Revista Portal Saúde - 4º Edição Cuiabá

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ÍNDICE

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EDITORIAL Bem-Vindo, 2018 • Evelyn Kerr • Paulo Moro

CIRURGIA PLÁSTICA A Cirurgia Plástica PósBariátrica e o resgate da autoestima • Dr. Ary Leite de Campos Sobrinho

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NUTRIÇÃO KEFIR: Você já está utilizando? • Géssica A. Fraga

NUTROLOGIA Vitamina também faz intoxicação, você sabia? • Dra. Carol Jacobs

BABY E KIDS Como identificar Bruxismo Infantil? • Dra. Graziela de Almeida Fontes Quintanilha

PEDIATRIA Quando levar o seu filho ao pronto atendimento? • Dra. Heleniza Ticianel Paccola Damico

ODONTOLOGIA Preciso colocar aparelho nos dentes e fazer implante dental, o que fazer primeiro? • Dra. Carolina Mattar • Dra. Michelle Campos

FONOAUDIOLOGIA O que é disfagia? • Evelyn Kerr

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GASTROENTEROLOGIA Videofluoroscopia Digital • Dr. Juliano B. Canavarros

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ENDOCRINOLOGIA A perigosa Diabetes • Dra. Gabriela Polisel Gonçalves

PERSONALIDADE A renomada atriz Susana Vieira nos conta um pouco da sua História marcante nas telonas e do seu estilo de vida • Susana Vieira


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CIRURGIA PLÁSTICA O que você precisa saber sobre Cirurgia Plástica • Dra. Lucyane Marques Luz

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ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA Artrose do joelho • Dr. Rodrigo Pereira de Souza Florencio

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ESPECIAL CAPA A IPEC - Segurança e Tecnologia no combate à depressão • Dra. Marcella S. Martello • Dr. Mario Vinicios Martello

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A Estimulação Magnética Transcraniana no tratamento da depressão do idoso • Dr Gustavo Watzel • Dr. Jonas Lopes

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A terapia cognitvo comportamental no tratamento da depressão • Dra. Fabiana Martello

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BEM-ESTAR A culpa pode ser do seu intestino! • Dra. Samara Gonçalves

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ODONTOLOGIA Odontologia é Arte • Dr. Erasmo Correa

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OFTALMOLOGIA Moscas Volantes • Dra. Jenniffer Laura Daltro M. da Silva Loures

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CIRURGIA PLÁSTICA Pé torto congênito • Dr. Leonardo Lotufo Bussiki

ODONTOLOGIA Odontologia além dos dentes: Laser odontológico como coadjuvante no tratamento do Câncer! • Dra. Annelize Milani Freitas

OFTALMOLOGIA A visão e um problema chamado Catarata • Dr. Bernardo Tavares dos Santos

UROLOGIA Disfunção erétil tem tratamento! • Dr. Walid Khalil

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GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA TPM - O terror do universo feminino • Dra. Roberta Coelho Rodrigues Duarte

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REUMATOLOGIA Artrite reumatoide • Dra. Fernanda de Lara Braga Batista • Dra. Taísa Morete da Silva

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GASTRONOMIA Getúlio Grill e 9 novidades internacionais no menu • Afonso Salgueiro • Cleber Costa


ÍNDICE

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TENDÊNCIAS EM ARQUITETURA E DECORAÇÃO Revestimentos de parede • Orlean Tecidos e Revestimento de Parede

TURISMO Portugal Apaixonante

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ODONTOLOGIA O segredo dos sorrisos perfeitos • Dra. Nátalia Mangiolardo Martins

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FONOAUDIOLOGIA A importância do teste da orelhinha em recémnascidos • Magali Facheti

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CURIOSIDADES O que você precisa saber sobre obesidade • Dra. Ana Flávia von Eicheendorff

NEGÓCIOS A Importância da Manutenção do ArCondicionado • Adavilson Matias Caixêta

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DIREITO MÉDICO O Paciente do século XXI • Raul Canal

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PERFIL REGIONAL Dinamismo, criatividade e bom gosto • Karla Krause Bona

122 MODA E BELEZA Lançamentos da moda outono/ inverno 2018 • NaIta Mello



EXPEDIENTE Evelyn Kerr Franqueada FRANQUIA CUIABÁ - MT

Paulo Moro Diretor Comercial

Junior Favoreto Diretor de Franchising

Henrique Attilio Conselho Editorial Diretor Comercial

Wanessa Merel Assessora de Franchising Suporte de Franquias

Revista Trimestral: Fevereiro/2018 | Ano 1 | Edição 04 Cuiabá - MT Capa: Estimulação Magnética Transcraniana: Tecnologia e eficácia no tratamento da depressão IPEC - Instituto de Psiquiatria e Estimulação Magnética Diretor Técnico Médico: Dr. Mario Vinicios Martello CRM/MT 5273 Foto da capa: Fernando Martin Produção da Capa: Velvet Hair Lounge Cenário: Todeschini Goiabeiras Look Capa e Especial Capa: • Dra. Fabiana Martello veste: Roupas: Loja Corpo e Arte by Silvia Sapatos: Schutz by Maithê Shoes Acessórios: Fabrizio Giannone • Dra. Marcella S. Martello veste: Roupas: Loja Corpo e Arte by Silvia Sapatos: Schutz by Maithê Shoes Acessórios: Fabrizio Giannone • Dr. Jonas Lopes veste: Look total: Loja Urbaman • Dr. Mario V. Martello veste: Look total: Loja Urbaman • Dr. Gustavo Watzel veste: Acervo Pessoal

UMA NOVA EDIÇÃO, CRIADA ESPECIALMENTE PARA VOCÊ. As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores. Artigos assinados não representam, necessariamente, a opinião da Revista Portal Saúde.

Karla Arguelho Suporte de Franquias

Lair Gonçalves Estratégias Digitais

Thiago Britez Diretor de Criação

Amaury Arruda Audiovisual Diretor de Arte

Fernando Cabral Designer Gráfico

Larissa Veiga Designer Gráfico

Nilton Giuliano Turetta Departamento Jurídico

Ricardo Joerke Revisor


Fotógrafos: Ana Boel Fernando Martin Jeferson Freitas Dal Bianco Leila Boa Sorte Luciano Prado Marcio Ishizuka Marcos Tobias Rafaela Zanon Rocket Filmes Zapu Agência Jornalista Responsável: Eduardo Miranda - DRT 166 Henrique Attilio - DRT 947 Circulação: Cuiabá e Região MT Colaboraram com esta Edição: Ana Flávia von Eicheendorff Helen Ribeiro Getulio Grill Graziela A. F. Quintanilha Karla Krause Bona Laura Dorilêo Naita Mello Orlean Pedro Barros Susana Vieira Banco de Imagens: Shutterstock, Inc. Depositphotos Inc. iStockphoto LP.

Revista Portal Saúde Cuiabá Eireli -ME CNPJ: 27.212.436/0001-09 Tel. 65 2136.8929 Matérias e anúncios: Paulo Moro | 65 99998.6003 Evelyn Kerr | 65 99997.6003 cuiaba@revistaportalsaude.com.br revistaportalsaude.com.br Sede: • São Paulo - SP E-Tower - Rua Funchal, 418 - 35º andar Vila Olímpia - CEP: 04551-060 Tel: 11 3521.7318 Franquias: • Campo Grande - MS Diretor Comercial Henrique Attilio comercial@revistaportalsaude.com.br • Dourados - MS Diretor de Vendas Willian Rorato dourados@revistaportalsaude.com.br • Cuiabá - MT Franqueada Evelyn Kerr cuiaba@revistaportalsaude.com.br • Umuarama - PR Franqueado Joilson Lobato umuarama@revistaportalsaude.com.br

Atendimento ao Leitor cuiaba@revistaportalsaude.com.br

• Londrina - PR Franqueados Patrícia Barros e Yan Garoto londrina@revistaportalsaude.com.br

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EDITORIAL

Bem-Vindo,

2018

Início de ano, novos projetos, novos parceiros e a Revista Portal Saúde mais uma vez trazendo inovações na sua quarta edição. Novas padronizações em nossos textos para que você tenha uma leitura mais dinâmica e mais atrativa dos melhores conteúdos de saúde e bem-estar. Nossa Personalidade nesta edição é a renomada atriz global Suzana Vieira, queridinha da TV e das redes sociais; ela nos conta um pouco da sua marcante história e do seu estilo de vida. Nas nossas editorias, trazemos um conteúdo incrível para as mamães de plantão na página de Baby e Kids, Turismo falando sobre uma tendência forte nas viagens europeias, que é Portugal, Gastronomia trazendo um prato de encher os olhos e a boca por um dos referentes restaurantes de Cuiabá, Getúlio Grill, e uma novidade a partir desta edição, um conteúdo chamado: Tendências em Arquitetura e Decoração, para que você fique por dentro também do que está em alta nesse setor. Para nosso Perfil Regional, convidamos a arquiteta e empresária Karla Krause Bona, contando-nos sobre como sua personalidade empreendedora, criativa e de muito bom gosto fez do Espaço La Provence um lugar de referência em padrão de excelência nos serviços que oferece entre os diversos setores em que atua. Gostaríamos também de agradecer à equipe de profissionais do IPEC - Instituto de Psiquiatria e Estimulação Cerebral, que aceitaram ser a capa desta edição, compartilhando com os leitores uma grande e eficaz evolução no tratamento da depressão. O conteúdo a seguir foi preparado com muito empenho e carinho de cada colaborador, por isso esperamos que você faça uma excelente leitura.

Evelyn Kerr e Paulo Moro Diretores da Revista Portal Saúde de Cuiabá Look Editorial: Paulo Moro veste: Loja Corpo e Arte Homem Evelyn Kerr: veste Loja Corpo e Arte by Sílvia Produção: Velvet Hair Lounge Foto: Márcio Ishizuka

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CIRURGIA PLÁSTICA

A CIRURGIA PLÁSTICA PÓS-BARIÁTRICA E O RESGATE DA AUTOESTIMA A Gastroplastia, também chamada de Cirurgia Bariátrica ou ainda de Cirurgia de redução do estômago, tem como objetivo reduzir o peso de pessoas com o IMC muito elevado. Após a cirurgia bariátrica, ou qualquer perda substancial de peso, a pele e os tecidos, muitas vezes, não têm elasticidade e podem não ficar em conformidade com o tamanho reduzido do corpo. Como resultado, a pele, que foi severamente estendida, agora não tem sustentação e, com isso, ocorreram diversas alterações: • Os braços ficam flácidos; • As mamas podem achatar e ficar com mamilos apontados para baixo; • O abdome pode se estender nas laterais e na zona inferior das costas, o que resulta em uma saliência semelhante a um avental; • As nádegas, a virilha e as coxas podem apresentar flacidez, ocasionando bolsas suspensas de pele. Com o objetivo de reabilitar tais deformidades e tratar alterações importantes do contorno corporal deixadas pelo emagrecimento acentuado, a Cirurgia Plástica desenvolveu diversas técnicas capazes não só de melhorar o contorno corporal, bem como reabilitar o paciente com o tratamento dos estigmas deixados pela cirurgia bariátrica. As regiões corporais mais afetadas pelo emagrecimento severo são: • Abdome; • Mamas; • Braços; • Coxas. Em geral, os candidatos ideais para Cirurgia Plástica pós-bariátrica devem estar com a melhor saúde possível, pois estes consequentemente serão aqueles que atingirão os melhores resultados. As regiões mais requisitadas para iniciar o tratamento do contorno corporal são: • Abdome em primeiro lugar, seguido pelas mamas, braços e coxas. Recomenda-se que o tratamento dessas áreas seja realizado em diversas etapas divididas por região, evitando-se a associação de procedimentos em um único ato cirúrgi-

co, uma vez que diversos estudos evidenciaram o aumento significativo da taxa de complicações de pós-operatório nos pacientes submetidos a cirurgias associadas. As principais técnicas desenvolvidas para o tratamento do paciente com grande perda ponderal são: • Abdominoplastia; • Body Lifting (abdominoplastia circunferencial); • Mastopexia; • Lifting de Braços; • Lifting de Coxas. Estas são apenas algumas das mais diversas cirurgias possíveis no ex-obeso, todas objetivando o tratamento e a reabilitação do melhor contorno corporal nestes pacientes. É de extrema importância um relacionamento estreito com seu cirurgião plástico, com a finalidade de alcançar o melhor resultado com o menor risco de complicações. Logo, o ex-obeso deve estar ciente de que a procura de uma equipe multidisciplinar que atue em sintonia com a cirurgia plástica é, sem sombra de dúvidas a melhor estratégia. Neste contexto, a Cirurgia Plástica assume papel fundamental no arsenal terapêutico necessário ao tratamento global do paciente pós-bariátrico, uma vez que só ela é capaz de oferecer diversas técnicas que possibilitarão o tratamento de todas as deformidades adquiridas ao longo do processo de emagrecimento.

Dr. Ary Leite de Campos Sobrinho CRM/MT 4584 Cirurgião Plástico - RQE 3710 Membro Associado da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica - SBCP Foto: Marcio Ishizuka

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NUTRIÇÃO

KEFIR: Você já está utilizando?

Kefir, quefir, kephir ou búlgaros é uma bebida fermentada riquíssima em probióticos naturais, possivelmente originária das montanhas do Cáucaso. É produzida com a submersão temporária dos chamados “grãos de kefir” num substrato, como o leite, água açucarada, leite de coco, sucos, etc. O kefir não está disponível para a venda em farmácias de manipulação ou lojas de produtos naturais, mas existem algumas comunidades no Facebook onde as pessoas se encontram para a doação do grão de kefir. Para obter o kefir, você precisa de 200 ml de líquido (leite ou água) para cada 1 colher do grão. Essa mistura deve ser colocada em um pote de vidro e tapada. Após 24 horas, é necessário peneirá-la. O que passar pela peneira precisa ser descartado e o que ficar na peneira é o kefir. Esse processo deverá ser repetido até que o mesmo adquira consistência de iogurte e pode demorar 24 horas, 48 horas a depender do tamanho do grão. A maneira mais usual encontrada é a dos grãos submersos em leite, porém, para quem tem intolerância a laticínios, existem outros tipos de kefir que ainda são ricos em probióticos e saudáveis, mas que são completamente livres de lactose. Existem essencialmente dois tipos principais de kefir, e eles diferem de várias maneiras. O kefir de leite (feito de leite de vaca, de ovelha ou de cabra, mas também de leite de coco) e o kefir de água (feito de água açucarada ou de coco, ambos não contendo leite).

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Embora o líquido de base utilizado em diferentes tipos de kefirs possa variar, o processo para a fabricação de kefir é o mesmo e os benefícios para a saúde estão presentes em ambos os tipos. Todo kefir é feito usando-se o “grão de kefir” e devem ter açúcar naturalmente presente, ou então adicionado, para permitir que as bactérias saudáveis cresçam e para que o processo de fermentação ocorra. Dentre os vários benefícios, temos nele uma rica fonte de cálcio, restaurador do equilíbrio da flora intestinal, antibacteriano, fonte de nutrientes importantes. Depois de todos os cuidados para fermentar a sua colônia de kefir de leite, é possível preparar queijos ou iogurtes com ele. Vamos de receita? Depois que fermentar a colônia e coar (em uma espécie de filtro de papel), o que fica no papel é a base para o iogurte e o queijo. Para o iogurte, adicione o que preferir: frutas, geleia de frutas, granola. Para o queijo, adicione azeite de oliva, sal e ervas a gosto. Use a criatividade e aproveite os benefícios do seu kefir de uma forma saborosa!

Géssica A. Fraga Nutricionista CRN1 9139 Pós-graduada em Nutrição Clínica Funcional- VP Membro da Academia Brasileira de Nutrição Funcional Mestrado em Educação Física - UFMT



NUTROLOGIA

VITAMINA TAMBÉM FAZ INTOXICAÇÃO, VOCÊ SABIA? Por Dra. Carol Jacobs - CRM/MT 8984 | CRM/DF 16223 Pós-Graduada em Geriatria pela Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais Pós-Graduada em Nutrologia Pela Associação Brasileira de Nutrologia - ABRAN

Milhões de pessoas no mundo todo tomam suplementos vitamínicos, porém, muitas vezes, esta prática é um desperdício de dinheiro e pode colocar a saúde em risco. A Nutrologia voltada para o idoso tem como objetivo avaliar o estado nutricional, identificando possíveis distúrbios nutrológicos, possibilitando intervenção adequada de forma a auxiliar na recuperação e/ ou manutenção da saúde do idoso, que muitas vezes já se encontra bastante debilitado. Outro objetivo é a prevenção de sua saúde, melhoria na qualidade de vida, dando suporte médico às doenças já existentes e orientações para prevenir outras. Em um programa de prevenção, o aporte adequado de nutrientes é essencial. Os cuidados devem ser precisos e bem indicados, não sobrecarregando o organismo com algum nutriente. A deficiência nutricional em um idoso deixa seu organismo vulnerável e fragilizado, ficando susceptível a diversas infecções, além de reduzir de forma significativa a qualidade de vida. O envelhecimento, por si só, não é um causador de deficiências vitamínicas. Os 2 fatores mais comuns são: alimentação inadequada e medicamentos, usados pelos idosos, que aumentam o risco das deficiências vitamínicas. As deficiências vitamínicas mais comuns em idosos são a B12 e D, desta forma, rastreamos por exames laboratoriais. Suplementos vitamínicos são remédios, sim, portanto, só devem ser indicados se necessário, por insuficiência ou deficiência. O excesso deles pode causar intoxicações. • O excesso da vitamina A evolui com queda de cabelo, cabelo escasso, áspero, rachaduras labiais e pele seca, como manifestações tardias: cefaleias intensas, hipertensão intracraniana e fraqueza muscular. 30

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• A vitamina D em excesso pode evoluir com insuficiência renal, cálculo renal, perda de apetite e irritabilidade. • Doses elevadas de vitamina E aumentam o risco de sangramento. • A famosa vitamina C pode causar sérios problemas se ingerida em excesso, como: sobrecarga aos rins, gastrite, náuseas, diarreia, cálculos renais, já que a mesma se liga ao cálcio e forma oxalato de cálcio, provocando o aparecimento de pedras nos rins. Além das vitaminas, a alimentação adequada para um idoso deve conter aminoácidos essenciais e leucina, que auxilia na recuperação muscular dos pacientes. A proteína do soro do leite pode ser uma boa opção para cumprir essa função. Devemos salientar que, se o cuidado para sedentários e atletas em relação a ingestão de vitaminas, alterações musculares, como força, resistência e desempenho é importante, por que deveria ser diferente nos idosos? Lembrando que existe uma perda da capacidade vital, massa muscular, massa óssea e do desempenho de atividades até mesmo de vida diária com o passar dos anos, e expressivamente após os 40 anos. A melhor maneira de manter níveis adequados de vitaminas, sem dúvida, é pela alimentação diária. A hipervitaminose dificilmente ocorre pelo consumo excessivo dos alimentos, e sim pela ingestão indiscriminada de suplementos vitamínicos. Por isso, é muito importante seguir as recomendações do médico na hora de usar qualquer tipo de medicamento.



ODONTOLOGIA

PRECISO COLOCAR APARELHO NOS DENTES E FAZER IMPLANTE DENTAL, O QUE FAZER PRIMEIRO? Isso é uma dúvida comum no dia a dia do consultório. Primeiro é preciso fazer os exames iniciais, que incluem o exame clínico de toda a arcada e os exames complementares (fotos, radiografias e, em alguns casos, a tomografia). Após o correto diagnóstico e planejamento, é realizado o chamado Planejamento Reverso, em que, antes de iniciar o tratamento, visualizamos como o caso deverá ficar no final. A ortodontia organiza os espaços na arcada para correta instalação dos implantes dentais. Os mesmos podem ser instalados antes do início do tratamento ortodôntico, durante ou ao final. A instalação dos implantes antes de iniciar o tratamento ortodôntico deverá ser realizada nos casos de ausências dentárias dos últimos dentes e nos casos de grandes desníveis dentários com várias ausências de dentes. Durante o tratamento ortodôntico deverá ser realizada a maioria dos implantes, porque eles servem como apoio, acelerando a movimentação ortodôntica. Também é importante citar que finalizar a ortodontia com o implante e com a prótese sobre ele, já instalados, ajuda a manter a estabilidade do tratamento ortodôntico. O implante dental precisa respeitar algumas etapas, como o momento certo da sua instalação, o tempo de osseointegração (fixação do implante no tecido ósseo) e, por fim, a instalação da prótese sobre o implante. Isso demanda tempo, e hoje o que os pacientes mais buscam é um tratamento rápido e eficiente. Pensando nisso, na Clínica Santé trabalhamos com implantes importados, em que, na maioria dos casos, a osseointegração ocorre em apenas 21 dias, quando já se consegue colocar a prótese sobre ele, diferente dos outros implantes, nos quais temos que aguardar de 3 a 4 meses para colocação do dente sobre o implante. Se os implantes forem instalados em posições que não seriam ideais, na maioria das vezes a estética e a oclusão ao final serão prejudicadas e, caso se queira corrigir essa posição errada do implante, a

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ortodontia não resolve mais porque, depois de instalados, os implantes não se movimentam. Cada caso requer um estudo, um planejamento e um tratamento individualizado. Pensando em tudo isso, é muito importante o trabalho de uma equipe especializada. Cada profissional pensando nos mínimos detalhes para devolver a oclusão e estética com a maior qualidade e rapidez.

Dra. Carolina Mattar CRO/MT 3768 Mestre em Ortodontia e Ortopedia facial Habilitada em Cerec Ortho e Invisalign Habilitada em DTM e Ortodontia Lingual

Dra. Michelle Campos CRO/MT 3759 Especialista em Implantodontia Especialista em Endodontia Especialista em Periodontia Fotos: Luciano Prado





BABY E KIDS

Como identificar Bruxismo Infantil?

Para quem ainda não sabe, o bruxismo infantil é aquele movimento de ranger os dentes que algumas crianças acabam fazendo involuntariamente enquanto estão dormindo. Preocupados, muitos pais acabam sem saber o que fazer em relação a isso ou exatamente o porquê dessa manifestação. Estudos mostram que esse mal acomete pelo menos 19% das crianças entre meninos e meninas, e a causa estaria relacionada a algum trauma ou a um comportamento exercido pela ansiedade. Outras evidências mostram que 60% dos pequenos analisados também tinham sido diagnosticados com quadros alérgicos, o que corresponde a um índice três vezes maior quando comparado com aquelas que não tinham nenhuma alergia. Existem dois tipos de bruxismo, o em vigília, que acontece quando as crianças fazem o movimento acordadas, e o do sono, que, conforme o próprio nome já diz, aparece quando os pequenos estão dormindo. Cada vez mais as evidências mostram que o bruxismo tem origem central, e não periférica. E suas possíveis causas baseadas em conhecimentos científicos são: 1. Genética (21% a 50%); 2. Estresse; 3. Obstrução de vias aéreas superiores; 4. Síndrome da apneia obstrutiva do sono; 5. Hábitos para dormir; 6. Transtorno de deficit de atenção e hiperatividade; 7. Doenças neurológicas.

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Extremamente importante acrescentar que a condição pode se agravar com pequenos que passam muito tempo em frente às telas (TV, Smartphone, etc.), sendo assim, deve-se evitar exposição de crianças com até 2 anos de idade aos aparelhos eletrônicos. Isso acontece porque elas ficam em estado de concentração muito prolongados e podem apertar e ranger mais os dentes caso passem muito tempo utilizando esses aparelhos. Por isso, é importante que os pais tenham cautela e evitem longas exposições dos seus filhos, afinal, esses longos períodos podem acarretar o aparecimento do bruxismo de vigília. Geralmente, é fácil identificar se a criança desenvolveu bruxismo pela simples observação dos movimentos realizados por ela com a boca, seja acordada ou dormindo, porém, dificulta-se o diagnóstico, pois irá depender do autorrelato da mesma, que nem sempre percebe a mudança na sua postura mandibular. Vale ressaltar que o tratamento deve ser realizado com um profissional capacitado, e que para cada caso será realizado um tratamento específico. Por isso a avaliação odontológica é fundamental para identificar os fatores envolvidos no aparecimento do bruxismo nas crianças e determinar o nível de desgaste dos dentes. Dra. Graziela de Almeida Fontes Quintanilha CRO 4774/MT Graduada pela Universidade de Cuiabá - UNIC. Especialista em Odontopediatria na Faculdade São Leopoldo Mandic - Campinas - SP. Habilitação em Toxina Botulínica e Preenchimento Facial pela Associação Brasileira de Odontologia - ABO/MT.



PEDIATRIA

QUANDO LEVAR O SEU FILHO AO PRONTO ATENDIMENTO? Levar seu filho a um pronto atendimento requer real necessidade, caso contrário, é uma exposição desnecessária à criança e um aumento de demanda indevido ao hospital. Por isso, separei algumas situações para serem avaliadas antes de sair de casa:

5. Dor na barriga: Avalie a intensidade do sofrimento. Procure dar um analgésico comum e observar. Veja se está eliminando gases (soltando “pum”). Se a dor não cede com analgésico comum, leve-o ao PA.

1. Febre (temperatura acima de 37,8ºC): Deve se preocupar se ACOMPANHADA de prostração, a criança fica pálida, ofegante, gemente ou com tremores no corpo todo com a pele rendilhada (fria e desenhando uma renda arroxeada). Independentemente da temperatura, lembre-se sempre de medicar antes de sair de casa, pois esse tempo evita maiores complicações. Evite agasalhar demais, pois isso impede a perda natural de calor da pele e dificulta baixar a temperatura. Não use banho gelado ou compressa com álcool, isso resfria muito a pele e faz com que o corpo entenda que está passando frio, com isso aumenta a temperatura de novo. Se você medicou e seu filho voltou a brincar, aguarde e observe, preocupe-se se ela persistir por mais que 3 dias.

6. Trauma na cabeça: Leve em conta a altura da queda e se foi a cabeça que amorteceu a queda. Presença de mais de 4 episódios de vômitos em 1 hora, perda de consciência, cianose (extremidades roxas), perda de fôlego logo após a queda, altura maior que 1 metro ou alteração do comportamento são sinais de gravidade e devem ser levados ao PA. Não precisa manter a criança acordada depois da queda, é comum ter um pouco de sonolência. Lembre-se de que todo trauma na cabeça deve ser observado por pelo menos 72 horas, qualquer alteração acima deve levar ao PA.

2. Tosse: Observe o padrão da respiração. Se ela é curta e rápida, com as costelas afundando um pouco na barriga quando respira, gemendo ou abrindo as laterais do nariz para respirar, é indicativo de crise de asma ou bronquite e deve ser levado imediatamente ao PA. Se só há tosse com coriza, procure orientação do pediatra. Outra situação que exige cuidado é a laringite, que dá tosse rouca semelhante à tosse de “cachorro” com a respiração ruidosa.

7. Cortes: leve o mais rápido possível os ferimentos que ultrapassem a primeira camada da pele e sangram bastante, pois só podemos realizar sutura até 4 horas após o corte. Lembre-se de que BOM SENSO é sempre a melhor saída e uma orientação do seu pediatra ajuda muito!

3. Vômitos: Podem ter diversas causas, desde a intoxicação até meningite. Se for apenas 1 ou 2 episódios e a criança voltar a brincar, procure dar um antiemético prescrito pelo pediatra e observe. Porém, se a criança vomita e fica sonolenta, pálida, gemente ou não para mesmo com o remédio, leve-a ao Pronto Atendimento. 4. Diarreia: Deve gerar preocupação se tiver sangue ou se acompanhada de vômito ou cólica abdominal intensa. Procure observar a hidratação (chorando com lágrimas, salivando e fazendo xixi normalmente), a cada episódio de diarreia ofereça um reidratante. 38

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Dra. Heleniza Ticianel Paccola Damico CRM/MT 6241 - RQE 2320 Pediatria Geral e Sala de Parto Humanizado Pediatria - FAMERP - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto -SP em 2006 TEP - Titulo de Especialista em Pediatria em 2006 Foto: Ana Boel



FONOAUDIOLOGIA

O QUE É DISFAGIA? A disfagia consiste em toda e qualquer dificuldade que afeta a capacidade do indivíduo de deglutir, ou seja, engolir seu alimento ou líquido, podendo ocorrer desde a fase oral (na captação do alimento e preparação do mesmo para ser engolido), na fase faríngea (fase involuntária em que as vias aéreas são protegidas pelo fechamento das pregas vocais e a faringe se eleva para que o alimento continue seu caminho correto), até a fase esofagiana (última fase da deglutição, na qual o anel esofágico se abre para a passagem do alimento para o estômago, e logo em seguida se fecha para que o mesmo não retorne do estômago). Sintomas: Tosses e engasgos frequentes, podendo esses episódios serem logo após a deglutição ou alguns minutos após a mesma, dificuldade ou incapacidade na preparação do bolo alimentar, fazendo com que o alimento fique parado na boca, sensação de alimento parado na garganta, dor para engolir, regurgitação nasal do alimento e até mesmo pneumonias de repetição podem ser causadas pela entrada de alimentos e/ou líquidos nas vias respiratórias. Causas: As disfagias podem ser de causas neurológicas, doenças do esôfago, por obstruções físicas da faringe ou do esôfago (como tumores na região de cabeça e pescoço, má-formação do esôfago), decorrentes da velhice, sequelas de radioterapia, entre outras. Nas disfagias de origem neurológica, podemos destacar como sendo os principais causadores das mesmas: AVC, Traumatismos Cranioencefálicos, Esclerose Múltipla, Esclerose Lateral Amiotrófica, Miastenia Gravis, Paralisia Cerebral, Parkinson, tumores do sistema nervoso central.

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Avaliação e tratamento: A avaliação é feita clinicamente num primeiro momento, pela entrevista inicial e identificação de possíveis sintomas do paciente, em seguida, pela testagem de diferentes consistências alimentares com a ausculta cervical e também com a realização de exames como a videoendoscopia da deglutição, e/ou videodeglutograma feito por videofluoroscópio digital. A avaliação clínica e identificação poderão ser feitas por um fonoaudiólogo e os exames serão realizados por médicos. O tratamento depende de cada caso, alguns poderão ser medicamentosos, alguns necessitarão de intervenção cirúrgica, e a maioria deles poderá ser por terapia fonoaudiológica. Converse com seu médico e agende uma avaliação fonoaudiológica.

Evelyn Kerr Fonoaudióloga - CRFa 6 9553 3 Graduação pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná - PUC/Paraná Pós-Graduação em Educação Especial pela UNINTER Foto: Fernando Martin



GASTROENTEROLOGIA

Videofluoroscopia Digital O diferencial na avaliação e tratamento das disfagias e problemas de digestão O que é? Videofluoroscopia digital é uma modalidade de exame diagnóstico indolor, que utiliza radiação ionizante com a ingestão oral de contraste de bário. O contraste tem a capacidade de aparecer durante a exposição ao raio X, por isso é possível acompanhar todo o trajeto dessa substância no aparelho digestivo, desde a deglutição, passando pelo esôfago, estômago, duodeno, até o final do intestino. O exame, em si, produz uma espécie de raio X dinâmico, em que as imagens são filmadas ao vivo com qualidade digital. Quais áreas do trato digestivo podem ser avaliadas neste exame? De acordo com a necessidade de cada paciente é que se determina o trajeto que será avaliado. Por exemplo, se o paciente tem dificuldade de engolir, realiza-se um deglutograma ou esofagograma, se o paciente tem suspeitas de refluxo ou alterações gástricas, o exame será a serigrafia esôfago-estômago-duodeno. Se as queixas forem de má digestão, dor abdominal, diarreia, será feita uma investigação do intestino delgado. Como a digestão é direta e ao vivo, o médico consegue acompanhar todo o trajeto e identificar em qual área específica ocorre a alteração. Quais as principais indicações e contraindicações deste exame? As principais indicações são: dificuldades de deglutição, queimação, azia, dificuldade de digestão, presença de refluxo, cólicas abdominais, suboclusão intestinal, processos inflamatórios, processos infiltrativos, úlceras e demais processos que possam alterar o sistema digestório. Em geral pacientes neurológicos, pacientes com distúrbios musculares (miopatias, distrofias), pacientes com traqueostomia, submetidos a cirurgias de cabeça e pescoço, pacientes com distúrbios do trato digestivo. Com relação às contraindicações, gestantes devem seguir as mesmas orientações e restrições de

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demais exames que utilizam radiação do tipo X, uma vez que a radiação pode causar efeitos nocivos sobre o desenvolvimento fetal, considerando-se a dose de radiação recebida pelo feto e o estágio de seu desenvolvimento quando da exposição. Como é feito o exame? A execução do exame depende muito do segmento a ser estudado. Em geral, é pedido que o paciente vá em jejum e faz a ingestão do contraste baritado, em seguida é colocado no aparelho de videofluoroscopia digital e, de acordo com a deglutição do contraste, o trajeto vai sendo acompanhado e estudado pelo médico presente. Qual o diferencial da videofluoroscopia digital em relação aos demais exames de deglutição e digestão? Esse exame se destaca e diferencia pelo fato de todo o processo de deglutição e digestão poder ser acompanhado “internamente” pelas imagens ao vivo, identificando o momento e local exato da alteração da deglutição e/ou digestão alimentar, e permitindo, assim, um tratamento mais certeiro.

Dr. Juliano B. Canavarros CRM/MT 2422 - RQE 1310 Cirurgia Bariátrica e Metabólica Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica. Membro da IFSO - Internacional Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders. Fotos: Fernando Martin





ENDOCRINOLOGIA

A perigosa DIABETES

O diabetes acomete atualmente no Brasil aproximadamente 7% da população, totalizando uma média de 13 milhões de brasileiros. Estes números vêm crescendo a cada dia devido ao envelhecimento da população, maus hábitos de vida e, principalmente, ao elevado índice de obesidade. Além da alta incidência na população, muitas pessoas desconhecem que já são portadoras de diabetes, podendo ficar anos sem receber o diagnóstico, pois, muitas vezes, é uma doença silenciosa e assintomática, o que aumenta muito o risco de complicações.

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Diabetes é uma doença crônica em que há deficiência tanto na produção quanto na ação da insulina. A insulina é um hormônio produzido por um órgão chamado pâncreas e age controlando os níveis de glicose no sangue. No diabético, este mecanismo de controle da glicose adquirida através de alimentos fica prejudicado, o que provoca uma elevação dos níveis de glicose no sangue, conhecida como hiperglicemia. Existem vários tipos de diabetes, sendo os mais comuns o diabetes tipo 1, em que há falência completa na produção de insulina, o diabetes tipo 2, decorrente do comprometimento da ação da insulina (tipo mais comum), e o diabetes gestacional, que acomete as gestantes, podendo persistir ou não após o parto. Dentre os principais fatores de risco para o diabetes estão a obesidade, sedentarismo, história familiar de diabetes, síndrome dos ovários policísticos, entre outros. Quando mantida por um longo período, a hiperglicemia causa danos a vários órgãos e sistemas no nosso organismo, como vasos sanguíneos, nervos, olhos e rins, o que coloca o diabetes como uma das principais causas de cegueira, amputação, infarto, AVC e insuficiência renal. Essas complicações, por sua vez, prejudicam muito a qualidade de vida do paciente e muitas vezes podem levá-lo à incapacitação e até mesmo à morte. O diagnóstico do diabetes é feito através de exames de sangue simples que comprovam a elevação dos níveis de glicose no sangue e atualmente temos disponíveis vários tipos de tratamento, sejam eles insulinas ou medicações orais, que podem controlar de forma muito satisfatória a doença, reduzindo significativamente o risco de complicações. No entanto, é importante ressaltar que o tratamento do diabetes não envolve apenas o uso de medicações, sendo indispensável a realização de dieta, melhoria dos hábitos de vida e a prática de atividade física regular, bem como o acompanhamento de um profissional capacitado para o tratamento desta doença tão complexa.

Dra. Gabriela Polisel Gonçalves Endocrinologista e Metabologista CRM/MT 6535 I RQE 3380 Foto: Fernando Martin





PERSONALIDADE

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Susana Vieira A RENOMADA ATRIZ SUSANA VIEIRA NOS CONTA UM POUCO DA SUA HISTÓRIA MARCANTE NAS TELONAS E DO SEU ESTILO DE VIDA. Susana Vieira é daquelas pessoas que não envelhecem. A energia que a atriz esbanja aos 55 anos de carreira, 75 de nascimento, contagia qualquer pessoa. A vitalidade dela irradia-se, como em suas personagens da televisão, cinema e teatro. A atriz é daquelas que conseguem ser idolatradas por várias gerações, sempre com a mesma intensidade. Amostra do sucesso de Susana Vieira entre os jovens são seus 2,2 milhões de seguidores no Instagram. Com seu jeito irreverente, a global está entre as que mais são lembradas, seguidas e admiradas nas redes sociais. Em 2017, Maria do Carmo, da novela “Senhora do Destino”, um dos personagens mais queridos do público – e também de Susana – voltou à tela da TV. Neste ano especial para a atriz, ela também

interpretou Cora Dumonde, em “Os Dias Eram Assim”. Estes são apenas dois dos inúmeros trabalhos da atriz, bailarina de formação, e que atua em novelas da Rede Globo desde os anos 1970. Ela, porém, começou antes, na TV Tupi, na década anterior, participando de teleteatros. Ao longo de todo este período, Susana Vieira já participou de mais de 40 novelas e minisséries. A atriz recebeu a equipe da Revista Portal Saúde, para contar mais sobre seus personagens, de seu cotidiano, falar de bem-estar, qualidade de vida e de toda a sua trajetória. Susana Vieira, como sempre, mais uma vez, transmitiu toda a sua alegria de viver, com sua já conhecida espontaneidade contagiante.

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PERSONALIDADE

A mais querida da TV e das redes sociais Susana, você chegou a este ponto de sua vida esbanjando forma e energia. Qual a sua relação com a alimentação e bem-estar? Eu não faço dieta. Como tenho intolerância a todos os tipos de açúcar, meu açúcar vem do carboidrato. Então preciso do pão, do macarrão, da batata... Só de alface eu não conseguiria... (risos) Mas faço atividade física desde pequena. Faço alongamento, pilates, musculação, ballet e, mesmo quando estou gravando muito, tenho uma esteira no meu quarto e nela me exercito. Com 55 anos de carreira, Susana já fez de tudo na TV. Como se reinventar a cada papel? Esse mérito eu dou aos diretores e à equipe de caracterização, que, a cada papel, criam um personagem diferente e eu o vivencio a partir daí. E, de acordo com o cabelo, com a roupa, com a história do personagem, vou criando a minha interpretação. Além da televisão, você é extremamente querida nas redes sociais. Como lida com esse modo de relação com o público? Eu simplesmente amo o Instagram. Tenho Twitter também, mas fico mais no Instagram. Adoro ver as fotos, os filminhos e, sempre que possível, respondo aos recadinhos e às mensagens de carinho dos meus fãs. Como é para você estar presente de diferentes formas na televisão neste ano de 2017, na pele de Cora com a supersérie “Os dias eram assim” e com Do Carmo na reprise de “Senhora do Destino”, no Vale a Pena Ver de Novo? Tem também Por Amor no Canal Viva... risos Agradeço! Só agradeço! É olhar pra trás e ver que tudo deu certo. Fico muito grata e, de uma certa forma, envaidecida vendo tantos trabalhos simultâneos em destaque.

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Apesar da pergunta um pouco clichê, gostaria que nos revelasse: qual papel você gostou mais de interpretar ao longo de sua carreira? Não tem um que eu goste mais. Todos foram especiais. Mas, Senhora do Destino (Maria do Carmo, 2004), Anjo Mau (Eunice Mota Noronha, 1976 e Soraya de Oliveira, 1998) e A Sucessora (Marina Steen, 1978) foram grandes presentes! Como é sua relação com seus personagens? Durante uma novela, eles influenciam no seu cotidiano real? Nada! Só mesmo o carinho que recebo do público nas ruas. Quando eu saio do estúdio, deixo o personagem lá e quem volta pra casa é a Susana. Você tem uma carreira premiadíssima e repleta de reconhecimento. O que mais você espera do trabalho de atriz? Olha, graças a Deus, tenho o privilégio de já ter feito grandes trabalhos no cinema, no teatro e na TV. Meu único desejo é continuar trabalhando, cada vez mais e mais. Amo o que eu faço! Minha vida é atuar! Depois de “Os dias eram assim”, qual seu próximo projeto? Estou escrevendo a minha biografia, que será lançada este ano, e estou em leitura de um filme.

Fotos: Rodrigo Lopes


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CIRURGIA PLÁSTICA

O QUE VOCÊ PRECISA SABER SOBRE CIRURGIA PLÁSTICA ............................................................. Lipoaspiração: • A lipoaspiração não emagrece. Ajuda a eliminar apenas áreas de gordura localizada que são difíceis de perder e ajuda na formação de um contorno corporal mais harmonioso; • A fim de evitar o risco de tromboembolia pulmonar, o ideal é que, caso a paciente precise viajar, faça isso 15 dias após a cirurgia; • Precisa ser feita drenagem linfática após, SIM, para melhorar o inchaço e eliminar possíveis fibroses; • Não é recomendado que a mesma seja feita em paciente acima do peso, pois, como já mencionado, a lipoaspiração não emagrece, apenas ajuda a eliminar áreas de gordura localizada; • Pode-se engordar após a cirurgia, SIM, formando-se irregularidades na área aspirada, mas o mais comum é que se engorde nas regiões que não foram lipoaspiradas; Mamoplastia de Aumento / Próteses Mamárias de Silicone • Pacientes com idade acima de 14 anos podem colocar; no entanto, o ideal é que a cirurgia seja feita após os 18, após a puberdade, para aguardar a ação dos hormônios femininos que podem aumentar naturalmente a mama; • Existem vários tipos de próteses, as quais diferem em seu formato (redondo x anatômico) e sua textura (lisa x texturizada x poliuretano). A prótese de poliuretano é uma prótese cara, porém é a que possui menor risco de ocasionar contratura capsular e queda da mama. Temos também diferenças em seu perfil (baixo x alto x superalto); • A prótese pode ser colocada tanto submuscular (abaixo do músculo), subfascial (fica acima do músculo, mas sem encostar na glândula mamária) e subglandular (abaixo da glândula mamária), mas essa decisão deve ser tomada após uma avaliação criteriosa da paciente; • A colocação da prótese NÃO atrapalha em nada na amamentação, é extremamente enganatório quando se diz o contrário, uma vez que a mesma é sempre colocada abaixo da glândula mamária, onde o leite materno é produzido.

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Abdominoplastia • A abdominoplastia NÃO emagrece, assim como na lipoaspiração. Se a paciente não apresentou uma perda de peso adequada, a cirurgia acaba tendo um resultado final não satisfatório; • A cirurgia é indicada para quem tem sobra de grande quantidade de pele, devido à perda de peso, e normalmente se “recria” um novo umbigo; • A miniabdominoplastia se realiza em pacientes que apresentam mais sobra de pele, que ocorre normalmente após a gravidez, mas que possuem baixo peso corporal; • SIM, cicatrizes da abdominoplastia são grandes, alcançam os flancos bilateralmente, passando na região da sínfise púbica. Porém, com todos os cuidados realizados conforme a orientação do seu cirurgião, esta cicatriz se torna, com o passar dos anos, imperceptível e fica sempre escondida pela calcinha ou pelo biquíni; • Como na lipoaspiração, também se faz necessária a drenagem linfática; • Pode-se engordar após a cirurgia; • Homens também podem realizar a cirurgia, principalmente os submetidos a cirurgias de redução de estômago. Porém, a posição da cicatriz no homem difere da posição na mulher, devido ao formato corporal e tipo de roupas usadas.

Dra. Lucyane Marques Luz CRM/MT 4481 Cirurgiã Plástica - RQE 3759 Especialização em Cirurgia Plástica pelo Hospital Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de Santos - Primeira Santa Casa do Brasil. Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.





ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

ARTROSE DO

JOELHO

A osteoartrite (artrose) é uma doença degenerativa que não tem cura, mas, com o tratamento, o paciente mantém sua independência e a prática de suas atividades diárias. Os locais mais acometidos são as articulações do joelho e quadril, devido à sobrecarga biomecânica que sofrem durante nossas atividades. Uma dor que piora com esforço físico, mas também podendo ser noturna; apresentar rigidez matinal, dificuldade em apoiar o peso do próprio corpo e inchaço (edema) podem ser sinais de osteoartrite. Ocorre pelo desgaste das cartilagens que revestem as extremidades ósseas, causando dor que pode levar a deformidades e limitações de movimentos. O envelhecimento, excesso de peso sobre a articulação acometida, obesidades, atividades que exijam movimentos repetitivos sobre a articulação (como saltos) realizados de forma incorreta por um tempo prolongado, histórico familiar e até o tabagismo são fatores desencadeantes. Lesões prévias de ligamentos, menisco ou cartilagem também podem acelerar o processo de degeneração articular, levando a deformidades. É importante destacar que a prevalência da doença aumenta com a idade e que as mulheres têm o dobro de propensão em comparação com os homens. Perder peso, praticar atividade física, não fazer movimentos que sobrecarreguem o joelhos, manter uma alimentação balanceada são atitudes que podem ajudar a reduzir as chances de o indivíduo ter a osteoartrite. Interromper o uso do cigarro é outro

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fator importante, pois o tabaco diminui a qualidade do colágeno das articulações. Atualmente o que há de mais moderno no tratamento não cirúrgico é a viscossuplementação com ácido hialurônico, que tem a função de restabelecer as características normais da anatomia das articulações. É realizada pelo ortopedista em consultórios, através de injeções nas articulações, sendo que o número de aplicações, o tipo e o intervalo variam caso a caso. Quando a osteoartrite do joelho é avançada, apresentando deformidades angulares dos membros inferiores, o tratamento cirúrgico pode ser feito com cirurgias corretivas das deformidades, em pacientes menores de 60 anos, com pouco desgaste articular. Nos casos em que os joelhos já apresentam deformidades graves, a substituição da articulação com prótese (artroplastia total do joelho) está indicada. O tratamento fisioterápico é um tratamento coadjuvante, para pacientes com dor no joelho ocasionada por osteoartrites. O protocolo de reabilitação tem como foco o controle da dor e inchaço com recursos de eletrotermofototerapia, correção biomecânica com exercícios de fortalecimento muscular, elasticidade, equilíbrio e propriocepção.

Dr. Rodrigo Pereira de Souza Florencio CRM/MT 3979 - RQE 2065 Ortopedia e Traumatologia - Cirurgia do Joelho





CIRURGIA PLÁSTICA

PÉ TORTO CONGÊNITO O pé torto congênito, conhecido na área médica como pé equinovaro, é uma má-formação que pode ser dividida em unilateral (um lado acometido) ou bilateral (os dois lados). É, na área ortopédica, uma das más-formações mais comuns. É estimado que mais de 100.000 bebês nascem com o pé torto todos os anos no mundo, sendo a maioria nos países em desenvolvimento. A maioria dos casos não é tratada, ou é tratada de forma inadequada, sendo assim, esse indivíduo sofre uma séria incapacidade física, que, quando negligenciada, além de tudo sofre as cargas psicológicas, sociais e financeiras para familiares e para a sociedade. A maior preocupação dos pais é ficarem se questionando se fizeram algo de errado e, por isso, causaram essa moléstia na criança, massacrando-se; todavia, sabemos que as causas do pé torto congênito ainda são desconhecidas, parecem ter relação com o desenvolvimento na 12ª semana de gestação, tornando-a uma doença do desenvolvimento, e não “congênita”. Há também um pé classicamente igual, porém mais flexível e sem as alterações ósseas e de partes moles do pé torto congênito, que deve ser minuciosamente avaliado pelo ortopedista para seu tratamento e acompanhamento, estamos falando do pé torto posicional. Utilizamos o método de Ponseti no tratamento de manipulações gessadas seriadas com crianças que exijam critérios para tal procedimento, aproximadamente 85%. Esse método baseia-se em correções gessadas seriadas com realização de gesso moldado em região de membro inferior da criança até uma angulação ideal, para, no final, se houver necessidade, realizarmos tenotomia (secção do tendão calcâneo) com melhora do equino, essa que é a última deformidade corrigida.

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Após o uso do gesso e da tenotomia, utiliza-se gesso por mais três semanas, logo após, órtese de abdução dos pés, que deverá ser utilizada com orientação do ortopedista, fielmente, pois, no pé da criança, há uma memória biológica e, se não houver o uso da órtese, os pés voltam a se deformar, por isso, a criança deve utilizá-la por 2 a 4 anos, dependendo da gravidade do pé torto e da avaliação do ortopedista. Se o tratamento pelo método de Ponseti for feito de forma correta, a chance de recidiva é menor que 5%, e não haverá sequelas como dores crônicas, irá andar e se desenvolver normalmente, sabendo que o pé torto pode ter alterações nas panturrilhas, mais finas, e pés um pouco menores que os habituais, porém esteticamente aceitáveis.

Dr. Leonardo Lotufo Bussiki CRM/MT 6133 Ortopedia e Traumatologia - RQE 3690 Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia n° 14307 Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia Pediátrica n°709 Foto: Fernando Martin



OFTALMOLOGIA

IMPORTANTE

A VISÃO E UM PROBLEMA CHAMADO

CATARATA Catarata é perda da transparência parcial ou total do cristalino, uma lente situada atrás da pupila. A Catarata pode ser congênita ou adquirida e, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), atualmente responsável por 47,8% dos casos de cegueira no mundo, acometendo principalmente a população idosa. Geralmente é bilateral, mas pode ser unilateral caso seja decorrente de traumatismos ou proveniente de doença ocular. Ao contrário do que algumas pessoas acreditam, a catarata não é aquele tecido que pode recobrir o olho. O nome daquele tecido é pterígio, um tipo de lesão conjuntiva. Causas: Pode vir acompanhada da idade avançada, pelo envelhecimento, decorrente de doenças como diabetes mellitus e uveíte, do tabagismo e alcoolismo, secundária a uso crônico de corticoides, por exemplo, traumatismos oculares, descarga elétrica, queimaduras, raio x, exposição intensa à radiação ultravioleta. Sintomas: • Visão embaçada; • Sensibilidade maior à luz; • Aumento constante do grau dos óculos; • Percepção das cores como desbotadas; • Sensação de espalhamento dos reflexos ao redor da luz; • Comum piora da miopia na redução da visão em baixo contraste; • Baixa luminosidade para longe se comparada à visão para perto.

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A catarata não volta após a cirurgia, e a melhora da visão está diretamente relacionada com a intensidade da inflamação do olho ao procedimento cirúrgico. Essa resposta varia de acordo com as condições oculares e até mesmo de saúde de cada paciente. Havendo pouca ou nenhuma inflamação, a visão se recupera rapidamente. Se você ainda sofre com esse problema, procure um oftalmologista o quanto antes, faça uma avaliação e planeje juntamente com ele seu tratamento.

Tratamento: O único tratamento para catarata é cirúrgico, em que a lente opaca é retirada e substituída por uma lente artificial chamada de lente intraocular. Há duas técnicas cirúrgicas, uma em que se remove a catarata sem fragmentá-la e geralmente se espera a catarata evoluir para indicar a cirurgia, e outra técnica na qual a catarata é fragmentada num processo chamado de facoemulsificação, e seus fragmentos são aspirados; nesta, para se ter a indicação da cirurgia não é necessário esperar a evolução da catarata. A escolha da técnica fica a critério do médico oftalmologista.

Dr. Bernardo Tavares dos Santos Médico - CRM/MT 5246 Graduado pela faculdade de medicina de Teresópolis/RJ Especialização em Oftalmologia pela Santa Casa/RJ MBA em ADM em Oftalmologia pela USP Membro do Conselho Brasileiro de Oftalmologia Foto: Fernando Martin



ESPECIAL CAPA

Segurança e Tecnologia no combate à depressão DEPRESSÃO, O MAL DO SÉCULO

O mundo vive hoje uma epidemia de depressão. No Brasil, as estimativas são de que pelo menos 15% da população apresentará algum episódio depressivo durante a vida. A doença já é a principal causa de afastamento do trabalho em todo o planeta, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS). Os principais sintomas são tristeza, cansaço, falta de prazer ou interesse nas atividades diárias, isolamento, alterações do sono e do apetite, esquecimentos e falta de concentração. Irritabilidade, dores pelo corpo e pensamentos suicidas também são frequentes. O tratamento tradicional, baseado em medicações antidepressivas, alivia os sintomas de uma parcela dos pacientes, mas está longe de resolver o problema. O combate efetivo à depressão ainda é um desafio para a medicina. Estudos mostram que 4 em cada 10 pacientes deprimidos não apresentam melhora com as medicações. Esta realidade faz com que sejam muito comuns os casos de portadores de depressão que, mesmo após anos de tratamento com várias medicações, continuam apresentando sintomas graves e diversas limitações em sua vida, muitas vezes abandonando trabalho, faculdade, projetos e sonhos. Mesmo entre as pessoas que apresentam boa resposta aos remédios, há muitas que sofrem com os efeitos colaterais que eles podem provocar, como ganho de peso, sonolência e perda da libido.

Diretor Técnico Médico: Dr. Mario Vinicios Martello CRM/MT 5273

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COMO FUNCIONA A ESTIMULAÇÃO MAGNÉTICA TRANSCRANIANA

ESTIMULAÇÃO MAGNÉTICA TRANSCRANIANA - EMT O IPEC - Instituto de Psiquiatria e Estimulação Cerebral - surgiu com o objetivo de trazer para Cuiabá a mais moderna tecnologia existente no combate à depressão do adulto: a Estimulação Magnética Transcraniana (EMT). É o único serviço em Mato Grosso a oferecer esse tratamento. O êxito e a segurança oferecidos pela Estimulação Magnética no tratamento da depressão foram comprovados por dezenas de estudos científicos, que contribuíram para que ela fosse classificada como nível A em eficácia terapêutica (o maior nível existente). O procedimento, que não envolve medicamentos antidepressivos, já é utilizado rotineiramente nos mais renomados centros de saúde mental do mundo, principalmente nos EUA, onde foi aprovado pelo Food and Drug Administration (FDA) em 2008 e na Europa - Consenso Europeu 2014 (confira o infográfico). No Brasil, centros de excelência como o Hospital das Clínicas da USP e o Hospital Sírio-Libanês utilizam a técnica em seus pacientes. O tratamento é indicado aos portadores de depressão que não melhoraram ao usar medicações antidepressivas, ou que enfrentaram efeitos colaterais indesejados com elas. A EMT apresenta várias vantagens em relação aos medicamentos antidepressivos (observe a tabela).

EMT

Medicação antidepressiva

Início rápido de ação (1 a 2 semanas)

Início mais lento de ação (4 a 6 semanas)

Efeitos colaterais praticamente inexistentes

Risco de sonolência, ganho de peso, perda da libido, etc.

Tratamento mais curto (3 a 9 meses, em geral)

Tratamento mais longo (1 ano ou mais)

A EMT combate a depressão por meio da estimulação de regiões do cérebro que vinham sendo inibidas pela doença. O estímulo magnético melhora o funcionamento dos neurônios, aumentando a concentração de substâncias como serotonina, dopamina e noradrenalina, cuja falta causa sintomas depressivos, como tristeza, cansaço e desânimo. Ao entrar em contato com o Instituto, uma consulta é agendada. O paciente passará por uma avaliação detalhada por um médico psiquiatra, na qual será feito um diagnóstico e definida uma estratégia de tratamento. Dependendo do caso, essa estratégia pode envolver estimulação magnética, medicação ou ambos, além de outras abordagens, como a psicoterapia cognitivo-comportamental. É importante não confundir Estimulação Magnética Transcraniana com a Eletroconvulsoterapia, procedimento conhecido vulgarmente como eletrochoque, que consiste em desencadear crises convulsivas no paciente após sedação. São duas técnicas completamente diferentes. Na EMT nada disso acontece. Pelo contrário, os pacientes passam a sessão toda conscientes, totalmente lúcidos, geralmente conversando ou tirando um cochilo. Todas as sessões são acompanhadas por um médico e não há necessidade de levar acompanhante, pois não se usa nenhum tipo de sedativo ou algo parecido. Após o fim da sessão, o paciente é imediatamente liberado, e pode ir para casa ou voltar normalmente ao trabalho, dirigindo, se quiser. Em geral, os primeiros sintomas que melhoram são a insônia e o desânimo.

SELETIVIDADE E SEGURANÇA A seletividade é uma das maiores vantagens da estimulação magnética transcraniana, e a responsável pela enorme segurança que o procedimento oferece. Na medicina, esse termo é usado para caracterizar intervenções que causam efeito proposital em uma região específica do corpo, sem interferir naquilo que não se deseja atingir. Para exemplificar: ao se tomar um remédio via oral, este será absorvido pelo intestino, passará pelo fígado e depois será espalhado por todo o corpo pela corrente sanguínea. Não importa se é um antibiótico para amigdalite, um analgésico para dor de cabeça ou um antidepressivo, praticamente todos os órgãos e tecidos terão que lidar com aquela medicação.

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ESPECIAL CAPA

A EMT funciona de forma completamente diferente. O pulso magnético gerado pelo aparelho estimula os neurônios da região do cérebro que foi selecionada para tratamento. Alguns centímetros distante do alvo, a intervenção já é praticamente indetectável. Como o procedimento não faz qualquer substância circular no sangue do paciente, é como se o resto do corpo nem soubesse que aquela região do cérebro está

sendo tratada. É justamente por não interferir nos outros sistemas corporais que a EMT quase não oferece efeitos colaterais. Assim, gestantes e mães em fase de aleitamento podem se beneficiar muito com o tratamento, pois, ao contrário das medicações antidepressivas, a EMT não apresenta riscos ao feto e à criança, já que não atravessa a placenta e não atinge o leite materno.

Dr. Mario Vinicios Martello CRM/MT 5273 Psiquiatra - RQE 2731 Membro Titular da Associação Brasileira de Psiquiatria

Dra. Marcella S. Martello CRM/MT 8978 Médica

Foto: Fernando Martin

Foto: Fernando Martin

Referências: FDA - https://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf6/K061053.pdf CANMAT - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27486154 Consenso europeu - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25034472 Transcranial Magnetic Stimulation: A Neurochronometrics of Mind Vincent Walsh and Alvaro Pascual-Leone Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation Treatment for Depressive Disorders - Paul B. Fitzgerald Z. Jeff Daskalakis NEUROMODULAÇÃO TERAPÊUTICA- Princípios e Avanços da Estimulação Cerebral. Não Invasiva em Neurologia, Reabilitação, Psiquiatria e Neuropsicologia. vFelipe Fregni, Paulo Sérgio Boggio e André Russowsky Brunoni

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ESPECIAL CAPA

A Estimulação Magnética Transcraniana no tratamento da depressão do idoso A depressão é o transtorno mental mais comum no idoso. Por volta de 20% dos idosos apresentam sintomas depressivos importantes, mas infelizmente poucos são diagnosticados. A dificuldade de diagnóstico se deve ao fato de que a depressão nessa população é um pouco diferente da depressão do adulto jovem. Embora os sintomas de tristeza e isolamento, próprios da doença, estejam presentes, as queixas mais comuns são outras. Esquecimentos e dificuldade de concentração são relatados com maior frequência, bem como sintomas físicos, como dores pelo corpo e tonturas. Infelizmente, muitos desses sintomas são erroneamente confundidos com o envelhecimento normal. É fundamental identificar esse quadro e tratar o quanto antes, pois a depressão traz diversos prejuízos à vida do paciente, aumentando o risco de morte por outras doenças (infarto, derrame, infecções). Outro problema muito grave é que idosos deprimidos apresentam alto risco de suicídio, bem maior do que jovens deprimidos. O tratamento convencional da depressão no idoso é feito como nos demais pacientes, com medicações antidepressivas. Porém, se os remédios já causam efeitos colaterais em jovens, nos idosos isso ocorre com maior frequência. Isso acontece porque os idosos possuem fígado e rins com menor capacidade de depurar as medicações, e os antidepressivos podem causar sobrecarga nesses órgãos; além disso, idosos geralmente tomam remédios para outras doenças (hipertensão, diabetes, osteoporose, etc.) e esses remédios podem interagir com os antidepressivos, prejudicando a ação dos medicamentos e o controle das doenças. A Estimulação Magnética Transcraniana é uma excelente alternativa também para essa população, pois age especificamente na região do cérebro responsável pela depressão, sem qualquer efeito sobre outros órgãos nem interferência em outros tratamentos que o paciente possa estar fazendo. Devemos estar atentos para que o aumento da expectativa de vida esteja associado à qualidade de vida, o que exige atenção e cuidados especiais com a população que está envelhecendo. A evolução tecnológica nos presta grande serviço na busca por tratamentos mais eficazes e seguros para essa população, como a Estimulação Magnética Transcraniana.

Dr. Gustavo Watzel CRM/MT 6088 Psiquiatra - RQE 3773 Residência em Psiquiatria pela SES/MT Membro da Associação Brasileira de Psiquiatria

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Dr. Jonas Lopes CRM/MT 9545 Médico Fotos Médicos: Fernando Martin


A Terapia CognitivoComportamental no Tratamento da Depressão O cérebro humano está em constante interação com o meio ambiente, sendo a todo tempo afetado pelas experiências que se tem no dia a dia. Assim, longe de ser uma estrutura finalizada, o cérebro está em profunda e contínua transformação. A Terapia Cognitivo-Comportamental - TCC é uma abordagem psicoterapêutica, focada no presente, que visa à resolução de problemas “aqui e agora”. Caracteriza-se por ser breve, entre 12 e 20 sessões estruturadas, e com objetivos claros a serem atingidos. Possui uma abordagem mais prática que as outras formas de terapia, composta por tarefas em que tanto o paciente quanto o terapeuta são ativos e responsáveis pelo processo. Busca compreender os sentimentos e comportamentos do paciente a partir de seus pensamentos diante de uma situação-problema. .Com ideias e pensamentos depressivos, a pessoa vai criando estratégias compensatórias para lidar com o sofrimento. São estratégias não adaptativas, que trazem desajustes emocionais, levando a sintomas depressivos como o isolamento. Exemplificando: • Evento: preparar-se para ir a uma festa. • Avaliação Cognitiva: eu não tenho amigos e não consigo fazer amizades. • Emoção: tensão e ansiedade. • Comportamento: dar uma desculpa e não ir à festa. Através da terapia, consegue-se inverter esse fluxo de pensamentos, evitando-se comportamentos depressivos retroalimentados como no exemplo acima (não saio porque não tenho amigos, não tenho amigos porque não saio). A Terapia cognitivo-comportamental é a única abordagem psicoterapêutica com eficácia científica comprovada através de diversos estudos de neuroimagem. Ela promove transformação da arquitetura cerebral com fortalecimento de sinapses e de circuitos neurais. Esses novos arranjos neurológicos substituem os antigos, que causavam tristeza, dor e dificuldades, levando à melhora da capacidade de tomar decisões e lidar com os fatores de estresse.

Dra. Fabiana Martello Psicóloga - CRP 18/633 Foto: Fernando Martin

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ESPECIAL CAPA



ODONTOLOGIA

ODONTOLOGIA ALÉM DOS DENTES: Laser odontológico como coadjuvante no tratamento do Câncer! O tratamento contra o câncer é uma fase dolorida e sensível para o paciente e familiares, não apenas física, mas emocionalmente. Os pacientes oncológicos necessitam, além de seguir o protocolo passado pelo médico corretamente, também de força emocional e psicológica, mas sobretudo necessitam estar bem nutridos para combater as células doentes. A quimioterapia e a radioterapia, necessárias para o tratamento, causam efeitos colaterais que poderiam ser prevenidos ou amenizados com a avaliação odontológica antes de iniciar e durante o tratamento. Quando os efeitos colaterais repercutem na cavidade oral e na região orofacial, estes podem ser tratados pelo cirurgião-dentista. Um dos efeitos colaterais mais comuns da quimioterapia e/ou radioterapia durante o tratamento de tumores localizados na cabeça e pescoço é a MUCOSITE ORAL, que consiste em uma inflamação que pode afetar bochecha, lábios, gengiva, céu da

boca e língua, sendo caracterizada por feridas, inchaço, sangramento e dor. Se não tratadas, estas feridas podem impedir a alimentação, higienização e até mesmo a fala. A nutrição inadequada faz com que a imunidade do paciente fique ainda mais baixa, aumentando o número de internações para nutrição enteral ou parenteral (através de sonda) e até a suspensão temporária do tratamento, o que pode diminuir significativamente a chance de cura. A boa notícia é que a mucosite pode ser prevenida e tratada pelo seu cirurgião-dentista, com alto índice de sucesso. Tanto o tratamento como a prevenção são feitos através do aparelho de laser, amplamente conhecido através do clareamento dental, mas que possui muitas outras aplicabilidades, sendo a Laserterapia uma delas, de grande importância e infelizmente pouco conhecida. As aplicações são indolores, promovem o alívio da dor, cicatrização das úlceras e podem ser realizadas no consultório odontológico, no hospital e até mesmo em casa, quando o paciente estiver muito debilitado. Com algumas sessões, o paciente já consegue voltar a se alimentar corretamente e realizar a higienização, trazendo enorme benefício à continuidade do seu tratamento. É uma terapia completamente segura, desde que feita por cirurgião-dentista habilitado em Laserterapia pelo Conselho Federal de Odontologia. A odontologia vai muito além de tratamentos dentários, é uma área da saúde que, além de melhorar a saúde e a estética do sorriso, engloba o sistema estomatognático, composto pelas estruturas da cabeça, face e pescoço, estruturas ósseas, dentárias, musculares, glandulares, nervosas e articulares envolvidas com a função da cavidade oral. Fique atento, a saúde começa pela boca! Saiba mais procurando seu cirurgião-dentista de confiança. Dra. Annelize Milani Dentista - CRO/MT 4867 Especialista em Reabilitação Oral Aperfeiçoamento em Estética Dental Dra. Alessandra Trindade Dentista - CRO/RS 10673

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UROLOGIA

Disfunção erétil tem tratamento!

A disfunção erétil, de acordo com o Consenso do Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos (NIH), é a incapacidade de obter e/ou manter uma ereção com rigidez peniana suficiente para uma atividade sexual satisfatória. Problemas com a ereção são mais comuns do que se imagina, no entanto, a busca por tratamento ainda é menor do que se espera por questões de restrições culturais, tabus, ignorância em relação aos tratamentos eficazes e até mesmo aceitação da situação como fazendo parte do processo de envelhecimento. A disfunção erétil piora muito a qualidade de vida dos casais, pois leva à perda da autoestima e autoconfiança, prejuízo nos afazeres e problemas de relacionamentos interpessoais dos homens, inclusive com a parceira. Essa disfunção está relacionada a uma série de fatores de risco que, comprovadamente, afetam o bom funcionamento do mecanismo da ereção peniana e/ou da libido, que são: sedentarismo, obesidade, níveis elevados de gordura no sangue, deficiência da produção hormonal, tabagismo, alcoolismo, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, depressão, tratamentos para o câncer de próstata, procedimentos cirúrgicos sobre a pelve masculina, medicamentos (anti-hipertensivos e antidepressivos, principalmente), envelhecimento, doenças coronarianas, entre outros. O tratamento para tal disfunção compreende desde a medicação oral, terapia intrauretral, autoinjeção peniana de drogas vasoativas, dispositivo de vácuo, terapia por ondas de choque, até o implante de próteses penianas.

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A terapia utilizando o aparelho Aries ED, por exemplo, é um tratamento de ondas de energia, não invasivo, indolor, projetado para melhorar a disfunção erétil, ativando o crescimento vascular no tecido peniano e pélvico, resultando no aumento do fluxo sanguíneo necessário para produzir a ereção. A tecnologia utilizada nesse aparelho, em específico, cria uma combinação de ondas que tratam uma ampla área da região, desde a parte mais superficial (como o eixo do pênis) até as áreas musculares mais profundas da pelve. As sessões são rápidas (em torno de 15 a 20 minutos), indolores, realizadas no próprio consultório, mas com toda a privacidade necessária, e após cerca de 6 sessões já é possível notar, por meio de exames de ultrassom, que há um considerável aumento do crescimento vascular no tecido peniano e pélvico e, consequentemente, uma significativa melhora no desempenho da função. Em síntese, um tipo de tratamento rápido, indolor e que pode ser muito eficaz. Cada paciente e cada caso necessita ser avaliado individualmente, mas o importante é saber que atualmente a medicina oferece variados tratamentos e que problemas com a ereção podem ter importantes melhoras quando tratados de forma correta. Por isso, consulte um urologista, ele escolherá o melhor tratamento para o seu caso.

Dr. Walid Khalil CRM/MT 5689 Urologista - RQE 26526 Pós-Graduado em Fisiologia Hormonal humana pelo Grupo Longevidade - SP Doutor em Urologia pela Escola Paulista de Medicina / UNIFESP Fellowship em cirurgia minimamente invasiva e videolaparoscopia pela UNIFESP



GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

TPM - O TERROR DO UNIVERSO FEMININO

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A TPM (tensão pré-menstrual), como o próprio nome sugere, é um período cíclico que antecede a mestruação, geralmente começando na metade do ciclo menstrual e desaparecendo até 2 dias após o início do fluxo. A oscilação nos níveis de estrógeno e de progesterona atua sobre a função do neurotransmissor serotonina, levando às manifestações da TPM. Os sintomas pré-menstruais são resultado de uma sensibilidade diferenciada para os efeitos da progesterona e do estrógeno sobre as flutuações de humor, sendo perturbadores nas mulheres. São muitos os sintomas físicos e emocionais, dentre os mais conhecidos podemos destacar: • Cólica; • Inchaço; • Dores ósseas e musculares, dentre elas a lombalgia; • Irritabilidade; • Cansaço; • Ansiedade; • Vontade de chorar; • Fome em excesso ou falta de apetite; • Alterações do sono; • Aumento das mamas; • Dor nas mamas; • Aumento do peso; • Gases; • Acne; • Dor de cabeça; • Depressão. Esse conjunto de sinais e sintomas que compõem a TPM atrapalham a vida pessoal e profissional de diversas mulheres. Apesar de não ter diagnóstico e tratamento exatos, esses sintomas podem ser amenizados por meio do tratamento correto. Como essa síndrome está ligada à ovulação,

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muitas mulheres podem se beneficiar do uso da pílula anticoncepcional, que suspende a ovulação, uso de DIU ou implantes hormonais de gestrinona, com os quais a mulher não menstrua. Já nos casos graves de síndrome disfórica pré-menstrual, existem medicamentos mais específicos para o tratamento, para que a mulher não perca o convívio social. Por isso, se você passa por isso todos os meses, procure um ginecologista o quanto antes e exponha o seu caso, ele certamente terá um tratamento adequado para você.

Dra. Roberta Coelho Rodrigues Duarte CRM/MT 3596 Ginecologista e Obstetra - RQE 1492 Foto: Fernando Martin



BEM-ESTAR

A CULPA PODE SER DO SEU INTESTINO! Sabemos que o intestino é responsável pela digestão e absorção dos nutrientes, mas ele também exerce funções neuroendócrinas e por isso é conhecido como o “segundo cérebro”. O trato gastrointestinal é composto por bactérias benéficas fundamentais para o bom funcionamento intestinal, conhecido como microbiota. Essas bactérias intestinais são responsáveis pela manutenção e fortalecimento da imunidade, pela produção de anticorpos, atuam na detoxificação e auxiliam na produção de vitaminas (K e do complexo B) e hormônios como a grelina, o hormônio da fome.

Em condições saudáveis existe um equilíbrio entre todos os microorganismos presentes no intestino. O desequilíbrio da microbiota favorece o crescimento de bactérias patogênicas e gera um quadro chamado de disbiose.

A disbiose ocasiona o aparecimento de sintomas intestinais, como dores abdominais recorrentes,

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quadros de constipação alternados com períodos de diarreia, sensação de distensão abdominal após alimentação, mesmo quando o indivíduo come pouco. Inclusive pode desencadear quadros de fadiga, crises de enxaqueca, corrimentos vaginais e dificuldade em perder peso. Mas o que a perda de peso tem a ver com o intestino? O desequilíbrio na microbiota intestinal pode alterar a forma de armazenar gordura e também causar distúrbios hormonais que atrapalham o emagrecimento, por meio da oscilação entre os hormônios que proporcionam saciedade e fome. Além disso, alterações na camada protetora afetam diretamente a absorção de diversos nutrientes. Por isso, é necessário prestar atenção na saúde do nosso intestino, fazer boas escolhas alimentares, mastigar bem os alimentos e ingerir água adequadamente. A suplementação com probióticos e prebióticos tem sido uma excelente opção para prevenção e tratamento da disbiose. Cuidar do intestino é um passo essencial para quem deseja emagrecimento e qualidade de vida.

Dra. Samara Gonçalves CRM/MT 8013 Médica





OFTALMOLOGIA

Retina

Moscas

Moscas Volantes Vítreo

Volantes Vítreo

Moscas volantes são pequenos pontos escuros, manchas, filamentos, círculos ou teias de aranha que parecem mover-se na frente de um ou ambos os olhos. Elas ocorrem subitamente; inicialmente, o paciente pensa que se trata de algo fora do seu olho, mas, com o tempo, percebe que a alteração é dentro de sua própria visão. As moscas volantes são mais fáceis de perceber ao olhar fixamente para uma parede branca ou durante a leitura. Causas Com o envelhecimento, o vítreo, um fluido gelatinoso que preenche o globo ocular, torna-se mais condensado em algumas partes, formando grumos. As moscas volantes são estas condensações flutuando no vítreo dentro do olho. Ao passar na linha de visão, as condensações (moscas volantes) bloqueiam a luz e lançam sombras na retina. Grupos de risco As moscas volantes ocorrem geralmente após 45 anos, em míopes, após cirurgia de catarata, YAG laser ou após inflamação dentro do olho (uveíte).

Dra. Jenniffer Laura Daltro Monteiro da Silva Loures CRM/MT 4305 Oftalmologista - RQE 3406 Especialista em Oftalmologia pela Santa Casa de Belo Horizonte de Minas Gerais. Fellow em Retina e Vítreo Clínica e Cirúrgica pela Santa Casa de Belo Horizonte. Título de Especialista em Oftalmologia pela Associação Médica Brasileira e pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia.

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Tratamento Se você tiver sintomas de moscas volantes, procure um oftalmologista. Ele realizará o mapeamento de retina e uma ultrassonografia ocular para certificar se há rasgos ou tração na retina. Se houver rasgos na retina (degeneração periférica da retina), a fotocoagulação a laser será indicada. Se houver tração vítreo-retiniana, seu caso será estudado, com possibilidade de cirurgia de vitrectomia posterior. Se não houver alterações na retina, você será acompanhado semestralmente. Com o passar do tempo, as moscas volantes podem diminuir espontaneamente. O risco maior é de as moscas volantes rasgarem a retina e causarem o descolamento da mesma, o que pode levar à cegueira. Por isso, na presença de sintomas, o acompanhamento com o oftalmologista é imprescindível para que cada caso seja avaliado individualmente.



REUMATOLOGIA

ARTRITe REUMATOIDE • O que é? - A artrite reumatoide é uma doença sistêmica do tecido conjuntivo, que acomete preferencialmente a membrana sinovial das articulações.

- Síndrome seca (olhos e boca secos) - Nódulos pulmonares - Predisposição a infarto agudo do miocárdio e acidente vascular encefálico

• O que causa? - Não existe uma causa conhecida para a artrite reumatoide. Há a participação de alterações genéticas, nas quais o tabagismo e a infecção periodontal (periodontite) aparecem como os principais fatores ambientais para o desencadeamento da doença.

• Diagnóstico - O diagnóstico é estabelecido a partir de avaliação clínica, associada a alterações laboratoriais e possíveis alterações em exames de imagem.

• Quem pode ter? - A doença pode acometer qualquer pessoa, mas é mais comum nas mulheres, na faixa etária dos 30 aos 50 anos. • Quadro clínico - Em geral, inicia-se como uma poliartrite (dor e edema de mais de 4 articulações) de pequenas articulações, mais frequente em mãos, pés e punhos, bilateral, crônica e aditiva. A dor costuma apresentar-se de moderada intensidade, e pode haver enrijecimento articular no período matutino. Se não tratada de forma adequada e precoce, a doença apresenta evolução erosiva e deformante. • Outras manifestações clínicas - Fadiga - Febre baixa - Perda de apetite e perda ponderal - Dores musculoesqueléticas - Nódulos subcutâneos (nódulos reumatoides)

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• Tratamento - O tratamento se baseia no alívio da dor, e atualmente existem diversos medicamentos capazes de modificar o curso erosivo e deformante da doença (drogas modificadoras do curso da doença – DMCDs), que devem ser iniciados assim que estabelecido o diagnóstico. - O diagnóstico e tratamento precoces são essenciais para a redução da progressão das deformidades e, por conseguinte, para uma melhor qualidade de vida aos pacientes com artrite reumatoide. Procure um Reumatologista! Dra. Fernanda de Lara Braga Batista CRM/MT 6772 Reumatologista - RQE 4110 Graduada pela Faculdade de Medicina Aparício Carvalho - FIMCA Residência em Clínica Médica pela Universidade Federal do Mato Grosso do Sul Residência Médica em Reumatologia pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto

Dra. Taísa Morete da Silva CRM/MT 8983 Reumatologista - RQE 4125 Graduada pela Universidade Federal do Triângulo Mineiro - UFTM Residência em Reumatologia pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto Título de Especialista em Reumatologia pela Sociedade Brasileira de Reumatologia - SBR



ODONTOLOGIA

Odontologia é Arte Você já pensou no que existe por trás do processo de construção de um sorriso perfeito? Odontologia é arte, mas odontologia de alta performance é ciência, precisão e arte. Para se conseguir resultados estéticos satisfatórios, o dentista precisa ter ao seu lado um técnico em prótese dental e poucas pessoas sabem que, para ter resultados de alto nível, precisamos de um técnico de prótese dentária Premium, um profissional que garanta um trabalho de alta qualidade. A confecção de uma prótese (dente) é um processo de escultura totalmente artesanal, que se assemelha à fabricação de uma joia, em que buscamos reproduzir o dente da forma mais natural possível. Uma habilidade imprescindível em um protético é que ele consiga copiar um dente natural da forma mais realista possível. Ele deve entregar um dente que tenha a mesma cor, textura e forma dos dentes originais, para que tenhamos um sorriso personalizado e natural. Resumindo: o protético Premium é um artista. E mais, o protético Premium e o cirurgião-dentista devem ter uma ótima sinergia, uma parceria de confiança, diálogo. Abaixo, exemplo de como devem ser os dentes: bonitos e naturais.

espaçamento entre os dentes podem ser corrigidos com essa técnica, que é feita em caráter definitivo e tem aplicação simples. Veja outro caso de parcerias bem-sucedidas:

Esta peça é chamada de prótese protocolo cerâmica, uma prótese em que o paciente tinha perdido todos os dentes, foram executados implantes dentários e ela devolve toda a parte funcional e estética que o trabalho pretende restabelecer. Gostou? Ficou com alguma dúvida? Entre em contato, teremos o maior prazer em recebê-lo para mostrar que a odontologia de alta performance veio para transformar vidas! Dr. Erasmo Correa CRO 3798 Especialista em prótese dentaria Especialista em implantes dentários Reabilitação oral em casos de alta complexidade

Essa foto é de um caso de lentes de contato dentais, lâminas ultrafinas de porcelana que corrigem imperfeições, manchas, lascas, desgaste por bruxismo e até mesmo alguns desvios de alinhamento e

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Av. São Sebastião, 899 - Verdão - Cuiabá - MT 65 3624.2520 Próteses:



GASTRONOMIA

GETÚLIO GRILL E 9 NOVIDADES INTERNACIONAIS NO MENU Sempre à frente das novidades gastronômicas, o Getúlio Grill, que está completando 20 anos de história, traz 9 novos pratos internacionais ao cardápio, sendo 7 franceses e 2 espanhóis.

Entre o Menu das Tapas espanholas, que são miniporções, temos a novidade do Croquete de Paella, uma ótima opção de entrada ou para compartilhar entre amigos no Happy Hour e o Gaspacho, uma sopa fria de tomate e pepino com sorbet de pepino e lâminas de viera. Para lançar os pratos do menu francês, o Chef do restaurante, Cleber Costa, esteve em treinamento com o Chef Claude Troisgros, proprietário do Restaurante Olympe no Rio de Janeiro, e trouxe a Cuiabá alguns dos pratos referenciais deste tipo de culinária, como: Ovo Perfeito (ovo Pochet) com purê de azedinha e crumblê de parmesão; esse ovo, que é cozido a 63° por cerca de 1 hora, permite que a clara fique mais firme e a gema, mole. Tem sido a tendência de entrada nos mais renomados restaurantes; Risoto de Vieras: um risoto de palmito pupunha com viera grelhada e espuma de açafrão, podendo ser sugerido como um excelente acompanhamento;

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Ravioli de Baroa (um dos carros-chefes também do Restaurante Olympe): uma massa recheada com purê de batata baroa e coberto com crispe de carne seca; Já dentre as carnes, temos: • Magret de Pato: consiste no preparo de um peito de pato grelhado, em que, por dentro, a carne fica mais rosada para não perder a suculência, e geralmente acompanha um molho adocicado, em nosso caso particularmente preparamos com purê de maçã ao molho de vinho. O prato é relativamente novo dentro da culinária francesa, foi preparado a primeira vez em 1958 pelo Chef Andre Dauguin e, desde então, virou sucesso; • Cavaquinha Grelhada: para quem ainda não conhece a Cavaquinha, é um fruto do mar, prima famosa da lagosta e inclusive com paladar semelhante a ela. Servimos sob gallet de batata ao molho bisque; • Codorna Grelhada: servida desossada, recheada e grelhada com molho de uva sobre couve com bacon crocante. Famosa por ser uma carne leve, mas com gosto marcante; • Leitão à Pururuca: leitão grelhado com farofa de cacau ao molho de uva e confit de maçã. Getúlio Grill tem um cardápio variado e completo, composto de várias nacionalidades. Incluir no nosso cardápio a culinária francesa já era objetivo há algum tempo e, agora, podemos oferecer ainda mais requinte e sofisticação aos nossos clientes.

Afonso Salgueiro Proprietário Getúlio Grill

Cleber Costa Chef Getúlio Grill

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TENDÊNCIAS EM ARQUITETURA E DECORAÇÃO

REVESTIMENTOS DE PAREDE Moderno, clássico, vintage ou extravagante! Seja qual for o seu estilo, com certeza existe um papel de parede que o represente. Vestir a casa ou seu ambiente de trabalho virou tendência e a moda agora é o revestimento de parede. Mas como escolher o modelo ideal? Conversamos com os profissionais do Studio do Arquiteto, que nos iluminaram com várias dicas que ajudarão você também a personalizar seu espaço. Para a arquiteta Laura Dorilêo, os papéis de parede são como pessoas, existem os mais discretos, texturas suaves de tons neutros que causam aconchego ao ambiente. Geralmente têm efeitos acústicos que eliminam a reverberação (efeito do eco no ambiente). “Especificamos esse tipo de papel de parede para clientes que desejam um ambiente sóbrio onde o conjunto de todos os elementos se harmonize sem chamar a atenção para algo específico”.

Há também o oposto a esse estilo, os papéis de parede com estampas coloridas ou com muito brilho! Esses são para lugares de impacto, como hall de entrada, lavabos e ambientes de pouca circulação. “Esses papéis de parede não passam despercebidos, eles causam admiração, a pessoa quer tocar”, diz Helen Ribeiro Barros, arquiteta do Studio.

Discretos ou impactantes, eles diferem na textura também. Podem ser encontrados em veludo, 3d e até mesmo bordados em tecido ou esferas de vidro. Esses são os modelos mais luxuosos.

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O arquiteto Pedro Barros explica que existem papéis de parede que são laváveis para casos de ambientes hospitalares, bares ou restaurantes. Já para hotéis, lojas ou lugares de circulação de muitas pessoas, são recomendados os flame retardants (papéis que não propagam fogo). “O ideal é sempre contratar um profissional porque um projeto, seja ele simples ou mais elaborado, tem suas necessidades indispensáveis”. Profissionais do Studio do Arquiteto confirmam diferencial exclusivo Orlean em seus projetos. Os arquitetos Helen Ribeiro, Pedro Barros e Laura Dorilêo são sócios do Studio do Arquiteto há 6 anos. Com um portfólio admirável, eles apresentam seu novo escritório todo revestido de Orlean.

“Sempre especificamos Orlean para nossos clientes e hoje podemos confirmar a premissa que diz sobre indicarmos aquilo em que acreditamos e desejamos para nós mesmos”, diz Laura sobre os papéis de parede do escritório. O processo de criação é totalmente colaborativo, sendo alinhados o perfil do cliente bem como a funcionalidade de cada ambiente. “O maior desafio da nossa profissão é criar projetos exclusivos que venham a melhorar o dia a dia de nossos clientes”, salienta Pedro.

Av. Isaac Póvoas, 1.337 - Bairro Popular - Cuiabá - MT Instagram: @orleancuiaba | 65 2129.5409a

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TURISMO

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O destino turístico que está na moda - no mundo inteiro - é uma das melhores atrações para brasileiros. Além das belezas, das riquezas gastronômicas e históricas, a proximidade cultural e o mesmo idioma são alguns dos incontáveis motivos para conhecer Portugal. Publicações respeitadas em todo o mundo também fazem esta mesma afirmação sobre as belezas portuguesas: o The Huffington Post e o The New York Post, dos Estados Unidos, a revista inglesa Wallpaper. A cidade do Porto, por exemplo, foi eleita o melhor destino europeu deste ano, e estrelas mundiais, como é o caso da cantora Madonna, trocaram as cidades de Los Angeles e Nova York por Lisboa. O país oferece opções para todas as faixas etárias e todos os perfis de turistas. Praias de mar azul e areia branca, paisagens de tirar o fôlego, castelos e muita história, os melhores vinhos do mundo, e pratos que encantam os olhos e o paladar.

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TURISMO

De carro é melhor Para viver e aproveitar ao máximo as atrações mais conhecidas de Portugal, nossa sugestão é que tenha, como ponto de partida, a capital, Lisboa, ou a cidade do Porto. Para estes dois destinos há voos diretos, que saem de diversas cidades brasileiras. A melhor maneira de conhecer todas as atrações turísticas do país europeu é de carro. Além de sentir-se mais livre, e não ficar preso aos roteiros preestabelecidos, orientar-se pelas rodovias portuguesas é seguro e fácil, afinal, falamos o mesmo idioma. A carteira nacional de habilitação brasileira é aceita no país. Abaixo, nossa sugestão de roteiro pode ser feita em qualquer uma das direções, partindo do Porto, ou de Lisboa. Porto Um dos trunfos do Porto é a possibilidade de se conhecer a maioria das atrações, locomovendo-se muito pouco. A maioria dos pontos turísticos está no centro da cidade, caso da Catedral da Sé, erguida no século 12, e a bela Estação Ferroviária de São Bento.

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Na caminhada pelas principais ruas da cidade, a maioria dos cafés e restaurantes irá atraí-lo. Fique à vontade para provar a Francesinha, um sanduíche de linguiça, salsicha, embutidos e bife, coberto por queijo derretido, ovo frito e um molho especial. Muita coisa, não? Tenha certeza, além de único, vai ganhar você. Você vai precisar das calorias da Francesinha para subir (eu diria escalar) os 225 degraus da Torre dos Clérigos e, de lá de cima, fotografar a deslumbrante paisagem. Se você gosta dos filmes da saga Harry Potter, não deixe de visitar a Livraria Lello. Foi nela que a escritora J.K. Rowling se inspirou para os cenários de seus livros. Depois de tudo isso, antes de chegar ao Cais da Ribeira e desfrutar de uma vista maravilhosa do Rio Douro, entre na Igreja de São Francisco e veja muito, muito ouro nas paredes. Antes de deixar o Porto, cruze o rio pela ponte D. Luís I e, na Vila Nova de Gaia, experimente os melhores vinhos, em casas como Ramos Pinto, Porto Calem e Taylor’s.


Aveiro, Coimbra e Óbidos O caminho de Porto para Lisboa (ou vice-versa), apesar de próximo, deve ser percorrido em três dias no mínimo. Há as opções de hospedar-se em cidades como Aveiro, Coimbra, Óbidos e Sintra. Em Aveiro, passear pelos coloridos e fotogênicos barcos típicos da cidade é algo imperdível. Lá, experimente os típicos ovos moles da cidade, um dos doces mais saborosos de Portugal. A viagem continua em Coimbra, cidade onde a passagem pela universidade fundada em 1290 – uma das mais antigas da Europa – é essencial. Não deixe de se maravilhar com a Biblioteca Joanina. Nesta joia da arquitetura barroca, você certamente vai viajar no tempo. Se você for católico, não custa muito parar na cidade de Fátima. É lá que está o santuário da virgem, muito adorada também pelos brasileiros. Em Óbidos, caminhe pelas muralhas e pelas simpáticas ruas da cidade e suas graciosas lojas de souvenir. Ali também é uma excelente opção para ir à praia e ver o mar de perto. Em Sintra, a próxima parada, há muitas praias e vários castelos: Castelos dos Mouros, Quinta da Regaleira, Palácio Nacional de Sintra, Palácio de Queluz. Não deixe, contudo, de ir ao colorido e romântico Palácio Nacional da Pena.

Lisboa Em Lisboa, despeça-se do carro. Na cidade, é melhor utilizar táxi, Uber e, claro, os famosos Elétricos (aqueles famosos bondinhos amarelos da cidade). Pela linha 28 do Elétrico, diga-se de passagem, você poderá visitar famosos pontos da cidade, os bairros da Graça, Castelo e Alfama. Lá vale tudo, como paradas em restaurantes, lojas e em igrejas como a Sé e a de Santo Antônio (onde nasceu o santo). A pé, desça ao Rio Tejo e aproveite o lindo calçadão da Ribeira das Naus. À noite, vá a um clube de fado. Reserve mais dois dias para duas regiões distintas: o Bairro de Belém, onde poderá conhecer o Padrão dos Descobrimentos, o Mosteiro dos Jerônimos (onde estão sepultados Luís de Camões, Vasco da Gama e Fernando Pessoa) e a famosa Torre de Belém. Ali perto, delicie-se com a famosa receita do pastel de nata, que leva o nome do bairro para o mundo inteiro. Em outro canto da cidade, conheça o lado moderno da cidade. O Parque das Nações é repleto de atrações, e a mais famosa delas é o Oceanário de Lisboa, um dos melhores aquários do mundo para conhecer a vida marítima.

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ODONTOLOGIA

O SEGREDO DOS SORRISOS PERFEITOS

Dificilmente alguém já nasce com um sorriso perfeito, quase sempre há algo que pode ser mudado ou simplesmente melhorado. Mas então por que as celebridades estão sempre estampando sorrisos impecáveis? Quais os segredos que eles escondem? Muito populares entre as celebridades, os tratamentos estéticos dentários já são rotinas nos atendimentos odontológicos que trabalham com correções ou transformações marcantes da forma e da cor do sorriso. Para isso, a Odontologia atualmente lança mão do uso de algumas modernidades como as lentes de contato ou facetas dentais, e aparelhos ortodônticos como os linguais, praticamente invisíveis. Ferramentas discretas e que podem promover significativas melhorias. As lentes de contato são capas ultrafinas de cerâmica, minimamente invasivas, ou seja, com pequeno ou nenhum desgaste, destinadas a corrigir a estética. Pequenas correções como fechamento de pequenos diastemas, aumento do comprimento e/ou largura dos dentes e arredondamento de ângulos. Para correções de cor, como a lente é muito fina, a mesma acaba sendo transparente e, dependendo do caso, faz-se necessário um clareamento dental. As facetas dentais, por sua vez, são colocadas na superfície do dente para corrigir falhas ou imperfeições como: dentes trincados, manchados, desgastados, desalinhados, desiguais ou com espaçamento. Elas funcionam como um tipo de revestimento e, antes da confecção das lâminas, é feito um estudo da face do paciente para proporcionar o melhor resultado possível e assim promover um sorriso mais harmônico com uma aparência natural. O tempo de duração varia de 6 a 12 anos, no entanto, esse tempo pode se prolongar ou diminuir, de acordo com os hábitos de cada pessoa. O cigarro, alimentos ácidos e o ranger dos dentes são fatores que podem danificar a prótese, ou seja, manter uma boa alimentação, hábitos saudáveis e uma boa higienização bucal são fundamentais para a preservação das facetas. 106

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A escolha entre o uso da faceta ou da lente depende de uma avaliação individualizada, da expectativa do paciente e da orientação do seu dentista frente a tudo isso. Antes do resultado final, há uma prova dos laminados provisórios, no caso das facetas, chamados mockups, no caso das lentes de contato, para que o paciente tenha uma ideia mais próxima possível do resultado final. Para sorrisos nos quais se fazem necessárias mudanças de oclusão no padrão da mordida, dentes tortos ou desalinhados precisam ser corrigidos com tratamentos ortodônticos, mas, se ter um sorriso metálico, ainda que por pouco tempo, não estava nos seus planos, o APARELHO LINGUAL (Aparelho Invisível) pode ser a solução, pois utiliza aparelhos fixos posicionados por trás dos dentes com a intenção de preservar ao máximo a estética do sorriso, com a mesma qualidade e eficiência dos convencionais de metal. Um sorriso marcante melhora a autoestima e pode transformar o seu mundo! Agende a sua avaliação!

Dra. Natalia Mangiolardo Martins Dentista - CRO/MT 7098 | CRO/MS 4624 Formada pela UNIDERP Anhanguera Especialização em Ortodontia e Ortopedia pela ABO-MS



FONOAUDIOLOGIA

A importância do teste da orelhinha em recém-nascidos Simples e indolor, o exame detecta deficiências auditivas precocemente, evitando o comprometimento do desenvolvimento da linguagem. Um dos sentidos mais importantes para o desenvolvimento completo da criança é a audição. O bebê já escuta desde bem pequeno: a partir do quinto mês de gestação, o bebê já ouve os sons do corpo da mamãe e sua voz. É através da audição e da experiência que as crianças têm com os sons ainda na barriga da mãe que se inicia o desenvolvimento da linguagem. Qualquer perda na capacidade auditiva, mesmo que pequena, impede a criança de receber adequadamente as informações sonoras que são essenciais para a aquisição da linguagem. A cada 100 testes realizados, cerca de 98% apresentarão resultado positivo, ou seja, indicarão que a criança dispõe de uma audição perfeita. Aproximadamente 2% acusarão negativo, o que não significa, necessariamente, que o pequeno tenha algum deficit. Ocorre que o tamanho reduzido das estruturas auditivas e o acúmulo de secreções no pós-parto podem fazer soar um alarme falso. Nesse caso, não há motivo para sofrer por antecipação. Basta seguir as orientações da Fonoaudióloga. É recomendado que a criança seja submetida à avaliação na primeira semana de vida. O exame é bem simples, é rápido e indolor. É importante saber que não furamos a orelha do bebê para realizar este exame. O exame é realizado da seguinte forma: um fone de ouvido é colocado na orelhinha do bebê. Em seguida, são emitidos estímulos sonoros, enquanto um

aparelho registra a resposta auditiva. A região do ouvido é repleta de células ciliadas (aqueles cabelinhos que temos dentro do ouvido), cuja função é captar ondas sonoras. Uma vez danificadas, estas unidades não são repostas pelo organismo, pois são as responsáveis por captar os sons. O processo dura, apenas, de 3 a 5 minutos, e não provoca desconforto ao pequeno. É preciso redobrar a atenção com recém-nascidos que se enquadrem nas seguintes condições: • Bebês que ficaram na UTI; • Tamanho muito pequeno para a idade gestacional; • Lesões neurológicas; • Síndromes congênitas; • Meningite; • Infecções como rubéola; • Citomegalovírus e sífilis; • Tumores; • Prematuridade; • Uso de antibióticos otológicos pela mãe, principalmente no primeiro trimestre de gestação; • E complicações no parto que comprometam a oxigenação do bebê. Faça o Teste da Orelhinha do seu bebê!

Magali Facheti Fonoaudióloga CRFa-6 5719 Pós-Graduada em Audiologia Clínica e Ocupacional pelo CEFAC - SP. Aprimoramento em Avaliação e Reabilitação Vestibular pelo CEFAC - SP. Aprimoramento em Implantação e Gestão do Programa de Conservação Auditiva em Empresas pela Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia-SP. Foto: Marcio Ishizuka

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NEGÓCIOS

A IMPORTÂNCIA DA MANUTENÇÃO DO AR-CONDICIONADO Realizar a manutenção do ar-condicionado é essencial para garantir não só a melhor eficiência energética do aparelho, como também evitar riscos à saúde, aumento da eficiência, estender seu tempo de vida útil, economizar dinheiro com consumo de energia elétrica e reparos imprevistos.

Descreverei abaixo dois dos principais tipos de manutenção que seu aparelho pode sofrer e seus benefícios. Manutenção corretiva A manutenção corretiva é indicada quando o equipamento apresenta falhas ou desgastes, deixando de funcionar como o esperado. Esse procedimento é composto por um conjunto de métodos que visam restaurar, corrigir e recuperar a capacidade do ar-condicionado. O grande problema desse tipo de manutenção é que ele pode ocasionar vários problemas de saúde, diminui o ciclo de vida do aparelho e que você estará à mercê da sorte, podendo ter um ar-condicionado quebrado durante os períodos em que o sistema é mais utilizado. Mas como conseguir isso? Investindo na manutenção preventiva do equipamento. Manutenção preventiva A manutenção preventiva tem o objetivo de corrigir os defeitos antes que eles se manifestem ou que causem danos maiores. Pense no seu carro, por exemplo. Não é muito melhor trocar o óleo do motor, as pastilhas de freios e outras peças antes que causem danos (que podem ser graves) ao carro? O mesmo princípio vale para o ar-condicionado. A grande vantagem da manutenção preventiva está no fato de que ela pode ser programada, evitando, assim, que você seja pego de surpresa. Os procedimentos que ela aplica podem evitar a maior parte dos defeitos dos equipamentos, reduzindo ao máximo as manutenções corretivas. Ao investir em manutenção preventiva, você estará atendendo a legislação especializada no assunto, como a Portaria nº 3.523/1998 do Ministério da Saúde, Resolução nº 09/2003 da ANVISA – Agência Nacional de Vigilância Sanitária, e a Lei 13.589/2018, que determina a obrigatoriedade da manutenção dos sistemas de ar-condicionado para todos os edifícios, públicos ou privados. 110

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Como escolher uma empresa ou profissional para realizar a manutenção do seu ar-condicionado. É preciso atentar-se a alguns detalhes na hora de escolher um parceiro para cuidar do seu aparelho. Veja abaixo: Verifique a experiência da empresa ou do profissional no seu modelo de aparelho de ar-condicionado: existem diferentes modelos de ar-condicionado, e você vai querer alguém que entenda as especificidades de funcionamento do seu aparelho; Veja o tempo de mercado da empresa e do profissional: quanto mais experiência no mercado o fornecedor tiver, melhor conhecimento ele terá sobre manutenção do ar-condicionado; Procure por indicações e referências: indicações são a melhor forma de garantir que você está contratando um bom parceiro para cuidar do seu ar-condicionado. Veja com quem a empresa já trabalhou e converse com eles para saber se o serviço é realmente recomendável.

Adavilson Matias Caixêta Diretor Executivo da Ar Perfeito



CURIOSIDADES

O QUE VOCÊ PRECISA SABER SOBRE OBESIDADE O que é obesidade? É uma doença metabólica e crônica. De origem complexa e multifatorial, pode ser genética, ambiental, endócrina, metabólica, comportamental, medicamentosa, caracterizada pelo excesso de reservas corporais de gordura. A Organização Mundial da Saúde utiliza o Índice de Massa Corpórea (IMC) para classificar a obesidade na população adulta. Ele é obtido da divisão do peso corporal pelo quadrado da altura. Considera-se obeso aquele com IMC acima de 30 kg/m2. A obesidade pode ser classificada em grau I, II e III. A gravidade e risco aumentam conforme aumenta o grau.. Classificação: Obesidade Grau I Obesidade Grau II Obesidade Grau III

IMC (kg m² ) Obesidade Grau I Obesidade Grau II Obesidade Grau III

O excesso de gordura deve ser analisado, pois a sua distribuição nos dá ideia de potencial risco cardiovascular. A bioimpedância tem papel complementar, trazendo informações sobre a quantidade e distribuição da gordura corporal de maneira segmentar. Quais as consequências de ser obeso(a)? O problema da obesidade não se restringe apenas à questão estética. Ela predispõe a problemas de saúde. Entre eles, posso citar: síndrome metabólica, doenças cardiovasculares, resistência insulínica, diabetes mellitus

tipo 2, aumento do risco de alguns tipos de câncer, dislipidemia, apneia e hipopneia obstrutiva do sono, doença do refluxo gastroesofágico, varizes em membros inferiores, problemas articulares, maior risco cirúrgico, etc. É raro encontrar algum obeso que não apresente nenhuma outra doença associada. Sou obeso(a) e como pouco, por que não emagreço? Depende. O que é comer pouco para você? Você pode estar comendo pouco, porém o pouco que come não é comida de qualidade, ou, apesar de pouco, a quantidade está acima do que seu organismo gasta. Cada caso deve ser analisado e estudado. Por ser uma entidade multifatorial, pode ser, sim, que se esteja fazendo tudo corretamente, porém não se emagrece mais. Nesses casos, devemos procurar saber o porquê disso. Pode ser por alteração hormonal, disbiose intestinal, deficiências vitamínicas e/ou minerais, genética, etc. Exames poderão ser realizados para descobrir quais alterações estão impedindo-o de obter sucesso no emagrecimento. Como deixar de ser obeso(a)? Procure ajuda profissional. Muitas pessoas ficam reféns de dietas malucas que encontram na internet ou com algum conhecido. Saiba que seu organismo é diferente do organismo do vizinho, da amiga, da blogueira. O que funciona para outros pode não funcionar para você e vice-versa. Todo tratamento deve ser individualizado e feito em acompanhamento com profissionais da saúde bem instruídos e qualificados, pois eles saberão orientá-lo corretamente. Como não se torna obeso da noite para o dia, tenha em mente que um emagrecimento saudável requer tempo. O tratamento do indivíduo obeso pode ser feito com dietas, exercícios físicos, pela prescrição de fitoterápicos, uso de medicamentos manipulados e/ou remédios industrializados, terapias, entre outros. Uns precisarão de várias abordagens, outros de menos intervenções para obter seu objetivo. Ser saudável é algo precioso. Cuide-se.

Dra. Ana Flávia von Eicheendorff CRM/MT 9343 Médica

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DIREITO MÉDICO

O PACIENTE DO SÉCULO XXI Consumidor de serviços de saúde. É assim que quer e deve ser tratado o paciente do século XXI. Por quase dois mil e quinhentos anos, desde Hipócrates (460 a.C. – 370 a.C.) até o crepúsculo do milênio passado, o médico teve o monopólio do conhecimento e da informação. Ninguém tinha uma enciclopédia médica residencial e nem tampouco ia a uma biblioteca, após a consulta, para pesquisar a sua doença. Hoje todos carregamos todas as enciclopédias no bolso em nossos smartphones. Com o advento da Internet e a democratização da informação, tal monopólio deixou de existir. O paciente do século XXI é extremamente bem informado, totalmente esclarecido e a cada dia mais exigente e menos tolerante a qualquer evento adverso ou resultado danoso. O paciente do século XXI não aceita mais ser o sujeito passivo na relação com o seu médico. Ele quer cooperar com o seu médico. Ele quer ser copartícipe. Ele quer, em parceria com seu médico, compreender a sua sintomatologia e, a partir dela, avaliar todas as hipóteses diagnósticas possíveis, para chegar ao diagnóstico mais plausível. Depois de tal compreensão e analisadas todas as condutas terapêuticas aplicáveis, orientado pelo seu médico, ele quer, de forma independente e autônoma, decidir qual a melhor terapêutica a que irá se submeter, estribado no trinômio: custos, riscos e benefícios. E essa autonomia de vontade não é simplesmente porque ele assim o deseja. Não se configura um simples capricho. Ele tem três diplomas legais (Código do Consumidor, Código Civil e Código de Ética Médica) que lhe asseguram esse direito. O médico, que sempre teve uma formação paternalista e fora acostumado a um relacionamento verticalizado com seu paciente, precisa estar atento a essa nova realidade comportamental e se preparar para atender a esse novo perfil de paciente.

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O profissional que não compreender ou não admitir esse novo regramento relacional estará vulnerabilizado a um desgaste com seu paciente e até mesmo à judicialização do seu relacionamento, além de exposições difamatórias nas redes sociais. Conversa ainda é o melhor remédio. Em duas décadas defendendo médicos, nunca precisei defender um homeopata. E desconheço qualquer processo de paciente contra homeopata. Talvez seja porque uma consulta demora de uma a duas horas. O importante é que o paciente precisa e deve ser muito bem informado. E, quando falamos em “bem informado”, não nos referimos à “quantidade” de informações, mas sim à QUALIDADE da informação. A informação precisa ser clara, concisa, objetiva e compreensível o suficiente para uma tomada de decisão. Caso não ocorra, o médico poderá sofrer outro tipo de condenação, o da negligência informacional, que o torna responsável por ter assumido o risco de produzir um resultado danoso, sem o conhecimento do paciente.

Raul Canal Advogado, presidente da Anadem (Sociedade Brasileira de Direito Médico e Bioética) Autor das obras “O pensamento jurisprudencial brasileiro no terceiro milênio sobre erro médico” e “Erro médico e judicialização da medicina”.


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BEM-ESTAR

QUAL A QUALIDADE DA SUA ÁGUA? O consumo de água precisa ter atenção sobre sua procedência, pode colocar sua saúde em risco. Água não filtrada pode trazer desconfortos para sua saúde. Aprendemos desde pequenos, nas aulas de química, que a água é insípida, incolor e inodora e que é fundamental para nossa sobrevivência. O princípio de tudo é água, do planeta ao corpo humano. Está em todas as mídias que devemos ingerir uma quantidade de água regular e satisfatória para o nosso organismo, uma média de 2 a 3 litros por dia. A quantidade de água no nosso corpo (adulto) é de 50 a 65%, isso quer dizer que a água está inserida na vida. Precisamos da água para o nosso desenvolvimento. Vivemos em um país tropical, devemos tomar muito cuidado com a desidratação, principalmente idosos, crianças e esportistas. Temos que nos hidratar com frequência para mantermos nossa saúde em dia. A água não serve apenas para matar a sede, é fundamental para digestão, responsável pela absorção dos nutrientes, reduz elementos tóxicos do nosso organismo e ajuda na eliminação dos resíduos. Nosso organismo é tão inteligente que ele avisa a hora em que você já consumiu a quantidade mínima de água para o seu bem-estar, você pode observar pela cor da urina: se estiver transparente, significa que seu organismo está equilibrado, caso ela esteja mais escura, são os rins compensando a água que tem no organismo, ou seja, pode tomar mais água.

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Mas você sabe a qualidade da água que você está ingerindo? A água filtrada é uma forma eficiente e segura de não causar danos à saúde. A importância de consumir água pura faz toda a diferença para o organismo. Já o consumo de água de procedência duvidosa pode trazer diversos males à saúde, como desconfortos gastrointestinais, intoxicação, hepatite A e até diarreia. Por isso, muito cuidado na preparação das refeições na sua casa, a água potável deve ser utilizada na preparação dos alimentos que serão consumidos crus, como frutas, verduras e legumes. A forma mais eficaz de consumir água potável é através do uso de purificadores de água, eles retêm as impurezas, reduzem o cloro, odor e sabores da água, deixando-a leve e saudável para o consumo. Um filtro é capaz, dependendo do uso e da qualidade da água que chega até ele, de ter uma vida útil de até 4.000 litros. Beba muita água diariamente, viver com saúde e bem-estar é um direito de todos.

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DINAMISMO, CRIATIVIDADE E BOM GOSTO Estas três virtudes da empresária e arquiteta Karla Krause Bona, do inovador Espaço La Provence, fazem com que tudo o que ela cria tenha um toque especial

O dinamismo, a criatividade e o bom gosto são, certamente, três das características mais marcantes da arquiteta e empresária Karla Krause Bona. Foi por meio da junção destas três qualidades que ela começou a criar, em 2001, o Espaço La Provence. Em um só lugar, além de um dos SPAS urbanos mais bem conceituados do Brasil, a paranaense de nascimento e mato-grossense de coração e criação concentra dezenas de serviços voltados à beleza feminina e à prestação de serviços, como da área de arquitetura e design de festas. Não para por aí, o talento de Karla tornou possível, sempre com um charme inigualável, ainda oferecer, no La Provence, cabeleireiros também para o público masculino, café, doceria e produtos de marcas conceituadas mundialmente, como L’occitane e Montblanc.

Como foi a criação do Espaço La Provence? De onde veio a inspiração para um lugar como este, pioneiro não só em Cuiabá, mas com um conceito único? Começamos em 2001, com uma loja de decoração e presentes, onde eu tinha meu escritório de decoração em anexo. Na época eu não tinha nem dois anos de formada. Era um lugar onde eu podia atender os meus clientes como arquiteta e também já oferecer algo diferenciado que não se encontrava aqui no Estado, como alguns mobiliários e itens de decoração. Era algo que eu poderia pedir sob encomenda para oferecer para estes meus clientes. Eu sempre gostei desta linha mais provençal, a linha clássica. E naquela época não havia nada assim por aqui. Então eu fui buscar fora e trouxe esta proposta nova. Na sequência, a gente foi ampliando. Resumindo: tinha uma casa, onde era a loja de decoração. Depois compramos a casa ao lado, a casa do outro lado, e mais uma outra casa vizinha. Então abrimos um terreno e em 2010 fizemos uma grande reforma.

Conte-nos sobre o inovador conceito da sala de noiva. Depois de 1 ano desta reforma, abrimos o La Provende SPA. Época em que trouxe uma revenda da L’occitane, marca francesa de cosméticos. Fiz isso depois de conhecer o SPA desta marca em São Paulo, e tive a ideia de montar algo parecido em Cuiabá, usando os produtos dela. Ao mesmo tempo, também tinha a ideia de montar uma sala de noiva. Por isso, o SPA e a sala de noiva vieram juntos. A proposta da sala era a de criar um espaço onde a noiva pudesse passar o dia. Para tornar isso possível, eram necessários cabeleireiro e maquiador. Quando o spa foi inaugurado, só havia duas cadeiras de cabeleireiro, mas o negócio foi dando certo, expandindo-se. A demanda foi muito grande, e isso fez da sala de noivas um grande sucesso. Um conceito inédito no Brasil para a época. Despertou interesse das mídias de fora. Hoje, graças a Deus, a gente ampliou tudo isso e temos várias salas de noiva.

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PERFIL REGIONAL

Como o La Provence se consolidou como um centro comercial? Já tínhamos a loja de decoração, também um café, o salão e o SPA. Eu já oferecia produtos diferenciados, além do meu escritório de arquitetura. Sempre a gente via algumas necessidades de mercado que não eram supridas aqui. E passei a observar que nossas clientes vinham para fazer, por exemplo, uma coloração, e elas passavam a tarde toda no salão – porque o processo da coloração é demorado – e sem nada para fazer. Ficavam esperando. A loja de decoração até que conseguia suprir um pouco deste tempo livre e distrair as clientes, mas foi aí que vi a oportunidade de colocar outros produtos e serviços que pudessem agregar. O que ocorre hoje: nossa cliente vem, acha tudo num só lugar, com um conceito mais refinado, sem deixar de ser simples ao mesmo tempo. Você é arquiteta, designer de interiores e empresária. Antes da criação deste espaço, a qual atividade se dedicava mais? Tenho um sangue de comerciante. Já nasci com este aspecto bem definido. Desde pequena sempre fui bastante empreendedora. Buscava ideias novas, para ser criativa. Eu não consigo nem me imaginar sendo apenas uma coisa, só arquiteta. Arquitetura é minha grande paixão, sou apaixonada por decoração, principalmente interiores. Mas uma coisa não estava atrelada a outra, porque, quando eu precisava de alguma coisa para produzir uma arquitetura de qualidade, eu não encontrava, naquele momento, lojas com mobiliário e bons assessórios, digo no estilo mais clássico. Hoje a gente tem uma variedade boa de lojas aqui em Cuiabá. Mas, naquela época, não. Para eu poder executar os meus projetos da maneira como eu gostaria e com uma finalização bem acabada, eu precisava ter estes produtos disponíveis, e aí a gente foi providenciando. É uma coisa que foi acontecendo, e eu acho que tem a mãozinha de Deus aí junto… Uma das características marcantes de seu trabalho é o bom gosto e a excelência no que faz. O que leva sua marca, a La Provence, a ser lembrada por isso? Deu certo, antes de qualquer coisa, porque tem muito amor envolvido. Muito cuidado com todos os detalhes, e o nosso cliente é o nosso maior patrimônio. A gente sempre valorizou muito os nossos clientes. Tanto que muitos deles, que começaram conosco no salão há 15 anos, continuam frequentando o espaço, e isso para mim não tem preço, é uma realização pessoal. Mas também deu certo pela facilidade de acesso a serviços e produtos. Uma gama bem selecionada, sempre com critério de qualidade, e sem preços exorbitantes por isso. Produtos possíveis, preços justos e acessíveis, com qualidade e conforto.

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Temos outros diferenciais: disponibilizamos manobristas, estacionamento, sem custo algum. E muitos outros mimos para os clientes que hoje você não encontra por aí, como o Espaço Kids, com facilidades para a mamãe; o nosso La Provence Business, que conta com vários escritórios de profissionais liberais, como dentista, coaching, médicos. Tudo isso facilita para o cliente, que tem comodidade sem pagar mais por isso. E o crescimento do La Provence... De fato, tivemos uma grande evolução nos últimos anos. Começamos bem pequenos. Éramos eu e uma funcionária apenas. Fechávamos na hora do almoço porque não tinha quem ficasse. Com o tempo, fomos ampliando, aumentando a equipe, e hoje somos 200 pessoas atendendo. Fale-nos sobre a boutique Montblanc, algo muito exclusivo em lojas brasileiras. Para trazer estas grandes marcas, é feito todo um estudo. Não são liberados os pontos de venda. É uma boutique, porque só este tipo de loja pode revender todos os itens disponíveis da marca. O lançamento dos produtos Montblanc aqui ocorre simultaneamente com outros países. Para ter esse direito de boutique é estudado pela marca o perfil dos diretores responsáveis e dos investidores. Temos essa parceria com a Montblanc há sete anos, estamos bem alinhados com a marca. Atualmente, é mais empresária ou arquiteta? A arquitetura, em si, demanda muito tempo, muita disposição para o acompanhamento e dedicação com o cliente. É algo que eu amo fazer, mas, como empresária de outros setores, eu não tenho tempo para seguir com este atendimento. Especialmente eu tenho alguns projetos, mas são de clientes de muito tempo atrás, que fazem questão de nossa assinatura. Planos para o futuro? Acho que a gente tem que sonhar sempre. Porque, quando paramos de sonhar, a vida já não faz muito sentido. Sempre estou de olho nas oportunidades. Então, toda vez que eu viajo, que vejo se tem alguma coisa diferenciada, eu gosto de analisar isso. Em breve, teremos algumas novidades interessantes, entre elas um aplicativo, que já desenvolvemos. Pessoalmente, continuo viajando muito. Adoro viajar e sou uma cidadã do mundo. Fotos: Fernando Martin


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MODA E BELEZA

by

NAITA MELLO naita@naitamello.com.br | naitamello.com.br

LANÇAMENTOS DA MODA OUTONO/INVERNO 2018

Novo ano, novos projetos, novas tendências de moda e beleza. Você já está preparada para os lançamentos da moda outono/inverno 2018? Há quem acredite ser uma coleção pesada, quente, escura e nada usável aqui na nossa região. Mas a verdade é que as marcas brasileiras sabem muito bem da diversidade climática do nosso Brasil e produzem coleções de outono/inverno extremamente comerciais. O segredo é aplicar as tendências a nossa realidade, utilizar modelagem, cartela de cor, estampa e demais referências, em tecidos mais leves, sem muitas mangas longas, texturas mais finas e muito estilo. O “preview” da coleção já está nas lojas mais antenadas e você confere aqui algumas dicas de como atualizar o seu look com as apostas da nova temporada. Cor Os clássicos tons quentes, terrosos, a parte mais escura da cartela do verde e o preto são inquestionáveis. A pantone® divulgou a cor do ano 2018 “Ultra Violet” e suas variantes, que são lindas e fogem do óbvio, vale arriscar.

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Estampa Nem só de animal print se vive o outono/inverno, tem floral, xadrez mais vibrante e cores fortes nas estampas étnicas. Textura O couro vem roubando a cena com as mais variadas modelagens. Os tratamentos modernos estão deixando o material extremamente macio, garantindo um caimento perfeito. Além das misturas com malhas e recortes a laser. Invista em peças assim! Alfaiataria O rótulo de que peças em alfaiataria são para quem trabalha em ambientes formais, ou cara de uniforme, é ultrapassado. Uma peça bem cortada no tecido plano, produzida com bons acessórios e um salto alto, é pura elegância. E quanto à beleza, tenho observado que ela caminha cada vez mais ao natural e eu particularmente amo essa “tendência”. Cortes de cabelo mais leves, colorações que valorizam o seu tom de pele, maquiagem suave, talvez um batom mais marcante, enfim, realce aquilo que nasceu com você. Cuide-se com a alimentação, invista em cuidados com a pele e cabelo. Peça orientação a bons profissionais e seja fiel ao que mais combina com a sua versão, é LIBERTADOR. Vou amar receber os comentários sobre este artigo no meu e-mail.





BREVES

A médica Dra. Dieynne Saugo e as nutricionistas de sua equipe, Jamila Vital e Ramzia Ali, atualizando conhecimentos no XIII Congresso Internacional de Nutrição Funcional em São Paulo.

Dra. Elaine Togoe em curso sobre novas técnicas de preenchimento MD Codes com Dr. Maurício Maio.

Dr. Nauro, Dra. Lucyane e Dra. Beluce, da Clínica Ortho’s na festa da Unicredi em dezembro último.

As proprietárias do Velvet Hair Lounge, Poliana Fabris e Bruna Matos, no lançamento da 3ª Edição do Best Gourmet.

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PORTAL SOCIAL

2° Torneio de Golf do

Malai Manso Resort Nos dias 30/11, 01 e 02/12, aconteceu o 2° Torneio de Golf do Malai Manso Resort. O evento ofereceu um maravilhoso jantar de abertura no dia 30/11 e, nos dias seguintes, o torneio propriamente dito, que contou com participantes não somente da região do Mato Grosso, mas do Brasil afora. Como tudo o que o Malai faz, o evento mais uma vez foi sucesso e já podemos adiantar a todos que os próximos já têm data marcada! Fotos: Fernando Martin

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PORTAL SOCIAL

2° La Provence Lumière Em outubro passado aconteceu o 2° La Provence Lumièe, um evento destinado a mostrar fornecedores de festas como casamentos, formaturas e aniversários, trazendo as tendências mais atuais desse universo. O evento contou com a presença de profissionais referências desse mercado e ainda com um Talk Show com a famosa Constance Zahn, especialista em casamento dos sonhos. Fotos: Fernando Martin

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PORTAL SOCIAL

1° Convenção da Portal Saúde

Realizada no início de 2018 na cidade de Umuarama, no Paraná, a 1ª Convenção da Portal Saúde reuniu todos os franqueados para um dia de discussões, troca de conhecimentos e experiências, além de serem abordados as novas mudanças, estratégias e novidades que serão implementadas na revista ao longo do ano. Também ocorreu uma palestra motivacional da palestrante Indakeya, que abordou a força de equipe e a importância das relações para o sucesso de todos.

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PORTAL SOCIAL

EM COMEMORAÇÃO GLAMOUROSA, 12 NOVOS ACADÊMICOS SÃO EMPOSSADOS NA ALACH

Os clássicos do cinema de Hollywood ganharam vida, no dia 9 de dezembro de 2017, em uma celebração e noite de condecorações da ALACH (Academia Latino-Americana de Ciências Humanas), presidida pelo renomado advogado Dr. Raul Canal. O evento foi realizado no salão nobre do Clube do Congresso, em Brasília-DF e empossou quatro conselheiros e 12 novos acadêmicos. O Diretor Comercial da Revista Portal Saúde, Júnior Favoreto, também foi homenageado com o título de Comendador. Fotos: Shodo Assunaga

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PORTAL SOCIAL

Lançamento 3ª edição Best Gourmet No dia 11 de dezembro de 2017, o Best Gourmet lançou sua 3ª edição, e aproveitou a oportunidade para divulgar a todos os presentes duas novidades da marca, que são: o Best Fit e o Best Home. O evento aconteceu no Loft do Getulio Grill, e foi regado de boas conversas, boas comidas e boa música. A Revista Portal Saúde parabeniza os idealizadores e proprietários da marca, Oliver e Felipe, e deseja muito sucesso! Fotos: Luciano Prado/ Rocket Filmes

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PORTAL MÉDICO

Dra. Ana Flávia von Eicheendorff

Dr. Bruno Baranhuk de Freitas

Médica - CRM/MT 9343

CRM/MT 5265 Cardiologista - RQE 2484

Clínica Intro: Rua Almirante Henrique Pinheiro Guedes, 195 - Duque de Caxias Cuiabá - MT 65 98109.4099

Clínica Adena: Avenida Isaac Póvoas, 516 Centro Norte - Cuiabá - MT 65 3624.1188

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Dra. Anissa Adrielle Artifão

Dra. Carol Jacobs

CRM/MT 8380 Médica

CRM/MT 8984 CRM/DF 16223

Clínica Ortho’s:

Clínica Borba: Rua das Orquídeas, 295 Jardim Cuiabá - Cuiabá - MT 65 3626.1430 | 99226.8918

Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075

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Dr. Ary Leite

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Dr. Cid Alexandre Rodrigues Ferreira

CRM/MT 4584 Cirurgia Plástica - RQE 3710 Edifício SB Medical: Avenida das Flores, 945 - 4° Andar Sala 405 - Jardim Cuiabá Cuiabá - MT 65 3358.7477 | 99353.7337

CRM/MT 3442 RQE 1445 - RQE 1446 Angiologia e Cirurgia Vascular Clínica Ortho’s: Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075

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Dr. Bernardo Tavares dos Santos

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Dr. Demian Miziara Amaral

Médico - CRM/MT 5246 Especializado em Oftalmologia Av. Miguel Sutil, 8000 Edifício Santa Rosa Tower, Sala 1701 Cuiabá - MT 65 3027.7422

CRM/MT 5666 - RQE 2028 Ortopedia e Traumatologia Oncologia Ortopédica Clínica Ortho’s: Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075

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Dr. Breno Nadaf Diniz

Denis Milanello

CRM/MT 6112 - RQE 3378 Ortopedia e Traumatologia

CRM/MT 7322 Médico Geriatra - RQE 3098

Clínica Ortho’s:

Espaço Più Vita: Rua Comandante Costa, 1300 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3056.7800 | 65 3056.7837 65 3056.7852

Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075

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Dra. Dieynne Saugo

Dr. Francisco Loureiro

Médica CRM/MT 6818 CRM/SP 172982

CRM/MT 5539 - RQE 4079 Ortopedia e Traumatologia Clínica Ortho’s:

Av. José Rodrigues do Prado, 252 Santa Rosa - Cuiabá - MT 65 98124.3545

Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075

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Dra. Elaine Tomie Leite Togoe Kunze

Dra. Gabriela Polisel Gonçalves

CRM/MT 4914 Dermatologista RQE 2962

CRM/MT 6535 Endocrinologista e Metabologista RQE 3380

Clínica Luvittê: Rua Castelo Branco, 689 (esquina com Marechal Floriano Peixoto) Quilombo - Cuiabá - MT 65 2127.9799

Espaço Milano : Av. Érico Preza (Av. Itália), 500 Jardim Itália - Cuiabá - MT 65 3621.7879 | 98111.3858 pág. 39

Dr. Fabiano Silva Magnino

Dr. Georges Bohrer Kabouk

CRM/MT 9088 - RQE 4063 Fisiatria

CRM/MT 5397 Reprodução Humana - RQE 2479

Clínica Ortho’s:

Hospital Femina: Rua Corumbá, 450 - Bairro Baú 2° andar - Sala 27

Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075

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Dr. Fellipe Ferreira Valle

Dr. Gustavo Watzel

CRM/MT 7413 - RQE 3004 Ortopedia e Traumatologia Cirurgia do joelho, ombro e cotovelo

CRM/MT 6088 Psiquiatra - RQE 3773

Clínica Ortho’s: Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075

Clínica Nossa Senhora das Graças: Rua dos Lírios, 525 - Jardim Cuiabá Cuiabá - MT 65 2127.1275 I 99628.3207 99317.9639

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Dra. Fernanda de Lara Braga Batista

Dra. Heleniza Ticianel Paccola Damico

CRM/MT 6772 Reumatologista - RQE 4110

CRM/MT 6241 Pediatra - RQE 2320

Clínica Prímula: Rua Topázio, 136 - Bosque da Saúde Cuiabá/MT 65 3028.3528 | 99985.2404 99635.2515

Vaccine Care - Unidade Cuiabá: Rua General Rabelo, 449 Duque de Caxias - Cuiabá - MT 65 3641.0023 | 99691.0023

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PORTAL MÉDICO

Dra. Jenniffer Laura Daltro Monteiro da Silva Loures

Dr. Leonardo Lotufo Bussiki

CRM/MT 4305 Oftalmologista - RQE 3406

CRM/MT 6133 - RQE 3690 Ortopedia e Traumatologia

Av. Flores, 843 - Hospital Jardim Cuiabá, sala 35 - Cuiabá - MT 65 3322.2022 | 65 3051.3188 65 99689.7212

Clínica Ortho’s: Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075

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Dr. João Paulo Dutra Kastelic

pág. 62

Dra. Lucyane Marques Luz CRM/MT 4481 - RQE 3759 Cirurgiã Plástica

CRM/MT 6557 Médico

Clínica Ortho’s: Clínica Ortho’s: Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075

Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3025.7075

pág. 60

pág. 54

Dr. Jonas Lopes

Dra. Marcella S. Martello

CRM/MT 9545 Médico

CRM/MT 8978 Médica

Clínica Nossa Senhora das Graças: Rua dos Lírios, 525 - Jardim Cuiabá Cuiabá - MT 65 2127.1275 I 99628.3207 99317.9639

Clínica Nossa Senhora das Graças: Rua dos Lírios, 525 - Jardim Cuiabá Cuiabá - MT 65 2127.1275 I 99628.3207 99317.9639

pág. 70

pág. 70

Dr. Joris Oliveira Rosa

Dr. Mario Vinicios Martello

CRM/MT 8150 Médico

CRM/MT 5273 Psiquiatra - RQE 2731

Clínica Ortho’s:

Clínica Nossa Senhora das Graças: Rua dos Lírios, 525 - Jardim Cuiabá Cuiabá - MT 65 2127.1275 I 99628.3207 99317.9639

Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075

pág. 60

Dr. Juliano B. Canavarros

Dr. Nauro Hudson Monteiro

CRM/MT 2422 Cirurgia Bariátrica e Metabólica - RQE 1310

CRM/MT 4312 - RQE 2068 Ortopedia e Traumatologia Oncologia Ortopédica

Clínica Gastro MT: Rua das Begônias, 615 - Jardim Cuiabá - Cuiabá - MT 65 3322.0083 | 65 2127.4409 65 2127.4412

Clínica Ortho’s:

pág. 42

144

Portal Saúde

pág. 70

Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075 pág. 61


Dr. Pedro Massao Shimoe Junior

Dr. Rubens Hajime Aratani

CRM/MT 8002 Médico

CRM/MT 2681 - RQE 1202 Ortopedia e Traumatologia Cirurgia da Coluna

Clínica Ortho’s:

Clínica Ortho’s:

Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075

Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075 pág. 61

pág. 61

Dr. Renato Márcio Souza Bonafim CRM/MT 8070 Médico Clínica Ortho’s: Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075

Dra. Samara Gonçalves CRM/MT 8013 Médica Tez Estética: Rua Presidente Prudente de Moraes, 29 Morada do Sol - Cuiabá - MT 65 3623.3323 | 99605.6671

pág. 61

pág. 82

Dra. Taísa Morete da Silva

Dra. Roberta Coelho Rodrigues Duarte

CRM/MT 8983 Reumatologista - RQE 4125

CRM/MT 3596 Ginecologista e Obstetra RQE 1492 Hospital Femina: Rua Corumbá, 450 - Sala 57 Bairro Baú - Cuiabá - MT 65 3625.6201 | 98414.6201

Clínica Prímula: Rua Topázio, 136 - Bosque da Saúde Cuiabá/MT 65 3028.3528 | 99985.2404 99635.2515

pág. 80

Dr. Rodrigo Pereira de Souza Florencio CRM/MT 3979 - RQE 2065 Ortopedia e Traumatologia Cirurgia do Joelho

pág. 88

Dr. Wagner Felipin Azevedo CRM/MT 8516 Médico Clínica Ortho’s:

Clínica Ortho’s: Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075

Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075

pág. 61

Dr. Romulo de Paula Silveira

pág. 61

Dr. Walid Khalil CRM/MT 5689 Urologista - RQE 26526

CRM/MT 7996 Médico

Hospital Jardim Cuiabá: Clínica Ortho’s: Rua Comandante Costa, 1855 Centro Sul - Cuiabá - MT 65 3054.7075 pág. 61

Avenida das Flores, 843 - Sala 14 Jardim Cuiabá - Cuiabá - MT 65 3028.7533

pág. 78

Portal Saúde

145


PORTAL DOS PROFISSIONAIS NUTRIÇÃO

CLÍNICA DE VACINAÇÃO Vaccine Care Rua General Rabelo, 449 Duque de Caxias

65 3641.0043 65 99691.0023

CENTRO DE ATENDIMENTO AO IDOSO Centro Dia Clinica Più Vita: Rua Comandante Costa, 1300 - Centro Sul

65 3056.7800

Dra. Géssica Fraga Espaço La Provence: Avenida Presidente Marques, 35 - Bairro Goiabeiras

65 99910.4565

Dra. Ramzia Mahmoud Ali Av. José Rodrigues do Prado, 252 Santa Rosa

65 98124.3545

ODONTOLOGIA Dra. Annelize Milani Bucalmed: Av. Presidente Marques, 1600

CULINÁRIA SAUDÁVEL Green Sabores Naturais

65 98150.6161

FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO Farmácia Criativa Av. Getulio Vargas, 1203

65 3054.3100 65 98463.6145

FISIOTERAPIA

Dra. Carolina Mattar Clínica Santé: Rua Senador Filinto Muller, 82 Bairro Popular

65 3623.6475

Dr. Erasmo Correa Clínica Masterdent: Av. São Sebastião, 899 Verdão

65 3624.2520

Dra. Graziela Fontes Quintanilha Clínica Masterdent: Av. São Sebastião, 899 Verdão

65 3624.2520

Dr. José Renato Guerreiro Tetilla Instituto Tetilla: Rua das Camélias, 210 Jardim Cuiabá

65 2127.2121

Dr. Anilton Queiroz Barbosa Clínica Ortho’s: Rua Comandante Costa, 1855 - Centro Sul

65 3054.7075

Dr. Juliano Cáceres Cáceres e Parizz: Av. das Flores, 945 SB Medical - Sala 1007

65 3359.7009

Dra. Beluce Arruda de Camargo Monteiro Clínica Ortho’s: Rua Comandante Costa, 1855 - Centro Sul

65 3054.7075

Dra. Michelle Campos Clínica Santé: Rua Senador Filinto Muller, 82 Bairro Popular

65 3623.6475

65 3044.7779

Dra. Natália Mangiolardo Martins Espaço Premier: Rua das Violetas, 100 Jardim Cuiabá

65 3052.7959

Dr. Renato Tapias Tetilla Instituto Tetilla: Rua das Camélias, 210 Jardim Cuiabá

65 2127.2121

Dr. Ruan Parizzi Cáceres e Parizzi: Av. das Flores, 945 SB Medical - Sala 1007

65 3359.7009

Dra. Juliana Miranda Av. Miguel Sutil, 8000 - 8° Andar - Sala 803

FONOAUDIOLOGIA Dra. Evelyn Kerr Rua Senador Filinto Muller, 82 Bairro Popular Dra. Magali Facheti Rua Benedito Monteiro, 145 - Centro Várzea Grande

65 99990.6003

65 3682.2183 PSICOLOGIA

LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS Laboratório Carlos Chagas

146

65 3621.4440

Rua Corumbá, 538 - Lixeira

65 3901.4700

Rua Buenos Aires, 458 - Jd. das Américas

65 3628.1200

Av. das Flores, 553 - Jardim Cuiabá

65 3624.4367

Av. das Flores, 945 - Sala 21 - SB Medical Jardim Cuiabá

65 3364.4184

Av. Ribeirão Preto, 19 - CPA I

65 3901.4715

Rua Marechal Deodoro, 582 - Centro

65 3901.4712

Rua General Vale, 444 - Centro

65 3901.4713

Rua Baltazar Navarros, 459 - Bandeirantes

65 3901.4727

Praça do Seminário, 229 - Centro

65 3901.4700

Av. Dom Orlando Chaves, 08 - Cristo Rei Várzea Grande

65 3684.1040

Av. Filinto Müller, 1822 - Centro Várzea Grande

65 3901.4716

Portal Saúde

Dra. Fabiana Martello IPEC - Clínica Nossa Senhora das Graças: Rua dos Lírios, 525 - Jardim Cuiabá Dra. Jéssica Lawall Clínica Ortho’s: Rua Comandante Costa, 1855 - Centro Sul

65 2127.1275

65 3054.7075




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