinnen Sie eine Übernachtung in Vals

16

Kolumne Sport bedeutet nicht nur Höchstleistung Matthias Remund, Direktor Bundesamt für Sport BASPO

18

Experten-Tipps Rat vom Experten Eine chronische Krankheit kann finanzielle Sorgen verursachen

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Tipps Kurz vor Schluss

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Editorial

Integrierte Versorgung – insbesondere für Lungenkranke Heute sind sich (fast) alle einig, dass eine hochwertige Behandlung mehr Kommunikation, Koordination und Kooperation zwischen den Leistungserbringern verlangt. Die Lungenliga bietet eine nahtlose Betreuung an: Sie unterstützt Betroffene in allen Lebensbereichen. Die zunehmende Spezialisierung

Ini­tiativen, die auf «spezifische Zielgruppen»,

der Medizin fördert die Fragmen-

das heisst auf Patienten mit bestimmten

tierung der Behandlung, insbe-

Krankheiten, ausgerichtet sind. Innerhalb die-

sondere von Menschen mit chro-

ser Gruppe stehen – nicht unerwartet – Inte­

nischen Krankheiten. Vor diesem

grationsbemühungen für Lungenkranke an

Hintergrund sind in der Schweiz

der Spitze.

wie im Ausland in den letzten Jahren zahlreiche Initiativen entstan-

Diese Entwicklung stimmt zuversichtlich, denn

den, um die Patientenversorgung stärker zu

es sind vor allem auch diese Personen, deren

koordi­nieren und zu integrieren.

Behandlung und Betreuung von mehr Koordination und Integration profitieren.

Diesen Trend zeigt auch eine neue nationale Studie1: Die integrierte Versorgung in der

Erfahren Sie auf den folgenden Seiten mehr

Schweiz hat sich in den letzten Jahren ein-

über die Angebote, mit welchen die Lungenliga

drücklich beschleunigt. Die Hälfte der 162 In-

Betroffene umfassend berät und betreut. ●

tegrationsinitiativen entstand von 1990 bis 2009, die zweiten 50 Prozent wurden zwischen 2010 und 2016 lanciert. Bemerkenswert ist auch die Unterschiedlich-

PD Dr. Peter Berchtold

keit der Entwicklungen der verschiedenen

Präsident Forum Managed Care

Integrationsmodelle: Waren früher vor allem «Ärztenetzwerke» Treiber der Entwicklung, sind es seit einigen Jahren in erster Linie

1

Integrierte Versorgung in der Schweiz. Eine Studie des Forum Managed Care, des Institut universitaire de médecine sociale et préventive (Lausanne) und des Schweizerischen Gesundheitsobservatoriums (Obsan).

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Porträt

« Die Lungenliga war immer  für mich da » Aufgrund einer schweren Lungenerkrankung lebt Olive Ntocke heute nur noch mit einem Teil ihrer Lunge. Dennoch will die 36-Jährige, die in Lausanne wohnt, ihr Leben voll geniessen. Die Lungenliga unterstützt sie dabei. Text: Florian Baccaunaud Fotos: Christophe Moratal

Im Jahr 2007 kam Olive Ntocke aus

Selbstständigkeit wiederzuerlan-

Noch im selben Jahr gelangte Olive

Kamerun in einem sehr schlechten

gen.» Aufzugeben sei für sie aber

Ntocke erneut an die Lungenliga:

Gesundheitszustand in die Schweiz:

vor allem auch wegen ihrer Familie

Als ihr Vater starb, musste sie nach

Ihre Lungenerkrankung war in ihrer

nie infrage gekommen.

Kamerun reisen. Um sicherzustel-

Heimat nicht richtig behandelt wor-

len, stets mit genügend Sauerstoff

den und bereits weit fortgeschrit-

In Kontakt mit der Lungenliga Waadt

versorgt zu sein, brauchte sie eine

ten. Deshalb entschieden die Ärzte,

kam Olive Ntocke im Jahr 2010.

entsprechende Ausrüstung. Die Ver-

einen Teil ihrer Lunge zu entfernen.

Damals stellten die Pneumologen

sicherung wollte die Kosten für die

Seit diesem Zeitpunkt ist sie auf eine

fest, dass sie auch an Atemausset-

Geräte nicht übernehmen, deshalb

konstante Sauerstoffzufuhr ange­-

zern in der Nacht, der sogenannten

wandte sie sich an die Lungenliga

wiesen, arbeiten kann sie nicht mehr.

Schlafapnoe, leidet.

Waadt. Diese kontaktierte sofort die

Eine Krankenschwester der Lungen-

Firma, welche die Apparate liefert,

Dennoch lässt sich in der Stimme

liga Waadt besuchte sie, um ihr das

um sicherzustellen, dass die Miet-

der 36-Jährigen keine Traurigkeit

entsprechende Gerät und die Thera-

kosten bezahlt und Olive Ntocke vor

erkennen, wenn sie ihre Geschichte

pie zu erklären.

Ort mit Sauerstoff versorgt wird.

erzählt. Vielmehr spürt man Mut

Auch als administrative Hindernisse

und Entschlossenheit. «Dieses Le-

Jedoch entschied sie sich, auf die

dafür sorgten, dass sie den geplan-

ben – nur noch mit einem Teil mei-

Behandlung zu verzichten, da sie

ten Aufenthalt verlängern musste,

ner Lunge und noch so viel Zeit

das Gefühl hatte, diese nicht wirk-

organisierte das Team der Lungen-

vor mir – war nicht einfach zu ak-

lich zu brauchen, und weil die

liga die Verlängerung der Miete.

zeptieren», erinnert sie sich. «Ich

restliche Therapie ihr bereits genü-

Für sie habe diese Reise gut aufge-

musste kämpfen, um eine gewisse

gend zusetzte.

zeigt, welche soziale Unterstützung

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Magazin der Lungenliga | HERBST 2017


Porträt

«Ich musste kämpfen, um eine gewisse Selbstständigkeit wiederzuerlangen.» die Lungenliga bietet – sogar am anderen Ende der

Sauerstoff versorgen kann, ein gesundes Kind

zu einer wichtigen Stütze für Olive Ntocke. Da sie wegen ihres Gesund-

Welt und sogar, wenn etwas Unvor-

auf die Welt brin­gen?» Doch trotz all

heitszustands keiner Erwerbstätig-

hergesehenes passiert.

der Warnungen habe sie entschie-

keit mehr nachgehen konnte, hatte

den, sich dieser Herausforderung zu

sie bis dahin finanzielle Unterstüt-

stellen, erklärt sie mit einem gewis-

zung von anderen Organisationen

«Konzentrieren Sie sich auf Ihre Schwangerschaft»

sen Stolz.

erhalten. Nach einem Monat Spital­

Der Kontakt mit der Lungenliga

Im dritten Monat der Schwanger-

die Unterstützungsleistungen:

Waadt intensivierte sich erneut ab

schaft musste sie zur dauerhaften

Das Existenzminimum, etwa die

dem Jahr 2012, als Olive Ntocke

Überwachung ins Spital und auch

Mahlzeiten, seien im Spital

schwanger wurde. Die Ärzte warn-

die CPAP-Therapie zur Behandlung

gesichert, so die Begründung.

ten sie vor den Risiken einer solchen

der Schlafapnoe wurde unumgäng-

Schwangerschaft. «Ich verstand sie:

lich. Ab diesem Zeitpunkt wurden

Das Geld hatte Olive Ntocke jedoch

Wie soll eine Person wie ich, die

die Krankenschwester und die Sozi-

nicht nur für sich selbst gebraucht,

sich selbst kaum mit ausrei­chend

alarbeiterin der Lungenliga Waadt

sondern auch, um ihre drei anderen

Magazin der Lungenliga | HERBST 2017

aufenthalt strichen diese jedoch

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Porträt

Olive Ntocke in ihrer Wohnung: «Die Lungenliga hat sich stets um mich gekümmert, sei es in finanziellen oder in moralischen Belangen.»

Kinder zu ernähren und deren

Eine unverzichtbare Hilfe

men. So habe sie stets Informatio-

Schulkosten zu bezahlen. Um ihr in

Lässt Olive Ntocke die vergangenen

nen erhalten über technische Fort-

dieser schwierigen Situation zu hel-

Jahre Revue passieren, sagt sie: «Die

schritte bei Geräten oder neue

fen, erklärte ihr die Sozialarbeiterin

Mitarbeitenden der Lungenliga ha-

Therapiemöglichkeiten zur Verbes-

der Lungenliga, welche Unterstüt-

ben mir nie eine Dienstleistung ver-

serung der Lebensqualität.

zungsleistungen es gibt, und suchte

weigert, um die ich gebeten hatte.

für sie nach Spendengeldern. Die

Sie haben sich stets um mich geküm-

Konkre­te Beispiele zu kennen, habe

Sozialarbeiterin habe begriffen, wie

mert, sei es in physischen, finanzi-

ihr geholfen, nicht aufzugeben und

wichtig es gewesen sei, dass sie ihre

ellen oder in moralischen Belangen.

die Hoffnung zu behalten.

Energie für das ungeborene Kind be-

Sie waren immer für mich da.»

wahren konnte, erzählt Olive Ntocke.

Olive Ntocke ist sehr dankbar für

«Sie sagte mir: ‹Konzentrieren Sie

In Fällen wie dem ihren sei es

die tägliche Unterstützung der

sich auf die Schwangerschaft,

enorm wichtig, zu wissen, wo man

Lungenliga: «Wenn ich auf ein

wir kümmern uns um den Rest.›»

die richtige Unterstützung finden

Hindernis treffe, sei es administra-

könne. Denn als sie in die Schweiz

tiver oder anderer Art, kontaktiere

Der «Rest» bedeutete insbesondere

gekommen sei, habe sie niemanden

ich häufig die Lungenliga und die

die finanziellen Verpflichtungen:

gekannt, die Kultur und der

Mitarbeitenden leiten mich an die

So konnte die Sozialarbeiterin

administrative Betrieb seien ihr

zuständige Stelle weiter», erklärt

der Lungenliga Waadt Gelder auf-

fremd gewesen.

sie. «Sie liessen mich nie fallen,

treiben, um gewisse Spitalkosten

indem sie einfach sagten, sie seien

sowie die Schulkosten für die Kinder

Weiter habe die Lungenliga auch

nicht dafür zuständig.» Egal, ob

zu bezahlen.

eine informative Rolle wahrgenom-

sie Probleme mit der Lunge oder

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Magazin der Lungenliga | HERBST 2017


Porträt

Die Dienstleistungen der Lungenliga Lungenkrankheiten belasten Betroffene und ihr persönliches und berufliches Umfeld:  Was tun,

• w enn Ängste die Lebensfreude überschatten?

• w enn der Beruf

nicht mehr wie bis anhin ausgeübt werden kann?

• w enn finanzielle Engpässe entstehen?

Die kantonalen Lungenligen bieten sowohl in psychologischen als auch in sozialen Belangen umfassende Beratung. sonstige Schwierigkeiten habe,

einmal an den von der Lungenliga

lohne es sich, mit der Lungenliga

Waadt organisierten Luftholtagen

Mehr Infos unter:

Kontakt aufzunehmen.

teilgenommen. Auf diesen Ausflü-

www.lungenliga.ch/sozialberatung

gen werden Atemübungen angeboten, zudem können Personen mit

Nicht zu Hause bleiben

Atemwegs- oder Lungenkrankhei-

Seit einem Jahr bekundet Olive Nto-

ten sich mit anderen Betroffenen

cke Probleme mit der Schilddrüse.

austauschen und gemeinsam einige

Dies hat ihre gesundheitliche Situ-

schöne Stunden verbringen.

ation noch instabiler gemacht und beeinträchtigt ihre Selbstständig-

Dass medizinisches Fachpersonal

keit. Sie sei darüber nicht traurig

mit dabei war, habe ihr zudem ein

und versuche, weiterhin positiv zu

sicheres Gefühl gegeben. «Ich habe

bleiben, sagt sie. Jedoch bedauert

mich bereits für einen zweiten

sie, dass es dadurch für sie noch

Ausflug angemeldet. Denn trotz

umständlicher wird, auszugehen

meiner Krankheit finde ich, dass

und etwas zu unternehmen.

das Leben schön ist, und ich möchte es voll auskosten.» ●

Sie ist sich bewusst, dass es ihr nicht guttut, zu oft zu Hause zu bleiben. Deshalb hat sie gemeinsam mit ihrem Ehemann bereits

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zettberlin|photocase.com

Krankheitsbewältigung

Eine Krankheit zu akzeptieren, braucht Zeit und Unterstützung Eine chronische Krankheit belastet einen Menschen nicht nur körperlich, sondern auch psychisch. Besonders wichtig sind deshalb die sozialen Kontakte. Die Diagnose einer chronischen

Betroffene ist es sehr wichtig, dass

Krankheit ist ein Wendepunkt im

sie auf ihren Körper hören und die

Leben eines Menschen, ein psycho-

physischen Grenzen respektieren,

logischer und sozialer Schock. Sie

die dieser vorgibt. Denn wer seine

betrifft einen Menschen körperlich

körperlichen Empfindungen beob-

und psychisch, in seinem Verhalten

achtet, kann seine Krankheit besser

sowie dem Kontakt zu anderen. Die-

verstehen.

ser Moment wird von vielen Betrof-

Diese verursacht häufig auch einen

fenen als ein regelrechter Bruch be-

persönlichen Wandel und verändert

schrieben: Es gibt ein «Vorher» und

die Beziehung zu anderen. Damit er-

ein «Nachher».

krankte Personen nicht in einem Gefühl der Einsamkeit versinken und sich isolieren, ist die Unterstützung

Text: Sarah Martino-Crosilla, Lungenliga Neuen­burg, Gesundheitspsychologin und Sozialarbeiterin

Angehörige sind essenziell

der Angehörigen in dieser Zeit es-

Die unvorhersehbare Entwicklung

senziell. So können diese etwa Ak-

einer chronischen Krankheit ruft

tivitäten organisieren, die den Be-

Julie Perret, Lungenliga Neuenburg, Soziokulturelle Animatorin

bei vielen Patientinnen und Pati-

dürfnissen der kranken Person ent-

enten sowie ihren Angehörigen

sprechen. Zeit für sich zu nehmen,

Stress hervor, der für Unsicher-

aus der Isolation auszubrechen

heit und Hoffnungslosigkeit sorgen

und die Unterstützung der Familie

kann. Eine Umstellung auf körper-

zu akzeptieren, verlangt von den

licher, soziologischer und psycho-

Patienten eine Umgewöhnung. Die

logischer Ebene, also des gesam-

Angehörigen sollten dies anerken-

ten Lebens, wird notwendig. Für

nen und den Betroffenen helfen,

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Magazin der Lungenliga | HERBST 2017


Krankheitsbewältigung

die Kontrolle über ihr Leben wiederzuerlangen, indem sie eine aktive Rolle beim Akzeptieren der Krankheit spielen. Ein Mittel, um gemeinsam einen angenehmen Moment zu erleben, ist etwa eine Massage. Denn Schmerzen und krankheitsbedingte Einschränkungen im Alltag können ein Gefühl von Wut oder Ungerechtigkeit auslösen. Um die Krankheit zu akzeptieren und schliesslich einem Leben mit Krankheit wieder einen Sinn zu genächst ihre Trauer bewältigen. Dies ist ein langer, natürlicher Prozess, eine psychologische Entwicklung

freeday|photocase.com

ben, müssen die Betroffenen zu-

mit mehreren Phasen, wie es das Modell der Psychiaterin Elisabeth

Das Beispiel von Frau V.

Freude regelmässig mit anderen

Kübler-Ross beschreibt 1:

Als nach einer Krebserkrankung bei

Betroffenen aus. Dies gibt ihr ein

Frau V. auch eine COPD Stadium II

Gefühl der Zugehörigkeit, das ihr

diagnostiziert wurde, begann sie,

hilft, die Auseinandersetzung mit ih-

«Das ist nicht wahr, das muss ein

an depressiven Verstimmungen zu

rer Krankheit in Angriff zu nehmen.

Irrtum sein!»

leiden. Der Tod ihrer Tochter im Jahr

Das Team des psychosozialen Diens-

2015 verschlimmerte diesen Zu-

tes bleibt mit ihr in Kontakt, damit

stand. Seitdem hat sie Mühe, ihren

sie sich verstärkt auf ihre Zukunft

Alltag zu meistern und ihre Woh-

konzentrieren kann.

• N icht wahrhaben wollen:

• Z orn: «Warum ich? Das ist ungerecht. »

• V erhandeln: «Okay, ich habe keine

Wahl, aber ich möchte noch einige

nung zu verlassen. In seinem Bericht

Jahre leben.»

vom April 2016 stellte ihr Pneumo-

«Es ist immer schwierig, hinauszu­

loge eine geringe Therapietreue fest

gehen. Aber ich weiss, dass es mir

mehr so sein wie früher, ich bin

und betonte, wie wichtig es sei, dass

viel besser geht, wenn ich mich dazu

so traurig!»

sie einen Weg aus den Depressio-

motivieren kann», sagt sie.

nen finde und ihr Leben in die Hand

Mit der Kombination von psycholo-

nehme. Dieser Bericht war an den

gischer und sozialer Betreuung ist

psychosozialen Dienst der Lungen-

es dem Team des psychosozialen

liga Neuenburg gerichtet.

Dienstes gelungen, bei Frau V. eine

• D epression: «Ich werde nie

• Z ustimmung: Die Krankheit wird akzeptiert (oder «ertragen»)

Begleitet eine nahestehende Person einen Betroffenen unmit­tel­-

Veränderung anzustossen und sie

bar nach der Diagnose, kann dies

Dank den Besuchen von Fachperso-

aus dem Teufelskreis der Isolation

helfen, diese Phasen schneller zu

nen konnte Frau V. ihre Selbststän-

und der Depression zu holen. ●

durchlaufen. Die Krankheit zu ak-

digkeit wiedererlangen; eine der

zeptieren, bedeutet, den Schmerz

wichtigsten Quellen für die Selbst-

loszulassen.

achtung. Heute tauscht sie sich mit

Magazin der Lungenliga | HERBST 2017

1

Kübler-Ross, Elisabeth: On Death and Dying, (Simon & Schuster/Touchstone) 1969.

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Kurse und Ferien

Ein Angebot für verschiedenste Bedürfnisse Bewegung, Ernährung, Entspannung: Die Lungenliga bietet ihren Patientinnen und Patienten eine grosse Auswahl an Kursen und Ferienreisen an. Dabei können diese nicht nur etwas lernen, sondern auch soziale Kontakte knüpfen.

kochen können. Weitere Themen des fünfteiligen Kurses sind unter anderem das Frühstück und das Abendessen als Powerlieferant für die Muskeln sowie die Frage, wie Betroffene durch ihre Ernährung Entzündungen vorbeugen können. Nach einem theoretischen Input kochen und essen die Kursteilnehmenden jeweils gemeinsam. Dadurch bietet der Kurs auch genügend Platz für den Austausch untereinander.

Sich schön und wohl fühlen mit einer Maske Lungenliga Freiburg Die CPAP-Therapie ist die wirksamste Behandlungsmethode für Text: Jean-Marie Egger, stv. Bereichsleiter Integrierte Beratung, Lungenliga Schweiz, Regula Bur

Kochkurs für Erwachsene mit einer Atemwegs- oder Lungenerkrankung

Personen, die unter Schlafapnoe

Lungenliga Solothurn

bereiten: Das Geräusch ist stö-

Fotos: Isabelle Schönholzer, Sandra Gasser

Übergewicht oder eine einseitige Er-

rend, die Maske fühlt sich unange-

nährung können sich negativ auf die

nehm an, Schamgefühle können

Gesundheit auswirken, insbeson-

entstehen. Oft werden durch eine

dere auch bei Menschen mit einer

CPAP-Therapie intime Fragen über

chronischen Lungenkrankheit.

Sexualität, Partnerschaft oder Äs-

leiden. Der Einsatz des CPAPGeräts kann aber auch Probleme

thetik aufgeworfen: Der Kurs «Sich

10 Magazin der Lungenliga | HERBST 2017

In einem Kochkurs der Lungenliga

schön und wohl fühlen mit einer

Solothurn zeigt eine Ernährungsbe-

Maske» der Lungenliga Freiburg

raterin den Teilnehmenden deshalb,

lädt Betroffene zum Erfahrungsaus-

wie diese mit cleveren Mahlzeiten

tausch in einem vertraulichen Rah-

abnehmen sowie linienbewusst und

men und unter fachkundiger Leitung

lungenfreundlich einkaufen und

(Pflegefachperson, Kosmetikerin


Kurse und Ferien

und bei Frauengruppen Coiffeuse) ein. Er will das Selbstvertrauen im Umgang mit der Krankheit fördern und Kontakte unter Betroffenen ermöglichen. Der Kurs richtet sich abwechslungsweise an Männer und an Frauen und wird auf Deutsch

Mit den Luftholtagen bietet die Lungenliga Menschen mit Atembehinderungen und ihren Angehörigen erholsame Ferien.

und Französisch durchgeführt. Entspannung, Selbstwahrnehmung

die eigenen Ressourcen zu stärken,

und Selbstbeobachtung ein Thema.

oder der Austausch mit anderen

Keine Angst vor Atemnot

Betroffenen gehören ebenso dazu.

Lungenliga beider Basel Die Luftholtage ermöglichen es

stress- und angstauslösendes

Unterstützung von pflegenden Angehörigen

Symp­tom. Betroffene erleben dies

Lungenliga Schweiz

in begleitetem Rahmen erholsame

in der Regel als sehr bedrohlich und

Der Bundesrat kommt in seinem

Ferien zu verbringen. Sie sind aber

haben Angst, zu ersticken. Dies ist

Bericht aus dem Jahr 2014 zum

auch ein bescheidener Beitrag

nicht nur für Personen belastend,

Schluss, dass in der Schweiz bis zu

an pflegende Angehörige und eine

die an einer Atemwegs- oder

260 000 Personen im Alter Pflege

Einladung, in dieser Zeit einmal tief

Lungenerkrankung leiden, sondern

und Betreuung von ihren Angehöri-

durchzuatmen. ●

Atemnot ist ein in höchstem Masse

auch für deren Angehörige. Im Kurs «Keine Angst vor Atemnot» der Lungenliga beider Basel lernen die Teilnehmenden an sechs

Die Leistungen von pflegenden Angehörigen sind unbezahlbar

primär atembehinderten Menschen,

gen oder weiteren nahestehenden Personen erhalten. Diese Leistungen sind unbezahlbar, er-

Abenden mehrere Atemübungen

folgen aber häufig unter grossen

kennen, welche sie überall anwen-

Belastungen. Pflegende Angehö-

den können.

rige benötigen – zeitlich befristet

Auch erarbeiten sie Stressbewäl-

oder dauernd – Entlastung, aber

tigungsstrategien, die ihnen hel-

nicht nur. Informationen, zum Bei-

Mehr Infos unter:

fen, in der akuten Atemnot ruhig

spiel über die Krankheit, Unterstüt-

www.lungenliga.ch/kurse

zu bleiben und so den Teufelskreis

zungsangebote, wie sie die kanto-

www.lungenliga.ch/luftholtage

von Atemnot und Panik zu durch-

nalen Lungenligen teilweise anbie-

brechen. Und schliesslich sind auch

ten, Zeit zur eigenen Verfügung, um

Magazin der Lungenliga | HERBST 2017

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Studie

Bessere Ergebnisse dank intensiver Betreuung Gemäss einer Studie der Krankenversicherung Helsana verursachen die Schlafapnoe-Patienten der Lungenliga insgesamt deutlich tiefere Gesundheitskosten und sie brechen ihre Therapie weniger häufig ab.

Gesundheitskosten. Diese liegen im Schnitt mehr als 10 Prozent pro Jahr unter denjenigen von Patienten, die von anderen Anbietern betreut sind. Alleine die Arztkosten der Lungenliga-Patienten sind durchschnittlich 900 Franken pro Jahr niedriger. Helsana führt diese Kosteneinspa-

Text: Philippe Giroud

Über 9000 untersuchte Datensätze

rung auf weniger Arztbesuche der

Helsana untersuchte die Daten von

Die Konsultationen beim Grundver-

9419 Versicherten, die im Jahr 2014

sorger sind durchschnittlich

ein CPAP-Gerät gemietet oder ge-

2 Prozent tiefer, diejenigen beim

kauft hatten. Ziel der Analyse war es

Spezialarzt sogar 26 Prozent.

Lungenliga-Patienten zurück:

Die Lungenliga ist mit über 65 000

zum einen, die Behandlungseffizienz

betreuten Schlafapnoe-Patienten

zu untersuchen. Dabei stellte sich

die Nummer eins in der Schweiz.

die Frage, ob sich das umfassende

Damit sich Schlafapnoe-Betroffene

Betreuungskonzept der Lungenliga

Höhere Qualität der Behandlung

mit ihrer Maske wohlfühlen und die

auf die Gesundheitskosten und die

Weiter gibt die Analyse Hinweise

Therapie richtig und über Jahre kon-

medizinischen Leistungen auswirkt,

darauf, dass die Qualität der Be-

sequent durchführen, ist eine um-

welche die Patienten im gesamten

handlung bei der Lungenliga besser

fassende Beratung und intensive

Gesundheitswesen in Anspruch neh-

ist als bei den Mitbewerbern. Denn

Betreuung aus Sicht der Lungenliga

men. Zum anderen analysierte die

die Wahrscheinlichkeit einer Hospi-

unabdingbar.

Krankenversicherung die Qualität

talisation ist bei Lungenliga-Patien-

der Behandlung anhand der Frage,

ten 12 Prozent tiefer als bei den an-

Wie eine Analyse der Krankenver-

wie wahrscheinlich ein Therapieab-

deren Anbietern. Zudem brechen

sicherung Helsana, die im Mai 2017

bruch und eine Hospitalisation sind.

Personen, die von der Lungenliga

publiziert wurde, nun zeigt, sind

betreut werden, ihre Therapie in den

Schlafapnoe-Patienten bei der Lun-

ersten zwölf Monaten halb so oft ab:

genliga bestens aufgehoben. Denn

Tiefere Arztkosten

Wie die 1501 im Detail untersuchten

die intensive Betreuung, welche die

Die Analyse zeigt eindrücklich, dass

Fälle zeigten, liegt die Wahrschein-

Lungenliga während der gesamten

die Arbeit der Lungenliga wirkt.

lichkeit eines Abbruchs ohne Betreu-

Therapiedauer sicherstellt, führt auf

So verursachen CPAP-Patienten,

ung der Lungenliga bei 38 Prozent,

mehreren Ebenen zu besseren Ergeb-

die von der Lungenliga betreut wer-

bei den Lungenliga-Patienten hinge-

nissen als bei anderen Anbietern.

den, insgesamt deutlich tiefere

gen nur bei 20 Prozent.

12 Magazin der Lungenliga | HERBST 2017


Studie

Wenn Schlafapnoe-Betroffene durch die Lungenliga betreut sind ...

CHF

CHF

... haben sie durchschnittlich gut 10% tiefere Gesundheitskosten*

... verursachen sie jährlich 900 Franken weniger Arztkosten*

... haben sie 2% weniger Konsultationen beim Grundversorger*

Die Dienstleistungen der Lungenliga In der Schweiz leiden 150 000 Menschen an Schlafapnoe. Die wirksamste Therapie gegen die nächtlichen Atemaussetzer, welche Tagesmüdigkeit und Schläfrigkeit sowie längerfristig auch ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zur Folge haben, ist die CPAP-Therapie.

... sind 26% weniger Konsultationen beim Spezialarzt notwendig*

... ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie hospitalisiert werden müssen, 12% tiefer*

* Jeweils im Vergleich zu Patientinnen und Patienten der Mitbewerber

Das CPAP-Gerät leitet nachts einen Luftstrom in eine Nasenmaske, der die Atemwege offen hält und die Atemaussetzer verhindert. Die Lungenliga betreut Betroffene

Intensive Betreuung lohnt sich

Patienten eine Gatekeeper-Funk-

über die gesamte Dauer der Thera-

Aufgrund der Studienergebnisse

tion übernimmt, ähnlich jener des

pie: Fachpersonen bieten Beratung

kommt Helsana zum Schluss, dass

Hausarztes in Managed-Care-Mo-

bei der Auswahl von Gerät und

die Lungenliga für Schlafapnoe-

dellen. Die Arbeit der Lungenliga

Maske, passen die Maske an

wirkt sich demnach für die eigenen

und instruieren den täglichen

Patienten vorteilhaft aus, sowohl

Umgang mit dem Gerät. Sie setzen

hinsichtlich der Effizienz als auch

die Betreuung auch nach der

in Bezug auf die Qualität.

Eingewöhnungszeit fort und hel-

Häufigkeit der Therapieabbrüche in den ersten zwölf Monaten

fen, die Therapie in den Alltag zu

22,2 % 38,1 % 0

20

40

60

80

100

Das zahlt sich für Patienten und

integrieren, indem sie Patienten

Krankenversicherer aus und entlas-

und deren Angehörigen mit prakti-

tet die Ärzteschaft. Die Ergebnisse

schen Ratschlägen zur Seite stehen.

bestätigen den Weg und die Arbeit

Zudem besprechen sie den The-

der Lungenliga.

rapieverlauf mit den Betroffenen

Sie wird deshalb auch in Zukunft

und steuern ihn gemeinsam mit

auf hoch qualifiziertes Personal

dem zuständigen Arzt.

sowie eine intensive und vor allem

Betreuung durch die Lungenliga

umfassende Beratung ihrer Patien-

Mehr Infos unter:

Betreuung durch Mitbewerber

ten setzen. ●

www.lungenliga.ch/therapieerfolg

Magazin der Lungenliga | HERBST 2017

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Selbsthilfe

Atemübungen zur Anregung Atmen geschieht meist unbewusst, oft ist die Atmung deshalb oberflächlich. Einfache Übungen helfen, die Atmung zu vertiefen, was anregend oder entspannend wirkt.

Übung

Übung

Bewegen Sie den Unterkie-

Artikulieren Sie deut-

fer hin und her und lassen

lich und kräftig Explosiv­

Sie ihn in beide Richtungen

laute wie p, t, k, pi, pa,

kreisen. Massieren Sie ihr

po, pü, pä, pö oder ft –

Gesicht und Ihre Kopfhaut.

auch wenn dies zunächst

Geniessen Sie ein Gähnen

etwas Überwindung

oder Seufzen.

braucht.

Wirkung

Wirkung

Die Atemhilfsmuskulatur wird gelockert,

Die Explosivlaute aktivieren und

was ein tieferes Einatmen ermöglicht und

lösen das Zwerchfell.

die Atmung erleichtert.

Cartoon

14 Magazin der Lungenliga | HERBST 2017


Ausflugstipp/Wettbewerb

Natur und eine autofreie Altstadt Chur gilt als die älteste Stadt der Schweiz. Im Hauptort des Kantons Graubünden kommen aber nicht nur historisch Interessierte auf ihre Kosten, sondern auch Naturfreunde. Die Gebiete der heutigen Stadt Chur

eine Stadtführung buchen oder

einem fantastischen Blick über das

waren von der Jungsteinzeit (etwa

einen Audio Guide herunterladen.

ganze Rheintal. ●

3000 v. Chr.) bis in die Römer­zeit be-

Auch Naturfreunde kommen nicht

siedelt. Daher bezeichnet sich Chur

zu kurz: Mit der Bergbahn, die mit-

auch als älteste Stadt der Schweiz.

ten in der Stadt im Welschdörfli

Diese lange Geschichte hat Spuren

startet, gelangt man auf den Churer

hinterlassen. Im Welschdörfli liegen

Hausberg Brambrüesch. Etwas mehr

Die Dienstleistungen der Lungenliga

die Überreste einer römischen

Zeit in Anspruch nimmt ein Ausflug

An 31 Flüssigsauerstoff-Tankstellen

Ansiedlung. Ebenfalls lohnt sich ein

auf die Alp Raguta: Mit der Rhäti­

in der ganzen Schweiz können lun-

Spaziergang durch die verwinkelten

s­chen Bahn geht es nach Rhäzuns,

genkranke Menschen ihre tragbaren

Gassen der praktisch autofreien

von dort mit der Luftseil­bahn nach

Behälter kostenlos auffüllen.

Altstadt unweit vom Bahnhof.

Feldis und nach einem etwa ein

In jeder Ausgabe des Magazins vivo

Wer die Sehenswürdigkeiten wie

Kilometer langen Fussmarsch mit

wird ein Ort, an dem sich eine

das Bischöfliche Schloss oder die

dem Sessellift auf die Alp Raguta.

solche Tankstelle befindet, mit

800-jährige Kathedrale nicht auf ei-

Belohnt wer­den Ausflügler auf

einigen nahe gelegenen Ausflugs-

gene Faust erkunden möchte, kann

1900 Metern mit sauberer Luft und

möglichkeiten vorgestellt.

Atemberaubende Natur, ein reichhaltiges Frühstücksbuffet und entspannendes Wellnessen: Gewinnen Sie eine Übernach­tung im Wellnesshotel Rovanada in Vals.

Mehr Infos unter:

www.churtourismus.ch

WETTBEWERB Jetzt teilnehmen unter:

vivo@lung.ch

Der Preis beinhaltet eine Übernachtung für zwei Personen im schönen Doppel­ zimmer, ein reichhaltiges Frühstück mit Bio-Milchprodukten, hausgemachtem Holzofenbrot und noch vielem mehr, sowie die freie Nutzung der Wellnessoase. Und so nehmen Sie am Wettbewerb teil: Schicken Sie bis zum 30. Oktober 2017 ein E-Mail mit Ihrem Namen und Ihrer Adresse an vivo@lung.ch (Betreff: Wettbewerb) oder eine Postkarte an Lungenliga Schweiz, vivo Wettbewerb, Chutzenstrasse 10, 3007 Bern. Die Gewinnerin / der Gewinner wird unter allen Einsendungen ausgelost. Viel Glück! Der Gutschein wird vom Geniesser- und Wellnesshotel Rovanada in Vals zur Verfügung gestellt.

Magazin der Lungenliga | HERBST 2017

Teilnahmebedingungen: Teilnahmeberechtigt sind alle in der Schweiz wohnhaften Personen mit Ausnahme der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Lungenliga sowie der am Magazin mitarbeitenden Agenturen und Lieferanten und deren Angehörige. Die Teilnahme ist kostenlos. Keine Barauszahlung des Preises möglich, über den Wettbewerb wird keine Korrespondenz geführt. Der Name des Gewinners / der Gewinnerin wird in der nächsten Ausgabe veröffentlicht.

Der Gewinner der letzten Verlosung – eine Übernachtung in Lausanne – ist Guido Gnos aus Stans. Herzlichen Glückwunsch!

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Kolumne

Spass, soziale Kontakte, Natur­ erlebnisse – Sport bedeutet nicht nur Höchstleistung und Schwitzen

Matthias Remund, Direktor Bundesamt für Sport BASPO

Vor Kurzem erzählte mir eine ältere Frau

der Lust am Vergleich (war ich heute besser

– so gegen 80 Jahre alt – vergnügt eine

als gestern?). Die Folgen sind augenscheinlich:

kleine Episode. Am Vortag hatte sie ihre

Sie wirkt fit und frisch, ist bester Laune und

Wohnung verlassen, um einkaufen zu

stolz auf das, was sie tut.

gehen. Zu Fuss waren es etwa zwei Ki-

Bewegung und Sport haben unbestritten eine

lometer, hin und zurück. Kurz bevor sie

positive Wirkung auf Körper und Geist. Das

zu Hause war, machte die Dame eine Feststel-

Beste an dieser Binsenwahrheit: Sie gilt in je-

lung, die sie auf die Palme brachte: Sie hatte ih-

dem Alter. Und auch wer ein Gebrechen oder

ren Schrittzähler daheim vergessen! Dieses Ge-

eine Einschränkung anderer Art hat, kann pro-

rät am Handgelenk, mit dem sie auch Puls und

fitieren. Das bemerken immer mehr Menschen.

Distanz messen konnte.

Beobachten Sie nur die wachsende Zahl der

So viel Bewegung, so viele Schritte – verschenkt!

Teilnahmen beim Programm Jugend und Sport

Sie regte sich richtig auf. Die Frau musste über

sowie der aktiven Rentnergruppen.

sich selber lachen, als sie die Geschichte erzählte. Denn eigentlich wollte sie mir damit nur mitteilen, wie viel Spass es ihr macht, tagtäglich mit

Neue Motive erleichtern den Einstieg

dem Gerät am Handgelenk ihre Aktivitäten zu

Es ist oft nicht einfach, sich mit gesundheitli-

messen, zu vergleichen, manchmal sogar kleine

chen Einschränkungen an eine sportliche Tätig-

persönliche Rekorde aufzustellen. Sie sei fast

keit heranzuwagen. Umso mehr als viele Men-

ein bisschen süchtig danach.

schen beim Gedanken an Sport nach wie vor in erster Linie an Höchstleistung, Schwitzen, Wettkampf denken.

Positive Wirkung auf Körper und Geist

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Ich habe es schon oft erlebt, und diese Begeg-

Es gibt aber im Sport eine Entwicklung, die ge-

nung zeigte es mir einmal mehr: Wenn man es

rade für Menschen mit Beeinträchtigungen

richtig macht, dann macht es Spass. Was aber

wichtig ist: Das Sport- und Bewegungsange-

bedeutet «richtig» Sport treiben? Welches ist

bot ist wesentlich vielfältiger geworden. Die-

das «richtige» Mass an Bewegung? Die Antwort

se Entwicklung geht einher mit dem Sportver-

ist relativ simpel: Es muss zu einem passen, man

ständnis der Menschen: Längst nicht mehr alle

muss sich wohlfühlen dabei, und das ist dann

setzen Sport mit den klassischen Motiven Leis-

der Fall, wenn man sich gewissermassen mass-

tung und Wettkampf gleich, sondern oft und

geschneidert bewegt.

primär mit Freude, Spass, sozialen Kontakten,

Die alte Dame hat offensichtlich ihren Weg ge-

Naturerlebnissen. Das Bundesamt für Sport

funden: Sie kombiniert ihren Bedarf an Bewe-

BASPO hat dies in einer Studie im Jahr 2014

gung und ihr Leistungsvermögen mit einem ge-

belegen können. Das ergibt eine positive Wech-

wissen Interesse an moderner Messtechnik und

selwirkung: Die neuen Motive beeinflussen

Magazin der Lungenliga | HERBST 2017


Illustration: Leslie Umezaki

das Angebot und ermutigen immer mehr Men-

Verstimmungen zur Folge hat. Individuelle kör-

schen, sich zu bewegen.

perliche Trainingsprogramme helfen den lungenkranken Patienten, diese Abwärtsspirale zu

Dies ist wichtig, denn untrainierte Muskeln

unterbrechen, indem sie die Sauerstoffverwer-

weisen eine geringe Sauerstoffaufnahme und

tung und somit die Leistungsfähigkeit steigern.

-verwertung auf. Bei lungenkranken Patienten,

Besonders geeignet für Lungenkranke ist ein re-

die ohnehin bereits an einer limitierten Sauer-

gelmässiges Training im Rahmen einer begleite-

stoffaufnahme leiden, bedeutet dies eine star-

ten pulmonalen Rehabilitation; abgesehen da-

ke Einschränkung der Leistungsfähigkeit, die

von eignen sich Ausdauersportarten wie Rad-

bis zur Invalidität führen kann. Eine der effek-

fahren – mit oder ohne Stromunterstützung –

tivsten Therapieformen ist deswegen die sportliche Aktivität. Sport ersetzt zwar nicht eine sonstige Behandlung. Jedoch verbessert regelmässiges Ausdauertraining nach-

Versuchen Sie es doch mal wieder

Wandern und Schwimmen. Vielleicht gehören Sie zu jenen, die für sich das richtige Mass an Sport und Bewegung gefunden haben.

weislich sowohl beim Asthma wie bei COPD die

Vielleicht haben Sie es vor einiger Zeit aufgege-

Lebensqualität, reduziert Atemnot und führt

ben oder noch gar nie richtig versucht.

bei COPD sogar zu einem längeren Überleben.

Ihnen kann ich nur den Tipp geben: Versuchen Sie es doch mal wieder; prüfen Sie das reiche

Oft vermeiden Lungenkranke aus Angst vor

Angebot und die vielen neuen Möglichkeiten,

Atemnot körperliche Belastungen. Die Folgen

die uns auch die Technik bietet. Sie werden et-

sind eine negative Kettenreaktion. Die zuneh-

was finden, das zu Ihnen passt. Und Sie werden

mende Immobilität führt unweigerlich zu ei-

es nicht bereuen. ●

ner vermehrten körperlichen Schwäche, welche die Muskel-, Atem- und Kreislauffunk­

Herzlich, Matthias Remund

tion weiter limitiert und oft auch depressive

Direktor Bundesamt für Sport BASPO

Magazin der Lungenliga | HERBST 2017

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Experten-Tipps

Rat vom Experten Eine chronische Krankheit kann finanzielle Sorgen verursachen. Deshalb bieten mehrere kantonale Lungenligen auch Sozialberatungen an. Wir haben für Sie einige Fragen und Antworten zusammengestellt.

IV-Rente. Diese bliebe so, wie sie

Anspruch auf diese Leistungen

zurzeit ist. Denn gemäss Bundesge-

wegen dem zu hohen Einkommen

setz über den Allgemeinen Teil des

abweisen.

Sozialversicherungsrechts (ATSG),

Experte: Patrick Schaad, Sozialarbeiter BSc FH, Lungenliga Bern

hat nur der Erwerb einen Einfluss

Was die Krankheitskosten betrifft,

auf die gewährte Rente, nicht

darunter insbesondere die Fran-

jedoch das Vermögen – egal, ob

chise und der Selbstbehalt (10 Pro-

jemand arm oder sehr reich ist.

zent, aber maximal 700 Franken pro Jahr), aber auch medizinische Transporte und Zahnarztkosten,

Zu hohe medizinische Kosten, keine Ergänzungsleistungen?

so können diese zurückerstattet

Persönliches Vermögen und IV-Rente?

Ich erhalte eine AHV-Rente sowie

2000 Franken für anerkannte

die Rente der Pensionskasse, jedoch

medizinische Leistungen ausgege-

Ich erhalte eine volle Invalidenrente.

habe ich kein Anrecht auf monatli-

ben haben.

An meiner Invalidität gibt es keinen

che Ergänzungsleistungen. Die stei-

Zweifel, ich kann nie mehr arbeiten

genden Kosten, die meine Krankheit

Es ist daher wichtig, immer einen

und erhalte gemäss einem Gerichts-

verursacht, stellen mich vor finan-

Antrag auf Ergänzungsleistungen

entscheid keine Rente aus der Pen-

zielle Probleme. Was kann ich tun?

zu stellen, um zu wissen, ab welcher

sionskasse. Deshalb könnte ich das

werden. Dies, sofern Sie mehr als

Summe Sie Anspruch auf die

Guthaben meines Freizügigkeitskon-

Antwort des Sozialarbeiters

Rückerstattung von Krankheitskos-

tos vorzeitig beziehen. Würde dies

Betrachten wir die genauen Zahlen,

ten hätten. ●

meine IV-Rente mindern?

liegen Sie mit dem Einkommen, das Sie erhalten, jährlich 2000 Franken

Antwort des Sozialarbeiters

über dem Maximalbetrag, bei wel-

Da es klar ist, dass Sie nie mehr

chem Sie noch Anspruch auf monat-

arbeiten können, haben Sie das

liche Ergänzungsleistungen hätten.

Recht auf einen vorzeitigen Bezug

Trotz dieses «Überschusses» emp-

des Vorsorgeguthabens.

fehle ich Ihnen, einen Antrag auf

Eine Auszahlung dieses Vermögens

Ergänzungsleistungen zu stellen.

hat keinerlei Einfluss auf Ihre

Zwar wird die Ausgleichskasse den

18 Magazin der Lungenliga | HERBST 2017


Tipps

Kurz vor Schluss 3. November 2017, ist der nationale

Lungenfunktionstest und Online-Arzt

Grippeimpftag. An diesem Tag kön-

Gemäss Hochrechnungen sind in der

nen Sie sich in vielen Arztpraxen

Schweiz rund 400 000 Menschen

ohne Anmeldung zu einem emp-

von der chronisch obstruktiven

fohlenen Pauschalpreis gegen die

Lungenkrankheit COPD betroffen.

Grippe impfen lassen. Mehr Infor-

Viele wissen dies jedoch nicht.

mationen unter:

Deshalb sensibilisiert die Lungenliga

www.impfengegengrippe.ch

rund um den COPD-Welttag vom

auch Ihre Nächsten. Am Freitag,

15. November für die Krankheit, die

Mehr Lebensqualität dank Spenden

oft durch das Rauchen verursacht wird. Bei mehreren kantonalen

Keine Luft zu kriegen, ist ein beängs-

Neue Broschüre zur idiopathischen Lungenfibrose

tigendes Gefühl. Über eine Million

Die Lungenfibrose ist eine seltene,

ber kostenlos ihre Lungenfunktion

Menschen in der Schweiz kennen

aggressive und häufig schnell fort-

testen. Zudem beantwortet

das, weil sie atembehindert sind. Die

schreitende Erkrankung. Bei jedem

Dr. med. Thomas Rothe,

Lungenliga setzt sich auf verschiede-

zweiten Betroffenen ist die Ursache

leitender Arzt Pneumologie,

nen Ebenen dafür ein, dass Betrof-

für die Lungenfibrose nicht bekannt.

Kantonsspital Graubünden, Chur,

fene trotz ihrer Krankheit eine mög-

Dann spricht man von einer idiopa-

vom 6. bis 24. November online

lichst hohe Lebensqualität erreichen.

thischen Lungenfibrose (IPF).

Ihre Fragen zu Lungen-

Eine neue Broschüre der Lungen-

und Atemwegserkrankungen.

Viele dieser Leistungen sind jedoch

liga bietet Informationen zu dieser

www.lungenliga.ch/copd

nicht kostendeckend. Um Projekte

Krankheit, bei der eine möglichst

www.lungenliga.ch/online-arzt

wie zum Beispiel Ferienreisen

frühe Diagnose wichtig ist, um das

für schwer Atembehinderte,

Fortschreiten zu verlangsamen.

Präven­tionskampagnen und die

Diese Broschüre sowie weitere

Forschungsförderung finanzieren

Publikationen zu verschiedenen

Jahresbericht nur noch online

zu können, ist die Lungenliga auf

Krankheitsbildern können Sie in

Die Lungenliga Schweiz hat sich

Spenden angewiesen.

unserem Broschürenshop bestellen

entschieden, ihren Jahresbericht

www.lungenliga.ch/spenden

oder gratis downloaden.

aus ökologischen und ökonomi-

www.lungenliga.ch/publikationen

schen Gründen nur noch online zur

Lungenligen können Sie im Novem-

Verfügung zu stellen.

Grippeimpfung: Schützen Sie sich

Diesen finden Sie unter: www.lungenliga.ch/jahresbericht

Eine Grippe kann zu schweren Komplikationen führen, gerade bei Menschen mit einer chronischen Lungenkrankheit wie COPD. Mit einer Grippeimpfung schützen

genfibrose (IPF) Idiopathische Lunannter Ursache eit mit unbek

Chronische Krankh

Sie nicht nur sich selbst, sondern

Magazin der Lungenliga | HERBST 2017

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Beratung und Betreuung in der ganzen Schweiz In 65 regionalen Beratungsstellen in der ganzen Schweiz erhalten Menschen mit Atemwegsund Lungenerkrankungen professionelle UnterstĂźtzung. www.lungenliga.ch SH TG

BS BL JU

ZH

AG

SO

SG

AR AI

ZG

LU

SZ

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Lungenliga Schweiz

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