POSTER: 18
DÜZTABANLIK Ali Fırıncıoğlu, Melih Çalışkan, Ömer Faruk Demirhan, Habib Tekin Fatih Üniversitesi Tıp Fakültesi Dönem 2 Danışman: Doç.Dr. Bülent Adil Taşbaş
Ayak tabanındaki uzunlamasına ve enlemesine olan ayak kemerlerinden birinin düzleşmesidir. Bu durum yaylanma olanağını ortadan kaldırır ve yürüyüş ve koşma sırasında normal hareket edilmesini engeller. Düz tabanlık doğuştan veya kas zayıflığından kaynaklanabilir. Çocuklarda kemikler tam gelişmediğinden bağlar çok esnektir ve ayak kavsi gelişmemiştir. Kavsin olduğu bölgede bulunan yağ yastığı kalın olup bu bölgedeki çukurluğu doldurarak düztaban izlenimi verir. Bu yüzden çocuklar genelde tabanları düz olarak doğar. Fakat ilerleyen yıllarla birlikte ayak kavisleri kendiliğinden oluşur. Belirtileri Nelerdir • Yere basınca ayak tabanı düzleşir. • Ağrısızdır. • Herhangi bir problem olmadan spor yapar, oynar. • Zaman içinde düzelir, bir müdahale gerekmez. • Bazı çocuklarda koşarken ayaklarının takılması ve düşme olabilir. • Bazı çocuklarda ayaklarda içe basma ile birlikte görülebilir. • Arkadan bakıldığında topuklarda dışa dönüklük olabilir. Tedavisi Çocuklarda düz tabanlık tedavisinde, rijit veya esnek düz tabanlık tespit edilmelidir.Eğer çocuklarda ilk 4 senede ağrı var ise özel ‘tabanlık’ verilmesi gerekir.Ayağın normalden fazla esneyen iç bölgesinin desteklenmesi gerekir. Yetişkinlerde ise ensel düz tabanlık ağrı oluşturuyorsa, kemik incelenmesi yapılması gerekir.Eğer kemik problemi var ise cerrahi müdahale yapılmalıdır. Çocuklukta pes planus ve pes planus olan çocuklar Çocuklarda iki yaşına kadar görülen taban bozuklukları mutlaka (düztabanlık) değildir. Çünkü, çocukların, hemen hemen hepsinde, iki yaşına kadar, (düztabanlık) görülür. İki yaşına kadar, ayakta duran çocuğun ayaklarında (düztabanlık) açıkca görülür. Ancak bu durum, çok büyük oranlarda değişir, düzelir. Doğuştan (düztabanlık) seyrek görülür. Üçüncü yaşa kadar düzelmeyen taban bozuklukları görülürse, doktora baş vurmak gerekir. Üç yaşından sonra tedavi Üç yaşından sonra görülen (düztabanlık) mutlaka tedavi ettirilmelidir. Aksi halde ileri ağrılara ve kemik hastalıklarına rastlanabilir: Kemik yangısı (osteoartrit) ağrılı hastalıklardan başlıcasıdır.
100
FATİH ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ / FATÜBAT II.ULUSLARARASI ÖĞRENCİ KONGRESİ / 15-17 NİSAN 2011 ANKARA