Informativo do Sindicato dos Hospitais e Estabelecimentos de Serviços de Saúde no Estado de Goiás/Sindhoesg Ano 1 Nº 1 Outubro/2014
Ação do Sindhoesg garante economia na conta de luz dos sindicalizados Uma ação judicial impetrada pelo Sindhoesg está garantindo aos estabelecimentos sindicalizados uma grande economina nas contas de energia elétrica, graças à suspensão da cobrança de ICMS sobre a Demanda Reservada de Potência e o ressarcimento integral dos valores pagos a mais desde 2001
Os benefícios da Central de Compras
Atualização e educação continuada
EDITORIAL
A importância da educação e da comunicação O Sindhoesg tem investido em uma importante aliada: a educação
Há 33 anos, o Sindhoesg vem trabalhando de forma intensa para assegurar a boa representatividade dos estabelecimentos de serviços de saúde goianos e contribuir para o desenvolvimento contínuo deste setor. Já conquistamos muitos avanços na assistência à população, no relacionamento com os trabalhadores, com o poder público e com a sociedade. Mas, também nos deparamos com muitos desafios e exigências do mercado. Para enfrentar esses desafios, temos investido em uma importante aliada: a educação continuada dos gestores e dos profissionais que atuam nos estabelecimentos de saúde. Com a promoção de cursos, palestras, seminários, grupos de estudos e treinamentos, buscamos disseminar o conhecimento e proporcionar a atualização profissional de nossos filiados. A comunicação tem sido outra importante ferramenta usada pelo
Sindhoesg para manter os filiados bem informados e preparados para superar os desafios do dia a dia. Além do atendimento presencial e telefônico em nossa sede, disponibilizamos informações sempre atualizadas em nosso site, página nas redes sociais e em nosso boletim eletrônico. Agora, temos a satisfação de apresentar o “Jornal do Sindhoesg”, nosso informativo impresso que tem a missão de fortalecer essa comunicação e ampliar os serviços prestados pelo Sindicato. Esperamos que gostem do nosso novo jornal e desejamos a todos (as) uma excelente leitura!
José Silvério Peixoto Guimarães Presidente do Sindhoesg
SUMÁRIO Conta reduzida ..................................................................................................3 Educação continuada ........................................................................................4
Alameda Botafogo, 101, Centro, Goiânia - Goiás - CEP 74030-020 Telefone:(62) 3093-4309 www.sindhoesg.org.br DIRETORIA 2012/2015 Presidente José Silvério Peixoto Guimarães Vice-Presidente Euclides Abrão Secretário Geral Adelvânio Francisco Morato Secretário Adjunto Joventino Rodrigues Tesoureiro Marcelo Pires Fiorini Tesoureiro Adjunto Anísio de Brito Melo Monteiro Conselho Fiscal Efetivos: Cláudio Aguiar da Silva Neto, Max Maury Lopes e Gustavo Suzin Clemente Suplentes: Fernando Antônio Honorato da Silva e Souza, Álvaro Soares de Melo e João Batista de Souza Conselho da Federação Titulares: José Silvério Peixoto Guimarães e Joventino Rodrigues Suplentes: Euclides Abrão e Anísio de Brito Melo Monteiro
Informativo do Sindhoesg – Ano 1 Número 1 Outubro/2014 Edição: Santa Inteligência Comunicação Jornalista Responsável: Rosane Rodrigues da Cunha MTb 764/JP Fone (62) 9903 0935 santainteligencia@terra.com.br Fotos: Sindhoesg e divulgação Arte e Impressão: Cir Gráfica Tiragem: 1 mil exemplares
Economia e agilidade ........................................................................................5 Artigo ..................................................................................................................6 Curtas ..................................................................................................................8 2
Matérias assinadas são de responsabilidade de seus autores e não refletem, necessariamente, a opinião do Jornal do Sindhoesg
CONTA REDUZIDA
Sindicalizados ao Sindhoesg têm direito à redução na conta de energia elétrica O benefício conquistado pelo Sindicato através de uma ação judicial garante também o ressarcimento dos valores pagos a mais
Todos os estabelecimentos sindicalizados ao Sindhoesg que possuam em seu talão de energia elétrica a cobrança de Demanda Reservada de Potência podem ser beneficiados com a redução desta conta e com o ressarcimento de valores que vinham sendo pagos a mais desde 2001. Esse benefício foi assegurado aos sindicalizados através de uma ação judicial impetrada pelo Sindicato e já transitada em julgado com a decisão favorável aos hospitais e demais estabelecimentos de serviços de saúde. O presidente do Sindhoesg, José Silvério Peixoto Guimarães, explica que a decisão judicial reconhece como indevida a cobrança de Imposto sobre Circulação de Mercadorias e Serviços
Cerca de cem estabelecimentos já solicitaram a adesão Até a primeira quinzena de setembro, cerca de cem estabelecimentos filiados ao Sindhoesg já tinham procurado o Sindicato e o escritório responsável pela ação para assinarem os contratos de adesão. A advogada Anna de Castro Dantas ressalta que, em breve, esses estabelecimentos de saúde terão suas contas de energia zeradas até a quitação do crédito gerado pelos valores pagos a mais. Um exemplo: um hospital que tenha conta de energia no valor mensal de R$ 10 mil, com o fim da cobrança do ICMS, passará a ter uma economia de aproximadamente R$ 1,2 mil nas próximas contas. E mais: esse estabe-
(ICMS) sobre a Demanda de Energia Elétrica. Assim, os estabelecimentos sindicalizados que aderirem à ação poderão recuperar os valores pagos indevidamente desde maio de 2001 até a presente data. O benefício estende-se também e de forma eterna às contas futuras. É que com a suspensão da cobrança do imposto sobre a Demanda de Energia Elétrica, os estabelecimentos terão uma economia de 5% a 15% nas contas de energia a vencer. Para aderir à decisão, o estabelecimento precisa ser sindicalizado ao Sindhoesg e deve entrar em contato com o Sindicato - telefone (62) 3093 4309 - ou com escritório de advocacia responsável pela ação - (62) 3941 8772.
NÚMEROS A média de recuperação dos hospitais gira em torno de R$ 150 mil, o que equivale a aproximadamente
12 meses
de conta zerada. O desconto nas contas futuras corresponde, em média, a R$ 1,2 mil. lecimento também terá direito ao ressarcimento do valor pago a mais desde 2001. No exemplo citado, o total a ser recuperado será de aproximadamente R$ 150 mil e será compensado na própria conta de energia, assim, o sindicalizado ficaria 15 meses com a conta zerada.
Um hospital da capital, que já aderiu à ação, tem um crédito de R$ 1.483.001,08, que serão abatidos nas contas mensais até o ressarcimento integral.
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EDUCAÇÃO CONTINUADA
Sindhoesg investe na atualização profissional dos trabalhadores em saúde O objetivo é proporcionar a atualização profissional a gestores e trabalhadores dos estabelecimentos filiados e colaborar com a melhoria contínua da assistência prestada à população
Certo de que a boa qualidade do atendimento prestado à sociedade pelos hospitais e demais estabelecimentos de serviços de saúde passa pela atualização constante de seus profissionais, que precisam estar atentos aos avanços tecnológicos, às mudanças na legis-
lação e às novas diretrizes na área da saúde, o Sindhoesg vem promovendo uma série de cursos de capacitação dos gestores e colaboradores dos hospitais filiados. O presidente do Sindicato, José Silvério Peixoto Guimarães, avalia que o resultado deste trabalho, que vem sendo intensificado desde 2013, é muito positivo, com a expressiva participação de diretores e colaboradores dos estabelecimentos filiados em cursos, palestras e reuniões promovidos. “Essa atualização é muito importante, contribui para a melhoria dos serviços de saúde prestados em Goiás e beneficia os hospitais, os trabalhadores e, principalmente, os pacientes”, diz. A programação é definida de acordo com a demanda dos filiados e as exigências do momento. No dia 9 de outubro, por exemplo, o Sindhoesg vai promover a palestra “Segurança do Paciente na Administração de Medica-
mentos: exercícios práticos”, que será ministrada no Sindicato por Nayane Falcão, enfermeira pós-graduada em Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva, Cardiologia e Hemodinâmica. Aberta a enfermeiros, técnicos de enfermagem e farmácia e a auxiliares e estudantes de enfermagem, a palestra vai abordar temas, como introdução à farmacologia, reações adversas ou efeitos colaterais e segurança do paciente na administração e preparo de medicamentos. Os alunos também farão exercícios práticos sobre cálculo de medicação, gotejamento de soro e rediluição de medicação. Para saber mais sobre esse trabalho do Sindhoesg, ligue (62) 3093 4309 ou acesse www.sindhoesg.org.br
Parceria com a Fehoesg reforça o trabalho educativo O trabalho educativo realizado pelo Sindhoesg é reforçado pela parceria do Sindicato com a Federação dos Hospitais, Laboratórios, Clínicas de Imagem e Estabelecimentos de Serviços de Saúde no Estado de Goiás (Fehoesg). Um dos temas já abordados em 2014 em um ciclo de palestras da Fehoesg foi o Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde na visão da Vigilância Sanitária. O interesse do público foi tão grande que foi necessário ministrar duas turmas: nos dias 3 e 27 de junho. O chefe da Divisão de Fiscalização em Estabelecimentos Assistenciais de Saúde do Departamento de Vigilância Sanitá-
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ria de Goiânia, Dagoberto Luiz Costa, orientou os participantes que os estabelecimentos de serviços de saúde são responsáveis por todo o lixo que produzem, desde a geração até a destinação final dos resíduos, e que podem ser responsabilizados civilmente por danos decorrentes de falhas neste processo. Além das orientações durante o ciclo de palestras, a Fehoesg disponibilizou aos estabelecimentos um conjunto de leis e normas referentes ao tema. O presidente da Fehoesg, Carlos Alberto Ximenes, ressalta que com a promoção de palestras como essa, a federação reforça seu objetivo de trabalhar em prol
do crescimento e desenvolvimento dos estabelecimentos de serviços de saúde goianos. A Fehoesg também já levou esse trabalho educativo a laboratórios e estabelecimentos odontológicos e novos eventos serão promovidos.
ECONOMIA E AGILIDADE
Central de Compras do Sindhoesg proporciona maior economia aos filiados Resultado de uma parceria entre o Sindhoesg e a Huma Tecnologia, a central também garante maior agilidade e segurança aos compradores e descontos em compras coletivas
Criada no início de 2013, a Central de Compras do Sindhoesg vem proporcionando aos estabelecimentos filiados maior economia, agilidade, comodidade e segurança na aquisição de medicamentos, equipamentos, ali-
mentos, materiais de escritório, produtos de limpeza e outros insumos. Fruto de uma parceria entre o Sindicato e a empresa Huma Tecnologia, a central foi criada para facilitar os processos de compras pelos estabelecimentos de Goiânia e do interior, reduzindo o tempo gasto nas cotações e pedidos, ampliando o acesso a fornecedores de todo o país e, consequentemente, facilitando a escolha dos que oferecem os melhores produtos e menores preços. O funcionamento da central é simples: através de um computador conectado à internet, o filiado acessa a plataforma de compras eletrônicas da empresa Huma Tecnologia e informa a relação e quantidade de produtos que pretende adquirir. A solicitação é lançada no sistema e, em poucas horas, o usuário tem acesso às propostas dos fornecedores. Depois, basta que o
filiado selecione a proposta de seu interesse e efetue a compra. Com a plataforma eletrônica, já usada em alguns hospitais, a cotação que levava até dias e exigia vários telefonemas para fornecedores, passa a ser feita em poucas horas. Além da economia de tempo, o sistema também amplia o acesso do filiado aos fornecedores, que têm sua documentação analisada periodicamente, o que proporciona maior segurança aos compradores. Para a implantação do sistema, os profissionais da área de compras dos estabelecimentos são treinados por técnicos da Huma Tecnologia. Para usufruir das vantagens oferecidas pela Central de Compras ou saber mais sobre o serviço, basta entrar em contato com o Sindhoesg pelo telefone (62) 3093 4309 ou com a Huma Tecnologia pelo (62) 3095 2091.
Federação adere à central de compras O presidente da Federação dos Hospitais, Laboratórios, Clínicas de Imagem e Estabelecimentos de Serviços de Saúde no Estado de Goiás (Fehoesg), Carlos Alberto Ximenes, aderiu à parceria firmada entre o Sindhoesg e a Huma Tecnologia para beneficiar os sindicatos filiados com descontos e maior agilidade em compras de insumos hospitalares e medicamentos. Desde julho deste ano, o benefício está disponível a todos os sindicatos vinculados à Fehoesg. Os interessados devem informar à Federação sua relação de estabelecimentos filiados para que possam se beneficiar de todas as vantagens da central, inclusive dos descontos em compras coletivas.
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ARTIGO
A logística integrada à saúde: uma poder A assistência à saúde precisa de forma urgente passar por uma reestruturação voltada para a profissionalização de sua gestão
O sistema de saúde no atual modelo se tornou uma das mais prementes preocupações do país. Um cenário onde as organizações de saúde buscam de todas as formas reduzir seus custos sem conseguir grandes avanços. Clientes cada vez mais exigentes, bem informados e mais conscientes de seus direitos. Operadoras de saúde que procuram limitar a assistência desestimulando prestadores e médicos a prestar o serviço em virtude dos baixos valores repassados em honorários e taxas, ou retardando autorizações para exames e procedimentos essenciais e complementares a um bom diagnóstico e tratamento dos pacientes. Diante deste cenário é visível a insatisfação de todos os envolvidos no processo. Surgindo, assim, um questionamento de gestores. O que fazer para minimizar perdas e maximizar o ganho das instituições de saúde? A assistência à saúde precisa de forma urgente passar por uma reestruturação voltada para a profissionalização de sua gestão, buscando assim, usar de importantes ferramentas como 6
a logística para seleção, programação, aquisição, guarda, controle e distribuição e acompanhamento dos materiais e medicamentos para que estes sejam adequados e venham garantir atendimento às necessidades da organização a um menor custo possível com a máxima qualidade e eficiência. Diante das dificuldades em enxugar as estruturas de custo fixo sem comprometer a qualidade e segurança do atendimento, resta buscar, por meio da implantação de planejamento e controle da área de abastecimento, o alcance de ganhos por meio de negociação nas compras, armazenamento e distribuição dos itens necessários à organização. Este é o único caminho capaz de viabilizar o negócio de forma a garantir um ganho real a todos, uma vez que as organizações excelentes crescem e ganham mais fatias de mercado e as ineficientes tendem a se encolher e, por fim, acabam fechando as portas. A abordagem sistêmica da logística em saúde se apresenta como uma eficaz ferramenta capaz de produzir ações que permitam às organizações suprir suas necessidades de insumos com o menor investimento possível e ainda assim garantir ganhos reais que podem chegar a 60% de economia em suas aquisições e administração do estoque. Os principais benefícios das organizações que adotam o uso deste modelo de gestão são: 1. Economia e liquidez de seus recursos financeiros para garantir o suprimento adequado de materiais e medicamentos relacionados à prática de seus processos; 2. Minimizar faltas de materiais e medicamentos; 3. Reduzir compras de urgência e, consequentemente, a aquisição de produtos mais caros do que o praticado pelo mercado, comprometendo, assim,
a liquidez do caixa; 4. Diminuir custos de estocagem e armazenamento, evitando quaisquer possiblidades de perdas por data de vencimento e até mesmo desvio de materiais; 5. Uso do inventário como uma ferramenta mais ágil e constante, garantindo controle aos gestores; 6. Melhores condições de trabalho aos profissionais e pacientes evitando, assim, processos por erros na instituição; 7. Melhorar o fluxo de caixa da instituição aumentando o giro de estoque; 8. Reduzir a influência pessoal do comprador junto aos fornecedores. Para o uso eficaz desta ferramenta na área hospitalar é extremamente importante que alguns passos sejam seguidos, são eles: 1. Classificação: os insumos devem ser classificados em seis grupos, a saber: medicamentos e correlatos, materiais médico-hospitalares, nutrição e dietética, materiais de consumo, materiais permanentes e laboratório. Por meio desta classificação os gestores poderão conhecer e controlar as informações da cadeia de processos logísticos de suprimentos, definindo, assim, critérios para aquisição dos inúmeros itens necessários ao bom funcionamento de todas as áreas da instituição.
Reduzir a influência do comprador junto aos fornecedores
rosa ferramenta na redução dos custos É neste momento que se estabelece um sistema de pontuação para definição de fornecedores, evitando compras viciadas, seleção de materiais baseado na criticidade e essencialidade do produto, e criação de uma lista básica que irá garantir limitação e quantificação do insumo a ser adquirido de forma a padronizar a compra por descrição de necessidade e qualidade e não por preferências de compradores. 2. Programação. uma vez realizada a seleção, começa a se estabelecer a programação que definirá o que comprar, quando será necessário repor os estoques e o quanto será despendido para cada produto. Essa análise, importantíssima para a acreditação da instituição de saúde, vai definir o nível de atendimento, custo e disponibilidade financeira da instituição a serem despendidos e investidos em cada setor, a periocidade de uso de cada insumo, a capacidade de armazenamento e a definição de lotes de compras, estoques estratégicos e de segurança com base no cálculo do giro de estoque e lead time de cada item necessário ao setor. É a programação que informará aos gestores as bases para comprar de forma eficiente, classificando seus itens em relação ao seu custo por meio da curva ABC, onde os itens A são os que exigem o maior investimento em recursos e suprem somente 5% dos itens, 15% são supridos pelos itens B e os itens C com o custo menor consomem 80% do recurso disponível para a reposição de estoques e garantem o maior abastecimento de insumos da instituição. São os itens A que devem receber a maior atenção dos gestores em relação à estratégia de compra, pois erros nestes itens podem provocar, em tempo de escassez de recursos, dificuldades no fluxo de caixa e desabastecimento dos outros itens B e C.
Os itens A que devem receber a maior atenção dos gestores em relação à estratégia de compra, pois erros nestes itens podem provocar, em tempo de escassez de recursos, dificuldades no fluxo de caixa e desabastecimento dos outros itens
3. Recebimento e Armazenamento: após a compra o recebimento de materiais e armazenamento passam a ser uma etapa crítica do processo, as ordens de compra e controles no almoxarifado vão garantir que não haja fraudes na entrega por parte de fornecedores e perdas devido a erros de armazenamento dos produtos por validade perto de expirar ou que sejam desconsiderados os fatores intrínsecos e extrínsecos de armazenamento que modifiquem a estabilidade dos medicamentos. Almoxarifados que desconsideram as regras de armazenamento e dispensação, que não consideram as regras de identificação rígidas, tornamse fontes de perdas e roubos, pois fica impossível aos gestores acompanhar resultados de algo que não é possível
monitorar e controlar. A instituição deverá adotar um bom sistema em TI para que as fases do macro processo possam oferecer informações seguras, haja vista, que a logística na área da saúde é formada por processos interdependentes, onde as ações na seleção, programação, aquisição, guarda, controle e distribuição e acompanhamento dos materiais a serem adquiridos venham garantir e atender às necessidades da organização a um menor custo possível com a máxima eficiência. É através da gestão das aquisições de medicamentos e materiais e dos estoques que a instituição poderá definir, monitorar e avaliar indicadores de qualidade dos seus processos, levando sua gestão a trabalhar de maneira integrada todas as categorias gerencial, tática e apoio de forma que um conjunto de ações seja implementado permitindo, assim, que a organização venha a alcançar um ganho real em valor econômico e na qualidade, garantindo vantagem competitiva neste cenário de grande turbulência.
Eliane Hesber Ferreira da Cunha Gomes é administradora de empresas, pósgraduada em Administração, com MBA em Estratégia Competitiva de Marketing (Universo) e em Gestão Executiva em Saúde (FGV). Atualmente, é administradora na Cardiovida. 7
CURTAS
NR-32 veda o uso de adornos A Norma Regulamentadora número 32 (NR-32), que trata da proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores em estabelecimentos de serviços de saúde, proíbe o uso de adornos, como alianças, anéis, pulseiras, relógios, colares, brincos, piercings expostos, gravatas e crachás pendurados com cordão, por quem atua em locais com risco de exposição a agente biológico. Esse risco pode ser definido pelo Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA). O Sindhoesg orienta os estabelecimentos filiados a ficarem atentos ao cumprimento desta e de outras exigências da NR-32.
Congresso Internacional sobre Saúde Mental no Trabalho Goiânia vai sediar, de 21 a 23 de outubro, o 6º Congresso Internacional Sobre Saúde Mental no Trabalho (CISMT). Promovido pelo Fórum de Saúde e Segurança no Trabalho no Estado de Goiás, o evento vai abordar temas relacionados à saúde mental do trabalhador sob um aspecto multidisciplinar, com a contribuição de pesquisadores das áreas de Psicologia, Direitos Humanos e do Trabalho, Psiquiatria e Medicina do Trabalho. Para saber mais, acesse www.6cismt.com.br.
Empresas devem informar contratações e desligamentos de empregados A partir de outubro, as empresas deverão comunicar imediatamente ao Ministério do Trabalho e Emprego (MTE) toda admissão e desligamento de empregados. As
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informações prestadas serão usadas pelo Programa de Seguro Desemprego para conferir os dados referentes a vínculos trabalhistas e liberar o benefício. O empregador que
não atender às exigências da Portaria MTE Nº 1129, omitir informações ou prestar declaração falsa ou inexata, ficará sujeito a multas, que podem chegar a R$ 40 mil.