Revista Portal Saúde - 2ª Edição - Dez/2016 - Campo Grande/MS by Revista Portal Saúde

MS Campo Grande

INOVAÇÃO Confira a Realidade Aumentada em nossas páginas Pg. 33 e 41

PERSONALIDADE A cantora Tânia Mara fala sobre seu novo trabalho Pg. 52

SUA VIDA

SEM DOR

NAS COSTAS Tratamento eficiente e descomplicado Pg. 112

Eliandre Siqueira CREFITO 83766-F

Diretor Técnico Médico Dr. Hélio Muniz CRM/MS 4727

Respire pelo nariz e viva melhor Cirurgia por videoendoscopia sem uso do tampão nasal

• Videolaringoscopia

• Otoplastia (cirurgia das orelhas)

• Videonasoendoscopia

• Adenoidectomia (remoção da "adenoide")

• Audiometria (avaliação da audição)

• Septoplastia (correção do desvio do septo)

• Rinoplastia (Cirurgia plástica do nariz)

Dr. Henrique Alvarenga CRM/MS 3315 Otorrinolaringologia - RQE 2435

Dr. Hélio Muniz CRM/MS 4727 Otorrinolaringologia - RQE 2724

Av. Mato Grosso, 2400 - Centro Campo Grande - MS 67 3327.0232

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Tratamento das doenças do nariz, ouvido e garganta.

Convênios atendidos: Unimed, Saúde Caixa, Postal Saúde, Cassi, Cassems, São Francisco, IMPCG e outros.

ÍNDICE

ODONTOLOGIA Sorria sem medo • Dr. Achilles Parma

OBESIDADE Retrospectiva 2016: O combate à obesidade. • Dr. Sergio Danilo Tanahara Tomiyoshi

ANGIOLOGIA O que fazer para obter melhores resultados no tratamento das varizes • Dr. Edgard Nasser

ENDOCRINOLOGIA Cansaço crônico distúrbio hormonal? • Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto

INOVAÇÃO! Confira o vídeo com a Realidade Aumentada • Dr. Edgard Nasser

PEDIATRIA Viajando com Crianças: quais OS cuidados? • Dra. Ana Carolina Nasser Penaforte

FONOAUDIOLOGIA Conheça o aparelho auditivo mais inteligente do mundo • Nelson Lam K. Fook

OBESIDADE Obeso e diabético tipo 2 Situações especiais na medicina • Dr. Francisco Gomes Rodrigues

CIRURGIA PLÁSTICA Lipoabdominoplastia A arte de modelar o corpo • Dr. Sandro R. M. Startari

OTORRINOLARINGOLOGIA Rinoplastia Saiba mais sobre esta cirurgia • Dr. Hélio Muniz • Dr. Henrique Alvarenga

INOVAÇÃO! Confira o vídeo com a Realidade Aumentada • Dr. Estevom Molica • Dr. Felipe Laburu

PERSONALIDADE A cantora Tânia Mara fala sobre seu retorno aos palcos e seu novo trabalho • Tânia Mara

GINECOLOGIA Trombofilia • Dra. Josiane Canali

LABORATÓRIO CÉLULA Intolerância Alimentar • Dr. Flávio Shinzato • Dra. Flávia Vecchi Lagji

FISIOTERAPIA Microfisioterapia Aplicação da técnica no tratamento de enxaqueca • Tainá Varesqui Zeferino

ODONTOLOGIA O papel da Odontologia na recuperação da saúde e da beleza • Dr. José Olavo Mendes

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CURIOSIDADES Acerte na escolha Revelamos algumas dicas para fazer bonito na festa de amigo-oculto

ONCOLOGIA Câncer, uma segunda opnião • Dr. Amauri Ferreira de Oliveira

ANGIOLOGIA Varizes: Tratamentos atuais com LASER e ESPUMA. Dúvidas frequentes • Dr. Flavio Senefonte

DIREITO Nova terapia contra câncer é mais eficaz que quimioterapia e o plano de saúde é obrigado a pagar. • Dra. Thays de C. T. Violin

ODONTOLOGIA Ortodontia Moderna • Dra. Fâni Ferreira de Carvalho

UM QUARTO COLCHÕES & ENXOVAIS Vivendo como um rico, dormindo como um molionário

ÍNDICE

CARDIOLOGIA Cirurgia Cardíaca minimamente invasiva da valva aórtica. • Dr. Amaury Mont’Serrat A. S. Dias

COMPORTAMENTO Ano novo, novas metas Adriana Estivalet

ANGIOLOGIA Varizes Pélvicas • Dr. Guilherme Maldonado Filho

OTORRINOLARINGOLOGIA Implante coclear • Dr. Rafael Pontes Ribeiro

REUMATOLOGIA Fibromialgia • Dra. Débora Tobaldini Russo Doreto

98 102

BABY & KIDS Amamentação Veja dicas para alimentar seu bebê com conforto, segurança e muito amor

ATENDIMENTO DE SAÚDE DOMICILIAR Campo Grande tem o primeiro Home Care com certificação de qualidade do Centro-Oeste • Patricia Martins

104

CIRURGIA PLÁSTICA Prótese de mama: Como será a minha? • Dr. Marcio A. Belini

106

ACREDITAÇÃO EM SAÚDE Workshop de Acreditação mostra a relação especial que o IBES tem com o Estado de Mato Grosso do Sul

112

110

ESPECIAL CAPA Livre-se da dor nas costas • Eliandre Siqueira

ODONTOLOGIA Implantes dentários de última geração: O que a ciência pode fazer por você ‘Dr. Gustavo A. P. Terra

118

ANESTESIOLOGIA ASA Anestesiologia 5 anos de dedicação e realizações • Dr. Fabio Feltrim

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128

GASTRONOMIA Acerte na ceia de Natal

ODONTOLOGIA Sistema Myobrace. Tecnologia Australiana. Alinha os dentes sem Braquetes. • Dra. Fabiana Fontana • Dra. Juliana C. G. Vallér

130

FISIOTERAPIA Por que surgem as dores nas costas? • Reabilitare

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NUTRIÇÃO Disbiose intestinal A saúde de seu coração e do seu corpo começa no intestino. • Isabele dos Reis Duarte

144

GINECOLOGIA Uso de sabonetes íntimos femininos. • Dra. Ana Helena Mattos

152

134

CARDIOLOGIA Por que adoecemos? • Dr. João Jackson Duarte

TURISMO O que levar na mala? Separamos sete dicas para ajudar a organizar a mala nas viagens de fim de ano

ÍNDICE

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ODONTOLOGIA Multiprofissionalidade: Odontologia na Oncologia • Dra. Carolina Mendes Corrêa Henrique

MICROEMPREENDEDOR MEI-Microempreendedor Individual • Jadenir Petinari dos Reis

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ESPORTE Avaliação Biomecânica 3D do Swing de Golfe A 3ª Dimensão da sua Análise em Vídeo • Rui Raposo

170

MODA E BELEZA Paz e purificação Osklen Alto Verão 17 Forum apresenta fragrância compartilhada Red Denim • Luiz Gugliatto

178

CULTURA Testemunha ocular Aos 58 anos de carreira, Roberto Higa registrou quase todos os fatos da história recente de Campo Grande, e de toda a história do Estado, desde sua criação

192

PERFIL REGIONAL Não estou aqui para fazer política na saúde, e sim política de saúde

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ODONTOLOGIA Reconhecimento Prêmio de Honra ao Mérito Leopoldino Capelozza Filho • Dr. Cesar Antonio Bigarella

sorriso bon m u r e t it o de o p uer momento q l ĂŞ a u c q da s em Vo ua vid a.

"A tecnologia do CAD CAM aliada a arte de um técnico preparado, a experiência da equipe Implant é a garantia de sua satisfação."

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REVISTA PORTAL SAÚDE - EIRELI - ME CNPJ: 23.487.969/0001-34 Campo Grande - MS Rua Amazonas, 715 - Monte Castelo CEP 79.010-060 - Tel: 67 3365.1000 São Paulo - SP E-Tower - Rua Funchal, 418 - 35º andar Vila Olímpica - CEP 04551-060 Tel. 11 3521.7318

EXPEDIENTE Revista Trimestral: Dezembro/2016 | Ano 1 | Edição 02 Campo Grande - MS Direção de Arte: Thiago Britez Assistentes de Arte: João Filho Uimer Ronald Freire Capa: SUA VIDA SEM DOR NAS COSTAS Tratamento eficiente e descomplicado Eliandre Siqueira - CREFITO 83766-F Foto Capa: Marcos Vollkopf Produção de Capa: Luiz Gugliatto Look Capa: Cropped e saia Forum Brincos e anel Fabrizio Giannone Scarpin Capodarte

Revisão Ortográfica: Thais Soares Rocha

Look Especial Capa: Blusa, saia e cinto Bob Store Saia Forum Brincos, colar, anéis e pulseira Fabrizio Giannone Sandálias Capodarte

Jornalista Responsável: Anny Malagolini - DRT 1272

TENHA UMA BOA LEITURA Matérias e Anúncios: Junior Favoreto | 67 3365.1000 | 99207.0330 campogrande@revistaportalsaude.com.br www.revistaportalsaude.com.br Baixe nosso aplicativo: As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

Fotógrafos: Arlindo Namour Carlo Locatelli Fellipe Lima Guilherme Molento Janiely Silva Júnior Dornellas Marcos Vollkopf Nicolas Carrelo Ricardo Hara

Portal Saúde

Circulação: Campo Grande e Região MS Colaboraram com esta edição: Adriana Estivalet Cena1 Produtora Luis Gugliatto Dr. Nelson Tavares Roberto Higa Tânia Mara

Um sorriso bonito abre as portas para o mundo. Dra. Samara Schmidt Odontologia Estética - CRO/MS 3513 Especialista em Dentística e Prótese Dentária

• Laminados Cerâmicos; • Facetas de Porcelana; • Lentes de contato dentais; • Restaurações estéticas; • Clareamento Dental; • Reabilitação Oral; • Próteses sobre implantes;

Foto: Marcos Vollkopf

• Anestesia sem dor.

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Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS

Foto por Guilherme Molento

EDITORIAL

Inovar Sempre

Quando a Revista Portal Saúde foi oficialmente lançada, em setembro último, adotamos como lema de nosso trabalho o termo “bem-vindo ao novo”. A ideia foi frisar aos nossos leitores e parceiros que estamos aqui para inovar sempre, e não apenas produzir mais uma entre tantas publicações no mercado. A melhor forma de proporcionar boas vindas às novidades constantes de nosso trabalho foi oferecer, logo de início, itens que muitas publicações que estão há vários anos no mercado ainda não disponibilizam, como, por exemplo, aplicativo para smartphones e tablets, um trabalho estruturado de comunicação nas redes sociais, além de uma das melhores impressões do mercado, com materiais gráficos de primeiríssima qualidade. Tudo isso, oferecido de forma gratuita ao nosso leitor. Nossa inovação também é constante no que diz respeito ao relacionamento com leitores e parceiros comerciais. Estamos sempre presentes. E esta rapidez de comunicação faz uma diferença enorme, tanto para nós, que oferecemos ótimas oportunidades, quanto para nossos clientes, que buscam resultados. Para manter uma de nossas características mais marcantes, também inovamos nesta segunda edição da Revista Portal Saúde. Trouxemos parte de nosso mundo virtual para o papel e somos a primeira publicação de Mato Grosso do Sul a oferecer o conceito de realidade aumentada a nossos leitores. Basta colocar a câmera do smartphone sobre algumas de nossas páginas para visualizar o conteúdo em realidade aumentada, além de informações adicionais contidas nas páginas. Este conceito inovador une a tradição da comunicação impressa, criada por Gutemberg na Idade Média, com a comunicação eletrônica, inovação dos dias atuais. A realidade aumentada tem potencial para ser forma de comunicação e relacionamento social predominante nos próximos anos, e temos muita satisfação de trazê-la, em primeira mão, ao Estado. Foi por causa do trabalho incansável de nossa equipe em sempre levar ao leitor o que há de melhor neste segmento editorial, que a adesão de nossos parceiros tem nos impressionado. Por causa da grande procura, as edições têm sempre superado as 200 páginas, que será nosso limite a partir de 2017, para proporcionar uma leitura mais confortável e dinâmica. Nossa outra característica marcante, o conteúdo de qualidade, também está imperdível nesta edição. Em nossas páginas, você encontrará matérias especiais relacionadas ao fim de ano, nas áreas de comportamento, gastronomia, moda, curiosidades e turismo. Também entrevistamos a atriz e cantora Tânia Mara, que está lançando nova música de trabalho, em parceria com a dupla Marcos & Belutti, e fala para seu público de Mato Grosso do Sul sobre sua carreira na televisão e nos palcos. Boa leitura! Junior Favoreto

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ODONTOLOGIA

SORRIA SEM MEDO A autoestima é um sentimento que cada um carrega sobre si mesmo. Ter um sorriso bonito e cativante é motivo de autoestima elevada e encanta o interlocutor, em contra partida um sorriso doente e mal cuidado é um dos fatores que causam a baixa estima de uma pessoa; para um grande número de pessoas o hábito de não exibir os dentes pode ter por trás problemas bucais como: cárie, diastema (dentes separados), mau hálito, escurecimento dental, problema gengival, perda de dentes... Felizmente a odontologia traz recursos eficientes e rápidos que podem ajudar você a melhorar a convivência consigo mesmo. A seguir farei uma breve explicação sobre alguns procedimentos: Lentes de contato São lâminas ultrafinas, confeccionadas em porcelana e fixadas sobre os dentes naturais, minimamente invasivas; são aplicadas para encobrir manchas leves, preencher espaços, alterar formato, corrigir fraturas, além de alterar a cor dos dentes. O resultado é extremamente natural, com um sorriso alinhado e harmônico. Cirurgia Plástica Periodontal São procedimentos cirúrgicos realizados em pessoas com sorriso gengival (gengiva muito aparente) ou falta de gengiva, causando desconforto e autoestima baixa. Graças aos avanços da odontologia, esses casos podem ser corrigidos. Para aqueles que possuem sorriso gengival, com a plástica é removido o tecido em excesso, deixando os dentes mais aparentes, também deste modo é possível redesenhar a linha da gengiva. Já quem sofre com a falta de gengiva, que deixa a raiz exposta, pode ser realizado um procedimento de enxerto. O resultado é espetacular. O procedimento é único para cada paciente, que deve ser avaliado por um especialista. Implantes A falta de dentes é um problema que ainda afeta milhares de brasileiros. Hoje é possível realizar implantes com carga imediata (em uma única sessão) e implantes sem cortes. Os implantes podem ser de um único elemento dental assim como de vários ou de boca toda. O paciente tem sua autoestima e função mastigatória de volta.

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Próteses e Restaurações com sistema CAD-CAM Hoje no consultório disponho de um aparelho de ultima geração chamado CAD-CAM que escanea o preparo do dente, esta imagem é enviada ao computador ao qual desenha e encaminha à fresadora, onde esta constrói coroas, restaurações e facetas perfeitas as quais são instaladas na mesma sessão. Toxina Botulínica Esta é conhecida pela maioria das pessoas como Botox, além do benefício de remover linhas de expressão e harmonização da face, na odontologia têm a função de devolver o bem estar às pessoas com problema de bruxismo (ranger os dentes), apertamento dental, cefaleia, problemas de ATM entre outros; o tratamento é rápido e indolor, é feito com aplicação da toxina no músculo, tendo a paralisação parcial do mesmo por um período. Bichectomia É um procedimento cirúrgico que poucos conhecem, consiste na remoção de uma massa gordurosa chamada ”bola de Bicha”, localizada na bochecha e que em muitas pessoas causa Assimetria facial, bochecha mais elevada, rosto arredondado; com sua remoção afina o rosto dando um aspecto mais suave.

Dr. Achilles Parma CRO/MS 2127 Especialista em Periodontia ABO/MS Pós-Graduação em Implantodontia pela Universidade de Paris Mestre em Ciências da Saúde pela UFMS Foto: Marcos Vollkopf

Sem

SORRIA

MEDO

A odontologia eficiente leva a um resultado que eleva sua estima

CIRURGIA PLÁSTICA

LIPOABDOMINOPLASTIA As cirurgias de lipoaspiração e abdominoplastia, também conhecidas como cirurgia do contorno corporal, podem ser realizadas associadas com o objetivo de afinar mais a região abdominal. Com esta técnica conseguimos retirar todas as gordurinhas em excesso, melhorando o contorno corporal (barriga mais chapada, cintura mais fina e um aspecto mais delgado e magro). Estas duas cirurgias plásticas complementam-se, já que a abdominoplastia remove a gordura em excesso na barriga, além da pele e a flacidez, e a lipoaspiração, também conhecida por lipoescultura, remove a gordura localizada em locais específicos, principalmente na região lateral do quadril, melhorando o contorno do corpo e afinando a cintura. A Lipoabdominoplastia é indicada quando houver excesso de pele abdominal (flacidez) e excesso de gorduras, especialmente acima do umbigo. O cirurgião plástico irá considerar esta técnica para cada caso. Ela não é uma opção do paciente, pois este precisa preencher as indicações descritas acima, além de ser menos indicada em pacientes fumantes, pelos riscos maiores (diminuição da circulação da pele abdominal, com consequente sofrimento da pele e até áreas de necrose). Esta cirurgia pode ser realizada em homens e mulheres, sendo especialmente indicada para quem perdeu muito peso, ou após uma gravidez, e ficou com a região da barriga muito flácida. É realizada com anestesia peridural ou com anestesia geral. Além disso, necessita em média de 1 a 2 dias de internamento e no pós-operatório é necessário ficar com drenos para sair o excesso de líquido do abdômen e utilizar uma malha compressiva em toda a zona abdominal.

Dr. Sandro Raphael M. Startari CRM/SP 106149 I CRM/MS 4313 I RQE 3167 Cirurgião Plástico Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Foto: Guilherme Molento

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Geralmente os resultados são visíveis logo após a cirurgia, ficando a barriga lisa, chapada e sem gordura, no entanto, pode permanecer inchada e com hematomas durante cerca de 3 semanas. A recuperação total desta cirurgia demora em média 2 meses e requer cuidados com a postura, sendo fundamental não fazer esforços durante esse tempo para evitar que a sutura (costura) abra. Além disso, o paciente deve se alimentar corretamente e fazer exercícios físicos com regularidade para evitar engordar novamente. Bem feita e bem indicada, a cirurgia de lipoabdominoplastia representa um ganho para a autoestima e a vaidade. Lembrem-se: CIRURGIA PLÁSTICA É COM O CIRURGIÃO PLÁSTICO.

Dr. Sandro Raphael M. Startari CRM/SP 106149 CRM/MS 4313

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Diretor Técnico Médico Dr. Sandro Raphael M. Startari CRM/MS 4313

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OBESIDADE

OBESO E DIABÉTICO TIPO 2 SITUAÇÕES ESPECIAIS NA MEDICINA

Segundo o estudo publicado na revista Lancet (revista de grande tradição no meio médico) em março de 2016, conduzido pelo pesquisador Majid Ezzati (do Imperial College London), sobre o panorama da obesidade no mundo, estima-se que o Brasil possua cerca de 30 milhões de obesos - esse dado negativo nos coloca na 5ª posição no Ranking Populacional de Obesidade. O Diabetes tipo 2 afeta 422 milhões de adultos no mundo, segundo dados da Organização Mundial da Saúde publicados em Abril de 2016. Desse total, cerca de 12 milhões de diabéticos estão no Brasil. Nem todo obeso é diabético e vice-versa, mas observamos vários pacientes que possuem ambas as doenças. Nesse contexto, o que a medicina atual oferece para o paciente obeso e diabético? O tratamento inicial para ambas doenças baseia-se em práticas de atividades físicas e ingestão de uma dieta equilibrada. E quando essas medidas iniciais falham? Observando separadamente essas doenças, no caso do Diabetes tipo 2, os pacientes podem ser orientados a fazerem uso de medicamentos orais e, em casos mais graves, uso de insulina conforme avaliação do médico endocrinologista. Em casos de falha da prática de exercícios físicos e dieta visando o tratamento da obesidade, uma das opções possíveis é a cirurgia para pacientes com IMC maior ou igual a 35 kg/m². O cálculo do IMC se dá através da seguinte fórmula: (Peso em Kg ÷ Altura em Metros) ÷ Altura em Metros. Pacientes com IMC maior ou igual a 35 kg/m² e com Diabetes tipo 2 são candidatos à cirurgia bariátrica.

Diabetes tipo 2 após a cirurgia. Na prática diária, percebe-se que existe um grupo de pacientes que não fazem mais uso de insulina após a cirurgia, pacientes que utilizavam insulina e que após a cirurgia controlam sua glicemia somente com medicamentos orais, pacientes que não precisam mais tomar antidiabéticos orais para controle da glicemia e, observamos também – uma minoria de pacientes - que a cirurgia não interfere ou pouco interfere no controle do Diabetes tipo 2. Para o controle da Obesidade e do Diabetes tipo 2 o paciente deve buscar apoio em uma equipe multiprofissional composta por nutricionista, psicólogo e educador físico. A orientação combinada entre o cirurgião bariátrico e o endocrinologista ajuda o paciente na tomada de decisão quanto à cirurgia. Independentemente do método escolhido tanto o controle da Obesidade quanto do Diabetes aumentam a qualidade e a expectativa de vida do paciente.

QUAL O BENEFÍCIO DA CIRURGIA DE “REDUÇÃO DO ESTÔMAGO “ PARA O PACIENTE DIABÉTICO TIPO 2 E OBESO? Como a cirurgia de redução do estômago promove melhora do Diabetes tipo 2 e de outras doenças como Hipertensão (“pressão alta”), Dislipidemia (“colesterol alto”) houve interesse em estudar seus efeitos sobre essas e outras doenças. Por isso, atualmente a nomenclatura correta para a Cirurgia de Redução do Estômago é: Cirurgia Bariátrica e Metabólica. Diversos estudos mostram que a maioria dos pacientes apresentam MELHORA DO CONTROLE do

Dr. Francisco Gomes Rodrigues CRM/MS 2173 Cirurgia do Aparelho Digestivo - RQE 2984 Cirurgia Geral - RQE 3345 Fotos:Guilherme Molento

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OBESIDADE

RETROSPECTIVA 2016: O COMBATE À OBESIDADE. A obesidade é uma doença muito grave, considerada um problema de saúde pública em muitos países. O acúmulo descontrolado de gordura corporal é geralmente provocado por hábitos irregulares de vida, como sedentarismo e consumo de alimentos altamente calóricos. A doença se manifesta em qualquer idade e está fortemente associada ao excesso de calorias ingeridas diariamente. O consumo de alimentos industrializados e fast foods, ricos em gorduras e açúcar, tem aumentado significativamente o número de pessoas obesas no mundo. A indicação cirúrgica para tratamento da obesidade baseia-se no cálculo do IMC (Índice de Massa Corporal). IMC = ( Peso em Kg ÷ Altura em Metros) ÷ Altura em Metros. Pacientes com IMC maior ou igual a 35 kg/m² podem ser candidatos à cirurgia dependendo das doenças associadas à obesidade que possuírem e aqueles com IMC igual ou maior que 40 kg/ m² são candidatos à cirurgia, independentemente de possuírem ou não doenças associadas à obesidade. No cenário mundial de combate à obesidade, o Brasil aparece em destaque devido ao elevado número de pacientes que procuram o tratamento cirúrgico para tratamento dessa doença. Em 2015, 93 mil pacientes foram aos consultórios médicos buscando melhorar sua qualidade de vida com a cirurgia para tratamento da obesidade. O ano de 2016 conseguiu ser benéfico para o tratamento da obesidade no Brasil, principalmente devido a estes fatos: JANEIRO 2016: o Conselho Federal de Medicina (CFM) aumentou o espectro de paciente que pode-

riam ser submetidos a cirurgia bariátrica. Antes, os pacientes com IMC maior que 40 kg/m² ou pacientes com IMC 35 kg/m² e 6 possíveis doenças associadas a obesidade eram candidatos à cirurgia. Com a nova resolução do CFM, pacientes com IMC 35 kg/ m² e 21 possíveis doenças associadas teriam indicação precisa de tratamento da obesidade com cirurgia. Dentre essas 21 doenças, temos como exemplo: asma grave não controlada, osteoartroses, hérnias discais, infertilidade masculina e feminina, disfunção erétil, estigmatização social e depressão. JUNHO DE 2016: foi publicado na Revista Diabetes Care que a cirurgia bariátrica-metabólica deveria ser recomendada a pacientes com Diabetes tipo 2 após falha do tratamento clínico (medicação, dieta e prática de exercícios físicos), em pacientes com IMC maior ou igual a 35 Kg/m². Essa publicação teve respaldo de 48 importantes sociedades médicas dentre elas: Sociedade Americana de Cirurgia Bariátrica e Metabólica, Colégio Americano de Cirurgiões, Sociedade Brasileira de Diabetes e Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica. SETEMBRO – OUTUBRO 2016: o Rio de Janeiro sediou o 21º Congresso Mundial de Cirurgia Bariátrica e Metabólica, fortalecendo a posição de destaque do Brasil nesse campo da Medicina. É preciso encarar a obesidade como doença (de difícil resolução) e buscar auxílio médico e multidisciplinar (nutricionista, psicólogo e fisioterapeuta) para tratamento da mesma, melhorando a qualidade e a expectativa de vida do paciente.

Dr. Sergio Danilo Tanahara Tomiyoshi CRM/MS 6788 Cirurgia Geral – RQE 4587 Cirurgia Videolaparoscópica – RQE 4646 Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica Fotos:Guilherme Molento

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ENDOCRINOLOGIA

CANSAÇO CRÔNICO DISTÚRBIO HORMONAL? Uma das queixas que mais observo no consultório atualmente é o cansaço, o esgotamento, a dificuldade pra acordar pela manhã, o cansaço no final da tarde, a ansiedade, associado ao comportamento de fuga do convívio social e até mesmo tristeza e angústia sem motivo. Esse mesmo quadro, relativamente comum nos dias de hoje, ainda está associado ao episódio de compulsão alimentar por salgados, doces, dores no corpo, rinites, alergias respiratórias, alterações intestinais, alterações de imunidade, etc. Tudo isso por falta de... ENERGIA! Essa síndrome de falta de energia geralmente começa com erros em 2 pontos fundamentais do metabolismo: 1) o mau funcionamento das mitocôndrias (pequeno “órgão” dentro de todas as células responsável pela produção de energia) 2) o mau funcionamento da glândula adrenal, responsável pela produção de inúmeros hormônios, causado por inúmeros fatores como estilo de vida, infecções ou doenças auto-imunes. Alguns autores afirmam que o primeiro ponto costuma ser consequência do segundo ponto. No entanto, não importa quem veio primeiro, o ovo ou a galinha. O fato é que as pessoas tem hoje um estilo de vida muito diferente (e deletério) do que nós fomos inicialmente “projetados” no nosso código genético. Vivemos sentados, sedentários e, sobretudo, estressados, ansiosos. Isso faz com que essa glândula, projetada pra produzir o hormônio da “luta ou fuga” em momentos pontuais, passe a produzir esse hormônio em valores elevados e por muito tempo, mais tempo do que essa pequena glândula (adrenal) estaria apta a suportar. A consequência? O esgotamento dessa glândula. Essa queda hormonal faz com que passemos a ter mais inflamação no organismo, dores no corpo, imunidade mais baixa, cansaço crônico começando já ao acordar, dificuldade pra recuperar de exercício físico (dores musculares mais prolongadas) e até uma reatividade aos problemas do cotidiano, podendo culminar em depressão. As alterações hormonais da subprodução dos hormônios da adrenal repercutem em muitos outros hormônios no nosso corpo e levam a redução de outros hormônios, como os esteróides sexuais, que auxiliam a manutenção da libido, da atividade sexual, da massa muscular (magra), da massa óssea, da proteção cardíaca, entre outros fatores. Em resumo, uma alteração hormonal do es-

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tilo de vida, potencializada ou não por infecções ou doenças autoimunes, pode causar doenças graves ou até mesmo quebra de relacionamentos. Muitos executivos, hoje, são diagnosticados com “Síndrome de Burnout” ou síndrome do esgotamento profissional. As pessoas simplesmente justificam o seu cansaço como “estresse” e se satisfazem simplesmente com essa explicação como se o estresse, além de justificativa, fosse o único causador e tivesse fim em si mesmo e como se não tivesse nada a ser feito, por simples desconhecimento. No entanto, muito pode ser feito pra se recuperar esse indivíduo. O seu tratamento exige um cuidadoso estudo de todos os seus sistemas hormonais e que seja restabelecido com cautela um novo equilíbrio desses hormônios, priorizando aqueles que vão auxiliar na recuperação dos outros. Além disso, mudanças no estilo de vida, como alimentação balanceada, gerenciar melhor o modelo mental através de diferentes técnicas e atividade físicas precisam ser coordenadas por uma equipe multidisciplinar competente e preparada pra atuar na causa do problema e restaurar a vitalidade do indivíduo. Exercícios físicos feitos de forma aleatória podem piorar em muito esse quadro de esgotamento. O tempo certo de entrada de cada peça do quebra-cabeça deve ser coordenado por essa equipe multidisciplinar preparada.

Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto CRM/MS 5405 I RQE 3539 Endocrinologista Pós - graduado em Nutrologia, Homeopatia e Clínica Médica Capacitação em Pratica Ortomolecular

Fotos: Guilherme Molento

ANGIOLOGIA

O QUE FAZER PARA OBTER MELHORES RESULTADOS NO TRATAMENTO DAS VARIZES A Ecografia vascular Doppler é o estetoscópio do angiologista e do cirurgião vascular e torna-se, hoje, um exame indispensável para a realização de um planejamento terapêutico e diagnóstico no tratamento moderno das doenças venosas. O primeiro passo para iniciarmos a conduta correta a ser tomada antes de indicar, ou até mesmo realizar, algum procedimento de varizes é submeter o paciente a essa avaliação com o Duplex. Estudos mais modernos e cientificamente comprovados evidenciaram que mesmo aqueles pacientes assintomáticos, e que apresentam como sua única queixa a estética vascular “vasinhos nas pernas“, devem ser submetidos a uma avaliação ultrassonográfica venosa criteriosa para um estudo mais detalhado, pois existe a possibilidade de vasos internos alterados e doentes, não visíveis a olho nu, irrigarem regiões comprometidas por vasos externos, e que muitas vezes passam despercebidos e não são investigados e acabam dificultando o tratamento, trazendo resultados insatisfatórios. Isso muito acontece com profissionais da área não médica e outras especialidades médicas não vasculares que se aventuram em realizar procedimentos de escleroterapia com diversos métodos, sem embasamento técnico e ou científico, acabando por trazer insucesso terapêutico, muitas vezes lesões irreversíveis e erros na utilização das técnicas por falta de conhecimento e experiência. Um mapeamento Ecográfico de excelência deve ser realizado por um especialista extremamente competente e criterioso, e de preferência pelo médico que irá indicar e realizar o seu procedimento, avaliando detalhes muitas vezes não relatados nos laudos, características distintas entre os diversos tipos de vasos, fotografias explicativas mostrando a origem das alterações, servindo de guia e de orientação para o profissional executor, o que irá fazer toda diferença no resultado final do tratamento.

Logo após a realização do Ecodoppler poderemos, com extrema segurança, realizar o Planejamento terapêutico, orientando à escolha do melhor método terapêutico para aquele tipo de vaso a ser tratado, fazendo um trabalho personalizado e individualizado para cada paciente. Técnicas Híbridas e combinadas são o que há de mais moderno no tratamento das varizes em questão. Procedimentos inovadores com alta tecnologia como à termoablação, seja com laser endovenoso ou radiofrequência para o tratamento de safenas insuficientes e veias perfurantes, laser transdérmico-diodo 980 ou ND YAG 1064nm para veias reticulares e telangectasia, tratamento de espuma ecoguiada, crioescleroterapia com glicose 75% congelada, são técnicas cientificamente comprovadas com níveis de evidência bem definidos na literatura e que fazem dessas novas técnicas procedimentos menos invasivos e altamente resolutivos.

Dr. Edgard Nasser CRM/MS 4806 - RQE 3407 I RQE 4941 Angiologia, Cirurgia Vascular e Endovascular Foto: Marcos Vollkopf

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• Varizes em Face • Escleroterapia Ampliada • Crioescleroterapia com Air Cooling System • Laser Endovenoso • Termoablação Venosa • Espuma Ecoguiada • Ultrassonografia Vascular Doppler

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Diretor Técnico Médico Dr. Rodrigo Anache Ambar CRM/MS 4999 Vídeo: Produzido por Cena1 Produtora

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O DESAFIO DE UM

resultado estético QUEIXAS DO CLIENTE Este cliente nos procurou no Studio Oral com uma queixa principal: ele não gostava do diastema no meio dos seus incisivos centrais (espaço entre os dentes superiores). Como ele já havia passado pelo ortodontista e foi avaliado que o melhor seria a correção clínica, resolvemos fazer o caso. A queixa secundária era a cor, como ele sentia muita dor ao fazer clareamento dentário, não conseguia deixar seus dentes na cor que gostaria.

Diastema ou abertura entre os dentes centrais

Dentes escurecidos e com dificuldades de clarear

o resultado

estético ideal

A SOLUÇÃO Planejamos o caso fazendo o sorriso almejado em um modelo de gesso (encerramento) e passamos para a arcada do cliente em forma de resinas provisórias (mockup). O cliente adorou o resultado, então concluímos que o melhor a se fazer era 8 laminados cerâmicos ou lentes de contato. Remodelamos os formatos para dar simetria e melhoramos a cor como o cliente sonhava. Com as porcelanas a cor fica estável e só precisa fazer as manutenções semestrais nomais para manter o resultado. O cliente ficou com o sorriso que sempre sonhou e a Equipe do Studio Oral se sentiu honrada por fazer mais um cliente feliz.

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Foto: Guilherme Molento

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No você pode ter seu sorriso modificado em

apenas 1 dia E o que é melhor, sem o inconveniente das moldagens. Bem vindo ao futuro com o Sistema CAD/CAM Cerec (Sirona). Com este sistema, aqui no Studio Oral, seus dentes são scaneados por uma camera de alta definição. Estas imagens são transferidas para um computador, que desenha e cria um novo sorriso. A partir dai, restaurações de porcelana, coroas, laminados cerâmicos ou lentes de contato dentais, são confeccionados em uma frezadora, no próprio consultório, em minutos. Tecnologia e qualidade, agora aliados a um tempo mínimo. Studio Oral, pensando cada vez mais em você. Ligue e agende uma avaliação.

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PEDIATRIA

VIAJANDO COM CRIANÇAS: QUAIS OS CUIDADOS? Viajar com crianças é sempre muito prazeroso, mas para a família não ter contratempos algumas informações são importantes. É preciso fazer um Check-up com seu médico Pediatra e também alguns cuidados especiais que vão desde a escolha do destino, até atenção especial com a saúde. O que devemos fazer? 1. Checar se o destino é aconselhável para aquela faixa etária, se tem nas redondezas médico ou alguma unidade de saúde para eventual emergência. Ainda, verificar se o plano de saúde está em dia, ou se é necessário algum seguro de saúde para sua viagem. 2. Local de férias: escolher com a família, num diálogo agradável, o local das férias para que a viagem seja decisão de todos. 3. Fazer consulta médica antes da viagem (ideal até 1 mês antes) verificando e atualizando também as vacinas da criança e de toda da família. Também é conveniente uma consulta odontológica e Check-up dos pais e avós. 4. Roupas: levar roupas e materiais adequados para local de destino (roupas, sapatos, etc.), evitando bagagem desnecessária. 5. Check-List: • Documentos das crianças e seguro saúde. • Menores desacompanhados dos pais necessitam de autorização junto a Vara da Infância e Juventude e, em viagens ao exterior mesmo que acompanhados de um dos pais, também é necessária a autorização por parte do outro.

Dra. Ana Carolina Nasser Penaforte CRM/MS 5073 Pediatria - RQE 3130 Neonatologia - RQE 3417 Foto: Marcos Vollkopf

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• Providenciar uma pequena mala ou mochila e estimular seu filho(a) a ter responsabilidade com a própria bagagem, porém, supervisionar e permitir em sua bagagem algum brinquedo pessoal. • Sob orientação médica preparar uma farmacinha (antitérmico, antialérgico, antiemético, repelente, protetor solar, curativos adesivos) e não se esquecer das medicações de uso pessoal contínuo. 6. Viagens de automóvel, que requerem muitas horas de viagem, necessitam de pequenas paradas para descanso e necessidades fisiológicas, aproveitar para oferecer líquidos e alimentos leves. Até mesmo, se possível, preparar e acondicionar alimentos saudáveis para seus filhos durante a viagem. 7. Viagem de avião: as viagens de avião geralmente são mais seguras. Os lactentes podem ser amamentados durante pouso e decolagem. A frequência das mamadas deve seguir a rotina habitual. No recém-nascido, o canal que comunica o ouvido médio à parte posterior da garganta é menos calibrosa e suas paredes tendem a colapsar, principalmente durante a descida do avião. A deglutição provoca a abertura desse canal, permitindo que entre ar no ouvido médio e ocorra equilíbrio entre a pressão interna e externa. Para amenizar a ocorrência de desconforto ou dor recomenda-se oferecer o seio materno (ou mamadeira) durante a decolagem e a descida da aeronave, e quando a criança se torna inquieta ou chora.

• Orientação de Vacinas • Acompanhamento na sala de parto • Consulta Pré-Natal • Teste da Orelhinha • Teste do Olhinho • Puericultura • Consultas de Rotina

Dra. Ana Carolina Nasser Penaforte CRM/MS 5073 Pediatria - RQE 3130 Neonatologia - RQE 3417 Dr. Jose Augusto Nasser CRM/MS 568 Cirurgia Pediátrica - RQE 44 Pediatria - RQE 540 Dr. Thiago Campos Faro CRM/MS 5122 Pediatria - RQE 3806 Neonatologia - RQE 3807

67 3321.1482 I 3043.1482 I 99278.6243 Diretora Técnica Médica Dra. Ana Carolina Nasser Penaforte CRM/MS 5073

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OTORRINOLARINGOLOGIA

RINOPLASTIA SAIBA MAIS SOBRE ESTA CIRURGIA

A rinoplastia visa corrigir tanto os defeitos estéticos quanto os funcionais. Durante as consultas equalizamos os desejos do paciente com as possibilidades reais da estrutura nasal. São realizados registros fotográficos para controle futuro do resultado, tanto para o paciente, quanto para o cirurgião. Faz-se necessário realizar um exame simples de videonasofibroscopia (filmagem interna do nariz), com objetivo de diagnosticar todos os defeitos funcionais a serem corrigidos. Após 6 meses da cirurgia realizamos novamente a mesma videonasofibroscopia e novos registros fotográficos. Executamos a cirurgia em hospital estruturado e com equipe preparada para qualquer intercorrência. Está sempre presente o cirurgião otorrinolaringológico, anestesistas e toda a equipe de enfermagem. O procedimento cirúrgico é realizado em 3 horas, podendo ser menos conforme os defeitos a serem corrigidos. O paciente acorda sem tampão nasal interno e com um curativo externo, o qual retiramos em 7 dias . A alta hospitalar se faz no mesmo dia.

Não há queixas frequentes de dor, porém, podem ocorrer pequenos sangramentos nasais espontâneos durante as primeiras 48h. Encaminhamos, já no primeiro dia de pós-operatório, para drenagem facial no objetivo de diminuir o edema facial próximo ao nariz. O retorno cirúrgico será semanalmente nos primeiros 30 dias, depois mensalmente até completar seis meses da rinoplastia. Não recomendamos exercícios físicos intensos durante 30 dias do procedimento. Evitar Sol direto no nariz e recomendamos o uso constante do protetor solar. O paciente retorna para suas atividades após 7 dias, exceto profissões que exigem esforços físicos demasiados.

Dr. Hélio Muniz CRM/MS 4727 Otorrinolaringologia - RQE 2724

Dr. Henrique Alvarenga CRM/MS 3315 Otorrinolaringologia - RQE 2435

Foto: Marcos Vollkopf

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Fotos: Guilherme Molento

PERSONALIDADE

A cantora Tânia Mara fala sobre seu retorno aos palcos e seu novo trabalho

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Depois da pausa na carreira para cuidar da filha Maysa, a cantora e compositora Tânia Mara está de volta com um trabalho que tem tudo para emplacar em todo o Brasil. A música “Teu Lugar”, gravada juntamente com a dupla Marcos e Belutti, já é sucesso em plataformas digitais como YouTube, Spotify, Apple Music, entre outras. A música, com promessa de integrar um novo álbum em 2017, chega dez anos depois do maior sucesso de Tânia Mara, o hit “Se Quiser”, que integrou a trilha sonora da novela “Páginas da Vida” e vendeu 100 mil cópias. A cantora está empolgada com o retorno aos palcos. É o que ela conta à Revista Portal Saúde. “Teu Lugar” é sua nova música de trabalho, em parceria com a dupla Marcos e Belutti. Vimos que a quantidade de acessos no YouTube do clipe da música tem sido muito boa. Fale um pouco mais sobre este trabalho.

Sou de Brasília e trabalho desde os 9 anos de idade. Tenho paixão pelo País, tenho paixão pelo que eu faço e tenho paixão pela música brasileira em geral. Independentemente de estilo. Nossa música realmente é a melhor do mundo. Os temas que sempre falam de amor, de uma forma que acaba tocando as pessoas lá fora. Fiz turnê fora do país. Fiz Estados Unidos, fiz Angola, fiz Portugal... E a gente vê o carinho das pessoas com a música brasileira. Tenho paixão pelo Mato Grosso do Sul, já estive aí algumas vezes e sempre fui muito bem recebida. Não vejo a hora de voltar. Tomara que seja logo. Além da música de trabalho atual, tem um novo álbum a caminho? Sim. Acredito que no ano que vem a gente lance um novo álbum. Só não sei se será um EP (álbum mais curto), um CD, ou um DVD.

O trabalho com o Marcos e o Belutti foi incrível, surpreendente. Os meninos são muito talentosos, muito parceiros.

Isso tudo dependerá muito de como será o processo. A gente sempre diz que vai fazer um EP, se empolga com o repertório e acaba saindo um CD.

A música ficou linda, mais do que eu imaginava.

Mas no ano que vem acredito que saia um CD inédito. E no meio do ano um DVD sim, com participações especiais. Será incrível. Estou muito animada e já preparando tudo.

Quando eu compus essa música com o Thiago Gimenes e o Danilo, pensamos logo nos meninos (Marcos e Belutti), que se identificaram de pronto e demos início ao projeto. Estou muito feliz com a repercussão do clipe. Até por ser um canal novo meu na Vevo (plataforma digital de vídeos).

Além de cantora, também já atuou como atriz e apresentadora. Como este outro lado de seu trabalho artístico? Algum novo projeto?

Tenho meu canal no YouTube e a gente começou num canal do zero.

Já fui apresentadora. Talvez essa seja minha segunda profissão, porque me identifiquei e voltaria a fazer. Mas atuar, não.

As pessoas só falam coisas boas da música do clipe, e foi uma parceria de sucesso. Graças a Deus. Você é brasiliense, nascida na Região Centro-Oeste, e agora conta com a participação especial de uma dupla sertaneja em seu trabalho mais recente. Aqui em Mato Grosso do Sul, temos muitos admiradores de seu trabalho. Gostaria que falasse da importância do interior do Brasil no mercado de música atual.

Nunca fui atriz e nem pretendo ser. Fiz uma participação no Acampamento do Renato Aragão. A parte de atuar eu deixo para meus irmãos, que sempre estudaram e foram apaixonados pela atuação: a Roberta Almeida e o Rafael.

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PERSONALIDADE

Como é conciliar a carreira de cantora e os cuidados com a filha, Maysa? Hoje é tranquilo, a Maysa está bem mais mocinha, já entende o meu trabalho e tem a rotina dela da escola. Aliás, ela é superestudiosa, está fazendo piano, balé. E ela é muito ativa, mas isso demorou um tempo, por conta da pausa que eu dei na minha carreira pra cuidar dela. Foram cinco anos e não me arrependo de nada. Sinto-me bem mais segura hoje, para voltar para uma agenda enlouquecida, até porque ela já entende, tem a rotina dela e já está bem mocinha. Ter várias pessoas na família ligadas ao meio artístico na família (O marido Jayme Monjardim, o irmão Rafael Almeida e a irmã Roberta) contribui de que forma com a carreira? Tenho a família de artistas e isso contribui porque a gente acaba um apoiando ao outro. Dando opinião mesmo. Isso enriquece muito o trabalho, porque além de eu ter pessoas que entendem, que têm talento, são pessoas que só querem o meu bem. Ninguém pode me querer tão bem quanto eles. É sempre muito enriquecedor ouvir e dividir o trabalho com o Jayme, com o Rafael, com a minha irmã, Roberta. Você considera a música importante na busca por bem-estar e qualidade de vida? Acho que a música movimenta o mundo. A música relaxa, faz as pessoas se animarem e terem uma outra visão da vida. A música enche o coração de alegria. E com certeza enriquece muito a alma do ser humano, inclusive quando estamos praticando atividade física. Não consigo fazer nada sem música, inclusive malhar. Pratico muay thai, com aula funcional, sempre com a música altíssima e animada, dançante. A música, de fato, realmente muda a vida das pessoas e contribui muito para o bem-estar.

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Photo: Carlo Locatelli Makeup: Pedro Villar Stylist: Arno Jr

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GINECOLOGIA

TROMBOFILIA A trombofilia pode ser definida como a condição que promove a alteração da coagulação sanguínea, com a formação de coágulo (trombo) e ocasionando a trombose. Essa condição foi descoberta e melhor estudada a partir da década de 70. E, apesar da complexidade em torno do tema, a ciência vem caminhando a passos largos nos últimos anos, estabelecendo alguns critérios, especialmente na relação que mais nos interessa: trombofilia X gestação. Pois é na gestação, muitas vezes, que se encontra a única oportunidade para investigação, podendo mudar drasticamente o resultado final da gestação e a qualidade de vida da mulher madura. São vários os tipos de trombifilia, sendo divididas em dois grupos: adquiridas e hereditárias. O diagnóstico é realizado por investigação clínica (história) e laboratorial. E, atualmente, já existem testes disponíveis para a investigação das trombofilias.

Geralmente a doença é diagnosticada após perdas gestacionais (precoces ou tardias), eventos trombóticos, aborto recorrente, pré-eclampsia, eclampsia, descolamento de placenta e restrição de crescimento fetal grave. Porém, é importante salientar ao médico ginecologista a ocorrência de problemas de coagulação em familiares, pois nem toda mulher que teve trombose tem trombofilia, mas este dado não pode ser ignorado. Obesidade, tabagismo, sedentarismo, diabetes, pressão alta, doenças oncológicas e uso de anticoncepcionais combinados são fatores a serem analisados separadamente e individualmente pelo seu médico ginecologista, pois são fatores de risco para trombose. Além do estilo de vida e perfil genético, os quais devem ser analisados na consulta. A gravidez por si só pode ser considerada um fator de risco para eventos trombóticos, pois o corpo encontra-se em estado de hipercoagulabilidade. Para as mulheres que tem trombofilia, o quadro pode se agravar. A trombofilia é um problema grave de saúde e precisa ser tratado o mais rápido possível. Se ignorada, pode trazer sérios problemas para a mulher/gestante, o risco é que os coágulos obstruam os vasos sanguíneos, causando o entupimento das veias, pulmões e cérebro maternos, como também obstrução da circulação na placenta e no cordão umbilical. Não é possível evitar a condição de trombofilia, por isso a importância do diagnóstico precoce de modo a se antecipar às complicações geradas em função dela. O tratamento com anticoagulantes (que não atravessam a barreira placentária) aumenta em mais de 80% as chances de sucesso de uma gravidez. O acido acetilsalicílico, complexo B, ácido fólico também são comumente usados em tratamento isolado ou conjunto. O importante é o diagnóstico e o tratamento. Uma mulher com trombofilia pode ser mãe e ter uma vida e gestação saudável, basta que a doença seja identificada e tratada o quanto antes. Quanto mais informações e orientações adequadas a serem oferecidas, menos traumático e preocupante será o período de tratamento. Informações seguras sobre a saúde da mãe e bebê vão empoderar as mulheres a tomarem decisões para que vivam com menos dúvidas e maior segurança. Com um ambiente confortável e orientações claras e livres de preconceitos, as gestantes sentem-se confiantes sobre sua saúde e a do bebê.

Dra. Josiane Canali CRM/MS 6469 Ginecologia e Obstetrícia - RQE 4382

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Foto: Marcos Vollkopf

Ginecologia e Obstetrícia - CRM/MS 6469

Diretor Técnico Médico Dr. Milton Nakao CRM/MS 107

67 3023.2222 | 99242.4474 99232.4242 Rua Maracaju, 932, 1º Piso - Centro Campo Grande - MS.

FISIOTERAPIA

MICROFISIOTERAPIA APLICAÇÃO DA TÉCNICA NO TRATAMENTO DE ENXAQUECA Utilizada para estimular a autocura, fazendo com que o corpo reconheça o agressor e desencadeie a sua eliminação, a microfisioterapia é uma técnica manual da fisioterapia, que utiliza toques sutis para identificar na memória biológica dos tecidos corporais, marcas de eventos ou agressões que ocorreram com o indivíduo. Entre suas mais diversas aplicações, a microfisioterapia é indicada para o tratamento de cefaleias e/ ou enxaquecas. As queixas relativas a este incômodo estão presentes em milhares de pessoas, sendo variadas as suas causas. Porém, em cerca de 90% dos casos as dores podem ser atribuídas a razões emocionais ou genéticas, assim como a maioria de nossos problemas. As cefaleias caracterizam-se por um desconforto e dor difusa típica da produzida por alterações viscerais, vasculares ou somáticas profundas. A enxaqueca é a dor provocada pela dilatação de vasos

sanguíneos do encéfalo. A dor começa quando os vasos dilatam, sendo tipicamente pulsátil, frequentemente só de um lado da cabeça; pode estar associada com náuseas e vômitos, além da sensibilidade à luz e sons. Algumas dores são tão severas que podem incapacitar o paciente, forçando-o a buscar um ambiente escuro e silencioso até que o incômodo desapareça. O uso de medicamentos como os analgésicos frequentemente traz algum alívio, porém o tratamento apenas dos sintomas faz com que a dor retorne. A Microfisioterapia busca, através de micropalpações, identificar os traumas relacionados à dor inscritos no organismo, eliminando-os. Dessa forma, trabalhamos juntamente sintomas e causas, conquistando resultados mais precisos e definitivos. Por meio da microfisioterapia é possível reestabelecer o equilíbrio do organismo, identificando a causa primária de um sintoma ou doença, restaurando a vitalidade dos tecidos do corpo que foram afetados, seja por agressão traumática, tóxica, viral, ambiental ou emocional. As sessões tem duração aproximada de uma hora. Após a avaliação inicial, o paciente é colocado em uma maca, necessitando apresentar-se apenas com uma roupa confortável. Geralmente, após uma sessão, já é possível sentir alguma diferença no estado geral do organismo. A técnica não tem contraindicação, pode ser aplicada em pessoas de todas as idades, de bebês a idosos. O tratamento pode ser preventivo ou curativo, com objetivo terapêutico ou não, a fim de promover a saúde e o bem estar.

Tainá Varesqui Zeferino CREFITO 13/129438-F Fisioterapeuta graduada pela Universidade Estadual de Londrina (UEL) Aprimoramento em Ortopedia e Traumatologia, FAMERP Pós-graduação em Técnicas Osteopáticas e Terapia Manual, UENP Formação em Microfisioterapia, Leitura Biológica e Hipnoterapia Formação em PNS, Escola Connaissance-Evolution da França Formação em Terapia Crânio Sacral, Instituto Upledger Formação em Manipulação Visceral e Neural, Barral Institute Brasil Foto: Marcos Vollkopf

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ODONTOLOGIA

O PAPEL DA ODONTOLOGIA NA RECUPERAÇÃO DA SAÚDE E DA BELEZA

A odontologia moderna é formada por uma ampla gama de ferramentas e técnicas capazes de reconstruir sorrisos com beleza, naturalidade e funcionalidade. A beleza do sorriso é capaz de transmitir alegria, saúde e juventude a quem o observa. As perdas dentais são mutiladoras e traumáticas aos pacientes, pois a perda da liberdade de falar, sorrir e as dificuldades para mastigar causam imensos prejuízos à sua qualidade de vida. A cada dia, a odontologia vence o desafio de substituir os dentes perdidos de forma segura, confortável e natural. Muitas das pesquisas na área estão focadas nesse objetivo, buscando materiais e técnicas que devolvam verdadeiramente o bem-estar aos pacientes de forma duradoura. Em casos de múltiplas perdas dentais, com prejuízos funcionais e estéticos, necessitamos de uma abordagem integrada e multidisciplinar entre diversas especialidades para a recuperação da saúde oral, tratamento que chamamos de reabilitação oral. Esses casos são complexos e normalmente exigem os cuidados de uma equipe de dentistas trabalhando unidos em prol do novo sorriso dos pacientes. Inicialmente, adequa-se o meio bucal com a realização de limpeza, restaurações, tratamentos en-

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dodônticos (canal), tratamentos ortodônticos (aparelhos) e extrações. Em seguida, partimos para o tratamento protético de acordo com as necessidades e possibilidades do paciente, de modo a reestabelecer a saúde e a estética bucais. A tendência em reabilitação oral hoje são as próteses livres de metal, totalmente confeccionadas em cerâmica, que são mais resistentes e apresentam melhores resultados estéticos em curto e em longo prazo. A opção padrão-ouro para o tratamento protético é a prótese sobre implantes. Os implantes dentais de titânio revolucionaram a odontologia, pois permitem que ofereçamos próteses seguras e muito duradouras. Os implantes podem suportar próteses totais, parciais ou unitárias. O sucesso do tratamento, entretanto, depende de uma criteriosa avaliação do profissional por meio de exame clínico, exames laboratoriais do estado geral de saúde e avaliação radiográfica e tomográfica dos locais que receberão os implantes. Após a colocação dos implantes, aguarda-se de 3 a 6 meses para o processo de osseointegração (união entre o implante e o osso do paciente), para então confeccionarmos a prótese que imita os dentes.

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A tendência em reabilitação oral hoje são as próteses livres de metal, totalmente confeccionadas em cerâmica, que são mais resistentes e apresentam melhores resultados estéticos em curto e em longo prazo.

Dr. José Olavo Mendes CRO-MS 1542 Mestre em Reabilitação Oral e Estética

Caso haja contraindicação para a colocação de implantes, temos as próteses fixas e removíveis convencionais que também apresentam resultados satisfatórios. Para o aprimoramento estético final do sorriso, também podemos planejar lentes de contato, fragmentos cerâmicos e facetas laminadas, peças que, quando cimentadas aos dentes anteriores, transformam sua cor e forma, tornando-os muito mais harmônicos ao sorriso e ao rosto do paciente. Hoje, as próteses em odontologia são confeccionadas de forma totalmente automatizada por meio do sistema CAD/CAM. No software do sistema, o técnico desenha a prótese planejada, que em seguida é fresada em um bloco do material escolhido. Temos inúmeros materiais disponíveis para cada caso e necessidade, mas em geral o material selecionado são as cerâmicas de última geração. Esses materiais apresentam resistência sem igual, são biocompatíveis e imitam perfeitamente os dentes, com resultados duradouros e belos. A automatização do processo garante uma precisão sem igual, que reflete na perfeita adaptação da peça e, logo, em seu sucesso em longo prazo.

Contamos, portanto, com diversas opções reconstrutoras para aqueles sorrisos que foram prejudicados pela ação do tempo. Dentista e paciente trabalhando unidos podem recuperar a saúde e a beleza da boca, com resultados absolutamente gratificantes para ambos.

CURIOSIDADES

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Acerte na escolha Revelamos algumas dicas para fazer bonito na festa de amigo-oculto

Tão certo como os festejos de Natal e Réveillon nos finais de ano, são as brincadeiras de amigo-oculto. A ideia é muito válida: ela faz com que toda turma ou família seja presenteada, com cada pessoa comprando um presente apenas. Como todo mundo normalmente entra na brincadeira, familiares, amigos, colegas de trabalho e até mesmo o próprio o chefe, separamos algumas dicas para evitar o constrangimento. Se não for para acertar no presente – o que nem sempre é fácil – que pelo menos a escolha não seja transformada em uma “saia justa”. No trabalho Tirou o chefe? Nada de tentar aproveitar a oportunidade para puxar saco ou mandar indireta durante a revelação. Presentes caros são dispensáveis. Compre sem distinção e use o mesmo critério caso o amigo-oculto fosse um colega da empresa. Dica: Presenteie com algo que ele possa usar no cotidiano, ou até mesmo relacionado a um hobby, como futebol, colecionáveis. Aliás, é sempre importante estipular um preço para os presentes, para que todos possam participar. Lembre-se que o intuito da brincadeira é aproximar as pessoas. Vestuário Se o presente é roupa, cuidado com o tamanho. O presenteado pode se sentir ofendido, caso o número seja maior ou menor que a medida usada por ele. Para não errar, vale tirar a dúvida com pessoas próximas do seu amigo-oculto. A orientação é a mesma para quando não se conhece o amigo sorteado. Peça dicas e use seu bom senso. Neste caso, as principais recomendações de presentes são: livros, agendas e objetos que possam ser usados no cotidiano. Por mais próximo que você seja do seu amigo, este não é o momento de presentear com artigos íntimos, como biquínis, por exemplo.

Vale presente Para quem não tem segurança do que pode ser dado, o vale presente sempre será a melhor opção. O problema é que para muitos, a alternativa pode não agradar, pois pode ter conotação de desprezo quanto ao gosto do presenteado. Para evitar erros, observe o comportamento de seu amigo-oculto. Se ele é daqueles que nos anos anteriores andou reclamando de alguns presentes recebidos, ou se é extramente peculiar em suas preferências, use o vale presente sem medo algum. Revelação Chegou o grande dia. Comidas, bebidas e congraçamento. As festas para se revelar o amigo-oculto tem como característica a celebração e como valor principal o encontro, fora da rotina, daquelas pessoas que convivemos na família, no trabalho e entre os amigos. E é no momento da revelação que as chances de passar por constrangimento se concentram. Portanto, mais algumas dicas: ao revelar seu amigo-oculto, mantenha o foco nas virtudes dele e deixe sempre os defeitos para trás. Não é hora para “lavar roupa suja”. Não use características físicas para descrever o presenteado: “baixinho”, “alto”, “gordinho”, “nariz grande”, “careca”. Todas estas, e outras semelhantes, devem ser evitadas. Tente não justificar a escolha do presente com frases do tipo: “não conheço muito o meu amigo”, “é simples, mas é de coração”, “não sabia o que presentear, então comprei isso”. Construções como estas, além de demonstrar insegurança de quem presenteia, transmitem falta de interesse com o presenteado. Feitas estas observações, aproveite a festa e a companhia dos seus familiares e amigos. O presente nunca deve ser a atração principal do encontro, ele é apenas um pretexto para colocar o papo em dia e celebrar tudo o que foi vivido no ano ao lado daqueles que convivemos.

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ONCOLOGIA

CÂNCER UMA SEGUNDA OPNIÃO

Quando há um diagnóstico de uma neoplasia maligna (câncer) todo e qualquer paciente apresenta uma reação negativa ao problema: ou não aceitando ou apresentando quadro de depressão; e o diagnóstico afeta diretamente a família desse paciente. Uma das dúvidas da família e do paciente é se em nossa cidade há condições de ser feito um tratamento oncológico semelhante aos grandes centros, com qualidade cirúrgica e clínica. Na Clínica Prognóstica podemos garantir que sim, com toda certeza. Temos em nosso corpo clínico, excelentes profissionais, de várias áreas de especialidades oncológicas, e uma estrutura física para proporcionar esse tratamento da melhor forma possível. Porém, se mesmo assim houver uma insegurança por parte do paciente ou de seus familiares, nós podemos oferecer uma opção de consulta com os melhores especialistas do brasil na área oncológica, sem a necessidade do paciente se deslocar de Campo Grande. Esse é um projeto inovador da Clínica Prognóstica, chamado segunda opinião, em que o paciente será avaliado na clínica e todas as informações e exames são enviados para os melhores especialistas de oncologia dos serviços do Hospital São José na Beneficência Portuguesa e do Hospital Albert Einsten em São Paulo. Através de conferência on-line recebemos todas as possibilidades de tratamento para este paciente e as dúvidas são respondidas. E o mais importante: definimos qual o melhor tratamento para

Dr. Amauri Ferreira de Oliveira CRM/MS 3931 Cancerologia - RQE 2812

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este paciente sem a necessidade de se deslocar de Campo Grande. Ao final o paciente recebe um dvd com toda a discussão referente ao seu caso como se o mesmo estivesse estado com um excelente especialista fora de Campo Grande. Temos certeza que isso contribuirá e muito para uma melhor aceitação e cooperação desse paciente com o seu tratamento, o que fará com que tenha sucesso ao final do tratamento.

Fotos: Guilherme Molento

Dr. Amauri Ferreira de Oliveira CRM/MS 3931 Cancerologia - RQE 2812

Dr. Ludsclay Delmondes Cação CRM/MS 5284 Cirurgia Oncológica - RQE 4223

Dr. Jeferson Baggio Cavalcante CRM/MS 3678 Cirurgia Oncológica - RQE 2813

Dr. Luiz Augusto Morelli Said CRM/MS 3791 Urologia - RQE 2676

Dr. Manoel Henrique Dutra CRM/MS 5199 Cirurgia Oncológica - RQE 4244 Cirurgia Geral - RQE 4115

Dr. Marco Antônio Cazzolato CRM/MS 3819 Cirurgia Oncológica - RQE 2898 Cirurgia Geral - RQE 2897

67 Diretor Técnico Médico Dr. Jeferson Baggio Cavalcante CRM/MS 3678

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Dr. Patrick Costa Vieira CRM/MS 4334 Cancerologia Clinica - RQE 3218 Clinica Médica - RQE 3226 Dr. Marcelo de Arruda CRM/MS 3647 Urologia - RQE 3015 Dra. Soraia Teixeira Romanini CRM/MS 5113 Hematologia - RQE 4158

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ANGIOLOGIA

VARIZES TRATAMENTOS ATUAIS COM LASER E ESPUMA. DÚVIDAS FREQUENTES. O que são varizes e quais são os sintomas? Varizes são veias com dilatações anormais e mau funcionamento. Geralmente têm origem genética, porém podem ser desenvolvidas em decorrência de obesidade, vida sedentária, gravidez e trabalho prolongado em pé. Os principais sintomas são perna cansada, pesada, com queimação e inchaço. Quais são os riscos futuros de não se tratar as varizes? Precipitar um quadro de trombose venosa, escurecimento e endurecimento da pele, feridas nos tornozelos e até mesmo hemorragias, quando machucadas. Antes de definir qual o melhor tratamento para varizes é necessário algum exame? Sim. É fundamental o estudo completo das varizes, não só as externas, aparentes à olho nu, como as internas. Para tanto, existe um ultrassom específico para avaliar a circulação, o ecoDoppler, que serve também para pesquisar se o paciente tem trombose. Outro exame muito útil é a fotopletismografia, que também avalia a função das veias e se os músculos da perna estão ajudando na circulação ou não. Quais os tipos de tratamento dos vasinhos? É doloroso? Atualmente o melhor tratamento é o método CLACS, uma combinação da escleroterapia conven-

cional (com injeção de um líquido) com o Laser transdérmico ND YAG 1064, ou seja, aproveita-se o melhor de cada técnica para cada tipo de vasinho. O emprego da tecnologia de resfriamento de pele “Air Colling System” promove uma espécie de analgesia amenizando a sensação dolorosa do Laser e das agulhinhas. Existe cirurgia minimamente invasiva (menos agressiva) para varizes? Sim. A cirurgia menos agressiva, que proporciona uma recuperação pós-operatória mais rápida é a aquela em que se emprega a tecnologia do Laser, com auxilio de cateterismo. Neste caso, a veia é tratada por “dentro”, o que resulta em menos cortes, menos hematomas e menor agressão às estruturas ao redor das veias. Existe opção à cirurgia? Sim. Aqueles que não querem ou não podem operar, bem como quando existe uma ferida crônica, ou ainda quem já fez mais de uma cirurgia de varizes, são os principais beneficiados com a técnica de Espuma densa guiada por ultrassom. É uma técnica desenvolvida e amplamente utilizada na França, onde a espuma provoca o “secamento” de varizes calibrosas. Possui ainda a vantagem de não precisar de repouso prolongado, voltando às suas atividades normais no dia seguinte ao procedimento. Varizes voltam? Sim. As veias que hoje estão normais depois de um tempo podem se tornar varicosas. Por isso, o tratamento e acompanhamento das varizes devem ser continuados e acompanhados por um especialista, que orientará o melhor procedimento em cada caso.

Dr. Flavio Senefonte Cirurgião Vascular CRM/MS 4918 Cirurgia Vascular - RQE 3677 Ecografia Vascular com DOPPLER - RQE 4184 Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - RQE 4185

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Fotos: Guilherme Molento

VIVENDO COMO UM RICO, DORMINDO COMO UM MILIONÁRIO Então você quer viver como os ricos? Veio ao lugar certo. Passei anos pensando sobre esse assunto e tenho certeza de que é possível viver tão bem quanto um milionário e sem gastar tanto dinheiro. Vou começar a nossa investigação por uma atividade que não é muito associada à riqueza. Estou falando das seis ou oito horas que você gasta todas as noites na sua cama. Pode parecer meio louco começar esta matéria falando sobre dormir, mas, depois de trabalhar, essa talvez seja a forma mais importante de investir seu tempo. Ter uma noite maravilhosa de sono é algo que todos nós desejamos. E por uma boa razão: estudos comprovam que pessoas que dormem bem são mais saudáveis, mais felizes e até mesmo mais ricas do que aquelas que passam a noite se virando na cama de um lado para o outro. Então minha pergunta é: “Se o dinheiro não fosse uma objeção, o que você faria para ter o melhor sono possível?”. Algo que certamente faria é comprar um excelente colchão, outra atitude seria arrumar ótimos travesseiros e lençóis, os melhores que o dinheiro pode comprar. E, claro, há várias outras coisas que poderia fazer... como ficar longe de estimulantes antes de dormir, praticar meditação e assim por diante. Mas não falaremos sobre isso nessa matéria. Portanto, falaremos sobre: como descobrir os melhores colchões, travesseiros e lençóis que o dinheiro pode comprar. A DESCOBERTA DA QUALIDADE Somente quem já dormiu num ótimo colchão consegue perceber a diferença que isso faz. Passei os primeiros 40 anos de minha vida dormindo em colchões comuns. Pensava que era normal ficar virando de um lado para o outro na cama, como eu estava enganado. Cerca de 20 anos atrás, passei a noite em um hotel de luxo em Nova Iorque. Meu quarto tinha decoração caprichada, mas era meio pequeno. Seu tamanho impedia que eu ficasse ali durante o dia, mas

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o colchão em que dormia era nitidamente melhor do que qualquer outro que eu já havia experimentado. Dormi a primeira noite como um bebê e repeti na noite seguinte. Fiquei tão impressionado com o colchão e com as roupas de cama, que perguntei ao gerente sobre o tipo e o modelo deles. Ele não apenas sabia, como me entregou um folheto sobre eles. Ficou evidente que não fui o único hóspede a fazer essa pergunta. Era o início de uma tendência de “supercamas” a que os hotéis de luxo estavam aderindo na época. Hoje, você pode encontrar os colchões e as roupas de cama em hotéis pelo mundo todo. Para mim, aquilo havia sido uma revelação. Eu nunca havia pensando um segundo sequer sobre o assunto. Que dormia mal por conta da minha ignorância. COMPRE PELA QUALIDADE, NÃO PELO PREÇO! Qualidade importa. E, quando se trata de colchões, qualidade significa conforto, apoio e durabilidade. O colchão deve ser confortável. No momento em que você estiver sobre ele, deve sentir-se como se estivesse no paraíso. Também deve ser projetado para dar apoio à coluna, assim você acordará como um rei. E, além disso, deve ser durável, deve ser feito para durar no mínimo 10 anos sem perder o apoio. Nosso objetivo nesta matéria é descobrir o melhor jeito de dormir. O mercado mudou muito nos últimos 20 anos, há inúmeros tipos de colchões que devem ser considerados hoje. Isso, de certa forma, complica um pouco a tarefa de definir qual o de maior qualidade. Apoio e durabilidade podem ser medidos pela ciência, mas o conforto depende do gosto de cada indivíduo. Comprar colchões é uma questão de ir ao lugar certo e negociar o preço justo. Siga nossas instruções, e você vai dormir como um milionário por muito menos do que deve ter pago pelo colchão em que está dormindo agora Ao sucesso, Mark Ford

DIREITO

NOVA TERAPIA CONTRA CÂNCER

É MAIS EFICAZ QUE QUIMIOTERAPIA E O PLANO DE SAÚDE É OBRIGADO A PAGAR. Apesar de a célula cancerosa ser doente, ela ainda guarda semelhanças com as células normais do corpo e usa essa característica como uma espécie de disfarce para enganar o sistema imunológico – e assim não ser atacada por ele. Duas novas classes de medicamentos prometem acabar com esse disfarce e aumentar a capacidade do sistema imunológico de combater o câncer, são os inibidores de CTLA4 (Ipilimumab, nome comercial Yervoy) e os inibidores de PD1 (Pembrolizumab e Nivolumab, nomes comerciais Keytruda e Opdivo respectivamente). Além de aumentar o tempo de vida dos pacientes, essas terapias também melhorou a qualidade de vida deles. Os pesquisadores notaram que apenas 13% dos pacientes que fizeram o novo tratamento tiveram efeitos colaterais – como enjoo e falta de apetite – em comparação com 35% dos voluntários que passaram pela quimioterapia. Cientistas desenvolveram um novo tratamento que promete aumentar o tempo de vida de pacientes com tipos agressivos de câncer. O estudo revelou que os voluntários que receberam a droga imunoterápica Nivolumab viveram, em média, dois meses a mais do que aqueles que receberam quimioterapia tradicional. A pesquisa, que foi publicada no New England Journal of Medicine, teve a participação de 361 pacientes com câncer de cabeça e pescoço. Todos eles já haviam passado pelo tratamento quimioterápico e não mostraram melhora. De acordo com o estudo, 600 mil casos da doença são diagnosticados todo ano no mundo, sendo que os pacientes nessa condição vivem cerca de seis meses. Dos 361 voluntários, 240 foram tratados com Ni-

Dra. Thays de Castro Trindade Violin OAB - MS 15.879 Pós Graduada em Direito Médico Especialista em direito à saúde das pessoas portadoras de necessidades especiais, portadores de doenças crônicas e do direito do idoso. Caso tenha alguma dúvida envie para: thays@ctvadvogados.com.br 67 99997.6922 ou 67 3015.6193 Foto: Marcos Vollkopf

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volumab e 121 receberam tratamentos com um de três tipos diferentes de quimioterapia durante quase dois meses. De todos os participantes que receberam a droga imunoterápica ao longo de um ano, 133 morreram (55,4%), enquanto 85 pessoas (70,2%) das que fizeram quimioterapia faleceram. A pesquisa também revelou que, em média, a taxa de sobrevivência dos pacientes que tomaram o Nivolumab foi de 7,5 meses, enquanto a mesma taxa das pessoas que fizeram o tratamento quimioterápico foi de 5,1 meses. Kevin Harrington, um dos autores do estudo, disse em um comunicado que os resultados indicam que a os médicos agora têm um novo tratamento que pode prolongar significativamente a vida dos pacientes com câncer de cabeça e pescoço. “Eu estou ansioso para vê-lo (o tratamento) nas clínicas.” Os planos de saúde não podem negar tratamentos e medicamentos. O Nivolumab, pembrolizumab e o ipilimumab fazem parte de um grupo de medicamentos chamado de inibidores de checkpoint. Eles bloqueiam a ligação entre receptores nas células imunológicas e suas proteínas irmãs – essa inativa as células de defesa do corpo. Esse bloqueio faz com que as células imunológicas identifiquem as células cancerosas e as destruam. Essa não é a primeira vez que cientistas fazem pesquisas com o Nivolumab para o tratamento de câncer. Um estudo, também publicado no New England Journal of Medicine, mostrou que pessoas com câncer de pulmão que receberam o medicamento viveram, em média, 3,2 meses a mais do que aqueles que receberam quimioterapia. A Anvisa concedeu registro aos medicamentos, muitos planos de saúde ainda negam o fornecimento deste fármaco ao paciente. A pesquisa de eficácia reforça a obrigatoriedade dos convênios disponibilizarem estes tratamentos ao beneficiário. Portanto, no caso de recusa destas terapêuticas, o consumidor deve buscar seus direitos junto ao Judiciário. Faça valer o seu direito e saiba que o bem mais precioso é a sua saúde.

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ODONTOLOGIA

ORTODONTIA MODERNA

Podemos afirmar que uma das causas do apinhamento dental se deve à industrialização dos alimentos. A população de hoje, geralmente, consome alimentos mais macios e menos fibrosos que exigem menor esforço mastigatório. Sendo assim, os ossos maxilares recebem menor estímulo para o seu desenvolvimento, resultando em menor espaço para os dentes permanentes irromperem harmonicamente. A movimentação dentária com aparelhos móveis ou fixos restabelece o equilíbrio mastigatório, bem como o espaço necessário para o alinhamento dos dentes, facilitando a higienização. Dentes alinhados acumulam menos detritos de alimentos tendo assim, menor propensação a cáries e gengivites. São inúmeras as variações de más-oclusões dentárias e dos aparelhos que as corrigem. Com a evolução científica e tecnologia, listamos alguns dos mais modernos e eficientes tratamentos que usam forças suaves e biologicamente mais compatíveis com nosso organismo. Destacamos o Aparelho Fixo Autoligado e os Alinhadores Invisíveis. Na movimentação ortodôntica, os dentes se movem através da utilização de dispositivos ortodônticos chamados braquetes, que permitem a aplicação de pressão constante ao longo do tempo, para movê-los para a posição ideal. Nos braquetes convencionais usam-se “ligaduras” (de metal ou de material elástico) que ligam o fio a eles. O Aparelho Fixo Autoligado elimina a necessidade de “ligaduras”, com o uso de um dispositivo móvel que instalado de forma permanente prende o fio ortodôntico nos braquetes.

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Além disso, o sistema Autoligado permite ao paciente intervalos maiores entre uma consulta e outra, dependendo da fase do tratamento. O aparelho autoligado pode ser metálico ou estético (porcelana). Cada tipo de aparelho possui suas indicações ou contra-indicações, cabendo a cada profissional, na sua especialização, escolher qual se encaixa melhor às suas necessidades terapêuticas. É importante ressaltar que, apesar do Aparelho Fixo Autoligado ser uma evolução, é mais higiênico, confortável e eficiente (em algumas fases do tratamento), porém o planejamento e o resultado final são semelhantes ao do aparelho convencional. Alinhadores Invisíveis são indicados para pequenas correções tais como: dentes espaçados, girados ou desalinhados. É uma maneira rápida e discreta de correção sem interferir na estética. Utilizando a mais moderna tecnologia, combinamos modelos digitais e planejamentos computadorizados para executar com precisão o melhor e mais rápido tratamento feito sob medida para você. Agende uma consulta e saiba MAIS sobre a ORTODONTIA MODERNA.

Dra. Fâni Ferreira de Carvalho Cirurgiã Dentista CRO/MS 2001 Foto: Guilherme Molento

Saúde reﬂetida em seu sorriso!

Ortodontia e Ortopedia Facial Ortodontia Preventiva e Interceptiva Ortopedia Funcional dos Maxilares Membro da ABOR - Filiada à World Federation of Orthodontists - WFO

67 3384.3442 Rua Espirito Santo, 32 - Jardim dos Estados Campo Grande - MS

COMPORTAMENTO

ANO NOVO, NOVAS METAS Quando o ano vai terminando, é inevitável para a maioria de nós fazer um balanço da nossa vida profissional. Isso pode ser muito saudável; podemos avaliar onde acertamos e o que poderíamos ter feito de forma diferente, melhorar ainda mais para obter resultados positivos. Uma das ferramentas que ajudam muito nesse balanço é o feedback, seja dos clientes, da equipe ou dos parceiros. O feedback é um presente que recebemos, mesmo que seja uma crítica negativa, porque nos dá a oportunidade de observar algum ponto do nosso trabalho com mais atenção e aperfeiçoá-lo. Estabelecer metas para o ano que se inicia é necessário para o crescimento organizado. Se sabemos para onde ir e o que queremos alcançar, as coisas fluem com mais naturalidade e eficácia. Essas metas podem também girar em torno do comportamento profissional. Pontos básicos, até, que não estão fluindo de forma satisfatória. Existem alguns comportamentos profissionais aos quais devemos ficar atentos ao seu exercício, pois impactam muito a imagem de todo profissional.

A pontualidade é um deles. Chegar atrasado aos compromissos ou atender os clientes com demasiado atraso demonstra falta de organização e descaso com o tempo dos outros. Transmite a imagem de um profissional desorganizado e poucoconfiável. Cumprir prazos. Ao se comprometer a entregar algo, seja produto ou serviço, em determinado tempo: cumpra! A credibilidade está diretamente ligada ao cumprimento dos compromissos no tempo avençado e, se possível, até antes. Ter comprometimento com a sua empresa e seus clientes. Isso é algo que as pessoas sentem, tanto a equipe como os clientes. Demonstra que não se trabalha somente pelos frutos monetários, mas também por querer realizar algo maior. Ser comprometido com os valores e princípios do seu trabalho. Objetivos a longo prazo. Significa planejar a carreira, direcioná-la para onde se quer chegar e quais os possíveis caminhos. Oferecer soluções pelas quais possa se responsabilizar. Apontar erros é fácil, mas se debruçar sobre eles e propor soluções para saná-los é um grande diferencial para todo profissional. Escutar mais as pessoas. Muitas vezes o profissional quer resolver rapidamente uma demanda ou transmitir um conceito no qual acredita e acaba esquecendo de ouvir o que um colega ou cliente realmente está precisando naquele determinado momento. A cada ano que passa, evoluímos em nossas vidas pessoais e profissionais. Cabe a nós filtrarmos o que foi bom e ruim e ter a humildade de reconhecer que somos meros aprendizes, ano após ano. Desejo um 2017 incrível para você!

Adriana Estivalet Consultora de Imagem Pessoal e Corporativa AICI Member contato@adrianaestivalet.com.br Foto: Guilherme Molento

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CARDIOLOGIA

CIRURGIA CARDÍACA MINIMAMENTE INVASIVA DA VALVA AÓRTICA. A estenose degenerativa senil da valva aórtica é uma doença progressiva, que inicialmente é assintomática, enquanto a calcificação da valva aumenta, a área da mesma declina progressivamente. Quando se iniciam os sintomas relacionados à doença valvar - insuficiência cardíaca congestiva, dispneia, angina e síncope - a qualidade de vida piora dramaticamente e a taxa de morte aumenta rapidamente. A sobrevida global dos pacientes com estenose aórtica sintomática grave é inferior a 50% em 2 anos e apenas 35% em 5 anos após o início dos sintomas. O número de pacientes com esta doença valvar em todo o mundo é crescente ao longo do tempo, acompanhando o incremento da expectativa de vida. Ou seja, é uma doença relacionada à senilidade. Contrastando com esta alta taxa de mortalidade, o tratamento padrão, que é a substituição da valva doente por uma prótese sintética, interfere diretamente na sobrevida dos pacientes operados, onde após a troca valvar, observa-se uma sobrevida de 85% em 5 anos. A troca valvar aórtica geralmente é realizada sob anestesia geral, com uma esternotomia mediana e circulação extracorpórea com excelentes resultados imediatos e de longo prazo. No entanto, estudos mostram que cerca de 30% dos pacientes com estenose aórtica não são encaminhados para cirurgia por apresentarem idade avançada ou apresentarem um alto risco cirúrgico devido a doenças associadas à estenose aórtica, ou seja, podem ser classificados como inoperáveis. A evolução tecnológica permitiu abordar esta fração de pacientes consideráveis inoperáveis ou que apresentam risco elevado para cirurgia convencional. O tratamento minimamente invasivo desta doença pode ser realizado por meio do implante transcateter da valva aórtica (TAVI - Transcatheter aortic valve implantation). Nos pacientes eleitos para TAVI, o acesso minimamente invasivo pode ser feito via vasos femorais ou transapical, onde uma minitoracotomia esquerda é realizada na ponta coração e a valva é introduzida e implantada. Exemplos ilustrativos abaixo: Dr. Amaury Mont’Serrat A. S. Dias CRM/MS 4120 Cirurgia Cardiovascular - RQE 4524

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Fig 1 e 2: exemplo de próteses aórticas implantadas por via femoral.

Atualmente uma nova modalidade de próteses cardíacas que estão à disposição dos pacientes, são as próteses aórticas “sutureless”, que permitem a troca valvar convencional minimamente invasiva (mini AVR - aortic valve replacement), onde o tempo cirúrgico tem uma redução considerável e minimiza os riscos operatórios ao paciente abordado. Este tipo de prótese pode ser utilizado tanto em pacientes jovens, como naqueles idosos com risco operatório intermediário, e tem a vantagem de remover completamente a valva doente antes de ser implantada a nova prótese. Apresentam menores complicações relacionadas à disfunção protética e menores índices de acidente vascular cerebral e complicações vasculares. Exemplos ilustrativos abaixo:

Fig 1,2 e 3: exemplos de próteses implantadas de forma convencional (1 e 2) e acessos minimamente invasivo para implante das mesmas.

De fato, a cirurgia cardíaca tem a tendência de abordar pacientes cada vez mais idosos e mais graves. Cabe ao cirurgião trabalhar em conjunto com o cardiologista assistente e encontrar a melhor e mais segura opção de tratamento ao paciente operado, assim o cirurgião deve estar apto a realizar qualquer vertente de tratamento pertinente à sua especialidade, adequando a indicação e a realização de cada procedimento à necessidade e condição de cada paciente, promovendo não somente um procedimento “minimamente invasivo”, mas sim um procedimento “maximamente resolutivo” e apropriado.

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ANGIOLOGIA

VARIZES PÉLVICAS As varizes pélvicas são dilatações de veias que surgem principalmente ao redor do útero, trompas e ovários. A dilatação das veias na pelve ocorre pelo mesmo motivo que a dilatação das veias da perna: enfraquecimento da parede das veias, falha em suas válvulas e aumento da pressão venosa como ocorre na gravidez. Outras vezes ocorre a compressão ou obstrução de veias abdominais dificultando o retorno do sangue ao coração, levando à dilatação das veias da pelve. Os sintomas das varizes pélvicas na mulher constituem a chamada Síndrome da Congestão Pélvica e podem incluir: • Dor abdominal com piora no fim do dia • Dor durante e após a relação sexual • Sensação de peso no baixo ventre • Aumento da menstruação • Aparecimento de varizes na vulva, na vagina, nos glúteos e nas pernas O diagnóstico é feito através de ultrassom transvaginal, ecodoppler, tomografia computadorizada, angiorressonância e flebografia. Uma vez feito o diagnóstico, inicia-se o tratamento com remédios que diminuem a dilatação das veias e melhoram os sintomas. Caso não haja melhora, avalia-se a necessidade de tratamento endovascular com embolização das varizes pélvicas. Esse procedimento é realizado por uma pequena punção na virilha ou na veia jugular

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e, através de cateterização das varizes pélvicas, procede-se a embolização com molas que ocluem as veias. Quando o motivo das varizes é a compressão extrínseca das veias abdominais, pode-se realizar a dilatação (angioplastia) das mesmas e colocação de stents para mantê-las abertas e melhorar o fluxo de sangue. Se você tem sintomas de dores durante e após a relação sexual, cólicas menstruais intensas e dor em peso no abdome, principalmente no período menstrual, você pode ser portadora de varizes pélvicas. Converse com seu ginecologista ou cirurgião vascular.

Dr. Guilherme Maldonado Filho CRM/MS 1969 Cirurgia Vascular - RQE 424 Ecografia Vascular com Doppler - RQE 2617 Angiologia e Cirurgia Vascular - RQE 2618

Fotos: Marcos Vollkopf

Angiologia | Cirurgia Vascular CRM/MS1969 | RQE 424

Dr. Guilherme Maldonado Filho

Diretor DiretoraTécnico TécnicaMédico Médica Dra. Dr. Ana Guilherme Carolina Maldonado Nasser Penaforte Filho CRM/MS CRM/MS 1969 5073

CRM/MS 1969 Cirurgia Vascular - RQE 424 Ecograa Vascular com Doppler - RQE 2617 Angiologia e Cirurgia Vascular - RQE 2618

Graduação em Medicina pela UFMS Residência de Cirurgia Geral no Hospital Universitário da UFMS Residência em Cirurgia Vascular no Instituto Dante Pazzanese/SP Título de Especialista em Angiologia e Cirurgia Vascular pela SBACV/AMB Título de Especialista na Área de Atuação em Ecograa Vascular pela SBACV/AMB Pós-Graduação Lato Sensu em Medicina Estética pela Colégio Brasileiro de Medicina Estética Preceptor da Residência Médica em Angiologia e Cirurgia Vascular da Santa Casa de Campo Grande - MS Membro da Angiocentro Diagnósticos e Tratamentos Vasculares Avançados

OTORRINOLARINGOLOGIA

IMPLANTE COCLEAR O implante coclear, conhecido popularmente como “ouvido biônico”, é indicado para pessoas com surdez severa ou profunda em ambos os ouvidos e que não se beneficiam do uso de aparelhos auditivos convencionais. O aparelho é composto por duas partes: uma interna e outra externa. A parte interna é inserida dentro do ouvido por uma cirurgia atrás da orelha, no osso da mastoide. Esta parte é composta por uma antena com um imã, que fica embaixo da pele, um receptor estimulador e, também, por um cabo (feixe) de eletrodos envolvidos por silicone que é colocado dentro da cóclea. O ímã dessa antena fará a conexão do componente externo com o interno. A parte externa é composta por um microfone, um processador de fala, uma antena transmissora e dois cabos. O microfone capta o som e o transmite por um cabo ao processador de fala. Esse microfone envia a mensagem codificada para a antena transmissora colocada junto com o receptor. PARA QUEM ESTÁ INDICADO? A indicação é dividida em dois grupos: Surdez pré-lingual (aqueles que já nasceram surdos ou que perderam audição antes dos 2 ou 3 anos de idade) e Surdez pós-lingual (aqueles que perderam audição após já terem aprendido a falar) de graus severo a profundo. Porém recomenda-se que a cirurgia seja realizada o quanto antes. Nos recém-nascidos por volta de 1 ano de idade, para que o tempo de privação do som seja o mínimo possível.

pia e do estimulo às atividades do dia a dia. O aparelho externo deve ser retirado apenas para dormir e tomar banho. Para banhos de piscina são disponibilizados acessórios à prova d’água. Tanto a cirurgia quanto a prótese fazem parte do rol da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), portanto são de cobertura obrigatória de todos os planos de saúde. Em Campo Grande já realizamos a cirurgia de Implante Coclear por convênios e particulares.

EXAMES São necessários exames como Audiometria, Emissões Otoacústicas (teste da Orelhinha), BERA, Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética dos Ossos Temporais, além de uma criteriosa avaliação médica otorrinolaringológica, fonoaudiológica e psicológica. Por vezes, pode ser necessário avaliação com neuropediatra e geneticista. CIRURGIA A cirurgia dura em média 3 horas. É um procedimento delicado, porém seguro e o paciente tem alta no dia seguinte. Um mês após a cirurgia, depois da cicatrização dos pontos, ativa-se o aparelho e o paciente inicia um processo de fonoterapia para reaprender os sons. OUTROS PONTOS IMPORTANTES O apoio da família é fundamental no incentivo ao uso diário do aparelho, das sessões de fonotera-

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Dr. Rafael Pontes Ribeiro CRM/MS 5970 Otorrinolaringologista - RQE 3590 Título de Especialista em Otorrinolaringologia; Membro Titular da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial (ABORL-CCF); Vice - Presidente da Sociedade de Otorrinolaringologia do Pantanal Regional MS da ABORL-CCF;

Foto: Guilherme Molento

CLÍNICA ENDONASAL O T O R R I N O L A R I N G O LO G I A

Cirurgia de Implante Coclear e Próteses Auditivas Ancoradas ao Osso Cirurgia de Mastoides (Otite crônica) e Tímpano Cirurgia de Nariz e Seios da Face por vídeo Cirurgia do Ronco Cirurgia de Garganta e Laringe Diagnóstico Auditivo Diagnóstico Endoscópico Nasal e das Pregas Vocais Diretor Técnico Médico Dr. Rafael Pontes Ribeiro CRM/MS 5970

CLÍNICA ENDONASAL O T O R R I N O L A R I N G O LO G I A

Rua Jeribá, 325, Salas 26 e 27 - Ed. Work Center Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS 67 3043.2167 rafaelpontesribeiro@gmail.com http://rafaelpontes.site.med.br

REUMATOLOGIA

FIBROMIALGIA A Fibromialgia é uma síndrome clínica que se manifesta por dor crônica generalizada, associada à fadiga, rigidez articular, sintomas depressivos e ansiosos, cefaleia, alterações gastrointestinais e urinárias. Representa uma das condições médicas mais frequentes na prática clínica dos Reumatologistas, sendo responsável por 14 a 20% dos nossos atendimentos ambulatoriais. Manifesta-se de forma insidiosa, acometendo cerca de nove mulheres para cada homem entre a 3ª e 5ª década de vida, mas também pode ser diagnosticada em crianças, adolescentes e idosos. Não há causa definida para a Fibromialgia, porém estudos mostram que os pacientes com este diagnóstico apresentam maior sensibilidade à dor quando comparados aos demais indivíduos da população. Em outras palavras, é como se o sistema nervoso central dos pacientes fibromiálgicos interpretasse de forma “exagerada” os estímulos dolorosos, levando a um quadro de dor difusa em todo o corpo. Muitos pacientes queixam-se de dor desproporcional ao serem tocados, abraçados ou até mesmo acariciados, situações que denominamos de alodínia. Além da dor, cansaço e fadiga ao acordar são queixas apresentadas por 75% destes pacientes. Muitas vezes citam insônia ou sono não reparador, distúrbios do humor, irritabilidade, choro fácil. Por ser uma doença em que as sensações se encontram amplificadas, são comuns sintomas em outras partes do corpo, como dor abdominal, constipação intestinal, dormências ou queimação em extremidades,

dor de cabeça, dificuldade de concentração, diminuição da atenção, entre outros. O diagnóstico da Fibromialgia é clínico e requer anamnese e exame físico detalhados. Exames laboratoriais e de imagem vão nos ajudar a reconhecer possíveis diagnósticos diferenciais que se manifestam de forma semelhante à fibromialgia. Durante exame físico, o reumatologista consegue observar uma grande sensibilidade em pontos musculares específicos, os chamados trigger points. Desde a elaboração do último consenso sobre Fibromialgia em 2010, o Colégio Americano de Reumatologia estabeleceu alguns critérios para ajudar no diagnóstico desta síndrome, acrescentando assim a avaliação de novos parâmetros: •

Índice de dor generalizada

•

Índice de gravidade dos sintomas

•

Sintomas presentes por, no mínimo, 3 meses

•

Exclusão de diagnósticos diferenciais

Por se tratar de uma doença crônica que apresenta diferentes espectros de sinais e sintomas, é preciso saber que o tratamento desta enfermidade é prolongado, individualizado e requer acompanhamento médico, psicológico, com fisioterapeuta e educador físico. A prática de atividade física é um importante pilar no tratamento da Fibromialgia. Os exercícios apresentam efeitos analgésicos e estimulam a liberação de endorfinas que proporcionam melhora da dor, da fadiga e bem-estar. A psicoterapia possibilita ao paciente melhor enfrentamento da sua dor, assim como tantos outros obstáculos. Em relação aos medicamentos, os estudos contemplam o uso de analgésicos e relaxantes musculares para alívio das dores. Os antidepressivos e anticonvulsivantes são eficazes no controle da dor, dos sintomas depressivos e ansiosos, bem como regularizam o padrão do sono. Embora não exista cura, a Fibromialgia não é uma doença progressiva e o tratamento é multidisciplinar, e se realizado de forma regular e coesa, pode proporcionar controle dos sintomas e qualidade de vida a estes pacientes.

Dra. Débora Tobaldini Russo Doreto CRM/MS8381 Clínica Médica – RQE 4629 Reumatologia – RQE 4753

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Foto: Guilherme Molento

BABY & KIDS

Amamentação Veja dicas para alimentar seu bebê com conforto, segurança e muito amor

O ato de amamentar é um dos principais elementos na criação do ser humano e de todos os outros mamíferos. Além de prover o melhor alimento, amamentar significa dar carinho, conforto e a segurança que os pequenos tanto precisam nesse mundo novo. Os bebês sentem cheiro da mãe, escutam as batidas do coração e também se aquecem com o calor de seu corpo. Mas para que esse momento seja prazeroso e tranquilo, é necessário tomar alguns cuidados básicos. Separamos algumas dicas para garantir que tudo corra bem na amamentação de seu filho. Antes disso, lembre-se: se seu bebê se alimentou o suficiente, ele estará tranquilo, satisfeito e pronto para dormir ou brincar. O leite materno é o alimento ideal para fornecer para os bebês os nutrientes que precisam para um crescimento e desenvolvimento saudáveis.

1 - Para fortalecer preparar e lubrificar seus mamilos, você só precisa de: ar, seu próprio leite, água e sol. Deixe os mamilos bem ventilados sempre que possível (isso significa não usar nada quando estiver em casa), faça a higiene com água, passe uma gota do seu próprio leite após cada mamada e tome 15 minutos de banho de sol quando puder. 2 - Não é recomendável esperar o bebê ter muita fome, porque ele pode ficar irritado e pegar o peito com mais força, podendo te machucar. Procure oferecer os seios assim que o bebê manifestar o primeiro sinal de que está com fome. Se já estiver muito irritado, tente acalmá-lo primeiro. 3 - É fundamental procurar uma posição cômoda, e suas costas e braços devem estar bem apoiados. Coloque o bebê encostado “barriga com barriga” com você para que ele não precise virar a cabeça para mamar. O corpo do bebê deve estar perto do seu em uma altura na qual o nariz se encoste no seu peito. A cabeça e coluna devem estar alinhadas, formando uma linha reta, e o bumbum bem apoiado. 4 - Com uma mão, segure a mama: com os quatro dedos pegue por baixo e com o polegar sustente a parte de cima, formando um C. Então, toque seu mamilo entre o nariz e a boca do bebê. Isso ajuda o bebê a abrir a boca, abocanhando grande parte da auréola e não apenas o mamilo. Se seu filho se prende só ao mamilo, não irá estimular o suficiente a saída do leite, provocando queda na produção - e também aumentará o risco de o mamilo rachar.

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5 - É preciso conferir se o bebê está fazendo a “pega” correta: as bochechas ficam arredondadas (não pode haver um furinho no meio), ele abocanha boa parte da aréola, seu queixo e nariz encostam na mama e ele não emite estalos durante a sucção. Se a pega não estiver correta, respire fundo, tire-o da mama e comece tudo outra vez. 6 - É recomendável que seu bebê mame apenas um seio a cada mamada, intercalando um por vez. Se a mama esvaziar e você notar que ele ainda quer mamar, ofereça a outra. 7 - Quando retirar o peito da criança faça-o com cuidado. Coloque seu dedo mínimo entre a mama e a boca do bebê para tirar o vácuo e evitar um puxão dolorido.

8 - A Organização Mundial da Saúde recomenda que os bebês devem mamar apenas o leite materno (sem oferecer água ou chás) nos primeiros 6 meses de vida e em livre demanda, ou seja, durante o tempo que desejarem, quantas vezes quiserem. Os bebês recém-nascidos costumam mamar entre 8 e 12 vezes ao dia, sem um horário fixo para cada mamada. 9 - Amamente também durante a madrugada, sempre que o bebê acordar. É neste período que a mulher tem o pico da prolactina. Por isso, é fundamental estimular as mamas para manter uma adequada produção de leite. 10 - Todo cuidado é pouco com bicos artificiais como: chupetas, mamadeiras e bicos de silicone eles podem promover o desmame precoce.

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O segredo da longevidade Ã©

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ANDAR o DOBRO

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Foto: Guilherme Molento

Diretora Técnica Médica Dra. Patrícia Salomão CRM/MS 4920

• Medicina Preventiva • Prática Ortomolecular • Longevidade • Emagrecimento • Performance Esportiva

Rua Alagoas, 396 - Sala 102 Ed. Atrium Corporate - Campo Grande - MS 67 3014.2840 / 99928.0896

ATENDIMENTO DE SAÚDE DOMICILIAR

CAMPO GRANDE TEM O PRIMEIRO HOME CARE COM CERTIFICAÇÃO DE QUALIDADE DO CENTRO-OESTE Humanização do atendimento, redução do tempo de recuperação e baixo risco de complicações, principalmente infecciosas - são inúmeros os benefícios da desospitalização precoce de pacientes estáveis. Esta é a conclusão a que cada vez mais pessoas têm chegado a respeito do serviço conhecido como Home Care, ou atendimento de saúde domiciliar. Isso porque, nesse caso, os pacientes contam com serviços contínuos, equipamentos médicos e materiais necessários para os tratamentos - tudo em casa. “Acreditamos que o home care vem como tendência que favorece, não só ao paciente que tem o benefício de seguir o tratamento em casa, com qualidade e segurança, mas também às operadoras de saúde com uma ferramenta de controle de custos. Depois que o hospital resolve o problema agudo do paciente, convém ele ser tratado em casa, com os mesmos recursos disponíveis nos hospitais”, avalia Patrícia Martins, diretora administrativa da KZT - empresa de Home Care de Campo Grande que acaba de se tornar a primeira Assistência Médica Domiciliar com certificação de qualidade do Centro-Oeste. Mesmo estando há nove anos no mercado, Patrícia explica que a sua empresa evoluiu bastante este ano graças a uma total remodelação dos seus procedimentos. “Para chegar à certificação, nós constituímos seis comissões, além de inúmeras adequações administrativas e de recursos humanos”, explica. “A recompensa chegou mais cedo do que nós imaginávamos: após apenas 1 ano e dois meses de readequações, nós recebemos a certificação oficial de

qualidade em atendimentos de saúde. Apenas três empresas do setor em São Paulo e uma em Minas Gerais possuem esta certificação. Estamos muito felizes com esta vitória!”, comemora Patrícia. “A certificação é um caminho que exige mudanças profundas. No caso da KZT, com o empenho das áreas administrativas e assistenciais, os resultados foram conquistados com planejamento e muitas horas de serviço. Foi um grande esforço, mas valeu muito a pena”, avalia Patrícia. Após um pouco mais de um ano de readequações, em outubro a Organização Nacional de Acreditação - ONA - homologou a certificação da KZT Atenção Médica Domiciliar com avaliação e recomendação pelo Instituto Brasileiro para Excelência em Saúde, de acordo com as diretrizes do Manual Brasileiro de Acreditação. “Conquistamos o nível 1 de acreditação, mas ainda temos muito a evoluir. A qualidade é um caminho sem volta, estamos animados para nos aprimorarmos mais e mais”, afirma a diretora administrativa.

Patricia Martins Diretora Administrativa

IMPLANTES DENTÁRIOS SEM CORTE E SEM DOR

Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno

PRÓTESE E IMPLANTE - CRO/MS 1405

Neste natal ofereça o

seu sorriso!

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CIRURGIA PLÁSTICA

PRÓTESE DE MAMA: COMO SERÁ A MINHA? A cirurgia de prótese de mama tornou-se um assunto comum nas rodas de amigos e quem já passou pelo procedimento explica todos os detalhes relacionados a sua cirurgia e com isso existe a impressão de que todos os itens envolvidos no aumento das mamas com próteses são conhecidos. Porém, além do tamanho dos implantes, a escolha ideal de qual utilizar depende de vários fatores a serem considerados, principalmente pelo cirurgião plástico. Os implantes de silicone mamários atualmente são fornecidos por diversas empresas e daí tem-se a primeira diferença: a marca. Ela irá garantir algum tipo de garantia? Ela é fabricada no Brasil ou no Exterior? Ela está no mercado a quanto tempo? Após essa primeira análise, tem-se as características dos implantes propriamente dito: qual textura apresenta? Qual o formato que possui? Qual a projeção do implante? E assim existe a sensação de que a escolha do melhor implante é difícil, pois pode-se ter os texturizados ou cobertos com poliuretano; os redondos, cônicos ou anatômicos; os de perfil moderado, alto ou super alto e todas essas características variando de acordo com a marca. O interessante seria que, quando se examina uma paciente já se tenha em mente todas essas características e a partir de medidas do tórax, do formato e tamanho das mamas, da idealização do resultado que a paciente tem, faça-se a escolha do melhor implante e com isso obtenha-se o melhor resultado possível.

Dr. Marcio Antonio Belini CRM/MS 3969 Cirurgia Plástica - RQE 3021 Fotos: Marcos Volkopf Guilherme Molento

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Vale ressaltar que, além das características inerentes ao implante, também deve-se considerar outros fatores relacionados a paciente, incluindo quantidade de tecido adiposo, tamanho da base mamária, projeção atual da mama, quantidade de atividade física realizada dentre outras. Procure seu cirurgião plástico e demonstre a ele todas as suas vontades e idealizações para que ele possa, juntamente com você, escolher o melhor implante e consequentemente obter o melhor resultado cirúrgico, deixando a sua alto-estima no plano mais elevado possível.

ACREDITAÇÃO EM SAÚDE

WORKSHOP DE ACREDITAÇÃO MOSTRA A RELAÇÃO ESPECIAL QUE O IBES TEM COM O ESTADO DE MATO GROSSO DO SUL No dia 19 de outubro o IBES (Instituto Brasileiro para Excelência em Saúde) realizou, com o apoio da RHESULTADO - empresa que atua na preparação de serviços de saúde para o processo de Acreditação -, no auditório da Unimed Campo Grande, o Workshop Benefícios e Funcionamento da Acreditação em Saúde. Com aproximadamente 100 representantes de Instituições de Saúde da capital e do interior de Mato Grosso do Sul na plateia, os Diretores do IBES, Christian Hart e Vivian Giudice, abordaram temas como os requisitos necessários para Acreditação, os princípios da metodologia da ONA (Organização Nacional de Acreditação), além dos impactos positivos gerados nas organizações que aderem à Acreditação e das novas legislações que apoiam o incentivo financeiro às instituições acreditadas. Ao longo do evento muitas dúvidas foram esclarecidas para os presentes, desmistificando o assunto Acreditação e mostrando que esse desafio é para todos! A Acreditação é um processo voluntário e as instituições de saúde que aderem a este modelo de gestão demonstram aos seus clientes a sua intenção em oferecer serviços de qualidade, com foco na segurança do paciente e do colaborador. Os pacientes, ao procurarem um serviço de saúde, em breve saberão escolher entre os serviços acreditados e não

IBES - Instituto Brasileiro para a Excelência em Saúde (11) 3675-5180 / (11) 98456-6636

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acreditados, pois, aos poucos, passam a reconhecer a importância do selo de Acreditação. No final do evento a Diretoria do IBES entregou o Certificado de Acreditado para a KZT, Serviço de Atenção Domiciliar, que passou pelo processo de certificação no mês de setembro e cumpriu com todos os requisitos necessários, sendo o primeiro serviço de atenção domiciliar acreditado no Estado. Com o sucesso do evento foi lançado um projeto para adesão ao processo de Acreditação, onde os presentes tiveram a possibilidade de garantir condições exclusivas de contratação.

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Produção de diagnósticos precisos, com agilidade e qualidade

Dra. Cláudia Caroline Piovesan Farias CRM/MS 6173 Cardiologista Pediátrica

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Fotos: Marcos Vollkopf

Desde o período fetal até a adolescência.

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Diretora Técnica Médica Dra. Cláudia Caroline Piovesan Farias CRM/MS 6173

ODONTOLOGIA

IMPLANTES DENTÁRIOS DE ÚLTIMA GERAÇÃO: O QUE A CIÊNCIA PODE FAZER POR VOCÊ

Todo tratamento na área da saúde deve ser baseado em uma tríade que é interdependente: consiste na associação entre pacientes, profissionais e biomaterias. Seguindo esta filosofia durante 50 anos, os implantes dentários vêm evoluindo pra proporcionar tratamentos mais seguros, com maior longevidade, menor trauma e ainda melhor estética. Através da utilização de implantes dentários que possuem características específicas podemos reduzir o tempo de tratamento (21 dias), diminuir a necessidade de enxertos ósseos e também ter reabilitações mais seguras. Inclusive na região dos dentes anteriores existem Implantes Dentários totalmente cerâmicos (sem metal), que evitam qualquer alteração na cor da gengiva e que, muitas vezes, levariam a um efeito desagradável quando falamos de beleza do sorriso. Características do Implantes dentários de última geração : • • • •

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Menor tempo de tratamento ( 21 dias). Maior segurança (melhor adesão óssea, resolução em torno de 98%). Melhor estética Menor trauma cirúrgico (em muitos casos evitam-se, inclusive, enxertos ósseos e procedimentos bem menos invasivos). Menor custo (através da eliminação de procedimentos antes necessários). Rastreabilidade (garante a segurança necessária do fabricante).

Diante de todas as indicações, é necessário reforçar a população que na procura de um tratamento adequado com implantes dentários, deve-se conhecer a procedência e indicação do melhor tipo de implante, a fim de obter o melhor resultado para a sua função e estética.

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Dr. Gustavo A. P. Terra Cirurgião Dentista - CRO/MS 2846 Especialista em CTBMF Especialista em Implantodontia Mestre e Doutor em Ciências da Saúde

Fotos: Marcos Vollkopf

Especial Capa

LIVRE-SE DA DOR NAS COSTAS

No CTC, o tratamento para acabar com a dor que atinge a maioria dos brasileiros é eficiente e descomplicado. Se ainda não teve, a chance de ter dor nas costas em algum momento de sua vida é grande, e quem demonstra isso é o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), que apontou que 80% da população brasileira tem, ou já teve, dor na coluna, nas regiões cervical ou lombar. A boa notícia é que em boa parte dos casos o tratamento, é descomplicado e moderno. Os sintomas de problemas na coluna vão além da dor nas costas: dormência na perna, dor no pé, formigamento nas mãos, dor de cabeça, dor no fundo dos olhos e forte incômodo ao permanecer muito tempo em pé ou sentado. “Quanto antes o paciente nos procurar, melhor”, afirma a fisioterapeuta Eliandre Siqueira, uma das proprietárias do CTC na capital Sul-Mato-Grossense, coordenadora do setor de fisioterapia do local. Outra característica da dor nas costas nos dias de hoje, é a abrangência. Há alguns anos ela era sinônimo de velhice. Atualmente, não mais, e atinge todos os gêneros e faixas etárias: crianças, adolescentes, adultos, idosos, homens e mulheres. “A tecnologia impôs mudanças de comportamento na geração atual, que usa muito telefones celulares e computadores. Isto sobrecarrega bastante a coluna”, explica Eliandre. “Os profissionais que trabalham por muito tempo sentados, apresentam mais problemas”, complementa. No Brasil e em muitos países, a fisioterapia é praticada de modo geral, sem uma sequênciade tratamento, e sem a preocupação em tratar a causa do problema, apenas os sintomas. Esse método acaba por ocasionar o fracasso no tratamento ou a volta dos mesmos sintomas depois de um certo período de tempo. Esse é o método empregado pelos planos de saúde, que impõe um atendimento em massa, tornando impossível um tratamento individualizado, com qualidade.

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O importante é ter um programa definido de exercícios, baseados em evidencias científicas, no Pós-tratamento, seja ele cirúrgico, medicamentoso ou fisioterapêutico para manter esses pacientes afastados dessa epidemia. Os profissionais da saúde que atuam conosco, estão treinados para dar mais atenção nessa fase, aos nossos pacientes, e orientá-los de maneira incisiva e prática para que eles mantenham todo o pós-tratamento da maneira correta, evitando assim o retorno dos sintomas.

Foi aí que a Fisioterapeuta Eliandre Siqueira, resolveu trazer o ITC Vertebral para Campo Grande, que tem como grande diferencial o acompanhamento personalizado do paciente durante todas as etapas do tratamento, inclusive no pós-tratamento, por meio de exercícios físicos específicos e preventivos para evitar a regressão do tratamento. O ITC - Instituto de Tratamento da Coluna Vertebral, é uma franquia de tratamento da coluna vertebral, presente em todo o Brasil, com mais de 80 unidades e presente também no exterior. Já tratou mais de 32.000 pacientes com excelentes resultados, aliando a alta tecnologia de aparelhos importados como a mesa de tração eletrônica, mesa de flexo-descompressão, terapia manual, estabilização vertebral, Pilates, com profissionais altamente capacitados, e focados na melhora completa do paciente, com todas as técnicas baseadas em evidencias cientificas. Um aspecto importante, e que diferencia o nosso tratamento, é a participação de uma equipe multidisciplinar composta de Médicos Especialistas, Fisioterapeutas capacitados, profissionais de Educação Física treinados para prescrever exercícios específicos para o fortalecimento da Coluna Vertebral, além de Nutricionistas.

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Especial Capa

O tratamento leva até dois meses e, dependendo do caso, pode estender um pouco mais. explica a fisioterapeuta Eliandre Siqueira

SEM COMPLICAÇÃO Para iniciar o tratamento, o paciente pode agendar uma avaliação com o Fisioterapeuta, ou se preferir, marcar uma consulta com um médico especialista em coluna que atende dentro do Centro de Tratamento da Coluna. (CTC-MS). “O tratamento leva até dois meses, e dependendo do caso, pode se estender um pouco mais, explica a fisioterapeuta Eliandre Siqueira. A duração do tratamento está diretamente relacionada com a prevenção. Quanto maior a demora para procurar um especialista, mais tempo será necessário para pôr fim ao problema. “Mesmo que a pessoa não sinta nada, ela precisa em algum momento de sua vida, procurar um especialista para verificar sua postura e diagnosticar algumas sobrecargas que a coluna esteja recebendo. É uma manutenção no corpo: um alinhamento e balanceamento”, demonstra.

BLITZ DA POSTURA Para se livrar da dor nas costas não basta somente o trabalho realizado na clínica. É necessário também mudança nos hábitos e na postura dentro de casa e no trabalho. “Nós orientamos o paciente no ambiente de trabalho, verificamos a postura, a altura da cadeira, da mesa utilizada, dos computadores. Também verificamos a postura do paciente ao dormir”, explica Eliandre Siqueira. Como forma de prevenir problemas de coluna e auxiliar os pacientes, os Especialistas do CTC lançaram a “Blitz da Postura”, que tem sido um sucesso por onde passa.

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“Já fomos a bancos, repartições públicas, escritórios de advocacia, indústria de móveis, e nestas visitas, constatamos condições ergonômicas nocivas à coluna, que acarretarão em problemas como as dores nas costas”, relata Eliandre Siqueira. A idéia é criar um modelo de comportamento corporal para a prevenção de dores nas costas e de exercícios que possam também prevenir e dar manutenção dos tratamentos existentes. A fisioterapeuta conta que em alguns ambientes de trabalho, teve de orientar a troca de todas as cadeiras, e também o ajuste correto dos computadores, que devem estar no nível dos olhos. “Curiosamente, uma fábrica de móveis onde estivemos foi o local com menos reclamações de dores nas costas. Lá eles trabalhavam em pé, em uma postura correta”, descreve. Números do IBGE comprovam a necessidade da Blitz da Postura: os problemas de coluna constituem a terceira maior causa de aposentadoria antecipada e a segunda de licença do trabalho. “Nossa iniciativa é para aumentar a produtividade e o bem-estar das pessoas”, resume.

PILATES E SEGURANÇA A prevenção é certamente a melhor maneira de evitar problemas de saúde, e a técnica de Pilates, que nos últimos anos foi bastante difundida em todo o Brasil, é seguramente uma excelente alternativa de fortalecer a musculatura profunda coluna e melhorar a postura. A fisioterapeuta Eliandre Siqueira, porém, alerta para uma correta avaliação para que a prática, que é saudável, não vire um tomento. “Já tive paciente que ‘‘travou’’ ao fazer Pilates” conta. “Alguns exercícios o paciente não pode fazer, por isso, durante a avaliação nós verificamos a preferência de movimento de cada pessoa”, complementa. Depois de tomadas as devidas precauções e feita a avaliação correta, o paciente só tem a ganhar com o Pilates. “A técnica é um sucesso porque trabalha a musculatura profunda que envolve toda nossa coluna, trabalha com muitos exercícios de coordenação e equilíbrio”, explica Eliandre. O Pilates não é algo só para mulheres, lembra Eliandre. “É algo bom para todas as idades e também para homens, apesar de existir um certo preconceito ainda entre eles”, conta.

Fotos: Marcos Vollkopf

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ANESTESIOLOGIA

ASA ANESTESIOLOGIA 5 ANOS DE DEDICAÇÃO E REALIZAÇÕES Há cinco anos que a população campo-grandense tem a sua disposição um serviço de anestesiologia seguro, moderno e humanizado, que gera confiança ao paciente e a toda equipe médica. O ASA Anestesiologia, que atualmente é composto por 11 médicos especialistas, surgiu para suprir a crescente demanda por uma atuação em que o bem-estar do paciente é o objetivo. Fundador da empresa, o médico anestesiologista fala sobre os desafios do ASA e das características que resultaram no sucesso do trabalho deste grupo. O ASA Anestesiologia completa 5 anos, quais as razões para o sucesso desta iniciativa em Campo Grande? Eu realmente acredito que o sucesso é consequência de trabalho e dedicação e, para isso, a primeira condição é gostar do que faz. A primeira pergunta que faço a um colega que tem vontade de trabalhar conosco é “você gosta de fazer anestesia?”. Trabalhando com alegria e dedicação os resultados são certos. Além de gostar da especialidade o que mais pode contribuir para ter prazer em trabalhar? Ah, o ambiente de trabalho é muito importante. Veja, tem semanas que chegamos a trabalhar mais de 60 horas, plantões e tudo mais. Na média são 8 horas por dia dentro do centro cirúrgico! Então investimos bastante na segurança e conforto dentro do hospital. Não só na segurança do paciente, que é imprescindível, mas na nossa também. Pequenos detalhes que podem fazer a diferença no meu dia-a-dia. Se eu vou passar uma boa parte da minha vida na sala de cirurgia, então essa sala tem que estar agradável pra todos: paciente, cirurgião, colaboradores e nós. Nesse contexto também o nosso convívio com toda equipe é fundamental. Energia positiva, sempre!

Por falar em hospitais, qual foi a importância do Hospital Santa Marina para o ASA? O ASA surgiu junto com o Santa Marina. Um hospital com uma proposta nova de atendimento para Campo Grande merecia um olhar diferente sobre a anestesiologia. E em seguida vocês começaram a atender no São Julião... O São Julião é um hospital abençoado, no sentido amplo da palavra, para nós é uma grande alegria fazer parte da família São Julião. Quais são os desafios do ASA para o Futuro? Prefiro falar em presente. Fomos escolhidos como o grupo de anestesia para atender os servidores estaduais no novo Hospital da Cassems, estamos muito orgulhosos disso. A equipe vai ter que aumentar, então o desafio é crescer sem perder nossas características. Como? Continuando a fazer a pergunta: “Você ama fazer anestesia?”.

Dr. Fabio Feltrim CRM/MS 3953 Anestesiologia - RQE 2670 Dor - RQE 3537 Fotos: Guilherme Molento

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Anos

Atendimento ASA Diretor Técnico Médico Dr. Fábio Feltrim CRM/MS 3953

Rua Eduardo Machado Metelo, 835 - Sala 1 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS 67 3044.2061

Dr. Fábio Vinícius B. Feltrim CRM/MS 3953 Graduação em Medicina pela UFMS Residência em Anestesiologia pela Santa Casa de Campo Grande - MS Residência em Dor Pela Faculdade de Medicina de Botucatu TSA/SBA - Título Superior em Anestesiologia pela Sociedade Brasileira de Anestesiologia "Anestesiar é muito mais do que fazer dormir. É ter uma pessoa com seus amores e histórias sob minha responsabilidade".

Dr. Paulo Henrique S. Mariano CRM/MS 4099 Graduação em Medicina pela UFMS Médico Anestesiologista há 14 anos (CET-SBA Santa Casa De Campo Grande). Fundador e Sócio-administrador da empresa ASA Anestesiologia. "O sucesso nada mais é que o resultado da dedicação, muito trabalho e uma incessante devoção àquilo que você quer que aconteça! E não há recompensa maior do que um paciente satisfeito após uma anestesia bem sucedida!"

Dr. Pedro Christiano Barsante Moreno CRM/MS 5559 Graduação em Medicina pela UFMS Residência médica em Anestesiologia pela Santa Casa de Campo Grande - MS, TEA/SBA. Estágio em Anestesia Pediátrica pelo Hospital Pequeno Príncipe, Curitiba - PR. “Tenho muito orgulho em fazer parte do ASA desde o seu início, e com compromisso, dedicação e trabalho em equipe construímos um serviço de qualidade que me traz satisfação em exercer anestesia.”

Dra. Janice Molinar de Castro Tanaka CRM/MS 4055 Graduação em Medicina pela UFMS Residência - CET - SBA Santa Casa de Campo Grande - MS “Anestesia é para mim, acima de tudo, uma paixão! Paixão esta que se traduz em sempre prestar o melhor atendimento ao paciente, com segurança, ética e transparência. A equipe ASA faz a diferença na medida em que todos os integrantes atuam com o mesmo propósito visando o bem-estar daqueles que estão sob nossa responsabilidade.”

Dr. Luciano Bispo Bourdokan CRM/MS 4692 Graduação em Medicina pela UFMS Residência em Anestesiologia pela Santa Casa de Campo Grande - MS Anestesista da EBSERH HU "Ser anestesista é muito mais que uma profissão, é uma realização pessoal"

Dr. Renato Cesar de Oliveira Rodrigues CRM/MS 4037 Graduação em Medicina pela Universidade de Alfenas - MG Residência em anestesiologia pelo CET da Universidade Federal do triângulo Mineiro “Estar no ASA é acreditar em idealismo, companheirismo e sobretudo dedicação e foco no sentido de salvar vidas e amenizar o sofrimento alheio.”

Dr. Rafael Stachissini CRM/MS 5877 Graduação em Medicina pela UFGD Titulo de Especialista em Anestesiologia pelo CET HRMS “Tenho um orgulho enorme de trabalhar nessa equipe, pois vivenciei uma importante transição nesta cidade.”

Dr. Rodrigo Laudo CRM/MS 6864 Graduação em Medicina UFMS Anestesiologia - Hospital Regional de MS Especialista em Dor pelo Hospital Sírio Libanês “Trabalhar no ASA é ter atenção integral ao paciente com muita dedicação, foco e empenho. Uma honra trabalhar nessa equipe.”

Dr. Rafael Nascimento CRM/MS 7003 Médico Anestesiologista ASA Anestesiologia Graduação em Medicina pela Universidade de Uberaba Residência Médica no CET/SBA Santa Casa de Campo Grande - MS "Como médico anestesiologista obtenho grande satisfação pessoal no trabalho que exerço, de promover um tipo único de medicina personalizada. Estou sempre em alerta para a confiança que os pacientes e seus familiares depositam em mim e trabalho intensamente durante a anestesia para conquistar essa confiança."

Dra. Yara Delamare Espindola CRM/MS 7233 Graduação em Medicina pela Uniderp - Anhanguera Especialização em Anestesiologia no CET da Santa Casa de Campo Grande - MS "Aliviar a dor e proporcionar conforto em um momento de angústia é muito gratificante nessa profissão. A equipe ASA prioriza o bem-estar dos pacientes e a qualidade no atendimento em todas as etapas do processo cirúrgico"

Dra. Ana Caroline da Silva Ryba CRM/MS 6200 Graduação em Medicina pela Uniderp - Anhanguera Residência pelo Hospital Santa Casa de Misericórdia de Curitiba - PR Anestesia pediátrica Hospital Pequeno Príncipe “Anestesia pra mim é a manifestação mais real e fiel sobre o cuidado humano, cuidado próximo e constante durante um certo período e pra isso é preciso muita dedicação à profissão, muito amor e carinho pelas pessoas que ali te entregam a vida pra ser cuidada. No ASA aprendo cada dia mais a ser dessa forma, tenho orgulho fazer parte dessa família e de proporcionar sempre o alívio dos pacientes! Não seria tão feliz como sou hoje se não fosse anestesista, se não estivesse onde estou e com as pessoas companheiras que estou! Eu realmente amo o que faço!”

Diretor Técnico Médico Dr. Fábio Feltrim CRM/MS 3953 Fotos: Guilherme Molento

Atendimento ASA Rua Eduardo Machado Metelo, 835 - Sala 1 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS 67 3044.2061

Atendimento ASA Diretor Técnico Médico Dr. Fábio Feltrim CRM/MS 3953

Rua Eduardo Machado Metelo, 835 - Sala 1 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS 67 3044.2061

Fotos: Guilherme Molento

Anos

Desejamos a todos um Feliz Natal e um Prรณspero Ano Novo.

GASTRONOMIA

Acerte na ceia de Natal A Revista Portal Saúde separou algumas dicas para não errar ao receber família e amigos em um dos momentos mais importantes das festas de fim de ano

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O Natal está se aproximando e ainda não sabe como servir a ceia na sua casa? Ainda não sabe por onde começar com os preparativos? Calma. Se tudo for organizado com antecedência, seguindo algumas dicas básicas, é possível se sair bem e ter uma noite agradável. A Revista Portal Saúde reuniu alguns dos cuidados necessários para este momento especial.

CONVIDADOS Primeiro faça um convite formal para o evento, porque é importante ter a confirmação de quem vai. Assim pode organizar de maneira adequada o cardápio, o tipo de serviço, a quantidade de louças. Quanto mais antecedência, menos imprevistos. ORGANIZAÇÃO Em uma ceia formal, mesas e cadeiras para todos são essenciais, sendo que as crianças podem ter uma mesa só para elas, inclusive com um cardápio diferenciado. No jantar informal, caso o número de convidados seja grande, faça duas mesas de ceia para que todos possam se servir, ou uma mesa central com circulação de todos os lados.

Quanto à escolha de talheres e pratos, deve-se usar os melhores jogos de inox ou prata. Evite a informalidade dos descartáveis. Sabemos que é mais prático, mas é muito ruim saborear uma ceia de Natal com acessórios frágeis. BEBIDAS Para saber a quantidade de bebidas que deve comprar, é preciso ter em mãos a lista de convidados. Uma garrafa de vinho serve seis pessoas; uma de cerveja, duas; uma de espumante, três; uma de uísque, 15 pessoas. É importante também ter refrigerante (500 ml por pessoa) e água (250 ml por pessoa). Mas se sua família ou seus convidados gostarem mais de uma ou outra bebida, tenha garrafas extras.

Faça mesas separadas de entrada, ceia de salgados e das sobremesas. Vale deixar uma mesa ou aparador com pratos, talheres, copos e guardanapos.

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GASTRONOMIA

PRESENTE É delicado da parte do anfitrião presentear os convidados. Não precisa ser nada caro, apenas uma lembrança, como um cupcake com temática de Natal. Sempre tenha dois ou três presentes de reserva para algum convidado não-programado. Aos convidados é elegante levar algum presente ao anfitrião; deve ser preferencialmente natalino, mas também pode ser uma bebida, como vinho, uísque e licor. MESA Se não tiver mesas para todos aposte em aparadores para copos para servirem de apoio durante a ceia ou em bandejas de colo. Leve carnes e outros itens já previamente cortados para a mesa da ceia, facilitando para os convidados se servirem. Lembre-se de que deve ter cadeiras para todos os convidados. A mesa deve ser montada com ao menos cinco horas de antecedência. Assim, haverá tempo de cuidar da finalização dos pratos e de

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se aprontar para a ceia sem correria. Já deixe toda a louça, talheres e copos limpos e separados de véspera. Toalhas, centros de mesa e apoios também. Separe forros impermeáveis para colocar sob as toalhas. Procure caprichar na harmonia das cores, nos detalhes (como dobras de guardanapos ou prendedores de guardanapos), sousplats, composição de taças, itens natalinos e disposição dos talheres. Mas não passe da dose na decoração: menos é mais! Quando seus convidados chegarem, sua mesa deve estar pronta e decorada, apenas faltando a finalização com os alimentos, e esses só vão pra mesa no horário que você definir para ser a ceia. MÚSICA No quesito música, não precisa ser necessariamente com o tema Natal. Sempre temos alguém na família que está mais ligado às músicas do momento e que pode fazer uma seleção eclética que agrade a todos. Mas é preciso considerar que, ao menos para o Natal, sendo uma data de celebração religiosa, se evite excessos em relação ao volume, respeitando vizinhos e seus momentos de orações.

COMIDAS Monte um cardápio equilibrado. Aposte em entradas leves, não exagere nas carnes gordurosas e conte com sobremesas que agradem a todos, tendo sempre a opção de frutas, fartas nessa época, para aqueles que não comem doces. A ceia deve ser farta e, normalmente, todos querem experimentar um pouco de tudo. Tenha em mente que alguns convidados podem faltar, mas outros podem chegar de última hora. Esteja prevenido, mas não se esqueça de evitar o desperdício. Por pessoa, recomenda-se três colheres (sopa) de patês, três colheres (sopa) de farofa e três colheres (sopa) de salada de maionese. Uma tigela grande de salada verde serve 15 pessoas e um copo americano de arroz, cinco. Separe 200g por pessoa de cada tipo de carne. Por exemplo, um peru de 4 kg servirá 20 pessoas, assim como pernil, chester e tender. No caso dos doces, indica-se 200 g por pessoa.

PREPARO Organizar-se para não errar no tempo de preparo de cada prato natalino é fundamental. Algumas carnes ou peixes podem e devem ser assados de véspera, e serem aquecidos e fatiados na hora de servir porque ficam com mais sabor e pegam melhor o tempero, como é o caso do pernil e até do bacalhau. O tender tem um tempo de preparo curto e também pode ser servido frio. Como se costuma servir muitos tipos de carne, e provavelmente não há forno para tudo isso em sua casa, a dica é procurar uma padaria ou rotisserie que asse as iguarias. Se assar em algum lugar ou em casa mesmo, lembre-se de deixar para dar aquela douradinha um pouco antes de servir. Asse antecipadamente as carnes na noite anterior e pela manhã. Um pernil dianteiro de 7 kg irá demorar sete horas no forno, por exemplo. Coloque na virada do dia 23 e ele passará a noite assando em forno médio. Quando for apenas esquentar, comece pelas peças maiores. Elas ficarão quentes por mais tempo e servirão mais pessoas quando colocadas à mesa. E mesmo para esquentar uma peça grande demora, então pode começar a esquentá-las por volta das 19h30 para uma ceia servida entre 21h e 21h30. HORÁRIO DA CEIA A ceia deve ser servida à meia-noite? Isso depende muito de cada família, mas comer muito tarde pode ser indigesto. Geralmente os grupos são compostos por idosos e crianças e, com isso, a opção de servir antes é a mais indicada. Um bom horário é por volta das 21h. Assim, à meia-noite, os idosos não estarão impacientes e as crianças estarão alerta para a espera dos presentes e, se for o caso, do Papai-Noel.

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ODONTOLOGIA

SISTEMA MYOBRACE. TECNOLOGIA AUSTRALIANA. ALINHA OS DENTES SEM BRAQUETES.

MYOBRACE é um novo conceito em tratamento ortodôntico, incorporando características no design para alinhar dentes e mandíbula, enquanto corrige os hábitos subjacentes causadores dos problemas ortodônticos, sendo usado de 1 a 2 horas ao dia e enquanto você dorme. Sistema Myobrace não utiliza aparelhos fixos para fazer o alinhamento dos dentes e maxilares. O tratamento usa técnicas da Ortodontia Miofuncional para corrigir os hábitos orais incorretos (conhecidos como hábitos miofuncionais), que são a principal causa de dentes tortos. Esta técnica é atualmente usada por dentistas e ortodontistas em mais de 100 países no mundo inteiro. Os objetivos do tratamento com o Myobrace são: • Corrigir a respiração nasal e manter os lábios unidos em descanso; • Corrigir a posição da língua; • Eliminar a atividade dos lábios durante a deglutição; • Melhorar o desenvolvimento facial; • Minimizar o uso de aparelhos fixos, contenções ou extrações; • Alinhar os dentes. Foi desenvolvido para trabalhar efetivamente com pacientes entre 3 e 15 anos e é mais efetivo durante a fase do desenvolvimento infantil. Os melhores resultados são obtidos com crianças entre 6 e 10 anos. Apresenta também O Myobrace for Adults™, para adultos. Muitos adultos gostariam de ter os

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dentes alinhados e um sorriso melhor, mas se preocupam porque que as soluções ortodônticas mais tradicionais não são adequadas para eles, seja por razões sociais ou profissionais, ou mesmo devido à preferência pessoal. Muitos podem até ter usado braquetes, mas seus dentes voltaram a entortar. Se você sofre com estalos na mandíbula, dores frequentes de cabeça, no pescoço ou range os dentes, você pode ter problemas na ATM (Articulação Temporomandibular). Utilizamos o Sistema Myobrace para estes problemas. Como o Sistema TMJ. Muitas pessoas sofrem com a desordem da ATM por anos sem o diagnóstico correto. A Articulação Temporomandibular conecta a mandíbula à cabeça, na região das têmporas. Quando você morde, fala ou engole, a Articulação Temporomandibular se move. Ela é a articulação mais usada do corpo. A desordem da ATM tem uma variedade de sintomas que afetam a cabeça, ouvidos, olhos e pescoço. Dor e desconforto na cabeça, mandíbula e pescoço são sintomas comuns da desordem da ATM. Sistema TMJ também trata pacientes com apneia noturna e ronco.

Dra. Fabiana C. G. Fontana CRO/MS 3477 Especialista em Dentística Estética e Ortodontia Dra. Juliana C. G. Vallér CRO/MS 3893 Especialista em Periodontia e Implantodontia

Fotos: Guilherme Molento

FISIOTERAPIA

POR QUE SURGEM AS DORES NAS COSTAS?

Quando não adotamos uma boa postura ou realizamos de modo incorreto determinados movimentos do dia a dia, o resultado é o aparecimento de dores nas costas ou de complicações mais graves. Outras circunstâncias também podem oferecer riscos à saúde da coluna; é o caso de determinadas profissões, por exemplo, que levam o funcionário a passar longas horas em frente ao computador ou a assumir posições desconfortáveis e/ou repetitivas e, consequentemente, perigosas. Determinados hábitos como o consumo excessivo de álcool, o tabagismo ou o sedentarismo são ainda fatores que podem contribuir para os problemas de coluna, além dos fatores genéticos. Quer evitar a dor nas costas? 1 - Não seja sedentário; 2 - Faça uma atividade física que possa prevenir dores na coluna (musculação ou Pilates); 3 - Atividade física em excesso também pode causar dor na coluna vertebral; 4 - No primeiro sintoma ou crise de dor, não recorra à automedicação. Procure um profissional especializado em coluna; 5 - Evite passar muito tempo numa só posição. Se possível, a cada 40 minutos mudar de posição; 6 - Não fume; 7 - Faça movimentos funcionais e alongamentos nos intervalos de trabalho; 8 - Nunca levante ou suspenda um peso sem contrair a musculatura abdominal e sem fletir (dobrar) os joelhos; 9 - Evite atividades com a coluna projetada para frente; 10 - As mulheres devem evitar o uso constante de salto alto.

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Má postura gera problemas também em crianças Durante a infância o esqueleto está em processo de formação e isso o torna mais suscetível a deformações; Hábitos posturais incorretos e o carregamento de peso em excesso nesta fase são fatores certos de causar dores nas costas em crianças. Como este é o período mais importante para o desenvolvimento músculo esquelético do indivíduo, há grandes chances do surgimento de alterações na coluna vertebral já durante a infância, como hiperlordose, hipercifose ou escoliose. A hiperlordose lombar, por exemplo, pode ser causado pelo excesso de peso e uso incorreto de mochilas escolares que acabam alterando a linha do quadril em função do abdômen proeminente. A Tecnologia favorecendo as dores nas costas Graças à tecnologia, sentir dores nas costas nunca foi tão fácil! O uso de tablets, smartphones e laptops todo o dia (e noite) pode causar dor no pescoço e tensão nas costas. O excesso de horas que o indivíduo passa conectado acaba adicionando estresse a sua vida, o que tende a levar às dores nas costas. A má postura durante o uso dessas ferramentas também contribui, significativamente, para o início das dores. Para afastar as dores, reduza o uso de tantos dispositivos eletrônicos e ao manuseá-los considere uma postura neutra, observando se a tela está na altura dos olhos. Levante-se, alongue-se e faça uma pausa no uso dos eletrônicos, quebrando, assim, a atividade mecânica do corpo.

Mascarar a dor não é solução! Tratar as dores nas costas de maneira paliativa, através do uso de analgésicos e anti-inflamatórios, por exemplo, pode ser bastante arriscado. A automedicação apenas mascara a dor, prejudicando o tratamento correto da causa do problema. Por isso, não há melhor remédio do que tratar a causa do problema. A prática de exercícios físicos, o controle do peso corporal, a postura adequada e os cuidados com a sobrecarga na coluna ajudam no tratamento. São atitudes que, somadas ao acompanhamento de bons profissionais, fisioterapeutas e educadores físicos, podem melhorar a qualidade de vida do paciente. Cuidados com a postura ao dormir Veja algumas dicas para dormir corretamente ao: - Deitar-se de lado: esta é a posição mais indicada e devem ser utilizados dois travesseiros - um para a cabeça, na altura ideal que forme um ângulo de 90º no pescoço, e o outro entre os joelhos que devem estar semiflexionados; - Deitar-se de barriga para cima: o ideal é usar um travesseiro - baixo ou médio - para apoiar a cabeça e que deve preencher o espaço entre a cervical e a nuca. Um outro travesseiro também deve ser colocado entre os joelhos semiflexionados, descansando-os; - Deitar-se de bruços: esta é a posição menos indicada para dormir, mas se, ainda sim, você tem preferência por ela, então, utilize dois travesseiros baixos - um para a cabeça e outro embaixo do abdômen, na altura da curvatura da cintura. Tratamentos para Dores na Coluna - Acupuntura; - Fisioterapia; - Hidrocinesioterapia; - Osteopatia; - Pilates; - Reconstrução Músculo Articular da Coluna Vertebral (ITC Vertebral); - Reeducação Postural Global; - Terapia Manual.

Lígia Silvia Souza Catanante CREFITO 65451-F Formada em fisioterapia em 2003 pela UNIDERP Especialista em Fisioterapia do Trabalho pelo CBES São Paulo Membro da Associação Brasileira de Reabilitação de Coluna (ABR Coluna)

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Fatores que colocam a coluna em risco:

Exercício físico

Salto alto

ormir Má postura ao d

Postura incorreta no trabalho

Cuide-se recendo Tecnologia favo tas s as dores nas co

• Fisioterapia Ortopédica e Neurológica • Hidroginástica • Hidrocinesioterapia • Reeducação Postural Global (RPG) • Osteopatia • Reconstrução Músculo Articular da Coluna Vertebral (ITC Vertebral) • Pilates Terapêutico • Terapia Manual • Musculação Terapêutica

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CARDIOLOGIA

POR QUE ADOECEMOS? Normalmente quando o paciente procura um consultório médico é por que está doente. Dificilmente procura para prevenção. As escolas médicas, por sua vez, também se especializaram em ensinar a tratar as doenças, desta forma sabe-se muito sobre doenças e pouco sobre prevenção. A própria filosofia de prescrever remédios, atesta este dogma, por que remédios como o próprio nome diz, REMEDIAM, melhoram sintomas e dificilmente ou quase nunca curam. Tanto é verdade que falar em cura é desconfortável, fala-se em melhora. Na grande maioria das vezes, a cura para a doença está com o próprio paciente, mas é tão mais fácil acreditar que o remédio “X” ou o comprimido “Y” promoverá a cura de seus males e atribuir a estas medicações a responsabilidade pela sua saúde. Desta forma, a fuga da responsabilidade pela própria saúde, faz com que sejam mantidos os mesmos hábitos danosos, que repetidos por décadas levam a manifestação das doenças. Na verdade toda a manifestação das doenças começa na célula, lembrando que em nosso genoma somos formados por cerca de cem trilhões de células, sendo que apenas dez trilhões, são células humanas, os outros noventa trilhões são bactérias que vivem em nosso corpo, tal como na microbiota intestinal e a relação entre nosso corpo e estas bactérias são importantes na manutenção e preservação da saúde. Toda doença começa em nível celular, hábitos danosos a homeostase (equilíbrio) celular refletem em aparecimento de doenças. A célula, em sua individualidade, funciona como se fosse uma casa

Dr. João Jackson Duarte CRM/MS 3370 Cardiologia - RQE 2892 Cirurgia Cardiovascular - RQE 2923 Doutorado em Cirurgia Cardiovascular Cardiologista Membro Especialista pela SBC Cirurgião Cardiovascular Titular da SBCCV

em meio a tantas outras, que para ser habitável, requer condições essenciais como: ÁGUA, ESGOTO E ENERGIA. A água representa o meio intersticial (entre os tecidos) em que as células repousam, por ele chegam nutrientes, oxigênio e também tóxicos, que normalmente nós mesmos oferecemos as nossas celulas. O esgoto é representado pelo sistema linfático e circulatório, que drena todas as impurezas dos tecidos corporais, entretanto se ingerimos ou produzimos de maneira contínua muitas substâncias nocivas, estas se acumulam de forma que a capacidade de drenagem torna-se menor que a necessidade, assim como em uma casa sem esgoto, o meio celular vai acumulando impurezas que passam a interferir na chegada de nutrientes e oxigênio, ou seja, este meio está tão poluído que se torna inapropriado para a VIDA, tal qual um rio contaminado, onde os peixes morrem e desaparecem. Cabe a célula três alternativas: morrer e desta forma formar fibrose, inchar ou reter líquido para diluir a poluição local e melhorar assim o seu ambiente, ou mutar, e desta forma mudar suas características e transformar-se em uma célula cancerígena, pois este tipo de célula sobrevive em meio ácido, poluído e com pouco ou nenhum oxigênio. A Energia, que também é um daqueles requisitos essenciais, é representada pela voltagem do meio ambiente ou em última análise pelo PH do meio. Esta voltagem representa a vida, quando uma pessoa morre, ela deixa de ter voltagem. A acidez do meio ambiente celular, provocado por ingestão de toxinas e por falta de nutrientes, baixa a voltagem e favorece o aparecimento das doenças, a presença desta voltagem é que faz com que as bactérias e fungos que vivem em nosso corpo sejam inofensivos, então a queda desta voltagem representada pela diminuição do PH (acidez) pode levar estes microorganismos a um comportamento nocivo e deletério. Em resumo, as doenças não surgem apenas quando os sintomas são manifestados, na verdade foram plantadas há tempos atrás e cultivadas por anos, como sementes que germinam abaixo da terra, escondidas, e afloram com o passar dos dias. Infelizmente o paciente passa a se preocupar com a saúde depois que ele não a tem mais, ou seja, depois que ele está doente. É mais simples, mais lógico e mais saudável, manter a saúde ao invés de tratar a doença.

Foto: Marcos Vollkopf

NUTRIÇÃO

DISBIOSE INTESTINAL A SAÚDE DE SEU CORAÇÃO E DO SEU CORPO COMEÇA NO INTESTINO.

O nosso corpo contém aproximadamente 10 trilhões de células humanas coexistindo com 90 trilhões de células bacterianas. Nossos 20 mil genes humanos coexistem com até 8 milhões de genes de bactérias – este conjunto de micro-organismos que vivem em nosso corpo é chamado de “microbioma” ou o “segundo genoma humano”. O intestino humano abriga uma comunidade grande e complexa de células microbianas que constituem a microbiota intestinal, que já é considerada um órgão do corpo humano, em que além do seu papel no apoio às funções fisiológicas na digestão, desempenha também uma série de outras funções e interações com o hospedeiro. Esta flora intestinal regula o desenvolvimento e a função das barreiras das mucosas, controla a absorção de nutrientes e do metabolismo, auxilia com a maturação dos tecidos imunológicos e evita a propagação de microrganismos patogênicos. No entanto, alterações na composição desta microbiota podem levar a interações fisiopatológicas danosas ao hospedeiro (nós). As composições de microbiota intestinal e microbioma parecem estar envolvidas na patogênese de diversas doenças, tais como obesidade, diabetes, doenças gastrointestinais, câncer e doenças cardiovasculares. O acúmulo de maus-

-tratos com a função intestinal afeta o equilíbrio da microbiota intestinal, fazendo com que as bactérias nocivas aumentem, causando a disbiose intestinal. A aquisição da microbiota intestinal ocorre no primeiro ano de vida e é influenciada por vários fatores, como a idade gestacional, o tipo de parto (parto vaginal versus parto cesariano) e a dieta. Estudos indicam que os bebês adquirem a sua microbiota inicial a partir da vagina e fezes da mãe. Devido a diferenças na composição entre o leite humano e as fórmulas lácteas utilizadas para a alimentação de lactentes (bebês), a composição da microbiota difere consideravelmente nos lactentes alimentados com leite materno e naqueles alimentados com fórmulas, sendo mais saudável naqueles que são amamentados no peito. Outros fatores que levam o indivíduo a desenvolver disbiose podem estar associados a carências de vitaminas (principalmente deficiência de B12), através de uma alimentação pobre em nutrientes, com excesso de alimentos industrializados, açúcar, gordura e com baixa ingestão de fibras, estresse, intoxicação por agrotóxicos e metais pesados, uso abusivo de álcool e cigarro, uso indiscriminado de certos fármacos, como antibióticos, anti-inflamatórios, antiácidos e corticoides. Em 2013, investigadores colocaram microbiota intestinal de humanos obesos e magros em intestinos de ratos com peso médio. Aqueles que recebem a microbiota de seres humanos obesos se tornaram ratos obesos e aqueles que receberam microbiota de humanos magros permaneceram magros. Diagnóstico: O diagnóstico da disbiose é basicamente clínico, realizado através de uma investigação de algumas condições: história de constipação intestinal crônica, flatulência (gases) e distensão abdominal, mudanças de humor, entre outros desconfortos. Conclusão: O estilo de vida habitual nos cobra um preço muito alto e, cada vez mais, ficamos reféns da má alimentação e do sedentarismo, levando-nos a uma disfunção orgânica, causando inúmeras doenças como as doenças cardiovasculares. A LifeCor tem como proposta principal a mudança de estilo de vida, que sem dúvida alguma é o melhor tratamento. Seja o maior responsável pela sua saúde e faça do seu alimento e de seu estilo de vida o seu maior remédio.

Isabele dos Reis Martins Duarte CRN-3 30391 Nutricionista Clínica Fitoterapia Funcional

Foto: Marcos Vollkopf

MOGNO AFRICANO

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PLANTADO E CUIDADO

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GINECOLOGIA

USO DE SABONETES ÍNTIMOS FEMININOS. Atualmente a maioria das mulheres passa a maior parte do dia fora de casa, em atividades profissionais e sociais intensas, portanto o uso de produtos íntimos que prolonguem a sensação de higiene e frescor tem cada vez mais adeptas e são assuntos constantes nos consultórios de ginecologia. As revisões científicas atuais indicam que o uso de produtos cosméticos adequados para cada parte do corpo minimiza os riscos alergênicos e irritantes, além de interferir menos na flora de defesa regional. Os sabonetes higiênicos íntimos específicos para a região vulvar e o introito vaginal não interferem no pH vaginal fisiológico, e em algumas situações protegem a flora da região, ajudando a combater outros micro-organismos que podem causar desconfortos (corrimentos, odores, irritações). Existem ervas medicinal que atuam como bactericidas ou anti-inflamatórias e podem ser utilizadas na genitália externa feminina. O chá de camomila é bastante conhecido e usado para o alívio dos sintomas irritativos e o Barbatimão (árvore típica do cerrado brasileiro), sob forma de extrato associado a fórmulas de sabonete líquido, promove recuperação da mucosa vulvovaginal além da ação bactericida, antifúngica e antiviral. Portanto, o uso diário dos sabonetes íntimos femininos é benéfico, desde que sejam utilizados sem exageros, exclusivamente para higienização local.

Dra. Ana Helena Mattos CRM/MS 3055 Ginecologia e Obstetrícia - RQE 1910 Foto: Guilherme Molento

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Fonte: _Revisão/Revista Femina-v37n4-p229. Departamento de Ginecologia da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) _Goulart, Selma Lopes et al. Análises químicas e densidade básica da madeira de raiz, fuste e galho de barbatimão [(Stryphnodendron adstringens) Coville] de bioma cerrado. CERNE, Mar 2012, vol.18, no.1, p.59-66. ISSN 0104-7760

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TURISMO

O que levar na mala? Separamos sete dicas para ajudar a organizar a mala nas viagens de fim de ano

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Uma viagem marcante combina com uma porção de momentos agradáveis e incontáveis descobertas. Os aborrecimentos devem ser evitados, sempre. Para este fim de ano, época em que as pessoas mais viajam, normalmente mais de uma vez, separamos sete importantes dicas para organizar a mala, levando o necessário para curtir o passeio, sem que a bagagem torne-se um incômodo.

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TURISMO

1-Faça uma lista, com antecedência A melhor maneira para evitar levar roupas e artigos desnecessários, e também não esquecer aquela roupa que você tanto gosta, um pente ou mesmo um cinto, é fazer uma lista.

Os itens devem ser relacionados pelo menos três dias antes do embarque. Os especialistas comprovam que todas as listas feitas de última hora são maiores e nelas itens imprescindíveis são deixados para trás.

2-Acompanhe a previsão do tempo Checar como estará o tempo no destino é essencial para evitar aborrecimentos. O risco de ter levado somente roupas leves para

dias frios, ou de levar muitas blusas e casacos e passar calor deve ser evitado.

3-Quantidade de peças A quantidade de peças depende do objetivo da viagem e também do destino. Em cidades com praia ou balneários, roupas de banho são itens obrigatórios.

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Se você vai para uma festa, ainda que com família e amigos, defina com antecedência a roupa que usará no encontro. Não viaje com dúvidas, porque elas pesam na mala.

4-Encaixe

Escolhidos os itens que serão levados na viagem, o ideal é que as peças mais pesadas e que dificilmente amassam, como sapatos, calças jeans, roupas de ginástica e de praia, casacos de inverno, sejam colocados na parte debaixo. Por cima, coloque blusas, camisetas e, por último, as camisas.

devem ser guardados em compartimentos específicos. Para cosméticos, perfumes, shampoos e sabonetes prefira sempre as nécessaires. Evite levar grandes embalagens, com mais de 100 ml. Se necessário, compre pequenos compartimentos para estes produtos.

Itens como roupas íntimas, meias e biquínis

5-Bagagem de mão

Para quem viajará de avião, uma pequena mala ou mochila como bagagem de mão é imprescindível. Nela devem ser levados,

com segurança e em compartimentos específicos, documentos, itens de higiene pessoal e uma muda de roupa.

6-O que deve ser evitado Independentemente da duração da viagem, evite levar joias e poupe-se de aborrecimentos causados por extravios e até mesmo furtos ou roubos.

As mulheres também não devem levar maquiagem em excesso. Somente o que for

necessário deve ser colocado na bagagem. Se a viagem for de lazer, evite transportar produtos eletrônicos e de informática como notebooks. O smartphone, no máximo um tablet, com seus devidos carregadores e fones de ouvido são mais que suficientes.

7-Conforto

Independentemente do destino, seja de carro ou de avião, escolha trajes e calçados confortáveis. Evite sapatos que machucam o pé. Nessas horas, os tênis são a melhor opção.

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ODONTOLOGIA

MULTIPROFISSIONALIDADE: Odontologia na Oncologia Você sabia que a participação do Cirurgião Dentista em equipes multiprofissionais de tratamento de câncer é uma realidade e importante? É, e muito. Mesmo que ainda não exista a especialidade Oncologia dentro da Odontologia, dentistas atualmente têm uma ampla atuação, pois podem estar presentes, desde a prevenção, no diagnóstico precoce em pacientes com câncer de boca - muitas vezes o dentista pode ser o primeiro profissional da saúde em notar alterações bucais que possam ser as lesões iniciais do câncer bucal, até as suas muitas fases terapêutica - a fim de tratar as complicações bucais decorrentes da radioterapia e quimioterapia. Quais seriam essas complicações? Para pacientes que fazem tratamento com radioterapia e essa atinge a região da cabeça e do pescoço, podemos ressaltar: a xerostomia (boca seca), a mucosite (inflamação da mucosa bucal), a candidose (infecção oportunista), as cáries de radiação (cáries de rápida progressão e destruição dentária) e a dificuldade de abertura da boca (trismo). Como e quando é realizado o atendimento? Assim que é descoberta a doença, e antes do início do tratamento oncológico, o paciente deve ser encaminhado para um Cirurgião Dentista especializado em Estomatologia (especialista em diagnóstico de lesões bucais) ou Necessidades Especiais (atendimento a pacientes comprometidos). Este profissional saberá prevenir, tratar e amenizar as altera-

ções bucais em qualquer fase do tratamento para o câncer, juntamente com a colaboração dos demais presentes na equipe multiprofissional que assiste o paciente. Importante ressaltar a permanência do dentista em todas as fases do tratamento, pois as complicações e alterações bucais podem ser desde imediatas até de longo prazo, como comumente ocorre. Existem cuidados específicos para portadores de neoplasias? Sim, como por exemplo: pacientes quimioterápicos podem evoluir com quadro de queda na resistência (imunidade) do organismo, sendo assim alguns procedimentos odontológicos invasivos são contraindicados, pois o paciente pode desenvolver algum tipo de infecção. Pacientes radioterápicos em região da cabeça e do pescoço, que tenham necessidade de tratamento cirúrgico, exigem muita atenção, pois a falta de capacidade de cicatrização do local operado leva a quadros de necrose óssea, logo a importância destes pacientes serem assistidos por um cirurgião dentista especialista em Estomatologia ou Pacientes Especiais para que complicações mais graves como esta (necrose óssea) sejam evitadas. E os benefícios para o paciente? São inúmeros. Se dentista participar desde os estágios iniciais do plano de tratamento, procedimentos necessários serão realizados, proporcionando melhores condições no manejo das complicações e na qualidade de vida, até a total reabilitação destes pacientes.

Dra. Carolina Mendes Corrêa Henrique CRO/MS 4423 Estomatologia e Pacientes com Necessidades Especiais

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Foto: Marcos Vollkopf

MICROEMPREENDEDOR

MEI – MICROEMPREENDEDOR INDIVIDUAL A Lei Complementar nº128 de 19/12/2008 criou condições para que o trabalhador que antes era conhecido como “informal”, ou seja, aqueles que desenvolvem atividades econômicas, porém sem os devidos registros nos órgãos competentes, ou sem vínculos ou benefícios fornecidos pelas empresas a qual prestam seus serviços, possam efetuar sua devida regularização e, com isso, obter acesso às vantagens oferecidas às entidades econômicas devidamente registradas. Para estar apto a se tornar um microempreendedor individual, seu faturamento anual não deve ultrapassar R$ 60.000,00 (até 2016) anuais, além disso, o indivíduo não pode participar em outra empresa como sócio ou titular. Após a formalização, será efetuado o registro no Cadastro Nacional de Pessoas Jurídicas (CNPJ), que poderá ser usado pelo empreendedor para emissão de notas fiscais, contratação de empréstimos, contratação de capital de giro e abertura de conta bancária. Um dos benefícios que o MEI tem direito é a isenção de impostos federais sobre seu faturamento, ele recolherá somente um valor mensal fixo de R$ 45,00 no caso de comércio e indústria, R$ 49,00 no caso de prestação de serviço ou R$ 50,00 no caso de comércio e prestação de serviços. Recolhendo esta contribuição o MEI terá direito a aposentadoria,

Jadenir Petinari dos Reis Contador - CRC/MS 3987/0-8 Pós-Graduado em Controladoria Administração Financeira Administração Orçamentária

Foto: Guilherme Molento

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auxílio doença, auxílio maternidade, entre outros. Porém o MEI também deve cumprir algumas obrigações, deverá obter o Alvará de Localização e Funcionamento e efetuar consulta prévia junto à prefeitura do seu município para informar-se sobre as posturas municipais para obtenção do alvará. Além disso, até o dia 20 de cada mês, deve ser preenchido o Relatório Mensal das Receitas, com os valores recebidos no mês anterior ao do preenchimento. Todo ano também deve ser preenchido a Declaração Anual Simplificada com os dados referente ao exercício anterior. O MEI poderá ter até um empregado auxiliar registrado recebendo até um salário mínimo ou o piso salarial da profissão. Com isso o MEI deve preencher a guia do FGTS e a Informação à Previdência Social (GFIP) que é entregue até o dia 7 de cada mês por meio do sistema Conectividade Social, fornecido pela Caixa Econômica Federal. Após o preenchimento da GFIP o MEI deve depositar o FGTS referente ao funcionário registrado, sendo esse valor com base de 8% sobre o salário do funcionário. Além, é claro, de apurar devidamente sua folha de pagamento e fornecer o holerite corretamente preenchido ao seu funcionário. Para mais informações acesse: http://www.portaldoempreendedor.gov.br/mei-microempreendedor-individual

Foto: Guilherme Molento

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ESPORTE

AVALIAÇÃO BIOMECÂNICA 3D DO SWING DE GOLFE A 3ª Dimensão da sua Análise em Vídeo “Chega a ser irónico como a ciência e a tecnologia têm sido aplicadas em tantas áreas da indústria do golfe e o ensino da modalidade continua ainda a ser visto apenas como uma arte”. A ciência teve um papel importantíssimo na evolução do golfe, o que eram madeiras já não são madeiras (tacos), o peso dos tacos e a sua localização também foram transformados, as bolas possuem divots (buracos) de vários tamanhos e feitios, porém todos possuem uma coisa em comum: prometem melhorar o golfe! Mas qual será o melhor equipamento para jogar? Essa pergunta encontra-se longe de ser respondida e cada golfista possui a sua opinião, a verdade é que as companhias de equipamento de golfe oferecem-nos ciência e progresso tecnológico ano após ano e tentam que tudo isso seja a solução ideal e mais correta para melhorar o nosso jogo. Hoje, no mercado, existe todo o tipo de ciência e tecnologia para golfe, que vão desde monitores que registram a velocidade de saída da bola ou que indicam ao pormenor as rotações por minuto que a bola efetua relacionada com o grau de saída da mesma, mas raramente pensamos que, hoje, também já é possível identificar e quantificar o movimento do corpo com precisão, que será na verdade aquele que irá oferecer a energia à bola e fazer com que a tacada saia na direção certa e de forma eficiente!

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Hoje o Professor de Golfe já possui no seu ensino tecnologia que o ajuda a acelerar a aprendizagem no golfe. A análise em vídeo com “slow motion”, as linhas coloridas a identificar erros e faltas no swing do golfista, entre outras, vêm modificar a forma como se tem explicado, ensinado e “tentado medir” os movimentos no swing de golfe, porém, em termos da verdade exata do que realmente acontece no seu swing, as coisas complicam-se, principalmente quando falamos nos elementos essenciais e necessários para aquisição de força, consistência e na minimização do risco de lesão na modalidade. Segundo os fundamentos de Hogan, David Leadbetter disse: “A sequência cinemática do swing de golfe não pode ser vista através do vídeo, mas sim, medida a três dimensões”, aqui David Leadbetter faz referência ao timing do movimento realizado primeiramente pela parte inferior do corpo, que é seguida pela parte superior e, no final, pelas mãos, que levam a velocidade à cabeça do taco. Para medir este movimento é necessário um equipamento que meça em seis (6) graus de liberdade, ou seja, que meça os movimentos de translação para cima, para baixo, para frente e para trás, para a esquerda e para a direita, bem como as rotações sobre os 3 eixos (três dimensões). O Sistema da Golf BioDynamics é conhecido como sendo a Ressonância Magnética do swing de

golfe, medindo todos os movimentos no swing do golfista e comparando-o a um swing ideal para a sua idade e gênero (e sempre junto com um especialista que possui experiência e conhecimentos avançados para diferenciar entre a questão técnica e a física). É um sistema quantitativo que não substitui o vídeo (qualitativo), nem o professor, mas que complementa todo o ensino, acelerando o aprendizado e diminuindo o risco de lesão. O nosso sistema também possui um modo de treinamento - biofeedback – que é específico para o golfe. Durante este treinamento é emitido um sinal sonoro que oferece a sensibilidade necessária quando o golfista se encontra dentro do intervalo ideal de movimento, acelerando a aprendizagem ou corrigindo o gesto técnico quase que instantaneamente. Rui Raposo Rui Raposo tem dedicado a sua carreira ao trabalho exclusivo com golfistas desde 2005. O seu “background” como Fisioterapeuta em Portugal, permitiu que abrisse novas áreas de atuação na fisioterapia e preparação física ao tornar-se pioneiro na avaliação física e biomecânica de jogadores de golfe, treino físico e com biofeedback, assim como na fisioterapia específica a jogadores de golfe. Atualmente dirige a Golf BioDynamics Iberian (Portugal e Espanha) e a Golf BioDynamics Brasil e trabalha como Head Professional no Terras do Golfe em Campo Grande - MS.

Rui Raposo Head Pro Terras do Golfe & Master Licensee Golf BioDynamics r.raposo@golfbiodynamics.com.br ou (67) 98136 2090.

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MODA E BELEZA

LUIZ GUGLIATTO gugliatto@hotmail.com

Paz e purificação Lingerie branca para seguir a tradição no Réveillon? Saber de onde vem a tradição da roupa branca no Réveillon não é uma tarefa simples. O mais provável é que o costume seja herança da cultura afro-brasileira, mais precisamente, das comemorações da virada do ano nas praias do Rio de Janeiro, em que praticantes de religiões afro usam roupas brancas, sinal de paz e purificação, para levar flores à rainha do mar e saudar o novo ano. Verdade ou não, o importante é que o costume ganhou força e a roupa branca tornou-se quase obrigatória para quem quer se purificar das energias antigas e atrair boas energias para o ano que se inicia. E, não se pode negar, que a escolha é acertada! A cor branca reúne todas as cores juntas e inspira paz, calma, pureza, esperança no bem... Para quem quer seguir a tradição, a DeMillus lança o Body Chaleur, em elastano control com leve compressão, que, além de fazer jus ao figurino da noite tão especial, ajuda a modelar o corpo. Outra novidade da marca para o Réveillon é o requintado conjunto Purisme branco, em renda sofisticada, com taças sem espuma.

Osklen Alto Verão 17 A fila A do desfile da Osklen ontem durante o SPFWTRANSN42 foi, mais uma vez, uma das mais disputadas da temporada. A editora internacional da Vogue Suzy Menkes, o editor de moda da Vogue América Hamish Bowles, o ator Juliano Cazarré, o cineasta Bruno Barreto, o stylist e apresentador de TV Arlindo Grund, o estilista Marcelo Sommer e as influencers Mariah Bernardes e Bruna Tenório foram alguns dos nomes que assistiram à apresentação do Alto Verão 17 de Oskar Metsavaht inspirada nos balneários chics com os quais ele tem uma relação biográfica e que influenciam os códigos de lifestyle do seu universo. Em continuidade aos trabalhos apresentados na temporada do Verão 17, a Osklen trouxe um ambiente cool e sofisticado, com formas amplas e fluídas, cores quentes e estampas de palmeiras, margaridas e listras, sempre respeitando o DNA da marca. Na passarela, destaque para Felipe Metsavaht, filho do estilista, que pela primeira vez desfilou para a marca num look all black e chapéu.

Forum apresenta fragrância compartilhada Red Denim O tom vermelho traz calor, sensualidade e sedução, e por esse motivo foi eleito pela Forum para ser protagonista de sua nova fragrância compartilhada Red Denim. Com notas quentes e amadeiradas, o perfume intenso provoca sedução à flor da pele e pode ser considerado um elixir da paixão. O perfume Forum Red Denim é jovial e moderno representando a sensualidade feminina e masculina em um único frasco. “Red Denim é a versão sexy da linha ”Denim” das fragrâncias de Forum. A combinação olfativa dessa fragrância é muito interessante, pois traz uma combinação quente e fresca ao mesmo tempo, com notas amadeiradas, orientais e frescas. Costumo dizer que é um perfume que exala atitude e intensidade”, afirma Olindo Jr, gerente de marketing de fragrâncias Forum. O lançamento complementa a linha de fragrâncias Forum “Denim”, que assim como o jeans, é divertida, despretensiosa e descolada, além de serem ideais tanto para homens como para mulheres. O destaque das notas aromáticas vai para bergamota, limão, mandarina, canela, caramelo e sândalo. O portfólio de fragrâncias da divisão ”Denim” conta ainda com Forum Classic Jeans, Forum Jeans 2, Forum Jeans in Blue e Over Denim. Seguindo a linha das fragrâncias da família Forum “jeans”, Red Denim traz a embalagem em papel especial envernizado na cor vermelho com degrade preto, conferindo sensualidade a fragrância. 170

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Foto: Fellipe Lima

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Fotos: Marcos Vollkopf

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CULTURA

Testemunha ocular

Aos 58 anos de carreira, Roberto Higa registrou quase todos os fatos da história recente de Campo Grande, e de toda a história do Estado, desde sua criação

A trajetória do repórter fotográfico Roberto Higa, 65 anos, confunde-se com a história do fotojornalismo em Campo Grande. Desde 1968, ano em que começou a fotografar, praticamente todos os eventos históricos ocorridos foram registrados por suas lentes. Em seus 48 anos de carreira, são milhares de fotografias, centenas de negativos e dezenas de equipamentos fotográficos que integram, certamente, um dos mais ricos e completos acervos visuais de Mato Grosso do Sul. “Ainda não digitalizei tudo, mas guardo o que tenho com muito carinho e organização. À medida que os envelopes com as fotos ficam amarelados, eles são trocados”, afirma o repórter fotográfico que continua em atividade, com o mesmo vigor de quando sua carreira teve início, aos 17 anos de idade.

Início

Higa começou em 1968, no Diário da Serra, publicação ligada aos Diários Associados, do empresário Assis Chateaubriand, grupo que também comandava empresas como a TV Tupi, O Estado de Minas e Correio Brasiliense. O diário introduziu na cidade de Campo Grande o conceito de fotojornalismo. “Até então, todos os jornais de Campo Grande, mesmo os diários, tinham como foco mais a opinião e menos o relato dos fatos. No que diz respeito às fotografias, elas eram encomendadas. Se havia um acidente, havia a necessidade de ir a um laboratório fotográfico revelá-la”, conta. “Com a chegada do Diário da Serra isso mudou. Tínhamos um laboratório próprio e uma equipe de fotógrafos dedicada à produção do conteúdo jornalístico”, complementa.

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No Diário da Serra, Roberto Higa teve a oportunidade de ser a testemunha ocular da história de Campo Grande a partir do fim da década de 1960; ele lista alguns fatos curiosos daquela época, como, por exemplo, a inauguração da primeira escada rolante, item que hoje é comum em lojas e edifícios da cidade. “Como a solenidade de inauguração ocorreu na parte de cima da loja, as autoridades tiveram de bloquear a descida pelo equipamento, caso contrário, ninguém se importaria com o evento. As pessoas queriam mais era subir e descer, sem parar”, lembra. Este fato foi registrado pelas lentes de Higa. Em 1970, depois do tricampeonato na Copa do Mundo realizada no México, boa parte da população campo-grandense foi à Rua 14 de Julho, nas proximidades do relógio que existia no cruzamento com a Avenida Afonso Pena. Higa também testemunhou o fato. Em 1977, nova festa na Rua 14 de Julho, desta vez, uma chuva de papel picado celebrou a criação do Estado de Mato Grosso do Sul, festa que Higa presenciou.

Personalidades

As personalidades sul-mato-grossenses, como artistas plásticos, escritores e cantores também não escaparam das lentes de Roberto Higa. O registro mais célebre do poeta Manoel de Barros, por exemplo, é dele. “Logo depois que tive um acidente vascular cerebral, em 2006, fui fazer um trabalho com o poeta, que também havia passado por um problema de saúde na época. Na ocasião, pedi que ele fizesse algo inusitado, como a língua para fora de Einsten. Ele não sabia o que fazer e, sem camisa, brincou, fortalecendo os braços. Registrei o momento”, lembra o repórter fotográfico. Foi a fotografia que ajudou Higa a recuperar-se do acidente vascular cerebral. “À medida que eu olhava meu acervo, me lembrava das pessoas que apareciam nas fotos, o que me ajudou a recuperar minha memória”, afirma. Roberto Higa também fotografou a natureza exuberante de Mato Grosso do Sul. Uma de suas atividades recentes é voltar a locais do Pantanal e do cerrado fotografados por ele no passado. “Há um local próximo ao Rio Paraguai, por exemplo, que antes era todo inundado. Hoje está seco”, compara.

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ODONTOLOGIA

RECONHECIMENTO Ortodontista de Campo Grande, César Antônio Bigarella, recebeu da Sociedade Paulista de Ortodontia o Prêmio de Honra ao Mérito Leopoldino Capelozza Filho

A Sociedade Paulista de Ortodontia (SPO), uma das mais prestigiadas organizações da área da Odontologia, entregou em setembro último o Prêmio de Honra ao Mérito Leopoldino Capelozza Filho ao ortodontista de Campo Grande, Cesar Antônio Bigarella. Conforme assinalou a Sociedade Paulista, tal distinção “é um justo reconhecimento” aos serviços que Bigarella tem prestado à Ortodontia e Odontologia brasileiras. “Fiquei extremamente surpreso ao ter notícia do prêmio, mas ao mesmo tempo fiquei muito feliz. Receber um reconhecimento como este, em nível na-

Dr. Cesar Antonio Bigarella CRO/MS 0924

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cional, é muito gratificante”, afirmou o ortodontista de Campo Grande. Além de um reconhecimento pela atuação clínica de Bigarella ao longo de seus 33 anos de carreira, o prêmio também tem o objetivo de enaltecer o trabalho desenvolvido por ele no meio acadêmico e científico. A aplicação de novos conceitos no diagnóstico e no tratamento ortodôntico é uma das características do trabalho de César Bigarella. “A Ortodontia mudou na forma e no planejamento. Antigamente se fazia mais extrações. Hoje isso ocorre menos”, contextualiza. “Hoje o paciente é avaliado conforme sua forma facial. É muito mais que olhar somente os dentes e resolver o problema oclusal”, explica o ortodontista. Capelozza, que empresta seu nome ao prêmio da SPO, e Bigarella têm um longo histórico de parceria e divulgação de novos conceitos, sobretudo no período em que o dentista da capital promoveu cursos, quando era presidente da Associação de Ortodontia de Mato Grosso do Sul. Cesar Antônio Bigarella é formado pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS), fez residência em Ortodontia no “Centrinho” da Universidade de São Paulo (USP), em Bauru (SP), e é mestre pela Unimar, de Marília (SP). Foi durante 10 anos professor na Uniderp, em Campo Grande, e na Associação Brasileira de Odontologia (ABO-MS), em Campo Grande. A Clínica também conta com a Dra. Gabriela Bigarella, atendendo Clínica Geral no consultório.

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PERFIL REGIONAL

Não estou aqui para fazer política na saúde, e sim política de saúde

Nelson Tavares - Secretário de Estado de Saúde de Mato Grosso do Sul

Médico cardiologista, intensivista, Nelson Barbosa Tavares aceitou, em 2015, mais um dos grandes desafios de sua carreira ao ser convidado pelo governador de Mato Grosso do Sul, Reinaldo Azambuja (PSDB), para assumir a Secretaria de Estado de Saúde. A missão de levar atendimento a toda população, sobretudo aos mais necessitados, não é fácil, mas está sendo cumprida. A aprovação de programas como a Caravana da Saúde chega a 95% e a meta de zerar a fila por cirurgias eletivas está sendo concretizada. Mesmo com a satisfação demonstrada pela população, segundo Tavares, ainda há muito a se fazer. Durante a Caravana da Saúde, projeto que teve início em 2015, foram realizadas 50 mil cirurgias em todo o Estado, sendo que dez mil eram eletivas. Pessoas que chegaram a esperar quatro anos por um procedimento, foram atendidas.

Nelson Barbosa Tavares é médico cardiologista, nasceu em Presidente Prudente (SP), concluiu o ensino médio em Nebraska (EUA). É médico do Hospital Universitário, integra a junta médica da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul. Na década de 1990, já foi secretário de Saúde do município de Campo Grande e do Estado de Mato Grosso do Sul, cargo que voltou a ocupar em 2015.

Foto: Arlindo Namour

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Você tem origem na iniciativa privada e aceitou mais um desafio na carreira de gerenciar a saúde pública. Os conceitos do setor privado podem ser aplicados na esfera governamental? Sou uma pessoa da iniciativa privada. Passo para a área pública quando vejo que existe no governante uma perspectiva de tratar a saúde como prioridade. Não estou aqui para fazer política na saúde e sim política de saúde. Vale a pena trazer este espírito de eficiência que a gente tem na área privada, para compartilhar no setor público, para que possamos romper algumas barreiras e proporcionar mais resolutividade e equação financeira para custear a saúde pública. Eu costumo dizer que não sou secretário do SUS (Sistema Único de Saúde), eu sou o secretário de saúde, onde também se inclui a saúde suplementar, a saúde privada e também a saúde pública. E o conceito “pública” se refere a povo. Não porque é estatal. Como tem sido romper estas barreiras históricas para levar mais eficiência no atendimento à população? Há quem seja contrário ao conceito de gestão que estamos implementando, mas a minha responsabilidade é com a saúde do cidadão sul-mato-grossense. Sou gestor, autoridade sanitária. Nós vacinamos a crianças de todas as classes. O mesmo mosquito transmissor da dengue pode ir à casa de quem é atendido pelo SUS, pela Cassems ou pela Unimed, ele não faz esta distinção. Nós também não. Obviamente que quando se trata de assistência médica, temos de privilegiar as pessoas que tem mais necessidade, que naturalmente são as pessoas mais pobres. Temos feito um esforço muito grande. O que levou a Caravana da Saúde a ser bem recebida pela população sul-mato-grossense? Aqui na Secretaria de Saúde tenho uma responsabilidade, que é entregar serviço para a população de forma permanente. Temos também uma questão de urgência e emergência, mas os serviços têm de ser duradouros. A Caravana fez o que era mais urgente: atendeu milhares de pessoas que precisavam que seus casos fossem resolvidos, algo que o poder público negou por uma vida inteira. Estamos acabando com a chamada “fila da vergonha”

E fazer 50 mil cirurgias, sendo que 10 mil delas são eletivas, só foi possível também porque parte da iniciativa privada acreditou. Temos mais de 40 parceiros, entre empresas e organizações, que estão conosco neste projeto, trabalhando sem cobrar nada. Como os pacientes, que chegaram a esperar três anos na fila por uma cirurgia de alta complexidade, reagiram ao saber que seriam, finalmente, atendidos? Tem um caso que me emociona. Estamos promovendo cirurgias ortopédicas de alta complexidade nos hospitais do Pênfigo e Santa Marina, em Campo Grande. E agora neste mês de outubro, um paciente, ao ser consultado, num sábado, ficou surpreso ao saber que seu procedimento estava marcado para a quarta-feira seguinte. Ele pensou que era um trote. Não era, é um trabalho sério que estamos fazendo e que está custando dez vezes mais barato que o normal. Para se ter uma ideia do conceito de resolutividade que estamos implantando, todo ano, em todo o Estado de Mato Grosso do Sul, eram realizadas 24 cirurgias eletivas. Agora fazemos 116, só na área de ortopedia, todos os meses. Coluna, prótese de fêmur, joelho, prótese de quadril. Nós estamos fazendo. Além da resolutividade, quais são os outros pilares da gestão de saúde no governo do Estado? A regionalização e, por consequência, descentralização. Vamos aumentar a eficiência dos hospitais do interior do Estado para que só os casos mais complexos cheguem às maiores cidades. Para nós, o paciente é o que existe de mais importante. Apesar de falarem que as organizações sociais configuram terceirização, não é isso que de fato ocorre. Terceirização existe no modelo atual, em que o poder público precisa contratar maternidades, hospitais como a Santa Casa. Nas organizações sociais é o governo quem determina a quantidade de cirurgias e os tipos de atendimentos que serão feitos, a organização tem apenas de cumprir o contrato. O modelo deu certo no mundo inteiro por sua eficiência.

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Foto: Marcus Moriyama

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Dr. Flavio Senefonte no campeonato de pesca da ABO no rio Miranda em Setembro de 2016.

Dra. Iris e Dr. Flavio Senefonte na pescaria em Ita Ibaté na Argentina em Outubro 2016.

8° Aberto Internacional Terras do Golfe, o Advogado Flávio Cavalcanti com o campeão da categoria Ewerton Silva.

Dra. Maeve e Dr. Felipe na apresentação dos trabalhos científicos - 33ª Reunião da Sociedade Brasileira de Pesquisa Odontológica que aconteceu nos dias 07 a 10 de Setembro em Campinas - SP

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Dra. Samara Schmidt com seu esposo Dr. Edgard Nasser em noite de festa, no Grand’Mere, onde foi homenageada na festa “Mulheres que fazem a diferença em nossa Sociedade”.

Dra. Samara Schmidt com o professor Alemão Jan Hajto, aperfeiçoando-se ainda mais, no curso de Restaurações Cerâmicas - Estéticas e Funcionais na Frezatto Campo Grande - MS.

Dr. Ricardo Adala Benfatti em em treinamento de Cirurgia Cardíaca minimamente invasiva vídeo-assistida em Innsbruck na Áustria, contado com a participação do Prof. Dr. Randolph Chitwood Júnior, um dos pioneiros desta cirurgia no mundo.

Dr. Hélio Muniz e Dr. Henrique Alvarenga atualizando seus conhecimentos no Congresso Brasileiro de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cervico Facial, em Goiânia-GO.

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Dr. Achilles na V Copa de Pelada que aconteceu no Costão do Santin, na foto com o comentarista esportivo Caio Ribeiro.

Dr. Achilles recebendo homenagem de Honra ao Mérito na Assembléia legislativa no dia 25/10 dia do Dentista, com a Deputada Mara Caseiro, com o Presidente do CRO-MS Francisco Carlos Grilo e o Presidente da ABO-MS Carlos Magno.

Defesa da Tese de Doutorado do Dr. Achilles Parma Neto, em “Avaliação do diagnóstico de lesões de Furca em molares - estudo in vivo”

Atleta Ednéia Camargo, de 26 anos, nascida em Campo Grande - MS, treina e representa há 17 anos a academia Garras de Tigre com o técnico Woescley Bambil. Atualmente é uma das principais atletas de Wushu/ Sanda do país integrando a Seleção desde 2007. Desde sua estreia em competições oficiais Ednéia Camargo acumula uma sucessão de títulos estaduais, nacionais e internacionais. Integrou a Seleção Brasileira nos três últimos Mundiais (principal evento da modalidade) Ankara/ Turquia 2011, Kuala Lumpur/ Malásia 2013 e Jakarta/ Indonésia 2015.

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Dr. Achilles participou do Copa de Pela que aconteceu no Costão do Santin, na foto com o ex Jogador profissional Juninho Paulista.

Junior Favoreto com Dr. Carlos Katayama no Campeonato de Pesca da ABO.

O ator e cantor Rafael Almeida demonstrando o carinho com a Revista Portal Saúde.

Dois grandes nomes da Odontologia de Cuiabá-MT, Dr. Juliano Cáceres e Dr. Ruan Parizzi, da Clínica Santê, ministrando Curso de Cerec CAD/CAM, aqui em Campo Grande, no Studio Oral, com a Equipe do Dr. Estevom Molica.

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Bem-vindo ao novo!

A Revista Portal Saúde teve uma festa de lançamento à altura de seu alcance e de sua aprovação pelo público de Campo Grande e região. Em 22 de setembro último, no Espaço La Zucca Eventos em Campo Grande, o empresário Junior Favoreto e sua equipe apresentaram aos profissionais de saúde, da mídia e para várias pessoas que fazem a diferença na sociedade campo-grandense, seu mais novo trabalho: a Revista Portal Saúde e todos os produtos que a acompanha, como o aplicativo para Smartphones e Tablets, seu portal na internet e sua plataforma de redes sociais. No evento, a Revista Portal Saúde mostrou que está no mercado para inovar sempre e presenteou seus convidados com sorteios de prêmios como uma caneta Mont Blanc em parceria com a Lívari Joalheiros e uma viagem com acompanhante para Las Vegas nos Estados Unidos com tudo pago, incluindo um cheque no valor de 3 mil reais, em parceria com o construtor e arquiteto Josias Peixoto Acosta, para desfrutar uma noite nos Cassinos. Ao mostrar a publicação que foi sucesso de vendas e que manteve as características do trabalho de Junior Favoreto e equipe como distribuição gratuita e dirigida, padrão de conteúdo, acabamento e impressão inconfundível.

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João Raphael Um aniversário é sempre motivo de festa, ainda mais se tratando do aniversário de uma criança! No dia 10 de Outubro o pequeno João Raphael comemorou seus 2 anos de idade em uma linda e divertida festa que aconteceu no Buffet Girofle Park com o Tema do Mickey Mouse. Durante a festa a animação ficou por conta dos personagens da Sarah Animações. Fotos por Thiago Lorentz

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Nos dias 20 à 22 de Outubro aconteceu o 8º Aberto Internacional Terras do Golfe, o evento foi realizado no condomínio Terras do Golfe com a presença de golfistas de todo o Brasil e os melhores do ranking nacional. Tiveram também participações especiais de golfistas de outros países, principalmente Mercosul. E para abrilhantar o encerramento a atriz Carol Nakamura esteve presente para a entrega dos prêmios.

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Fotos: Júnior Dornellas

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Para o dia mais especial da sua vida! Convites para: • Casamentos • 15 Anos • Aniversários • Bodas • Formaturas • Corporativos • Eventos em geral

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No dia 19/10, em evento realizado no auditório da Unimed Campo Grande, a KZT - Serviços Médicos de Atenção Domiciliar, recebeu o selo de Acreditado ONA, demonstrando seu compromisso em oferecer aos seus pacientes um cuidado diferenciado, com padrões de qualidade reconhecidos internacionalmente. A KZT é o primeiro serviço de Home Care Acreditado na região Centro Oeste.

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3° Movimento SER No mês de Outubro é comemorado o Dia Nacional de Combate ao Reumatismo e para celebrar essa data a clínica SER - SERVIÇO ESPECIALIZADO EM REUMATISMO realizou no dia 22/10 no parque Belmar Fidalgo o 3° Movimento SER Contra a Dor e Combate ao Reumatismo. O Movimento SER consiste em uma manhã dedicada a informações sobre as principais doenças reumatológicas, importância do diagnóstico e tratamento precoce, como também a necessidade da prática regular de atividade física, tanto na população em geral, mas, principalmente, nos portadores destas patologias crônicas.

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Com um atendimento moderno e especializado, o ASA Anestesiologia, comemora 5 anos o sucesso! O evento aconteceu no dia 15 de Outubro na Valley Tay, onde contou com a presença de amigos e parceiros. Constituída por profissionais altamente qualificados e preparados, o ASA Anestesiologia tem um compromisso de prestar um atendimento humanizado, priorizando o bem-estar de seus pacientes. Fotos: Stúdio Vollkopf

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Elaine e Carlos

Casamento de Elaine e Carlos E o sonho se realizou, ao dizerem sim começaram vida nova! No dia 22 de Novembro, Elaine e Carlos uniram-se em matrimônio em uma linda cerimônia que aconteceu no Loft Garden. A belíssima decoração ficou por conta de André Furquim com Cerimonial de Patrícia Faraco. A animação ficou por conta do DJ Beto Andrade. Que a felicidade esteja sempre bem perto de vocês. E que o amor que vocês sentem um pelo outro se fortaleça cada dia mais! Fotos por Marcos Vollkopf

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1º Aninho de João Felipe No dia 6 de novembro o pequeno João Felipe comemorou seu 1º aninho ao lado de seus papais, que organizaram uma linda festa em grande estilo no espaço La Zucca Eventos com o tema Volta ao Mundo. Fotos por Guilherme Molento

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Gabriel Doreto & Débora Tobaldini

Em São Paulo, os noivos Gabriel Doreto e Débora Tobaldini deram sim à paz, à cumplicidade e ao amor eterno. A cerimônia foi realizada na Igreja do Sion em Higienópolis. Em seguida, os noivos recepcionaram os convidados em uma deslumbrante festa, movida a muita animação no Buffet Torres, em Moema. A festa foi abençoada por familiares queridos e brindada com grandes amigos. Cardiologistas e reumatologistas de Campo Grande e de São Paulo compartilharam deste momento de enorme felicidade. Decoração: Cris Barbosa Música: Banda Action Fotos: Ricardo Hara

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Isadora

No dia 13 de novembro de 2016 foi celebrado o segundo ano de vida da princesa Isadora Schmidt Nasser, filha do Dr. Edgard Nasser e Dra. Samara Schmidt. Os convidados foram recepcionados no salão Gym Park, com muita alegria e diversão. A decoração da festa foi assinada pela Lucia Festas, com o tema de Cinderela, juntamente com a Aluga Festas e Florminhas Brasil, de Rosinha Nasser. Uma verdadeira noite de conto de fadas!

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Baile dos Médicos Aconteceu no dia 21 de Outubro no Buffet Yotedy o Baile dos Médicos, evento muito prestigiado com a presença da classe médica e autoridades. A decoração foi realizada por Zezé Guerreiro e a animação ficou por conta do DJ Fabinho Neon e Show dos cover’s Renato Russo e Cazuza. O evento contou com o patrocínio da Unimed, Uniprime, Cassems, Laboratorios Multilab, Sabin e Bioclinico, Sicredi, Revista Portal Saúde, Enzo e Josias Peixoto Arquitetura. Fotos por Janiely Silva

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Ação Social da Reabilitare e ITC Vertebral Foi realizado no dia 13 de Outubro, um café da manhã na Clínica Reabilitare em comemoração ao dia do Fisioterapeuta e Dia Mundial da Coluna. Toda equipe ficou a disposição dos pacientes e da população para exemplificar os procedimentos realizados na clinica, tirar duvidas e ministrar palestras.

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Temos produtos e acessórios específicos para a higienização de hospitais, clínicas médicas, odontológicas e estéticas, laboratórios, academias, entre outros. Nossos produtos possuem perfumes exclusivos e originais, desinfetantes e bactericidas com eficácia comprovada, detergentes com ação rápida e efetiva, tudo aquilo que se espera de um produto com qualidade. Solicite uma visita técnica.

PORTAL MÉDICO Dra. Aida Freitas do Carmo Silveira

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CRM/MS 6158 Clínica Médica - RQE 4572 Reumatologia - RQE 4644

CRM/MS 5073 Pediatria - RQE 3130 Neonatologia - RQE 3417

Clínica Ser: Rua Rio Grande do Sul, 1782 - Vila Gomes - Campo Grande - MS 67 3044.0252 I 99802.0698

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Dra. Alexandra Regina C. Barbosa

Dra. Ana Caroline da Silva Ryba

CRM/MS 3643 Clínica Médica - RQE 2246 Reumatologia - RQE 2797

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Dra. Cláudia Caroline Piovesan Farias

CRM/MS 3931 Cancerologia - RQE 2812

CRM/MS 6173

Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647

Rua Alagoas, 396 - Sala 406 Jardim dos Estados Campo Grande - MS

Cardiologista Pediátrica

67 3201.9493 pág 72

Dr. Amaury Mont’Serrat A. S. Dias

Dra. Claudia Regina Duarte Cazzolato

CRM/MS 4120 Cirurgia Cardiovascular - RQE 4524

CRM/MS 5276 Cardiologia - RQE 4770

ICC: Rua Brasil, 487 - São Francisco Campo Grande - MS 67 3222.8111 I 3222.8110

Ergo Fitness: Rua Marcino dos Santos, 483 Piso superior - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 3204.0085

pág 86

238

Portal Saúde

pág 108

Dra. Débora Tobaldini Russo

Dra. Fabiana Aguiar Vera Cruz Moreno

CRM/MS 8381 Clínica Médica - RQE 4629 Reumatologia - RQE 4753

CRM/MS 4124 Clínica Médica - RQE 2782 Reumatologia - RQE 3125

Clínica Ser: Rua Rio Grande do Sul, 1782 - Vila Gomes - Campo Grande - MS 67 3044.0252 I 99802.0698

pág 96

pág 97

Dr. Edgard Nasser

Dr. Fábio Vinícius B. Feltrim

CRM/MS 4806

CRM/MS 3953 Anestesiologia - RQE 2670 Dor - RQE 3537

Cirugia Vascular - RQE 3407 Ecografia Vascular com DOPPLER - RQE 4941

Hospital Santa Marina: Rua Eduardo Machado Metelo, 835 Sala 01 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 99969.2109 | 3055.2060 3044.2061

Vascular Med: Rua 25 de Dezembro, 1460 Campo Grande - MS 67 3321.4444 I 3324.4444 98151.8385 pág 32

Dr. Eduardo Conceição Reigota CRM/MS 4319 Medicina Esportiva - RQE 4963 Cardiologia - RQE 3109 Ergometria - RQE 3187 Ergo Fitness: Rua Marcino dos Santos, 483 Piso superior - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 3204.0085

Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto

pág 118

Dr. Flavio Senefonte CRM/MS 4918 Cirurgia Vascular - RQE 3677 Ecografia Vascular com DOPPLER - RQE 4184 Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - RQE 4185 Clínica Parque das Nações: Rua Dr. Michel Scaff, 53 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS 67 3043.6895 | 4141.0698 | 99296.0111 pág 74

Dr. Francisco G. Rodrigues CRM/MS 2173 - Cirurgião do Aparelho Digestivo - RQE 2984 Cirurgia Geral - RQE 3345

CRM/MS 5405 Endocrinologia e Metabologia - RQE 3539 Clínica Arkhos: Av. Dr. Paulo Machado, 396 Santa Fé - Campo Grande - MS 67 3043.3388 I 98126.7922 pág 30

Instituto Francisco Gomes: Av. Afonso Pena, 5723 - Ed. Evolution - Sala 1105 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS 67 3321.5343 | 3321.4029 98151.8385 pág 26

Dr. Guilherme Maldonado Filho

Dr. Eric Rulli Meneses CRM/MS 5228 Cancerologia/Cancerologia Cirúgica - RQE 4338 Clínica Prognóstica Rua 25 de Dezembro, 795 - Centro Campo Grande - MS 67 3211.4645 I 3211.4647

pág 83

CRM/MS 1969 Cirurgia Vascular - RQE 424 Ecografia Vascular com Doppler RQE 2617 Angiologia e Cirurgia Vascular - RQE 2618 Rua Rui Barbosa, 4112 - Centro Campo Grande - MS 67 3325.8031 pág 92

Portal Saúde

239

PORTAL MÉDICO Dra. Hanimme Nogueira

Dr. João Jackson Duarte

CRM/MS 6520 - TEGO 0133/2014

CRM/MS 3370 Cardiologia - RQE 2892 Cirurgia Cardiovascular - RQE 2923

Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia - RQE 4370 Rua Padre João Cripa, 1853 - Centro Campo Grande - MS 67 3044.6513 | 3201.0059 98404.1797

Life Cor: Rua Hélio Yoshiaki Ikeziri, 34 Edifício Evidence - Sala 1202 Royal Park - Campo Grande - MS 67 3253.7946 | 99884.6699

pág 107

pág 134

Dr. Hélio Muniz

Dr. Jose Augusto Nasser

CRM/MS 4727 Otorrinolaringologia - RQE 2724

CRM/MS 568 Pediatria - RQE 540

Otorrinoface:

Clínica Saine:

Av. Mato Grosso, 2400 (esquina com Rua Goiás) - Centro Campo Grande - MS 67 3327.0232

Rua Maracaju, 932 - Centro Piso Superior - Campo Grande - MS 67 3321.1482 I 3043.1482 99278.6243

pág 48

pág 43

Dr. Henrique Alvarenga

Dra. Josiane Canali

CRM/MS 3315 Otorrinolaringologia - RQE 2435

CRM/MS 6469

Otorrinoface:

Rua Maracaju, 932, 1º Piso - Centro Campo Grande - MS

Av. Mato Grosso, 2400 (esquina com Rua Goiás) - Centro Campo Grande - MS 67 3327.0232

Ginecologia e Obstetrícia RQE 4382

67 3023.2222 I 99242.4474 99232.4242

pág 48

pág 56

Dr. Janice Molinar de Castro Tanaka

Dr. Ludsclay Delmondes Cação

CRM /MS 4055 Anestesiologia - RQE 2624

CRM/MS 5284 Cirurgia Oncológica - RQE 4223

Hospital Santa Marina: Rua Eduardo Machado Metelo, 835 Sala 01 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 99969.2109 | 3055.2060 3044.2061

Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647

pág 120

Dr. Jeferson Baggio Cavalcante

Dr. Luciano Bispo Bourdokan

CRM/MS 3678 Cirurgia Oncológica - RQE 2813

CRM/MS 4692

Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647 pág 73

Portal Saúde

Anestesiologia - RQE 3133 Hospital Santa Marina: Rua Eduardo Machado Metelo, 835 Sala 01 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 99969.2109 | 3055.2060 3044.2061

Clínica Prognóstica:

240

pág 73

pág 120

Dr. Luiz Augusto Morelli Said

Dr. Neimar Gardenal CRM/MS 3369 Cardiologia - RQE 3066

CRM/MS 3791 Urologia - RQE 2676

Life Cor: Rua Hélio Yoshiaki Ikeziri, 34 Edifício Evidence - Sala 1202 Royal Park - Campo Grande - MS 67 3253.7946 | 99884.6699

Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647 pág 73

pág 135

Dr. Marco Antônio Cazzolato

Dr. Paulo Henrique S. Mariano

CRM/MS 3819 Cirurgia Oncológica - RQE 2898 Cirurgia Geral - RQE 2897

CRM/MS 4099 Anestesiologia - RQE 3038

Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647

Hospital Santa Marina: Rua Eduardo Machado Metelo, 835 Sala 01 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 99969.2109 | 3055.2060 3044.2061

pág 73

pág 120

Dr. Marcelo de Arruda

Dr. Patrícia Salomão

CRM/MS 3647 Urologia - RQE 3015

CRM/MS 4920

Clínica Prognóstica:

Rua Alagoas, 396 - Sala 102 Ed. Atrium Corporate Campo Grande - MS 67 3014.2840 | 99928.0896

Médica

Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647

pág 73

pág 101

Dr. Marcio Belini

Dr. Patrick Costa Vieira

CRM/MS 3969 Cirurgia Plástica - RQE 3021

CRM/MS 4334 Cancerologia Clinica - RQE 3218 Clinica Médica - RQE 3226

Rua 13 de Junho, 1766 - Monte Castelo - Campo Grande - MS 67 3042.8189

Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647

pág 104

Dr. Manoel Henrique Dutra CRM/MS 5199 Cirurgia Oncológica - RQE 4244 Cirurgia Geral - RQE 4115

pág 73

Dr. Pedro Cristiano Barsante Moreno CRM/MS 5559 Anestesiologia - RQE 3803 Hospital Santa Marina: Rua Eduardo Machado Metelo, 835 Sala 01 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 99969.2109 | 3055.2060 3044.2061

Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647 pág 73

pág 120

Portal Saúde

241

PORTAL MÉDICO Dr. Rafael Nascimento

Dr. Ricardo Adala Benfatti

CRM 7003 Anestesiologia - RQE: 4787

CRM/MS 4101 Cirurgia Cardiovascular - RQE 3719 Cardiologia - RQE 3917

Hospital Santa Marina: Rua Eduardo Machado Metelo, 835 Sala 01 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 99969.2109 | 3055.2060 3044.2061

ICC: Rua Brasil, 487 - São Francisco Campo Grande - MS 67 3222.8111 I 3222.8110

pág 121

pág 87

Dr. Rafael Pontes Ribeiro

Dr. Rodrigo Laudo

CRM/MS 5970 Otorrinolaringologia - RQE 3590

CRM/MS 6864 Anestesiologia - RQE 4595

Clínica Endonasal:

Hospital Santa Marina: Rua Eduardo Machado Metelo, 835 Sala 01 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 99969.2109 | 3055.2060 3044.2061

Rua Jeribá, 325, Salas 26 e 27 Ed. Work Center - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS 67 3043.2167 pág 94

Dr. Rafael Stachissini

pág 121

Dr. Sandro Raphael M. Startari

CRM/MS 5877 Anestesiologia - RQE 4395

CRM/MS 4313

Hospital Santa Marina: Rua Eduardo Machado Metelo, 835 Sala 01 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 99969.2109 | 3055.2060 3044.2061

Cirurgia Plástica - RQE 3167 Rua Euclides da Cunha, 1912 (próximo a Rua Paulo Machado antiga Furnas) Campo Grande - MS 67 4141.0707 I 98154.7788

pág 121

Dr. Reiby Caetano Mustafa CRM/MS 6945 Cardiologia - RQE 4455 Ecocardiografia - RQE 4583

pág 24

Dr. Sergio Danilo Tanahara Tomiyoshi CRM/MS 6788 - Cirurgião Bariátrico Cirurgia Geral - RQE 4587 Cirurgia Videolaparoscópica RQE 4646

Ergo Fitness: Rua Marcino dos Santos, 483 Piso superior - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 3204.0085

Instituto Francisco Gomes: Av. Afonso Pena, 5723 - Ed. Evolution - Sala 1105 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS 67 3321.5343 | 3321.4029 pág 28

Dr. Renato Cesar de Oliveira Rodrigues

Dra. Soraia Teixeira Romanini

CRM/MS 4037 Anestesiologia - RQE 2111

CRM/MS 5113 Hematologia - RQE 4158

Hospital Santa Marina: Rua Eduardo Machado Metelo, 835 Sala 01 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 99969.2109 | 3055.2060 3044.2061

Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647

pág 120

242

Portal Saúde

pág 73

Dr. Tiago Fernando Scopel CRM/MS 6699 Otorrinolaringologista - RQE 3813 Clínica Parque das Nações: Rua Dr. Michel Scaff, 53 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS 67 3043.8300

Dr. Thiago Campos Faro CRM/MS 5122 Pediatria - RQE 3806 Neonatologia - RQE 3807 Clínica Saine: Rua Maracaju, 932 - Centro Piso Superior - Campo Grande - MS 67 3321.1482 I 3043.1482 99278.6243 pág 43

Dra. Tulia Peixoto A. de Figueiredo CRM/MS 5243 Clínica Médica - RQE 3643 Reumatologia - RQE 3769 Clínica Ser: Rua Rio Grande do Sul, 1782 - Vila Gomes - Campo Grande - MS 67 3044.0252 I 99802.0698 pág 97

Dra. Veruska Gomes A. de Oliveira CRM/MS 5527 Clínica Médica - RQE 3772 Reumatologia - RQE 4196 Clínica Ser: Rua Rio Grande do Sul, 1782 - Vila Gomes - Campo Grande - MS 67 3044.0252 I 99802.0698 pág 97

Dr. Yara Delamare Espindola CRM/MS 7233 Anestesiologia - RQE: 4939 Hospital Santa Marina: Rua Eduardo Machado Metelo, 835 Sala 01 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 99969.2109 | 3055.2060 3044.2061 pág 121

PORTAL DOS PROFISSIONAIS CLÍNICA DE VACINAÇÃO Dra. Ana Carolina Nasser Dr. Edgard Augusto Nasser Dr. José Augusto Nasser Dra. Samara C. B. Schmidt Dr. Thiago Campos Faro Vaccini: Rua Dr. Eduardo Machado Metelo, 445 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS

NUTRIÇÃO Isabele dos Reis Martins Duarte 67 3043.1327 3211.4234 3211.4778

Rua Hélio Yoshiaki Ikieziri, 34 - Royal Park Campo Grande - MS Lilian Keller Herrera Nutribel: Rua Eduardo Machado Metelo, 165 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS Lígia Cristina A. B. de Novaes

FARMACÊUTICA / FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO

67 3253.7946

ICC: Rua Brasil, 487 - São Francisco Campo Grande - MS

67 3326.6334

67 3222.8111 67 3222.8110

Clara Emiko Mori Farmácia Cássia: Rua Pedro Celestino, 1076 - Centro Campo Grande - MS

67 3383.0101 ODONTOLOGIA Dr. Achilles Parma Neto Oral Design: Rua Dr. Michel Scaff, 378 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS

FISIOTERAPIA Eliandre Siqueira

67 3326.2300

Dra. Anete Mendes

ITC Vertebral: Rua Cacildo Arantes, 43 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS

67 3222.7200

67 3325.8197

Rua Elvira Coelho Machado, 532 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS Dr. Carlos Henrique Katayama

Tainá Varesqui Zeferino Studio Equilíbrio: Rua Santa Bárbara, 1490 Giocondo Orsi - Campo Grande - MS

67 3325.9420

Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno

Ligia Silva Souza Catanante Reabilitare: Rua Sebastião Lima, 454 Monte Líbano - Campo Grande - MS

Rua Antônio Maria Coelho, 1957 - Centro Campo Grande - MS

67 4141.4380

Vivre: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS Dra. Carolina Mendes Corrêa Henrique Clinica Impar: Rua Padre João Crippa, 1436 - Centro - Campo Grande - MS

FONOAUDIOLOGIA

67 3026.8977

67 3349.1260 67 3341.3760 67 3211.2871 67 99914.7622

Dr. Cesar Antonio Bigarella Keyla Cristhina de M. Castro Uniaudio: Rua Marechal Rondon, 2264 Centro - Campo Grande - MS Nelson Lam Kowai Fook Prologic: Rua 13 de Junho, 167 - Centro Campo Grande - MS

67 3384.1626 67 98403.5224

Rua Oceano Atlântico, 207 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS Dr. Estevom Molica Neto

67 3325.6686 67 3325.7958

Studio Oral: Rua das Garças, 943 - Centro Campo Grande - MS

LABORATÓRIO

67 3383.0101

Endo A: Rua Dr. Michel Scaff, 305 - Sala 01 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS

Suely de Cássia

Portal Saúde

Santo, 32 - Jardim dos Estados Campo Grande - MS

67 3384.3442

Dr. Felipe Fassina

MICROPIGMENTAÇÃO

244

67 3028.1010

Dra. Fâni Ferreira de Carvalho Rua Espirito

Célula Diagnósticos

Rua Amazonas, 935 - Monte Castelo Campo Grande - MS

67 3382.7373

Dra. Fabiana C. Grando Fontana OdontoNutri: Rua Rio Grande do Sul, 1754 Vila Gomes - Campo Grande - MS

Matriz: Rua Abrão Julio Rahe, 87 - Centro Campo Grande - MS

67 3026.7170 67 3026.7971

67 3383.0101

67 3211.1455 67 99218.9985

ODONTOLOGIA

Dra. Gabriela Bigarella Rua Oceano Atlântico, 207 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS Dra. Giuliana Shiroma Oshiro Vivre: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS Dr. Gustavo Adolfo Pereira Terra Terra Odonto: Rua dos Vendas, 527 Jd. Bela Vista - Campo Grande - MS Dr. Hélio Henrique Neto Clinica Impar: Rua Padre João Crippa, 1436 - Centro - Campo Grande - MS

67 3026.7170 67 3026.7971

67 3349.2231 67 3025.1072

67 3341.5679 67 3341.2425

67 3211.2871 67 99914.7622

Dr. José Olavo Mendes IOPG: Rua Eduardo Machado Metelo, 46 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS Dra. Juliana C. G. Vallér OdontoNutri: Rua Rio Grande do Sul, 1754 Vila Gomes - Campo Grande - MS Dra. Maeve Bülow Rua Dr. Michel Scaff, 305 - Sala 01 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS

67 3327.0760

67 3028.1010

67 3211.1455 67 99218.9985

Dr. Oscar Peixoto Ennes Clinica Implant: Rua Raul Pires Barbosa, 1527 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS Dra. Samara C. B. Schmidt Vivre: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS

67 3027.2747

67 3349.2231 67 3025.1072

Dr. Victor Ferzeli Ferzeli Clínica: Rua Pedro Celestino, 2130 Centro - Campo Grande - MS

67 3325.6292

PRODUTOS DE FISIOTERAPIA E ESTÉTICA Pro Esthetic egles.proesthetic@gmail.com

67 3015.7640 67 99923.3299 67 99188.3663

Referente ao trabalho artĂstico/propriedades Disney ÂŠDisney