GUIA CLINICA DE MANEJO DE LA RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS
Código: URG-02-36 Versión: 0 Fecha: Febrero de 2011 Páginas: 3 de 13
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Infección local por Trichomonas, estreptococo grupo B, Clamydia, Ureaplasma. Alteraciones de las propiedades físicas de las membranas por déficit de vitamina C, Cobre o Zinc.
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Aumento de la presión de distensión de las membranas sobre el orificio cervical interno: Dilatación o incompetencia cervical. Aumento de la presión intrauterina (gestación múltiple, polihidramios o traumatismos que aumenten el tono del miometrio).
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Infección de transmisión sexual.
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Conización cervical previa.
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Antecedente de parto pre término.
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Antecedente de amenaza de parto pretérmino en la gestación actual.
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Cerclaje cervical, amniocentesis y sangrado vaginal en el embarazo.
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En muchos casos, sin embargo, la RPM puede ocurrir en ausencia de factores de riesgo reconocidos (5 ,6, 7, 8, 9, y 10.) Ruptura Prematura de Membranas 125 8. FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS. Se ha encontrado alguna asociación entre la RPM e infecciones de transmisión sexual, infecciones urinarias, índice de masa corporal bajo, tabaquismo El riesgo de RPM en pacientes a las que se les realiza amniocentesis en el segundo trimestre es del 1.2% y el riesgo atribuible de pérdida del embarazo es del 0.6%.(11) Cualquiera de estos factores puede estar asociado con RPMP, sin embargo, en muchos de los casos, puede ocurrir sin ningún factor de riesgo identificable. En muchas ocasiones, la causa fundamental de la RPM es desconocida.
9. MANIFESTACIONES CLINICAS
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Cuadro clínico y complicaciones. La RPM ocasiona una tercera parte de los nacimientos pretérmino. Es una causa importante de morbimortalidad materna y se le ha relacionado hasta con