Umuarama 005 maio 2018 issuu

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ÍNDICE

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EDITORIAL Carinho de Mãe • Joilson Lobato

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PSIQUIATRIA TDAH na Infância e Adolescência • Dr. Camilla Casarin Francisco

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GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA Histerectomia por Videolaparoscopia • Dra. Marcela Oliveira Chiavari Frederico

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PSICOLOGIA Psicologia junto à saúde do paciente com câncer • Lucimeire Ferreira Bonfim de Assis

BABY E KIDS 10 dicas para uma boa noite de sono ao seu filho • Dr. Alexandre Duarte Valverde

ENDOCRINOLOGIA 10 coisas que você precisa saber sobre Osteoporose. • Dra. Carolina Ritzmann Ziliotto

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FONOAUDIOLOGIA Processo de adaptação ao aparelho auditivo no idoso • Dr. Ahmad Mohamad Abou Abbas • Aline Aparecida Chiull

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BIOMEDICINA ESTÉTICA Skinbooster: Hidratação Injetável • Dra. Isabela Chinaglia Machado

ALERGIA E IMUNOLOGIA Prurido: quando a pele coça • Dr. Guilherme Soares Guerra

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FISIOTERAPIA Low Pressure Fitness Quais são os benefícios da técnica da barriga negativa? • Dra. Natália de Lucena S. Garcia

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ANGIOLOGIA Cirurgia vascular: varizes de membros inferiores • Dr. Eric de Freitas

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CURIOSIDADES É de chocolate • Eduardo Miranda

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PSICOLOGIA Ansiedade na infância • Amanda Vignoto


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PERSONALIDADE Zico, o Galinho de Quintino • Zico

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Carreira Internacional

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Zico sendo Zico

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ESPECIAL CAPA Instituto Gemini

Gol de placa

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ESPORTE A importância da iniciação esportiva • Diogo Borsato Peron

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ODONTOLOGIA Pré-natal odontológico • Dra. Luciana Lopes Bartolli

Cirurgia Plástica pós-maternidade • Dr. Thiago Iria

Conheça um pouco mais sobre a doença mão-péboca • Dra. Leslye Sartori

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COMPORTAMENTO Cinderela já morreu • Ariadne Cantú

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PEDIATRIA Entendendo a Vacina da Gripe • Dra. Gabriela Frade Frederico

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GASTRONOMIA Sabor brasileiro O café é nosso • Henrique Attilio

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ESTOMATERAPIA Fissuras mamárias e pós-parto • Veniangeli Ap. B. S. Bernardi


ÍNDICE

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ODONTOLOGIA Ortodontia antes dos implantes... Por quê? • Dr. Admilson Luiz Rosa

TURISMO O paraíso é Jeri • Eduardo Miranda

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CULTURA Aberta a temporada das festas juninas • Eduardo Miranda

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INFORME PUBLICITÁRIO Cuidado! Transações em espécie acima de R$ 30.000,00 devem ser declaradas ao Fisco • Ângelo Aparecido Degan • Silvestre Roberto de Lima

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ESTÉTICA Peeling do Mar Morto • Nayara O. Cabral

DIREITO MÉDICO Palavra do presidente • Raul Canal

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PERFIL REGIONAL “Quando se fala em APAE, as pessoas só visualizam a escola, mas a educação é somente uma das ações” • Eliane Soares Cerci

120

MODA E BELEZA • Luiz Gugliatto

128

OPINIÃO Princípios para endireitar nosso país • Nilton Giuliano Turetta



EXPEDIENTE FRANQUEADO UMUARAMA-PR

Joilson Lobato Diretor de Franquia

Junior Favoreto Diretor de Franchising

Henrique Attilio Conselho Editorial Diretor Comercial

Wanessa Merel Assessora de Franchising Suporte de Franquias

Karla Arguelho Suporte de Franquias

Thiago Britez Diretor de Criação

Revista Trimestral: Maio/2018 | Ano 2 | Edição 05 Umuarama - PR Capa: Instituto Gemini A evolução é que move a humanidade. A evolução é o que nos inspira e nos motiva.

Lair Gonçalves Estratégias Digitais

Vitor Obede Designer Gráfico

Diretor Técnico Médico: Dr. Thiago Augusto Roberto Iria CRM/PR 31284 Fernando Cabral Designer Gráfico Foto da capa: Ivan Lenon Produção da capa: Ivan Lenon

Uimer Freire Diretor de Arte

UMA NOVA EDIÇÃO, CRIADA ESPECIALMENTE PARA VOCÊ.

As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores. Artigos assinados não representam, necessariamente, a opinião da Revista Portal Saúde.

Larissa Veiga Diretora de Arte

Nilton Giuliano Turetta Departamento Jurídico

Ricardo Joerke Revisor


Fotógrafos: Ivan Lenon Kellen Adati Luci Lemes Paulo Quinália Thiago Lima Jornalista Responsável: Eduardo Miranda - DRT 166 Henrique Attilio - DRT 947 Circulação: Umuarama e Região do PR Colaboraram com esta Edição: Alexandre Duarte Valverde Ariadne Cantú Eduardo Miranda Eliane Soares Cerci Henrique Attilio Luiz Gugliatto Priscila Rodrigues Garcia Tomé Zico Banco de Imagens: Depositphotos Inc. iStockphoto LP. Shutterstock, Inc.

Atendimento ao leitor umuarama@revistaportalsaude.com.br Tel.: 44 3362.1242 | 44 98814.7983

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EDITORIAL

Mãe de

Não poderia deixar de falar sobre este sentimento tão gostoso nesta edição de maio. Este mês é tão especial, porque nele prestigiamos o dia daquela que, desde o início de tudo, esbanjou afeto para conosco, tornando-se a primeira pessoa que nos apresentou o CARINHO. Carinho nada mais é do que cuidado. E isso as mães têm de sobra! E nós, da Revista Portal Saúde, também temos! A iniciativa de trazer uma revista para esta cidade,abrangendo um tema tão fundamental como a Saúde, foi porque sabemos da dimensão do conhecimento e suas consequências, e mais ainda, da falta dele. Todo conteúdo trazido pela Revista Portal Saúde em cada edição, tem sido uma ponte entre você e a percepção de sua saúde. Todos os profissionais que estiveram e estarão nas páginas seguintes, colaborando com o conteúdo deste instrumento de orientação saudável, fazem-no com um verdadeiro “carinho de mãe”.

saúde, e a preocupação de trazer à tona abordagens inéditas, fazendo com que nossos legentes aumentem ainda mais a compreensão de assuntos antes desconhecidos. Desta forma, a Revista Portal Saúde vem ganhando a confiança e o respeito de toda a nossa Umuarama e região. E não vamos parar. Assim como as mães nunca deixam de nos dar todo o seu carinho, nós também nos comprometemos a cuidar de você a cada edição. Um feliz Dia das Mães a todas aquelas que não medem, não regulam, mas sim, esbanjam “carinho de mãe” para com seus filhos incessantemente. Esta edição está imperdível! Um grande abraço a todos, e aproveitem carinhosamente a leitura.

Joilson Lobato Diretor da Revista Portal Saúde de Umuarama

E por isso somos muito gratos a todos os nossos leitores, que, a cada lançamento, tornam-se mais assíduos, pois sabem da seriedade que temos ao falar de

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Foto: Ivan Lenon

Sim. É que o carinho de mãe, entre todas coisas, também instrui e informa.


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GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

Endometriose – O que é?

Você tem cólicas intensas no período menstrual? Você tem dores na região inferior do abdome? Você sente dor durante a relação sexual? Você está com dificuldade para engravidar? Se sua resposta foi positiva, você é uma mulher que pode ter ENDOMETRIOSE.

Hoje, a doença afeta cerca de seis milhões de brasileiras. De acordo com a Associação Brasileira de Endometriose, entre 10% e 15% das mulheres em idade reprodutiva (13 a 45 anos) podem desenvolvê-la e 30% têm chances de ficarem inférteis. Mas, afinal, o que é endometriose? O útero é um órgão muscular “oco”, tendo uma cavidade em seu interior revestida internamente por uma camada de tecido chamada endométrio. Quando o endométrio é encontrado fora da cavidade uterina, define-se a doença endometriose. Portanto, a endometriose pode estar presente na parte externa do útero, nas trompas uterinas, nos ovários, no músculo uterino, nos ligamentos de sustentação do útero, na vagina e até em outros órgãos pélvicos como o intestino, a bexiga e nas cicatrizes cirúrgicas. Quem pode ter endometriose? A presença de endometriose está relacionada a vários fatores, incluindo fatores genéticos, hormonais, imunológicos, ambientais, comportamentais e psicossociais. As causas da endometriose ainda são desconhecidas, mas sabe-se que há um risco maior de desenvolver endometriose se a mãe ou irmã da paciente sofrem com a doença.

Como saberei se tenho endometriose? Na suspeita clínica da endometriose, são necessários exames de complementação, tais como exame físico minucioso feito por ginecologista especializada, exames de imagem (ultrassom e outros) direcionados para cada caso. Mas o diagnóstico de certeza da endometriose é feito pela videolaparoscopia (cirurgia por vídeo) com biopsia e anatomopatológico (análise microscópica do material retirado na cirurgia). Endometriose tem tratamento? Dentre as opções, destacam-se o tratamento clínico medicamentoso e o tratamento cirúrgico por videolaparoscopia, sendo as indicações de tratamento individualizadas, caso a caso, baseadas na gravidade dos sintomas, tipo e localização das lesões, estádio da doença, idade da paciente e seu desejo de gestação. O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas dolorosos e promover ou preservar a fertilidade, visando à melhora na qualidade de vidas das pacientes. Procure uma especialista e tire suas dúvidas.

Dra. Marcela Oliveira Chiavari Frederico CRM/PR 27857 Ginecologia e Obstetrícia - RQE 654 Endoscopia Ginecológica - RQE 1330 Foto: Ivan Lenon

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ALERGIA E IMUNOLOGIA

Prurido:

Quando a pele coça A palavra prurido deriva do latim pruritus, que significa comichão, coceira. A coceira é uma sensação particular, variando a cada indivíduo. Chama-se de prurido simples quando a sensação de coceira não se acompanha de lesões visíveis na pele. Mas a repetição do ato de coçar pode levar a consequências secundárias, ocasionando vermelhidão na pele e escoriações. Podem surgir também manchas escuras residuais e a pele se torna espessada, irritada e grossa. Em alguns casos, pode ocorrer infecção secundária destas escoriações, surgindo dor, edema, secreção e pus. Algumas doenças alérgicas causam prurido, sendo que as principais são: 1) Dermatite Atópica: doença crônica que causa inflamação na pele, resultando em lesões avermelhadas que apresentam crostas, coçam, descamam e às vezes ficam úmidas, afetando geralmente indivíduos com história pessoal ou familiar de asma, rinite. 2) Urticária: “vergões salientes” localizados na superfície da pele, vermelhos ou da própria cor da pele, promovendo muita coceira e que geralmente mudam de localização. Pode ser aguda ou crônica e pode ser desencadeada por muitos fatores, como infecção, certos alimentos (não é tão comum como as pessoas pensam), medicamentos, estresse, aumento da temperatura corporal, dentre outros. 3) Dermatite de Contato: reação inflamatória na pele decorrente da exposição a um agente capaz de causar irritação ou alergia. Dentre os principais agentes desencadeadores, podemos citar cosméticos, perfumes, níquel, esmaltes, etc. Porém, nem toda coceira é alergia! Ultimamente tenho visto muitos pacientes em restrição alimentar devido a lesões de pele que nem alérgicas são. Lesão de pele crônica raramente é causada por alergia alimentar. Algumas causas do prurido envolvem infecções (virais, bacterianas ou parasitárias), pele ressecada, diabetes, fatores psicológicos, estresse, fatores hormonais, etc. Pomadas e remédios caseiros podem mascarar e até piorar o problema. Se você tem prurido persistente, agende uma consulta ou procure um alergista titulado (procure no site da ASBAI) e devidamente credenciado no CRM.

Dr. Guilherme Soares Guerra CRM/PR 17136 I RQE 21094 Título de Especialista em Alergia e Imunologia pela ASBAI Especialização em Pediatria pelo Hospital Infantil Pequeno Príncipe de Curitiba

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PSIQUIATRIA

TDAH

Transtorno de Deficit de Atenção e Hiperatividade na infância e adolescência

O Transtorno de Deficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um dos transtornos psiquiátricos mais frequentes da infância e da adolescência. Acomete de 3 a 10% das crianças em idade escolar (6-12 anos), 3% dos adolescentes (12-18 anos) e, em mais da metade dos casos, o transtorno persiste na idade adulta. Acredita-se que em cada sala de aula deva existir pelo menos uma criança com TDAH. As manifestações têm início na infância, mas muitas vezes os pais contam que desde bebê notavam alterações, como, por exemplo, que o bebê era mais agitado e inquieto, que tinha maior dificuldade para adormecer ou que era muito chorão e não tolerava frustração. O TDAH se caracteriza por sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade que causam prejuízo no desempenho escolar, no funcionamento intelectual e nas habilidades sociais. • Desatenção: Facilmente distraído e esquecido; Comete erros por descuido nas tarefas escolares ou domésticas; Dificuldade para se concentrar; Parece não ouvir quando lhe dirigem a palavra; Não segue instruções até o final e não termina suas atividades. • Desorganização: Evita ou recusa-se a fazer coisas que exijam grande esforço mental por um longo período; Perde seus pertences (material escolar, celular, chaves) com facilidade. • Hiperatividade: A criança é elétrica; Mexe as mãos e os pés o tempo todo; Levanta-se da cadeira a todo instante, mexe com os colegas e fala muito; Dificilmente se interessa por brincadeiras em que precisa ficar quieta; Está sempre correndo, subindo móveis, árvores, etc.; Não consegue sentar-se para comer, assistir a televisão ou ler um livro.

• Impulsividade: Dificuldade em esperar sua vez; Interrompe ou se intromete em conversas dos outros; Dá respostas precipitadas antes de ouvir a pergunta inteira; Pode se manifestar de 3 formas: com predomínio da desatenção, com predomínio da hiperatividade/impulsividade ou combinado. Assim, não é necessária a presença de todos os sintomas para o diagnóstico. O profissional chega ao diagnóstico colhendo uma história da vida do paciente, geralmente com a ajuda dos pais, cuidadores e professores. Auxilia na investigação o uso de questionários e escalas específicas. O tratamento é uma combinação de medicamentos, orientações aos pais e professores e psicoterapia. Quando não tratados de forma adequada, os sintomas persistem e causam graves prejuízos, tanto educacionais quanto ocupacionais, comportamentos de risco e prejuízos interpessoais. Ou seja, o TDAH tem um grande impacto na vida do paciente e, portanto, é evidente a necessidade da identificação precoce e tratamento adequado.

Dra. Camilla Casarin Francisco CRM/PR: 30802 - RQE: 22795 Graduação em Medicina: UNISUL (Universidade do Sul de Santa Catarina) - Florianópolis/SC. Residência Médica em Psiquiatria: HUMAP (Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian) - Campo Grande/MS. Residência Médica em Psiquiatria da Infância e Adolescência: Hospital Pequeno Príncipe - Curitiba/PR. Foto: Ivan Lenon

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FISIOTERAPIA

LOW PRESSURE FITNESS Quais são os benefícios da técnica da barriga negativa?

• Tonifica o assoalho pélvico: A sucção do abdômen em apneia provoca uma contração involuntária de toda a musculatura do assoalho pélvico, estimulando a musculatura mais interna da mulher. • Melhora da postura: A técnica trabalha em uma maior estabilidade do CORE, que é o centro do nosso corpo, um conjunto de músculos responsável pelo nosso equilíbrio e postura. • Diminui dores de coluna: O Low Pressure Fitness ajuda a dissipar as tensões musculares, justamente por proporcionar melhoria do equilíbrio e postura. • Ativação do metabolismo basal: Toda prática respiratória é realizada em isometria que envolve grandes grupos musculares. • Controle dos problemas de incontinência urinária: A sucção abdominal durante a prática do LPF reposiciona os órgãos internos, entre eles, a bexiga. • Ótimo para a circulação: Ajuda a melhorar a vascularização por descongestionamento pélvico e linfático, evitando pernas inchadas e pesadas. • Melhora o funcionamento do intestino: O movimento do diafragma faz pressão no intestino, estimulando o processo de digestão. • Acelera a recuperação pós-parto: Os exercícios do LPF reduzem a diástase abdominal e aceleram o processo de recuperação da faixa abdominal da mulher. • Combate a insônia: Com as técnicas de relaxamento e respirações, o método trabalha e consegue reduzir a ansiedade. • Melhora o desempenho sexual: O LPF ajuda a aumentar a força contrátil do períneo nas mulheres. • Aumento da capacidade cardiorrespiratória: Ao trabalhar o equilíbrio de toda essa musculatura, associada às respirações, é excelente para intensificar o desempenho de atletas. Até parece mentira diante de tantas coisas boas que o LPF pode proporcionar, porém, quem pratica confirma e aprova o método! O melhor de tudo isso é que você não precisa esperar muito tempo para sentir essas mudanças, com poucas semanas de prática você já consegue ver e sentir a diferença! É comprovado! Dra. Natália de Lucena S. Garcia CREFITO-8 - 194912-F Formada em Fisioterapia pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná - UNIOESTE Formação em Pilates internacional pelo Instituto Internacional APPI - The Australian Physiotherapy and Pilates Institute - Inglaterra. Pós-Graduada em Neopilates pelo Instituto de Pós-Graduação Amanda Braz.

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PSICOLOGIA

PSICOLOGIA JUNTO À SAÚDE DO PACIENTE COM CÂNCER Câncer é o termo utilizado para se referir a doenças nas quais células que sofreram alterações genéticas, chamadas então de neoplásicas ou cancerígenas, dividem-se sem controle, podendo invadir tecidos do organismo por meio da circulação sanguínea e do sistema linfático. O diagnóstico de câncer possui, na maioria das vezes, um efeito devastador na vida da pessoa que o recebe, seja pelo temor às mutilações e desfigurações que os tratamentos podem provocar, seja pelo medo da morte ou pelas muitas perdas que a doença provoca. A Psico-Oncologia tem como objetivos prevenir e reduzir os sintomas emocionais e físicos causados pelo câncer e seus tratamentos, levar o paciente a compreender o significado das experiências do adoecer, possibilitando, assim, ressignificações desse processo. O profissional atuante na área de psicologia oncológica visa manter o bem-estar psicológico do paciente, identificando e compreendendo os fatores emocionais que intervêm na sua saúde. O atendimento não se restringe ao paciente oncológico. É imprescindível incluir a família no atendimento, já que são personagens fundamentais no auxílio aos pacientes para o enfrentamento da doença. Como Carl Rogers diz: Pois não é só o que você faria na situação do outro, e sim como você agiria na situação, levando em consideração a visão dele sobre a doença. Na medida em que tenha suporte, a família pode se tornar aliada permanente não só do paciente, como também da equipe de saúde, sem falar de se fortalecer em um momento tão cheio de ansiedade e angústia. Quando expressado: “O ser humano tem a capacidade, latente ou manifesta, de compreender-se a si mesmo e resolver seus problemas de modo suficiente para alcançar a satisfação e eficácia necessária ao funcionamento adequado.” Carl Rogers De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), mais de 300 milhões de pessoas vivem com depressão, um aumento de mais de 18%. A falta de apoio às pessoas com transtornos mentais, juntamente com o medo do estigma, impede muitas pessoas de acessar o tratamento de que necessitam para viver vidas saudáveis e produtivas. A depressão é uma doença de grande importância que merece atenção. É um transtorno mental que tem, como principais sintomas, humor deprimido, perda de interesse ou prazer, sentimentos

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de culpa, baixa autoestima, distúrbios do sono e do apetite, perda da energia e da concentração. Esses problemas podem tornar-se crônicos ou recorrentes e levar a prejuízos substanciais na capacidade da pessoa de cuidar de suas responsabilidades diárias. A depressão pode ser comum em pacientes oncológicos. Mesmo sendo recorrente nesses pacientes, esse transtorno psiquiátrico muitas vezes não é diagnosticado. O paciente com câncer tende a não falar sobre os sintomas depressivos. “Ser empático é ver o mundo com os olhos do outro e não ver o nosso mundo refletido nos olhos dele”. Carl Rogers.

Lucimeire Ferreira Bonfim de Assis Psicóloga CRP 08/18759 Oncologia Multidisciplinar - Pós-Graduação Lato Sensu - Maringá. Terapeuta Familiar e de Casal - INTERCEF - Instituto de Terapia e Centro de Estudo da Família - Curitiba.



BABY E KIDS

10 DICAS para uma boa noite de sono ao seu filho

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O mais importante para a criança dormir bem é a criação de uma ROTINA DE SONO. A criança deve ter horário para dormir desde os primeiros meses, e esse horário deve ser preferencialmente entre as 19-21 horas.

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A rotina de horário de dormir não deve ser quebrada jamais. Dessa forma, se a família precisa sair à noite para uma festa, por exemplo, a criança deve ser colocada para dormir seguindo sua rotina e só ser despertada na hora de sair de casa.

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Não coloque brinquedos no berço ou na cama de seus filhos. Desde recém-nascido, seu filho deve aprender que o berço/cama serve para dormir. Da mesma forma, seu filho só deve ser colocado no berço na hora de dormir. Assim que a criança despertar, retire-a do berço.

4

O quarto das crianças não deve ter televisão, videogames ou computadores. Essas atividades agitam as crianças e devem ser limitadas até no máximo uma hora antes do horário de dormir.

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Assim como brinquedos, as crianças não devem levar celulares ou tablets para a cama, pois esses aparelhos também prejudicam o sono. O ambiente de casa deve ser calmo a partir do horário de as crianças dormirem. Muitas luzes acesas, barulho de televisão ou músicas, mesmo em outros quartos, agitam as crianças e prejudicam o sono.

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Já atividades relaxantes, como leitura e banho morno, podem ser utilizadas antes de colocar seu filho na cama para ajudá-lo a dormir.

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Para os bebês: evite acostumar seu filho a dormir no seu colo. Isso se torna um hábito difícil de reverter. O bebê pode ser ninado, mas deve ser colocado no berço ainda acordado, antes de entrar no “sono pesado”. Evite retirar o bebê do berço durante possíveis despertares noturnos (salvo quando o bebê ainda mama no seio materno e acorda para mamar). Procure deixá-lo confortável e fique por perto até ele voltar a dormir. Em último caso, se for pegá-lo no colo, faça isso pelo menor tempo possível e, assim que ele se acalmar, coloque-o no berço.

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- Evite a tentação de colocar o bebê na sua cama. Esse gesto, além de perigoso para os recém-nascidos, gera outro hábito dificílimo de reverter. O bebê deve ser colocado para dormir em seu quarto o mais precocemente possível a fim de que se acostume a dormir no local certo.

E aí? Seu filho dorme bem?

Dr. Alexandre Duarte Valverde CRM/PR 37342 Nefrologista Pediátrico



ANGIOLOGIA

CIRURGIA VASCULAR

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Varizes de membros inferiores O cirurgião vascular trata de doenças do sistema circulatório divididas em patologias arteriais, venosas e linfáticas. Mesmo sendo uma especialidade bastante ampla, os casos mais associados pela população em geral à especialidade são os de varizes, talvez pelo alto índice de incidência e caráter estético. Não apenas por questões estéticas, o aparecimento de veias varicosas nas pernas, as famosas varizes, precisa ser acompanhado por um especialista. Segundo a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV), além do diagnóstico correto, tal profissional é apto a escolher o melhor tratamento. Varizes são veias dilatadas e tortuosas de coloração púrpura-azulada que aparecem nas pernas com o passar dos anos. A longo prazo há um aumento de pressão nas veias das pernas, o que dificulta o retorno do sangue dos pés e pernas ao coração. Com o tempo, os mecanismos que permitem esse adequado retorno do sangue podem falhar e progressivamente as veias comprometidas se dilatam e, devido a esse processo, surgem as varizes. Apesar de a incidência ser maior em mulheres, os homens também as têm. Simplificadamente existem três tipos, variando de acordo com o diâmetro do vaso sanguíneo. São elas: telangiectasias (varicoses), microvarizes e varizes propriamente ditas. Quem tem varizes frequentemente apresenta dores, queimação, sensação de peso ou cansaço nas pernas, que pode ou não estar acompanhado de inchaço, principalmente no período da tarde. Dentre os fatores de risco, destacam-se a hereditariedade (genética), gestação, obesidade, uso de pílulas anticoncepcionais ou reposição hormonal e vida sedentária. A atividade profissional também é fator importante, visto que, em pessoas cuja profissão exige muitas horas em pé ou sentado, o risco de varizes aumenta com o tempo. Com relação ao tratamento, temos a escleroterapia (aplicação) com glicose, escleroterapia com espuma, crioescleroterapia, tratamentos com LASER e radiofrequência. Lembrando ainda a cirurgia convencional e, conforme o caso, pode-se realizar uma pequena cirurgia para retirada das microvarizes – por

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microincisões – e anestesia local. As indicações de cada tratamento são determinadas caso a caso. É importante procurar tratamento independentemente de haver ou não sintomas, isso porque, a longo prazo, as varizes podem trazer complicações como edema (inchaço), trombose venosa, atrofia ou distrofia da pele da perna, erisipela, dermatites, úlceras varicosas, entre outras. Como prevenção, devemos evitar ganhos exacerbados de peso, procurar não permanecer muito tempo parado em pé ou sentado, não usar cintas abdominais apertadas, realizar caminhadas ou exercícios físicos com supervisão médica para manter os músculos das pernas mais firmes, melhorando a função de bombeamento do sangue. Destacam-se ainda o uso de meias elásticas, principalmente durante a gravidez, não fumar, evitar hormônios anticoncepcionais e consultar regularmente seu cirurgião vascular.

Dr. Eric de Freitas CRM/PR 22654 Angiologia e Cirurgia Vascular Foto: Marcos Almeida





ENDOCRINOLOGIA

10 coisas que você precisa saber sobre Osteoporose 1- A osteoporose é uma doença silenciosa, isto é, raramente apresenta sintomas. O ideal é que sejam feitos exames preventivos, para que ela seja diagnosticada a tempo de se evitarem as fraturas. 2- Os nossos ossos recebem forte influência do estrogênio, um hormônio feminino, mas que também está presente nos homens, só que em menor quantidade. Este hormônio ajuda a manter o equilíbrio entre a perda e o ganho de massa óssea. Por este motivo, as mulheres são as mais atingidas pela doença, uma vez que, na menopausa, os níveis de estrogênio caem bruscamente. 3- Dez milhões de brasileiros sofrem de osteoporose. Uma a cada quatro mulheres com mais de 50 anos desenvolve a doença. No Brasil, a cada ano ocorrem cerca de 2,4 milhões de fraturas decorrentes da osteoporose. 4- Os locais mais comuns atingidos pela osteoporose são a coluna (vértebras), a bacia (fêmur), o punho (rádio) e braço (úmero). Destas, a fratura mais perigosa é a do colo do fêmur. 5- Muita dor nas costas e diminuição de estatura podem representar fraturas vertebrais da osteoporose. Preste atenção! 6- O diagnóstico precoce da osteoporose é feito pela medida da densidade óssea, através do exame da Densitometria Óssea. Possuem maior risco para desenvolver osteoporose as mulheres, indivíduos de raça branca, pessoas miúdas (magrinhas e pequenas), que tiveram menopausa precoce e não fizeram reposição hormonal, os fumantes, que possuem história de fraturas na família, que possuem doenças graves ou que utilizam corticoides por longo tempo, e aquelas que já tiveram fraturas na idade adulta. 7- O exame de Densitometria Óssea está indicado para todas as mulheres a partir de 65 anos e para todos os homens com 70 anos ou mais. Além disto, todas as mulheres menopausadas e todos os homens com mais de 50 anos que possuam um dos fatores de risco descritos acima devem realizar o exame para confirmar a presença da osteoporose. 8- A prevenção da osteoporose deve se iniciar na infância, através de uma alimentação saudável, com boa quantidade de alimentos ricos em cálcio. Importante salientar que a atividade física em qualquer fase da vida tem um papel na prevenção de osteoporose e fraturas.

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9- A Vitamina D é fundamental para nossa saúde, em especial para o fortalecimento ósseo. Como ela não está presente na maioria dos alimentos, temos que obtê-la através da exposição ao sol ou, quando isto não for possível, através de suplementos vitamínicos. 10- O risco de desenvolver a osteoporose pode ser reduzido, se medidas como uma alimentação rica em cálcio, manutenção de uma atividade física e aporte adequado de Vitamina D forem proporcionados ao longo da vida. Entretanto, é importante salientar que, mesmo com todos estes cuidados, uma parte dos indivíduos vai ter osteoporose, pois a herança genética ainda não pode ser modificada. Mas a boa notícia é que existem tratamentos eficazes, caso você já tenha a doença.

Dra. Carolina Ritzmann Ziliotto Endocrinologia e Metabologia CRM/PR 27609 - RQE 19460 Foto: Luci Lemes



FONOAUDIOLOGIA

Processo de adaptação ao aparelho auditivo no idoso A presbiacusia, que é a perda auditiva relacionada ao envelhecimento, caracteriza-se por uma perda bilateral da audição para sons de alta frequência (fininhos), acompanhada, geralmente, por uma dificuldade de reconhecimento da fala. Além da perda auditiva, no envelhecimento ocorre uma degeneração em todo o sistema auditivo, trazendo um prejuízo também ao processamento auditivo central dos sons, ou seja, ocorre um declínio nas habilidades auditivas que são responsáveis pela localização do som, discriminação de sons parecidos, velocidade de processamento e atenção seletiva. Esse declínio da capacidade de processar corretamente os sons acaba comprometendo ainda mais a compreensão da fala, principalmente em ambientes com muito barulho ou quando há várias pessoas falando ao mesmo tempo. Muitas vezes o idoso com perda auditiva, ao invés de procurar ajuda, acaba deixando de fazer as coisas que costuma fazer. Assim, deixa de participar de atividades sociais importantes, como ir à igreja, reuniões com amigos e familiares. Aos poucos, o indivíduo vai se isolando de tudo e de todos, gerando um risco imenso para um quadro depressivo. A perda auditiva está associada com declínios cognitivos e quadros de demência, como o Alzheimer, principalmente por causar esse impacto na vida social e emocional dos indivíduos. Por isso, assim que uma perda auditiva é identificada, deve-se buscar um tratamento especializado com médico otorrinolaringologista. A reabilitação auditiva não se restringe apenas à colocação dos aparelhos, mas também envolve a orientação de estratégias comunicativas, orientação aos familiares e adequação de expectativas. Além disso, requer que o fonoaudiólogo seja capaz de identificar a necessidade de reabilitar a audição periférica e a audição central, associando a adaptação de aparelhos auditivos com o treinamento auditivo. Para fazer a adaptação dos aparelhos, o especialista analisa a perda auditiva, o estilo de vida do paciente, a maneira como ele lida com o deficit auditivo. Há uma gama de tecnologias, recursos avan-

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çados, modelos e opções de aparelhos auditivos, bem como acessórios em geral: controle remoto, pilhas recarregáveis; programas específicos. O período de adaptação pode ser longo e exige paciência, portanto, o trabalho do fonoaudiólogo continuará na adaptação, fazendo as regulagens e interferências necessárias e passando orientações e suporte ao usuário e à sua família para o sucesso do seu tratamento.

Dr. Ahmad Mohamad Abou Abbas CRM 23456 Otorrinolaringologia - RQE 14622 Membro da Sociedade e Associação Brasileira de Otorrinolaringologia

Aline Aparecida Chiull CRFa 9505 - 6705/17 Fonoaudióloga/Audiologista Foto: Kellen Adati



CURIOSIDADES

Chocolate é um alimento quase unânime, pelo menos quando se trata da paixão que desperta nas pessoas. Ainda mais nesta época do ano, perto da Páscoa, quando é mais lembrado. A iguaria, que é consumida por civilizações pré-colombianas há milhares de anos e ganhou o mundo no século XV, época das grandes navegações, continua mais desejada do que nunca. A Revista Portal Saúde separou algumas curiosidades sobre este produto feito à base de cacau, delicioso e intenso, que dificilmente alguém recusa.

Hábito antigo O cacaueiro, árvore que fornece o cacau, matéria-prima do chocolate, é cultivado há mais de 3 mil anos, em uma região que vai do México às áreas tropicais da América do Sul. Um dos alimentos mais consumidos do planeta tem origem na extinta civilização maia. Surgiu por meio de uma bebida amarga, feita a partir das sementes do cacau, mais baunilha e pimenta. O nome era “Xocoati”. Chegou nas caravelas O chocolate chegou ao continente europeu nas caravelas. Foi o navegador Cristóvão Colombo, o mesmo que descobriu as Américas em 1492, que levou o alimento mundo afora. Na época, além de uma bebida celebrada pela nobreza, o chocolate também era considerado importante auxiliar de digestão. Era produzido na América Central e no México, e levado à Europa pelos espanhóis, que tinham monopólio sobre o produto. Mais tarde, a produção foi expandida à América do Sul e à Amazônia Portuguesa (atualmente, território pertencente ao Brasil).

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Remédio amargo? Depende do tanto de açúcar em sua composição. O fato é que no passado, na Europa, o chocolate era reconhecido como medicamento que curava febre, aliviava dores de estômago e refrescava o corpo nos dias quentes. Primeiro, bebida, depois, tablete As casas de chocolate concorriam com os cafés na preferência do público europeu. Levou mais de um século para que o produto, feito a partir do cacau, também fosse vendido na forma sólida. Os primeiros doces surgiram na Inglaterra e na França, quando confeiteiros passaram a modelá-los em formas especificas, adicionando mais açúcar e baunilha à fórmula. Doce de baunilha O que hoje chamamos de chocolate branco surgiu com o nome de “doce de baunilha”. É feito de manteiga de cacau, misturada com baunilha, leite e açúcar. Por isso, não tem tons escuros e, por muitos, não é considerado chocolate. Alimento de soldados Durante a I Guerra Mundial, o chocolate, por causa de seu poder estimulante e antidepressivo, tornou-se alimento de militares. Nas tropas norte-americanas, ele era chamado de “Ração D”.

Precisão suíça O ano de 1867 foi decisivo para o consumo de chocolate. Foi nesta época que o químico suíço Henry Nestlé criou o chocolate ao leite como conhecemos hoje. Neste mesmo ano, outro suíço, Rodolphe Lindt, aperfeiçoou a preparação dos bombons. Seus sobrenomes estampam as principais marcas da iguaria até os dias de hoje. Ovos de chocolate O hábito de se presentear pessoas com ovos durante a Páscoa é milenar. O ovo simboliza a vida, celebrada nesta data importante para o cristianismo. Os ovos de chocolate, contudo, surgiram na França, durante a idade média. Primeiro, o composto de cacau era recheio dos ovos de galinha. Depois, passou a ser confeccionado somente com o doce mais querido do mundo.

Fontes: Coady, C. A História do chocolate, In: O Guia do chocolate, ed. Livros e Livros, 1998; Chocolate in Mesoamerica: A cultural History of Cacao. [S.l.]: University Press of Florida.

Por: Eduardo Miranda

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BIOMEDICINA ESTÉTICA

SKINBOOSTER: Hidratação Injetável

Com o passar dos anos, a pele sofre alterações em sua estrutura, envelhecer é inevitável. O grau de envelhecimento da pele é determinado por fatores endógenos (intrínsecos), que são o envelhecimento natural, determinado também pela genética do indivíduo, e fatores exógenos (extrínsecos), como exposição excessiva ao sol, fumar e beber, estresse, entre outros. A pele se torna mais seca, perde elasticidade e tonicidade, aparecem as rugas e sulcos, porém, esses sinais podem ser prevenidos e tratados. Atualmente encontramos no mercado vários produtos e procedimentos que combatem e retardam o envelhecimento da pele; um desses tratamentos é o skinbooster. Skinbooster ou hidratação injetável consiste na aplicação de ácido hialurônico não reticulado. Diferente do preenchimento, o skinbooster não tem a finalidade de preencher sulcos e rugas, mas sim de devolver firmeza e elasticidade à pele, além de atenuar rugas e linhas de expressão. Como se sabe, o ácido hialurônico “puxa” as moléculas de água ao seu redor, e com isso consegue formar um reservatório hídrico de longa duração, promovendo, assim, a hidratação e viço da pele.

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A aplicação do skinbooster é feita na derme, camada intermediária da pele, onde causa a sua reestruturação, estimulação de colágeno e elastina, conferindo à pele um aspecto saudável e rejuvenescedor. A hidratação injetável pode ser realizada na face, colo, pescoço e mãos, e é indicada para homens e mulheres acima dos 25 anos, ou quando começarem a aparecer os primeiros sinais de envelhecimento. Peles mais maduras, que já perderam a hidratação natural, apresentam resultados significativos, com aumento do viço, maciez, elasticidade e atenuação de rugas finas. O procedimento é contraindicado para mulheres grávidas ou em fase de amamentação, pessoas em processo inflamatório ou infeccioso e que apresentem lesões no local da aplicação. O resultado é gradual e cumulativo, podendo ser notado dias após a primeira aplicação.

Dra. Isabela Chinaglia Machado CRBM 1034 Biomedicina Estética



PSICOLOGIA

ANSIEDADE NA INFÂNCIA Durante muito tempo não se pensou em sofrimento psicológico associado às crianças, uma vez que a infância seria “a melhor fase da vida”. Um olhar atento sobre os comportamentos de muitas crianças veio mostrar que as mesmas não estão imunes à ansiedade. Estudos expõem que de 6% a 20% das crianças apresentam algum quadro de ansiedade. A ansiedade deve ser vivenciada em todas as idades, inclusive na infância. A ansiedade considerada “boa” é uma reação natural à antecipação de ameaça, expectativa de algo novo desconhecido, e/ou com situações desafiantes e perigosas. Para estes casos não há necessidade de intervenções por serem episódios de curta duração, vivenciar a ansiedade proporciona o autoconhecimento, reflexões e aprender com a espera. A ansiedade torna-se um problema quando ela interfere no quotidiano da criança, nas relações familiares, sociais e em especial na escolar; diante de uma dificuldade, a criança se mantém no estado de alerta o tempo todo, fazendo com que ela perca o controle emocional. A ansiedade é compreendida e subdividida por: transtorno de ansiedade de separação (no início da vida), o transtorno de ansiedade generalizada, fobias específicas (medo de animais, de lugares, objetos, pessoas, dentre outros) seguidas pela fobia social, transtorno de pânico e o transtorno obsessivo compulsivo. Apesar da existência de um quadro clínico para cada um dos transtornos, a maioria apresenta comorbidades, mais de um transtorno ansioso associado. Os sintomas apresentados podem ser físicos e emocionais, sofrendo variações e adaptações. Os mesmos podem muitas vezes não aparecer de maneira clara, por isso a importância em observar os sinais particulares de cada criança. Alguns sintomas são: taquicardia, sudorese, diarreia, vômito, náuseas, dores abdominais, ruborização, sensação de mor-

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te, choro sem explicação, irritabilidade, intolerância, dificuldades em manter atenção, medo exagerado, excesso de fantasias e imaginários, apego a um dos pais ou cuidador, acordar no meio da noite, urina-se, mudanças na rotina alimentar e de lazer. Vale ressaltar, quanto à ansiedade, que não existe algo específico que pode desenvolvê-la, e sim as vivências e experiências pelas quais a criança passa no seu dia a dia. A ansiedade também é aprendida dentro dos contextos em que a mesma está inserida, crianças que possuem pais ansiosos apresentam comportamentos semelhantes, a cultura social e familiar é grande exemplo para ser reproduzida. Para ajudar a criança é necessário identificar as queixas e compreender se é uma ansiedade passageira ou não, e o que a deixa ansiosa, e mostrar as possibilidades para enfrentar este sentimento. Caso os pais não consigam sozinhos, um psicólogo infantil pode ajudar.

Amanda Vignoto Psicóloga CRP 08/19847 Especialista em Neuropsicologia Especialista em Psicologia Infantil Foto: Ivan Lenon



PERSONALIDADE

ZICO, O Galinho de Quintino Essa história teve início no CFZ (Centro de Futebol Zico) no Rio de Janeiro. Iniciamos um bate-papo que logo se tornou um convite para acompanhá-lo em um evento surpreendente. A Rodobens, em parceria com a Toyota, lançou uma edição especial do Corolla XRS Zico. Um carro para poucos: Zico vai assinar e entregar 20 unidades produzidas em sua homenagem, ou seja, Zico não para de deixar sua marca. Um homem apaixonado por tudo que o cerca. A começar por sua esposa, que foi sua primeira namorada: conheceu-a com 14 anos de idade e hoje celebram 47 anos de união. Zico primeiro se firmou no futebol para depois constituir sua família, um homem à moda antiga, com valores e princípios intactos. Valores esses que são vistos pelas suas conquistas, não só nos campos como na vida pessoal. Formou uma grande família, pai de Arthur, Bruno e Thiago e avô de cinco: Felipe e Gabriel, filhos de Bruno; Arthur, filho de Júnior; Antônio e Alice, filhos de Thiago. É muita história, muita emoção. Hoje, colhe os frutos de uma vida dedicada à família e ao futebol. Mas garante: os netos são sua grande paixão. “Meus filhos comentam: com a gente você não era assim” - risos. Desde o início da carreira, Zico, ex-jogador de Seleção, ídolo do Flamengo, no Japão e na Itália, dedica-se a produzir conteúdos diferenciados para o seu público. O site Zico na Rede existe há muitos anos e, hoje, aos 65 anos, sobra disposição para manter contato com os fãs por meio das plataformas digitais que estão surgindo. Antenado às novidades, com bom-humor e carisma, o craque mantém, há um ano, o Canal Zico 10 no YouTube, que já conta com mais de meio milhão de inscritos. Todas as terças e sextas, às 11h, novos vídeos são postados com desafios divertidos de campo, bate-papo com personalidades do futebol e muita história. Entre os nomes que já participaram, estão os ex-jogadores Ronaldo Fenômeno, Petković, Túlio Maravilha, Juninho Pernambucano, mas também jovens que fazem sucesso na internet na atualidade, como os youtubers Felipe Neto e Lucas Neto, Fred do canal Desimpedidos, e Whindersson, um famoso humorista. Para integrar Zico com a linguagem da plataforma, desde o início ele tem um companheiro de gravação, Bruno Torelly, carinhosamente chamado de Vegeta, por ser vegetariano. Nos Desafios promovidos, ele é o personagem que paga todas as prendas dos quadros, e Zico se diverte promovendo essa bagunça. Para a segunda temporada, que começa em abril, o Canal conta com uma reformulação de conteúdo em que vão entrar novos quadros, um novo cenário e novos youtubers. O objetivo é transformar em um Canal de futebol para ser referência de todas as torcidas e gerações, dentro e fora do Brasil.

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O Galinho de Quintino nos contou sua trajetória. Do casamento com Sandra ao futebol japonês, seu retorno ao Brasil, ao seu Flamengo. Aposentou-se dos campos, mas segue sua vida dedicada a instituições para crianças e adolescentes, no CFZ e em outras empresas em que atua. Camisetas assinadas, agora vocês poderão ler nossa entrevista e espero ser justo em transmitir a emoção desse grande momento. Arthur Antunes Coimbra, Arthur virar Arthurzico e depois Tuzico. Até que uma prima, Ermelinda, reduziu carinhosamente para Zico. Alguém ainda o chama de Arthur? Com qual idade você se tornou Zico? Minha prima Ermelinda era afilhada do meu pai e ele gostava muito dela (não está mais com a gente), mas é isso mesmo, minha prima pediu ao meu pai para que me chamassem de Arthurzico, que virou Tuzico e logo se oficializou Zico. Isso foi desde minha infância, aos 2 anos. Só me chamam de Arthur na Itália, eles têm o costume de chamar pelo primeiro nome, e no colégio também. Sua família tem mais jogadores - pai e irmãos; como é essa relação com o futebol e sua família? Seus netos já demonstram o futebol no DNA? Meu pai foi goleiro da liga amadora aqui no Rio de Janeiro, era para ser goleiro do Flamengo e foi tricampeão em 1939, 1940 e 1941. Trabalhava numa padaria e foi chamado para treinar na liga profissional no clube do Flamengo em 1942. O patrão dele era vascaíno e disse que, se fosse para o Flamengo, perderia o emprego. Naquela época, tinha que garantir o emprego, o futebol não dava nada. Indicou o goleiro reserva, o Jurandir, que foi o goleiro titular do primeiro tricampeonato do Flamengo, que era para ser meu pai, a partir daí passou a ter rivalidade com o Vasco. Meu pai veio aos 9 anos para o Brasil, ele contava que queria ver o jogo do Flamengo e América, onde o Flamengo perdeu de 4x1, mas gostou da camisa e passou a ser Flamengo. Tornou-se sócio proprietário, um dos primeiros quando o Flamengo se tornou clube, e, a cada filho que nascia, comprava o uniforme do time. Os cachorros tinham nomes como “Mengo, Menguinho, Mengão”, o passarinho era preto e vermelho, tudo era Flamengo. Meu filho Bruno, antes de arrumar uma namorada, perguntava para a menina: Qual o seu time? - risos. O Bruno e Thiago sofreram muita cobrança das pessoas, dentro do futebol, por serem meus filhos, espero que meus netos não passem por isso. Todo mundo pode jogar, menos o filho de um cara famoso.

Quando você se tornou o camisa 10? Veio pela escolinha, minha posição, joguei toda a categoria de base pela camisa 10. Mas, quando meu pai me deu minha camisa, foi a de número 8, meus irmãos já haviam pegado as outras. Mas a minha posição é a 10. Uma das suas características no campo é bater faltas milimetricamente. Podemos dizer que é um dom ou existe uma técnica? É um dom e a gente foi criando técnicas. Quando era garoto, categoria de base, batia falta e fazia gol, mas não tinha um bom aproveitamento porque eu não treinava. Quando me tornei profissional, passei a treinar e fui muito incentivado pelo meu técnico de base, que era o Gilberto. Dia de chuva, jogava na parede de casa. Fazia no paredão com a perna direita. Tem que aperfeiçoar o que tem de bom. Isso que vai fazer a diferença. “Era Zico”. Tricampeonato carioca, amistoso Ramon de Carranza, Campeonato Brasileiro, realmente uma era de ouro. Quais fatos estão marcados nessa história? A conquista da Libertadores com o gol de falta, que aí você pode ver onde é que a falta entra. O segundo gol da final contra o Cobreloa na Libertadores, que até aquele momento passou a ser o título mais importante da história do clube, foi marcante. Um período de glória de toda aquela geração nossa que veio de baixo. Do time campeão do mundo com 11 jogadores, um time completo, todos de base. Depois teve o mundial, um jogo só, mas não tem a mesma graça de jogar a competição inteira como é na Libertadores. É marcante, fui artilheiro e fiz 4 gols nos dois jogos da final, e isso mexe com todo mundo, fica marcado pra sempre. Nossa turma de 1978 a 1983 ganhou mais títulos, e títulos importantes, do que o Flamengo tinha ganhado em toda a sua história, nós ultrapassamos vários campeonatos. Foi tudo muito marcante. Quem foi o melhor técnico para você? Telê Santana foi realmente um cara que tinha o mesmo pensamento sobre futebol que tenho hoje, que uso como técnico. Conhecimento, disciplina, leal com os profissionais, uma referência muito boa. Sabedoria, forma de treinamento, forma de jogar e falar com a equipe. Um treinador que jamais mandou um jogador fazer falta para ganhar, tem muito treinador que manda dar porrada mesmo, vocês têm que ganhar jogando futebol.

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PERSONALIDADE

Carreira Internacional Udinese - um contrato de 4 milhões de dólares. Como foi receber uma proposta milionária e deixar seu país e seu Flamengo? Meu contrato foi de 700 mil dólares por ano. Os 4 milhões foram para o Flamengo. Naquela época existia a lei do passe, então Udinese veio aqui e pagou esse valor, o Flamengo me vendeu por uma simples razão. Se eu renovasse com o Flamengo naquele momento, dois anos depois eu teria o passe livre, porque ali dizia que eu já estava há 30 anos, teria que ter 32 anos de idade e 10 de clube para ter o passe livre, foi a oportunidade que o Flamengo viu de ganhar dinheiro também. Nessa época surgiram várias manchetes sobre seu desempenho em campo, uma que me chamou a atenção foi: como evitar os gols de Zico? Você era temido pelos goleiros, principalmente na cobrança de faltas. Todos gritavam seu nome em campo, até o time adversário. Um momento de reconhecimento do seu futebol pelo mundo, você levou o futebol brasileiro à marca que ocupamos hoje. Como foi tudo isso para você? Fui uma pessoa muito querida na Itália, joguei em um time pequeno, praticamente não tinha muita rivalidade. Muitos italianos saíam de outras cidades, eram torcedores de outros times para assistir aos nossos jogos. Lotavam nosso estádio que era para 54 mil pessoas. Comecei bem, fazia gol em todos os jogos, muitos de falta, fizeram um programa para saber como bater faltas. Estive agora na comemoração dos 100 anos do Udinese, para uma homenagem lindíssima, foi muito bacana. Jogamos na Catânia, cidade onde minha avó nasceu, e dei uma entrevista falando que eu estava muito feliz em conhecer a cidade da minha avó. No jogo, eu já havia feito um gol e, no final, surgiu uma falta e a torcida toda do Catânia gritando Zico, Zico, Zico e fiz o gol e os caras pulando, tinha brasileiros lá, o Vano e o Pedrinho, que jogaram no Palmeiras e foram da seleção comigo. Eles disseram: como que a gente podia ganhar se nossa torcida estava torcendo para o time adversário? – risos. Você conquistou o Japão (Sumitomo Metals/ Kashima Antlers), mostrou nosso futebol e levou a paixão pelo esporte ao outro lado do mundo. Após sua passagem, criaram o primeiro campeonato em 1993. O que representa essa fase? Um novo lar, foram 15 anos lá. Quando fui para o Japão, não foi pensando em jogar, porque já tinha parado, e disse a eles: se vocês quiserem e não con-

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seguir jogar, fico aqui, cumpro meus 3 anos, como professor, técnico. Mas vim e fiz um treinamento especial para melhorar minha condição física. A diferença técnica era tão grande no início que me tornei o artilheiro do nosso time, que era de segunda divisão, fiz 21 gols em 21 jogos e fomos para a liga profissional. Minha preocupação não era fazer sucesso, era desenvolver o futebol japonês. Quando fui para o Japão, estava com a minha vida toda estabilizada, fiz questão que eles viessem até a minha casa para conhecerem minha vida no Brasil, assim formalizaram a proposta. Fui para o desenvolvimento do futebol, nós criamos o Kashima, que virou referência do futebol japonês e do futebol asiático. Todo mundo queria copiar o que eles estavam fazendo. Lógico que eles, com a parte financeira, investiram, o Kashima fez um estádio para 18 mil pessoas, um centro de treinamento e uma concentração em um ano, de 1 de junho a 31 de maio de 1993. O primeiro campeonato a gente ganhou, estávamos sempre na vanguarda, demos início ao trabalho de base, que não existia no Japão, o “teen do Kashima”, no time do Kashima hoje tem 7 ou 8 garotos que jogam que vieram da base. Eu organizo todos os anos, em agosto, a Copa Amizade Brasil Japão Sub 15, esse ano foi a 20ª edição. Jogam os grandes clubes do Brasil, os 4 grandes aqui do Rio Janeiro, vieram de São Paulo o Corinthians, Santos, Ponte Preta, veio o Grêmio, que foi o campeão, Havaí, além de times do Japão, o Kashima, uma seleção da liga e Audax, time do grupo Pão de Açúcar, foram 20 times. Ano passado, quando o Kashima foi para a final com o Real Madrid, na semifinal foi o jogo contra o campeão da Libertadores Atlético Nacional, os três gols foram feitos por jogadores que jogaram essa competição. O garoto que fez o gol que classificou o Japão para copa jogou essa competição. Hoje são 49 garotos que jogam a J-League, que também jogaram essa competição Sub 15 aqui no Brasil. Então os caras me adoram por causa disso, eu procurei fazer com que eles entendessem que não tinha que ser ídolo Zico lá, quem tinha que ser ídolo eram os jogadores japoneses. O mundo está de olho nos nossos gramados, nossos jogadores de olho no futebol internacional. É o dinheiro, a fama ou paixão pelo esporte? Como você vê o mercado internacional? Hoje tem muito dinheiro, tem que relacionar o dinheiro. Agora, se tem muito dinheiro é porque o futebol rende muito. Então, se rende muito, quem tem que ganhar são os protagonistas.


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PERSONALIDADE

Zico sendo Zico Filho, pai, marido, avô, futebol, empresário, solidário, sempre sorrindo… Quem é Zico? Meu irmão Edu era noivo da irmã da Sandra, foi para Friburgo num jogo meu, nem joguei, fiquei na reserva, na volta, no carro, trocamos uns beijos e já começamos a namorar em 23 de agosto de 1970, completamos agora 47 anos juntos. Fomos vizinhos, mas era um período em que eu treinava demais e, às vezes, passava uma semana sem vê-la e, morando ao lado, saía muito cedo e voltava muito tarde. Dancei a valsa de 15 anos com ela e, depois do primeiro contrato, tive uma estabilidade e resolvemos casar depois de cinco anos de namoro. Agora em agosto completamos 42 anos de casados, de namoro bem vivido. Casamos, achei que estava na hora. Vieram os filhos e agora os netos, e os filhos, com uma ciumeira danada. Eu sofria muito com a distância, não participava das festas dos meus filhos, estava em outra cidade concentrado, e todos os pais lá, menos eu, meu sogro me representava. Foi uma fase, a Sandra era mãe e pai, tudo que eles têm hoje me sacrifiquei em função deles, então é lógico que eles entendem. Hoje não abro mão dos sábados e domingos para ficar com a minha família, meus netos vão lá pra casa, brinco com eles o tempo todo, estou me dando o direito da “farra” - risos. A cabeça deles me revigora, procuro estar em boa forma para dar conta dessa criançada. À noite, quando vão embora, vou para o spa relaxar, porque não é mole.

PERGUNTAS - RAFAEL MOTA - Torcedor campo-grandense Qual foi o título que mais o emocionou, o da Copa União de 1987, quando foi substituído e ovacionado pela torcida, ou o Mundial de 1981, recentemente reconhecido pela FIFA? Foi o de 1987, o primeiro título. O meu filho mais novo, Thiago, estava presente, eu estava quase parando de jogar. Após o maior ídolo do Vasco ter sido presidente do clube e amargou com dois rebaixamentos para a Série B, você tem algum receio de algum dia se tornar presidente do Flamengo, desejo de grande parte da torcida? Não tenho receio nenhum, estou totalmente preparado pra isso, mas minha história no Flamengo se encerrou quando parei de jogar. O que acha da gestão atual do Flamengo, do presidente Eduardo Bandeira de Melo, e o que mudaria? Ele está fazendo um trabalho muito legal em termos de administração e credibilidade, de equacio-

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nar todas as dívidas. No futebol, às vezes você pensa que está fazendo uma coisa melhor e às vezes não dá certo. O Flamengo fez grandes investimentos, equilibrou as finanças, só que alguns investimentos, hoje em dia, você não pode se dar ao luxo de errar numa concentração que envolve uma parte financeira grande. A tecnologia lhe dá tudo de informação sobre o jogador, e você errar. Você contratar um jogador que está lesionado vai fazer recuperação, não dá mais para correr esse tipo de risco. Então alguns investimentos feitos foram muito altos para o resultado que teve. O Flamengo não precisava trazer alguns jogadores com a base boa que tinha lá. E hoje está mais que provado que a base é o que deu resultado na reta final, chegar à Libertadores pelo Brasileiro. Você é o maior ídolo do Flamengo, qual o segundo maior ídolo para você? Não tem segundo ídolo. Ídolo é ídolo, o Flamengo tem muitos ídolos. Júnior, Leandro, Pet, Adriano, Ronaldo, Rondinele, eu caí nas graças da torcida e extrapolei um pouco. Por: Henrique Attilio


Gol de placa Em parceria com Zico, Rodobens faz estilização de modelo da Toyota

Corolla XRS vira Zico Limited Edition após ter visual personalizado pelo ex-jogador

Depois de se tornar patrocinadora oficial do canal Zico 10, mantido pelo ex-craque no YouTube, a Rodobens anuncia mais uma parceria com o eterno camisa 10 da Gávea. A empresa – umas das maiores revendedoras da Toyota no Brasil - apresenta o Zico Limited Edition, automóvel da montadora japonesa que é comercializado de maneira exclusiva e em edição limitada. Sem linha de impedimento que inibisse seu processo criativo, Zico aproveitou a liberdade para atacar de design e personalizar o acabamento aplicado no já conhecido Corolla XRS, considerado um dos sedãs mais vendidos no Brasil no ano passado. “Já conhecíamos a habilidade do Zico em campo e sua capacidade de tornar o ato de jogar futebol em arte, mas realmente chamou a atenção sua criatividade que permitiu a customização de detalhes do Corolla XRS, tornando a edição limitada ainda mais especial. Esperamos que o Zico Limited Edition seja mais um golaço deste ídolo”, afirma Elvio Lupo, diretor da área de varejo automotivo da Rodobens, que desenvolveu o projeto em parceria com o Studio RSS Design. O Studio RSS Design teve o privilégio de executar para o Grupo Rodobens um projeto de customização em homenagem a esta grande personalidade brasileira que é o Zico. Tomando como base a versão do Corolla XRS, foi desenvolvido um Kit onde foram feitas personalizações, tanto no acabamento interno quanto externo, para conferir ao modelo um visual ainda mais esportivo, com um toque de sofisticação. Como nos conta o Designer Robson Santos, responsável pela construção do Kit: “quis, através desse kit, contar um pouco da trajetória do Zico como jogador atuando em três clubes (Udinese na Itália, Flamengo no Brasil e Kashima Antlers no Japão), representados no veículo pelas faixas decorativas, bem como sua Marca de Gols na carreira, 831, inserindo elementos que contam em seu design um pouco da trajetória deste grande atleta brasileiro. AUTOR: CDN Comunicação - Pedro Orlandi

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ESPECIAL CAPA

CIRURGIA PLÁSTICA PÓSMATERNIDADE Muitas pacientes chegam ao consultório com dúvidas a respeito de cirurgia pós-gestação. Afinal, quando poderiam operar as mamas, fazer botox ou operar o abdome depois que nasce o(a) herdeiro(a)? É muito importante colocar as coisas em perspectiva, a gestação e a maternidade são fases importantíssimas da vida da mulher e que, de maneira nenhuma, devem ser abreviadas. O vínculo mãe-filho que se projeta durante a amamentação e os cuidados nos primeiros meses são de tamanha importância que irão ditar a personalidade e o relacionamento dos pequenos até mesmo em vida adulta.

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Contudo não é segredo que a gestação muda muito o corpo da mulher, mudança essa que causa ansiedade. Os seios se edemaciam, e após o período de lactação diminuem de volume e cedem. O abdome fica mais globoso, afinal o trabalho de aumento uterino muda a geografia dos músculos retoabdominais, fazendo com que a cintura fique menos definida, e o corpo como um todo muda para preparar a mãe para o período de cuidado que se segue e no qual a demanda energética é alta, com acúmulo de gorduras, afinal, cuidar de bebês desde as noites sem sono até a amamentação demanda grande gasto calórico. Portanto, o ideal para que seja agendado o procedimento estético é que a mulher já não esteja amamentando há pelo menos 30 dias, se possível entre 30 e 60, e que tenham se passado pelo menos 6 meses do parto, afinal, até o sexto mês, o corpo feminino muda muito com perda de volume e melhora do perfil lipídico. As cirurgias mais procuradas são a lipoaspiração, mastopexia e abdominoplastia. A grande maioria das pacientes opta por realizar mastopexia com implante de silicone, pois consideram o formato mais gracioso. Termino este artigo frisando que cirurgia plástica tem, sim, seus louros em devolver autoestima às nossas queridas pacientes, contudo, a beleza de uma mãe e seu filho não poderia nunca ser ofuscada por assuntos como a queda dos seios ou o abdome um pouco maior, cuide de seu pequeno e dê todo o amor do mundo para ele, nada é mais importante.


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ESPECIAL CAPA

CONHEÇA UM POUCO MAIS SOBRE A DOENÇA MÃO-PÉ-BOCA A doença mão-pé-boca é uma enfermidade contagiosa causada pelo vírus Coxsackie e acomete principalmente crianças antes dos 5 anos de idade. São sinais característicos da doença: • Febre alta nos dias que antecedem o surgimento das lesões; • Aparecimento na boca, amígdalas e faringe de manchas vermelhas com vesículas branco-acinzentadas no centro que podem evoluir para ulcerações muito dolorosas; • Erupção de pequenas bolhas em geral nas palmas das mãos e nas plantas dos pés, mas que podem ocorrer também nas nádegas e na região genital. A transmissão se dá pela via fecal/oral, através do contato direto entre as pessoas ou com as fezes, saliva e outras secreções, ou então através de alimentos e de objetos contaminados. Mesmo depois de recuperada, a criança pode transmitir o vírus pelas fezes por aproximadamente quatro semanas. Na maioria dos casos, os sintomas são leves e podem ser confundidos com os do resfriado comum. Nos casos típicos da doença, por causa da dor, surge dificuldade para engolir e muita saliva-

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ção. Por isso, é preciso redobrar os cuidados para manter a criança bem hidratada e recebendo alimentação adequada. O diagnóstico é clínico, baseado nos sintomas, localização e aparência das lesões. Em alguns casos, os exames de fezes e a sorologia podem ajudar a identificar o tipo de vírus causador da infecção. Ainda não existe vacina contra a doença mão-pé-boca. Em geral, ela regride espontaneamente depois de alguns dias. Por isso, na maior parte dos casos, o tratamento é sintomático com antitérmicos e anti-inflamatórios prescritos pelo pediatra. O ideal é que o paciente permaneça em repouso, tome bastante líquido e alimente-se bem, apesar da dor de garganta. Caso seu filho tenha sido diagnosticado com esta doença, é essencial entrar em contato com a escola ou creche em que ele está, para evitar disseminação da doença.


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ESPORTE

INCLUSÃO NA INICIAÇÃO ESPORTIVA Por Diogo Borsato Peron A maioria dos pais que curtem futebol, ao saber que serão pais, de uma certa forma sonham em ver seu filho praticar este esporte e consequentemente ser um grande atleta no seu time do coração. Muitas vezes a criança nasce com “talento” para o esporte, outros para serem lapidados e, ainda, crianças com dificuldades diversas. Observamos também que, cada vez mais cedo, eles apresentam “habilidades”, iniciando sua vida competitiva de forma precoce, realizando um treinamento mais especializado e participando de competições, associando sua infância à imagem de criança a ser lapidada entre as escolinhas de futsal, com a observação de professores de educação física em centros de treinamento. E criança com dificuldade? Nós sabemos que, muitas vezes, a criança com alguma dificuldade motora, cognitiva ou afetiva acaba ficando de lado na hora de realizar uma atividade física. Isso ocorre pelo fato de esta executar de forma errônea ou ter uma coordenação motora defasada. Cada criança é diferente uma da outra, no entanto, mesmo com suas dificuldades, são capazes de conseguir praticar o esporte e conseguem ter uma vida mais saudável com a prática esportiva. Satisfação no sorriso Como é prazeroso quando encontramos alguma criança com alguma dificuldade ou qualquer outra limitação, física ou intelectual, praticando um esporte que foi escolhido por ela, sendo o mesmo realizado fora das paredes de salas de aula. É motivador ver o sorriso no rosto da criança quando supera seus limites, conseguindo realizar a mesma atividade que o amigo realiza. Acreditar Os pais são os primeiros incentivadores de seus filhos, portanto leve seu filho para uma prática esportiva e veja como é gratificante o sorriso em seu rosto, em alguns casos chega a ser até emocionante a evolução de cada criança. Professores capacitados são peças principais para a evolução da criança.

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ODONTOLOGIA

PRÉ-NATAL ODONTOLÓGICO O pré-natal odontológico é realmente importante para a mãe e o bebê? Sim, o pré-natal odontológico é importante e este acompanhamento é necessário para orientar como evitar um parto prematuro devido a problemas correlacionados à boca. Atualmente no nosso estado, dispomos da Rede Mãe Paranaense, que, de acordo com a Resolução SEFA Nº 212 DE 08/06/2016, garante o acompanhamento pré-natal, puerpério até a criança completar um ano de idade. Dentro deste atendimento, temos o acompanhamento odontológico da gestante, com tratamentos que visam evitar focos de infecção dentária que possam levar a um parto prematuro, bebê de baixo peso ou até mesmo a pré-eclâmpsia. Sendo que os tratamentos realizados são aqueles que não podem esperar até o nascimento e que podem comprometer o estado de saúde geral da mãe e do bebê. No consultório particular, orienta-se que a gestante faça o acompanhamento em pelo menos 3 visitas durante a gravidez, que pode ser de acordo com os trimestres de gestação, assim o dentista pode estar passando as orientações conforme as dúvidas vão surgindo ou realizando intervenções odontológicas caso sejam necessárias. Estar com a saúde bucal em dia é muito importante, tanto para a mamãe quanto para o bebê. Ter uma higienização adequada evita gengivite, cárie, formação de tártaro e dores de dente, mantendo, assim, a flora bacteriana em equilíbrio, já que, nesse período, o ph da saliva se altera, assim como a ingestão

de carboidratos é maior, favorecendo a inflamação da gengiva e o surgimento de cárie. Como o bebê absorve a maioria dos nutrientes, é de suma importância que a mãe tenha uma alimentação equilibrada, com pouca ingestão de açúcares e carboidratos, pois o paladar do bebê se forma ainda dentro do útero. A ingestão adequada de cálcio e uma dieta balanceada vão favorecerem os dentes decíduos, que começam sua formação a partir da 6ª semana intrauterina, e os dentes permanentes, a partir do 5º mês de vida intrauterina, fortalecendo-os. O pré-natal odontológico nada mais é que um ato de amor e o início de um vínculo que vai durar a vida toda. E incentivá-lo é nosso dever.

Dra. Luciana Lopes Bartolli CRO/PR 12978 Pós-Graduada em Ortodontia e Implante Especializada em Odontopediatria Foto: Ivan Lenon

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COMPORTAMENTO

Cinderela já morreu

Então, quando o relógio deu 12 badaladas, o príncipe, num arroubo apaixonado, segurou Cinderela pelo braço, dizendo-lhe: - Você não pode ir! Cinderela, então, sorri, olhando em seus olhos, e sentencia: - Querido, eu não só posso ir agora, como posso fazer tudo o mais que eu bem entender. E foi embora feliz para sempre!

Quem gosta de fábulas, ou tem filha menina, pode ir logo se atualizando, pois a história hoje é bem diferente daquela contada séculos atrás. Entretanto, exatamente quando o coletivo feminino tentava contabilizar algum progresso na cruzada da violência contra a mulher e desigualdade de gênero, surgem do além baldes de água fria a mostrar que nosso preconceito ainda é o maior inimigo. Comparado com décadas atrás, quando sequer as mulheres tinham coragem de expor publicamente uma fagulha de suas chagas de violência pelo temor indefensável de serem acusadas de fáceis, mentirosas, ou de verem sua intimidade exposta, somos obrigados a reconhecer que o avanço tem amarras estreitas, acorrentadas no machismo velado que se esconde entre muitas de nós. Oprah Winfrey saudou as mulheres que se encorajaram a denunciar abusos sexuais ocorridos anos atrás. Catherine Deneuve, do alto de seu charme, seguida por Brigitte Bardot, sentenciou, em carta publicada no Jornal francês Le Monde, que toda mulher merece ser assediada, como se fosse um bônus reservado apenas às belas e desejáveis, ofertando um passe livre aos homens para reafirmar sua conduta máscula e milenar de “seduzir”. Embate de gladiadoras modernas, com repercussão no mundo inteiro. Show de tensão entre quem referenda direitos iguais para propósitos diferentes. Catherine Deneuve é do tempo de Romy Shneider, estuprada em cena por Marlon Brando, durante a filmagem de Último Tango em Paris, sob o endosso do diretor, que desejava “algo realista”, como confessou anos depois da morte da atriz, ocorrida em 1982. Oprah, jovem mais de uma década que Deneuve, aos nove anos, viveu o pesadelo de ser estuprada durante anos pelos tios e primos com quem morava, e veio a público contar apenas recentemente, com medo de ser rechaçada.

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Onde está o equilíbrio, que deve ser a medida? Nem se pode permitir que a paquera seja criminalizada, nem tão pouco se pode negar que crimes sexuais contra as mulheres ainda sejam uma das chagas do mundo moderno. Um estupro a cada 11 minutos, com 70% de vítimas menores de 18 anos, é apenas um pequeno retrato do País da paquera. A versão original da fábula da Cinderela é de 1697 e, desde então, muitas coisas mudaram, mas a violência contra mulher e a diferença de gênero ainda são uma triste realidade. Na luta por um holofote, ainda que no Brasil tenhamos que aguentar funks que incitam à violência contra a mulher, fico com a cinderela negra americana, porque fala do que conhece.

Ariadne Cantú Escritora Procuradora de Justiça Foto: Marcos Vollkopf



PEDIATRIA

ENTENDENDO

A VACINA

DA GRIPE

A vacina contra influenza serve para proteger contra as formas mais graves de “gripe”, principalmente as que evoluem com o que chamamos de síndrome respiratória aguda grave, causada pelo famoso H1N1. Esta síndrome se caracteriza por febre alta, tosse, dor de garganta e desconforto respiratório, que pode evoluir para óbito. Assim sendo, a vacinação é uma medida preventiva importante para reduzir o impacto desta doença. Tipos de vacina: a vacina da gripe protege contra a influenza A, incluindo a cepa H1N1, e contra influenza B. Ela muda anualmente, pois os vírus sofrem constante mutação, sendo necessária a readequação da vacina. Quais vacinas estão disponíveis: Há 2 vacinas disponíveis, a trivalente e a quadrivalente. A trivalente protege contra A (H1N1 e H3N2), influenza B do subtipo Brisbane. Já a quadrivalente protege contra os tipos já citados e mais o subtipo Phuket. Como vemos, a proteção contra H1N1 está contida nos 2 tipos de vacina. Quem deve tomar: todas as pessoas, exceto bebês com menos de 6 meses de idade. A quadrivalente só pode ser dada para crianças acima de 3 anos e a trivalente pode ser administrada para qualquer idade acima de 6 meses. Lembrando que crianças de 6 meses a 1 ano têm que tomar 2 doses com intervalo de 1 mês. O SUS oferece, nos postos de saúde, a vacina trivalente. Nas clínicas particulares estão disponíveis ambos os tipos. A vacina leva média de 2 a 3 semanas para fazer efeito. QUEM ENTRA NA CAMPANHA DE VACINAÇÃO DO SUS: • Crianças de 6 meses a 5 anos; • Gestantes; • Trabalhadores da área de saúde; • Povos indígenas; • Indivíduos com 60 anos ou mais de idade; • Funcionários do sistema prisional e presos; • Portadores de doenças crônicas não transmissíveis; • Portadores de condições especiais, como doença respiratória crônica, doença cardíaca crônica, doença neurológica crônica, diabetes, imunossupressão, obesos e transplantados.

Dra. Gabriela Frade Frederico Pediatra CRM/PR 28.796 - RQE 1527 Foto: Thiago Lima

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A campanha de vacinação na rede pública geralmente tem início no mês de abril e se estende até maio. Contraindicações da vacina: pessoas com alergia ao ovo comprovada - é importante não receberem a vacina. Quem está com imunodepressão natural ou medicamentosa deve receber orientação de seu médico. Fonte: Ministério da Saúde







GASTRONOMIA

SABOR

BRASILEIRO. O café é nosso. Como você começa seu dia? Em muitas casas, as manhãs se iniciam com o bom e velho café, um aroma que desperta para um bom dia em família, sozinho, com amigos ou até mesmo na correria das cafeterias da cidade. O café é o nosso despertador gastronômico. Desperta nossos sentidos, alerta-nos para o dia que vem pela frente, um energizante natural. Consumido em quantidades moderadas, ele ajuda no combate ao estresse, depressão, Alzheimer e até no emagrecimento. Sua composição não está apenas na cafeína, possui potássio, zinco, magnésio, aminoácidos, proteínas, lipídios, polissacarídeos e outros nutrientes, mas atenção ao selo da ABIC (Associação Brasileira da Indústria do Café). Além dos benefícios para sua saúde, o café é um ato social, aproxima pessoas e ajuda nos negócios. Está embutido no cotidiano: ao chegar a uma reunião ou até mesmo à casa de amigos e familiares, vem a frase: aceita um café? Hoje o mercado está repleto de aromas e sabores, expresso, carioca, macchiato, cappuccino e grãos especiais filtrados na hora. A revista Portal Saúde entrevistou Henrique Ianaze, que estuda a fundo os grãos da vida desde 2014. O barista nos explica sobre os métodos caseiros de filtragem e, hoje, oferece cafés especiais – grãos de torra clara selecionados das melhores torrefações do Brasil –, moídos e filtrados artesanalmente, na cafeteria que abriu. “Minha intenção no começo era oferecer o café em grão e moído na hora”. Henrique nos apresentou uma nova forma de degustar o café.

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1. Como surgiu seu interesse em estudar o café? Após me formar em gastronomia pelo Senac em Campos do Jordão, descobri que gostava muito de trabalhar não só com a cozinha, mas também com serviço de bebidas. E depois fui buscar um curso de barista e me aprofundei no estudo dos cafés especiais. Fiz estágio em algumas cafeterias do segmento e voltei para montar o Bourbon Café.

cerveja artesanal ou um vinho de boa procedência. E os preços variam sempre. E, por ser mais doce, você economiza no açúcar e, de quebra, pede uma boa sobremesa para harmonização.

4. Existe algum grão mais saudável? Os cafés commodities, produzidos em grandes quantidades, possuem imperfeições na produção na ordem de 30%, o que significa que quase um terço do peso de um pacote de café possui grãos fermen2. O que você indica para os nossos leitores que tados, verdes, passados (pretos). Caso não haja purequerem melhorar a qualidade do café de casa? za, podem ser encontradas cascas, folhas e gravetos O Brasil possui cafés de alta qualidade, de inúmetorrados no produto – por isso a coloração tão esras torrefações artesanais, por isso a primeira dica é cura e o gosto tão amargo do café, como forma de adquirir um bom café em grãos, preferencialmente mascarar a má condição do 100% arábica e de torra méproduto. Problemas de saúde dia (as torras escuras confeEscolha um bom café. Você não precisa como gastrites e úlceras, muirem muito amargor ao café e usar no dia a dia um pó ou grão caríssimo, tas vezes associadas ao consuamargor acentuado no café mo de café, nada mais são que mas precisa procurar nos rótulos dos é defeito), com o nome da consequências da insuficiência cafés vendidos nos supermercados fazenda produtora na embados mecanismos de defesa do lagem. Se você não tiver um o selo da ABIC (Associação Brasileira nosso corpo em digerir um moedor elétrico, procure os da Indústria de Café) e 100% arábica. café extremamente torrado. lugares que fornecem bons Por isso é mais saudável concafés e peça para ser moído sumir os grãos de torra clara e média. Lembrando que na hora de levar para casa. Em Campo Grande já exisamargor acentuado no café é defeito. tem muitos lugares onde isso pode ser feito. A água deve ser sempre filtrada e deve-se ferver, sim, mas depois espere 30 segundos antes de filtrar o café. O 5. Qual a diferença: cafeteira elétrica, coador de filtro de papel deve ser escaldado com água quente pano, cápsulas, infusão e outros métodos? antes do preparo. Utilize a quantidade proporcional Assim como a cerveja e o vinho, o café também à quantidade de café que vai ser consumida naquele evoluiu e o mercado já oferece uma grande disponibimomento. A extração deve ser feita lentamente, em lidade de métodos de preparo da bebida, assim como torno de 3 minutos. Está pronto o café para ser servicursos para melhoria do café caseiro. São métodos do. O café especial tem a doçura natural, mas pode testados em laboratórios do mundo inteiro e que exser adoçado a gosto. traem melhor os aromas, óleos essenciais, acidez, doçura e corpo do café, como “Aeropress”, “French Press”, “Hario V60”, “Clever”, entre outros. 3. É caro? O custo-benefício do café especial compensa por toda a qualidade que ele oferece, assim como uma Autor: Henrique Attilio

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ESTOMATERAPIA

FISSURAS MAMÁRIAS E PÓS-PARTO:

COMO O USO DE LASER PODE AJUDAR AS MAMÃES? O aleitamento materno é um momento afetivo importante entre mãe e filho. Além da construção de vínculos contribuindo na formação emocional do desenvolvimento humano, é um alimento completo e traz benefícios imunológicos, nutricionais, cognitivos e motores. Capaz de prevenir infecções gastrintestinais, respiratórias e urinárias, tem efeito protetor sobre alergias e faz com que os bebês tenham uma melhor adaptação a outros alimentos e melhor desenvolvimento na idade escolar, contribuindo no Quociente de Inteligência (QI). Na fase adulta de crianças amamentadas, evidenciam-se benefícios na prevenção do Diabetes e Linfomas. Mulheres que amamentam apresentam melhor recuperação no pós-parto, além de redução do risco de Câncer de ovário e mama, umas das principais causas de morte entre mulheres na atualidade. A Organização Mundial de Saúde (OMS) e Unicef recomendam o aleitamento como alimentação exclusiva para crianças até o sexto mês de vida e continuada até dois anos de idade, associado a alimentação complementar. O início da amamentação, porém, pode ser um tanto conturbado e algumas mamães apresentarem desconfortos, mastites, fissuras, dores e sangramentos nos mamilos, desestimulando a continuidade desta prática tão benéfica. Esta condição pode ser prevenida e revertida principalmente através de orientações sobre a posição correta do bebê no momento das mamadas e, em especial, a “pega” adequada do peito, higiene dos seios após as mamadas, esgotamento

Veniangeli Ap. B. S. Bernardi Estomaterapia/Dermatoterapia - COREN-PR 22.986 Membro da Sociedade Brasileira de Estomaterapia Membro da Sociedade Brasileira de Diabetes

Avenida Ipiranga, 4359 - Umuarama - PR 44 3622.3300

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adequado das mamas, tratamento de fungos e outras condutas que combatam as causas das fissuras e mastites. O tratamento com Laser de baixa intensidade, ou Laserterapia, tem sido amplamente utilizado com sucesso no tratamento das fissuras mamárias, mastites lactacionais e cicatrização de incisões no pós-parto como coadjuvante no tratamento por promover: • Aceleração da cicatrização • Analgesia • Modulação do processo inflamatório • Aumento da resistência da pele Poucas aplicações já permitem o restabelecimento confortável da amamentação. A aplicação do Laser é rápida, indolor e pode ser realizada numa programação adequada até a remissão dos sintomas, somada a condutas específicas no cuidado da pele e ingurgitamento mamário. Em média 4 a 8 sessões são necessárias e quanto antes se iniciar o tratamento, melhor a resposta clínica. Prevenção com LASER A laserterapia pode ser utilizada para prevenir lesões nos mamilos e nas áreas incisionais no pós-parto, pois auxilia no aumento do colágeno, aumentando a resistência da pele, evitando lesões, e no aumento da velocidade de formação das pontes epiteliais na cicatrização de áreas suturadas, conferindo menor risco de complicações e cicatrizes de melhor qualidade estética. Procure um Estomaterapeuta para auxiliar na prevenção e tratamento de lesões de pele, é o especialista mais bem preparado para lhe oferecer segurança nas melhores opções terapêuticas. “ClinCare: fazendo história, mudando histórias.”





A IMPORTÂNCIA DA REPOSIÇÃO DENTÁRIA PARA SUA SAÚDE E BEM-ESTAR Você perdeu um dente recentemente e o que, a princípio, você achou que seria só um problema de estética, na verdade, mostrou-se muito mais preocupante. Além de a saúde bucal ficar bem comprometida, a qualidade de vida do paciente torna-se bastante prejudicada. As dificuldades aparecem nos momentos mais simples do dia a dia, como sorrir, morder ou mastigar um alimento e até mesmo na hora de fazer a higiene bucal. Ainda bem que o implante dentário está aí para salvar muitos sorrisos incompletos e trazer de volta toda a saúde e bem-estar. Implante dentário imediato é aquele que é feito logo após a extração (exodontia) do dente natural. O implante é a melhor missão reabilitadora da odontologia, comprovada e consagrada com pacientes satisfeitos, seguros e com autoestima elevada. Com o implante imediato, uma série de complicações futuras pode ser evitada.

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Com a extração do dente natural, a arcada tende a fazer uma movimentação óssea para ocupar o espaço vazio e modificar toda a mordida, alterando a posição original da boca. Se o paciente optar por um implante imediato, em uma só cirurgia ele retira o dente e já o repõe com a prótese. Essa ação manterá a estrutura da arcada, largura e altura do dente e o que é mais importante: o osso preservado, o que aumenta o sucesso para tratamentos posteriores. Existem diversos tamanhos e espessuras de implante que podem atender às mais diversas necessidades dos pacientes. Além disso, esse tipo de tratamento, quando bem indicado, conta com uma alta taxa de sucesso de reabilitação, sendo um tratamento altamente eficaz.





TURISMO

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Você pensa em passar suas próximas férias em

pelo mundo: a combinação de dunas, vento e mar

uma praia parecida com cenário de filmes e que,

calmo. Desde então, a antiga vila de pescadores

de tão bela, mesmo estando por lá, você se per-

ganhou boa infraestrutura (tem até um aeroporto

guntará: “será que este lugar existe mesmo?” Infor-

para atender a região, onde recebe voos fretados).

mamos que, caso tenha visualizado um lugar com

Recentemente, para manter o local o mesmo pa-

estas características, onde o encanto do simples e

raíso descoberto há 31 anos, o município passou

rústico se mistura com a sofisticação de novos res-

a controlar a quantidade de turistas e restringir al-

taurantes e pousadas, seu próximo destino é Jeri-

gumas atividades (como automóveis em alguns lu-

coacoara, no Ceará.

gares específicos). Em 2002, por exemplo, parte da

O destino, que ganhou notoriedade em 1987

região foi transformada em Parque Nacional, pre-

depois de reportagem do jornal norte-americano

servando da especulação imobiliária uma área de

Washington Post, que a colocou entre as praias

200 quilômetros quadrados. Um local repleto de

mais bonitas do planeta, ainda preserva as mes-

dunas douradas, mangues e muitas lagoas de águas

mas características que a levaram a ser descoberta

cristalinas.

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TURISMO

A Revista Portal Saúde preparou algumas dicas para tornar seu passeio neste paraíso cearense ainda mais inesquecível. Confira: Pedra Furada Em um lugar paradisíaco, repleto de cenários deslumbrantes, nada melhor que começar pela Praia da Malhada, localizada à direita da vila. O local é perfeito para banhos e caminhadas, como a que leva a Pedra Furada (formação esculpida pela água do mar). Aos que têm disposição para uma boa caminhada, uma trilha leva ao local. Também é possível chegar a esta praia a cavalo ou com bugues, o meio de transporte mais utilizado na região (leia mais adiante). Duna do Pôr do Sol Diga-se de passagem, os bugues são os principais meios de transporte na região. São eles que levam, por exemplo, à Duna do Pôr do Sol, cujo nome já diz tudo. E de lá este grande espetáculo da natureza fica ainda mais impressionante. A Duna do Pôr do Sol está localizada na praia do centro de Jericoacoara, local muito frequentado pelos adeptos da prática do windsurf. O local é propício para belas fotos.

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Bugues Como falamos nestes automóveis, é necessário lembrar que eles serão o principal meio de transporte do turista durante a estadia em Jericoacoara. É por meio deles, de algumas caminhonetes e também de motocicletas que os deslocamentos são feitos. Os que aguentam uma boa caminhada poderão conhecer parte destas praias paradisíacas deslocando-se a pé. A dica é levar uma sandália confortável, uma mochila leve com alguns itens como protetor solar e uma câmera fotográfica. Lagoas É de bugue que o turista conhecerá as atrações mais comentadas de Jeri: as lagoas Azul e Formosa. Prepare o fôlego para um cenário paradisíaco de águas calmas e cristalinas, digno de cartão postal. As lagoas, diga-se de passagem, são os locais de banho mais utilizados pelos turistas e, por isso, as que mais aparecem nos cartões postais. É possível dormir na rede logo após um banho de lagoa. Estes acessórios, e também as espreguiçadeiras, são oferecidos pelos restaurantes e pousadas do local. Nestas duas lagoas também é possível aprender esportes aquáticos como o kitesurf, windsurf e surf.


Os bons ventos desta área são determinantes. Há, inclusive, aulas para as crianças, diversão garantida para os pequenos e também para os adultos. Quando ir A melhor época para aproveitar o que Jericoacoara oferece é o período compreendido entre julho e janeiro, porque chove menos. Durante o mês de julho, por exemplo, o pôr do sol se encaixa perfeitamente na pedra furada. Quer coisa melhor? Como chegar A melhor forma de se deslocar até Jericoacoara é de avião até Fortaleza (CE). A partir da Capital cearense é melhor viajar de ônibus – regular ou fretado – até Jeri. Alugar carro ou ir de automóvel particular pode não ser uma boa opção. Além dos atoleiros no caminho, são pouquíssimos os automóveis permitidos no local (somente os dos moradores). A região conta com um aeroporto, mas, por enquanto, só alguns voos fretados são direcionados para o local.

Hospedagem e alimentação Como Jericoacoara tornou-se um destino famoso em todo o mundo, é comum encontrar-se com muitas pessoas que nasceram em outros países e que decidiram mudar-se para lá. Boa parte destas pessoas tem restaurantes ou pousadas. Há opções deliciosas de frutos do mar, produtos da região. Os restaurantes “Na Casa Dela” e “Tamarindo” são os mais conhecidos e mais bem ranqueados na oferta destes pratos. As opções vão das mais simples às mais sofisticadas. A dica é evitar se hospedar em locais perto da Avenida Beira-Mar e do Centro da cidade. Nestes locais, você terá mais barulho, e poderá perder um pouco do encanto da vila, que ainda é o isolamento. Há excelentes pousadas na região das lagoas e em locais mais afastados do centro da vila. São as melhores opções. Não é por isso, porém, que por lá não exista diversão. Os animados forrós costumam virar a madrugada. Se você tem ânimo suficiente, reserve uma noite para eles. Por: Eduardo Miranda

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ODONTOLOGIA

ORTODONTIA ANTES DOS IMPLANTES... POR QUÊ?

As movimentações dentárias muitas vezes dificultam o posicionamento correto do implante, viabilizando uma prótese (dentes) estética e funcional, e geralmente são resolvidas com tratamento ortodôntico (aparelhos dentários) prévio. O uso da Ortodontia previamente à colocação de implantes vem aumentando muito nos últimos anos. As exigências estéticas cada vez maiores e os insucessos provocados por implantes mal posicionados levaram a maioria dos implantodontistas a adiar a colocação dos implantes em benefício de uma posição final melhor dos dentes (prótese), que pode ser obtida com um tratamento ortodôntico feito antes da colocação dos implantes. Contudo, casos que envolvem Ortodontia não são tão simples assim. Muitos pacientes se recusam a realizar a Ortodontia, que inevitavelmente retarda o final do tratamento. Aliado a esse fato, muitos profissionais acabam entrando no jogo dos pacientes e mudam totalmente o planejamento. Essas situações acabam gerando extrações desnecessárias, pois na tentativa de obter o espaço necessário para a colocação dos implantes, que seria feito pela movimentação ortodôntica, o implantodontista extrai dentes hígidos (sadios) para criar esses espaços mais rapidamente. Assim, o tempo de tratamento é encurtado à custa de uma dentição sadia. Obviamente existem situações em que a Ortodontia pode ser um exagero e o tratamento pode ser resolvido com extração de dentes com um bom

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prognóstico. Devemos sempre levar em consideração as condições psicológicas do paciente, perfil emocional, extensão do tratamento, valor do tratamento e expectativa de resultados. Contudo, mesmo com todos esses fatores a serem considerados, ainda acredito que a manutenção dos dentes naturais deve ser sempre bastante considerada.

Dr. Admilson Luiz Rosa CRO/PR 21.907 Foto: Thiago Lima e Ivan Lenon Umuarama - PR Praça Juscelino Kubitschek, 3710 (Praça do Japão) 44 2020.0599 | 44 98815.2708 (whats) clinicalivodonto





CULTURA

Olha a chuva! Já passou! A ponte caiu! É mentira! Festa junina, quermesses, guloseimas, pescaria, prendas e quadrilha. O mês de junho está chegando e com ele as festas caipiras. Com milho, trajes típicos, brincadeiras e decoração, sua casa pode se tornar um delicioso arraial. Reunimos ideias de decoração, receitas, brincadeiras e músicas para animar o evento e deixá-lo com a sua cara e a festividade muito mais animada. Quitutes A mesa de comidas é, sem dúvida, o item mais gostoso (literalmente) de se organizar em uma festa junina. Com um rico cardápio, tanto de itens doces quanto salgados, as comidas típicas desta celebração são uma delícia e o sucesso é garantido. Receitas com milho não podem faltar, como curau, pamonha e bolo. Coloque em pequenas louças e sirva com colher. Fica um charme. A lista de gostosuras é extensa, mas não se esqueça de itens essenciais como paçoca, pé de moleque, maçã do amor, cocada e doce de abóbora em formato de coração. Dica:forre os pratos dos bolos com guardanapos coloridos. Para beber prepare um delicioso quentão, essa é a bebida mais tradicional das festas juninas. A receita leva a mesma quantidade de água e cachaça combinadas com algumas frutas e especiarias, criando um sabor único. É supertradicional e vai deixar sua casa com cheirinho de festa caipira. Se o clima estiver ameno, prepare caldinho de feijão para os convidados.

Decoração A decoração junina é parte fundamental da festa, mas não requer muito investimento para ter um bom resultado, basta usar a criatividade. Para a decoração da mesa, por exemplo, use uma toalha xadrez, juta ou chita. Tem tudo a ver com festa junina. As bandeirinhas são um item decorativo que não pode faltar em uma festa junina, pois fazem parte do visual tradicional. Além disso, são superfáceis de serem feitas. Se sobrar tecido, utilize para fazer bandeirinhas, ou ainda utilize recortes de jornal ou revistas. Os chapéus de palha também compõem a decoração da mesa. Forrados com guardanapos, eles servem de cesta para os alimentos, como saquinhos de pipoca. Não se pode esquecer de que o mês de junho celebra Santo Antônio, no dia 13, São João, no dia 24, e São Pedro, no dia 29. Imagens religiosas e fitas brancas caem bem. Diversão A caracterização e a vestimenta são o “coração” da festa. Ir a uma festa junina e não estar a caráter não é a mesma coisa. Camisas quadriculadas, remendos, vestidos coloridos, chapéus de palha, trança e laço, sardas, dentes pintados de preto, bigodes – postiços ou pintados – e sobrancelhas emendadas. Esse é o brega que nunca sai de moda e com certeza vai arrancar risadas dos amigos. Para divertir sua festa, que tal relembrar os tempos da escola e brincar de correio elegante? Essa é uma das muitas brincadeiras típicas das festas juninas. Espalhe cestas com canetas e papéis pela casa para seus amigos escreverem recadinhos de amor. As crianças se encarregarão de fazer as entregas. Por: Eduardo Miranda

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INFORME PUBLICITÁRIO

CUIDADO! TRANSAÇÕES EM ESPÉCIE ACIMA DE R$ 30.000,00 DEVEM SER DECLARADAS AO FISCO É muito comum que pessoas físicas e empresas realizem negócios que descrevem que a prestação pecuniária se realizará em moeda corrente do país. Por conta da Instrução Normativa nº 1.761, de 21/11/2017, da Receita Federal do Brasil, tais operações com valores iguais ou superiores a R$ 30.000,00 (trinta mil reais) deverão ser declaradas ao fisco. As transações devem ser comunicadas ao fisco por intermédio do formulário eletrônico denominado Declaração de Operações Liquidadas com Moeda em Espécie (DME), que está disponível na página da Receita Federal do Brasil (www.receita.fazenda. gov.br). As negociações em moeda estrangeira também deverão ser declaradas. A obrigação de declarar recai, em regra, àquele que receber a disponibilidade econômica em espécie e terá para informar o prazo de até o último dia útil do mês subsequente à operação, mas pode recair para advogados, contadores e outros profissionais que da negociação tiverem participado. As penas pela apresentação extemporânea da declaração são de R$ 100,00 (cem reais) por mês de atraso para as pessoas físicas e de R$ 500,00 (quinhentos reais) ou R$ 1.500,00 (mil e quinhentos reais) por fração mensal de atraso para as pessoas jurídicas, dependendo da sua classificação fiscal/ econômica (microempresa, atividade imune ou isenta, etc.). Já para quem não apresentar ou entregar a declaração com inexatidão, as penas podem variar de 1,5% (um vírgula cinco por cento) a 3% (três por cento) do valor da operação. A pretensão fiscal é o combate às ações de corrupção, lavagem de dinheiro e sonegação fiscal, obtendo-se controle sobre as transações que são liquidadas em espécie, já que, sobre as operações de venda a prazo, que resultam de emissão de duplicatas, por exemplo, existem informações fiscais. Isso indica que as operações em espécie, mesmo quando declaradas e oriundas de fonte legal, podem ser fiscalizadas pela Receita Federal do Brasil sob a égide da presunção fiscal de ilicitude, a qual poderá ser ilidida mediante a comprovação robusta das origens financeiras.

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Com isso, a realização segura das transações depende da prestação correta e tempestiva das informações fiscais e financeiras, razão pela qual, Caro Leitor, antes de proceder a negócios com presta-ção pecuniária com liquidação em espécie em valor igual ou superior a R$ 30.000,00 (trinta mil reais), recomenda-se a consulta ao seu contador de confiança, lembrando que a equipe de profissionais da SILVESTRE & DEGAN CONTABILIDADE estará sempre à disposição para atendê-lo.

Ângelo Aparecido Degan Sócio-proprietário

Silvestre Roberto de Lima Sócio-proprietário CRC PR 036882 / O-3 Fotos: Ivan Lenon

Rua Piúna, 3765 - Zona I A - Umuarama - PR 44 3624.0096 | 44 3056.5422



ESTÉTICA

PEELING DO MAR MORTO

Conhecido mundialmente como um método de esfoliação natural que provoca microlesões, o Peeling do Mar Morto nos possibilita tratar problemas e afecções da pele. O método, desenvolvido pela esteticista Flávia Medeiros, utiliza como base o peeling elaborado pela israelita Christina Zehavi e associa-se a outros recursos para fornecer exatamente o que cada paciente necessita quando procura por um procedimento como esse. É considerado um dos melhores meios de tratamento para revitalização facial, com resposta em tempo recorde, e sendo indicado para: • Peles desvitalizadas; • Oleosidade; • Poros dilatados; • Acne em atividade ou cicatrizes de acne; • Hipercromias e Melasma; • Rejuvenescimento. Contraindicações: peles muito sensíveis, peles com rosáceas e gestantes (mesmo sendo um proce-

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dimento com produtos 100% naturais e não contendo ácidos, por segurança não é indicado). O paciente pode realizar até 4 aplicações ao ano, sendo que os intervalos serão de 15 a 30 dias e o número de atendimentos será determinado de acordo com a evolução do quadro e objetivos de cada um. Contudo, cabe ressaltar que se notam diferenças significativas desde a primeira sessão. Além disso, o Peeling do Mar Morto é um procedimento que pode ser realizado em qualquer época do ano, incluindo o verão, mas sempre seguindo as orientações do profissional. Concomitante a isso, tem-se a vantagem de promover descamação de forma homogênea e intensa, sendo que essa se inicia aproximadamente após 48 horas e conclui-se em até 7 dias, onde o paciente já poderá notar a pele recuperada. Concluindo o período de descamação, o profissional então associa técnicas, produtos e recursos eletroterapêuticos específicos para cada tratamento, de forma que a pele esteja renovada, revitalizada e com aspecto completamente novo e saudável.

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PERFIL REGIONAL

“Quando se fala em APAE, as pessoas só visualizam a escola, mas a educação é somente uma das ações”

Foto: Ivan Lenon

Trabalhar em favor daqueles que mais precisam é um dos atos mais nobres e unânimes. A pedagoga Eliane Soares Cerci Cerci tem uma vida inteira dedicada às pessoas com deficiência intelectual, global e múltipla, e enche de admiração e orgulho não somente aos que vivem ao seu redor, mas todos que desejam que a sociedade seja mais justa e solidária.

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Eliane esteve com a Revista Portal Saúde, para falar de seu trabalho na Associação dos Pais e Amigos dos Excepcionais (Apae) de Umuarama, mostrar como atuar com os que têm limitações nos torna pessoas melhores e, claro, para inspirar aqueles que desejam fazer algo em favor dos que precisam de nossa ajuda. Conte-nos sobre seu trabalho e como chegou à presidência da Apae de Umuarama. Nasci em Umuarama, concluí o magistério e me casei em 1989. E neste mesmo ano participei de uma palestra sobre prevenção de deficiência. Ao final do evento, voltei pra casa com o conteúdo da palestra em minha cabeça. No dia seguinte, fui à Apae para conhecer, e se gostasse do que veria, pediria para fazer estágio. Claro, optei pelo estágio, com a professora Rosa Maria, por três meses. Este período foi um grande aprendizado para mim, e me levou a definir o que eu queria de minha vida profissional. Em 1990, fui contratada pela Apae, e atuei durante 4 anos auxiliando no setor de fisioterapia, e concluí também o concurso “adicional específico para deficiência mental” (nomenclatura da época), e exerci meu trabalho como professora até 1997, ano em que mudei para Mato Grosso e ajudei na fundação da Apae de Barra dos Bugres. De volta a Umuarama, em 1999, retornei à Apae, me formei em Pedagogia e me especializei em Educação Especial. Depois de um período na coordenação dos alunos com mais de 15 anos de idade, e na vice-diretoria, assumi a direção em 2013. O que a inspira a fazer este trabalho em favor das pessoas com deficiência? Sou uma pessoa que, por escolha e vocação, luta para que nenhum direito dos nossos alunos seja violado e procuro demonstrar que a capacidade deles está acima de suas limitações. Sou briguenta, quando se trata de nossos alunos. Com mais de 20 anos atuando dentro da Apae, ao olhar para trás após uma longa caminhada, perco a noção da grande distância que percorri e das inúmeras conquistas durante este percurso. Como o contato com as pessoas com deficiência transformou sua vida? Aprendi a respeitar as diferenças e não julgar as pessoas. Também aprendi a valorizar mais as pessoas e concluí que o limite do ser humano só pode ser medido por ele mesmo. Na maioria das vezes subestimamos a capacidade do ser humano. Aprendi que trabalhar com pessoas com deficiência exige vocação e qualidade, exige dedicação e compromisso. Tudo isso me tornou um ser humano melhor.

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PERFIL REGIONAL

Como este importante grupo da população pode ajudar a construir um mundo melhor e mais solidário? A pessoa com deficiência intelectual é um ser humano sem maldade. A convivência com a diversidade estimula a cooperação, a valorização, o combate ao preconceito e ajuda a reconhecer a igualdade essencial entre as pessoas. Desta forma, torna a sociedade mais justa e solidária. Quais os principais desafios para incluir deficientes não só no mercado de trabalho, mas também no cotidiano das pessoas, das famílias? O maior desafio é fazer com que se cumpram as leis, pois estas leis amparam, mas não garantem a inclusão. Quanto ao preconceito às pessoas com deficiência, já avançamos bastante, mas ele ainda existe de maneira velada, que a meu ver é ainda pior. Em relação à família, o desafio é em fazê-la enxergar o filho como alguém capaz e produtivo.

A Apae também atua fora de seus muros. Existem convênios com o poder público? Sim, a Apae de Umuarama sempre realiza promoções e campanhas. Também temos uma central de doações e contamos com termos de colabora-

Foto: Ivan Lenon

Como é o trabalho para superar estes desafios? Diante dos desafios, buscamos sempre desenvolver ações que contribuam com a inclusão das

pessoas com deficiência intelectual e múltipla, por intermédio de mecanismos que possibilitem o respeito e o acesso aos seus direitos humanos fundamentais. Nosso compromisso é funcionar como ação afirmativa, incentivando e conscientizando a sociedade a reconhecer a deficiência e incorporá-la a todos os temas vinculados aos direitos humanos e, assim, estimular que em todas as políticas públicas e programas a promoção, proteção e inclusão das pessoas com deficiência aconteçam. Ainda hoje as pessoas confundem muito a deficiência intelectual com a doença mental e isso dificulta o acesso em determinados lugares. No trabalho, os empregadores precisam ver a pessoa, incluindo a sua deficiência, como um ativo em potencial e não como uma responsabilidade. Espero chegar o dia em que não precise mais se utilizar de cotas para que a pessoa com deficiência seja inserida no trabalho.

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ção - os antigos convênios – com as três esferas de poder: municipal, estadual e federal. Ainda mantemos convênios com o Sistema Único de Saúde para atendimentos de Psicologia, Assistência Social, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Terapia Ocupacional, Neurologia, Psiquiatria, Pediatria, Odontologia e Nutrição. Conte-nos um pouco sobre uma das ações da Apae Umuarama que mais repercutem entre os moradores da cidade, o projeto Piá das Flores. Neste início de 2018, o Projeto “Piá das Flores” da Apae de Umuarama completa 20 anos de atividades ininterruptas. Ele foi criado em 1998 pela Escola Especial “Nice Braga” da Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais com objetivo de ser mais um canal de educação e inclusão para os alunos da instituição e também uma fonte de recursos para a entidade. Para começar, foi instalada uma estufa nas dependências da entidade.

Atuam no projeto dois jardineiros que auxiliam uma professora, que ensina aos 20 alunos a manutenção das plantas na estufa, com técnicas de cultivo e manejo. O viveiro é uma sala de aula para os alunos, que trabalham a socialização, como também o conhecimento e o contato com as plantas. Assim, eles desenvolvem habilidades para ingressar no mercado de trabalho. O tempo passou e o “Piá das Flores” hoje conta com mais uma estufa e é conhecido pela população de Umuarama. Prova disso é que produzem mais de 10 mil mudas de flores, que são consumidas pela comunidade; e também há muitos clientes de cidades vizinhas. A estufa do Projeto “Piá das Flores” cultiva 15 espécies de flores conforme o período climático. A produção é toda realizada no local, com o preparo do solo, semeadura, replantio e organização na estufa com sua manutenção, onde o destaque são os cuidados diários.

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DIREITO MÉDICO

Foto: Shodo Yassunaga

PALAVRA DO PRESIDENTE

Raul Canal é advogado, presidente da Anadem (Sociedade Brasileira de Direito Médico e Bioética) e autor das obras “O pensamento jurisprudencial brasileiro no terceiro milênio sobre erro médico” e “Erro médico e judicialização da Medicina”. Na entrevista, ele fala sobre o aumento da judicialização da Medicina e discorre sobre a atual política de saúde do País. No ano passado, de 177 cursos de Medicina avaliados pelo Ministério da Educação, apenas um obteve nota máxima. Como o senhor avalia o ensino desta área de conhecimento no Brasil e qual sua opinião sobre o exame de proficiência? No dizer do Dr. Carlos Vital, presidente do CFM, são faculdades sem docência e sem decência. A maioria das faculdades de Medicina não dispõem de hospital escola, por exemplo. Sou totalmente favorável ao PLS 165, que tramita perante o Senado da República. O CREMESP já aplica o exame de proficiência desde 2005 e o índice de reprovação tem ficado acima dos 60%. O médico brasileiro é hoje o que mais pede exame. Como a Anadem vê esse fenômeno? Isso decorre da prática da Medicina defensiva. Devido ao altíssimo grau de judicialização que se instalou no País, os médicos estão com medo. Então, é melhor pecar pelo excesso. Nunca vi um médico condenado por ter pedido exames demais. Todavia, já vi inúmeras condenações por negligência, decorrente do fato de o médico não haver solicitado um exame que poderia ter conduzido a um diagnóstico mais preciso. Não podemos ser contra nem a favor. Temos de apoiar o exercício ético da boa Medicina.

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Por que o número de processos ajuizados por erro médico tem crescido no País? Quais são os dados mais recentes? Somente no Estado de São Paulo são ajuizados 4.500 novos processos indenizatórios contra médicos todos os anos. No STJ, de 2000 a 2011, foi a temática que experimentou o maior crescimento. Isso se deve a uma série de fatores. O esclarecimento da população é o maior deles. Até o final do milênio passado, os médicos tinham o monopólio do conhecimento. Hoje, além de bem informado, o paciente está cada dia mais exigente e menos tolerante quanto a resultados adversos. A facilitação do acesso ao Poder Judiciário e a gama de novos direitos trazidos pela legislação consumerista também contribuem para o aumento de litígios. Qual sua opinião sobre a atual política de saúde no Brasil? A política de saúde precisa ser repensada e redesenhada no Brasil. Costumo dizer que não temos um Ministério da Saúde, mas sim um “ministério da doença”, pois estamos tratando a doença e não a saúde da população. Isso precisa de uma reengenharia estrutural e filosófica. O ser humano é complexo e cada qual carrega em si uma diversidade de cargas. Todo esse ser necessita ser tratado, e não apenas o corpo físico. A maior parte dos processos que temos estudado foram impulsionados não apenas pelo dano ou pelo resultado adverso, mas, sobretudo, pela quebra do relacionamento, pela não valorização das queixas e da história do doente. Enfim, a relação médico-paciente necessita ser resgatada, valorizada e humanizada. Raul Canal Advogado, presidente da Anadem (Sociedade Brasileira de Direito Médico e Bioética) Autor das obras “O pensamento jurisprudencial brasileiro no terceiro milênio sobre erro médico” e “Erro médico e judicialização da medicina”.



MODA E BELEZA

by

LUIZ GUGLIATTO gugliatto@hotmail.com

Lilica Ripilica apresenta irreverência e modernidade no lifestyle Urban Precursora de tendências no mercado infantil, a marca Lilica Ripilica apresenta em sua coleção de outono/inverno 2018 um novo posicionamento de imagem e estilo. Considerando tudo o que influencia a nova geração de consumidores, a marca elegeu sete lifestyles que se conectam com o DNA da Lilica Ripilica e trazem uma nova experiência de moda para as pequenas. Irreverência e modernidade são palavras-chave do lifestyle Urban, que aposta em criações com atitude, em shapes mais estruturados e linhas minimalistas. Casacos, vestidos sobrepostos e a pantacourt não poderiam faltar. Para estampar tudo, maxi poás e xadrezes não poderiam ficar de fora dessa coleção, pois são uma ótima opção para criar looks autênticos. As estampas também retratam modernidade com linhas mais minimalistas e efeito de foil grafite.

VISUAL NOVO Sempre firmando grandes parcerias, a ÁGUA DE COCO Por Liana Thomaz apresenta sua mais nova empreitada: a grife de beachwear assina os novos uniformes do novíssimo e cheio de design Yoo2 Rio by Intercity, no Rio de Janeiro. As novas propostas de uniforme foram pensadas para unir o DNA tropical da marca ao despojamento e espírito contemporâneo do hotel. Com inspiração na alfaiataria, mas com muita irreverência, as peças foram produzidas em algodão para garantir conforto para o dia a dia das equipes. Em tom de verde bandeira, a estampa desenvolvida utiliza os elementos tropicais de folhagens e palmeiras. Os novos uniformes foram lançados neste carnaval e devem permanecer no hotel após a temporada de verão.

HIDRATAÇÃO NA MEDIDA CERTA Chegou a linha Cuide-se Bem Lavandinha A lavanda, uma das fragrâncias mais marcantes e conhecidas no mundo, é a grande estrela da nova família de Cuide-se Bem, do Boticário. São seis itens (body splash, desodorante rollon, loção hidratante 400 ml e 200 ml, sabonete em barra e creme para as mãos) com um cheirinho delicioso floral leve, delicado e refrescante, que proporciona a sensação de conforto e pós-banho a qualquer momento do dia. “Cuide-se Bem Lavandinha traz a sensação de tranquilidade e refrescância. A nova linha chegou para inspirar ainda mais as mulheres a criarem oportunidades de beleza na agitação do seu dia a dia, reforçando a proposta de Cuide-se Bem de facilitar a rotina de cuidado e transformar esses pequenos instantes em um #momentolavandinha de prazer e carinho com elas mesmas”, explica Mirele Martinez, gerente de Cuidados Pessoais do Boticário.

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Argamassa úmida e estabilizada, utilizada para assentamento e reboco, que se mantém estável de 36 até 72 horas, conservando todas suas propriedades no estado plástico. Uma vez aplicada seu funcionamento é semelhante ao das argamassas convencionais, porém com o custo inferior ao das preparadas em obras.


OPINIÃO

PRINCÍPIOS PARA ENDIREITAR NOSSO PAÍS Àqueles que querem fazer algo pela nação. Vivemos um momento de total perda de valores morais e éticos. O Brasil clama por socorro. Quando olhamos para nosso país não conseguimos entender os motivos que nos levaram à beira do caos, onde a roubalheira está estabelecida em todos os cantos. Olhemos para o exemplo do Japão, país desenvolvido e rico, contudo, apenas uma ilha repleta de montanhas, vítima de tempestades, tremores de terra e outros fatores naturais e, no entanto, é uma nação próspera, importa commodities do mundo todo e exporta produtos industrializados para todos os continentes. Então, por qual razão nosso lindo Brasil, fértil e ensolarado, vive hoje essa dura realidade? Qual é a diferença? A diferença é a atitude das pessoas, moldadas durante anos pelo trabalho duro, educação livre de doutrinação e boa cultura. As pessoas que vivem em países ricos e desenvolvidos, na grande maioria, respeitam os seguintes princípios de vida: 1. Ética, como principio básico. 2. Responsabilidade. 3. Respeito da maioria dos cidadãos pelo direito do outro. 4. Propriedade. 5. Amor ao trabalho. 6. Esforço para poupar e investir. 7. Vontade de ser produtivo. 8. Pontualidade. 9. Orgulho de cumprir com o seu dever. 10. Proteção à família. Princípios que estão sendo por nós esquecidos. Não somos pobres porque nos faltam recursos naturais ou porque a natureza foi cruel conosco. Somos pobres porque nos falta atitude.

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Precisamos resgatar, seguir e ensinar esses princípios. Acredito no trabalho honesto e na dignidade que ele gera. Pessoas aptas devem ir à luta, empreender, estudar, trabalhar, dar o seu melhor, assim faremos o Brasil próspero que tanto queremos. Não estamos reinventando a fórmula da prosperidade, que é relativamente simples, conservadorismo nos costumes e liberalismo na economia. O maior patrimônio de um povo são as pessoas em si, não podemos continuar matando o espírito humano, transformando cidadãos em dependentes governamentais. Um bom governo é aquele que não atrapalha seus cidadãos a evoluir, chega de paternalismo, queremos dignidade. Por isso conclamo: não espere que façam seu dever por você, vá à luta, conquiste seu espaço com dignidade, honestidade, estudo e trabalho, cada cidadão agindo assim, em pouco tempo seremos potência. Deus acima de tudo e de todos!!!! Nilton Giuliano Turetta é advogado e pré-candidato à deputado federal.

Nilton Giuliano Turetta OAB/PR 23773 Foto: Luci Lemes





BREVES

A pediatra Dra. Leslye Sartori e seu esposo, o cirurgião plástico Dr. Thiago Iria, aproveitaram alguns dias de descanso para um maravilhoso passeio com seus bebês Théo e Isadora no litoral de Santa Catarina.

A biomédica esteta Dra. Isabela Chinaglia desfrutou, no começo do ano, de maravilhosos momentos no Dolphin Discovery em Cancún.

O maratonista Márcio Calgara segue representando muito bem Umuarama em diversas competiçõe: em abril ele participou da Prova Rústica Tiradentes, com mais de 7 mil inscritos, e ficou com a 2ª colocação em sua categoria.

O Dr. Edson Lemes, da Implantomax, aproveitou alguns dias de férias no começo do ano em Punta Cana, no Caribe: ao fundo, Limousine que pertenceu a Madonna.

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BREVES

A fisioterapeuta Natália Lucena e seu esposo, o empresário Renato Garcia, desfrutaram de um maravilhoso final de semana em um magnífico resort em Foz do Iguaçu, não podemos deixar de mencionar que a primeira filha do casal está a caminho, a pequena Júlia. Desejamos felicidades à família.

O pré-candidato a Deputado Estadual Delegado Fernando e o advogado e pré-candidato a Deputado Federal Giuliano Turetta participaram, no final de março, de um almoço com o pré-candidato a Presidente da República Jair Bolsonaro.

A esteticista Andressa Targa esteve em Curitiba no mês de abril onde várias empresas receberam o prêmio de Qualidade Profissional e Empresarial do Paraná. Sua clínica foi premiada como melhor clínica de Estética.

A Revista Portal Saúde está crescendo a cada dia e chegou a Mogi das Cruzes - SP, Cascavel e Toledo - PR. No começo do ano foi a vez de os empresários Leandro Lóia, Bryan Carvalho, Samuel Lóia e Rodrigo Maia participarem do treinamento para novos franqueados. Desejamos sucesso nesse novo desafio de levar o melhor conteúdo em saúde e bem-estar a estas maravilhosas cidades.

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PORTAL SOCIAL

Cãominhada O maior evento PET do estado do Paraná foi realizado no dia 08/04 e foi um sucesso. Foram mais de 4 mil pessoas que levantaram a bandeira da não violência contra os animais. Foram momentos muito alegres onde as famílias levaram seus pets para um passeio em um dia muito bonito. As fotos ficaram por conta da Revista Portal Saúde, e estão disponíveis no Facebook da Revista Portal Saúde - Umuarama e no Facebook da Sorvetes Guri. Fotos: Portal Saúde

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PORTAL SOCIAL

1 ano de

Portal Saúde Em comemoração ao primeiro ano da Revista Portal Saúde em Umuarama, a empresa promoveu um coquetel para seus clientes e colaboradores. O evento contou com a participação do DJ Marquinhos Dutra, João Lucas e Walter Filho e uma apresentação de Stand-up comedy com Tiago Carvalho. O local escolhido foi o Centro de Eventos Lebaron, a decoração ficou por conta de Kleber Melquiades, o buffet Araucária foi o responsável pela maravilhosa mesa de frios e os drinks foram preparados pela Lord of Drinks. Fotos: Kellen Adati

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PORTAL SOCIAL

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PORTAL SOCIAL

Cigarro, um assassino a ser vencido No dia 03 de Maio, a Escola Adventista de Umuarama com apoio da Prefeitura Municipal, Secretaria de Saúde e Secretaria Municipal de Esporte e Lazer - SMEL, realizou uma passeata ao longo da Avenida Paraná para divulgar o curso de como deixar de fumar e alertar sobre os efeitos do tabaco.

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Com controlador bluetooth

CONTROLE DE VELOCIDADE Carne sempre mais suculenta, macia e saborosa.

SENSOR DE TEMPERATURA Regulagem automática da altura da grelha conforme temperatura escolhida.

APLICATIVO BLUETOOTH KAFER ® * Controle total da churrasqueira; * Dicas de preparo; * iOS e Android; * Sistema exclusivo Kafer;

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PORTAL SOCIAL

Urban Garden Na noite do dia 12 de abril, aconteceu o Lançamento do Urban Garden Residence. O projeto leva a assinatura do arquiteto Misael Cardoso e da SV Empreendimentos. Foram mais de 150 convidados, entre eles clientes, parceiros, amigos e familiares. O local escolhido para o evento foi o salão de festas do Condomínio Mont Blanc. Fotos: Caio Peres

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PORTAL MÉDICO

Dr. Ahmad Mohamad Abou Abbas CRM/PR 23456 Otorrinolaringologia - RQE 14622 CDO Centro de Diagnóstico em Otorrinolaringologia: Praça da Bíblia, 3336 Edifício Cemed. 9º Andar - Sala 902 Umuarama - PR 44 3624.6521

Dr. Eduardo Schulz CRM/PR 12.480 Cirurgia - RQE 4274 Gastroendoscopia - RQE 21064 Clínica SZ: Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3334 - Zona I-A, Umuarama - PR 44 3622.7549 | 3622.4083

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Enrico Jarenko Ziliotto

Dr. Alexandre Duarte Valverde

CRM/PR 27608

CRM/PR 37342 Pediatria - RQE 22667 Nefrologista Infantil - RQE 22684 Clínica Bartolli: Rua Antônio Ostrensky, 3806 Zona I - Umuarama - PR 44 3624.1617 | 3622.1221

Clínica Ziliotto: Avenida Ipiranga, 4373 Zona I - 87501-310 Umuarama - PR 44 3622.4479 | 44 98462.6200

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Dr. André Krieger Lobo Bacelar CRM/PR 24167 Cirurgia Geral - RQE 315 Cirurgia do Aparelho Digestivo RQE 1923 Instituto de Medicina e Cirurgia de Umuarama: Rua Jussara, 3413 - Umuarama - PR 44 3622.2771

Fabrício Jarenko Ziliotto CRM/PR 22488 Clínica Ziliotto: Avenida Ipiranga, 4373 Zona I - 87501-310 Umuarama - PR 44 3622.4479 | 44 98462.6200

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Dra. Camilla Casarin Francisco

Dr. Fernando Eduardo Paulatti Frederico

CRM/PR 30802 RQE 22795

CRM/PR 27877 Urologia - RQE 1092

Avenida Doutor Ângelo Moreira da Fonseca, 3680 - Umuarama - PR 44 3622-3382

Clínica Frederico: Rua Amambai, 3551 (próximo ao CEMIL) - Umuarama - PR 44 3056.3202 | 3055.3181 99174.9272

Avenida Ipiranga, 3701 Umuarama - PR 44 3623.6070

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Dra. Carolina Ritzmann Ziliotto

Dr. Flávio Augusto Paulatti Frederico

CRM/PR 27609 - RQE 19460 Endocrinologia e Metabologia

CRM/PR 27856 Urologia - RQE 1140

Clínica Ziliotto: Avenida Ipiranga, 4373 Zona I - 87501-310 Umuarama - PR 44 3622.4479 | 44 98462.6200

Clínica Frederico: Rua Amambai, 3551 (próximo ao CEMIL) - Umuarama - PR 44 3056.3202 | 3055.3181 99174.9272

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Dra. Gabriela Frade Frederico

Dra. Mirela Borguette Figueiredo Costa

CRM/PR 28796 Pediatra e Intensivista Pediátrica - RQE 1527

CRM/PR 35915 Dermatologista - RQE 21173

Clínica Frederico: Rua Amambai 3551 (próximo ao CEMIL) - Umuarama - PR 44 3056.3202 | 3055.3181 99174.9272

Clínica Costa e Femine: Rua Jussara, 3328 - Zona I Umuarama - PR 44 3622.4993 | 44 99902.9493

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Dr. Guilherme Soares Guerra

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Rodrigo Jarenko Ziliotto CRM/PR 19017

CRM/PR 17136 Alergia e Imunologia - RQE 21094 Inspirar Alergia e Imunologia: Avenida Ipiranga, 4313 Umuarama - PR 44 3624.2673

Clínica Ziliotto: Avenida Ipiranga, 4373 Zona I - 87501-310 Umuarama - PR 44 3622.4479 | 44 98462.6200

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Dra. Juliana Bartolli Valverde

Dra. Simone Zaniolo Schulz

CRM/PR 37341

CRM/PR 13409 Oftalmologia - RQE 6155

Clínica Bartolli: Rua Antônio Ostrensky, 3806 Zona I - Umuarama - PR 44 3624.1617 | 3622.1221

Clínica SZ: Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3334 - Zona I-A, Umuarama - PR 44 3622.7549 | 3622.4083 pág. 32

Dra. Leslye Sartori Agostinho

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Dr. Thiago Augusto R. Iria CRM/PR 31284 Cirurgia Plástica - RQE 18667

CRM/PR 31324 Pediatria - RQE 19549

Clínica de Cirurgia Plástica Dr. Thiago Iria: Rua Amambai, 3606 Umuarama - PR 44 3624.3609

Clínica de Cirurgia Plástica Dr. Thiago Iria: Rua Amambai, 3606 Umuarama - PR 44 3624.3609 pág. 68

Dra. Marcela Oliveira Chiavari Frederico

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Dr. Tiago Henrique Costa

CRM/PR 27.857 Ginecologia e Obstetrícia - RQE 654 Endoscopia Ginecológica - RQE 1330 Clínica Frederico: Rua Amambai 3551 (próximo ao CEMIL) - Umuarama - PR 44 3056.3202 | 3055.3181 99174.9272

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CRM/PR 25.348 Cirurgia Plástica - RQE 20192 CREMESP 136776 Clínica Costa e Femine: Rua Jussara, 3328 - Zona I Umuarama - PR 44 3622.4993 | 44 99902.9493 11 99882.0083 pág. 08


PORTAL DOS PROFISSIONAIS

ACADEMIA Alternativa Avenida Presidente Castelo Branco, 5541 Umuarama - PR

ODONTOLOGIA

44 3622.4457 44 99152.0276

Bassi Odontologia Av. Rio de Janeiro, 4318 - Umuarama - PR Dr. Admilson Rosa Liv Odonto: Praça Juscelino Kubitschek, 3710 (Praça do Japão) - Umuarama - PR Dr. André Urbano Av. Apucarana, 4277 - Umuarama - PR

BIOMEDICINA ESTÉTICA Isabela Chinaglia Rua Pará, 5445 - Umuarama - PR

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ESTÉTICA Essência Spa Rua Ministro Oliveira Salazar, 5304 Umuarama - PR Nayara Cabral Rua Marialva, 4726 - Umuarama - PR

44 3038.1066

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Dr. Carlos Daniel Siqueira Coradette Liv Odonto: Praça Oscar Thompson, 3360 Umuarama - PR

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FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO Farmavida Avenida Ipiranga, 3760 - Zona 1 Umuarama - PR

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Dr. Edson Lemes Implantomax: Avenida Rio Branco, 4314 Umuarama - PR

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Dr. Eduardo Calomeno Odontologia Umuprev: Av. Ipiranga, 3923 Umuarama - PR

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Dra. Luciana Bartolli Clínica Bartolli: Rua Antônio Ostrenski 3806 Umuarama - PR

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Dra. Tayná Bertoni de Carvalho Liv Odonto: Praça Juscelino Kubitschek, 3710 (Praça do Japão) - Umuarama - PR

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Dra. Thaís Guarnieri Vitta +: Rua Amambaí, 3546 Umuarama - PR

44 3038.0665 44 99950.5687

44 3624.8477 44 3623.1416 PSICOLOGIA Amanda Vignoto Rua José Teixeira d’Avila, 3400 Umuarama - PR

FISIOTERAPIA Natália Lucena Umuprev Fisioterapia Av. São Paulo, 4944 - Umuarama - PR

44 3624.3648 44 99802.4557

FONOAUDIOLOGIA Dra. Aline Chiulli Praça da Bíblia, Edifício Cemed - Sala 902 Umuarama - PR

44 3624.6521

NUTRIÇÃO X-Port Nutrição Avenida Paraná, 5392 - Centro Umuarama - PR

148

Portal Saúde

44 3056.6888

Lucimeire Bonfim Praça da Bíblia - Edifício CEMED - Sala 503

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