UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLÍVAR FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y DEL SER HUMANO CARRERA DE ENFERMERÍA
ASIGNATURA: ENFERMERÍA CLÍNICA DEL ADULTO Y DEL ADULTO MAYOR TEMA: ÍNDICES DE MASA CORPORAL Y VALORES DE LABORATORIO
INTEGRANTES: AGUILAR VILLACIS GISSEL ALEXANDRA ALBÁN GALEAS ADRIÁN JOEL ARBOLEDA GUZMÁN ADRIANA LIZBETH BARRAGAN GONZÁLES JOSÉ CARLOS BONILLA LARA MARÍA ALEJANDRA CÁLIZ SILVA ALISSON GABRIELA CORNELIO COLLAY DEICY PAULINA (LÍDER) GRUPO Nº5 CICLO: CUARTO “A” PERIODO ACADÉMICO: NOVIEMBRE 2020 – MARZO 2021
¿Cuáles son los índices de masa corporal, clasificación? El índice de masa corporal (IMC) es un número que se calcula con base en el peso y la estatura de la persona. Para la mayoría de las personas, el IMC es un indicador confiable de la gordura y se usa para identificar las categorías de peso que pueden llevar a problemas de salud.
Desarrolle el ejercicio de IMC de cada uno de los integrantes de su grupo. y analice su grado. AGUILAR VILLACIS GISSEL ALEXANDRA Peso: 58kg
IMC=
Talla: 1.58 m IMC: 23.29 ADECUADO
IMC= IMC=
𝒌𝒈 𝒎𝟐 𝟓𝟖𝒌𝒈 𝟏.𝟓𝟖𝒎𝟐 𝟓𝟖𝒌𝒈 𝟐.𝟒𝟗
IMC= 23.29 ALBÁN GALEAS ADRIÁN JOEL Peso: 60kg Talla: 1.80 cm IMC: 18.51 ADECUADO
IMC= IMC= IMC=
𝒌𝒈 𝒎𝟐 𝟔𝟎𝒌𝒈 𝟏.𝟖𝟎𝒎𝟐 𝟔𝟎𝒌𝒈 𝟑.𝟐𝟒
IMC= 18.51
ARBOLEDA GUZMÁN ADRIANA LIZBETH Peso: 65 kg Talla: 1.57 kg IMC: 26.42 SOBREPESO
IMC= IMC= IMC=
𝒌𝒈 𝒎𝟐 𝟔𝟓𝒌𝒈 𝟏.𝟓𝟕𝒎𝟐 𝟔𝟓𝒌𝒈 𝟐.𝟒𝟔
IMC= 26.42
BARRAGÁN GONZÁLES JOSÉ CARLOS Peso: 54 kg
IMC=
Talla: 1.63 cm IMC: 20.38 ADECUADO
𝒌𝒈 𝒎𝟐 𝟓𝟒𝒌𝒈
IMC= IMC=
𝟏.𝟔𝟑𝒎𝟐 𝟓𝟒𝒌𝒈 𝟐.𝟔𝟓
IMC= 20.38
BONILLA LARA MARÍA ALEJANDRA Peso: 47kg
IMC=
Talla: 1.56 cm IMC: 19.34 ADECUADO
𝒌𝒈 𝒎𝟐 𝟒𝟕𝒌𝒈
IMC= IMC=
𝟏.𝟓𝟔𝒎𝟐 𝟒𝟕𝒌𝒈 𝟐.𝟒𝟑
IMC= 19.34
CÁLIZ SILVA ALISSON GABRIELA Peso: 63kg
IMC=
Talla: 1.60 m IMC: 24.60 ADECUADO
IMC= IMC=
𝒌𝒈 𝒎𝟐 𝟔𝟑𝒌𝒈 𝟏.𝟔𝟎𝒎𝟐 𝟔𝟑 𝒌𝒈 𝟐.𝟓𝟔
IMC= 24.60
CORNELIO COLLAY DEICY PAULINA Peso: 55kg
IMC=
Talla: 1.53 cm IMC: 23.50 ADECUADO
IMC= IMC=
𝒌𝒈 𝒎𝟐 𝟓𝟓𝒌𝒈 𝟏.𝟓𝟑𝒎𝟐 𝟓𝟓 𝒌𝒈 𝟐.𝟑𝟒
IMC= 23.50
Exámen
COLESTEROL
Valores normales
¿Qué pasa cuándo
¿Qué pasa cuándo
se eleva?
disminuye?
Normal o deseable: menos de Su 200mg/dL
cuerpo
necesita
de colesterol para
algo Tener
el
colesterol
funcionar cantidades
HDL
anormalmente
en
bajas,
Limite superior ala rango bien. Pero si tiene demasiado también incrementa
las
normal: entre 200 y 239mg/dL
colesterol en la sangre, se puede posibilidades
Alto: 240mg/dL o más
pegar en las paredes de sus dolencia cardiaca. Unos índices
de
sufrir
una
arterias, estrechándolas o incluso inferiores a los 40mg/dl en varones bloqueándolas. Esto lo pone en o 50mg/dl en mujeres, es una de las riesgo de enfermedad de las causas frecuentes de desarrollo arterias
coronarias y de síndrome
otras enfermedades del corazón.
proteínas
lipoproteínas.
por
ello, factor de riesgo de aparición de
El colesterol viaja por la sangre enfermedad en
metabólico y,
cardiovascular
y
llamadas de diabetes mellitus tipo 2. En este Un
tipo, sentido, hay que recordar estudios
el colesterol de baja densidad, o recientes
que
establecen
la
LDL por su sigla en inglés, a existencia de una clara relación entre veces
es
llamado colesterol la hiperglucemia
y
la
baja
"malo". Un nivel alto de LDL presencia de colesterol HDL en lleva a una acumulación de placa sangre (Báez, 2020). en las arterias. El colesterol de
alta densidad, o HDL en inglés, en ocasiones se llama colesterol "bueno". Transporta el colesterol de otras partes del cuerpo de vuelta al hígado, donde se elimina (MedlinePlus, 2020).
TRIGLICÉRIDOS
Normal o deseable: menor q Se 150mg/dL
necesitan
algunos Niveles excesivamente bajos (< 10
triglicéridos para tener una buena mg/dL en adultos): Los niveles de
En el límite de la normalidad: salud. Sin embargo, un nivel alto triglicéridos
en
sangre
son
Eentre 150 a 199mg/dL
de triglicéridos podría aumentar excesivamente bajos y sugieren la
Alto: entre 200 a 499mg/dL
el riesgo de enfermedad cardíaca existencia de un problema de salud
Muy alto: 500mg/dL o más
y
puede
ser
una
señal que
debe
investigarse.
Debe
del síndrome
consultar con su médico de forma
metabólico (Healthwise, 2020).
inmediata ya que un nivel tan bajo puede ocasionar daños a diferentes órganos, especialmente al corazón o a los riñones. Los niveles bajos de triglicéridos podrían indicar:
Hipertiroidismo
Hiperparatiroidismo
Síndrome de malabsorción
Abetalipoproteinemia (Síndrome de BassenKornzweig)
Esferocitosis hereditaria
EPOC (Enfermedad pulmonar crónica obstructiva)
Enfermedad celiaca
(Muga, 2020)
HDL
Protege de las enfermedades Cuando cardiacas: 30mg/dL o más
decimos
“colesterol Cuando el colesterol bueno está por
bueno” nos estamos refiriendo al debajo de 40 mg/dL en los hombres
Cuanto más alto mejor: Entre colesterol HDL, un acrónimo y 50 mg/dL en las mujeres, aumenta 40 y 59mg/dL
de High Density Lipoprotein, el riesgo de padecer enfermedades
Principal factor de riesgo de que significa “lipoproteína de cardiovasculares, debido a que se enfermedades del corazón: alta densidad”. Se trata de una favorece la acumulación de grasa en menor a 40 mg/dL
molécula más pequeña y densa, los
vasos
sanguíneos,
que está constituida por más interrumpiendo el flujo normal del proteínas que lípidos, de ahí su torrente nombre.
sanguíneo
problemas como:
y
causando
El HDL se encarga de recoger el
colesterol de las arterias y llevarlo al hígado, donde se
agudo
de miocardio;
elimina o se reutiliza (Palao, 2020).
Infarto
Trombosis venosa profunda;
Enfermedades arteriales;
Accidente
cerebro
vascular (ACV). (Lima, 2020)
LDL
Normal o deseable: menos e Esta molécula en sí misma no es Los niveles bajos de colesterol LDL 100mg/dL mala, ya que tiene como función son positivos en general ya que Casi óptimo o por encima del el transporte de lípidos a todo el protegen contra las enfermedades valor
óptimo:
129mg/dL
Entre
y organismo. El problema es que cardiovasculares y la posibilidad de sufrir un infarto o un ictus. cuando se encuentra en valores
Límite superior del rango por encima de los considerados
Con medicación se ha conseguido llegar a niveles por debajo de 20 Alto: Entre 160 y 189mg/Dl acumularse en la pared de las mg/dl sin que en los últimos estudios Muy alto: Entre 190mg/dL o arterias y de las venas, científicos se hayan apreciado normal: Entre 130 y 159mg/dL “normales”, el colesterol puede
más
favoreciendo la aparición de grandes efectos secundarios sobre la aterosclerosis (depósito de salud. sustancias grasas dentro de las arterias) (Palao, 2020).
Sin embargo, es necesaria cierta cantidad de colesterol LDL para el
correcto funcionamiento del cuerpo y niveles muy bajos se asocian con un
mayor
depresión
riesgo o
de
ansiedad.
padecer Si
el
colesterol LDL permanece bajo durante el embarazo es más probable también un parto prematuro o con bajo peso al nacer. Los niveles disminuidos de colesterol LDL en la sangre pueden indicar:
Abetalipoproteinemia (Síndrome de BassenKornzweig)
Hipobetalipoproteinemia familiar
Hipertiroidismo
(Muga, Colesterol LDL en la sangre bajo, 2020).
GLUCOSA
En ayunas: 70 y 100mg/dL
La hiperglucemia,
Aleatorio:125mg/dL o menos
elevada en sangre, se produce disminuyen demasiado, los signos y
Hipoglucemia:
menos
70mm/dL Prediabetes: 199mm/dL
140
glucosa Si los niveles de glucosa en la sangre
de cuando los niveles ascienden por síntomas encima
Entre
o
de
lo
pueden
los
normal. siguientes:
y Los síntomas se manifiestan en forma de sudores fríos, aumento
náuseas, aumento de las ganas de
Un latido del corazón irregular o acelerado
Diabetes tipo II: 200mg/dL o de la sed, convulsiones, letargos, más.
incluir
Fatiga
Piel pálida
Temblores
Ansiedad
Sudoración
Hambre
Irritabilidad
Hormigueo
orinar y debilidad generalizada (Novalab, 2020).
o
entumecimiento de los labios, la lengua o la mejilla
A medida que la hipoglucemia empeora, los signos y síntomas pueden incluir los siguientes:
Desorientación, comportamiento anormal
o
ambos,
como la incapacidad de completar tareas de rutina
Alteraciones visuales, como visión borrosa
Convulsiones
Pérdida
del
conocimiento (MayoClinic, 2020)
UREA
Normal en sangre: menos de El aumento de la concentración La disminución de la cantidad de 40mg/dL
de urea en la sangre puede urea en la sangre por lo general no es
Urea baja: 19mg/dL o menos
indicar
que
hay
una
gran de preocuparse, pudiendo ocurrir
Urea alta: a partir de 50mg/dL. cantidad de urea que está siendo debido a la falta de proteína en la metabolizada por el hígado o que alimentación,
desnutrición,
los riñones no están funcionando embarazo, baja absorción intestinal correctamente y el proceso para o por incapacidad del hígado de filtrar las toxinas acumuladas en metabolizar la proteína, como podría la sangre está alterado. Algunas ocurrir en una insuficiencia hepática condiciones que pueden causar (Lemos, 2020). un aumento de la urea son:
Insuficiencia renal;
Disminución
del
flujo sanguíneo a los riñones, que puede deberse
a
insuficiencia cardíaca congestiva o a un infarto;
Quemaduras severas;
Deshidratación
Dieta
alta
en
proteínas. (Lemos, 2020)
CREATININA
Normal Hombre: 0.7 a 1.3 mg/dL Mujer: 0.6 a 1.1 mg/dL
Cuando los valores de creatinina Los valores de creatinina baja en la en la sangre están por encima de sangre
no
son
motivo
de
Baja Hombre: menor a 0.5 mg/dl Mujer: menor a 0.7 mg/dl Alta Hombre: 1.18 - 1.75 mg/dl Mujer: 1.2 - 1.8 mg/dl
lo normal pueden indicar una preocupación, siendo más frecuente lesión en los vasos sanguíneos de en embarazadas y en pacientes con los riñones, una infección renal o enfermedades hepáticas, ya que el la reducción de flujo de sangre hígado también es el responsable por hacia los riñones, por ejemplo. la producción de creatinina. Algunos síntomas que pueden Sin embargo, en algunas personas surgir en casos de creatinina alta también puede indicar enfermedades son:
en los músculos como distrofia
Cansancio excesivo; muscular, por ejemplo, que provoca
Hinchazón de las otros síntomas como debilidad, piernas o brazos;
Sin
Sensación de
dolor muscular o dificultad para
falta mover los brazos o piernas (Lemos,
de aire;
Creatinina: qué es, valores normales
Confusión
y qué indica cuando está alterada,
frecuente;
2020).
Náuseas y vómitos. embargo,
y fisicoculturistas
atletas también
pueden tener la creatinina alta debido a la elevada actividad muscular y no debido a una lesión a nivel renal (Lemos,
Creatinina:
qué
es,
valores
normales y qué indica cuando está alterada, 2020).
BILIRRUBINA DIRECTA
Cuando existe un aumento de la Un nivel normal es: Bilirrubina directa: menos de bilirrubina directa, normalmente 0.3 mg/dL es señal de que existe un Bilirrubina total: de 0.1 a 1.2 problema en el hígado o en las mg/dL Baja vías biliares. De esta forma, Menor a 0.29mg/dL algunas de las principales causas son:
Los síntomas y causas de la bilirrubina baja serán los que nos alerten de esta situación. Por tal motivo, conviene estar atentos y, de notar
alguno
de
ellos,
acudir
rápidamente al médico para que nos haga
un perfil
hepático y
lo
Hepatitis viral;
compruebe.
Enfermedad
En este caso, lo primero que
alcohólica del
aparecerían serían los síntomas de
hígado;
la bilirrubina baja. El problema es
Cálculos biliares;
que los niveles bajos de bilirrubina
Tumores en el
no presentan síntomas reconocibles
hígado o en las vías
o característicos, sino que se
biliares.
comparten con otras dolencias. Así,
El uso excesivo de
entre los síntomas de la
medicamentos que afecten el
bilirrubina baja encontramos:
hígado como el Paracetamol,
Dolor de cabeza agudo
también puede causar un
Pérdida de fuerzas
aumento de este tipo de
Depresión
Problemas de equilibrio
Adormecimiento de las
bilirrubina en la sangre (Lemos, Bilirrubina directa, indirecta y total: qué son y por qué se
extremidades
elevan, 2020).
Mareos
Desmayos
Angina de pecho
Problemas respiratorios
(Redondo, 2020)
BILIRRUBINA
Normal
Bilirrubina indirecta alta
Los síntomas y causas de la
INDIRECTA
Entre 0.1 a 0.5mg/dL
En estos la alteración de los
bilirrubina baja serán los que nos
niveles de bilirrubina es casi
alerten de esta situación. Por tal
siempre causada por una
motivo, conviene estar atentos y, de
alteración en la sangre, sin
notar
embargo, las principales causas
rápidamente al médico para que nos
son:
haga
alguno
un perfil
de
ellos,
acudir
hepático y
Anemia hemolítica
compruebe.
o perniciosa;
En este caso, lo primero que
lo
aparecerían serían los síntomas de
Rechazo de una
la bilirrubina baja. El problema es
transfusión de
que los niveles bajos de bilirrubina
sangre;
no presentan síntomas reconocibles
Cirrosis;
o característicos, sino que se
Además de esto, también existen comparten con otras dolencias. Así, casos en que la bilirrubina
entre los síntomas de la
indirecta está aumentada debido
bilirrubina baja encontramos:
a un síndrome conocido como
Dolor de cabeza agudo
Síndrome de Gilbert, en el cual
Pérdida de fuerzas
Depresión
Problemas de equilibrio
Adormecimiento de las
existe una alteración genética que impide que el hígado elimine correctamente la bilirrubina (Lemos, Bilirrubina directa, indirecta y total: qué son y por qué se elevan, 2020).
extremidades
Mareos
Desmayos
Angina de pecho
Problemas respiratorios
(Redondo, 2020)
PLAQUETAS
Normal
Las personas con trombocitosis La
trombocitopenia
puede
no
150.000 a 400.000/ µL, pueden generalmente no tienen signos o manifestar ningún síntoma, pero los variar ligeramente.
síntomas. Los signos y síntomas principales signos que puede alertar
Baja
de la trombocitosis reactiva, si se de que los niveles de plaquetas son
Inferior a 150.000/µL Alta mayor de 600 000/ µL
presentan, están relacionados inferiores a lo normal son: con la enfermedad oculta.
nariz, la boca o las encías.
Las personas con trombocitosis esencial pueden tener signos y
síntomas relacionados con los coágulos
de
sangre
y
Sangrar sin motivo por la
Presencia de sangre en orina o heces.
las
hemorragias, por ejemplo:
Que la hemorragia no se detenga en poco tiempo
Dolor de cabeza
Mareo aturdimiento
Dolor en el pecho
Debilidad
cuando nos hacemos una pequeña herida.
o
También
son
frecuentes
los hematomas o moretones en la piel, aunque no nos hayamos dado ningún golpe que lo justifique.
Que
aparezcan
unas
pequeñas manchas rojizas o
Entumecimiento u
moradas repartidas por el
hormigueo de las
cuerpo
manos y los pies
llaman petequias.
(MayoClinic,
Trombocitosis,
Las
mujeres,
presentar
2020)
que
además,
graves
se
pueden
hemorragias
durante la menstruación. (Salabert, 2020). En orina: Glucosa y cetonas GLUCOSA
CETONAS
La glucosa es un tipo de azúcar. Es la principal fuente de energía Normalmente, el cuerpo quema glucosa (azúcar) para obtener del cuerpo. Una hormona llamada insulina ayuda a que la glucosa energía. Si las células no reciben suficiente glucosa, el cuerpo quema pase del torrente sanguíneo a las células. Si hay una demasiada grasas para conseguir energía. Esto produce una sustancia llamada glucosa en la sangre, la glucosa sobrante se elimina a través de la cetona, que puede aparecer en la sangre y en la orina. Los niveles de orina. La prueba de glucosa en la orina se puede usar para cetonas altos en la orina pueden indicar cetoacidosis diabética (CAD), determinar si los niveles de glucosa en la sangre están demasiado una complicación de la diabetes que puede causar coma e incluso la altos. Este podría ser un signo de diabetes.
muerte. Los resultados de la prueba pueden ser un número específico
Rango normal de glucosa en la orina: 0 a 0.8 mmol/l (0 a 15 o una descripción, por ejemplo, cantidad de cetonas "baja", mg/dL).
"moderada" o "alta".
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios.
Baja: <20 mg/dL
Moderada: 30 a 40 mg/dL
Alta: >80 mg/dL
Bibliografía Báez, M. (08 de enero de 2020). Los riesgos del colesterol excesivamente bajo para la salud de las personas mayores. Obtenido de https://www.65ymas.com/salud/mayores/riesgos-colesterolbajo_11617_102.html#:~:text=Unos%20%C3%ADndices%20inferiores%20a%20los,de%20diabetes%20mellitus%20tipo%20 2. Healthwise. (31 de agosto de 2020). Nivel alto de triglicéridos. Obtenido de https://www.cigna.com/individuals-families/healthwellness/hw-en-espanol/temas-de-salud/nivel-alto-de-trigliceridoszp3387#:~:text=Los%20triglic%C3%A9ridos%20son%20un%20tipo,una%20se%C3%B1al%20del%20s%C3%ADndrome%2 0metab%C3%B3lico%20. Lemos, M. (octubre de 2020). Bilirrubina directa, indirecta y total: qué son y por qué se elevan. Obtenido de https://www.tuasaude.com/es/examen-de-bilirrubina/ Lemos, M. (noviembre de 2020). Creatinina: qué es, valores normales y qué indica cuando está alterada. Obtenido de https://www.tuasaude.com/es/creatinina/ Lemos, M. (septiembre de 2020). Examen de urea: qué es, valores normales y cuándo está alta. Obtenido de https://www.tuasaude.com/es/examen-deurea/#:~:text=La%20disminuci%C3%B3n%20de%20la%20cantidad,ocurrir%20en%20una%20insuficiencia%20hep%C3%A1t ica. Lima, A. L. (noviembre de 2020). Colesterol HDL bajo: causas, cómo aumentarlo y riesgos para la salud. Obtenido de https://www.tuasaude.com/es/colesterol-hdl/ MayoClinic. (mayo de 2020). Hipoglucemia. Obtenido de https://www.mayoclinic.org/es-es/diseasesconditions/hypoglycemia/symptoms-causes/syc20373685#:~:text=El%20cuerpo%20y%20el%20cerebro,pone%20en%20riesgo%20la%20vida.
MayoClinic. (27 de octubre de 2020). Trombocitosis. Obtenido de https://www.mayoclinic.org/es-es/diseasesconditions/thrombocytosis/symptoms-causes/syc20378315#:~:text=Las%20plaquetas%20se%20adhieren%20entre,tu%20cuerpo%20produce%20demasiadas%20plaquetas. MedlinePlus. (2020). Biblioteca Nacional de Medicina de los EE.UU. Obtenido de https://medlineplus.gov/spanish/ Muga, J. (20 de abril de 2020). Colesterol LDL en la sangre bajo. Obtenido de https://www.tuotromedico.com/parametros/colesterolLDL-en-sangre-bajo.htm Muga, J. (08 de abril de 2020). Triglicéridos en la sangre bajos. Obtenido de https://www.tuotromedico.com/parametros/trigliceridosen-sangrebajos.htm#:~:text=Los%20niveles%20de%20triglic%C3%A9ridos%20en%20sangre%20son%20excesivamente%20bajos%20 y,al%20coraz%C3%B3n%20o%20a%20los%20ri%C3%B1ones. Novalab. (2020). ¿Cómo actuar ante una subida de azúcar? Obtenido de https://www.novalab.es/como-actuar-ante-una-subidaazucar#:~:text=La%20hiperglucemia%2C%20o%20glucosa%20elevada,de%20orinar%20y%20debilidad%20generalizada. Palao, B. (16 de enero de 2020). Colesterol alto: causas y cómo reducirlo. Obtenido de https://www.veritasint.com/blog/colesterol-altocausas-y-como-reducirlo/ Redondo, J. (14 de octubre de 2020). Que comer para subir la bilirrubina baja. Obtenido de https://worldhealthdesign.com/que-comerpara-subir-la-bilirrubina-baja/ Salabert, E. (27 de mayo de 2020). Por qué bajan las plaquetas, consecuencias y cómo evitarlo. Obtenido de https://www.webconsultas.com/curiosidades/por-que-bajan-las-plaquetas-consecuencias-y-comoevitarlo#:~:text=Las%20plaquetas%20o%20trombocitos%20son,internas%20y%20las%20heridas%20resultan
REGISTRO DE ASISTENCIA ENFERMERÍA CLÍNICA DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR N°
NOMBRE
CÉDULA
FECHA
FIRMA
GRUPO
1
AGUILAR VILLACIS GISSEL ALEXANDRA
0202187142
12/12/2020
5
2
ALBAN GALEAS ADRIAN JOEL
0250020096
12/12/2020
5
3
ARBOLEDA GUZMÁN ADRIANA LIZBETH
0250142429
12/12/2020
5
4
BARRAGAN GONZÁLES JOSÉ CARLOS
0202501003
12/12/2020
5
5
BONILLA LARA MARÍA ALEJANDRA
0202057071
12/12/2020
5
6
CÁLIZ SILVA ALISSON GABRIELA
2350205791
12/12/2020
5
7
CORNELIO COLLAY DEICY PAULINA (Líder)
0202101002
12/12/2020
5
EVIDENCIAS DE TRABAJO GRUPAL Fecha: 12 de diciembre de 2020