Lidgeldenbetaalformulier2013bpdf

Page 1

Inschrijfformulier NTC lidmaatschap 2013. Aan ieder tennisgezin dat dit formulier ontvangt.

LIDGELDEN 2013 Gelieve ze te storten op BE57-743-0296162-35 t.a.v. NTC

Vóór 1 febr '13 90 € Hoofdlid +18j: (geb. voor 1995) Bijlid +18j: (geb. voor 1995) 70 € Jeugdlid 17j-18j (geb:1995-1996) 70 € Jeugd bijlid 17j-18j (geb:1995-1996) 60 € Jeugdlid 10 - 16j (geb.2003-1997) 48 € Minilid 0 - 9j (geb.2004 en later) 20 € Gezinsabonnement (min 4 pers) 210 € Niet spelend lid betaalt :

DE ROOSEN 43

3910 NEERPELT

e

Vanaf 1 febr '13 2 lid 100 € 70 € 80 € 70 € 80 € 60 € 70 € 60 € 58 € 43 € 25 € 10 € 245 € 200 € 40€

Vanaf 1 aug '13 60 € 50 € 50 € 40 € 38 € 15 € 135 €

2e lid: hier bedoelt men iemand die reeds bij een andere club VTV-lid is.

Gezinsabonnement en bijlid: de personen zijn woonachtig op hetzelfde adres als het hoofdlid. Ter info: Contacteer uw mutualiteit voor een eventuele tussenkomst van de lidgelden. Vul het inschrijfformulier op de keerzijde volledig in en bezorg het aan de clubverantwoordelijke of geef het af in de cafetaria.

NTC LIDMAATSCHAP BETALINGSFORMULIER 2013 Noteer naast mededeling: LG2013 en de namen voor wie je lidgeld betaalt.


NTC inschrijfformulier NTC lidmaatschap 2013 Vul dit formulier volledig in en bezorg het aan de clubverantwoordelijke of geef het af in de cafetaria.

HOOFDLID Naam: Geboorteplaats/datum: Woonplaats/Postcode: Telefoonnr: e-mailadres:

Voornaam: Geslacht: M / V*. Straat/Huisnr:

Nationaliteit:

GSM nr: Nieuw lid: J / N* Is reeds VTV-lid via andere club*: neen / ja, welke?

1e BIJLID

Naam: Geboorteplaats/datum: Telefoonnr: e-mailadres:

Voornaam: Geslacht: M / V*.

Nationaliteit: GSM nr: Nieuw lid: J / N* Is reeds VTV-lid via andere club*: neen / ja, welke?

2e BIJLID

Naam: Geboorteplaats/datum: Telefoonnr: e-mailadres:

Voornaam: Geslacht: M / V*.

Nationaliteit: GSM nr: Nieuw lid: J / N* Is reeds VTV-lid via andere club*: neen / ja, welke?

3e BIJLID

Naam: Geboorteplaats/datum: Telefoonnr: e-mailadres:

Voornaam: Geslacht: M / V*.

Nationaliteit: GSM nr: Nieuw lid: J / N* Is reeds VTV-lid via andere club*: neen / ja, welke?

4e BIJLID

Naam: Geboorteplaats/datum: Telefoonnr: e-mailadres:

Voornaam: Geslacht: M / V*.

Nationaliteit: GSM nr: Nieuw lid: J / N* Is reeds VTV-lid via andere club*: neen / ja, welke?

Aangesloten bij ziekenfonds*: CM, de Voorzorg, Liberale-, Onafhankelijke mutualiteit, …… Opmerking: - * doorhalen wat niet past. Tel clubhuis: 011-6666 20 - Gelieve zeker je mailadres te vermelden!!!! - De vermelde tel nummers worden afgedrukt in onze ledenlijst. Handtekening:

INFO LIDGELDEN LIDGELDEN 2013 : storten op BE57-743-0296162-35 t.a.v. NTC Vóór 1 febr '13 Hoofdlid +18j: (geb. voor 1995) Bijlid +18j: (geb. voor 1995) Jeugdlid 17j-18j (geb:1995-1996) Jeugd bijlid 17j-18j (geb:1995-1996) Jeugdlid 10 - 16j (geb.2003-1997) Minilid 0 - 9j (geb.2004 en later) Gezinsabonnement (min 4 pers) Niet spelend lid betaalt :

DE ROOSEN 43

Vanaf 1 febr '13

90 € 70 € 70 € 60 € 48 € 20 € 210 €

100 € 80 € 80 € 70 € 58 € 25 € 245 €

2 70 € 70 € 60 € 60 € 43 € 10 € 200 €

3910 NEERPELT Vanaf 1 aug 2013 60 € 50 € 50 € 40 € 38 € 15 € 135 €

40€

e

2 lid: hier bedoeld men iemand die reeds bij een andere club VTV-lid is. Gezinsabonnement en bijlid: de personen zijn woonachtig op hetzelfde adres als het hoofdlid. Ter info: Contacteer uw mutualiteit voor een eventuele tussenkomst van de lidgelden. Formulieren kun je afdrukken via de website neerpeltsetennisclub.be/info/lidgelden


Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.