nº 10 • diciembre 2008 • gratuita • www.pulevasalud.com
Con el aval de las principales Sociedades Médicas Españolas
Tu dieta Cereales en la dieta infantil
En forma Quemar calorías en Navidad
Consejos Combate el ardor de estómago
Calorías navideñas,
bajo control Incluye una entrevista a la Dra. Concepción Maxiliano, Vocal de la
Asociación de Diplomados en Nutrición Humana y Dietética de Madrid.
editorial Navidad saludable y sin excesos Edita: Puleva Salud, S.A. www.pulevasalud.com Con la colaboración de Sociedad Española de Nutrición Sociedad Española de Nutrición Comunitaria Sociedad Española de Nutrición Básica y Aplicada Asociación Española de Pediatría Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia Fundación Española de Medicina Interna Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades metabólicas óseas Fundación Europea Mujer y Salud Fundación de Hipercolesterolemia Familiar Coordinación equipo médico Ana María Roca Ruiz Coordinación editorial Jorge Oliva Álvarez Han colaborado en este número Trinidad Aparicio Pérez Cristina Campoy Europa Press Alejandra Feldman Juan Fernández Esteban Jesús Grande García Ana Haro García María José Martínez Concepción Maximiliano Alonso Julio Mayol Francisco J. Moral Sánchez Amalia Panea Luis Puello Pavés
Llega la Navidad, una época propicia para estar con amigos y familiares, y disfrutar de momentos inolvidables sentados en torno a la mesa. No es extraño que los excesos invadan la dieta. Los dulces, las bebidas, comidas copiosas… son una auténtica lluvia de calorías que invaden el plato durante las fiestas. Apenas dos semanas después, con los kilos ganados, empieza el plan exprés para recuperar el tipo perdido. En realidad, no hay que hacer grandes locuras. La Dra. Concepción Maximiliano, Vocal de la Asociación de Diplomados en Nutrición Humana y Dietética de Madrid, nos explica cómo sobrevivir a las fiestas navideñas, disfrutando de los dulces y de la comida dentro de un orden lógico. La clave está en realizar cada día cinco comidas, aunque algo más ligeras, con el fin de compensar los excesos. Después de las Navidades es habitual ganar entre 2 y 4 kilos. La causa más habitual de esta ganancia de peso tiene un nombre: dulce. Es uno de los principales atractivos, debilidad de muchos, y se caracteriza por su alto contenido calórico. Eso no quiere decir ni que se deba evitar, ni que sea perjudicial. Ningún alimento es malo en sí mismo. Sólo hay que controlar la cantidad que se toma, la frecuencia de consumo e incluirlo en el contexto de una dieta equilibrada y variada. De ahí que la Dra. Maximiliano nos invite a ser muy racionales con la comida. En su opinión, debemos saber cuándo estamos cayendo en el exceso, y corregir la conducta aligerando otras comidas del día sin saltarnos ninguna. Si lo hacemos, llegaremos con más ansiedad y más hambre a la hora de la cena o de la comida festiva. Cuanta más ansiedad tengamos, más comeremos y más deprisa lo haremos, con todo lo que esto supone para nuestro estómago. Como bien refleja el título de la entrevista, lo ideal es hacer cinco comidas al día, pero más ligeras. También en Navidad. Que sea para bien. Desde www.pulevasalud.com, felices fiestas y próspero año 2009.
3 / ACTUALIDAD
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El minuto saludable
7 / CUIDA TU SALUD
¿Tienes los pulmones en forma?
9 / SALUD A-Z
Diseño gráfico Redondel Fotografía: JupiterImages Corporation Jefe de Tecnología y Sistemas Javier Cruz Miranda
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/ ALIMENTOS A-Z Uvas
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/ TU EMBARAZO Prueba del pliegue nucal
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Administración de Sistemas Raúl Ortega Huertas
/ EN FORMA Quemar calorías en Navidad
Desarrollo David Guerrero Rodríguez
25 / BOLETINES
Diseño web Mª Carmen Alonso Castilla Alejandro Rosales Sánchez Puleva Salud Camino de Purchil, 66 18004 Granada T. 958 240 100 info@pulevasalud.com
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Apendicitis aguda
19 ENTREVISTA
Concepción Maximiano Dieta en Navidad
Conoce el nuevo formato
26 / BELLEZA
10 pasos para ser la reina de la fiesta
10 CUIDA TU DIETA
30 / CONSEJOS
Cereales a partir de los 3 años
Consejos para combatir el ardor de estómago
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TU HIJO
32 / EN LA RED
Cambios durante el primer año
Secciones interactivas de Puleva Salud
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PAREJA
34 / COCINA
Conflictos navideños
Un postre especial para Navidad
el minuto saludable
Los adolescentes pasan de la dieta mediterránea… El 97% de los adolescentes admite “desconocer” en qué consiste la dieta mediterránea y el 76% no desayuna en casa, según una encuesta realizada a 120 chicos y chicas entre los 12 y 15 años de edad, por profesionales sanitarios del Centro de Salud Ciudad Jardín de Almería y cuyos resultados se presentaron en el XXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC). Según este trabajo, que buscaba conocer hasta qué punto los medios de comunicación, que proyectan determinados estereotipos marcados por la moda, influyen en la alimentación y los desórdenes nutricionales, el 73% de los entrevistados cambiaría su imagen corporal, las chicas perderían peso y los chicos querrían ser delgados y con músculos. Sin embargo, antes de consultar a un médico para mantener la línea, los adolescentes prefieren buscan una dieta en Internet o pedir consejo a un amigo. Tampoco los padres deciden llevar estos problemas a la consulta del médico, al que sí piden asesoramiento cuando sus hijos quieren hacerse un tatuaje o un “piercing”. Más sobre la dieta mediterránea Descubre la dieta más saludable y conoce cómo seguirla. Abrir sección
… y la sociedad española en general, también La población española ha perdido “aceleradamente” el patrón de la dieta mediterránea tradicional, mientras que los países del norte de Europa, “que la desconocían”, han comenzado a introducirla en su alimentación diaria, según explicó el profesor Gregorio Varela, catedrático de Nutrición y Bromatología de la Universidad CEU San Pablo, y presidente de la Sociedad Española de Nutrición y de la Fundación Española de Nutrición. Según el experto, los hábitos alimentarios de los españoles han sido los que más rápida y profundamente han cambiado en Europa, y esta situación está provocando que enfermedades tales como
la obesidad empiecen a ser un serio problema entre la población adulta y la infantil. Asimismo, Varela, que acudió a la jornada sobre ‘Nutrición y Salud’, organizada conjuntamente por la Fundación de Ciencias de la Salud, el Instituto Tomás Pascual Sanz, CIC bioGUNE y el British Council, calificó de “preocupante” el estado nutricional de nuestros mayores, que “son precisamente los que tienen el mayor riesgo de sufrir desnutrición”. Más información sobre nutrición y salud Consejos para alimentarse mejor cada día. Abrir sección
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el minuto saludable
Para dejar de engordar no
hay que dejar de comer pan “No hay ninguna evidencia de que deba reducirse el consumo de pan para no engordar”, según manifestó durante el XVIII Congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), el catedrático de Medicina y Salud Pública de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria Luis Serra, autor del estudio ‘Pan y obesidad: una revisión sistemática’, del que este dato es sólo un avance. El trabajo, titulado ‘Pan y obesidad: una revisión sistemática’ y basado en el análisis de los estudios sobre la ingesta de pan realizada en España durante los últimos 25 años (1982-2007), constató que una dieta rica en pan, sobre todo pan integral, se asocia a un menor índice de masa corporal (IMC), a una menor circunferencia de cintura y también a un riesgo menor de incremento corporal. Según el doctor Serra, este producto es imprescindible en una dieta equilibrada. “Eliminarlo supone renunciar a la ingesta necesaria de hidratos de carbono, fuente de energía esencial para nuestro organismo, y a las cantidades de fibra, proteínas, vitaminas y minerales que éste nos aporta”, recalcó este experto en Medicina y Salud Pública, presidente también de la Fundación Dieta Mediterránea, quien recuerda que los expertos aconsejan tomar entre 200 y 250 gramos de este alimento repartidos en todas las comidas, mientras que en las dietas de adelgazamiento aconsejan no renunciar a al menos 100 gramos de pan. Más sobre el pan ¿Engorda o no? Abrir artículo
Mente y fibra para combatir
el intestino irritable Un estudio publicado en British Medical Journal ha concluido que la mejor terapia para el síndrome del intestino irritable (SII) podrían ser medicamentos antiguos y económicos como la fibra, antiespasmódicos y el aceite de menta. Resulta que estos tres recursos alivian eficazmente, y con efectos adversos mínimos, los síntomas de una patología que afecta a aproximadamente un 10% (según algunos estudios incluso al 20%) de la población y que es muy difícil de mantener bajo control. En el estudio participaron 2.500 pacientes con síndrome del intestino irritable que fueron tratados con fibra, antiespasmódicos y aceite de menta, y con un placebo. Más sobre el intestino irritable Qué es, síntomas, diagnóstico, tratamiento… Abrir artículo
Las mujeres viven más años pero con peor calidad de vida En España la esperanza de vida de las españolas supera en casi seis años a la de los hombres, sin embargo los años de vida saludable que esperan a la población española después de cumplir los 50 son más en el caso de los hombres que entre las mujeres, según se desprende de un estudio del Programa de Salud de la Unión Europea publicado esta semana en The Lancet. Este estudio, que analiza la esperanza de vida saludable de los europeos, sitúa a España entre los tres países europeos, junto a Portugal y Chipre, donde la esperanza de vida saludable de los hombres supera a la de las mujeres. Asimismo muestra que, pese a que los 25 países miembros ver crecer de forma uniforme su esperanza de vida, hay diferencias a la hora de establecer los años que pueden vivir sin discapacidad ni dependencia. En España, la esperanza de vida se sitúa en la media, con una calidad vida saludable de 19,16 años para los hombres y 18,62 para las mujeres, lo que le sitúa como el octavo país con mayor esperanza de vida saludable para los hombres y el duodécimo para las mujeres. Más sobre el envejecimiento Causas, cuándo se considera a una persona anciana, la actitud hacia los mayores… Abrir articulo
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El ejercicio de fuerza podría reducir a la mitad el riesgo de muerte prematura Practicar ejercicio de fuerza podría reducir entre un 50 y un 80 por ciento el riesgo de fallecer de muerte prematura, según se desprende de un estudio presentado en un simposio de la Universidad Europea de Madrid y en el que participaron destacados expertos de la National Strenght and Conditioning (NSCA), una de las entidades más importantes en Estados Unidos en cuestiones de entrenamiento, salud y actividad física. Según explica Alfonso Jiménez, profesor de Actividad Física y Salud en la Universidad Europea de Madrid y director del encuentro, el entrenamiento de fuerza mejora todas las patologías crónicas relacionadas con el sedentarismo -trastornos metabólicos, osteoporosis, riesgos cardiovasculares, etc.- y consigue, además, mejorar la funcionalidad y reducir los brotes de las personas que sufren enfermedades inflamatorias como artrosis, artritis reumatoide o esclerosis múltiple.
Más sobre el entrenamiento Claves para un entrenamiento óptimo, musculación… Abrir sección
Relacionan altos niveles de triglicéridos con el infarto cerebral e ataque cardiaco Los niveles elevados de triglicéridos, asociados antes con un mayor riesgo de ataque cardiaco, también parecen estar vinculados con un mayor riesgo de ictus isquémico, según un estudio de los Hospitales Universitarios de Copenhague en Dinamarca que se publicó en la revista Journal of the American Medical Association (JAMA). Estudios recientes han descubierto una fuerte asociación entre el riesgo de isquemia cardiaca y los niveles elevados de los triglicéridos tomados cuando no se ha realizado ayuno. El Estudio Cardiaco de la Ciudad de Copenhague comenzó en 1976 e incluyó a 13.956 hom-
bres y mujeres daneses de entre 20 y 93 años de edad que recibieron seguimiento hasta 2007. De entre ellos, 1529 sufrieron un ictus isquémico. Los investigadores descubrieron que la incidencia acumulativa de ictus isquémico ascendía con los mayores niveles de triglicéridos en momentos en los que los participantes no estaban en ayunas.
Más sobre las dietas Dietas equilibradas, especiales, erróneas… Abrir artículo
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el minuto saludable
El consumo de cocaína multiplica por 24 el riesgo de infarto El consumo de cocaína produce importantes daños en el organismo, especialmente en el cerebro y el sistema cardiovascular, de modo que el riesgo de infarto de miocardio es 24 veces mayor durante una hora cuando se consume esta sustancia, según explicó el secretario general de Sanidad, José Martínez Olmos, durante la presentación del informe de la Comisión Clínica de la Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas. Los resultados de este informe alertan de que el consumo de cocaína puede provocar crisis epilépticas, que se presentan entre el 2 y el 8 por ciento de los consumidores que acuden a urgencias, infartos y hemorragias cerebrales, miocar-
diopatía dilatada, arritmias e isquemia miocárdica. La cefalea, la esquizofrenia paranoide, la agresividad y los comportamientos violentos también aparecen en el informe como complicaciones y consecuencias derivadas de su consumo. El perfil más habitual del consumidor es el de jóvenes de 15 a 34 años integrados en la sociedad y que lo utilizan como efecto socializador y asociado a situaciones de ocio. Más información sobre las drogasTipos, cómo actuar en caso de consumo de drogas, cómo actuar si se sospecha el consumo… Abrir sección
Chequea tu estilo de vida en www.pulevasalud.com
Test para saber si eres una persona complicada ¿Quién no ha conocido alguna vez a una de esas personas denominadas “difíciles” o “complicadas”? A lo largo de la vida, puede que hayas tenido alguna novia o novio maniático, amigos obsesivos… Seguro que has conocido gente manipuladora que ha podido llegar a hacerte la vida imposible. Estas personas nos hacen sentirnos culpables e inseguros. Pero, ¿nos hemos preguntado alguna vez si realmente nosotros resultamos complicados para los demás?
Test: ¿Eres una persona complicada para los demás? Un sencillo test te ayudará a saberlo. Abrir test
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cuida tu salud
Pon a prueba tus pulmones Puede que hayas probado a contar las flexiones de brazos que eres capaz de hacer, la distancia que recorres en 12 minutos (test de Cooper) o los abdominales que realizas correctamente en un minuto pero, ¿has hecho alguna prueba a tu respiración? Prueba con esta y podrás ver si tu salud no anda como debiera.
Redacción SPORT LIFE Revista líder en España en deporte y salud
Estas dos pruebas ayudan a conocer si tu salud pulmonar es adecuada
Primera prueba
Segunda prueba
Toma todo el aire que puedas y cronometra cuánto tiempo eres capaz de mantenerlo.
Llena tus pulmones al máximo y mide tu perímetro de tórax. Expulsa todo el aire y vuelve a medir. Anota la diferencia:
Menos de 28 segundos: MAL De 30 a 45 segundos: BIEN De 45 en adelante: MUY BIEN
Menos de 4 cm: MAL De 4 a 6 cm: BIEN De 6 cm en adelante: MUY BIEN
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cuida tu salud Tomates y manzanas para respirar mejor Consumir grandes cantidades de manzanas y tomates podría ayudar a prevenir las enfermedades respiratorias, según un estudio ante la American Thoracic Society. Si investigaciones anteriores han establecido que comer frutas frescas y vegetales puede ayudar a reducir los riesgos de asma y enfermedades crónicas a los pulmones, este estudio va más allá. La investigación impulsada por la Universidad de Nottingham sugiere que las manzanas y los tomates podrían tener un impacto favorable aún mayor. Se revisaron las dietas de 2.633 adu<tos con problemas de asma, respiratorios u otro problema de pulmón y se les solicitaron completar test diseñados para medir la capacidad de sus pulmones. Los científicos descubrieron que aquellas personas con mayor capacidad pulmonar eran los
Un tomate y una manzana al día pueden proteger los pulmones
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que habían consumido más de cinco manzanas a la semana, o comieron tomates algún otro día. También se logró reducir el típico silbido que tienen los asmáticos al respirar, conocido como sibilancia. El doctor John Harvey, de la Sociedad Británica del Tórax (BTS) afirmó que “este es un interesante estudio, que nos demuestra que un tomate y una manzana al día pueden ayudar a respirar mejor”. “Hemos sabido –prosiguió Harvey- que una dieta sana -rica en antioxidantes- puede tener un efecto positivo para la función de los pulmones”. Las manzanas contienen altos niveles de antioxidantes que también se encuentran en las cebollas, té y vino tinto, y que pueden ser importantes para proteger a los pulmones de los efectos dañinos de la contaminación y del tabaco.
Más sobre el aparato respiratorio Principales enfermedades. Abrir sección
salud de la A a la Z
EUROPA PRESS Con la colaboración del Dr. JULIO MAYOL Cirujano general y del aparato digestivo del Hospital Clínico San Carlos (Madrid)
Apendicitis aguda
Consiste en la inflamación del apéndice, que es una extensión del intestino grueso en forma de saco. Conoce cómo se manifiesta.
¿Qué es? La apendicitis es la inflamación e infección del apéndice (una extensión del intestino grueso que tiene forma de saco). El apéndice está unido por su base al colon y presenta una considerable libertad de movimientos, que se ve limitada en parte por la inserción de su base. Se produce cuando se obstruye el interior del apéndice por heces, o más raramente por parásitos que habitan en el intestino grueso. Como consecuencia de ello, tiene lugar la inflamación de sus paredes. Este proceso facilita la invasión de los tejidos del apéndice por bacterias propias del intestino.
Cómo se manifiesta La apendicitis se manifiesta a través de diferentes síntomas y signos. Estos, en ocasiones, se presentan con gran rapidez. Entre los más importantes, destacan los siguientes: • El síntoma inicial de esta enfermedad suele ser el dolor en el abdomen. Puede comenzar alrededor del ombligo hasta localizarse posteriormente en la zona del apéndice (zona inferior derecha del abdomen). Es en esta parte donde el dolor se vuelve más intenso y constante.
• Este dolor puede venir acompañado por náuseas, vómitos, ganas de defecar o de expulsar los gases. • Otras manifestaciones que evidencian que una persona puede sufrir de apendicitis son fiebre y escalofríos, hinchazón de la zona abdominal o pérdida de apetito.
Tratamiento La manera más eficaz de tratar la apendicitis es la cirugía (la extirpación del apéndice o apendicectomía), aunque no siempre se puede realizar la operación en el momento del diagnóstico. En un mínimo de casos, en los que existe un plastrón apendicular (masa inflamatoria que rodea el apéndice) es recomendable esperar, realizando un tratamiento médico basado en antibióticos y sueros por vía intravenosa hasta que la inflamación baje. Una vez que la hinchazón se reduzca, se realiza la operación. Esto sólo ocurre en casos aislados, en la gran mayoría de los pacientes con apendicitis, el médico tiene que operar de urgencia, quitando el apéndice.
Más sobre la apendicitis Tratamiento, recomendaciones, diagnóstico… Abrir artículo
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cuida tu dieta
Cereales desde los 3 años:
¿por qué los necesitan? Los cereales constituyen un alimento fundamental en la alimentación infantil. Ricos en hidratos de carbono, proteínas y fibra, son alimentos saludables e imprescindibles en la dieta por su valor nutricional y por la energía principal que proporcionan día a día. CARMEN MORENO SANTIAGO Con la colaboración de la Dra. MARÍA JOSÉ MARTÍNEZ Unidad de Gastroenterología del Hospital Niño Jesús de Madrid.
A
partir de los cuatro o seis meses, en la alimentación del bebé comienza un período de transición en el que se introducen nuevos alimentos, además de la leche materna o de fórmula, que hasta el momento era el único alimento. El objetivo es satisfacer las necesidades nutricionales del bebé en esta etapa y, para ello, se van introduciendo poco a poco nuevos
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alimentos con el fin de que el niño se vaya acostumbrando a nuevos sabores y texturas. Por orden, en este nuevo periodo nutricional el primer alimento que se introduce son las papillas de cereales sin gluten, que aportan hidratos de carbono, proteínas y hierro (los alimentos con glutenharina de trigo, centeno y cebadase desaconsejan hasta los seis o siete meses con el fin de evitar alergias).
Hay leches que contienen cereales, que se presentan con formatos y sabores muy atractivos para el niño. Las papillas, en su mayoría elaboradas con cereales hidrolizados enzimáticamente, facilitan la digestión del bebé y son un alimento recomendable y seguro.
A partir de los seis o siete meses (según la pauta de cada pediatra), ya podrá tomar cereales con gluten (fundamentalmente trigo), lo que permite introducir algo de pan y galletas. Esto implica diversificar sabores y texturas, lo que contribuye a que la alimentación del bebé sea más amena y variada.
Tan sólo un 10 por ciento debe obtenerse de los hidratos de absorción rápida (azúcares); el 90 por ciento deben ser de hidratos de carbono complejos de absorción lenta, entre los que se encuentran los cereales. Este tipo de hidratos de carbono actúa manteniendo saciado al niño durante más tiempo, con lo que no va a necesitar de otros alimentos menos saludables entre las distintas comidas.
Las papillas, en su mayoría elaboradas con cereales hidrolizados Ingestas recomendadas de enzimáticamente, facilitan cereales la digestión del bebé En esa edad y hasta los tres años aumenta la maduración digestiva y psicomotora del niño, y se irán ajustando los aportes energéticos y proteicos con relación a la edad, los hábitos familiares y los culturales.
A partir de los 3 años: ¿por qué? A los tres años, el niño ya ha alcanzado la madurez digestiva y metabólica, lo que le permite llevar una dieta equilibrada parecida a la de los adultos. Las necesidades calóricas bajan pero las proteicas, sin embargo, aumentan como consecuencia del crecimiento de los músculos y otros tejidos. Aun así, los hidratos de carbono siguen protagonizando la alimentación, pues tienen que tomarse en mayor cantidad que las proteínas y las grasas. Estos nutrientes deben aportar el 55 por ciento de la energía total necesaria, la mayoría procedentes de los cereales pero también de vegetales, fruta, del glucógeno de la carne y de la lactosa de la leche. Aun así los cereales son considerados la fuente natural más importante y saludable de hidratos de carbono y energía.
Los cereales y sus derivados deben tomarse a diario. La dieta se distribuirá en 5 tomas: desayuno, media mañana (complemento del desayuno), comida, merienda y cena. Debe ofertarse un gran número de alimentos con diferentes sabores y texturas para que el niño se acostumbre y se evite la monotonía, pero los nutrientes serán los mismo. Los cereales o hidratos de carbono se toman en prácticamente todas las comidas del día. En el desayuno tiene que incluirse al menos una o dos raciones de cereales ya sea en forma de pan, cereales tradicionales o galletas. En la comida de mediodía deben incluirse verduras, que tienen hidratos de carbono, pero también pan, arroz o pasta. Con lo cual, el niño de tomar más de cinco raciones de cereales o hidratos de carbono al día.
Alimentos adaptados con cereales Para completar estos requerimientos de hidratos de carbono también existen alimentos adaptados, que pueden favorecer la ingesta adecuada de cereales en el niño en formatos más atractivos y con sabores más sugerentes, como por ejemplo la leche, batidos o yogures. En el sector lácteo se han lanzado recientemente fórmulas adaptadas a los requerimientos nutricionales del niño en esta etapa. Son leches con un perfil nutricional adaptado a los requerimientos del niño en esta etapa de la vida, que incluyen cereales, cereales con fruta y cereales con cacao, de forma que a través de un alimento cotidiano, atractivo por su sabor y formato, se facilita la tarea a los padres para el niño obtenga las raciones recomendadas de hidratos de carbono de absorción lenta (cereales).
Más sobre los cereales Conoce su valor nutricional Abrir artículo
cuida tu salud
alimentos de la A a la Z
Dra. Dª. ANA HARO GARCÍA Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos Universidad de Granada
Uvas La uva es una fruta de la que existen muchas variedades. Su uso tanto en fresco como en forma de vino la convierte en un fruto muy apreciado. Es una estupenda fuente de vitaminas y de sustancias terapéuticas.
¿Qué es? La uva es uno de los alimentos que caracterizan la dieta mediterránea. Es el fruto de una planta llamada vid (Vitis vinífera) procedente del Asia Menor y que, según la Biblia ya existía antes del Diluvio Universal.
Energética y nutritiva La uva contiene fundamentalmente agua (80%), hidratos de carbono (17%) fácilmente asimilables, como glucosa, fructosa, sacarosa, dextrosa y levulosa, por lo que es una buena fuente de energía. La uva negra aporta unas 110 calorías por cada cien gramos, mientras que la blanca unas 75. Debido a su alto contenido en hidratos de carbono, no son aconsejables en el caso de personas diabéticas. Contiene algo de fibra (alrededor de un 1), en forma de celulosa, que ayuda a combatir el estreñimiento y prácticamente carece de otros tipos de nutrientes complejos como proteínas y grasas. Sin embargo, es una interesante fuente de vitaminas. Contiene todas las vitami-
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nas del grupo B y, especialmente es rica en vitamina B6, de gran importancia para el sistema nervioso. También aporta betacaroteno, precursor de la vitamina A, muy útil para una perfecta visión y protección de las mucosas, además de ser un excelente antioxidante. En cuanto a su contenido en vitamina C, si bien es cierto que su aporte es menor al de otras frutas como son los cítricos, se asimila muy bien gracias a la presencia de sustancias flavonoides, a las que se hace mención en el apartado posterior. En minerales, destaca por su contenido en potasio, magnesio, calcio, azufre, hierro, y también pequeñas cantidades de cobre, manganeso y selenio.
Cómo te beneficia • Es un excelente laxante, que ayuda a combatir el estreñimiento, además de equilibrar la flora intestinal, debido a su contenido en fibra.
• Protege del cáncer debido a la presencia de resveratrol. • Refuerza las defensas de nuestro organismo debido a su contenido en sustancias antioxidantes (resveratrol, flavonoides, antocianos y taninos). • Retarda el envejecimiento debido a
la presencia de antioxidantes. • Es muy depurativa debido a su alto
contenido en agua y fibra. • Es un remedio natural en casos de
fatiga, anemia, estrés físico y mental por la acción tonificante de los azúcares y vitaminas que contiene. • Previene de las enfermedades car-
diovasculares debido a la presencia de flavonoides y resveratrol.
Más sobre las uvas Variedades, consejos para comprarlas con acierto… Abrir sección
embarazo
Prueba del
pliegue nucal Dr. FRANCISCO J. MORAL SÁNCHEZ Ginecólogo Universidad de Granada
La traslucencia nucal es una prueba no invasiva e inocua consistente en ver el grosor del líqido que se acumula debajo de la piel del cuello del feto. Se realiza para calcular el riesgo de anomalías fetales y, por tanto, no es una prueba diagnóstica sino de cribado.
P
ara calcular el riesgo de una mujer concreta de que su feto esté afectado por una anomalía en los cromosomas, se utilizan los resultados de una serie de pruebas diagnósticas denominadas “de cribado de alteraciones cromosómicas”. La medida de la traslucencia nucal es una de ellas.
Al comienzo del embarazo, la mayoría de los embriones humanos tienen cierta cantidad de líquido debajo de la piel del cuello, entre ésta y el tejido que recubre la columna vertebral cervical. Determinados ecógrafos permiten estudiar y medir el grosor de esta zona líquida denominada traslu-
cencia (o “translucencia”) nucal. Durante el segundo trimestre de embarazo, la traslucencia nucal desaparece generalmente.
¿Cuándo se debe realizar? La traslucencia nucal puede medirse en embriones de 45 a 84 mm de longitud (la longitud del embrión se calcula midiendo la distancia entre
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embarazo la parte superior del cráneo y la parte inferior de la columna vertebral). Generalmente es posible medirla entre la 11ª semana y la 14. Las semanas de embarazo se cuentan desde el primer día de la última regla.
La traslucencia nucal puede medirse generalmente entre las semanas 11 y 14 ¿Para qué se utiliza? Sabemos que cuanto mayor sea el grosor de esta capa de líquido, mayor es el riesgo de que el embrión esté enfermo. Las enfermedades que padecen los fetos con aumento exagerado de la traslucencia nucal pueden ser anomalías cromosómicas y de otro tipo: sobre todo malformaciones cardiacas y falta del desarrollo pulmonar.
Esta prueba ayuda a calcular el riesgo de que una mujer embarazada tenga un feto afectado por una anomalía en los cromosomas. La probabilidad o riesgo de que eso suceda puede calcularse matemáticamente. La anomalía cromosómica más frecuente es la Trisomía 21 o Síndrome de Down. Se manifiesta por un retraso mental de moderado a severo, asociado con frecuencia a alteraciones en el corazón, ojos, oídos, intestino y otras. Midiendo el grosor de la traslucencia nucal en un feto concreto y comparando esta medida con la habitual de los fetos que tienen su mismo tamaño, se obtiene por métodos matemáticos, el riesgo de enfermedad en ese feto particular.
¿Es posible diagnosticar alguna enfermedad? No. Esta es una prueba de cribado, no es una prueba diagnóstica. Las pruebas que permiten diagnosticar
alteraciones cromosómicas son la Biopsia corial y la amniocentesis. El test combinado ayuda a tomar la decisión de recomendar o no la realización de estas pruebas diagnósticas, que son invasivas, y por tanto potencialmente peligrosas. La biopsia corial o la amniocentesis causan la pérdida del embarazo aproximadamente en el 1% de los casos. Por convenio internacional, se recomienda la práctica de una prueba invasiva, si el riesgo de enfermedad obtenido como resultado de las pruebas de cribado es mayor a 1/250 o 1/300, pero la decisión última la tiene la madre.
Más sobre el embarazo Todo lo que necesitas sabe Abrir sección
¿Supone algún riesgo? Esta prueba no es peligrosa, ni para la madre ni para su feto, ya que se realiza por medio de una ecografía abdominal o vaginal. En los últimos 40 años, millones de mujeres se han hecho ecografías durante su embarazo. Los estudios epidemiológicos niegan que exista un aumento en el riesgo de abortos, anomalías fetales, alteraciones del crecimiento fetal o enfermedades oncológicas durante la infancia de sus niños. Tampoco ha sido posible demostrar asociación alguna entre la utilización de la ecografía como prueba diagnóstica y la aparición de anomalías neurológicas o alteraciones de la conducta.
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embarazo
tu embarazo Preguntas frecuentes Nuestros especialistas en ginecología responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas. Dr. JUAN FERNÁNDEZ ESTEBAN Especialista de Área de Obstetricia y Ginecología del Hospital Severo Ochoa de Madrid Dr. JESÚS GRANDE GARCÍA Jefe de Sección del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Doce de Octubre de Madrid TRINIDAD APARICIO PÉREZ Psicóloga clínica y escolar
¿Las relaciones sexuales son perjudiciales? El hecho de que las mujeres mantengan relaciones sexuales durante el embarazo no es negativo para la madre ni para el feto, siempre que no se haya producido ninguna amenaza de aborto durante el primer trimestre, caso en el que sí se recomienda la abstinencia durante esta fase del embarazo. No obstante, se recomienda evitar los contactos sexuales los quince días anteriores a la fecha probable del parto. La razón es que, durante esta fase de la gestación, el cuello del útero comienza a desprenderse y el tapón mucoso deja de ser una barrera protectora. En esta situación, el coito puede vehicular microbios y bacterias por vía ascendente hasta la bolsa amniótica y provocar infecciones.
micas de los tintes no tienen ningún efecto nocivo sobre el feto ni sobre la embarazada. En todo caso, se pueden producir alergias u otras reacciones adversas a estos productos que también se dan cuando la mujer no está embarazada. Para prevenir estas situaciones, se aconseja utilizar tintes naturales.
¿Cómo puedo estimular al feto? Existe una serie de actividades que estimulan y favorecen el desarrollo del bebé dentro del vientre materno: • Escuchar música suave es una actividad muy relajante. Se ha demostrado que el bebé es muy sensible a ella y que estimula las zonas creativas del cerebro. • Acariciarse la barriga y hablar con el bebé con la intención de comunicarse con él y transmitirle afecto y cariño. Mostrarle al pequeño que es deseado y querido por toda la familia. • El agua es un buen elemento para relajarse y disfrutar. Podemos transmitir al pequeño el placer de un buen baño, dejando que el agua caiga por la barriga cuando se baña y dándonos suaves masajes con la esponja. • Existe una serie de técnicas como aromaterapia, musicoterapia, colorterapia y otras terapias alternativas, que poseen una parcela especializada y específica para mujeres embarazadas, cuya finalidad es estimular al bebé en su desarrollo y crecimiento.
¿Es malo teñirse el pelo? A través de estudios realizados por los profesionales sanitarios en colaboración con peluquerías y centros de belleza, se ha demostrado que las sustancias quí-
Más sobre tu embarazo Información y consejos de tus 9 meses más especiales. Abrir sección
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estar en forma
Todos esperamos que lleguen las minivacaciones navideñas con ilusión, y si no eres de los afortunados que aprovechan para esquiar en esos días, probablemente te dejarás llevar por el consumismo, el sillón-ball y los programas de televisión navideños.
E Quemar calorías en Navidad
Redacción SPORT LIFE Revista líder en España en deporte y salud
l deporte típico de estas fechas es el récord de la hora para comer mazapanes. Con esta frenética actividad nos olvidamos de nuestras costumbres deportivas y sanas. Los días son cortos, los atracones muy pesados y los gimnasios están cerrados: al traste con los resultados que has conseguido con tu entrenamiento diario. Sin embargo, con no descuidar ciertos hábitos, conseguiremos el objetivo de empezar el año sin esos kilos de más que siempre traen de cabeza.
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El mejor consejo es que aproveches las vacaciones para practicar deportes de invierno ¿Qué puedes hacer? Los gimnasios tienen derecho a vacaciones pero tú puedes aprovechar el tiempo libre para entrenarte en casa, en el parque o aprovechar para oxigenarte y salir al campo. • Sigue la ley del equilibrio, si un día ingieres más calorías, contrarresta con más ejercicio físico, los mejores deportes para eliminar el peso rápidamente son el “running” y el ciclismo. Aprovecha los días de fiesta para hacer circuitos por el campo en compañía de los amigos y eliminar toxinas y kilos de una forma divertida. • Unos sencillos ejercicios por la mañana con repeticiones de flexiones y abdominales te ayudan a mantener el tono muscular y a no perder la forma. Busca ejercicios predominantemente aeróbicos, de intensidad moderada, y si hace tiempo que no te mueves procura no forzar ni las articulaciones ni los músculos. Puedes aprovechar para cambiar de actividad: ir a nadar si habitualmente corres, montar en bici si normalmente vas al gimnasio... para tomarte “vacaciones” de tu deporte habitual.
• Aprovecha las compras para desplazarte a pie y hacer kilómetros. En Navidad son famosos los atascos en los grandes almacenes y andando perderás menos tiempo. Si andas deprisa durante media hora puedes perder 270 cal, sólo tienes que ir con el vientre metido y los glúteos apretados para tener un buen cuerpo. • Baila siempre que puedas, aprovecha las fiestas para mover el cuerpo al ritmo de la música. Puedes perder entre 300 cal/hora (tango) y 400 cal/ hora (salsa y roca and roll). Si la noche es larga, calcula que en 3 o 4 horas no sólo habrás consumido las calorías extra, sino que hasta puedes perder peso. • El mejor consejo es que aproveches las vacaciones para practicar deportes de invierno. El esquí alpino, snowboard, esquí de fondo y travesía, escalada en hielo etc., requieren una buena forma física y gastan entre 400 y 500 calorías por hora. La práctica de estas actividades te permite comer a tu antojo a la vez que desarrollas una figura armónica y mejoras tu capacidad pulmonar.
Más sobre deporte y salud Ejercicios saludables, hábitos recomendables… Abrir artículo
Aprovecha las compras para desplazarte a pie y hacer kilómetros
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estar en forma
estar en forma Preguntas frecuentes Nuestros especialistas en deporte y salud responden las preguntas que con más frecuencia les formulan en el día a día. SPORT LIFE Revista líder en España en deporte y salud.
• No todos los pies son iguales. Si las botaste hacen daño en un tobillo, empeine... en la mayoría de los casos pueden solucionarte el problema en una tienda especializada con taller: modifican la bota a tu pie (la carcasa, el botín, la plantilla...)
¿Es más difícil esquiar sobre nieve virgen?
¿Cómo elijo las botas de esquí? Las botas hay que elegirlas según diversos factores: tu nivel de esquí, tu forma de esquiar y tus aptitudes o forma física. El experto te preguntará si va a ser tu primera vez en la nieve, si esquías cuál es el nivel que tienes y cómo te gusta esquiar. • Lo fundamental en cualquier bota, sea del nivel que sea, es que sujete el tobillo y el talón. • El botín interior tiende a ceder, por eso es mejor que la bota te quede un poco justa. Ni grande ni pequeña, justita. • Para comprobar si te quedan bien flexiónate: los dedos no tienen que tocar la punta. Si lo hacen es que la bota es pequeña para tu pie. • En la tienda no tienes que apretarte las botas a tope. Si sujeta en la tienda al mínimo cuando ceda en las pistas tendrás dónde apretar, si no te quedará grande. • Las botas para mujer son especiales por la diferente anatomía femenina: el tobillo suele ser más estrecho y el gemelo es más bajo, por eso son más bajas de caña para que ésta no roce contra el gemelo. La horma también es más estrecha.
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Se suele decir que la nieve virgen es más difícil y que la técnica para esquiarla es diferente que la de pista, pero esto no es ni mucho menos verdad. Por culpa de este mito solemos enfrentarnos a ella con desconfianza y, en consecuencia, debido a que las sensaciones en la nieve sin pisar son distintas, nos creemos que, efectivamente, es más complicado bajarla. Sin embargo, esta nieve se esquía exactamente igual que todas las demás; la diferencia es que aquí la fricción va a ser mayor que, por ejemplo, en la pista pisada, los esquís se hundirán total o parcialmente y por ello nos dará la impresión engañosa de que es más difícil girar.
¿Agua con azúcar para las agujetas? Hemos crecido tomando esta repugnante bebida con la esperanza de levantarnos a la mañana siguiente ágiles y sin dolor. Sin embargo, la experiencia demuestra que el agua azucarada no tiene efectos sobre las agujetas, principalmente porque las agujetas son microlesiones musculares que se producen en las fibras de un músculo no entrenado o sobrecargado. La mejor manera de prevenirlas es con una calentamiento inicial adecuado, evitando los esfuerzos que superen nuestro nivel de entrenamiento y con estiramientos exhaustivos. En caso de que hayan aparecido, prueba a aplicar hielo en la zona, masaje y estiramientos específicos a la zona muscular dolorida. Claves para estar en forma Todo lo que necesitas saber sobre deporte y salud. Abrir sección
entrevista CONCEPCIÓN Maximiano ALONSO
Vocal de la Asociación de Diplomados en Nutrición Humana y Dietética de Madrid
Las Navidades son unas fiestas en las que se aprovecha para estar con los amigos y familiares y disfrutar de momentos inolvidables sentados a la mesa, degustando los manjares más exquisitos. Ahora bien, sucumbir a todas estas delicias tiene consecuencias que ser reflejan sobre todo en un aumento de peso. Si quieres mantener el tipo sin privarte de las tentaciones, opta por mantener un menú equilibrado.
“En Navidad lo ideal es hacer cinco comidas al día, pero más ligeras” TEXTO: CARMEN MORENO
Pregunta.- ¿Es cierto que en Navidad cogemos algún kilo de más? Respuesta,- Sí, en estas fechas se engorda una media de dos a cuatro kilos. P.- ¿Existen diferencias entre hombres y mujeres? R.- Los estudios aseguran que no pero, por mi experiencia profesional, creo que los hombres engordan más porque no tienen tantos miramientos a la hora de
comer. En cambio, las mujeres le dan más importancia al tema de coger peso. P.- Las consecuencias físicas están claras pero, ¿tiene repercusiones psíquicas? R.- Depende. Las personas que no padecen obesidad, normalmente pierden estos kilos si retoman una alimentación normal equilibrada y vuelven a la rutina saludable, por lo que no les supone un problema. Pero aquellas que tienen enfermedades asociadas a la alimentación como obesidad, colesterol elevado, ácido úrico… cuando hacen excesos ya sea en Navidad o en cualquier fecha, sienten frustración. A parte del
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entrevista malestar general que se ve incrementado.
Mucho cuidado con los dulces P.- ¿Hay alimentos con los que debemos tener especial cuidado? R.- Sobre todo con los dulces navideños porque se toman muy alegremente y aportan muchas calorías. Por ejemplo, un polvorón que pesa 30 ó 40 gramos se percibe inofensivo. Sin embargo, tiene una impresionante densidad calórica (160 calorías) y un trozo de turrón contiene casi 200 calorías, más que un bocadillo de embutido, que tendría 190 calorías. P.- ¿Qué aconsejas a las personas que no puedan resistirse a la tentación de tomarse alguno de estos dulces?
Ningún alimento es perjudicial, pero debe conocerse qué cantidad tomar y con qué frecuencia R.- Lo que está claro es que ningún alimento es perjudicial, pero debe conocerse qué cantidad tomar y con qué frecuencia. En Navidad apenas hay escapatoria a la hora de tomarse un dulce, pero hay que saber compensar. Si la persona no tiene ningún problema de salud y sabe que va a tener una cena copiosa, podría hacer una comida más ligera y tomarse un polvorón. No obstante, el truco consiste en no preparar las bandejas de dulces. Es mejor coger un dulce o un trozo de turrón en el momento que apetece y volverlo
a guardarlos para no tenerlos a la vista. Además, cuando se tienen muchos dulces a disposición no se sabe cuál coger y al final comemos más de uno. P.- Y en el caso de sufrir alguna patología… R.- Cuando se tiene alguna patología tipo obesidad, colesterol elevado, tensión... hay que controlar todas las comidas y más el menú navideño. Estas personas no pueden tomar el mismo menú que una persona sana. Eso no quiere decir que no puedan comerse un polvorón si el resto de comidas son bastante ligeras y adecuadas a sus necesidades. P.- ¿Cuáles son las claves para equilibrar un menú navideño? R.- Hay que ser razonable, y saber cuándo se está cayendo en el exceso, intentando no hacer muchas concesiones en el menú y compensar una comida copiosa con el resto del menú diario. Si durante la comida la persona se siente saciada, debe parar de comer. Es preferible comer un poco de todo para probar los distintos platos y servirse raciones razonables. P.- ¿En estas fechas también deben mantenerse las cinco comidas al día que se aconsejan habitualmente? Sí, por supuesto. Lo que nunca se debe hacer es saltarse una comida porque entonces se llega con más ansiedad y más hambre a la hora de la cena o de la comida festiva. Cuanta más ansiedad se tiene, más se come y más deprisa, lo que supone mayor aporte calórico pero también ardores de estómago, flatulencias, estreñimiento… Lo ideal es hacer las cinco comidas al día, pero más ligeras. P.- Y el desayuno, ¿también debe variar? R.- El desayuno debe ser igual.
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Un día de Navidad muy saludable DESAYUNO
MEDIA MAÑANA
COMIDA
MERIENDA
• Café con leche desnatada • Un puñado de cereales integrales • Un zumo de naranja natural
• Un kiwi
• Un caldo de verduras con fideos • Tortilla francesa de un huevo con guarnición de un tomate natural • Yogurt desnatado
• Infusión poleo-menta
PROPUESTA DE CENA NAVIDEÑA Entrantes • Ensalada de canónigos y lechugas variadas, con langostinos cocidos (ya pelados), granos de granada y una vinagreta de: aceite de oliva, vinagre, nueces troceadas y sal. • Salteado de setas, hongos, jamón serrano y cebolla pochada. • Sorbete de limón.
Postre • Gelatina de naranja (elaborada con gelatina neutra y zumo de naranja natural) con una brocheta de frutas a la plancha (manzana, plátano y melón). • Una copa de cava brut.
Sobremesa
Plato principal
• Infusión digestiva. • Un trozo de turrón pequeño (25 g) y un mazapán.
Opción A: Lomo de cerdo asado, con piña natural, medio vaso de brandy, una cucharada de aceite de oliva, hierbas aromáticas y sal. Opción B: Lomo de dorada al papillote con: una rodaja de limón, tiras de berenjena, calabacín y cebolla; unas gotas de aceite de oliva y especias.
*Nota: Este menú se propone para una persona sana adulta. Durante la cena puede tomarse 2 rebanadas de pan integral, 2 copas de vino y agua con libertad. Intentar que entre la cena y la hora de irse a la cama transcurra al menos 2 horas, para no provocar molestias en el aparato digestivo.
Siempre hay que tomar lácteos, ración de cereales y una pieza de fruta o un zumo natural. El resto de las comidas sí deben ser más ligeras porque en caso contrario, pueden resultar muy indigestas. El aparato digestivo se sobrecarga con tanta comida y más si añadimos alimentos que no solemos tomar y con un tipo de cocinado con muchas salsas o guisos más refinados.
Mejor cocinar al horno o en papillote P.- ¿Cuál sería el modo ideal de cocinar? R.- Hay que prescindir de rebozados, empanados, de salsas demasiado densas con natas o leche evaporada, porque todo esto incrementa mucho las calorías, las grasas saturadas y grasa en ge-
neral. Se debe usar sobre todo el horno o el papillote, que consiste en envolver el alimento (pescado, verduras, carne…) en papel de aluminio, se sazona, se cierra y se mete al horno. De este modo, se
Un trozo de turrón contiene casi 200 calorías, más que un bocadillo de embutido cocina a su jugo y es muy natural porque no se aumentan las colorías añadiendo ni si quiera aceite. Para los guisos se debe usar las carnes más magras, eliminando la grasa visible y evitando añadir aceites o natas. En caso de hipertensos, para evitar la sal se puede optar
por hierbas aromáticas o especias que le dan más sabor e intensidad al plato sin tener que echarle sal. Y decantarse por carnes que quizá se toman menos a lo largo del año y que puede ser una buena fecha para comerlas como la carne de conejo o de pavo que tienen muy poquita grasa. P.- Y si hemos cogido algún kilito ¿qué debemos hacer para recuperar la línea? R.- Si se ha cogido peso y se quiere perder, se deben vigilar más los métodos de preparado de las comidas, se debe disminuir la grasa cocinando a la plancha, al vapor… Se deben respetar las cinco raciones de frutas y verduras porque es muy importante tanto para mantener el peso como para perderlo, prescindir de bollería y dulces e in-
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bebé e Infancia
Cambios infantiles durante el primer año
Los cambios durante el primer año de vida se suceden rápidamente y son la evidencia de la maduración motora y neurológica que experimenta el bebé durante los primeros doce meses. Dra. CRISTINA CAMPOY Departamento de Pediatría Universidad de Granada
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El bebé evoluciona muy rápidamente de modo que mes a mes se aprecia la ganancia de madurez Primer mes
supina, levanta perfectamente la cabeza y los hombros. • Se chupa los dedos de los pies. Toca, sostiene, zarandea y “prueba” los objetos. • Consigue pasarse los objetos de una mano a otra.
Sexto mes
• Reacciona con movimientos reflejos. • Evacúa hasta seis veces al día. • Puede seguir pidiendo dos comidas durante la noche. • Normalmente, regurgita leche después de comer
• Comienza a arrastrarse de barriga por los suelos. Gira de la cabeza con toda facilidad. • Permanece sentado si tiene un apoyo. Coge los objetos que cuelgan delante de él. • Por la noche, duerme unas diez horas seguidas.
Segundo mes
Séptimo mes
• Sus acciones son cada vez más voluntarias y sus movimientos son mucho más desenvueltos. • Consigue mantener la cabeza erguida durante 45 segundos con un ángulo de 45 grados. • Consigue sostener los objetos durante algunos momentos.
• Los músculos de sus piernas comienzan a adquirir la fuerza necesaria para sostener su peso. • Avanza arrastrándose y llevando un objeto en la mano. • Consigue mantenerse sentado por sí solo, sin necesidad de sujeción, durante algunos minutos. • Pueden salirle los dos dientes incisivos inferiores.
Tercer mes • Cuando está tendido boca abajo, consigue mantener alzados el pecho y la cabeza durante algunos segundos. • Puede levantar un brazo y extenderlo hacia delante para poder mirarse las manos. • Golpea los objetos con los puños cerrados.
Cuatro mes • Pasa de la posición boca abajo a la de espaldas. • Estando en posición supina, levanta la cabeza para mirarse las manos con las que se coge los pies. • El número de sus comidas suele reducirse a cuatro, aunque algunos niños siguen pidiendo la tetada nocturna.
Quinto mes • Cuando permanece en posición
En doce meses pasa de depender totalmente de la madre atener cierta autonomía
Octavo mes • Camina a gatas, hacia delante o hacia atrás. • Se mece estando de rodillas. • Permanece perfectamente sentado por sí solo, durante algunos minutos. • Sentado en el suelo, avanza arrastrando el culito, intenta ponerse en pie. Puede padecer crisis de insomnio.
Noveno mes • Puede avanzar a gatas, sosteniéndose con una sola mano, mientras tiene la otra ocupada. • Puede “navegar” alrededor de los muebles de la casa, avanzando a gatas. • Sus continuados intentos para ponerse de pie en la cama pueden causarle problemas de insomnio.
Décimo mes • Adopta con facilidad la posición erguida. • Puede permanecer de pie, si tiene cerca alguna cosa en la que sujetarse. • Si le sostenemos, consigue dar algunos pasos. • Cuando le vestimos, colabora introduciendo sus brazos en las mangas.
Undécimo mes • Intenta mantenerse de pie por sí solo. • Emplea las sillas como muletas. • Se encarama a las sillas e intenta bajar de ellas haciendo marcha atrás. • Se desplaza fácilmente entre los muebles.
Duodécimo mes • Intenta sostenerse de pie sin ninguna sujeción. • Tiende a comer sin que le ayuden a ello. • Le basta con dormir la siesta por la tarde.
Desarrollo y crecimiento infantil Tablas de talla y peso, diferentes entre desarrollo y crecimiento… Abrir sección
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bebé e infancia
tu hijo
Preguntas frecuentes
Nuestros especialistas responden a preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas. TRINIDAD APARICIO PÉREZ Psicóloga clínica. Psicóloga escolar. Dr. LUIS PUELLO PAVÉS Pediatra
¿Es bueno para los niños tener mascotas? Tenerla puede contribuir a aumentar la autoestima y autoconfianza del niño y la popularidad entre sus compañeros. También puede ayudar a desarrollar la comunicación no verbal. Adquieren habilidades para cuidar a las personas y tienen una actitud más responsable y compasiva. Las mascotas pueden ser una lección acerca de la vida: la reproducción, el nacimiento, el crecimiento, las enfermedades y la muerte del animal. También enseñan al niño a respetar a otros seres vivos. También pueden contribuir a estimular la actividad física y el contacto con la naturaleza. La relación con la mascota puede potenciar el aprendizaje de valores como el afecto y la lealtad.
¿Se contagian las verrugas a los niños? Las verrugas son unas lesiones cutáneas elevadas de superficie rugosa que adoptan formas variables y están causadas por el virus del papiloma humano. Se presentan en el 7-10% de la población infantil. La edad de mayor presentación es entre los 12 y 15 años de edad. Generalmente, se transmiten por contacto directo con lesiones cutáneas, aunque también pueden transmitirse de forma indirecta, ropa, utensilios, etc. La respuesta inmunitaria del niño parece tener un papel importante en el desarrollo de las lesiones. El periodo de incubación es de varios meses.
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Mi hijo adolescente se rebela contra mí, ¿qué puedo hacer? Ser críticos sólo en lo esencial. Debemos corregirlos en temas realmente importantes como el respeto a los demás, la violencia, el alcohol, cumplir con sus responsabilidades, etc. Si le corregimos o criticamos todos los aspectos en los que no estamos de acuerdo c o n él, sólo lograríamos estar en continua discusión y no nos escucharía en cuestiones fundamentales. • No darle excesiva importancia a su estado de ánimo ya que experimenta emociones y sentimientos nuevos, pasando de un estado eufórico a otro depresivo o malhumorado. Para corregir comportamientos de desgana es fundamental el refuerzo de sus comportamientos positivos. • Darle responsabilidades, dejando que asuma que ha crecido y empezar a tratarle de diferente manera a como lo hacía en la infancia. Es más aconsejable dar responsabilidades y luego pedirles cuentas, que tenerlos sobreprotegidos y no permitirles que se relacionen socialmente. • Intentar mantener una buena comunicación desde la infancia basada en la confianza y el respeto. • Siempre debemos escucharles con atención, esperando a que finalice para intervenir y no ridiculizar ni menospreciar lo que dice. Más sobre tu hijo Información y consejos sobre los niños Abrir sección
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belleza
10 pasos para ser la reina de la fiesta AMALIA PANEA Especialista en belleza y salud
Esperabas con ilusión esta noche y quieres deslumbrar. Resplandeciente, relajada, llena de energía, con una cara y una piel perfectas. Si sigues el plan de puesta a punto que te hemos preparado, seras la reina de la fiesta.
En la adolescencia lo más importante es una limpieza adecuada de la piel, dos veces al día
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Moldea tu cuerpo
Poco ejercicio y mala alimentación se traducen en kilos de más, celulitis y mala forma física. Apuntarte a un gimnasio es la forma más fácil y rápida de recuperar tu figura. Lo ideal es caminar por lo menos 30 minutos al día y hacer ejercicios con pesas para tonificar brazos, espalda y escote, las partes del cuerpo que más se ven con los trajes de fiesta. Controla el estrés y duerme todo lo que puedas.
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En la edad adulta llega el momento de los cuidados antienvejecimiento que estimulen la producción de colágeno, elastina y ácido hialurónico Come sano y ligero
Intentar adelgazar a toda costa unos días antes es un gran error. No sólo tu piel se resentirá, sino que recuperarás en seguida los kilos perdidos. La clave está en comer de forma equilibrada, evitar los atracones y disminuir la ingesta de aquellos alimentos que aumentan la retención de líquidos. Evita: la sal, que favorece la retención de líquidos. Minimiza el consumo de alcohol, que tiene muchas calorías, y ten en cuenta que el azúcar, las bebidas con gas, el chocolate, el café y el té desequilibran el nivel de glucosa en sangre, provocándote más hambre. Come: Carne blanca y pescado, que no tienen mucha grasa y contienen proteínas que aceleran el metabolismo; verduras ricas en fibra -brécol, coliflor, repollo y lombarda-, que tiene poder saciante; frutas poco azucaradas, y agua, toda la que puedas, ya que ayuda a metabolizar las grasas.
3
Date un masaje
El estrés y la ansiedad producidos por el ritmo de vida tan vertiginoso que llevamos se reflejan en nuestro cuerpo. Un masaje no sólo te ayuda a destensar los músculos sino que es un perfecto antídoto contra el estrés.
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Hazte un peeling
La polución, los maquillajes, el humo del tabaco y la acumulación de células muertas hacen que la piel se vuelva mate y sin vida. Para estar bonita necesita oxígeno, hidratación y regeneración. ¿Cómo puedes devolverle su luz? Con un buen peeling, que eliminará todas las impurezas de la capa superficial y permitirá que tus cremas habituales penetren mejor.
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Piel tersa y resplandeciente
Para mantener tu piel en buen estado, usa a diario cremas corporales y faciales. No salgas nunca de casa sin aplicarte una hidratante facial. Por la noche utiliza una buena crema nutritiva. No te olvides hidratar a fondo codos, espalda y escote.
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Date unos rayos UVA
Si vas a ponerte un vestido escotado y quieres tener luz en la cara y en el cuerpo, date dos o tres sesiones de rayos UVA. Pero no abuses, los rayos UVA no son inocuos y además, desentonarás si apareces demasiado bronceada.
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Revitaliza tu mirada
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Un cutis perfecto
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Mima el cuello, escote y espalda
La piel del contorno de ojos es muy fina y frágil, por lo que exige un cuidado minucioso y constante. Si no quieres que tu mirada delate diez años más de los que tienes duerme al menos ocho horas al día y utiliza una crema específica para el contorno de ojos.
Tu cara será tu carta de presentación. Para evitar los efectos del frío y la polución, cuídala con productos específicos. Nuestros consejos: protégete del frío con cremas revitalizantes, come bien, sin picantes ni salsas pesadas y bebe mucha agua. Limpia e hidrata bien tu piel antes de dormir.
Son las partes del cuerpo más expuestas a las miradas y las más sexys. El escote y el cuello serán tus grandes armas de seducción, por lo que debes lucirlos sin manchas, tersos y brillantes. Para conseguirlo, sométete a una cura de hidratación y protégelos del frío.
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No te olvides de los pies
Las sandalias y zapatos de tacón son los grandes protagonistas de las noches de fiesta. Aunque te los pongas con medias, no puedes descuidar tus pies. Piensa que deberán aguantar muchas horas sobre un calzado no demasiado cómodo. Un buen masaje y una buena pedicura te dejarán como nueva.
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pareja
Conflictos navideños con tu pareja Las fiestas navideñas son propicias para estrechar la relación familiar. La familia es una fuente de amor y afecto, pero en ocasiones puede llegar a agobiarnos y provocar conflictos si no mantenemos una actitud abierta y positiva, tanto con nuestra familia como con la de nuestra pareja. TRINIDAD APARICIO PÉREZ Psicóloga clínica. Psicóloga escolar
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Llegar a un acuerdo y apreciar lo bueno de la familia política reducirá los conflictos
casa de la familia de vuestra pareja, tal vez porque no os sintáis queridos, amados o respetados. Pero por encima de todo eso está vuestra pareja y hacer que disfrute de su familia es esencial.
n ocasiones decidir con quien pasamos estas fiestas o simplemente decidir a casa de quien vamos a cenar o comer, puede ser motivo de discusión para una pareja. Teniendo en cuenta que son situaciones que se repiten todos los años se pueden establecer ciertas reglas o acuerdos y respetarlos de buen grado, pero siendo flexibles ante situaciones especiales que aconsejen modificar lo previsto.
ría llegar a un acuerdo según las preferencias de cada miembro de la pareja y pasar algunas celebraciones con la familia de cada uno y en caso de que las preferencias de la no pareja coincidan respecto a qué día pasar con su familia, lo mejor como norma es alternar los días cada año.
Quejas más comunes sobre la familia política
Al haber varios días señalados en las fiestas navideñas, lo ideal se-
Otras veces las discusiones surgen porque no os sentís cómodos en
Veamos cuáles son las quejas más comunes por las que una persona
Disfruta esta época con alegría y deja que tu pareja también lo haga, deja a un lado las incomodidades y rencillas que puedas tener con su familia y aprecia lo bueno que te pueden ofrecer, olvídate de ti y haz que tu pareja disfrute.
no desea ir o se siente agobiado en casa de sus suegros: • Cuando la familia se inmiscuye demasiado en la vida de la pareja, le puede producir una sensación de asfixia y hacer que se cree un rechazo hacia los suegros y muy especialmente hacia las reuniones familiares. • En otras ocasiones la actitud de unos padres demasiado acaparadores o una hija o hijo con un apego excesivo hacia sus padres o en general hacia su familia, puede hacer que el otro miembro de la pareja se sienta aislado en casa de sus suegros o tener la sensación de que su presencia no es necesaria. Otras veces en
Diferentes modos de vivir la Navidad Hay diferentes modos de vivir la Navidad. Aunque hay aspectos que son comunes a la mayoría de las familias, cada hogar tiene su forma particular de sentir y celebrar estas fiestas, incidiendo más según el caso en el aspecto religioso, familiar, lúdico, etc.
presencia de los padres el hijo o hija vuelca su atención los padres desatendiendo a su pareja y esta se siente que no es lo primero para ella/el, lo que provoca un rechazo a esa situación que se manifiesta con un rechazo hacia la relación con su familia política.
Es necesario esforzarse en que tanto tu pareja como tu os sintáis cómodos
• Cuando no se han solucionado problemas que han surgido anteriormente la relación con la familia se puede hacer difícil y tensa. En este caso lo mejor es intentar solucionar esos problemas y evitar aquellas conversaciones en las que puedan surgir discusiones. Teniendo en cuenta que la relación con tu pareja se puede ver afectada por el trato que tiene con tus padres, sería conveniente que tratarais de resolver las causas que impiden el acercamiento a ellos, con el fin de poder tener un trato si no amigable por lo menos de respeto.
Cuando la Navidad pasa a ser una obligación La Navidad es un paréntesis en nuestra vida cotidiana, nos brinda la oportunidad de ver a nuestros seres queridos, tenemos comidas con familiares y amigos. Pero en algunos casos esto puede crear cierto sentimiento de agobio en las parejas, las distintas comidas de empresa, familiares y de amigos pueden convertirse en una obligación para cualquiera de los miembros de la pareja y crear conflictos en ésta. A veces una celebración más íntima en casa o realizar un viaje puede ser una solución para huir de la rutina de todos los años. Es importante para la pareja hablar entre ellos, escuchar al otro y expresar sus deseos de cómo pasar la Navidad, en ocasiones un miembro de la pareja puede tener sus motivos para cambiar las reglas establecidas habitualmente, por ello es bueno dialogar y tomar las decisiones conjuntamente.
Más sobre relaciones de pareja Abrir sección
También hay diferencias en las costumbres navideñas, en Nochebuena muchas familias acuden a la Misa del Gallo, en otras se celebra la venida de Papa Nöel y se reparten esa noche los regalos. En algunos hogares se prefiere el Árbol de Navidad en otros el Belén. Por todo lo anterior es fundamental aceptar y ser respetuoso con las costumbres de la familia de tu pareja sin ridiculizarlas ni menospreciarlas e intentar disfrutar también de otra manera de vivir la Navidad.
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consejos saludables
Consejos para
combatir el ardor de estómago Dra. ANA HARO GARCÍA Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos Puleva Salud
El ardor o acidez de estómago, también denominado pirosis, se caracteriza por sensación de quemazón que comienza en la boca del estómago, detrás del esternón y de desplaza por el pecho hasta llegar a la garganta. Existe una serie de alimentos que es preferible evitar en caso de padecer este tipo de problema. Conoce cuáles te convienen y cuáles no.
L
a quemazón propia del ardor normalmente se presenta una hora después de ingerir los alimentos y puede persistir por varias más. En ocasiones va acompañado de la sensación de que la comida o líquidos regresan a la garganta o boca (regurgitación), especialmente cuando la persona se agacha o se recuesta (se habla entonces de reflujo esofágico). Estos síntomas, además, suelen estar acompañados por un sabor amargo o ácido que invade la boca.
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Consejos dietéticos
El ardor se caracteriza por una sensación de quemazón a nivel del esternón ¿Por qué se produce? El ardor de estómago se debe a un mal funcionamiento del esfínter inferior del esófago, el cardias. El cardias es una abertura o anillo muscular que separa el esófago y el estómago y permite el paso de la comida del esófago al estómago, y no en sentido contrario. Cuando el bolo alimentario ha terminado de pasar, esta abertura se cierra rápidamente para evitar que la comida y los jugos gástricos regresen al esófago. Sin embargo, en ocasiones, el cardias se relaja o debilita. Esto facilita el paso del contenido ácido del estómago al esófago, cuyas paredes se irritan e inflaman, lo que se manifiesta con esa sensación tan característica de ardor o quemazón. Las causas de este malestar pueden ser variadas, desde comidas copiosas o realizadas en poco tiempo, la ingesta de determinados alimentos, situaciones de embarazo, obesidad, uso de determinados fármacos causantes de acidez (determinados analgésicos, antidepresivos, dopamina...), enfermedades orales (caries, gingivitis), laringitis, faringitis, etc., hasta el padecimiento de hernia de hiato, a la que fre-
cuentemente está vinculado, y la llamada enfermedad por reflujo esofágico. Sin embargo, más allá de sus causas, lo importante es corregir aquellos hábitos o conductas que predisponen a padecer estos trastornos.
¿Qué alimentos ocasionan estos problemas? Existe una serie de alimentos que es preferible evitar en caso de padecer este tipo de problema. Estos alimentos actúan relajando el cardias o aumentando la secreción de ácido.
Una serie de medidas higiénicas y posturales son suficientes para prevenir el ardor En general, como se ha comentado antes, se recomienda una dieta moderamente rica en alimentos proteicos y baja en grasas. Los alimentos muy condimentados deberán eliminarse de la dieta, porque disminuyen, al igual que los alimentos grasos, la presión del esfínter. Otros alimentos que deberán controlarse son el chocolate, el café y el té (debido a su contenido en xantinas, y en el caso del chocolate, además, por su riqueza en grasas); las bebidas alcohólicas, en especial el vino blanco y el cava.
• Mantener el peso adecuado, evitando el sobrepeso y la obesidad. • Masticar y comer despacio, triturando bien los alimentos. • Repartir la dieta en pequeños volúmenes. Se aconseja realizar de 4 a 5 comidas al día para no estimular excesivamente la secreción de ácidos gástricos. • La última ingesta deberá hacerse con un mínimo de 2 horas antes de acostarse. • Tomar una dieta rica en proteínas y pobre en grasas, a base de carnes magras, pescados, productos lácteos desnatados, etc., evitando fritos, rebozados, guisos, embutidos, leche entera, nata, mantequilla y salsas. • Utilizar técnicas culinarias sencillas, sin adicción de grasa en la medida de lo posible: plancha, grill, horno, hervido, microondas, papillote, vapor... • Evitar aquellos alimentos que relajan el cardias o retrasan el vaciamiento gástrico: bebidas alcohólicas y carbonatadas, cebolla, ajo, chocolate, café, té, grasas y quesos fermentados y muy curados. • Y también evitar alimentos que irritan o lesionan la mucosa esofágica: frutas cítricas y sus zumos, tomate y derivados, café (también el descafeinado), bebidas carbonatadas, algunas especias (pimienta, pimentón, mostaza), alimentos muy calientes o muy fríos, productos integrales o muy ricos en fibras, algunas frutas y hortalizas como el melón, el pepino o el pimiento (según la tolerancia).
Más sobre el ardor de estómago Conoce los principales tratamientos. Abrir sección
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en la red
Calorías de los alimentos navideños Los alimentos que consumimos específicamente durante la Navidad son una delicia para el paladar y pueden convertirse en una pesadilla por su alto contenido calórico. Conoce lo que te aportan e inclúyelos en el marco de una dieta equilibrada y variada. PULEVA SALUD
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a Navidad se cubre de dulces típicos de estas fechas, con los que hay que tener especial precaución. Polvorones, turrones, mazapanes, roscones o chocolates, son alimentos ricos en grasas y azúcares, que son precisamente los alimentos que se deben consumir de forma moderada, casi ocasional, según los especialistas. En el gráfico que presentamos se establecen comparaciones entre raciones de alimentos navideños, con el fin de evaluar su impacto calórico y
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El exceso es lo que causa problemas, no un determinado tipo de alimentos de conocer mejor con cuáles de ellos hemos de tener más precaución.
No hay alimentos buenos ni malos Conviene recordar que una dieta sana es una dieta moderada, varia-
da y equilibrada. En este sentido, los especialistas afirman que no hay alimentos buenos o alimentos malos, sino frecuencias de consumo y cantidades adecuadas o excesivas. Por eso, es el exceso en la ingesta en sí lo que causa problemas, no el consumo de un determinado tipo de alimentos.
Calorías de los alimentos navideños Descubre lo que te aportan. Abrir tabla
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Vídeo: Los dientes Son las estructuras de tejido mineralizado gracias a las cuales podemos masticar los alimentos, paso previo fundamental para una adecuada digestión. Su estructura, su número y su disposición varían en los niños y en los adultos.
PULEVA SALUD
La dentición primaria, caduca o decidua, es la compuesta por lo que se conoce con el nombre de dientes “de leche”. Está formada por 20 dientes dispuestos en las dos arcadas, superior e inferior. Se distinguen ocho incisivos, cuatro caninos y ocho molares.
La dentición permanente o definitiva está formada por 32 dientes
la que en la boca del niño se encuentran dientes de los dos tipos. La dentición permanente o definitiva está formada por 32 dientes entre los que hay 8 incisivos, 4 caninos, 8 premolares y 12 molares.
La dentición definitiva Conforme el niño va creciendo se van cayendo estos dientes y empiezan a aparecer los dientes definitivos. Así pues hay una época en
Vídeo didáctico: Los dientes Conoce las piezas dentales y sus funciones. Abrir vídeo
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recetas saludables
Un postre Navide帽o: Bo ALEJANDRA FELDMAN Gastr贸noma
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Dra. ANA MARÍA ROCA RUIZ
Médico. Máster en Nutrición.
ombones de yema Nuestra gastrónoma, Alejandra Feldman, nos propone este mes un postre navideño que cunde mucho y hará las delicias de toda la familia.
Bombones de yema • Para seis comensales Ingredientes • 250 g de azúcar Glas (impalpable) • 2 yemas de huevo • La raspadura (ralladura) de un limón (solo lo amarillo) y si se quiere, colocar unas gotas de esencia de limón • 300 g de almendras, peladas y crudas • 1 huevo entero
Elaboración: • Comenzar haciendo la raspadura de la piel del limón, solo la parte amarilla, ya que sino lo blanco amarga VPicar muy finamente con un cuchillo o mejor con un rallador • Compra las almendras enteras y triturarlas en un robot de cocina, o un molinillo, pero que queden bien pero bien picaditas, casi como harina • Pon en un bol la harina de almendras, el azúcar, la raspadura y la esencia de limón y colocarle las dos yemas y el huevo entero. • Comenzar a batir con la batidora hasta ver que quede una masa uniforme y fácil de moldear. • Retirar del bol, con las manos humedecidas en un poco de agua, o con un poco de azúcar glas • Colocar la masa en moldes de silicona o armar bollitos pequeños del tamaño de una nuez, y colocarlos en una placa de horno. • El horno debe estar precalentado por lo menos unos quince minutos antes de colocar los bombones de yema, a unos 180º C. • Dejar durante unos 5 a 7 minutos. Retirar del horno, espolvorearles por encima con un poco de azúcar glas. Si tienes un soplete, se puede dorar luego por encima del azúcar glas, formando unas rayas.
Comentario nutricional Dra. ANA MARÍA ROCA RUIZ Médico. Máster en Nutrición. El postre que proponemos se puede preparar con antelación. Es un postre navideño y como casi todos ellos, eminentemente calórico por su alto contenido en azúcar y almendras. Por ello no es apto para dietas de adelgazamiento ni para personas diabéticas. En condiciones normales puede tomarse sin problemas dentro del contexto de una alimentación equilibrada.
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