terceras partes entre 1990 y 2015 la mortalidad de los niños menores de 5 años (meta objetivo 4), reducir en el mismo período la mortalidad materna en tres cuartas partes y lograr para el año 2015 el acceso universal a la salud reproductiva
4.1 Puntos relevantes en la Región en salud neonatal
(metas objetivo 5). En América Latina y el Caribe, los esfuerzos realizados en las últimas décadas han logrado disminuir la mortalidad materna e infantil, no obstante persisten desigualdades y distintos grados de avances entre los países. Durante los últimos veinte años, la mortalidad de los niños menores de cinco años y la mortalidad infantil en la Región, se han reducido prácticamente en un 50 % cada una. No obstante el ritmo de descenso no es suficiente para alcanzar las metas propuestas en los ODM y deberá acelerarse, al igual que para la mortalidad materna. En lo que respecta particularmente a la mortalidad neonatal, cabe mencionar que en la Región se ha constituido en el núcleo más duro de descender, permaneciendo desde hace varios años, prácticamente inalterable.
Según datos oficiales de los países (en algunos existen subregistros), actualmente en la Región se producen anualmente cerca de 290.000 muertes relacionadas con el embarazo, parto y/o puerperio (muertes perinatales). A su vez, suceden por año cerca de 324.000 muertes de niños menores de cinco años, siendo más de 237.000 de estas defunciones de niños menores de 1 año (muertes infantiles) y de estas últimas el 70 % se produce en el período neonatal.9 En las Américas, tenemos tres grandes bloques de causas de mortalidad en niños menores de cinco años. Un bloque lo conforman las causas peri-neonatales, que producen el 38 % de estas muertes (sepsis, asfixia, bajo peso al nacer, prematurez y anomalías congénitas). Otro bloque está conformado por causas que fueron reduciendo su peso en la Región en las últimas décadas (desnutrición, diarreas, enfermedades respiratorias) y que producen el 27 % de las muertes de menores de cinco años. Por último, el bloque de los accidentes que origina el 6 % de estas muertes. El resto de las causas de menor peso, en conjunto producen el 29 % de la mortalidad los menores de cinco años
9 y 10 Estimaciones de FCH/CA con base de datos de AIS-OPS. 2008
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AVANZANDO EN LA SALUD NEONATAL A TRAVÉS DE ALIANZAS