Revista Portal Saúde - 01ª Edição - Set/2016 - Campo Grande/MS by Revista Portal Saúde

MS Campo Grande

PERSONALIDADE Entrevista com o ator Global Rafael Almeida

LENTES DE CONTATO DENTAIS

A arte de transformar sorrisos Dr. Carlos Katayama CRO/MS 3336

Nascer sabendo é uma limitação, porque condiciona a pessoa a sempre repetir, nunca a criar, inovar, refazer ou modificar. Quem já nasce pronto, fica refém do passado. Quem tem disposição para o inédito, aprende a enfrentar os desafios e não fica prisioneiro das situações.

Nosso objetivo é levar aos leitores algo que realmente possa mudar suas vidas e que as transforme. Conseguimos isso combinando os melhores profissionais com a mais especializada equipe. Criamos, com paixão, um conteúdo que apaixona.

Dr. Edgard Nasser CRM/MS 4806 RQE 3407 I RQE 4941 Angiologia, Cirurgia Vascular e Endovascular. Diretor Técnico Médico Dr. Rodrigo Anache Ambar CRM/MS 4999

PLANEJAMENTO INDIVIDUALIZADO NO TRATAMENTO DE VARIZES

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Respire pelo nariz e viva melhor

TRATAMENTO DAS DOENÇAS DO NARIZ, OUVIDO E GARGANTA.

• Videolaringoscopia • Videonasoendoscopia • Audiometria (avaliação da audição) • Rinosseptoplastia • Otoplastia (cirurgia das orelhas) • Adenoidectomia (remoção da "adenoide") • Septoplastia (correção do desvio do septo) *Cirurgia por videoendoscopia sem uso do tampão nasal.

CONVÊNIOS ATENDIDOS: Unimed I Saúde Caixa I Postal Saúde I Cassi I Cassems I São Francisco I IMPCG e outros.

Dr. Henrique Alvarenga CRM/MS 3315 Otorrinolaringologia - RQE 2435 Dr. Hélio Muniz CRM/MS 4727 Otorrinolaringologia - RQE 2724 Diretor Técnico Médico Dr. Hélio Muniz CRM/MS 4727

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ÍNDICE

ODONTOLOGIA SEU SORRISO PERFEITO EM UMA ÚNICA CONSULTA • Dr. Achilles Parma

ENDOCRINOLOGIA Comer de 3 em 3 horas ou fazer jejum? O que é melhor? • Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto

ANGIOLOGIA Como obter melhores resultados nos tratamentos das varizes • Dr. Edgard Nasser a

CIRURGIA PLÁSTICA Lipoaspiração: a arte de modelar o corpo • Dr. Sandro Raphael M. Startari

PEDIATRIA Dengue • Dra. Ana Carolina Nasser Penaforte

APARELHO DIGESTIVO Obesidade O mal do século • Dr. Francisco Gomes Rodrigues

IMUNIZAÇÃO Vaccini

FONOAUDIOLOGIA Aparelho Auditivo Invisível: Qual o preço desta tecnologia? • Nelson Lam K. Fook para tirar •Dicas Adriana Casaroti •maior Nadgiaproveito M. Pereira dde Medeiros

corrida

OTORRINOLARINGOLOGIA O nariz e o tempo seco • Dr. Henrique Alvarenga • Dr. Hélio Muniz

PERSONALIDADE Artista completo Rafael Almeida

GINECOLOGIA Endometriose, e agora? • Dra. Josiane Canali

ÍNDICE

MICROPIGMENTAÇÃO Reconstruindo a autoestima com a micropigmentação • Dra. Suely de Cássia

ODONTOLOGIA Ronco. O que muito constrange pode esconder um grande perigo • Dr. Victor Ferzeli

Laboratório Célula – 10 anos • Dra. Flávia V. Laghi • Dr. Flávio Shinzato

ANGIOLOGIA Varizes: Tratamentos atuais com laser e espuma. Dúvidas frequentes • Dr. Flávio Senefonte

FISIOTERAPIA Microfisioterapia • Tainá Varesqui Zeferino

ODONTOLOGIA Dentes perfeitos sem sorrisos metálicos! • Dra. Fâni Ferreira de Carvalho

DIREITO Planos de saúde não podem negar tratamentos e medicamentos • Thays de Castro T. Violin

CURIOSIDADES QUAL O MELHOR SMARTPHONE?

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CARDIOLOGIA Cirurgia cardíaca minimamente invasiva • Dr. Amaury Mont’Serrat A. S. Dias

ONCOLOGIA Obesidade e Câncer de Mama •Dr. Jeferson Baggio Cavalcante

ANGIOLOGIA Mitos e verdade sobre varizes Dr. Guilherme Maldonado Filho

ONCOLOGIA Câncer de pele, quando suspeitar? • Dr. Eric Rulli Meneses

ÍNDICE

ODONTOLOGIA Implantes dentários sem corte e sem dor • Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno

ORTOPEDIA Tendinite de Quervain?!? O que é isso? • Dr. Leandro Viecili

ANESTESIOLOGIA O carinho como ferramenta • Ruchelle Leonel Ferrato

OTORRINOLARINGOLOGIA Distúrbios do sono e os riscos à saúde Ronco x Obesidade • Dr. Rafael Pontes Ribeiro

ODONTOLOGIA Dores de cabeça relacionadas à ATM • Dr. Gustavo Terra

NUTRIÇÃO ESPORTIVA Suplementos manipulados • Farmácia Cassia

100

REUMATOLOGIA Osteoartrite • Dra. Fabiana Aguiar Vera Cruz Moreno

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COMPORTAMENTO Sua equipe transmite os valores de sua empresa? •Adriana Estivalet

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OTORRINOLARINGOLOGIA Rinite Alérgica • Dr. Tiago Scopel

Dicas para tira maior proveito d

ÍNDICE

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CIRURGIA PLÁSTICA Plástica abdominal Esclarecendo algumas dúvidas • Dr. Marcio Antônio Belini

ESPECIAL CAPA • Dr. Carlos Katayama

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A primeira impressão é a que ﬁca

111 112 113

Lentes de Contato – Dicas

Arte e precisão

Lembranças de família

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FISIOTERAPIA Pilates para gestantes • Reabilitare – Fisioterapia e Reabilitação

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MEDICINA ESPORTIVA Exercícios resistidos • Dr. Eduardo Conceição Reigota

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GASTRONOMIA A culinária que une e agrada • Marcilio Galeano

120

ODONTOLOGIA Bichectomia • Dra. Fabiana C. G. Fontana • Dra. Juliana C. G. Vallér

126

REUMATOLOGIA Dor crônica na Reumatologia • Dra. Fabrícia Santos de Melo Kobayashi

132

ORTOPEDIA Ombro: A articulação de maior liberdade articular e também a mais instável • Dr. Luis Gustavo C. Miranda

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ODONTOLOGIA Inovação da prevenção na Odontologia •Dr. Daniel Dionello

ÍNDICE

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CARDIOLOGIA O estilo de vida saudável, a grande arma no combate à doenças cardiovasculares • Dr. João Jackson Duarte

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NUTRIÇÃO Nutrição Funcional e Fitoterapia •Isabele dos Reis Martins Duarte

138

ODONTOLOGIA Lifting do Sorriso Dra. Anete Mendes

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GINECOLOGIA Ginecologia além da Ginecologia: Estética íntima •Dra. Ana Helena Mattos

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TURISMO VIAGEM CERTA

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ODONTOLOGIA Prevenção Odontológica: em busca de uma geração sem cárie! • Dra. Maeve Bülow

MEDICINA PREVENTIVA Hormônio DHEA • Dra. Patrícia Salomão

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APARELHO DIGESTIVO Obesidade e Cirurgia Bariátrica • Dr. Juliano Grubert

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FISIOTERAPIA Pós-operatório de Hérnia Discal • Eliandre Siqueira

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NUTRIÇÃO Alimento: seu melhor remédio • Katira de Carli da Cunha • Livia Del Ciampo Almeida

ÍNDICE

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MODA & BELEZA • By Luiz Gugliatto

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DIREITO Testamento: Uma forma de evitar litígios nas famílias • Alexandre Vilas Boas Faria • Enrique Vilas Boas Farias

DIREITO A Polêmica acerca da Guarda Compartilhada • Juliana Janini Dal Fabbro • Paulo Vitor Vieira

164

ODONTOLOGIA Avanços tecnológicos nos tratamentos de canais radiculares • Dr. Felipe Fassina

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EMAGRECIMENTO Se o assunto é barriguinha, é perdendo que se ganha! • Suelen Dias de Oliveira • Tamires Barzagui de Andrade

200

PERFIL REGIONAL RICARDO AYACHE: CONHEÇA A TRAJETÓRIA DO PRESIDENTE DA CASSEMS, O MAIOR PLANO DE SAÚDE DO MATO GROSSO DO SUL

168

UROLOGIA Litíase Renal – Tratamento • Dr. Benhur Antônio Potrich • Dr. Jeoli Medeiros da Cunha

182

CULTURA AS CORES DE MATO GROSSO DO SUL GANHAM O MUNDO Isaac De Oliveira

REVISTA PORTAL SAÚDE - EIRELI - ME Rua Amazonas, 715 - Monte Castelo Campo Grande - MS CEP 79.010-060 Tel: 67 3365.1000

Revista Trimestral: Setembro/2016 | Ano 1 | Edição 1 | Campo Grande - MS Direção de Arte: Jean Robert A. de Alexandre Arte Final: Karinne Mareco Aparecido Vianna Capa: LENTES DE CONTATO DENTAIS A arte de transformar sorrisos Dr. Carlos Katayama CRO/MS 3336 Foto Capa: Marcos Vollkopf Produção de Capa: Luiz Gugliatto Look Capa: Blazer e cinto: Dudalina Camisa e calça: Individual Sim One Store Look Especial Capa: Costume: Estivanelli Camisa, gravata e cinto: Aramis

TENHA UMA BOA LEITURA Matérias e Anúncios: Junior Favoreto | 67 99207.0330 e-mail: campogrande@revistaportalsaude.com.br www.revistaportalsaude.com.br Baixe nosso aplicativo: As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

Fotógrafos: Alex Doreto Ana Clara Fotografia Argumento Digital Cristiano Xavier Guilherme Molento Hugo Barbieri Jean Vollkopf Marcos Vollkopf Pedro Wendel Rafael Jean Raphael Magalhães Vinícius Mochizuki Revisão Ortográfica: Thais Soares Rocha Jornalistas Responsáveis: Anny Malagolini - DRT 1272 Eduardo Vieira - DRT 166 Circulação: Campo Grande e Região MS Colaboraram com esta edição: Rafael Almeida Isaac de Oliveira Adriana Estivalet Luiz Gugliato Ricardo Ayache Marcilio Galeano

Fotos: Guilherme Molento

Editorial

Para fazer algo que nunca foi feito antes é preciso empreender. Esta é a definição da palavra inovação e esta será a característica permanente do Portal Saúde, uma nova proposta em comunicação no seguimento de bem estar e qualidade de vida, para aproximar cada vez mais nossos leitores de nossos parceiros e levar a melhor informação a todos. O Portal Saúde tem o privilégio de surgir respaldado por profissionais com vários anos de atuação no mercado editorial. Todos contam com o know-how de oferecer aos profissionais da área de saúde e de outros seguimentos empresariais os melhores serviços disponíveis para valorização na atuação de nossos parceiros e de seus respectivos currículos e marcas. Para levar informação de qualidade ao nosso público, o Portal Saúde conta com uma estrutura de comunicação moderna e eficiente, mantendo a mesma característica em mídias diferentes. Além desta revista impressa, que é um importante canal de comunicação com nossos leitores e parceiros, temos também o Portal Saúde na internet, que centraliza todo conteúdo produzido por nossa equipe e nossos espaços nas principais redes sociais: Facebook e Instagram. Todo conteúdo também está disponível em nosso aplicativo para smartphones e tablets, nos sistemas operacionais iOS e Android. Neste novo projeto, também estabelecemos compromissos permanentes, que são a pontualidade e a implantação de um eficiente sistema de distribuição gratuita e dirigida. Esta forma de trabalho é uma característica de nossa equipe, cujo sucesso será certo e possibilitará a consolidação da Portal Saúde. A inovação do Portal Saúde também está presente em nosso conteúdo, o trabalho dos profissionais parceiros estará sempre valorizado em nossa estrutura de comunicação e sempre será notícia em nossas páginas e mídias digitais. Também investimos em conteúdo da área de bem estar, nesta revista temos seções de gastronomia, beleza, turismo, cultura, curiosidades, além da publicação de entrevistas de pessoas que se destacam em todo o país e nas praças em que atuamos. Buscando sempre o melhor atendimento, contamos com três escritórios, sendo, dois localizados em Campo Grande, onde gerenciamos todo o processo de criação, edição e atendimento a clientes, e outro em São Paulo, exclusivo para a gestão de grandes contratos e consultorias. Começamos este novo projeto agradecendo aos nossos amigos, leitores e parceiros comerciais que, ao longo dos últimos anos, criaram condições para a implantação desta nova proposta de trabalho, que mantém os valores que resultaram em confiança e bom relacionamento. Esperamos que gostem do conteúdo que preparamos. Tudo o que virá adiante em nossas páginas foi especialmente feito para a satisfação de nossos leitores e clientes.

Boa leitura! Equipe Revista Portal Saúde

Foto: Marcos Vollkopf

Um sorriso bonito abre as portas para o mundo. Dra. Samara Schmidt Odontologia Estética - CRO/MS 3513 Especialista em Dentística e Prótese Dentária

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ODONTOLOGIA

SEU SORRISO PERFEITO EM UMA ÚNICA CONSULTA Sistema inovador oferece mais agilidade ao tratamento

Quem já precisou fazer uma restauração e, até mesmo, a substituição de um ou mais dentes sabe que este procedimento exige algumas visitas ao dentista, são várias idas e vindas ao consultório. Mas já imaginou se todo esse processo ficasse no passado? O Dr. Achilles Parma trouxe à Campo Grande a tecnologia CAD/CAM, para produzir modelos únicos e específicos para cada paciente.

Portal Saúde

A tecnologia CAD/CAM consiste em um sistema de scanner de alta precisão que auxilia a criação, a modificação e a análise dos dentes para a produção de restaurações, coroas e facetas cerâmicas em apenas uma consulta. Segundo o cirurgião dentista Dr. Achilles Parma, da Oral Design, com o aumento da procura por restaurações estéticas, o novo tratamento por meio do sistema CAD/CAM é a melhor alternativa do mercado por causa da aparência natural da cor do dente e com uma adaptação e resistência superior às próteses convencionais. “Para garantir esse acabamento, o material utilizado para moldar a prótese é composto por um tipo de cerâmica com estrutura fina e biocompatível, assemelhando-se ao esmalte dos dentes”, explica o especialista. Todas as restaurações feitas pelo sistema CAD/CAM têm os mais elevados índices de durabilidade. Depois de cinco anos de uso, de 95 a 97% das coroas ainda estavam intactas. Após 10 anos, a taxa de sobrevivência clínica das restaurações fica entre 90 e 95%. aproO paciente Oral Design pode apro veitar outra inovação interessante do siste sistema: a função Smile Design, que simula o tratamento na tela do computador, “paciente virtual”. Isso permite ver como a restauração ficará antes mesmo de ser aplicada para oferecer mais confiança e segurança no resultado final.

ENTENDA O SISTEMA No consultório do Dr. Achilles Parma, o paciente passa pelo scanner do sistema CAD/CAM que é o mais rápido e preciso do mundo. A captação de imagens altamente detalhadas é feita por poderosos emissores de luz (LED); uma arcada dentária completa pode ser captada em aproximadamente 10 segundos. Após a captação, as imagens são enviadas ao computador de modelo tridimensional (3D) para desenhar e construir coroas e facetas perfeitamente adaptáveis. Com o modelo em 3D, o dentista escolhe um bloco de cerâmica na cor do dente do paciente e coloca na máquina que produz a restauração ou coroa de acordo com a imagem captada e desenhada. Por fim, o profissional verifica a prótese, faz o polimento e cimenta ao dente do paciente. QUAL A SUA NECESSIDADE? Dentes bonitos, próximos aos naturais, resistentes, com conforto, rapidez e alta tecnologia, isso está disponível no consultório do Dr. Achilles Parma "Oral Design", você terá o sorriso perfeito em uma única consulta.

Dr.achilles Parma CRO/MS2127 Especialista Em Periodontia ABO/MS; Pós-graduação em implantodontia pela Universidade de Paris; Mestre em ciências da saúde pela UFMS; Doutorando pela UFMS Professor colaborador na disciplina de periodontia - UFMS; Professor do curso de especialização em periodontia na OAB/MS e SIOMS Especialista em prótese dentária peloSIOMS

PROCEDIMENTOS: • IMPLANTES SEM CORTES • IMPLANTES CONE MORSE • REABILITAÇÃO ORAL • CLAREAMENTO DENTAL A LASER • FACETAS E LENTES DE CONTATO EM PORCELANA • TRATAMENTOS PERIODENTAIS • ENXERTOS GENGIVAIS E ÓSSEOS • IMPLANTES COM PRÓTESE PROTOCOLO • IMPLANTES COM PRÓTESE OVERDENTURE • IMPLANTES COM CARGA IMEDIATA TÉCNICAS DISPONÍVEIS:

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Dr. Achilles Parma CRO/MS 2127

CIRURGIA PLÁSTICA

Lipoaspiração:

a arte de modelar o corpo A lipoaspiração é uma cirurgia plástica para redução de volume de gordura corporal em áreas localizadas do corpo, de maneira rápida e eficiente, conferindo ao paciente uma melhor silhueta corporal. Ao contrário do que muitos pensam a lipoaspiração não é feita para perder peso, ou seja, emagrecer, mas sim para remodelar o corpo, retirar aquela indesejada gordura e assim realçar o contorno corporal. Na lipoescultura você retira a "gordurinha indesejada" de uma área localizada do corpo e enxerta essa gordura em regiões do corpo em que haja pouco volume ou uma depressão como, por exemplo, no bumbum. Esta técnica permite uma melhora considerável tanto no tamanho, quanto nas formas dos glúteos, de uma maneira natural. Você também pode usar a gordura retirada para preencher os sulcos de expressão que se formam ao redor da boca. Parte da gordura enxertada é absorvida pelo organismo, mas essa absorção varia de acordo com cada paciente. A lipoaspiração vem evoluindo constantemente, não só pelo número variado de técnicas e desenvolvimento de táticas, como também por aparecimento de materiais, métodos e aparelhos. Sem dúvida a lipoaspiração é um dos procedimentos mais comumente efetuados pelos cirurgiões plásticos, seja isoladamente, associada a outras cirurgias ou como complementação de outros tratamentos. Contudo, sua aparente simplicidade de realização e baixa morbidade têm levado muitos médicos e cirurgiões, sem o devido preparo, a erros graves por subestimarem seus riscos ou por desconhecerem a técnica em todos os seus aspectos, em todas suas minúcias. O método a ser utilizado é, preferencialmente, a lipoaspiração úmida, com o aspirador ou vibrolipoaspirador, em ambiente hospitalar, e respeitando a relação do volume a ser aspirado com o peso do candidato ao procedimento.

Portal Saúde

Como fator complicador, a lipoaspiração é, com frequência, apresentada de forma absurdamente antiética nos meios de comunicação. Muitas vezes é apontada como solução mágica para o emagrecimento, como cirurgia isenta de complicações, como procedimento tão simples que pode ser realizado impunemente em consultórios ou ambientes totalmente desprovidos de recursos mínimos de segurança e higiene. Tudo isso faz com que os maus resultados se multipliquem e as complicações apareçam cada vez mais graves. O paciente de cirurgia plástica estético-funcional está saudável e deseja que o resultado proporcione uma melhora na sua qualidade de envelhecer e viver, portanto quando bem feita e bem indicada, a lipoaspiração representa um ganho para a autoestima. Mas a falta de bom senso está à vista de todo mundo.

Dr. Sandro Raphael M. Startari CRM/SP 106149 I CRM/MS 4313 I RQE 3167 Cirurgião Plástico * Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Foto:Guilherme Molento

Dr. Sandro Raphael M. Startari CRM/SP 106149 CRM/MS 4313

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Diretor Técnico Médico Dr. Sandro Raphael M. Startari CRM/MS 4313

APARELHO DIGESTIVO

OBESIDADE O MAL DO SÉCULO

A Organização Mundial de Saúde (OMS) adverte: a obesidade está virando epidemia. Segundo estudos do órgão, já são 300 milhões de pessoas obesas no mundo todo, o que quer dizer que a frequência da obesidade aumentou de 10 para 40 por cento no mundo todo. Não é à toa que a obesidade é apontada como o mal do século XXI. Considerada pela OMS uma epidemia global, a obesidade deixou de ser uma preocupação estética e se tornou um problema de saúde pública. No mundo inteiro o número de obesos cresce alarmantemente. Segundo a OPAS (Organização Pan-Americana de Saúde), a obesidade na faixa etária de crianças e adolescentes cresceu sem precedentes nos últimos anos. A obesidade é o resultado de diversas interações: genéticas, ambientais e comportamentais. Independentemente dessas diversas causas, o ganho de peso sempre está associado a um aumento de ingestão alimentar e uma redução do gasto energético correspondente a essa maior ingestão. O aumento da ingestão também pode estar associado à modificação de sua qualidade, bem como o gasto energético pode estar relacionado a doenças em que a obesidade é decorrente de distúrbios hormonais. Alguns médicos apontam que a obesidade genética abrange 5% dos casos outros já acreditam que esse valor chega a 30%. O excesso de adiposidade não provoca sinais e sintomas diretos, exceto quando atinge valores extremos. O paciente obeso apresenta importantes limitações estéticas e de movimentos e tende a ser contaminado por fungos e outras infecções de pele em suas dobras de gordura. Além disso, sobrecarrega a coluna e os membros inferiores, levando o paciente a apresentar, a longo prazo, degenerações de articula-

ções da coluna, do quadril, dos joelhos e dos tornozelos, doenças cardiovasculares (infarto do miocárdio, AVC), diabetes, infertilidade, câncer, além de doença varicosa superficial e profunda (varizes). A forma mais recomendada pela OMS para a avaliação em adultos é o IMC (Índice de Massa Corporal), calculado da seguinte forma: peso (Kg) / altura (m) X altura (m). O valor obtido estabelece o diagnóstico, caracterizando também os riscos. O Tratamento da obesidade é sempre necessário e implica primeiramente em firme determinação, tanto do paciente obeso como de seu médico. Já que a obesidade na maioria das vezes resulta do aumento na ingestão de calorias em relação às calorias gastas, é importante a instituição de dietas hipocalóricas (baixas calorias), ou seja, o total de calorias consumidas deverá ser inferior ao calculado para a necessidade calórica basal. Pessoas com Índice de Massa Corporal (IMC) até 35 podem ser tratadas apenas pelos métodos tradicionais (dieta, exercícios, medicamentos e mudança de hábitos), desde que não tenham desenvolvido nenhuma comorbidade, isto é, não possuam nenhuma doença que tenha sido provocada pela obesidade. Contudo, nos casos de Obesidade Mórbida e Super Obesidade estes métodos, isoladamente, já se mostraram pouco efetivos. Para estes casos, a Cirurgia da Obesidade é um tratamento comprovadamente eficaz na redução e manutenção do peso. Os candidatos à cirurgia devem realizar avaliação clínica e psicológica e participar de pelo menos uma reunião de esclarecimentos. Estudos estatísticos mundiais comprovaram que o tratamento clínico só funciona bem até certo peso. Pacientes muito obesos não tem boa resposta ao tratamento clínico, ou perdem pouco peso ou reengordam com facilidade. Demonstrou-se que até o limite de IMC=40 Kg/m2 o tratamento clínico é bem sucedido, mas acima desse valor o resultado é ruim. Por isso dizemos que o IMC=40 é o limite do tratamento clínico e pessoas com esse IMC (ou maior) são chamadas de Obesos Mórbidos. Os obesos mórbidos eram pessoas que não tinham tratamento e continuavam a engordar indefinidamente, até falecerem em decorrência das comorbidades. Nesse panorama surgiu em 1952, nos EUA, uma proposta de tratamento cirúrgico e, assim, nasceu uma especialidade médica denominada Foto: Guilherme Molento

Dr. Francisco Gomes Rodrigues CRM/MS 2173 Cirurgia do Aparelho Digestivo - RQE 2984 Cirurgia Geral - RQE 3345

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Cirurgia Bariátrica. A intenção dessa especialidade é emagrecer com saúde e evitar a reengorda futura. Existem vários tipos de cirurgia que diferem conforme o seu mecanismo de ação: A Videocirurgia ou Videolaparoscopia é o método de escolha das cirurgias abdominais na atualidade e, principalmente, da cirurgia bariátrica ou da obesidade. Através de pequenas incisões e a introdução de uma ótica (câmera) e pinças é possível realizar praticamente todas as cirurgias abdominais. As vantagens da videocirurgia são imensas como: • Menor dor pós-operatória; • Incisões mínimas; • Retorno precoce ao trabalho; • Menor tempo de internação hospitalar; • Menor taxa de complicações. Sleeve Gástrico - também conhecido como gastrectomia em forma de manga. Procedimento puramente restritivo que consiste na remoção da grande curvatura do estômago, deixando o reservatório novo com formato tubular e alongado de volume entre 150 e 200 ml. • O paciente perde peso por ingerir menor quantidade de alimentos. • Procedimento rápido e sem disabsorção intestinal; • Pequeno índice de complicações; • Inexistência da síndrome de “Dumping”. • Pode ocorrer perda de peso abaixo da esperada com necessidade de complementar a cirurgia com outra técnica. Bypass Gástrico - Reconhecida internacionalmente como o “Padrão Ouro da Cirurgia Bariátrica”, é a técnica mais empregada no mundo . Talvez 70% das cirurgias bariátricas no mundo seja o Bypass Gástrico. Foi desenvolvida nos EUA pelos doutores Mal Fobi e Rafael Capella em 1980. É baseada na “Exclusão Duodenal”. Como foi explicado, o paciente não sente fome e por isso emagrece. A perda de peso média é de 40 a 45% do peso inicial. Essa perda em média ocorre nos primeiros 7 meses após a cirurgia (alguns poucos pacientes perdem peso ao longo de até 2 anos após a cirurgia). Consideramos essa perda suficiente para melhorar a condição clínica do paciente obeso mórbido. A exclusão duodenal tem uma vantagem extra, além do emagrecimento, que é a melhora da função pancreática promovendo um aumento na

produção de insulina que melhora, e geralmente cura, a Diabetes tipo 2. Nenhum órgão do paciente é removido do corpo, dessa forma a cirurgia é totalmente reversível. Caso no futuro descubra-se uma cirurgia melhor podemos reoperar e retornar a anatomia original. Considerações finais A Cirurgia Bariátrica é uma cirurgia diferente. Na cirurgia clássica, como cirurgia de retirada de apendicite aguda, o cirurgião tira o problema do corpo e mesmo sem que o paciente colabore, o mal foi expulso do corpo e o paciente estará curado, mesmo contra sua vontade. Na Cirurgia Bariátrica não se consegue retirar do corpo a origem do mal. Não sabemos onde mora a origem da obesidade. Não retiramos a origem do mal. Não existe um único culpado pela obesidade. É uma patologia multidisciplinar envolvendo medicina, psicologia, nutrição, fisioterapia, etc. Operamos um estômago saudável e costuramos intestinos saudáveis. A Cirurgia Bariátrica é um primeiro passo de uma longa caminhada em busca do emagrecimento. É necessário que paciente, cirurgião, nutricionista, psicólogo, fisioterapeuta, etc componham uma sociedade onde cada um fará sua parte. O paciente precisa entender que ele precisa acompanhar a Equipe Multidisciplinar por toda a vida para emagrecer, manter-se magro, evitar doenças e ser feliz. A mortalidade cirúrgica é rara, ocorre principalmente nos grandes obesos mórbidos e nas grandes séries mundiais situa-se em 0,6%. Acreditamos que a mortalidade de “continuar obeso” seja muito maior que a mortalidade cirúrgica.

ENDOCRINOLOGIA

Foto: Guilherme Molento

COMER DE 3 EM 3 HORAS OU FAZER JEJUM? O QUE É MELHOR?

Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto CRM/MS 5405 I RQE 3539 Endocrinologista Pós - graduado em Nutrologia, Homeopatia e Clinica Medica, Capacitação em Prática Ortomolecular

Será que nossos antepassados de 20mil anos atrás comiam a cada 3h? E será que houve evolução genética nesse período que justificasse tal mudança de comportamento? A resposta é NÃO. Não houve praticamente nada de evolução genética nesse período que justificasse uma mudança de hábitos de alimentação. Sim, nossos antepassados, caçadores, se alimentavam em média 1x ao dia e tinham como base a proteína, a gordura animal e vegetal e algumas sementes, pouquíssimas raízes e praticamente nenhum grão. Açúcar então, só veio a existir comercialmente no século XVII. Na verdade, um dos grandes responsáveis pela epidemia de obesidade tem sido o excesso do uso de carboidratos. Alega-se que comer a cada 3h teria efeito termogênico e ajudaria a emagrecer, no entanto, quando se reduz a quantidade total de carboidratos, a fome não aparece de forma alguma a cada 3h e percebemos que ela geralmente é consequência de uma alimentação errada. Por outro lado, a intervenção que mais aumenta a longevidade é comer muito pouco, cerca de 800 calorias. Pode chegar a prolongar a vida em mais de 2 décadas. Porém, é fato que comer muito pouco todos os dias é muito difícil. Então, alguns pesquisadores resolveram avaliar se ficar em jejum de forma intermitente, cerca de 2 a 3x por semana por um período de 15 à 17h teria o mesmo benefício sobre o aumento da longevidade. A resposta foi SIM. E o mecanismo é que o jejum ativa enzimas chamadas sirtuínas, que por sua vez estimulam as telomerases, que previnem o encurtamento dos telômeros, principal indicador da longevidade na prática. E os benefícios não param por aí. Foi verificado que fazer jejum de forma intermitente melhora de forma significativa a memória e a imunidade, aumenta significativamente o hormônio IGF-1 que auxilia no emagrecimento e no aumento de massa muscular (!). Também já se sabe que há pessoas que

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demoram mais tempo pra entrar em processo de queima de gordura, chamado lipólise, que, portanto, se beneficiariam mais do jejum do que da alimentação a cada 3h. O jejum também auxilia no processo de destoxificação do organismo, no repouso das enzimas digestivas, entre outros benefícios. Uma analogia do "estresse" que o corpo sofre com o jejum pode ser feita com as safras de uvas submetidas às maiores intempéries. São justamente essas as uvas de melhor qualidade e concentração de nutrientes. É como se o organismo precisasse periodicamente ser submetido a certo "estresse" para melhorar e ajustar seus próprios mecanismos de sobrevivência e isso fortalece o corpo. Na prática do jejum intermitente podem ser contabilizadas as horas de sono, o que facilita muito o processo. No entanto, esta prática deve ser orientada por profissionais de saúde preocupados com o equilíbrio do metabolismo, pois, por exemplo, pode desencadear hipoglicemia em alguns grupos de pessoas, como diabéticos em uso de medicamentos ou pessoas com excesso de insulina ou com níveis de cortisol abaixo dos níveis ótimos, relativamente comum no mundo estressante e tóxico em que vivemos. A coordenação com o exercício físico também deve ser cuidadosamente orientada por um profissional de saúde habilitado.

Mais que uma clínica, conceito em Saúde e bem estar! QUALIDADE DE VIDA E PREVENÇÃO EM PRIMEIRO LUGAR:

Foto: Guilherme Molento

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ANGIOLOGIA

COMO OBTER MELHORES RESULTADOS NO TRATAMENTO DAS VARIZES. ALÉM DAS VARIZES SEREM UMA ALTERAÇÃO GENÉTICA, FATORES SECUNDÁRIOS TAMBÉM PREDISPÕE O SEU DESENVOLVIMENTO, COMO AS ALTERAÇÕES HORMONAIS DURANTE A GESTAÇÃO, OBESIDADE, USO DE HORMÔNIOS E ATIVIDADES QUE EXIJAM QUE AS PESSOAS FIQUEM MUITO TEMPO EM PÉ OU SENTADAS.

O tratamento atual e moderno das varizes utiliza técnicas minimamente invasivas, com alta tecnologia e embasamento científico de centros vasculares renomados internacionalmente, garantindo um resultado mais satisfatório em um curto espaço de tempo, tanto funcional quanto estético. Os procedimentos de doenças venosas que antes eram realizados somente em ambientes hospitalares, agora podem ser executados no próprio consultório médico especializado, respeitando as normativas do CFM e da Vigilância Sanitária. Isso se torna possível justamente porque o paciente é submetido a uma avaliação criteriosa de planejamento diagnóstico e terapêutico individualizado. Técnicas Híbridas e Combinadas são o que há de mais moderno no tratamento das varizes em questão. Para cada tipo de vaso existe um tipo diferente e mais seletivo de tratamento a ser indicado. Procedimentos inovadores com alta tecnologia, como a termoablação, seja com laser endovenoso ou radiofrequência para o tratamento de safenas insuficientes e veias perfurantes; laser transdérmico diodoNasser 980 ou ND YAG 1064 nm para Dr. Edgard veias reticulares e telangiectasia, tratamento CRM/MS 4806 de espuma ecoguiada, crioescleroterapia com RQE 3407 I RQE 4941 glicose 75% congelada, são técnicas cientificamente comprovadas com níveis de evidência Angiologia, Cirurgia Vascular bem estabelecidos na literatura e que fazem e Endovascular. dessas novas técnicas procedimentos menos invasivos e altamente resolutivos comparados com as técnicas convencionais. Muitos Angiologistas e Cirurgiões Vasculares se deparam com um arsenal terapêutico abundante no

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mercado e acabam em dúvida para saber qual a melhor técnica a ser indicada para cada tipo de vaso; por isso a importância do conhecimento e do domínio de cada técnica e da realização de um planejamento diagnóstico e terapêutico individualizado. Por isso o médico, além de bom senso, deve apresentar muita experiência e competência, adotando a melhor estratégia para alcançar o melhor resultado. Iniciando por um mapeamento ultrassonográfico de excelência, seguindo uma rigorosa documentação fotográfica e, por conseguinte, utilizando aparelhos com alta tecnologia, como a realidade aumentada para marcação daqueles vasos de difícil visualização e que fazem toda a diferença no resultado do tratamento, além de uma valiosa avaliação pré-procedimento e um carinho especial com o paciente desde a admissão até a sua alta. Foto: Marcos Vollkopf

Dr. Edgard Nasser CRM/MS 4806 - RQE 3407 I RQE 4941 Angiologia, Cirurgia Vascular e Endovascular.

Diretor Técnico Médico Dr. Rodrigo Anache Ambar CRM/MS 4999

Angiolumi: Rua 25 de Dezembro, 1460 Campo Grande - MS 67 3321.4444 I 3324.4444 I 98151.8385 www.espacodaplastica.com.br

PEDIATRIA

Dengue

A dengue é considerada um grave problema de saúde pública, principalmente em regiões subtropicais e tropicais. É uma doença febril aguda, causada por um dos quatro tipos do vírus da Dengue (1, 2, 3 e 4) e que se manifesta desde quadros leves, sintomas clássicos, até formas graves, que podem evoluir para o óbito. Acomete principalmente crianças pequenas (lactentes), escolares e adultos. Hoje, atinge mais de 100 países no mundo. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que 100 milhões de pessoas sejam infectadas anualmente. No Brasil, dados do Ministério da Saúde apontam que, em 2013, foram registrados em Mato Grosso do Sul 78.958 casos. Dados epidemiológicos do ano de 2015 confirmam 15.380 casos, sendo que 21% destes em criança menores de 14 anos de idade. Este ano, já somam 27.7111 casos até agosto, ainda não estratificados por faixa etária, com pico de incidência em janeiro de 2016 (35% dos casos).

d’água, poços, tonéis, tambores, evitar acúmulo de água em pneus, vasos, manter a casa e terrenos limpos, remover o lixo de nossa cidade). Em Agosto, a vacina da Dengue chegou a nosso Estado, configurando uma doença imunoprevenível por vacina. A vacina é segura e eficaz, capaz de reduzir a doença em 66%, impactante redução do risco de doença grave 93% e redução em hospitalizações em 80,8%. A faixa etária para administração da vacina é dos 9 aos 45 anos de idade, com esquema vacinal de 0-6-12 meses. Por ser uma vacina atenuada (viva) é contra indicada em gestantes. Converse com seu médico sobre a doença e a vacinação. foto: Marcos Vollkopf

Diante dessas estatísticas preocupantes, torna-se necessária uma grande mobilização de toda sociedade no combate à Dengue. Dispomos de muitas ferramentas e sabemos que a melhor forma de evitar a doença é combater o mosquito (tampar caixa

Dra. Ana Carolina Nasser Penaforte CRM/MS 5073 Pediatria - RQE 3130 Neonatologia - RQE 3417

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• Orientação de Vacinas; • Acompanhamento na sala de parto; • Consulta Pré-Natal; • Teste da Orelhinha; • Teste do Olhinho; • Puericultura; • Consultas de Rotina.

Dra. Ana Carolina Nasser Penaforte CRM/MS 5073 Pediatria - RQE 3130 Neonatologia - RQE 3417 Dr. Jose Augusto Nasser CRM/MS 568 Cirurgia Pediátrica - RQE 44 Pediatria - RQE 540 Dr. Thiago Campos Faro CRM/MS 5122 Pediatria - RQE 3806 Neonatologia - RQE 3807

Diretora Técnica Médica Dra. Ana Carolina Nasser Penaforte CRM/MS 5073

67 3321.1482 I 3043.1482 I 99278.6243 Rua Maracaju, 932 - Centro - Piso Superior - Campo Grande - MS

IMUNIZAÇÃO

O Calendário Básico de Vacinação Brasileiro é aquele definido pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI) e corresponde ao conjunto de vacinas consideradas de interesse prioritário à saúde pública do país. Além do setor público, o Brasil conta com o setor privado de vacinação, o que garante ao cidadão brasileiro a possibilidade de optar por ser vacinado nas clínicas da rede privada onde existem outras vacinas, além das que são oferecidas no PNI. Independente, os dois sistemas são parceiros na tentativa de assegurar e garantir o atendimento mais amplo à população. Quais são as principais vacinas não oferecidas no setor Público e que são consideradas essênciais? Vacinas

Idade de início esquema vacinal / limite idade para vacinação

Doença Prevenida

Meningocócica B

Licenciada a partir 2 meses de vida até 50 anos de idade

Infecções pela bactéria Meningocócica do tipo B

Meningocócica ACWY

Licenciada a partir 2 meses de vida, estudos de eficácia até 65 anos de idade. Duas vacinas MenACWY-CRM e MenACW-TT

Infecções pela bactéria Meningocócica ACWY

Dengue

A partir 9 anos até 45 anos de idade.

Infecção pelos 4 sorotipos da Dengue

Quantidade de doses

3 doses + reforço. Entre 6-11 meses, 2 doses intervalo 2 meses + reforço no segundo ano de vida. Se esquema iniciado após 12 meses-10anos, 2 doses com intervalo 2 meses entre elas. MenACWYCRM: 3 doses + reforço entre 12-15 meses. Esquema iniciado entre 7-23 meses de idade: 2 doses, segunda obrigatoriamente após 1 ano de idade (mínimo 2 meses de intervalo) Iniciando após 24 meses: dose única. Entre 4-5 anos após última dose recebida após 12 meses e na adolescencia reforço. MenACWYTT licenciada após a 1 ano.

3 doses. Até o momento não se tem reforços.

Quais são as vacinas que o setor público oferece com esquema diferenciado? A partir de 2 meses de idade, recomendadas para menores 6 anos.

Infecções pela bactéria Pneumococo. Duas vacinas: Pneumo10 (rede pública) e Pneumo13 (rede privada)

3 doses + reforço. O PNI a partir de janeiro 2016, adotou esquema de 2 doses + reforço. A Sociedade de Pediatria e Imunização ainda recomendam 3 doses + reforço. Independente se pneumocócica 10 ou pneumocócica 13 valente

Haemophilusinfluenzae tipo B

Início aos 2 meses, combinada a vacina penta ou hexa.

Infecções pela bactéria Haemophilus Influenza tipo B

3 doses e reforço 15-18 meses. PNI oferece apenas as 3 primeiras doses.

Hepatite A

Início 12 meses.

Hepatite A

2 doses. O PNI tem esquema de dose única entre 15 meses até 23 meses e 29 dias

Varicela

Início 12 meses.

Catapora

2 doses. O PNI tem esquema de dose única aos 15 meses (na vacina Tetraviral)

Pneumocócica conjugada

HPV

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Início 9 anos de idade. Vacinação para meninos e meninas.

Cancêr colo útero, e câncer boca, pênis, orofaringe, ânus, Vulvar, verrugas genitais (com vacina quadrivalente)

Esquema de 3 doses. O PNI adotou esquema de 2 doses, exclusivamente para meninas entre 9-13 anos.

Novas Vacinas para uma nova fase de sua Vida. Vacinas de Hérpes-zoster e Pneumonia. É bom para você e ótimo para sua Saúde!

*Clínica credenciada pela ANVISA para emissão de certificado Internacional de Vacinação e Profilaxia (CIVP), documento necessário para viajar em países que exigem a vacinação para febre amarela

• Vacinação de adultos e crianças • Vacinação em domicílio • Vacinação nas empresas • Vacinação na maternidade • Furo de Orelha • Curso de gestantes

Dra. Ana Carolina Nasser - CRM/MS 5073 Dr. Edgard A. Nasser - CRM/MS 4806 Dr. Jose Augusto Nasser - CRM/MS 568 Dr. Thiago Campos Faro - CRM/MS 5122 Dra. Samara Schmidt - CRO/MS 3513

www.vaccini.com.br 67 3043.1327 I 3211.4234 I 3211.4778 Rua Dr.Eduardo Machado Metelo, 445 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS campogrande@vaccini.com.br

Diretora Técnica Médica Dra. Ana Carolina Nasser Penaforte CRM/MS 5073

FONOAUDIOLOGIA

APARELHO AUDITIVO INVISÍVEL: QUAL O PREÇO DESTA TECNOLOGIA?

A tecnologia voltada à acessibilidade não para de evoluir. A deficiência auditiva é um dos problemas, literalmente silenciosos, que atingem milhões de pessoas. Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde) cerca de 800 milhões de pessoas no mundo sofrem de perda auditiva. Estima-se que este número alcançará 1,1 bilhão até 2015 – aproximadamente 16% da população mundial Longe dos olhos. Os aparelhos auditivos invisíveis são colocados no fundo do conduto do ouvido, sendo, assim, invisíveis para os observadores externos. Isso ocorre porque é moldado para adaptar-se de um modo extremamente aconchegante dentro da orelha, de modo que ninguém o verá ou mesmo perceberá que está sendo usado. Isto significa que a pessoa pode manter sua perda de audição em segredo e desfrutar de muitos benefícios da fonoaudiologia moderna. Projetado para adaptar-se perfeitamente ao estilo de vida do usuário, objetivando não atrapalhar a rotina diária. Ele se mistura de maneira imperceptível e completa, de forma que se possa viver plenamente. Vantagens do aparelho auditivo invisível: • Dimensão reduzida. • Confortável e sob medida. • Tecnologia iSolate Nanotech (protege contra umidade, sujeira e cerume). • Menor interferência de ruído do exterior. • Durável e resistente, não é descartável. Investindo em qualidade de vida. Os valores dos aparelhos auditivos invisíveis variam de acordo com a tecnologia, podendo custar desde R$ 3.400,00 à R$ 6.900,00 cada. Caso tenha interesse, solicite um teste sem compromisso de compra e confira mais dessa tecnologia na Prologic Danavox Aparelhos Auditivos.

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Nelson Lam K. Fook CRF_6 2818 - - Fonoaudiólogo Adriana Casaroti CRFa 15635 - Fonoaudióloga Nadgia M. Pereira de Medeiros CRF_6 4397- Fonoaudióloga

Comodidade, segurança e praticidade. Referência em aparelhos auditivos

Fotos: Marcos Vollkopf

Há 23 anos cuidando da sua audição "Agende um horário e solicite um teste domiciliar sem compromisso"

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OTORRINOLARINGOLOGIA

O NARIZ E O TEMPO SECO O tempo seco acomete nosso estado no meio do ano de forma severa. A baixa umidade relativa do ar torna os narizes ressecados comprometendo suas funções de aquecer, filtrar e umidificar o ar. As pessoas sentem ressecamento do nariz, crostas e obstrução nasal. É preciso que o muco que reveste o nariz e os pulmões seja fluido e hidratado. Com o ar seco ele fica "grosso" e retido na via respiratória. Como consequência, favorece doenças nasais como rinite, resfriados, gripes, sinusites e sangramentos nasais.

Abaixo seguem as medidas a serem adotadas para prevenir essas patologias: 1 - Aplicar Soro Fisiológico no nariz, várias vezes ao dia, pois hidrata e higieniza o nariz. 2 - Beber bastante líquido, principalmente os idosos e crianças que são predispostos à desidratação. 3 - Usar umidificadores de ar ou baldes com água e toalhas úmidas. 4 - Evitar atividades ao ar livre das 10h às 16h. 5 - Evitar ambientes aglomerados e fechados. 6 - Lavar bem as mãos e com frequência. 7 - Se ocorrer sangramento no nariz, comprima uma narina contra a outra, com os dedos, como se fosse uma pinça. Segure apertado por 5 minutos. Neste período de tempo respire pela boca. Fique sentado, com o tronco ereto e cabeça abaixada (como se fosse colocar a cabeça no peito). Não levante a cabeça. Na grande maioria das vezes, para o sangramento. Se isso não ocorrer, procure um Otorrinolaringologista.

Respire pelo nariz e viva melhor foto: Marcos Vollkopf

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Dr. Hélio Muniz CRM/MS 4727 Otorrinolaringologia - RQE 2724

Dr. Henrique Alvarenga CRM/MS 3315 Otorrinolaringologia - RQE 2435

Residência Médica em Otorrinolaringologia na Universidade Federal de Uberlândia - MG. Título de Especialista em Otorrinolaringologia. Membro Titular da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico - Facial. Membro Titular da Academia Brasileira de Cirurgia Plástica da Face.

PERSONALIDADE

Artista Completo

Rafael Almeida Fala de sua polivalência: ator, cantor, compositor e diretor A polivalência é característica marcante do trabalho de Rafael Almeida, 25 anos. Isto porque não é possível defini-lo exclusivamente como ator, cantor, compositor, diretor ou produtor cinematográfico, ele é tudo isso. No momento, Rafael tem se dedicado à produção de videoclipes, já foram mais de 50 nos últimos anos, e também na divulgação de seu mais novo álbum “Rio Califórnia”. Na televisão, teve destaque na novela Páginas da Vida, da Rede Globo, e tem trabalhos no cinema e no teatro.

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foto: VinĂcius Mochizuki

Você nasceu em Brasília. O que você tem a dizer para pessoas que saem do interior do Brasil e têm o desejo de seguir a carreira de ator ou cantor? O que é mais importante para ser dito a essas pessoas é que quando se toma essa decisão na vida, de entrar para o mercado artístico, ela tem de ser tomada com o coração e não por ambições financeiras. O sucesso pode até passar, mas há de se ter amor pela arte. O que vale é o estilo de vida que se quer ter. O caminho para ter projeção no meio artístico é muito difícil, só chega lá quem ama muito, e a insistência para se atingir o sucesso vem do amor pela arte. Como você vê essa sua versatilidade? Pois seu trabalho não é só atuar, mas também cantar, compor, dirigir...

foto: Raphael Magalhães

Esse lance de fazer várias coisas, ter várias facetas como diretor, ator, compositor, não me faz um artista maior ou melhor que os outros por causa disso. Existem grandes atores que só atuam e são incríveis, cantores que só cantam e são incríveis também. Não vejo essa polivalência como uma vantagem, é coisa da minha personalidade. Sempre tive desejo de seguir carreira artística. As coisas aconteceram na minha vida, tudo de uma forma muito orgânica.

No momento, seu foco está mais ajustado à carreira de ator ou de cantor? Hoje meu foco é dirigir videoclipes, tenho um trabalho já muito estruturado nesta área. Também estou divulgando meu novo EP (extended play), Rio California, e o clipe da música “Cê que Sabe”. Você mora no Rio e já morou em Los Angeles, na California. Vem daí a inspiração para seu mais novo trabalho? Esse álbum “Rio California” é uma forma de expressar minha experiência de viver fora e de 10 anos no Rio de Janeiro. Juntei essas histórias, sentimentos e assim nasceu esse trabalho. Para você, qual é a relação entre seu trabalho e o bem estar e qualidade de vida? A coisa mais importante sobre qualidade de vida é viver para ser, não adianta estar. Estar com dinheiro, estar com qualquer coisa material, se você acorda e não faz o que ama. Isso faz total diferença na qualidade de vida da pessoa. É necessária uma conscientização diária sobre cuidar do corpo e da alma. A saúde não vem só do corpo, mas também vem da nossa mente e espírito. Já esteve em Mato Grosso do Sul? Sim, tenho um querido amigo em Campo Grande, o Jorge Fernandes, músico. Estive no Estado e gostei muito. Como é a convivência com os artistas em família? (Rafael é irmão da cantora Tânia Mara, e cunhado do diretor Jayme Monjardim)

foto: Raphael Magalhães

É muito boa. A Mara é uma grande referência como cantora. Cresci a vendo cantar dentro de casa e parte da minha educação musical e artística vêm daí. O Jayme é um cara incrível e para mim é um privilégio conviver com um dos maiores diretores do Brasil, uma oportunidade de aprender.

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Caso clĂnico realizado por Dr. Jose Olavo Mendes na modelo e dentista Adriane Horn.

Make & Hair

Eliane Oliveira Hair Company Foto por

Cristiano Xavier

Especialista e Mestre em Prótese Dentária Coordenador das Especializações de Prótese Dentária da Funorte - Unidade Campo Grande/MS Coordenador do curso de Aperfeiçoamento em Estética e Tecnologia em Cad Cam do IOPG Odonto Business Membro da Sociedade Brasileira de Reabilitação Oral Pós Graduado em Lentes de Contato e Tecnologia Cad Cam - Alemanha Consultor Cientiﬁco da Empresa Alemã - DMG Clínica privada em Campo Grande desde 1989.

CRO/MS 1542

Rua Eduardo Machado Metello, 46 Chácara Cachoeira - Campo Grande/MS 67 3327-0760 www.joseolavomendes.com.br drjoseolavomendes

GINECOLOGIA

Endometriose, e agora? 1 - O QUE É ENDOMETRIOSE? A endometriose é a presença de um tecido que normalmente existe apenas dentro do útero, em locais fora da cavidade uterina. Este tecido é chamado de endométrio. Os locais mais comuns onde a endometriose ocorre são os ovários, as tubas uterinas, o intestino e nas áreas em frente (bexiga e ureter) ou atrás do útero. É frequentemente associada à dor pélvica e à infertilidade. 2 – QUEM PODE TER ENDOMETRIOSE? A endometriose é encontrada em mulheres de todos os grupos étnicos e sociais, estando presente em pelo menos 10% das que estão em idade reprodutiva. Ocorre na fase reprodutiva e na pós-menopausa imediata, o que apoia a ideia da sua dependência do hormônio estrógeno.

5 – COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO? Seu médico deve suspeitar de que você tem endometriose baseado em seus sintomas de dor pélvica e cólicas menstruais ou se você apresenta infertilidade. Entretanto, o único modo de ter certeza se você tem ou não endometriose é através de cirurgia diagnóstica e confirmação histológica.

3 – COMO OCORRE A ENDOMETRIOSE? A causa exata da endometriose ainda é desconhecida; predisposição genética, estilo de vida, disfunções do sistema imunológico, influencias ambientais, nunca ter tido filhos, alterações nos ciclos menstruais e falta de atividade física são fatores que predispõem ao aparecimento da endometriose. Sendo o risco de endometriose sete vezes maior quando há uma parenta em primeiro grau afetada pela doença.

6 – COMO É O TRATAMENTO DA ENDOMETRIOSE? O tratamento deve ser individualizado, levando em conta o problema clínico completo, incluindo o impacto da doença e o efeito de seu tratamento sobre a qualidade de vida. Deve-se considerar uma conduta multidisciplinar. O tratamento medicamentoso deve promover alívio da dor provocada pela endometriose, além de tentar prevenir ou retardar a progressão da doença. Devido a sua característica de doença crônica, faz-se necessário tratamento de longa duração para obter-se controle dos sintomas e evitar múltiplas cirurgias. O tratamento cirúrgico é indicado naqueles casos em que os sintomas da endometriose são mais intensos, como em casos mais avançados da doença, quando é detectado um tumor na pelve, quando existe dificuldade para engravidar ou quando não houver melhora dos sintomas com o tratamento medicamentoso.

4 – QUAIS OS SINTOMAS? As lesões endometrióticas causam uma reação inflamatória crônica que pode provocar sintomas dolorosos e recorrentes de longa evolução. A dor pélvica causada pela endometriose pode aparecer: antes ou durante o período menstrual, entre as menstruações (com piora durante as menstruações), durante ou após as relações sexuais, durante a evacuação ou enquanto urina (especialmente durante o período menstrual). Pode estar associada à dor, náuseas, vômitos, saciedade precoce, edema e distensão abdominal e/ou alteração dos hábitos intestinais. A dor pélvica está relacionada à localização anatômica de lesões endometrióticas com infiltração profunda.

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Dra.Josiane Canali CRM/MS 6469 Ginecologia e Obstetrícia RQE 4382

Fotos: Marcos Vollkopf

Ginecologia e Obstetrícia CRM/MS 6469

Diretor Técnico Médico Dr. Milton Nakao CRM/MS 107

67 3023.2222 | 99242.4474 99232.4242 Rua Maracaju, 932, 1º Piso - Centro Campo Grande - MS.

MICROPIGMENTAÇÃO

Reconstruindo a autoestima com a micropigmentação Já é uma realidade em Campo Grande, na Clínica de Farmácia Estética da Dra. Suely de Cássia, um avanço na área da saúde estética: a micropigmentação paramédica 3D ou Hiper-realista com efeito ótico; possibilitando, assim, o resgate da autoestima. Uma em cada cinco mulheres com câncer de mama que se submetem a uma mastectomia perdem o complexo aréolo mamilar, segundo dados da sociedade brasileira de mastectomia. Esse procedimento, chamado micropigmentação, é um método invasivo que utiliza agulhas para infiltrar pigmentos sob a pele, desenhando um novo complexo aréolo mamilar, melhorando muito a aparência estética, sendo, também, uma auxiliar da medicina. A mulher, após passar pela cirurgia de mastectomia (procedimento cirúrgico que consiste na retirada parcial ou total da mama) e reconstrução da prótese de silicone, recorre a micropigmentação para obter a simetria da aréola mamária. Após o procedimento cirúrgico de reconstrução da mama, possibilita-se, além da recomposição da anatomia, a recuperação da autoestima, da feminilidade e a melhora da qualidade de vida das pacientes. A técnica é eficaz em seus resultados e produz uma uniformidade na cor dos seios, deixando-o mais similar possível ao seio existente. O procedimento pode ser feito após 3 meses da cirurgia e tem durabilidade de aproximadamente 2 anos. O procedimento é indicado nos seguintes casos: • Reconstrução após a mastectomia; • Aumento de aréolas pequenas; • Correção de cicatrizes periareolares de mastoplastia; • Intensiﬁcação da cor de aréolas muito claras; • Reconstrução da aréola pós-necrose ou cicatrização por segunda intenção. Como se trata de um procedimento bastante delicado, é preciso procurar um profissional experiente e de confiança para garantir excelentes resultados. Além disso, a Micropigmentação de aréolas mamárias também requer cuidados especiais para que a recuperação ocorra da melhor forma possível. Como por exemplo: • Não coçar ou esfregar a região após a realização da técnica; • Evitar banhos de mar ou piscina durante as duas primeiras semanas; • Evitar banhos de água muito quente durante a primeira semana; • Evitar se expor ao Sol; • Usar pomada especiﬁca que será indicada pela clinica.

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• Reconstrução 3D de Aréola Mamilo Pós Necrose de Aréola

• Reconstrução de Aréola e Mamilo 3D Pós Mastectomia

• Reconstrução de Cicatriz Pós Mamoplastia

Dra. Suely de Cássia

• MICROPIGMENTAÇÃO ESTÉTICA

- Farmacêutica com Pós-Graduação em Cosmetologia e Manipulação de Medicamentos - Pós Graduada em Farmácia Estética - Especialista em Micropigmentação Corretiva e Paramédica - Especialista em Micropigmentação Estética - Master Class em Micropigmentação

• MICROPIGMENTAÇÃO PARAMÉDICA • MICROPIGMENTAÇÃO CAPILAR • COMPLEXO ARÉOLO MAMILAR • VITILIGO • CICATRIZES • RETRAÇÃO DE ESTRIAS • ESTÉTICA FACIAL E CORPORAL • DESIGN DE SOBRANCELHAS • DEPILAÇÃO 100% DESCARTÁVEL • PERMANENTES E ALONGAMENTO DE CÍLIOS • BOTOX E PREENCHEDORES • ESMALTERIA • MASSAGEM MODELADORA

foto: Guilherme Molento

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Keyla Cristhina de Miranda Fonoaudióloga CRFª 6 - 1306

ODONTOLOGIA

Ronco.

O que muito constrange pode esconder um grande perigo

É óbvio que não podemos esconder o fato constrangedor que ocorre em uma pessoa com roncopatia, que em diversas situações se aplica: o(a) cônjuge chegando a ter que dormir em quarto separado, numa viagem com o vizinho de poltrona, num pernoite com amigos(as) em passeios, pescarias, etc. Por trás de tudo isto, com certeza, teremos por consequência, além de reclamações, um dia inteiro com a sensação de que dormiu, mas não descansou, sonolência diurna incontrolável, podendo ser acompanhada de um mau humor, irritabilidade, dores de cabeça etc. Para tanto, especialidades voltadas para estes eventos estão cada vez mais fazendo parte da rotina médica, fisioterápica e odontológica. Na medicina, hoje, tem-se esta preocupação na neurologia do sono e existem na otorrinolaringologia, cardiologia, pneumologia e na odontologia estudos e procedimentos que buscam não a cura, mas sim o controle deste real incômodo. O mais importante, acima de tudo, é que pode haver algo mais grave por trás deste barulho: a Apneia, parada respiratória que acontece durante o sono. Isso pode trazer complicações de forma generalizada, desde as citadas acima, como também a impotência sexual e riscos mais sérios, que podem ocorrer durante o sono, como enfarto e, também, AVC (acidente vascular cerebral. Então aquela história: “Feliz é o fulano, morreu dormindo”, nem sempre se aplica. Existem, basicamente, as apneias chamadas de Centrais (controladas pelo SNC Sistema Nervoso Central) ou as Obstrutivas, quando estruturas, como a língua, obstruem a passagem pelas vias aéreas. O mais importante é que tudo pode ser controlado, dependendo do caso e do grau de complicação. Para tanto, não se deve ir instalando quaisquer aparelhos sem profissionais com conhecimentos na medicina do sono, habilitados para tal monitoramento e, muito menos, os propagados para venda na internet.

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O ideal, primeiramente, é que se passe por um exame minucioso, onde o paciente é examinado durante todo o sono, videopolissonografia, em clínicas preparadas e especializadas com todos os recursos preparados para tal. Pode haver indicação de CPAPs (máscaras instaladas no nariz e boca e ligadas a mini compressores de ar para insuflar o ar de forma positiva ao dormir); outro recurso é a cirurgia realizada na Odontologia, através de avanços das mandíbulas. Ainda na Odontologia, existe um recurso nada invasivo, com a indicação de aparelhos de acrílico instalados na arcada superior e inferior, para de forma paulatina, ser projetada a mandíbula para região anterior, tirando a língua da área de obstrução e, com isto, reduzindo ou eliminando o ronco e decrescendo substancialmente as apneias. Aparelhos estes, para uso somente na hora de dormir e que são confeccionados em simuladores de medidas obtidas do paciente no dia do molde. Pacientes portadores de próteses totais (dentaduras) não podem usar tal recurso. Foto: Marcos Vollkopf

Dr. Victor Ferzeli CRO/MS 753 Membro da Sociedade Brasileira da Medicina do Sono Membro da Wasm (World Association of Sleep Medicine)

Membro da WASM (World Association of Sleep Medicine) Membro da ABSONO (Ass. Brasileira de Medicina do Sono) Membro fundador da SBDOF (Soc. Bras. de DTM e dores orofaciais)

victorferzeli.com.br R. Pedro Celestino, 2130 Centro - Campo Grande

LABORATÓRIO CÉLULA

Com o desenvolvimento de técnicas avançadas de análises laboratoriais e dos equipamentos automatizados que facilitam a realização dos exames, destacam-se os laboratórios que focam seu trabalho não só nessas facilidades, mas sobretudo no controle de qualidade. Estes controles encarecem muito os exames, desencorajando os laboratórios que não estejam comprometidos com ambientes altamente qualificados a usá-los.

Por isso, hoje não basta saber se um laboratório tem boa aparência, utiliza máquinas modernas e se apresenta com boa propaganda. Mais do que nunca, é necessário perguntar a seu médico se o laboratório tem boa reputação e se está associado a instituições comprometidas com a qualidade. A partir dessa premissa, você estará no bom caminho para acreditar nos resultados que lhe serão entregues. Contudo, fundamos o Laboratório Célula com vontade, determinação, conhecimento e prática de longos anos de trabalho, aos poucos fomos conquistando o

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espaço da saúde com nossa credibilidade, pesquisa, inovação e estudo, num universo de constantes atualizações, onde a medicina inova a cada instante. Nos orgulha em chegarmos na primeira década com prestígio, credibilidade, qualidade que nos apontam. Agradecemos a todos os médicos, colegas farmacêuticos e bioquímicos, aos amigos e aos nossos queridos clientes pela confiança e credibilidade prestada em nosso laboratório, agradecemos à toda nossa equipe de colaboradores, pois sem eles não teríamos a força e união que temos hoje. Estaremos sempre à frente das novas pesquisas tecnológicas e dos estudos da medicina para atendermos todos os clientes com as mais diversas facilidades por qualquer convênio e ou particular, proporcionando assim exames de última geração e resultados certificados da melhor qualidade.

Responsável Técnica Dra. Flávia Vecchi Laghi CRF/MS 1148/92

ANGIOLOGIA

VARIZES:

Tratamentos atuais com LASER e ESPUMA. Dúvidas frequentes.

O que são varizes e quais são os sintomas? Varizes são veias com dilatações anormais e mau funcionamento. Geralmente tem origem genética, porém, podem ser desenvolvidas em decorrência de obesidade, vida sedentária, gravidez e trabalho prolongado em pé. Os principais sintomas são perna cansada, pesada, com queimação e inchaço.

Laser, com auxílio de cateterismo. Neste caso a veia é tratada por “dentro”, o que resulta menos cortes, menos hematomas e menor agressão às estruturas ao redor das veias.

Quais são os riscos futuros de não se tratar as varizes?

Sim. Aqueles que não querem ou não podem operar, bem como quando existe uma ferida crônica, ou ainda quem já fez mais de uma cirurgia de varizes, são os principais beneficiados com a técnica de Espuma densa guiada por ultrassom. É uma técnica desenvolvida e amplamente utilizada na França, onde a espuma provoca o “secamento” de varizes calibrosas. Possui ainda a vantagem de não precisar de repouso prolongado, voltando às suas atividades normais no dia seguinte ao procedimento.

Precipitar um quadro de trombose venosa, escurecimento e endurecimento da pele, feridas nos tornozelos e até mesmo hemorragias, quando machucadas. Antes de definir qual o melhor tratamento para varizes é necessário algum exame? Sim. É fundamental o estudo completo das varizes, não só as externas, aparentes a olho nu, como as internas. Para tanto, existe um ultrassom específico para avaliar a circulação, o ecoDoppler, que serve também para pesquisar se a paciente tem trombose. Outro exame muito útil é a fotopletismografia, que também avalia a função das veias. Quais os tipos de tratamento dos vasinhos? É doloroso? Atualmente o melhor tratamento é o método CLACS, uma combinação da escleroterapia convencional (com injeção de um líquido) com o Laser transdérmico ND YAG 1064, ou seja, aproveita-se o melhor de cada técnica para cada tipo de vasinho. O emprego da tecnologia de resfriamento de pele “Air Colling System” promove uma espécie de analgesia amenizando a sensação dolorosa do Laser e das agulhinhas. Existe cirurgia minimamente invasiva (menos agressiva) para varizes? Sim. A cirurgia menos agressiva, que proporciona uma recuperação pós-operatória mais rápida, é a aquela em que se emprega a tecnologia do

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Existe opção à cirurgia?

Varizes voltam? Sim. As veias que hoje estão normais depois de um tempo podem se tornar varicosas. Por isso, o tratamento e acompanhamento das varizes devem ser continuados e acompanhados por especialista, que orientará o melhor procedimento em cada caso.

Dr. Flavio Senefonte CRM-MS 4918 RQE 3677 I RQE 4184 I RQE 4185 fotos: Guilherme Molento

ANGIOVIDA PIONEIRISMO EM TECNOLOGIA AVANÇADA PARA DIAGNÓSTICO VASCULAR E TRATAMENTO DE VARIZES.

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Dr. Flavio Senefonte CRM-MS 4918 RQE 3677 I RQE 4184 I RQE 4185 • Doutorando pela UFMS. • Mestre pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS). • Professor Adjunto do curso de medicina da Uniderp. •Titulo de especialista em Cirurgia Vascular pela SBACV/AMB. • Titulo de especialista em Ecograﬁa vascular com Doppler pelo CBR/SBACV e AMB. • Titulo de especialista em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular pela SBACV/ CBR/ AMB. • Membro TITULAR da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV). • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões.

67 3043.6895 I 4141.0698

99296.0111 | 98122.9721 Clínica Parque das Nações: Rua Dr. Michel Scaff (ou rua Esteio), 53 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS Diretor Técnico Médico Dr. Flavio Senefonte CRM/MS 4918

Saiba mais em: www.angiovida.com.br

DIREITO

”Planos de saúde não podem negar tratamentos e medicamentos.’’ O número de processos contra planos e seguradoras de saúde vem aumentando constantemente, isto, porque, diariamente, pacientes com diagnósticos de doenças graves e com urgência para iniciar o tratamento recebem prescrições médicas com indicações de medicamentos e/ou procedimentos mais adequados e eficazes para seu quadro clínico. Contudo, ao solicitarem autorização do plano de saúde são surpreendidos por negativas baseadas em limitações contratuais de cobertura. No entanto, a grande maioria dessas cláusulas é abusiva e nula pelo código de defesa do consumidor. E o consumidor, que paga um plano de saúde na certeza de estar amparado em um eventual problema de saúde, tem essa segurança desfeita em poucos instantes, sendo substituída por questionamentos, inseguranças, cálculos para tentar arcar com os elevados custos, medo de perder a vida e tantos outros pensamentos que apenas agravam a já delicada situação de saúde. Ocorre que, sob a perspectiva estritamente empresarial e visando lucro, as operadoras de planos de saúde elaboram contratos mantendo essas cláusulas abusivas, limitando o acesso aos beneficiários dos meios mais modernos e eficazes de tratamento em razão do elevado custo. A negativa baseada na não inclusão do tratamento no Rol da ANS distorce a finalidade do próprio rol exemplificativo que constitui referência básica para a cobertura assistencial mínima obrigatória, representando, portanto, o patamar mínimo de cobertura que o plano deverá oferecer. Da mesma forma, a negativa por tratamento experimental, só pode prevalecer se não houver base científica séria que comprove sua eficácia, se nunca antes foi ministrado à pacientes em

Thays de Castro Trindade Violin – OAB/MS 15.879 Pós Graduanda em Direito Médico Especialidade do direito à saúde das pessoas portadoras de necessidades especiais, portadores de doenças crônicas e do direito do idoso.

situação similar ou se não há aprovação pela comunidade médica. É necessário esclarecer que a prestação de serviços de saúde é um dever constitucionalmente atribuído ao Estado, mas, por sua alta lucratividade, atraiu empresas privadas que assumiram a prestação desse serviço, que, ainda assim, manteve sua natureza pública. Portanto, podemos afirmar que a saúde privada tem o dever de suprir e ser superior aos serviços da saúde pública. Sob a ótica da boa-fé, a recusa ao tratamento representa quebra da relação de confiança existente entre as partes. Ademais, considerando a determinação do CDC, para que as cláusulas contratuais sejam interpretadas de forma mais benéfica ao consumidor, temos que, não havendo expressa exclusão contratual, deverá o plano autorizar e custear o tratamento. Ainda sob a luz da legislação consumerista, as cláusulas contratuais que limitam os tratamentos exigindo do consumidor vantagem excessiva, conforme já mencionado, são nulas de pleno direito. O posicionamento pacificado do TJ/SP, expresso nas súmulas 95, 96 e 102 é da não aceitação das justificativas para as negativas acima explicitadas, e que estão sendo recepcionadas com o mesmo entendimento pelo nosso Egrégio Tribunal de Mato Grosso do Sul. Súmula 95:Havendo expressa indicação médica, não prevalece a negativa de cobertura do custeio ou fornecimento de medicamentos associados a tratamento quimioterápico. Súmula 96: Havendo expressa indicação médica de exames associados a enfermidade coberta pelo contrato, não prevalece a negativa de cobertura do procedimento. Súmula 102: Havendo expressa indicação médica, é abusiva a negativa de cobertura de custeio de tratamento sob o argumento da sua natureza experimental ou por não estar previsto no rol de procedimentos da ANS. Deste modo, para cumprimento da finalidade do contrato de plano de saúde, é incabível a negativa de tratamento, devendo o plano autorizar e custear o tratamento prescrito, tanto autorizando procedimentos, quanto fornecendo medicamentos. Caso tenha alguma dúvida envie para thays@ctvadvogados.com.br ou ligue para 67 99997.6922 ou 67 3015.6193. Siga Advocacia Dra. Thays Castro Trindade Violin no Facebook, Twitter e Instagram.

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ONCOLOGIA

CÂNCER DE PELE, QUANDO SUSPEITAR? Feridas na pele que não cicatrizam, manchas que coçam, ardem ou sangram são as principais alterações que as pessoas em geral devem ficar atentas e procurar imediatamente o médico dermatologista ou cirurgião oncológico. O câncer de pele é o tipo mais frequente de câncer no Brasil e corresponde a 30% de todos os tumores malignos no país. A estimativa é que em 2016 sejam diagnosticados 175.760 novos casos (número três vezes maior que o de câncer de mama, por exemplo), segundo o INCA (Instituto Nacional de Câncer). Esse número elevado de casos de câncer de pele está relacionado com o principal fator de risco que é a exposição ao sol sem proteção. É mais comum em pessoas com mais de 40 anos, com pele clara e sensível ao sol, porém, com a constante exposição de jovens aos raios solares, a média de idade dos pacientes vem diminuindo. São relativamente raros em crianças e pessoas negras. A cirurgia é o tratamento mais indicado na maioria dos casos de câncer de pele, com a retirada completa da lesão. E quanto antes o diagnóstico for feito, menores serão as consequências desse tratamento e mais elevadas as chances de cura.

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FIQUE ATENTO - Feridas que não cicatrizam em 4 semanas; - Manchas que coçam, sangram ou descamam; - Sinais de nascença ou pintas que mudam de tamanho, forma ou cor; - Surgimento de manchas, pintas ou sinais “novos”.

• CONSULTAS • CIRURGIAS • QUIMIOTERAPIAS

Dr. Eric Rulli Meneses CRM/MS 5228 / RQE 4338 Cirurgião Oncológico

Foto: Guilherme Molento

Pós-Graduação em Cirurgia Minimamente Invasiva - IJP/UP Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cancerologia - SBC Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica - SBCO Sócio Aspirante da Sociedade Brasileira de Cirurgia Minimamente Invasiva - SOBRACIL

Clínica Prognóstica Rua 25 de Dezembro, 795 - Centro Campo Grande - MS 67 3211.4645 I 3211.4647

FISIOTERAPIA

MICROFISIOTERAPIA Dor e microfisioterapia Tratamento é recomendado para doenças reumáticas A denominação “doenças reumáticas” é feita para as alterações funcionais do sistema musculoesquelético de causa não traumática. Nos países desenvolvidos este é um dos grupos de enfermidades mais frequente, causando incapacidade funcional e forte impacto socioeconômico. Dentre as mais comuns estão a artrite reumatoide, a osteoartrose, as raquialgias (que incluem as cervicalgias e as lombalgias), a osteoporose, fibromialgia e outros reumatismos dos tecidos moles. Entre os sintomas comuns estão às dores articulares (que duram mais de seis semanas) acompanhadas de inchaço, calor ou dificuldade para se movimentar, sobretudo pela manhã. Estas doenças podem ser agudas, recorrentes ou crônicas, tendo diferentes origens e apesar de poderem afetar qualquer indivíduo em qualquer idade, tem maior prevalência entre as mulheres. Apesar de não ter cura conhecida, esse grupo de doenças possui tratamento. Com o acompanhamento adequado, o paciente poderá levar uma vida normal, minimizando o risco de incapacidade física. Os tratamentos apresentam terapias diversificadas e visam reduzir a dor, melhorando o bem-estar e a qualidade de vida. Para estes casos, a microfisioterapia tem se mostrado uma excelente terapêutica. O tratamento sempre é melhor quando prescrito no

início, mas pode ser muito eficaz também nos casos mais crônicos, pois reduz consideravelmente a dor, controlando a evolução da doença. SOBRE A MICROFISIOTERAPIA A microfisioterapia pode desativar a memória de traumas nas células, que podem gerar disfunções no organismo. É uma técnica de tratamento que identifica a causa primária de uma doença ou sintoma e estimula a autocura do organismo, sendo uma forte aliada no tratamento contra as dores. Ela busca equilibrar o organismo, identificando as causas primárias dos sintomas ou doenças, restaurando a vitalidade dos tecidos afetados, seja por agressão traumática, tóxica, viral, ambiental ou emocional. As sessões têm duração aproximada de uma hora. Após a avaliação inicial, o paciente é colocado em uma maca, necessitando apresentar-se apenas com uma roupa confortável. Geralmente, após uma sessão, já é possível sentir alguma diferença no estado geral do organismo. A técnica não tem contraindicação, pode ser aplicada em pessoas de todas as idades, de bebês a idosos. O tratamento pode ser preventivo ou curativo, com objetivo terapêutico ou não, a fim de promover a saúde e o bem estar do indivíduo. Foto: Marcos Vollkopf

Tainá Varesqui Zeferino CREFITO 13/129438-F Fisioterapeuta graduada pela Universidade Estadual de Londrina (UEL) Aprimoramento em Ortopedia e Traumatologia, FAMERP Pós-graduação em Técnicas Osteopáticas e Terapia Manual, UENP Formação em Microfisioterapia, Leitura Biológica e Hipnoterapia Formação em PNS, Escola Connaissance-Evolution da França Formação em Terapia Crânio Sacral, Instituto Upledger Formação em Manipulação Visceral e Neural, Barral Institute Brasil

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Barras de Access Consciousness™ O que são as Barras de Access Consciousness™? As Barras de Access Consciousness™ é uma terapia corporal que permite que você e o seu corpo comecem a desprender-se dos pensamentos, idéias, condicionamentos, emoções, atitudes e crenças limitantes que você tenha registrado sobre quaisquer situação ou experiência. As Barras® são 32 pontos na cabeça onde estão armazenados todos os pensamentos, idéias. Quando as Barras® são ativadas, através do toque na cabeça, é como apertar a tecla “delete”, do computador, apagando esses condicionamentos que não nos servem mais, permitindo assim mais espaço disponível para poder receber e criar experiências completamente novas. Quais são os benefícios? Se você se libertar dos pontos de vista preconceituosos com relação as suas aparentes limitações e com o que você pensa que não é possível na sua vida, uma nova realidade se abre diante de você e a sua vida fica muito mais verdadeira, plena e fácil. As Barras de Access Conciousness™ podem ajudar com Ansiedade, Depressão, Frustração, falta de sonho e é recomendável para pessoas com déficit de atenção, hiperatividade, personalidade obsessiva compulsiva, autismo, etc. Imagine tudo o que você pode realizar e criar na sua vida uma vez liberado todas as limitações. Poderá ser melhor no seu trabalho, negócios ou estudos, melhorar a sua vida sexual. Desfrutar de relacionamentos mais harmoniosos, dormir melhor, ter mais energia, estar mais saudável, envelhecer mais lentamente dentre muitas outras possibilidades.

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ODONTOLOGIA

Dentes perfeitos sem sorrisos metálicos!

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CURIOSIDADES

Qual o melhor

SMARTPHONE? EM TEMPOS DE EXALTAÇÃO DAS PREFERÊNCIAS, SEJA ELA DO TIME DE FUTEBOL, DA LINHA POLÍTICA, DA VISÃO DE MUNDO OU DOS HÁBITOS COTIDIANOS, A ESCOLHA DE UM SMARTPHONE TAMBÉM TEM SIDO ALVO DO “FLA-FLU” TECNOLÓGICO. A DIVERSIDADE DE OFERTAS, A VARIEDADE DE PREÇOS E A TECNOLOGIA CADA VEZ MAIS AVANÇADA, CONTRIBUEM PARA A DISPUTA, CADA VEZ MAIS INTENSA, PELA PREFERÊNCIA DO CONSUMIDOR. SEPARAMOS ALGUMAS DICAS PARA QUE VOCÊ ESCOLHA O SMARTPHONE IDEAL PARA ATENDER SUAS NECESSIDADES, MAS TAMBÉM SEUS DESEJOS.

FUNCIONALIDADE Você quer um smartphone ou um telefone celular? Faça esta pergunta a si antes de trocar ou comprar um aparelho. Se a resposta de sua consciência for smartphone, avalie suas necessidades que serão atendidas pelo aparelho. SISTEMA OPERACIONAL E HARDWARE Apple e seu sistema iOS? Celulares com Android? Com Windows Phone? Não pergunte aos usuários destes aparelhos sobre qual é o melhor, porque a resposta é simplesmente óbvia: o que eles usam.

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ANDROID Há algumas ponderações a serem feitas. Os equipamentos com sistema Android, por exemplo, tem a seu favor a popularização do sistema e a alta tecnologia embarcada por marcas que não param de inovar, como Samsung, LG, Sony e Motorola, entre outras. Elas têm se superado a cada ano, seja na câmera, no aperfeiçoamento do touch screen ou pelo fato de rodarem um sistema operacional mais aberto.

WINDOWS Já os aparelhos com sistema Windows Phone, contam com toda a confiabilidade do sistema operacional que revolucionou o mundo da informática. A interação com os computadores pessoais (PCs) e com o videogame X-Box é um dos trunfos da companhia do bilionário Bill Gates.

MEMÓRIA E CÂMERA Em uma época de selfies, redes sociais e consumo instantâneo de música e vídeos, opte por um smartphone que tenha espaço para tudo isso e que rode os aplicativos rapidamente. Ele custará um pouco mais, mas valerá a pena.

BATERIA Sempre pense em um aparelho que não te deixe na mão. Quanto mais durar a bateria, melhor.

IOS Os equipamentos da Apple, que, exclusivamente, rodam sistema iOS, podem não ter a mesma variedade de aplicativos disponíveis que os que rodam no Android. Porém, por tratar-se de um sistema de código fechado para muitos desenvolvedores, a segurança de aplicação dos aplicativos é maior. Nos aparelhos da empresa da maçã, não é possível abrir facilmente o equipamento para manuseio de bateria, nem tampouco para expansão de memória. Porém, esta inflexibilidade também é uma forma da companhia norte-americana se “garantir” quanto ao produto que oferece.

STATUS E CUSTO-BENEFÍCIO Existem smartphones com configuração de câmera e hardware semelhante, cujo preço, quando comparados, chegam a variar mais que o dobro do valor. No entanto, há ponderações irracionais que cada um deve fazer: o desejo sobre o produto, quanto se pode pagar por ele e quando está disposto a pagar. Apple, Samsung, Microsoft, Motorola, Sony, qual é a melhor? A resposta é: todas. Depende do que você espera e deseja de seu smartphone.

SEGURO Caso opte por smartphones de custo elevado, pense em contratar um seguro. Faça uma cotação e vejabse o desembolso mensal corresponde a mais que 4% do valor do aparelho.

CONCLUSÃO Pense antes de comprar seu smartphone. Avalie a velocidade de processamento deles. Smartphones mais avançados são mais caros, mas também levam mais tempo para se tornarem “antigos”. Aparelhos mais baratos podem despertar o desejo da troca mais rapidamente. Quanto as marcas, escolha a de sua preferência. Não existe marca ruim. Existe o aparelho que melhor combina com seu estilo de vida.

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CARDIOLOGIA

Cirurgia cardíaca minimamente Invasiva A vídeo-cirurgia, em que se emprega a tecnologia

a alta hospitalar, o mesmo retorna as suas atividades habi-

de microcâmeras para a realização de procedimentos

tuais em um período menor quando comparado à cirurgia

cirúrgicos, revolucionou a medicina em todo mundo. Há

convencional. O beneficio estético também é relevante,

uma tendência cada vez maior de utilização deste recurso

uma vez que as cicatrizes também são menores.

tecnológico, uma vez que as incisões cirúrgicas são cada

Apesar da complexidade da operação, é certa-

vez menores, diminuindo os riscos de infecção e o tempo

mente uma cirurgia muito segura, pois o planejamento

de recuperação do paciente. É um recurso muito utilizado

estratégico é realizado de forma parcimoniosa.

em cirurgias laparoscópicas.

A técnica de cirurgia cardíaca vídeo assistida,

As cirurgias cardíacas minimamente invasivas

apesar de ser recente, permite corrigir as doenças cardía-

vídeo assistidas são mais recentes do que a videolaparos-

cas mais comuns que acometem a população, como

copia. O cirurgião cardíaco Amaury Mont’Serrat Dias expli-

doenças valvares mitrais e aórticas, doenças coronarianas

ca que o uso de técnicas minimamente invasivas à cirurgia

e cardiopatias congênitas não complexas em adultos.

cardiovascular requer planejamento operatório muito

Assim, pode-se realizar plastias valvares (técnica

mais acurado, pois o coração está protegido por uma

de correção com a preservação da válvula do próprio

estrutura óssea que dificulta o acesso ao “órgão centro da

paciente) mitral e tricúspide, implante de prótese valvar

vida”, além do fato de não ser um órgão parado. Desta

mitral e aórtica e correção de comunicação interatrial.

forma, segurança para o paciente é o ponto fundamental

Apesar deste rol de possibilidades, não são todos os

nestas cirurgias.

pacientes que apresentam condições favoráveis a realizar

Nesta técnica, realiza-se uma incisão de apenas

uma cirurgia cardíaca vídeo assistida.

cinco centímetros e sem necessidade de cortar o osso

Assim, uma consulta com médico especialista em

esterno, como se faz pelo modo convencional. Assim, o

cirurgia cardiovascular e que esteja familiarizado com a

pós-operatório da cirurgia cardíaca videoassistida é muito

técnica minimamente invasiva é primordial para avaliação

mais favorável e menos doloroso ao paciente, além de

caso a caso.

reduzir sangramentos, riscos de infecção e tempo de recuperação. Além disso, a menor incisão torna a cirurgia psicologicamente mais aceitável Dr. Edgard Nasser pelos pacientes, em decorrênCRM/MS 4806 cosmético, ao invés dos 23 a 25 cia do melhor aspecto RQE 3407 I RQE 4941 centímetros de comprimento do corte na parte frontal do Angiologia, Cirurgia Vascular e Endovascular. tórax necessários para realizar a operação no modo convencional. O grande benefício ao paciente é uma recuperação mais acelerada no pós-operatório, uma vez que, após

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Dr. Amaury Mont'Serrat A. S. Dias CRM/MS 4120 Cirurgia Cardiovascular - RQE 4524

Fotos: Guilherme Molento

“O seu coração do tamanho certo”

Diretor Técnico Médico Ricardo Adala Benfatti CRM/MS 4101

Dr. Amaury Mont'Serrat A. S. Dias CRM/MS 4120 Cirurgia Cardiovascular - RQE 4524

Lígia Cristina A.B. de Novaes CRN/MS 3-12185 Nutricionista

Dra. Amanda Ferreira Carli Benfatti CRM/MS 4900 Cardiologia - RQE 3678

Dr. Ricardo Adala Benfatti CRM/MS 4101 Cirurgia Cardiovascular - RQE 3719 Cardiologia - RQE 3917

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Alfabeletrando com Criatividade e Competência - Francês - Inglês - Musicalização - Coral - Teatro - Alfabetização e Letramento - Sistema de Ensino SAS - Gastronomia - Artes - Espaço Lúdico - Cinema - Sapateado

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Fotos: Guilherme Molento

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ONCOLOGIA

Obesidade e

CÂNCER DE MAMA A Organização Mundial de Saúde aponta a obesidade como um dos maiores problemas de saúde pública no mundo. A projeção é que, em 2025 cerca de 2,3 bilhões de adultos estejam com sobrepeso e mais de 700 milhões obesos. Muitos centros de pesquisa de câncer vêm tentando mostrar a correlação entre os diversos tipos de neoplasias malignas e o ganho ponderal, especificamente no câncer de mama os dados tem se mostrado relevantes. Em estudo pioneiro o “Danish Breast Cancer Cooperative Group” analisou 53.816 mulheres portadoras de câncer de mama, através de um acompanhamento de 10 anos foi constatado um maior risco de recorrência e morte nas pacientes com IMC (índice de massa corpórea) > 30. Um outro estudo multicêntrico americano onde foram analisados os casos de 3993 mulheres, sugere que o ganho de cada 5kg de peso após o diagnóstico de câncer de mama aumentam em 13% o risco de morte pela doença.

Existem muitas outras pesquisas em curso atualmente, sabe-se que a obesidade é apenas um entre os múltiplos fatores de risco do câncer de mama, dentre os quais se destacam a genética e a história familiar. Mas, ao mesmo tempo, o controle do peso é um fator onde as intervenções terapêuticas e a adoção de hábitos de vida saudáveis são decisivos e fazem grande diferença no desfecho da história natural da doença. Com a aquisição de hábitos saudáveis, como a prática regular de exercícios físicos, reeducação alimentar, controle do estresse, abandono do consumo de álcool e tabaco, há a redução não apenas do risco de câncer, mas também, de uma infinidade de outras patologias crônicas. Neste contexto, a Clínica Prognóstica conta como uma equipe multiprofissional que contempla a integralidade do indivíduo, buscando a excelência no tratamento e na prevenção das doenças oncológicas.

Dr. Jeferson Baggio Cavalcante CRM/MS 3678 - RQE 2813 Cirurgia Oncológica Formado pela UFMS Residência Médica em Cirurgia Geral pela UFMS Residência Médica em Cancerologia pela UFMS Doutorando pela IUNIR Curso de Aprimoramento em Mastologia pela Sociedade de Mastologia do RJ Pós Graduando em Medicina Integrativa pela UNIUBE

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Dr. Amauri Ferreira de Oliveira CRM/MS 3931 Cirurgia Oncológica - RQE 2812 Cirurgia Geral - RQE 2773

Dr. Manoel Henrique Dutra CRM/MS 5199 Cirurgia Oncológica - RQE 4244 Cirurgia Geral - RQE 4115

Dr. Jeferson Baggio Cavalcante CRM/MS 3678 Cirurgia Oncológica - RQE 2813

Dr. Ludsclay Delmondes Cação CRM/MS 5284 Cirurgia Oncológica - RQE 4223

Dr. Luiz Augusto Morelli Said CRM/MS 3791 Urologia - RQE 2676 Dr. Marco Antônio Cazzolato CRM/MS 3819 Cirurgia Oncológica - RQE 2898 Cirurgia Geral - RQE 2897

Dr. Patrick Costa Vieira CRM/MS 4334 Cancerologia Clinica - RQE 3218 Clinica Médica - RQE 3226 Dr. Marcelo de Arruda CRM/MS 3647 Urologia - RQE 3015 Dra. Soraia Teixeira Romanini CRM/MS 5113 Hematologia - RQE 4158

Diretor Técnico Médico Dr. Jeferson Baggio Cavalcante CRM/MS 3678

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ANGIOLOGIA

MITOS E VERDADES

SOBRE VARIZES A MUSCULAÇÃO CAUSA VARIZES? Mito. Uma das principais causas das varizes é o sedentarismo; os exercícios ajudam a prevenir, pois estimulam a circulação do sangue. DEPILAÇÃO CAUSA VARIZES? Mito. As varizes são complicações intrínsecas do sistema circulatório, ou seja, uma ação como realizar uma depilação não dará origem às veias varicosas. CREMES AMENIZAM AS VARIZES? Mito. Para melhorar as varizes é preciso diminuir o peso, fazer alguma atividade aeróbica e consultar um angiologista periodicamente. O especialista poderá colaborar na prevenção e tratamento dos sintomas das varizes APÓS A CIRURGIA DE VARIZES A PESSOA TERÁ A CIRCULAÇÃO DO SANGUE PREJUDICADA?

depois de usar salto e variar com saltos mais baixos durante a semana. ANTICONCEPCIONAL CAUSA VARIZES? Verdade. O uso de medicação hormonal, como anticoncepcional, pode influenciar os vasos sanguíneos e afetar a flexibilidade e resistência do vaso à pressão. AS VARIZES PODEM SER UM PROBLEMA HEREDITÁRIO? Verdade. Se seus pais têm varizes, há mais chances de que você venha a sofrer com o problema. AS MULHERES TÊM MAIS CHANCE DE DESENVOLVER VARIZES DO QUE HOMENS? Verdade. Estudos demonstram que as mulheres costumam ter de duas a três vezes mais varizes do que homens devido a fatores hormonais. Entretanto, muitas vezes homens têm varizes que ficam encobertas por pelos.

Mito. É preciso lembrar que se é necessário retirar varizes, significa que sua função está prejudicada e aquela veia é a causa dos sintomas na perna. Após a cirurgia, o sangue deixa de passar pela veia doente, que foi retirada, e os sintomas podem desaparecer, ou seja, a cirurgia melhora a circulação. USAR SALTO ALTO CAUSA VARIZES? Mito. Não há estudos científicos que comprovem o salto alto como causador de varizes. Porém, o uso diário de salto alto, por um tempo prolongado, poderá dificultar o bombeamento de sangue nas pernas, facilitando o surgimento de sintomas como dor e queimação das pernas. Por essa razão é importante alongar as panturrilhas antes e

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Dr. Guilherme Maldonado Filho CRM/MS 1969 Cirurgia Vascular - RQE 424 Ecograﬁa Vascular com Doppler - RQE 2617 Angiologia e Cirurgia Vascular - RQE 2618

Angiologia | Cirurgia Vascular

Fotos: Marcos Vollkopf

CRM/MS1969 | RQE 424

Dr. Guilherme Maldonado Filho CRM/MS 1969 Cirurgia Vascular - RQE 424 Ecograﬁa Vascular com Doppler - RQE 2617 Angiologia e Cirurgia Vascular - RQE 2618 - Graduação em Medicina pela UFMS - Residência de Cirurgia Geral no Hospital Universitário da UFMS - Residência em Cirurgia Vascular no Instituto Dante Pazzanese/SP - Título de Especialista em Angiologia e Cirurgia Vascular pela SBACV/AMB - Título de Especialista na Área de Atuação em Ecograﬁa Vascular pela SBACV/AMB - Pós-Graduação Lato Sensu em Medicina Estética pela Colégio Brasileiro de Medicina Estética - Preceptor da Residência Médica em Angiologia e Cirurgia Vascular da Santa Casa de Campo Grande/MS - Membro da Angiocentro Diagnósticos e Tratamentos Vasculares Avançados Diretor Técnico Médico Dr. Guilherme Maldonado Filho CRM/MS 1969

ODONTOLOGIA

IMPLANTES DENTÁRIOS

SEM CORTE

E SEM DOR

Trata-se de uma técnica não traumática que proporciona um pós-operatório muito tranquilo e que não causa desconforto algum ao paciente. A cirurgia é feita sem CORTE, SEM DESCOLAMENTO DA GENGIVA, SEM SUTURA, proporcionando uma cirurgia em tempo muito menor que o convencional. Com isso, o perigo de contaminação é muito pequeno, pode se dizer que ‘’quase não existe’’. Outra vantagem dessa técnica é que se torna muito raro a necessidade do “enxerto ósseo’’, dessa forma, mesmo os pacientes que apresentem pouco osso nos maxilares poderão fazer a cirurgia com toda segurança. Essa “nova técnica’’ está sendo noticiada nos mais renomados lugares, o interessante é fazer saber que essa técnica ‘’moderna’’ já é utilizada há mais de 20 anos nos pacientes do Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno, e, em todos esses anos, nenhum deles apresentou inchaço ou hematomas causados pela cirurgia de implante.

proporciona um pós-operatório menos traumático como a área de contaminação é muito menor faz com que o pós-cirúrgico seja mais tranquilo e menos doloroso do que na cirurgia convencional. Qual a principal diferença entre essa técnica e a técnica convencional? É o trauma! A maior diferença é que nessa técnica não há corte e com isso diminui a chance de contaminação e o risco de infecção é muito pequeno, sem contar que o pós-operatório é muito menos traumático. O custo desta cirurgia é muito superior ao da cirurgia convencional? Não! Trabalhamos com os melhores preços. Vale Ressaltar que trabalhamos com essa técnica há mais de 20 anos! Foto: Marcos Vollkopf

Estamos realmente diante da melhor técnica para nos dar a tão sonhada 3ª DENTIÇÃO. É possível uma cirurgia sem corte? Sim, tanto é que já utilizo dessa técnica de cirurgia que não usa o corte e nem o descolamento da gengiva há mais de 20 anos em meus pacientes. Quais os cuidados depois da cirurgia? São os cuidados normais de um pós-cirúrgico, sendo que por nessa técnica não haver a existência de incisão e o descolamento da gengiva,

Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno Prótese e Implante CRO/MS 1405

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Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno Prótese e Implante - CRO/MS 1405

- Curso de Aperfeiçoamento em Implantes Osseointegrados "A Decade of Knowledge" - Impla - Med Ft. Lauderdale - Flórida, U.S.A.; - Curso de Aperfeiçoamento em Implantes de Osseointegrados Centro de Educação continuada de Aperfeiçoamento e Especialização - Presidente Prudente; - Curso de Aperfeiçoamento e Especialização em Prótese Dentária Presidente Prudente; - Curso de Aperfeiçoamento em Implantes Osseointegrados Branemark System - Nobelpharma - Bauru; - Curso de Dentística Clínica - Bauru; - Dentística Restauradora Estética - Bauru.

• IMPLANTES • PRÓTESE SOBRE IMPLANTE • PRÓTESE FIXA • CLAREAMENTO DENTAL • APARELHO PARA RONCO (APNEIA)

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Rua Elvira Coelho Machado, 532 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS

ANESTESIOLOGIA

O CARINHO COMO FERRAMENTA “A vida muitas vezes exige de nós a capacidade de aceitação e enfrentamento, especialmente quando atravessamos situações difíceis.” Quando nos deparamos com um paciente enfermo, por exemplo, é comum que ele esteja vulnerável, razão pela qual deve ser olhado com muito respeito, haja vista ser um doente e não um objeto a ser reconstituído. A hospitalização provoca uma ruptura na vida do paciente, inserindo-o em um ambiente desconhecido, que promove insegurança, angústia e medo, fatores psicológicos que interatuam de maneira intensa perante a enfermidade, principalmente quando a experiência hospitalar se torna uma experiência cirúrgica. O paciente apresenta ansiedade no período pré-operatório, independente do grau de complexidade e até mesmo quando se trata de cirurgia plástica, isso devido às ameaças sentidas por ele, em relação ao seu cotidiano, sua integridade corporal, possíveis alterações físicas, financeiras, psicológicas e também as expectativas em relação ao resultado da cirurgia. Visando diminuir estes transtornos, implantamos as visitas pré-anestésicas de Enfermagem, que requerem de nós habilidades e conhecimentos a respeito das possíveis alterações e reações que o paciente poderá apresentar. Esse procedimento é considerado uma assistência fundamental para todos os envolvidos no processo cirúrgico, razão pela qual é realizado de maneira individualizada. As orientações pré-operatórias auxiliam o paciente a lidar com a cirurgia, com o medo da anestesia, eleva a satisfação do serviço prestado, minimiza complicações cirúrgicas e aumenta o bem-estar psíquico.

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O apoio à família e acompanhantes é outro fator importante, uma vez que os mesmos também estão envolvidos no processo cirúrgico, por isso, a informação transmitida durante todo o período operatório minimiza a apreensão da família. O vínculo entre a equipe e o paciente, estabelecido na visita pré-anestésica, constitui uma ferramenta relevante no cuidado humanizado e acolhedor e ameniza a angústia experimentada. Acreditamos que esse contato com o paciente seja uma forma extremamente positiva para sua recuperação, uma vez que ele é realizado com muita dedicação, amor e carinho.

Ruchelle Leonel Ferrato Enfermeira Coren/MS 002502/2012 Formação: Faculdade ESEFAP de Tupã

Foto: Marcos Vollkopf

Ruchelle Leonel Ferrato Enfermeira Coren/MS 002502/2012 Formação: Faculdade ESEFAP de Tupã

Diretor Técnico Médico Dr. Fábio Feltrim CRM/MS 3953

Atendimento ASA: Hospital Santa Marina Rua Eduardo Machado Metelo, 835 - Sala 1 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS 67 3055.2060 | 3044.2061 | 99969.2109

OTORRINOLARINGOLOGIA

Distúrbios do sono e os riscos à saúde

Ronco x Obesidade Estudos mundiais mostram que todo adulto maior de 40 anos alguma vez já se consultou por distúrbios do sono, 30% da população tem insônia e 10% sofre de apneia do sono; o que demonstra que estamos diante de uma entidade médica de importantes dimensões, tanto do ponto de vista das repercussões em saúde, como em qualidade de vida, laboral, econômica e social. Relação entre sono e saúde Quando o sono ocorre normalmente ele é benéfico à saúde, porém nem sempre é assim. Existem várias alterações que podem resultar em transtornos para a vida de um indivíduo, como, por exemplo, o ronco, a apneia do sono, a insônia, dentre outras. Quem ronca tem de 3 a 5 vezes mais chances de sofrer algum acidente cardiovascular, como infarto e AVC. O caso se agrava quando o ronco resulta da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS). Nesse caso, caracteriza-se por eventos recorrentes da obstrução das vias aéreas superiores durante o sono, associados a sinais e sintomas clínicos. A apneia é o fenômeno que se dá pela suspensão do ar atmosférico com as vias aéreas inferiores e pulmões. Ocorrendo durante o sono, ela é caracterizada como uma síndrome que obstrui parcial ou totalmente as vias aéreas. Seus sintomas comuns são o ronco, sono intenso durante o dia e eventos perceptíveis de suspensão da respiração, resultando em boca seca, refluxo esofágico, chegando, muitas vezes, ao ponto de se ter a sensação de sufocamento, espasmos da laringe e vontade de urinar. Vale ressaltar que, quando a síndrome é excessivamente alta e o paciente não é submetido a tratamento adequado, os resultados da apneia do sono podem chegar à mortalidade. Há o tratamento cirúrgico e o uso de máscara (CPAP), ambos são indicados aos portadores da apneia do sono. Relação entre sono e obesidade Os distúrbios do sono influenciam sobremaneira nos altos níveis de colesterol sérico (associado a estresse) e na insuficiência do corpo para a produção de glicose – o que, por sua vez, intensifica o apetite e, em contrapartida, minimiza o gasto energético. E mais: o organismo produz certos hormônios durante Dr.privar-se Edgard Nasser o sono, deste, principalmente por um períoCRM/MS 4806consequências maléficas para a do extenso, traz 3407 I eRQE 4941 saúdeRQE fisiológica psicológica do indivíduo. Angiologia, Cirurgia Vascular Aqueles que dormem mal ou muito pouco e Endovascular. têm maior probabilidade de se tornarem obesos.

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Mantendo-se desperto em períodos normais de sono ou dormindo-se menos de 6 horas diárias, ocorre o aumento dos hormônios grelina/leptina, irrompendo-se o apetite, a fome e até mesmo a hiperfagia, por consequência o aumento do índice de massa corporal (IMC), chegando-se à obesidade. O indivíduo obeso tem grande probabilidade de desenvolver a SAOS cujos sintomas compreendem “roncos, pausas respiratórias, sono agitado com múltiplos despertares, necessidade de acordar para urinar e sudorese”. Há casos em que se indica máscara nasal (CPAP) e cirurgia nas vias aéreas superiores. O próprio tratamento pode facilitar a perda de peso do paciente. De acordo com os critérios da Academia Americana de Medicina do Sono, para o diagnóstico de SAOS é necessário que sejam preenchidos os seguintes critérios: sonolência diurna excessiva não explicada por outros fatores ou, no mínimo, dois dos seguintes sintomas, também não explicados por outros fatores, engasgos durante o sono, despertares recorrentes, sono não reparador, fadiga diurna ou dificuldade de concentração, monitorização polissonográfica durante a noite, mostrando cinco ou mais eventos respiratórios obstrutivos por hora de sono. Como se percebe, a perda do sono pode gerar a obesidade, mas a obesidade também pode gerar distúrbios do sono. Foto: Guilherme Molento

Dr. Rafael Pontes Ribeiro Otorrinolaringologista CRM/MS 5970 I RQE 3590 Título de Especialista em Otorrinolaringologia; Membro Titular da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial (ABORL-CCF); Vice-Presidente da Sociedade de Otorrinolaringologia do Pantanal Regional MS da ABORL-CCF; Curso Multicêntrico de Implante Coclear e Próteses Ósteo-ancoradas pela FMUSP, Curso de Medicina do Sono pelo Instituto do Sono / AFIP, São Paulo/SP, Membro da Associação Brasileira de Medicina do Sono.

• Cirurgia de Implante Coclear e Próteses Auditivas Ancoradas ao Osso • Cirurgia de Mastoides (Otite crônica) e Tímpano • Cirurgia de Nariz e Seios da Face por vídeo • Cirurgia do Ronco • Cirurgia de Garganta e Laringe • Diagnóstico Auditivo • Diagnóstico Endoscópico Nasal e das Pregas Vocais

Clínica Endonasal: 67 3043.2167 Rua Jeribá, 325, Salas 26 e 27- Ed. Work Center Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS rafaelpontesribeiro@gmail.com http://rafaelpontes.site.med.br Diretor Técnico Médico Dr. Rafael Pontes Ribeiro CRM/MS 5970

ORTOPEDIA

TENDINITE DE QUERVAIN ?!?

O QUE É ISSO? Cientificamente conhecida como Tenossinovite Estenosante De Quervain, esta tendinite é uma das principais causas de dor no punho na região próxima do polegar. Fritz De Quervain foi um cirurgião suíço que, em 1895, identificou e descreveu esta lesão que, desde então, carrega o seu sobrenome. No Brasil, é também conhecida popularmente como “entorse” ou “torcedura da lavandeira”. Existem várias teorias para o seu surgimento e, embora nenhuma consiga especificar claramente o porquê, o que se sabe é que acontece uma inflamação dos tendões e de suas bainhas (capas) por vários motivos; dentre eles fatores endócrinos, metabólicos, traumáticos ou micro-traumáticos, movimentos repetitivos ou força demasiada (“mau jeito”), principalmente ao ser utilizado o polegar.

A ultrassonografia pode ajudar na identificação da inflamação, mas cuidado com outras doenças que possuem a mesma sintomatologia na mesma região, pois possuem maneiras de abordagem e tratamento completamente diferentes! TRATAMENTO A enfermidade de De Quervain é extremamente delicada. A grande variedade de tratamento como o medicamentoso com analgésicos, anti-inflamatórios, infiltração local com corticoides, uso de imobilização (tala ou órtese) de maneira noturna (só para dormir), terapia ocupacional, fisioterapia e/ou microfisioterapia, deve ser cuidadosamente selecionada e alternada conforme as fases da doença. O tratamento cirúrgico, embora seja realizado com muito menos frequência, tem as suas indicações – principalmente – em casos graves ou sem melhora no tratamento conservador. Geralmente a cirurgia é simples, com a liberação dos tendões envolvidos, retirando o seu aprisionamento, melhorando o processo inflamatório e, consequentemente, a dor. Procure seu Ortopedista especialista em Cirurgia da Mão para melhor diagnóstico e tratamento ideal. Foto: Guilherme Molento

SINTOMAS Dor intensa no punho (do lado do punho que têm o polegar). O polegar pode travar e, por vezes, pode-se até escutar estalidos na sua movimentação, com inchaço local e endurecimento. DIAGNÓSTICO Com um bom exame médico especializado pode-se diagnosticar esta enfermidade; existem testes clínicos como o teste de Filkeinstein que ajuda muito na investigação. Normalmente, exames complementares não são necessários.

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Dr. Leandro Viecili - CRM/MS 5511 Ortopedia e Traumatologia - RQE 4628 Cirurgia da Mão - RQE 4718

SÍNDROME DE TÚNEL DO CARPO DEDO EM GATILHO FRATURAS DO PUNHO E DA MÃO CISTO SINOVIAL TUMORES DAS MÃOS ARTROSCOPIA DE PUNHO LESÕES DO PLEXO BRAQUIAL REIMPLANTE DOS DEDOS E DOS MEMBROS MICROCIRURGIA CONTRATURA DE DUPUYTREN TENDINITES MÃO REUMATOIDE PSEUDARTROSE DO ESCAFOIDE COMPRESSÃO DOS NERVOS

67 Diretor Técnico Médico Dr. Leandro Viecili CRM/MS 5511

99837.1520

Rua Antônio Maria Coelho, 1848 - Centro - Campo Grande - MS

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ODONTOLOGIA

Dores de cabeça RELACIONADAS À ATM Dores de cabeça, dores de ouvido, zumbidos, estalo ao abrir e fechar a boca, dificuldade de mastigação e fadiga dos músculos da face são alguns sintomas que caracterizam alterações na articulação mandibular. Estimativas atuais sugerem que mais de 10% da população mundial sofre com alguns destes problemas.

O tratamento das disfunções varia de acordo com as estruturas lesadas, podendo ser:

Os problemas na região destas articulações são genericamente chamados de Disfunções da ATM (Articulação Temporomandibular), devendo ser realizado o diagnóstico apurado para identificar o que está causando o problema, para que seja elaborado o melhor plano de tratamento para cada pessoa.

• Tratamento clínico para correção da mordida e uso de dispositivos para alívio dos sintomas (placas miorrelaxantes);

• Medicamentoso (relaxantes musculares, anti-inﬂamatórios, analgésicos); • Inﬁltração de substâncias como toxina botulínica;

• Tratamento cirúrgico.

Os sintomas comumente citados são os seguintes: • Dor facial; • Dor mandibular; • Dor no pescoço, ombro e/ou costas; • Dor nas articulações ou face ao abrir ou fechar a boca (bocejar ou mastigar); • Enxaquecas (tipo tensão); • Inchaço ao lado da boca e/ou da face; • Mordida que sente incômoda, "fora de lugar" ou como se estivesse mudando continuamente; • Abertura limitada ou inabilidade para abrir a boca confortavelmente; • Desvio da mandíbula para um lado; • Travamento ao abrir ou fechar a boca; • Ruídos articulares e dor de ouvido; • Surdez momentânea; • Vertigem ou zumbido; • Ouvido tampado; • Perturbações visuais.

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Dr. Gustavo A. P. Terra Cirurgião Dentista - CRO/MS 2846 Especialista em CTBMF Especialista em Implantodontia Mestre e Doutor em Ciências da Saúde

Foto: Marcos Vollkopf

LENTES DE CONTATO IMPLANTES REABILITAÇÃO ORAL CLAREAMENTO DENTAL LABORATÓRIO PRÓPRIO CIRURGIA BUCOMAXILO

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REUMATOLOGIA

OSTEOARTRITE Mais conhecida como Osteoartrose ou simplesmente Artrose, a Osteoartrite é a doença reumática mais frequente, respondendo por até 40% dos atendimentos nos consultórios de Reumatologia.

É uma doença que tem um componente degenerativo, de desgaste da cartilagem das articulações, e um componente inflamatório, que faz com que o paciente tenha sintomas de dor nas juntas, inchaço, aumento de temperatura, crepitação, “estalos” e sensação de rigidez ao acordar ou após ficar algum tempo sentado, parece que está “travado” e vai melhorando à medida que se movimenta, mas se ficar muito tempo em pé ou fazendo esforço físico (caminhada, faxina, subir ou descer escadas), piora também. Afeta principalmente as mulheres acima de 50 anos e as articulações mais acometidas são as das mãos, coluna cervical e lombar, quadris e joelhos. O tipo de trabalho, obesidade, sedentarismo e fatores genéticos podem influenciar no aparecimento da Osteoartrite. Quanto mais idoso, mais obeso e mais sedentário, maiores as chances de desenvolver Osteoartrite. Pessoas que fazem esforço físico com carga excessiva, atletas de alto desempenho e aqueles “atletas de final de semana” também têm mais risco.

(individualizada e supervisionada), uso de órteses, fisioterapia, analgésicos e anti-inflamatórios, dispomos de medicamentos chamados antiartrósicos e condroprotetores, tomados diariamente. Outra opção de tratamento é a infiltração articular com corticoide e a viscossuplementação com ácido hialurônico. A viscossuplementação é muito interessante por não ter efeitos colaterais sistêmicos (isto é, nos rins, fígado, estômago, coração), melhora os sintomas em até 80% e dura de 6 meses a 1 ano. Em casos de grande dano articular, pode ser necessário cirurgia. Quem tem qualquer dor nas juntas deve procurar o Reumatologista, que é o especialista apto a fazer essa avaliação, proceder ao diagnóstico e preconizar o tratamento mais adequado Fotos: Marcos Vollkopf

A Osteoartrite pode evoluir com limitação funcional articular e deformidades. Nas mãos, podem aparecer nódulos nas articulações dos dedos, os joelhos podem sofrer desvios para dentro (valgo) ou para fora (varo), na coluna, os bicos de papagaio e nos pés, joanetes e esporão de calcâneo. O diagnóstico pode ser feito através da história clínica, exame físico e, se necessário, exames complementares de sangue e de imagem (raios-X, tomografia ou ressonância). Apesar de não ter cura, o tratamento da Osteoartrite alivia muito os sintomas, oferecendo melhora da qualidade de vida e prevenindo deformidades. Além de perda de peso, atividade física regular

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Dra. Fabiana Aguiar Vera Cruz Moreno CRM/MS 4124 Clínica Médica - RQE 2782 Reumatologia - RQE 3125

Dra. Aida Freitas do Carmo Silveira CRM/MS 6158 Clínica Médica - RQE 4572 Reumatologia - RQE 4644

Dra. Débora Tobaldini Russo CRM/MS 8381 Clínica Médica - RQE 4629 Reumatologia - RQE 4753 Dra. Natalia Pereira Machado CRM/MS 4962 Reumatologia - RQE 4419

Dra. Tulia Peixoto A. de Figueiredo CRM/MS 5243 Clínica Médica - RQE 3643 Reumatologia - RQE 3769 Dra. Alexandra Regina C. Barbosa CRM/MS 3643 Clínica Médica - RQE 2246 Reumatologia - RQE 2797

Dra. Fabiana Aguiar Vera Cruz Moreno CRM/MS 4124 Clínica Médica - RQE 2782 Reumatologia - RQE 3125 Dra. Veruska Gomes A. de Oliveira CRM/MS 5527 Clínica Médica - RQE 3772 Reumatologia - RQE 4196

Diretora Técnica Médica Dra. Fabiana A. V. Cruz Moreno CRM/MS 4124

67 3044.0252 | 3014.0252 | 98114.4362 99203.3984 | 98448.1977 | 99802.0698 Rua Rio Grande do Sul, 1782 - Vila Gomes - Campo Grande - MS

COMPORTAMENTO

Sua EQUIPE transmite os valores da sua EMPRESA?

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Outra ferramenta é a etiqueta empresarial, que visa o trato com as pessoas, seja um cliente externo ou interno ou, até mesmo, a convivência em equipe. A etiqueta empresarial adota diretrizes de um bom e desejável comportamento profissional. Ambientes profissionais que exercem a etiqueta são mais prazerosos de se trabalhar, pois há união e respeito entre os componentes da equipe e excelência no atendimento, proporcionando vantagem competitiva no mercado.

Foto: Guilherme Molento

A expressão “a primeira impressão é a que fica” é inquestionável na vida profissional. No entanto, saber transmitir positivamente essa impressão tem sido um grande desafio para as empresas. A equipe, através da sua aparência e comportamento, representa a empresa e – para que essa representação chegue ao público de forma eficaz – é necessário que os colaboradores estejam alinhados com o que a empresa deseja transmitir. Independente da área de atuação, toda empresa quer transmitir competência, confiabilidade e credibilidade, não é mesmo? Todo cliente que entra em contato com uma empresa, seja por telefone ou pessoalmente, é impactado de alguma forma. Atualmente, os especialistas na área nos dizem que as pessoas que interagem com uma empresa estão vivenciando uma experiência e não somente adquirindo um produto ou serviço, por isso, o atendimento merece atenção. Ele deve estar pautado na gentileza, eficácia e respeito ao cliente, a empresa que se preocupa com o tipo de experiência que seus clientes estão tendo sabe que o sucesso é alcançado através de uma equipe bem treinada. E o que é uma equipe bem treinada? É a equipe que detém o conhecimento e sabe usar ferramentas no dia a dia do seu trabalho de forma contínua e sistemática. Neste caso, falo de impacto e transmissão de valores da empresa, ou seja, a imagem que ela reflete no mercado. Essas ferramentas que visam intensificar a imagem da empresa são a aparência e o comportamento profissional. Várias pesquisas já foram feitas provando o quão importante é a aparência profissional e a forma de lidar com as pessoas. A maneira de se vestir no ambiente de trabalho, por exemplo, é uma ferramenta do marketing empresarial que contribui para a formação de imagem de competência e credibilidade. O traje deve estar de acordo com a atividade e estilo da empresa, e para se alcançar uma aparência coesa com o que se quer transmitir, há duas formas que podem ser desenvolvidas: a implantação de um dress code profissional – que envolve regras de vestimenta e estética para determinado ambiente – e a uniformização.

ADRIANA ESTIVALET Consultora de Imagem Pessoal e Corporativa AICI Member contato@adrianaestivalet.com.br

FORNECEDOR MATO GROSSO DO SUL 2016

OTORRINOLARINGOLOGIA

Rinite Alérgica O que é Rinite Alérgica? A Rinite Alérgica (RA) é definida como uma inflamação das mucosas da cavidade nasal causada por uma reação exagerada do sistema imunológico a partículas do ambiente. Trata-se de uma patologia extremamente frequente afetando 1 em cada 5 pessoas em todo mundo. Quais as causas da rinite alérgica? O sistema imunológico (sistema de defesa) de algumas pessoas pode identificar, “por engano”, substâncias comuns do ambiente como invasores perigosos, isto faz com que o organismo produza anticorpos chamados Imunoglobulina E (IgE) contra estas substâncias. Na próxima vez em que a pessoa entrar em contato com a substância em questão, seu sistema de defesa irá despejar grandes quantidades de IgE na corrente sanguínea, desencadeando a liberação de produtos químicos celulares que causam edema na mucosa do nariz, seios da face e olhos. O resultado: os olhos e o nariz começam a escorrer e a pessoa espirra sem parar. O principal elemento envolvido nesta resposta alérgica é a Histamina. Aqui no Brasil a poeira domiciliar (constituída por descamação de pele humana, de animais, restos de barata, fungos, bactérias e por ácaros) é a principal representante das substâncias que causam RA.

trabalhar em ambientes ricos em substâncias alérgenas. Quais os sintomas da rinite alérgica? Os principais sintomas da crise de RA são: espirros, entupimento nasal, coriza, lacrimejamento e coceira nos olhos, nariz, céu da boca e ouvidos. Outros sintomas comuns são dor de garganta, rouquidão, tosse e diminuição do paladar e olfato. Dois sinais típicos da RA são a acentuação das linhas das pálpebras inferiores (sinal chamado de linhas de Dennie-Morgan) e o escurecimento da pele abaixo dos olhos (olheiras). Como é feito o diagnóstico de rinite alérgica? O diagnóstico da RA é dado basicamente através da história clínica e exame físico. Podem ser realizados também testes alérgicos de pele e de sangue. Como tratar a rinite alérgica? O tratamento da RA baseia-se em evitar o contato com as substâncias alérgenas, uso de anti-histamínicos e antileucotrienos orais, corticoides nasais, imunoterapia (vacina) e cirurgia (para casos refratários). Foto: Guilherme Molento

Dentre os fatores de risco para RA destacam-se: sexo masculino, história familiar de alergias, contato com cigarro na infância,

Dr. Tiago Fernando Scopel CRM/MS 6699 Otorrinolaringologista RQE 3813

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TRATAMENTOS REALIZADOS: • CIRURGIA VIDEOENDOSCÓPICA DO NARIZ E SEIOS DA FACE; • CIRURGIA DE OUVIDO POR VÍDEO; • CIRURGIA DA GARGANTA; • CIRURGIA DO RONCO; • RINOPLASTIA E OTOPLASTIA; • DIAGNÓSTICOS EM OUVIDOS, NARIZ, GARGANTA E VOZ.

Dr. Tiago Fernando Scopel CRM/MS 6699 Otorrinolaringologista RQE 3813 Título de Especialista em Otorrinolarigologia. Residência em Otorrinolaringologia no Hospital Universitário Evangélico de Curitiba PR. Fellowship em Rinologia no Hospital INC de Curitiba - PR. Fellowship na Universidade de Pittisburgh - PA (EUA). Membro da Academia Americana de Otorrinolaringologia. Membro da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial (ABORL - CCF). Membro da Academia Brasileira de Cirurgia Plástica da Face (ABCPF).

Clínica Parque das Nações 67 3043.8300 Rua Dr Michel Scaff, 53 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS

CIRURGIA PLÁSTICA

PLÁSTICA ABDOMINAL ESCLARECENDO ALGUMAS DÚVIDAS A Plástica Abdominal ou Abdominoplastia é um procedimento cirúrgico realizado com a intenção de se retirar o excesso de pele situado no abdome inferior e, com isso, obter um abdome mais plano. Na cirurgia convencional é retirada a quantidade de tecido situado abaixo do umbigo com reposicionamento deste, resultando em uma cicatriz arciforme em todo o abdome inferior e uma cicatriz circular em volta do umbigo. Com essa cirurgia clássica, não ocorre alteração do contorno corporal no tronco, o que pode ser atingido, associando ao procedimento a Lipoaspiração ou Lipoescultura, que se baseia na retirada de tecido gorduroso de áreas onde se encontra em excesso e enxertando-o em outras, como nos glúteos, buscando uma melhora de todo o contorno corporal. Durante o procedimento cirúrgico, o descolamento de tecido expõe os músculos retos abdominais (os responsáveis pelo “tanquinho”) e, sendo assim, realiza-se uma “plicatura”, juntando os músculos no meio e diminuindo a impressão de abdome “alto e para frente” que algumas pacientes apresentam. A Plástica Abdominal é um procedimento que requer um pouco mais de cuidados no pós--

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operatório, incluindo ficar com tronco fletido durante todo o dia por, no mínimo, duas semanas. Geralmente não é indicada para mulheres jovens antes das gestações e pode ser realizada em homens normalmente. A Abdominoplastia Reparadora, realizada em pacientes após “redução de estômago”, possui uma técnica diferente, a qual visa retirar apenas o “avental” que foi adquirido pela grande perda de peso e, dependendo de como foi realizada a Gastroplastia, pode-se resultar numa cicatriz em forma de âncora em todo o abdome. Diante do exposto, percebe-se que são muitos os resultados que podem ser alcançados na Abdominoplastia de acordo com a técnica que foi realizada. Procure seu cirurgião plástico e exponha seus objetivos para que se possa traçar uma meta e não ocorrerem frustrações tardias. Dr. Marcio Antonio Belini CRM/MS 3969 - RQE 3021 Cirurgia Plástica

• Prótese Mamária • Plástica Mamária • Lipoescultura • Abdominoplastia • Rinoplastia • Cirurgia das Pálpebras • Procedimentos Estéticos Faciais • Toxina Botulínica • Preenchimentos com ácido hialurônico • Plástica Facial • Ginecomastia • Correção de Deformidades nas Orelhas.

Rua 13 de Junho, 1766 - Monte Castelo Campo Grande - MS Diretor Técnico Médico Dr. Marcio Antonio Belini CRM/MS 3969

Fotos: Marcos Volkopf I Guilherme Molento

67 3042.8189

Especial Capa

A primeira impressão é a que fica Belos sorrisos causam ótimas impressões e o dentista Carlos Katayama mostra como conquistar, com segurança, o sorriso ideal.

Um belo sorriso é fundamental para fazer amizades, fechar negócios, se comunicar com aqueles que amamos, ou mesmo com os que não conhecemos muito bem. Nesta época de elevada interação social, seja no mundo virtual ou na vida real, apresentar-se bem é algo valorizado como nunca. Na Odontologia, a busca crescente pela boa aparência pode ser notada pela grande procura do sorriso perfeito pelos pacientes. Para o dentista Carlos Katayama, para se chegar a um sorriso ideal é necessário construí-lo. Por trás de um sorriso com belos dentes, sejam eles naturais, com resinas, lentes de contato ou facetas, há muito trabalho estrutural. É como se, em linhas gerais, a criação do sorriso fosse comparada à construção de uma bela casa que, antes de encantar quem a vê, foi projetada de forma cuidadosa e detalhada, o que resulta em um trabalho belo, funcional e que combina com o paciente. No entanto, como a oferta de “sorrisos perfeitos” está cada vez maior, é necessário que o paciente fique atento quanto ao planejamento adequado e simule o resultado final. “Nós podemos melhorar a aparência, mas sempre devemos respeitar a individualidade buscando um sorriso equilibrado e adaptado aos traços do rosto de cada paciente”, afirma Katayama.

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Lentes de Contato As lentes de contato são recursos cada vez mais utilizados no segmento da odontologia estética. É uma lâmina fina e delicada de porcelana, utilizada para o recobrimento da superfície estética de um ou mais dentes. As lentes também são resistentes a fraturas e ao amarelamento e são uma variação mais fina das facetas de porcelana. A espessura com cerca de 0,3 mm a 0,5 mm permite desgastes cada vez menores, algumas vezes sem a necessidade de desgastes, preservando mais a estrutura dentária.

São indicadas para quem necessita de intervenções mais sutis sobre os dentes, fechamento de pequenos diastemas, dentes desgastados ou lascados, dentes escurecidos ou com manchas, dentes ligeiramente desalinhados ou com formato irregular. O dentista Carlos Katayama, no entanto, faz alguns esclarecimentos ao paciente que deseja colocar lentes. “É necessário que a saúde bucal esteja em dia”, afirma. As lentes de contato não protegem os dentes contra cáries, gengivite e outros problemas de saúde bucal, sendo necessário manter os mesmos hábitos de higiene, com escovação e uso do fio dental, além do controle periódico a cada 6 meses.

Dicas

O planejamento das lentes de contato envolve um ‘test drive’, chamado mock up, que é a oportunidade para que o paciente experimente com o máximo de realismo O paciente que pensa o resultado das mudanças planejadas, tanto do ponto em transformar seu sorriso de vista visual quanto funcional. Na instalação do deve obter o máximo possível mock up, o paciente tem a oportunidade de se de informações sobre o procediver pela primeira vez com o sorriso novo e mento estético a ser adotado: uso muitos pacientes não seguram a emoção. É de facetas, lentes de contato, resinas como se uma nova etapa da vida estivesse compostas ou clareamento. “Muitos se iniciando naquele momento, afinal, pacientes influenciados pela mídia e/ou um belo sorriso, além de abrir camimodismo, acham que todos os casos só nhos, alegra a alma. podem ser tratados com lentes de contato. Alguns casos são melhor resolvidos com resina composta e outros apenas com um simples clareamento dental”. O ideal é que o paciente interessado no tratamento verifique a integridade das clínicas e prefira aquelas de excelência, que ofereçam todos os procedimentos odontológicos. Também é aconselhável que o paciente peça para o profissional fazer todas as simulações necessárias, até que o mock up fique adequado à sua boca. Tomadas as devidas precauções, basta o paciente dar início ao tratamento, cada vez mais acessível e rápido, e sair do consultório com um belo sorriso, daqueles que causam excelentes primeiras impressões.

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Especial Capa

Arte & Precisão O origami, arte tradicional e secular japonesa, foi influência na escolha de Carlos Katayama para trilhar o caminho da Odontologia. O origami, arte de dobrar papel criando representações de animais e objetos por meio de formas geométricas, foi uma inspiração para escolher a Odontologia como sua profissão. “Sempre gostei de trabalhos que necessitam de habilidade manual e o origami sempre me desafiou ao exigir muita precisão e dobras perfeitas”, conta o dentista. “Desenhar e esculpir um dente, por exemplo, exige tudo isso também”, acrescenta.

Com a ideia de oferecer tratamentos odontológicos de excelência nas diversas especialidades, surge em 2016 a Vivre Dental Atelier, espaço que reúne atualmente três dentistas. As instalações amplas, modernas e confortáveis proporcionam a mesma reação que um sorriso simétrico e perfeito: a melhor impressão possível.

Este é o conceito que mais tem sido procurado pelas pessoas ultimamente: o de concluir o tratamento de forma tranquila, segura e com maior comodidade.

A Vivre nasce justamente com este propósito. Além do Dr Carlos Katayama, também fazem parte da equipe as dentistas Dra Samara Schmidt e Dra Giuliana Oshiro.

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Foto: Marcos Vollkopf

Dr. Carlos H. Katayama CRO/MS 3336 Implantodontista e Protesista

Lembranças de Família

Mesmo sendo o primeiro integrante de sua família a trilhar o caminho da Odontologia, Carlos Katayama leva consigo as referências familiares. A maior delas, sem dúvida, é o sobrenome, que ficou conhecido em Campo Grande por causa de seu avô e bisavô que eram fotógrafos. “Muitos pacientes me perguntam do Foto Katayama e eu sempre respondo que era da minha família”, comenta o dentista. “Meu bisavô foi um dos primeiros fotógrafos de Campo Grande. Ele tinha um estúdio ao lado do também famoso Cine Alhambra”. Segundo Carlos, normalmente quando o paciente é de gerações anteriores ou mora na capital sul-mato-grossense há muito tempo, a lembrança é unânime e, normalmente, há alguma história para contar. “Muitos dizem que uma boa lembrança da infância era ir até o Foto Katayama ficar olhando a vitrine, ou então

me contam que quando casaram, foi meu avô quem fez o registro fotográfico”, relembra. Mesmo não seguindo o caminho do seu avô, Carlos enfatiza que, ainda que indiretamente, também é fotógrafo, mesmo que seja através das fotografias que faz de seus pacientes. “O que eu tenho a dizer sobre isso é que como fotógrafo me considero um bom dentista”, brinca. Carlos Katayama é da turma de Odontologia de 2002 da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS). Decidido a morar em Campo Grande, montou seu primeiro consultório em uma pequena sala no Work Center, no Bairro Chácara Cachoeira. Especializou-se em Prótese Dentária pela ABO/MS, em 2005, e em Implantes Dentários pela UNESP/Campus Araçatuba, em 2009. Nesse mesmo ano, juntamente com sua irmã Dra Cristina Katayama, médica dermatologista, inauguraram a Clinick. Participa frequentemente de cursos e congressos, nacionais e internacionais, buscando o que há de melhor e mais atual para os seus pacientes.

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Especial Capa

Alegria de Viver 114

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Mais que um atendimento, uma experiência! Na clínica Vivre, você será tratado levando em conta as suas expectativas em relação ao resultado. Os profissionais vão além da reabilitação, mostram a você o leque de possibilidades que um sorriso confiante pode oferecer. Você pode se libertar de medos, traumas e levar alegria para outras pessoas. Afinal, o riso é contagiante, poderoso: pode dar brilho e esperança ao dia de alguém. Na clínica Vivre você terá a chance de recomeçar, voltar a sorrir e experimentar verdadeiramente o lado bom da vida.

O conforto e bem-estar que você merece! • Avaliação e Diagnóstico da Saúde Bucal • Planejamento do Sorriso • Odontologia estética • Clareamento Dental • Lentes de Contato Odontológicas • Implantes Dentários • Prótese convencional e sobre Implante • Ortodontia

Foto: Marcos Vollkopf

Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 3349.1260 | 3349.2231 | 99624.5384 contato@vivredentalatelier.com.br www.vivredentalatelier.com.br Portal Saúde

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FISIOTERAPIA

PILATES PARA GESTANTES "Todo cuidado que você precisa durante a gestação para garantir a sua saúde e de seu bebê".

O pilates possui alguns princípios que trazem muitos benefícios, como aumento da flexibilidade, fortalecimento muscular, consciência corporal, relaxamento e uma respiração mais adequada. O trabalho integrado de todos os princípios favorece o bom desenvolvimento da gestação, prevenindo dores e desconfortos e auxiliando no trabalho de parto. A prática de Pilates durante a gestação favorece e acelera o retorno da mulher para suas atividades de vida diária. No Instituto Pilates de Campo Grande toda sessão é acompanhada por uma profissional especializada no método, que sabe as principais necessidades, contraindicações e cuidados no trabalho com gestantes, para que dessa maneira haja uma garantia no sucesso do trabalho corporal. BENEFÍCIOS DO PILATES DURANTE A GESTAÇÃO: • Previne e diminui edemas (inchaço); • Promove o relaxamento; • Proporciona bem estar físico e emocional; • Previne à diabetes gestacional; • Diminui o nível de stress da gestante, ativa a circulação sanguínea e melhora a oxigenação do próprio feto; • Melhor capacidade de contração e relaxamento muscular durante o parto normal, para o momento da expulsão do bebê; • Aumento do aporte circulatório para a região pélvica; • Promove a recuperação mais rápida após o parto; • Previne a incontinência urinária; • Melhora o suporte dos órgãos da região pélvica; • Previne as luxações e instabilidades dos ossos da pelve; • Evita a diástase abdominal.

Ligue e agende sua aula experimental.

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• FISIOTERAPIA ORTOPÉDICA E NEUROLÓGICA

foto: Guilherme Molento

• HIDROGINÁSTICA

• RECONSTRUÇÃO MÚSCULO ARTICULAR DA COLUNA VERTEBRAL (ITC VERTEBRAL)

• HIDROCINESITERAPIA

• PILATES TERAPÊUTICO

• REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL (RPG)

• TERAPIA MANUAL

• OSTEOPATIA

• MUSCULAÇÃO TERAPÊUTICA

Reabilitare Clínica de Fisioterapia: Rua Cel. Sebastião Lima, 454, Monte Líbano - Campo Grande - MS 67 3325.8197 99857.7302 www.itcvertebral.com.br

www.herniadedisco.com.br

MEDICINA ESPORTIVA

EXERCÍCIOS

resistidos Os exercícios resistidos ou popularmente conhecidos como "musculação" têm ganhado cada vez mais destaque como os mais eficientes e seguros para promoção de saúde geral e capacidade funcional para a vida cotidiana, especialmente para populações debilitadas. As evidências científicas atuais demonstram que a musculação terapêutica pode ser mais suave e segura do que a caminhada em pessoas com dores articulares, falta de ar, dor no peito e palpitações desconfortáveis, podendo, esses sintomas, ser perfeitamente atenuados ou resolvidos com musculação. A vantagem da indicação dos exercícios de musculação ocorre pela característica de serem controlados em todos os seus aspectos, como o número de repetições, intervalo de descanso, cargas e amplitudes dos movimentos articulares. Embora exercícios aeróbios sejam frequentemente recomendados para fins de promoção de saúde e melhorias das aptidões físicas, muitas pessoas não conseguem realizá-los por questões limitantes, mas conseguem realizar exercícios adaptados com peso leve e esforços suaves. Os músculos esqueléticos em atividade funcionam como órgãos endócrinos, produzindo substâncias que atuam em todo o organismo, promovendo efeitos importantes para a saúde. Estudos publicados mostraram que exercícios resistidos são mais eficientes que exercícios aeróbios em produzir substâncias anti-inflamatórias (miocinas) com papel importante no combate a diversas doenças sistêmicas. Muito se falava sobre o treinamento com peso e suas ressalvas aos hipertensos, contudo, artigos recentes já provaram que o aumento da força muscular está associado ao menor risco de morte por todas as causas, além do baixo risco de eventos cardiovasculares nos exercícios resistidos controlados. Há também inúmeros outros benefí-

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cios importantes e documentados do treinamento resistido, os quais se destacam melhor função e proteção cardiovascular, diminuição dos fatores de risco para doenças cardiovasculares, diminuição dos fatores de risco para diabetes mellitus tipo II, prevenção de osteoporose, menor risco de câncer de colón, perda e manutenção do peso corporal, prevenção e tratamento de dores lombares, melhora do ciclo da dor musculoesquelética e bem-estar psicológico. Novas evidências permitem levantar a hipótese de que os exercícios resistidos sejam os mais eficientes para estimular a saúde geral, incluindo os aspectos cardiovasculares. Embora os novos conhecimentos não tenham ainda mudado consensos de associações profissionais, existe a perspectiva real de que, no futuro, a recomendação de atividade física, seja a prática de musculação, complementada quando possível e desejado por outras formas de exercícios (SANTARÉM, 2012).

Dr. Eduardo Conceição Reigota Cardiologista, Ergometrista e Médico do Esporte CRM/MS 4319 I RQE 3109 I 3187 I 4963

Diretor Técnico Médico Dr. Eduardo Conceição Reigota CRM/MS 4319

Dr. Eduardo Conceição Reigota Cardiologista, Ergometrista e Médico do Esporte CRM/MS 4319 I RQE 3109 I 3187 I 4963

Dra. Claudia Regina Duarte Cazzolato Cardiologista CRM/MS 5276 I RQE 4770

Foto: Marcos Vollkopf

Rua Marcino dos Santos, 483 - Piso superior Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS 67 3204.0085

Dr. Reiby Caetano Mustafa Cardiologista e Ecocardiografista CRM/MS 6945 I RQE 4455 I 4583

ODONTOLOGIA

BICHECTOMIA “A INDICAÇÃO DA CIRURGIA DE BICHECTOMIA É PELA FUNÇÃO, A ESTÉTICA É CONSEQUÊNCIA”

A Bichectomia é uma cirurgia para a remoção da Bola Gordurosa de Bichat. Essa Bola abaixo das bochechas deixa o rosto mais arredondado com aspecto infantilizado e faz um volume para dentro da boca que ao se movimentar, leva a pessoa a morder as próprias bochechas provocando dor e podendo até sangrar. É uma cirurgia funcional com ganho estético, que pela remoção desta Bola Gordurosa de Bichat leva ao afinamento da face e evita que se mordam as bochechas internamente. No processo de emagrecimento esta gordura quase não sofre ação celular para ser queimada. Isso explica o fato de ao emagrecer as bochechas permanecerem com volume praticamente inalterado. É um tratamento definitivo, uma vez removida a gordura, ela não retorna para a face, ou seja, se o paciente ganhar peso haverá acumulo de gordura facial intramuscular apenas. A cirurgia é um procedimento simples, é realizada através da parte interna da boca, desta forma não causa nenhum tipo de cicatriz no rosto. Dentro de mais ou menos 15 dias, ocorre a cicatrização, voltando a normalidade, com o fim das mordidas nas bochechas e por consequências um ganho estético-funcional. TOXINA BOTULÍNICA PARA ESTÉTICA E TERAPÊUTICA ODONTOLÓGICA A toxina botulínica mais conhecida como BOTOX®, medicamento muito utilizado para evitar os sinais da idade, já está sendo usada para Dr. Edgard Nasser melhorar os problemas de saúde bucal. A toxina CRM/MS 4806 RQE 3407 I RQE 4941 Angiologia, Cirurgia Vascular e Endovascular.

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botulínica tem importante indicação terapêutica no tratamento de doenças causadas pelo excesso de contração dos músculos mastigatórios, como o apertamento dental e o bruxismo, assimetrias faciais, hipertrofia do músculo masseter, disfunções temporomandibulares, sorriso gengival, onde se caracteriza a elevação acentuada do lábio superior ao sorrir, e também na reabilitação com implantes dentários. Ela é contraindicada para pacientes gestantes, em fase de amamentação e que apresentem alergia a albumina (proteína do ovo). Dra. Fabiana C. G. Fontana Especialista em Dentística Estética e Ortodontia - CRO/MS 3477

Dra. Juliana C. G. Vallér Especialista em Periodontia e Implantodontia - CRO/MS 3893

Fotos: Guilherme Molento

Dra. Fabiana C. G. Fontana CRO/MS 3477 Formada há 14 anos CESUMAR - Maringá - PR Especialista em Dentística Estética pela UFMS e AORP Ribeirāo Preto - SP Especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial dos Maxilares pela Associação Brasileira dos Cirurgiões Dentistas Excelência em Laminados, Restaurações Cerâmicas e Maquiagem Dental Membro da SBTI (Sociedade Brasileira de toxina botulínica e implantes faciais na Odontologia)

Dra. Juliana C. G. Vallér CRO/MS 3893 Formada à 11 anos CESUMAR - Maringá - PR Especialista em Periodontia pelo SIOMS Especialista em Implantodontia pela Associação Brasileira dos Cirurgiões Dentistas Excelência em Cirurgia Plástica Periodontal e Periimplantar pela ImplantePerio Sāo Paulo - SP

Rua Rio Grande do Sul, 1754 (67) 3028-1010 | (67) 99695-2009 Vivo (67) 99110-2273 Claro @clinicaodontonutri Clinica Odontonutri clinicaodontonutri@hotmail.com

GASTRONOMIA

Para Marcilio Galeano, gastronomia é uma fábrica de sabores, que deve ser sempre descomplicada O chef Marcilio Galeano vem se destacando pela busca incansável por novos sabores da culinária brasileira contemporânea. Ele acredita em uma cozinha descomplicada, com pratos saborosos e atraentes. Bom em uma variedade de pratos, mas especialista em grelhados, ele fala de sua experiência e dá dicas de preparo de alimentos com o objetivo de unir as pessoas.

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O termo gourmet está relacionado à sofisticação? Em sua opinião, é possível utilizar o termo gourmet para pratos de preparo mais simples? Penso que o termo gourmet tem sido utilizado para a produção de pratos mais elaborados. Por outro lado, penso que é uma excelente técnica de venda, independentemente se o prato é ou não elaborado. O termo “gourmetização” está em alta, mas vejo que pessoas que se dizem chefs e alguns haters que se apropriam desse termo para diminuir o produto de alguns chefs. A culinária sul-mato-grossense é rica em sabores e ingredientes? Meus Deus! Infelizmente ainda há pessoas que não conhecem a fundo nossa cultura culinária e seus ingredientes. Penso que a cultura da pecuária e a cultura de comitiva podem definir melhor a nossa cozinha. E quanto aos ingredientes, nos temos dois biomas que diversificam os nossos ingredientes: Cerrado e o Pantanal. Do Pantanal tiramos os peixes e a carne bovina, e do cerrado temos a guavira, pequi, guariroba, etc. O que falta são chefs que valorizem isso. Você tem se especializado em grelhados. Como escolher uma boa carne? Nos dê algumas dicas para o preparo ideal do grelhado. É cor que vai definir a qualidade da carne, ela precisa estar um vermelho vivo. Realmente não recomendo comprar carne congelada e a vácuo. A congelada perde sabor e na empacotada a vácuo o sabor será rançoso. O grande segredo está em três itens: carvão ou lenha, carne e tempero. Eu sempre indico o angico, pois confere maior sabor e um gostinho de defumado na carne. As minhas carnes preferidas são: ponta de peito, cupim, ponta de costela e linguiça caseira. Use sal grosso ou sal boiadeiro (usado para alimentar boi).

Não tem erro: tempere a carne e leve ao fogo assim que a lenha virar brasa, mantenha a carne em uma média de 50 cm do fogo. Cupim e ponta de peito, que são carnes mais consistentes, devem ficar em uma média de 70 cm do fogo, pois devem assar lentamente. E a maior dica, se deseja se aperfeiçoar no churrasco, é comprar livros da área e ver alguns vídeos no YouTube. Hoje só não faz quem não quer. É possível cozinhar, em casa, pratos com o mesmo nível dos feitos pelos chefs? O chef inglês Jamie Oliver tornou-se mundialmente conhecido por descomplicar receitas, isso é uma tendência? Penso que sim. Desde que me conheço por gente a alimentação serve para unir as pessoas. Hoje essa ideia cresce cada vez mais e vejo muitas pessoas buscando cursos para melhorar o seu nível na cozinha. É possível sim e acompanho isso no meu dia a dia, vejo meus amigos postando cada prato incrível. Basta ter um pouco de curiosidade e não ter medo de fogo. Como tornar a refeição do cotidiano, visualmente atrativa, sem deixar o sabor de lado? Isso é importante? Mas quem disse que o prato visualmente atrativo não tem sabor? Imagino que algumas pessoas se perdem na hora de finalizar um prato e acabam saindo do contexto do prato colocando alguns itens que não vão fazer parte do prato, mas os colocam só para deixar ele mais bonito. Mas um prato bonito te faz salivar e desejar comê-lo na hora. E é muito importante, pois primeiro se come com os olhos. Essa harmonia a gente adquire com o tempo e com experiências. Eu erro até hoje, mas é a melhor forma de aprender na cozinha e na vida. Simples toque no local exato e da forma adequada pode eliminar essas memórias teciduais, restaurando a função e promovendo o equilíbrio do nosso organismo.

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REUMATOLOGIA

Dor Crônica na Reumatologia

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) cerca de 30% da população mundial sofre com dor crônica, classificada assim quando persiste por mais de três meses. Constitui a causa principal de sofrimento e incapacitação para o trabalho de acordo com a Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor (SBED). A dor é o sintoma mais limitante nas doenças reumatológicas e é o principal motivo da consulta, então o seu controle deve fazer parte do cuidado diário do nosso paciente. Tão importante quanto diagnosticar a patologia que está causando dor, seja ela, por exemplo, Artrite Reumatóide, Espondiloartrite, Osteoartrite, Osteoporose, entre tantas outras, é saber se a mesma não é a doença em questão. Talvez o fator causal já tenha sido resolvido ou esteja em remissão, mas a dor crônica pode ser ainda um sintoma preocupante. Como assim? Posso ter dor mesmo após a remissão clínica, laboratorial e radiológica da minha doença? A resposta é Sim! Isso porque a dor é de origem multifatorial e não é dada apenas pela lesão inicial às articulações, músculos, tendões, ligamentos ou qualquer outro tecido, e é influenciada por fatores culturais, genéticos, ambientais e psicológicos. Suas consequências podem ser devastadoras na vida pessoal, familiar, profissional e social do indivíduo. Por isso deve ser tratada prontamente e insistentemente desde a primeira consulta. O paciente e seus familiares devem ser esclarecidos do diagnóstico, dos motivos dos seus sintomas, da provável resposta ao tratamento, das várias opções na falha de uma primeira tentativa terapêutica e, principalmente, que outros sintomas, como alteração de sono, de apetite, de memória, da libido, irritabilidade, ansiedade, depressão podem estar presentes e que também devem ser abordados e tratados.

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A dor crônica, por mais que na maioria das vezes não tenha cura, pode ser controlada satisfatoriamente e a abordagem deve ser absolutamente individualizada. Cada dor é a “dor de uma pessoa”, com sua história, seu contexto e seu momento. Deve se combinar o tratamento farmacológico com as condutas não farmacológicas, incluindo: educação, exercícios aeróbicos progressivos e promoção do autogerenciamento para o controle da dor. Enfatizo ser multidisciplinar, com toda a equipe (médicos, fisioterapeutas, psicólogos, educador físico, terapeuta ocupacional dentre outros) empenhada em restabelecer no paciente o prazer de viver.

Dra. Fabrícia Santos de Melo Kobayashi CRM/MS 4854 Reumatologia - RQE 3556 Clínica Médica - RQE 3555

Dra. Fabrícia S. de Melo Kobayashi CRM/MS 4954

• Graduação em Medicina pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná • Residência em Reumatologia no Hospital Universitário da UFMS • Título de Especialista em Reumatologia • Membro Titular da Sociedade Brasileira

67 3028.1017 | 99665.3626 98176.6183 | 99211.1785 Rua Rui Barbosa, 3734 - Centro Campo Grande - MS

Foto: Marcos Vollkopf

de Reumatologia

ODONTOLOGIA

Inovação da prevenção na Odontologia Ao pensar em saúde é comum a pergunta: quais as intervenções que têm impacto na saúde? Prevenção certamente é a resposta. Medidas simples como o Check-Up Odontológico possibilita descobrir doenças em estágio inicial para que o tratamento seja iniciado imediatamente, evitando sofrimentos, perda de tempo e altos investimentos. Hoje, é possível obter diagnósticos precoces de lesões e a detecção de fatores de risco. O Check-Up Preventivo Digital é um exame que captura imagens por uma câmera intrabucal de alta definição (aumenta até 60 vezes o tamanho original). Com as imagens obtidas pode-se, por exemplo, analisar detalhadamente um dente e encontrar uma pequena infiltração, cárie em estágio inicial ou uma lesão maligna. Após o diagnóstico, é gerado um laudo impresso que pode ser encaminhado via email ao paciente. De acordo com o Dr. Daniel Dionello, gestor do Instituto Dionello de Saúde Bucal, o Check-Up periódico é de extrema importância para detectar problemas que podem levar a sequelas futuras. Grávidas fazem Check-Up Odontológico durante o pré-natal para prevenir parto prematuro e baixo peso do bebê. Atletas previnem a diminuição do rendimento por meio de exame regular para evitar doenças bucais que podem prejudicá-los. A avaliação periódica previne inflamações na boca, que podem levar a doenças cardíacas, renais, derrame cerebral e ao temido câncer bucal. Conheça o Instituto Dionello de Saúde Bucal, faça hoje mesmo o Check-Up Odontológico Preventivo Digital e tenha uma vida mais saudável.

Dr. Edgard Nasser CRM/MS 4806 RQE 3407 I RQE 4941 Angiologia, Cirurgia Vascular e Endovascular.

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Dr. Daniel Dionello Odontologia - CRO/MS 2849

• Reabilitação Oral (Prótese) • Estética Odontológica • Implantes • Endodontia (Tratamento de Canal) • Cirurgia • Ortodontia • Botox e Preenchedores • Prevenção (Check- up Digital)

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67 3042.0795 Rua Cel. Cacildo Arantes, 433 - Sala 02 Chácara Cachoeira Campo Grande Angiolumi: Rua 25- de Dezembro, 1460--MS Campo Grande - MS 67 3321.4444 I 3324.4444 I 98151.8385 www.espacodaplastica.com.br

Foto: Guilherme Molento

Especialidades:

ORTOPEDIA

OMBRO: A articulação de maior liberdade articular e também a mais instável “Sem escolher o perfil do paciente, a dor no ombro é uma das queixas mais ouvidas nas consultas com ortopedistas. Os motivos são inúmeros e acometem pessoas de todas as idades e de ambos os sexos. As dores costumam piorar à noite e podem ser intensas causando, inclusive, imobilidade na articulação, que é uma das mais importantes do corpo humano. Movimentos simples, como erguer e abaixar os braços, passam a ser insuportáveis.” Quais são as principais características anatômicas do ombro? Dr. Luis Gustavo - A articulação do ombro é a que tem maior amplitude de movimentos do corpo humano e é considerada uma das mais complexas. O ombro, ou melhor, a cintura escapular é composta por 3 ossos: a escápula (ou omoplata), a clavícula e o úmero (osso do braço); e por grupos musculares, entre eles os músculos do manguito rotador, local frequente de processos inflamatórios que podem causar dor. A função dessa articulação depende da interação entre os músculos, os tendões e os ossos. Por que os ombros apresentam tantos problemas? Dr. Luis Gustavo - Por ser uma articulação muito utilizada para o movimento nas funções do dia-a-dia, dependendo dos hábitos do indivíduo, a repetição exagerada de alguns movimentos ou a sobrecarga durante a prática de atividades físicas ou esportivas podem provocar lesões causando o aparecimento de algumas patologias, como, por exemplo, tendinites e bursites. Quando é preciso se atentar de que algo está errado com a articulação? Dr. Luis Gustavo - O primeiro sinal de que algo está comprometendo a articulação é quando movimentos simples, como alcançar algum objeto no banco traseiro do carro ou lavar os cabelos, dificuldade para dormir sobre o ombro ou ainda acordar com o ombro doendo, se tornam constantes na rotina do paciente. Nesse momento é fundamental procurar um médico especialista para detectar o motivo da dor e diagnosticar se a articulação pode ou não estar comprometida.

Existe um perfil de profissionais ou atletas que se encaixam em um grupo de risco mais suscetível a ter problema na articulação? Dr. Luis Gustavo – Depende do perfil de cada paciente e qual é o seu estilo de vida. Nos jovens, por exemplo, geralmente a dor é decorrente de problemas mecânicos. Já os atletas amadores ou mesmo profissionais, que praticam esporte de arremesso, estão mais vulneráveis à lesão por causa do tipo de movimento do braço. Já os idosos estão mais propensos a problemas degenerativos, como tendinite, calcificações ou artroses e, nesses casos, as mulheres são as mulheres que mais apresentam essas patologias. Como se deve usar a articulação do ombro de forma a não ter problemas futuros? Dr. Luis Gustavo - Dois hábitos são essenciais para a prevenção de problemas no ombro: exercícios de alongamento que favoreçam a amplitude do movimento e exercícios que fortaleçam a musculatura dessa região. Também como medida preventiva, devemos evitar movimentos repetitivos com o braço acima da linha do horizonte por tempo prolongado e, ainda, forçar, além da nossa capacidade, a carga de pesos. Foto: Marcos Vollkopf

Como se faz o diagnóstico de problemas na articulação? Dr. Luis Gustavo - De forma geral, é possível diagnosticar boa parte das doenças colhendo-se a história e fazendo o exame clínico do paciente. Em alguns casos, é necessário para uma avaliação mais precisa se lançar mão de exames complementares como radiografias, ultrassonografias e ressonâncias magnéticas.

Dr. Luis Gustavo Chaves Miranda Médico Ortopedista especialista em Cirurgia de Ombro e Cotovelo e Artroscopia CRM/MS 3824 - RQE 2705

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Dr. Luis Gustavo C. Miranda Ortopedia e Traumatologia CRM/MS 3824 - RQE 2705 • Cirurgia de Ombro • Cirurgia de Cotovelo • Ortopedia e Traumatologia • Artroscopia

67 3027.5100 | 99684.2442 Rua Oceano Atlântico, 294 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS

CARDIOLOGIA

“O estilo de vida saudável a grande arma no combate às doenças cardiovasculares”. O exercício físico nos fatores de risco às doenças cardiovasculares O exercício físico regular atua na prevenção e controle das doenças cardiovasculares, influenciando quase todos os seus fatores de risco. A sua associação com as modificações na alimentação, deveria ser meta prioritária nos programas de prevenção das cardiopatias. Um dos maiores benefícios da atividade física regular é a melhora do perfil lipídico e no controle da diabetes em longo prazo. Ele eleva a concentração sanguínea da HDL (“colesterol bom”), cujo aumento é inversamente associado à doença coronariana obstrutiva. Além disso, reduz de forma consistente as concentrações plasmáticas dos triglicerídeos, da glicose e consequentemente da insulina plasmática que é lipogênica (aumenta a gordura corporal). É importante ressaltar que o principal fator na gênese da doença arterial é a presença de inflamação sistêmica, muitas vezes causada por distúrbios metabólicos e hormonais, que induzem a oxidação do colesterol LDL na presença de radicais livres que assim acumulam-se nas paredes arteriais. A atividade física atua como um mecanismo antiinflamatório, promovendo redução dos radicais livres, melhorando o controle da pressão arterial que também é um importante fator de progressão da aterosclerose. O exercício físico regular exerce um papel terapêutico importante no controle da hipertensão. Embora os mecanismos responsáveis ainda não estejam totalmente definidos, acredita-se que a redução das catecolaminas séricas e da resistência vascular periférica associada à prática de atividade física sejam alguns dos fatores contribuintes para a redução da

Dr. João Jackson Duarte CRM/MS 3370 Cardiologia - RQE 2892 Cirurgia Cardiovascular - RQE 2923

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pressão arterial. Além disso, a redução do sobrepeso, da adiposidade intra-abdominal, a melhora da resistência à insulina, também contribuem como fatores no controle da hipertensão arterial. A principal estratégia de atuação da equipe LifeCor se apoia no tratamento preventivo. Acreditamos que os resultados de uma boa alimentação e hábitos saudáveis são superiores a qualquer medicação, o que percebemos é que no momento em que o paciente é medicado, ele passa a depositar na medicação a responsabilidade pela sua saúde e deixa de ser protagonista na promoção de seu bem estar. Desta forma, trabalhamos de maneira integrada com uma equipe multidisciplinar com cardiologista, nutricionista e educador físico na reeducação alimentar e incentivos às atividades físicas. Em relação às atividades físicas contamos com o programa LifeCor Fit, no qual os pacientes podem contar com um educador físico para orientar, em horário pré-determinado, a sua atividade física. É preciso entender que as medicações ajudam, mas não resolvem e, às vezes, até atrapalham. O maior responsável pela saúde é o próprio paciente, então não se deve deixar para amanhã o que precisa ser feito hoje, não há segundo passo se não houver o primeiro. Seja o maior responsável pela sua saúde e faça do seu alimento e de seu estilo de vida o seu maior remédio. Foto: Marcos Vollkopf

Dr. Neimar Gardenal CRM/MS 3369 Cardiologia - RQE 3066

Diretor Técnico Médico Dr. João Jackson Duarte CRM/MS 3370

Dr. Neimar Gardenal CRM/MS 3369 Cardiologia - RQE 3066 Membro Especialista pela SBC Mestrado em Cirurgia Cardiovascular

Isabele dos Reis Martins Duarte CRN-3 30391 Nutricionista Clínica | Fitoterapia Funcional

Unidade I Rua Hélio Yoshiaki Ikeziri, 34 Edifício Evidence - Sala 1202 - Royal Park Campo Grande - MS 67 3253.7946 | 99884.6699

Dr. João Jackson Duarte CRM/MS 3370 Cardiologia - RQE 2892 Cirurgia Cardiovascular - RQE 2923 Doutorado em Cirurgia Cardiovascular Cardiologista membro especialista pela SBC Cirurgiao Cardiovascular titular da SBCCV

Unidade II Rua Arthur Jorge, 365 - Centro Campo Grande - MS 67 3201.3035

www.clinicalifecor.com.br clinicalifecor@hotmail.com

NUTRIÇÃO

Avaliação da Composição Corporal por Ultrassom (BODYMETRIX) Existem vários métodos para avaliação da composição corporal, incluindo a massa muscular e a gordura periférica (fica logo abaixo da pele) e corporal total. Porém, alguns são considerados mais fidedignos, como a Tomografia Computadorizada, a Ressonância Computadorizada e a Densitometria Corporal, mas são métodos caros e que exigem preparo prévio. A Bioimpedância é um método mais barato e existem aparelhos portáteis. Porém, exige um preparo alimentar e restrição de atividade física prévia; e para obesos, grávidas e pacientes de UTI pode apresentar uma medição errada da massa muscular e gorda. Outro método muito popular em clínicas e academias é a medida das dobras cutâneas, porém esse embora seja um método barato e prático, depende muito do examinador, pois pode apresentar incorreções e não ser reprodutível. A medida da espessura da gordura periférica e avaliação da musculatura por ultrassom (BodyMetrix) tem-se apresentado como um método prático, barato e acessível. Não exige um preparo prévio, nem restrição de atividade física e, além disso, pode ser realizado em grávidas e pessoas obesas, sem restrições. Através do BodyMetrix podemos ver as estruturas musculares e a gordura periférica em tempo real, junto com o paciente. Uma outra vantagem é que ela permite a avaliação da qualidade do músculo. Essa qualidade é avaliada pelos diferentes tons de cinza que a imagem apresenta, chamada ecogenicidade; quanto mais escura for a fibra muscular menos gordura há no interior do músculo, então oferece uma avaliação qualitativa e quantitativa da perda de gordura corporal e ganho de massa muscular. Nos pacientes idosos, por exemplo, que perdem fibras musculares (sarcopenia), a ecogenicidade do músculo torna-se mais branca e no jovem, com mais fibras, mais escura. Desta forma, podemos acompanhar precisamente a evolução do trabalho físico e nutricional executado, tanto com objetivo de hipertrofia em atletas ou na recuperação muscular naqueles pacientes sarcopênicos, uma vez que algumas doenças podem levar a redução da qualidade do músculo, mudando o prognóstico e a qualidade de vida do paciente.

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O BodyMetrix (BX2000) é conectado a um microcomputador e gera instantaneamente as imagens da espessura de gordura e musculatura, permitindo ao paciente ver as imagens imediatamente à realização do exame. Ainda é possível a determinação do percentual corporal de gordura, água e músculo. Para a coleta de dados são realizadas as marcações dos sítios anatômicos, utilizados com uma caneta dermográfica: abdome (AB), axilar média (AM), bíceps braquial, coxa anterior, peitoral, subescapular, suprailíaco e tríceps braquial. O equipamento BX2000 (BodyMetrix – IntelaMetrix® Inc.) opera com uma frequência de 2,5 MHz, foi desenvolvido nos Estados Unidos e chegou ao Brasil para dar mais eficiência e credibilidade à avaliação física e nutricional. Vantagens: • Diagnósticos de Alta Precisão • Visualização na tela do computador da espessura da gordura corporal • Visualização na tela do computador da Massa Muscular (área de secção transversa) • Percentual de gordura • Relatórios detalhados da avaliação com gráﬁcos da evo Galeria de fotos/imagens • Gerenciamento avançado de dados • Resultados sem inﬂuência do nível de hidratação e consumo de cafeína • Tecnologia Avançada que possibilita o diagnóstico e acompanhamento de perdas e ganhos de gordura e massa magra dos clientes/pacientes com alta precisão.

Unidade I Rua HĂŠlio Yoshiaki Ikeziri, 34 - Edificio Evidence - Sala 1202 Royal Park - Campo Grande - MS 67 3253.7946 | 99884.6699 Unidade II Rua Arthur Jorge, 365 - Centro - Campo Grande - MS 67 3201.3035 www.clinicalifecor.com.br clinicalifecor@hotmail.com

Foto: Marcos Vollkopf

Isabele dos Reis Martins Duarte CRN-3 30391 Nutricionista ClĂnica | Fitoterapia Funcional

ODONTOLOGIA

Lifting do Sorriso Com o avanço da idade, assim como acontece com a pele, com os cabelos e com todo nosso corpo, os dentes vão envelhecendo. Muitos profissionais pelo mundo vêm denominando esse processo de “rugas dos dentes”. Essas “rugas” são percebidas através de irregularidades no esmalte dental, alteração na coloração, desgastes que tornam os dentes menores e menos expressivos, recessão gengival, entre outros. Além dos desgastes naturais ou fisiológicos dos dentes, existem aquelas pessoas que experimentam desgastes maiores causados por condições tais como apertamento contínuo dos dentes e disfunção da articulação temporomandibular. Esse fenômeno provoca a perda de altura vertical do terço inferior da face e rugas ao redor da boca, fazendo a pessoa parecer mais velha do que realmente é. Essas rugas levam várias pessoas a recorrer ao cirurgião plástico, mas o motivo do seu aparecimento e da flacidez da pele pode ser apenas a falta ou o desgaste dos dentes promovidos pelo tempo, stress ou bruxismo (ranger os dentes). Procurar um cirurgião plástico para obter um lifting facial e solucionar esse problema, sem antes recuperar a estrutura dental perdida e, com isso, reposicionar os músculos que suportam os maxilares, pode não ser o tratamento mais eficaz. Por isso, atualmente, a Odontologia Estética incorporou o conceito de lifting do sorriso. Trata-se de um arsenal de procedimentos de Dra. Anete Mary Mendes CRO/MS 2099 Odontologia Estética e Restauradora

CLAREAMENTO DENTAL | RESTAURAÇÕES ESTÉTICAS FACETAS CERÂMICAS | LENTES DE CONTATO DENTAIS REABILITAÇÃO ORAL | IMPLANTE | PRÓTESE 67 3325.9420 Rua Antônio Maria Coelho, 1957 Centro - Campo Grande - MS www.anetemendes.com.br

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estética odontológica que recorre ao uso de facetas ou lentes de contato dentais, coroas e próteses de porcelana, clareamento dentário, plástica gengival e uso de toxina botulínica para casos de sorriso gengival, entre outros. Todos esses procedimentos estão sempre alinhados com o conceito de tratamento mínimo com máximo resultado. Solução de ouro para dentes com “rugas”, as facetas de cerâmica, também chamadas de "lentes de contato dentais", são as queridinhas nesse processo de transformação radical do sorriso pela naturalidade dos resultados, estética máxima e desgaste dentário mínimo. Quando o objetivo é recuperar a altura da face perdida, muitas vezes torna-se fundamental a colocação dessas facetas ou “lentes” em vários dentes (superiores e inferiores) para se alcançar o resultado desejado. Em outras situações, não tão extremas, é possível rejuvenescer o sorriso apenas com um clareamento dental feito por um profissional. É importante ressaltar que o lifting do sorriso é um conceito que recupera anos de vida ao seu sorriso, através de procedimentos que, em poucas sessões, são capazes de devolver a vitalidade perdida a essa expressão facial tão importante para nossas interações sociais, a nossa autoestima e nossa autoconfiança.

fotos: Guilherme Molento

Foto: Guilherme Molento Modelo: Conselhiera AndrĂŠa EstevĂŁo - Paciente Dra. Anete Mendes

GINECOLOGIA

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Diretora Técnica Médica Dra. Ana Helena Mattos CRM/MS 3055

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TURISMO

Viagem certa FAZER A VIAGEM DOS SONHOS, GASTANDO POUCO, É POSSÍVEL. VEJA DICAS PARA ECONOMIZAR:

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Está cada vez mais distante a época em que uma viagem para o exterior, para o destino que sempre se sonhou, é uma ostentação ou, então, sinônimo de um grande gasto de dinheiro. Por causa de vários fatores, como a ampliação dos mecanismos de busca de passagens, hotéis, seguros e passeios, é possível fazer viagens inesquecíveis, confortáveis e muito econômicas. O único pré-requisito para pagar pouco por uma viagem de férias ou para uma “escapada” de fim de semana ou de feriado é a informação. O viajante bem informado sempre encontrará boas oportunidades.

Veja a seguir dicas para a viagem dos sonhos. Portal Saúde

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Aqui vão sete dicas para fazer com menos do que pensa, uma viagem marcante.

1 – PESQUISA INCANSÁVEL. A internet está aí e é para ser usada em seu favor, portanto, vamos explorar o que ela tem de melhor. Ao definir o roteiro da viagem, reúna o máximo de informações possíveis sobre tudo de sua viagem, faça isso durante todo o planejamento, até mesmo depois da compra das passagens e da reserva dos hotéis Quando se embarca com informações suficientes sobre atrações, câmbio, costumes do lugar a ser visitado, noções básicas do idioma do destino, regras da passagem aérea e da hospedagem, a economia é significativa, porque os imprevistos, assim como os gastos extras, são evitados ao máximo. 2 – AO COMPRAR PASSAGEM, OPTE POR DIAS E HORÁRIOS DE MENOR PROCURA. É possível pagar menos da metade do preço em uma passagem aérea, e não estamos falando de promoções. A pesquisa correta proporciona economia. Ao comprar passagens aéreas no Brasil e em destinos da América do Sul com menos de cinco horas de voo, tente partir ou retornar em dias como sábados, manhãs de domingo (as tardes são mais caras) e dias como terça-feira e quinta-feira. Estes horários praticamente não sofrem com a forte demanda do setor corporativo e também não são os preferidos de quem viaja a lazer. 3 – COMPRE E RESERVE COM ANTECEDÊNCIA No interior do Brasil, a sabedoria popular já diz que “o boi que chega primeiro, bebe água limpa”. É verdade. Aviões e hotéis têm capacidade limitada – por mais que não pareça – e quanto mais vazios no momento da compra e da reserva, melhores serão os preços. Para viagens internacionais, o sistema de vendas das companhias abre com até 12 meses de antecedência. A dica é comprar a passagem em um período de cinco a nove meses de antecedência, e os hotéis, entre três e sete meses. É quando estão disponíveis as melhores tarifas. 4 – REDUZA AS CHANCES DE IMPREVISTOS Nas viagens, quanto menor a possibilidade de se alterar os planos, maior a chance de gastar menos. A passagem “flexível”, em que se paga uma taxa menor para mudar o horário, sempre será mais cara. O mesmo se aplica às reservas de hotéis. Fique atento a estas regras ao fazer o planejamento. 5 – IDENTIFIQUE O SEU PERFIL. Se você confia que poderá se comunicar em inglês (ou espanhol, para viagens à América Latina) com facilidade, você terá mais chance de economizar, porque será mais autossuficiente quando estiver em seu destino. A escolha de um bar, restaurante, ou mesmo de um passeio, poderá ser feita por você.

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Se não estiver seguro quanto ao idioma e teme correr alguns riscos, o seu agente de viagem lhe oferecerá as opções mais seguras, que incluirão guia e horários estabelecidos de passeios. Esta facilidade, porém, pode representar um custo maior. 6 – ANTECIPE PAGAMENTOS Seja planejando a viagem com o agente de sua confiança, seja por conta própria, o ideal é que se faça o máximo possível de pagamentos na moeda de seu país. Comprar passagens e reservar hotéis com pagamentos em real pode oferecer facilidades como o parcelamento. Além do mais, o risco de sofrer com as variações do câmbio é extremamente reduzido. Se possível, também compre os passeios com antecedência. Você poderá conseguir descontos em relação ao preço original na moeda estrangeira, pagar em reais e ainda parcelar. 7 – PLANEJE OS GASTOS COM TRANSPORTE. Se for viajar por conta própria é fundamental prever gastos com transporte. São eles que nos pegam de surpresa quando já estamos longe de casa. Reúna o máximo de informações possíveis sobre custos de táxi, shuttles, e se você ainda não tem conta ou desconhece o aplicativo Uber, recomendamos conhecê-lo, pois, com ele, você poderá economizar bastante ao estar fora de casa.

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ODONTOLOGIA

Prevenção Odontológica: em busca de uma geração sem cárie! Grande parte dos problemas bucais em adultos poderiam ter sido facilmente evitados se eles tivessem recebido tratamento e orientações adequadas durante a infância. A odontologia preventiva na primeira infância é uma excelente forma de se evitar o medo e a ansiedade relacionados ao tratamento odontológico. A prevenção se inicia com o pré-natal odontológico, onde é possível acompanhar a saúde bucal da mãe e fornecer todas as informações necessárias para os bons hábitos na criança: o aleitamento materno que representa o fator inicial do bom desenvolvimento dentofacial, uso da chupeta e mamadeira, momento em que surgem os primeiros dentes, alimentação e consumo de açúcar, como higienizar a cavidade oral da criança e todas as dúvidas que surgem nesse momento. Assim que o primeiro dente surge na cavidade oral (por volta dos 6 meses de idade), já é necessário que sejam feitas escovações, pois a criança passa a ser suscetível a cárie. As cáries precoces, em bebês, costumam ter progressão acelerada, acarretando até mesmo a destruição completa do dente em curto espaço de tempo. A Odontologia Tradicional define a cárie como "cavidade no esmalte e/ou dentina", considerando livres de cárie aqueles indivíduos que não apresentam esse tipo de lesão. Entretanto, existe um longo percurso entre a ocorrência de perdas minerais iniciais e não visíveis clinicamente até a instalação das manchas brancas e, somente após algum tempo, o aparecimento de cavitações (buraquinhos). O atendimento às crianças deve ser especializado, o odontopediatra tem habilidades (paciência, cuidado, carinho e muita atenção) para lidar com crianças em cada fase da vida, o que lhe permite Dr. Edgardentender, Nasser convencer e motivá-las. Na realidade, a adaptação da criança ao tratamento é CRM/MS 4806 RQE 3407 I RQE 4941 Angiologia, Cirurgia Vascular e Endovascular.

uma das tarefas mais importantes da Odontopediatria, pois quanto mais cooperadora a criança for, melhor a qualidade da Odontologia a ser executada. Assim, quanto mais cedo a criança cria um vínculo com seu dentista, maior será sua cooperação. O conceito de Odontologia Preventiva é sinônimo do nível mais alto em saúde bucal, sendo fator de saúde global do indivíduo. Através de medidas como profilaxia, selantes, técnica de escovação, uso do fio dental, aplicação de flúor e controle do açúcar na dieta, é possível sim promover uma geração livre de cáries. Com essas ações haverá um número cada vez menor de crianças chegando ao consultório com dor de dente e, principalmente, atingindo a fase adulta sem nunca ter realizado um tratamento restaurador. Para atingirmos esse objetivo, os pais têm papel fundamental na supervisão dos filhos, fazendo com que os cuidados recebidos pelo odontopediatra continuem sendo diários e focados na manutenção da saúde bucal. Lembrando que a Prevenção não é uma técnica ou medida isolada, deve ser um pensamento contínuo, a geração sem cárie deve ser uma meta a ser perseguida por todos nós! Foto: Marcos Vollkopf

Dra. Maeve Bulow (Tia Dentista) Odontologia - CRO/MS 4745 Mestre em Clínicas Odontológicas (FAODO-UFMS); Especialista em Odontopediatria (ABCD); Especialista em Atenção Básica em Saúde da Família (UFMS/FIOCRUZ); Graduação em Odontologia (FAODO - UFMS).

Rua Doutor Michel Scaff, 305 - Sala 01 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS 67 3211.1455 | 99218.5903

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MEDICINA PREVENTIVA

HORMÔNIO DHEA O Dehidroepiandrosterona (DHEA) é um hormônio esteroide produzido pelo córtex adrenal, glândula situada logo acima dos rins. Uma vez produzido, é metabolizado pelo organismo e transformado em outro hormônio, a androstenediona, sendo este, transformado em testosterona ou estrogênio. É um dos hormônios mais abundantes na corrente sanguínea dos seres humanos e tem um papel fundamental na manutenção do equilíbrio hormonal. Fatores alimentares podem interferir em sua produção, por exemplo, o consumo de proteínas e gorduras aumenta a sua produção enquanto o carboidrato diminui sua produção. O seu pico de produção ocorre em torno de 20 anos de idade, a partir dos 30 anos o organismo passa a reduzir essa produção, isso, porque, a produção do hormônio cortisol pela suprarrenal aumenta para uma função catabólica e, inversamente a produção do hormônio DHEA que tem uma função anabólica (síntese de proteínas), começa a declinar. Aos 40 anos, o organismo passa a produzir metade do DHEA que produzia antes. A queda dos níveis de DHEA, assim como o envelhecimento, está associada, em estudos, a diversas doenças como: mal de Alzheimer, doenças autoimunes e imunológicas, câncer, diabetes, problemas de memória, obesidade, osteoporose e distúrbios provocados pelo estresse. A modulação hormonal com DHEA pode atuar amenizando alguns aspectos do envelhecimento, quando o organismo é deficiente, melhorando a qualidade de vida, entretanto, não deve ser visto como "fonte da juventude". Em estudos em laboratório, o DHEA demonstrou ser capaz de proteger os neurônios e de ampliar a sua capacidade de estabelecer aumento das sinapses, assim como potencial na Dr. Edgard Nasser ajuda da4806 doença de Alzheimer. O DHEA também CRM/MS vem3407 sendo estudado RQE I RQE 4941 como tratamento complementar doCirurgia lúpus Vascular eritematoso sistêmico (LES), Angiologia, múltipla (MS), baixos níveis de hormôe esclerose Endovascular.

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nios esteróides (doença de Addison), depressão, esquizofrenia, síndrome da fadiga crônica e a caquexia do paciente com HIV. Associações de níveis satisfatórios de DHEA: • A redução do risco de doença cardíaca; • A defesa do organismo contra alguns tipos de câncer; • A melhora no controle de açúcar no sangue, diminuindo o risco de diabetes; • Retardo do efeito do estresse associado ao cortisol; • Diminui a osteoporose. DHEA é um hormônio e, portanto, deve ser tomado sob a supervisão de um médico especialista. A necessidade e dosagem deste devem ser determinadas pelo profissional, de acordo com uma avaliação pessoal de sinais, sintomas e exames laboratoriais apresentados pelo paciente. O uso indevido de DHEA ou o uso em doses indiscriminadas podem ser prejudiciais, podendo causar efeitos colaterais, como: acne, pele oleosa, perda de cabelo, vertigem, ginecomastia e ou aumento da próstata em homens e hipotensão. Em algumas mulheres, o DHEA também pode causar mudanças no ciclo menstrual, crescimento de pelos faciais e engrossamento da voz. Dra. Patrícia Salomão CRM/MS 4920 Médica RQE 3194

Foto: Guilherme Molento

MEDICINA PREVENTIVA | PRÁTICA ORTOMOLECULAR | LONGEVIDADE EMAGRECIMENTO | PERFORMANCE ESPORTIVA

Diretora Técnica Médica Dra. Patrícia Salomão CRM/MS 4920

67 3014.2840 I 99928.0896 Rua Alagoas, 396 - Sala 102 - Ed. Atrium Corporate Campo Grande - MS.

APARELHO DIGESTIVO

OBESIDADE E CIRURGIA BARIÁTRICA A obesidade é caracterizada como um excesso de gordura corporal e hoje é um dos maiores problemas de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo fator de risco para inúmeras patologias, como infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemias, apneia obstrutiva do sono, artropatias e inúmeros tipos de cânceres, diminuindo a qualidade e expectativa de vida dessas pessoas. Os riscos para desenvolvimento da obesidade são um somatório de fatores genéticos, hormonais e hábitos de vida, como o sedentarismo e consumo excessivo de alimentos com teores calóricos elevados. Apesar dos fatores genéticos e hormonais, é possível fazer a prevenção da obesidade com hábitos de vida saudáveis, devendo-se optar por refeições equilibradas, carnes magras, vegetais, frutas e massas integrais, evitando alimentos industrializados e ricos em gorduras. Doces, frituras, refrigerantes e até bebidas alcoólicas podem ser consumidos, mas em ocasiões específicas e sempre com moderação. O tratamento da obesidade, inicialmente, deve ser clínico e multidisciplinar, com endocrinologista e nutricionista, além de dieta e exercícios físicos e, dependendo do caso, o uso de medicações, devendo ainda fazer parte da estratégia o acompanhamento psicológico. Nos casos em que a obesidade apresenta-se de forma prejudicial e o tratamento clínico torna-se ineficiente, a estratégia cirúrgica conhecida popularmente como “redução de estômago” deve ser adotada. Existem várias técnicas aceitas até o momento, sendo de responsabilidade do médico apresentá-las ao paciente, propondo o método mais eficaz para cada caso. Os pacientes candidatos à cirurgia bariátrica devem passar por uma avaliação cuidadosa do seu médico, onde serão avaliados alguns critérios como idade, tempo de doença, doenças pré-existentes (como diabetes, hipertensão, dislipidemias, apneia obstrutiva do sono, artropatias entre outras) e o IMC (índice de massa corporal), que é calculado pelo peso dividido pelo quadrado da altura, em metros.

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Para ser submetido ao tratamento cirúrgico, o paciente deve apresentar: • IMC de 40 ou superior a isso; • Pacientes com IMC de 35 a 39,9, mas que tenham problemas de saúde relacionados à obesidade; • Faixa etária de 16 a 60 anos; • Histórico em não conseguir perder peso, mesmo após tratamento clínico; • Não ter nenhuma doença que seja contraindicada para a cirurgia (doenças psiquiátricas graves, drogadição ou alcoolismo não tratado, cirrose hepática ou outras condições em que o risco cirúrgico estará muito elevado); • Avaliação clínica completa e exames pré-operatórios. A cirurgia bariátrica e metabólica pode ser feita por abordagem aberta ou por videolaparoscopia (menos invasiva e mais confortável ao paciente). A cirurgia minimamente invasiva é um dos maiores avanços tecnológicos da medicina, com ela o paciente tem menos dor no pós-operatório, podendo retornar mais precocemente às suas atividades cotidianas, além de ser um método seguro e eficaz. O procedimento bariátrico não é realizado para fins estéticos, é uma cirurgia considerada radical, que transformará os hábitos do paciente obeso por toda a vida, proporcionando qualidade e longevidade.

Dr. Juliano Grubert CRM/MS 5784 Cirurgião do Aparelho Digestivo - RQE 4602

Exames: • Endoscopia Digestiva Alta • Colonoscopia • Colangiopancreatograﬁa Retrógada Endoscópica (CPRE) • Endoscopia Oncológica • Ultrassonograﬁa Especialidades de atendimento: • Cirurgia Geral • Cirurgia Oncológica • Cirurgia do Aparelho Digestivo • Cirurgia Bariátrica • Gastrenterologia • Coloproctologia • Otorrinolaringologia • Endodontia

Diretor Técnico Médico Dr. Rogério Nascimento CRM/MS 4227

Foto: Guilherme Molento

Corpo Clínico: Dr. Adriano Fernandes CRM/MS 3336 Dr. Alberto de Oliveira Rosa Pires CRM/MS 2404 Dr. Carlos Bernardo Cola CRM/MS 7929 Dr. Carlos Henrique Matheus CRM/MS 8228 Dr.Carlos Otavio Ribeiro CRM/MS 6637 Dr. Cassio Padilha Rubert CRM/MS 6104 Dr. Germano Vieira CRM/MS 4125 Dr. Juliano Grubert CRM/MS 5784 Dr. Luiz Fernandes Ferreira CRM/MS 2926 Dr. Rogério Nascimento CRM/MS 4227 Dra. Lais Ribeiro - CRO/MS 5053

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FISIOTERAPIA

Pós-operatório de

Hérnia Discal Estatisticamente, a maioria dos casos de hérnia discal será tratada conservadoramente, durante a evolução da doença. A opção em intervir, em realizar um procedimento cirúrgico, deve ter por base clara a evidência de compressão nos estudos de imagem, a escolha do paciente e o insucesso em outros tratamentos conservadores. Tem que haver uma discussão direta entre o paciente e uma equipe multidisciplinar. Cuidado Pós-operatório Após a realização de uma cirurgia de coluna, o paciente receberá alta hospitalar de acordo com sua evolução no período pós-operatório. Contudo, é de extrema importância salientar que o procedimento cirúrgico é responsável por garantir o “meio” do tratamento, mas não o fim; pois o tratamento das doenças que atingem a coluna vertebral, na grande maioria das vezes, engloba o trabalho de uma equipe multiprofissional, com médicos, enfermeiros e fisioterapeutas atuando juntos, sempre buscando o principal objetivo que é conferir ao paciente uma qualidade de vida melhor. Movimentos Você deve ter em mente que os músculos, os pontos mais profundos e outros tecidos moles levam, no mínimo, seis semanas para cicatrizar. Portanto, os movimentos devem ser observados cuidadosamente para se evitar lesões no trabalho do seu cirurgião. Embora sentar, ficar em pé, andar e deitar sejam posições/atividades normalmente aceitáveis, você deve evitar quaisquer movimentos que sejam repetitivos ou súbitos. Tratamento no Pós Operatório Aqui no ITC Vertebral Jardim dos Estados, o paciente que já realizou cirurgia de coluna pode contar com um atendimento personalizado, voltado

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para a parte de reabilitação, com um protocolo específico de tratamento, aparelhos de última geração, visando à volta do paciente as suas atividades normais sem dor. No pós-operatório, o paciente adquire uma atrofia muscular, principalmente no local da cirurgia, causando futuramente uma instabilidade e uma compensação de outras estruturas, como ligamentos, articulações e músculos. Por isso, trabalhamos com a estabilização segmentar vertebral para fortalecer a musculatura estabilizadora da coluna, afim de evitar reincididas, trabalhando também com a propriocepção para ativar os mecanorecptores, restabelecendo a função. E após realizado os ajustes, tanto muscular, quanto articular, o paciente é liberado para fazer uma atividade física, como musculação ou Pilates, que disponibilizamos aqui na clínica, com exercícios voltados para a manutenção e melhora da postura, da flexibilidade, da mobilidade com total segurança evitando risco de lesão. Foto: Guilherme Molento

Eliandre Siqueira CREFITO 83766-F Formada em Educação Fisica em 2001 pela UCDB Formada em Fisioterapia em 2004 pela UCDB Pós-Graduação Traumato-Ortopédica em 2005 Especialização em RPG pela CBFisio em São Paulo em 2006

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Dr. Edgard Nasser CRM/MS 4806 RQE 3407 I RQE 4941 Angiologia, Cirurgia Vascular e Endovascular.

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ALIMENTO: SEU MELHOR REMÉDIO Com o intuito de promover hábitos saudáveis, bem estar e melhor qualidade de vida, as farmacêuticas Katira De Carli e Lívia Del Ciampo trouxeram à Campo Grande um novo conceito de alimentação saudável. Elas ressaltam que não mudaram de ramo, continuam exercendo a profissão, porém levando aos pacientes o “medicamento” em forma de alimento. Hipócrates dizia: "Que seu remédio seja seu alimento e que seu alimento seja seu remédio". Desde a antiguidade a alimentação é evidenciada como um fator agente de saúde, é impossível querer ter qualidade de vida, sem antes procurar ter um equilíbrio em nossa dieta. Alimentação saudável é essencial para alcançar uma maior qualidade de vida. Lutamos constantemente contra o abuso de alimentos ricos em gorduras saturadas, sódio e açúcares, e estes são considerados nocivos e também desencadeadores de doenças como infarto, derrames, hipertensão, obesidade, diabetes e até câncer. Em compensação, é fácil incluir no cardápio alimentos heróis da resistência e da longevidade e tão gostosos quanto qualquer guloseima. Por esses motivos, ter uma dieta saudável é tão importante, não só para ter um corpo enxuto, como também para ter uma vida extremamente saudável. Aliadas também da boa saúde e do bom funcionamento do sistema imunológico, as vitaminas e suplementos alimentares não podem faltar na dieta. Adotar uma dieta restritiva

que exclua certos grupos alimentares pode causar alterações nos níveis de vitaminas no organismo. Para resolver este problema, os suplementos vitamínicos, se consumidos com a indicação de um médico, podem aumentar a imunidade, prevenir a manifestação de doenças e combater até o envelhecimento. Já a ingestão de suplementos, como o popular Whey Protein, além de ajudar na manutenção da dieta, vai repor no organismo aquele alimento ou vitamina que você não adquiriu no decorrer do dia. Para facilitar a correria do dia a dia, o consumidor procura estabelecimentos onde é possível unir o útil ao agradável, e a Grão & Grão Empório Light é uma loja completa e diferenciada. Como objetivo principal de levar uma alimentação mais saudável, natural e equilibrada, visando à qualidade de vida e o bem-estar da população, a Grão & Grão Empório Light além de ter um espaço aconchegante e repleto de novidades, também procura atender o cliente com satisfação e total credibilidade, oferecendo produtos de qualidade e com preços acessíveis. Jornalista responsável: Ana Paula Leite foto: Miguel Palacius

Katira De Carli da Cunha Farmacêutica Hospitalar - CRF/MS 2816 MBA gestão Empresarial Pós Graduada em Hematologia e Hemoterapia Livia Del Ciampo Almeida Farmacêutica Magistral - CRF/MS 2986 Pós graduada em manipulação de medicamentos e cosméticos

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MODA & BELEZA

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ÍCONE DE LUXO! Chanel apresenta o perfume 'N°5 L'Eau', incarnado por Lily-Rose Depp. A grife francesa apresenta os contornos de uma nova versão do seu icônico N°5, decididamente fresco e moderno. Para dar destaque a esta criação olfativa, a Chanel escalou a Lily-Rose Deep, embaixatriz da marca já há várias temporadas.

FOCO NO HANDMADE A Coleção de Verão 2017 da Smartbag miram mulheres contemporâneas de diversos estilos e têm como vitrine uma campanha estrelada pela top Cibele Ramm. Para atender à expectativa por renovação que cresce sempre quando as novas estações se aproximam, a Smartbag desenvolveu uma Coleção de Verão 2017 cheia de novidades. Leve e muito sofisticada, ela é marcada por bolsas nas quais o aspecto de fabricação artesanal traduz o conceito handmade com o extremo da graça e elegância. Como já é característica da marca, foram desenhados modelos para situações especiais e, também, cotidianas. Peças cool e rústicas para o dia a dia misturam o chique, as cores vibrantes ou terrosas e ainda as referências tribais. Os modelos em patchwork listrados, com efeitos gráficos ou recortes geométricos também têm de tudo para se tornar objeto de desejo. As mulheres de estilo clássico foram contempladas com modelos bem estruturados, em design limpo e minimalista, que aparecem com cores neutras ou em harmoniosas combinações tom sobre tom. TROPICAL RETRÔ Mormaii Original apresenta Renata Kuerten e Marlon Teixeira em sua campanha de Verão 2017. As fotos foram realizadas em Nazaré, uma vila em Portugal, pelas lentes de André Passos. A marca volta ao passado e batiza sua coleção de Tropical Retrô, uma celebração ao início da marca e uma viagem pela sua história, fazendo um recall dos seus primeiros logos, com estética inspirada nos anos 70. A coleção vem dividida em quatro subtemas: Natural Soul - estilo de vida saudável e equilibrado, On The Road - que remete as características urbanas, Nautique - autêntico, despretensioso e Fashion - que valoriza o conforto e é atento às tendências do momento. Para a estação mais quente do ano, a Mormaii traz uma linha de jeans com patches, boardshorts com elastano, além de tecidos como a camurça, renda e algodão. Os prints aparecem de cinco formas diferentes: estamparia de bandanas, malha índigo com estampa a laser, prints inspirados nos wetsuits, desenhos tropicais e a linha Jamaica, inspirada no reggae.

FEMILIDADE EM ALTA Coleção verão 2017 Tufi Duek traz Isabeli Fontana como rosto da temporada, através de uma releitura do universo navy, a marca apresenta propostas que exploram o tema de uma forma ampla. Para complementar, desenhos que fazem referência as tatuagens típicas desses navegantes aparecem tanto com fundo cor da pele quanto em patches aplicado, responsáveis pelo toque fun e colorido. A coleção é diversificada e traz uma vasta gama de modelagens, comprimentos, materiais e cores - tudo reforçando o DNA da marca que preza por valorizar a feminilidade. O ponto de partida para a escolha de tecidos foram as opções naturais algodão, seda e linho são as melhores alternativas para as altas temperaturas, que aparecem combinados com crepe, cetim e jacquard em versões estampadas. Um dos destaques fica por conta das rendas exploradas em diferentes pesos, caimentos e vazados. As grandes apostas da temporada são as calças flares tanto com cinturas altas ou até mais baixas, e o comprimento midi nas saias e vestidos, que garante a sofisticação da produção. O jeans mostra-se ainda mais forte e em novos shapes e lavagens. A cartela de cores é vista com clássicas combinações de preto e branco, vermelho e marinho, que aparecem contrastadas com outras mais vibrantes como coral, amarelo, azul e verde. Os tons candy proporcionam ares ainda mais freshs em algumas das peças da temporada. As estampas são exclusivas e começam em listras tradicionais que caminham para um listrado irregular, passando por efeito de grafite. 158

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FISIOTERAPIA

DIREITO

A POLÊMICA ACERCA DA GUARDA COMPARTILHADA Muito se tem discutido acerca da polêmica guarda compartilhada e, diferente do que a maioria das pessoas acredita, esta modalidade não significa que as horas de convívio da criança com os pais serão divididas em partes exatamente iguais, tampouco que o filho alternará moradia entre a residência dos genitores. A guarda compartilhada vai muito além da guarda física, está mais ligada a respeito da responsabilidade conjunta e do exercício de direitos e deveres sobre todos os aspectos que envolvem a criação de uma criança, do que simplesmente sobre o tempo que ela passará com cada um dos pais. Desta forma, mostra-se fundamental a existência de consenso entre os pais, já que o desacordo entre os mesmos tem motivado os juízes a afastarem a regra do compartilhamento, atribuindo a guarda unilateral ao genitor que julgar mais apto. Contudo, a maior dúvida gerada acerca do tema guarda compartilhada se refere à questão da pensão alimentícia, ou seja, se há uma divisão de guarda, os genitores estão exonerados do pagamento de prestação de alimentos? É necessário esclarecer que o sustento da criança é dever de ambos os genitores e nada tem a ver com o exercício da guarda, deve

ser prestado de acordo com a necessidade da criança e a possibilidade de cada um dos pais. No caso da guarda compartilhada, em regra, não há a fixação de um valor a título de alimentos, os pais dividem os encargos na proporção dos seus recursos. A diferença está na flexibilização da forma como é dado o sustento dos filhos, podendo ser estipulado entre os pais que um será responsável por custear as despesas de educação (mensalidades, uniforme, material e etc.), enquanto o outro se obriga com alimentação e o plano de saúde, por exemplo. Há uma efetiva divisão de responsabilidades, o que, por sua vez, não impede que em caso de descumprimento de um dos genitores, o outro não possa cobrá-lo por meio de uma ação de execução, podendo incorrer em todas as penalidades previstas para o devedor de alimentos, tais como prisão civil, penhora de bens e até mesmo inscrição do nome junto aos órgãos de proteção ao crédito. Imperioso dizer que uma das principais funções da guarda compartilhada é minimizar atritos na família, possibilitando que juntos os pais decidam sobre o melhor para seus filhos e estes, por sua vez, usufruam do ideal psicológico de duplo referencial.

Fotos: Marcos Vollkopf

Paulo Vitor Vieira OAB/MS 19.341

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Juliana Janini Dal Fabbro OAB/MS 18.263 Associados do Escritório Vilas Boas Farias Advogados Associados SS.

DIREITO

TESTAMENTO: UMA FORMA DE EVITAR LITÍGIOS NAS FAMÍLIAS A sucessão testamentária representa expressão da última vontade do falecido. No Brasil, a utilização do testamento ainda é mínima se comparada com os EUA e Europa. Contudo, esta cultura está mudando em virtude das grandes vantagens obtidas ao se fazer a opção de entabular um testamento para a sucessão hereditária. Dentre todas as vantagens, as mais relevantes são: organização patrimonial da sucessão, inclusão de cláusulas restritivas de impenhorabilidade e inalienabilidade de bens, direcionamento específico dos bens a herdeiros e legatários, dentre outras. Assim, o testamento, no tocante específico a “bens”, é uma ferramenta extremamente útil não só para proteger o patrimônio deixado pelo falecido, mas também para evitar litígios na sucessão. Cabe ressaltar que o testamento se apresenta, ainda, como meio para versar sobre diversos assuntos que o testador entenda importantes, tais como o reconhecimento de um filho, a destinação de seus pertences pessoais, ou seja, o testador pode dispor sobre qualquer assunto que entenda relevante em vida, desde que não infrinja direitos necessários de seus herdeiros ou direitos de terceiros. Qualquer objeto lícito pode ser elencado em um testamento, desde uma vontade simplista

e egocêntrica até a disposição sobre bens móveis e imóveis. É imprescindível, para a validade do testamento, que exista a capacidade testamentária. Em regra, toda pessoa capaz possui o direito de dispor de seus bens e direitos por meio de testamento. Importante esclarecer que o testamento é um negócio unilateral previsto em nosso ordenamento jurídico e que, além de proporcionar vantagens quanto à organização sucessória, proteção de bens e pessoas, pode ser modificado ou até mesmo revogado a qualquer momento. Portanto, ao ser comparado com a doação em vida, além da vantagem econômica, o testamento proporciona ao testador a possibilidade de modificações, adaptações ou mesmo revogações, totais ou parciais, do que foi disposto anteriormente. Equivoca-se quem pensa que o instituto “testamento” seria destinado a pessoas com idade avançada, pois, atualmente, sua utilização encontra-se muito empregada para garantir direitos em casamentos ou uniões estáveis com regime de separação total de bens, onde a intenção, aqui, é garantir ao companheiro ou cônjuge sobrevivente direitos na hipótese de morte prematura de um deles, entre outros usos práticos que podem vir a evitar diversos embates judiciais futuros. Fotos: Marcos Vollkopf

Alexandre Vilas Boas Farias OAB/MS 9.432 Henrique Vilas Boas Farias OAB/MS 10.092 Sócios do Escritório Vilas Boas Farias Advogados Associados SS.

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ODONTOLOGIA

Avanços tecnológicos no tratamento de canais radiculares

O tratamento de canais radiculares, ou tratamento endodôntico, carrega um estigma histórico de que é dolorido, depende de muitas sessões clínicas para sua finalização, escurece e mata o dente. Nada mais errado! Atualmente, este tratamento está mais rápido, eficaz e com pouquíssimos casos envolvendo dor. E o mais importante: esse procedimento, na verdade, salva o dente. Nas duas últimas décadas, a Endodontia passou por uma revolução tecnológica importante, com o advento de novas técnicas, instrumentos e materiais, além de novos conceitos biológicos. É comum ver pacientes que se submeteram a tratamentos endodônticos no passado, surpreenderem-se com a evolução do tratamento atual. Localizadores foraminais eletrônicos possibilitam medir o canal de uma forma precisa, descartando a necessidade de várias radiografias durante o tratamento e agilizando muito o procedimento. Mesmo as radiografias mudaram: o advento de sensores digitais na rotina do tratamento possibilita melhor avaliação e diagnóstico de patologias, rapidez na obtenção de imagens e diminuição da dose de radiação. O microscópio clínico, através de magnificação e iluminações especiais, possibilita ao endodontista a visualização do dente de uma maneira ímpar, dando condições ao profissional de observar detalhes invisíveis a olho nu, melhorando a qualidade do tratamento e, consequentemente, as chances de sucesso em casos mais complexos. Quando associado ao uso do ultrassom, é possível realizar desgastes mais precisos, permitindo abordagens mais conservadoras e que fragilizarão menos o dente.

O preparo dos canais radiculares também sofreu evoluções substanciais. Instrumentos confeccionados em ligas de níquel-titânio promoveram uma nova era na instrumentação endodôntica, por promover uma melhor padronização no preparo dos canais. Quando associados a técnicas mais atuais de irrigação e obturação, promovem uma redução considerável na duração do tratamento, com ganhos substanciais de qualidade. As tecnologias possibilitaram também mudanças nos conceitos biológicos do tratamento de canal. Dentre elas, destacam-se a importância da limpeza dos condutos radiculares em toda a sua extensão e a possibilidade de finalização do caso em uma única sessão, conceitos esses inadmissíveis há alguns anos. A perda de um dente pode trazer complicações que influenciarão negativamente na qualidade de vida do paciente. É de suma importância remover os estigmas do tratamento endodôntico, substituindo-os pela ideia de que, na verdade, o dente não morreu: ele foi salvo! Foto: Marcos Vollkopf

Dr. Felipe Fassina Odontologia - CRO/MS 4074 Mestre e Doutor em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro - Oeste (FAMED - UFMS); Especialista em Endodontia e Radiologia e Imaginologia Odontológica (ABCD); Professor voluntário das disciplinas de Endodontia Laboratorial e Avançada (FAODO - UFMS); Professor nos cursos de especialização da EPPE - MS em Campo Grande e Dourados - MS; Graduação em Odontologia (FAODO - UFMS).

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LITÍASE RENAL - TRATAMENTO A litíase renal, também conhecida como cálculo renal ou, mais popularmente, como pedra no rim, é uma doença frequente, que afeta mais os homens do que as mulheres (2:1), e pode estar localizada em qualquer local do trato urinário: rins, ureteres, bexiga e uretra. A recorrência da litíase é comum e cerca de 50% dos pacientes apresentarão um novo episódio em 5 a 10 anos. Aproximadamente 80% dos cálculos apresentam cálcio em sua composição, sendo os mais comuns os de oxalato de cálcio seguidos pelos de fosfato de cálcio. Outros tipos incluem os de ácido úrico, estruvita e cistina. A formação do cálculo é um processo multifatorial e complexo, envolvendo fatores genéticos, ambientais (dieta, ingestão hídrica etc), infecções e alterações anatômicas. Os sintomas são variáveis, pois existem pacientes assintomáticos e pacientes que apresentam a forma clássica da doença, conhecida como cólica renal – dor lombar intensa, com ou sem irradiação para a região do abdômen inferior, testículos ou grandes lábios – que é acompanhada de náusea e palidez. A hematúria (sangue na urina) pode ou não estar presente e, se houver infecção associada, agrava-se o quadro, sendo, então, comuns a febre, calafrios, taquicardia e hipotensão. O diagnóstico é feito através de exames de imagem: raios-X , ultrassom e tomografia, sendo a tomografia helicoidal sem contraste o melhor exame para identificar o cálculo. O tratamento se inicia com o controle da dor através de analgésicos e anti-inflamatórios; posteriormente, será avaliado se há necessidade de tratamento específico do cálculo urinário.

Cálculos menores e distais podem ser tratados clinicamente, controlando a dor e aguardando a sua expulsão espontânea; para cálculos maiores, ou com algum fator agravante (infecção, obstrução urinária, cólica refratária), podem ser realizados quatro tipos de intervenções, isto é, dependendo da localização, tamanho e tipo do cálculo: 1. Litotripsia Extracorpórea por Ondas de Choque – neste procedimento não há cortes ou incisões. O paciente recebe ondas de choque, que se concentram no cálculo, fragmentando-o. Indicado para cálculos renais de até 2 cm. 2. Cirurgia Percutânea – nesta cirurgia se realiza o acesso ao rim através de uma ou mais punções, sendo então dilatado esse trajeto e, através desse orifício, são fragmentados e retirados os cálculos. É indicado para cálculos renais maiores do que 2 cm. 3. Ureterorrenolitotripsia – é uma cirurgia endoscópica, sem cortes, através da uretra. Com o uso de um aparelho acoplado a uma câmera, poderão ser acessados a bexiga, ureteres e os rins, visibilizando-se então os cálculos, os quais são fragmentados e retirados. Para a fragmentação dos cálculos podem ser utilizados energia mecânica, ultrassom ou laser. É indicada para cálculos de rins, ureteres e bexiga. 4. Cirurgia Convencional – é reservada para casos especiais, de difícil tratamento, sendo, hoje em dia, muito pouco indicada, pois é necessária uma incisão na parede abdominal para acessar o trato urinário e os cálculos serem retirados. Foto: Guilherme Molento

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Dr. Benhur Antônio Potrich CRM/MS 3046 Urologia - RQE 2517

Dr. Jeoli Medeiros da Cunha CRM/MS 3510 Urologia - RQE 2675

Formado pela Universidade Federal de Santa Maria - RS Especializado em Cirurgia Geral pela Sociedade Beneficente de Campo Grande - MS Especializado em Urologia pelo Cento Médico de Campinas - SP Mestre em Urologia pela Universidade Estadual de Campinas – SP

Formado em Medicina pela UFMS em 1997 Especializado em Cirurgia Geral pela UFMS em 2000 Especializado em Urologia na Santa Casa em 2004

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Alê Nogueira

Ela é formada em Design de Interiores e atua na profissão desde 2005 quando tinha apenas 21 anos. Tornou-se especialista em móveis planejados, onde na execução de seus projetos a prioridade é funcionalidade aliada ao bom gosto. ”Quando um cliente solicita meu trabalho é fundamental que o projeto esteja inteiramente bonito e extremamente funcional, não gosto de criar coisas desnecessárias só porque no projeto ficam bonitas”. Alessandra destaca que tem sua identidade conceitual, mas o que predomina em seus projetos são o sentir e o querer de seus clientes. “Ao chegar em sua casa ou em seu ambiente de trabalho, você tem que sentir que aquele espaço foi feito para você, priorizando suas necessidades e o seu sentimento de bem-estar”. Estamos vivenciando um momento histórico, em que o mundo tem exigido cada vez mais, produtividade, eficiência, conforto e qualidade de vida, e tudo isso tem a ver com o espaço que habitamos. O designer de interiores tem esse aspecto de trabalhar o mais próximo do cotidiano das pessoas. “Antes de iniciar um projeto, tenho como o ponto de partida um briefing com meu cliente. Conforme vamos conversando sobre seus desejos para aquele espaço, vou sentindo suas intenções e estas informações são as que transformam meus projetos em únicos, personalizados e fazem com que meus clientes sintam ao final do meu trabalho a satisfação de terem me contratado para externar os seus sonhos.” O escritório de interiores ADN Design trabalha com projetos residenciais e comerciais, tem em seu portfólio projetos executados para famílias campo-grandenses, clínicas médicas, escritórios de advocacias, lojas e show room de marcas conceituadas. “Meu maior orgulho é ter uma carteira de novos clientes que são indicados por clientes com projeto executado, acredito que receber indicações cria uma base mais sólida e gera uma maior segurança para quem está contratando os serviços prestados por meu escritório”.

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Se o assunto é barriguinha, é perdendo que se ganha! Renda-se aos encantos da Laranja Vermelha. Conheça o Morosil®. No Brasil, a obesidade vem crescendo cada vez mais. Alguns levantamentos apontam que mais de 50% da população está acima do peso, ou seja, na faixa de sobrepeso e obesidade. Entre crianças, estaria em torno de 15%. A Organização Mundial de Saúde aponta a obesidade como um dos maiores problemas de saúde pública no mundo. O número de crianças com sobrepeso e obesidade no mundo poderia chegar a 75 milhões, caso nada seja feito.

cítricas, também possui elevada concentração de vitamina C, flavonóides e ácido hidroxicinâmico. Há estudos mostrando que o Morosil® contribui para a diminuição, dentro de três meses, de até 50% da gordura abdominal, além de proporcionar outros benefícios importantes, como o combate à esteatose hepática (gordura no fígado) e a prevenção de doenças cardiovasculares.

Além dos sérios problemas de saúde que o excesso de peso causa, também está diretamente ligado à baixa autoestima e qualidade de vida. A correria da vida moderna não tem sido favorável à manutenção de peso, isso devido ao estresse, depressão e, principalmente, a compulsão alimentar.

Perder a barriguinha com apenas duas cápsulas por dia, isso sim é notícia boa! Então, que tal aproveitar toda essa empolgação para conhecer mais sobre esse incrível lançamento?

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O Morosil® está disponível em diferentes formas farmacêuticas na São Bento Manipulação, escolha a sua: cápsula, goma, shake e chocolate. Para uso racional de maneira segura, a São Bento Manipulação proporciona a você uma equipe de qualidade e capacitada para atendêlos. Procure uma de nossas farmacêuticas.

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As cores de Mato Grosso do Sul ganham o mundo O artista plástico Isaac de Oliveira, 63 anos, tem se revelado no Brasil e em vários países pelo dom de deixar o que já é belo, ainda mais impressionante, vivo e marcante. Como poucos, ele tem o dom de extrair a energia das muitas cores que compõem o cenário das paisagens de Mato Grosso do Sul. Basta caminhar pelo ateliê do artista baiano de Itajuípe, em Campo Grande, para notar que as telas e esculturas que ele produz, realçam e contagiam tudo o que está ao redor. Isaac revela estar em uma de suas fases de maior inspiração, e o ipê, árvore que se renova todos os anos, e está presente em quase todos os ecossistemas de Mato Grosso do Sul, como Pantanal, Cerrado e Mata Atlântica é a responsável por esta abundância de cores, que ilumina os ambientes onde suas telas ficam expostas. 182

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“Eu falo sempre que sou um artista das cores, sabe? Eu não tenho medo de cor, eu prefiro encarar de frente”, explica o artista em seu ateliê, em meio a um universo de misturas de pigmentações, algumas telas em processo de produção, e dezenas delas já concluídas. A partir de Campo Grande, e de Bonito, cidade turística, que recebe pessoas de todo o planeta, a vitalidade das telas de Isaac ganharam o mundo. “Já vendi telas para Alemanha, Canadá, Bélgica, entre outros países”, conta. Não só os ipês, mas os animais e outras plantas da paisagem sul-mato-grossense foram decisivos para o artista, que também é publicitário, encontrasse, na década de 1990, o estilo que tornaria a assinatura de sua obra. “Gostei muito das luzes, das cores, dessa exuberância que o Pantanal nos oferece. Aí eu comecei a pintar pássaros. Dos pássaros passaram para peixes, para flores”, lembra Issac. “Aí o meu trabalho ficou mais tropical, fiz uma diversificação das flores. Em seguida eu comecei a pintar ipês”, acrescenta o artista, que revela ter pintado mais de 300 ipês. O ritmo de produção de Isaac tem sido intenso, sobretudo por causa da procura por seu trabalho, e também pela energia das cores que o inspira. São em média 100 telas por ano. Isaac acredita no poder terapêutico das cores. “Elas têm o poder de mudar o astral de um ambiente”, afirma. “Em ambientes em que as pessoas buscam um tratamento, como clínicas e hospitais, elas deveriam ser mais utilizadas”, acredita o artista.

custo acessível. Os ipês, os peixes e as flores de Isaac estão em itens de decoração, utensílios domésticos, e também em esculturas. “Penso que a arte deve estar ao alcance de todos. Ela transforma a vida das pessoas, e é por isso que meu trabalho ultrapassou as telas”, demonstra.

Serviço: algumas das obras de Isaac de Oliveira estão expostas em sua loja, na Rua Antônio Teodorovick, 125, bairro Carandá Bosque, em Campo Grande, e também em seu site na internet: www.isaacdeoliveira.com.br

Além das telas As obras do artista já estiveram expostas na Bienal, em São Paulo (SP), já foram tema de exposições do Museu de Arte Contemporânea de Campo Grande, e agora também podem chegar facilmente as casas das pessoas, a um

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Ricardo Ayache, 45 anos, nasceu em Aquidauana e é casado com Danusa Guizzo Ayache. Formou-se em medicina, em 1993, pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS), especializou-se em cardiologia pela Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), fez residência em Cardiologia na Beneficência Portuguesa de São Paulo, concluiu MBA em gestão de Cooperativas de Saúde na Fundação Getúlio Vargas (FGV) e é sócio do Centro de Diagnóstico Cardiovascular (CDC). Servidor Público do Hospital Regional de MS, assumiu a Direção de Assistência à Saúde da Cassems em março de 2001, sendo o responsável pela implantação de todo modelo assistencial da instituição. Em junho de 2010, Ricardo assumiu a presidência da Cassems; em novembro de 2015, foi eleito diretor de Comunicação da União Nacional das Instituições de Autogestão em Saúde (Unidas). Na sua gestão, a Caixa dos Servidores adquiriu três hospitais, três Centros de Prevenção, três Centros de Diagnósticos e inaugurou 12 Centros Odontológicos. A frente da presidência da Cassems, Ricardo lançou o Portal da Transparência com o objetivo de democratizar as informações. Em 2014, iniciou a construção do Hospital Cassems de Campo Grande, que será inaugurado no segundo semestre de 2016, e, em março de 2016, lançou a pedra fundamental do Hospital Cassems de Corumbá, que será entregue em 2018. Ayache começou sua vida pública em 1999, quando foi nomeado diretor de Assistência à Saúde do Previsul, plano de saúde dos servidores que enfrentava problemas gravíssimos de atendimento e de cumprimento de suas obrigações. Com a extinção do Previsul, em 2000, os servidores se uniram e fundaram a Caixa de Assistência dos Servidores do Estado de Mato Grosso do Sul (Cassems). Ricardo Ayache integra a diretoria da Cassems desde o início, primeiro como diretor de Assistência à Saúde, quando iniciou a estruturação de toda a Rede Própria de atendimento, e, em 2010, assumiu a presidência da Cassems, desde então, iniciou uma série de mudanças e melhorias objetivando a

interiorização do atendimento, como a compra dos hospitais de Naviraí e de Três Lagoas e a construção do hospital de Coxim. Também em sua gestão, foi duplicado o número de Centros Odontológicos, passando de 12 para 24, espalhados estrategicamente em todo o Estado. Em Ponta Porã, o hospital Cassems foi triplicado e a cidade ganhou um Centro de Diagnósticos, assim como em Dourados, onde inaugurou os serviços de hemodinâmica, diagnósticos e hemodiálise. O hospital de Três Lagoas recebeu, no fim de 2015, a primeira UTI adulto e neonatal da região do Bolsão. O investimento em sua Rede Própria de atendimento e a interiorização da Saúde são alguns dos caminhos encontrados pela diretoria da Cassems para driblar os obstáculos que a saúde suplementar enfrenta há algum tempo. Nos últimos cinco anos, os custos assistenciais aumentaram de forma assustadora, deixando o cenário ainda mais complicado. “O grande desafio é manter as despesas administrativas equacionadas e ainda ter capacidade de investir em melhores condições de atendimento, em mais estruturas e ainda melhorar as existentes”, pontua Ayache. As dificuldades enfrentadas pelos gestores de saúde de Mato Grosso do Sul são os mesmos encontrados no restante do país; além do aumento exponencial dos custos assistenciais, o aumento do número de exames solicitados, a evolução tecnológica, a agregação de novas tecnologias sem a devida crítica, a judicialização da saúde, as crescentes exigências da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o envelhecimento populacional e modelo de saúde adotado no Brasil são outros fatores que dificultam a gestão de um plano de saúde. Diante de tantas dificuldades, ter uma equipe integrada e determinada faz toda a diferença e ajudam muito a cumprir as metas. “Estabelecer o equilíbrio entre as relações existentes, o plano de saúde, o beneficiário e a rede que atende os profissionais da saúde é muito desafiador. Exige um esforço muito grande dos diretores, dos conselheiros e de todos que atuam na Cassems”, explica.

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“O primeiro objetivo foi melhorar a qualidade de vida dos nossos beneficiários, porque nós observamos um grande envelhecimento populacional que continuará ocorrendo nas próximas décadas. Nós temos que entender a saúde, efetivamente como saúde, e isso significa conseguir promover uma mudança de hábitos nas pessoas, incluindo atividades físicas, uma alimentação mais equilibrada, controle do peso, parar de fumar, controlar o estresse, enfim, todas as orientações para que os nossos beneficiários possam buscar uma melhor qualidade de vida. Além de trazer essa qualidade, hábitos mais saudáveis trazem um custo mais equilibrado para o futuro, permitindo a nossa sustentabilidade”, pontua. O primeiro passo para instaurar a medicina preventiva na Cassems foi a criação dos programas de prevenção, como o “Casal Grávido”, que leva orientações aos pais e mães antes durante a gestação, o “Odontologia para Bebês”, que cuida da saúde bucal das crianças, o “Viva Saúde”, que inspira hábitos benéficos nos adultos, e a “Cozinha Experimental”, que ensina receitas saudáveis. Outros dois programas mudaram, efetivamente, a realidade de milhares de pessoas espalhadas pelo Estado; o programa de prevenção “Ônibus da Saúde” leva atendimento preventivo ao câncer à população do interior. A unidade itinerante de atendimento é equipada com sala de exames ginecológicos, sala de mamografia, consultório médico e centro para pequenas cirurgias, além de uma experiente equipe de médicos. O programa de assistência à saúde “Cassems Itinerante” foi criado para amenizar as dificuldades da população do interior do Estado no acesso à medicina especializada, o programa atual, nos locais onde não há disponibilidade desses serviços na Rede Própria ou na Credenciada. Além de todos os programas, a Cassems também investe em estruturas para a prática da prevenção, como Centro de Prevenção em Saúde “Cássio Pereira do Nascimento”, inaugurado em 2012, com o objetivo de implantar uma cultura de saúde preventiva e medicina humanizada nos beneficiários da Caixa dos Servidores. “O Centro de Prevenção em Saúde de Campo Grande foi um marco da nossa gestão. Nós temos em torno de 1,4 mil pessoas matriculadas, realizando atividades físicas, consultas nutricionais, pilates, hidroginástica, academia, musculação, fisioterapia, enfim, um centro integrado onde as pessoas podem conviver, realizar atividades físicas e melhorar a qualidade de vida. Após esse (Centro de Prevenção) em Campo Grande, inauguramos mais dois em Nova Andradina e em Aquidauana, em parceria com os sindicatos de educação”, avalia Ayache. Em abril deste ano, a Cassems mais uma vez inova ao inaugurar o Centro Integrado de Atenção Psicossocial (Ciaps), em Campo Grande. “Nós queremos dar aos pacientes portadores de doen-

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ças psicossociais a oportunidade para que eles tenham um atendimento completo e que possam melhorar a qualidade de vida. Nós observamos um aumento muito grande de doenças mentais entre os servidores, principalmente da Educação e da Segurança Pública, e queremos tratar e ajudar a curar esses doentes. Então, esses servidores precisam de uma atenção especial e, com certeza, o Ciaps vem trazer a garantia de um atendimento de qualidade”, pontua Ayache. Quando a Cassems foi criada, ninguém imaginava que, 15 anos depois, ela seria o maior plano de saúde do Estado e um dos maiores do país. Durante todo esse tempo, a Caixa dos Servidores cresceu, passou por algumas mudanças e muitas conquistas foram obtidas. Ao elencar quais foram os ganhos mais significativos alcançados pela Cassems em sua breve história, Ayache cita feitos já consumados e conta que o Hospital Cassems de Campo Grande é a grande realização a médio prazo. “A grande conquista da Cassems para o servidor público foi oferecer um atendimento digno. Hoje, temos os melhores hospitais, as melhores clínicas do Estado nos atendendo e ainda temos a nossa própria estrutura. Isso era inimaginável há 15 anos. Nem o mais otimista de nós poderia imaginar que chegaríamos aqui. A maior conquista do ponto de vista da gestão, o mais importante é o Portal da Transparência, porque democratiza ao extremo o acesso à informação junto aos beneficiários. É importante dizer que foi o primeiro Portal da Transparência de um plano de saúde do país. Do ponto de vista da estrutura, de espaço físico, o Centro de Prevenção em Campo Grande é o marco da mudança de paradigmas, pois muda o conceito de assistência à saúde, passando a cuidar da saúde antes que a doença apareça. Também do ponto de vista de estrutura, o Hospital Cassems de Campo Grande será um grande marco para a saúde de Mato Grosso do Sul. Há mais de 20 anos não temos um hospital desse porte aqui em Campo Grande e, com certeza, ele vai ser um centro de referência e excelência em atendimento em saúde. Será a nossa maior independência dentro do mercado de saúde e, sobretudo, uma demonstração de

que nós, servidores públicos, sabemos gerenciar de forma coletiva e com muito sucesso”, afirma. Ao fazer um balanço dos 15 anos da Caixa dos Servidores, Ayache não esconde o orgulho ao elencar as várias conquistas que levaram a Cassems a ocupar um lugar de destaque na assistência à saúde. A qualidade do atendimento e a competência da gestão da Caixa dos Servidores são reconhecidas pelos prêmios recebidos e por pesquisas de opinião que comprovam o quê o plano de saúde dos servidores representa na saúde, não só do Estado, mas também de todo o país. Pela oitavo ano consecutivo, a Cassems figura entre as maiores empresas do Estado e da região no ranking divulgado pela edição especial da revista “Exame-Maiores e Melhores” de 2016. Neste ano, a revista aponta a Caixa dos Servidores como a 8ª maior empresa do Estado e a 65ª da região Centro-Oeste. Recente pesquisa apontou altos índices de satisfação dos seus beneficiários. Outro reconhecimento veio da própria agência que regula os planos de saúde, a ANS indicou a Cassems como o maior plano de autogestão do país. Para Ayache, além do empenho, trabalho e dedicação dos diretores, conselheiros e colaboradores, o maior trunfo é a participação dos servidores públicos, que são os donos e os beneficiados. O presidente acredita que todo esse reconhecimento é fruto da gestão participativa da Caixa dos Servidores. “Em minha opinião, o balanço desses 15 anos é fantástico. Nós conseguimos transformar uma realidade extremamente desanimadora, que era o Previsul, em um plano de saúde vencedor, que é a Cassems, o maior plano de saúde do nosso Estado, com índices de satisfação superior a 88% na Capital e 80% no Estado. Todo

esse reconhecimento se deve à participação do usuário, nós servidores públicos somos os donos da Cassems e essas conquistas são frutos da dedicação, da seriedade e do respeito que temos nessa missão de cuidar de vidas, somados a forte participação dos servidores públicos estaduais. Os desafios no cenário da saúde suplementar são diários e a Caixa dos Servidores se torna cada vez mais sólida economicamente e, principalmente, naquele que é o seu principal objetivo: oferecer assistência à saúde de qualidade aos servidores estaduais e seus familiares”, finaliza Ayache.

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1º aninho da pequena Ana Clara Um conto de princesa, assim podemos descrever o primeiro aniversário da pequena Ana Clara, filha de Dayane Bovolim e Hélio Muniz. A festa aconteceu no dia 4 de Julho, no Buffet Parabéns. A decoradora Anne Carolynne surpreendeu os convidados com tamanha delicadeza, levando-os a uma noite de sonhos, com o tema Ursa Princesa. Fotos por Alex Doreto

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15 anos de Fernanda Uma idade que é marcada por tantas mudanças tem mesmo que ser comemorada com a devida importância. Assim foi os 15 anos de Fernanda, uma festa de encher os olhos com uma linda decoração de André Furquim, Buffet Paladar e Cerimonial de Patricia Faracco. Um dia que certamente ficará marcado como um dos melhores de sua vida! Fotos por Jean Vollkopf

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15 anos de Maria Eduarda Maria Eduarda comemorou seus 15 anos em uma linda festa que aconteceu no Buffet Yotedy. Patricia Faraco foi responsável pelo cerimonial a animação ficou por conta do D3 Making Fest. A decoração impecável e foi realizada por Renata Veloso e sonorização de Art Luz . Comemorar os 15 anos com uma grande festa certamente ficará marcado na vida de Maria Eduarda. Fotos: Marcos Vollkopf

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PORTAL SOCIAL Beatriz e Guilherme A união de duas pessoas sempre mostra que algo de sublime, perfeito, sensível e eterno ainda existe. Assim Beatriz e Quilherme trocaram aliança em uma linda cerimônia realizada no Buffet Yotedy, com Cerimonial de Adriana Dupas e animação do DJ Danilo Bachega. Fotos por Marcos Vollkopf

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1º aninho de Pedro Henrique No dia 05 de Junho os papais Ulysses Penaforte e Ana Carolina Nasser receberam amigos e familiares no Jumbolo Festas para comemorar o primeiro aniversário de seu filho Pedro Henrique. Fotos por Guilherme Molento

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Lindo e emocionante. Assim foi o casamento de Luis Guilherme e Liana realizado no dia 09 de Julho de 2016, organizado pelo cerimonial de Patricia Faracco e sua equipe no Buffet Yotedy com uma belíssima decoração de Renata Velloso e iluminação da Art Luz Eventos. Familiares e amigos não continham a alegria ao vê-los em um momento tão especial. Simpáticos e amáveis, os noivos fizeram as juras de amor em uma cerimônia cheia de significado, que certamente ficará na memória de todos que estiveram presentes. Fotos por Guilherme Molento.

Confira essa linda festa e se emocione acessando o QR Code:

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E o sonho se realizou, ao dizerem sim começaram vida nova! Luana e Clayton uniram-se em matrimônio em uma linda cerimônia que aconteceu no Hotel Nacional na cidade de Corumbá. A belíssima decoração ficou por conta de Cleiton com Cerimonial de Karla Liara. Este dia merece um brinde especial. Que a felicidade esteja sempre bem perto de vocês. E que o amor que vocês sentem um pelo outro se fortaleça cada dia mais. Parabéns pelo enlace! Fotos por Marcos Vollkopf

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Casamento Samya e Luciano Casamento é um de um laço de amor. Um laço que deve ser leve como um abraço, não apertado como um nó, mas firme o suficiente para não se desfazer com o vento! Na presença de amigos e familiares, Samya e Luciano casaram-se em uma bela cerimônia que aconteceu no Diamond Hall. A decoração ficou por conta de Cleiton com Cerimonial de Patricia Faracco. DJ Fabinho ficou responsável pela animação da festa! Fotos por Marcos Vollkopf

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ComemoraĂ§ĂŁo em dose dupla. No dia 29 de Julho Mariah e seu pai Orestes comemoram mais um ano de vida ao lado de amigos e familiares em uma animada festa no Yotedy Lounge. Fotos por Guilherme Molento

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Inauguração SPA Boutique No dia 8 de Junho a Boutique de Beaute, como um salão diferenciado na cidade, realizou a inauguração de um espaço exclusivo para suas noivas em Campo Grande. Lívia Tosta como anfitriã do evento, recebeu os convidados para apresentar o local que traz os diferenciais da Boutique de Beaute. As belas imagens produzidas pelo fotógrafo Pedro Wendel, revelam um ambiente que traduz o significado do dia da noiva, alinhado a uma atmosfera de realeza. Assim, confirma-se a presença de serviços finos, diferenciados e a conexão com as últimas tendências, incorporando todas estas ideias ao mais luxuoso espaço para noivas, que demonstrou todo seu requinte nesta festa de inauguração em parceria com os melhores fornecedores de casamento da cidade.

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Clínica Prognóstica

Rua Rio Grande do Sul, 1782 Vila Gomes - Campo Grande - MS 67 3044.0252 I 99802.0698 pág 100

Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647

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Clínica Médica - RQE 4572 Reumatologia - RQE 4644

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Dra. Ana Carolina Nasser Penaforte

Dr. Benhur Antônio Potrich

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CRM/MS 5073 Pediatria - RQE 3130 Neonatologia - RQE 3417

Urologia - RQE 2517

Clínica Saine:

Clínica Parque das Nações

Rua Maracaju, 932 - Centro Piso Superior - Campo Grande - MS 67 3321.1482 I 3043.1482 99278.6243 pág 40

Rua Michel Scaff, 53 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS 67 3324.1616

Dra. Ana Helena Mattos

Dr. Carlos Bernardo Cola

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Canceroloria | Cancerologia Cirurgica - RQE 4390

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Rua Antônio Maria Coelho, 2923 Centro - Campo Grande - MS 67 3023.5123 pág 140

Rua 15 de Novembro, 1859 Vila Esportiva - Campo Grande - MS 67 3306.9490 pág 150

Dra. Amanda Ferreira Carli Benfatti

Dra. Claudia Regina Duarte Cazzolato

CRM/MS 4900

CRM/MS 5276

Cardiologia - RQE 3678

Cardiologia - RQE 4770

Ergo Fitness:

ICC: Rua Brasil, 487 - São Francisco Campo Grande - MS 67 3222.8111 I 3222.8110 pág 80

238

Portal Saúde

pág 168

Rua Marcino dos Santos, 483 Piso superior - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 3204.0085 pág 118

PORTAL MÉDICO

Dra. Fabrícia Santos de Melo Kobayashi

Dra. Débora Tobaldini Russo

CRM/MS 4954

CRM/MS 8381 Clínica Médica - RQE 4629 Reumatologia - RQE 4753

Reumatologia - RQE 3556 Clínica Médica - RQE 3555

Clínica Ser: Rua Rio Grande do Sul, 1782 Vila Gomes - Campo Grande - MS 67 3044.0252 I 99802.0698 pág 100

Dr. Edgard Nasser

Dra. Flávia Tortul

CRM/MS 4806

CRM/MS 5212

Cirugia Vascular - RQE 3407 Ecografia Vascular com DOPPLER - RQE 4941

Endocrinologista - RQE 3876

Clínica Emeritá:

Angiolumi: Rua 25 de Dezembro, 1460 Campo Grande - MS 67 3321.4444 I 3324.4444 98151.8385

Rua Rui Barbosa, 3734 - Centro Campo Grande - MS 67 3028.1017 pág 126

Rua do Catete, 313 Jd. Monte Líbano Campo Grande - MS 67 3043.4643 | 3306.2224 pág 34

Dr. Eric Rulli Meneses

pág 178

Dra. Fabiana Aguiar Vera Cruz Moreno

CRM/MS 5228

CRM/MS 4124 Cancerologia / Cancerologia Cirúgica - RQE 4338

Clínica Médica - RQE 2782 Reumatologia - RQE 3125

Clínica Prognóstica

Clínica Ser:

Rua 25 de Dezembro, 795 Centro - Campo Grande - MS 67 3211.4645 I 3211.4647 pág 72

Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto CRM/MS 5405 Endocrinologia e Metabologia - RQE 3539

Clínica Arkhos:

Rua Rio Grande do Sul, 1782 Vila Gomes - Campo Grande - MS 67 3044.0252 I 99802.0698 pág 100

Dr. Flavio Senefonte CRM/MS 4918 Cirurgia Vascular - RQE 3677 Ecografia Vascular com DOPPLER RQE 4184 Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - RQE 4185

Clínica Parque das Nações:

Av. Dr. Paulo Machado, 396 Santa Fé - Campo Grande - MS 67 3043.3388 I 98126.7922 pág 32

Rua Dr. Michel Scaff (ou rua Esteio), 53 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 3043.6895 I 4141.0698 pág 66 99296.0111

Dr. Eduardo Conceição Reigota

Dr. Fábio Feltrin CRM/MS 3953

CRM/MS 4319 Medicina Esportiva - RQE 4963 Cardiologia - RQE 3109 Ergometria - RQE 3187

Ergo Fitness:

Rua Marcino dos Santos, 483 Piso superior - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 3204.0085 pág 118

Anestesiologia - RQE 2670 Dor - RQE 3537

Hospital Santa Marina: Rua Eduardo Machado Metelo, 835 Sala 1 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 3055.2060 | 3044.2061 99969.2109 pág 90

Portal Saúde

239

PORTAL MÉDICO

Dr.Francisco G. Rodrigues CRM/MS 2173 Cirurgia do Aparelho Digestivo - RQE 2984 Cirurgia Geral - RQE 3345

Dr. Jeoli Medeiros da Cunha CRM/MS 3510

Urologia - RQE 2675

Instituto Francisco Gomes: Av. Afonso Pena, 5723 Ed. Evolution - Sala 1105 Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 3321.5343 | 3321.4029

Clínica Parque das Nações: Rua Michel Scaff, 53 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS 67 3324.1616 pág 168

pág 30

Dr. Guilherme Maldonado Filho - CRM/MS 1969

Dr. João Jackson Duarte

Cirurgia Vascular - RQE 424 Ecografia Vascular com Doppler - RQE 2617 Angiologia e Cirurgia Vascular RQE 2618

Cardiologia - RQE 2892 Cirurgia Cardiovascular - RQE 2923

Rua Rui Barbosa, 4112 - Centro Campo Grande - MS 67 3325.8031 pág 86

Dr. Hélio Muniz

CRM/MS 3370

Life Cor: Rua Hélio Yoshiaki Ikeziri, 34 Edifício Evidence - Sala 1202 Royal Park - Campo Grande - MS 67 3253.7946 | 99884.6699 pág 134

Dr. Jose Augusto Nasser

CRM/MS 4727

CRM/MS 568

Otorrinolaringologia - RQE 2724

Pediatria - RQE 540

Clínica Saine:

Otorrinoface: Av. Mato Grosso, 2400 (esquina com rua Goiás) Centro Campo Grande - MS 67 3327.0232

Rua Maracaju, 932 - Centro Piso Superior - Campo Grande - MS 67 3321.1482 I 3043.1482 99278.6243 pág 40

pág 46

Dr. Henrique Alvarenga CRM/MS 3315

Otorrinolaringologia - RQE 2435

Otorrinoface: Av. Mato Grosso, 2400 (esquina com rua Goiás) Centro Campo Grande - MS 67 3327.0232 pág 46

240

Portal Saúde

Dra. Josiane Canali CRM/MS 6469 Ginecologista e Obstetra RQE 4382 Rua Maracaju, 932, 1º Piso - Centro Campo Grande - MS. 67 3023.2222 | 99242.4474 99232.4242 pág 54

PORTAL MÉDICO

Dr. Luis Gustavo C. Miranda

Dr. Juliano Grubert CRM/MS 5784

CRM/MS 3824

Cirurgia do Aparelho Digestivo RQE 4602

Ortopedia e Traumatologia RQE 2705

Endopraxis: Rua 15 de Novembro, 1859 Vila Esportiva - Campo Grande - MS 67 3306.9490

Rua Oceano Atlântico, 294 Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 3027.5100 | 99684.2442 pág 132

pág 150

Dr. Jeferson Baggio Cavalcante

Dr. Luiz Augusto Morelli Said

CRM/MS 3678

CRM/MS 3791

Cirurgia Oncológica - RQE 2813

Urologia - RQE 2676

Clínica Prognóstica:

Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647

Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647 pág 84

pág 84

Dr. Marcelo de Arruda

Dr. Leandro Viecili

CRM/MS 3647

CRM/MS 5511

Urologia - RQE 3015

Ortopedia e Traumatologia RQE 4628 Cirurgia da Mão - RQE 4718 Rua Antônio Maria Coelho, 1848 Centro - Campo Grande - MS 67 99837.1520

Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647

pág 94

pág 84

Dr. Ludsclay Delmondes Cação

Dr. Marco Antônio Cazzolato

CRM/MS 5284

CRM/MS 3819

Cirurgia Oncológica - RQE 4223

Cirurgia Oncológica - RQE 2898 Cirurgia Geral - RQE 2897

Clínica Prognóstica:

Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647

Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647 pág 84

pág 84

Portal Saúde

241

PORTAL MÉDICO

Marcio Antonio Belini CRM/MS 3969

Dra. Patrícia Salomão CRM/MS 4920

Médica - RQE 3194 Cirurgia Plástica - RQE 3021

Rua 13 de Junho, 1766 Monte Castelo - Campo Grande - MS 67 3042.8189 pág 108

Dr. Manoel Henrique Dutra CRM/MS 5199

Rua Alagoas, 396 - Sala 102 Ed. Atrium Corporate Campo Grande - MS. 67 3014.2840 I 99928.0896 pág 148

Dr. Patrick Costa Vieira CRM/MS 4334

Cirurgia Oncológica - RQE 4244 Cirurgia Geral - RQE 4115

Cancerologia Clinica - RQE 3218 Clínica Médica - RQE 3226

Clínica Prognóstica:

Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647

Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 67 3211.4645 | 3211.4647 pág 84

Dra. Natalia Pereira Machado

pág 84

Dr. Reiby Caetano Mustafa CRM/MS 6945

CRM/MS 4962 Cardiologia - RQE 4455 Ecocardiografia - RQE 4583

Reumatologia - RQE 4419

Ergo Fitness:

Clínica Ser: Rua Rio Grande do Sul, 1782 Vila Gomes - Campo Grande - MS 67 3044.0252 I 99802.0698 pág 100

CRM/MS 3369

CRM/MS 5970

Cardiologia - RQE 3066

Otorrinolaringologia - RQE 3590

Life Cor: Rua Hélio Yoshiaki Ikeziri, 34 Edifício Evidence - Sala 1202 Royal Park - Campo Grande - MS 67 3253.7946 | 99884.6699 pág 134

Portal Saúde

pág 118

Dr. Rafael Pontes Ribeiro

Dr. Neimar Gardenal

242

Rua Marcino dos Santos, 483 Piso superior - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 3204.0085

Clínica Endonasal: Rua Jeribá, 325, Salas 26 e 27 Ed. Work Center - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 3043.2167 pág 92

PORTAL MÉDICO

Dra. Renata Antonialli

Dr. Tiago Fernando Scopel

CRM/MS 6215

CRM/MS 6699

Endocrinologista - RQE 3489

Otorrinolaringologista - RQE 3813

Clínica Emeritá:

Clínica Parque das Nações:

Rua do Catete, 313 Jd. Monte Líbano Campo Grande - MS 67 3043.4643 | 3306.2224 pág 178

Dr. Ricardo Adala Benfatti CRM/MS 4101

Rua Dr Michel Scaff, 53 Chácara Cachoeira Campo Grande - MS 67 3043.8300

pág 104

Dr. Thiago Campos Faro CRM/MS 5122

Cirurgia Cardiovascular - RQE 3719 Cardiologia - RQE 3917

ICC: Rua Brasil, 487 - São Francisco Campo Grande - MS 67 3222.8111 I 3222.8110 pág 80

Dr. Sandro Raphael M. Startari CRM/MS 4313

Pediatria - RQE 3806 Neonatologia - RQE 3807

Clínica Saine: Rua Maracaju, 932 - Centro Piso Superior - Campo Grande - MS 67 3321.1482 I 3043.1482 99278.6243 pág 40

Dra. Tulia Peixoto A. de Figueiredo CRM/MS 5243 Clínica Médica - RQE 3643 Reumatologia - RQE 3769

Cirurgia Plástica - RQE 3167 Rua Euclides da Cunha, 1912 (próximo a Rua Paulo Machado antiga furnas) Campo Grande - MS 67 4141.0707 I 98154.7788 pág 28

Dra. Soraia Teixeira Romanini

Clínica Ser: Rua Rio Grande do Sul, 1782 Vila Gomes - Campo Grande - MS 67 3044.0252 I 99802.0698 pág 100

Dra. Veruska Gomes A. de Oliveira

CRM/MS 5113

CRM/MS 5527

Hematologia - RQE 4158

Clínica Médica - RQE 3772 Reumatologia - RQE 4196

Clínica Prognóstica:

Clínica Ser:

Rua 25 de Dezembro, 795 Campo Grande - MS 3211.4645 | 3211.4647 pág 84

Rua Rio Grande do Sul, 1782 Vila Gomes - Campo Grande - MS 67 3044.0252 I 99802.0698 pág 100

Portal Saúde

243

PORTAL DOS PROFISSIONAIS

Laboratório

Clínica de Vacinação Advocacia Célula Diagnósticos

Dra. Ana Carolina Nasser Dr. Edgard Augusto Nasser Dr. José Augusto Nasser Dra. Samara C. B. Schmidt Dr. Thiago Campos Faro

Matriz: Rua Abrão Julio Rahe, 87 - Centro Campo Grande - MS.

67 3325.2210

67 3043.1327 3211.4234 Micropigmentação

Vaccini: Rua Dr. Eduardo Machado Metello, 445 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

Dra. Suely de Cássia Rua Amazonas, 935 - Monte Castelo Campo Grande - MS.

67 99692.2004 99322.2004

Farmacêutica/Farmácia de Manipulação Advocacia Produtos de Fisioterapia e Estética

Clara Emiko Mori Farmácia Cássia: Rua Pedro Celestino, 1076 - Centro Campo Grande – MS.

67 3383.0101 98403.9856

Pro Esthetic egles.proesthetic@gmail.com

Tamires Barzagui de Andrade Suelen Dias de Oliveira Farmácia São Bento Manipulação: Rua Padre João Cripa, 1845 - Centro Campo Grande - MS.

67 3015.7640 99923.3299 99188.3663

Odontologia 67 4002.4343 Dr. Achilles Parma Neto Oral Design: Rua Dr. Michel Scaff, 378 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS.

Fisioterapia

67 3326.2300

Dra. Anete Mendes

Eliandre Siqueira ITC Vertebral: Rua Alagoas, 396 - Sala 402 Ed. Atrium - Jd. dos Estados - Campo Grande - MS.

67 3222.7200

Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno

Ligia Silva Souza Catanante Reabilitare: Rua Sebastião Lima, 454 - Monte Líbano Campo Grande - MS.

67 3325.8197

Tainá Varesqui Zeferino Studio Equilíbrio: Rua Santa Bárbara, 1490 - Giocondo Orsi Campo Grande - MS.

Rua Antônio Maria Coelho, 1957 - Centro Campo Grande - MS.

67 4141.4380

Fonoaudiologia

67 3325.9420

67 3026.8977

Rua Elvira Coelho Machado, 532 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

Dr. Carlos Henrique Katayama Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS.

67 3349.1260 3341.3760

Dr. Daniel Dionello

Adriana Casaroti

Prologic: Rua 13 de Junho, 167 - Centro Campo Grande - MS.

67 3325.6686 3325.7958

Keyla Cristhina de M. Castro

67 3384.1626 98402.8958 99920.4422

Instituto Dionello: Rua Coronel Cacildo Arantes, 433 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

67 3042.0795

Dr. Estevom Molica Neto

Uniaudio: Rua Marechal Rondon, 2264 - Centro Campo Grande - MS.

Nadgia M. Pereira de Medeiros Nelson Lam Kowai Fook Prologic: Rua 13 de Junho, 167 - Centro Campo Grande - MS.

244

Portal Saúde

Studio Oral: Rua das Garças, 943 - Centro Campo Grande - MS.

67 3382.7373

Dra. Fabiana C. Grando Fontana 67 3325.6686 3325.7958

Odonto Nutri: Rua Rio Grande do Sul, 1754 Vila Célia - Campo Grande - MS.

67 3028.1010

PORTAL DOS PROFISSIONAIS

Odontologia Dra. Fâni Ferreira de Carvalho Rua Espirito Santo, 32 - Jardim dos Estados Campo Grande - MS.

67 3384.3442

Dr. Felipe Fassina Endo A: Rua Doutor Michel Scaff, 305 - Sala 01 Chácara Cachoeira - Campo Grande – MS

67 3211.1455 99218.9985

A MAIS COMPLETA PUBLICAÇÃO DE SAÚDE DO ESTADO.

Dr. Gustavo Adolfo Pereira Terra Terra Odonto: Rua dos Vendas, 527 - Jd. Bela Vista Campo Grande - MS.

67 3341.5679 3341.2425

Dr. José Olavo Mendes IOPG: Rua Eduardo Machado Metello, 46 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

67 3327.0760

Dra. Juliana C. G. Vallér Odonto Nutri: Rua Rio Grande do Sul, 1754 Vila Célia - Campo Grande - MS.

67 3028.1010

Dra. Maeve Bulow Rua Doutor Michel Scaff, 305 - Sala 01 Chácara Cachoeira - Campo Grande – MS

67 3211.1455 99218.9985

Dr. Oscar Peixoto Ennes Clinica Implant: Rua Raul Pires Barbosa, 1527 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

67 3027.2747

Dra. Samara C. B. Schmidt Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS.

67 3025.1072 98411.8621 3041 3760

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Dr. Victor Ferzeli Ferzeli Odontologia: Rua Pedro Celestino, 2130 Centro - Campo Grande - MS.

67 3325.6292

Nutrição Lilian Keller Herrera Nutribel: Rua Eduardo Machado Metelo, 165 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS. Lígia Cristina A. B. de Novaes ICC: Rua Brasil, 487 - São Francisco Campo Grande - MS.

67 3326.6334

67 3222.8111 3222.8110

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Portal Saúde

245

Sua vida SEM DOR nas costas

67 3222.7200 Rua Alagoas, 396 - Sala 402 - Jardim dos Estados Ed.Atrium - Campo Grande - MS

Foto: Guilherme Molento