A.N.T.A.C.C.I.S. UTILITIES LA NOSTRA CARTELLA CLINICA: DIRITTI, DOVERI E RESPONSABILITà La cartella clinica, essendo un atto pubblico (art. 2699 c.c), è sottoposta alla normativa contenuta nella legge n. 241 del 1990. Legge sull’accesso e la trasparenza degli atti della pubblica amministrazione stabilisce: “Le pubbliche amministrazioni determinano per ciascun tipo di procedimento in quanto non sia già disposto per legge o per regolamento, il termine cui esso deve concludersi; qualora le pubbliche amministrazioni non provvedano, il termine è di trenta
giorni”. Le strutture ospedaliere quindi, possono stabilire i tempi di attesa per il ritiro della cartella clinica, i quali possono superare i trenta giorni. Tale discorso si estende anche alle cliniche private convenzionate. Secondo la circolare del Ministero della Sanità n. 61 del 19/12/86 la documentazione clinica cartacea deve essere conservata illimitatamente. Per quanto riguarda le radiografie ed altri esami diagnostici effettuati, devono essere conservati almeno per venti anni. E’importante ricordare che le case di cura private sono tenute a conservare la documentazione clinica e darne copia al paziente (art. 19 D.M. 05/08/1977). I principali requisiti della cartella clinica sono: veridicità, completezza e chiarezza; quest’ultimo ribadito attraverso una decisione del Garante per il trattamento dei dati personali. La responsabilità della corretta compilazione della stessa è del primario del reparto e si estende fino alla consegna presso l’archivio centrale, dopo la quale il responsabile della custodia della cartella clinica diventa il Direttore sanitario.
Tratto
da
Malasanità.it
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