01.inhalt.drogen.-1ZEILE!!
06.08.2003
13:36 Uhr
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190 Therapie – der Sucht begegnen
Integration durch Methadon- oder Heroinprogramm Der integrationsorientierte Ansatz mit Substitution basiert auf der Idee, den Abhängigen nicht aus seiner gewohnten Lebenssituation herauszureissen, sondern seine Situation im aktuellen Umfeld zu verbessern. Der Süchtige bekommt seinen Stoff legal vom Arzt. So wird der Konsum illegal beschaffter Drogen auf ein Minimum reduziert; der Beschaffungsstress entfällt. Die dadurch frei werdenden Kapazitäten werden in die Verbesserung der Arbeits- und Wohnverhältnisse, die Lösung familiärer Probleme, das Knüpfen neuer Beziehungen und in eine sinnvolle Ausgestaltung der Freizeit investiert. Nach einer gewissen Zeit wird die Substitution langsam und schrittweise abgebaut. Integrationsorientierte Therapien mit Substitution werden teilstationär oder ambulant durchgeführt. Die häufigste Form der Substitutionstherapie ist die Methadonbehandlung. 2002 standen rund 18 000 Personen in einem Methadonprogramm. Man schätzt, dass das gut die Hälfte aller Heroinabhängigen in der Schweiz ist. Von den Abhängigen, die zwei Jahre in einer Methadonbehandlung waren, nehmen zwei Jahre nach der Therapie gemäss Angaben des Bundesamtes für Gesundheit (BAG) mehr als 40 Prozent kein Heroin mehr, über 20 Prozent sind teilweise abstinent. 35 Prozent werden rückfällig. Statistische Angaben über die Erfolgsquote bestimmter Therapien sind aber grundsätzlich mit Vorsicht zu geniessen. Heroinverschreibung für Schwerstabhängige Seit 1999 gibt es in der Schweiz die heroingestützte Behandlung von Schwerstsüchtigen (HeGeBe). Von den 1200 Plätzen, die im Jahr 2001 zur Verfügung standen, waren 1100 belegt. Die wissenschaftliche Auswertung der Programme zeigt, dass die Heroinabgabe eine Erfolg versprechende Therapie ist: Der Gesundheitszustand der Abhängigen verbessert sich rasch, sie verkehren nicht mehr in der Szene, gehen arbeiten und streben mit zunehmender Dauer der Therapie ein suchtfreies Leben an. Wie viele es erreichen, lässt sich statistisch derzeit noch nicht sagen, weil Langzeiterfahrungen mit der Heroinverschreibung noch fehlen. Aufgrund der viel versprechenden Resultate, die bisherige Programme zeitigten, soll die Heroinverschreibung jetzt gesetzlich verankert und ausgeweitet werden. Ebenfalls eine zunehmende Rolle