El estrés es un estado general de adaptación a un cambio, entonces es un plano conceptual y clínico distinto al de depresión y ansiedad. O sea el estrés o distrés, no genera ansiedad sino que la incluye. Es muy importante esta diferencia ya que al organismo no le es significativo ningún cambio externo o interno que no le produzca alguna modificación detectable en su fisiología. Carga Alostática En el año 2000, McEwen propuso el término de “carga alostática” definida como el precio que paga el organismo cuando debe adaptarse, este esfuerzo adaptativo genera un desgaste que será cada vez más significativo sino se logra el equilibrio. Así, esta carga alostática es acumulativa y si no hay resolución sobreviene una activación fisiológica (carga), convirtiéndose en un estado patológico.
GENERALIDADES DE LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD La ansiedad es un estado de malestar psicofísico caracterizado por una sensación de inquietud, intranquilidad, inseguridad o desasosiego, frente a aquello que se vivencia como amenaza inminente y de causa indefinida. La ansiedad puede clasificarse como normal o patológica. En otras palabras, la ansiedad es una respuesta normal y necesaria por estar ligada al instinto de conservación de la especie. Sin embargo, puede transformarse en una respuesta patológica cuando se presenta de modo desproporcionado e innecesario. Las manifestaciones de la ansiedad son un motivo de extremada frecuencia en la consulta de la clínica médica, pudiendo presentarse como: a) Síntoma, formando parte de un cuadro orgánico o funcional b) Síndrome psíquico, entre los que se encuentra el trastorno somatoforme y el trastorno adaptativo c) Como enfermedad propiamente dicha, los denominados Trastornos de Ansiedad (DSMIV). ANSIEDAD PATOLOGICA Síntomas Físicos: falta de aire, taquicardia-palpitaciones, sudoración de manos, entumecimiento, náuseas, dolor en el pecho, contracturas musculares, sensación de desmayo, polaquiuria, mareo, temblor en las piernas, imposibilidad de relajarse, hormigueos. Síntomas cognitivos y mentales: hiperventilación, nerviosismo, dificultad para concentrarse, tensión, inseguridad, desasosiego, insomnio de conciliación, despersonalización, desrealización, temor. Síntomas conductuales: conductas evitativas, dificultad o incapacidad para afrontar determinados lugares o situaciones.
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