17 jaro
2011
Oficiální časopis Sdružení studentů stomatologie České republiky
100 95
generální partner
75
25 5 0
www.ssscr.cz oficiální web SSS ČR
Speciální zubní pasta pro hladké a přirozeně bílé zuby
17 jaro 2011
3
Účinné látky: Aminfluorid Olaflur Speciální kombinace čistících a leštících částic Obsah fluoridu: 1400 ppm F- z aminfluoridu
úvodní slovo
Indikace: Zachovává hladké a přirozeně bílé zuby Chrání před opětovným návratem skvrn Poskytuje vysoce účinnou ochranu před zubním kazem
Přednosti výrobku: Konzumace kávy, čaje, červeného vína a tabáku může zbůsobovat nepříjemné zabarvování zubů, které lze jen obtížně odstranit běžnou denní orální péčí. • Vynikající čistící schopnost a povrchové leštění zubů Zubní pasta elmex® INTENSIVE CLEANING čistí zuby velmi důkladně a odstraňuje povrchová deposita a plak bez chemických bělidel a enzymů. Speciální leštící částečky obsažené v zubní pastě jsou svou velikostí menší než částice ve standardních zubních pastách. Velikost a speciální povrchová úprava čisticích částic umožňuje zubní pastě elmex® INTENSIVE CLEANING vyleštit povrch zubů. Tyto faktory přispívají k významně pomalejšímu opětovnému zabarvování zubů. Jemně vyleštěný povrch zubů zároveň znesnadňuje bakteriím jejich adhezi. • Účinná ochrana před zubním kazem Ve standardních zubních pastách se mohou fluoridy po adhezi na čisticí částice inaktivovat. Čisticí částice v zubní pastě elmex® INTENSIVE CLEANING jsou povrchově upraveny, takže aminfluorid není ovlivňován a může být rychle a rovnoměrně distribuován na všechny povrchy zubů
Výsledky studií: Ve 12 týdenní, dvojnásobně zaslepené in vivo studii, které se účastnilo 56 kuřáků, se zkoumala intenzita skvrn a zabarvení zubů. Po profesionálním čištění zubů na začátku studie se zubní pasta ke každodennímu použití nahradila 2x týdně zubní pastou elmex® INTENSIVE CLEANING (testovaná skupina) nebo kontrolní zubní pastou s obsahem 1400 ppm fluoridu z AmF-. Opětovné zabarvení se objevilo dříve v kontrolní skupině (po 3 týdnech) než v testované skupině (po 6 týdnech). Po 12 týdnech aplikace vykazovala testovaná skupina o 60 % nižší index zabarvení zubů ve srovnání s kontrolní skupinou (viz graf).
Inhibice obnovy zabarvení zubů pomocí zubní pasty elmex® INTENSIVE CLEANING Intenzita zbarvení
Böhringer 2010, University of Freiburg, Germany
0.8 0.7 0.6 O 60 % méně opětovvného zba zb arvení rve ení
0.5 0.4
*
0.3 0.2
Vážení a milí čtenáři, právě držíte v rukou nové číslo časopisu StuDent.
skvělých lidí. A s časopisem, na jehož tvorbě se podílí studenti zubního
Ano, píši nové i přesto, že letní číslo se kolem Vánoc již zdá nové málo-
lékařství z celé republiky, to nebude jinak. Představovat se tu asi ne-
komu. Velice se za tuto nemilou situaci omlouváme, ale bohužel došlo
musím, pokud jste poctivými čtenáři, ze stránek StuDenta mě už určitě
k jistým zmatkům v předávání postu editora a tak po jednom nevydaře-
dobře znáte. A jestli toužíte poznat mě nebo kohokoliv ze sdružení lépe
ném pokusu předala dnes už paní doktorka Kájka Floryková šéfredak-
než jen ze stránek časopisu, pojeďte s námi na valnou hromadu v jarním
torování mně. Rád bych jí touto cestou poděkoval za všechno to, co pro
semestru, určitě nebudete litovat – vždy tam bývá hromada zábavy.
StuDenta a pro celé sdružení udělala, opravdu toho nebylo málo. Nic-
Ale kartáčky s sebou, protože jak jistě víte... Zubní kaz je všude!
méně časopis jsem dostal na starost v jeho nejkritičtější chvilce, v době, kdy poslední dvě čísla ještě nevyšla, což se může u časopisu s půlroční periodicitou zdát téměř likvidační. Mám tedy co dohánět. Ale abych řekl pravdu, docela se na to i těším. Díky mým aktivitám ve sdružení
Štěpán Jurčík šéfredaktor
jsem totiž nabral mnoho cenných zkušeností a hlavně poznal spoustu
Dovolujeme si vás pozvat na
International Dental Student Congress 2012
0.1 0
Aplikace Každý druhý den místo normální zubní pasty nebo podle doporučení zubního lékaře či dentální hygienistky. Pro dospělé a děti od 12 let.
3
6
Kontrolní zubní pasta
9
12
Týdny
elmex® INTENSIVE CLEANING zubní pasta
*p < 0.05 vs. Kontrola
Čištění zubů pomocí zubní pasty elmex® INTENSIVE CLEANING účinně chrání před návratem zabarvení po profesionálním čištění zubů, čímž je zachována přirozeně bílá barva zubů dokonce i u vysoce rizikových skupin jako jsou kuřáci.
čtvrtek 29. 3. 2012 až neděle 1. 4. 2012 Univerzitní kampus Bohunice, Brno
více na www.ssscr.cz/kongres
17 jaro 2011
4
Ples Brno 2010
Ples zubních lékařů v Olomouci 2010 aneb jak si tady plesáme
Koncem října už všichni (zasvěcení) studenti přestali ve škole dávat po-
Po uplynulých úspěšných ročnících si ples zubních lékařů
zor, vyrušovali a všude se už rozebíralo skoro jedno jediné téma. Všichni
v Olomouci získal pověst vynikající zábavy. Nemůžeme se proto
se totiž těšili na blížící se v pořadí už devátý reprezentační stomatolo-
divit, že byla po vstupenkách velká sháňka. I navzdory faktu, že večer
gický ples! Když byl oznámený čas a místo předprodeje lístků, začala
4. prosince rtuť teploměru klesla hluboko pod bod mrazu, zástupy hor-
davová psychóza jako v americkém filmu. Boj o lístky byl nelítostný
kokrevných studentů mířily do roztancovaného RCO. Vždyť příležitost
17 jaro 2011
5
vidět své vyučující, spolužáky a ostatní „vrtáky“ jinak než v tradičním bílém oblečku si málokdo chtěl nechat ujít. Studenti pátého ročníku, coby organizátoři, se zhostili svého úkolu lege artis. Jakýkoliv byl v tento slavnostní večer váš cíl - napít se, najíst se, zatančit si nebo vyhrát něco hezkého v tombole, ples byl na vás připraven. Na hlavním parketu řádili Eva & The Hurricanes z Tábora, kteří svým energickým repertoárem potěšili nejednoho z přibližně 700 návštěvní-
ceny v tombole potěšily i opravdové odborníky
ků plesu. Stejný úspěch měla i Cimbálová muzika Jožky Staši z Lipova. a téměř všechny se prodaly v průběhu prvního dne. Zájem byl veliký
Po půlnoci hudba na moment utichla, aby si majitelé vylosovaných
také z řad těch nejmladších, kteří jsou samozřejmě jedni z nejdůležitěj-
lístků mohli převzít ceny z bohaté tomboly. Největším lákadlem byl
tady za rok opět potkáme v krásném prostředí a slavnostní atmosféře.
ších.
poukaz na zájezd v hodnotě 20 000 Kč od hlavních sponzorů.
My čtvrťáci smekáme a přiznáváme, že nám naši šikovní starší kolegové
Užitečnou výhrou byly poukazy na školení od společnosti Cerec.
nastavili pro příští ročník laťku hodně vysoko.
Ani jsme se nenadáli a již jsme se oblékali. Den D přišel jako blesk z čistého nebe. 12. listopad. Den očekávaný. Byl to náš den. Sál na
Zubaři jsou tvorové společenští a na parketu vydrželi až do brzkých
„Šilingráku“ se v mžiku zaplnil doktory, sponzory, ale hlavně námi stu-
ranních hodin. Pak se jejich cesty rozešly s příjemným pocitem, že se
denty. Všichni vyzbrojení dobrou náladou a někteří také nějakým tím promile v krvi se vrhali do víru zábavy. Výborný DJ rozproudil skvělou zábavu, která udržela studenty na nohou až do pozdní noci. V menším sále hrála cimbálka Hafarica, se kterou si Moraváci také zajuchali. Někteří dokonce objevili svůj pěvecký talent, který byl podpořen kvalitním vínem. V průběhu večera nám mladý taneční pár předvedl, jak se skutečně tančí. Po tomhle čísle jsem se málem styděl vyjít na parket. Nesmíme ale také opomenout tombolu, která mnohé potěšila. S odstupem mohu říct, že práce, kterou páťáci do plesu vložili, se vyplatila. Je vidět, že zkušenosti jim nechybí a tento ples v mnohém předčil ten loňský. Tímto bych jim rád poděkoval, že věnovali svůj volný čas přípravě této výjimečné události a umožnili nám zažít večer, na který jen tak nezapomeneme. Nemůžeme ale opomenout mnoho jiných lidí podílejících se na organizaci. Také bych rád poděkoval sponzorům, kteří ples podpořili finančně nebo do tomboly přispěli úžasnými cenami a potěšili tím výherce. A nakonec bych rád poděkoval také všem zúčastněným, kteří svou přítomností udělali z plesu událost, na kterou se další rok budeme těšit.
Matěj Magura student 3. ročníku LF MU Brno
...a tenhle organizační tým si už na vás brousí zuby
Vlaďka Opátová, Linda Stodolová studentky 5. ročníku LF UP Olomouc
17 jaro 2011
6
Removal of Epulis Fissuratum with Carbon Dioxide Laser: a case report
Rozhovor s MUDr. Pavlem Novotným
Bassir S.H1, Dr Kamali A2, Dr Chiniforush3 Intraligamentární anestezie (ILA) v posledních letech nabývá na oblíbenosti, přesto se nenajde mnoho zubních lékařů, kteří tuto techniku používají. „Tuto metodu jsem si oblíbil natolik, že bych se už
1
Student, School of Dentistry, Tehran University of Medical Sciences.
2
Periodontis, Laser Research Center of Dentistry (LRCD), School of Dentistry, Tehran University of Medical Sciences.
3
Dentist , Laser Research Center of Dentistry (LRCD), School of Dentistry, Tehran University of Medical Sciences.
jen těžko vracel k jiným metodám anestezie,“ říká MUDr. Pavel Novotný Intraligamentární anestezie • od 80. let minulého století dostupnější díky zjednodušení a rozšíření instrumentária • modifikovaná forma intraoseální anestezie • anestetikum je podáváno do oblasti periodoncia • relativní kontraindikace: hypercementóza MUDr. Pavel Novotný studoval na Lékařské fakultě Masarykovy university
Introduction:
Materials and Methods:
(dříve J. E. Purkyně). Následně pracoval na klinice u sv. Anny a po dvanácti-
The Epulisfissuratum is caused by chronic irritation from badly adapted
An edentulous 55-year-old female patient who was referred to the
leté praxi si zařídil privátní zubní ordinaci v Brně Žabovřeskách.
prostheses presents itself as a connective tissue tumor. Trauma and irri-
Oral Medicine department in the dentistry school of Tehran University
tation are important etiological factors for Epulisfissuratum. Elimination
of Medical Sciences, with exophitic mass on anterior segment of alveo-
of trauma/irritation and inflammation can lead to modest decreases
lar ridge and labial vestibule. The size of mass was 4 * 1.5 cm and color
V čem spočívá princip ILA?
Dá se říct, že je šetrnější a méně invazivní. Je pravda, že u horních
in lesion’s size and conservative excisional surgery is the definitive
of mass was same as normal tissue. There was not seen any wound
Podstatou je aplikace anestetika v minimálním množství pod vysokým
špičáků nebo zubů s dlouhými kořeny anestetikum zabírá hůře. To je
treatment.
or erosion on the lesion (Figure 1). Moreover, there was no history of
tlakem a určitým úhlem do oblasti periodoncia mezi zub a kost. Cílem
dáno delší drahou, po které musí anestetikum stéct k apexu. V takovém
je dosáhnout průniku anestetika k apexu kořene zubu, k čemuž je nutné
případě můžeme „připíchnout“ LA přímo k apexu.
speciální instrumentárium. Já používám pistolový aplikátor, kterým dosáhnu vyššího aplikačního tlaku než u aplikátoru tužkového.
V jakých případech je vhodná indikace?
Ten je vhodný díky menším rozměrům do distálního úseku.
Škála indikací je široká. Výhodou je topické znecitlivění např. při extrakcích, preparacích, devitalizacích jednotlivých zubů. Zatím jsem se setkal
Má tato metoda nějaké přednosti?
pouze se třemi případy, kdy anestetikum neúčinkovalo dostatečně
Hlavní výhodou je bezbolestná aplikace, velmi rychlý nástup
a musel jsem jej aplikovat jinou technikou, např. svodnou anestezií.
systemic diseases. After clinical examination and due to her very badly There have been numerous surgical techniques developed for
adapted denture, this lesion was diagnosed as EpulisFissuratum.
removing the Epulisfissuratum lesions. Most of these techniques can
Then, patient was referred to laser department and the lesion was
cause postoperative complications such as edema, pain, difficulty in
removed by Carbon Dioxide Laser (10600nm,20HZ,6.4w) under local
swallowing and jaw movements, hemorrhage, infections and slow pla-
anesthesia (Figure2 to 4). The patients, as well as the surgeon and team,
cement of final prostheses. More recently laser irritation has been used
were protected with laser safety glasses and masks. Patient
for removing hyper plastic mucosal lesions.
was followed up after a month (Figure 5)
po aplikaci malé dávky anestetika, odeznění za krátkou dobu (cca 30 minut). Nedochází k toxickým reakcím. Nezatěžujeme pacienta „mandibu-
Rizikem této metody je vznik bakteriémie.
lárkou“, kterou hůře snáší. Nehrozí riziko traumatizace nervově-cévního
Máte s tímto jevem zkušenost?
svazku, nejsou znecitlivěny ani přilehlé měkké tkáně včetně jazyka
Za dobu, co tuto metodu používám, jsem se ještě nesetkal s tím, že by
a rtu po podstatně delší dobu.
pacient měl horečky. V některých článcích je dokonce uvedeno, že je velmi malé riziko vzniku bakteriémie při ILA a i při opakovaném vpichu
Každá metoda má své pro a proti, jaké jsou její nevýhody?
se měkké tkáně bez problémů zahojí. Bakteriémie spíše hrozí při extrak-
Mám zkušenost s tím, že může být znecitlivěný zub 2-3 dny citlivý
ci parodontózního zubu.
na skus. Také občas pacienti udávají krátkou bolest zubu po odeznění anestetika. To si vysvětluji tím, že anestetikum obsahuje vazokonstrikční
Jak vnímají jiný způsob aplikace anestetika pacienti?
látky, které způsobují vazokonstrikci cév v okolí apexu. Po odeznění
Pozitivně. Pacienti, kteří tuto metodu neznají, se při pohledu na lékaře
anestetika a tudíž i účinku vazokonstrikčních látek dochází k reflexní
s aplikační pistolí mohou vyděsit. Vypadá totiž jako jateční přístroj. Paci-
hyperémii pulpy.
enti, kteří ji znají, se shodují na tom, že aplikace je rychlá a bezbolestná.
Považujete ILA za snadnou a účinnou?
Přispívají zdravotní pojišťovny na ILA?
Když jsem před 8 lety s intraligamentární anestezií začínal, bylo
Realita je taková, že pojišťovna ji nehradí, protože není zahrnuta
o ní napsáno mnoho článků. Nejdůležitější jsou zkušenosti, naučit
pod příslušným kódem společně s infiltrační a svodnou anestezií,
In this patient, the use of CO2 laser for the surgical removal of Epulis lesi-
of the surgical wound, minimal postoperative pain and, in most
se jehlu správně zavést, vyvinout potřebný tlak, abychom cítili odpor
na kterou pojišťovna přispívá. Zubní lékař má podle časopisu LKS
ons has resulted in several improvements including convenient mucosa
cases, no need of suture. These advantages were fully observed
tkáně. Než jsem si tuto metodu osvojil, chvíli to trvalo. Je důležité nene-
na výběr ze dvou možností. V prvním případě si anestezii hradí pacient
removal, no bleeding or need for sutures, and minimal postoperative
by us when comparing our patients to those treated conventionally.
chat se odradit od neúčinných pokusů. Dnes již mohu říct,
sám. V druhém případě lékař vykáže kód pro svodnou anestezii,
pain and edema and ideal healing after a month.
že mám 90% úspěšnost.
provede intraligamentární a pacient nic neplatí.
Literatura udává, že je nejvhodnější pro molárový úsek dolní čelisti.
Lze ji použít i v jiných částech dutiny ústní?
Veronika Kelarová studentka 4. ročníku LF MU Brno
Používám ji jako metodu první volby, a to v dolní i horní čelisti.
Figure1 Epulis fissuratum on anterior segment of alveolar Ridge and labial vestibule
Figure2 The lesion was being removed with co2 laser
Figure3 The half of lesion was removed. Bleeding was minimal.
Figure4 Complete lesion after removing
Figure5 Complete healing after 1 month.
Results and discussion:
Conclusion: Several researchers have reported on the use of CO2 laser for removing
CO2 Laser has less post-operative complication compared to other
hyperplastic mucosal lesions. It was noted that with this type of surgery
methods and could be treatment of choice in treatment
the principal advantages over conventional surgeries are: excellent
of Epulisfissuratum.
homeostasis, minimal trauma and edema, sterilization
17 jaro 2011
7
17
17
jaro 2011
jaro 2011
8
9
Brno Již třetím rokem se rozběhnou do ulic našich měst budoucí zubaři a zubařky, aby učili veřejnost, jak správně pečovat o své zuby. V rámci osvětové kampaně budou v průběhu dubna a května brázdit ulice Plzně, Prahy a Brna studenti
Ve zdravé ČR
stomatologie a vysvětlovat kolemjdou-
zdravý zub
cím, jak správným čištěním předcházet nejen zubním kazům.
Letos se konal již třetí ročník osvětové kampaně Ve zdravé ČR
Ti nejzvídavější se mohli nechat proškolit v našem speciálním krytém
„I když se čištění zubů může jevit jako banální záležitost, kterou přece
chceme lidem ukázat, jak správně dentální pomůcky používat a motivovat tak
(Brně, Praze, Plzni) zdravý zub. Studenti zubního lékařství v ulicích učili,
stanu. Tady studentky s lidmi nacvičovali techniky čištění zubů kartáčky
všichni zvládáme, ve skutečnosti je mnoho problémů s kazy způsobeno právě
lidi k péči o své orální zdraví,“ uvedla Horáková.
školili a vysvětlovali kolemjdoucím lidem, jak správně pečovat o svůj
přímo v jejich ústech s pomocí velkých zrcadel. Za odměnu byli poté
nesprávným čištěním,“ tvrdí Petra Horáková, prezidentka sdružení studentů
chrup. Plzeňáci měli svůj „zdravý zub“ 26. dubna, Pražáci 28. dubna a
obdarováni kartáčkem Curaprox.
stomatologie ČR. „Nejde pouze o kazy, ale i o poškození dásní, ke kterým
Zubní kaz je onemocnění, které postihuje až 90 % české populace a to
dochází vinou špatných návyků čištění zubů,“ dodává.
navzdory rozsáhlé síti dentálních hygienistů a preventivních opatření. I
Brňáci 2. května. Vzhledem k tomu, že v tyto dny probíhala i poslední zvonění maturujících ročníků středních škol, docházelo mnohdy ke komickým
Někteří by mohli namítnout, že je tato akce jednorázová a bezvýznamná.
situacím. Jedna paní nám dokonce chtěla „přispět na maturitu“.
Já si to nemyslím. Sice je jednorázová, ale za ten den jsme oslovili nespo-
Letošní akce začíná 26. dubna na náměstí Republiky v Plzni,
zubů může způsobit často více škody než užitku. Studentskou iniciativu
čet lidí, dali jim spoustu důležitých rad. Bez nadsázky mohu říci, že se nám
pokračuje o dva dny později 28. dubna v Praze na náměstí Míru a končí na
proto vítají.
Akce se konaly vždy od 9 do 18 hodin. Celou tuto kampaň, kterou si
podařilo některé vyloženě nadchnout. Lidé se nás ptali na správné kar-
brněnském náměstí Svobody 2. května. Akce budou vždy probíhat
vymysleli sami studenti zubního lékařství, sponzoruje firma Curaden EEC.
táčky, pasty i prodejny, kde vše potřebné seženou. Sice laickou veřejnost
od 9 do 18 hodin.
„Samozřejmě mám ve své praxi pacienty, kteří by se ani přes odborné čištění
Aby si nás lidé nepletli s pouličními prodavači nebo s těmi, jež nám nutí
hodně ovlivňuje reklama, ale jenom proto, že od svých zubních lékařů ni-
Názorné ukázky správných technik dentální hygieny budou studenti a stu-
zubů nevyhnuli nutnosti naší péče. V jejich případě hraje roli zkrátka genetika.
výhodné smlouvy mobilních operátorů, oblékli jsme se do lékařského. Ku-
kdy žádná konkrétní doporučení neslyšeli, kromě toho, aby si zuby čistili.
dentky předvádět na velkých plastových modelech. Lidé, kteří se nechají
Ale zároveň se denně setkávám s pacienty, jež za své problémy vděčí právě
podivu se nás lidé nebáli, jak jsme si mysleli, ale naopak za námi i sami při-
Ale jak? To už dopoví jen málokdo. Myslím si, že lidé mají opravdový zájem
takto odborně „proškolit“, budou navíc obdarováni kartáčkem na zuby.
špatnému čištění. Když se jich pak ptám, tak vyjde najevo, že vůbec netuší, jak
cházeli a pozorně poslouchali. Děti nejvíce zaujaly velké plastové modely
o svůj chrup pečovat a že pomyslná propast mezi lékařem a pacientem
Jedná se o iniciativu studentů stomatologie a zubního lékařství, kteří
si zuby čistit, a svým rádoby čištěním své zuby a dásně naopak poškozují. A
chrupu a velké kartáčky. Na nich nám ochotně a s úsměvem ukazovaly, jak
je čím dál menší. Proto více takových úžasných osvětových akcí a mnoho
tímto chtějí přispět k ochraně zdraví ještě předtím, než se sami pustí do
zdaleka nejde jen o techniky, ale také o správný výběr dentálních pomůcek,
si čistí zoubky. Možná tím, že jsme teprve studenti, se nás lidé nebáli ptát
nadšených mladých budoucích zubaříků.
ordinační praxe. Poprvé se akce konala v roce 2007 a setkala se s velkým
pasty či ústní vody. To se liší pro každého člověka zvlášť,“ popisuje zkušenosti
úspěchem mezi veřejností.
ze své dlouholeté praxe MUDr. Kreislerová ze Žďáru nad Sázavou.
i na základní věci a neměli takovou trému a ostych, jako před svým vlastním zubním lékařem. Možná to také bylo tím, že neseděli v křesle a nebylo kolem nich spousta těch hrůzu nahánějících nástrojů. Ať už to bylo jakkoli,
Zuzana Brokešová studentka 3. ročníku LF MU Brno
zkušení stomatologové s mnohaletou praxi se shodují, že špatné čištění
„Ohledně čištění zubů bohužel koluje mnoho mýtů a polopravd, a protože se
měli zájem a to nás neuvěřitelně těšilo, a i když jsme to ten den opakovali
těmto chybám učíme již v dětství, tak i mnoho dospělých lidí dnes používá
třeba i potřicáté, vždy nám ten zájem dodal nový elán a chuť.
zcela nevhodné a někdy téměř i nebezpečné techniky. Nenásilnou formou tak
Rádi bychom touto cestou poděkovali firmě Curaprox, generálnímu partnerovi této akce pro rok 2011.
17
17
10
11
jaro 2011
jaro 2011
Competence in Esthetics v Budapešti 12. - 13. listopadu 2010
2. mezinárodní dentální seminář ve Východní Evropě.
SSSČR s IADS
v Moskvě
Jak tak sedím a přemýšlím co napsat o tomto úžasném semináři plném maďarských zážitků, bleskne mi hlavou, že bych mohla začít psát od začátku :-D Tento seminář se uskutečnil v listopadu loňského roku. Zúčastnila jsem se ho já, má kamarádka Alžběta Stašková a naši dva nedentální kamarádi, kteří se jen chtěli podívat do světa. Než se dostanu k samotnému semináři, tak asi nejmalebnější byly slovensko-maďarské hranice, kde jsme měli pocit, zda-li už nejsme v Albánii, ale nakonec vše dobře dopadlo a my se ocitli v krásném městě plném historických památek. Seminář odstartoval v pátek kolem druhé odpoledne s otevírací ceremonií a s plánem na celé dva dny. Témata byla různorodá: Celokeramika s implantologií - jak tvořit úsměv, aby to bylo bezpečné a úspěšné. Špičková estetika, která mě velmi zaujala už proto, že ji provázel MUDr. Petr Hajný z České republiky a Róbert Zubak ze Slovenska. Kdo nezažil, neuvěří, jak úžasné jsou výsledky estetiky chrupu, když si hrajete se stíny, tóny a barvami. Úspěch s celokeramikou - optimalizace použití materiálu v laboratoři a adhezívní/konvenční cementování v ordinaci. Po vyčerpávajících informacích, o kterých by se nám myslím ani ve snu nesnilo, následovala vydatná večeře a zasloužená party. Zde po celý den nemohl samozřejmě chybět náš velice dobře známý Ing. Rudolf Blábolil, který nás rád viděl. Seznámili jsme se zde se spoustou nových lidí a výborně se pobavili. Následující den byl pro některé „déle partyující jedince“ krušný, ale my jsme odcházeli tak včas, že jsme se ani o půlnoci nestihli proměnit v dýně (zasvěcení ví) :-D Opět přísun informací bral za své: Tipy a triky u přímých estetických výplní, nové technologie a možnosti ošetření, nemohl chybět náš miloučký CAD/CAM, který nám předvedl pan profesor Gerwin Arnetzl se synem ordinačně živě na pacientovi - své ženě:-D … až oči přecházely ze všech možných a nemožných nových systémů a technologií. I přesto, že seminář skončil, vydali jsme se poznávat krásy Budapešti. Navštívili místní lázně, útulné restaurace s tradiční kuchyní, zatančili si na náměstí plném potulných hráčů... Čas plynul a my jsme se loučili se slzou v oku. Snad zase někdy příště...na dalším evropském semináři...Hm, co třeba ve Vídní? ;-) No už se těšíme a Vám všem takový zážitek jen doporučuji, protože zážitek se nedá říct, ten musíte prožít ;-)
V termínu 18. – 25. 2. 2011 jsme se zúčastnili půlročního setkání (Mid
Jelikož půlroční setkání nebývá tak navštěvované jako kongresy, bohu-
Year Meeting) mezinárodní studentské organizace IADS (International
žel jsme tentokrát neměli kvórum. Přesto jednání proběhlo a v souladu
Association of Dental Students), které se tentokrát konalo v hlavním
se stanovami jsme projednali navržené body. Jednání přineslo hlavně
městě Ruské federace, Moskvě.
rozhodnutí o dalším směřování webových stánek, preventivních dobrovolnických programů a úpravu návrhů dodatků stanov. Přijali jsme i
Na jednáních byla naše země tentokrát hojně zastoupena. Jelikož jsem
nové členy, čímž jsme opět rozšířili možnosti zahraničních stáží. Všech-
byla na loňském kongrese v Brně zvolena do výkonné rady IADS do
na rozhodnutí budou potvrzena na následujícím kongrese v Indii.
funkce editora, měla jsem poprvé opravdové povinnosti. Mým hlavním úkolem bylo podat report o činnosti editora a zprávu o minulém
Mám radost, že mladší kolegové úspěšně přejímají naše studentské
kongrese v Brně. Velmi důležitá byla premiérová účast tří šikovných
sdružení a to i na mezinárodní úrovni. Nezbývá, než jim popřát hodně
studentek, které zastupovaly SSSČR (Sdružení studentů stomatologie
zdaru a sil do dalších aktivit. Nové zástupce SSSČR naleznete na našich
ČR). Jako delegát ČR na valné hromadě vystupovala nová prezidentka
nových webových stránkách www.ssscr.cz. Pevně věřím, že v nejbližší
SSSČR, slečna Petra Horáková (ZL LF MUNI, Brno). Novým NEO (National
době budou dotvořeny i stránky celosvětové organizace www.iads-
Exchange Officer) je slečna Tereza Folovská (ZL LF CUNI, Praha). Zcela
web.org. Budeme se těšit na Vaši návštěvu.
novou funkcí i v rámci české organizace je NSO (National Scientific Officer), kterým se stala slečna Kateřina Miklišová ZL LF MUNI, Brno. Všechny zástupkyně si při jednáních vedly velmi dobře, zapojovaly se a
Tereza Bacová, studentka 4. ročníku LF MU Brno Alžběta Stašková, studentka 5. ročníku LF MU Brno
přinášely dobré nápady a podněty do diskuse.
MDDr. Karolína Floryková Editor IADS 2010 - 2011
17
17
12
13
jaro 2011
jaro 2011
RUSKÁ ZIMA V MOSKVĚ aneb PREMEETING
Mid-year meeting Moscow
Odjakživa jsem se chtěla podívat do Ruska. Lákalo mě to již od dob
láká svým luxusem a značkovým oblečením. Udělali jsme si pár fotek a
„Únorový výlet do Ruska? No paráda, konečně si odpočinu od školy!“
křečků jsem nepřeslechla (zasvěcení pochopí). Abychom toho neměli
střední školy, kde sem se učila jako druhý jazyk ruštinu a naše učitelka
utíkali se zahřát do hospůdky, protože pro Evropana je -37 stupňů Celsia
říkala jsem si už od srpna. Škoda, že bylo všechno jinak…
náhodou málo, šoupli nám NEO meeting na středeční večer….hm,
víc mluvila o krásách Moskvy, Petrohradu, Volgogradu a Novosibirsk,
opravdu moc. Dalším a možná lepším důvodem bylo zjistit, co je pravdy
než o mluvnici a časování. Proto jsem příliš neváhala, když jsem se do-
na tom, že ruská vodka zahřeje. Zahřeje.
zvěděla o Mid-Year Meetingu v Moskvě pořádaného v rámci mezinárodní organizace IADS.
komu by se po tomhle dnu nechtělo do postele? Ale ti odolnější vydrželi V pondělí večer jsme dorazili do cílové stanice – sanatorium Udelnaya.
a udělali dobře. Ruští hostitelé měli připravenou perfektní párty se skvě-
Měli jsme zpoždění, a tak jsme k večeři dostali mandarinky, protože
lým programem, soutěžemi a lahodným welcome drinkem.
Program dalších dvou dní byl velmi podobný. Přes den objevování krás
jídelnu nám zavřeli. Dokážete si představit, co pak udělala ruská vodka
Moskvy a večer společenský program, slibující lepší poznání ostatních
na uvítacím ceremoniálu s našimi žaludky.
Čtvrteční GA se očekávaně protáhla až do pozdního odpoledne, ale vů-
Osobně nemám ráda létání a na klidu mi nepřidal ani bombový útok na
účastníků meetingu. Měli jsme možnost vidět Arbat street, kde se
letiště Domodědovo měsíc před naším odjezdem. Let proběhl nečekaně
koncentrují restaurace a obchody se suvenýry, muzeum kosmonautiky,
Do teď nechápu, jak jsme na druhý den zvládli vstát o půl osmé na
setkání venku a ruskou zimu, nene, tu nemám ráda. Hostitelé, jakoby
hladce a na ruském letišti nebylo po útoku ani památky. Ale jak říká čes-
Puškinovo muzeum, expozici ledových soch a zabruslit si na Patriarshy
snídani, ale dokázali jsme to a odměnou nám byl výlet na univerzitu.
tušili, nechali rozdělat oheň a svařit víno s ovocem. Tančilo se, zpívalo
ké přísloví: „Neříkej hop, dokud nepřeskočíš“. Po našem příletu bohužel
prudy. Večer pak okusit ruské speciality, zhlédnout alternativní film
Jen co nás místní studenti přivítali, už jsme seděli v seminární místnosti
se, ale vína rychle ubývalo, dřevo dohořívalo, prstíčky mrzly, a tak jsme
nastal problém se zavazadlem jedné „účastnice našeho zájezdu“. Jak
ruské výtvarnice a poznat noční život v jednom z klubů. Pokud půjdete
a poslouchali novinky ze světa protetiky. Hned po přednášce jsme do-
pokračovali uvnitř. Byl to náš poslední společný večer, vykládali jsme
jsme se mohli přesvědčit, Rusové nemají v nátuře rychlé řešení problé-
do klubu v centru Moskvy, počítejte s „kontrolou vzhledu“. Pokud se ne-
stali výborný oběd, po kterém následovala „palba“ soutěžních projektů
dloooouho do rána, ani spát jsme nechtěli, protože jsme věděli, že po
mů. Díky české zarputilosti se ale kufr dostal zpět do správných rukou.
líbíte vyhazovačům nebo se jim nelíbí to, co máte na sobě, do klubu vás
ze světa stomatologie. My jsme se letos nezúčastnili, musíme na tom
probuzení přijde loučení.
Sice až po třech dnech, ale dostal.
nepustí. My jsme naštěstí byli připraveni a nastrojeni, díky čemuž jsme
zapracovat do příště. Nakonec se vyhodnotil vítěz a hurá zpátky na
bec jsem se na její konec netěšila. Věděla jsem, že je na večer plánované
si užili nezapomenutelný večer. První tři dny v hlavním městě Ruské
hotel připravit Exchange fair, to nesmí chybět na žádném meetingu
A taky že ano. Naštěstí jsme odjížděli ve spěchu a tak na slzičky nebylo
První část setkání, tzv. premeeting jsme trávili v hostelu blízko Rudého
federace byli hezkým začátkem celého setkání. Zbývalo jen naložit kufry
(je to přehlídka tradičních pokrmů, nápojů, sladkostí a dalších věcí
mnoho času. Že ten báječný čas s IADS pro tentokrát končí, jsme si
náměstí. Během prvních tří dnů jsme v programu našli poznávání nové-
do autobusu a těšit se, co přinesou dny následující.
typických pro danou zemi).
uvědomovali až ve vlaku do centra Moskvy.
Petra Horáková studentka 4. ročníku LF MU Brno
Od středy nám začaly bloky GA (=general assembly). Uf, seděli jsme
Domů jsme přijeli sice zavalení úkoly, vyčerpaní a ne-
na zadku celé dopoledne i odpoledne - hlasovali, volili, poslouchali,
vyspaní, ale hlavně nabití nápady se spoustou nových
rudá hvězda, v mauzoleu stále leží Lenin a chrám Vasila Blaženého je
jaká se udělala práce za posledního půlroku… Mám problém udržet
přátel, kontaktů a zážitků, které zůstávají.
opravdu tak barevný, jako na obrázcích a vypadá jako z pohádky. Ob-
pozornost dvě hodiny na přednášce, takže tohle pro mě bylo hotové
chodní dům GUM, umístěný hned naproti Kremlu, je kýčovitě nasvícen a
peklo. A ještě v angličtině! Ale opravdu jsem se snažila a organizaci
ho města, jeho památek a seznamování s novými lidmi. Naše první kroky vedly na Rudé náměstí. Nad Kremlem stále v noci září
Tereza Folovská studentka 5. ročníku LF UK Praha
17 jaro 2011
14
Dentální hygienistky
17 jaro 2011
15
V roce 1996 u nás byla založena nová stomatologická profese – diplomovaná dentální hygienistka. Vyučování bylo poprvé zahájeno ve školním roce 1996/1997. Tato profese se u nás od té doby stala velmi oblíbenou a lidmi čím dál více vyhledávanou. Zubní lékaři tvoří spolu s dentálními hygienistkami moderní stomatologický tým.
STUDY AND PARTY IN NOVI SAD
Už v roce 1913 doktor Alfred C. Fones inicioval aktivní úlohu dentální hygienistky, napsal pro ně první učebnici a provedl první odborný kurz v nově založené škole pro hygienistky v Bridgeportu v USA. První evropskou zemí, která vzala dentální hygienistky na vědomí, bylo Norsko a to už v roce 1924, pak následovala Velká Británie, v roce 1993 Slovensko. Dnes je tato profese vykonávána ve více než 20 státech světa. Dentální hygienistka provádí vstupní i kontrolní vyšetření, odebírá anamnestické údaje, speciální indexy, dělá intraorální snímky, provádí
Dear friends, it’s my great pleasure and honor having this
FOOD
odborné čištění chrupu, odstraňuje zubní kámen, provádí lokální fluo-
opportunity to represent my home town Novi Sad to all of you
Serbia has a lot to offer to hedonists and eating out to catch local flavors
First two years are mostly theoretical, but in the third year students alrea-
ridaci, s pacienty nacvičuje orální hygienu a motivuje je k pravidelné a
who never had chance to come and visit this beautiful city on
is an unforgettable experience and a highlight for many visitors. Traditi-
dy have chance to work with patients, and during the years the number
systematické péči o zoubky. Tohle všechno ale může provádět pouze u
the north of Serbia.
onal food includes soups, stews, smoked meats, minced meat ( ćevapčići
of clinical hours is increasing. Theoretical part of classes is held in the buil-
and meatballs), stuffed vegetables (such as peppers) and kebabs. A dish
ding of Medical faculty, and clinical classes are held in Dentistry clinic of
pacientů, kteří byli v minulých šesti měsících vyšetřeni zubním lékařem. Dentální hygienistky jsou pod přímým nebo nepřímým vedením zub-
Novi Sad is a capital of Autonomous Province of Vojvodina,
of mixed grilled meat is a speciality. Fish is used in chowders and is grilled
Vojvodina. Every year dentistry program attend about 50 new students,
ního lékaře. Přímé vedení znamená, že je zubní lékař osobně přítomen
second largest city in Republic of Serbia with the population
and fried.
during the years we have more and more groups so on the clinic classes
a k dispozici. U nepřímého vedení nemusí být zubní lékař přítomen,
between 300,000 and 400,000 citizens. Situated on the Danube
Alcoholic drinks are wine, beer and brandy; plum brandy ( šljivovica )
we have maximum 10 students in group,which allows us very good work
ale odpovídá za práci hygienistky, která pracuje dle jeho pokynů a je
River between Budapest and Belgrade, it is a treasured regional
and grape brandy (Lozova rakija) are popular. Coffee is usually Turkish
conditions with patients. Our students during the whole year have chance
zubnímu lékaři odborně podřízena. Zubní lékař indukuje její pracovní
and cultural centre. A widely recognizable symbol of the city
or espresso. Fruit juices are produced locally. Should you be lucky enough
to work profylactic workshops with children. Dentistry Students Club is
úkony a je za ně také právně odpovědný. Dentální hygienistka však ne-
is Exit Festival. Our city, in contrast to many other European
to be invited to a dinner with a Serbian family, do not hesitate to accept!
our local organization, which gives opportunity to students to take part
smí indikovat celkově působící léky, měnit dávkování, preparovat tvrdé
destinations, has the reputation, by full right, of a multinatio-
Such an invitation is always sincere, eating home-cooking meals always
in projects which are done during the school year mostly with school and
zubní tkáně, používat chirurgické nástroje s výjimkou scalerů a kyret,
nal, multicultural and multi-confessional metropolis in which
opens a whole new spectrum of tastes and flavors, and šljivovica offered
pre-school children.
odebírat krev, aplikovat léky parentálně.
all differences are seen as advantages. The witnesses to that
to the guest in a Serbian home is always pure, strong and natural!
V Čechách je dnes možné profesi dentální hygienistky vystudovat na
is also University of Novi Sad with 19 faculties and specialized
vyšší odborné škole nebo v bakalářském programu na vysoké škole.
departments at which the lectures are held in languages
EDUCATION
going to fall in love with it. You are going to meet very kind people, you
Může se přihlásit každý po ukončení střední školy, ale střední zdra-
of national minorities or were founded with that purpose.
The Faculty of Medicine in Novi Sad was founded in 1960.
will be able to try traditional Serbian food, expirience great nightlife.
votnická škola je výhodou. Studium trvá tři roky. V současné době je
Fortress of Petrovaradin, a historical site, is situated on the right
The Central building of the Faculty is situated near Clinical Centre
If you decide to come for studies you definitely are going to learn a lot,
možné studovat obor dentální hygienistka na těchto školách:
bank of the River Danube. What eyes could perceive are green
of Vojvodina . Its numerous clinics and institutes provide a very supportive
have a great time on the faculty and have a lot of friends. It is a city one
oases embodied in City parks, with labyrinth of streets and
learning environment for medical students and offer them the possibility
gets to know and love easily, but also a place hard to forget and leave
• Soukromá VOŠ pro dentální hygienistky v Praze 2
alleys meandering around them and cut across with wide and
of gaining first-hand clinical experience. Teaching activities at the Faculty
forever. Novi Sad is a simple city, hospitable and open-hearted to all
• VOŠZ Brno, Merhautova
straight boulevards. Moreover, there is the Danube as an un-
are carried out in institutes for basic pre-medical and medical education,
of its visitors, built by measure of a man.
• VOŠ zdravotnická a střední zdravotnická škola v Praze 1
symmetrical, potent axe of the city, embraced with long quay
institutes for education in preventive medicine as well as at 29 clinics and
• VOŠ zdravotnická a střední zdravotnická škola v Ústí nad Labem
and Strand, the most beautiful city beach along the Danube. In
8 regional health centres throughout Vojvodina. Medical faculty offers an
• 3. lékařská fakulta UK v Praze (bakalářský program)
addition to that, there are the bridges that Novi Sad once lost,
opportunity of studing in English, which is very imoprtant thing for our
but that are re-built from scratch.
international cooperation, exchange programs etc…
(asociace dentálních hygienistek ČR). Diplomovaná dentální hygienist-
EXIT
DENTISTRY
ka je v naší republice stále spíše novým a ne moc známým oborem,
is the largest music festival in this part of Europe, situated on
is the one of 6 studying programs in our faculty, Integrated studies of
který je však v zahraničí už po mnoho let zcela běžný. Dentální hygiena
historical monument of Novi Sad- Petrovaradin fortress.It has a
dentistry, which gain the academic title of Doctor of Dentistry, last 5 years
prováděná dentálními hygienistkami
wider variety of music genres such as Rock, Dance, Reggae, Hi-
or 10 semesters. During this 5 years students have opportunity to use this
je velmi důležitou a nezbytnou součástí komplexní péče
p-Hop, Folk, and Techno. Many world famous bands played on
methods :
o chrup pacienta a každý zubní lékař by měl s nějakou
the festival (Slayer, Moloko, Iggy Pop, Snoop Dogg, Wu-Tang-
dentální hygienistkou spolupracovat.
Clan, Public Enemy, Billy Idol, Pet Shop Boys, The Cult, HIM and
1. Interactive communication in the teaching process;
many DJs from around Europe and Asia)
2. Teaching in small groups;
Nightlife in Novi Sad is very vibrant and colorful. It seems that
3. Individual laboratory and clinical practice;
this city of Serbia comes to life at night. Novi Sad is an ideal
4. Skills demonstration
destination for the night birds.
5. Lectures illustrated by slides and video clips.
Dentální hygienistky mají i svou asociaci, a to ADH
Zuzana Brokešová studentka 3. ročníku LF MU Brno
I sincerely recommand you to come and visit Novi Sad, becouse you are
Hope to see you in Novi Sad, Isidora Marković
17
17
16
17
jaro 2011
jaro 2011
Na stáži ve Slovinsku Ljubljana Den 1
fakultu General medicine a pak zpět na kliniku, kde probíhala přednáška
Měli jsme možnost vidět několik adenotomií, mimo to měl jeden klou-
Kdyby nebylo Jože Plečnika, asi bychom se do Ljubljany, hlavního
z chirurgie. Replantace luxovaných zubů – ve slovinštině, ale rozuměli
ček tumor glomu... Večer jsme vyrazili na pivo, které bohužel nebylo
města Slovinska, nedostali. EC Jože Plečník je rychlík pojmenovaný
jsme dobře.
nic moc. O tom svědčí i to, že měli jen 2 druhy. Především jsme ale nero-
po slavném slovinském architektovi, který v Praze navrhl spoustu archi-
Večer nás čekala garden party, pořádaná místními holkami. Jednalo se
zuměli tomu, že půllitr stál 2.5 €
tektonických skvostů. Asi dvanáctihodinové spojení bylo přímé
o tradiční akci, která spočívala v pečení kaštanů. Došlo opět k rozsáh-
z Prahy do Ljubljany. Projížděli jsme podél úpatí Alp, které z vlaku
lým rozhovorům na systém školství ve Slovinsku a u nás. Podávalo se
8. den jsme měli volno, proto jsme si naplánovali výlet k jezeru Bled,
skýtaly nepopsatelný pohled.
kuchané neboli svařené víno, opekany kruh – běžná topinka s česnekem
ležící na úpatí Julských Alp, a do Postojne jamy, což byl překrásný
Díky dostačující kooperaci a komunikaci jsme dorazili na ljubljanské
a kaštany.
jeskynní systém. Vstupné stálo sice 25€ ale stálo to zato. Hned u vchodu
nádraží, kde nás čekala vyslankyně, která měla za úkol nás ubytovat,
jsme nasedli do malého vláčku, ve kterém jsme si připadali jako náklad
provádět městem a bavit.
Den číslo 4 byl ve znamení prvních praktik. Praktikárna byla vybavena
s uhlím na šachtě, husí kůži musel mít snad každý.
Tamější studenti jsou ubytováni buď na běžných kolejích, nebo ve
zhruba 8 křesly, u kterých bylo 8 studentů. Ano, u každého křesla jeden
Takže ani o kulturní život jsme nebyli ochuzeni.
zvláštních studentských domech zvaných Oražen house. (Oražen byl
student. Vid nás rozdělil ke křeslům. Dostal jsem do rukou prazvláštní
doktor, který se oženil s velmi bohatou nevěstou. Bohužel neměli děti,
formulář, který provází pacienta od samého začátku a je NAPROSTO
9. den ráno jsme se opět účastnili lalokových operací. Chirurgické
tak veškerý majetek odkázali studentům lékařské fakulty. Tedy spíše
VYČERPÁVAJÍCÍ, co se týká výpovědních hodnot. Studenti musí ke
mytí mají vychytané, vše je jednorázové.
fakultě za podmínek, že domy budou užívat výhradně jejich studenti).
zkoušce ošetřit 10 pacientů. Neznamená to 10 výkonů a padla, ale to,
Zvláštní byla houbička napuštěná mýdlem, z jedné strany zdrsněná
že student ošetřuje celoročně 10 pacientů od první návštěvy. Na odpo-
pro vyčistění nehtů. Něco jako houbička na nádobí, stejného tvaru
2. den byl čistě poznávacím a až 3. den jsme se seznámili s místní
vědnost studenta je tedy kladen velký důraz. Studenti si brousí kyrety
a velikosti, zabalená do folie. Moc se nám líbilo prostředí kliniky. Sálek
školou. Náš milý průvodce Vid Gregorian nás instruoval, že máme čekat
Arkansaským kamenem a provádí kyretáže běžně. Praktikum pro
připomínal spíš milou ordinaci, žádné zbytečnosti kolem, žádný stres.
v 9.00 na náměstí u sochy. Poté jsme si zašli na kávu a jako postižení
8 studentů trvalo zhruba hodinu a čtvrt a pak se střídala další skupina.
Další fází byla záchovná stomatologie, kam jsme se dostali už poněkoli-
školou jsme jako téma číslo jedna probrali především »Zubní politiku
Vid nás moc nechtěl brát na pedostomotalogii. Prý to je nuda a relax.
káté. Studenti pracovali s kofferdamem, sice stylem poper se sám,
školy« a jak to u nich chodí. Je zvykem studentů si spíše stěžovat na to
Přišel odborný dozor a jal se rozdávat OPG. Na OPG snímcích byl smíše-
ale pracovali.
své a obdivovat věci druhých. Zatím jsme nic ještě neviděli, takže podo-
ny chrup s patrnými zárodky zubů. Úkolem bylo zjistit zvláštnosti. Holky
Večer nás čekala menší seznamovací party. Všude se prodávaly výtečné
týkám ZATÍM nebylo co oslavovat ani hanit. Prakticky jsme ale naznali,
měly chlapce s hypoplazií skloviny na dolních molárech, v mém případě
pečené kaštany a kromě toho ubíjející dietní Kremschnittte, skládající se
že stejné problémy existují všude.
šlo o agenezi druhého řezáku a o hypoplastický levý řezák.
z listového těsta ve výšce 5 cm, pudinkový krém ve výšce 5 cm, šlehačka
Poté jsme se konečně dostali na kliniku, kde jsme měli vůbec první
Po skončení praktik jsme se vydali na ljubljanský hrad, odkud byl krásný
3 cm, a vrstva čokolády-centimetr. Něco jak když domorodci nabízí
entre. Myslím, že jsme se zapsali celkem slušně, jazykové bariéry nebyly
výhled na celé město. Následovala návštěva jediného velkého obchod-
svým hostům to nejlepší, co mají. Si řikám, že ještěže nejsme v Peru
téměř žádné. Oni mluví naprosto perfektně anglicky…my skoro taky.
ního centra. Zvenčí vypadalo dobře, ale vevnitř se míchal styl Holešovic-
(v Peru je lahůdka pokrm z morčete).
Setkali jsme se s deanem prof.Dr. Urosem Skalericem. Čekal jsem něco
kého nádraží a vietnamské tržnice, nic moc teda.
ve stylu, že nás uvítá, řekne, ať se nám to líbí a zase pošle po svých. Vše
Na předposlední den jsme měli domluvenou prohlídku mikroskopické
bylo ale jinak. Pan profesor byl velmi zvědavý, jak to u nás chodí. Popsali
5. den jsme šli na oddělení fixní a snímatelné protetiky. Vešli jsme
endodoncie. Měli jsme možnost vidět případ zalomeného nástroje
jsme základní informace, kolik máme studentů a kolik fakult. Zajímala
do obrovské místnosti s 10 křesly, u každého z nich byl 1 student, 1 pa-
v kanálku. Celá procedura trvala asi hodinu. Zalomený H-file v apikální
ho délka studia a zda souhlasíme se zkrácením na 5 let. Jeho názor byl,
cient a asistent, pendlující mezi nimi. Šokující bylo to, že student, než je
třetině by za normálních okolností byl téměř neřešitelný problém,
že 5 let je málo. Student potřebuje praxi, atd. atd... Byl také naprosto
připuštěn ke zkoušce, musí mít hotových 5 totálek a 5 fixních prací. Není
ale s mikroskopem to byla jiná liga.
zděšen a kritizoval, když jsme se zmínili, že škola do prvního ročníku
třeba dalších slov.... Limity, limity, limity...které se dokážou plnit.
přijímá kolem 80 studentů. »It´s very bad step, very bad.«
Odpoledne jsme šli balit, abychom další den
Také pro nás bylo překvapením, že zná Topolánkovu vládu a Klause.
Den 6. jsme se měli prostřídat na lalokových operacích. Účastnili jsme
Na slova, že ho nemám rád, se pousmál. Pak se mne zeptal, jestli mám
se operace osmnáctileté pacientky, která měla cheilognathopalatoschi-
rád Václava Havla. Popravdě jsem odvětil, že mám. Docela zvážněl.
sis a jednalo se o korekční operaci zahrnující odstranění esteticky nevy-
Prožili jsme krásných pár dní v krásném městě, ve kterém se o nás starali
Havel je pro něj velká osobnost, zvlášť jak se zasadil o mírový proces
hovující jizvy a uvolnění tahu nosu. Vypadalo to jako plastická operace.
jen samí milí lidé a klinika na vysoké úrovni nás utvrdila v tom, že vytáh-
po roztrhnutí Jugoslávie. Po hodině nás propustil s přáním hezkého
Nasvědčoval tomu i fakt, že vedení stehu bylo nestandardní. Profesorka
nout paty z baráku se vyplácí.
pobytu. Šli jsme tedy na oběd – bohužel jen na bagetu, protože tu
provedla šití skrz chrupavčité septum kvůli budoucímu vzhledu nozder.
nejsme více než měsíc, nemáme nárok na speciální kartičku, která by nám umožňovala slevové bony za obrok. Šli jsme se také podívat na
7. den jsme byli domluveni, že chceme vidět nějaké operace na ORL.
ráno mohli odcestovat domů.
MDDr. Tomáš Slavíček Fakultní nemocnice u svaté Anny, Brno
17 jaro 2011
18
Dne 5. 8. 2011 se vydalo 14 statečných budoucích zubaříků na obrovské dobrodružství. Vybíralo se ze členů SSSČR metodou – kdo dřív přijde, ten dřív mele. A co to bylo vlastně za akci? Šlo o to vzbudit v lidech zájem o ústní hygienu. Udělat jim jakousi osvětu a názorně na modelech a obrázcích ukázat, jak správně o své zoubky pečovat, jak je důležité kromě kartáčku a pasty používat i další doplňky, jako jsou ústní vody, mezizubní kartáčky nebo zubní nitě. Veselou náladu ani úsměv z tváří nám nedokázaly vzít České dráhy svými výlukami a zpožděními, ani nepříjemné počasí s občasným poprcháním a teplotami ne příliš letními. Naším cílem byl Vyšší Brod, konkrétně kemp Pod Hrází. Zde jsme absolvovali instruktáž, jak se správně na vodě chovat, abychom se „neudělali“, školení a teoretickou přípravu na školení kempařů o ústní hygieně. Proběhl také nezbytný seznamovací večírek, protože se sešli studenti zubního lékařství nejen z Brna, ale také z Olomouce, Prahy a Plzně. Už od první chvíle bylo jasné, že „nové vodáky“ čeká spousta zábavy a nezapomenutelných okamžiků, protože jsme si od začátku, jak se říká, „sedli“ a toto „sednutí“ jsme šli hned zapít do místních hospůdek. Druhý den se měla konat romantická ranní rozcvička na břehu Vltavy, ale bohužel se jí nebyl schopen nikdo zúčastnit a ani další dny se cvičící morálka nelepšila, ba naopak. Vodácké ráno totiž začíná zhruba v poledne. Vodákovi, který se vydává na vodu před desátou hodinou ranní, se říká „přízrak“. Klasickým vodáckým pozdravem AHÓÓÓÓÓJ (jiné pozdravy nejsou povoleny a bývají zdrojem všeobecného posměchu a opovržení) jsme se rozloučili s naším „vodním průvodcem a půjčovatelem lodí“ panem Čendou Hrabalem. Moc milý pán plný energie, kterou by mu mohli mnozí z nás závidět! Díky němu jsme překonali všechny jezy bez „udělání“ a ještě k tomu jsme je sjížděli vždy elegantně a ne „šusem“ jako ostatní účastníci vodního provozu. Naší nejoblíbenější činností bylo (hned po školení) soulodění: stav při plavbě, kdy dvě (nebo více) lodí srazí boky k sobě (v našem případě 4 kanoe a jeden raft ). Tato činnost je velmi vhodná pro navazování nových známostí, koštování konkurenčních pohonných hmot a k všeobecnému klábosení, o čemž jsme se nejednou mile přesvědčili. Nešťastníci, kteří se nacházejí na kraji, se snaží celou skupinu lodí alespoň trochu řídit, abychom nejeli cik-cak nebo naopak nedobrovolně „nezakotvili“ v houští podél řeky. Mezi nejoblíbenější pití vodáků patří, jak určitě všichni víte, rum. Osvěžující nápoj, nazývaný také tekutý svetr, který zahřeje, povzbudí, ředí strach a zjemňuje ovládání lodě (o tom jsme se také nejednou přesvědčili). Školení v kempech probíhalo vždy navečer. S nepříjemnými ohlasy jsme se setkávali jenom málo. Lidé se sami zastavovali u našeho stánečku s Listerinem a kladli nám mnoho zvídavých dotazů. Potěšil nás zájem a také to, že pro čím dál více lidí už není cizím pojmem například dentální hygienistka, „mezizubáky“ a tak dále. Pro děti jsme měli nachystané soutěže jako „chyť si svého Listeriňáka, udělej 15 kroků s Listerinem na hlavě, shoď pyramidu z Listerinu“. Za odměnu dostaly od našeho sponzora (firmy Johnson and Johnson, s. r. o., se značkou Listerine) jahodový Listerine pro děti (smart rinse), obrázek nebo šampón. Nechyběly ani soutěže pro dospělé. Všichni jsme se skvěle bavili. Rodiče byli rádi, že jsme jim jejich ratolesti zabavili, protože počasí bylo spíše uplakané než slunečné. A protože nám počasí opravdu nepřálo, nemohli jsme dokončit naplánovanou trasu až do konce, tedy do Zlaté Koruny, ale lodě jsme předávali už za Českým Krumlovem. Byly to překrásné 4 dny, na které nikdo z nás nezapomene. Našli jsme spoustu nových kamarádů a už teď se všichni těšíme na další ročník. Tak Ahóóóóóój PS.: Chtěla bych moc poděkovat Peťovi Kučerovi, který se o nás tak pěkně staral a zařizoval ubytování a takové ty organizační věci ;-) Zuzana Brokešová studentka 3. ročníku LF MU Brno
Děkujeme firmě Johnson & Johnson za možnost uskutečnění této osvětové akce. Rádi budeme i nadále spolupracovat na organizaci letního putování po krásách českých řek.
17
17
20
21
jaro 2011
jaro 2011
MOTIVACE PACIENTŮ RŮZNÝCH VĚKOVÝCH SKUPIN K PÉČI O CHRUP A DUTINU ÚSTNÍ Opět začnu svou oblíbenou větou – „Nemůže zapalovat, kdo sám nehoří.“
KDY?
Děti v mateřinkách a děti předškolního věku
Dospělý pacient
Mějte ji na paměti, nejen při čtení tohoto článku, ale hlavně právě při již
Nejlépe ráno a večer. Ráno pro krásu nebo pro přítele a večer
• Musíme si umět získat jejich pozornost
• U dospělých pacientů má význam zohledňovat jak životnost zubů
zmíněné motivaci.
pro zdraví nebo pro sebe. Raději ne bezprostředně po jídle, lépe je počkat
• Nedáváme jim zbytečně mnoho informací, jen důležité a ty opakujeme
a co největší odložení potřeby náhrad, tak i finanční stránku, jež bývá
cca. 20 minut.
• Používáme přirovnání, pohádky, hádanky
poměrně náročná
Pro začátek si položme otázku: „Co je to vlastně motivace?“. Když zapátrá-
• Schopnost koordinace je v tomto věku omezená, volíme jednoduchou
me ve slovníku, zjistíme, že: motivace je psychologický proces vedoucí k
JAK DLOUHO?
energetizaci organismu. Motivace usměrňuje naše chování a jednání pro
Dokud nebudou zuby čisté.
• Během povídání se často ptáme, abychom udrželi pozornost
ČÍM?
• Snažíme se, aby si děti vytvořily dobrý hygienický návyk, na což mají
dosažení určitého cíle. Kostrbaté, ale pravdivé. Pojďme si tedy tato slova objasnit a převést do praxe.
techniku, s důrazem na čištění okluzních plošek a aby si vše děti lépe zapamatovaly
• Důležitá je i stránka sociálního zařazení do společnosti a sebevědomí, které může v závislosti na zhoršování stavu chrupu klesat • Můžeme zdůraznit nesrovnatelně lepší šanci udržet nebo získat pracovní místo • Měli bychom také zdůraznit komfort vlastního chrupu (jídlo, mluva)
Nejlépe klasickým kartáčkem, který by měl být měkký, rovně zastřižený,
velký vliv učitelky, které s dětmi tráví velkou část dne, když si je získáme,
a rizika spojená se špatnou ústní hygienou, jako například riziko
Motivace pacientů je v pravdě sisyfovská práce, ale je prvním a nejdůle-
s malou pracovní hlavou a měl by mít hodně štětin. Mezizubní hygiena
vytvoříme si z nich skvělé partnery
celkových onemocnění
žitějším předpokladem pro zavedení správných návyků při péči o zdraví
by měla být užívána po konzultaci s lékařem nebo dentální hygienistkou,
dutiny ústní. Musíme začít ale u sebe. Dokonalá hygiena motivátora je na-
zejména nit jen po pečlivém nácviku. Dále můžeme doporučit jednosvaz-
prostou a neoddiskutovatelnou samozřejmostí. Nemá význam kázat vodu
kový kartáček pro pečlivé a dobře motivované pacienty.
a pít víno. Pokud bude mít pacient pocit, že mu povídáme o něčem, co my
• Rozhodně a nikdy děti nestrašíme
Handicapovaní pacienti Děti na prvním stupni základní školy • Rozdíly ve vyspělosti dětí této věkové skupiny jsou nejmarkantnější,
sami neděláme, ztratíme jeho důvěru a už jí nikdy nemusíme nabýt zpět.
Feed back (zpětná vazba) je velmi důležitou součástí motivačního ško-
Proto bychom nejprve sami měli bravurně ovládat a dělat vše, co chceme
lení. Vždy se ptáme, zda pacient, resp. rodič rozumí dané problematice,
předat pacientovi. Dalším důležitým předpokladem je i příjemné a
poprosíme ho, aby nám vše zopakoval. Tak zjistíme, zda se orientuje. Při
přátelské prostředí, ve kterém se vše odehrává. Jako první a základní
praktickém nácviku pacientovi, resp. rodiči ukážeme čištění na modelu,
předpoklad pro úspěšnou motivaci je získání důvěry pacienta, a to
následně se zrcadlem v ústech a pak požádáme, aby zkusil čistit sám, a
nemá hned dobře vyčištěno, tím ho můžeme jedině demotivovat
prostřednictvím komunikace. Nesmíme jednat direktivně, pacient by
korigujeme jeho techniku. Nezbytná je pak kontrola techniky v odstupu
a ztratíme jeho důvěru
neměl mít pocit, že není partner a že se nad něj jakkoli povyšujeme. A to
různých časových intervalů – tzv. recall systém.
psychicky i fyzicky. Proto je dobré sedět ve stejné výšce, jako pacient. Vše
jak v rámci kolektivu, tak individuálně • Opět se zaměřujeme na zavedení dobrého návyku, dále hlavně čištění okluzních plošek • Nikdy dítě nenapomínáme před spolužáky, či rodičem, pokud
• Nevidomí, neslyšící nebo mentálně postižení pacienti jsou samostatnou kapitolou • Mnohdy jsou zruční a i přes svůj handicap dovedou dodržovat naše doporučení lépe, než někteří zdraví pacienti • Měli bychom zohledňovat jejich handicap a musíme je vést k tomu, že je jejich handicap skutečně a reálně nemusí omezovat v péči o dutinu ústní • V závislosti na jejich postižení musíme zohlednit jejich schopnosti
• Už v tomto věku můžeme narazit na „machrování“ a účelový odpor
• Vše vysvětlujeme jednoduše, srozumitelně a bez nepotřebných detailů
• Je potřebné zachovat si autoritu, ale rozhodně ne vylučovat jedince
• Vnímáme každého individuálně a přizpůsobujeme se jeho potřebám
bychom měli vysvětlovat jednoduše a pomalu. Musíme brát v potaz, že
POSTUP MOTIVACE
z kolektivu, naopak, zaměřit se na něj a využít jeho popularitu v kolekti-
většina pacientů patří k laické veřejnosti. Neměli bychom proto používat
Vždy jdeme od jednoduššího ke složitějšímu. Nepoužíváme odborné ná-
vu pozitivně
odbornou terminologii. Některé pacienty (zejména ty blíže našemu obo-
zvosloví, pokud to pacient nevyžaduje. Nesnažíme se také vysvětlit příliš
ru) si však tímto přístupem můžeme naopak získat. Odhadnout pacienta je
mnoho věcí naráz, vše radši rozplánujeme do několika sezení. Důležité
Děti na druhém stupni základní školy
• Je důležité motivovat jak dětského pacienta, tak současně rodiče
náročné, ale s přibývajícími zkušenostmi velmi užitečné. Pacient má právo
věci zdůrazňujeme a opakujeme, ptáme se na ně pacienta – feedback.
• V tomto věku se začínáme setkávat s rebelstvím, které se v našem
• Předáváním informací oběma podpoříme jejich vzájemnou motivaci,
se rozhodnout, proto musí mít všechny dostupné informace. Pokud si ale
Jelikož je každý člověk individuum, musíme zvolit naprosto individuální
získáme jeho důvěru, pacient na nás při rozhodování více dá.
přístup a školení udělat každému na míru. Pokud provádíme školení v
Synchronní motivace
případě projevuje odmítáním čistit si zuby – hlavně u chlapců • Na druhou stranu si studenti a hlavně studentky začínají všímat
kolektivu, musíme umět odhadnout i jednotlivce a přizpůsobit jim průběh
estetiky, chtějí vypadat dobře a hezký úsměv k tomu dost přispívá –
Ještě, než začneme pacientovi ukazovat techniku čištění, je nutné mu
školení. Musíme uvážit priority – každému dát to, co potřebuje – ne pro
což je pro nás velké plus
zjednodušeně, ale pečlivě vysvětlit důvod, proč je ústní hygiena tak důle-
každého je okamžitě vhodný jednosvazkový kartáček.
žitá. Zaměřujeme se na tyto otázky: proč?, kdy?, jak dlouho?, čím?,
Množství pomůcek musíme redukovat na minimum, jinak se pacient bude
a teprve potom přistupujeme k tomu, jak?
v čištění ztrácet, nebude ho bavit, a proto v něm nebude pokračovat. Měli
PROČ?
bychom také pacienta přimět k tomu, aby si navykl zuby čistit i mimo koupelnu a čištění bral jako běžnou, bezproblémovou a v nejlepším případě
Nejprve pacientovi vysvětlíme tvorbu, složení a škodlivý vliv plaku.
i zábavnou věc. Musíme mít na paměti, že každá věková skupina je jiná, a
Zaměříme se na situaci, kdy pacient dostatečně nečistí, a na důsledky,
proto se způsoby motivace liší a musíme je vhodně přizpůsobovat.
rodiči dáme možnost zodpovědně kontrolovat dítě • Důležité informace opakujeme a díváme se školenému rodiči do očí • Příjemné je udělat z toho třeba rodinnou zábavu
• Odměnou za pečlivou ústní hygienu je krásný úsměv a na to slyší mnoho pacientů • Je důležité studentům říci, že ne všichni mají předpisové zuby, ale všichni je mohou mít zdravé
Uvědomme si, že celá řada pacientů si čistit chce, jen jim nikdo neřekl, proč a jak to mají správně dělat. My jsme ti, kteří mohou ukazovat cestu… ale nemůže zapalovat, kdo sám nehoří.
• Toto je věková kategorie, se kterou se nejčastěji potkáme v ortodontických ordinacích MDDr. Karolína Floryková
které to může mít, jako je tvorba kazů, zánětů gingivy, destrukce parodon-
Studenti středních škol
tálních struktur – viklavost a ztráta zubů, zápach z úst, zhoršená estetika
• V této době sílí touha po estetice a už má význam studenty obeznámit
a ojediněle i hrozba závažných celkových onemocnění.
• Chválíme a nijak nezmiňujeme postižení
s výhodami dobré hygieny – delší životnost zubů, svěží dech, bezbolestnost a už zmiňovaná estetika
17
17
22
23
jaro 2011
jaro 2011
Hygienistky Co Vás vedlo k rozhodnutí začít studovat tento obor
Účastní se studentky dentální hygieny
Kolik je momentálně v naší zemi dentálních hygienistek?
Jaké jsou nejčastější problémy a zákroky ve Vaší ordinaci?
a jak jste se o něm dozvěděla?
v rámci výuky nějakého preventivního programu?
Před třemi lety, když jsem v prezidiu ADDH ČR působila, tak bylo
A kolik pacientů Vás denně navštíví?
Nejdříve jsem studovala SZŠ a VZŠ v Brně v oboru zubní technik a tam
Ano, účastní. Pokud budu mluvit za školu, na které v současnosti působím,
v České republice přibližně 200 pracujících dentálních hygienistek,
Pacienti jsou k nám nejčastěji odesíláni svými zubními lékaři kvůli
jsem se dozvěděla o oboru dentální hygienistky. Zaujalo mě to a začala
tak jsme zapojeni do celorepublikového programu Zdravý zoubek, kdy
ale současnou situaci bohužel nevím. Nevím, kolik jich je nyní celkem
odstranění zubního kamene, hlavně subgingiválního a nebo z estetic-
jsem si o tomto oboru zjišťovat více. Nakonec jsem nastoupila na Soukro-
studentky dentální hygieny navštěvují dětičky předškolního věku, prv-
vystudovaných a kolik z nich se tomuto oboru skutečně věnuje,
kých důvodů (odstranění pigmentací, bělení zubů…). Nárůst pacientů,
mou vyšší zdravotnickou školu pro dentální hygienistky v Praze. Tu jsem
ňáčky a druháčky. Edukují je v prevenci a hygieně dutiny ústní. Návštěvy
ale je to dobrý námět pro studii.
kteří chtějí svůj chrup vybělit, není nijak výrazný, protože stejně spousta
úspěšně ukončila v roce 2004. Při studiu mě podporoval zubní lékař, u
probíhají ve 4 až 5ti blocích, kdy se s dětmi probere ústní hygiena, pato-
kterého jsem byla v té době zaměstnána. Po vystudování této školy jsem
logie jako zubní kaz, záněty v dutině ústní, anatomie zoubků. Snažíme se
Nabízí ADDH (Asociace diplomovaných dentálních hygienistek)
to je velice alarmující! Dále je také zubní lékař často posílá kvůli zánětům
pracovala jako diplomovaná dentální hygienistka ve dvou zařízeních.
spolupracovat i s rodiči. V jednom bloku mají možnost se děti podívat i do
svým členkám možnosti dalšího vzdělávání a seberealizace?
způsobených plakem a zubním kamenem. Přichází k nám ale i pacienti
V té době nebyla po tomto oboru v Brně taková poptávka. Po čase jsem
školní ordinace, kde si mohou prohlédnout prostředí detailněji - osahat
Jaké jsou hlavní cíle této organizace?
z vlastní iniciativy, kteří mají zájem dozvědět se, jak správně pečovat o
se dostala k výbornému zubnímu lékaři v Boskovicích. Lidé tam vůbec
si nástroje, zubařské křeslo, světlo aj. První školy jsme oslovovali sami, ale
ADDH je pomocník. Je to sdružení odborného charakteru. Má statut
svůj chrup. Dentální hygienistky si mohou pacienti najít i sami, ale v tako-
neměli ponětí, kdo dentální hygienistka je a co její práce obnáší, ale po
protože je tento projekt velmi úspěšný a oblíbený, školy se nám už větši-
udělování souhlasných stanovisek ke vzdělávacím akcím pro DH. Snaží
vém případě je musíme poslat za jejich zubním lékařem se žádankou, na
dobu šesti let mého působení se pojem dentální hygiena v tomto regionu
nou ozývají samy. Program v Brně běží už 3 roky.
se zvyšovat prestiž této profese mezi odbornou i laickou veřejností. Mi-
kterou zubní lékař napíše indikaci a dá na ni razítko. A kolik pacientů mě
nimálně 2x do roka pořádá sněm dentálních hygienistek, který je spojen
navštíví denně? To je individuální, protože naše výkony jsou hrazené pří-
rozšířil a sami pacienti začali služby dentální hygienistky vyhledávat. Rok
pacientů preferuje komerční typ bělení v nezdravotnických zařízeních a
po ukončení absolutoria DH v Praze jsem nastoupila na Prešovskou uni-
Musí dentální hygienistky během vykonávání profese
se vzdělávacími programy a volí se na něm i představenstvo. Tento rok
mo (ne ze zdravotního pojištění), objevují se výkyvy, ale pokud je dentální
verzitu v Prešově na obor dentální hygiena, protože v té době ještě tato
také sbírat kredity jako zubní lékaři?
došlo ke kompletní přeměně představenstva na volbách sněmu ADDH ČR
hygienistka šikovná, tak nemá problém zaplnit si svou pracovní dobu. Na
forma vysokoškolského studia nešla studovat v České republice. Zde jsem
Samozřejmě, kreditní systém je zákonem daná povinnost pro všechny
v dubnu 2011.
každého pacienta je potřeba nechat si zhruba 60 minut, takže za den to
v červnu 2008 odpromovala na Katedře dentální hygieny. Tímto studiem
zdravotnické pracovníky, takže i pro dentální hygienistky. Kredity lze
jsem si prohloubila znalosti a získala více informací. Z Česka nás v Prešově
získat za školící akce, e-learningové kurzy, odborné stáže, kongresy, pub-
Jak dlouho už tuto profesi vykonáváte?
studovalo 5 a celkem nás studium ukončilo asi 20 dentálních hygienistek.
likační činnosti, pedagogické činnosti,… Registrační období bylo 6 let na
Jako diplomovaná DH (po ukončení řádného studia) je to přes 7 let.
Tři z nás v současné době, mimo své povolání, ještě vyučují „mladé“ den-
40 kreditů, ale uvažuje se o změně na 10 let.
tální hygienistky na Střední zdravotnické škole a vyšší odborné zdravotnické škole v Brně na ulici Merhautově.
vychází kolem sedmi pacientů. Když jde pacient pouze na kontrolu, tak si musím vyhradit tak 30 minut. Děkuji za rozhovor a přeji mnoho profesních i osobních úspěchů. Co Vás na Vaší práci nejvíce baví? Pokud byste si mohla zpětně vybrat,
Jaký mají dentální hygienistky vztah se zubními lékaři? Musejí pracovat
šla byste tento obor studovat znovu?
výhradně s lékařem? Co všechno vlastně mohou v ordinaci dělat?
Má práce mě velmi uspokojuje, baví mě a velmi si jí vážím, ale je pravda,
Mgr. Krejčířová Petra, DiS. je registrovaná diplomovaná dentální
Jak studium vypadá? Jak je dlouhé, jaké předměty jsou zahrnuty
Já si myslím, že vztah mezi zubními lékaři, co mají skutečný zájem s den-
že pokud bych mohla vrátit čas a něco změnit, tak by to byla doba mého
hygienistka. Vystudovala SZŠ a VZŠ v Brně v oboru zubní technik,
do studia, jakým způsobem je studium zakončeno?
tálními hygienistkami spolupracovat, je velice dobrý. Jsou to zubní lékaři,
počátečního studia a určitě bych se zkusila lépe připravovat, abych se do-
dále absolvovala Soukromou vyšší zdravotnickou školu pro dentální
Jsou dvě možnosti studia a to studium vyšší odborné (DiS. - diplomovaný
co dbají na prevenci a mají zájem o prevenci i u pacientů. Většina chce
stala na zubní lékařku. Dříve to byla má touha pracovat jako zubní lékařka,
hygienistky v Praze a v červnu 2008 promovala na Katedře dentální
specialista) nebo bakalářské ( Bc. - bakalář). Současná legislativa prozatím
dentální hygienistku zaměstnávat, popřípadě s ní spolupracovat. Dentální
avšak z osobních a jiných důvodů jsem se nakonec rozhodla pro práci
hygieny Prešovské univerzity. Věnuje se přednáškové činnosti, pub-
nerozděluje tyto tituly na „lepší a horší“. Oba mají stejnou váhu. Předmě-
hygienistka má ze zákona vymezené činnosti, které může vykonávat
dentální hygienistky a v současné chvíli jsem velice spokojená.
likační činnosti, jako školitel se podílí na akreditovaných kurzech pro
ty jako takové jsou rozdílné, ale náplň je podobná. Předměty se mohou
samostatně, pod přímým vedením nebo pod odborným dohledem. Pod
lišit například názvem nebo tak, že na bakalářském směru mají zvlášť
přímým vedením znamená, že zubní lékař musí být v přímém dosahu
biochemii a biofyziku a na vyšším odborném je to třeba vyučováno pod jedním předmětem například s názvem chemie. Dotovány jsou mnohdy
dentální hygienistky, zubní asistentky a studenty dentální hygieny, Kolik let měl Váš nejmladší pacient a kolik ten nejstarší?
zubního lékařství v rámci dentální hygieny. V roce 2007 na meetingu
(např.: při provádění povrchové anestézie nebo pečetění fissur). Takže
Maminky k nám přichází se svými ratolestmi už v průběhu prvního půl
Evropské federace dentálních hygienistek (EDHF) byla zvolena do
zubní hygienistka si nemůže sama otevřít ordinaci bez bezprostřední
roku. Jsou to maminky, co k nám samy chodí na dentální hygienu a my
představenstva pro vzdělávání profesionálů v Evropě a v květnu 2008
hodiny stejně, ale jedná se právě pouze o jiný název. Školy si také určují
blízkosti zubního lékaře. I samy hygienistky mají zájem se zubními lékaři
je vlastně instruujeme už v průběhu těhotenství. Jde spíše o formální
byla jmenována ministrem zdravotnictví do Komise Ministerstva
samy svoje počty kreditů. Znalostně by to však mělo být stejné, ale vše
spolupracovat a této spolupráce si velmi váží.
návštěvy, kde maminky dostanou pouze informace, jak pečovat o dutinu
zdravotnictví pro prevenci v zubním lékařství. Také se od roku 2008
záleží na vyučujících, ostatně jako na kterékoli jiné škole. To vidím jako
ústní svého dítka. Takže se dá říci, že nejmladší „pacienti“ mají půl roku.
věnuje pedagogické činnosti při výuce dentálních hygienistek na SZŠ
velký problém v našem vzdělávání. Je spousta dobrých profesionálů a
Pzn.: viz zákon 96/2004 sb. §17 – Odborná způsobilost k výkonu povolání
Opravdová práce s dětmi začíná zhruba kolem jejich 2.-3. roku, do té doby
a VOŠZ Brno Merhautova. I přes mnoho profesních aktivit jsou pro ni
uznávaných odborníků, kteří se snaží vyučovat, ale nemají třeba takové
dentální hygienistky
jde o konzultace s rodiči. A nejstarší? Já si myslím, že ta paní měla snad
prioritou její spokojení klienti s přirozeně sebevědomým úsměvem.
schopnosti vést a studenty naučit. A protože mě vzdělávání jak mladé po-
86 let a dokonce měla ještě všechny svoje zuby. Byla to paní, co celý život
pulace, tak dospělých velmi baví, začala jsem před dvěma lety studovat na
Novelizace 55/2011 sb. §16 – Vyhláška o činnostech zdravotnických pra-
neměla se svými zuby výraznější problémy a k nám byla poslána svým
pedagogické fakultě v Praze magisterský obor andragogika, kde mě čekají
covníků a jiných odborných pracovníků
zubním lékařem jenom kvůli obrovským nánosům zubního kamene.
v červnu státní zkoušky. Po té už „jen“ do budoucna rigorózní a myslím, že sled mého vzdělávání bude konečně po mnoha letech u konce.
Zuzana Brokešová studentka 3. ročníku LF MU Brno
17 jaro 2011
v Egyptě
17 jaro 2011
24
25 Všichni musí uznat, že po třetím ročníku studia to chce pořádný oraz. Zapomenout na všechno to úmorné učení důležitých pato-předmětů a vyvalit se někde na pláži. Ale že už jsme k tomu našemu budoucímu řemeslu tak nějak přičuchly, představa, že strávíme celé léto bez jediného vrtnutí nás tak trochu mrzí. Ale je tu šance, jak to všechno spojit dohromady – a to letní stáží v cizině. Podmínky byly jasné – dorozumívacím jazykem musí být angličtina, na klinice aby nás pustili k pacientům a hlavně aby tam bylo sluníčko. No a vypadl nám z toho Egypt. Ano, Egypt je v Africe, ne, mami, nepotřebuju žádné speciální očkování a ano, oni dokonce ví, co je vrtačka. Komunikace s Egypťany je mírně pomalá a po většinu času velmi nejasná. Když jsme si konečně ujasnily, že ramadán opravdu není vhodnou dobou k příjezdu, dozvěděly jsme se, že v září pořádají pod hlavičkou EDSA (European Dental Students Association) událost zvanou Summer
Další den byla naplánovaná akce nazvaná Dental Field Trip – výjezd
Ale abyste si nemysleli, že v Egyptě jsou jen chudí a ještě chudší. Většina
Camp a podle všeho to je akce, na které bychom neměly chybět. Že
doktorů a studentů do předem určené oblasti, kde žijí lidé bez jakého-
zubních lékařů má svou soukromou praxi a svoji klientelu, jejich vybave-
ze všech zemí světa přijely jenom dvě nadšené Češky z Brna, je už věc
koliv přístupu k lékařskému ošetření. Většina z těchto pacientů viděla
ní je někdy dokonce lepší, než vidíme v ordinacích našich lékařů. Jeden
druhá. A že akci chtěli úplně zrušit, dokud nezjistili, že už jsme zaslaly
zubaře poprvé v životě. Hned na začátku jsme se rozdělili do čtyř skupin
z našich posledních dnů praxe se konal implantologický kurz spojený
registrační poplatek... no berme to z té lepší stránky – jako jediné účast-
podle prováděné činnosti - vstupní vyšetření, odstranění zubního
s praktickým nácvikem na klinice doktora Ziada, takže jsme soukromou
níce jsme měly full service 24/7.
kamene, aplikace anestezie a extrakce. První skupina zjistila, co má
ordinaci prozkoumaly zblízka.
pacient za problém, a odeslala ho buď na odstranění zubního kameEgypťany už jsme znaly z brněnského letního kongresu IADS. Všichni
ne nebo k aplikaci anestezie a poté k extrakci. Všechno to zní velice
Když se náš čas v Alexandrii nachýlil, rozloučily jsme se se všemi novými
usměvaví, přátelští a věčně poslední. Té jejich zdánlivé nespolehlivosti
profesionálně, až na ty podmínky. Diagnóza se stanovovala na dvoře,
známými a obrečely jsme to v autobuse do Káhiry. A když jsme si mys-
jsme se trochu obávaly. Přece jenom “Egyptian time“ je velmi rozšířený
OZK a aplikace anestezie v neobydlené a polorozbořené budově, kde
lely, že už nás nic lepšího nemůže čekat, poznaly jsme doktora Gomaa
pojem (a vlastní všem Egypťanům bez výjimek) a představa, že trčíme
jediný luxus byla studená tekoucí voda, a jediné zubařské křeslo bylo ve
a jeho přátele (dodnes se hádáme, která z nás si dr. Gomaa vezme za
v pět ráno na letišti v Káhiře... Nic takového se však nestalo až do konce
speciálně upravené dodávce, a to sloužilo k extrakcím. Základem byly
muže :-)) Ukázali nám všechny nejznámější káhirské památky, vzali nás
našeho pobytu. Musím říct, že jejich bezstarostnost a nedochvilnost,
dvoje rukavice, jako zubařská dokumentace sloužily malé lístečky, kde
na noční projížďku na Nilu, odmítly jsme návštěvu nákupního centra
kterou ukazovali u nás, se změnila ve snahu a ochotu udělat naprosto
bylo napsáno číslo zubu k extrakci. A když jsme pod číslem zubu viděly
a za to prozkoumaly další soukromou kliniku. Vybaveny miniaturními
cokoliv pro hosty v jejich vlastní zemi. Neustále se ujišťovali, jestli jsme
připsáno Hep.C, byly jsme vydensifikovaný snad i za ušima. Odstranění
pyramidami, soškami bohů, krásnými muslimskými šátky pro maminky,
v pořádku, dobře vyspané, najezené, spokojené... Některé jejich sliby
zubního kamene pomocí ručních nástrojů, kdy pacient sedí na obyčejné
nejlepší egyptskou kávou pro tatínky nás před půlnocí zavezli na letiště,
sice vyšly naprázdno, ke konci pobytu jsme však pochopily, že je to sou-
židli, opírá si hlavu o břicho doktora stojícího za ním a vyplivuje si do
naposledy jsme se objali, rozloučili… kdesi hluboko jsme vyhrabaly
část jejich povahy, stejně jako menší neupřímnost, když nám měli sdělit
plastového kelímku, je opravdu dobrá zkušenost. Nefungující ultrazvu-
podzimní bundy, šály na krk a z brněnského nádraží přímo na naši první
něco, co by se nám nemuselo úplně líbit. Ale každý národ má něco, jistě
ková koncovka na klinice vás pak nechává naprosto klidnými…
výuku v novém semestru.
tu nebudeme rozvíjet naše národní kvality. Místo konání letní školy bylo v Alexandrii. Přístavní město severně od Káhiry, pokoj s krásným výhledem na moře a fakulta zubního lékařství asi deset minut od hotelu. Starala se o nás skupinka studentů, která se neustále obměňovala, rozšiřovala, každý den jsme poznaly nějaké nové spolužáky našich hostitelů. Program byl takový, že dopoledne byla připravena praktická výuka na fakultě, odpolední přednášky proběhly u oběda v restauraci a večery jsme trávily s našimi novými kamarády. První den nás představili panu děkanovi, provedli po fakultě a ukázali všechna oddělení. Některá byla nově zrekonstruovaná a moderně vybavená, některá na rekonstrukci ještě čekala, třeba jako oddělení záchovné stomatologie, kde jsme poznaly, jaké je vedro v Egyptě bez jejich milované klimatizace. První den se o nás staral dr. Ziad z oddělení chirurgie, druhý den budoucí pan doktor Amir, který byl s námi na oddělení záchovné stomatologie. Oba dva dny na nás čekali pacienti – v Egyptě si studenti hledají své pacienty sami stejně jako my, ale s tím rozdílem, že za všechny výkony platí student, což je pro některé chudší Egypťany samozřejmě lákavá nabídka, takže o pacienty tam nouze opravdu není.
Hana Mézlová studentka 5. ročníku LF MU Brno
Představujeme vám novou stomatologickou
17
soupravu firmy DentalSystemInnovation,
26
Na trh bude uvedena v průběhu několika
jaro 2011
která ještě bohužel nebyla ani založena. příštích desetiletí, nicméně objednávky přijímáme již dnes. V následujících sedmi bodech se pokusíme přiblížit její nesporné výhody, které poskytuje v průběhu ošetřování pacientů. Začtěte se a přistihněte sami sebe, jak sníte o této úžasné novince!
Ihned po usazení pacienta do křesla systém načte jeho čipovou kartu a
V opěrce hlavy je důmyslně vestavěn rentgen ne nepodobný nejmoder-
nastaví křeslo do stejné výšky, v jaké byl pacient polohován při minulé
nějším CT přístrojům. Pokud pacient nemá v kartě doposud OPG scan, je
návštěvě. Díky integrované paměti 2,5 GB je možné uložit až dvanáct
tento automaticky vytvořen ihned po dosednutí pacienta a opření jeho
milionů poloh křesla. To se bude jistě hodit, jelikož zubní lékaři postupně
hlavy. Vzhledem k možnosti rychlé tvorby 3D rekonstrukce celé lebky,
vymírají a v době výroby této soupravy bude na jednoho zubního lékaře
včetně podrobných rozborů (průchod mandibulárního kanálu, kořenové
připadat asi 6,381 milionů pacientů. Reálnost těchto čísel podtrhuje fakt,
kanálky jednotlivých zubů a jejich případné ramifikace) odpadá nutnost
že pochází od prestižní agentury Lojzík & Maruška, B. F. F. Pokud si stoma-
vlastnit další přístroj k tvorbě intraorálních snímků.
tologickou soupravu objednáte ve verzi Exclusive, obsahuje v základní výbavě také plně automatizovaný bič na dealery konkurenčních dentálních firem a jiné potulné prodejce.
V násadcích všech nástrojů je obdobný systém mikrojehel jako v opěrkách rukou. Lékař zde má možnost si skrze dotykový display nechat udělat jakýkoliv z biochemických či genetických testů. Vyhodnotí-li systém, že
V opěrkách na ruce se nachází hned několik integrovaných systémů. Prv-
lékař začíná být v průběhu ošetření nervózní, automaticky mu naordinuje
ním anamnestickým pomocníkem je systém miniaturních jehel, které se
různá léčiva za účelem co nejrychleji vrátit jeho stav do naprosté psychic-
po odložení ruky na opěrku aktivují a odeberou pacientovi několik kapek
ké pohody. Není třeba se obávat, nejde o nic nelegálního – dlouholetým
žilní krve, aniž by si toho vůbec všiml. Na obrazovce se pak zobrazuje
výzkumem bylo stejně zjištěno, že legální chemikálie jsou v mnoha přípa-
většina existujících biochemických testů. Nechybí testy na přítomnost
dech účinnější a zábavnější než jejich zákonem opovrhované protějšky.
různých farmak a rozbor DNA kvůli predispozicím k dědičným onemocněním. Integrovaný detektor lži se prokázal být při anamnestických otázkách také velmi užitečným. Systém postupné sedace zase pomáhá při vlastním
Někteří pacienti mají tendenci z křesla prchat, či přicházet do ordinace
ošetření. Je-li lokální anestesie vyhodnocena jako nedostatečně účinná, je
řádně premedikováni alkoholem, v důsledku čehož pak v průběhu ošet-
mikrojehlami do oběhu pacienta deponována směs analgetik, celkových
ření padají a sjíždí z křesla. Pro takové situace je zde systém imobilizace
anestetik a hypnotik. Tento koktejl byl několik let testován v laboratořích
pacienta. Pomocí výsuvných kovových a kožených pout a popruhů je
farmaceutických firem a v současné době se testuje ve vybraných barech
pacient v nestřežené chvíli automaticky znehybněn. Jak si jistě dovedete
po celé Evropě. Obavy z negativních účinků tedy nejsou na místě.
představit, zákrok se v takovýchto podmínkách provádí nesrovnatelně pohodlněji a rychleji.
Lampa určená k osvětlování pracovního pole byla upravena, aby svým spektrem připomínala zapadající slunce nad oceánem. Působí tedy velmi
3D FullHD monitor primárně slouží k zobrazení záznamu z intraorální
uklidňujícím dojmem na pacienta a zároveň neztrácí nic ze své účinnosti.
kamery. Většina pacientů však shledává zubní ošetření dostatečně děsivé i
Integrovaný holografický projektor ocení lékaři, kteří se již za dobu své
bez toho, aby se přitom museli dívat na přímý přenos jejich zakrvácených
praxe setkali s tzv. syndromem bílého pláště. S pacienty, kteří nespolu-
dásní, či na brusný kotouč otáčející se závratnou rychlostí nebezpečně
pracují jen kvůli barvě oblečení svého ošetřujícího lékaře, je konec. Díky
blízko jejich jazyka. Právě pro takové případy je tu systém automatické
systému projekce přímo na lékaře v reálném čase ošetření si lze zvolit
eufemizace záběrů. Výkonné jádro celé soupravy zajišťuje editaci videa
z několika přednastavených skinů, nebo si do paměti nahrát svůj vlastní.
v reálném čase a dokáže pomocí několika filtrů proměnit krvácející ote-
Zmatený pacient si pak může myslet, že ho ošetřuje Anakin Skywalker,
vřenou dřeňovou dutinu v páreček jednorožců hrajících si na písečné pláži
Obi-Wan Kenobi, nebo samotný Master Yoda. U některých pacientů je ale
s roztomilým štěňátkem.
při použití těchto projekcí popisován tzv. Dark Side Syndrome, jenž je definován jako strach z ovládnutí jejich mysli temnou stranou síly. Pro dětské pacienty nechybí postava klauna, Ferdy mravence, či stále oblíbenějšího
Štěpán Jurčík student 4. ročníku LF MU Brno
Stewie Griffina. Právě jste dočetli sedmnácté číslo časopisu StuDent, oficiálního časopisu Sdružení studentů stomatologie České republiky. Z titulní stránky se na Vás usmívá fotografie číslo 47147188 z fotobanky Shutterstock. Rádi bychom touto cestou poděkovali Mgr. Haně Klementové za pomoc s korekturou a klukům z firmy Kuzkuz s.r.o. za perfektní grafickou práci a zprostředkování tisku. Těšíme se na Vás v dalším čísle!
PF 2012
PF 2012 Šťastný úsměv po celý rok 2012 přeje
prim. MUDr. Jitka Vokurková, Ph.D.
Nadační fond Šťastný úsměv pomáhá s péčí o děti s vrozenými vývojovými vadami obličeje.
Cílem Nadačního fondu Šťastný úsměv je pomáhat lidem s rozštěpy obličeje, poskytovat veškeré dostupné informace a pořádat pravidelná informační setkání rodin dětí s rozštěpy obličeje s odborníky, logopedické pobyty a další podpůrné akce.
Děkujeme všem našim dárcům, spolupracovníkům a dobrovolníkům, kteří se v roce 2011 podíleli na činnosti Nadačního fondu Šťastný úsměv a všem přejeme šťastný úsměv do roku 2012. www.rozstepy.cz