Беременность&РОДЫ.ru 01-02'2020

Page 1

16+ №1–2 2020

1-2 ’2020

ШКОЛА РОДОВ ОНЛАЙН

еж ем еся чн ый ж у рн ал о том , к ак роди ть р ебенка в России

ИНТЕРНЕТ-КУРСЫ ПОДГОТОВКИ К РОДАМ издается с 2004 года

ДЕНЬ СВЯТОГО ВАЛЕНТИНА: хит-парад романтичных подарков а тем а: ер м о н

ЗОЖ

БЕРЕМЕННОСТЬ генетическое исследование Е-добавки: что скрывают производители?

РОДЫ партнерские роды: инструкция для пап

www.shkola-rodov.ru – первая в России

НОВОСТИ детских товаров

МАЛЫШ прикорм: советы педиатра совместный сон: за и против

10

самых модных послеродовых диет

Евгений Пронин и Кристина Арустамова


фестиваль роддомов

РОДДОМА ФЕСТ БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ, МАЛЫШ: выбираем, где наблюдаться и рожать! участвуют государственные и частные роддома, больницы, клиники, лаборатории Москвы и Московской области

11 апреля 2020 года с 10:00 до 18:00

Н РА

ИТЕ Д А

11

Х

ТУ

апреля БОЛЕЕ

30

РОДДОМОВ

БОЛЕЕ

300 ВРАЧЕЙ

ВЫСТАВКА ТОВАРОВ

МАСТЕРКЛАССЫ

!

СО

Реклама

Выбираешь роддом? Выбирай с нами! ЭКСПОЦЕНТР, Москва

метро «Выставочная» Краснопресненская набережная, 14 павильон 5 (вход с набережной)

ПРЕЗЕНТАЦИИ РОДДОМОВ

ДЛЯ РОДОВ ВАШЕЙ МЕЧТЫ!!!


слово редактора

А

вы строите планы на год? Я это делаю обязательно! Именно планы заставляют меня работать над диссертацией, а редакции журнала «Роды.ru» – каждый месяц создавать новый номер вашего любимого журнала. А еще я не представляю, как прожить без плана на день. Потому что если я не запланирую заранее поход в спортзал или визит в супермаркет, то я никогда в процессе дня не найду на них время. Круговорот дел и событий унесет меня далеко, и останусь я без тренировки и без еды  Для меня процесс планирования – один из основных элементов здорового образа жизни вместе с его другими элементами – правильным питанием, физической активностью и продуктивными мыслями. Этот номер мы решили посвятить теме, про которую, казалось бы, написано все, а на деле – все ее понимают по-разному, особенно если речь идет о ЗОЖ семьи. Нам с детства твердили, что все овощи полезны, а оказывается, что в них есть лектины, которые способны вызывать синдром «дырявого кишечника». Только будущие мамы освоили активный образ жизни, как акушеры-гинекологи стали предупреждать, что надо быть осторожнее. Когда-то женщины страдали от дефицита информации о беременности и родах, а сейчас так же страдают от ее избытка – как во всем разобраться? В общем, сейчас очевидно, что ЗОЖ-формула для каждого своя, главное – знать основные направления и ориентироваться на свое самочувствие и рекомендации врача. А еще помнить, что ЗОЖ – это совсем не скучно! Потому что отдых и развлечения – это тоже часть ЗОЖ. Вы ведь не забыли про День святого Валентина и День защитника Отечества?  С уважением, Алена Минц @alena.mintz

ПОСКОЛЬКУ НАСТУПИЛ ГОД КРЫСЫ – НУ ИЛИ МЫШИ (КОМУ КАК БОЛЬШЕ НРАВИТСЯ), – МЫ РЕШИЛИ ПОСВЯТИТЬ ЭТУ КОЛОНКУ ЗАБАВНЫМ ГРЫЗУНАМ 

Знакомьтесь: мышонок Жозефина – лучшая подружка всеми любимого жирафика Софи! Натуральный каучук, отсутствие вредных отдушек и красителей, идеальный размер для маленьких ручек – эта прелестная француженка однозначно наш фаворит среди всех развивающих игрушек и прорезывателей.

Набор детской посуды и ланч-боксов Skip Hop Zoo тоже украсили мыши, правда, летучие. И пусть они не олицетворяют символ года, зато настроение поднимают на все сто! 

Муслиновые пеленки – наше все! Мягкие, дышащие и очень легкие, они просто созданы для сладких снов и с каждой стиркой становятся только мягче.

А вы знаете, где родился знаменитый Микки Маус? Поговаривают, что в поезде между Чикаго и Лос-Анджелесом, в котором молодой художник делал наброски. Есть и другая версия: дескать, Дисней увидел прошмыгнувшую мышь, сидя в парке на скамейке, и был очарован ею  С тех пор легендарный Микки навсегда вошел в нашу жизнь. Ну а чем не символ года?

Сайт журнала: www.mama-journal.ru @rodi_ru

главного редактора: @alena.mintz

facebook.com/Rodi.ru

школы родов онлайн: @shkola_rodov

vk.com/club25395393

про роддома: @roddoma_fest


Экcпертный совет Евгений Владимирович АНАНЬЕВ начальник Центра акушерства, гинекологии и вспомогательных репродуктивных технологий ЦКБ, акушер-гинеколог, канд. мед. наук

Лариса Николаевна ЕСИПОВА

заместитель главного врача по акушерству и гинекологии роддома при ГКБ № 29, акушер-гинеколог, врач высшей категории, канд. мед. наук

Елена Владимировна ЕФИМОВА

заведующая неонатальным отделением ДГКБ св. Владимира, врач-неонатолог высшей категории

Ольга Владимировна ПОЛЯКОВА

Николай Юрьевич САКВАРЕЛИДЗЕ

Елена Игоревна СПИРИДОНОВА

заместитель главного врача по акушерству и гинекологии ГКБ № 68 им. В.П. Демихова, акушер-гинеколог, канд. мед. наук

главный врач Клинического Госпиталя «Лапино», акушергинеколог, заслуженный врач РФ, канд. мед. наук

Константин Евгеньевич ТЕТЕРЮКОВ

Стелла ЛАКОНИЧ

Вячеслав Игоревич ЖУРАВКОВ

Ольга Владимировна ТЕСЛЯ

Антонина Викторовна ЦИЦУЛИНА

заместитель главного врача по педиатрии, главный эксперт Клинического Госпиталя «Лапино», заведующая Детским центром, врач-педиатр высшей категории, канд. мед. наук

заведующий акушерским отделением платных услуг роддома при ГКБ № 68 им. В.П. Демихова, акушер-гинеколог, врач высшей категории, канд. мед. наук

основатель и генеральный директор сети магазинов «Олант», эксперт по детским товарам

директор по маркетингу, рекламе и PR сети салонов для детей и будущих мам «Кенгуру»

президент Ассоциации предприятий индустрии детских товаров

генеральный директор компании «Абонданс» – дистрибьютора детских товаров

Анастасия ЦВЕТАЕВА

актриса, режиссер, продюсер, блогер @nastia_tsvetaeva, дизайнер и журналист

Марина Александровна ОЛЕНЕВА

заместитель главного врача ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова по акушерству и гинекологии, акушер-гинеколог, врач высшей категории, канд. мед. наук

Елена Ефимовна ПЕТРЯЙКИНА

главный врач ДГКБ «Морозовская больница», профессор, д-р мед. наук

Приобрести новые и архивные номера «Роды.ru» вы можете в нашем интернет-магазине на сайте: www.mama-journal.ru. Также вы найдете здесь множество интересной информации, анонсов и интервью! Ждем вас!


реклама

@babyzenrussia | +7 (495) 790-60-09 | www.babyzen.com


содержание 34

НАСТРОЕНИЕ мнения

6 10

главная тема семейный ЗОЖ

14

ТОП 10 самые модные послеродовые диеты

18

прямая речь: блиц-интервью

24

новости

звездные родители Евгений Пронин и Кристина Арустамова секреты подарков адреса номера

1-2’2020

28 6

28 58 62 МЕДИЦИНА

ВЫБОР РЕДАКЦИИ застольный разговор: лучшие аксессуары для маленьких гурманов

12

День святого Валентина: любовь, кругом любовь!

34

активная зима: идем гулять с малышом

54

60

54 58

36

здоровье беременной генетические исследования

40

практикум: беременность Е-добавки: что скрывают производители?

42

консультация акушера-гинеколога

44

роды: как это бывает рожаем вместе!

48

практикум: после родов трещины сосков: профилактика и лечение

50

здоровье малыша прикорм: советы педиатра

56

практикум: малыш совместный сон: за и против

60

консультация педиатра

36 4

1-2’ 2020


реклама

@redcastle.russia | +7 (495) 790-60-09 | www.redcastle.ru


новости игры без границ

Ч

тобы играть, тренироваться, развиваться, безопасно расти, не отвлекаясь на сквозняки и другие неудобства, малышу нужен очень мягкий и теплый коврик. Активный центр «Пингвин» от Playgro берет на себя заботу об этом. А еще о том, чтобы крохе было весело. За это отвечают шесть многофункциональных игрушек-подвесок и подушка-валик в виде очаровательного тюленя, расположенные на дугах.

весна не за горами

Н

особенная

в дорогу с ветерком

А

втокресло Stokke iZi Go Modular X1 от BeSafe весом всего в 4 килограмма просто устанавливать и легко переносить – оно оснащено специальной эргономичной ручкой! Также у новинки предусмотрены большой козырек с вентиляцией и регулируемый 5-точечный ремень безопасности. Родители могут быть спокойны: производитель автокресла – проверенный норвежский бренд BeSafe – демонстрирует поскандинавски высокий уровень заботы о детях с 1963 года! Стоит отметить, что кресло совместимо со всеми колясками бренда Stokke без адаптера! www.stokke.com 6

забота

А

вы знаете, что каждый десятый ребенок в мире рождается раньше срока? Такие малыши особенно нуждаются в трепетном к себе отношении. В этом году производители японской продукции для мам и детей Merries и Pigeon приняли участие в мероприятиях, посвященных Дню недоношенных детей, в 14 лечебно-профилактических учреждениях России и обеспечили их своей продукцией – бутылочками для недоношенных младенцев Pigeon и дышащими подгузниками Merries для малышей весом до 3 кг. Благодаря этому подарку более 8000 недоношенных детишек получили полноценный уход, в котором они так нуждаются.

1-2’ 2020

Сведения предоставляются партнерами журнала, редакция не несет ответственность за содержание материалов

евероятно красивая и элегантная коллекция Spring Blossom от Cybex уже ждет вас в сети салонов для детей и будущих мам «Кенгуру». Яркие цветы в великолепной 3D-аппликации. Вам обязательно захочется протянуть руку и прикоснуться к ним, изучить изысканные детали. Выберите то, что вам по душе, из Spring Blossom Dark или Spring Blossom Light. Это любовь с первого взгляда! www.keng.ru


* Не напрягайся Реклама

babyzen.com babyzenrussia | +7 (495) 790-60-09


новости у природы нет плохой погоды

С

ночь нежна

И

гры играми, а сон по расписанию. Да-да, перед кроваткой-коконом Cocoonababy не устоит ни один малыш, как бы ни хотел он играть и капризничать. А все потому что Cocoonababy разработали французские неонатологи, которые смогли создать кокон для крохи, где он может чувствовать себя так же расслабленно и комфортно, как у мамы в животе. www.mothercare.ru

для комфортного первый друг

малыша

Р

ежутся зубки? Окружите кроху заботой и подарите ему прорезыватель HEVEA Panda! Он выполнен из натурального каучука, без BPA, PVC и фталатов. Цельный дизайн, без швов и отверстий, обеспечивает максимальную гигиеничность и безопасность, так необходимые малышу на ранних этапах развития. Множество текстур прорезывателя способны промассажировать и успокоить раздраженные десны ребенка. Очаровательная панда идеально подойдет для крошечных ручек и станет первым верным другом малыша! 8

пищеварения

С

егодня особой популярностью у родителей пользуются смеси на основе козьего молока. А все потому, что оно, в силу структуры своего белка, переваривается легче и быстрее коровьего. Адаптированная смесь Kabrita GOLD на основе натурального козьего молока (Голландия) сочетает преимущества этого молока с современными ингредиентами. Смесь Kabrita обогащена уникальным комплексом жиров DigestX, приближенным к жировому профилю грудного молока, а также ценнейшей сывороткой козьего молока очень близкой по белковому составу к материнскому молоку. www.kabrita.ru

1-2’ 2020

Сведения предоставляются партнерами журнала, редакция не несет ответственность за содержание материалов

тильная и невероятно маневренная коляска UPPAbaby Vista прекрасно подходит для комфортных прогулок по городу и за его пределами в любое время года, благодаря большим проходимым колесам. Уютная, теплая люлька и просторное реверсивное сиденье выполнены из водоотталкивающего материала, а детали ручки и бампера из натуральной кожи. UPPAbaby Vista можно использовать не только для одного ребенка, но и для двойни или погодок. www.infania.ru


Реклама


настроение мнения на заметку

НАПОМИНАЛКА ПРО ВАКЦИНАЦИЮ

Как рассказали специалисты Роспотребнадзора, в I триместре беременности вакцинация допускается только в исключительных случаях и то не любой вакциной. Под запретом в этот период «живые» вакцины. В целом же беременным категорически нельзя делать прививки против туберкулеза (БЦЖ), менингококковой инфекции, кори, краснухи и паротита, ветряной оспы, брюшного тифа. Прививка против гепатита В (она не содержит живого вируса) может быть рекомендована только будущим мамам из группы высокого риска. Вакцинация против гриппа разрешена во II и III триместрах беременности. Прививка против дифтерии и столбняка проводится только в случае травмы или укуса животного (в этом случае применяется специфический иммуноглобулин – готовые антитела). facebook@rodi.ru

.

ПОЛЕТ ПОЛЕТОМ, А ОБЕД ПО РАСПИСАНИЮ

Не так давно российскую авиакомпанию «ЮТэйр» привлекли к административной ответственности за отказ покормить детей во время перелета. Случай на борту произошел еще осенью 2018 года. Тогда во время перелета (он длился свыше трех часов) дети, целью поездки которых было лечение проблем с желудочнокишечным трактом в санатории, не получили питания на борту. В суде специалистам регионального Роспотребнадзора с подачи Сургутской транспортной прокуратуры удалось доказать нарушение и заставить авиакомпанию заплатить штраф.

новость месяца

ЗА ДЕТСКОЙ МЕЧТОЙ

Мечту стать пожарным, как папа, 32-летняя британка Эби Холлиоук максимально долго откладывала в долгий ящик: то она родила первого ребенка, то второго, то погрязла в домашних хлопотах. А еще Эби полюбила фастфуд. В тот момент, когда женщина решила сдать экзамен в местное отделение службы спасения, ее вес составлял 101 кг! Стоит ли говорить, что Эби провалила зачет? Лишь через два года усердных тренировок и правильного питания британка сбросила 40 кг и стала пожарным. www.dailymail.co.uk

. .

ЗОЖ

РЕКОМЕНДАЦИИ ЗВЕЗДНОЙ МАМЫ

совет

ЖИЗНЬ В ЗЕЛЕНОМ ЦВЕТЕ

В настоящее время ВОЗ не рекомендует использовать какие-то препараты для ухода за пупком новорожденного, в том числе зеленку, йод, хлопфиллипт, перекись и т.д. Предвосхищая ваше «Это невозможно! Я вот не мазала ничем и пупок загноился, а как зеленкой намазала, сразу все прошло!», напоминаем, что пупок – индикатор того, насколько правильно вы ухаживаете за кожей новорожденного. В большинстве случаев поверхностные загноения случаются, если в пупке остается вода после купания, подмывания, если ребенок потеет или преет в подгузнике. И увидев это, надо не паниковать, не лить зеленку, а спокойно задать себе вопрос: «Что я делаю не так?» Instagram @shkola_rodov

Блог Маши Кравцовой в социальной сети Инстаграм – обязателен к прочтению всем тем, кому не все равно, что есть самой и чем кормить свою семью. О правильном, полезном и вкусном питании звездная мама знает практически все! Тут вам и красивые фотографии для вдохновения, и интересные рецепты на каждый день! Instagram @marikakravtsovaм

Фото: Shutterstock images, instagram

закон и порядок

.

п р и с о е д и н я й те с ь к н а м в с о ц и а л ь н ы х с е тя х ! 10

1-2’ 2020



настроение выбор редакции

ЗАСТОЛЬНЫЙ РАЗГОВОР: лучшие аксессуары П для маленьких РЕВРАТИТЬ ЛЮБОЙ ПРИЕМ ПИЩИ В НАСТОЯЩИЙ ПРАЗДНИК? ПРОЩЕ ПРОСТОГО! СОВРЕМЕННЫЕ АКСЕССУАРЫ ДЛЯ МАЛЫШЕЙ СОЗДАНЫ ИМЕННО ДЛЯ ЭТОГО. ЗАВТРАКИ, ОБЕДЫ И УЖИНЫ В КРУГУ СЕМЬИ СТАНУТ ВЕСЕЛОЙ ИГРОЙ. И АППЕТИТ У РЕБЕНКА БУДЕТ ВСЕГДА НА «5+»! ВЕДЬ ДАЖЕ ПОЛЕЗНЫЕ, НО НЕ САМЫЕ ВКУСНЫЕ БРОККОЛИ И ЦВЕТНУЮ КАПУСТУ УМИНАТЬ ЗА ОБЕ ЩЕКИ ПРИЯТНЕЕ ИЗ ЗАБАВНОЙ БАМБУКОВОЙ ТАРЕЛКИ.

гурманов

ПАРОВАРКА-БЛЕНДЕР БУТЫЛОЧКА И ПУСТЫШКА С ДЕРЖАТЕЛЕМ

BABYCOOK NEO, BEABA

SUAVINEX Испанский бренд заточен на производство безопасных (без бисфенола А!) и удобных бутылочек и аксессуаров для детей самого разного возраста. А уж сколько невероятных расцветок есть в линейке их товаров! www.keng.ru 799 руб. (бутылочка) 699 руб. (пустышка с держателем)

Кухня – лучшее место для творческих экспериментов, особенно если рядом такой помощник, как BabyCook! Ее чаша из стекла и стали не имеет аналогов и поддерживает мировой тренд на экологичность. А о возможностях этой пароварки можно говорить бесконечно: 20 минут и полезный ужин для всей семьи готов. @beaba.russia от 12 990 руб. ЧАЙНИК «6 в 1»

AGU BABY

КРУЖКА-ПОИЛЬНИК

Сделано в Швейцарии – и это говорит о многом! Подогревает воду до любой нужной температуры. Имеет функцию пароварки, стерилизатора. Помощник для мам, любимая игрушка у всех пап.

BABOO Оптимальное решение для обучения малыша самостоятельному питью! Тренировочный поильник Baboo для перехода от бутылки к чашки. Экипирован удобными ручками, мерной шкалой, силиконовым клапаном для оптимизации потока и плотной крышкой.

12

www.agu-baby.com www.akusherstvo.ru

6590 руб.

369 руб.

1-2’ 2020


НАГРУДНИК

MAKE MY DAY Имеет специальный кармашек, предотвращающий падение пищи на пол или на одежду ребенка. А озорной осьминог за считаные секунды поднимает настроение всем членам семьи! www.homedorf.ru от 920 руб.

СТУЛЬЧИК ДЛЯ КОРМЛЕНИЯ

NOODLE ОТ COSATTO Продуман до мелочей! Шесть позиций высоты и три позиции наклона спинки позволяют комфортно разместиться на этом «троне» и новорожденному крохе, и старшим детям до 3 лет.

ПОИЛЬНИК

BABYSQUEEZ’, BEABA

www.cosatto.com от 13 000 руб.

В комплекте две насадки – силиконовая соска (для детей 6–12 месяцев) и твердый носик (для детей старше года). Благодаря эргономичной форме поильник не займет много места в вашей дорожной сумке. www.akusherstvo.ru 765 руб.

БАМБУКОВАЯ ПОСУДА

BLOOMINGVILLE Семейный фарфоровый сервиз – не лучшее решение для начинающего едока. Пусть у каждого ребенка будет своя первая особенная тарелочка, вилочка и ложечка, которые не разбить и удобно держать в руках. www.keng.ru 2990 руб.

НАБОР ПОСУДЫ ДЛЯ МАЛЫШЕЙ

BABOO Как завтракают настоящие леди и джентльмены? Набор посуды Baboo (тарелка, столовые приборы и чашка) – это английское качество и стиль. В дизайнерской коллекции с медвежонком Me to you есть также удобные нагрудники и термочувствительные бутылочки!

ФРУКТОВОЕ ПЮРЕ С КОЗЬИМИ СЛИВКАМИ

KABRITA А вы пробовали сочетание сочного фруктового вкуса со сливочными нотками? Вашему крохе точно понравится! Благодаря продуманной упаковке десерт удобно брать с собой.

www.wildberries.ru

www.detmir.ru

717 руб.

129,50 руб.

13


главная тема Виктория Сысоева, руководитель интернет-школы подготовки к родам «Школа родов онлайн»

Семейный

Ж О

З

В

КАЖДОЙ СЕМЬЕ ЕСТЬ СВОИ ТРАДИЦИИ, И ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ – ОДНА ИЗ НИХ. ЕСЛИ РОДИТЕЛИ ПРИУЧАЛИ ВАС К ПРАВИЛЬНОМУ ПИТАНИЮ И СПОРТУ, ТО, СКОРЕЕ ВСЕГО, И ВЫ БУДЕТЕ ПРИВИВАТЬ СВОИМ ДЕТЯМ ЗОЖ. НУ А ЕСЛИ НЕТ, САМОЕ ВРЕМЯ НАЧАТЬ.

14

1-2’ 2020


Shutterstock images

ПИТАНИЕ Правильное питание – основа здоровья. Но для тех, кто никогда не сталкивался с его правилами, может показаться, что это очень сложно. На самом деле нужно просто начать. Со временем здоровое питание войдет в привычку и совершенно не будет обременять. Изначально в семье должен быть человек, этакий мотиватор и контролер, отвечающий за здоровый рацион. Чаще всего в этой роли выступают женщины. Они планируют закупки, следят за тем, чтобы в доме не появлялись вредности, готовят полезные блюда и здоровые перекусы. Как бы невзначай расставляют во всех комнатах вазы с вымытыми фруктами и почищенными орешками. Прячут принесенные гостями чипсы. Да, без дисциплины, особенно на начальном этапе, никуда. Только не перестарайтесь. Вводите новый рацион в своей семье постепенно. На первых порах начните хотя бы с ужина и не разрешайте мужу и детям уплетать вредности перед сном. Затем постепенно меняйте обед и завтрак. Осваивая здоровое питание, запомните главное правило: употреблять нужно все натуральное. Исключите полуфабрикаты, консервы, жирные колбасы. Не покупайте в магазине готовые блюда. В такой еде содержится много усилителей вкуса, которые полезными не назовешь. Да и качество таких продуктов довольно сложно оценить. Лучше закупайтесь чаще, так в доме всегда будут свежие продукты.

www.mama-journal.ru

Готовьте блюда с обилием сезонных овощей. Именно овощи и фрукты вашей местности в сезон их созревания наиболее полезны. Они спеют в природных условиях, а не в контейнерах во время перевозки из других стран. В целом здоровым считается рацион, который на 60% состоит из овощей и фруктов. Обратите внимание и на различные крупы. В кашах содержится много витаминов и минеральных веществ. При этом лучше выбирать необработанные крупы, ведь в них пользы больше. Например, бурый нешлифованный рис вместо обычного белого или зеленая гречка вместо обжаренной содержат больше витаминов и минералов. Следите, чтобы в доме были мед, орехи и сухофрукты. Ведь это прекрасная альтернатива вредным десертам и сахару. Поменьше покупных соусов, кетчупа и майонеза. Замените их здоровой альтернативой в виде йогуртов, перетертых томатов и сметаны. Постепенно переходите на блюда, приготовленные на пару, запеченные или тушеные. Откажитесь от жарки или используйте для нее качественное оливковое масло. Приобретите пароварку и мультиварку. Эти полезные приборы облегчат процесс приготовления здоровых блюд. Отличное время для замены вредных пищевых привычек – период ожидания малыша или кормления его грудью. Ведь маме в это время нужно питаться только здоровыми продуктами, ну а вся семья ее в этом поддержит. 15


главная тема

Регулярные физические нагрузки дают не только красивое, выносливое тело, но и улучшают состояние сердечной, дыхательной, опорно-двигательной систем. Уменьшают риск возникновения ожирения, диабета второго типа, онкологии и др. Считается, что для поддержания здоровья нужно ежедневно проходить до 10 000 шагов. Только вот среднестатистический житель мегаполиса осиливает лишь треть. Старайтесь увеличить дистанцию. Для этого вместо поездки на транспорте пройдитесь пару остановок пешком до офиса, забудьте про лифт, каждые выходные устраивайте семейные вылазки в ближайший лес или парк. Для лучшей мотивации ведите статистику. Контролируйте количество пройденных шагов с помощью смарт-часов или установите соответствующую программу на смартфон. Учеными доказано: те, кто ведут статистику, добиваются лучших результатов. Ну и конечно проводите среди членов семьи конкурс: кто больше шагов за неделю или месяц пройдет, и награждайте призами или переходящими кубками. Проявляйте изобретательность. Кроме того, добавьте в жизнь своей семьи тренировки в спортзале или дома. Папа вполне может брать с собой в тренажерный зал сына начиная с возраста 6–7 лет. А мама, у которой часто не остается на себя времени, может тренироваться дома вместе с малышом. С новорожденными можно применять несложные комплексы упражнений, адаптируя их под парные. Просто используйте малыша в качестве «утяжелителя». Например, можно качать руки, поднимая малыша вместо гантелей, или приседать с весом в качестве ребенка. Или положите кроху рядом с собой и делайте те же отжимания, строя ему рожицы или улюлюкая при каждом опускании на пол. Малыш точно будет в восторге! 16

Когда ребенок подрастет до 2–3 лет, смело добавляйте традиционные виды спорта. Любите кататься на велосипеде? Приобретайте безопасное детское сиденье, защитный шлем – и вперед с малышом на прогулку. Если же вы предпочитаете бег или поездки на роликах – бегайте или катайтесь прямо с коляской. Только купите подходящую для таких активных прогулок модель. Когда ребенок начнет ходить в школу, осваивайте совместные вылазки в спортзал. Сегодня многие фитнес-клубы предлагают тренировочные программы для двоих: семейную йогу, танцы, гимнастику. Тренируясь вместе, вы личным примером прививаете любовь детей к спорту. Да и в целом становитесь ближе эмоционально. Находясь в ожидании малыша, также не бойтесь заниматься спортом. При отсутствии врачебных противопоказаний правильно подобранные физические упражнения не только не навредят, а улучшат самочувствие и настроение как будущей маме, так и малышу. Считается, что физические нагрузки способствуют легким родам и быстрому восстановлению. Однако, если до беременности в вашей жизни совсем не было спорта, то не стоит сейчас экспериментировать с новыми для себя физическими нагрузками. Подойдет йога для беременных и бассейн. Двух-трех тренировок в неделю вполне достаточно.

1-2’ 2020

Shutterstock images

СПОРТ


ВОДНЫЙ БАЛАНС ЗОЖ – это не только про питание и спорт. Это еще и про привычку пить воду. Вода – второй по важности, после кислорода, источник жизни. Однако многие пренебрегают им, заставляя свой организм, состоящий, кстати, на 70% из этой самой воды, страдать от обезвоживания. Из-за недостатка воды появляются: плохое настроение, тревожность, депрессия, бессонница. И это лишь самые без-

обидные проявления обезвоживания. Вода необходима для нормального протекания химических и обменных процессов, которые не прекращаются ни на мгновение в течение жизни. Считается, что для нормального существования человеку необходимо ежедневно выпивать 30 мл воды на каждый килограмм собственного веса. Например, при весе 60 кг суточная норма будет 60*30 = 1800 мл, или 1,8 л воды. При этом стоит помнить,

что в расчет идет только обычная вода. Чай, кофе, компот, газировка, суп – это все жидкая еда, так их воспринимает наш организм. Поэтому с детства приучайте малышей не к компотам, а к обычной чистой воде. Для этого расставляйте бутылочки с водой на видном месте, чтобы они всегда были под рукой. Кстати, сами приучайтесь аналогичным образом. Позаботьтесь, чтобы в вашей сумке, в машине, на работе всегда стояла бутылка с водой.

ЗДОРОВЫЙ СОН Недосыпание – первая причина всех заболеваний. Поэтому без полноценного сна можно забыть о хорошем здоровье. Чтобы наладить сон, соблюдайте несколько простых правил: 1. Ложитесь спать до 22:00. Конечно, для кого-то это нереальная цифра, но все поправимо. На начальном этапе старайтесь хотя бы не ложиться за полночь, а потом ежедневно сдвигайте время отхода ко сну на 5–10 минут. Для детей школьного возраста оптимальным временем отхода ко сну считается 20–21:00. 2. Спите в хорошо проветренной спальне (идеальной температурой в спальне считается температура, немного ниже дневной комфортной, как правило, это 18–19 градусов тепла), на твердой поверхности, с маленькой подушкой. 3. Исключите физические нагрузки за 2 часа до сна, не планируйте активные игры с детьми в вечернее время. 4. Исключите еду за 3 часа до сна и воду за 1 час до сна. 5. Успокойте нервную систему перед сном (прогуляйтесь на свежем воздухе, примите расслабляющую ванну, выпейте успокаивающий чай с травами, приглушите свет в доме, отключите телевизор, компьютер и другие гаджеты, почитайте детям книжку на ночь).

www.mama-journal.ru

МЫСЛИ Поддерживайте позитивный настрой в течение всего дня. Больше улыбайтесь, причем не только губами, но и разумом. Считается, что энергия улыбки обладает высоким уровнем вибрации, положительно влияя на внутренние органы, улучшая здоровье и психоэмоциональное состояние. Просто попробуйте, сначала через силу, расправить плечи и улыбнуться, после – каждый раз проходя мимо зеркала, а потом просто делая это на автомате. И помните, что делаете вы это не только для себя, но и для всей своей семьи. Дети чувствуют настроение своих родителей, особенно мамы, еще находясь в утробе. И от вашего настроения напрямую зависит их здоровье. 17


главная тема ТОП-10

С

КОЛЬКО ПРИБАВИЛИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ? ДАЖЕ ЕСЛИ МНОГО, НЕ РАССТРАИВАЙТЕСЬ. ВО ВРЕМЯ ОЖИДАНИЯ РЕБЕНКА ОРГАНИЗМ ЖЕНЩИНЫ АКТИВНО ЗАПАСАЕТ ПИТАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА В ПРЕДДВЕРИИ ТОГО, ЧТО МАМЕ В СКОРОМ ВРЕМЕНИ ПРИДЕТСЯ КОРМИТЬ МАЛЫША ГРУДЬЮ. ДЛЯ МНОГИХ МАМ САМОЙ ЛУЧШЕЙ ДИЕТОЙ СТАНОВИТСЯ ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ. ОНИ КОРМЯТ МАЛЫША ГРУДЬЮ И БЫСТРО ВОЗВРАЩАЮТСЯ К СВОЕМУ ДОБЕРЕМЕННОМУ ВЕСУ. НО ТАК ПРОИСХОДИТ ДАЛЕКО НЕ У ВСЕХ. ПОЭТОМУ, ЕСЛИ ВЫ ЗАКОНЧИЛИ ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ, А ЛИШНИЕ КИЛОГРАММЫ ОСТАЛИСЬ, ПРИСМОТРИТЕСЬ К СЛЕДУЮЩИМ СИСТЕМАМ ПИТАНИЯ.

1

10

т е и д х и ш ч у л похудения для родов е л с по

ПОДСЧЕТ КАЛОРИЙНОСТИ И БЖУ

Самая простая система питания, которую-то и диетой трудно назвать, – по сути, контроль калорийности. Начинайте вести пищевой дневник. Делать это удобнее всего с помощью специальных программ, например, Fat secret. Даже при небольшом дефиците калоража процесс похудения будет запущен. Активизировать его поможет физическая активность. Очевидным плюсом этой системы питания является то, что вам не надо будет менять свои пищевые привычки, возможно, придется только есть чуть-чуть меньше.

2

ВЕГЕТАРИАНСТВО

Вегетарианство – это не диета, а целая философия и образ жизни, которые находят все больше и больше сторонников. В нашей стране открываются новые вегетарианские кафе и рестораны с интересными и вкусными блюдами. Вегетарианство предполагает значительное употребление углеводов и растительного белка, а это не всегда то, что способствует похудению, несмотря на то что от вредной пищи типа фастфуда придется отказаться. Поэтому, если вы планируете похудеть, исповедуя вегетарианство, то не забывайте все же про контроль калорийности вашего питания и физическую нагрузку.

3

НИЗКОУГЛЕВОДНАЯ (КЕТО-) ДИЕТА

Углеводы – источник быстрой энергии. Если вы их употребляете, то организм использует их как топливо, а запасы, которые есть у вас в боках, в это время остаются нетронутыми. Но если вы значительно снижаете количество потребляемых углеводов, то организм запускает другой способ получения глюкозы – из жиров. Этот процесс называется глюконеогенез, и он расходует ваши жировые запасы. На низкоуглеводной диете надо отказаться от сахара и крахмала, и довольно быстро вы увидите первые результаты. Если же вы откажетесь и от сложных углеводов, то по сути перейдете на кетодиету. Она очень популярна в настоящее время и предполагает преимущественное употребление мяса, рыбы и овощей. Выдержите?

18

1-2’ 2020


Фото: Shutterstock images

4

ДИЕТА ДЮКАНА

5

Диета Дюкана разработана французским доктором Пьером Дюканом и является одной из самых популярных диет в мире. Диета основана на употреблении белковой пищи. Основную известность она получила после опубликования в 2000 году книги Пьера Дюкана «Я не умею худеть», проданной в количестве более 10 миллионов экземпляров по всему миру. В основе диеты также лежит кетоз, то есть получение глюкозы по альтернативному пути. Находящиеся на этой диете люди могут выбирать питание из 72 продуктов, богатых белком, и 28 разрешенных овощей.

РАЗДЕЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

6

БЕЗГЛЮТЕНОВАЯ ДИЕТА

Изначально эта диета появилась для людей-аллергиков, у которых была непереносимость глютена – клейковины, содержащейся в большинстве зерновых культур и особенно в пшенице. Благодаря этому белку тесто получается эластичным, глютен имеет свойство склеивать составляющие в однородную массу. Но оказалось, что эта диета обладает оздоравливающими свойствами, особенно у людей с аутоиммунными заболеваниями. Постепенно диета становилась все популярнее, этому очень способствовала пропаганда «вредности глютена». Кроме того, было замечено, что безглютеновое питание способствует похудению. Сейчас во многих кафе и ресторанах есть безглютеновые блюда, поэтому находиться на такой системе питания совсем не сложно.

7

ПАЛЕОДИЕТА

Раздельное питание часто называют псевдонаучной диетологической концепцией. Система раздельного питания получила известность благодаря американскому натуропату Герберту Шелтону, пациентами которого были многие звезды Голливуда. Он утверждал, что при употреблении смешанной пищи активность пищеварительных ферментов якобы тормозится и процессы переваривания нарушаются, что вызывает брожение или гниение пищи и в итоге – обменные нарушения. Таким образом, следует избегать определенных комбинаций продуктов: пищу, богатую белком, нельзя есть вместе с пищей, богатой углеводами; жиры – с белками; кислые фрукты – с белками; молоко – с любой другой пищей. Верить или нет этой диете – личное дело каждого, но примеры похудения на этой системе питания известны.

Палео – сокращение от «палеолитическая». Она еще называется диетой каменного века, диетой охотниковсобирателей. Суть диеты состоит в употреблении в пищу продуктов из растений и животных, которые были доступны в древнем питании людей во время палеолита – исторического периода продолжительностью 2,5 миллиона лет, закончившегося 10 тысяч лет назад. Эту диету активно критикуют и называют дефицитной, так как она включает в себя только рыбу, мясо и птицу предпочтительно травяного откорма, овощи, фрукты, корневища и орехи и запрещает все зерна (то есть каши и хлеб), молочные продукты, бобовые, сахар. Однако именно эту диету рекомендуют при аутоиммунных заболеваниях, так что в определенной степени ее тоже можно назвать лечебной.

www.mama-journal.ru

19


главная тема ТОП-10

9

8

ИНТЕРВАЛЬНАЯ ДИЕТА 16/8

ПОСЛЕ 6 ВЕЧЕРА НЕ ЕСТЬ

Одна из самых простых, старинных и эффективных диет никак не называется. Но по сути она является вариантом интервальной диеты, просто в ней никто не вводит никакие термины типа «диетических окон». В чем же суть процесса похудения на интервальной диете? Пока поступившая в виде пищи энергия не будет переработана, организм прекращает использовать в качестве источника энергии жировые запасы. То есть процесс жиросжигания прекращается, пока идет пищеварение. А любое интервальное голодание как раз предполагает увеличение безинсулиновых периодов. Нет еды – не вырабатывается инсулин, идет жиросжигание. Убедительно? Вполне.

О пользе лечебного голодания, наверное, слышали все, но практиковать его мы бы не советовали. Делать это можно только под наблюдением специалистов и желательно в специализированной медицинской клинике. А вот интервальная диета – это по сути лайт-версия голодания. В сутках 24 часа, и если вы завтракаете в 8 утра, а ужинаете в 20:00, то, значит, ваш интервал голодания составляет 12 часов. Интервал питания, когда мы едим, называется «диетическое окно». Позавтракали – открыли свое диетическое окно. Поужинали – закрыли диетическое окно. Суть интервального голодания для похудения в том, чтобы постепенно сузить диетическое окно до 6–8 часов. Естественно, делать это надо постепенно.

К 10

МОНОДИЕТА

Кефирная? Яблочная? Гречневая? Казалось, что сложного – выбирай любимый продукт и худей. Но надо быть острожным, ведь монодиета – это экстремально дефицитная диета, и находиться на ней больше семи дней нежелательно. При монодиете, выбрав один или два продукта, запрещается употреблять те, что не указаны в рационе. Во время проведения монодиеты не следует выполнять тяжелые работы, ведь организм во время такого питания может сильно ослабнуть. У монодиеты много противопоказаний: заболевания ЖКТ, сахарный диабет, гипертония и т.д. Монодиету используют в основном в случае, когда надо быстро, за несколько дней, привести себя в форму перед важным мероприятием.

20

АК ВИДИТЕ, ДИЕТ МНОГО, И МЫ ЕЩЕ ДАЛЕКО НЕ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛИЛИ. У КАЖДОЙ СИСТЕМЫ ПИТАНИЯ ЕСТЬ СВОИ ОСОБЕННОСТИ И СООТВЕТСТВЕННО ПОСЛЕДОВАТЕЛИ. НО МЫ БЫ НЕ СОВЕТОВАЛИ ВАМ ПОДБИРАТЬ ДИЕТУ САМОСТОЯТЕЛЬНО. ЛУЧШЕ ОБРАТИТЬСЯ К ДИЕТОЛОГУ И СОСТАВИТЬ РАЦИОН СВОЕГО ПИТАНИЯМ ВМЕСТЕ СО СПЕЦИАЛИСТОМ. ВЕДЬ ХОРОШЕЕ ЗДОРОВЬЕ ГОРАЗДО ДОРОЖЕ ВЕСА. СОГЛАСНЫ?

1-2’ 2020


КРЕМЛЕВСКАЯ МЕДИЦИНА Мы ценим каждую беременность и дарим радость материнства!

РОДИЛЬНЫЙ ДОМ

Центральной Клинической Больницы

• Роддом находится в зеленой парковой зоне в Западном административном округе города Москвы.

Реклама

• Уютная домашняя обстановка: малокоечный роддом; индивидуальные родовые боксы; комфортные одноместные палаты и палаты люкс. • Внимательный персонал с большим опытом работы в УД Президента РФ. Ведение родов индивидуальным врачом и акушеркой. • Партнерские роды и посещения родственниками. • Широкие возможности для обследования и лечения специалистами различного профиля Центральной Клинической Больницы. • Круглосуточная охрана. • Wi-Fi во всех отделениях корпуса.

Москва, ул. Маршала Тимошенко, 15; тел.: +7 (495) 530-03-71 www.roddomckb.ru; @roddom.ckb #роддомцкб


ТЕЛЯЧЬИ БИТОЧКИ на восточный манер Ингредиенты:

Способ приготовления:

• телятина – 200 г

1. Налейте в емкость babycook 200 мл воды. Положите крупу в контейнер для варки риса и варите 20 минут.

• крупа булгур (или киноа) – 80 г • лук – 60 г • корица – 1 коф. л. • тмин – 1 коф. л. • куркума – 1 коф. л.

2. В это время нарежьте кусочками мясо и почистите лук. Когда булгур (киноа) сварится, измельчите лук в чаше блендера babycook. Добавьте мясо, пряности, свежий кориандр и мед. Перемешайте все это в блендере еще раз и переложите в салатник. Добавьте яйцо и булгур (киноа), снова перемешайте, но уже вручную.

• свежий кориандр – 10 г

3. Сделайте десяток биточков размером с грецкий орех. Обжарьте их на сковороде с оливковым маслом в течение 10 минут, не забывая регулярно переворачивать.

• яйцо – 1 шт.

4. Украсьте готовые биточки кориандром.

• мед – 1 ст. л.

На правах рекламы

Порция: для двоих (мама + подруга) Время приготовления: 50 минут


СОВЕТ ОТ ВИРДЖИНИИ

Полейте биточки свежеприготовленным восточным соусом. Для этого мелко порубите луковицу и пассеруйте ее в сливочном масле на очень тихом огне, добавьте горстку изюма, 1 ст. л. воды, корицу и мед. Проварите 3 минуты, а потом перемешайте в блендере babycook.

СОВЕТ ОТ ПОЛЫ

Киноа – уникальный по своему составу продукт, он содержит больше растительных белков и минеральных солей (особенно железа), чем булгур. И это не зерновая культура, а травянистое растение, произрастающее на склонах Анд в Южной Америке. Так что я бы рекомендовала остановиться именно на киноа!

Рецепт взят из кулинарной книги для мам «9 месяцев» Beaba. В ней собраны простые и красивые идеи рецептов, которые помогут приучить будущую маму и малыша есть полезные фрукты и овощи. АВТОР КНИГИ: Вирджиния Мишлен, дизайнер, кулинар и мама троих детей. ПРИ ПОДДЕРЖКЕ эксперта в области здорового питания Полы Нейра и фотографа Франсуазы Николь.

+7 (495) 790-60-09 • beaba.ru • @beaba.russia


главная прямая тема речь Лилия, вы долгое время работали на Хабаровском телевидении. Чем вас привлекла роль ведущей и медийная работа вообще? – Я мечтала о работе ведущей с детства. У меня в голове был целый собирательный образ! Я жила в небольшом городе – Советской Гавани, но мне хотелось работать на самом крутом телеканале на Дальнем Востоке, «Губерния», и я держала курс именно туда. Как я попала в эфир – долгая и сложная история: сначала я четыре года работала журналистом, потом меня наконец «пустили в кадр», но я чередовала неделю через неделю роли журналиста и ведущей. Хотя сначала работу репортера я воспринимала скорее как школу, ступень на пути в эфир, в итоге я ее полюбила. Все время, пока я работала на телевидении, мне хотелось делать все наилучшим образом. И к сюжетам, и к интервью, и к выходу в эфир я всегда готовилась больше, чем нужно. Рабочий день заканчивался официально в 6–7 часов вечера, но я оставалась позже, брала материал домой. И, тем не менее, вы ушли с телевидения. Почему? Что оказалось важнее работы мечты? – Да, после восьми лет работы на телевидении – три на «России» и пять на «Губернии» – я приняла решение уйти. Я поняла, что хочу развиваться дальше и создавать собственный бренд в Интернете, поэтому начала развивать свои блоги в Инстаграме и на YouTube.

«Мысли материальны –

вот мой девиз. Все, что с нами сейчас происходит,

что нас окружает, появилось потому,

что мы когда-то

об этом думали. Все хорошее в свою жизнь

я привлекла с помощью веры,

что все получится!»

Рассказывайте скорее – что это за этапы такие? – Первый шаг – правильно сформулировать свою мысль. Например, «я хочу открыть свой ресторан» – неправильная формулировка. Можно открыть ресторан и устать, замучиться, прогореть из-за отсутствия гостей. Правильно – «я легко открываю успешный популярный ресторан». Желание одно и то же, но результат различается решительно. На втором этапе важно убрать негатив, избавиться от влияния тяжелых людей. На третьем – визуализировать свое желание: не просто представить желаемое – об этом часто пишут в книгах, но это не работает, – а визуализировать реально. На четвертом этапе желание нужно отпустить – иначе вместо того чтобы исполниться, оно превратится в навязчивую идею и так в этом состоянии и останется. А как вы сами пришли к таким выводам? Что вам подсказало эти идеи? – Я прочитала миллион книг, прошла кучу тренингов – точно такой же схемы не нашла. Все прочитанное я пропустила через свой опыт и в итоге получила полностью собственную технику. Сейчас я собираю группу желающих, даю им задания в WhatsApp и общаюсь с ними, контролируя выполнение. Игру «Привет, Вселенная!» я провожу с лета; она конечно развивается, там появляются новые элементы. Сейчас я разработала карту желаний, ее мы делаем в первые лунные сутки. И что, любые желания и правда сбываются? – Желания у кого-то сбываются уже на втором-третьем этапе, потому что мысли материальны. Те, кто проходил со мной игру, и на новоселье меня звали, и в роддом встречать новорожденных, и на свадьбу. Нужно понимать, что это не волшебство: я не заряжаю воду, не бью в бубен по утрам. Игра – это простые шаги, помогающие вам приблизиться к вашей цели, какая бы она ни была: купить квартиру, поменять или найти работу, родить ребенка… Это работает примерно как закон всемирного тяготения: если яблоко отпустить, оно упадет вниз, веришь ты в это или не веришь. Если желать чего-то правильно, все начинает подтягиваться само.

В Инстаграме вы проводите необычные игры, исполняющие желания. Расскажите чуть подробнее: откуда появилась такая идея, как это работает и кто может принять участие? – Мысли материальны – эта фраза стала девизом моей жизни, она же у меня написана в шапке профиля. Все, что с нами сейчас происходит, что нас окружает, появилось потому, что мы когда-то об этом думали. Все хорошее в свою жизнь я привлекла с помощью веры, что все получится. Я всегда была настроена на ЛИЛЯ ПРАВДА, МАМА, ТЕЛЕВЕДУЩАЯ, позитив, видела только конечную цель ПСИХОЛОГ, АВТОР МОТИВИРУЮЩЕЙ и старалась не отвлекаться на негатив. ИГРЫ «ПРИВЕТ, ВСЕЛЕННАЯ!», Однажды я поделилась этой мыслью в БЬЮТИ- И ЛАЙФСТАЙЛ-БЛОГЕР, прямом эфире, и меня засыпали сообщеСТРАНИЧКА В ИНСТАГРАМЕ ниями, стали спрашивать, как поверить в Что вы хотели бы пожелать нашим @LILYA.PRAVDA то, что твое желание исполнится, и как к читательницам? этому идти. И я постаралась это сформулировать – потратила – Побольше веры в себя! Все обязательно получится так, как почти полгода, но в итоге написала игру «Привет, Вселенная!», в вы хотите, главное – концентрироваться на том, что ты хочешь, которой выделила основные этапы, через которые нужно пройа не на том, чего не хочешь. Мысли материальны: думайте только ти, чтобы твое желание исполнилось. о хорошем! 24

1-2’ 2020


Правила позитивного мышления

Лилии Правды

• КОГДА ВСЕ БЕСИТ: меняем заставку на телефоне, меняем звонок на телефоне, меняем чехол на телефоне, плейлист, рабочий стол на компьютере, косметичку, обложку на паспорте.

• КОГДА СОВСЕМ-СОВСЕМ ВСЕ БЕСИТ: переставляем мебель дома, покупаем новый чайник, меняем зубную щетку, выкидываем из квартиры и шкафа вещи, которые «достали», покупаем сами себе цветы.

• ЕСЛИ УСТАЛ И НЕТ НИКАКИХ СИЛ – ЭТО НЕ КОНЕЦ. Это просто переход на новый уровень, перед которым нужны силы и вдохновение. Вы заслужили эту передышку – берите время на отдых, набирайтесь сил.

• У ВАС ЕСТЬ ЭНЕРГИЯ. ЦЕЛЫЙ КОМ! И он внутри. Именно он и притягивает к себе заветные желания. Но этот ком энергии работает, только когда он целиком и полностью находится внутри вас, а не растрачивается на окружение и негатив, переживания и сомнения.

25


главная прямая тема речь У всех людей есть страхи и опасения. Они должны быть, или наша цель – научиться жить без них? – Страхи и переживания – естественная часть нашей жизни, они были даны нашему организму эволюционно, чтобы уберечь нас от гибели. Поэтому логично, что в ситуации чего-то нового мы чувствуем беспокойство, так как в нашем организме эти эмоции заложены, чтобы нас мобилизовать. Эмоции порой похожи на боль: она создана, чтобы обращать внимание на какие-то части тела. Ее не стоит бездумно заглушать, наша задача – разобраться с ее происхождением и лечить первопричину. Поделитесь «рецептом»: как избавиться от навязчивых переживаний? – Многие люди надеются, что если они будут достаточно учиться, они смогут избегать проблемных ситуаций в жизни. Но они не учитывают, что единственная определенная вещь в жизни – это то, что жизнь непредсказуема. У нас будто бы есть тенденция сейчас: «Давайте пытаемся избежать ошибок, давайте попытаемся избежать боли, переживаний, стресса». Но попытка избежать вреднее, чем способность принять, что это часть нашего пути. Посмотрите трудным ощущениям в лицо и поймите, какой урок вы выучите. Человечеству свойственно стремление к тому, чтобы кто-то нам объяснил, дал руководство по применению, написал рецепт, как правильно жить, быть счастливым, строить бизнес, быть богатым и растить детей. Нам кажется, будто обязательно есть список: только выполни «раз, два и три» – и обязательно все сбудется. К сожалению, универсального рецепта нет. Но есть стратегия, которая подскажет, в каком направлении искать ответы и сделать себе не просто легче, но и получить важные уроки.

«Эмоции – это энергия, которая должна двигаться,

как вода в реке. Если реку перекрыть, то вода начинает загнивать.

Поэтому с эмоциями

важно научиться правильно работать»

что-то из разряда «не то», главное – не вини себя. Потому что стресс от допущенного нарушения сказывается на нас хуже, чем само нарушение. Идеально, если беременность вы проведете в умиротворенном состоянии. Однако есть парадокс: говорят, что если думать о чем-то плохом, это может затянуть. Но в то же время, если этому активно сопротивляться, это затягивает и заставляет нервничать еще больше. Эмоции – это энергия, которая должна двигаться, как вода в реке. Если реку перекрыть, то вода начинает загнивать. Поэтому с эмоциями важно научиться правильно работать, а не перебивать их. Ну а если все-таки негативных эмоций в жизни много и справляться с ними женщина пока не умеет, ей должно быть за это стыдно? – Нет конечно!  Когда мы переживаем самые низкие точки своих эмоций, не нужно пытаться убеждать себя в том, что все уже хорошо сейчас. Это не принесет вам никакой пользы. Разрешите себе просто переживать «низкие» моменты, стресс, тревогу, грусть не пытаться всеми силами убежать от этого. Примите тот факт, что это происходит, это нормально. Все будет хорошо, с акцентом на слово «будет». Часто в сложные моменты мы пытаемся найти что-то, чтобы утешить себя, да и друзья вторят: «Не переживай! Все рожают! И ты родишь, чего тут волноваться». Позвольте себе поволноваться.

А ведь еще и очень важно уметь просить о помощи. Особенно после появления в семье нового долгожданного человека. – В моменты беспокойства и стресса нам особенно тяжело, сложно, хочется спрятаться. Но в таких ситуациях важно просить КРИСТИНА МЯНД-ЛАКЬЯНИ, о помощи, особенно когда эмоМАМА ДВОИХ ДЕТЕЙ, ции слишком сильные, а ситуация СООСНОВАТЕЛЬНИЦА КРУПНЕЙШЕГО сложная. Психологи говорят, что ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЕКТА люди не должны сами справляться ПО САМОРАЗВИТИЮ MINDVALLEY Будущих мам любят запугис травмами, с депрессией. Причем вать страшилками. То нельзя, это опасно… Как справитьпросить о помощи нужно не только профессионалов – психолося со стрессом и страшилками беременным? гов, но и близких людей: о поддержке и, возможно, бытовой по– Когда я была беременна, я жила в Эстонии и там встречамощи. Сильные люди – не те, которые сами со всем справляются, лась с акушерками, которые спрашивали об образе жизни, котоа те, кто может выбраться из ситуации, используя те ресурсы, рый я вела, но предупреждали: если вдруг ты нарушаешь какиекоторые у них есть. А наша семья и друзья – это ресурс, который то правила, например съедаешь что-то лишнее или делаешь еще может нам помочь. 26

1-2’ 2020


РАБОТАЕМ С ЭМОЦИЯМИ: пошаговая инструкция

1

2

ПЕРВЫЙ ШАГ ПРИ РАБОТЕ С ЭМОЦИЯМИ – ПРИЗНАВАТЬ ИХ И ПОЗВОЛЯТЬ ИМ БЫТЬ. Когда вы находитесь в состоянии стресса, полезно это переживание переварить. Признайте, что вы что-то чувствуете. Некоторые из эмоций даже находят выражение в нашей физиологии. Если это страх, вы можете чувствовать дрожь, тяжесть. Обратите внимание, где она у вас в теле. Порой для борьбы со стрессом достаточно полного физического расслабления и глубокого, равномерного дыхания. СЛЕДУЮЩИЙ ШАГ – ОПИШИТЕ СВОЮ ЭМОЦИЮ МАКСИМАЛЬНО ТОЧНО. Не просто «я плохо себя чувствую» или «у меня стресс», а более конкретно. Обычно это позволяет ее переварить. Копайте глубже: это страх? тревога? волнение?

3 4

ТРЕТИЙ ШАГ — ПОЗВОЛЬТЕ ЭМОЦИИ БЫТЬ. Порой эмоции нам не знакомы и могут пугать нас. Не читайте между строк, не пытайтесь все исправить и не спешите.

СЛЕДУЮЩИЙ ШАГ – ДВИГАЙТЕСЬ ДАЛЬШЕ. Если ваши переживания связаны с родами, узнайте больше о тех аспектах, которые вас пугают. Подумайте, что стало триггером для эмоции, и сфокусируйтесь на том, что вы можете изменить в своем окружении, чтобы этот триггер пропал. Наберитесь смелости идти дальше и будьте открытыми.

27


настроение звездные родители Беседовала: Юлия Федосова Фотограф: Anna Naz Стиль: Оксана Лисовол, Наталья Паршина Выражаем благодарность компании «Кашемир и Шелк» за предоставленные образы и помощь в проведении фотосессии

28

1-2’ 2020


И

НОГДА, ЧТОБЫ В ЖИЗНИ ПРОИЗОШЛО НЕЧТО ГРАНДИОЗНОЕ, НУЖНО ЖДАТЬ НЕ ГОД, НЕ ДВА И ДАЖЕ НЕ ПЯТЬ. ИЗВЕСТНЫЙ РОССИЙСКИЙ АКТЕР ЕВГЕНИЙ ПРОНИН ВПЕРВЫЕ УСЛЫШАЛ ЗАВЕТНЫЕ СЛОВА «ТЫ СКОРО СТАНЕШЬ ПАПОЙ» В 38 ЛЕТ! МЫ ПООБЩАЛИСЬ С ЕВГЕНИЕМ И ЕГО МОЛОДОЙ СУПРУГОЙ КРИСТИНОЙ АРУСТАМОВОЙ БУКВАЛЬНО НАКАНУНЕ ПОЯВЛЕНИЯ НА СВЕТ ИХ ПЕРВЕНЦА.

Я

«

Евгений ПРОНИН:

хочу большую семью»

Евгений, вы сообщили поклонникам о беременности супруги в Инстаграме. Не хотелось сохранить этот секрет максимально долго и объявить о пополнении семьи уже постфактум? Е.: Мы и так до последнего не афишировали, что ждем ребенка. Но конечно невозможно было скрывать это совсем: мы же появляемся на публичных мероприятиях, в общественных местах. Мы с Кристиной подумали, лучше сделаем это сами, чем вместо нас новость о малыше напечатает какое-нибудь издание. Вы познакомились четыре года назад, расписались еще в январе прошлого года, и уже совсем скоро ваша семья станет больше. Все прямо-таки хрестоматийно. Вы хотели, чтобы ребенок родился именно в браке или для вас обоих это не имеет значения? Е.: Знаете, как такового четкого плана, что когда и как, у нас не было. Просто все шло своим чередом… К.: И такой «план» оказался самым правильным.

www.mama-journal.ru

С одной стороны, в родительстве в сознательном возрасте есть масса плюсов, с другой – появляется больше страхов, потому что человек с большей серьезностью ко всему относится. Евгений, не страшно в 39 лет впервые становиться папой? Е.: Конечно, это и страшно, и ответственно. Но в первую очередь это очень долгожданно. На данном этапе жизни я точно могу сказать, что готов стать отцом. Кристина, а ведь в парах с ощутимой разницей в возрасте (когда женщина младше своего избранника) часто бывает так, что мужчина уже очень хочет ребенка, а женщина предпочитает не торопить события. Евгений старше вас на 15 лет… К.: Признаюсь, я действительно не стремилась к таким изменениям в нашей жизни. И Женя никогда не давил на меня. Но свое желание иметь детей всегда обозначал. Только забеременев, я поняла, какое это счастье – носить в себе жизнь и ждать появления малыша на свет. 29


настроение звездные родители То есть в 24 года вам не страшно окунуться в жизнь под названием «пеленки и распашонки»? К.: Абсолютно не страшно! Сейчас мне кажется, что это, наоборот, здорово – быть молодой мамой (улыбается). А как вы рассказали о своей беременности мужу? К.: Я сообщила эту новость Евгению за пару дней до вылета в Италию, где мы устраивали свадебную церемонию. Когда я узнала о своем положении, он был в командировке в другом городе. Несмотря на то что меня разрывало от желания все рассказать, я решила дождаться, когда Женя вернется домой. Е.: А дома мы были не одни (смеется). Кристина старается всегда встречать меня в аэропорту. Но в этот раз я встретил в самолете своего друга и предложил ему заехать к нам (мы живем совсем рядом). К.: Я не могла дождаться, когда они разойдутся (улыбается). Евгений, и что же вы почувствовали в тот момент? Е.: Сначала шок. Пару минут я стоял как вкопанный и думал: мне плакать, смеяться, прыгать до

потолка или лучше выпить… Честно говоря, это целая буря эмоций внутри! Особенно если учесть тот факт, что мне давно не 18 лет и эта новость была по-настоящему долгожданной. Как показывает практика, когда беременность долгожданная, мужчины предпочитают более внимательно вникать во все нюансы и перемены, что происходят с женщиной. Е.: Сейчас такой период, когда Кристине нужны мои поддержка, внимание, забота. И конечно жена получает их сполна. Но во все малейшие нюансы она мне сама не дает вникать! К.: Я пытаюсь оберегать Женю от некоторых моментов. У него сейчас сложный рабочий период. Но он постоянно звонит и контролирует мои передвижения, самочувствие. Не буду скрывать: это очень приятно (улыбается). Будущие родители делятся на два типа: одни заранее все изучают, покупают, уже мысленно записывают ребенка в сад, а другие в силу тех или иных причин не торопятся, предпочитают не приобретать ничего раньше времени и уж точно не заглядывают далеко вперед. Какой сценарий ближе вам? Е.: Первый ребенок и первый сценарий (улыбается). К.: Это такое удовольствие – выбирать вещи, коляски, кроватку… Я ловлю себя на мысли, что получаю от этого гораздо большее удовольствие, чем от покупок вещей себе. Узнавали ли вы пол ребенка? К.: Узнавали. Кстати, малыш показался во всей красе аж с третьего раза. Поэтому нам пришлось помучаться в догадках… Е.: И вы пока мучайтесь (смеется). Расскажите, как вы выбирали врача и роддом? Были ли мысли о родах за границей? Е.: Мыслей о родах за рубежом у нас не было. Мы сразу знали, что будем рожать в Москве. Что касается врача, то искали его по рекомендациям, отзывам и конечно по собственным ощущениям. Кристина, как проходит ваша беременность? Были ли какие-то сложности? К.: Беременность протекает в любви и гармонии. До девятого месяца я была очень активна: занималась спортом, летала. В последний месяц, конечно, все делать тяжелее. В первую очередь даже не физически, а морально. Вот об этом подробнее. Евгений, поделитесь, изменилась ли как-то ваша супруга? Ведь буйство гормонов – штука непредсказуемая. Е.: Мне всегда казалось, что беременные все какие-то нервные, что ли… Но Кристина стала, наоборот, спокойнее. А еще она есть стала больше, и я вместе с ней поправился (смеется).

30

1-2’ 2020


Я

ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НЕ СТРЕ-

МИЛАСЬ К ТАКИМ ИЗМЕНЕНИЯМ В НАШЕЙ ЖИЗНИ. И ЖЕНЯ НИКОГДА НЕ ДАВИЛ НА МЕНЯ. НО СВОЕ ЖЕЛАНИЕ ИМЕТЬ ДЕТЕЙ ВСЕГДА ОБОЗНАЧАЛ

31


настроение звездные родители

Т

ОЛЬКО ЗАБЕРЕМЕНЕВ, Я

ПОНЯЛА, КАКОЕ ЭТО СЧАСТЬЕ – НОСИТЬ В СЕБЕ ЖИЗНЬ И ЖДАТЬ ПОЯВЛЕНИЯ МАЛЫША НА СВЕТ

32

1-2’ 2020


Кристина, переживаете ли вы по поводу изменившейся фигуры? К.: Беременность – это состояние, когда испытываешь волнение по поводу всего на свете. Но фигура – далеко не самое основное их них. Не знаю, как у других пар, но я вряд ли могу себе представить, чтобы Женя намекнул мне на то, чтобы я поскорее взялась за себя и похудела. Е.: Собственно, и я не представляю, чтобы жена довела меня до такого (смеется). Огромное количество влиятельных и богатых мужчин уходили в декрет, когда их жены рожали. Евгений, какие у вас планы на этот счет? Е.: Так вышло, что во время беременности Кристины я очень много снимался в разных городах, и из-за этого мы большое количество времени провели на расстоянии. Но на момент родов и первое время после рождения ребенка я поставил съемочные ограничения. Так что буду в Москве, рядом с женой.

Е.: Не будем скрывать, есть такие опасения. Мы привыкли проводить много времени вдвоем и ни от кого не зависеть. К.: Например, мы любим спонтанные путешествия. Можем сидеть дома, ужинать, а после третьего бокала вина взять билеты на другой конец света и уже через сутки купаться в океане или взбираться на горы. Друзья шутят, что не успевают следить за нашими перемещениями (смеется). Е.: Кстати, мы и подавать заявление в ЗАГС так же поехали: ночью решили и утром подали. К.: Понимаю, что сейчас уже так не получится, нужно будет думать не только о себе, а в первую очередь о маленьком члене нашей семьи. Е.: Ну ничего, будем искать другой источник адреналина (улыбается). Ну и напоследок традиционный вопрос: хотите ли вы еще детей? Е.: Я хочу большую семью! К.: А я пока не могу думать о других детях. Все мои мысли занял тот, кто внутри меня (улыбается).

Кристина, как долго вы планируете засиживаться в декрете? К.: Не хочу загадывать и ставить какие-то сроки, но я точно не из тех людей, кто может долго сидеть на одном месте. Е.: Ага! Полдня дома посидит, и ей уже «срочно куда-то надо» (смеется). К.: Но я настраиваю себя на то, что первое время конечно мне придется быть постоянно с малышом и посвятить себя ему. Евгений, будете ли вы присутствовать на родах? Далеко не все мужчины этого хотят, да и женщины тоже. Е.: У нас это и не обсуждалось особо. Я сразу сказал, что хочу быть рядом в этот момент. Жена не сопротивлялась. А как все получится, загадывать не хочется… Подарок какой-то планируете для Кристины по случаю рождения малыша? Е.: Разумеется. Я считаю, это хороший ритуал. Нужно дарить подарки, баловать любимую на протяжении всего периода беременности. Это же такой труд – девять месяцев вынашивать, ограничивать себя, а потом еще роды… Собираетесь ли вы привлекать кого-то в помощь, когда после роддома окажетесь дома с малышом? К.: Нам очень повезло – у малыша есть две прекрасные бабушки. И они готовы в любой момент прийти на помощь! Не переживаете ли вы, что с появлением ребенка ваша жизнь качественно изменится? Обычно изменения эти отражаются на времени, проведенном вдвоем, на финансах – на всем.

Новоиспеченные родители с главным врачом Роддома ЦКБ УД Президента РФ Евгением Владимировичем Ананьевым

31 ДЕКАБРЯ КРИСТИНА И ЕВГЕНИЙ СТАЛИ РОДИТЕЛЯМИ – У НИХ РОДИЛСЯ ПЕРВЕНЕЦ, СЫН ГАРРИ. МАЛЫШ ПОЯВИЛСЯ НА СВЕТ В МОСКОВСКОМ РОДДОМЕ ЦКБ УПРАВЛЕНИЯ ДЕЛАМИ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. СВОИМИ ВПЕЧАТЛЕНИЯМИ О РОДИЛЬНОМ ДОМЕ И РОДАХ НОВОИСПЕЧЕННЫЕ МАМА И ПАПА ПОДЕЛИЛИСЬ С ЧИТАТЕЛЯМИ НАШЕГО ЖУРНАЛА.

Е.: Мы долго выбирали место, где Кристина будет рожать. Как, наверное, и все, отталкивались от опыта друзей, знакомых врачей. А вот в историю «придешь и сразу почувствуешь, что это оно» особо не верили. Но в итоге так и получилось!  Когда мы попали в Роддом ЦКБ и пообщались с его главным врачом Евгением Владимировичем Ананьевым, в нас сразу вселилась уверенность, что все пройдет хорошо и, главное, спокойно. Врача, который будет принимать роды, выбрали тоже сразу! К.: После знакомства и разговора с Татьяной Ивановной Щербаковой у меня пропал страх рожать и захотелось назвать этого врача мамой. Тогда я поняла: это и есть мой врач. Всегда буду восхищаться ее самоотдачей, профессионализмом. А сколько заботы и тепла она мне дала за это время! Е.: Кристине очень важен комфорт. Я знал: какой бы хороший ни был врач, жена не сможет расслабиться, если ей будет некомфортно. Здесь все совпало – прекрасные условия пребывания, как в хорошем отеле, индивидуальный подход. Домой уезжать не хотела, еле уговорил ее выписаться из роддома!  К.: Роды прошли без осложнений, но мне предложили на пару дней задержаться в роддоме, чтобы врачи помогли мне наладить грудное вскармливание. Я согласилась и очень этому рада. Дома самой было бы сложнее. А так я выписалась с полным багажом знаний об уходе за малышом, кормлением. И дома наш новый быт с малышом мы наладили очень быстро. 33


настроение выбор редакции

ЛЮБОВЬ, кругом любовь!

Р

ОМАНТИКИ, АУ! А ВЫ ЗНАЕТЕ ПРО ПЯТЬ САМЫХ РОМАНТИЧНЫХ МЕСТ В МИРЕ ДЛЯ ПРИЗНАНИЯ В ЛЮБВИ? ЭТО ЭЙФЕЛЕВА БАШНЯ, СТЕНА ЛЮБВИ В ПАРИЖЕ, ДОМ ДЖУЛЬЕТТЫ В ВЕРОНЕ, КАРЛОВ МОСТ В ПРАГЕ, ХРАМ ПУРА ТАНАХ ЛОТ НА БАЛИ. ВЛЮБЛЕННЫЕ СО ВСЕГО МИРА ПРИЕЗЖАЮТ СЮДА 14 ФЕВРАЛЯ, ЧТОБЫ ПРИЗНАТЬСЯ ДРУГ ДРУГУ В СВОИХ ЧУВСТВАХ. НУ А МЫ РЕШИЛИ ПОДДЕРЖАТЬ ДЕНЬ СВЯТОГО ВАЛЕНТИНА ХИТ-ПАРАДОМ САМЫХ РОМАНТИЧНЫХ ПОДАРКОВ.

ПОДУШКА ДЛЯ МАМ

АРОМАТ

BIG FLOPSY, RED CASTLE

IN LOVE WITH YOU, EMPORIO ARMANI

Любовь – это забота. Ну а кто еще так же трепетно позаботится о крепком сне будущей мамы, если не удобная подушка? Big Flopsy – любовь с первого объятия!

Этот нежный фруктово-цветочный аромат заставляет улыбаться и светиться изнутри, как и любовь. www.letu.ru 4599 руб.

www.akusherstvo.ru 4750 руб.

СЕРЬГИ

OSCAR DE LA RENTA Знаменитый бренд, названный в честь своего основателя – дизайнера Оскара де ла Ренты, очень любят знаменитости. В Голливуде существует крылатая фраза: «На «Оскара» нужно одеться от Оскара»!  www.tsum.ru 18 900 руб.

МЕДВЕЖОНОК

RETURN TO TIFFANY LOVE Этот очаровательный мишка растопит сердце кого угодно! www.tiffany.com

ШОКОЛАД

FRENCH KISS Из Франции с любовью! www.frenchkiss.ru 1990 руб.

34

1-2’ 2020


АВТОКРЕСЛО

CYBEX CLOUD Z Перед вами самое романтичное автомобильное кресло в мире. www.babysecret.ru 23 750 руб.

КОМПЛЕКТ БЕЛЬЯ

CACHE COEUR Белье, настраивающее на романтический лад  www.keng.ru 6999 руб. (бюстгальтер) БРАСЛЕТ

HEART, TIFFANY & CO Намекните будущему папе, что браслет с сердечком от Tiffany – лучшее средство от головокружений и токсикоза  www.tiffany.com КОШЕЛЕК

LOVE MOSCHINO Чтобы чувствовать себя любимой, женщине нужно восемь объятий в день и кошелек-валентинка – мини-презент в виде сердечка. www.butik.ru 5290 руб.

ПЛАТЬЕ

RED VALENTINO Беременность – прекрасное время, чтобы разобраться в себе, своих мыслях и поступках и, главное, научиться самому важному – любви. Большого сердца хватит на всех!

Этот праздник о любви к себе, к мужу и, конечно, к малышу!

www.tsum.ru

www.keng.ru

46 850 руб.

6490 руб.

ИГРОВОЙ КОВРИК

«АНГЕЛ», SACK ME

35


м здоровье е д и беременной цина

П

РО ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ СЕЙЧАС СЛЫШАЛИ ПОЧТИ ВСЕ. НО ВСЕ РАВНО МНОГИЕ БУДУЩИЕ МАМЫ ТОЧНО НЕ ЗНАЮТ, ЧТО ЭТО ТАКОЕ, ЧТО ПОКАЗЫВАЕТ, А ЧТО НЕ МОЖЕТ ВЫЯВИТЬ ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА. ТЕМ БОЛЕЕ ЧТО ЭТО НЕ ОДИН КАКОЙ-ТО АНАЛИЗ, А СРАЗУ НЕСКОЛЬКО. РАССКАЖЕМ О САМЫХ ПОСЛЕДНИХ И НУЖНЫХ ГЕНЕТИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЯХ.

Юлия Александровна Тарасова, врач акушер-гинеколог, генетик Клиники «Мать и дитя» Савеловская

генетическое исследование

Медико-генетическая консультация и проведение генетического исследования позволяют еще на этапе планирования или на ранних сроках беременности выявить степень риска рождения ребенка с наследственными заболеваниями

36

Цель генетического обследования во время беременности – еще до рождения выявить или исключить у ребенка тяжелые болезни. Сделав определенные анализы, можно еще на ранних сроках беременности оценить степень риска некоторых врожденных заболеваний у будущего ребенка (синдромы Дауна, Эдвардса и др.) и решить, что делать дальше. Сейчас базовое генетическое обследование может сделать каждая женщина, причем совершенно бесплатно в женской консультации (оно входит в перечень бесплатных исследований во время беременности). И конечно его можно сделать платно в любом медицинском центре, где наблюдают беременных. Единственное – бесплатно делают самые простые исследования, но есть и более развернутые анализы, и вот их уже делают за деньги. Делать или не делать генетическое исследование – решает сама женщина, и заставить ее никто не может. Однако есть ситуации, в которых обследование правильнее начать с консультации генетика на маленьком сроке беременности, а лучше еще до ее наступления. Кому это показано: • Женщинам старше 35 лет, так как с этого возраста риск возникновения хромосомных патологий повышается, и, чем женщина старше, тем важнее правильно выбрать тактику ее обследования. • Семьям, в которых раньше рождались дети с патологиями развития или врожденными заболеваниями. Причем необязательно в данной семье, если у близких родственников (бабушек-дедушек, дядей-теть и пр.)

в семье были какие-то наследственные патологии, генетика тоже стоит посетить. • Женщинам, перенесшим в прошлом самопроизвольный выкидыш или неразвивающуюся беременность, особенно если неоднократно. Но значит ли это, что если тебе меньше 35 лет, в семье и у близких родственников все здоровы и это твоя первая беременность, то ребенок точно родится здоровым? Нет, 100%-ной гарантии никто дать не может, дети с врожденной хромосомной патологией рождаются у мам любого возраста. Причина этого кроется в сложности нашего способа размножения. При формировании яйцеклеток и сперматозоидов хромосомы образуют настолько сложные конструкции, что ошибки неизбежны. Большинство ошибок препятствует наступлению беременности, но иногда естественный отбор не срабатывает, и рождается ребенок с количеством хромосом больше или меньше нормы. Обследование на самые частые хромосомные болезни предлагается всем беременным без исключения. А вот проходить его или нет каждая будущая мама решает для себя сама. Кто-то не хочет проводить генетический анализ, потому что при любом результате родит и будет воспитывать ребенка. Поэтому здоров он или болен – семье не важно, он есть – и это главное. Есть семьи, которые, наоборот, хотят знать заранее, нет ли генетической патологии, потому что больной ребенок – серьезное испытание для них. Кому-то нужна информация: если есть какая-то патология, семья хочет знать о ней заранее и подготовиться к рожде-

1-2’ 2020

Shutterstock images

зачем это делать


нию и воспитанию ребенка с особенностями. Как видим, отношение к генетическому исследованию зависит от того, на что готовы или не готовы конкретные мужчина и женщина.

что можно сделать Методов генетического исследования несколько. Есть неинвазивные методы (от лат. invasio – вторгаюсь), то есть исследования без хирургического вмешательства. Есть инвазивные – это более сложные исследования, когда есть «вторжение» в полость матки, чтобы взять материал для исследования и определить кариотип (набор хромосом) ребенка, а при необходимости провести и другие тесты. Обычно обследование начинают с неинвазивных методов. Ультразвуковое исследование • Уже в первом триместре беременности (с 11 до 13 недель 6 дней) при ультразвуковом исследовании можно диагностировать некоторые пороки развития или признаки (маркеры) хромосомной патологии. Обязательно измеряют толщину воротникового пространства (шейную складку) – то, как выглядит при ультразвуковом исследовании скопление подкожной жидкости на задней поверхности шеи плода. Существует зависимость между этим значением и риском синдрома Дауна. Если жидкости много, то есть вероятность патологии и дефекта развития у ребенка. Но чтобы выявить эту патологию, УЗИ надо делать в определенный срок, и после 13 недель 6 дней оно не будет информативно. Еще дополнительно смотрят носовую кость: например, в конце I триместра носовая кость не определяется у 60–70% плодов с синдромом Дауна и только у 2% здоровых детей. Второе УЗИ генетики советуют делать с 20-й по 22-ю недели беременности. В это время можно выявить большую часть пороков развития различных органов ребенка. Биохимический скрининг (анализ крови) • Слово «скрининг» в переводе означает «просеивание» – это любое простое исследование, которое проводят большим группам населения, чтобы выделить группу риска развития той или иной патологии. Для хромосомных патологий таким является анализ крови из вены на особые биохимические маркеры. Во время беременности эмбриональные ткани вырабатывают специальные белки, которые можно обнаружить в крови будущей мамы. Это протеин, связанный с беременностью (PAPP-A), хорионический гонадотропин человеческий (ХГЧ) и плацентарный фактор роста (PLGF). При различных хромосомных патологиях количество этих белков меняется. Поэтому будущим мамам можно взять кровь

из вены, определить уровень этих белков и рассчитать индивидуальный риск наличия у ребенка хромосомных заболеваний. В 10–13 недель проводится двойной тест – исследуют два показателя: PAPP-А и ХГЧ, для большей точности и оценки риска развития осложнений беременности в анализ включается PLGF. На заметку: так называемый тройной тест, раньше проводившийся во втором триместре беременности, сейчас не используется из-за низкой информативности. Уровень биохимических маркеров может меняться при угрозе прерывания, токсикозе беременных, при многоплодной беременности, поэтому правильно оценить результаты биохимических тестов может только врач. И УЗИ, и биохимический скрининг делают вместе. То есть только одного УЗИ или биохимии недостаточно, оцениваются результаты обоих исследований. И для того чтобы диагностика была точной, врачи советуют делать их правильно. Итак, пренатальный скрининг I триместра выполняется следующим образом: • Его делают в 11–12 недель беременности. Желательно сдавать анализ крови и проводить УЗИ в один день или хотя бы в ближайшие 1–2 дня. Чем меньше времени между сдачей крови и УЗИ, тем достовернее результаты обследования. • Сначала выполняют УЗИ (измерение воротникового пространства и оценка носовой косточки проводятся обязательно).

Если вы хотите максимально точного результата, делайте генетическое исследование в медицинских клиниках с современным оборудованием и врачамиэкспертами

37


м здоровье е д и беременной цина

Как сделать неинвазивный скрининг правильно: 1. Делать его в нужное время. Оптимальные сроки для биохимического анализа и УЗИ – это 11–13 недель беременности, так как именно на этом сроке расчет индивидуального риска наиболее достоверен. Если сделать анализ в другое время, то результаты будут неточными. 2. Проводить все исследования у хороших специалистов и в современных клиниках. Если вы хотите получить наиболее точный результат, выполняйте всю диагностику в медицинских центрах, имеющих хорошую репутацию, с современным оборудованием и врачами-экспертами.

Что еще важно – комбинированный скрининг (УЗИ + анализ крови на биохимические маркеры), входит в перечень обязательных обследований всех беременных женщин в Российской Федерации, и все медицинские учреждения, в которых возможно ведение беременности, должны предложить его проведение. Но надо понимать, что неинвазивные методы не дают 100%-ного результата, то есть они не определяют, есть заболевание или нет, они просто показывают и рассчитывают вероятность риска патологии. По результату пренатального скрининга никогда не ставится диагноз, высокий риск означает только необходимость дальнейших обследований. Скрининг может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Если скрининг покажет, что риск генетической патологии низкий, то на этом генетическое обследование обычно заканчивается. Если такой риск высокий или у будущей мамы есть еще какие-то риски (возраст, дети с врожденными заболеваниями), то врачи советуют сделать дополнительные инвазивные исследования – биопсию хориона, амниоцентез, кордоцентез.

Если скрининг покажет, что риск генетической патологии низкий, то на этом генетическое обследование обычно заканчивается

38

лению генетика. Помимо частых хромосомных патологий (синдром Дауна – лишняя 21 хромосома, синдром Клайнфельтера – лишняя Х-хромосома у мужчин, синдром Тернера – отсутствие одной половой хромосомы, синдром Патау, синдром Эдвардса) можно провести более расширенные тесты на врожденные или наследственные заболевания, однако не все клиники имеют такую возможность. Существует три метода диагностики, причем каждый из них можно сделать только в определенный срок беременности. Биопсия хориона (аспирация ворсин хориона) – из будущей плаценты забирают на исследование микроскопическое количество ткани. Ткань хориона в 99% имеет тот же хромосомный набор, что и у ребенка, поэтому пригодна для проведения диагностики. Под ультразвуковым контролем через переднюю брюшную стенку и стенку матки в край плаценты вводят иглу и берут пробу. Процедура по болезненности похожа на забор крови из вены, поэтому не требует наркоза. Этот анализ проводят на 10–13-й неделе беременности. Результат исследования хромосомного набора будет готов уже через один-пять дней, в зависимости от клиники, в которой она проводится. Риск осложнений при этой процедуре равен 1,5%.

инвазивная диагностика

Амниоцентез – исследование околоплодной жидкости – проводят на 15–21 неделях беременности. Технически процедура примерно такая же, как и биопсия хориона, но в данном случае исследуются околоплодные воды. Здесь результаты обычного цитогенетического исследования надо ждать дольше – дветри недели. Возможно проведение экспрессдиагностики на самые частые хромосомные синдромы, в этом случае результат будет получен через один-два дня. При исследовании околоплодных вод методом хромосомного микроматричного анализа за неделю можно получить не только кариотип ребенка, но и исключить более 400 более редких синдромов, связанных с потерей или удвоением участков хромосом. Среди всех инвазивных методов амниоцентез наиболее безопасен: риск осложнений составляет менее 1%.

Исследования клеток ребенка или плаценты намного достовернее неинвазивных методов, но для их получения необходимо проникновение тонкой иглой в полость матки – инвазивная процедура. Естественно, выполняются такие манипуляции в стерильных условиях под строгим ультразвуковым контролем. Инвазивная диагностика имеет небольшой, но все же риск осложнений, без показаний ее не проводят. Делают все эти исследования в крупных современных пренатальных центрах и клиниках, и платно, и в рамках ОМС по направ-

Кордоцентез – исследование пуповинной крови – выполняют на 19–21 неделях беременности. Метод применяется, если срок уже большой, а клиника не располагает возможностью провести экспресс-диагностику или хромосомный микроматричный анализ по околоплодным водам. Также кордоцентез необходим при подозрении на тяжелую анемию у ребенка. Результаты анализа на хромосомный набор надо ждать 5–7 дней. Риск осложнений – 2%.

1-2’ 2020

Shutterstock images

• Затем сдают анализ крови из вены (натощак) – так называемый двойной тест (определяют РАРР-А , ХГЧ, PLGF ). • В конце заносят полученные данные о результатах УЗИ и биохимического скрининга в компьютерную программу и та рассчитывает степени риска хромосомных аномалий.


Памятка для родителей

После любой инвазивной процедуры женщина лежит в стационаре одного дня 2–3 часа, если осложнения не возникают, она в тот же день уходит домой.

безопасно, точно, просто, но дорого Все эти методы диагностики используются уже много лет, но не всех беременных они устраивают. Смотрите сами: пренатальный скрининг и УЗИ безопасны, но их результат неточен. С инвазивными методами все наоборот: они более точны, но небезопасны, вдобавок амнио- и кордоцентез можно сделать уже на приличном сроке беременности. Есть ли точный, безопасный метод диагностики, который еще и делается на раннем сроке беременности? Есть – это неинвазивная пренатальная диагностика хромосомных отклонений по крови матери (неинвазивный пренатальный тест – НИПТ). НИПТ существует уже более пяти лет и основан на том, что в крови беременной находится генетический материал плаценты – фетальная внеклеточная ДНК. Появлется она в кровотоке матери уже с 5-й недели беременности, а к 9–10 неделе ее почти всегда достаточно для проведения анализа. Фрагменты фетальной ДНК можно выделить, изучить и с точностью 99% установить, есть ли у будущего ребенка хромосомные аномалии. Сегодня это самый точный тест среди всех неинвазивных методов диагностики. Риск ложноположительных результатов в данном случае составляет всего 0,1%. Уже начиная с 9–10 недели беременности мама может просто сдать анализ крови и через 14 дней узнать его результаты. Конечно, НИПТ не является диагностическим тестом, так как ДНК плаценты в 1% случаев не совпадает с ДНК ребенка, и для окончательного диагноза все равно требуется инвазивная пренатальная диагностика, но минимальное число ложноположительных результатов помогает избежать огромного количества ненужных инвазивных процедур. Стоимость исследования до сих пор остается довольно высокой, но спокойствие и уверенность в здоровье малыша важнее денег, поэтому у этого метода большое будущее.

К

АК ВИДИМ, МЕДИЦИНА СЕЙЧАС МОЖЕТ ПРЕДЛОЖИТЬ МНОГО ВАРИАНТОВ ГЕНЕТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, А МАМЕ И ПАПЕ ОСТАЕТСЯ ТОЛЬКО ВЫБРАТЬ, ЧТО ИМ ПОДХОДИТ, А ЧТО НЕТ. НО В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ ЭТО РЕШАЕТ ТОЛЬКО СЕМЬЯ.

1

2

В любой женской консультации вы можете совершенно бесплатно сделать УЗИ и биохимический анализ крови для выявления генетической патологии

Каждое исследование нужно проводить в строго определенный срок беременности, иначе результаты диагностики будут недостоверными

3

Биохимический скрининг и расчет риска генетической патологии надо делать в одной лаборатории, ведь компьютерная программа настраивается под используемые в этой конкретной лаборатории методы и реактивы

39


практ

мпрактикум: е д ибеременность цина

В

СОВРЕМЕННОМ МИРЕ НАТУРАЛЬНЫХ ПРОДУКТОВ ПОЧТИ НЕ ОСТАЛОСЬ: ЕСЛИ НАЧНЕШЬ ЧИТАТЬ ЭТИКЕТКУ, ТО КАЖЕТСЯ, ЧТО ОБЫЧНЫЙ ЙОГУРТ ИЛИ ПЕЧЕНЬЕ СОСТОЯТ ИЗ РАЗНЫХ УЛУЧШИТЕЛЕЙ, ПОДСЛАСТИТЕЛЕЙ, ЗАГУСТИТЕЛЕЙ И УСИЛИТЕЛЕЙ ВСЕГО И ВСЯ. А ЧТО ЭТО ЗА ВЕЩЕСТВА ТАКИЕ, ЗАЧЕМ ОНИ НУЖНЫ И ВСЕ ЛИ ОНИ БЕЗОПАСНЫ?

Анна Михайловна Савичева, врач акушер-гинеколог родового отделения родильного дома при ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана

ЧТО СКРЫВАЮТ ПРОИЗВОДИТЕЛИ? 1

ЧТО ЭТО ТАКОЕ

Сами по себе натуральные продукты не могут храниться долго, да и выглядят не всегда привлекательно и заманчиво. Но новые технологии не стоят на месте, и чтобы молоко не портилось, а йогурт имел необычный цвет и приятный вкус, придумали различные пищевые добавки. Все эти красители, консерванты, антиокислители, регуляторы кислотности, стабилизаторы, эмульгаторы, загустители, усилители вкуса и аромата и прочие улучшители в общемто никакой пользы для нашего здоровья не несут, они нужны только для того, чтобы продукт долго хранился, приятно выглядел и вкусно пах. Ну и главное – для того, чтобы мы его купили. На упаковке пищевые добавки обозначают так: «Е + цифровой код».

2

БУДЕМ РЕАЛИСТАМИ

Производители продуктов понимают, что люди не хотят покупать еду, напичканную химией, но состав-то указывать надо. Можно ведь не писать пугающее химическое название, а просто упомянуть какой-то компонент – «идентичный натуральному». Будем реалистами: эти добавки не являются натуральными, и производятся они также путем синтеза. Идентичные натуральным добавки всего лишь синтезируются – по подобию натурального вещества. А многие искусственные добавки – это часто вообще вещества, которых нет в природе, но они могут имитировать вкус, цвет, запах какого-то продукта. 40

3

ЧТО ЗДЕСЬ ПЛОХОГО

Понятно, что искусственные добавки пользы не принесут, но даже те пищевые добавки, которые производятся из натурального сырья, тоже неполезны для организма, так как проходят глубокую химическую обработку. Вот, например, список некоторых Е, которые, точно вредны для человека: • E220 разрушает витамин B12; • E221–226 нарушают работу ЖКТ; • E230, E231, E233 нарушают функцию кожи; • E338, E340, E341, E407, E450, E461–463, E466, E468 нарушают пищеварение; • E320, E321 содержат много холестерина. • E131, E142, E210–217, E239 вообще являются канцерогенами. Но самое плохое, что человек привыкает к еде со всякими улучшителями вкуса, подсластителями и прочей химией, и ему уже трудно отказаться от красивого и вкусного, но вредного продукта.

Пищевые добавки, запрещенные к применению в Российской Федерации: E121, Е123, Е128, Е216, Е217, E240

1-2’ 2020

Shutterstock images

Е-ДОБАВКИ:


икум 4

6

ЧТО ЗАПРЕЩЕНО

В России категорически запрещены следующие пищевые добавки: красители – Е121, Е123, Е128, консерванты – Е216, Е217 и формальдегид Е240. Вообще-то они запрещены для использования и в других странах, но все-таки кое-где встречаются. Так что внимательно смотрите на этикетку. Есть вроде бы не запрещенные добавки, но с ними тоже надо быть осторожными. Например, консерванты Е230, Е231 и Е232, которыми обрабатывают фрукты (чтобы они дольше хранились), имеют в названии слово «фенол». Это ядовитое вещество, поэтому овощи и фрукты нужно обязательно мыть.

БЕЗВРЕДНЫЕ ДОБАВКИ

Надо ли совсем избегать продуктов, в которых есть хотя бы одно «Е»? Сложный вопрос, ведь есть и безвредные пищевые добавки: например, знакомая всем аскорбиновая кислота – Е300, лимонная кислота – Е330, пектин – Е440, рибофлавин (он же витамин B2) – Е101, уксусная кислота – Е260. Красители также не всегда страшны: Е163, например, синтезируется из виноградной кожуры, а E120 (натуральный краситель кармин) получается из насекомых и использовался еще в библейские времена для придания продуктам пурпурного цвета.

www.mama-journal.ru

КАК ОТНОСИТЬСЯ К ДОБАВКАМ

Спрашивается, что же делать? Носить с собой в магазин список с вредными Е и внимательно просматривать каждую этикетку? Можно делать и так, правда, надолго ли вас хватит? Все-таки главное здесь другое – надо понимать, что пищевые добавки есть почти во всех продуктах. Но больше всего их в сложносоставной и чаще всего в дешевой еде. А значит, вероятность того, что она напичкана вредными «Е», тоже выше. Вообще, большинство добавок нужно для того, чтобы сделать еду условно съедобной и аппетитной, вложив в нее как можно меньше дорогого натурального продукта. Вот нет же добавок в куске обычного мяса, зато в сосисках и колбасе они будут всегда. Также сложно ожидать что красочный ярко-розовый йогурт со сроком хранения около месяца будет натуральным и полезным. В таких продуктах практически нет ничего «живого», зато всяких «Е» предостаточно. Поэтому лучше всего полностью перейти на натуральную и простую еду.

Не стоит паниковать при изучении состава продукта – рассуждайте трезво: например, соль и сахар – безопасные добавки, но если использовать их не в меру, они тоже могут навредить здоровью

5

Каждая добавка на упаковке должна быть подробно описана: зачем нужна, индекс или название. Производитель обязан написать не просто «ароматизатор», а указать, какой он, из чего состоит или как называется. Иначе такому продукту просто нет доверия

К

ОНЕЧНО, НАТУРАЛЬНЫЕ ПРОДУКТЫ ДОРОЖЕ СУРРОГАТОВ, КРОМЕ ТОГО, ОНИ НЕ ВСЕГДА ТАК ЖЕ ВКУСНЫ И КРАСИВЫ, КАК ЕДА С ИСКУССТВЕННЫМИ ДОБАВКАМИ. НО ЗДОРОВЬЕ И ХОРОШЕЕ САМОЧУВСТВИЕ СТОЯТ ТОГО, ЧТОБЫ ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ВСЯКИХ УЛУЧШИТЕЛЕЙ ВКУСА И ПРОЧЕЙ ХИМИИ. СОГЛАСНЫ?

41


м консультация е д и ц иакушера на Людмила Николаевна Красильникова, врач акушер-гинеколог, заведующая Центром подготовки к здоровым родам ПМЦ ГК «Мать и дитя»

 ЦИСТИТ  ВЫДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕ РОДОВ  ГИПОТРОФИЯ ПЛОДА  СХВАТКИ БРЕКСТОНА-ХИКСА  ПРИБАВКА В ВЕСЕ

Менструация может начаться как через 1–1,5 года после родов, так и спустя всего несколько недель. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и от того, кормите вы грудью или нет. Если послеродовые выделения прошли, а потом вдруг вновь появилась кровь, возможно, это действительно началась менструация (особенно если вы не кормите грудью). Однако вполне вероятно, что это может быть и не менструация. В любом случае лучше прийти на прием к врачу, сделать УЗисследование, позволяющее исключить возможную патологию (плацентарный полип, например).

42

Я

заметила, что во время мочеиспускания появились болезненность, резь. После теплой ванны стало легче, но небольшое жжение все равно остается. Надо ли мне принимать какие-то лекарства и не навредят ли они будущему малышу?

Если появились такие симптомы, то лечение просто необходимо. Речь идет, вероятно, о начавшемся цистите. Надо обратиться или к своему акушеру-гинекологу, или к терапевту и сдать некоторые анализы (общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, клинический анализ крови, при необходимости и другие). По результатам обследования и анализов врач назначит лечение. Скорее всего, это будут какие-то уросептики – противомикробные препараты, которые убивают бактерии именно в мочевой системе. Бояться лекарств не надо: во-первых, плацента уже сформирована, а она является защитным барьером для большинства лекарственных средств. Во-вторых, врач назначит препараты, разрешенные во время беременности.

Н

а 31-й неделе беременности в результате УЗИ определили гипотрофию плода. Ребенок весит всего 1287 г. С чем это может быть связано? Какими способами можно повлиять на то, чтобы малыш набрал вес?

В среднем на этом сроке малыш весит 1500 г, но не надо забывать и о конституциональных особенностях ребенка. Ведь младенец, как и мы, взрослые, может быть худеньким или упитанным. Все зависит от параметров родителей, питания мамы. Самое главное – отслеживать допплерометрию (кровоснабжение в сосудах матери и малыша) и еженедельную прибавку плода в весе, в среднем она составляет от 100 до 300 г. Так что точно ска-

зать, есть ли у ребенка какая-то задержка развития, можно будет после того, как вы повторите УЗИ через две недели. Если диагноз подтвердится, врач назначит медикаментозное лечение – препараты, которые улучшают маточный кровоток и тем самым увеличивают поступление питательных веществ к плоду. А пока хорошо питайтесь (ешьте мясо и молочные продукты, которые содержат много белка), побольше гуляйте и отдыхайте.

1-2’ 2020

Shutterstock images

Ч

ерез два месяца после родов у меня появились выделения, похожие на менструацию, но более скудные. Неужели это критические дни?


З

аметила, что два-три раза в день мой живот как бы «каменеет», через одну-две минуты его отпускает. Больше меня ничего не беспокоит. Что это такое? Может быть, у меня так начинаются роды?

Скорее всего, это схватки Брекстона-Хикса, или их еще называют тренировочными схватками. В среднем они длятся от 30 секунд до 2 минут, нерегулярны, безболезненны, проходят самостоятельно или после смены положения тела. Считается, что с помощью этих схваток матка готовится к родам, как бы тренируется перед ними. Если схватки протекают именно так, то делать ничего не нужно. Если же они усиливаются, матка напрягается дольше 2 минут, схватки не проходят после смены положения тела, тем более если они становятся регулярными, то надо ехать в роддом.

М

еня беспокоит, что я сильно поправилась на 30-й неделе беременности и что я никак не могу ограничивать себя в питании. Боюсь нанести вред малышу, но, если не ем каждые 2–3 часа, нахожусь на грани обморока. Посоветуйте, что делать?

Реклама

Во время беременности поджелудочная железа начинает вырабатывать больше инсулина. Это всегда приводит к сильному снижению сахара в крови, что в свою очередь и вызывает повышенный аппетит. Сильные приступы голода можно предупредить, если питаться маленькими порциями: пять-шесть приемов пищи позволяют не испытывать постоянное чувство голода, к тому же так еда легче усваивается. Углеводы (макароны, картофель, мучные изделия, сладости) лучше есть в первой половине дня, потому что пока днем вы активны, лишние калории хоть как-то расходуются. А вот вечером углеводы стоит исключить и есть белок и овощи (нежирное мясо плюс овощной салат, творог). Еще очень важно пить достаточное количество жидкости. И обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Большая прибавка в весе может свидетельствовать о таких проблемах, как гестационный сахарный диабет, преэклампсия. Возможно, потребуется сдать дополнительные анализы.

43


м ероды:д икакцэтоибывает на

Р

ОЖАТЬ ВМЕСТЕ С МУЖЕМ – СЕЙЧАС ЭТИМ УЖЕ НИКОГО НЕ УДИВИШЬ. НО РАЗ ЭТО ДЕЛО СОВМЕСТНОЕ, ТО, ЗНАЧИТ, КАЖДОМУ УЧАСТНИКУ ТАКИХ РОДОВ НАДО ЗНАТЬ, А ЧТО ЖЕ СОБСТВЕННО ЕМУ ПРИДЕТСЯ ДЕЛАТЬ, КАК СЕБЯ ВЕСТИ И ВООБЩЕ ЗАЧЕМ НУЖНЫ ПАРТНЕРСКИЕ РОДЫ.

Елена Игоревна Спиридонова, врач акушер-гинеколог, заслуженный врач РФ, канд. мед. наук, главный врач Клинического Госпиталя «Лапино»

папа зачем нужен муж на родах?

Не стоит стремиться контролировать действия врача и акушерки именно в родах. Конечно, их можно и нужно звать на помощь, спрашивать, что сейчас происходит и что нужно делать, но если врач говорит, что все идет как надо, – вмешиваться в его работу не стоит

44

На этот вопрос может ответить себе не каждая женщина. Подсознательно она чувствует, что мужчина ей сможет чем-то помочь, но вот четко сформулировать, в чем это будет заключаться, многим трудно. Сказать: «Хочу и все!» – здесь самое простое, но ведь в родах мужу надо будет что-то делать (или не делать), поэтому, чтобы не было разочарований, надо сначала определиться, чего вы хотите от партнера. Понятно, что будущий папа вряд ли будет участвовать в каких-то медицинских манипуляциях и заменять врача или акушерку, обычно задача мужа простая – поддержать свою жену, помочь ей правильно перенести схватки. Что же конкретно мужчина может делать на родах? ПОДДЕРЖИВАТЬ ЖЕНЩИНУ. Кстати, это может быть и психологическая, и физическая поддержка. Начнем с самого простого: на родах муж может просто успокоить и приободрить. Правда, он должен быть на это способен, не все мужчины умеют подбирать правильные слова в нужное время, так что заранее оцените, стоит ли ждать от вашего партнера именно психологической поддержки. Зато муж точно может помочь физически. Сейчас все знают, что переносить схватки гораздо легче в движении или какой-то удобной позе. Поэтому очень многие женщины рожают не только лежа на кровати, а постоянно что-то делая: качаясь на мяче, прогуливаясь по родблоку или коридору, вися на канате или шведской стенке, – в общем, подбирая себе нужное положение. В начале схваток у мамы еще полно сил для этого, а в разгар родов уже нужна помощь партнера. Тут-то муж и пригодится, с ним мож-

но прогуляться по палате, попросить помочь удобно расположиться на кровати, сделать расслабляющий или обезболивающий массаж. На будущем папе можно даже повиснуть, например, обхватив его за шею, – подвешивающие позы помогают лучше перенести родовую боль. Не бойтесь привлекать папу к помощи в родах: если он будет активен, это принесет пользу и вам, и ему. Когда мужчина занят делом, он уже не так тревожится за вас, а значит, и помощи от него больше. БЫТЬ РЯДОМ ДЛЯ ЕЕ СПОКОЙСТВИЯ. Обычно большинству женщин на родах спокойнее, когда рядом находится близкий человек, и это понятно. Роддом – место новое, вокруг много незнакомых людей: разные врачи, акушерки, другие роженицы, а если рядом есть кто-то близкий, то чувствуешь себя уверенней и комфортней. К тому же роды редко заканчиваются быстро, чаще всего мама проводит в родблоке несколько часов. Хорошо, если заключен контракт и есть личный врач или акушерка, но даже при коммерческих родах врач просто не в состоянии сидеть все время рядом с роженицей. Обычно медперсонал заходит в родовой бокс периодически, следит за раскрытием шейки, состоянием женщины и ребенка, и только уже непосредственно в потугах и при самом рождении ребенка врачи и акушерка находятся с женщиной постоянно. Получается, что большую часть времени роженица предоставлена сама себе и сама должна переживать схватки и помогать себе. Поэтому на родах нужен близкий человек: он и поговорит, и отвлечет, и вообще вместе всегда веселее.

1-2’ 2020

Shutterstock images

на родах


Еще один момент: иногда на родах требуется провести какое-то медицинское вмешательство или просто врач хочет что-то объяснить роженице, посоветовать, как сейчас себя лучше вести, что делать, а что – нет. И помощь мужа здесь опять как нельзя кстати: он поможет разобраться и понять, что от тебя хотят в данный момент. Представьте, схватки идут одна за другой, а тебе что-то там предлагают сделать. У мамы зачастую нет ни сил, ни времени для того, чтобы вникнуть в суть дела, тем более подробно расспросить. А вот будущий папа схватками не измучен, он лучше воспринимает информацию, ему легче понять, что сейчас говорит врач, и он может не только обсудить ситуацию с доктором, но и донести ее до мамы на доступном языке. Интересно, что сами врачи признают, что мужчины на родах (то ли в силу своей ауры, то ли еще по каким причинам) создают рациональный настрой, а атмосфера в родблоке становится более деловой и собранной. Правда, для этого и сам папа должен обладать настоящими мужскими качествами. ПОДСКАЗЫВАТЬ, ЧТО ДЕЛАТЬ. Как бы ни готовилась будущая мама к родам, как бы ни была она подкована теоретически и даже практически, но растеряться может каждая. И это понятно: не всегда роды идут так, как написано в книгах, или мама просто может устать. Особенно часто это происходит, когда схватки становятся особенно сильными и продолжительными, а время между ними сокращается. Тогда многим роженицам кажется, что сокращения матки слились в одну-единственную схватку, здесь сбиться с ритма «продышала схватку – отдохнула – продышала схватку – отдохнула» очень просто. Вот мужчина и подскажет женщине, что ей делать: поможет войти в ритм, подышит вместе с ней.

что делать женщине Легче всего взять и сказать мужу: «Ты просто побудешь рядом, поддержишь, ну и, если надо, подскажешь, что мне делать». На самом-то деле мужчина совершенно не знает, что и как ему надо делать. Да и сама женщина не очень четко представляет себе, как могут вести себя папы на родах. А вести себя они могут совершенно поразному. Перинатальные психологи выделили три среднестатистических варианта поведения мужчины на родах. ВАРИАНТ 1. Мужчина активен и адекватен. Он слушает свою женщину, во всем ей помогает (делает массаж, ищет удобную позу, дышит вместе с ней, доносит рекомендации врача). В общем, активно участвует в родах, а не сидит в сторонке. Но главное – он делает все, как хочет роженица, конечно, ориентируясь на советы доктора. Согласитесь, идеальный вариант. Но не все мужчины могут

вести себя именно так. Удивительно, но есть и женщины, которым такая активная позиция мужа на родах тоже не нужна. ВАРИАНТ 2. Мужчина не вмешивается в роды вообще, а просто находится рядом. То есть мама справляется со всем сама или довольствуется помощью и указаниями врача и акушерки. Действительно, есть женщины, которые могут перенести схватки и без помощи партнера, они в состоянии сами справиться с родовой болью, сами ищут удобное положение, обычно им хочется как бы уединиться в родах. Но муж на родах им тоже нужен, просто для уверенности: они знают, что близкий человек рядом и этого им достаточно для того, чтобы быть спокойными. ВАРИАНТ 3. Мужчина активен, но чересчур. А иногда он даже агрессивен. Что это значит: будущий папа командует действиями жены, что часто ей совсем не нравится и даже мешает. А еще мужчина пытается вмешиваться в работу врача и акушерки, требует у них подробного отчета и объяснения любой манипуляции. Одни мужчины ведут себя так потому, что привыкли к такому поведению и в обычной жизни, другие – пытаются скрыть за этим свою неуверенность и даже страх. В любом случае ни маме, ни медперсоналу такое поведение обычно не помогает и не нравится. Поэтому, беря мужа на роды, определитесь, чего вы ждете от своего партнера в родах. Каких действий от него хотите или не хотите? Какой тип поведения мужчины вам подходит, а какого хотелось бы избежать? Определившись

Хотите рожать вместе – готовьтесь к этому событию, как к экзамену и приключению одновременно. Вдвоем читайте про роды, пишите шпаргалки, учитесь дышать, работать в паре и, наоборот, расслабляться

45


м ероды:д икакцэтоибывает на всегда индивидуальное. Но нет, план – великое дело. Это своеобразная шпаргалка, где можно написать: что взять с собой в роддом, периоды родов, что в какой момент происходит, что будет чувствовать женщина и главное – как ей помочь. Мужчины вообще любят конкретные указания, и такая шпаргалка им очень пригодится. Причем на любом этапе: и во время начала родов, когда надо собраться в роддом, и во время схваток. Например, роды начались, что делать? Достаете план, а там написано, какие вещи и документы взять, кому позвонить, какой дорогой лучше добраться до роддома и вообще что делать с началом схваток. Или вы уже в родблоке, что дальше? Достаете план: «Так, что там у нас идет, когда схватки усиливаются? Надо правильно дышать? Выбрать удобное положение? Массировать поясницу?» Мужчине все сразу ясно и понятно.

со своими желаниями, расскажите о них мужу. И конечно спросите его, как он сам видит свою роль в родах.

что делать мужчине

Планируйте ваше поведение, слушайте себя и своего партнера, и тогда вместе вам будет по плечу любое дело!

46

Если ваша жена хочет, чтобы вы присутствовали с ней на родах, не воспринимайте это как блажь или каприз. Конечно, сначала вам совершенно непонятно, что вы там будете делать и зачем вообще это нужно. Поверьте, это действительно может быть нужно и вам, и ей, и вашему ребенку. Поговорите с женой, спросите ее, чего именно она хочет от вас в родах. Психологической поддержки? А какой именно поддержки? Что конкретно вы должны будете делать? Каждой женщине нужно что-то свое: одной надо, чтобы мужчина ее обнял, по головке погладил, в общем, посочувствовал. Другой, наоборот, сочувствия не нужно, ей хочется, чтобы ее как-то подстегнули, вселили в нее уверенность. Все это и надо подробно обговорить заранее. А если мама пока сама не знает, чего она ждет от вас, – отправляйте ее на курсы подготовки к родам, без этого не то что с мужем, а просто родить может быть труднее. Да и сами немного узнайте, что такое роды и как они проходят, что будет чувствовать женщина в каждый их период. Тогда сразу станет понятнее, чем на каком этапе вы сможете ей помочь или, наоборот, когда ее лучше оставить в покое. Курсы подготовки к родам, статьи из журналов и книг – подойдет все, главное – подготовьтесь к родам, тогда эффект от них будет гораздо лучше! Как только мужчина и женщина все решат и договорятся, надо составить план родов. Конечно, кто-то скажет: ну что там можно запланировать, роды – дело непредсказуемое и

Но есть вещи, которые, рожая с партнером, делать не надо. Иногда женщине хочется переложить в родах часть ответственности на другого человека, и если рядом муж, то как раз на него. Тогда роженица начинает думать, что ей можно не вкладываться в процесс полностью, ведь что-то за нее должен сделать партнер. Но так не бывает – никто, кроме самой женщины, родить не может, муж и врачи ей в этом только помогают. Тем более может оказаться, что мужчина просто не в состоянии сделать какие-то вещи, и это надо тоже учесть, планируя совместные роды. Так что по большому счету надо полагаться на себя и на свои силы. Будущему папе тоже надо учесть один момент: даже посетив школу родов и получив какие-то знания об этом процессе, в акушерстве мужчина разбираться не научится. Поэтому не стоит стремиться контролировать действия врача и акушерки именно в родах. Конечно, их можно и нужно звать на помощь, спрашивать, что сейчас происходит и что нужно делать, но если врач говорит, что все идет как надо, – вмешиваться в его работу не стоит. Врачи ведь тоже хотят, чтобы роды прошли как можно лучше, и без необходимости лишнего ничего не назначают. Зато мужчина может помочь принять важное решение, если вдруг возникнет какая-то экстренная ситуация.

Т

АК ЧТО ЖЕ СДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ В РОДАХ И ЖЕНЩИНЕ, И МУЖЧИНЕ БЫЛО КОМФОРТНО ВМЕСТЕ? ВМЕСТЕ ГОТОВИТЬСЯ К РОДАМ, НАСТРАИВАТЬСЯ НА ПАРТНЕРСКИЕ ОТНОШЕНИЯ, УЧИТЬСЯ СЛУШАТЬ ДРУГ ДРУГА, БЫТЬ ОДНОЙ КОМАНДОЙ И В ИТОГЕ ДОБИВАТЬСЯ ОБЩЕЙ ЦЕЛИ.

1-2’ 2020

Shutterstock images

что делать не надо



практ

м епрактикум: д и ц после и нродов а

Ольга Борисовна Лукановская, врач высшей категории, акушер-гинеколог родильного дома при ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана

Н

ЕКОТОРЫЕ МАМЫ УВЕРЯЮТ, ЧТО ПРОЩЕ ЕЩЕ РАЗ РОДИТЬ, ЧЕМ КОРМИТЬ РЕБЕНКА С ТРЕЩИНАМИ НА СОСКАХ. ДЕЙСТВИТЕЛЬНО, ТРЕЩИНЫ МОГУТ БЫТЬ ОЧЕНЬ БОЛЕЗНЕННЫМИ, ЧТО СРАЗУ ОТРАЖАЕТСЯ НА ЛАКТАЦИИ. РАЗБЕРЕМ ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ: ОТКУДА БЕРУТСЯ ТРЕЩИНЫ СОСКОВ И ЧТО С НИМИ ДЕЛАТЬ.

ТРЕЩИ НЫ СОСКОВ ЧТО ЭТО ТАКОЕ

Кожа груди очень нежная и в обычной жизни никаким особым нагрузкам не подвергается. Но как только рождается ребенок, грудь женщины становится своеобразным «рабочим инструментом»: минимум семь, а то и 10–12 раз в день малыш сосет мамино молоко, а значит, каким-то образом механически воздействует на грудь. Как результат, рано или поздно у многих кормящих мам на коже груди возникает раздражение. Потом на поверхности кожи ареолы появляются потертости, которые очень быстро становятся ссадинами. Затем на месте ссадин возникают более глубокие повреждения кожи соска, внешне похожие на линейный разрез, – это и есть трещины. Они могут быть множественными или единичными, только на одной груди или на обеих, поверхностными или глубокими. Из трещины может выделяться сукровица и даже кровь. Как только малыш прикасается к соску, у мамы сразу же появляется сильная боль, и нередко некоторые женщины даже прекращают из-за этого кормление.

2

ОТКУДА ОНИ БЕРУТСЯ

Раньше считалось, что трещины возникают, если мама не готовила грудь к кормлению. Поэтому врачи рекомендовали «закалять» соски: еще во время беременности растирать их жестким полотенцем, массировать – в общем, заранее готовить их к механическому воздействию. Сейчас установлено, что трещины появляются совсем по другим причинам. И самая главная из них – ребенок неправильно захватывает грудь. Вторая причина – иногда трещины появляются, если малыш сосет грудь слишком активно или слишком долго. Еще важно и состояние кожи матери. Если кожа сухая, чувствительная, то она меньше защищена, на ней быстрее возникают ранки и ссадины, которые и заживают дольше. Кстати, такая сухость кожи может появиться, если в организме мамы не хватает некоторых витаминов, в частности витаминов группы В, А и С. 48

3

КАК ИХ ПРЕДУПРЕДИТЬ

Главное – это правильно прикладывать малыша к груди. Если ребенок во время кормления захватывает ртом только сосок без ареолы, он, во-первых, получает меньше молока и может начать сосать грудь агрессивнее, во-вторых, из-за такого захвата как раз и травмируется нежная кожа соска. Поэтому надо следить, чтобы в рот ребенку попала как можно большая часть околососкового кружка, при этом нижняя губа малыша должна быть не вытянута вперед, а как бы оттопырена вниз. Основной критерий правильного захвата соска – сосание не причиняет маме никакой боли. Кроме того, в первые дни, когда младенцу требуется совсем немного молозива, не надо долго держать его у груди. В эти дни кормление не должно длиться дольше 10–15 минут. За это время активно сосущий новорожденный высасывает необходимое ему количество молозива, при этом он не успевает травмировать сосок. И уже потом, когда придет молоко и когда малышу потребуется большее количество пищи, можно увеличить продолжительность кормления до 20–30 минут.

1-2’ 2020

Фото: Shutterstock images

1


икум 4

Cегодня установлено, что частое и агрессивное мытье нарушает водно-жировой баланс в коже, а проще говоря, сушит ее. В результате нежная кожа сосков трескается и воспаляется

ПРАВИЛЬНЫЙ УХОД

Чтобы предупредить трещины сосков или помочь им быстрее зажить, если они уже появились, за грудью надо еще и ухаживать. Главное здесь – это правильное мытье. И в этой процедуре нет ничего сложного – мыть грудь надо один-два раза в день обычной водой без мыла. Правда, еще совсем недавно кормящим женщинам рекомендовали проводить водные процедуры не только с мылом, но еще и перед каждым кормлением. Но сегодня установлено, что такое частое и агрессивное мытье нарушает водно-жировой баланс в коже, а проще говоря, сушит ее. В результате нежная кожа сосков трескается и воспаляется. Чтобы этого не случилось, достаточно обычного гигиенического душа или обмывания груди теплой водой без моющих средств.

5

6

Зато можно пользоваться специальными кремами для сосков, на основе натуральных масел или, например, с натуральным ланолином. Он покрывает сосок пленкой, которая удерживает влагу и природный жир на коже. Кремы с ланолином не нужно смывать перед кормлением – они абсолютно безопасны для малыша. После применения любого крема для сосков ему необходимо дать впитаться, после чего можно надеть белье. А еще можно оставлять капельки собственного молока на сосках: они помогут предотвратить пересыхание кожи и появление трещин. Также для того чтобы дать коже восстановиться и защитить ее во время кормления, можно использовать специальные накладки для сосков из тонкого силикона. Они, с одной стороны, защищают грудь, а с другой – не мешают малышу захватить сосок правильно. Правда, многие дети отказываются сосать грудь с такой накладкой, но попробовать все же стоит.

Выбирая крем для сосков, обратите внимание на его состав и показания к использованию: некоторые кремы подходят для профилактики повреждений и сухости кожи, а другие лучше борются с уже существующими проблемами. Наиболее удобны те кремы, которые не надо смывать перед кормлением

ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ НАДО

 Не пытайтесь во время кормления самостоятельно вытянуть сосок, малыш может сжать челюсти, пытаясь его удержать. Нежная кожа сосков не предназначена для такого давления и легко травмируется.  Не позволяйте малышу постоянно использовать грудь в качестве пустышки. Разумеется, иногда можно успокоить ребенка при помощи груди, даже если он не голоден, но злоупотреблять этим не стоит, особенно в первый месяц кормления грудью, когда риск возникновения трещин сосков особенно велик.  Даже если трещины уже появились, не надо обрабатывать соски какими-то дезинфицирующими растворами – «зеленкой», спиртом или любым другим антисептиком: так вы только пересушите кожу, а это не способствует заживлению трещин.

www.mama-journal.ru

ЧТО ПОМОЖЕТ

О

БЫЧНО ТРЕЩИНЫ СОСКОВ ЗАЖИВАЮТ БЫСТРО (ЗА ПЯТЬ-СЕМЬ ДНЕЙ), НО ЭТИ ДНИ МАМА МОЖЕТ ЗАПОМНИТЬ НАДОЛГО. ТАК ЧТО ЛУЧШЕ ДО ТРЕЩИН НЕ ДОВОДИТЬ, ПОЭТОМУ УЧИТЕСЬ ПРАВИЛЬНОЙ ТЕХНИКЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ, УХАЖИВАЙТЕ ЗА СОСКАМИ, И ТОГДА, СКОРЕЕ ВСЕГО, ТРЕЩИНЫ ВАС НЕ ПОБЕСПОКОЯТ.

49


м емалыш: д и цздоровье ина

К

АК ТОЛЬКО РЕЧЬ ЗАХОДИТ О ТОМ, КАК КОРМИТЬ РЕБЕНКА ДО ГОДА (ТО ЕСТЬ О ПРИКОРМЕ), СРАЗУ ЖЕ ВОЗНИКАЕТ МАССА СХЕМ, СОВЕТОВ И СПОРОВ. КАКОЙ ПРОДУКТ И В КАКОЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ ДАВАТЬ, ЧТО ЛУЧШЕ – ЕДА ИЗ БАНОК ИЛИ ГОТОВИТЬ САМОЙ. ЭТИ И ДРУГИЕ ВОПРОСЫ СБИВАЮТ С ТОЛКУ МОЛОДУЮ МАМУ.

Светлана Владимировна Петина, врач-педиатр высшей категории, гематолог, главный врач Детского центра Клиники «Мать и дитя» Кунцево

прикорм: советы педиатра

Зарубежные специалисты считают, что нет никаких убедительных данных о том, что есть существенные преимущества при определенной последовательности введения того или иного продукта. Это не значит, что можно вводить все подряд, просто нет особой разницы, что малыш съест первым – кабачок или тыкву

50

Существуют десятки разных схем введения прикорма – в них будет плюс-минус один-два месяца расхождения по срокам введения того или иного продукта, где-то первым будет рекомендоваться овощной прикорм, где-то – каша, ну и еще количество продукта будет немного отличаться. Все это смущает некоторых родителей, им хочется иметь точный детский рацион по граммам и дням–неделям–месяцам. Почему-то мамам и папам кажется, что, отступив от графика введения кабачка или гречки, они что-то недодадут своему малышу или упустят какой-то этап в его развитии. На самом деле никаких точных схем введения прикорма не существует. Вообще, все, что касается еды, ее приготовления и введения у маленьких детей, – это если не импровизация, то процесс очень гибкий. Даже выбрав одну какую-то схему введения продуктов, в один прекрасный день мама увидит, что точно придерживаться ее невозможно. Вот не понравилось ребенку тыквенное пюре, и ни под каким видом, ни с песнями, ни с плясками, ни в каше, ни в другом блюде съесть его не заставишь. А кабачок, наоборот, кроха уплетает за обе щеки, причем дашь ему 100 г (как положено по схеме и возрасту) – съест мгновенно и еще будет просить добавки, и 200 г съест, и даже 300. Следующая ситуация: соблюдает мама правильный график питания, малыш ест все, что положено, пора вводить новый продукт, а тут зубы лезут или сопли появились – уже не до нового овоща или каши. Мама начинает нервничать: ребенок

ест не то, не так, да еще график сбивается. Не переживайте, ничего не случится, если малыш съест что-то на неделю-две позже. Это никак ему не навредит и не замедлит его развитие. Главное правило в прикорме – смотреть за реакцией ребенка на каждый продукт: нет ли аллергии, как малыш сходил в туалет, активен ли он, попробовав новую пищу. Здесь поможет пищевой дневник, в котором записывают питание малыша и его реакцию. Интересно, что такой дневник ведут многие спортсмены – в нем они отмечают свои достижения или неудачи и опытным путем устанавливают, после какой еды им легче, например, бежать или прыгать.

когда вводить В чем сходятся все схемы, так это в том, что прикорм сейчас вводится в 4–6 месяцев. Сразу возникает вопрос: кому его надо ввести в 4, кому в 5, а кому в 6 месяцев? Как лучше? А здесь точного ответа для всех нет. Считается, что если ребенок здоров, молока у мамы достаточно, то прикорм надо вводить в 6 месяцев. Если у малыша есть аллергия, иногда прикорм переносят еще на более поздний срок (6,5–7 месяцев). Но и для раннего прикорма (в 4 месяца) есть свои показания. Педиатры советуют его детям с анемией, рахитом, дефицитом массы тела, запорами и т.д. Когдато вводить прикорм с 4 месяцев советовали и детям на искусственном вскармливании, но сейчас это правило тоже изменилось. Дело

1-2’ 2020

Shutterstock images

не надо нервничать


в том, что смеси были не такие сбалансированные и качественные, как сейчас, потому и старались как-то их дополнить прикормом. Было еще такое мнение: раз ребенок все равно грудное молоко не получает, а на смесь у него вроде нет никакой реакции, то почему бы и прикорм пораньше не ввести? Мол, организм малыша уже адаптировался к смеси, значит, и прикорм дать можно. Но сейчас деткам-искусственникам тоже не советуют вводить прикорм слишком рано. Все это только примерные графики. Вот представьте себе: молока у мамы много, малыш здоров, но у него запоры. Он в какой возраст попадает? Раз с молоком и здоровьем все в порядке – то в 6 месяцев, но ведь в схеме написано, что при запорах вводят прикорм раньше – в 4 месяца? Вот и думай. Здесь надо искать хорошего педиатра, чтобы он расписал для ребенка индивидуальную схему прикорма, а не ту, которая рассчитана на тысячи детей. А если нет такого педиатра? Слушайте себя, свою материнскую интуицию. Смотрите на состояние своего малыша, его характер, привычки, ведь никто не знает вашего кроху лучше, чем вы сами. Будет неправильно, если здоровому ребенку вводят прикорм в 4 месяца только потому, что так посоветовал врач и так написано в учебнике. Все эти таблички и схемы рассчитаны на детей всей планеты, на среднестатистического ребенка. А у вас есть свой собственный, совершенно отличный от других, со своими предпочтениями и состоянием здоровья. Кстати, затягивать с прикормом, если малыш уже готов и хочет новую пищу, тоже неправильно. Поэтому грамотные педиатры никогда не советуют что-то категоричное: «Как, вам уже 5 месяцев и вы до сих пор ничего не попробовали?», или наоборот: «Вам всего 5 месяцев, куда вы торопитесь с прикормом?».

что давать Иногда кажется, что вводить прикорм сложно, потому что в нем много продуктов. На самом деле их совсем мало. Есть четыре основных продукта прикорма: это овощи, каша, фрукты и мясо. С них начинают прикорм, и они будут основой рациона. Остаются дополнительные продукты: творог, кефир, желток, печенье, масло. Дополнительные они потому, что идут в придачу к основным (масло к каше, желток к каше), и даже если их дают отдельно (творог, печенье), то все-таки они не основная еда. Ну а рыбу пока вообще оставим, так как она вводится позже всех (из-за риска аллергии, да и дети ее обычно не любят) и иногда даже после года. Прикорм начинают с чего-то одного: или с овощного пюре, или с каши. Мясо дают уже после того, как ребенок начал есть и овощи, и каши. Здесь опять придется выбирать. Самый частый вариант – прикорм дают в такой последо-

вательности: овощи–каши–мясо. Он подходит детям без каких-то особенностей в здоровье и питании. Второй вариант – каша–овощи–мясо рекомендуют тем малышам, кому надо немного набрать вес или если у мамы не хватает молока. Сама по себе каша – очень сытная еда, и она быстро заменяет одно кормление. Первые овощи – это кабачок, брокколи, тыква. Потом уже дают морковь, картошку. Начинают всегда с одного овоща, когда ребенок привыкнет к двум овощам и более, их можно уже сочетать. Дают овощи в виде пюре, в него ничего не добавляют и тем более не солят. Первые каши – это овсянка, гречка, кукуруза, рис. Развести их надо до очень жидкого состояния, каша должна быть немного гуще молока. Развести кашу можно водой, грудным молоком или смесью (если ребенок ее получает), сахар не кладут. Первое мясо – это индейка, кролик, нежирная говядина. Дают их сначала тоже в виде пюре и без соли. Прикорм вводят утром или ближе к обеду, чтобы потом в течение дня посмотреть за реакцией малыша. Сначала дают на кончике чайной ложки или половину чайной ложки, во второй день немного больше – половину чайной ложки или одну чайную ложку. На третий день – 2 ложки, затем – 2,5 или 3 ложки, потом – 3–4 ложки. К концу первой недели объем можно довести до 50 мл или даже 70 мл. А на второй неделе – уже до 100 мл. Грудь или смесь всегда дают после прикорма. Если начали с овощей, то после того как ребенок привык к нескольким овощам, вводят каши (или наоборот при графике каши–овощи). В это же время можно постепенно и понемногу добавлять в овощи и кашу масло (лучше растительное, но если очень хочется, то совсем чуть-чуть сливочного). Еще можно давать печенье. Вообще, печенье очень быстро становится своеобразным «перекусом», но не надо

Прикорм начинают с чего-то одного: или с овощного пюре, или с каши. Мясо дают уже после того, как ребенок начал есть и овощи, и каши

51


м емалыш: д и цздоровье ина некоторые нюансы

Не надо никуда торопиться! Вводить все продукты, которые есть в графике, именно до года необязательно. У малыша впереди вся жизнь, его вкусы еще изменятся, и когда-нибудь он полюбит ненавистный сейчас творог, а любимый банан покажется слишком сладким

52

давать его бесконтрольно, иначе оно станет не едой, а игрушкой – и для того, чтобы развлечь, и чтобы успокоить ребенка. Когда малыш уже ест несколько видов овощей и несколько видов каш, переходят к фруктам. Начинают с зеленого яблока, потом дают грушу, абрикос, банан. Вместе с фруктами можно попробовать и фруктовые соки. Вообще, с них раньше начинали прикорм, но уже давно доказано, что для первого прикорма это не лучшая еда – фрукты более аллергенны, чем овощи и каши, да и просто слишком стимулируют поджелудочную железу. Врачи считают, что даже взрослым людям вместо соков лучше есть фрукты в цельном виде, а детям – тем более. Затем настает время мяса. Его вводят где-то в 8–9 месяцев, но это тоже средние цифры. После мяса начинается черед творога, кефира, желтка. Их, так же как и другие виды прикорма, дают сначала понемногу и постепенно. Чем старше ребенок, тем более густую и неоднородную пищу ему дают, овощи начинают протирать, потом режут маленькими порциями. Мясное пюре меняют на суфле, потом делают котлеты или дают мясо, разделенное на кусочки. Со временем прикорм заменит одно кормление, потом второе, третье. Какая-то еда останется на завтрак (например, каша), другая пойдет на обед (овощи + мясо), что-то сформирует полдник (творог + печенье) и ужин (кефир + печенье). Переносить еду можно по своему усмотрению, никаких строгих правил нет. Если ребенок лучше спит, наевшись кашей, то можно давать ее на ночь. Если он и с кашей все равно просыпается на ночное кормление, то ее можно и не переносить с завтрака.

У каждой мамы при введении прикорма складывается какая-то своя ситуация. «Ребенку уже 10 месяцев, все его сверстники едят пищу кусками, а он пока не может (давится, выталкивает еду)». Да, такое случается, некоторые дети не могут есть пищу кусками чуть-ли не до 3 лет. Если педиатр не нашел никаких отклонений, – значит, это индивидуальная особенность ребенка. Пусть ест пюре, протертую пищу до тех пор, пока сам не захочет перейти на большие куски. Рано или поздно бутерброд или конфета заменят такую пищу. «Прикорм есть, а ребенок все равно просит грудь, и ни одно кормление полностью заменить прикормом не удается». Надо посмотреть, почему это происходит. Может быть, малыш еще нуждается в сосании; может быть, он так успокаивается; может быть, маме проще дать грудь, чем отвлечь ребенка. «Накормить чем-то ребенка невозможно, никакая еда ему не нравится». Показываем пример: сажаем малыша с собой за взрослый стол, накрываем его красиво, едим всей семьей в комфортной, доброжелательной обстановке, с аппетитом. В общем – создаем ритуалы. Если не нравится какое-то блюдо – предлагайте другое. Не ест никакие овощи – начинайте давать каши. Будьте спокойны – еда не должна ассоциироваться с нервозностью. «Что лучше – покупать банки или готовить самой?» Это вопрос века, и спорить по поводу того, что лучше, можно до бесконечности. Делайте так, как вам удобно. Если кормите баночными пюре – читайте состав, следите за герметичностью. Если даете свою пищу – выбирайте качественную (ну по возможности), тщательно ее мойте и готовьте правильно. Конечно, раз баночное питание стерильно и хранится долго, то вряд ли там есть живые витамины и другие полезные вещества, значит, оно обогащено чем-то другим. Но и в свежих овощах и фруктах витамины не всегда можно найти, особенно если продукт хранится долго и неправильно.

О

ТНОСИТЕСЬ К ПРИКОРМУ СПОКОЙНО. СРОКИ ВВЕДЕНИЯ, ПОДСЧЕТ ГРАММОВ, ВЫБОР БАНОЧЕК ИЛИ ГОТОВКА САМОЙ – ВСЕ ЭТО НЕ ДОЛЖНО ВОЛНОВАТЬ. ГЛАВНОЕ – КАК РЕБЕНОК ПЕРЕНОСИТ ТУ ИЛИ ИНУЮ ПИЩУ, СМОТРЕТЬ НАДО НА ЭТО. ПОКА ЧТО ЭТО ОСНОВНОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ТОГО, ПОДХОДИТ ПРОДУКТ МАЛЫШУ ИЛИ НЕТ.

1-2’ 2020


1

3

Никаких точных схем введения прикорма не существует. Вообще, все, что касается еды, ее приготовления и введения у маленьких детей, – это если не импровизация, то процесс очень гибкий

Памятка для родителей

2

Прикорм вводят утром или ближе к обеду, чтобы потом в течение дня посмотреть за реакцией малыша

4 5

Не высчитывайте маниакально нужные граммы. Больше, чем сможет, ребенок не съест. Но и не давайте ему переедать – особенно это касается сладкой еды и углеводов

Главное правило в прикорме – смотреть за реакцией ребенка на каждый продукт: нет ли аллергии, как малыш сходил в туалет, активен ли он, попробовав новую пищу

Не надо уговаривать ребенка, если он не хочет есть. Не надо завлекать его книжкой, включать мультфильмы. Еда не должна ассоциироваться с развлечениями

53


настроение выбор редакции

С

АКТИВНАЯ ЗИМА:

ДЕТЬМИ НАДО ГУЛЯТЬ – ЭТО ЗНАЮТ ВСЕ. ЛЕТОМ ВЫЙТИ НА ПРОГУЛКУ ЛЕГКО – СОБРАЛИСЬ И ПОШЛИ, А ВОТ ЗИМНИЕ ПРОМЕНАДЫ ВЫЗЫВАЮТ МНОЖЕСТВО ВОПРОСОВ. КАК ГУЛЯТЬ, ЕСЛИ ЗА ОКНОМ МОРОЗ ИЛИ МЕТЕЛЬ? ОЧЕНЬ ПРОСТО, ЕСЛИ РЯДОМ ТАКИЕ ТЕПЛЫЕ ПОМОЩНИКИ, КАК МУФТЫ, НЕПРОДУВАЕМЫЕ ЧЕХЛЫ НА КОЛЯСКИ И КОМБИНЕЗОНЫ. ВСТРЕЧАЙТЕ ЛУЧШУЮ ЗИМНЮЮ ЭКИПИРОВКУ ДЛЯ МАЛЫША – 2020!

идем гулять!

КОМБИНЕЗОНТРАНСФОРМЕР

ARCTILINE Ваш любимый маленький зайка будет всегда в тепле! www.mothercare.ru 8249 руб.

КОЛЯСКА

BUGABOO FOX «2 В 1» Главное достоинство всех зимних колясок – это их приспособленность к любым невзгодам и капризам погоды: ветру, снегу, морозу, метели, занесенным дорожкам и гололеду. www.lapsi.ru 94 570 руб. УГГИ

UGG «Не скользим, не падаем, не замерзаем» – девиз маленких принцесс! 

САНИ-КОЛЯСКА

PIKATE MILITARY Танки снега не боятся  Нет такого сугроба, который бы не покорился этим саням! www.babysecret.ru 6000 руб.

www.keng.ru 14 999 руб.

54

1-2’ 2020


СЛИНГОПАРКА «3 в 1»

Y@MMY MAMMY Тепла хватит на всех. Эта зимняя куртка согреет сразу двоих! www.ymammy.ru ЗИМНИЙ КОМПЛЕКТ

14 999 руб.

STOKKE WINTER KIT В комплекте – утепленный чехол и капюшон для малыша, а также съемные варежки для родителей. Подходит для прогулочных блоков колясок Stokke Xplory и Stokke Trailz. www.stokke.ru 21 990 руб.

МЕХОВАЯ ШАПКА

PLOOMLE

МЕХОВОЙ КОМБИНЕЗОН

Шапка из овчины – мерзнуть нет причины 

PLOOMLE

www.keng.ru

Овчина не боится ветра и влаги, отлично греет и носится!

7999 руб.

www.keng.ru 23 100 руб.

КОЛЯСКА

YOYO+, BABYZEN

КОНВЕРТ ДЛЯ КОЛЯСКИ

FADED ROSE, ELODIE Идеальный спутник долгих прогулок с малышом в морозные дни! www.olant-shop.ru 10 500 руб.

Семейные выходные в парке или встречи с друзьями в кафе – вы можете выбрать любой сценарий для уикенда, а компактная коляска YoYo+ с уютной теплой муфтой дополнит ваши приключения! www.akusherstvo.ru 6900 руб. (муфта) 29 400 руб. (коляска)

55


практ

м епрактикум: д и ц ималыш на

М

ЛАДЕНЕЦ И ВСЕ, ЧТО С НИМ СВЯЗАНО, – ЛЮБИМАЯ ТЕМА ДЛЯ РАЗГОВОРОВ У МОЛОДЫХ МАМ. НО ЕДИНСТВА У ЖЕНЩИН НЕТ, ЗАТРОНЬ ЛЮБУЮ ПРОБЛЕМУ, И МНЕНИЯ РАЗОЙДУТСЯ. ВОТ, НАПРИМЕР, СОВМЕСТНЫЙ СОН: И ЕГО СТОРОННИКИ, И ЕГО ПРОТИВНИКИ ПРИВЕДУТ СТОЛЬКО АРГУМЕНТОВ ЗА И ПРОТИВ, ЧТО ПОНЕВОЛЕ СОГЛАСИШЬСЯ И С ТЕМИ И С ДРУГИМИ. А ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ ТЕМ, КТО ЕЩЕ НЕ ОПРЕДЕЛИЛСЯ? ПРОЧИТАЙТЕ НАШ ПРАКТИКУМ, И МНОГОЕ ПРОЯСНИТСЯ.

Олеся Владимировна Сеничкина, врач-педиатр Детского Центра ГКБ ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана

СОВМЕСТНЫЙ СОН: ЗА И ПРОТИВ ОТКУДА ВСЕ ПОШЛО

3

Идея совместного ночного сна мамы (или обоих родителей) с ребенком в нашей стране стала популярной только в последние десять-пятнадцать лет. До этого считалось, что ребенок должен спать только в своей кровати, а брать его в родительскую нельзя: это неприлично и опасно. Но потом общество стало свободнее, женщины перестали работать как раньше, а больше времени начали проводить в семье, и постепенно жизнь с ребенком изменилась. Наверное, сыграло свою роль и появление свободного вскармливания, ведь оно подразумевает и ночные кормления. Вот так встанешь к кроватке малыша несколько раз за ночь, покормишь его, уложишь обратно, только заснешь – опять надо вставать. Чтобы хоть как-то сэкономить силы, мамы стали брать детей в кровать – вот так и начался совместный сон.

2 Есть отличный компромиссный вариант – приставная кроватка на уровне матраса родительской постели. С одной стороны, ребенок спит рядом с мамой, а с другой – он всетаки на безопасном расстоянии от нее

56

ЧЕМ УДОБЕН СОВМЕСТНЫЙ СОН

ЕСЛИ СОВМЕСТНЫЙ СОН НЕ НРАВИТСЯ

Совместный сон нравится многим мамам и детям, но это не значит, что всем. У каждого человека свой характер и привычки. Если какая-то женщина спокойно спит в кровати с ребенком, то другой такой сон не подходит. Например, мама боится придавить ребенка во сне, спит вместе с ним тревожно, часто просыпается. Ее не успокаивают даже доводы сторонников совместного сна о том, что у мамы младенца сон поверхностный и она всегда контролирует себя и спящего ребенка. Ей проще заснуть глубоким сном в своей постели хоть на пару часов и периодически вставать к младенцу, чем поверхностно, но тревожно спать с ним в общей кровати. И зачем тогда мучиться? Другие родители сами спят беспокойно, толкают друг друга во сне. Куда им в кровать еще младенца? Некоторые любят порядок во всем. Для них это значит, что ребенок должен спать в кроватке. В общем, причин у родителей спать отдельно полно. Это совершенно нормально.

Совместный сон удобен многим женщинам: не надо постоянно вставать ночью, брать ребенка на руки, сидеть с ним во время кормления, а потом снова укладывать. Малыш лежит рядом, и даже если он проснется, надо всего лишь дать ему грудь, а потом спать себе дальше. И не всегда надо и кормить: кого-то достаточно просто погладить, то есть показать малышу, что мама рядом и все в порядке. Удобен совместный сон не только взрослым: многие дети любят спать в родительской кровати, и только. Это понятно: тепло, любимая мама рядом, приснился страшный сон или хочется есть – тебя сразу успокоили или покормили. В любом случае ребенок засыпает быстрее, а значит, и вся семья спит лучше.

1-2’ 2020

Фото: Shutterstock images

1


икум 4

ЧЕГО ХОТЯТ ДЕТИ

Кстати, дети тоже по-разному относятся к совместному сну. Одни любят спать с мамой и папой, и попробуй уложи их отдельно. Сколько ни качай, сколько ни пой песни, сколько ни клади в люльку или даже приставную кроватку – нет, они будут плакать до тех пор, пока родители их не положат в свою кровать. Вот хотят они спать только так, и все тут! Но есть такие дети (правда, их меньше), которые предпочитают спать в своей кровати, именно предпочитают, то есть это спальное место им нравится больше, чем кровать родителей. Если их положить в свою кроватку, то они спокойно в ней спят, а вот во взрослой засыпать вообще не хотят. Есть и другие варианты: ребенку спать с мамой и папой, конечно, приятнее, но уговорить спать его можно и в своей постели. А кому-то достаточно только заснуть с мамой, а потом родители легко переносят его в детскую кровать.

5

Некоторые родители сами спят очень беспокойно, толкают друг друга во сне и будят. Куда им в кровать еще и младенца?

ЧТО ДЕЛАТЬ ?

Так как же спать ребенку: вместе с родителями или в своей кроватке? Каждая семья решает это сама. Согласны родители спать в одной кровати с младенцем, им это удобно, их все устраивает, они высыпаются – значит, и спит семья вместе. Если папа недоволен, да и мама не может нормально уснуть в одной кровати с ребенком, кому-то из них неудобно спать вместе или просто этого не хочется, то тогда лучше спать отдельно от ребенка. И учитывать здесь надо только мнение семьи, а не подруг, родственников, знакомых, психологов и любых других посторонних людей. У каждой семьи свои привычки, свой уклад.

www.mama-journal.ru

6

ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ СПАТЬ ВМЕСТЕ

Если родители спят с ребенком в одной кровати, то надо обеспечить ему безопасность. 1. Матрас на кровати должен быть достаточно жестким и широким. 2. Не важно, где спит малыш – с краю или посередине, на кровати должен быть бортик, чтобы ребенок не упал. 3. Рядом с ребенком не должно быть подушек или мягких валиков. 4. Не надо укрывать ребенка родительским одеялом. 5. Нельзя спать с ребенком после приема алкоголя и сильнодействующих лекарств.

В такой кроватке ребенок спит рядом, в то же время на своей собственной территории. Спокойные родители – спокойные дети!

С

ОН НУЖЕН, ЧТОБЫ ВОССТАНОВИТЬСЯ И ОТДОХНУТЬ, А ЗНАЧИТ, НОЧЬЮ НАДО НАБРАТЬСЯ СИЛ ДЛЯ СЛЕДУЮЩЕГО ДНЯ. И СДЕЛАТЬ ЭТО С МАЛЕНЬКИМИ ДЕТЬМИ ОЧЕНЬ НЕПРОСТО! ТАК ЧТО НЕ ВАЖНО, ВМЕСТЕ ВЫ БУДЕТЕ СПАТЬ ИЛИ ОТДЕЛЬНО, – СПИТЕ ТАК, КАК ВАМ НРАВИТСЯ!

57


подарки

СЕКРЕТЫ звездных подарков

автокресло-коляска Doona коляска «2 в 1» UPPAbaby Vista 4 основные причины, чтобы выбрать именно эту коляску для своего малыша. Во-первых, дизайн. Благородное сочетание изысканных тканей и кожи, обтекаемые линии прогулочного блока и люльки – сразу видно, кто главный на дороге!  Во-вторых, комплектация. Вы забудете о покупке какихлибо дополнительных аксессуаров. В-третьих, технические характеристики. Удивительно легкая, но прочная, рама, амортизация всех четырех колес, удобная, интуитивно понятная система сложения. Наконец, эта коляска «растет» вместе с семьей и может быть использована как для одного, так и для двоих и даже троих малышей!

Оскар КУЧЕРА,

актер, многодетный папа

П

ЕЛЕНКИ, РАСПАШОНКИ, ИГРУШКИ И ПРОЧИЕ МИЛЫЕ АКСЕССУАРЫ – ЭТО ЗАБОТА МАМ. А ВОТ ДЕТСКИЙ ТРАНСПОРТ, КАК И АВТОМОБИЛЬ ДЛЯ СЕМЬИ, ЛЮБЯТ ВЫБИРАТЬ ПАПЫ. ВОТ УЖ КТО ТОЧНО НЕ ОСТАНЕТСЯ РАВНОДУШНЫМ К ОПИСАНИЮ ТЕХНИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК! А С КАКИМ УДОВОЛЬСТВИЕМ ПАПЫ СОВЕРШАЮТ ТЕСТ-ДРАЙВ КОЛЯСОК! НЕСМОТРЯ НА ТО ЧТО У ОСКАРА КУЧЕРЫ ЗА ПЛЕЧАМИ ОГРОМНЫЙ ОПЫТ И В ЕГО ГАРАЖЕ УСПЕЛИ ПОБЫВАТЬ, НАВЕРНОЕ, ШТУК ДЕСЯТЬ РАЗЛИЧНЫХ МОДЕЛЕЙ «ДЕТСКИХ АВТО», МЫ СМОГЛИ ЕГО УДИВИТЬ! ВЕДЬ ВРЕМЯ И ТЕХНИЧЕСКИЙ ПРОГРЕСС НЕ СТОЯТ НА МЕСТЕ 

Настоящий хит вот уже несколько лет! Незаменимый помощник активных родителей, которые любят путешествовать с малышами и на самолете, и на личном автомобиле. Автокресло-коляска Doona соотвествует высочайшим стандартам безопасности и как автокресло, и как удобная коляска, в которую оно превращается простым нажатием кнопки. Это единственное в мире автокресло со встроенными колесами, которые мгновенно раскладываются и складываются. Кстати, с таким гаджетом пускают даже на борт самолета.

влажные салфетки WaterWipes Назначение этих салфеток – очищать кожу малыша и в то же время поддерживать ее защитные функции. Они мягкие и чистые, словно хлопок и вода. В составе только экстракт семян грейпфрута (0,1%) и очищенная вода (99,9%). WaterWipes производятся в Ирландии и имеют сертификаты международных антиаллергических ассоциаций.

58

1-2’ 2020


прорезыватель Жирафик Софи Традиционный подарок новорожденному во Франции. Стильная упаковка и развивающие свойства делают прорезыватели Sophie la girafe суперпопулярными во всем мире. 100%-но натуральный каучук = безопасность ребенка! 5 развивающих функций – для бережной стимуляции всех органов чувств.

аксессуары для кормления BABOO Нагрудники, столовые приборы, посуда и поильники Baboo эксклюзивной дизайнерской коллекции Me to you – высокое качество материалов, простота и удобство в эксплуатации. Все, что нужно, чтобы кормить малыша было просто и удобно.

вязаный конверт Loom Очарование простого кроя и объемных кос. Застегивается на три деревянные пуговицы, оснащен универсальными прорезями для ремней безопасности автокресел и прогулочных колясок. Теплый и уютный «наряд» прослужит ребенку минимум до 9–12 месяцев.

Ольга УШАКОВА,

телеведущая, многодетная мама

С

ОГЛАСИТЕСЬ: БУТЫЛОЧЕК, ПЕРВЫХ ИГРУШЕК И СОСОК МНОГО НЕ БЫВАЕТ! ЭТО ТЕ ВЕЩИ, КОТОРЫЕ НЕ ПЕРЕДАШЬ В ПОЛЬЗОВАНИЕ ОТ СТАРШИХ ДЕТЕЙ К МЛАДШИМ. ДА И ТАК СЛОЖНО УСТОЯТЬ И НЕ ПОРАДОВАТЬ НОВОГО ЧЛЕНА СЕМЬИ ПОДАРКАМИ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫМИ ЛИШЬ ДЛЯ НЕГО ОДНОГО! ИЗУЧАЯ И АНАЛИЗИРУЯ ВИШ-ЛИСТ СОВРЕМЕННЫХ МАМОЧЕК, МЫ ПОСТАРАЛИСЬ ВЫБРАТЬ ДЛЯ ОЛЬГИ ТАКИЕ ПРЕЗЕНТЫ, КОТОРЫЕ БУДУТ РАДОВАТЬ И ЕЕ САМУ, И МАЛЫША УЖЕ С САМЫХ ПЕРВЫХ ДНЕЙ ЖИЗНИ. НАДЕЕМСЯ, НАМ ЭТО УДАЛОСЬ!

вкладыши для груди BABOO Вкладыши для бюстгальтера защищают одежду от подтекания молока весь период кормления грудью. Инновационный впитывающий наполнитель (производство Япония) поглощает до 100 мл! И, что немаловажно, эти вкладыши очень тонкие, незаметны под одеждой и имеют две липучки для надежной фиксации.

многофункциональная система Inglesina Aptica «4 в 1» Роскошный внедорожник, продуманный до мелочей. Стандартная комплектация системы «4 в 1» Aptica: люлька, Welcome Pad и матрасик, подставка для люльки StandUp, детское автокресло-переноска, реверсивный прогулочный блок, накидка для ног прогулочного блока, шасси, подстаканник, корзина для вещей.

59


мконсультация е д и ц педиатра ина

Виктория Сысоева, врач-педиатр, канд. мед. наук, руководитель интернетшколы подготовки к родам «ШКОЛА РОДОВ ОНЛАЙН»

УЗДЕЧКА  КОРОТКАЯ ЯЗЫКА  ПОДГОТОВКА К ВАКЦИНАЦИИ ПРОРЕЗЫВАНИЯ  СРОКИ ЗУБОВ

Р

ебенку 4 месяца. Скоро ему надо будет делать прививку от коклюша, дифтерии и столбняка. Слышала, что перед этим надо дать лекарство от аллергии. Так ли это и какой препарат лучше выбрать?

Действительно, перед вакцинацией иногда назначают антигистаминные препараты (лекарства, которые предупреждают или лечат аллергию). Обычно их дают детям, у которых и раньше были какие-то симптомы аллергии (крапивница, атопический дерматит, астма, признаки пищевой аллергии), или тем, у которых после прошлой прививки был сильный отек, покраснение и боль в месте инъекции. Надо давать ребенку антигистаминные препараты или нет, решает только врач. Сначала он осмотрит малыша, оценит его состояние и развитие, посмотрит результаты общего анализа крови и мочи и уже после этого скажет, как лучше подготовиться к вакцинации или, может быть, вообще не надо будет ничего принимать.

П

ри плановом осмотре хирург сказал, что у ребенка короткая уздечка языка и ее надо подрезать. Причем сделать это лучше сейчас, пока в ней не появились сосуды и нервные окончания. Но я боюсь, ведь малышу всего 1 месяц.

Есть две формы короткой уздечки языка – полная, когда язык полностью фиксирован на дне полости рта, и частичная – при которой укороченная уздечка тонкая и бессосудистая. Полная форма укорочения уздечки встречается реже, и чтобы ее устранить, проводится специальная пластическая операция. Чаще всего встречается неполная форма, и операцию действительно лучше делать в первые месяцы после рождения ребенка. В это время уздечка представляет собой тонкий безмышечный тяж, который подрезают ножницами без боли и без наложения специальных швов. С возрастом анатомическая форма уздечки языка меняется, ее кровоснабжение улучшается, и потому требуется наложение швов. Так что врач прав: лучше провести процедуру как можно раньше.

Д

очке 7 месяцев, ребенок совершенно здоров и хорошо развивается, но у нее пока нет зубов. Наш педиатр говорит, что это совершенно нормальное явление, но я беспокоюсь. Сколько времени еще может пройти до появления первых зубов?

60

1-2’ 2020

Shutterstock images

Существуют средние сроки появления зубов: так, сначала обычно прорезываются центральные резцы, происходит это в возрасте 6–8 месяцев. Но бывает, что первые зубы появляются на 1–2 месяца раньше или позже средних сроков, и это тоже совершенно нормальное явление. Все дети разные, и развитие у них тоже идет по своему индивидуальному графику. Если ваш ребенок развивается хорошо, то никаких причин для беспокойства нет, рано или поздно зубы у него обязательно появятся. А пока вам нужно набраться терпения и немного подождать.


 КРОВИТ ПУПОК  КАЛЬЦИНАТЫ НА ФЛЮОРОГРАММЕ  КОГДА КУПАТЬ НОВОРОЖДЕННОГО

М

оему ребенку 3 года. После флюорографии обнаружены кальцинаты. Что это значит? Педиатр рекомендует сделать повторную пробу Манту.

Н

а 8-е сутки после рождения у дочки закровоточил пупок. Опасно ли это? Что надо делать?

Возможно, что во время обработки пупочной ранки вы задели образовавшуюся на ней корочку или пупочная ранка просто плохо заживает – отсюда и кровяные выделения. Но в любом случае, если из пупочной ранки появились кровяные выделения или выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом, а также если кожа вокруг пупка стала отечной или покраснела – надо сразу же обратиться к педиатру. Все это могут быть признаки инфицирования пупочной ранки. Врач осмотрит ребенка, определит, почему появились кровяные выделения из пупочной ранки, и порекомендует нужное лечение.

К

Наш организм при нормальном иммунитете способен не только бороться с инфекцией, но и «изолироваться» от нее, и кальцинаты как раз являются этому доказательством. Чаще всего кальцинаты образуются в месте воспалительного процесса, вызванного микобактерией туберкулеза. Таким образом, бактерия оказывается «изолирована» под слоями солей кальция. Таким же образом может быть изолирован очаг при пневмонии, глистной инвазии, при попадании инородного тела. Поэтому если на флюорограмме есть кальцинаты – это не страшно. Действительно, лучше еще раз проверить реакцию Манту.

огда можно купать новорожденного? Нужно ли при этом использовать какие-то моющие средства или отвары из трав?

Ребенка можно купать сразу после выписки из роддома, в этот же день, так как детей выписывают с уже отпавшим пупочным остатком и зажившей пупочной ранкой. Единственное исключение – нельзя купать кроху, если в этот день ему была сделана прививка от туберкулеза. Для купания новорожденных есть специальные детские средства – они подходят и для мытья тела, и для мытья головы. Здорового ребенка можно мыть простой водой из-под крана, кипятить ее или дезинфицировать каким-либо другим способом не нужно. Теперь о травах: у новорожденного есть такое состояние, как физиологическое шелушение (некоторое время после рождения кожа младенца очень сухая и может шелушиться), а отвары из трав будут только усиливать его, поэтому использовать их для обычного купания все-таки не стоит.


ад р е с а

Купить журнал и оформить подписку можно на официальном сайте журнала:

www.mama-journal.ru

В этих клиниках вы можете найти наш журнал:

КГ «Лапино»: МО, Одинцовский район, д. Лапино, д. 111, тел.: +7 (495) 526-60-60, www.mamadeti.ru. Поликлиника КГ «Лапино» в Одинцове (филиал): МО, Одинцовский район, Одинцово, ул. Маршала Неделина, д. 15, www.mamadeti.ru.

следую

щий НОМЕР в прод аже с

28 февр

аля

Журнал «РОДЫ.ru»

Главный редактор: Алена Минц (alena.mintz@gmail.com) Заместитель главного редактора: Юлия Федосова Арт-директор: Иван Лапаев Дизайн, верстка: Елена Алифанова Литературный редактор: Полина Коваленко Директор по рекламе: Ирина Хмызенко (irina.bghhkl@mail.ru) Над номером также работали: Светлана Иванова, Наталья Смоленцева Учредитель: ИД «Мамина школа». Журнал зарегистрирован в Министерстве РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации: ПИ № 77-17709. Отпечатано в типографии «Ситипринт»: Москва, ул. Докукина, д. 10, стр. 41, www.megapolisprint.ru. Дата выхода 30.01.2020. Тираж 65 000 экземпляров. Цена договорная. Редакция может не разделять мнения авторов. Полное и частичное воспроизведение материалов, опубликованных в журнале, допускается только с письменного разрешения редакции. Издатель не несет ответственности за содержание рекламных материалов (текст и фото). Рукописи и другие материалы, присланные в редакцию, не рецензируются и не возвращаются. Адрес редакции: Москва, ул. Электрический пер., д. 3/10, стр. 3, тел./факс: (495) 642-71-97, e-mail: hello.rodi.ru@gmail.com, www.mama-journal.ru.

62

Родильный дом ГКБ им. Ф.И. Иноземцева: Москва, ул. Фортунатовская, д. 1, к. 2, тел.: +7 (499) 166-97-41, www.inozemtcev.ru. Родильный дом при ГКБ № 29 им. Баумана: Москва, Госпитальная пл., д. 2, тел.: +7 (495) 360-40-93, www.klinika29.ru.

Перинатальный Медицинский Центр: Москва, Севастопольский пр-т, д. 24, к. 1, тел.: +7 (495) 331-7-332, www.mamadeti.ru.

Родильный дом ГБУЗ № 40: Москва, ул. Таймырская, д. 6, тел.: +7 (495) 474-87-00, +7 (495) 474-85-47, www.gkb40dzm.ru.

Клиника «Мать и дитя» Юго-Запад: Москва, ул. Островитянова, д. 4, тел. жен. центра: +7 (495) 735-18-18, тел. дет. центра: +7 (495) 438-17-03, www.mamadeti.ru.

ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ Родильный дом № 17: ул. 800-летия Москвы, д. 22, тел.: +7 (499) 906-01-46, www.roddom17msk.ru.

Клиника «Мать и дитя» Кунцево: Москва, Можайское ш., д. 2, тел.: +7 (495) 925-20-80, www.mamadeti.ru. Клиника «Мать и дитя» Савеловская: Москва, ул. Большая Новодмитровская, д. 23, стр. 2, www.mamadeti.ru. Клиника «Мать и дитя» Новогиреево: Москва, Союзный пр-т, д. 22, www.mamadeti.ru. Клиника «Мать и дитя» Ходынское поле: Москва, ул. Авиаконструктора Микояна, д. 12, www.mamadeti.ru. Клиника ЭКО «АльтраВита»: Москва, ул. Нагорная, д. 4а, тел.: +7 (499) 389-46-01, www.altravita-ivf.ru. Центр репродукции и генетики «Нова Клиник»: – Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4; – Москва, ул. Лобачевского, д. 20; тел.: +7 (495)106-04-35, www.nova-clinic.ru. Клиника PremierMedica: МО, Новорижское ш., Красногорск, ул. Новоархангельская, д. 1, тел.: +7 (499) 947-03-03, www.p-medica.ru. Центр Планирования Семьи и Репродукции: Москва, Севастопольский пр-т, д. 24а, тел.: +7 (916) 115-11-90, www.cps-moscow.ru. Филиал ЦПСиР Филиал № 4, родильный дом № 3: Москва, ул. Нежинская, д. 3, тел.: +7 (495) 442-20-36, www.roddom3.com. Родильный дом ЦКБ: Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 15; тел.: +7 (495) 530-03-71, www.roddomckb.ru.

ГКБ им. В.П.Демихова ДЗМ Родильный дом № 8: Москва, Самаркандский б-р, д. 3, тел.: +7 (495) 709-01-09, www.demikhova.ru. Перинатальный центр ГКБ № 70 им. Е.О. Мухина: Москва, Федеративный пр-т, д 17, к. 9, тел. справ.: +7 (495) 305-60-81, gkb-muhina.ru. Перинатальный центр ГКБ им. М.П. Кончаловского: Москва, Зеленоград, ул. Александровка, д. 8, тел.: + 7 (499) 729-20-71, www.gb3zelao.ru. Родильный дом № 10: Санкт-Петербург, ул. Тамбасова, д. 21, тел.: +7 (812) 660-10-10, www.roddom10.ru. Родильный дом № 18: Санкт-Петербург, пр. Солидарности, д. 6, тел.: +7 (812) 245-38-00, Инстаграм: @roddom_18, www.roddom18.ru. СПБ ГБУЗ «Родильный дом № 6 им. проф. В.Ф. Снегирева»: Санкт-Петербург, ул. Маяковского, д. 5, тел.: +7 (812) 273-54-93, www.роддом6.рф. ФГБНУ «НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта»: Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3, тел.: +7 (812) 328-14-02, www.ott.ru. СПБ ГБУЗ «Родильный дом № 13: Санкт-Петербург, ул. Костромская, д. 4, тел.: +7 (812) 271-01-90, www.roddom13.ru.


реклама

www.mama-journal.ru


фестиваль роддомов

РОДДОМА ФЕСТ БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ, МАЛЫШ: выбираем, где наблюдаться и рожать! участвуют государственные и частные роддома, больницы, клиники, лаборатории Москвы и Московской области

11 апреля 2020 года с 10:00 до 18:00

БОЛЕЕ

30

РОДДОМОВ

БОЛЕЕ

300 ВРАЧЕЙ

ВЫСТАВКА ТОВАРОВ


фестиваль роддомов

РОДДОМА ФЕСТ БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ, МАЛЫШ: выбираем, где наблюдаться и рожать! участвуют государственные и частные роддома, больницы, клиники, лаборатории Москвы и Московской области

11 апреля 2020 года с 10:00 до 18:00

Н РА

ИТЕ Д А

11

Х

ТУ

апреля БОЛЕЕ

30

РОДДОМОВ

БОЛЕЕ

300 ВРАЧЕЙ

ВЫСТАВКА ТОВАРОВ

МАСТЕРКЛАССЫ

!

СО

Реклама

Выбираешь роддом? Выбирай с нами! ЭКСПОЦЕНТР, Москва

метро «Выставочная» Краснопресненская набережная, 14 павильон 5 (вход с набережной)

ПРЕЗЕНТАЦИИ РОДДОМОВ

ДЛЯ РОДОВ ВАШЕЙ МЕЧТЫ!!!


16+ №1–2 2020

1-2 ’2020

ШКОЛА РОДОВ ОНЛАЙН

еж ем еся чн ый ж у рн ал о том , к ак роди ть р ебенка в России

ИНТЕРНЕТ-КУРСЫ ПОДГОТОВКИ К РОДАМ издается с 2004 года

ДЕНЬ СВЯТОГО ВАЛЕНТИНА: хит-парад романтичных подарков а тем а: ер м о н

ЗОЖ

БЕРЕМЕННОСТЬ генетическое исследование Е-добавки: что скрывают производители?

РОДЫ партнерские роды: инструкция для пап

www.shkola-rodov.ru – первая в России

НОВОСТИ детских товаров

МАЛЫШ прикорм: советы педиатра совместный сон: за и против

10

самых модных послеродовых диет

Евгений Пронин и Кристина Арустамова


Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.