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Demência
A demência é um transtorno que se caracteriza por um declínio na cognição envolvendo um ou mais domínios como por exemplo aprendizado e memória, linguagem, função executiva, atenção complexa, perceptivo-motor e cognição social.
Além disso, os déficits devem representar um declínio em relação ao nível anterior de função e ser graves o suficiente para interferir na função diária e na independência. A forma mais comum de demência em idosos é a doença de Alzheimer, responsável por 60 a 80% dos casos, seguida de demência vascular e frontotemporal.
O comprometimento cognitivo leve é um estado clínico intermediário entre a cognição normal e a demência. Assim, mudanças sutis específicas podem ocorrer no envelhecimento normal, contudo, podem ser precursores de demência ou representarem uma condição reversível como o efeito de algumas medicações ou recuperação de uma doença aguda.
Existem dois mecanismos para prevenir a demência, o primeiro é aumentar a reserva cognitiva, ou seja, a capacidade do cérebro para vencer determinadas doenças degenerativas ou injurias cerebrais e o segundo é reduzir os danos ou lesões. Entre os fatores de risco para o declínio cognitivo potencialmente modificáveis estão a escolaridade, hipertensão, déficit auditivo, tabagismo, obesidade, depressão, inatividade física, diabetes, baixo envolvimento social, consumo excessivo de álcool, lesão cerebral por trauma e poluição do ar.
À medida que a população envelhece torna-se fundamental o reconhecimento das síndromes demenciais afim de instituir tratamentos precoces e medidas que visam melhorar a qualidade de vida. Logo, devemos estar preparados para perceber o comprometimento cognitivo e perguntar sobre o declínio funcional.
DRA. PAULA LUISA BACH
Clínica Geral - Médica especialista em adulto e idoso CRM/SC 24811 - RQE 20893
• Residência Médica em Medicina Interna pela Universidade
Federal da Fronteira Sul. • Pós-graduada em Geriatria pelo Hospital Sírio Libânes.
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