Revista Portal Saúde - 2º Edição Londrina by Revista Portal Saúde

ÍNDICE

GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA Fetos com síndromes: exame de sangue (NIPT) e diagnóstico ultrassonográfico • Dr. Fernando Rios

EDITORIAL Conquistando espaço • Patricia Barros • Yan Garoto

OFTALMOLOGIA Glaucoma • Dr. Arthur Buffara van den Berg

NUTRIÇÃO Está difícil controlar a vontade de comer doce? • Priscila Teixeira

BABY & KIDS 5 coisas que todo Pai de menina deveria saber

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA Artroplastia Total de Joelho (PTJ) • Dr. Alexandre Ribeira Provenza

ONCOLOGIA Câncer de mama, o que é relevante saber! • Dr. Julio Batista • Dr. Luiz Paranzini • Dr. Ricardo Strang • Dr. Walter Jorge Sobrinho

COMPORTAMENTO Comportamento e Estilo nas confraternizações • Gabriela Favoreto

ORTOPEDIA Os riscos de ser atleta de fim de semana: Lesões Musculares • Dr. Toni Lemos da Silva

PERSONALIDADE “Sou um ator, um intérprete, e esse é meu ofício” • Marcelo Serrado

GINECOLOGIA Contraceptivos de longa duração • Dra. Silvana Carla Fisco • Dra. Larissa Lopes Sanitá Andrade

ESPECIAL CAPA Prevenção do envelhecimento e rejuvenescimento • Dra. Magda Inês Zani Ibrahim

ANGIOLOGIA CLaCS: o futuro do tratamento de varizes • Dr. Ronaldo Arroyo Daudt

A busca pelo corpo perfeito: implicações para a autoestima e outras consequências psicológicas • Daniele Pedrosa Fioravante Tristão

Dietas da moda: Solução ou cilada? • Tatiana Hirooka

CURIOSIDADES Acerte na escolha Revelamos algumas dicas para fazer bonito na festa de amigo-oculto

ANGIOLOGIA Vasinhos, e agora? • Dr. Fernando Trevisan

ESTÉTICA Termografia aplicada à estética avançada Inovação • Diego Chiara Chaves

ÍNDICE

TURISMO A terra da diversão: ainda mais mágica e radical

UROLOGIA Câncer de Próstata • Dr. Luis Gustavo Crippa de Almeida

GASTRONOMIA Gastronomia sem frescura • Chef Taico

CIRURGIA PLÁSTICA Micropigmentação: a técnica de reconstrução de aréolas e mamilos sem cirurgia • Dr. Antonio Juliano Trufino

CULTURA Marília Gabriela. De frente com a jornalista, atriz e cantora

MODA & BELEZA Tendência Verão 2018 • Michele Pessoto

DIREITO MÉDICO A realidade da medicina • Raul Canal

REVISTA PORTAL SAÚDE Londrina - PR Patrícia de Souza Barros CNPJ: 28.211.370/0001-97 Rua Maria Munaretto Mathias, 113 Vale das Araucárias - CEP 86047-690 Tel.: 43 3361.8171 São Paulo - SP E-Tower - Rua Funchal, 418 - 35º andar Vila Olímpia - CEP 04551-060 Tel: 11 3521.7318

EXPEDIENTE Revista Trimestral: Dezembro/2017 I Ano 1 I Edição 02 Londrina - PR Diretor de Criação: Thiago Britez Direção de Arte: Amaury Arruda Fernando Cabral Lair Gonçalves Larissa Veiga

Capa: LONGEVIDADE A sintonia perfeita entre o corpo e a mente Tatiana Hirooka - CRN/PR 8443 Dra. Magda Inês Zani Ibrahim - CRM/PR 17373 Daniele Pedrosa Fioravante Tristão- CRP/PR - 08/10947 Produção da Capa: Gabriela Favoreto Look Capa: @bouteequestore Tatiana - Veste: camisa Skazi, saia em couro vero senso. Daniele - Veste: blusa Letage, saia bandage Skazi, acessório by Rosana Bernades Dra. Magda - Veste: roupas do próprio acervo. Acessório: Osi Gold. Make Hair: Studio one cabelos e noivas, Koca cabeleireiros Foto Capa: Fernanda Bressan Ambiente: Sierra Móveis

TENHA UMA BOA LEITURA Matérias e Anúncios: Patrícia Barros | 43 3361.8171 | 99194.3897 londrina@revistaportalsaude.com.br revistaportalsaude.com.br Baixe nosso aplicativo: As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

Fotógrafos: Camila Sella Edsley Saito Fernanda Bressan Juliano Ayub Rafael Porto Rogério Melo Peixoto Revisão de Texto: Ricardo Joerke Jornalistas Responsáveis: Eduardo Vieira Miranda DRT-MS 1663 Circulação: Londrina e Região PR Colaboraram com Esta Edição: Chefe Taico Gabriela Favoreto Marcelo Serrado Marília Gabriela Micheli Pessoto Susana Vieira Banco de Imagens: Shutterstock, Inc.

EDITORIAL

Patrícia veste: Elaine Biagi Boutique Cabelo e Maquiagem: Studio One Micheli Pessoto Yan: Acervo pessoal

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CONTEÚDO E QUALIDADE, NOSSA MARCA! Chegamos em nossa 2ª edição, concretizando os planos de trazer a Londrina uma revista com conteúdo completo de saúde e bem-estar. Assuntos que estão em nosso dia a dia, que fazem diferença em nossa vida e nos levam a viver com mais qualidade e alegria estão sempre nas páginas da Revista Portal Saúde. Com trabalho sério e responsável, unimos informação com entretenimento, conteúdos de relevância nacional com pitadas de cultura, saúde e beleza. Em nossa revista você encontra matérias com médicos que são referência em suas especialidades, entrevistas com personalidades da gastronomia, moda, notícias de turismo, sessão baby kids, comportamento, curiosidades, eventos. Ela é completa para que você, leitor, tenha o prazer da leitura e do conhecimento em cada página. Nosso compromisso é com Londrina e região, é com a ética e com os profissionais que dividem seu conhecimento conosco para que possamos levar ao leitor o que há de mais relevante e atual no que diz respeito à saúde, beleza e bem-estar.

Além da revista, estamos presentes também no mundo digital. Vivemos em uma época em que tudo está online e para que todas as informações circulem por todos os públicos, estamos nas redes sociais e também temos um aplicativo exclusivo, O Portal Saúde. Nele você tem acesso a todas as edições da revista nas sete cidades em que já estamos presentes, além de notícias atuais sobre os diversos temas abordados na publicação. É só baixar gratuitamente no seu celular ou tablet e começar a interagir conosco. Queremos mais uma vez agradecer a Londrina, cidade querida que nos recebeu tão bem, e aos leitores que dão vida à cada edição impressa. Tenham uma ótima leitura, um Natal abençoado e um Ano Novo cheio de projetos bacanas para concretizar! Em 2018 estaremos juntos mais uma vez!

Patricia Barros e Yan Garoto Batistoti Andrade Diretores Revista Portal Saúde Londrina - PR

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GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

FETOS COM SÍNDROMES: EXAME DE SANGUE (NIPT) E DIAGNÓSTICO ULTRASSONOGRÁFICO Nos dias atuais, a Medicina tem se beneficiado com o avanço da tecnologia. Na especialidade de Medicina Fetal, na parte da Obstetrícia, a última novidade é o exame de sangue para rastreamento de síndromes, realizado após a décima semana de gestação. E a ultrassonografia complementa a visibilização e o diagnóstico da gestação, de forma mais acessível e detalhada. O exame de sangue é realizado com a coleta do sangue da gestante após 2 meses e meio. É possível não somente saber o sexo como a ocorrência de síndromes como as seguintes: Síndrome de Patau (T13), Síndrome de Edwards (T18), Síndrome de Down, dentre outras. Em alguns casos, o rápido diagnóstico de determinadas anomalias pode propiciar a célere e eficiente correção intra ou extraútero (logo após o nascimento). Hoje, também, é possível a realização do NIPT para visualização e monitoramento de gestação gemelar e sexo das crianças. Com a associação entre a ultrassonografia morfológica de primeiro trimestre e o NIPT (ambos realizados na CLINIRIOS), realmente é possível chegar a uma sensibilidade e especificidade bastante favoráveis. A ultrassonografia é realizada através do aparelho de ultrassonografia obstétrica pélvica, entre 11 semanas e 13 semanas e 6 dias ou 45mm até 85mm da medida do embrião. Com a morfológica são realizados os exames de: Translucência Nucal (TN), Osso Nasal (ON), Ducto Venoso (DV), Regurgitação Tricúspide (RT) e o Doppler das artérias uterinas (adiante rapidamente explicados). Reforçamos que o NIPT vai muito além, dada a sua grande acurácia, e complementa a ultrassonografia morfológica.

Translucência Nucal (TN) Foi observado há mais de 20 anos que o estudo da Translucência nucal (TN) tem relação com os fetos portadores de Síndrome de Down, ainda no primeiro trimestre. A TN alterada está relacionada com defeitos cardiovasculares, displasias esqueléticas, doenças pulmonares, infecções, entre outros. Embora a TN esteja relacionada com a detecção de anomalias fetais e com a morte fetal, a maioria dos fetos com TN alterada sobrevive e evolui bem. Osso Nasal (ON) A hipoplasia ou ausência do ON neste exame está relacionada com maior risco de fetos com Síndrome de Down e outras anormalidades. Com a ausência do ON associado com a TN alterada, há o aumento da probabilidade de o feto ser sindrômico. Regurgitação Tricúspide (RT) O exame da RT é a avaliação do coração fetal. Quando há alteração do fluxo de sangue através da válvula cardíaca, existe a chance de fetos com máformação fetal e Síndrome de Down. A avaliação da RT associada com a TN, ON e exames bioquímicos melhoram o desempenho e aumentam a taxa de detecção de 90 para 95% e diminuem a taxa de falso positivo de 3 para 2,5%. Doppler do Ducto Venoso (DV) O Ducto Venoso é um pequeno vaso arterial e seu papel é de extrema importância, pois leva o sangue oxigenado para o cérebro, fígado e coração do feto.

Dr. Fernando Rios CRM/PR 23037 Ginecologia e Obstetrícia - RQE 18256 Pós-Graduado em Ultrassonografia Ginecológica / Obstétrica

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NUTRIÇÃO

ESTÁ DIFÍCIL CONTROLAR A VONTADE DE COMER DOCES? Muitas vezes, comprometemos um dia ou uma semana inteira de alimentação equilibrada/saudável por conta da vontade incontrolável de comer um doce. O problema é que, nesses momentos, nunca ficamos apenas em um. Come-se um, dois, três… O estresse que desestabiliza você em um determinado momento pode colocar tudo a perder. Quando consumimos muitos doces, o ganho de peso é, sobretudo, na forma de gordura, já que eles estimulam a liberação de insulina, hormônio que metaboliza o carboidrato para que ele não se transforme em açúcar no nosso corpo, e a sua produção em excesso gera maior acúmulo de gordura. Funciona assim: você ingere açúcar ou carboidrato e a liberação de insulina aumenta, o que faz seu organismo entender que você precisa repor a energia que foi embora. Logo, você “precisará” comer mais açúcar, voltará a estimular a insulina e assim sucessivamente, favorecendo a compulsão e fazendo com que seu corpo entenda que você precisa de açúcar e carboidrato o dia inteiro. É bem comum que o quadro esteja ligado ao estresse e à ansiedade. Se algo afeta a pessoa ao longo do dia, ela vê a compensação no doce e, desta forma, inicia-se o círculo vicioso que expliquei aqui em cima. Outro fator super-relevante é o aumento do cortisol (o hormônio do estresse), que também aumenta a produção de insulina. Ele é produzido quando o corpo está sob tensão (principalmente quando a pessoa não dorme bem). Com o cortisol desregulado e com a produção de neurotransmissores calmantes, adivinhem onde o corpo busca energia? No açúcar, claro! O problema está na sua rápida absorção: uma

Priscila Teixeira CRN8 7194 Foto: Fernanda Bressan

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hora depois, o efeito já passou e, aí, lá vamos nós em busca de mais. Para ajudar o autocontrole da vontade insaciável pelo doce, podemos contar com a ajuda de alguns fitoterápicos. Procure um profissional da Nutrição para poder identificar e prescrever conforme a particularidade de cada indivíduo. Vontade de comer doce

O corpo sente que precisa de energia e sinaliza vontade de comer

Ao ingerir açúcar, aumenta a liberação de insulina

O nível de glicose no sangue diminui

Ao dormir bem, produzimos serotonina e dopamina, substâncias calmantes que controlam a ansiedade e regulam o humor e a saciedade. Mas é possível que a pessoa não tenha condições de produzi-las de maneira satisfatória pela falta de triptofano, magnésio, vitamina B e cromo. Por isso, é essencial termos bons hábitos alimentares, para que estes nutrientes possam ser ingeridos. Algumas dicas para não elevar a glicose: • Depois do almoço ou jantar, a vontade de comer doces cresce porque os alimentos mais pesados demoram a ser processados, e o corpo continua com fome. A lembrança ou a visualização de algo gostoso aumenta ainda mais esse desejo. Uma dica é ingerir uma fruta pouco antes das refeições; • Evite misturar tipos de carboidrato nas refeições; • Adicione fontes de fibras, como sementes de abóbora, girassol ou chia, para diminuir o impacto do carboidrato no organismo; • Procure consumir um tipo de proteína com o carboidrato, para a absorção ser mais lenta e você não entrar no círculo vicioso de que falamos aqui. Procure um nutricionista, pois só ele poderá ajudá-lo a reorganizar, controlar e adquirir novos hábitos alimentares.

OFTALMOLOGIA

GLAUCOMA CERCA DE 80% DOS PORTADORES DE GLAUCOMA NÃO APRESENTAM SINTOMAS, JÁ QUE ELES SÓ APARECEM EM ESTÁGIOS MAIS AVANÇADOS DA DOENÇA E, QUANDO PERCEBIDOS, NÃO PODEM MAIS SER REVERTIDOS.

É uma doença multifatorial, cujos maiores fatores de risco são a genética, idade acima de 40 anos e pressão intraocular elevada. Atinge o nervo óptico e a extensão do dano pode levar à perda irrecuperável da visão. O glaucoma atingirá 80 milhões de pessoas em 2020 e esse número pode ampliar-se para 111,5 milhões em 2040. É o que estimam centros de pesquisa internacionais e a Organização Mundial da Saúde (OMS). A OMS estima ainda que entre 60% e 80% dos casos de cegueira no mundo poderiam ser evitados ou tratados. Segundo o CBO, há mais de 1,2 milhão de cegos no Brasil. Dessa forma, os dados indicam que quase 700 mil brasileiros poderiam estar enxergando se tivessem recebido tratamento adequado a tempo. Cerca de 80% dos portadores de glaucoma não apresentam sintomas, já que eles só aparecem em estágios mais avançados da doença. Portanto, o diagnóstico precoce, que pode ser feito em uma consulta de rotina com o médico oftalmologista, é fundamental para início do tratamento adequado e controle da doença.

Dr. Arthur Buffara van den Berg, Especialista em Oftalmologia pelo CBO/AMB e atual Vice Presidente Regional Norte da Associação Paranaense de Oftalmologia (APO), trouxe para o mercado local uma nova alternativa para tratamento do Glaucoma. O Laser Cyclo G6. Tecnologia que segue um padrão de seccionamento de onda contínua do laser em curtos e repetitivos micropulsos. Minimamente invasivo e indolor, o procedimento proporciona múltiplos benefícios, combatendo a doença. A indicação do procedimento é individualizada e depende de uma análise minuciosa realizada pelo especialista da área. Quanto mais precoce for o diagnóstico, maiores serão as chances de controlar a doença e de evitarmos a perda da visão, salienta Dr. Arthur Buffara van den Berg.

Dr. Arthur Buffara van den Berg CRM/PR 31365 Oftalmologia - RQE 19497 Fotos: Fernanda Bressan

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BABY & KIDS

coisas que todo

Pai de menina

deveria saber

Convenhamos, quase todos os homens sentem uma ponta de insegurança quando uma menina está por vir. Ter dúvidas enquanto se espera é comum e todas elas são muito bem-vindas. Elas não podem, de forma alguma, fazer com que você se afaste de sua filha. Participar do universo dela pode ser muito mais interessante do que você imaginava. Aos pais de meninas, separamos algumas dicas importantes:

1. Sem preocupação O desenvolvimento sexual da menina, por motivos sociais e culturais, costuma assustar os pais. Fique tranquilo. Você tem papel fundamental no crescimento de sua filha e é o modelo que ela terá para suas futuras relações. Nestas horas é muito importante não se afastar. Dê muito carinho e esteja sempre ao lado dela. 2. Dê o exemplo O emocional da criança é muito influenciado pela convivência entre marido e mulher. Os pais são sempre os primeiros modelos de uma relação afetiva que ela terá. O respeito entre o casal, além de ser natural, deve ser uma prioridade. Além da vantagem de ser saudável para o relacionamento, isso mostrará para sua filha um modelo e um caminho. 3. Sempre juntos Amor e atenção constantes. Lei para os pais de menina. Faça parte das atividades que fazem sentido para sua filha. Brinque, converse… Desta forma ela se sentirá querida e protegida. A relação futura entre vocês será mais harmoniosa se for cultivada desde sempre. 4. Curtam O esporte tem função muito importante no desenvolvimento das crianças. E não é só porque você tem uma menina que você tem de deixar de lado sua paixão pelo futebol ou qualquer outra modalidade esportiva. Atividades esportivas ajudam a desenvolver a noção da imagem corporal.

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5. Assuma a responsabilidade Esqueça a frase: “o pai pode ajudar”. Pai não ajuda, pai participa. O casal deve ter exatamente a mesma responsabilidade sobre o filho. Portanto, não deixe somente para a mãe eventos importantes para ela, como apresentações de escola, teatros, cinemas. Criança condiciona amor dos pais à presença deles. Quem não vai a eventos deixa a impressão de que se importa pouco com ela.

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

ARTROPLASTIA TOTAL DE JOELHO (PTJ) A cirurgia de prótese do joelho possui uma história de mais de 30 anos. Após diversas modificações nas técnicas e nos implantes, esta cirurgia é considerada com alto grau de satisfação entre os pacientes e o número de procedimentos anuais vem crescendo consideravelmente devido à grande satisfação e procura pela cirurgia. O joelho funciona como uma articulação capaz de sustentar o peso do corpo e permitir movimentos normais dos membros inferiores. Nos casos de joelhos que apresentam graus avançados de artrose, por exemplo, existe uma falência funcional do joelho. Nestes casos, o paciente apresenta sintomas de dor intensa e limitação que prejudicam a função diária e principalmente a qualidade de vida. A cirurgia de prótese total do joelho consiste na substituição da superfície danificada do joelho por um componente metálico. O objetivo principal dessa cirurgia é de restaurar a função do joelho e propiciar um grande alívio da dor. Desvios de alinhamento do joelho como joelho em valgo (joelho em “x”) e joelho em varo (“joelho arqueado”) também podem ser corrigidos durante a cirurgia de prótese do joelho.

Avaliação realizada pelo Cirurgião Ortopédico: • Avaliação médica: avaliação sobre a saúde geral do paciente, se possui ou não outras doenças, o grau de dor e limitação física e social do paciente. • Exame físico: avaliação sobre os movimentos do joelho, a estabilidade, a força e o alinhamento geral do membro. • Radiografias: avaliação sobre o grau de deformidade articular, o ângulo de desvio (varo, valgo ou neutro). • Exames complementares: eventualmente, outros exames, como ressonância nuclear magnética, podem ser necessários para determinar a condição do osso e dos tecidos moles do joelho. Após a cirurgia, inicia-se o processo de reabilitação por meio da fisioterapia. O fisioterapeuta irá desenvolver um programa com os exercícios específicos para conquistar o equilíbrio e a força do joelho. Na maioria dos casos, a substituição da articulação pela prótese é bem-sucedida e o paciente pode retomar suas atividades, melhorando, assim, sua qualidade de vida; irá aliviar a dor e limitação dos movimentos e permitirá que o paciente retome muitas de suas atividades diárias, lembrando que será extremamente importante o acompanhamento regular do fisioterapeuta e do médico especialista em questão para assegurar uma adequada recuperação no pós-operatório.

Alexandre Ribeira Provenza CRM/PR 28281 Ortopedia e Traumatologia - RQE 1387 Foto: Elvira Alegre

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CÂNCER DE MAMA

CÂNCER DE MAMA, O QUE É RELEVANTE SABER! Esta é a neoplasia mais comum entre as mulheres e é fundamental estar bem informado sobre ela. Não há um fator isolado responsável por ele, mas há fatores de maior risco para ter a doença como ser mulher, ter idade avançada, predisposição genética, ter mamas densas, gestação tardia, menopausa tardia, uso de terapia de reposição hormonal e hábitos nocivos de vida como sedentarismo, tabagismo e alcoolismo. Cuidar da saúde é fundamental e falar de prevenção de câncer inclui basicamente adotar hábitos saudáveis. Eles, aliás, protegem contra várias doenças. “Ao contrário de outras patologias, não há uma razão clara para o aparecimento do câncer de mama. O diagnóstico precoce continua sendo um dos principais aliados no combate à doença. Fazer exames como a mamografia e ir ao médico anual-

Dr. Walter Jorge Sobrinho CRM/PR 5124 Mastologista - RQE 5700

Dr. Ricardo Strang CRM/PR 18385 Cirurgião Plástico - RQE 19644

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mente é o mais relevante, isto faz com que a doença seja detectada em estágio inicial e por consequência poderemos ter um melhor prognóstico e um tratamento com menor agressividade”, diz o mastologista Dr. Walter Jorge Sobrinho. Com o diagnóstico em mãos, a equipe médica traça o tratamento mais adequado. “Trabalhamos com a interdisciplinaridade, muitas são as especialidades envolvidas no tratamento do câncer de mama. Avaliamos as características do tumor e seu estágio para traçar a estratégia terapêutica mais adequada de forma individual”, explica Dr. Walter. Dentre as condutas possíveis estão cirurgia para a retirada do tumor, quimioterapia, radioterapia, hormonioterapia, terapia-alvo e mudança do estilo de vida. Nem todas as pacientes passam por todas elas e a ordem varia caso a caso.

A cirurgia Este é o tratamento mais comum, seja a cirurgia conservadora ou a mastectomia. “Há um senso comum de que todo câncer precisa ser tratado com a mastectomia, mas com a crescente procura por exames de diagnóstico precoce, como a mamografia, temos diagnosticado a doença em estágios iniciais, reduzindo a necessidade da mastectomia em muitos casos. Na cirurgia conservadora, há a possibilidade de preservar a mama, retirando apenas o tumor com uma margem de segurança e posterior tratamento adjuvante com radioterapia ou quimioterapia. Além disto, com o estudo do linfonodo sentinela é possível dispensar o esvaziamento dos gânglios axilares quando não há metástase da doença”, explica Dr. Júlio Batista, cirurgião oncológico. A reconstrução das mamas é passo importante neste processo cirúrgico. “Não se deve descuidar da parte estética junto com a doença, é uma forma de encorajar as pacientes a enfrentar o tratamento, minimizando uma de suas sequelas que está ligada ao lado emocional, social e até sexual. O resgate da integridade corporal é uma parte de suma importância no tratamento do câncer de mama”, aponta Dr. Ricardo Strang, cirurgião plástico. Quimioterapia Ela pode ser tanto neoadjuvante (feita antes do tratamento definitivo) como adjuvante (realizada após a cirurgia). Não existe um protocolo de quimioterapia melhor que o outro e, sim, o melhor indicado para cada caso. “O objetivo da quimioterapia neoadjuvante é diminuir o tamanho do tumor. Isso pode, por exemplo, tornar possível a realização de uma cirurgia conservadora ao invés da mastectomia, como tornar possível que tumores inicialmente inoperáveis também possam se tornar operáveis quando têm resposta positiva e reduzem de tamanho”, explica Dr. Júlio Batista. A quimioterapia adjuvante é feita para eliminar possíveis focos que possam ter ficado após a cirurgia. Mesmo com técnicas avançadas, pontos microscópios podem permanecer e a quimioterapia pode combatê-los, minimizando as chances de retorno da doença.

femininos (estrogênio e progesterona) no organismo. A Hormonioterapia traz resultados nos casos em que se sabe que as células neoplásicas crescem pela ação hormonal, ou seja, que têm receptores para o estrogênio e por isso se multiplicam pela presença dele. Estimativas apontam que aproximadamente 67% dos cânceres de mama são receptores hormonais positivos. Pequenos cuidados, grandes resultados Cuidados em cada etapa do processo elevam as chances de cura e minimizam riscos. Muitos detalhes constam no protocolo elaborado pela equipe. “Há cuidados como lavar bem o corpo durante o banho com sabonete específico antes da cirurgia para minimizar os riscos de infecção, manter essa higiene na pele no pós-operatório, se atentando para a região da mama e axilas e até ter um cuidado diferenciado com a higiene bucal. É recomendado que pacientes com câncer façam visitas ao dentista para saber se há focos de infecção nos dentes. Uma simples cárie pode trazer graves complicações caso aquela infecção migre para outra região do corpo”, finaliza Dr. Luiz Paranzini, ginecologista da equipe.

Dr. Luiz Paranzini CRM/PR 4012 Ginecologista - RQE 8749

Radioterapia Em geral, a radioterapia é complementar ao tratamento cirúrgico e tem por objetivo eliminar algum foco microscópico da doença. O momento em que ela será indicada (e se será indicada) mais uma vez vai depender da necessidade da paciente. A radioterapia atua no DNA das células e tem alto poder de eliminar as células doentes. Hormonioterapia Ela bloqueia o desenvolvimento das células cancerígenas ao reduzir a concentração dos hormônios

Dr. Julio Batista CRM/PR 15174 Cirurgião Oncológico - RQE 11163 Fotos: Fernanda Bressan

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COMPORTAMENTO

COMPORTAMENTO E ESTILO NAS CONFRATERNIZAÇÕES O fim do ano traz consigo muitas confraternizações. As pessoas comemoram as vitórias, os desafios e ainda demonstram gratidão por não terem passado pelos momentos difíceis sozinhas. As empresas, por sua vez, costumam oferecer um momento mais descontraído em que se faz possível o contato mais próximo com todos os colaboradores. E é nesse ambiente, mais informal, que muitas pessoas ficam em dúvida sobre como se vestirem e comportarem. Portanto, vamos falar um pouco sobre as regrinhas de etiqueta para que você saiba como agir com segurança. Em primeiro lugar, vale lembrar que, apesar da descontração, o ambiente continua sendo uma extensão do seu local de trabalho. Tenha um comportamento coerente com o que você apresenta na empresa, mesmo que informal. Não queira ser motivo de pensamentos duvidosos a seu respeito. A forma como você se comporta na festa é levada em conta pelos seus superiores e colegas de trabalho. Não se engane achando que ali a permissividade anda solta! Esteja mais livre para as conversas, mas não coloque em pauta assuntos muito particulares. O modo como cada um pensa não precisa da sua avaliação neste momento. Portanto, evite julgamentos e evite ser julgada. Algumas empresas oferecem bebidas alcoólicas nas confraternizações e elas podem ser consumidas com moderação. Se você gosta de tomar uma cervejinha e percebe que o ambiente está propício,

Gabriela Favoreto Consultora de Estilo www.gabrielafavoreto.com.br

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tudo bem. Mas não se esqueça de que você continua sendo responsável pelo seu comportamento mesmo se decidir pelo drink. Agora, se o álcool puder atrapalhar sua capacidade de autocontrole, melhor nem chegar perto. A roupa que você escolhe para confraternizar deve ser muito bem pensada. Seja você o diretor da empresa ou o operacional, não há licença para descuidar do visual. A roupa certa faz milagres por você. O mais adequado é ser discreto com uma dose de personalidade, chamar atenção pelo bom gosto, e não pelos atributos físicos. É sua responsabilidade cuidar do conforto alheio e, se optar por uma roupa muito decotada, não estará contribuindo. Mulheres podem usar os acessórios de que mais gostam e as estampas e cores preferidas, mas, de modo algum, deixar a barriga aparecendo ou ir com aquela saia/shorts curtíssimos. Manter o comprimento adequado, 3 a 4 dedos acima do joelho, e optar por peças mais soltinhas é algo que você deve fazer para ficar mais elegante. Homens também devem ter zelo por cada escolha, evitando, por exemplo, o chinelo velho. É mais legal ousar nas cores e deixar a camisa para fora, mas ainda permanecer alinhado. Roupas muito informais, que você usa na praia, não comunicam esse respeito pelo coletivo. Esteja seguro. Esteja leve. Você chegou até aqui e isso merece ser comemorado. Bom fim de ano!

ORTOPEDIA

OS RISCOS DE SER ATLETA DE FIM DE SEMANA: LESÕES MUSCULARES Todos os dias esperamos os finais de semana, pensamos e programamos cada momento de liberdade que esses dias nos proporcionam, seja para ir ao cinema, viajar, paquerar, namorar, fazer piquenique em família, caminhar, correr ou apenas apreciar as paisagens. E principalmente praticar nosso esporte favorito como futebol, tênis, rugby, golf, basquete, vôlei, entre outros, ou apenas chamar os amigos e fazer uma confraternização etílico-proteica. Sendo assim, nunca queremos que chegue a temida “ segundona “. Sabemos que a prática de atividades esportivas faz muito bem à saúde. Mas atenção! Se você praticar tais atividades sem adequação e preparação, corre o risco de se lesionar. As lesões musculares são comuns em atletas profissionais, amadores, bem como pessoas praticantes das mais variadas atividades físicas. Em geral, uma lesão muscular é uma entidade clínica que se caracteriza por dor, intensa ou moderada, localizada, acompanhada ou não de edema e equimose. O uso excessivo do sistema musculoesquelético traz muitas vezes consequências de proporções variadas, de acordo com a idade e condicionamento físico, com interação de fatores mecânicos microtraumáticos ligados à pratica de esportes e fatores degenerativos relacionados a cada pessoa em especial. Quem joga ou pratica atividades apenas aos finais de semana está propenso a sofrer mais lesões e de níveis mais graves. Quanto a sua incidência, as lesões musculares são mais frequentes no sexo feminino. Isso tem forte influência na idade mais avançada e a chamada “tríade feminina”, ou seja, amenorreia, que é a ausência de menstruação, distúrbios alimentares e osteoporose. Quais são os fatores de risco? Isso inclui o aquecimento inadequado, técnica incorreta, incoordenação dos movimentos, distúrbios hormonais e alimentares, diminuição da flexi-

Dr. Toni Lemos da Silva CRM/PR 31.126 Ortopedia e Traumatologia - RQE 22.402 Fellowship CHU Hôpital Nord de Saint-Étienne, França com Pr. Farizon e Pr. Philippot Association Sportive de Saint-Etienne, ASSE, França, Dr Tarak

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bilidade, desequilíbrios de forças musculares e o estresse muscular, sedentarismo etc. Tipos de lesões esportivas mais comuns? Contusão, estiramento e distensão muscular, entorses, tendinites, fraturas, luxações, lombalgias e traumatismo craniano. Qual o tratamento inicial de lesões musculares? Os princípios do tratamento imediato para quase todas as lesões esportivas segue o método PRICE, acrônimo anglo-saxônico que significa “proteção, repouso, crioterapia, compressão local e elevação do membro”. Associados a fisioterapias, neste caso, a duração dependerá da gravidade da lesão. Assim, deve-se procurar sempre um auxílio médico especializado para elucidar um diagnóstico para realizar o tratamento adequado para cada tipo de lesão. O que devo fazer para iniciar atividade física de maneira correta? Sempre procurar por auxílio médico, para fazer exames necessários, para saber se está apto a realizar tal atividade. Em seguida, procurar um educador físico para planejar e desenvolver um programa indicado às suas necessidades, ter uma alimentação balanceada e sempre começar devagar.

GINECOLOGIA

CONTRACEPTIVOS DE LONGA DURAÇÃO Contraceptivos para prevenir gestações indesejadas têm sido foco de melhorias há décadas. Métodos reversíveis de longa duração - são opções seguras para evitar, a longo prazo, uma gestação não planejada. DIU de Cobre Pequeno dispositivo plástico em T envolto em cobre. Colocado na cavidade uterina, libera pequena quantidade de cobre, impedindo que os espermatozoides fertilizem os óvulos. Duração média de 10 anos. Disponibilizado gratuitamente pelo SUS, é a escolha de muitas mulheres que procuram contracepção não hormonal. Oferece eficácia acima dos 98% e porcentagem de falha de apenas 0,6%. É o método reversível mais usado no mundo: cerca de 170 milhões de usuárias. Geralmente tem menos efeitos colaterais: aumento do sangramento menstrual associado a piora de cólicas. SIU – LNG (Mirena®) Sistema em T que libera o hormônio chamado Levonorgestrel (LNG) dentro do útero, de forma constante e em quantidades baixas; pequena parte é absorvida pelo organismo, porém em dose muito menor quando comparada a outros métodos hormonais disponíveis. Duração de 5 anos. O procedimento para inserção é rápido e muito bem tolerado, podendo ocorrer cólicas leves, tipo menstruais.

Destacam-se indicações para: contracepção, tratamento dos sangramentos menstruais anormais e associação nas reposições hormonais durante a menopausa. Hoje é muito usado em pacientes contraindicados ao uso de anticoncepcional oral devido a hipertensão, diabetes, obesidade, epilepsia, enxaqueca, tabagismo, trombose, bem como em adolescentes. Alguns efeitos colaterais: sangramento menstrual leve, irregular ou interrupção do sangramento; dor pélvica ou abdominal; desenvolvimento de cistos nos ovários que, em geral, se resolvem sem tratamento; dores de cabeça e nas mamas; acne. IMPLANTE ENG (Implanon®) Dispositivo plástico de 4 cm de comprimento x 2 mm de diâmetro, de fácil inserção na camada logo abaixo da pele do braço, implantado em consultório médico com anestesia local. O hormônio Etonogestrelé é liberado e seus níveis seguem diminuindo progressivamente até o final do terceiro ano. Atua na contracepção principalmente pela parada da ovulação e alteração do muco cervical. Também faz atrofia do endométrio e alteração da motilidade das tubas uterinas. Principais efeitos adversos relatados: sangramento irregular, dor de cabeça ou das mamas, acne e diminuição da libido. É o método mais eficaz disponível no mundo, com uma taxa de falha de apenas 0,05%. Após a retirada dos LARCs, os ciclos menstruais e a fertilidade voltam ao padrão normal imediatamente. A maior parte dos efeitos colaterais associados a esses métodos tem intensidade de leve a moderada e pode ser observada apenas temporariamente nos primeiros 3 a 6 meses. Com poucas contraindicações, o uso e a escolha do método devem ser orientados pelo(a) seu(ua) ginecologista.

Dra. Larissa Lopes Sanitá Andrade CRM/PR 31277 RQE 20544

Dra. Silvana Carla Fisco CRM/PR - 29046 RQE 20616

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PERSONALIDADE

MARCELO SERRADO “SOU UM ATOR, UM INTÉRPRETE, E ESSE É MEU OFÍCIO”

Marcelo Serrado vive um momento especial em sua carreira. Passados 30 anos de seu primeiro trabalho na televisão, a novela “Corpo Santo”, da extinta TV Manchete, o ator está em alta com o personagem James/Malagueta, da novela “Pega Pega”, da Globo, e estreia mais um trabalho nas telas do cinema em 2017. Ele interpreta nada menos que o juiz Sérgio Moro no filme “Polícia Federal, A Lei é Para Todos”. O ator, que já viveu personagens marcantes, como Tonico Bastos, no remake da novela “Gabriela”, em 2012, e o inesquecível mordomo Crô, em “Fina Estampa”, em 2011, e depois nas telas do cinema, em 2013, recebeu a Revista Portal Saúde para falar de sua carreira, seus trabalhos atuais, saúde, negócios e visão de mundo.

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PERSONALIDADE

Fotos: Edu Rodrigues

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O juiz é uma pessoa séria e está tentando fazer o seu trabalho da melhor maneira possível, apesar de forças contrárias não quererem Marcelo Serrado, ator

Em uma época de streaming e da audiência sob demanda de produções audiovisuais, como você enxerga o presente e o futuro da teledramaturgia? Mudanças são fundamentais, as emissoras têm de olhar para esse público! E acho que elas estão ligadas, principalmente a Globo.

A trama propõe falar do jeitinho brasileiro e das pequenas corrupções. Como tratar o assunto em uma época de tanta polêmica no país? Exatamente! O pequeno delito. Vale a pena roubar por uma causa que você ache justa? Um roubo que ajudará muita gente, vale? Importante falarmos disso nesse momento tão sem ética!

Em “Polícia Federal, A Lei é Para Todos”, você interpreta o juiz Sérgio Moro. Como foi interpretar este magistrado, que desperta sentimentos apaixonados, mas também opostos, em milhões de brasileiros? Sou um ator, um intérprete, e esse é meu ofício. Vou atrás de um bom personagem. O juiz é uma pessoa séria e está tentando fazer o seu trabalho da melhor maneira possível, apesar de forças contrárias não quererem. Vamos torcer por ele!

Marcelo, já são muitos anos de carreira. O que você projeta para o seu futuro como ator? Continuar trabalhando. Apenas isso!

Qual sua relação com o personagem Crô? O fato de ele ter saído do mundo das novelas e conquistar seu espaço no cinema foi importante em sua carreira? Sim! O filme deu 2 milhões de espectadores e agora, em setembro, faremos o “Crô 2”. Depois do vilão Carlos Eduardo, de “Velho Chico”, você voltou às novelas na pele de outro malvado: o concierge Malagueta, de “Pega Pega”. Como será seu novo personagem e o que diferencia os dois vilões? O outro de “Velho Chico” era um doido, um cara bem psicopata, passional. Este é mais racional e contra suas emoções, mais meticuloso, articulado. É frio e inteligente. Um cara mais matemático e ligado ao jogo de xadrez.

Agora, falando em saúde e bem-estar, gostaríamos de saber: quais são seus hábitos para manter a forma e aguentar a agitação do dia a dia? O que você pratica para viver bem? Malho duas vezes por semana e jogo tênis 3 vezes na semana. Também tomo muita água, em torno de 2 litros por dia. A rotina de pai ajuda a manter a vitalidade? Opa! Sempre, né! Recentemente, você inaugurou no Rio de Janeiro uma pizzaria com opções saudáveis. Como é a sua relação com a alimentação? Procuro me alimentar bem, sem ser radical. Nossa Pizzaria Skipper tem pizza para todos os gostos, mas temos também pizza orgânica.

Marcelo Serrado já atuou em mais de 30 trabalhos na televisão, entre novelas, seriados e minisséries. Entre as atuações mais marcantes, está o Umberto, da novela “O Dono do Mundo” (1991); Danilo, de “Quatro por Quatro” (1994); César Andrade, de “Por Amor” (1994); Crodoaldo Valério, o Crô, em “Fina Estampa” (2011); Tonico Bastos, em “Gabriela” (2012); e James/ Malagueta, em “Pega Pega” (2017). No cinema, foi sucesso de bilheteria com o personagem Crô (2011) e também interpretou Luiz Mário, no premiado “Malu de Bicicleta” (2011). Em 2017, interpreta o juiz Sérgio Moro, em “Polícia Federal, A Lei é Para Todos”. No teatro, fez musicais, como “Tom & Vinicius” (2009); dramas, como “Rain Man” (2013); e comédias, como “Memórias de um Gigolô” (2015) e “Amigas, pero no Mucho” (2016).

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ANGIOLOGIA

CLACS: O FUTURO DO TRATAMENTO DE VARIZES Como importante aliada no combate às varizes, a técnica CLaCS é mais rápida, moderna e totalmente segura Varizes são um problema que atinge 45% das mulheres e 30% dos homens no Brasil e, quando não tratado, pode provocar dor, inchaço, sensação de peso nas pernas, queimação no fim do dia, manchas e até feridas. Se considerarmos os vasinhos (varicoses), pode chegar a 70% das mulheres. O combate às varizes ganhou uma nova aliada, a técnica CLaCS (Cryolaser e Cryoescleroterapia), que combina laser, escleroterapia e jatos de ar gelado na pele. Esta junção do laser com a escleroterapia e aplicação de injeções com o uso de glicose é vantajosa porque, ao inserir esta substância em um vaso tratado a laser há poucos instantes, o medicamento tem seu efeito potencializado dentro do vaso. Isso acontece porque o laser reduz o calibre da veia, tornando o fluxo mais lento e favorecendo a ação prolongada da glicose no local. Na prática, o paciente não necessita de inúmeras sessões para conseguir secar os vasinhos. “Menos tempo de tratamento, resultado melhor e com efeito mais prolongado do que os tratamentos oferecidos até então. Sem contar que a técnica é totalmente segura e sem contraindicação”, garante o angiologista e cirurgião vascular Ronaldo Daudt. O equipamento emite raios de luz que penetram no corpo do paciente e agem somente no sangue (dentro das varizes). “Portanto, consegue fechar as varizes, passando pela pele sem danificá-la”, ressalta. A glicose então é aplicada em todas as veias dos pontos tratados a laser, principalmente em locais

Dr. Ronaldo Arroyo Daudt CRM/PR - 29985 Angiologia - RQE 2268 Cirurgia Vascular - RQE 2269 Foto: Fernanda Bressan

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onde ela ainda está aberta. “Para diminuir o desconforto da dor”, explica o especialista, “durante toda a sessão do CLaCS, utiliza-se equipamento que sopra ar gelado, com temperaturas de até -20ºC, sobre a pele. A dormência da pele provocada pelo frio diminui a dor e não traz efeitos colaterais”. Pernas e face O laser não é invasivo e ainda traz a vantagem de poder tratar as veias tanto nas pernas como na face, em qualquer tipo de pele. O tempo de duração de cada sessão é proporcional à quantidade de vasinhos. Geralmente demora entre 40 e 60 minutos no início do tratamento e diminui gradativamente. Outro fator importante é a utilização da realidade aumentada. Este aparelho localiza a veia para então o laser ser disparado; ele funciona como um GPS, mostrando veias escondidas (chamadas nutridoras). “A olho nu, não é possível tratar estas veias, e esta é uma das principais causas de falha nos tratamentos convencionais”, analisa o médico. Desde o início do tratamento é realizada uma ampla documentação fotográfica para que médico e paciente possam acompanhar a evolução, sendo indicada para vasinhos e também varizes menores, substituindo a cirurgia. Os cuidados posteriores são orientados pelos médicos, mas não há restrição além de evitar atividade física no dia da sessão. O tratamento pode ser realizado durante o verão. “Devido à mínima ação do laser sobre a pele, o sol não é contraindicado”, afirma Dr. Ronaldo.

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ESPECIAL CAPA

PREVENÇÃO DO ENVELHECIMENTO E REJUVENESCIMENTO A prevenção do envelhecimento deve começar nos primeiros anos de vida, com ênfase numa boa alimentação, boa saúde e prevenção dos danos solares. Para entendermos o envelhecimento e como otimizar os tratamentos rejuvenescedores, vou comentar as alterações mais importantes aos 30, 40, 50 e 60 anos e quais procedimentos seriam os mais indicados nestas faixas etárias. Ao redor dos 30 anos, inicia-se a diminuição de coxins de gordura da face, algumas pequenas rugas em função de hiperatividade muscular. De acordo com o diagnóstico que fazemos, estes pacientes podem se beneficiar dos seguintes procedimentos: • Toxina Botulínica em pequenas quantidades em vincos entre as sobrancelhas e em pequenas rugas ao redor dos olhos; • Preenchedores à base de Ácido Hialurônico em olheiras, lábios e região malar; • Radiofrequência para prevenção de flacidez; • Uso de Lasers e luz intensa pulsada para o tra-

tamento de manchas, pelos, vasos e cicatrizes de acne. Aos redor dos 40 anos, inicia-se a reabsorção óssea da face, diminuição contínua dos coxins de gordura, já se podendo observar o aparecimento de sulco nasolabial (bigode chinês) e início da perda do volume dos lábios. De acordo com o diagnóstico que fazemos, estes pacientes podem se beneficiar dos seguintes procedimentos: • Toxina Botulínica em terço superior de face, tratando as rugas de expressão; • Preenchimento à base de Ácido Hialurônico em sulcos nasolabiais, olheiras, região malar e temporal e lábios; • Ácido Poli-L-Lático, Lasers ablativos e Microagulhamento para estímulo de colágeno da pele; • Luz Intensa Pulsada para manchas, pelos e vasos com associação de peeling químico em alguns casos, se necessário. Ao redor dos 50 anos, o envelhecimento altera a abertura dos olhos e o sulco nasojugal (sulco da lágrima) aprofunda-se. Pode-se iniciar o aparecimento de bolsas nas pálpebras inferiores. Rugas estáticas aparecem e as de expressão acentuam-se em terço superior e inferior da face. Iniciam-se rugas periorais (código de barras). A pele já mostra flacidez e diminuição de espessura devido a alterações hormonais e fatores extrínsecos como sol, cigarro e outros. Os pacientes podem se beneficiar dos seguintes procedimentos: • Toxina Botulínica em áreas maiores da face; • Preenchimento à base de Ácido Hialurônico em varias áreas da face; • Aplicação de Ácido Poli-L-Lático, Lasers ablativos e não ablativos; • Uso dos Skinboosters em região perioral, periocular, contorno labial e para a hidratação da pele. Dos 60 anos em diante, as alterações anteriores apresentam-se de forma mais intensa, e temos perda importante de volume da face e contorno facial, depressão do ângulo da boca (rugas de marionete). A pele já mostra flacidez acentuada, aspereza e perda de brilho, lesões solares, ceratósicas e pré-malignas. De acordo com o nosso diagnóstico e plano de tratamento, podemos indicar a cirurgia plástica ou continuarmos com os procedimentos anteriores de forma mais intensiva.

Dra. Magda Inês Zani Ibrahim CRM/PR 17373 Dermatologia - RQE 12505 Membro efetivo da Sociedade Americana de Dermatologia Membro efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia - SBD

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ESPECIAL CAPA

A BUSCA PELO CORPO PERFEITO: IMPLICAÇÕES PARA A AUTOESTIMA E OUTRAS CONSEQUÊNCIAS PSICOLÓGICAS Basta um rápido questionamento ao nosso redor para percebermos que, muito provavelmente, dez entre dez pessoas manifestem o desejo de modificar algo em si mesmas. Talvez também não nos surpreendamos ao constatar que, na maioria das vezes, essas mudanças estariam muito mais ligadas a atributos físicos do que aos ditos psicológicos. E, neste sentido, talvez nos caibam alguns questionamentos: 1) Por que essa ênfase tão intensa em características físicas na atualidade? 2) O que isso gera em termos de autoestima e demanda para atendimento psicológico? 3) Como lidar com os excessos e o que fazer para manter uma autoestima saudável frente a este contexto? Primeiramente, não podemos esquecer que a beleza é um conceito culturalmente construído, e

que parece ter atingido seu ápice com o advento das redes sociais e da sociedade de consumo, haja vista o elevado número de intervenções cirúrgicas, venda de suplementos e busca por tratamentos estéticos. É inegável que os cuidados com o corpo e a saúde física devem ser encarados de maneira positiva, entretanto, é neste ponto que reside a segunda questão: quais podem ser as consequências psicológicas advindas da busca incessante por um padrão de beleza inatingível para a maior parte da população? E ainda: quais os possíveis efeitos desta frustração para a autoestima de pessoas para as quais este conceito é construído basicamente em cima dos atributos físicos? Denominamos autoestima a valorização que uma pessoa confere a si própria em função do sucesso de suas experiências no contexto em que vive. Sendo assim, quando as pressões externas e/ ou próprias pela perfeição se tornam tão extremas de modo que a preocupação com um defeito real ou imaginário consome a maior parte do tempo e/ ou energia de uma pessoa, podemos estar frente a alguns dos sintomas do Transtorno Dismórfico Corporal. Esse transtorno pode envolver desordens alimentares e/ou a incessante busca por procedimentos estéticos para aliviar uma ansiedade cuja causa reside, como já foi dito, no cerne da constituição desta pessoa. E, neste sentido, evidenciamos a importância de o profissional identificar a possibilidade de tais sintomas e orientar a pessoa a buscar ajuda psicológica e até psiquiátrica quando necessário, visto que o próprio paciente frequentemente não identifica seu sofrimento como tendo uma raiz emocional. É claro que estes são alguns casos extremos, mas que não raro surgem como demanda na clínica psicológica, sobretudo devido aos condicionantes da vida moderna já mencionados acima. De qualquer forma, entende-se que, mais importante do que o tratamento de tais patologias, seria a tomada de consciência das questões acima, e principalmente a preocupação com o desenvolvimento de uma autoestima mais saudável em nossas crianças e adolescentes, mais focada em atributos emocionais e comportamentais e que, certamente, garantirá uma melhor aceitação de si mesmos e uma convivência mais pacífica com os demais no futuro.

Daniele Pedrosa Fioravante Tristão CRP/PR - 08/10947 Psicóloga Mestrado em Análise do Comportamento - UEL - Universidade Estadual de Londrina Especialização em Desenvolvimento e Orientação da família pela FTSA - Faculdade Teológica Sul Americana Graduação em Psicologia pela UEL - Universidade Estadual de Londrina

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ESPECIAL CAPA

DIETAS DA MODA: SOLUÇÃO OU CILADA? Com a promessa de redução de peso rápida e sem sacrifício, as “dietas da moda” têm atraído vários seguidores. Infelizmente, a adesão à dieta é temporária e usualmente abandonada em poucas semanas, já que as mudanças propostas não condizem com os hábitos e o cotidiano, ocasionando o tradicional “efeito sanfona” e baixa autoestima. 1 - Dieta Low Carb: os nutrientes da low carb devem ser minimamente calculados, respeitando a necessidade metabólica de cada indivíduo. Priorizando o consumo de carboidratos de baixo índice glicêmico, proteínas magras e gorduras boas nas proporções indicadas. Prós: se bem orientada, pode ter efeitos benéficos na perda de peso, redução de gordura corporal, controle do diabetes e redução de triglicerídeos. Contras: a restrição excessiva de carboidratos na dieta pode ocasionar fadiga física, mental e efeitos contrários como o acúmulo de gordura corporal, perda de massa muscular e alterações metabólicas. Por outro lado, o consumo exagerado de proteína pode sobrecarregar a função renal e hepática. 2 - Dieta Detox: os rins e o fígado são responsáveis por metabolizar e excretar as toxinas naturalmente. Entretanto, o cigarro, a poluição, os agrotóxicos, o excesso de antibióticos e alimentos industrializados estimulam a produção de radicais livres, favorecendo o desequilíbrio oxidativo. Muitas pessoas desconhecem, mas a faixa limite entre a quantidade de antioxidantes e pró-oxidantes é muito delicada, devendo ser acompanhada por um profissional. Prós: se bem orientada, tem função protetora contra vários tipos de doenças como: artrite, diabe-

Baixa auto estima

tes, inflamações crônicas, doenças do sistema imune, cardiopatias, câncer e envelhecimento precoce. Contras: o excesso de antioxidantes pode causar transtornos e alterações na homeostase (equilíbrio) corporal, provocando graves riscos à saúde. 3 - Dieta líquida: deve ser acompanhada por um profissional, a fim de reduzir ao máximo a deficiência de nutrientes, especialmente a proteína. Não deve ser seguida por tempo prolongado, pois o trato gastrointestinal saudável necessita de alimentos sólidos para manter as suas funções normais e evitar complicações futuras. Prós: indicada para pacientes hospitalizados sob prescrição médica, em pós-cirúrgico ou na necessidade de repouso do trato gastrointestinal. Contras: a perda de peso acontece pela restrição excessiva de calorias, ocasionando a perda de massa muscular e água corporal. Além do emagrecimento ilusório, o metabolismo entra em estado de economia, favorecendo o acúmulo de gordura corporal e reganho de peso assim que o indivíduo voltar a se alimentar normalmente. O emagrecimento saudável é resultado da harmonia do funcionamento hormonal e metabólico. Uma vez que o equilíbrio nutricional é alcançado e o metabolismo regularizado, as pessoas tendem a retomar seus sensos de fome e saciedade, queima de gordura corporal, apetite saudável e energia. Tatiana Hirooka CRN/PR 8443 Especialização em Saúde Pública Pós-Graduada em Nutrição Clínica e Alimentos Funcionais - UEL

Dieta da moda sem acompanhamento profissional

Efeitos psicológicos negativos

Mudança radical no comportamento alimentar

Perda de peso Ciclo das dietas da moda

A cada ciclo é mais difícil de perder peso e o reganho é mais rápido

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Reganho de peso

Volta aos antigos hábitos alimentares

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ESTÉTICA

TERMOGRAFIA APLICADA À ESTÉTICA AVANÇADA INOVAÇÃO NA AVALIAÇÃO DE CELULITE E GORDURA LOCALIZADA

O que é Termografia? Uma modalidade de captação da radiação infravermelha do corpo ou de partes, que mensura e mapeia indiretamente a distribuição da temperatura emitida pela superfície corporal, determinando imagens relacionadas à mesma. Isso acontece devido à produção de calor corporal (ou termogênese) alterada em determinadas regiões e tecidos que indicam a presença de alterações na perfusão cutânea e metabolismo local. Você sabe como a termografia pode ajudar nos tratamentos estéticos? Recentemente passou a ser utilizada na área de estética, melhorando a assertividade dos tratamentos de celulite e de gordura localizada, uma vez que a temperatura corporal é um parâmetro importante para redução destes e outros males que prejudicam o contorno corporal. A circulação sanguínea é importante para regulação da temperatura. Se, por algum motivo, essa circulação for interrompida ou diminuída, a região recebe menos sangue e assim fica com a temperatura baixa. Em casos estéticos, a retenção de líquidos e a celulite podem estar também associadas à redução dessa circulação. Com ela, podemos observar as regiões com maior ou menor circulação, aplicando os tratamentos nos lugares corretos, podendo-se, assim, chegar à escolha do tratamento estético mais efetivo.

Como a termografia colabora na análise da celulite? Devido à diminuição do fluxo sanguíneo, seja por excesso de líquido ou pela formação de nódulos de gordura, a celulite também gera alteração de temperatura na região. Na análise térmica, o paciente poderá observar que a região de celulite apresentará várias cores. A branca e vermelha apresenta boa circulação; já a amarela e verde, pouca circulação. Dessa maneira, fica fácil visualizar que as regiões com a cor amarela e verde precisam ser melhor estimuladas com os tratamentos estéticos, fazendo com que o local volte a sua circulação normal (cor vermelha). Este exame analítico permite mais efetividade nos resultados, podendo proporcionar a melhora do grau da celulite com a escolha adequada do tratamento específico.

Dr. Diego Chiara Chaves CRF/PR 16.874 Analista Clínico e Toxicológico | Saúde Estética | Bioquímica Ortomolecular Membro da AMBO - Associação Médico Brasileira de Prática Ortomolecular Membro da SOBRAFO - Associação Brasileira de Farmacêuticos Oncológicos Foto: Rogério Peixoto

Rua Rubens Carlos de Jesus, 420 - Londrina - PR 43 3325.1828 | 99919.3733 (WhatsApp) www.dchaves.com.br | @diegochiarachaves

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CURIOSIDADES

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Acerte na escolha Revelamos algumas dicas para fazer bonito na festa de amigo oculto

Tão certo como os festejos de Natal e Réveillon nos finais de ano, são as brincadeiras de amigo-oculto. A ideia é muito válida: ela faz com que toda turma ou família seja presenteada, com cada pessoa comprando um presente apenas. Como todo mundo normalmente entra na brincadeira, familiares, amigos, colegas de trabalho e até mesmo o próprio chefe, separamos algumas dicas para evitar o constrangimento. Se não for para acertar no presente – o que nem sempre é fácil – que pelo menos a escolha não seja transformada em uma “saia justa”. No trabalho Tirou o chefe? Nada de tentar aproveitar a oportunidade para puxar saco ou mandar indireta durante a revelação. Presentes caros são dispensáveis. Compre sem distinção e use o mesmo critério caso o amigo-oculto fosse um colega da empresa. Dica: Presenteie com algo que ele possa usar no cotidiano, ou até mesmo relacionado a um hobby, como futebol, colecionáveis. Aliás, é sempre importante estipular um preço para os presentes, para que todos possam participar. Lembre-se de que o intuito da brincadeira é aproximar as pessoas. Vestuário Se o presente é roupa, cuidado com o tamanho. O presenteado pode se sentir ofendido, caso o número seja maior ou menor que a medida usada por ele. Para não errar, vale tirar a dúvida com pessoas próximas do seu amigo oculto. A orientação é a mesma para quando não se conhece o amigo sorteado. Peça dicas e use seu bom senso. Neste caso, as principais recomendações de presentes são: livros, agendas e objetos que possam ser usados no cotidiano. Por mais próximo que você seja do seu amigo, este não é o momento de presentear com artigos íntimos, como biquínis, por exemplo.

Vale-presente Para quem não tem segurança do que pode ser dado, o vale-presente sempre será a melhor opção. O problema é que, para muitos, a alternativa pode não agradar, pois pode ter conotação de desprezo quanto ao gosto do presenteado. Para evitar erros, observe o comportamento de seu amigo oculto. Se ele é daqueles que nos anos anteriores andou reclamando de alguns presentes recebidos, ou se é extramente peculiar em suas preferências, use o vale-presente sem medo algum. Revelação Chegou o grande dia. Comidas, bebidas e congraçamento. As festas para se revelar o amigo oculto têm como característica a celebração e como valor principal o encontro, fora da rotina, daquelas pessoas com quem convivemos na família, no trabalho e entre os amigos. E é no momento da revelação que as chances de passar por constrangimento se concentram. Portanto, mais algumas dicas: ao revelar seu amigo oculto, mantenha o foco nas virtudes dele e deixe sempre os defeitos para trás. Não é hora para “lavar roupa suja”. Não use características físicas para descrever o presenteado: “baixinho”, “alto”, “gordinho”, “nariz grande”, “careca”. Todas estas, e outras semelhantes, devem ser evitadas. Tente não justificar a escolha do presente com frases do tipo: “não conheço muito o meu amigo”, “é simples, mas é de coração”, “não sabia o que presentear, então comprei isso”. Construções como estas, além de demonstrar insegurança de quem presenteia, transmitem falta de interesse com o presenteado. Feitas estas observações, aproveite a festa e a companhia dos seus familiares e amigos. O presente nunca deve ser a atração principal do encontro, ele é apenas um pretexto para colocar o papo em dia e celebrar tudo o que foi vivido no ano ao lado daqueles com quem convivemos.

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ANGIOLOGIA

VASINHOS, E AGORA? Essa é a principal queixa das mulheres que chegam ao consultório do cirurgião vascular: os temidos vasinhos. Umas têm mais, outras têm menos, mas o fato é que quase todas têm. Os principais vilões causadores são os mesmos que os das varizes: sexo feminino, uso de hormônios, obesidade, sedentarismo e gravidez. Ao contrário do que muitos pensam, essas pequenas veias não crescem e viram varizes, é justamente o contrário. A presença dos vasinhos pode indicar que as veias maiores não andam bem. Ou seja, não adianta fazer laser ou escleroterapia sem antes tratar as veias nutridoras. Se não se tratar a raiz do problema, os vasinhos voltam, e podem voltar piores do que eram. Como tratar os vasinhos? Para tratar os vasinhos existem várias técnicas. As mais usadas são a escleroterapia e o laser. A escleroterapia, ou aplicação, é a injeção de substâncias no interior dos vasinhos no intuito de irritar as suas paredes e fechá-los. É o que as pessoas costumam chamar de “secar os vasinhos”. A aplicação pode ser feita com várias substâncias, as mais usadas são a glicose 75% e o polidocanol. A glicose

Dr. Fernando Trevisan CRM/PR 28265 Cirurgia Vascular - RQE 18439 Cirurgia Endovascular - RQE 18447 Foto: Rogério Melo Peixoto

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75% tem a vantagem de não causar nenhum tipo de alergia ou reação. Já o polidocanol tem a vantagem de doer um pouco menos e ser mais potente do que a glicose. Mas pode causar alergias e manchas com maior frequência. O laser é um aparelho que emite um feixe de luz que, em contato com o sangue, gera calor e queima os vasinhos. Não é qualquer tipo de laser que serve, e precisa saber usá-lo para ter bons resultados. Normalmente são necessárias algumas sessões para se atingir um resultado satisfatório. Se mal aplicado, além da possibilidade de não dar resultado, pode causar uma série de problemas como queimaduras, manchas, bolhas e feridas. Dor: Não vou mentir, dói um pouco. Tanto o laser quanto a escleroterapia doem. Mas a dor é suportável e comparável a uma depilação. Portanto, não ache que, só porque o laser não usa agulhas, ele é indolor. Não é verdade. Desta forma, se você tem vasinhos, não se preocupe, dói um pouco, mas tem solução.

TURISMO

A TERRA DA DIVERSÃO: AINDA MAIS MÁGICA E RADICAL NOVAS ATRAÇÕES DEIXAM ORLANDO, A TERRA DO MICKEY, CADA VEZ MELHOR O lugar mais divertido do planeta está muito mais mágico e radical. Com a inauguração de novos parques neste ano, Orlando deixou de ser apenas a terra do Mickey para os brasileiros, muito embora a visita ao rato mais querido da história continue sendo uma de suas principais atrações. A cidade do estado norte-americano da Flórida ganhou neste ano mais um parque da Universal, o Volcano Bay, e no Animal Kingdom, da Disney, a mais nova (e encantadora) atração é Pandora, o mundo do filme “Avatar”. Estas novas atrações vão fazer a viagem a Orlando ainda mais inesquecível, e não estamos falando somente para crianças, adolescentes e jovens que amam diversão, mas também aos adultos. A cidade oferece muitíssimas opções de gastronomia e arte dentro dos parques, sem falar das compras nos imbatíveis outlets.

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Parques Não dá para falar de Orlando sem falar de parque, vamos combinar? Então, começaremos pelas novidades. Em maio, a cidade ganhou o Volcano Bay, terceiro parque da Universal, que tem como característica marcante uma simulação de um vulcão com 61 metros de altura. Pandora, planeta cenário do filme “Avatar” (que foi o primeiro filme 3D dos tempos atuais), é praticamente um parque dentro do Animal Kingdon, no complexo Disney. A decoração e os simuladores farão o turista se sentir em qualquer lugar, menos no planeta Terra. Para facilitar sua programação na terra da magia, dividimos nossas dicas por complexo de entretenimento. E, como não dá para voltar deste destino sem uma fotografia com o Mickey, claro que começaremos pela Disney.

Disney A Disney é muito mais que aquele parque com o castelo da Cinderela e a casa do Mickey. Este lugar é o Magic Kingdom, que, apesar de mais antigo, continua (e para sempre será) o mais emblemático e encantador parque de Orlando. Não preciso repetir que ir ao Magic Kingdom (nunca vá embora antes do show de luzes e fogos) é visita obrigatória. Mas ao lado dele temos o Epcot, em que tecnologia e diversidade humana (todos os continentes e etnias estão representados) são o tema. No Epcot, come-se muito bem e ainda são feitas viagens por todo o planeta sem sair de lá. Uma das opções deste passeio é o Soarin, simulador que antes levava as pessoas somente à Califórnia, mas agora apresenta todo o mundo em um emocionante e sensacional voo de asa-delta. Para quem gosta de aventuras radicais, cinema, música e da saga “Star Wars”, a visita ao Hollywood Studios é imperdível. Lá você poderá ter uma experiência de velocidade e aceleração no Rock ‘n’ Roller Coaster, mais conhecida por nós como montanha-russa do Aerosmith. Neste “brinquedo”, os loopings e espirais rápidos e alucinantes são embalados pelo som desta banda, uma das mais respeitadas do rock. Também é lá que você poderá encontrar o Chewbacca, Darth Vader e os irmãos Skywalker. Quem é fã de “Star Wars” sabe do que estamos falando. Montanhas-russas radicais, musical do “Rei Leão” e um safári (praticamente uma viagem ao continente africano) eram as principais atrações do Animal Kingdom. Agora, claro, neste mesmo parque você pode ser transportado para a verde, exótica e alucinante Pandora. O complexo Disney tem ainda dois excelentes parques aquáticos: o Typhoon Lagoon e o Blizzard Beach. Neste último, você poderá ter um encontro marcante com Olaf, o simpático boneco de neve do filme “Frozen”, e toda a sua turma.

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TURISMO

Universal A melhor e mais radical distribuição de montanhas-russas e simuladores por metro quadrado de Orlando está nos parques Universal Studios Florida e Island of Adventure. Este segundo, diga-se de passagem, foi eleito pelo TripAdvisor como o melhor parque do mundo. O complexo ainda ganhou neste ano o parque aquático Volcano Bay. Quando se trata de Universal, temos de começar pelo primeiro parque, que também dá nome ao complexo. Fãs de “Simpsons”, “Scooby-Doo”, “Homem-Aranha”, “Transformers”, “Minions” e “Meu Malvado Favorito”, além da cereja do bolo do complexo – “Harry Potter” –, uni-vos e, por favor, vão se divertir no Universal Studios Florida. Lá é possível derrotar Megathron (vilão dos “Transformers”) em uma batalha praticamente real, beber um chop no Bar do Moe, em plena Springfield, e encontrar muitos de seus personagens favoritos. Quem gosta de aventura vai adorar a tradicional Rocket Mountain, onde o frio na barriga já começa na subida, em 180°. Você também pode entrar no mundo de “Harry Potter”, pela Londres onde vivia o feiticeiro do bem mais famoso do mundo, e de lá pegar um trem para Hogwarts (que fica no Island of Adventure). Vamos para lá? Neste segundo parque da Universal, ao descer do trem, você terá acesso a um dos melhores simuladores, que transporta o turista totalmente ao mundo de “Harry Potter”. Ah, outras duas montanhas-russas, uma mais suave e outra radical, completam as atrações do pequeno feiticeiro. No Island of Adventure, também estão atrações ultra-mega-super-radicais, como a montanha-russa do “Incrível Hulk”, o mundo de “King Kong” e um encontro com vários super-heróis da Marvel. O complexo da Universal também passou a contar com o Volcano Bay, parque aquático que mantém todos os padrões de diversão dos outros dois parques, só que muito mais refrescante em meio ao calor da Flórida.

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SeaWorld e Legoland O SeaWorld é o parque que mais exibe vida marinha. Se você vai viajar com crianças, poderá presenciar experiências incríveis com golfinhos e baleias. Mas, como em Orlando tudo é muito radical, este parque também não poderia deixar de manter esta virtude. Lá estão três das melhores montanhas-russas no quesito “tirar o fôlego”, a Kraken, a Manta e a Mako. Se o seu filho é fã de Lego, não deixe de ir a Legoland. Todo o universo do brinquedo de pequenos blocos que pode reproduzir praticamente todo o mundo está presente neste parque encantador (que também tem seu lado radical e emocionante).

Compras Se em meio a esta incansável maratona nos parques de diversões (é preciso um dia todo para visitar um parque) você tiver um dia livre, aproveite para conhecer as opções de compra em Orlando. Não tenha dúvida, é nesta cidade da Flórida que os brasileiros encontrarão as alternativas mais vantajosas, tanto em preço quanto em qualidade. O International Premium Outlets é o maior e mais completo outlet da cidade, que tem dezenas deles, também excelentes. O Mall at the Millenia é um shopping moderno, confortável, com lojas como Apple e Macy’s. Porém, os preços por lá são regulares (não é um outlet), apesar de ainda muito convidativos.

Serviço Para quem não ficará dentro do resort de um dos parques, como Disney e Universal, as melhores opções de hospedagem são os hotéis na região da International Drive, que é longe do centro da cidade. Aliás, todos os parques são distantes do centro e, se você não for ficar na região central (o que é muito provável), alugue um carro ou confira se o hotel em que ficará hospedado fornece traslados gratuitos. Os aplicativos de transporte, como o Uber, são boas alternativas.

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UROLOGIA

CÂNCER DE PRÓSTATA A próstata é um órgão que faz parte do aparelho reprodutor e urinário masculino e sua principal função é produzir parte do líquido que forma o sêmen ou “esperma”. Esse líquido é produzido por estruturas glandulares e possui propriedades que ajudam a nutrir e preservar a integridade dos espermatozoides. O câncer da próstata é uma consequência da transformação das células, que passam a proliferar de forma anormal e ganham a capacidade de invadir o órgão e até, em alguns casos, circular pelo corpo e produzir tumores em outras partes do corpo (metástases). O principal fator de risco para o câncer da próstata é a idade. Quanto mais velho é o homem, maior a chance de desenvolver a doença. História familiar em parentes de primeiro grau e homens da raça negra também são fatores de risco. Como são fatores que não podem ser mudados ou evitados, o importante é manter um seguimento anual com o urologista para que a prevenção seja feita de forma correta e, caso apareça o câncer, ele seja diagnosticado precocemente. Já está provado que uma dieta rica em gorduras, carnes de origem animal, baixa ingesta de verduras e fibras e um estilo de vida não saudável, assim como o sedentarismo, aumentam a chance do desenvolvimento da doença. Muitas vezes os sintomas não aparecem. A doença é silenciosa e insidiosa e só mostra sinais e sintomas em fases mais avançadas, o que mais uma vez deixa clara a importância da prevenção. Podem surgir sintomas como ardência urinária, dor ao urinar, jato fraco da urina e raias de sangue no esperma, porém eles são muito mais comuns na doença benigna (como hiperplasia da próstata) do que no câncer. Entretanto, é importante “ouvir” o corpo e procurar um médico. Nos casos avançados, quando já existe metástase nos ossos, podem ocorrer dores no corpo e aumento no risco de fraturas. A melhor forma de prevenir a doença é manter hábitos de vida saudáveis e consultar o seu urologista. A Sociedade Brasileira de Urologia preconiza que todos os homens maiores que 50 anos sem fatores de risco ou os maiores que 45 com fatores de risco façam anualmente o toque retal e a dosagem do PSA (substância no sangue produzida pela próstata). Os pacientes que apresentarem alteração no PSA e/ ou no toque retal devem ser submetidos a uma biópsia da próstata. O tratamento depende do quanto a doença penetrou na próstata e se há metástase ou não. Depen-

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de também da agressividade da doença, que é medida por uma escala chamada “Gleason” vista pelo patologista na peça retirada na biópsia e do valor do PSA. Quando a doença está apenas na próstata, o tratamento é feito com a cirurgia de retirada da próstata ou através da radioterapia. Entretanto, quando a doença invade os órgãos em volta da próstata ou quando já apresenta metástases, o objetivo do tratamento passa a ser frear o avanço da doença. Para isso, o tratamento deve ser feito inicialmente com o bloqueio da produção dos hormônios masculinos, e futuramente com a quimioterapia ou novas drogas que inibem a produção dos hormônios de forma mais potente.

Dr. Luis Gustavo Crippa de Almeida CRM/PR 28008 Urologista - RQE 22088 Médico Urologista formado pela Universidade Estadual de Londrina com título de especialista em Urologia pela Sociedade Brasileira de Urologia Foto: Rogério Peixoto

GASTRONOMIA

CHEF TAICO, GASTRONOMIA SEM FRESCURA Nascido e criado em Londrina, Chef Taico carrega estas e outras raízes para tudo o que faz na cozinha. Desde criança, ele sempre gostou de estar entre ingredientes, panelas e fogão e foi com a mãe e a avó que aprendeu a lição que carrega até hoje em toda e qualquer receita que faz. “Minha avó dizia: filhinho, todo alimento, no ponto certo, é bom. Aprendi que cozinhar é respeitar o ponto de cada ingrediente e não tentar reinventar a roda”, conta. Com seu jeito simples, mas bem temperado, ele arrebata seguidores no Youtube. São pessoas comuns que querem fazer comidas gostosas sem errar. São mais de 400 mil inscritos e 1,5 milhão de visualizações no mês. Ele bate até o canal Nhac GNT, que tem nada mais, nada menos que nomes como Rita Lobo, Bela Gil e Rodrigo Hilbert e toda a mídia por trás. “Sabe o porquê disto?”, diz Chef Taico, já com a resposta na manga: “É porque minhas receitas funcionam, não faço para exibir, mas para a pessoa fazer, acertar e comer. Aqui é vida real. As pessoas querem receitas que funcionem”, sentencia. E assim, as pessoas vão assistindo aos vídeos, melhorando o sabor do bife do almoço, aprendendo um truque para não errar no camarão, sabendo a dose certa de cada tem-

Foto: Fernanda Bressan

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pero para cada ingrediente. “Todos querem comer bem, alimento bom é aquele que dá água na boca, que você vai falando a receita e a pessoa já começa a salivar”, diz Chef Taico. Entre receitas do dia a dia e outras um pouco mais sofisticadas – mas sem invenção de moda –, Taico leva sabor para milhares de pessoas. “Claro que dou receitas de pratos mais finos, mas de um jeito que a pessoa vai fazer e vai acertar, ensino o pulo do gato para ela não errar, ninguém quer errar com ingredientes mais caros”, completa. Respeitando o timing dos alimentos – e a tradição de cada culinária –, Chef Taico vai do salgado ao doce, do alimento mais calórico aos mais saudáveis. “Hoje existe esta preocupação com o alimento saudável e isso é muito importante, só não pode achar que comida é remédio! Ela tem que continuar sendo boa! Entendendo que comida não é remédio, mas que você pode transformar bons pratos em saúde, tudo mantém o sabor. Tem que fazer regime comendo bem, usando alimentos de baixo índice glicêmico sem perder o prazer de comer”, acredita. E ele sabe do que está falando. Já chegou a perder um pouco o controle na balança. “Tinha companhia para beber e comer duas a três vezes ao dia. Daí percebi que eu tinha que controlar o que comia e bebia ou não ia funcionar”, recorda. Sem perder o prazer da refeição, ele perdeu peso. Atualmente o chef dedica seu tempo para os programas de televisão na rede MultiTV Cidades (Canal 20 na NET), em aulas, nos vídeos do YouTube e também em eventos. Sempre respeitando as características de cada ingrediente que usa. “A gastronomia não é moda, você tem que botar na boca e gostar. A gastronomia é, antes de tudo, antropológica e por isso envolve cultura, religiosidade, tradição. Não adianta oferecer ceviche se a pessoa não se vê comendo peixe cru”, frisa. Nesta linha, ele diz “detestar” a culinária moderna. “Ela existe apenas para se exibir, mas não está

nem acessível ao público em geral. Comida tem que ter textura, calor, se você tiver que perder isso para fazer um prato pensando só no visual, não dá. Comida tem que ser boa”, reforça. Sobre o que gosta de comer, ele garante gostar de tudo, desde que bem feito. “O clima acaba influenciando muito no que vamos comer. Se está frio ou calor, acabamos optando por alimentos diferentes”, afirma. Sobre o melhor restaurante do Brasil, ele afirma: “O Madalosso, de Curitiba. Tem fila de segunda a segunda e oferece pratos que todos conhecem, e mesmo assim vão lá. Atende classe A, B, C e D. De que adianta um restaurante se ele não é acessível?”, indaga. Para ele, alimento é, acima de tudo, um momento de prazer. “Culinária é entretenimento, é relacionamento. E isso desde sempre. Cristo fez a Última Ceia, os reis faziam grandes banquetes, os mais simples caçavam e se reuniam com os alimentos para confraternizar. Comida deixa as pessoas felizes desde sempre”, finaliza.

Chef Taico Foto: Fernanda Bressan

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CIRURGIA PLÁSTICA

MICROPIGMENTAÇÃO: A TÉCNICA DE RECONSTRUÇÃO DE ARÉOLAS E MAMILOS SEM CIRURGIA Tipo de câncer mais comum entre as mulheres depois do de pele, o câncer de mama costuma causar danos físicos e emocionais graves às pacientes. Sendo assim, seu diagnóstico e tratamento precoce são muito importantes, pois reduzem a mortalidade, além de permitirem um tratamento mais conservador e menos agressivo. Depois do tratamento do câncer em si, a reconstrução fica a cargo de um cirurgião plástico e pode ser feita de diversas formas: retalhos locais, retalhos a distância (transferência de tecidos da barriga ou das costas para a mama) ou um expansor de tecidos que é trocado, posteriormente, por um implante de silicone. Existe, ainda, um tratamento mais moderno e mais simples, que é a injeção na mama da gordura retirada por lipoaspiração de outra área do corpo. É comum a aréola e mamilo serem removidos juntamente com a mama. Sua reconstrução é o último passo do tratamento, podendo ser realizada só depois que as mamas estiverem prontas e simetrizadas. Eles costumavam ser refeitos com retalhos locais ou enxertos de pele retirados das pálpebras ou da virilha. Porém, os resultados deixavam muito a desejar na questão de coloração e aparência, além de causarem mais agressão à mama e a outros locais do corpo. A micropigmentação foi um grande avanço nesse aspecto. Ela permite a reconstrução visual das aréolas e até mesmo dos mamilos com uma técnica não cirúrgica e minimamente invasiva em 3D, que cria a cor e aparência de uma aréola normal, fazendo parecer que existe um mamilo projetado sobre a

pele. Também chamada de Dermopigmentação, é semelhante a uma tatuagem, porém realizada com o Dermógrafo, um aparelho mais delicado, juntamente com pigmentos específicos de alta tecnologia e qualidade. Assim, é possível criar detalhes para um efeito superior e com o maior realismo possível. Como cada pessoa tem uma cor de aréola, existem mais de 20 cores de pigmentos para criar uma mistura que mais se assemelhe à cor da aréola original de cada paciente. A micropigmentação pode, ainda, ser utilizada para camuflar as cicatrizes causadas por cirurgias reparadoras ao redor das aréolas, como a Redução das Mamas, ou até mesmo por cirurgias estéticas, como Implante de Silicone ou Mastopexias. E inclusive os homens podem ser beneficiados, como os que foram submetidos à cirurgia para Ginecomastia, tendo as cicatrizes de suas aréolas escondidas por esses pigmentos. Vale ressaltar que essa técnica também pode ser utilizada para aumentar aréolas muito pequenas ou para dar mais cor às aréolas muito claras. Com possibilidade de ser realizada em consultório, a micropigmentação representa uma grande alternativa para pacientes que, em geral, já sofreram tanto, que preferem evitar mais uma cirurgia e a ida a um hospital. Seja qual for o caso, o diagnóstico precoce do câncer faz toda a diferença, por isso, a importância de toda mulher fazer o autoexame das mamas e se consultar regularmente com um médico que a oriente sobre a realização de exames de triagem.

Dr. Antonio Juliano Trufino CRM/PR 20.177 Cirurgião Plástico - RQE 1438 Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Membro da American Society of Plastic Surgeons Membro da Ordem dos Médicos de Portugal Foto: Fernanda Bressan

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MODA & BELEZA

MICHELE PESSOTO

TENDÊNCIA VERÃO 2018 Moda Ah, Verão... Boa parte das mulheres são apaixonadas pela estação mais quente do ano. Looks leves, confortáveis e cheios de tendências apaixonantes. Uma delas são as listras. Presentes também na estação mais fria do ano, elas aparecem em versão mais moderna com estampas grossas e cores mais fortes. Outra dica é apostar nas listras totais no look, como em vestidos e conjuntinhos. As estampas listradas estão com tudo e vão ser a sensação do verão 2018. Já escolheu seu look?

Maquiagem Após o contorno conquistar as mulheres, ele começa a sair de cena e a maquiagem iluminada ganha seu espaço e promete ser trend alert para o Verão 2018. A pele ganha bastante iluminador para você brilhar por onde passar. O objetivo é trazer o efeito molhado e bronzeado para o rosto, com iluminadores e blush. Já os lábios, os batons cremosos com efeitos suaves serão os queridinhos. As cores alegres sempre caem bem nos olhos. Nessa temporada, as máscaras de cílios verde e azul prometem marcar o olhar. Sabe a cor rosa millenial que tem feito o maior sucesso nos looks? Ela também ganha seu espaço na make e não tem como errar com essa cor, perfeita tanto para o dia como para a noite.

Cabelo Nos dias quentes, as mulheres gostam de praticidade e não querem passar horas nos secadores. A tendência Beach Hair, ou seja, cabelo bagunçado estilo praia continua em alta. Um penteado superprático que, com finalizador, consegue modelar e conquistar o efeito desejado. O long bob fez o maior sucesso e perdeu seu lugar para o novo corte do momento: o Blunt Curt. Um corte reto, sem bico e mais curto que já ganhou as celebridades, como a cantora Selena Gomez: novo queridinho das celebridades é o Blunt Cut. Já a cartela de cores para 2018 ganha destaque com o castanho. Dentro de diversas tonalidades, o castanho veio para renovar o visual e deixar o visual ainda mais com aquele ar natural. Entre os tons estão o castanho iluminado, o castanho sépia, o castanho chocolate e outras versões.

Michele Pessoto @michelepessoto Foto: Camila Sella

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CULTURA

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MARÍLIA GABRIELA DE FRENTE COM A JORNALISTA, ATRIZ E CANTORA

Marília Gabriela, 69 anos, é daquelas pessoas que se destacam em tudo que se propõem a fazer, por isso, tornou-se uma das jornalistas mais respeitadas do Brasil, e ainda conquistou importante espaço no meio artístico. A profissional, que começou a carreira como estagiária do Jornal Nacional, em 1969, trabalhou como repórter, correspondente internacional e consagrou-se como apresentadora, conversou com a Revista Portal Saúde sobre tudo isso, e também pelo seu ofício no momento: a carreira de atriz. Já participou de novelas e filmes, está em turnê no teatro e também canta, tendo gravado três discos.

Polivalente, Marília fala sobre o cenário político, feminismo, física quântica e também sobre a peça em que atua: Constelações. O jornalismo, tradicionalmente desempenhado por profissionais do sexo masculino, tem cada vez mais a participação feminina. Por ser mulher, essa época era mais difícil para você? Eu devo ter sofrido imensos preconceitos no trabalho, porém fui jovem em uma época em que as mulheres faziam e não percebiam. Elas simplesmente faziam, e eu metia a cara. Lembro que, certa vez, fui chamada por meu chefe para ser proibida de fazer entrevista em pé com os políticos da época, os grandes, poderosos, mas que eram mais baixos do que eu. Na época da minissaia, quando tinha presunto (cobertura de assassinatos) do esquadrão da morte, a polícia ligava

e falava para a televisão: “manda a loira”. Sabe por quê? Depois me contaram na redação: porque eu usava minissaia, entendeu? Eu era proibida de entrar em campo de futebol, em treino e um repórter geral fazia tudo isso. E eu me perguntava: “por que eu não vou entrar? Tenho que entrar”. Acho que grande parte da minha geração foi conseguindo espaço sem teorizar, sem perceber muito: “me atropelou, eu atropelo você”, sabe como? Era mais mecânica, então eu confesso que não percebi muito. Depois eu tive filhos, eu tinha marido e sabe o que eu fazia quando eu comecei a receber convites e aquele marido começou a se sentir visivelmente inferior a mim? Chegavam convites em casa, eu pegava uma caneta, imitava a letra e fazia um convite para botar o nome dele, para incluí-lo, então fui levando as coisas desse jeito.

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CULTURA

E sobre o empoderamento feminino? Eu nunca me tolhi pela minha condição, nunca deixei ser impedida de nada na minha vida por ser uma mulher. Talvez, porque tenha crescido no interior, e no interior você cresce meio bicho solto. Quando cheguei a São Paulo, estava pronta para brigar. Hoje, acho maravilhoso o que está acontecendo e se atribui ao grande poder dessa era digital. A Internet fez esse movimento que vem com tudo, tão atemporal, porque estamos desde lá detrás nesta batalha, mas essa sociedade feminina mundial, essa associação mundial, eu atribuo à internet e fico feliz que ela esteja acontecendo. Tudo que eu falei era, evidentemente, de uma mulher forte e de uma classe “privilegiada”. Eu batalhei por tudo que consegui, mas era de uma classe, ainda assim, privilegiada, porque o que fazem com pessoas em condições sociais de vulnerabilidade são coisas terríveis. A internet nos proporciona isso. A gente fica sabendo, daqui, das coisas do Egito que estão acontecendo, e acho que essa grande consciência feminista vem dessa novidade da Internet. Como você interpreta o momento político do país? Estou absolutamente horrorizada, bem enojada. Não sou uma tolinha, ingênua. A história do poder sempre esteve associada à corrupção, a verdade é essa. Em todos os tempos. Isso houve, mas não sabia a proporção, o tamanho. A desilusão, a sem-vergonhice, todas as coisas que envolvem a roubalheira que fizeram e fazem ainda sob o nosso nariz, usando o nosso trabalho, os nossos impostos ou seja o que for. Eu estou enojada, horrorizada. Estou dizendo de uma sensação de raiva e desamparo. Eu fico tentando, eu leio noticiário todos os dias, e quando você vê magistrados agindo em prol de bandidos, é preciso entender melhor o que está acontecendo. Não consigo entender, não consigo ser uma pessoa tranquila, tolerante, não consigo. O que me impressiona mais é que, apesar do noticiário, eles continuam agindo e pessoas continuam acreditando. Eu fiquei absolutamente ignorante em política, não a entendo, não sei quem é bom, quem é ruim. Não sei quem é bandido, quem é mocinho. Não sei mais. E espero que as pessoas tenham maior tolerância do que eu, porque eu não consigo. Honestamente. É uma confissão horrorosa.

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Depois de tantos anos, você acha difícil entrevistar alguém? Fica antipático eu dizer que não acho difícil entrevistar ninguém? É quase uma segunda pele. Acho que já senti mais dificuldade, talvez no princípio, quando eu ainda temia entrevistar alguém sabendo que eu era ignorante na especialidade daquela pessoa. Depois eu descobri que não é bem por aí, não preciso ter conhecimento de tudo, só saber traduzir o que as pessoas precisam, até onde elas querem ir, quem é que está assistindo. Eu fui perdendo o medo, principalmente porque entreguei meu medo. Toda vez que erro no ar eu digo: “ai, desculpe, errei”, porque realmente eu sou uma especialista em grandes coisas: sei as entrevistas porque eu tenho uma curiosidade genuína, porque eu me preparo para elas, nem que precise para isso me graduar e é porque admito quando estou em maus lençóis. No teatro, você interpreta Marianne na peça Constelações; você se enxerga nessa personagem? Eu me vejo em várias coisas dela. Dela, uma inadequação social muito grande. Não sou uma pessoa que sabe transitar socialmente. Minha mesa maior, a que mais aprecio, tem, estourando, umas oito pessoas, e eu gosto da convivência com o grupo de teatro, com o grupo de trabalho, com a família quando me junto, mas eu sou extremamente inadequada socialmente, e Mari também é. Ela é muito honesta nas opiniões, na objetividade dela, costumo ser à beira do inconveniente também. É ótimo você ter pontos de identificação com sua personagem, e acho que, mais do que isso, todo o espetáculo tem tudo da gente. Em menor ou maior escala, nós sempre estamos identificados. O roteiro da peça aborda questões da ciência e amor. A física quântica seria a resposta para tudo? Pelo que ela propõe, acho que poderia ser uma linda resposta, talvez a melhor até agora. Ainda estão tentando provar as coisas, eu acho que o que a física quântica promete como ciência é o que a religião promete ao longo da história, então, pouco que sei dela, da pequena aproximação que tive, eu acho que ela é uma salvação porque ela oferece uma visão que é facilitadora, ela não complica. A física já é tão difícil, tão complicada, aqueles cálculos todos, tem uma lógica na sua construção de seu universo, que acho muito atraente, e espero que entregue a esse paraíso que ela promete. Fotos: Guilherme Molento

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DIREITO MÉDICO

A REALIDADE DA MEDICINA Bom cirurgião, simpático, prestativo e bastante rápido em suas cirurgias. Não era muito experiente, tendo 8 anos de formado. Sendo um sujeito afável e pró-ativo, caiu nas graças dos pacientes, dos gestores do hospital e da secretaria de saúde. Com isso, a demanda aumentou e foram aparecendo cada vez mais e mais pacientes. E a pressão por ser mais produtivo passou a ser cada vez maior e mais recoberta de infindáveis elogios úteis... As altas hospitalares cada vez mais precoces, as consultas pré-cirúrgicas e as visitas médicas de rotina a jato. Todos muito felizes. Até que... a paciente jovem e obesa, encaminhada para cirurgia de vesícula, não contou que tomava anticoncepcionais. Ele não perguntou e assim não orientou... Estava feita a desgraça. TVP no pós-operatório imediato, TEP maciço e morte aos 22 anos de idade. Anjo caído, cão leproso, figura não grata... Os mesmos bajuladores passaram às críticas ferozes, os gestores que pressionaram por mais e mais rapidez, mais e mais cirurgias, agora diziam que já haviam alertado e avisado sobre a sua “conduta inadequada”. Vieram a sindicância, os processos, o linchamento moral, o tribunal... Os vários pacientes operados que sofreram horrores na mão do monstro açougueiro e assassino, que ganhou cerca de 100 reais por essa cirurgia. E vai perder no mínimo 2000 vezes isso.

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Mas o pior de tudo, perdeu a dignidade, o nome, o respeito... Nunca, nunca mesmo, devemos fazer aquilo que os outros querem que a gente faça, e sim o que é tecnicamente correto. O bajulador de hoje é o seu algoz de amanhã. A medicina é um ofício técnico. Não é dom, não é vocação, não é arte e nenhuma outra dessas bobagens que estamos acostumados a ouvir. Ela tem seus prazos, sua forma de agir e seu tempo. Quando subestimamos essa simples verdade, o preço a pagar é tão alto, que não há dinheiro que o compense.

Raul Canal Advogado, presidente da Anadem (Sociedade Brasileira de Direito Médico e Bioética) Autor das obras “O pensamento jurisprudencial brasileiro no terceiro milênio sobre erro médico” e “Erro médico e judicialização da medicina”.

VOCÊ SABIA que MAIS DE 80% dos SERVIÇOS oferecidos pelo FUMDAP (Fundo Prestamista de Defesa Proﬁssional) NÃO SÃO COBERTOS em outros fundos do mercado brasileiro?

a dic í r u j : S ão o da a I t s A I Ge risc médic C o N a d e RE ad lógic E d i F s o v o DI ati dont ad em S g eo UN dvo listas de A G a a AL eci abilid al p s A e R ns ssion I o F p N es l Proﬁ em is, FAÇA R a O i s e v e v i C f í C De os c cos JÁ SUA s i t s é e r c e b e . o d pr inais org . ura rais, ADESÃO! t m r m i e e r o d b c p , a Co s cor orais .an w m o w n , :w da eriais os e m e t s ma stétic iais çõe c e a n rm ste exi info

BREVES

A Clínica de Cirurgia Plástica Almeida esteve presente na figura do Dr. Itamar de Almeida Souza, no 54° Congresso Brasileiro de Cirurgia Plástica, de 15 a 18 de novembro de 2017. Centro Sul - Florianópolis - SC - Brasil.

Dr. Toni Lemos, de Férias em Valle Nevado do Chile.

Dr. Toni Lemos e sua irmã Stefanie Lemos, de férias em Valle Nevado do Chile.

Esta foto é na frente da Catedral Duomo de Milão, Itália. Estive na Itália este ano de setembro de 2017, para participar de um congresso sobre implantes de silicone para aumento das Mamas. O Congresso foi em Gardone Reviera, no Lago de Garda.

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PORTAL SOCIAL

A MAI, edição Londrina, foi um sucesso. A Mostra trouxe as últimas tendências em: arquitetura, interiores e construção civil, e seu objetivo é fomentar e promover o universo da arquitetura, além de opções culturais, como: moda, gastronomia, música e arte. O evento aconteceu nos dias 04 de novembro a 04 de dezembro, em uma mansão à beira do Lago Igapó, com mais de 1200 metros quadrados de construção e 9 mil metros quadrados de terreno, em 42 ambientes projetados por profissionais de arquitetura. Fotos:Edsley Saito

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Mai Fashion Day A anfitriĂŁ , Aninha Lincoln e Laura Padilha, organizaram no dia 15-11-17 o primeiro evento de moda Mai Fashion Day, Idealizado pelos criadores da MAI, Mostra de Arquitetura e Interiores, Douglas Trindade e Renato Lincoln. O evento contou celebridades como Val Marchiori, DJ Jesus Luz. Apresentado por Thiago Nassif e Sara Presoto. Desfilaram 9 marcas consagradas como Carmem Steffens, M Couture, Jorge Bischoff, Dudalina, Ana Hickman, entre outras. O evento foi um sucesso! Fotos:Edsley Saito

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PORTAL SOCIAL

Casamento

YASMIM BOVO E LUIZ FERNANDO LABRE A natureza da fotojornalismo de casamento está no fato de narrar a história e registrar emoções que perdurem por toda a eternidade. O dia de casamento é por demais importante, pois simboliza o enlace da vida conjugal ao longo de uma vida, ora merecedora do condizente registro fotográfico. Com amor e profissionalismo, registramos a união entre Yasmim e Luiz. Amamos seu casamento! Fotografia e Filme: Rogério Peixoto

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PORTAL SOCIAL

Lançamento Loreal Inforcer no Studio One Londrina No dia 31 de outubro, o Studio One Cabelos e Noivas apresentou o lançamento da Loreal Professionnel: Inforcer. Uma linha completa que oferece suplementação capilar aos fios. O evento contou com a presença do Técnico da Loreal Professionnel e um coquetel totalmente com cardápio saudável, trazendo o mesmo objetivo da linha Inforcer. Fotos: Camila Sella

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PORTAL MÉDICO

Dr. Antonio Juliano Trufino

Dr. Fernando Trevisan

CRM/PR 20.177 Cirurgião Plástico - RQE 1438

CRM/PR 28265 Cirurgia Vascular - RQE 18439 Cirurgia Endovascular - RQE 18447

Rua Borba Gato - 785 Jardim América - Londrina - PR 43 3324.2907

Rua João Wyclif, 550 Londrina - PR 43 3341.9477 | 3341.5359

pág. 60

Dr. Arthur Buffara van den Berg

pág. 51

Dr. Itamar Almeida Souza CRM/PR 12772 Cirurgia Plástica - RQE 16379

CRM/PR 31365 Oftalmologista - RQE 19497

Rua Nevada, 547 - Jardim Quebec Londrina - PR 43 3348.0393 | 99995.0393

van den Berg - Melo Clínica Oftalmológica: Avenida Bandeirantes, 760 Londrina - PR 43 3321.1919 pág. 20

Dr. Alexandre Ribeira Provenza

pág. 63

Dr. Júlio Batista CRM/PR 15174 Cirurgião oncológico - RQE 11163

CRM/PR 28281 Ortopedia e Traumatologia RQE 1387 Rua Monte Castelo, 765 - Jardim Higienopólis - Londrina - PR 43 3361.3807 | 3361.3817

Rua Senador Souza Naves, 1.500 Londrina - PR 43 3322.0145

pág. 68

Dr. Bruno Scardazi Pozzi CRM/PR 20722 Oncologia Clínica - RQE 15354 Rua Bento Munhoz da Rocha Neto, 625 / Rua Montevideo, 622 Bairro Guanabara - Londrina - PR 43 3372.2500

pág. 24

Dr. Luis Gustavo Crippa de Almeida CRM/PR 28008 Urologista - RQE 22088 Rua Mato Grosso, 1794 Londrina - PR 43 3323.5823

pág. 56

Dra. Larissa Lopes Sanitá Andrade

Dr. Fernando Rios CRM/PR 23037 Ginecologia e obstetrícia RQE 18256 Ultrassonografia Obstétrica

CRM/PR 31277 Ginecologia e Obstetrícia RQE 20544

Avenida Ayrton Senna, 500 Sala 1304 - Torre Pietra Gleba Palhano - Londrina - PR 43 3361.1304 | 99120.8615 pág. 16

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Av. Bandeirantes, 865 - Sala 503 43 3324.4964

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Dr. Lucas da Fonseca Borghi

Dr. Ronaldo Arroyo Daudt CRM/PR - 29985 Angiologia - RQE 2268 Cirurgia Vascular - RQE 2269

CRM/PR 26921 Ortopedia e Traumatologia RQE 18633 Rua Monte Castelo, 765 - Jardim Higienopólis - Londrina - PR 43 3361.3807 | 3361.3817

Av. Ayrton Senna da Silva, 300 Sala 804 - Ed. Palhano Business Gleba Palhano - Londirna - PR 43 3025.1305 I 98817.0201

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Dr. Luiz Paranzini

Dr. Ricardo Strang

CRM/PR 4012 Ginecologista - RQE 8749

CRM/PR 18385 Cirurgião Plástico - RQE 19644

Rua Senador Souza Naves, 1.500 Londrina - PR 43 3322.0145

Avenida Bandeirantes, 453 Londrina - PR 43 3329.4383

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