Historia Clinica Unica

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FORMULARIO 054 – CONCENTRADO DE LABORATORIO Objetivo Conservar un registro integral de los resultados de las determinaciones de laboratorio clínico realizadas, transcrito fielmente desde el original y organizado según cronología y tipo de examen TÍTULO

SUB TÍTULOS

INSTRUCCIONES DE LLENADO

ANVERSO Y REVERSO: CONCENTRADO DE LABORATORIO (1) Y (2) ESTABLECIMIENTO

NOMBRE Y APELLIDO

FECHA DE TRASCRIPCIÓN

SEXO

RESPONSABLE

EDAD

NÚMERO DE HISTORIA CLÍNICA FECHA DE REPORTE

1 HEMATOLÓGICO

TRANSCRIBIR EL REPORTE DE LAS PRUEBAS SEÑALADAS Y AL PIE DE BLOQUE, LAS OBSERVACIONES RESPECTIVAS

2 UROANÁLISIS

TRANSCRIBIR EL REPORTE DE LAS PRUEBAS SEÑALADAS Y AL PIE DE BLOQUE, LAS OBSERVACIONES RESPECTIVAS

3 COPROLÓGICO

TRANSCRIBIR EL REPORTE DE LAS PRUEBAS SEÑALADAS Y AL PIE DE BLOQUE, LAS OBSERVACIONES RESPECTIVAS

4 QUÍMICA SANGUÍNEA

TRANSCRIBIR EL REPORTE DE LAS PRUEBAS SEÑALADAS Y AL PIE DE BLOQUE, LAS OBSERVACIONES RESPECTIVAS

5 SEROLOGIA

TRANSCRIBIR EL REPORTE DE LAS PRUEBAS SEÑALADAS Y AL PIE DE BLOQUE, LAS OBSERVACIONES RESPECTIVAS

6 BACTERIOLOGÍA

TRANSCRIBIR EL REPORTE DE LAS PRUEBAS SOLICITADAS

7 OTROS

TRANSCRIBIR EL REPORTE DE LAS PRUEBAS SEÑALADAS Y AL PIE DE BLOQUE, LAS OBSERVACIONES RESPECTIVAS

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