馬偕建院140週年特刊

編者的話 馬偕紀念醫院是台灣北部的第一家西醫院，自設 立、成長、茁壯、發展至今已屆140年，遙想加拿 大籍的馬偕博士當年搭船抵達淡水時內心所發出 的詠讚聲：「就是這裡了！」開啟了終其一生致 力貢獻台灣的濫觴。 多年來，馬偕紀念醫院秉持著馬偕博士的精神， 在台灣這塊土地上呵護守護，成為民眾最堅實的 堡壘；此外，也發揮人飢己飢的精神，將關懷與 觸角延伸至偏鄉與國際，用馬偕博士當年愛台灣 的心，回應在醫療傳道的事工上。 馬偕紀念醫院具有傳統歷史的價值與神聖傳承的 使命，每一個腳步都有上帝的祝福與帶領，因著 這樣的信念，讓我們持續以愛澆灌、用愛燃燒， 讓我們不論在醫療的發展、科技的進步、病人的 關懷、傳道的事工上都能蒙神悅納。 140年，是一段漫長的歲月，其間也經歷過幾次的 停業，在前人的堅持與努力下，歷經多年來的篳 路藍縷，如今，馬偕紀念醫院在台灣社會中的意 義與價值深植人心、屹立不搖，未來，我們仍將 攜手同心、極盡所能，持續在這裡發光發熱。

目錄 Contents 總統賀詞

01

第一章 馬偕價值 溯源

03

馬偕紀念醫院簡史

第二章 卓越醫療 領先群倫

04

13

心臟血管中心 跨科整合治療 積極發展新技術

14

優質內視鏡中心團隊提供創新服務

16

神經科跨團隊合作 守護神經重症病人

18

重症醫學科 守住生命最後一線

20

腦中風中心全年無休 投入動脈取栓術成搶救先鋒

22

外科部建全專科制度 教學、研究、醫療領域再創量能

24

醫學美容中心專業隱私兼顧 多元服務滿足顧客需求

28

骨髓移植醫療照護團隊 幫助病人看見希望

30

新科技挹注 骨科醫學部升級推動次專科發展

32

深入高壓氧臨床研究 發掘各疾病治療黃金時段

34

國內婦產專科標竿 婦產部積極提升疾病治療水準

35

連結緊急救護與重症照護 推展智慧醫療 重大災難救護能力受肯定

38

口腔醫學部次專科建全教學、研究與醫療並進

40

口腔顎面外科技術與治療成效領先世界 專科訓練成果開枝散葉

41

兒童牙科前進偏鄉離島守護孩子笑容

42

中醫輔助治療 提升患者生活品質

44

眼科醫療質量俱佳 參與跨團隊共照治療

46

第三章

微創技術領軍 泌尿科醫療照護更優化

47

皮膚科投入基礎醫學研究與教學

48

震波與增生療法 強化病人復健成果

50

耳鼻喉科朝專精次專科發展 深化跨領域團隊合作治療

52

家庭醫學科五大亮點 帶著優秀醫療技術走近民眾

54

麻醉部注重病人安全 務實推動麻醉醫療發展

56

放射腫瘤科看見病人的需求

58

生理檢查科打破疆界 運用資訊系統整合提升效率

59

放射線科儀器設備精良 團隊人員學術及臨床技能雙邊提升

61

醫事檢驗科 檢驗技術與品質管理並重

62

核子醫學科提供新型態治療診斷

64

胸腔內科團隊讓病人呼吸不再困難

65

智能系統降低錯誤率 病理科邁向全自動化

66

藥劑部堅守專業與關懷 創新擴展藥事服務

68

護理部的回顧、感恩與展望

70

健檢中心導入智慧醫療 大幅提升流程效率

72

淡水馬偕手術室 新穎手術及個別性護理展先鋒

73

體系發展 在地深耕

75

淡水馬偕發展急重症 北海岸醫療堡壘

76

信賴與依靠 見證台東馬偕 30 多年的豐碩果實

78

科技醫療齊發 新竹馬偕做您最強後盾

80

目錄 Contents 第四章 教研並重 百年樹人

85

醫學研究部跨界交流合作 朝國際知名研究重鎮邁進

86

醫學教育部迎向多媒體學習新趨勢

87

邁入第二個十年 馬偕醫學院的第二曲線

89

馬偕醫護管理專科學校 六階段發展 奠定培育專業人才基石

91

第五章 關懷弱勢 同心合一

95

精神醫學部十二大特色 堅守信仰 只給病人最好的

96

燙傷中心豐富臨床經驗 陪伴傷者躍火重生

98

安寧療護 30 多年溫柔陪伴 持續耕耘

第六章 行政團隊 醫院舵手

100

103

藉院牧部靈性照顧 傳承馬偕信仰精神

104

院長室整合資源 做各單位最強後盾

106

法務室推廣法令遵循 以維護醫院最大權益為圭臬

108

稽核室把關細節 維繫馬偕百年招牌

109

醫療企劃部為多元幕僚角色 醫院營運指南針

110

醫品部為良好醫療品質與病人安全把關

111

總務室後勤團隊凝聚一心 推動物流、金流、資訊流再造

113

追求卓越不斷創新的醫事室

116

在數字中細數馬偕發展脈絡的財務室

118

智慧醫院領航員 資訊室以實力面對挑戰

119

社會服務室持續強化臨床能力與社會價值

121

長期照護課成為社區好厝邊 樂齡好家園

123

人力資源系統關鍵升級 持續培育優秀人才

125

員工身心保護計畫 職安室形塑健康職場受肯定

128

醫工系統利用大數據增進儀器管理效益

130

工務室為醫院中的城池守護者

132

國際醫療中心援助海外傳愛醫療

134

台北社區醫學中心連結醫院與社區

137

淡水社區醫學中心落實在地醫療 深耕社區服務

139

淡水醫務部 配合政策推廣 落實醫療品質提升

141

第七章 務實革新 永續領航

143

生醫發展中心聚焦智慧醫療 創造品牌價值

144

癌症醫療團隊與癌為伍 愛中相伴

145

遠距照護服務中心開拓新照護模式

147

營養醫學中心致力打造健康膳食環境

148

精準醫療生技中心 建立癌症次世代定序基因檢測 完善臨床需求

150

臨床試驗管理中心注重受試者安全 推動優秀研究計畫

151

老年醫學團隊提供高齡病人周全照護

152

臨床技能訓練中心 回歸醫學教育初衷 發揚臨床教學特色

154

第八章 馬偕兒醫 以愛醫治

157

馬偕兒童醫院的設置與發展

158

淡水馬偕兒科 各次專科齊力守護兒童健康

164

兒童感染科盼保護孩子免於受到感染

165

目錄 Contents 兒童血液腫瘤科接軌國際 引領台灣兒癌治療

166

兒童內分泌科以愛心和專業為病童努力

169

兒童腎臟科跨團隊合作 開創新療法備受肯定

170

新生兒低溫療法成治療新曙光

172

兒童過敏免疫科提供全面醫療照護

174

兒童遺傳學科分享全人醫療照護經驗

175

從胎兒到成人 兒童心臟科守護先天心臟病童不止息

178

早期療育評估中心幫助早療家庭吸收新知

180

183

第九章 防治之路 你我同行 指揮中心應變坐鎮 發揚馬偕精神齊心抗疫

184

淡水馬偕急診奮力阻擋看不見的敵人

186

站在防疫最前線的護理人員

188

工務室累積經驗成為未來防疫基石

190

附錄一 謝謝你 馬偕人

195

附錄二 祝福與期勉

201

將愛奉獻給台灣的馬偕博士～佳美腳蹤

Abus takisviainan

202

上帝恩典必臨到遵循祂旨意的醫院

周克修

203

馬偕紀念醫院設院 140 週年勉勵文

胡志彊

205

馬偕紀念醫院 140 週年的挑戰與突破

劉建良

207

2

第一章

馬偕價值 溯源 由馬偕博士設立的「偕醫館」是為馬偕紀念醫院 的起源，其對弱勢族群的關心與信仰模範，亦是 本院醫療傳道延續之重要精神。 醫院自設立、發展茁壯，經過了加拿大教士會的 經營、本地人的投入傳承，以及近年來領導者的 遠見明察，讓馬偕紀念醫院擁有堅毅又持續進步 的歷史。

3

馬偕紀念醫院簡史 偕醫館時代 1872 年 3 月 9 日 馬 偕 博 士 由 滬 尾 （即現今的淡水）登陸，隨即展開醫療 傳道生涯。6 月 1 日，馬偕博士在他的 寓所開始為人診療，開啟了助人的康莊 大道。有感於醫療宣教的重要性，1879 年 3 月 15 日馬偕博士購置醫院土地，並 ●

於次年（1880 年）運用美國一位同姓的

馬偕博士

馬偕船長遺孀，為紀念其丈夫所捐贈的 三千元美金建立了「偕醫館」，為台灣 北部第一間西式醫院

[註]

。

他受馬偕博士邀請，在偕醫館無報酬地 為台灣民眾服務了十年之久，一直在醫

偕醫院的建立對台灣西方醫學發展

院管理及醫療上提供服務，之後更有多

有深遠的貢獻，亦是馬偕紀念醫院的起

位醫師協助馬偕博士，投入於醫療宣教

源，如今該建築物仍完整存在原址。偕

的志業之中。

醫館未成立之前，約有八年的時間應稱 為前偕醫館時代。

1884 年 8 月 5 日中法戰爭爆發，法 軍炮擊基隆港；10 月 1 日法國艦隊再次

英國人林格醫生（Dr. Ringer），是

在淡水港口炮擊淡水，造成北部地區不

英國領事的侍醫，也替英國商人看病，

少民眾與士兵死傷，偕醫館本身也數次 [ 註 ] 據《馬偕日紀》，偕醫館於 1879 年 9 月 14 日完工。

▼

淡水偕醫館為馬偕紀念醫院前身

4

●

林格醫師（左 1）與馬偕博士（右 2） 與助手們執行醫療業務

遭受炮彈攻擊。在危險困境中，馬偕博

●

第一章 馬偕價值 溯源

宋雅各醫師提議將醫療中心遷往台北

手中重新恢復醫療傳道的工作。

士於偕醫館收容許多傷兵及居民，當時

偕醫館的聲望逐漸普及到北台灣各

因偕醫館只有一間長三呎、寬十呎的門

個角落，從各地湧來的病人都爭相要來

診室，因此大部分的病人都坐在外頭的

這間西式醫院接受治療。為了因應實際

茅屋下等候，此為台灣第一次展開類似

的需要，宋雅各醫師一方面向母會要求

紅十字會之救傷工作。這一所基督教小

多派工作人員加強醫療工作，另一方面

醫院繼續不斷地維持其工作約二十年之

與宣教師吳威廉牧師積極計畫醫院未來

久，直到 1901 年 6 月 2 日馬偕博士逝世，

的發展。

才暫時關閉。

1911 年秋天，宋雅各醫師提議將醫 療中心由淡水遷到台北，並將醫館擴建

外國宣教師時代

命名為「馬偕紀念醫院」，以紀念馬偕 博士一生之偉大行跡與其宣教事業。這

其 後， 長 老 教 會 第 二 屆 北 部 大 會

一項建議得到母會的同意，並撥款美金

1905 年 2 月 10 日召開，會中議決向加

25,000 元為建院經費；同年，母會差派

拿大長老教會母會求援，請派醫師來台

護士烈以利姑娘（Miss Isabel Elliot）來

重 新 開 設 教 會 醫 院。 同 年 11 月 3 日，

台，隨即成立護理部，由烈以利姑娘擔

宋 雅 各 醫 師 / 牧 師（Dr. and Rev. J. Y.

任護士長，並開辦「看護婦訓練班」招

Ferguson）夫婦抵淡水，為台灣北部醫

收本地女子接受訓練，台灣北部最早的

療傳道第二位重要的人物。停診已有五

護士大多為此時期訓練出來的學生。

年之久的偕醫館，在 1906 年間於宋醫師

現今位於臺北市中山北路的馬偕紀 5

英美各國領事等，均共同見證座落於雙 連「牛埔庄」的典雅醫院落成。 馬偕紀念醫院成立之初，宋雅各醫 師形容「這是一所結合醫療、禱告與教 學，用簡單的方式領人到基督面前」的 醫療機構。然而好景不常，不久之後便 爆發第一次世界大戰，藥品短少、醫護 人員缺乏，嶄新的醫院苦撐四年，不得 迫於 1918 年 6 月停診，宋雅各醫師也因 戰爭及健康因素回國。 馬偕紀念醫院雖然因戰爭影響停 ●

烈以利姑娘（二排中）與宋雅各醫師 （後排中）及看護婦合影

辦， 但 其 傳 道 與 醫 療 事 業 並 未 被 人 遺 忘，1923 年戴仁壽醫師抵達台北，成為 北部教會醫療傳道歷史中第三位重要的

念醫院於 1912 年 12 月 26 日盛大啟用，

人物。 戴仁壽醫師（Dr. G. Taylor）夫婦，

擔任首任院長。啟用當日有一千多位來

曾經為英國長老教會在台灣南部地區工

賓參加盛典，包括當時日本政府要員及

作，台語非常流利。停辦六年的馬偕紀

●

由加拿大教士會負責經營，宋雅各醫師

6

1912 年 12 月 26 日馬偕紀念醫院落成

第一章 馬偕價值 溯源

吳花蜜醫師－吳威廉牧師之次女及陸醫 師（Dr. Donald Black）、吳阿玉護士－ 吳威廉牧師之長女，同時同地獻身於台 灣北部教會醫療傳道事業上。 當時求診的病人中有許多是「痳瘋 病人」，痲瘋病帶來的巨大痛苦引起了 戴仁壽醫師的注意及關心。1928 年 3 月 27 日長老教會舉行的第十四屆台灣大會 中，戴醫師提議創設「台灣癩病救治會」 並籌設癩病醫院。然而，籌設過程受當

戴仁壽醫師

念醫院，終於在戴醫師有力的領導下， 重新展開其神聖的工作。這是馬偕紀念 醫院極為輝煌的一段時期，共有三位外 國醫師與二位護士，包括戴仁壽醫師、

追殺，幸蒙上帝帶領，歷經多次溝通、 斡旋，危機終於平息。最終，八里「樂 山園」順利於 1934 年 3 月 30 日落成開 院。 在馬偕紀念醫院服務期間，戴醫師 曾以台語羅馬字著作《內外科看護學》， 為當時訓練本地醫療人員的第一本專業

●

●

地人士反對，戴醫師也因此曾被脅迫、

樂山園奠基儀式

7

日，北部大會為處理宣教師撤退後的教 務及馬偕紀念醫院的經營問題，於台北 召開臨時大會。會中多數議員認為馬偕 紀念醫院為北部大會直屬的社會事業， 其理事會理當歸屬大會，而否認教士會 另行組織的理事會。 爾後教士會所屬與北部大會所屬的 理事會同時向日本政府申請經營馬偕紀 ●

戴仁壽醫師著作《內外科看護學》為第一本 訓練本地醫護的專業書籍

念 醫 院，1941 年 6 月 20 日， 日 本 政 府 批准北部大會所屬的理事會之經營權， 大會理事會正式成立後，公推鄭進丁長

書籍，可說是戴仁壽醫師對台灣初期醫 療界最大的貢獻之一。

本地人士經營時代 馬偕紀念醫院早期由加拿大長老教 會直接經營，然而世界大戰緊張的時局 讓宣教師們不得不陸續離開台灣，醫院 頓失所依。於是長老教會新竹與東部兩 中會同時於 1940 年向北部大會提案，希

老擔任理事長。同年 10 月，李達莊醫 師辭掉院長職務，理事會聘李天來醫師 繼任院長。李天來醫師因太平洋戰爭， 1942 年 1 月 12 日於馬來西亞病逝，醫 院暫由外科主任王慶陽醫師代理院長職 務。 戰爭結束後，醫院轉由國民政府接 管。當時，醫院房舍被軍隊徵用做為營 房，情況頗為混亂，有部分土地還被登 記成為國產。

望加拿大教士會將醫院的經營主權讓給 北部大會。 同時，第二次世界大戰使世局呈現 混雜與動亂，也為 1940 年代的台灣教會 帶來空前的困難與考驗。第一位本土代 理院長陳文贊醫師，因和時在三峽教會 牧會的駱先春牧師為了公務與教會保持 密切連繫，被日本政府誤為間諜，1941 年 12 月 8 日雙雙坐牢 66 天。 後來，加拿大教士會終於決定將馬 但經營權並未同步移交。1941 年 3 月 20 8

●

偕紀念醫院的全部財產交給北部大會， 夏禮文醫師夫婦戮力整頓醫院行政及醫務工作

第一章 馬偕價值 溯源

所幸，教會當局透過宣教師孫雅各

為了使戰後經營困難的醫院能順利

牧師、和為貴姑娘與陳文贊醫師等四處

營運，董事會決定聘請外籍醫師協助。

奔走，並透過當時臺北市長游彌堅先生

曾在中國福建省經營教會醫院三十多

及聯合國重建救濟委員會等組織的協

年的美國宣教師夏禮文醫師（Dr. C .H.

助，才重新要回醫院經營權，過程波折

Holleman） 回 應 呼 召，1957 年 9 月 起

極為艱辛。

擔任院長兩年半之久，投入整頓醫院行

1946 年，教會再次委派陳文贊醫師

政及醫務工作，並招聘優秀醫師加入團

為院長，但因母會三峽教會正在建堂，

隊，在其努力之下，馬偕紀念醫院的經

陳文贊醫師考慮擔任院長後，勢必忙碌

營逐漸平穩。

無法兼顧教會興建事宜，決定婉辭該項

1959 年 9 月，美國宣教師羅慧夫醫

職務，北部台灣基督長老教會大會於是

師（Dr. M. Samuel Noordhoff）應聘抵台，

決議，由李達莊博士第二次赴任院長的

次年 3 月 14 日正式就任為院長。本院許

職務。

多首創的事蹟皆在其任內發生，如加護

1946 年 8 月， 李 達 莊 醫 師 接 任 院

病房、自殺防治中心、指定醫師制度等

長重行開設醫院，再次負起醫療傳道使

設置，打造了馬偕紀念醫院現代化的基

命。1949 年呂革令醫師受聘為院長主持

礎。羅慧夫院長對於醫護人員的培育也

院務，醫院理事會每年由大會選任，監

不餘遺力。1975 年底羅院長離職，由吳

督一切院務及醫院設施。

再成副院長代理院長。

呂革令醫師辭職後，1954 年院長職 務暫由理事柯謙諒長老代行；1955 年 2 月，江鳳欉醫師繼任院長，兩年半的任

●

期內致力於重整院務。 新建的三層樓醫院建築

9

2000 年 4 月 1 日 由 黃 俊 雄 醫 師 就 任院長，帶領同仁繼續向醫療傳道的目 標邁進，硬體方面逐步完成一、二期整 修，新竹馬偕、馬偕醫學院及馬偕專校 相繼落成。管理方面則力求人事安定、 積極培育人才、關懷員工信仰、提升效 率與品質、提倡節流，順利帶領醫院走 過 SARS 危機。黃俊雄院長並擴大偏遠 離島醫療服務、支援海外宣教事工，時 常親自投入及參與。 ●

羅慧夫醫師開啟了馬偕紀念醫院現代化改革

2007 年， 蔡 正 河 醫 師 接 任 院 長， 任內盡心落實以病人為中心的醫院管理

近代規模化的馬偕紀念醫院

原則，致力促進醫院的成長。為使資源 共享、醫療服務品質一致，蔡院長建立

1976 年，吳再成醫師繼任院長職，

病房專責主治醫師制度，即時管理、反

此時醫院面對現代化、企業化、本土化

應、協調病房的運作。並開設「跨科共

的艱鉅挑戰，吳院長臨危受命負起醫院

同照護門診」，以跨科整治治療以及與

重建再造的艱辛使命。歷經 17 年任期，

專業團隊合作之急難救助，成立腦中風

吳再成院長憑著穩固的信仰及無比的信

中心、創傷中心、第三心導管室、癌症

心與毅力，將重要建設如：第一期、第

中心等，各體系發展蒸蒸日上。

二期醫療行政大樓、淡水醫療大樓及台

2011 年 底， 楊 育 正 醫 師 接 任 院 長

東馬偕，皆在其任內一一順利完成，成

職務。他認為醫學本質是科學，要追求

為馬偕人心目中的典範。

當代最好的醫療新知以服務病人，然而

1992 年，藍中基醫師接任院長後， 全力向「醫學中心」之目標努力不懈， 同時率領同仁在醫療保險制度的變革 下，迎向全民健保的實施。 1996 年，詹錕鋙醫師接任院長，積 極推動第三期工程之興建，醫療資訊工 程之建立、籌設院史館、馬偕護理專科 學校及馬偕醫學院，並著手推動泰北阿 卡族的宣教工作，使教育、醫療、宣教 立的宗旨與特色。 10

吳再成院長（右）任內完成許多重要建設， 帶領馬偕紀念醫院度過危機

●

事工齊頭並進，積極展現出教會醫院設

第一章 馬偕價值 溯源

唯有人文素養才能使醫療行為人性化，

助益更屢獲外交部肯定。

沒有人文的醫學是冰冷的；而馬偕紀念

馬偕紀念醫院各醫療領域持續追求

醫院是以效法耶穌基督為使命設立的醫

卓越發展，2019 年罕見疾病之全人醫療

院，更需把一切服事，提升到信仰的層

照護團隊榮獲國家生技醫療品質獎－銀

次，在診療的過程顯明基督的愛。所以

獎，另有五組優秀醫療團隊榮獲 SNQ 國

他與同仁相約努力，務要成就「信仰的

家品質標章認證，以及四組團隊榮獲標

馬偕、人文的馬偕、科技的馬偕」。

章續審肯定，在競爭激烈、變動快速的

2012 年起，醫院引進達文西機器手

環境中，醫療品質水準持續提升；而台

臂，總造價約三千萬的碘 131 病房，也

灣醫療界最高榮譽的醫療奉獻獎，更有

在 2013 年 12 月 9 日正式啟用。台北病

多位馬偕人榮獲肯定，實為馬偕之光。

房持續整建、骨髓移植病房、整合式開

2019 年，劉建良院長就任院長，帶

刀房 （Hybrid OR）、癌症醫療整合照

領馬偕紀念醫院邁入全方位成長，尤其

護 中 心（Ambulatory Cancer Center）、

在智慧醫療領域，多專業的醫療團隊運

檢驗科整建都次第完成。

用資訊科技及醫療技術，優化醫療作業 與品質，朝向個人化醫療、精準醫療穩

卓越發展 迎向智慧醫療新時代

健發展。 在快速變遷的醫療環境中，醫療科

2015 年，施壽全醫師接任院長，持

技應用的推動仍「以病人為中心」，幫

續提升急、重、難症的醫療照護。在醫

助病人在繁瑣的就醫流程中減少等候時

療照護空間持續整合、擴展之下，醫院

間；亦可記錄管理個人健康數值，達到

各項硬體設施到位，人員齊備，馬偕紀

自我管理目標。人工智慧與新型術式的

念醫院各分院均取得醫院緊急醫療能力

導入與應用降低手術後感染機率，幫助

分級重度責任醫院資格，在生命的緊急

病人儘速恢復日常生活。

關頭，秉持著基督之愛，給予最好的醫 療照護。

2020 年，全球面對新冠肺炎疫情衝 擊，馬偕紀念醫院依然堅守崗位，透過

為因應高齡社會來臨，醫院將原有

資訊科技準確布達防疫政策，建全靈活

被動的醫療量能轉化為主動出擊，從預

的組織架構，確保了同仁擁有充足的防

防保健的角度帶動社區醫療，不僅發展

護裝備，以及病人得以擁有安全的就醫

遠距醫療照護，亦深入社區推動健康促

環境，無論臨床單位或行政體系，全體

進，承辦公共托老中心以及關懷據點；

動員投入防疫工作，再一次展現互相守

在國際醫療領域，與國合會合作推動聖

望、體恤的精神。

文森及格瑞那丁糖尿病防治計畫，長期 在國際上醫療弱勢地區的投入，不僅展 現馬偕醫療傳道之精神，對醫療外交的 11

12

第二章

卓越醫療 領先群倫 馬偕紀念醫院設立140年來蓬勃發展，隨著醫療科 技進步以及跨團隊間更加緊密的合作，各科日就 月將，積極提升臨床技術及研究發展亮點。 在發展的長河中，馬偕紀念醫院持續創新求變， 諸多新型態的術式與儀器給予患者更加適切的治 療過程，不變的是百年來扎實穩健的醫護團隊「 以病人為中心」的行醫初衷。

13

心臟血管中心 跨科整合治療 積極發展新技術 心臟血管中心 2016 年 5 月起組織擴

世界一流醫學中心同步；罕見疾病肺高

展，下設「不整脈」、「超音波影像學

壓（CTEPH）氣球成形術、跨國登錄研

兼遠距」、「肺高壓介入」、「冠狀動

究均排名國內第一。

脈暨周邊介入」、「心衰竭」等五個次

本中心秉持馬偕核心價值，積極提

專科，從無到有的建置專業團隊，仰賴

升學術研究及臨床照護品質。除了已發

眾師長、歷任心臟內科主任、跨職系同

展成熟之 3D 立體定位電燒 / 冷凍消融

仁的共同努力。

技術，並引進心臟節律器新植入部位技

不僅編制完整更提供病人全面性的

術；更結合複合式手術房（Hybrid OR）

醫療，心臟血管中心在心臟血管多項領

特色，跨團隊的結構性心臟病介入治療

域擁有長足發展。其中，慢性阻塞性冠

―經導管主動脈瓣膜置換術（TAVI）蓬

心病的治療成功率近九成、急性心肌梗

勃發展，使病人得到最佳的醫療服務品

塞的到院至再灌流時間（D2B）90 分鐘

質。

●

內達成率超過 90%，二項傲人成績皆與

14

心臟血管中心團隊

第二章 卓越醫療 領先群倫

此外，心臟血管中心也整合遠距醫

護品質認證」，為院內首先取得兩院區

學、超音波影像醫學，致力於跨職系心

認證的單位；並多次獲得國民健康署及

衰竭治療；科內前輩創設發展的循環生

學會戒菸競賽首獎。

理學研究室，則孕育碩博士人才，積極

2017 年 台 北、 淡 水、 新 竹、 台 東

從事心血管轉譯醫學研發，為台灣醫學

四分院同仁一同組隊，在科技部計畫補

中心學術楷模。

助 下， 遠 赴 蒙 古 國 第 二 中 央 醫 院 簽 定

馬偕心臟血管中心照護品質獲得各

MOU 並持續臨床交流、提供培訓援助。

●

界 認 同，2019 年 通 過 醫 策 會「CAD 照

心臟血管中心團隊遠赴蒙古交流

15

優質內視鏡中心團隊提供創新服務 整合台北腹部超音波室、胃鏡室、

清洗之品質及效率控管。同年亦參與衛

直腸外科檢查室及淡水腹部超音波室、

生福利部疾病管制署委託社團法人台灣

胃鏡室等五單位，內視鏡中心於 2017 年

感染管制學會科技計畫「提升醫院供應

7 月於焉成立。

中心醫療器材清潔消毒滅菌作業品質」

內視鏡中心醫護團隊秉持優良醫療

研究計畫案。

服務品質與高規格感染管制原則，提供

2020 年 10 月參與期末成果發表會、

病人安全又優質的內視鏡檢查環境，並

12 月推廣研習暨成果發表，除獲疾管

陸續引進新穎的內視鏡醫療技術。

署頒發參與感謝狀及優質醫院（內視鏡

2019 年根據台灣消化系內視鏡醫學 會「內視鏡再處理指南」，完成內視鏡

獲銅獎殊榮。 有鑑於大腸直腸癌成為國內近幾年

●

清洗系統資訊化作業，大大提升內視鏡

組）獎盃外，團隊參與的海報競賽更榮

16

內視鏡中心團隊

第二章 卓越醫療 領先群倫

十大死因之冠，但受檢者面對侵入性大

檢查共 12 項衛教影片，甚至提供大腸鏡

腸鏡的檢查，不論老少，大多充滿不安

相關的簡易問答集與檢查後的滿意度調

與 恐 懼， 加 上 大 腸 鏡 準 備 工 作 較 為 複

查。

雜，檢查前的飲食控制、服用瀉藥，還

內視鏡中心儘管業務繁忙仍十分重

有 水 分 的 補 充， 每 一 步 驟 都 不 能 出 差

視病人安全推動，2020 年 9 月配合醫策

錯，因此，內視鏡中心於 2020 年將大腸

會病人安全週，團隊耗時一個多月拍攝

鏡檢查不同的四種瀉藥用法以及飲食建

完成「為病安發聲―內視鏡檢查安全」

議錄製成國、台語版衛教影片，讓受檢

宣導影片，在 381 家響應機構中脫穎而

者在門診醫令開單後可掃描 QR Code 觀

出，榮獲「109 年病人安全週」優良響

看，檢查室外亦播放大腸鏡檢查中及檢

應機構單位組創意獎。

查後的衛教影片，提醒受檢者檢查中及 檢查後的注意事項。

內視鏡中心醫護團隊一向遵照內視 鏡安全作業指引執行醫療行為，也非常 注重醫療服務品質與病人安全，將繼續

App，主動提示受檢者大腸鏡檢查日期，

傳承馬偕精神，成為創新、用心、專業

也可直接點選自己服用的瀉藥、飲食及

的標竿中心。

●

此外，也將與資訊室合作建置 Line

內視鏡中心持續精進訓練

17

神經科跨團隊合作 守護神經重症病人 神經科於 1986 年自身心內科獨立，

跨團隊動員

經過近 35 年的發展茁壯，目前台北馬偕 有主治醫師 17 名、10 名住院醫師、4 位

急性腦中風是造成國人死亡及失能

專科護理師、5 位個案管理師與 1 位臨

的重要原因之一，為提升急性腦中風照

床心理師，現任科主任為林雅如醫師。

顧品質，2003 年組成腦中風團隊，2009

科內主治醫師群除了診治常見神經

年成立「腦中風中心」，成員包含神經

科疾病之外，並各自有擅長之領域，包

科、神經外科、急診醫學科、神經放射

含腦血管疾病、神經重症、癲癇、頭痛、

科、復健科醫師及具有專科訓練的護理

週邊神經疾病、神經退化疾病與動作障

師與個案管理師、復健治療師、呼吸治

礙疾病等等。

療師、社工師、營養師及臨床藥師等，

台東馬偕神經科則於 1990 年獨立，

積極進行急性中風溶栓治療及預防衛

第一任主任為傅維仁醫師，爾後徐光南

教，團隊旋即於 2010 年醫策會舉辦的醫

醫師於 1995 年接任，1999 年洪國華主

療品質改善突破系列（BTS）中獲得最

任加入，目前有 4 位主治醫師，為東台

佳標竿團隊獎。

灣唯二重度責任急救醫院及專科訓練中 心。

近年來，急性缺血性中風的治療著 重於盡早打通阻塞的腦血管，因此神經 科 積 極 與 神 經 放 射 科 團 隊 合 作， 發 展

2002 年 草 創，目前科主任為許彥偉醫

「急性缺血性中風動脈取栓治療」技術

師，科內亦有 4 名主治醫師。

與培養人才，提供 24 小時全年無休的 ●

新竹馬偕神經科則是陳儀敏醫師於

18

歷屆神經科主任合影

第二章 卓越醫療 領先群倫

取栓治療。在團隊通力合作下，腦中風 病人得到優質且整合的醫療照護，並於 2019 年獲得醫策會「腦中風疾病照護品 質認證」肯定。

成立神經加護病房 包括急性腦中風、頭部外傷、癲癇 ●

重積狀態、中樞神經感染、各種原因造

神經科參與失智症活動

成的顱內壓增高和神經肌肉疾病等神經 重症的病人需要專業即時且密切的臨床 監測及處置以減少神經受損。

隨著人口老化，失智症病人數目持 續攀升，2017 年「馬偕失智症照護中心」

為了給予神經重症病人更好的照護

成立，結合精神醫學部、神經科、長期

品質，神經科自 2009 年 8 月起成立神經

照護課、社會服務室、社區醫學中心、

加護病房，與神經外科、重症醫學科合

醫療企劃部等，運用臨床治療經驗與社

作，擔負起照顧神經重症患者的任務。

區資源，定期舉辦巴金森及失智病友會

十年來，積極提升團隊照護品質，多次

活動，整合院內失智個案管理服務，提

通過評鑑，並且於 2018 年以作品「急性

供失智症患者與其照顧者不同病程階段

大範圍腦中風的他（她）發生腦脫疝時，

的醫療照護、長照資源服務轉介、心理

要選擇手術嗎？」參加醫策會舉辦之醫

關懷與支持等，並且提供專業人員教育

病 共 享 決 策 輔 助 工 具 競 賽， 榮 獲「 入

訓練，培育失智症相關人才。 神經科疾病多元且複雜，未來將目

對急性腦中風病人之臨床成效探討」參

標發展次專科培育人才，且整合跨科別

加台灣實證護理學會第七屆提升照護品

團隊資源，以期提供更深更廣的醫療照

質實證競賽，榮獲海報競賽組「銀獎」。

護服務與教學研究。 ●

選」；於 2019 年以「實施吞嚥功能篩檢

神經加護病房十週年慶祝活動

19

重症醫學科 守住生命最後一線 重症醫學科以耶穌基督愛人如己、 關 懷 弱 勢 之 精 神， 積 極 搶 救 病 人 的 生

術，為台灣少數能達到此照護水平的醫 學中心。

命，對重要器官功能全面監測和及時治

在許錦城主任、侯嘉殷主任的帶領

療，從而達到減少併發症、降低死亡率、

下， 重 症 病 人 的 照 護 品 質 逐 漸 獲 得 病

提高治癒率和改善其生活品質的目標。

人、家屬及外界肯定。

馬偕紀念醫院 1967 年設立全台灣第

以重症醫學科及護理部為核心的加

一個加護病房，為台灣重症照護先驅。

護病房管理委員會，獲得 2018 年醫策

加護病房原隸屬於內、外科部，由各次

會第十九屆國家醫療品質獎系統類特色

專科主治醫師負責病人照護，但因應現

中心獎項，由衛生福利部陳時中部長親

代「重症醫學」已快速發展為專科醫療，

自頒獎。此外，重症醫學科亦有許多臨

隨著加護病房專責主治醫師制度的開

床 治 療 上 之 優 秀 創 舉。 如 近 幾 年 發 展

始，胸腔內科吳健樑醫師成為首批進入

之「 高 流 速 氧 氣 鼻 管（High flow nasal

加護病房的專責主治醫師。

cannula）」治療，不僅在臨床上累積許

為進一步提升重症醫療照護品質，

多成功的治療經驗，經常受邀至醫學會

2013 年，由當時楊育正院長提出，經董

演講，呼吸治療團隊並獲得醫策會 2017

事會同意，由外科部許錦城部長，整合

年 HQIC 實證醫學類競賽銅獎。

台北內科、外科、心臟血管、淡水內科、

本科也極力發展先進之「敗血症內

神經外科五個加護病房成立「重症醫學

毒素清除療法」，目前已累積 70 餘例個

科」，並擔任第一任創科主任，以高於

案，成效斐然居全國之冠。重症醫學科

評鑑要求的標準，率先將專責主治醫師

和呼吸治療、資訊團隊共同開發的呼吸

制改為專任主治醫師制。

器相關事件智慧自動即時監測系統，亦

按重度級緊急醫療能力評鑑規定， 專責主治醫師每週至多三個半天可進行

獲得 2019 年醫策會第 20 屆國家醫療品 質獎―智慧醫療類住院服務標章。

其他醫療業務或手術；而改制後之專任

台灣已步入老年化社會，馬偕則是

主治醫師，則全心全力全時段在加護病

全國最早開始發展老人急重症照護的醫

房內照護重症病人，不再兼看門診或手

院，2011 年率先開始推行加護病房內超

20

第二章 卓越醫療 領先群倫

過 75 歲病人之跨領域、跨專科共同照護

而隨著 COVID-19 新興感染症的衝擊，

制度；2019 年 10 月，葉宏一副院長進

重症醫療更是在維護第一線同仁的健康

一步整合老年醫學科及內科加護病房照

安 全 前 提 下， 努 力 完 成 治 癒 病 人 的 任

護團隊，開始進行「老年病人團隊照護

務。

討論會」，立下國內老人重症照護新里 程碑。

重症醫學站在守護病人生命的最後 一道防線，在病人面臨生命危險，家人 遭 逢 重 大 危 難 時， 以 最 優 質 的 醫 療 照

技、智慧、安全、有效、溫馨、便利的

護，傳揚耶穌基督的福音，承襲馬偕博

醫療是未來重症照護發展的重要目標。

士醫療傳道的使命。

●

面對變化多端的醫療需求，兼具科

重症醫學科團隊

21

腦中風中心全年無休 投入動脈取栓術成搶救先鋒 腦中風病人與神經科病人需求不

名。雖屬於任務型單位，中心主任傅維

同，為了協助腦中風病人建立系列的醫

仁醫師積極與各團隊合作，設立「急性

療 照 護、 護 理 衛 教 及 長 期 復 健 計 畫，

中風啟動小組」，能夠在搶救的黃金 3

2003 年組織腦中風團隊，由傅維仁醫師

小時內施打血栓溶解劑，改善中風病人

領軍，在創辦初期各項條件欠缺的環境

之預後；另外，為了提升馬偕「急性缺

下，針對腦中風失能治療黃金期病人給

血性腦中風」醫療技術品質，安排相關

予積極性、整合性照護，使其恢復功能

跨科、跨院訓練，與台北榮總、台大神

或減輕失能程度，減少後續再住院醫療

經放射科醫師等合作，訓練科內年輕主

支出，成為急重症中風治療之人才培養

治醫師動脈取栓之技巧。

標竿醫院。

2014 年起配合衛生福利部健保署推 行之腦中風急性後期照護品質計畫政策

今人力編制有主任一名、個案管理師三

（PAC），設置專一窗口服務缺血性及

●

2009 年 腦 中 風 中 心 正 式 成 立， 至

22

腦中風中心主辦 2018 年世界中風日

第二章 卓越醫療 領先群倫

出血性腦中風病人，以降低病人之死亡 率及罹病致殘率，改善其生活品質並降 低各項醫療費用，減輕社會及家庭的負 擔。同時成立「抗凝血劑治療門診」， 結合專業醫師、藥師及護理師充分教育 患者及家屬對相關藥物的認識，增加用 藥服從度，降低再次中風之風險。 加強民眾對腦中風的認知亦是腦中 座、世界中風日活動以及台灣腦中風病

●

風中心重要任務，透過定期舉辦健康講 2014 年國際中風大師 Caplan 教授到院床邊教學

友協會之馬偕醫院分會，不僅服務中風 住院病人及家屬，也深耕社區，傳遞腦 中風衛教新知。 腦中風中心團隊成員包含神經內外 科、急診科、重症醫學中心、放射線科 與相關內科醫師及復健科醫師，並具有 專科訓練的護理人員與個案管理師、復 健治療師（包括物理、職能及語言治療 師）、呼吸治療師、社工師、營養師、 臨床藥師及資訊電腦工程師等。 緊密的團隊在醫策會腦中風突破系 列 BTS 中獲選為「最佳標竿團隊」，並 年年高分通過緊急醫療能力分級評定作

2019 年 本 中 心 通 過 腦 中 風 疾 病 照 護品質認證，為本院疾病認證通過之先 鋒。 本中心致力於動脈取栓術發展，現 已成為台灣北海岸地區唯一可提供全年 不中斷不休息，執行急性缺血性中風靜 脈溶栓及動脈取栓治療的醫學中心，使 腦中風病人可接受更完整之醫療照護。 腦中風中心更發揮專業知識參與腦 中風學會撰寫多項腦中風治療指引，推 動制定腦中風治療與處理共識，提升台 灣腦中風治療品質。

●

業重度級急救責任醫院評鑑。 腦中風中心團隊

23

外科部建全專科制度 教學、研究、醫療領域再創量能 外科部在前輩醫師打好的基礎上，

近幾年一般外科醫師表現亮眼，朱敦

已有完整分工的專科制度，再經良好的

邦醫師至台大醫院進修肝臟達文西手術，

傳承與努力，各專科皆有長足的發展與

也指派蔡崇鑫醫師至台北榮總與胰臟權

進步。近十年來，在教學、研究、服務

威石宜銘教授學習，完成了胰頭十二指

三大領域均有所突破，歸根究柢，必須

腸 切 除 術（Pancreaticoduodenoectomy,

歸功於成功的人才培育與正確的發展規

Whipple operation）的達文西手術。李

劃。

居仁醫師 2015 年取得教授資格，2017 年 接任馬偕醫學院校長。

一般外科 近年醫院大力支持外科硬體設備的 升級，達文西機器手臂、Hybride OR 等

乳房醫學中心

最 高 階 儀 器 一 應 俱 全。 在 專 業 技 術 層 自王德錦醫師專門投入乳房外科開

腔鏡手術，一般外科皆可掌握，目前更

始， 馬 偕 便 建 立 起 乳 癌 多 專 科 團 隊，

是進入「腹腔鏡手術時代」，幾乎所有

2003 年即加入健保局（現為健保 署 ）

腹部手術皆可用腹腔鏡處理，一年可完

「全民健康保險乳癌醫療給付改善方案

成 1,800 例以上手術。

試辦計畫」，當時核心成員包含乳房外

●

面，不論是達文西手術或是進階版的腹

24

乳房醫學中心

第二章 卓越醫療 領先群倫

科、血液腫瘤科、放射腫瘤科、病理科、

團隊除了急性期的照護外，更肩負起傷

放射診斷科、腫瘤個案管理護理師等。

友長期的身心復健治療及追蹤，連續五

每一期的治療成果不僅優於全國的平均

年辦理病友關懷互動週年活動，協助傷

數，甚至在醫學中心裡也高於平均值。

友走出傷痛，增加其自信心以幫助回歸 社會及家庭。董光義主任面對八仙塵爆

器官移植中心

迅速而有效率的危機處理與動員，更獲 得第一屆「台灣真英雄」殊榮。

器官移植堪稱是二十世紀的一大突

另外，「傷口照護團隊」於 2018 年

破，馬偕也在這個時代背景下，開始發

8 月 1 日成立，團隊負責人、整形外科

展器官移植的漫漫長路。2017 年 4 月 12

尤傑銘醫師與其他相關科別，如一般內

日，衛生福利部訂定「施行器官摘取移

科及感染科、心臟內科、內分泌暨新陳

植手術核定及管理辦法」，對施行器官

代謝科、腎臟內科、復健科、營養職系

摘取移植手術之醫院與醫師資格進行管

及社工等共同照護。困難傷口病人多為

理。現階段發展重點在於肝臟、腎臟移

經濟較困頓之民眾，團隊以整合照護模

植，器官移植中心主任為林俊昌醫師。

式，提供多元化的傷口治療方式，促進 慢性傷口癒合，為整形外科的新亮點。

整形外科與燙傷中心 醫學美容中心 整 形 外 科 在 馬 偕 發 展 歷 史 已 久， 1959 年外科醫師羅慧夫從美國來台接任

「醫學美容中心」於 2000 年 3 月成

院長，特別於 1964 年返美接受兩年的整

立，2013 年自整形外科獨立，與皮膚科

形外科專科訓練。1966 年再回到馬偕，

共同經營，使團隊服務更加完整良善。

成立全台灣第一個「唇顎裂治療中心」，

第一任主任為董光義醫師，目前由整形

1968 年設置燙傷病房。由此開始，在前

外科游家孟主任兼任，醫學美容中心三

輩與現任科內眾多醫師的努力之下，目

度獲得醫策會醫學美容認證的肯定，醫

前在整形外科領域，如燒燙傷治療、顯

學中心的專業與品質，成為病人最好的

微重建手術、困難傷口照護、顏面骨折

選擇。

外傷手術、手外科及美容手術等等都有 不錯的成績，現由游家孟醫師擔任整形

小兒外科

外科主任，姚文騰醫師擔任燙傷中心主 任。

馬偕小兒外科於 1980 年正式成立，

整形外科在八仙塵爆事件中的表現

由葉明倫醫師擔任主任，之後陸續由張

受到台灣社會的肯定，除了收治最多的

北葉醫師、許錦城醫師與王念陸醫師接

病人外，還創造了極低的死亡率。醫療

班，2019 年起由張嘉宇醫師擔任主任， 25

●

大腸直腸外科發展內視鏡黏膜下切除術

●

經過多年的努力，成為台灣小兒外科的

神經外科轉發展腦瘤相關手術

重鎮，尤其在腹腔鏡微創手術及小兒泌 尿系統先天異常手術的治療更執牛耳。

大腸直腸外科

神經外科

大腸直腸外科最初名為肛門直腸外

1978 年由林烈生醫師到職後創立，

科，於 1972 年由范宏二醫師創立，為全

並擔任創科主任。林烈生醫師是台灣神

台第三個將大腸直腸外科自外科中獨立

經外科開創者施純仁教授的嫡傳弟子，

出來的醫院。經過 40 多年來許多前輩及

在馬偕成功培育了無數優秀的神經外科

許自齊教授、許希賢主任、陳明仁主任

醫師。

與劉建國主任（2015 年迄今）的努力，

隨著社會環境改變，頭部外傷的病

對於大腸直腸外科之各類疾病與手術，

人 逐 漸 減 少， 神 經 外 科 轉 而 發 展 腦 中

無論是傳統手術方式或內視鏡手術，皆

風、腦瘤與脊椎的艱難手術治療，也努

有所專精。近年來，國人大腸癌發生率

力於提升醫療品質，近年來更派專人出

增加，大腸直腸外科更已發展「內視鏡

國進修血管瘤栓塞與顱底手術。

黏膜下切除術」來治療腺瘤性瘜肉及早

2019 年 7 月，神經外科主任由陳旭

期大腸直腸癌，最新的技術為大腸內支

照醫師接任，繼續壯大馬偕神經外科規

架、HIPEC 腹腔內高溫熱化療及 3D 腹

模。

腔鏡。本科不斷有優秀的人才加入，未 來更將精益求精，醫療服務的品質會更 上一層樓。 26

第二章 卓越醫療 領先群倫

心臟血管外科 心臟血管外科於 1998 年正式獨立。 2016 年延攬小兒心臟外科權威張重義教 授至馬偕服務，現在的馬偕心臟外科已 有七位主治醫師，成人與小兒陣容都已 齊備，每年可達三百多檯開心手術。目 前也積極發展主動脈支架、主動脈瓣膜 ●

置換、二尖瓣修補等與達文西機械手臂 手術。2020 年，吳協兆主任交棒給簡禎

進行中的達文西機械手臂手術

彥主任。 中，培訓具備全盤性緊急處理外傷病人

胸腔外科

之醫師，目前外傷科醫師的母科主要來 自胸腔外科、神經外科、一般外科與大

胸腔外科創科主任為黃常哲醫師。

腸直腸外科，在母科完成住院醫師訓練

近年來在黃文傑前主任任內取得國內

後，皆受進一步短期訓練後升為外傷科

「單孔胸腔鏡手術」的領導地位。2017

的主治醫師。

年 11 月，胸腔外科的單孔胸腔鏡手術與 呼吸照顧通過 SNQ 國家品質標章認證，

2018 年起由胸腔外科黃文傑醫師兼 任主任。

成為標誌馬偕胸腔外科成長茁長的里程 碑。同時積極發展食道癌手術、肺癌手 術、肋骨骨折內固定手術與達文西機械 手臂手術。近年來也指派兩名優秀醫師 出國進修肺臟移植的技術。

開刀房整建 2018 年 台 北 馬 偕 開 啟 開 刀 房 整 建 計畫，將原本在八樓的行政辦公區挪移

2018 年由陳兆弘主任接棒，並引進

至五樓，空出來的空間改建成五間手術

最新的肺臟導航系統，能在術中更精確

室，重新設計動線與空間利用，整合七、

的定位肺部病灶的位置。

八樓的手術區。2019 年 6 月動工後，台 北與淡水一併整建，並於 2020 年完成。

外傷科 2002 年即成立「外傷小組」，負責 協調、監測全院嚴重多重外傷病人之診 療 事 宜。2010 年 8 月 16 日， 正 式 轉 型 為「外傷科」，由外科系各次專科醫師 27

醫學美容中心專業隱私兼顧 多元服務滿足顧客需求 1970 年代，羅慧夫院長設立整形外

要者進行各類醫學美容手術及治療，經

科專科，並延攬留美的陳明庭教授回台

過精心策劃與籌備，於 2000 年 3 月 1 日

服務，加上林秋華、蔡裕銓、劉國欽三

由整形外科成立「醫學美容中心」。

位醫師組成最早的整形外科團隊：在燒

本中心未來將在現有的基礎上繼續

傷治療、顏面缺損與手外科的各個領域

前進，推廣正確的美容觀念，提供更進

都有最先進的技術，為台灣民眾提供最

步的美容服務，具備特色如下：

完善的醫療。

安全性－由資深整形外科或皮膚科 醫師駐診，每位醫師均具「整形外科專

康之外，許多民眾對於個人形體外觀的

科醫師」或「皮膚科專科醫師」資格；

要求更為積極，想辦法讓自己變得更年

全身麻醉手術中麻醉的部分由「麻醉科

輕、更美麗或帥氣。秉持正派不脫序的

專科醫師」負責。美麗穩妥當，安全有

治療方式，提供安全舒適的場所，為需

保障。 ●

隨著國人生活品質改善，在身體健

28

醫學美容中心團隊

第二章 卓越醫療 領先群倫

隱密性－皆為獨立空間，有專用電 梯直達診間，並且規劃掛號、批價、各 樣治療或美容手術可以連貫性的在中心 內進行，確保病人隱私。 舒適性－候診區舖設地毯，燈光柔 和，裝潢優雅，氣氛輕鬆祥和，由護理 師提供專業術後照顧，讓人有賓至如歸 的感受。 ●

多樣性－提供各式美容手術，包含 雙眼皮、眼袋整形、隆鼻、拉皮、削骨、

醫學美容中心提供專業多元的醫學美容服務

隆乳、抽脂、體雕、縮乳手術，也提供 微整形治療、除皺注射、雷射光電治療、

定期接受國家品質認證，確保所有醫療

果酸換膚、電波拉皮等等服務。全面以

設施與治療過程都能與時俱進，以維護

客戶需求考量，絕不提供違反人道的治

客戶權益。

療或其他非法醫材。 專業性－作為醫學中心附設美容部

醫學美容中心獲得美容醫學品質認證 光電及針劑注射

●

●

門，在醫療技術品質上給予顧客保障，

醫學美容中心獲得美容醫學品質認證 美容手術

29

骨髓移植醫療照護團隊 幫助病人看見希望 法國作家維克多 ‧ 雨果曾敘述：「人

供造血幹細胞移植的相關治療與資源。

生存在著許多挫折，所以才會找到生命

造血幹細胞移植病房設計了潔淨的

的轉折。」對於等待移植的病人和家屬

無菌空間，還有各式先進的醫療設備，

來說，正是捐贈者無私的奉獻讓生命得

配合嚴密觀察及積極的治療，讓醫護團

以繼續跳動。

隊能迅速有效的掌握病情，及時給予醫

經過多年的培訓，2016 年 1 月淡水 馬偕樓六樓造血幹細胞移植病房啟用，

療預防措施；另外，也設立人性化的訪 視走道，讓家屬得以關心探視。 不論是移植團隊、家屬或受贈者，

括醫師、護理師、協調師，也納入檢驗

進行幹細胞移植皆須承受極大的風險及

師、藥師、營養師、腫瘤心理師、社工

壓力。移植團隊總是全力以赴，給予充

師、關懷師及其他各科別人力，致力提

分的溝通與討論空間，心理師及關懷師

●

並成立馬偕骨髓移植醫療照護團隊，包

30

骨髓移植團隊

第二章 卓越醫療 領先群倫

骨髓移植照護團隊里程碑 也守護著脆弱憂傷的心靈，讓移植病人 在最徬徨無助的時候，能真切的感受到

2016 年 01 月 造血幹細胞移植病房成立 2016 年 04 月

溫暖與喜樂的氛圍。 2016 年 4 月完成了首例自體幹細胞 收集，同年 5 月完成自體幹細胞移植， 直至 2020 年 4 月已成功完成 41 例造血 幹細胞移植。由於幹細胞移植後需要長 期追蹤，每隔一段時間病人都要回診， 團隊人員也藉此與病人建立了深厚的情 誼，回診時，看到病人重新展現生命活 力，是移植團隊彌足珍貴且無可取代的

完成第一例自體幹細胞收集 2016 年 05 月 第一例自體幹細胞移植成功 2018 年 01 月 71 歲高齡病人自體幹細胞移植成功 2019 年 02 月 第一例非親屬異體幹細胞移植成功 2019 年 10 月

●

造血幹細胞移植病房

●

第一例親屬幹細胞移植成功

禮物。

病人的感謝是團隊的動力

31

新科技挹注 骨科醫學部升級推動次專科發展 1993 年 為 符 合 骨 科 專 科 訓 練 醫 院

關節鏡、手外科、足踝科等領域。

規範，將骨科自外科部分株為獨立臨床

在體系逐漸發展的同時，骨科醫學

科， 蘇 榮 源 醫 師 為 獨 立 後 首 位 主 任。

部並與多家醫療院所合作支援。2017 年

1998 年醫學研究部成立骨科生物力學

8 月起與三軍總醫院骨科部簽訂住院醫

組，以李毅明醫師為首位組長。

師骨腫瘤及小兒骨科部合訓計畫；2019 年 3 月與中英醫院簽訂主治醫師門診

部，盧永昌醫師為首位部主任。骨科部

支 援 計 畫；2020 年 7 月 1 日 骨 科 部 與

下分「骨科疾病暨關節重建科」、「運

衛生福利部南投醫院合作，指派一名主

動醫學骨科」、「脊椎骨科」、「創傷

治 醫 師 支 援 南 投 醫 院；2018 年 3 月 至

骨科」、「兒童骨科」五科，實際並包

8 月 接 受 日 本 Kitasato University School

含骨病及腫瘤、感染、骨外傷科、關節

of Medicine, Reiji Higashiyama（MD,

重建、小兒骨科、脊椎骨科、運動醫學

PhD）至本科接受運動醫學專科訓練。

●

2019 年 7 月 1 月正式成立骨科醫學

32

骨科部團隊

第二章 卓越醫療 領先群倫

2020 年 7 月 骨 科 部 參 與 院 內 SDM

骨科疾病暨關節重建科除了持續發

競賽，以人工膝關節置換與人工髖關節

展人工關節微創手術、成立跨單位的關

置換獲雙銀獎；2020 年 10 月通過醫策

節照護團隊，並引進高端醫療技術，將

會「關節置換照護品質認證」。

人工關節術前規劃結合 3D 列印技術，

骨科部現有專任主治醫師 19 名、顧

達到人工關節客製化以及提升手術部位

問醫師 2 名、兼任主治醫師 4 名，住院

之預防感染成效；同時積極推動醫病共

醫師 14 名、專科護理師 8 名個案管理師

享決策（SDM），讓病人能充分參與治

1 名、秘書 1 名，陣容龐大堅強。部內

療方針擬定。

計有副教授 1 名、助理教授 2 名、講師

兒童骨科以超音波檢查輔助篩檢與

4 名、博士 3 名、博士生 7 名，進修風

治療，針對需要進行複雜肢體變形矯正

氣風行。

的病童，則推動以 3D 列印作為輔助，

未來，以各次專科為主體，積極發

達到精準治療效果。並規劃設置複雜手

展特色醫療。對於專長於治療脆弱性骨

術術後復健及輔具中心，幫助小病童在

折、關節損傷、多重性創傷的創傷骨科，

術後早日回復生活功能。

將發展關節鏡等微創手術以及利用 3D 列印輔助複雜骨折手術，幫助病人儘速 恢復原有生活。 運動醫學骨科則是發展及深化（髖） 關節內視鏡手術，運用高端技術如 3D 列印、導航系統、機械手臂等，輔助關 節或軟骨重建；同時發展自體軟骨細胞 治療，強化骨科內視鏡擬真訓練系統； 期盼能增加參與高階運動賽事，積極推 動運動醫學領域臨床照護與研究。 脊椎骨科針對脊椎的治療著重於改 善與重建，未來將積極發展脊椎微創及 內視鏡手術，並預計成立脊椎矯正與復 經損傷、脊椎退化病變等症狀之病人。

●

健中心，造福更多苦於椎間盤突出、神 骨科醫學部發展微創手術治療

33

深入高壓氧臨床研究 發掘各疾病治療黃金時段 高 壓 氧 治 療 中 心 於 2000 年 8 月

癒合不良、放射性損傷、慢性骨髓炎及

成 立， 從 美 國 Nix Medical center, San

一氧化碳中毒為主，近幾年在突發性耳

Antonio, Texas 接受完整訓練的李毅明醫

聾、神經損傷、腦血管病變及複雜性傷

師擔任首屆主任，新建立營運與治療模

口 都 有 不 錯 的 治 療 成 績；2015 年 八 仙

式，其後由黃德揚醫師接任主任一職，

塵爆事件中，高壓氧中心更在嚴重燒燙

繼續積極拓展高壓氧中心業務，鼓勵年

傷的病人治療中提供相當大的幫助。目

輕醫師進修，並與醫研部合作進行高壓

前原有之多人艙已屆齡退役，由新型單

氧之基礎研究，2015 年起，由張定國醫

人艙取代，病人可以不用戴頭罩進行治

師擔任主任迄今。

療，增加治療過程的舒適度。

20 年來，除三位主任外，尚有蕭弘

展望未來，除添購新型之多人艙服

道醫師、劉士嘉醫師、張世幸醫師、游

務病人之外，高壓氧中心亦會持續派遣

家孟醫師、蔡嘉哲醫師、劉宇智醫師、

醫師進修，強化與其他相關科別（如耳

詹佳翰醫師、王國壽醫師、孫妙鶯護理

鼻喉科及神經內、外科）合作，針對不

長、張春鳳護理長、賴秀珍護理師、楊

同疾病發掘治療的黃金時段，並繼續深

碧秀護理師、郭春霞護理師、鄭雅澬服

入高壓氧治療的基礎與臨床研究，以期

務員共同協助中心之運作。

能有效改善病人症狀與預後，擴大高壓 氧治療的範疇。 ●

高壓氧中心治療之病人早期以傷口

34

高壓氧中心引進新型單人座艙

第二章 卓越醫療 領先群倫

國內婦產專科標竿 婦產部積極提升疾病治療水準 吳震春醫師於 1948 年開始婦產科 業務，陳庵君醫師接手落實住院醫師制 度，讓有志投入婦產科的醫師爭相進入 本院。自 1997 年起，次專科正式成為 醫院制度，婦產科邁入新的階段升格成 為婦產部。 婦產部秉持耶穌基督之愛，致力於 提升醫療品質，各次專科的發展也有目 共睹。

●

高危險妊娠學科

陳震宇醫師說明胎兒治療案例

除產前高層次超音波業務蒸蒸日 上，對於高危險妊娠之孕產婦照護亦與 其他周產期相關科室密切合作，提供整

成立至今已超過 30 年，高水準的實驗室 硬體設備與空間，加上經驗豐富的技術

合性周產期團隊服務；並從事相關基礎

人員，在細胞遺傳實驗室之評鑑中表現

與臨床研究，提升高危險妊娠領域醫療

更是優異。本科已發表數百篇的學術論

水準。

文，並將先天性異常之特殊病例集結成

近年來則積極發展子宮內胎兒治療

冊，成就傲視全國，揚譽國際。

與胎兒鏡手術，讓得來不易的小生命多 一個治療的機會，不但意義重大，並彰 顯 耶 穌 基 督 愛 人 如 己、 關 懷 弱 勢 之 精 神。

不孕症學科 馬偕自成立生殖醫學中心後，便不 斷精進醫療技術，引進高端生殖科技儀

生育保健學科

器，成就優異的試管嬰兒高活產率。並 且率先在國內推行「選擇性單一胚胎植

擁有全國最完整的異常胎兒資料庫 與極優品質的遺傳諮詢中心，在相關評 鑑中皆高分通過審查。「羊水研究室」

入」技術，以避免多胞胎及衍生的併發 症，擁有高水準的成功率；同時率先推 行卵子冷凍及累積卵子一次受精受孕方 35

法，嘉惠許多原已要被放棄的卵子稀少

以人工網膜強化的術式已累積大量執行

病人，植入卵子解凍後，受精的胚胎其

經驗，給予患者預後好、復發少的醫療

懷孕率與植入新鮮的胚胎不相上下。馬

照護。

偕試管嬰兒療程累計懷孕率均維持在高 水準，平均累計活產率已接近六成。

同時亦積極培訓人才、建立本土資 料庫和相關研究，成立專科醫學會及次

本科率先在國內引進雙重卵子催熟

專科醫師認證，奠定台灣婦女泌尿學基

療法以提升懷孕率及活產率，並於著名

礎， 在 婦 女 泌 尿 衛 教 工 作 方 面 不 餘 遺

國際醫學期刊發表論文刊登；近年來積

力，躍升國際領先地位。

極引進胚胎縮時攝影培養篩選技術，利 用人工智慧幫助臨床篩選胚胎，提高懷

婦科癌症學科

孕率，成效優良。 婦癌患者數與治療成效雙雙於國內

婦女泌尿學科

名列前矛，在國內婦癌微創手術（包括 腹腔鏡及機器手臂達文西手術）領域占

婦女泌尿領域發展率全台之先，首 創亞洲第一個尿路動力學檢查室；針對

有一席之地，頻繁受邀於國內外醫學會 進行相關之專題演講。 此外，本科在台灣婦癌醫學會與台

人體自然孔洞（陰道）為手術切口、輔

灣婦癌研究組織中擔當重要職責，參與

●

骨盆腔器官脫垂患者，婦女泌尿學科以

36

婦癌科團隊

第二章 卓越醫療 領先群倫

多項國際性大規模臨床試驗，讓婦癌病 人有更好的治療品質和預後。

一般婦產學科 除負責婦產科一般病人照顧以及住 院醫師和見實習醫師的婦產科教學外， 對於產後大出血等急重症醫療處理亦投 後大出血病人的照顧上，已成功提升急

●

注相當人力、物力救治。多年來，在產 導入胎縮時攝影培養篩選技術，幫助臨床篩選胚胎

難產婦的照護品質。2013 至 2018 年共 收治產後大出血轉診後送 86 例，成功救

竿醫院的地位，茁壯各次專科發展，加

治 84 例（97.7%），使本院成為深受信

強國內外婦科醫學重症的交流、學術研

賴並深入社區的後送中心。

究水平的提升及透過結合開業醫師形成

自 2014 年起設立為期兩年的 fellow

專業醫療支持網路，並以視病如親的精

制度，加強後進一般婦產科醫師培養，

神，實現對婦女朋友身心靈全人的照顧；

至 2020 年 6 月共為澎湖離島地區、總

以不斷創新的精神發展研究，提升學術

院、淡水及台東馬偕各培養一名訓練完

與醫療品質，成為優良而友善的人才培

整後，成為一般婦產科主治醫師。

育搖籃及婦女婦產疾病治療中心。

●

本部願景是以維持國內婦產專科標

一般婦產科團隊

37

連結緊急救護與重症照護 推展智慧醫療 重大災難救護能力受肯定 1990 年成立急診內科，張國頌醫師 為第一任科主任；1997 年更名為急診 醫學科；1998 年由解晉一醫師為第一 任淡水急診醫學科副主任；2015 年升 格為急診醫學部，張文瀚醫師擔任第一 任部主任，也是第一位急診醫師的副院 長，當時急診醫學部由急診內科解晉一 主任、急診外科陳長志主任、災難醫學 科張國頌主任共同帶領；同年，淡水馬 偕成立急診醫學科，簡定國醫師為第一 ●

任科主任，也是第一任急診部副主任。 2017 年蔡維德醫師升任急診內科主

蔡維德主任（右）示範急診 APP 操作

任，同年成立急診毒物中心，蘇昱彰醫 師為第一任中心主任。2019 年成立院

供立即有效率的緊急醫療，以確保病人

前緊急救護中心，謝尚霖醫師為第一位

及醫護同仁的醫療安全。

中心主任。

本部具有參與 1999 年集集大地震及

台北及淡水皆為重度級急救責任醫

2003 年 SARS 疫情等重要經驗，2015 年

院，且為雙北合作網絡醫院，台北每月

八仙塵爆事件發生時，當晚共收治 83 名

就 診 約 11,000 人 次， 淡 水 每 月 就 診 約

傷者，在超負荷的情況下，急診仍堅守

5,000 人次，每年總診治病人數約 19 萬

崗位提供完善的醫療照護。

人次。

從 2020 年 1 月開始的 COVID-19 疫

急診醫學部積極結合到院前緊急救

情，急診醫學部配合國家疫情指揮中心

護及院內各重症醫療照護，以提升病人

政策設立戶外發燒篩檢站，從迅速搭建

的 照 護 品 質， 尤 其 對 於 三 大 重 症 病 人

的帳篷開始進展到設備完善的組合屋，

（緊急外傷、急性腦中風、急性冠心症）

嚴格執行檢傷 TOCC 之分流，並制定「新

提供高品質的急重症醫療處置。

冠肺炎疫情急診檢傷分流指引」相關流

此外，本部具備各項重大災難應變

程，配合疫情變化作滾動式修正，落實

救護能力，面臨例如各種疫情、毒化災、

穿脫防護裝備的流程以保護自己及夥伴

輻射傷害或大量傷病人等情境時，可提

的安全。

38

第二章 卓越醫療 領先群倫

近年來，急診醫學部致力發展以病 人 為 中 心 的 智 慧 醫 療 照 護 模 式， 包 含 「馬偕急診室智慧看板」、「馬偕急診 室行動資訊站 App」以及「馬偕急診數 位電子床頭卡」，透過自動蒐集資訊， 將重要訊息即時傳送給病人及家屬，減 少等待的焦慮及恐懼，提供病人優質的 急診醫療服務。 急診醫學部 30 年來穩定成長，目前 團隊有 49 位急診專任主治醫師，8 位兒 位專科護理師，這些在崗位上盡心盡力

●

科專任主治醫師，18 位住院醫師及 24

馬偕急診行動資訊 App 方便就醫 民眾使用手機掌握看診情況

的夥伴們，將為台灣的急診醫學發展， 繼續貢獻努力。

39

口腔醫學部次專科建全教學、研究與醫療並進 牙科由莊廷熙醫師於 1971 年創立， 初始著重於臨床醫療；歷任主任包括莊 廷熙醫師、張家豪醫師、盧幼情醫師、 歐 嘉 得 醫 師、 陳 立 盛 醫 師 等， 歷 經 規 模 擴 展， 開 始 致 力 於 牙 科 教 學 訓 練， 以「病人為中心」及「整體牙科治療」 （comprehensive-dental treatment）觀念的 醫療模式，給予病人最適宜之牙科治療。 ●

2003 年至 2007 年杜博仁醫師擔任

口腔醫學部持續增進醫療品質

主任期間，牙科同仁不斷自我砥礪，在 醫療、教學、研究領域都以最高的標準 力 求 突 破， 不 僅 走 在 醫 療 衛 生 政 策 前

在積極擴編之下，本部亦擁有多個

端，對於醫療品質也不斷地以參與各種

衛生福利部牙科專科之訓練機構資格，

競賽來提升。

包括：口腔顎面外科、贗復牙科、家庭

鑑於空間需求增加，設備亦日漸老

牙科、兒童牙科、牙髓病科、齒顎矯正

舊，杜主任於是向院方極力爭取擴充門

科，為一般牙醫診所疑難雜症之轉診諮

診空間，將台北牙科由原先的 21 個診間

詢、訓練與再教育之場所，肩負教學、

擴充至 31 個診間；淡水牙科亦由恩典樓

研究與醫療「三合一」的任務。

搬遷至馬偕樓，並擴充為 14 個診間。在

本部除劉崇基部主任為部定教授

補足各次專科主治醫師缺額的同時，牙

之 外， 亦 有 多 位 部 定 助 理 教 授 及 講

科診間進階為電腦化作業，也為馬偕牙

師， 每 年 皆 有 論 文 發 表 於 國 際 期 刊，

科再度奠下穩固的基石。

期 間 更 有 包 括 Nature Biology, Nature

2013 年 由 劉 崇 基 醫 師 接 任 主 任，

Communication, Cancer Research, Clinical

2015 年 9 月 3 日升格為口腔醫學部，下

Cancer Research, Dental Research 等頂尖

設七個次專科：贗復牙科、牙周病科、

雜誌之論文。

牙髓病科、齒顎矯正學科、兒童牙科、

未來，口腔醫學部將繼續發揚馬偕

口腔顎面外科及一般牙科等，另設顳顎

博士的精神，以最好的狀態服務病人與

關節特別門診及身心障礙門診，次專科

家屬，成為世上的光與鹽，並將一切榮

皆有專科主治醫師主持醫療作業團隊與

耀歸予上帝及以祂之名所建立的醫院。

臨床教學。 40

第二章 卓越醫療 領先群倫

口腔顎面外科技術與治療成效領先世界 專科訓練成果開枝散葉 1986 年，由德國柏林自由大學修 習口腔顎面外科學成歸國的歐嘉得主任 帶領，與其後從瑞士蘇黎世大學口腔顎 面外科返國接續的葉欽志主任，開啟了 口腔顎面外科全新的一頁。 延續兩位前輩胼手胝足的努力，承 先啟後的劉崇基醫師於 1996 年自台北 榮總完成專科醫師訓練後，經當時牙科 歐嘉得主任聘任至馬偕擔任主治醫師， ●

團隊如虎添翼，指標性手術的種類與數 量也隨著病人量扶搖直上，進而取得衛

劉崇基主任檢視病人術後恢復情形

生署（現衛生福利部）口腔顎面外科專 科訓練醫院資格。

中占有重要地位，吸引有志投入口腔外

第一位在本院完成專科訓練的醫師

科領域的優秀人才陸續加入。主治醫師

為柯文昌醫師，接續有鄭介原醫師（現

群不僅在臨床與學術領域給予後進許多

台北口腔顎面外科主任）、羅金文醫師、

回饋與指導，也經常參與國際性學術研

周豐智醫師、呂佳純醫師，各個都是能

討會持續精進。本著教學相長的理念，

獨 當 一 面 的 優 秀 口 腔 顎 面 外 科 人 才。

每每在科內會議中總是能激盪出更多討

2006 年，在劉崇基主任帶領下，馬偕口

論，不僅受訓醫師獲益良多，也充分實

腔顎面外科正式成立。

踐了本院成為各職系訓練標竿醫院的願

2011 年， 鄭 介 原 醫 師 至 美 國 西 雅

景。

圖華盛頓大學醫學中心頭頸外科進修歸

本科擁有全台灣最新的醫療儀器

國，並於 2013 年接任主任至今，期間培

（如 Brainlab 導航手術與設計系統、門

育出多名優秀口腔顎面外科專科醫師，

診頭頸部超音波、正顎手術模擬軟體與

如 今 服 務 於 台 灣 各 地 醫 療 院 所， 並 陸

手術導板等），醫療品質與治療成效居

續招募專科護理師，使本科陣容更加完

於世界領先地位。同時鼓勵年輕醫師擴

備。

展專業領域，參與國內外各類受訓，增

口腔顎面外科在國內專科訓練機構

進其技術並持續與國際接軌。

41

兒童牙科前進偏鄉離島守護孩子笑容 兒童牙科提供細心、溫馨、人性化 的高品質醫療，廣受家長及兒童肯定， 雖然診間內還是免不了孩子恐懼疼痛的 哭聲，但充滿著更多因醫師的巧手治療 與鼓勵而帶來的歡笑。 兒童牙科也努力推廣口腔照護至基 層及遠在中央山脈另一頭的台東，讓更 臺北市富安國小離鬧區有好一大段

●

多孩子免受牙疾之苦、展露笑顏。 國小學童至兒童牙科參訪，牙科不再是可怕的地方

距離，附近也缺乏兒童牙科專科診所。 幸好有盡責的校護、校醫以及行動力十

刷牙的弱點。醫師們期待，當小朋友回

足的老師，共同維護學生的口腔健康。

到家中或是畢業後離開學校，都還是能

2019 年 10 月 起， 由 田 世 瑜、 陳 冠 倫、傅瑞安及曾泳慈醫師協力組成馬偕 口腔防護小隊前往該校，展開捍衛微笑

把遊戲中學到的觀念和保健習慣帶在身 上，成為一生受用的防護罩。 富安國小的老師們還搬出最夯的 3D 列印齒模當作教具，集合醫師與小朋友

ppm 含 氟 牙 膏 」 的 概 念 傳 達 給 師 生；

們就地排列，完成一幅「真人開箱」的

也使用牙菌斑顯示劑，讓孩子看到自己

口腔衛教巨型海報，可說是全國國小中

●

的特殊任務。醫師們把「每天使用 1000

42

兒童牙科赴臺北市富安國小進行宣導

第二章 卓越醫療 領先群倫

最愛刷牙、也最有創意的創舉。 口腔防護小隊的醫師也跟富安國小 約定，下次還要一起學習健康新知、用 燦爛的笑容迎接成長的挑戰。

看診的小朋友其實早上六點多就起床搭 公車，或有離島的小孩是坐著飛機來看 牙齒的。 不管身處何處，兒童牙科的醫師們

台東馬偕過去沒有兒童牙科專科醫

會持續用醫療與關懷「陪孩子長大」，

師，2018 年 1 月因台東牙科陳娟娟主任

也期待一路欣賞孩子們因信任而綻放的

力邀，由台北兒童牙科醫師前往支援，

微笑。

支援的醫師不只照顧小朋友與青少年的 口腔衛生，也引進了許多如肌功能矯正 裝置等創新療法；隔年更加派雙倍人力 南下，給予台東地區最優質的兒童口腔 照護。 「台東的小孩都很勇敢！」這是支 援台東醫師們的共識。相較於都會區， 台東的孩子更獨立、忍受力高，看診時 大多可以乖乖配合，像是小天使一般； ●

治療完成後拿著小禮物，開開心心地回

教導學童正確刷牙方式

家去。 隨著治療次數的增加，還會「指導」 醫師們接下來要做什麼，待會要拿什麼 器械，對看診流程瞭如指掌，就像一個 小小的音樂家，指揮出一連串笑語。 台東地區幅員廣大，從北到南的範 圍相當於台灣西部南嘉義到北屏東的距 ●

離，地形上以山區居多，還有綠島、蘭

●

嶼兩座離島。因路途遙遠，往往下午來

換到寶可夢卡片很開心的小病童

兒童牙科與富安國小學童挑戰開箱創意照片

43

中醫輔助治療 提升患者生活品質 2017 年 11 月台北中醫門診正式啟

個門診、二位醫師（中醫師及西醫師）」

用，2020 年 5 月淡水中醫門診也順利開

的聯合診治，使病症獲得解決，同時深

診，提供中西醫聯合的醫療服務。

化了「身心靈全人醫治」的精神，讓民

中醫部目前共有專任醫師 13 人、兼

眾也有更多醫療方式可選擇。

任醫師 5 人，分為中醫內科、中醫婦兒 科、中醫針灸科、中醫骨傷科等四科。

中西醫各科攜手治療

結合傳統與現代的治療，針對全方位體 質藥物調理、各種慢性病治療及各種疑

以癌症整合為例，手術及放化療後，

難雜疾、骨骼肌肉疾病及腦中風、脊髓

常有患者因為副作用不適而尋求坊間草

損傷後遺症等多方面診治，同時提供住

藥或密醫，甚至因此延誤正規治療的黃

院會診及共同照護服務。

金 時 期， 然 而 在 癌 症 中 西 醫 整 合 門 診 中，在中醫師與腫瘤科醫師合作下，以

論治，中西醫攜手合作則能強化國人體

中醫輔助調整病人體質，改善病人因藥

質，讓民眾更加健康，目前開立癌症、

物或放化療帶來的不適（如口乾、癌因

復健及婦產中西醫整合門診，透過「一

性疲憊、貧血、白血球低下或荷爾蒙失

●

中醫著重在人體的陰陽平衡及辨證

44

淡水馬偕中醫門診啟用

第二章 卓越醫療 領先群倫

調等副作用），大大提升患者生活品質。 此外，在神經學、孕產婦、兒童過

中醫部大事記

敏、腎臟病、急症等領域，目前已發展 出中醫介入處置及輔助醫療，幫助改善

2017/9

中醫部籌備處成立

病人身體功能，發揮中醫延緩疾病惡化

2017/11/21

台北中醫門診啟用

速度及舒緩等功效。

2017/12/18

自費藥液包上線

中醫部成立之初便投入新竹尖石部

2018/01/08

住院會診上線

落 IDS 醫療服務，中醫「簡便廉效（簡

2018/04/17

自費代客煎藥上線

單、便利、便宜、有效）」的特色在山

2018/07/16

開啟自費三伏貼服務

地醫療中別具優勢，使用攜帶方便的針

2018/11/01

復健中西整合門診上線

灸，便能大大緩解原住民因農忙、勞務

2018/12/24

2019/01/26

開啟自費三九貼服務 癌症中西整合門診、急診試辦 計畫上線 中醫參與田埔部落 IDS 計畫

2019/07/19

婦產中西整合門診上線

床、教學、研究都有亮眼的成績，引進

2019/11/01

無痛雷射針灸、遠紅外線及脈診儀等先

2020/02/15

進儀器，同時研發具特色的中藥口服即

2020/05/11

參與居家醫療照護計畫 擴 大 參 與 IDS 計 畫 至 新 光、 鎮西堡部落 淡水中醫門診啟用

所累積的痠痛疲憊。目前服務的據點有 新竹縣尖石鄉田埔、新光及鎮西堡，期 待未來能進一步擴大服務。 中醫部成立兩年多以來，不論在臨

飲包，造福生活忙碌的現代人。

2019/01/02

中醫師也走入社區，定期舉辦預防 保健衛教講座，達到「上醫治未病」的 目標，規模化、系統性的醫療模式，吸 引不少國內外醫療單位慕名而來觀摩學 習。 依照專長，中醫部分派專任醫師至 西醫部門受訓交流，並開啟合作計畫， 目前已經有兒科、胸腔內科、血液腫瘤 科、復健科、急診、放射腫瘤科、精神 科、安寧病房等科完訓；中藥局藥師及 中醫護理人員，也持續進修相關訓練課 程及學分，提供病人醫學中心級的中醫

●

醫療服務。 中藥局藥師調製處方

45

眼科醫療質量俱佳 參與跨團隊共照治療 馬偕眼科自 1974 年黎明主任擔任首 位專任醫師起，迄今約 40 年。自 1999 年 5 月遷入平安樓後規模逐漸擴大，至 2020 年有專任專科主治醫師 16 人，各 級住院醫師共 7 人。 主治醫師專長涵蓋各次專科領域， 包括視網膜科、青光眼科、眼角膜科、 眼 窩 整 形 科、 小 兒 斜 弱 視 及 葡 萄 膜 炎 練及重建之服務。

●

科，低視能科則提供低視能病人視力訓 眼科提供完整的病人照顧

目 前 眼 科 門 診 人 次 年 約 22 萬 3 千 人，眼科急診人次年約 3 千人，除台北 眼科深具規模外，淡水眼科亦逐年擴張 業務，並皆提供 24 小時急診服務。

眼科同時致力於跨團隊照護及醫療 資源整合，包含成立「糖尿病視網膜特

眼科儀器設備日新月異，近年已具

別門診」為患者提供更完善的共照醫療；

備小切口後房玻璃體切除系統、光學相

也使用 Retcam 眼底攝影機提供新生兒清

干斷層掃描併血管造影（OCT-A）、超

晰的眼底照相及建檔追蹤，持續為早產

廣角彩色暨螢光雷射眼底攝影機及角膜

兒視網膜病變之檢查與治療投注心力。

地圖儀及淚膜分析儀等多項檢查儀器，

本科以服務弱勢病人為己任，每年

並預計添購多功能屈光檢查系統及手持

都有眼科專科醫師支援本島山地、偏遠

式嬰幼兒驗光。

地區醫療，更參與國際醫療事務，遠赴

本院亦為全台第一間引進臨床近視 雷射之醫學中心，具備微創複雜性視網 膜及玻璃體手術、分層角膜移植手術如 DSAEK 及 DALK 的設備與能力。

46

斐濟、吉里巴斯等國。

第二章 卓越醫療 領先群倫

微創技術領軍 泌尿科醫療照護更優化 泌尿科近來以微創手術為中心，推

以內視鏡手術取代傳統手術，因沒

行如：腹腔鏡、達文西機械手臂、結石、

有外在傷口，對病人的傷害少，恢復快

腫瘤、攝護腺、排尿障礙、男性不孕症

速，已成為不論是結石治療或是腫瘤治

及性功能障礙等特色醫療，為民眾提供

療都越來越重要的術式。

泌尿系統全方位的照護，並重視術後生 活品質的提升。

為了提升結石治療的品質，泌尿科 近兩年於台北及淡水各引進新一代體外

泌尿科在人員的培訓上不遺餘力，

震 波 碎 石 機， 除 原 有 X 光 功 能 外， 還

不但赴日本龜田綜合醫院修習婦女泌尿

多了同步監測對焦的超音波探頭，因超

專 科 知 識 及 手 術 技 巧， 也 前 往 歐 美 如

音波不具輻射，且可以即時監測結石位

Cornell University Hospital、Hackensack

置、狀態、對焦點是否位移，大幅減少

University Hospital 與 Long Island Jewish

不必要的輻射暴露；精準度的提升，也

Medical Center 等大規模醫學中心學習達

減少對結石周邊組織的傷害、術後疼痛

文西手術各項技能。

及腎臟出血等併發症。

近幾年來，在達文西機械手臂輔助 腹腔鏡手術的發展，更為泌尿科的技術 帶來重要性突破，目前除了應用於前列 腺癌、腎臟癌、輸尿管癌腎上腺腫瘤及 膀胱癌等腫瘤手術之外，並導入於取石 及泌尿道整形等手術。 此外，逆行性腎臟內視鏡手術也是 一大創舉。軟式輸尿管鏡可由醫師自行 控制，讓前端彎曲成不同的角度，方便 勘查腎臟的每一個角落。目前該手術應 用已越來越廣，無論是腎臟的檢查、切 以使用。

●

片、燒灼及處理困難度較高的結石都可 泌尿科近年積極發展微創手術

47

皮膚科投入基礎醫學研究與教學 皮膚科近年來持續增加科內編制，

醫療服務，並有 2 名具美容師執照的專

目前有 9 位專任主治醫師，在臨床上皆

業護理師提供醫學美容治療相關護理與

專長於一般皮膚疾病，並於不同皮膚專

美容保養諮詢。配合優雅潔淨的環境空

業 領 域 各 有 專 精， 包 括 免 疫 性 皮 膚 疾

間，精良先進的醫療儀器及各式專家精

病、乾癬及異位性皮膚炎、接觸性皮膚

選醫美保養品，淡水皮膚科美容中心提

炎、皮膚外科手術、皮膚病理、醫學美

供除斑、除皺、抗老、保養等全方位的

容等。在教學上，目前有部定副教授 2

優質服務，獲得民眾的信賴與肯定。

位、部定助理教授 3 位、部定講師 2 位， 分別於馬偕醫學院及馬偕醫護管理專科

皮膚病理國際認證訓練中心

學校講授，也對兩校學生來院見實習給 予多方指導，對於醫學教育與經驗傳承 貢獻心力。

2012 年 成 立 皮 膚 病 理 訓 練 中 心， 並於 2015 年獲得國際皮膚病理委員會 認證，成為亞洲第一個訓練中心。計畫

拓展醫美服務新里程

主持人吳育弘醫師是亞洲皮膚病理學會 創始人及第一任理事長，本中心至今已 經訓練近 20 位來自世界各國及 10 位國

多名專精醫學美容的皮膚專科醫師進駐

內皮膚科或病理科醫師。訓練內容包括

看診及提供各式雷射治療、針劑注射等

皮膚病理診斷、各種切片組織染色的判

●

2016 年淡水成立皮膚科美容中心，

48

淡水美容中心開幕

第二章 卓越醫療 領先群倫

參與全球醫藥新進展 近年來，皮膚科獲邀參與執行多項 全球性臨床試驗計畫，在蕭百芬主任與 吳南霖醫師帶領下，進行多個乾癬與異 位性皮膚炎全球第三期新藥臨床試驗，

●

著重生物製劑及小分子藥物的療效及安 外籍研究醫師至皮膚病理訓練中心 受訓畢業（中為吳育弘醫師）

全性，對於解決嚴重發炎性皮膚病的治 療困境有所助益，也在全球科技新藥的 研發上貢獻一份心力。

讀、免疫螢光、電子顯微鏡及分子病理

2015 年 11 月，皮膚科成功主 辦 第

等等，中心存放有完整規劃的數千片玻

41 屆台灣皮膚科醫學會，獲得各界肯

片資料庫供學員學習。

定。草創皮膚科的趙榮發教授，一直是 科內同仁的典範，並於 2018 年 12 月獲 頒皮膚科醫學會「終生奉獻獎」肯定。

扎根皮膚科學基礎研究

未來馬偕皮膚科除了建置院內數位化皮 吳南霖醫師與其研究團隊成員則進

膚病理玻片資料庫，也計畫建立皮膚疾

駐醫學研究部實驗室從事皮膚科學相關

病生物資料庫，與更多基礎研究中心發

基礎醫學研究，陸續發表優質的研究論

展進一步的合作關係。

文， 讓 皮 膚 科 除 了 於 臨 床 醫 學 發 展 之 外，也在基礎醫學領域深耕與努力，對

●

於皮膚科學研究發展有所貢獻。 2015 年 11 月皮膚科主辦第 41 屆台灣皮膚科醫學會年會

49

震波與增生療法 強化病人復健成果 此，復健科近年來積極導入復健藍海中 的 新 利 器， 藉 由 新 式 療 法 提 升 復 健 效 果。

震波療法 震波是將高能量傳遞到深層的軟組 織，聚焦在需要治療的軟組織或骨骼， 引發小損傷及發炎反應，使缺氧的組織 恢復血液供給，刺激身體重啟修復自癒 機制，進而加強組織的代謝、循環、修 復、再生。 施打過程中患者會出現疼痛，類似 骨頭酸的感覺，一般建議每週打一次， 三次為一個療程。部分病人會出現局部 紅腫或瘀青，通常是短暫的，少數則會

●

持續數日。

復健科引進增生療法將增生劑注射 到軟組織，促進人體自我修復

復健科是結合物理醫學與復健醫療 的專科。當許多疾病因醫療技術的進步 而得以治療，病人在延長壽命後，在「醫 學為生命增添歲月，復健為歲月增加生 命」的目標下，讓病人活出更好的生活 品質是團隊同仁共同的目標及希望，因

50

適合震波療法的適應症 鈣化性肌腱炎、網球肘、足底筋膜 炎、未癒合的骨裂、慢性肩頸痠痛、沾 黏、五十肩等。

第二章 卓越醫療 領先群倫

增生療法

組織修復、強化重塑組織穩定度、減緩 疼痛、增加功能。經過多次多點注射達

不同於傳統消炎和止痛的治療方 式， 增 生 療 法 強 調 組 織 的「 再 生 和 強

到止痛、修復和強化的效果，是治療慢 性疼痛病人的新曙光。

化」。增生療法將「增生劑」注射到受

成功的治療除了增生注射，還需配

傷或是退化的軟組織（例如肌腱、韌帶、

合注射前的完整評估和診斷，復健科設

肌肉及軟骨），以促進人體自我修復。

有軟組織超音波機器幫助診斷，注射後

常見的增生劑有高濃度葡萄糖溶

並為病人設計配合適當的物理和職能

液、生理食鹽水，或是 PRP 高濃度血小

治療，有效的運動和功能訓練及姿勢修

板血漿（platelet-rich plasma）。在注入

正，使治療效果可以更持續。

增生劑後，組織受到刺激，會產生局部 輕微的發炎，啟動修補損傷機制、促進

適合增生治療的適應症 上肢 脊椎疾患 下肢

肩旋轉肌肌腱裂傷、肩關節盂唇損傷、肩退化性關節炎、網球肘及高爾夫球肘、 腕扭傷、三角軟骨損傷 慢性下背痛、肌筋膜症候群、薦髂關節疼痛。 髖關節盂唇損傷、髖部肌腱撕裂傷、膝十字韌帶撕裂傷、膝半月軟骨損傷、膝 內外側韌帶撕裂傷、膝髕骨肌腱炎、踝韌帶撕裂傷、足底筋膜炎。

51

耳鼻喉科朝專精次專科發展 深化跨領域團隊合作治療 耳鼻喉科創立於 1960 年 10 月，但 是當時未設主任，直至 1963 年 7 月趙瑞

跨多分科專精的大科部，不同分科在疾 病上整合合作，以增進治療的效果。

煌主任為第一任耳鼻喉科主任，接著陸

自 2017 年起，耳鼻喉科積極均衡各

續由 11 位前輩醫師擔任主管至今。2020

科發展，並邀集其他科部合作，共同針

年馬偕耳鼻喉科迎來創科一甲子榮耀，

對單一疾病進行研究。除了利用晨會時

2019 年 12 月年終舉辦 60 週年慶祝會，

間規劃專科議題進修，亦將科內 14 位主

科內耆老徐銘燦醫師，一生奉獻馬偕，

治醫師依照專長確實分科，進行主持晨

年過 70 歲仍堅守崗位，也在慶祝會上給

會及學術分工。新竹馬偕耳鼻喉科在陳

予勉勵。

柏年主任帶領下同樣致力於按照專長分 科；台東馬偕耳鼻喉科亦展開跨科合作。

或是「能開刀的小科」。但其實耳鼻喉

專長分科制度除了提供其他科別明

科屬於衛生福利部規定須 24 小時值班

確對口單位，也形成良性競爭。如鼻科

的重症科別；中華民國耳鼻喉科醫學會

在顱底手術和神經外科協同作戰；與小

已經正式改名為台灣耳鼻喉頭頸外科醫

兒外科及馬偕兒童醫院合作；頭頸科和

學會；馬偕耳鼻喉科手術也都屬於「長

口腔外科、整形外科、血液腫瘤科、放

刀」，代表今日耳鼻喉科已經蛻變成橫

射腫瘤科合作，甚至跨足胸腔外科、一

●

一般人認為耳鼻喉科是「小科」，

52

耳鼻喉科的女子軍

第二章 卓越醫療 領先群倫

般外科（甲狀腺）的頭頸癌、良性腫瘤 聯合手術。

不僅於臨床醫療尋求突破，耳鼻喉 科亦相當注重人才培育及科內正向風氣

未來耳鼻喉科目標能跨越科別，展

養成，透過趣味活動及接班計畫，增加

開更多的合作計畫，如在暈眩症治療結

與住院醫師互動。每年評比住院醫師論

合神經科、語言吞嚥治療結合復健科、

文，發給獎金，增加其歸屬感，鼓勵留

打鼾睡眠疾病結合胸腔內科等等，不同

任升任主治醫師，使科內主治醫師人數

領域互相切磋學習，也能擴大醫師的視

在短期內到達 18 位，得以世代交替並且

野。

充實所有次專科。

此外，在復健領域方面，除了積極

在未來藍圖中，耳鼻喉科除了積極

推行人工電子耳手術後的聽能復健，耳

充實各分科學術表現，並朝晉升為耳鼻

鼻喉科聽力語言吞嚥團隊自 2018 年下半

喉科部邁進。

年起增設「語言吞嚥特別門診」，除了 服務老年族群，更提供頭頸癌或其他癌 症患者治療後的語言復健及吞嚥訓練。 淡水馬偕並增設專任語言治療師， 每週固定時間至病房床邊教導病人頸部 肌肉運動和吞嚥技巧，希望在語言治療 師的協助下，能減少放射治療造成的不 ●

適，此服務得到護理人員及病家很大的

耳鼻喉科注重與住院醫師互動

●

迴響。

徐銘燦醫師（前排左 4） 七十歲壽宴醫師合照

53

家庭醫學科五大亮點 帶著優秀醫療技術走近民眾 家庭醫學科成立於 1987 年 7 月 1 日，

深住院醫師上山駐診，提供全時間、全

創科至今一直以耶穌基督救世精神，重

家的醫療照護。不定時的家訪也深入當

視病人身、心、靈的全人治療，並以培

地社區，關懷行動不便或是弱勢無法至

養術、德兼備的家庭醫師為目標，在全

衛生室就診的民眾。巡迴醫療的足跡遍

科 30 餘年的努力下，不僅獲得病人一

及各部落，並且舉辦許多促進醫院與居

致的好評，也多次得到家庭醫學界的肯

民感情的活動，甚至停電時仍然不畏艱

定。

難地繼續看診，落實「深耕社區、在地

馬偕家庭醫學科除一般家庭醫業以

醫療」的典範。

外，另具備有五大亮點，包括：偏鄉醫

台北馬偕為衛生福利部疾病管制署

療、旅遊醫學、系列活動（戒菸週、減

旅遊醫學重點合作醫院，並委由家庭醫

重月、骨鬆週）、預防醫學及長照服務

學科開設「旅遊醫學特別門診」。主要

與居家醫療。

提供就診者旅行目的地的傳染病風險專 業評估、根據全球疫情通報狀況給予必

不間斷地支援新竹縣尖石鄉秀巒衛生室

須性疫苗、建議性疫苗等防護措施，並

以及五峰鄉桃山衛生室，每個月均有資

根據病人本身情況進行全方位的藥物調

●

在偏鄉醫療方面，家醫科十數年來

54

淡水馬偕戒菸週活動

第二章 卓越醫療 領先群倫

整；同時針對特殊族群，例如懷孕者、

醫 療 保 健 講 座 與 整 合 型 篩 檢、 健 康 諮

長者、免疫不全者給予不同的治療或旅

詢，目前一年支援院外衛教講座大約 50

行建議。每年服務民眾超過 8,000 人次，

場，足跡橫跨大台北及北海岸地區，同

大大降低民眾旅遊風險。

時也提供許多日照、托老中心巡診與健

在支援健康促進活動上亦成果斐

康諮詢，投注心力深耕社區。

然。除了每年辦理戒菸週、減重月、骨

本科並且配合國家長照政策推行居

鬆週等等活動，吸引大批民眾更加重視

家醫療，病人可以在享有家庭生活的同

自身相關健康議題，在初級預防方面也

時，疾病殘障對其危害也減到最輕。目

提供早期發現、早期治療的癌症篩檢及

前居家醫療收案照護人數超過 800 人，

健檢服務。

支援範圍從臺北市擴及新北市三芝、南

此外，本科也有許多創新發想，包

港、新店。

括參與吸菸熱點區「勸導禁菸鈴」的設

家庭醫學科醫師提供的不只是更換

計與推廣使用，至今成效卓著，此一創

管路的醫療需求，更是心理及信仰的支

新構想獲得衛生福利部國民健康署 108

持，讓病人離開醫院後，能在熟悉的環

年度健康醫院創意計畫選拔優等獎的殊

境中接受完整而持續的醫療照顧。

榮。 預防醫學也是本科重要的特色與業

●

務，配合社區醫學中心，深入社區提供

家庭醫學科參與吸菸熱點區「勸導禁菸鈴」的設計與推廣

55

麻醉部注重病人安全 務實推動麻醉醫療發展 草創的年代

術人員訓練班，吸引了許多優秀的護理 人員參加，這段時期所訓練出來的麻醉

早期馬偕紀念醫院沒有麻醉科，也 沒有專屬的麻醉醫師，只有幾位麻醉護

護理人員，對當時人才短缺的台灣麻醉 界，有很大的貢獻。

士配合外科醫師的手術從事麻醉工作。

接續的魏志濤主任任內開始大量訓

直到羅慧夫醫師擔任院長時，為了安全

練麻醉住院醫師，許多優秀的醫師經由

地進行小兒唇顎裂整形手術，才先後禮

完整訓練後，繼續留下來，也成了目前

聘莫世湟教授與譚培炯教授來院實行插

本科最堅強的陣容。因為醫療科技的進

管式全身麻醉，此時期可謂是馬偕麻醉

步，此時亦建置各種尖端的生理監測儀

科的草創年代。

器，為病人在手術麻醉當中的安全提供 了最佳的保證。

茁壯的年代

吳國驊主任在魏志濤主任之後接 任，此時期各大醫學中心嚴重短缺住院 醫師，然而為了科內長遠的發展，吳國

任承先啟後，開始有系統地開設麻醉技

驊主任仍然選派優秀的年輕主治醫師出

●

接續譚培炯教授之後，由鄭允久主

56

麻醉部團隊

第二章 卓越醫療 領先群倫

國進修，而這些主治醫師學成回國後， 對日後麻醉科發展提供了最大的動力。

2020 年 爆 發 的 COVID-19 疫 情， 病人的插管任務亦是由麻醉主治醫師執 行，務求插管任務平順完成。

積極擴展的年代 從麻醉科擴展為麻醉部 其後，鄭清榮主任率領麻醉科積極 向外擴展，擴編主治醫師，並投入人力、

馬偕麻醉科秉持以病人為中心，力

物力從無到有的開辦「疼痛門診」。科

求提供病人安全高品質的麻醉服務。隨

內業務推行電腦化作業，尤其是麻醉品

著手術型態多元化，麻醉專業分工也勢

管 QA 系統的建立，藉由 QA 系統的資

在必行。

料討論分析，麻醉照護品質有著顯著的

在各個次專科領域，無論是臨床麻

提升效果。這套 QA 資料庫為科內同仁

醉、教學、研究，也都需要有專門負責

獨立建置，也是全國首見，由於系統設

的醫師，投身於各個次專科貢獻所學。

計十分優異，許多醫院也直接移植套用

2019 年，麻醉科順利擴展為麻醉部，在

此套系統。

部級架構下，設有一般麻醉科、心胸麻

隨著醫療業務持續成長，鄭清榮主

醉科、婦幼麻醉科、疼痛科。其中疼痛

任也著手於麻醉科的制度變革，設置淡

科的發展，領先國內各醫學中心，也期

水馬偕麻醉科副主任一職，由陳建全主

待各個次專科在各自專業領域上，提供

任擔任，專責淡水麻醉業務之推動，這

高品質的臨床麻醉服務，同時帶動高品

項措施也是日後馬偕麻醉科走向更專業

質的教學與研究。

分科之濫觴。 除臨床麻醉之外，鄭清榮主任亦積 極推動學術研究之進行，學成歸國的主 治醫師們一展長才，致使本科在國際醫 學雜誌發表的論文數量開始大幅增加。 2003 年 SARS 疫 情 爆 發 對 台 灣 醫 療產生嚴重衝擊，本院收治的 SARS 病 人數，僅次於專責的和平醫院。在鄭清 榮主任與陳建全主任的籌劃帶領下，由 麻 醉 主 治 醫 師 親 自 執 行 SARS 病 人 插 管作業，科內除了儘速添購各種防護設 備，並演練各種標準流程，讓麻醉科在 麻醉醫師執行插管作業，演練熟悉 各項標準作業流程，保護同仁安全

●

SARS 風暴中能平安度過。

57

放射腫瘤科看見病人的需求 「一次放射線治療的能量集中在 一杯咖啡，僅會使得咖啡上升 1.7 攝氏度」…

Khan, 放射治療物理學例題

另 一 位 年 輕 的 事 業 女 強 人， 罹 患 IIIB 期的子宮頸癌，在螺旋刀與化療的 主要治療後，再以立體定位的腔內治療 與 3D 熱治療儀的配合下，以疼痛減輕、 不傷害骨盆腔器官的精準治療，治癒了

放射腫瘤治療在近十年的醫療科技 發展中飛躍地成長，小時候在科幻電影

直徑 5 公分大的腫瘤，並使她在一年後 重拾游泳、爬山的休閒活動。

上看到的「一叢光束照過去，癌症就像

一位在口咽處反覆復發黑色素細胞

被刀子割掉了」這種夢幻科技，如今已

瘤的美食達人，在核磁共振影像定位的

是經常使用的「立體定位放射手術」技

輔助下，實行三次的立體定位消融放射

術。

治療，搭配免疫治療相輔相成，使得他

「我兒，要留心聽我的言詞，側耳

在高強度的放射治療後仍保有享受美食

聽我的話語。都不可離你的眼目，要存

的能力，這或許是、但不僅僅是歸功於

記在你心中。因為得著它的，就得了生

新穎的設備儀器，更源自於病人的需要

命，又得了醫全體的良藥。你要保守你

被看到。

心，勝過保守一切，因為一生的果效， 是由心發出。」箴言 4:20-23。

高科技、精準、尖端的醫療儀器， 要如何應用才不落入「軍備競賽」的產 業競爭泥淖之中？相信病人是我們最好

我們救治病人，雖然能力不及上帝

的 老 師， 放 射 腫 瘤 科 團 隊 的 每 一 位 同

的 萬 一， 卻 也 正 視 病 友 發 自 內 心 的 需

工，都樂於打破醫病之間的藩籬，成為

要。

癌症病人的好朋友，即使療程結束，若

一位夢想著在人生結束前能陪著家

能在日後間或從社群軟體的相片中看到

人一起去英國旅行的乳癌末期病友，卻

他們發自內心的笑靨、從其他病友口耳

因為脊髓腔受骨轉移病灶壓迫導致骨頭

中輾轉得知病友復原的情況，甚至是看

疼痛異常且不良於行，在雙標靶控制其

到 他 們 精 神 抖 擻、 昂 首 闊 步 的 來 到 診

餘轉移病灶下，本科使用 4D 動態弧形

間，即使那分感情沒有訴諸言語，卻仍

刀進行立體定位手術，以 1 毫米誤差內

令我們難以名狀的感動，因為是他們，

的治療精度，在閃避脆弱的脊髓神經下

讓精準醫療有了溫度。

成功的消融了壓迫神經的腫瘤，使她得 以成行。 58

第二章 卓越醫療 領先群倫

生理檢查科打破疆界 運用資訊系統整合提升效率 原醫院各檢查單位如超音波、內視 鏡、心電圖、腦波、肺功能、神經生理

與目標管理，在充分尊重各臨床科之建 議與需求下，達成目標。

等皆歸屬各臨床科管轄，然而為了企求

為了整合多元又繁複的生理檢查作

資源運用效能化、人員多專長化（multi-

業，生理檢查科逐年建置各項資訊作業

skilled）及品質優質化的目標，1997 年

系 統， 充 分 發 揮 資 訊 科 技 的 效 能 與 優

8 月在詹錕鋙院長主導下，整合各生理

點，縮短排程時間、提升排程準確度，

檢查單位成立臨床生理檢查科。

有效節省病人候檢時間，也降低了錯誤

依據不同特性、任務、作業流程及

機率。 首先將生理檢查系統串連醫工資訊

電氣生理組、內視鏡組及淡水組。由歷

系統，能計算個別儀器實際使用時間及

任科主任及現任劉娟娟主任的規劃領

次數，藉此評估使用效率，相類似功能

導，導入資訊管理系統，連結績效制度

的 儀 器 及 檢 查 室 能 相 互 支 援， 資 源 共

●

工作地點，各檢查室整併為超音波組、

生理檢查科團隊

59

享，進而提高檢查數量、縮短病人等候

可以清楚顯示就診資訊，還會播放衛教

時間，也可避免儀器重複購置之成本。

影片，提供檢查須知和流程說明，使病

人力方面，同樣透過資訊作業系統

人對於即將要進行的檢查更加清晰。檢

統計人員工作負荷率及核算其績效值，

查過後，還可以利用衛教雲取得後續的

建立公平公正公開的績效制度。透過合

衛教資訊及線上填寫滿意度調查。

理化的獎酬制度，個別同仁的績效獎勵

2019 年生理檢查科參與第 17 屆醫

除了連結其工作負荷和產出外，亦納入

療品質提升競賽活動，以「降低門診病

其投入團隊合作成效之貢獻度，並且與

人婦產科超音波檢查等候時間逾時率」

「人員多專長化制度」連結，增加了靈

主題獲得總成績第二名、人氣圈徽獎、

活調配人力的機會，節省人力成本的同

書面績優獎、海報入選獎及現場發表特

時，對於病人的服務也不打折。

色獎等諸多肯定。透過打破原本臨床科 疆界的組織變革，臨床生理檢查科成立

難以整合的多種報告格式，經過電腦化

23 年來，持續運用管理方法提升資源運

統整後，醫師對於報告的判讀與說明變

用與服務品質，期盼提供病人及同仁優

得極為容易；診間的數位報到系統除了

良的整合服務。

●

對於受檢病人來說，原先各科不同、

60

生理檢查科團隊運用資訊系統提升檢查效率榮獲肯定

第二章 卓越醫療 領先群倫

放射線科儀器設備精良 團隊人員學術及臨床技能雙邊提升 放射線科設置各項醫學影像攝影設

本著馬偕博士救人愛人的精神，除

備，儀器新穎且充足，除基本常規設備

服務就醫的民眾外，放射線科也積極參

之外，並設置多項高階儀器：包含 4 台

與預防保健，提供各項高階健檢服務，

乳房掃描儀（包含一般及高階乳房斷層

如骨質密度檢測、全身體脂肪量測、冠

攝影），6 台電腦斷層掃描儀（包含一

狀動脈鈣化分析等各項專業醫療檢查項

般及高階雙能 CT）、5 台磁振造影掃描

目，希望能藉由專業醫療服務的經驗，

儀（ 一 般 及 3T 高 階 MRI）、2 台 血 管

守護民眾健康。

攝影儀（一般及高階雙臂），及其他透 視儀器設備，對於各科臨床上的診斷及 微侵入性治療需求皆能提供高品質的服 務。 本科成員超過 150 人，科內人員兼 具學術及臨床工作能力。主治醫師編制 超過 20 人，在不同領域各有專精，包含 神經、頭頸部、胸腔、心臟、乳房、腹 部、上下腸胃道、泌尿、一般小兒、神 經小兒、腹部介入及神經介入等放射診 斷次專科。 目前科內有多位主治醫師具有博士 學 位， 也 有 多 位 醫 事 人 員 具 有 碩 士 學 位，本科亦鼓勵同仁持續進修，精進醫 學專業，不僅學術能力超群，每年在國 內外大型醫學會議及專業雜誌期刊皆有 發表專業論文。 在醫療專業上，除放射診斷專科醫 療服務外，也與臨床各專科積極合作， 辦理多項醫療專業研討會及取得如腦中 ●

風、乳癌等各項治療認證。 放射腫瘤科引進多種先進儀器

61

醫事檢驗科 檢驗技術與品質管理並重 因應臨床診斷之需求，醫事檢驗科 1960 年於台北馬偕首先創立，而後隨著

高階智能儀器汰舊換新 科別合作 開發新檢驗項目

醫院各院區落成，先後設置了淡水、台 東及新竹馬偕醫事檢驗科。

因應新世代檢驗醫學的挑戰，本科

醫事檢驗科的檢驗報告，其檢驗結

除了提早規劃人員培訓外，亦將舊有檢

果之可靠與準確程度在整體醫療診斷中

驗 設 備 以 高 自 動 化、 資 訊 系 統 高 智 能

扮演極重要的一環，因此，本科亦如國

化 取 代， 並 陸 續 引 進 液 相 串 聯 式 質 譜

內他院之醫學實驗室，盡心於「檢驗技

層析儀（LC-MS/MS）、氣相質譜層析

術」與「品質管理」等兩大面向持續改

儀（GC-MS）、胺基酸分析儀（Amino

善。

Acid Analyzer）、電感耦合電漿體質譜

首先是導入自動化檢驗技術與高科 技檢測分析設備，先後成立病毒培養暨

層 析 儀（ICP-MS）、 流 式 細 胞 分 析 儀 （Flow cytometry）等貴重儀器。

分子生物實驗室、結核菌培養暨鑑定實

同時也積極尋求跨團隊合作，與臨

驗室、質譜分析實驗室等高階實驗室，

床科、其他醫事科別共同合作開發新增

用以擴大服務臨床；另外，更積極與臨

檢驗項目或優化檢驗流程，成果更獲得

床科合作，如與小兒遺傳科、血液腫瘤

兩項 SNQ 國家品質標章認證。分別是

科、 感 染 科 等 共 同 討 論 並 新 增 檢 驗 項

貴 重 儀 器 組 參 與 小 兒 遺 傳 科、 醫 學 研

目，厚植本科研發能力。

究科生化遺傳組之罕見疾病醫學研究

在「品質管理」上，醫事檢驗科藉

團隊，開發罕見疾病檢驗項目；另一為

由「風險管理」來降低實驗室發生異常

細菌組引進全自動化微生物培養系統

事件的機會，並確保檢驗結果的品質及

（WASPLab system）、MALDI-TOF 質

可靠性。為了使實驗室報告數據品質能

譜儀菌種鑑定，邀請感染科、藥劑室共

與國際接軌，積極參與國際知名認證組

組團隊，以優化細菌鑑定程序、減縮報

織（CAP、ISO），並獲得 ISO 15189 之

告時效為發展成果。

國際性認證，大幅提升整體檢驗水平。

此外，本科也相當重視同仁的家庭 生活，為了讓子女有機會認識醫事檢驗 師父母的工作屬性與內容，在新北市醫

62

第二章 卓越醫療 領先群倫

事檢驗師公會、新北市政府衛生局、新

無法完全滿足臨床之需求，因應而生之

北市中醫師公會之支持下，連續於院內

「 實 驗 室 開 發 檢 測 項 目 」（Laboratory

舉辦「馬偕紀念醫院檢驗親子示範營」、

developed test，LDT）勢將越來越多。

「小小醫檢師－檢驗親子營」等活動，

本科近年來引進貴重儀器，且人員

讓小小醫檢師忘情於趣味活動中，也體

技術亦有多年養成，未來除了既有協助

會父母的辛勞。

臨床疾病診斷任務之外，「個人化醫療」 （包含疾病診斷、藥物基因檢測、藥物

迎向個人化醫療時代

血中濃度等）勢將逐漸導入常規業務之 中。

「精準醫療」引發之新世代檢驗

而近年來國人越來越重視健康保

醫 學 的 衝 擊， 尤 其 對 醫 學 中 心 醫 事 檢

健，因應「亞健康」族群而規劃的檢驗

驗 科 的 影 響 將 愈 發 明 顯， 單 純 使 用 政

項目，亦是本科未來的發展重點。

府核可的「體外診斷試劑暨設備」（In

●

Vitro Diagnostic Devices，IVD） 將 日 漸

醫事檢驗科 SNQ 認證

63

核子醫學科提供新型態治療診斷 核子醫學科成立至今 30 餘年，由原

設備，並克服核醫放射性藥物的運送問

先位於福音樓、編制不到 10 人的小小單

題，使台東馬偕病人無需再因檢查而須

位，1999 年 8 月搬遷至平安樓，現已達

遠來台北或轉至花蓮就醫。

20 多人的規模。

本科「放射免疫分析組」2006 年順

本院發展過程雖不算長，但對於臨

利通過「全國認證基金會」之認證，當

床診斷及治療帶來相當大的影響，為了

時為全國第一所通過認證之實驗室，至

便利各院區病人檢查，避免長途跋涉，

今仍為全國放射免疫分析實驗室學習之

淡水、新竹核子醫學科相繼成立。2013

標竿。 現今本科配合先進的儀器，2020 年

甲 狀 腺 癌 病 人 良 好 的 治 療；2016 年 吳

汰舊新增一台全新的正子斷層掃描儀，

明哲主任親自至台東馬偕支援，協助成

提供快速的檢查，並引進新的放射性核

立核子醫學科，建置最先進的核子醫學

種，提供新型態的治療及診斷。

●

年淡水馬偕建置兩間碘 131 病房，提供

64

2016 年台東核子醫學科成立

第二章 卓越醫療 領先群倫

胸腔內科團隊讓病人呼吸不再困難 肺 阻 塞（COPD） 在 2016 年 十 大 死因中位居第七位，同時也是老年常見 的疾病之一。國內慢性肺疾病人眾多， 常因肺部感染而住院，有許多病人因肺 功能不佳，一活動就喘不過氣，導致下 床活動意願降低，甚至可能隨著病程演 變，終生依賴呼吸器無法脫離。 對肺阻塞病人而言，藥物治療有其 肺功能，明顯改善生活品質。為了提供

●

極限，但可透過「肺復原治療」提升心

胸腔內科讓病人呼吸不再困難

胸 腔 內 科 病 人 更 完 善 的 醫 療 照 護， 減 緩肺功能持續性退化、增強呼吸肌肉力 量、加強運動耐受力等，胸腔內科 2010 年成立「肺復原治療室」，設計一系列 「肺部復原運動」，為改善慢性肺疾病 人生活品質而努力。 由胸腔內科醫師、呼吸治療師、護 理師，藥師及營養師等組成的跨專業團 隊， 依 病 程 需 要 設 計 肺 部 復 原 照 護 計 畫，如：氣道清潔、肺擴張治療、呼吸 核心肌肉群訓練、呼吸型態訓練、氣切 留置說話評估與訓練、居家氧療設備評 估及衛教、藥物吸入衛教及肺功能檢查 等等，透過各式不同儀器協助，更能提 升治療成效。 肺復原運動的內容包括呼吸訓練、 運動訓練、營養諮詢、疾病認知教育與 心理諮商等。為加強治療成效，呼吸治 療中心還配置先進相關設備，如：高頻 胸壁震盪（拍痰背心）、上下肢負重腳

肉強度，強化肺活量。在肺復原治療室 中，療程進行時會有呼吸治療師從旁協 助，並有血氧心跳儀器隨時監測，病人 可隨時回診由醫師持續進行評估。 也許看似簡單的一呼一吸，對正常 人而言是再平常不過的簡單動作，但對 於長期慢性呼吸道肺阻塞病人而言，長 期「 咳 嗽、 痰、 喘 」 所 導 致 的 呼 吸 困 難是一般人難以體會的，在肺復原團隊 「細心、溫馨、貼心」的全方位呵護下， 「順暢呼吸」再也不是夢。 本 科 2018 年 3 月 加 入「 全 民 健 康 保險慢性阻塞性肺病醫療給付改善方 案」，讓個管師能隨時追蹤病人的情形 並提供更貼切的服務；同時成立病友會， 肺復原團隊每年 10 月定期舉辦講座與活 動，讓病友們可以一起學習並能彼此加 油打氣，2020 年 3 月 2 日通過醫策會「慢 性阻塞性肺病照護品質認證」肯定。

踏車、負壓呼吸器等，幫助病人增加肌 65

智能系統降低錯誤率 病理科邁向全自動化 病理科成立於 1971 年，草創初期因 人力與設備不足，僅有 3 名作業人員。 檢測方法以「純人工 + 半自動化」流程 進行，病人檢體也多數送至他院代檢。 歷經近半世紀的努力，目前團隊已增加 到 40 名。 隨著時代演變與科技日新月異，目 前病理科已近乎以全自動的模式處理各 ●

類作業流程，並設有標本組、切片組、

病理科建置打印玻片系統

分生組、細胞組與行政組等五組。

標本組

解密病人的疾病樣貌。本科因應改善作 業流程，以「降低出片錯誤率」為主題

送檢至本科的各類檢體，需要由標

參與第十五屆醫療品質競賽活動，榮獲

本組初步審視無誤後方能收件。本組工

台灣醫療品質協會成果發表競賽銀獎、

作內容主要以組織病灶的取材為服務主

國家醫療品質獎主題改善精英組佳作。

軸。因屬高度複雜、步驟繁瑣之手工流

除通過「全國認證基金會」實驗室認證

程，故由住院醫師與醫檢師共同執行完

外，組內陸續引進了自動玻片打印機、

成。

數位病理玻片掃描儀，期許作業流程更

本組於 2020 年 4 月通過「全國認證 基金會」實驗室認證。鑑於科技進步與

為數位化後，可增進玻片號碼正確性與 管理效率。

把關作業品質，近期添購了智能化蠟塊 打印系統。將繁瑣的手工註記轉換成雷

分生組

射打印模式，藉由智能系統的輔助，提 升了病理蠟塊的號碼正確率。

自 2014 年新實驗室啟用後，分子病 理診斷檢測皆達到認證實驗室之配置要

切片組

求。為求時時精進，本組不間斷參與病 理學會各項能力試驗，與同儕醫院相互

屬病理科後製作業的一環。每日完

提攜、評比。隨著個人化及精準醫療的

成的病理切片，經由醫師的判讀診斷，

推演進步，針對肺癌團隊和血液腫瘤科

66

第二章 卓越醫療 領先群倫

本組分別於 2014 年及 2017 年，代 訓吉里巴斯醫技人員子宮頸抹片之閱片 相 關 訓 練， 分 享 子 宮 頸 抹 片 檢 查 之 流 程、方法、器具、固定、染色原理及診 斷。過程中曾因語言不流利而害怕溝通 及教學，但細胞醫檢師還是想盡辦法表 達或互動，代訓期間因而獲得許多意想 不到的收穫。同樣於 2020 年 4 月通過 ●

「全國認證基金會」實驗室認證。 挑揀病理切片，交給主治醫師診斷

行政組 服務需求開發多項高敏感度分子檢測項 目，更以病理科專利研究方法，參加國 家品質標章競賽（SNQ）活動。

因應更新軟、硬體設備，本組於行 政流程有著相當程度的精進。為降低登 錄病人基本資料之錯誤率，增設了條碼

細胞組 子宮頸抹片的發展，可說是歷史上 最成功的癌症篩檢方法之一。在歐美國 家，因子宮頸抹片檢查的廣泛應用，使 得子宮頸癌的發生率，在 30 年間降低 了 70%。全世界每年約有 471,000 個子 宮頸癌新病例被診斷出來，目前早期診

掃描機。經預算添購了舵輪式蠟塊儲存 櫃，不僅增加蠟塊的儲存品質與空間， 也提升了人員移動蠟塊的便利性。經由 資訊室協助，本組建置調閱玻片及蠟塊 的開單系統。除符合無紙化政策，以資 訊系統管理取代人為操作，著實降低了 人 員 書 寫 失 誤、 造 成 調 片 錯 誤 的 發 生 率。

查。

●

斷最簡易有效的方法便是子宮頸抹片檢 病理科團隊 QCC 院外獲獎

67

藥劑部堅守專業與關懷 創新擴展藥事服務 在醫療環境持續變遷之下，藥劑部

擷取裝置及技術，以演算法對所擷取之

秉著優良藥事執業規範 Good Pharmacy

圖像深度學習，提升藥品辨識能力。此

Practice（GPP）之理念，發揮藥學專業

方法可避免以往調劑時仰賴藥師肉眼辨

與人文關懷，並隨時掌握時代的脈動，

認、條碼讀取藥品，能改善人為失誤及

把病人福祉視為第一考量。

非所有藥品皆有條碼之現況，此發明設

醫院藥師有一重要任務為執行藥品

計已取得台灣專利權。 藥品管理組並不斷地擴大藥事服務

執行，本部更進一步優化調劑環境，包

涵蓋層面。2019 年開辦「藥師門診」，

含導入藥品資訊條碼暨影像系統，即所

面對醫療頻次高且多重複雜性的用藥問

謂「智慧藥櫃」，依照讀取之藥品條碼

題提供專業諮詢，例如服用抗凝血藥的

打開特定藥櫃，確保藥品調劑正確性。

病人如需手術時應如何停藥以及術後恢

同時也投入研究開發更便利的雙面影像

復使用的追蹤，或於門診中進行中「老

●

調劑，除了遵循藥品優良調劑作業準則

68

正確用藥推廣團隊，帶給民眾正確的用藥觀念

第二章 卓越醫療 領先群倫

年周全性評估」等服務，由藥師協助整 合多重用藥，並與醫師訂定共同照護計 畫，以增加老年病人服藥順服性。 而用藥安全是病人安全不可或缺的 一 環， 本 部 以 豐 沛 的 團 隊 資 源 提 供 服 務，在定期更新的硬體設備與良好制度 的基礎之上，提供住院藥師針對病人肝 腎功能進行用藥安全監測、病人住院前 ●

的自備藥整合處方服務、治療指數狹窄 藥物之血中濃度監測與劑量調整建議；

藥局積極開發藥品資訊條碼暨影像系統

出院計畫中藥師主動提供用藥衛教，必 診繼續追蹤，以達到病人用藥連貫性服 務。 本部同時積極參與各項醫療品質改 善計畫、優秀藥事人員在職進修輔導、 國內外藥事人員交流與藥學實習生教 學、參與及承辦國內各藥學公協會學術 活動。同仁也持續努力，培養卓越藥學 人才、進行創新藥事及臨床研究、提供

高品質的藥事服務，確保病人的用藥安 全。 本部「以病家為尊」，提供病人及 家屬優質的藥事服務；「以同仁為重」， 創造良好的職場環境，期許藥師們在穩 定中追求創新，同時發揮藥師的專業與 熱忱；「以馬偕為榮」，讓病人、家屬 及社區民眾皆能感受到本部的服務品質 與成果。

●

要時接續提供門診藥物諮詢或於藥師門

藥師提供民眾藥物諮詢

69

護理部的回顧、感恩與展望 護理部向來以「親切、微笑、用心、

統，讓疼痛、鎮靜、跌倒高危、壓傷危

關懷」之優良傳統著稱，隨著醫療科技

險因子等評估更為便利與完整；24 小時

進步以及業務運作小組的推動，護理部

護理交班、跨單位交班整合系統，有助

在醫療服務、行政、教學與研究上展現

於正確傳遞病人照護訊息；還有為降低

出更優質的專業護理。

院內急救事件發生而建置的早期警訊系 統、為提升住院兒童靜脈給藥安全的智

護理服務

能化劑量換算與藥牌列印平台等，均是 導入智能化之成就。

為符合現今臨床照護品質的要求，

各單位藉由專案改善、品管圈、團

多項臨床照護導入實證護理，如：以全

隊資源管理等展現護理照護品質之持續

院失禁病人為對象的「失禁病人使用非

性改善，成效卓著並獲院外獎項肯定，

離子界面活性劑潔膚是否可預防失禁

如：創建兒童友善環境、以醫護人員為

性皮膚炎？」及以急性腦中風病人為對

對象的提升腫瘤科醫護人員對病人自主

象的「實施吞嚥功能篩檢對急性腦中風

權利法之認知等專案，均代表醫院參加

病人之臨床成效探討」上述實證主題探

醫策會舉辦醫療品質獎競賽榮獲佳績。

討，不僅榮獲院內外實證競賽獎項，並 平行推廣至相關病房，提升照護品質。

團隊在跨領域團隊治療等特色照護上， 陸續獲得 SNQ 國家品質標章認證與獎

●

本部也積極發展護理作業資訊系

近幾年兒科、外傷科以及供應室等

70

2020 年現任護理部主任、副主任及督導等主管

第二章 卓越醫療 領先群倫

章。燙傷中心護理團隊更榮獲財團法人

統幫助基層主管提升管理效益，方便隨

慈月社會福利慈善基金會頒發南丁格爾

時掌握病人安全與護理品質、人員異動

團體獎殊榮，早產兒照護團隊獲瑞信兒

等資訊，即時分析有助於及早討論與擬

童醫療基金會醫療團隊獎，在在凸顯馬

訂改善策略。

偕護理團隊淵遠流長的傑出表現。 平時忙碌於日常照護工作的護理師

護理教育與學術

們，熱忱與愛心不落人後。在服務弱勢 族群層面，投入台灣偏遠地區及國際醫

近五年來，全體護理師在海報、口

療 援 助 事 工， 對 友 好 國 家 來 院 受 訓 者

頭及期刊論文發表逾 400 件，積極地在

傾囊相授。面對緊急事件，護理人員也

國內外不同場合分享專業成果，除了展

展現出快速動員、人溺己溺之精神，如

現護理師在改善臨床作業之巧思，更有

2015 年八仙塵爆事件，由急診到病房、

因此商品化或獲得專利之榮耀與成就。

至離院後追蹤照護，無不展現護理師的

而馬偕護理期刊雜誌更是護理師展

專業表現。而此刻正逢 COVID-19 疫情

現學術成就之最佳平台，且透過 DOI 碼

衝擊，又一次展現馬偕護理部是能超前

的建立，讓文章可藉網路分享增加專業

應變、有彈性的專業團隊，再度留下歷

曝光；已完成之數位線上投審稿平台，

史的印記。

提升了行政及學術資源共享的果效。

護理行政管理 為了使在本院服務之護理人員在職 場上能享有專業學習機會，並保障其安 全，本部積極建構正向充能的健康職場 環 境。 在 關 心 新 進 人 員 適 應 與 留 任 方 面，除職前、在職教育、迎新活動外， 護師團契定期協助辦理紓壓與護理同仁 幸福園成長活動等，讓新進人員感受馬 偕夥伴們的熱情與關懷。 而透過與資訊室合作的護理人員排 班資訊系統，兼顧勞基法與臨床業務人 員需求之原則，得以更有效率地排班及 ●

控制異常狀況。而建置護理雲端資訊系 展現親切、微笑、用心、關懷之美的護理師

71

健檢中心導入智慧醫療 大幅提升流程效率 健康檢查中心以使命為依歸、願景 為經緯，將醫院的核心價值貫徹始終， 提供多元的健檢相關服務，近年來因國 人對於醫療保健觀念及健檢品質日趨重 視，健檢項目內容也依實證醫學不斷更 新。 本中心服務流程不斷創新，過去檢 檢查前需列印大量單張，檢查過程中則

●

查流程較為繁瑣，因應各樣紀錄需求， 健檢中心按高齡者需求量身打造健檢項目

需手寫各項檢查數據，花費許多人力核 對，並造成紙張浪費及衍生庫存；近年 來，在不斷的檢視流程，導入智慧醫療

檢者的健康照護不間斷。

進行改善擬系統化上，本中心逐步以資

因應「超高齡社會時代」的來臨，

訊作業方式進行於檢查前、中、後，評

配合各地衛生局辦理老人健康檢查。此

估受檢者的健康資料和後續追蹤關懷，

外，2019 年起與資訊室合作，將老人健

到資訊之即時更新；智慧化後的流程管

檢全面改為網路取號，短短幾分鐘即完

理，使用平板及 Beacon 定位系統，系統

成 1800 名網路預約作業，避免長者徹夜

端可以隨時知悉項目執行狀況、客戶動

排隊等待；並將老人憂鬱量表（GDS-15）

向，大幅提高了健檢服務品質及效率、

及早期失智症篩檢量表（AD-8）的評估

降低成本；甚至導入 RFID 技術，將原

內容電子化，高齡者可在護理人員協助

本 利 用 鑰 匙 開 關 的 置 物 櫃， 改 為 感 應

下，將作答結果登錄在平板電腦中，由

式，以及備櫃系統資訊化，不再耗費許

電腦計分，主動提醒是否需要轉介，且

多時間進行紙本謄寫，降低了人員的作

依實際情形回報至臺北市政府網站，提

業時間，也讓受檢者有更為舒適的環境

升整體品質及效率。

體驗。

健康檢查中心因應數位時代的來

檢查前後使用 Call Center 系統，以

臨，在檢查、流程、系統各個環節大步

數位通知或電話關懷的方式提醒及關懷

邁進，未來預計導入智能機器人，提供

客戶，並將關懷狀況記錄於系統內，同

更加完整、舒適、貼心的優質服務，創

仁提供的每個流程服務無縫接軌，對受

造高效率高品質的健康促進與管理。

72

第二章 卓越醫療 領先群倫

淡水馬偕手術室 新穎手術及個別性護理展先鋒 1972 年淡水馬偕樓工程完工，2 樓

各臨床外科近年來積極發展各類新

手術室啟用至今歷經 1986 年、2012 年

穎手術，如 3D 內視鏡手術、內視鏡脊

兩次整建，符合感染管制規範，並持續

椎手術、肝臟移植等，因此，在歷任手

以優良的環境提供病人高標準的手術品

術室主任帶領及護理部支持下，手術室

質。

配合外科發展，亦積極進行護理人才再

2011 年為了因應手術醫療業務需求

培訓，派員參加各類訓練。

量增加，馬偕樓新設 3 間手術室；而後

同時，為提升手術及護理品質，近

希冀病人能受惠於高端醫療技術，有不

年來跨團隊推動「手術個案車」、「紀

同的手術治療方式可選擇，2015 年便將

錄資訊化」、「交班資訊化」、「醫材

其中二間手術室整併為一間整合式手術

條碼化計價」等等品質提升活動，採購

室（Hybrid OR），目前可提供大血管支

新儀器及器械，更監督及定期檢討相關

架手術、經導管主動脈瓣置放手術、整

手術品質指標，期望病人能獲得個別性

合式冠狀動脈繞道手術、顱血管手術、

之手術前、中、後護理。

結合 3D 導航脊椎手術及多重性外傷等

●

手術。 淡水馬偕手術室 Hybrid OR 全景

73

74

第三章

體系發展 在地深耕 循著「哪裡有需要，就往哪裡去」的醫療傳道精 神，馬偕體系逐漸在台北、淡水、台東、新竹開 枝散葉，各分院秉著耶穌基督愛人的精神，持續 深耕「在地醫療」，聆聽民眾的需要與期盼，並 能藉助體系間的相互支援發揮綜效，提升病人最 妥適的照護品質。

75

淡水馬偕發展急重症 北海岸醫療堡壘 1972 年 淡 水 馬 偕 落 成 使 用， 擴 展

台灣基督長老教會馬偕紀念社會事業基

本院醫療業務並滿足北海岸地區醫療需

金會」更名為「台灣基督長老教會馬偕

求，1986 年新建醫療大樓（即恩典樓後

醫療財團法人」，因而「淡水分院」亦

棟）落成擴增空間，1994 年綜合研究大

隨之變更為「淡水馬偕紀念醫院」。目

樓 落 成 供 醫 學 研 究 之 用，1998 年 安 寧

前員工人數增至 2300 多人，床數增設至

療護教育示範中心落成推展國內安寧療

1000 多床，年門診量 56 萬人次，年急

護，2007 年馬偕樓落成擴大門診及再增

診量 6 萬人次，年住院人次達 3 萬人次。

加病房。

淡水馬偕除了積極培養醫護人員，

50 年來透過同仁的努力，全面提升

亦投入增加醫療設備，提升醫療水準能

醫療能力與品質，投入醫學研究與創新

力，經評定為「重度急救責任醫院」，

研究發展，並深入北海岸各社區，整合

設有各類加護病房 59 床、手術室 18 間

資源辦理健康議題宣導、篩檢、轉介等

（含整合式手術室 Hybrid OR），可進

醫療服務，屢獲各級政府肯定及地區各

行各項重大手術。

界的好評。

離最近的淡水馬偕第一時間收治大量病

●

2016 年衛生福利部核准「財團法人

2015 年 6 月 八 仙 塵 爆 事 發 時， 距

76

淡水馬偕紀念醫院外觀

第三章 體系發展 在地深耕

人，當晚全院緊急動員了近 300 位人力，

將位於院區內之人行步道用地變更為醫

急診收治 59 名傷者。淡水馬偕傾注全力

院專用區，留設 4 公尺通行步道，供公

給予病友最好的治療與後續關懷，獲得

眾使用」，雖然未能按照醫院的期待變

各界讚揚肯定。同時，淡水馬偕距離第

更，但起碼車道變為人行道，醫院也能

一、二核能發電廠較近，政府亦指定為

因此改善規劃未來淡水馬偕藍圖。

核災教育訓練之負責醫院。

淡水馬偕護理之家建築物已使用多 年，因應醫院發展需求，積極籌劃拆除

因應地方發展 藍圖重劃 責任加重

並重建新建築。外部因淡水社區發展， 特別是淡海新市鎮特定區計畫，各界均

淡水馬偕因位處斜坡有高低落差，

期待能新設醫療用地、引進大型醫療機

又有樹梅溪、大同路經過，區域不規則

構，目前淡水馬偕屬台北北區醫療區，

缺 乏 完 整 性， 始 終 困 擾 著 醫 院 整 體 發

期配合政府政策發展，亦對於淡水、八

展，特別是附近居民將院區道路視為捷

里、三芝、石門等偏鄉醫療資源匱乏地

徑，人車隨意經過，嚴重影響人員走動

區，提供急診等及時救助，而淡水輕軌

安全，醫院 20 多年來也持續向政府爭取

藍海線、淡江大橋、淡北快速道路等交

能改善或重劃。

通建設均將於 2024 年完工，各項醫療需

新北市政府於 2019 年 10 月通過變

求必因而提升，淡水馬偕亦將持續扮演

更淡水（竹圍地區）細部計畫書，新增

北海岸醫療的重責大任。

醫院專用區 0.05 公頃，主要「為馬偕醫

●

院院區整體規劃並符合實際使用狀況，

淡水馬偕舉行捐贈儀式，鼓勵在 COVID-19 中辛勤的醫護人員

77

信賴與依靠 見證台東馬偕 30 多年的豐碩果實 台東是台灣的後花園，但這美麗的 後花園卻長久存在著醫療資源不足的問 題，令許多移居者卻步，也讓在地百姓 多年來奔波在縣外就醫的道路上。自馬 偕紀念醫院在台東創院以來，長久承擔 縣內約六成以上的急診就醫量、七成的 加護病房照護之責以及六成以上的癌症 30 多 年 來 一 步 一 腳 印， 在 醫 療 人 力、儀器設備、醫療技術上不斷提升、

●

醫療，守護民眾的健康不遺餘力。 台東馬偕核醫科啟用可大幅減少 病人往返外縣市受檢的不便

補足，努力成果獲得衛生福利部肯定， 通過「重度急救責任醫院評定」，台東

品質認證」；在急重症醫療上，2019 年

馬偕已為鄉親築起堅實的醫療城堡。

●

在癌症治療上，2017 年取得「癌症醫療

78

台東馬偕紀念醫院外觀

第三章 體系發展 在地深耕

癌症治療全方位服務 為提供癌症病人高品質的醫療，自 2011 年起陸續成立八大癌症多專科團 隊，每一個醫療細節皆堅持把關，提供 癌症病人全方位的照護。 不僅成立「向日葵」癌症專科病房， 5 月成立癌症中心，整合現有癌症醫療

●

讓癌友接受專業化的照護，更在 2016 年 台東馬偕通過癌症醫療品質認證醫院

資源。同年，也排除萬難設立核子醫學 科，降低病人到外縣市轉檢的機會，在 醫療團隊的多方努力下，癌症病友於台 東 縣 的 留 治 率， 由 2011 年 的 57%， 提 升到 2018 年的 89%，可見台東馬偕多 年來對癌症治療的努力，已獲民眾信賴 與支持。

●

發展微創提升手術品質 台東馬偕心臟外科團隊

近年來陸續增加檢查及治療設備， 在尼伯特颱風過後，有感於備用醫療儀 器的重要性。

台東唯一重度級醫院

2016 年 8 月 增 加 第 二 台 心 導 管 儀 器，2017 年 8 月增加第二台電腦斷層攝

為了達成台東地區「在地醫療」的

影儀，讓救命醫療不中斷。另為了提升

目標，台東馬偕除了提升醫療技術及硬

癌症醫療及重症醫療的手術品質，為民

體設備外，長期的努力及中央、地方政

眾提供傷口小、恢復快的手術新選擇，

府各界協助下，終於 2019 年 11 月 28 日

台東馬偕近年來也逐步發展微創手術，

獲衛福部通過 2019 年度醫院緊急醫療能

2019 年 5 月引進第四代達文西機械手術

力分級―重度級急救責任醫院評定，成

系統，不論對醫師或對病人而言都有革

為台東地區第一家重度急救責任醫院，

命性的意義，位在東部的民眾也可享有

等同以醫學中心的醫療水準守護東台灣

國際化的醫療。

海岸線民眾的健康。

79

科技醫療齊發 新竹馬偕做您最強後盾 新竹馬偕紀念醫院為了守護民眾健 康，近年來不論是醫療儀器、軟硬體設 備、設立兒童醫院等都突破進展中，致 力於提供最好的醫療品質，穩健踏實地 為病人打造安心的醫療環境。

科技輔佐精湛醫術 守護民眾健康

●

科技進步帶動醫療品質提升！新竹 馬偕自 2019 年 4 月啟用「第四代達文西

3T_MRI 檢查室環境

機械手臂 Xi」，運用於婦產科、一般外 科、胸腔外科、泌尿外科與直腸外科手 術，已執行逾百例的手術，皆有很好的

外，影像更清晰、掃描時間更快速。在

病人滿意度。

臨床應用方面，有著最新且完整的造影 序列及技術，提供一次性全身掃描、全

台「3T 磁振造影儀」除了磁場強度增高

身脊椎、脂肪肝定量分析；單一部位的

●

而新竹馬偕引進的桃竹苗地區第一

80

新竹馬偕紀念醫院外觀

第三章 體系發展 在地深耕

急躁動病人不需跟隨閉氣指令和使用鎮 靜藥即可完成；超低輻射劑量的特色可 減少 80% 輻射量並降低約 50% 顯影劑 使用量便能得到清晰的檢查結果；搭載 的 AI 技術，可智能化判斷受檢者體型， 自動偵測身體數據，提供更有系統、精 準的醫療結果，大幅降低醫療檢查的風

●

險，使醫療診斷更加完善。 3D 列印輔護共創成果記者會

3D 列印輔護具客製化 印出自在手足 腦部、頸部、肝膽胰臟、乳房、攝護腺、

3D 列印被視為最可能改變製造產業

骨盆、各關節、全身血管檢查。目前新

結構的關鍵技術之一，在醫療產業也廣

竹馬偕 1.5T 與新機 3T 磁振造影儀可相

被應用，於經濟部科技專案的支持下，

互支援，更能縮短受檢者的檢查等候時

新竹馬偕與工研院研發團隊共同以「3D

間，提升診療的時效性。

列印設計服務共創平台」開發完成腕隧 道症候群（滑鼠手）、媽媽手、踝足矯

目前台灣最新的機型，擁有極快轉速能

形器及幼兒上臂義肢等四項客製化 3D 列

快速清晰掃描，便利嬰幼兒、年長者、

印輔護具，展現新世代醫師與 3D 列印醫

●

「1152 切高階電腦斷層掃描儀」為

新竹馬偕達文西微創手術團隊

81

材供應者間的嶄新合作服務模式。3D 列

2022 年營運，將造福竹竹苗 30 萬名兒

印輔護具目前製作約需一天時間，未來

童。

持續透過新興材料的研究與製程開發，

未來新竹馬偕兒童醫院提供急、重、

提升 3D 列印客製化輔護具的製作效率。

難、罕症兒童醫療服務，更規劃大新竹 地區唯一兒童癌症聯合治療模式，另設

打造友善兒童就醫環境

有早期療育中心及早療團隊、嬰病兒特 殊醫療照護中心、基因及生殖醫學中心、

新竹馬偕兒童醫院是竹竹苗第一座

高危險妊娠中心等，導入先進兒科技術，

兒童醫院，馬偕投資金額 30 億打造醫

為竹竹苗的孩子們提供全方位的診療環

學中心等級兒童醫院，規劃地下四層、

境。

●

地上十層建築，總病床達 400 床，預計

82

新竹馬偕兒童醫院動土感恩禮拜

第三章 體系發展 在地深耕

83

84

第四章

教研並重 百年樹人 馬偕紀念醫院擁有豐沛的研發與教學資源，各職 系在臨床研究上精進不懈；隨著馬偕體系學校建 立，透過院校合作人才培育，校園中亦有了臨床 經驗的挹注；醫院內也有了醫護及醫事專業等新 進人員的投入，在在都累積了醫院成長的量能與 動能。

85

醫學研究部跨界交流合作 朝國際知名研究重鎮邁進 本院於 1987 年設立醫學研究科，院

和國立臺北科技大學等理工專長的大學

方挹注大量資源推動醫學研究，至今已

院校，臨床醫療需求與理工應用技術之

建置豐厚的研究軟硬體設備資源。由最

間交流互融，有助於開發更具有臨床運

初的 9 個基礎研究單位開始，迄今醫學

用價值的醫療技術、儀器與工具。

研究部已設立 26 個各具特色重點項目的 研究組。

本院研究投注心力著重在發展生物 醫學技術，以俾解決臨床遭遇的問題，

研究領域除了基礎醫學外，隨著時

臨床累積的經驗不僅難得且具有高度價

代日新月異，著重在婦女幼兒醫護、罕

值，近年來建置獎勵制度鼓勵住院醫師

見遺傳疾病、癌症治療研究與老人健康

與醫事人員積極投入研究行列，舉辦醫

照護等領域；此外，積極參與國內外大

師、醫事職系優秀論文甄選以及住院醫

型臨床試驗計畫，期待能朝向精準癌症

師受訓學員論文發表競賽等，向下紮根

治療與細胞治療研究，突破醫療現狀的

整體人員的醫學研究基礎實力，向上提

瓶頸，尋得最佳治療方針。

升整體人員的醫學研究素質。 期盼優秀人才成為馬偕體系的堅強

與馬偕醫護管理專科學校的教學研究能

後盾，促使體系精益求精，更加蓬勃發

量外，再加上跨院際的學術合作，對象

展，實踐馬偕體系成為國際知名生物醫

包括國立清華大學、國立陽明交通大學

學研究重鎮的目標。

●

整合馬偕各分院體系與馬偕醫學院

86

馬偕攜手北科大進行醫療研究計畫

第四章 教研並重 百年樹人

醫學教育部迎向多媒體學習新趨勢

「教育」向來是馬偕博士重要的理 念傳承。隨著時代演變，「醫學教育」 也有不同的變化。「醫院」從一般的醫 學中心到有醫學院的醫學中心；「學習」 從每日臨床跟隨到結構性訓練與多元參 與、從單領域到跨領域學習；「教學與 評量」也從單向到多元互動、從膠膜與 幻燈片到多媒體數位、從直接實作到分 ●

階段模（虛）擬、從以時間導向（timebased） 到 以 能 力 導 向（competence-

工作坊導入遊戲化教學設計，讓學生更好融入

based） 為 主 軸；各類數據則從一步一 腳印蒐集進展到人工智慧和大數據分析 等。 醫學教育部在全球快速改革浪潮中 不斷與時俱進，肩負任務訓練實習醫學 生暨各醫事職類實習學生、畢業後一般 醫學訓練受訓醫師及其他新進醫事人員 （統稱 PGY 學員）成為未來新時代醫療 人員；同時，也培育具備專業與創新教 學能力及技巧的新時代臨床教師，並與 馬偕醫學院教學資源共享，以發揮最大 教師培育與教學能量。

系統，完整記錄學習歷程、進行學習評 量並給予回饋，進而掌握與追蹤教學成 果。 1．建置課程管理模板：利於管理者 安排調整課程規劃，以建置學員 個別化學習藍圖，融入行事曆功 能設定，輔以顏色辨別課程進 度，便利使用及提升訓練課程追 蹤之可辨識性。 2．教學評量工具 e 化：各類評量表 單均數位化，方便線上填寫，亦 可輕鬆達到各職類分享與共用。

建置學習歷程平台

應用 web 技術建置與導入「學習歷 程 平 台 」， 醫 師、13 個 醫 事 職 類 的 實 習 學 生、PGY 學 員 與 臨 床 教 師 不 受 時 空限制，皆能藉由各類行動裝置使用此

推動案例探討提升醫學生醫學人文素質 為 了 深 化 以「 人 」 為 本 的 醫 學 教 育， 本 部 定 期 舉 辦 全 院「 臨 床 醫 學 人 文 討 論 會 Clinical Medical Humanities 87

●

●

工作坊導入遊戲化教學設計，讓學生更好融入

住院醫師教師工作坊採數位學習方式增加靈活變化

Conference, CMHC」，與全院「臨床

教材，包括技術操作影片、互動教材、

病理討論會」並行。

平面教材卡牌桌遊設計及教學動畫影片

醫學生經由小組團隊合作，利用「敘

等。

事醫學」（narrative medicine）的方式， 將實習期間所遇到的臨床案例，從「人」

跨領域合作照照護與教學

而不從「疾病」的角度出發，共同探索 身體、心理、靈性、社會與疾病互動的

「跨領域團隊合作照護」是醫療人

醫 學 人 文 議 題， 臨 床 教 師 則 從 旁 指 導

員需具備的核心能力之一，醫教部分別

協助學生，以建構良醫之人文特質與素

針對醫學暨各職類實習學生、PGY 學員

養。

及臨床教師規劃跨領域團隊合作教學課 程（Inter-Professional Education, IPE）使

發展數位教學、推動多媒體學習新趨勢

不同職類之專業成員更瞭解彼此之業務 特性、彼此教導及共同學習，以期能掌

身處數位時代，學習的生態與方法 也不斷在改變，好的教材能夠帶來更好 的學習，多媒體工具也能為教學帶來更 豐富的體驗，提升教學品質。 本部與馬偕醫學系共同舉辦數場 「多媒體教材製作與運用」課程，亦舉 辦成果競賽，以激勵臨床教師發展出有 效促進學習的多媒體資源。另外也延攬 多媒體製作人才協助臨床科發展多元化

88

握團隊合作的知能與技巧，提升全人照 護品質。

第四章 教研並重 百年樹人

邁入第二個十年 馬偕醫學院的第二曲線 2009 年創立的馬偕醫學院，在創校

校獎補助實地訪視，乃至於面對 2020 年

的第一個十年達到「三系、三所」的初

嚴峻的疫情考驗，馬偕醫學院都能乘風

步規模，招生表現亮眼，穩定維持在醫

踏浪，自信前行。

學類組前段班。以基督信仰為根基，馬

而馬偕醫學院人文與專業並進的教

偕醫學院推展「馬偕共學園」書院式教

育，培育出具利他精神、關懷弱勢的學

育，所有校園活動都是校訓「敬天愛人、

生，自創校以來，學生以服務性營隊深

謙忍卓決」教育的載體。

入台灣偏鄉角落未曾間斷。2020 年邁入

「馬偕共學園」體制使得傳承馬偕

第十屆的台美醫學院文化交流研習營，

精神的不僅止於學生，全體教職員生都

即便受到疫情阻撓，美國師長與學生無

受到馬偕博士委身台灣的感召，樂於奉

法參與，馬偕醫學生仍不畏艱難，透過

獻， 追 求 榮 譽。 這 樣 的 精 神 投 注 到 工

視訊方式接軌國際，圓滿舉辦營隊，成

作或學習之中，構成學校源源不絕的動

效甚至比往年更好。 2020 年馬偕醫學院十一週年校慶，

●

力，無論是校務評鑑、TMAC 評鑑、私

李居仁校長（後排中）致贈同仁母親節康乃馨

89

適逢疫情最嚴重的 3 月，馬偕人也以創 意影片的呈現方式為學校慶生給予祝 福，留下獨樹一格的校園記憶。 站穩根基之後，挑戰仍未止歇。近 年來高教圈吹起一股醫學熱，多所大學 亦申設醫學系，醫學院之於高等教育的 重要性不言可喻。面對這些挑戰，馬偕 通過率皆位於全國前茅，教師科技部計

●

醫學院並無懼色。馬偕醫學院學生國考 2020 年台美營因疫情緣故視訊連線進行課程

畫金額也連年創新高，加以私校獎補助 與高教深耕計畫的挹注，讓學校能穩定 成長，持續攀向第二曲線的高峰。

療大學目標邁進；鼓勵跨領域教師合作，

2019 年醫學系彭賢祐教授及陳奕全

建構具特色的研究團隊，在醫學研究占

助理教授雙雙獲得科技部吳大猷先生紀

有一席之地；並將秉持初心，發揚基督

念獎，亦是對馬偕醫學院作育研究人才

與馬偕博士精神，孕育更多關懷土地與

的肯定。

弱勢族群的醫療從業人員。

展望未來，馬偕醫學院仍將持續增

●

設能符合社會需求的系所，朝精緻型醫

90

2020 年第十屆台美醫學院文化交流研習營

第四章 教研並重 百年樹人

馬偕醫護管理專科學校 六階段發展 奠定培育專業人才基石 馬偕醫護管理專科學校歷史悠久， 學校發展共可分為六個階段，每一階段 都奠定了如今馬偕醫護管理專科學校的 社會價值與定位。

第一階段：1913 至 1944 年

馬偕紀念醫院開辦「看護婦訓練班」，

●

1913 年 3 月 9 日 由 烈 以 利 姑 娘 於 播種階段—1913 年看護婦訓練班招收第一批 6 位學生

第一屆招收 6 位學員，為台灣本土護理 專業的先鋒人士，也是本校最早期的校 友。當時訓練班視醫院需求招募護理人 員，須經過教會牧師或傳道介紹才可被 接受。訓練期間達 3 年，主要由醫師及 看護長授課，科目有解剖學、生理學、 看護學和繃帶學等共四科，除課程之外， 均在醫院內接受嚴謹的護理實務訓練。 馬偕紀念醫院受時勢影響，曾經兩次停

●

在此階段中，因為第一、二次世界大戰， 萌芽階段—1949 年 10 月護士訓練班第一屆 5 位畢業生

辦及被日本政府強行徵用，因此「看護 婦訓練班」在此段時間亦隨著停辦。 第 一 屆 招 收 5 位 學 生， 至 1961 年

第二階段：台灣光復後 1948 年至 1965 年

第 12 屆畢業，共有 83 位畢業生。當時 馬偕紀念醫院因有外籍醫師、護士負責 醫療護理業務，而成為大多數在台灣的

馬偕紀念醫院在 1946 年 8 月重新開

外籍人士之主要求診處，所以課程中設

始經營，於 1948 年 3 月 10 日成立醫院附

有英文科目，並由外籍醫師夫人擔任教

設「護士訓練班」，由加拿大籍和為貴護

師，以加強英文會話，因此當時護理人

士長（Miss Hildur Hermanson）負責課程

員之英文能力相當出色。

訓練。 91

此階段總計招收 16 屆，共 154 位學 生畢業。隨著教育普及，對專業文憑需 求性日增，馬偕紀念醫院附設之護理學 校受限於未向政府正式立案，遂於 1963 年停止招生。

●

第三階段：1970 年正式立案為馬 偕高級護理職業學校至改制護專

生根階段 —1973 年 6 月馬偕高級護理 職業學校（MSN）第一屆 91 位畢業生

本 校 於 1970 年 7 月 2 日 經 臺 北 市 政府教育局核准立案，首任校長為張錦 文先生（時任馬偕紀念醫院行政院副院 長）。同年 10 月 2 日舉行創校典禮，校 址設在台北馬偕院內，校舍暫設於馬偕 淡水分院，第 1 屆招收 92 名學生。 1971 年向臺北市政府教育局申請核 准保送 1 班 42 名。於 1976 年將學校遷 業樓、慈光樓、敬業樓增建教室、禮堂

●

至北投區關渡現址，歷年來陸續完成敬 成長階段—1999 年 8 月 1 日改制馬偕護理專科學校（MJCN）

暨體育館及慈輝樓等建築。 歷經蔡秀玉校長、彭明聰校長及沈 宴姿校長的卓越領導、全體教職員工的

4 班學生（另自 1987 年專案招收台東馬

辛勤努力及馬偕紀念醫院提供優良的實

偕紀念醫院花東獎助生 15 位）及二專護

習環境，使得本校由全校 6 班擴增至 18

理科 2 班學生，2000 年增設夜間部二年

班規模，培育共 29 屆 6838 名畢業生。

制在職專班 4 班，供在職護理人員之進 修管道。因應改制，本校新設計之制服，

第 四 階 段：1999 年 8 月 1 日 改 制 為馬偕護理專科學校至更名 1999 年 4 月 28 日 獲 教 育 部 核 准 自 1999 年 8 月 1 日起改制為馬偕護理專科

採用馬偕家族蘇格蘭布紋，以表達對馬 偕博士之紀念。

第五階段： 2004 年 1 月 1 日至 2015 年

學校，由原護校沈校長擔任首任護專校 長並辦理招生，分別加入北區五專聯招

2003 年 8 月增設日間部二專幼兒保

及全國四技二專聯招，收取五專護理科

育科及食品科學科。2004 年 8 月食品科

92

第四章 教研並重 百年樹人

第六階段：2015 年迄今 為有效整合馬偕體系教育資源，創 造 嶄 新 的 教 育 思 維 與 環 境，2015 年 9 月 3 日馬偕專校董事會與馬偕醫學院董 事會合併成馬偕學校財團法人董事會，

●

本校並更名為馬偕學校財團法人馬偕醫 茁壯階段—2004 年 1 月 1 日更名 馬偕醫護管理專科學校（MKC）

護管理專科學校。2017 年 8 月 1 日增 設生命關懷事業科，至此馬偕專校正式 邁入具有生、老、病、死全方位多元科

學科招收第一屆男生，為學校注入新氣 象，為因應科別的多元化，於 2004 年元 旦起獲准更名為「馬偕醫護管理專科學 校」。 2005 年 8 月增設餐飲管理科及應用 外 語 科，2006 年 8 月 增 設 化 妝 品 應 用 管理科，2007 年 8 月增設老人照顧科， 2008 年 8 月增設馬偕示範托兒所，2014 年 8 月 1 日增設視光學科。 在硬體方面，關渡校區綜合教學大 樓 2004 年 12 月正式啟用；2006 年 7 月 22 日啟用三芝校區圖書館、護理大樓、 幼保應外大樓、學生宿舍及學人宿舍等 五大棟建築。 配合社會需求及政府托育政策，本 校接受新北市及臺北市政府委託，先後 成立「新北市政府委託辦理淡水淡海公 共托育中心（托嬰中心）」，於 2013 年 2 月 6 日核准設立，「八里下庄公共托 育中心（托嬰中心）」，於 2014 年 11 月 3 日核准設立。

系，並於 2017 年 11 月 9 日核准經營管 理「臺北市關渡托嬰中心」。 馬偕專校多年來持續勾勒結合人工 智慧科技及積極與產業合作之發展願 景，於 2020 年 4 月及 6 月分別接受新北 市政府委託經營「三重區大同公共托育 中心」及「三重區重陽公共托育中心」， 除協助民眾提供托育幼兒服務，亦延伸 本校教育及社區服務範疇。 為提升馬偕專校對外產學合作及推 廣教育量能，本校於 2020 年 2 月正式 成立「育成中心」、「人工智慧暨醫療 應用中心」及「校務研究發展中心」， 積極結合科技產業擴展校內 AI 應用； 同年 6 月 17 日獲教育部同意增設日五專 「人工智慧暨醫療應用科」。 未來本校仍將秉承馬偕精神與「誠、 敬、愛、勤」的校訓，且以全人教育為 導向，培育人文素養與實用專業能力兼 備、具愛心與發展潛能、關懷社區的馬 偕人，並成立相關附屬機構，增加產學 合作，提升教師學術研究能力，加強國 際學術交流，朝向技術學院發展，並培 育 21 世紀的專業人才為鵠的。 93

94

第五章

關懷弱勢 同心合一 「愛人如己、關懷弱勢」是馬偕紀念醫院的核 心價值。 一直以來，我們的眼光始終關愛著弱勢族群， 無論是在黑暗角落中渴求希望的病人、浴火重 生後艱難地踏出下一步的燒燙傷患者、亦或是 在人生盡頭，得力在乎平靜安穩的末期病人， 馬偕始終秉持著耶穌的愛，不計代價，持續付 出，沒有終點。

95

精神醫學部十二大特色 堅守信仰 只給病人最好的 馬 偕 紀 念 醫 院 精 神 醫 療 始 於 1961

院準備計畫、良好的治療流程，縮短病

年，2015 年 2 月 5 日精神科升格為「精

人治療時間，協助病人儘早出院回歸社

神醫學部」。

會融入群體生活。

2017 年規劃將原本散布在台北、淡

而精神日間照護病房，提供一時間

水馬偕各處的精神科服務空間整合，於

還無法完全回到社會的人進行緩衝訓

2019 年下半年在台北與淡水馬偕啟用新

練，他們每天固定來報到，漸進協助患

的服務空間。位在淡水的精神科急性病

者回復社會功能。更以「多走一哩路」

房（21 病房）設計細節上能看見「愛人

的精神設立庇護工廠，提供支持性就業

如己」的巧思，在視野最好的樓層、全

方案，幫助年輕病友能早日回到社會自

病房面對寬敞河景、以舒適的雙人房為

立。

主、每個床位享有窗景、雙人房採用健 保價等。

每週四上午，由院牧部舉辦平安團 契，透過牧師講道或吟唱詩歌帶給病人 靈性上的安慰。曾經有病人一天要喝三

層玻璃，病人不會有被關起來的感覺，

大瓶烈酒，喝到送急診，幾次進出醫院，

每一項設計都是站在病人的立場來思

直到參加團契接觸信仰變成基督徒，戒

考，透過專業的門診後台服務機制、出

酒成功後上節目分享做最好的見證。

●

裝潢上完全捨去鐵窗，採用防爆雙

96

位於淡水馬偕的全方位精神照護中心

第五章 關懷弱勢 同心合一

在大環境的影響下，教會醫院的經 營面對諸多困難，但本部謹守信仰上的 堅持，並提供十二大特色醫療，包括： 1． 優雅與專業融合的急性與日間 病房。 2． 每年出版十篇以上專業學術論 文。

9． 規模最大且服務最完整的自殺 防治中心。 10．台灣新模式的酒癮戒治服務。 11．為身心障礙者提供預立醫療照 護諮商服務。 12．結合心理腫瘤醫學與安寧療護 的身心醫學服務。

3． 全國唯一雙庇護工場（台北喜 樂咖啡工作坊與淡水沐陽工作 坊）。 4． 身心障礙者支持性就業促進方 案。 5． 先進而去標籤化的毒癮戒治。 6． 多元且完備的老人失智照護。 7． 高品質的兒童青少年心智服務 與早期療育。 ●

自殺防治中心守護每一條寶貴生命

●

8． 涵蓋各種領域的心理諮詢門診。

全方位精神照護中心落成感恩禮拜

97

燙傷中心豐富臨床經驗 陪伴傷者躍火重生 燙 傷 中 心 於 1975 年 成 立，1992 年 建立燙傷醫療團隊整合專業服務；並於 1994 年開始與中華民國兒童燙傷基金會 合作，成為中華民國兒童燙傷基金會北 區示範中心。 燙傷醫療團隊憑著豐富的臨床經 驗，2009 年通過 SNQ 認證，2013 年燙 傷護理團隊榮獲慈月基金會十大南丁格 爾團體獎殊榮，2014 年燙傷 QCC 團隊 「躍火圈」首創燙傷急救輸液 App，榮 獲醫策會第 15 屆醫療品質獎金獎。 以病人為中心，提供全人、全家、 ●

全程、全隊的「四全」服務，健全的醫 療團隊提供民眾健康促進、傷害預防宣

燙傷團隊舉辦 3 公里健走 活動，鼓勵傷者走出去

●

導， 醫 療 過 程 中 並 注 重 減 少 往 後 殘 障

98

八仙塵爆傷者登上合歡山主峰

第五章 關懷弱勢 同心合一

之限制，使傷者能夠獲得持續及完整性

兒童燙傷亦是燙傷中心相當重視的

的健康照護，達身心靈及社會完整之醫

領域，尤其在燙傷兒童社會心理照護層

治。

面更是投注相當多心力。自 2013 年開始

秉持一貫的完整醫治理念，2015 年

籌辦「馬偕燙傷兒童成長團體」，每年

燙傷團隊全力投入八仙塵爆救治行列，

透過音樂、繪畫、舞蹈、戲劇等藝術活

團 隊 成 員 一 分 為 二， 服 務 八 仙 傷 友 達

動，以公開成果發表會的方式不斷提升

123 位，並重視病人傷後的追蹤與關懷。

病童的自信心，使他們不因身體上的疤

自事件發生後的五年歲月，陪伴 123 位

痕而退縮，也讓病童家長藉由活動走出

傷友走出燙傷的陰霾，2016 年舉辦 3 公

心痛的過往。

里 健 走 活 動， 讓 傷 友 相 信 自 己 有 機 會

45 年來，感謝前輩一代代傳承的知

「走」出去；2017 年帶領傷友登合歡山

識、技能與態度，成就了今日的燙傷團

主峰，再次證明心肺復健下更「周全的

隊，得以用最高的醫療服務品質及態度

自 己 」，2018 年 則 讓 傷 友 接 受 挑 戰，

照護燒燙傷病人，團隊也感謝曾經照護

搶攻意涵「試試看」的北得拉曼神山，

過的病人及家屬，是他們的勇敢與堅毅

2019 年在滂沱大雨下的城市裡穿梭，勇

滋養了燙傷團隊的醫護生涯，傷友的獨

敢的面對人群「尋找方向」，2020 年在

立成為過程中最大的喜悅，能更有信心

「愛的修繕」下期望他們得以「重新出

堅持在崗位上服務更多病人。

●

發」一起愛的接力。

馬偕燙傷兒童成長團體成果發表會

99

安寧療護 30 多年溫柔陪伴 持續耕耘 30 多年前，鍾昌宏醫師在馬偕播下 了安寧療護的種子，幾年之後，安寧療

32 病房有 28 張病床，提供癌症與非癌 症末期病人安寧緩和照護。

護示範教育中心（HPCC）於 1990 年正

除了身體的病痛之外，HPCC 得天

式奠基於現址。歷經賴允亮醫師、蘇文

獨厚地擁有完整的多專業團隊，提供病

浩醫師及方俊凱醫師三位主任的帶領，

人、家屬身、心、靈的全面照護。此外

隨著安寧療護在台灣日漸受到重視，從

HPCC 也持續提供病人共同照護與居家

最早的 18 個住院床位，到 1996 年拓展

安寧之選擇，使病人的全人照護不因場

至 26 床，再於 2000 年達到 63 床規模，

域而有所限制。

成為當時世界上最大之安寧病房。 2005 年，政府開始試行安寧共同照

持續耕耘緩合醫療

護，使得安寧的理念與執行即使在安寧 為 了 確 保 病 人 的 照 護 品 質， 內 部

位的需求也因此減少。目前 HPCC 在 31

設 立 稽 核 指 標， 每 月 共 識 會 議 中 檢 討

病房有 25 床，專門照護需要合併緩和性

臨 床 照 護 的 優 缺 點， 若 有 不 足 之 處，

癌症治療與支持性療法之病人；另外在

也 會 循 品 質 改 善 的 機 制 調 整。 本 中 心 ●

病房以外的單位也變為可能，而安寧床

100

安寧療護團隊

第五章 關懷弱勢 同心合一

的負責同工，彼此溝通，協力合作，盡 所能提供病人及家屬之全人照護。即便 如此，臨床上還是常需要其他團隊的協 助，如精神科、疼痛科等。 即使在病人離去之後，團隊仍用心 於照護病人的伴侶，協助其走出哀傷。

●

不僅如此，亦提供了數種輔助治療，如 安寧療護將 30 年經驗出版成書

治療犬、藝術治療與園藝治療，幫助病 人與家屬找到苦難中的力量。2020 年設 置的魚菜共生池，也可望帶給病人與家

照護品質在 2015 年得到歐洲腫瘤醫學 會（ESMO）認可，成為台灣唯一獲得 ESMO Designated Centres of Integrated Oncology and Palliative Care 認 證 的 機 構， 此 認 證 每 四 年 須 重 新 認 證 一 次， 2018 年亦順利展延。 此外，持續作為亞洲地區安寧訓練 機構，每年皆有許多來自台灣、香港、 澳門、新加坡、馬來西亞、日本、中國、 韓國、印尼等地的各職系學員（包含醫 師、護理、社工師等）到 HPCC 進行長 短不一的交流與學習。 為持續在緩和醫療學術研究領域精 進，成立靈性與生死學研究室，針對靈 性、預立醫療照護諮商、心理腫瘤、失 志、善終等主題進行研究，並且發展出 LED 的 善 終 模 式， 不 但 開 啟 研 究 的 新 頁，也讓臨床操作更有所遵循。

跨團隊合作 寫下動人故事 HPCC 在過去幾年有更充足的人力

屬更多不同感受的活動歷程。 至於行之有年的「安寧共照」，則 繼續扮演 HPCC 與其他臨床科的橋梁。 藉著共照，安寧的照護與理念得以外展 至全院各病房及急診，彼此之間的合作 也越加有默契，一同寫下了不少感人的 故事。 除了提供安寧病房出院病人的照 護，現在從一般病房出院的病人也能視 其需求經共照轉介。同時，居家安寧團 隊也與陽光基金會持續合作照顧弱勢的 頭頸部癌症病人。 諸如此類的故事不是偶然，而是每 天發生在 HPCC 的日常。為了記錄下來， HPCC 在 2019 年出版了一本「安寧日常 ―語愛時光」，述說著第一線的照護現 場，也娓娓道出許多人的生命旅程與善 終善別。 因應 2019 年實施病人自主權利法， 在淡水馬偕設立預立醫療諮商門診，不 同於以往負面排斥的看法，緩和醫療將 在未來被更多、更早的討論。

資 源， 目 前 身、 心、 社、 靈 皆 有 專 職 101

102

第六章

行政團隊 醫院舵手 馬偕紀念醫院在社會與醫療環境的變遷中，度 過一道道變革浪頭；仰賴的不僅是醫務職系的 領航，還有一群在船尾掌舵的水手，無論是日 常營運、創新開拓或是面對危機挑戰，陣容堅 強的行政團隊永遠都是堅守崗位，給予全方位 後勤支援的團隊，任勞任怨，成為最強而有力 的舵手。

103

藉院牧部靈性照顧 傳承馬偕信仰精神

院牧工作傳統上有兩個主要面向， 其一是「病人關懷」，平時配合醫療團 隊，從事病人住院期間之探訪及關心， 提供心靈會談與支持，並在適當時機將 寶貴福音信息與民眾分享。另一面向是 「員工關懷」，透過舉辦多元的關懷活 動，讓長期處於高壓力工作當中的同 ●

仁，得到好的照顧與調適；同時，也傳

繪本志工組訓

承馬偕信仰的精神。 近年來，醫界已將病人「靈性照顧」 放 入 評 鑑 條 文。 靈 性（spirituality） 是

傷而退縮的孩童，藉由合唱再次融入群

抽象概念，目前尚無公認的定義。早期

體，學習正向看待被火紋身的記號，也

西方文化裡，靈性即等同於宗教，二十

透 過 表 演 的 機 會 肯 定 自 己， 重 拾 自 信

世紀靈性覺醒運動後，宗教不再等同於

心。

靈性，靈性被賦予更多元的內涵，無論

「安胎病房為胎兒禱告」則是陪伴

是否有宗教信仰，都會面臨靈性困擾，

安胎的孕婦，依照胎兒器官發展不同月

都需要被靈性照顧。

分的狀況，漸進陪伴母親為胎兒作平安 的禱告，讓安胎媽媽壓力舒緩，胎兒也

促進病人靈性健康活動 因此，院牧團隊多年前，即開始轉

領受祝福平安成長。

深化員工關懷

變病人關懷型態，舉辦許多促進病人靈 性健康的活動，譬如：推展「繪本親子

員 工 關 懷 也 有 許 多 創 新， 例 如 自

共讀」，邀請馬偕醫護管理專科學校合

2013 年起特別為輪值不同班別的護理

作，訓練繪本伴讀學生義工，讓學生在

人員舉辦「幸福園生命成長團體」，選

床邊或診間為孩童讀繪本，讓病童父母

在醫院附近的咖啡館，舉行身心靈調適

有喘息機會；父母也能自己伴讀，增進

的成長活動，讓同仁能暫時離開工作場

親子關係，抒發焦慮又內疚的心懷。

域，享受身心靈完全的放鬆。隔年，此

成立「燙傷兒童合唱團」，讓因燙 104

活動獲選於巴塞隆納舉辦的健康促進醫

第六章 行政團隊 醫院舵手

院國際會議海報展展出。

另外，也與安寧療護示範教育中心

2015 年鼓勵醫師攜家帶眷參加「醫

合作，預定用三年的時間，申請正式研

師親子活力馬偕成長營」，讓辛苦的醫

究計畫案，發展臨床運用的「馬偕紀念

師能安靜休閒之外，也享受家庭時間，

醫院靈性評估量表」。

促進親子關係，全家一起有機會接觸福 音。

2020 年 6 月 12 日， 本 院 也 與 台 灣 神學院簽訂「院際產學合作計畫」，共

在學習成長方面，著手發展根植於

同致力於靈性照顧的研究及師資人才培

醫療臨床需求、符合本土情境的靈性照

育。台灣神學院並已在校務會議通過，

顧理論與執行架構。2020 年 3 月，院牧

正式向教育部申請「靈性照顧研究所」

部成立「靈性照顧研究小組」，大量翻

設立。未來，醫院將成為學生臨床實習

譯、閱讀相關文獻；並將過去牧關臨床

的場域，院牧同仁將會有更多人投入研

教 育（Clinical Pastoral Education， 簡 稱

究與教學工作，期待透過臨床與學理更

C.P.E.）課程，重新規劃整理為四訓練階

多 的 整 合， 讓「 靈 性 照 顧 」 工 作 能 有

段，一如往昔，每年對外招募學員舉辦

更好的理論基礎與執行架構，無論在醫

訓練活動，以因應未來政府「靈性關懷

院、教會、長照機構等，都能更貼近人

師」認證時，為爭取作為訓練機構預作

們的需要，達成更好的關懷果效。

●

準備。

與台灣神學院簽訂產學合作

105

院長室整合資源 做各單位最強的後盾

院長室隸屬總院院長，團隊成員包 括院長、副院長等，其下分設秘書文書 課及公共事務課，是院內跨單位業務協 調整合者的角色。 配合國家衛生政策發展，院長室整 合資源，肩負推動偏遠地區執行醫療照 護與支援體系之任務。與「八里愛心教 養院」、「樂山教養院」、「大同區大 ●

龍養護中心」、「八里療養院附設精神

邱南昌專員為偏鄉兒童義診

護理之家」等機構簽訂合約，不收取服 務費、掛號費，提供到院之醫療保健服 務。 2006 年 起 協 助 瑞 芳 礦 工 醫 院 提 升 醫療服務品質及緊急事故應變能力，並 統籌規劃新北市六家醫院醫師人力投入 瑞芳礦工醫院夜間與假日的緊急醫療服 務，建立當地民眾對瑞芳礦工醫院之認 自 2001 年承接新竹縣尖石鄉山地離

●

同與信賴。 投入急救種子訓練幫助尖石居民學習急救技巧

●

島地區醫療給付效益提昇計畫（IDS），

106

院長室首長暨秘書文書課

第六章 行政團隊 醫院舵手

協助當地居民建立完整醫療及後送體 系，並由院長室穿針引線，透過教會協 助，媒合院內外資源與人力，提供週間 駐診、假日專科巡迴醫療、司馬庫斯寒 暑期假日專科醫療照護、大小型衛教宣 導、居家關懷與個案管理等服務，深耕 尖石後山醫療達 20 年。 至今看診已超過 11 萬人次，2016 至 2019 年居民回饋之滿意度高達 98%。近 醫療，如舉辦急救種子訓練課程、兒童

●

年來針對部落需求，陸續增設在地特色 尖石醫療團即便遇上大雪，仍然盡力完成義診使命

早期療育篩檢、週間三日牙科診療（含 兒童牙科健檢）、中醫針灸醫療等。 2020 年導入醫療科技資源，以遠距 會診醫療提升部落居民醫療的可近性， 降低城鄉醫療資源差異，為當地居民帶 來更佳的醫療品質。 除此之外，秘書文書課成員中亦包 含首長秘書、承擔全院臨床科別行政事 務總窗口，於台北及淡水均有充足的人 公共事務課成員共計 11 人，以各自

●

力做後盾，完成各項事務交辦與執行。 洪大川副院長說明穿戴式裝置判讀心電圖結果

專長採任務編組方式，統籌台北攝影、 美編、公關、文宣等重要傳播資訊，並 透過與各科別之合作，將醫院整體形象 與成果全然展現，是醫院發展與對外資 訊傳達的重要幕後人員。 2019 年完成「用愛修繕一路陪伴― 八仙塵爆事件之馬偕經驗」一書，以深 刻的訪談記錄，將本院在此事件中，各 單位全力以赴投入臨床醫療與後端行政 勵所有燒燙傷友們，勇敢回歸社會，深

●

支援的努力全然呈現，同時也以此書鼓 尖石後山有馬偕醫療人員透過家訪為病人量血壓

獲社會各界肯定。 107

法務室推廣法令遵循 以維護醫院最大權益為圭臬 法務室編制共五名，直接隸屬於院

上的法務諮詢服務，並協助院內單位辦

長，主責馬偕紀念醫院相關法律業務。

理法務相關教育訓練，藉以將各項法律

成立時間雖短，但溯源相關作業軌跡，

常識普及於院內同仁。

法務室的前身包括有法務課、公共事務

法律有諸多的法令，醫院同樣也有

課（法律事務）、社會服務室醫病關係

許多的規則。對內，期許將法令遵循視

課，甚至到早期院長室 / 管理部下的公

為首要，循規蹈矩地遵循就不至於有衝

共關係事務，可以看到黃文輝專員、陳

撞法令及規則之情事發生；對外，則以

正克課長、賴春娥課長皆曾在當時承辦

維護醫院最大權益，降低損害風險為法

並處理相關業務。

務室努力的目標。

上述的演變中可以看出醫院對法律 事務的日漸重視，從最早期借重資深主 管的經驗來處理，進而於社會服務室成 立醫病關係課，之後因著醫院形象及公 共 關 係 的 被 看 見， 遂 於 2004 年 7 月 1 日成立公共事務課並將法律事務含括其 內，一直到 2016 年 3 月 1 日成立法務課， 同年 8 月 1 日升格為法務室。 目前契約審理占了法務室業務的大 宗，就醫院多元的合約種類，經與業務 單 位 溝 通， 已 完 成 多 項 制 式 合 約 的 訂 定，在合約審理的過程中，以維護醫院 最大權益為依歸，而就相關風險評估則 另也承辦後續醫療事件爭議的調處 / 解，而訴訟案件除了醫事爭議案外，也 包含其他事件。同時協助部分醫病關係 一線業務，如由院長室轉介之院長信箱 案件。 除此，法務室也提供各單位在公務 108

法務室團隊參與醫院防疫工作

●

逐一分析並提供意見予業務單位參酌。

第六章 行政團隊 醫院舵手

稽核室把關細節 維繫馬偕百年招牌

稽核室成立於吳再成院長任內，至

藥政等各項專業，稽核室著力於醫院各

今已逾 30 年，隸屬院長及董事會轄下，

項作業的標準化查核、包括採購招標程

稽核範圍以內部稽核為主，採定期或不

序查核、重大支出查核等等。

定期方式查核醫院各部門是否遵循法

本院歷史悠久、組織龐大，雖是百

令、院規暨各項作業章程規範，並監督

年老店的金字招牌，也難免存在些作業

醫院各項重大採購支出與收入等財務控

瑕疵與人為疏失，正所謂魔鬼藏在細節

制機制，以期醫院在公正公平原則下，

裡，一根鬆掉的螺絲，日積月累後可導

避免人為疏失造成醫院重大損失。

致機器停擺故障，未來藉由強大稽核功

稽核人員目前台北編制六名，新竹 馬偕、台東馬偕僅各一名，人員雖少，

能，讓醫院各項事工運作更公正順暢， 進而提升經營績效。

●

但涵蓋包括工程、醫工、財務、行政、

稽核室團隊

109

醫療企劃部為多元幕僚角色 醫院營運指南針

醫療企劃部早期稱為「企劃組」，

2001 年奉派導入「平衡計分卡」，

於 1997 年成立，協助醫院政策評估及

成為體系內之策略管理工具，追求醫療

專案改善。2000 年增編並改制為「企劃

品質與永續經營的平衡發展。執行至今，

室」，2002 年有鑑於醫療環境多樣化及

獲得衛生主管機關肯定、醫療同儕間的

對企劃幕僚之重視，提升為「企劃管理

認同與交流。

室」，執行各類交辦之任務。

1997 年成功整合台北及淡水醫療檢

自接受醫院評鑑以來，企劃管理室

查單位，設立「生理檢查科」；1998 年

一直擔任管理組重要幕僚，而為了優化

規劃並落成「安寧療護示範教育中心」；

空間利用，數十年來在台北及淡水陸續

因 應 現 代 人 的 健 康 管 理 需 求，2002 年

興建大樓，參與淡水綜合研究大樓、安

將台北馬偕既有的體檢服務擴大並成功

寧 療 護 教 育 示 範 中 心、 台 北 平 安 樓 及

轉型為符合現代人需求的「健康檢查中

SARS 勤務中心資訊情報蒐集、床位資源

心」；2007 年與工研院合作，啟動全國

整合等重要任務。

首例大型社區之遠距照護服務；2014 年

2006 年調理餐包上市過程中，提供

通過衛福部申請設置「馬偕兒童醫院」；

正確市場資訊分析及銷售策略，成功向

2015 年完成擴大建置「淡水健檢中心」。

國人展現本院傑出的營養專業。

因應老化趨勢，2017 年完成規劃及

為因應各階段之挑戰，單位任務已

設立「老年醫學科」；2017 年 11 月啟用

從原先參與工程專案管理，逐漸擴展至

「中醫部」。另為提供癌症病人先進且

各項服務軟實力的強化與精進。2016 年

多元化的醫療選擇，2018 年 12 月取得衛

為因應醫院面對醫療環境瞬息萬變及同

福部「質子治療中心」設立許可。

儕競爭之挑戰，除繼續執行已被賦予之

為因應多樣化的任務，本部持續鼓

幕僚任務外，另強化「輔助醫療服務」

勵 團 隊 成 員 提 升 管 理 知 能。2015 年 至

之功能，進行分階段擴編及功能轉型，

2019 年持續辦理內部教育訓練，2018 年

遂改制為今日的「醫療企劃部」。

起辦理「馬偕體系企劃人才培訓營」，

為落實管理需求，2000 年導入「績 效獎勵制度」，回饋馬偕人工作辛勞。

提升同仁專業技能及任務所需之職能， 優化專案評估品質。

近十年來，面對健保緊縮、勞工權益、

目前多項重大計畫，承載著員工的

成本壓力及醫療同儕競爭等挑戰，2013

盼望及全院營運目標，仍在戮力進行中，

年起陸續推動「新制績效獎勵制度」，

包括托嬰中心暨運動中心員工福利計畫、

以利潤共享為規劃思維，逐步建構「員

淡水手術室擴建計畫與南側醫療大樓興

工與機構雙贏」之薪酬獎勵模式。

建計畫、台北病房整建計畫等。

110

第六章 行政團隊 醫院舵手

醫品部為良好醫療品質與病人安全把關

醫療是一個複雜的過程，牽涉到各

指標監測作業，追蹤並分析各種內外部

種的藥物、儀器、人員，還有流程，更

指標，並且運用這些指標來協助院方，

重要的還有團隊之間的合作與互動，在

了解各項醫療中的品質變化，以啟動後

這樣的過程中間，維持良好的醫療品質

續的品質改善作業，目前維持 70% 的外

並確保病人在醫療過程中的安全，成為

部指標成果優於醫學中心平均值。

日益重要的課題。

近年來品質管理課致力於指標資訊

本單位的前身是品質管理中心，為

化的作業與指標稽核，減少臨床人員的

因應日益重要的醫療品質管理業務，於

工作負擔，也提高指標內容的正確度，

2019 年 11 月正式改制為醫療品質部，以

目前已達到近 80% 的指標由資訊收集，

PDCA 的概念下分四個課：品質管理課、

持續朝向無感收案的目標邁進。

病人安全課、評鑑訪查課與醫療品質教

病人安全課的主要業務則是推動各

育課，編制有課長、組長，此外本部也

項院內的品質改善與病人安全活動，近

招募品質醫師，來協助推動各課的醫療

年來我們推動的活動包括有醫療品質提

品質業務。

升 競 賽 活 動（HQIC）、 團 隊 資 源 整 合 （TRM）、 醫 病 共 享 決 策（SDM） 等

品質管理課主責全院醫療品質成效

等，也鼓勵院內團隊參與國家品質標章 （SNQ）的認證。 ●

監督成效指標監測

醫品部團隊

111

自 2011 年 開 始 推 動 TRM， 也 自

能確實執行。

2012 年開始辦理 TRM 種子訓練營，至

此外，也積極推動疾病照護品質認

今 訓 練 46 個 團 隊 近 400 位 種 子 師 資；

證，目前在醫策會的 15 項疾病照護品質

2016 年開始推動 SDM，並發展資訊平

認證中，已通過 7 項，有 5 項已提出申請。

台，至今已有 47 項 SDM 主題上架，使 用次數超過 4000 人次，病人使用的滿意

培育醫品病安人才

度約 80%；過去幾年參加醫策會的醫療

醫療品質教育課主責為培養院內醫

品質提升競賽，也屢獲佳績，平均獲獎

品病安人才，以落實改善醫院的病人安

率 64%。

全文化，自 2018 年起，辦理全院病安走

藉由全方位的醫品病安活動，在資

透透課程，到各科部及醫事單位的會議

訊的協助配合之下，也在 2016 年榮獲智

中宣導各項醫療品質與病人安全主題，

慧醫院全機構標章。

每年約 30 場，參與人員約 1000 人，課 程評價達 90%。

主責各項評鑑、訪查、認證

此外，我們也規劃全院醫品病安專

評鑑訪查課則是主責各項評鑑、訪

責人員 81 名、中階人才 73 名、高階人

查、認證等業務，除了常規的資料收集

才 24 名，並協助規劃其訓練課程，完訓

整理，確保醫院的作為符合評鑑基準之

率超過 90%。 醫療品質部本著「品質沒有最好、

外，近年來最重要的工作即是推動評鑑

只有更好」的精神，在品質醫師、護理

日常化與疾病照護品質認證。 在評鑑日常化的工作上，我們運用

師、醫品師的合作努力之下，共同協助

內部稽核協助各單位檢視病人經歷的醫

醫院促進醫療品質的提升，落實馬偕精

療流程，每年兩次的內部稽核活動的對

神，提供病人更安全、更良好的醫療服

象，皆包含近 80 個行政與醫療單位，超

務。

●

過 20 項稽核主題，確保流程在各單位都

112

醫品部協助各科參與疾病照護品質認證

第六章 行政團隊 醫院舵手

總務室後勤團隊凝聚一心 推動物流、金流、資訊流再造 總務室後勤團隊猶如一支籃球隊， 庶務及洗縫團隊是前鋒，在醫院裡裡外 外、不分晝夜，全年無休地堅守崗位， 遇上水災、風災、八仙塵爆等緊急災害， 永遠是站上第一線，迅速且確實的投入 救災，同時在日常作業中也持續改善和 致力節省成本。 ●

出納是中鋒，在禁區掌控金流應收 應付款的良好資金管理，是與銀行保持

出納課團隊

長久夥伴關係的重要角色。 院建全營運所需要龐大資源，兩個團隊 必須要能精準的掌握藥品、醫材設備及 醫 療 儀 器 的 供 應 與 議 價 能 力， 同 時 要 有冷靜的頭腦判斷庫存量與確切的再訂 購點，以減少庫存成本，又能順暢的滿 足各單位需求，可以說是醫院中整合物 流、金流、資訊流之綜合型物流服務單 位。

後衛在後勤團隊裡擅於流程改善、 創新突破及資訊化管理，對外則數次代 表醫院參與競賽獲得多項榮耀。後勤團 隊裡每一個成員都是明星球員，「勤奮、 忠誠和熱情！」是共同特質，在團隊中 融為一體，在重要時刻分享球權、義氣 相挺、適時互相補位。 通過將近 700 位（含外包人員）樸

●

採購及保管團隊擔任後衛，處理醫

洗縫課團隊

113

實無華的基層伙伴總動員，從廢棄物減

服及停管設備資訊化等，在庶務洗縫人

量及回收再利用、防水隔離衣帽材質及

流、採購保管物流及資訊流，與出納金

洗 劑 與 滅 菌 設 備 改 善 等， 總 務 室 達 到

流等全面推行流程再造，將工作量合理

環保及節省成本的目的。近年並致力於

化、 降 低 人 事 成 本 並 提 升 後 勤 管 理 效

採購電子化、醫材單一識別條碼化、被

率。

近年總務室團隊成果亮點 庶務課 1. 提升生物醫療廢棄物回收再利用率達 23.2%，年 約減少 12 萬元清除處理費。 2. 資源最大利用化：

洗縫課 1. 改用洗劑含自動加給設備， 年省約 51 萬元。 2. 消毒打包追蹤系統上線，改

(1) 咖啡渣、中藥渣變肥料，年省 32.4 萬元。

善流程並確保布包滅菌與效

(2) 零星小小捲衛生紙整合成一大捲，節省物資。

期，刪減 PP 捆綁線作業，每

3. 凡事自己動手做： (1) 自行修剪（鋸）樹木，年省約 31 萬元。 (2) 自購更換院內芳香劑，年省 32.2 萬元。 (3) 候診椅拆除椅座重新編皮，年省 34.4 萬元。 4. 停車場產能最大化： (1) 增加車位、提高收入。 (2) 車牌辨識及在席偵測系統、QR Code 優惠券

年節省 2.5 萬元。 3. 減少緊急叫修，年省約 50 萬 元。 4. 以升降推車，減少工作人員 壓撞傷及人力負擔。 5. 改用超細纖維包布，降低洗 滌時間、洗劑及能源成本。

●

及自動繳費機等以降低營運及人事成本。

114

採購課團隊

淡水庶務課團隊

●

●

第六章 行政團隊 醫院舵手

保管課團隊辛苦卸載物資

近年得獎紀錄 2019 年 台灣醫療品質協會品管競賽金品獎及創新獎 2019 年 臺北市醫療安全品質提升提案獎勵活動銅獎 2019 年 醫策會國家醫療品質獎主題改善類精英組佳作 2019 年 醫策會 20 年國際論壇影片發表佳作 2018 年 台灣醫療品質協會品管競賽銅獎 2017 年 世界醫院大會發表專講 2016 年 醫策會 TRM 實踐營獲選最有價值團隊 2015 年 扶輪社職業成就獎（八仙塵爆物資調度） 2014 年 國民健康署健康促進創意計畫 - 生態永續類優等獎 2014 年 世衛組織健康促進醫院「國際低碳醫院團隊合作最佳案例獎」

115

追求卓越不斷創新的醫事室 醫事室隸屬行政副院長，業務泛及

息相關，激發醫事室的使命。1. 對內即

行政及醫療作業流程；功能屬性分為幕

時提供因應策略，提供有效率、高品質

僚行政、北淡業務課、病歷課、保險課，

的醫事服務；2. 對外適度協商爭取爭取

各課各司其職，業務密切相關，含括病

合理的給付、追求最適的利潤。

人就醫前、中、後等流程，整合病人掛

團隊秉持「以人性服務，視病猶親，

號、轉診、批價收費、病歷管理、床位

追求卓越，不斷創新」的核心價值，在

運用及健保申報等醫療業務作業。

全體同仁共同的努力下，提供以病人為

任務權責包括：1. 健保政策業務內、 外協商事宜；2. 健保政策因應規劃；3. 醫

導向的醫療服務，朝向成為「全國標竿 的醫事部門」之願景而努力。

療業務、藥品與特材收費標準訂價與檔 案；4. 床位管理規則及應用；5. 醫療業

未來展望

務與健保業務的統計、分析及營運建議； 6. 醫師費行政庶務管理；7. 病人醫療服 務及帳務管理；8. 病歷管理。

面對瞬息萬變的醫療政策，舉凡健 保多元支付制度的因應、撙節健保醫療 資源浪費之管控措施、落實分級醫療及

醫無障礙」的成就，醫療業務蓬勃發展，

門診減量政策規劃、健保雲端資訊的推

醫院面臨各種醫療環境、政策劇烈變遷，

動與因應，在在考驗團隊的應變能力，

因著醫療政策與健保制度對醫院財務息

實務因應均以病人就醫權益為優先考量

●

全民健保達成了「全民納保」、「就

116

保險課團隊

第六章 行政團隊 醫院舵手

因素，並兼顧醫院合理的營收，達到財 務健全的目的。 醫事室仍將持續競業於病人服務與 健保業務的核心業務，朝雲端化、資訊 化、無紙化努力。 在健保諸多的管控政策下，本室仍 將秉持美好的傳統，發揮跨團隊支援， 相互協調合作，即時研議因應方案，作 ●

為醫院最佳的幕僚單位；對外積極參與 全民健保相關的研商會議，提供健保實

醫事室團隊

台北業務課團隊 ●

淡水業務課團隊

●

●

務經驗，發揮醫學中心的角色。

病歷課團隊

117

在數字中細數馬偕發展脈絡的財務室

我們是一群以數字為伍的馬偕人，

（SARS、921、八仙塵爆等）、醫院的

每日的工作是核對數字、統計數字，以

重大投資（設立醫學院）等等，這些事

數字逐一登載醫院的活動，這些業務活

項影響醫院的營運，同時也提升醫院的

動以會計項目分類歸納，鉅細靡遺、序

社會形象，成就醫院的社會責任，財務

時不斷，而且傳承不墜，月結帳、年決

室有幸見證並記錄這些過往的事蹟。

算，會計循環年年不息，寫下一本本的

國家的稅務法規、衛福部的準則規

帳冊、登錄一個個的電子帳務檔案，以

範、各級政府機關的核銷條款、簽證會

不同的方式記錄著醫院的歷史。

計師的查核準則及院內的權限內控制度

我們是一個務實的單位，跟隨著時

等等，這些是財務室日常作業的框架及

代腳步及國家法令的變革，我們以審慎

遵循的尺度，這把尺用來審度每一個活

的態度穩健的成長，我們是財務室。

動相關收支的憑證、確認核付的權限及

財務室保留著近 50 年來醫院的會 計帳冊，從帳冊裡看到馬偕從平房到十

適用的法令條款，一筆一筆的累積計算 出醫院的盈虧，編製成財務報表。

幾層的高樓，記錄著馬偕的壯大，從中

我們自詡是老管家，我們願意承擔

山北路到淡水、台東、新竹，統計著醫

這個責任，並且非常慶幸能成為醫院的

院的醫療收入從新臺幣數拾億元到超過

會計人。

貳佰億元，我們也看到國家醫療給付制

●

度 的 變 遷、 社 會 曾 經 發 生 的 重 大 事 件

118

財務室團隊

第六章 行政團隊 醫院舵手

智慧醫院領航員 資訊室以實力面對挑戰

隨著資訊科技的不斷進步，醫療資

先行登錄供醫師看診時參考，本項改善

訊創新、智慧醫院推動成為各大醫學中

方案也獲得醫策會 HQIC 智慧醫院競賽

心努力的方向。本院也以「運用資訊科

佳作的肯定。

技，提升服務品質」的大方向，希望透

疾病個案管理方面則是結合腎臟內

過精實複雜的資訊科技，讓醫院運作更

科醫師、資訊室與廠商，共同開發「血

有效率，醫師護理人員能有更充裕的時

液透析病人低血壓預測專家系統」，能

間全心投入臨床照護工作。

預測透析過程中病人低血壓的機率，並

在就醫流程簡化改善方面，資訊室 協助設置「急診數位資訊站」，讓病人

提前警示，讓臨床護理人員能夠及早因 應，病人也可以獲得更妥適的處置。 而 近 期 努 力 推 動 LINE Notify 的 運

待人數、檢查檢驗報告進度等資訊，更

用，各科可妥善利用此平台進行醫病溝

搭配應用行動 App，可於到院前將症狀

通， 病 人 可 於 檢 查 前 掃 描 檢 查 單 上 的

●

或家屬可直接從螢幕知道檢傷級數、等

資訊室近年亮點

119

QR Code，即可於檢查前幾天透過 LINE

完成門診、病房、急診門禁管理旅遊史

接獲通知及觀看相關衛教影片，減少病

查詢系統，以及開發機器人「馬偕疾時

人的恐懼與不安。

通 LINE Bot」，面對隨時變動的防疫現

本室同仁努力不懈，期盼媒合新科

狀及滾動式政策，能夠即時傳達決策予

技與醫院現有環境，例如引進物聯網設

全院同仁，不僅是文字可準確布達，採

備，利用藍牙通訊裝置完成醫護防暴、

檢防護衣著裝示範影片等多媒體影像亦

病人呼救、儀器定位等多項功能設置。

可零時差的公告周知。

配合生醫發展中心建構本院 AI 模型研

一行一行的大事記是無法數算的程

發平台，結合資料大數據和院內醫師的

式修改，系統轉換時的巨大壓力所堆積

智慧進行醫學人工智慧研發。

出來的記憶，也是主賜福本室的幸運印

對於 2020 年席捲全球的 COVID-19

記。

●

疫情，本室也全力動員，配合防疫政策

120

資訊室近年亮點

第六章 行政團隊 醫院舵手

社會服務室持續強化臨床能力與社會價值 社會服務室成立將屆 65 週年，過去 一甲子扮演台灣社會工作開創的先鋒， 近五年立基於過去的底蘊，對內持續豐 厚社會工作的專業核心能力，對外則深 耕直接服務，提出創新的服務方案。 為強化專業臨床核心能力與發展社 會 工 作 價 值，2018 年 本 室 爭 取 通 過 衛 生福利部「專科社會工作師合格訓練組 織」計畫，為期三年，由已取得資格之 9 位醫務專科社會工作師，督導部門內 三年以上之社會工作師，並於 2018 年共 12 位取得證照，合計共 18 位「醫務專 科社會工作師」；另外建置了「臨床能 作系實習生及新進社會工作師（員）完

●

力 測 驗（OSCE）」 模 式， 提 供 社 會 工 園藝生命回顧課程 - 植物面具

整且嚴謹的教育訓練，以實踐培育台灣

●

社會工作專業人員。

新肝寶貝病友團體聚會

121

在臨床工作上，則因應多元需求提

發聲；在 2020 年初「病人自主權利法」

供整合性服務方案，例如成立「肝移植

正式推動時，本室共計 20 名社會工作師

病友團體」與「待肝、待腎團體」，藉

（員）取得核心講師證書與諮商資格，

由攀登玉山、表達藝術之作品成果展以

於北、淡兩院順利與諮商團隊推動諮商

及成功移植病友的經驗分享，帶來重生

業務。

的希望，並證明生命價值的不朽。

未來將致力於打造「醫務社會工作」

透過「失智症家屬支持團體」，在

專業品牌形象，並且繼續加強跨團隊與

日常手作話家常中，點燃漫漫照顧長路

跨專業的整合服務能力，成為醫療團隊

上的燈火。而對臨終的病人與家屬，則

與民眾最堅定的支持，力行「關懷弱勢」

辦理「藝術創作團體」、「安寧家屬精

的馬偕精神。

油支持團體」、「動輔團體」等，引進 人文藝術的陶冶，在動物與植物的能量 互動中，撫慰離別的缺憾，激發生命永 恆的光采。 在鉅視面，社會服務室持續關心跨 領域之專業發展，於 2019 年底「兒童 權利公約施行法」立法屆滿五年之際， 舉辦「兒少自主與兒少保護：醫、法、

●

促成檢討與對話交流，為兒童權利倡議

122

社工師陪伴早療兒童進行親子創作

●

社的對談研討會」，透過跨專業集聚， 透過繪畫讓病友能夠抒發心情

第六章 行政團隊 醫院舵手

長期照護課成為社區好厝邊 樂齡好家園 台 灣 在 2018 年 3 月 邁 入 世 界 衛 生 組織定義的「高齡社會」，而依據國發 會統計，2026 年台灣 65 歲以上的老年 人口比例將突破 20％，進入「超高齡社 會」。 本院以承辦臺北市政府大同老人日 間照顧中心 20 多年之經驗為基礎，積 極配合政府長照政策，延續發展長者照 護的優質服務，自 2014 年至 2019 年陸 ●

續承接新北市政府委託辦理—淡水北海

長者慶過年共同揮毫寫春聯

岸公共托老中心、八里下庄公共托老中 心、淡水義山公共托老中心、三重台北 橋公共托老中心共五家社區式日間照顧 長照機構，不僅是政府在社區端重要的 協力夥伴，更成為有長期照顧需求家庭 的有力支柱，長者能在專業的環境裡接 受照顧，讓照顧者獲得喘息，大幅降低 整個家庭的壓力。 長期照護團隊結合醫師、護理師、 社會工作師、營養師、物理治療師、職 長者生理及社會心理狀況，擬定個人照

●

能治療師醫療專業與照服員，定期評估 在治療師的帶領下，八里托老中心 長者們進行和緩的運動舒展筋骨

護計畫，以達到延緩失能與失智及促進 長者活化高齡的目標。 2019 年底五家日照中心共收托 165

動邀請社區民眾參與。

位長者，除了日間照顧服務外，臺北市

從「機構」到「社區」、從「健康

大同日照中心並提供大同區老人送餐服

銀髮族」到「需要被照顧的族群」都是

務與輔導據點；新北市四家托老中心的

長照工作團隊專業投入的事工。

銀髮俱樂部，每週定期辦理健康促進活

日照中心裡感人的故事源源不絕， 123

「很久沒看到媽媽的笑容了」，李奶奶 到托老中心後，感覺重新找回了生活意 義；而獨居的陳奶奶在中心已經 5 年， 語重心長地說：「這裡是我第二個家！ 我感謝能來到這裡，受到大家的關愛， 認識了不少同學。雖然我的人生許多不 如意，但來到中心我可以遺忘所有不順 心的事，看到自己還有價值。在這裡有 你們關心照顧，老年生活我不孤單！」 本院承辦社區式日照機構，重視對 ●

長者身、心、社、靈，全人全家的照顧、 長期照護課參與社區活動宣導

陪伴與關懷，老人日間照顧中心是社區 的好厝邊，更是樂齡的好家園，讓神的

皆是一篇篇經歷人生的見證，說也不說

恩典與慈愛守護充滿著幸福家園。

不完，道也道不盡。 有位已收托 12 年、高齡 96 歲的廖 奶奶，其家人總是把感謝掛在嘴邊，常 分享多虧有了日照中心減輕他們的照顧 壓力，奶奶的晚年生活才能這樣喜樂； 李奶奶則是剛收托滿一個月時，女兒傳

●

來 好 幾 張 假 日 時 家 人 歡 聚 的 照 片， 說

124

大同日照中心長者遊戲中運動

第六章 行政團隊 醫院舵手

人力資源系統關鍵升級 持續培育優秀人才 人力資源室近年配合醫院重要政策

本人服滿 15 年退休，享有終身職

制定、人力資源管理重要議題，及外部

家醫療優待及酌減同仁配偶父母及

法令環境變動等，積極規劃及推展各項

成年子女之掛號費、新增專聘主治

事工。

醫師可參加進修之資格條件，以因 應醫院臨床需求、持續參考國際物

促進病人靈性健康活動

價指數，調整國外進修生活費補助 金額。

一、 調高基層及新進人員薪資、調整助 二、 為人才彈性運用，增列高專職稱，

職等基層同仁升等員額、提高一般

職等比照專員、為培育年輕主管及

職員調考核一等調升至 35%、全院

選任所需彈性，並兼顧全院升等制

同仁每月伙食費從 1800 元調升至

度之一致性，室主任職等修正後為

2400 元、取消非醫師員工制服汰舊

六至十職等、增列護理師借調馬偕

換新須自行負擔 30% 費用、新增

醫學院護理系相關規定，以培育優

●

理員職等從 2 職等起敘、開放 1-3

人力資源室舉辦領導力工作坊

125

秀護理人才，共同促進院校護理專

二、 推動藥師、醫事檢驗師、醫事放射

業的成長及發展、配合工時下降實

師、呼吸治療師、營養師、物理治

施四週工時及四例四休之規範，與

療師、職能治療師及麻醉技師等八

資訊室建置全院資訊排班系統及住

大醫事職類，專業能力進階制度之

院醫師考勤及排班系統、協助護理

建置，並與職等評核結合，納入職

排班系統之法令檢核流程。

等評核制度之進階專業表現評量標 準。

建置人才培育與職涯發展 三、 參加勞動部勞動力發展署「人才發 一、 完成基層、中高階主管管理職能暨

展品質管理系統」（Talent Quality-

管理師專業職能之職能發展專案，

management System，簡稱 TTQS）

協助各級主管（含牧師）暨管理師

評核，獲銀牌獎，後續朝建置人才

了解自己現職及未來發展所需具備

培育與職涯發展。

的職能狀態，並同步建立醫院專屬 職能常模，以作為日後人才培育與

●

職涯發展之參考依據。

126

主管管理職能暨管理師專業職能發展活動

第六章 行政團隊 醫院舵手

完備高效能之人力資源資訊管理

（大量紙張及人工成本）、提升作 業隱密性及簡化作業流程時程。

一、 建構「醫師支援報備資料庫管理系 統」，透過資訊化防止錯誤勾稽功

六、 建置「教育訓練整合系統」，成為

能， 事 先 檢 核 醫 師 執 業 合 法 性，

醫 院 培 育 人 才 的 關 鍵 助 力， 透 過

並讓健保請款遭核刪金額能降低為

2013 年 導 入 教 育 訓 練 整 合 系 統 E

零。

化，不僅解決了過去系統缺失，更 是提升了員工對於院內外教育訓練

二、 2015 年 11 月推動醫院考勤管理全

的可近性。且為符合網路學習不受

面改用悠遊卡感應式紀錄，結合人

時間和空間限制的精神，2014 年開

資管理系統（HER）之排班模組，

放院外得連線教育訓練整合系統進

作為後續出缺勤管理自動化之基

行 數 位 學 習，2016 年 加 入 進 修 計

礎；同時運用於醫院門禁系統，提

畫 E 化申請作業及進修預期目標 E

升人員進出管理之安全機制。

化追蹤作業，其餘眾多功能皆依循 政策推動及員工反饋意見持續精進

三、 人資服務資訊化，提升員工相關資

中。

料查閱之可近性、減少紙張之浪費 及減少錯誤率。 四、 2019 年 9 月住院醫師納入勞基法， 本室協同醫學教育部及資訊室開 發排班工時合法性檢核系統、醫師 個人線上及 LINE 考勤刷卡紀錄系 統、主管管理工時、考勤暨加班系 統等，達即時監控異常，確保法規 符合率及提升行政效率。該系統亦 於 2020 年參與醫策會國家醫療品 質獎（HQIC）智慧醫療類競賽團 隊。 五、 2013 年升等作業系統正式上線，提 升資料之正確性及減少成本之支出

127

員工身心保護計畫 職安室形塑健康職場受肯定 員工是組織最重要資產，為保護員 工職場安全，職業安全衛生室於 1991 年 成立，以員工為中心的照顧理念，防止 員工意外事件，推動安全衛生、危機應 變及健康管理、健康促進等業務。院長 以具體行動支持，簽署「職業安全衛生 政策」、「周全健康促進政策」及「健 康促進活動宣言」等，營造員工健康友 善職場。 ●

本室定期進行安全衛生巡檢、工程

院長宣示參與推動職場健康促進

巡檢、自動檢查、環境檢測、職災分析 檢討改善。近年推動全院、單位風險評 估、臨場訪視專業團隊評估單位安全及 改善作業環境、高風險區域訪查、化學 品分級管理等，提升員工對安全衛生、 危機應變重視；並將危害化學品自主檢 查、健檢、疫苗注射執行率等，納入日 常化內稽範圍。 另推動員工「身心健康保護計畫」， 如「母性保護」、「過負荷管理」、「人 強化主管及員工身心防護認知，帶動同

●

因性危害預防」、「職場不法侵害」等， 麻醉科同仁響應職安室推動的健走活動

仁重視身心健康保護措施。 為提升員工健康品質，本室陸續新 增優於法規之福利健檢，如低劑量心肺 電腦斷層、心血管檢查、好發癌症指標 檢測、腦血管核磁共振、骨質疏鬆等。 了解員工健康需求、整合院內資源，邀 集人力資源室、復健科、精神醫學部、 128

家庭醫學科、社區醫學中心等跨團隊合 作，每年舉辦多元身心健康活動，營造 院內外支持性運動環境，以策略推動主 管帶動同仁參與，獲員工正面評價。 近年來，數次代表醫院將推動職場

第六章 行政團隊 醫院舵手

健康的耀眼成果發表於國際會議海報展 及口頭發表，並從大型國際會議中學習 他國經驗，進而再優化職安室推動政策； 在國內也屢獲肯定，如榮獲臺北市勞動 安全績優健康職場管理獎、安全衛生優 良人員獎、臺北市績優健康職場第一名、 國健署績優健康職場健康關懷獎、健康 醫院創意計畫健康職場優等獎，健康促 進標章等，為馬偕人共同努力的榮耀。 ●

職場安全衛生的國際發展趨勢為「提

銀髮族健康活力秀表演

升危害認知，主動預防控制」，培養預 防性的職場安全衛生文化，未來本室將 繼續落實員工職場安全健康識能，推動 智能化管理，讓馬偕人共同為塑造優質

●

●

友善職場而努力。

舉辦寵物治療，讓參與員工在治療犬的陪伴下放鬆身心

職安室同仁擔任馬偕家庭日志工時與院長（後排中）合影

129

醫工系統利用大數據增進儀器管理效益 醫工室管理之醫療儀器超過 6 萬 3 千個，從幾十元到幾億元都有，種類五 花八門。因應龐大的專業訴求，1987 年 由工務室下設醫工課，至 2002 年新竹馬 偕開幕，為管理四院區醫療儀器業務， 同 年 升 級 為 醫 療 儀 器 專 責 單 位「 醫 工 室」，統籌四院區醫療儀器年度預算編 列、採購評估、保養維修業務、使用追 蹤管理，且曾人力支援新竹馬偕、台東 ●

馬偕協助建置與管理。2004 年 7 月設「儀 器維修課」負責台北及淡水醫療儀器維

醫工室任務

修及保養業務。 本室編制含主任、課長、組長及組

器，根據使用需求，進行購置前

員共 20 名，負責四院區 10 萬元以上醫

評估，透過適用性、儀器規格的

療儀器評估作業、管理及台北淡水所有

優劣比較、使用效益評估、市場

醫療儀器保養維修業務，每年評估案件

占有率、廠商維修能力等方向，

約 450 件，維修及保養案件達一萬件。

著手選擇最適合之儀器。

醫療儀器種類繁多，本室為了分工

本室擁有全國最具特色的評估模

且培養專業人才，將醫療儀器分為五大

式，詳細核對規格，注意成本及

類以執行醫療儀器預算、採購評估、維

效益，搭配臨床單位使用建議，

修保養等任務，包括診斷類（BD）、檢

取得最適宜之醫療儀器，為醫院

驗類（BL）、醫材類（BM）、放射類

爭取最大利益，為全國之評估先

（BR）、治療類（BT）。

驅，又常以設備統籌整合案為優

本室不僅維修保養醫療儀器，更採

先考量，多項設備因成功整合而

取「醫療儀器生命週期」的方式進行管

節省醫療儀器成本，醫療儀器採

理， 且 有 效 記 錄 於 醫 工 管 理 作 業 系 統

購前評估的成果及效益相當驚

內，其作業概述如下：

人。

1. 採 購 評 估：10 萬 元 以 上 醫 療 儀

130

2. 前置管理：儀器購置後，儀器須

第六章 行政團隊 醫院舵手

依程序辦理驗收，驗收作業也等

備機查詢、簡易故障排除等功能。

同幫儀器進行相關資料的建立，

2015 年以「運用行動性裝置提升醫

如故障排除與操作手冊、教育訓

療儀器維護作業效能」參賽院內 QCC

練、衛福部輸入許可證、型號、

品管圈競賽獲得第一名，續參賽醫策會

序號、維修零件價格等可在 FDA

HQIC 醫療品質獎與主題類，榮獲優選

通報時迅速查詢，維修零件價格

及潛力獎與智慧醫療全機構標章；2017

時也有價可循。而儀器的生命週

年至倫敦參加第 34 屆國際健康照護品質

期管理中，對於延長儀器使用壽

協會（ISQua）年會發表，多家醫學中

命相當重要的保養與維修過程及

心前來參訪，成為全國醫工學習標竿。

紀錄也會存於醫工系統內。

目前系統內蘊含超過 10 年之資料

3. 維修保養：本院重視提升人員維

量，為了使系統內數據應用更為廣泛，

修能力與技能，具備自修能力可

2018 年推出「高貴儀器效益平台」，完

減少維修時程，並讓儀器能快速

整呈現單台儀器之使用量、非相同功能

回到線上使用，使臨床使用無虞；

儀器之平均量，可知使用次數、每月產

在每筆維修案細述原因，更可正

值以及每日時段用量，並呈現每筆醫令

確且數據化地呈現維修與保養的

與病歷號碼，可設定每台儀器之使用次

損壞次數與金額累加，協助判斷

數目標值，於定期會議中追蹤閾值達成

是否符合報銷資格且進行汰舊換

率，以達儀器使用最大效益。

新。 4. 其他儀器管理與追蹤：

2019 年建立「醫療儀器警示管理平 台」，收集重症 ICU 生理監視器警示參

(1) 預審科務預算編列儀器

數，當最危急的四個警示參數啟動時，

(2) 年度保養合約簽訂與議價

除現場警示外，亦將警訊傳到護理表單

(3) 年度醫療儀器財產盤點

與交班系統內，與 EWS（早期預警系

(4) 200 萬以上儀器滿意度調查

統）顯示相同標記，同步簡訊通知醫師，

(5) 500 萬以上儀器使用率調查

以利監控病人安全。 隨著大時代潮流，醫療儀器日漸資

隨著管理業務成長，2000 年建置的

訊化，未來將朝「病人安全為優先，提

管理作業系統也不敷使用，2015 年著手

供高品質醫療儀器服務為目的」的目標

進行系統改版，將簡易功能升級，亦將

永續經營。

web 版本推向雲端化―醫工 App，是全 台第一個醫療儀器管理 App，便利全院 以 App 進行儀器請修、保養、紀錄查詢、

131

工務室為醫院中的城池守護者

「包山包海」四個字，常常被用來 作為服務一流全能公司或大型企業的形 容詞，在馬偕紀念醫院裡，用來形容工 務室則是最適當。 工務室包含「台北維護課」、「淡 水維護課」以及「新建工程課」，所負 責的業務，從眼睛看得到的從天花板到 地板，眼睛看不到的在天花板上面、牆 負責建置或維修的範圍。

●

壁裡面，或是機房裡面，幾乎都是本室 台北維護課團隊

在日常作業期間、防疫期間，甚至 天災發生時須搭建的戶外臨時醫療帳 篷、組合屋等，這些空間與設施都需要 本室同仁的專長來協助。本室處理的是

●

各種硬體設備，但如何讓冷冰冰的硬體

132

淡水維護課團隊

第六章 行政團隊 醫院舵手

修、保養作業，結合 App 系統的建置， 能自動提醒追蹤，隨時檢核，減少珍貴 人力資源的浪費，提高工作效率。 此外，對全球環境保護的使命，更 是責無旁貸，醫院所使用的各項能源， 以數位檢測設備管理更能掌握確實的能 源使用情況，據以提出最有效率的能源 對 策， 成 效 良 好， 多 次 通 過 ISO50001 ●

認證以及各公部門節能績優獎項。 淡水維護課與新工課團隊

在醫院發展的各項重大建設中，例 如開刀房整建、新設骨髓移植病房、全

符合使用者的需要，就是一種藝術，因

方位精神照護中心整合等，本室同仁總

此本室同仁要能像藝術家從璞石中看見

是與各部門有密切的合作；同時也與其

寶玉一樣，在尚未經過整理、雜亂無章

他單位在品管圈、智能化醫院等各項計

的空間中，擘劃出未來的藍圖。

畫中合作並獲得不錯的表現，同仁將持

隨著科技發展，醫療產業變遷，民 眾意識抬頭，本室的業務與過去已大有

續盡心盡力，24 小時輪班，做最堅強的 醫院守護者。

不同。文件資料開始數位化，方便資料

●

儲存與利用；資訊化管理各項工程、維

新建工程課團隊

133

國際醫療中心援助海外傳愛醫療 國際醫療中心設立於 2008 年 4 月， 業務分為海外醫療援助及特色醫療拓展 等兩大部分。

海外醫療援助 本院長期投入海外醫療援助及醫療 合 作 計 畫，1999 年 即 投 入 海 外 醫 療 服 務，遠赴泰北金三角偏遠山區進行醫療 宣教服務。2006 年起積極配合政府衛生 （簡稱國合會）簽訂「國際衛生醫療合

●

政策，與財團法人國際合作發展基金會 第一屆國際健康促進卓越貢獻獎

作策略聯盟」，共同推動國際醫療援助 計畫，持續至南太平洋吉里巴斯及斐濟

●

等友邦進行醫療援助。

134

蔡總統與馬偕團隊合影

第六章 行政團隊 醫院舵手

2010 年 起， 派 遣 醫 療 團 隊 前 往 甘

是中南美洲友邦的第一個大型糖尿病防

比 亞 國 家 進 行 醫 療 服 務。2013 年 繼 續

治計畫，深獲兩國政府部門重視，目前

承接衛福部南太平洋吉里巴斯台灣醫

第一階段三年計畫即將完成，預計將邁

療 計 畫， 配 合 政 府 外 交 政 策， 就 現 有

入第二階段計畫。

合 作 模 式 及 計 畫 持 續 簽 署「 台 灣 醫 療

1999 至 2019 年 期 間， 本 中 心 持 續

計 畫 Taiwan Medical Program」（ 簡 稱

派遣多次醫療團，增強馬偕精神在國際

TMP），每年派駐專業醫護人員長期投

連結與雙邊的醫療合作關係。足跡遍及

入改善吉國醫療衛生，透過 TMP 的具體

泰北、緬甸、柬埔寨、甘比亞、斐濟、

計畫執行，協助友邦提升醫療能力及改

吉里巴斯、聖文森等，投入醫療相關人

善公衛環境。

員人次達千人以上，積極展現教會醫院

2016 年 起 結 合 民 間 企 業 團 體 與 機

的責任與使命。

構，與組織企業文化相近及核心價值認

特色醫療拓展

同 的 夥 伴 合 作， 再 度 前 往 柬 埔 寨 及 緬 甸， 連 續 五 年 至 偏 鄉 舉 辦 聯 合 義 診 活

除了積極參與海外拓銷活動外，亦

動，協助關懷弱勢，多年來善盡地球公

積極尋找海外駐點醫院機構平台進行醫

民責任。

療轉診合作，或與健康管理中心轉介平

瑞那丁糖尿病防治能力建構計畫」，這

台合作尋找目標客戶，主要目標市場在

●

2018 年起承接國合會「聖文森及格

劉建良院長為仍留滯醫院的病人及家屬舉辦感恩茶會

135

東南亞臨近各國及中國，少數來自於歐 美。

另外在婦產科、兒科、心血管內外 科、達文西手術、健檢醫美等，均配合

目前主要推廣醫院內各科特色醫

臨床專科發展目標，協助推廣及行銷專

療，本院治療不孕症在國際上有極高的

科特色醫療，以疾病治療為主、健康檢

評價，東南亞其他國家及中國也陸續有

查為輔，讓海外病人有最新訊息，可提

不孕症病人慕名而來，其中以菲國諮詢

供更多先進醫療技術的選擇。

不孕症治療的患者最多，短短幾年已服

●

務超過數百對夫妻圓夢。

2018 年國際醫療中心於菲律賓舉辦不孕症病友會

國際醫療中心近年亮眼成果 2015 年 榮獲外交部頒發「外交之友貢獻獎」 2017 年 榮獲衛福部頒贈「國際醫療衛生人員訓練中心卓越服務貢獻獎」 2017 年 榮獲國際醫療「醫療典範獎」團體組得獎 2018 年 再度榮獲外交部頒發「外交之友貢獻獎」 2019 年 蔡英文總統於走訪邦交國，海洋和平之旅前夕接見馬偕團隊，肯定馬偕醫療外交 之努力與貢獻 2019 年 再度榮獲國際醫療「醫療典範獎」個人組入圍 2019 年 馬偕國際醫療中心榮獲 SNQ 國家品質標章認證 2020 年 再度榮獲國際醫療「醫療典範獎」團體組得獎 2020 年 榮獲第一屆「健康促進國際貢獻卓越獎」團體組得獎 136

第六章 行政團隊 醫院舵手

台北社區醫學中心連結醫院與社區 1968 年醫院設置公共衛生單位，為

自 2013 年起首度參與國健署健康促

產婦、新生兒、麻瘋病人等弱勢族群進

進醫院認證，歷經 2016 年國際健康促進

行門診個別健康指導，從此醫院開始走

醫院網絡會員再認證、2018 年健康醫院

入社區及家庭訪視，將治療病人提升到

認證並在當年度獲得國健署「健康醫院

自我照顧、健康教育層面，成為當時照

典範獎」殊榮。

護模式的先鋒。

本中心協助院內照護團隊發想創意 健康促進計畫及完成發表任務，特別著

部國民健康署積極推動「健康醫院」認

重於居家照護、糖尿病人照護、產後婦

證，期將醫療從看病功能轉型為提供健

女照護、護理人員人因防護計畫及失智

康服務，為具體響應此政策，2009 年成

症照護等領域。並整合院內外資源，建

立「台北社區醫學中心」，專責健康醫

構「社區健康促進推動委員會」、「社

院事工及認證；以病人、家屬、社區民

區發展小組」，與教會、里長、學校、

眾、員工健康為健康醫院核心目標，將

職場、社區協會等相關社區團體建立 52

母嬰親善、高齡友善、無菸醫院、健康

處「社區健康服務站」，形成完整的網

職場等整合推動。

絡平台，積極將馬偕醫療特色及全人健 ●

隨著全民健保醫療普及，衛生福利

台北社區醫學中心舉辦社區銀髮躍動年年終成果發表會

137

康概念行銷至社區，並協助中山健康中 心推動健康城市、與大同健康中心合作 安全社區，並輔導 12 處健康服務站成為 長照社區關懷據點。 2012 至 2015 年國民健康署與衛生 局推行減重活動，本中心鼓勵員工自主 規劃以醫院為中心的健走路線及黃金健 走步道體驗；「健康動起來 ~ 揪團來健 及「活力 2K 鐵人 333~ 健康財富方案」

●

走」、「健康馬偕動起來 ~ 揪團來減重」 馬偕活力健康明星秀表現卓越獎隊伍（院牧部關懷志工）

等系列活動則是幫助員工、家屬及社區 民眾了解醫院社區之樣貌及文化內涵， 增加減重及運動的樂趣，相關成果也獲 得國健署及衛生局體重管理獎項肯定。 「活躍老化」亦是本中心非常重視 的一環，2015 年邀請物理治療師共同推 出「馬偕活力運動操 DVD」，幫助衰弱、 肢體功能障礙、疼痛的病人減緩身體不 適，並將創意延伸至「馬偕活力健康明 星秀」健康操競賽，獲得當年度國健署 健康促進醫院典範暨創意計畫選拔「高 齡健康類」優等獎。 馬偕在關懷弱勢族群上不遺餘力， 「樂活 3C 運動班」教導社區長者使用 智能手機，運用 App 製作生命回顧手冊 等，改善長者身心靈健康；臺北市「士 林、北投區身心障礙者資源中心」及「大 同、中山區身心障礙者資源中心」建立 社區健康服務站，照顧身障者及家屬， 2017 年邀請營養醫學中心輔導喜憨兒基 金會推出健康月餅，希望消費者做公益

138

之餘也能吃的健康。 本中心自成立以來，鼓勵院內同仁 運用休假投入社區服務，擔任「社區明 星講師」、「社區健康諮詢師」；無論 夏 天 豔 陽 下 或 冬 天 微 雨 中， 藍 綠 色 的 「馬偕好厝邊」背心，總是穿梭於社區 健康講座、健康檢測、專業健康諮詢、 各類型健康專班、電話諮詢追蹤等多元 活動，即使在 COVID-19 疫情蔓延之際， 更以「馬偕數位學堂」協助健康服務站 防疫及關注社區夥伴之健康。 未來也將持續與社區教會、機關團 體合作，以在地永續經營模式與醫療傳 道內涵，協助社區健康服務站投入預防 失智、失能，讓馬偕社區服務成為民眾 之祝福及各醫院之典範。

第六章 行政團隊 醫院舵手

淡水社區醫學中心落實在地醫療 深耕社區服務 淡水社區醫學中心設立迄今將近 13 年，服務區域涵蓋新北市淡水、三芝、

萬人；社區專業諮詢服務辦理 327 場次， 亦有參與 4339 人次。

五股、蘆洲、八里等五個行政區，建置

回顧近五年，本中心有許多突破。

73 處健康服務站，其中有 20 處為雲端

包括推出「單一窗口多樣性」服務模式，

站，共有 567 位志工在社區提供血壓、

輔導社區健康服務站轉型為 C 級單位，

腰圍、BMI 等檢測服務，2019 年服務人

舉辦績優健康服務站評選並公開表揚。

次達 13 萬人次。

對於雲端服務站性質的聚點，則強化功

本中心帶領醫院專業團隊走入社區

能拓展，推出「馬偕社區健康乎哩哉」、

為民服務，提供專業評估諮詢與多元化

「社區個案健康管理系統」等，將雲端

社區健康促進宣導活動，包括專題、週

量測數據可即時回傳至醫院 HIS 系統，

系列、節慶系列、健康教室系列等，獲

門診醫師看診時便可查詢到個案在社區

得民眾極大的迴響，近幾年健康促進宣

的量測資料；App 亦提供雲端站會員下

導辦理場次與參與人次逐年增加，2019

載量測資料、健康促進等資訊。 並且克服人力限制，在健康服務站

●

年一共辦理了 1659 場次，參與人次達 8

淡水社區醫學中心團隊

139

訓計畫，2018 至 2019 年共培訓 16 位失 智守護志工，投入失智關懷據點社區服 務；並隨著政策演進，培育社區安寧志 工協助宣導預立醫療自主計畫。 每年 5 至 12 月以跨團隊合作模式舉 辦「馬偕健康日」活動，活動闖關關卡 投注新意，共納入 23 個主題（如靈性關 懷、聽力篩檢、溝通篩檢與健康動體驗、 ●

長照、失智、健保快易通等）。 淡水社區醫學中心舉辦國際失智症月誓師活動

自 2014 年起，至三芝、八里、淡水 等區域舉辦「舞動健康、享受樂活」銀 髮族健康活力秀活動；此外，為推廣淡 水馬偕新發展之業務以及增進服務量， 本中心於 2017 年起邀請固定於淡水馬偕 看診且願意至社區推廣之醫師，分享該 科及其專長領域介紹，增加新任主治醫 師曝光率，共宣導 19 位醫師。 在學術領域，本中心連續參與健康 促進醫院與照護機構國際研討會，共發

●

表 11 篇口頭、1 篇迷你口頭及 5 篇海報； 社區健康服務站雲端系統

亦於台灣教會醫療院所協會海報發表， 榮獲 2 篇佳作，同時在社區健康營造計 畫榮獲國民健康署績優志工團隊、健康

配置護理師、藥師、營養師、諮商心理

醫院創意投稿規律運動類特優獎、創意

師、癌篩個管師、運動管理師等六職類

計畫獎項等佳績。

專業人員，提供民眾評估、諮詢、轉介

未來仍將秉持精進服務品質信念，

與關懷服務，針對第一次轉診的個案，

期待持續拓展雲端健康服務站、培育社

護理師甚至提供陪診服務，減緩民眾就

區守護志工，以達到提供民眾持續性之

醫的不安。

健康照護。

本中心另開創多元化志工專才，結 合精神醫學部共同建置失智守護志工培

140

第六章 行政團隊 醫院舵手

淡水醫務部 配合政策推廣 落實醫療品質提升

淡水馬偕隨著環境變遷，在腹地人

加各項整合照護服務，如心腎、糖尿病

口近十年激增的需求下，於 2008 年 2 月

足、心理腫瘤及女性整合之共照門診、

馬偕樓落成之際，成立「醫務部」配合

老年醫學整合照護團隊，針對銀髮多重

醫院政策賦予醫療照護服務提升品質與

用藥或複雜疾病等問題訂定共同照護計

業務推廣，落實深耕在地醫療，發揚馬

畫、新建老人醫學病房等；精神醫學從

偕佳美腳蹤，其致力於提升急重難症照

自殺防治、日間照護及急性照護之全方

護及婦兒科醫療優質化服務。

位照護中心等。

淡水急診有最好的隔離動線，包括

另有健康檢查中心、醫學美容中心、

發燒篩檢站及負壓隔離病房等具有獨立

產後護理之家等，且將醫療服務推廣至

進出口，通過衛生福利部指定重度級急

社區，並提供多元社區健康促進服務。

救責任醫院，提供 24 小時急性心肌梗

整合內外部資源與地區醫院、基層

塞、急性腦中風及重大創傷的緊急醫療

醫療院所建立新北市醫療資源垂直整合

處置。高壓氧治療中心亦提供急診一氧

綠色通道，增進雙向連續性醫療照護服

化碳中毒病人全天候緊急醫療服務。

務，與社區醫療群診所合作，淡水好鄰

重症部分則是成立小兒、外科、神

居社區醫療群榮獲 107 年度品質指標達

經、內科及心臟等加護病房，進行恩典

成率之特優級及健保署臺北業務組第 7

樓手術室擴建更新感控流程與結合供應

名（126 群）的佳績。

中心之個案車，於馬偕樓設置複合式手

在以病人為中心之多元連續性照護

術室（Hybrid OR），發展如經皮主動脈

服 務， 深 受 民 眾 信 賴， 門 急 診 業 務 量

瓣置換術及精準腦部手術。

由 2007 年馬偕樓啟用前每日 1197 人至

淡水馬偕推行癌症全人醫療服務，

2019 年增加達 2239 人，榮獲國內之健

從篩檢、日間治療、急性住院及安寧療

康促進醫院、高齡友善醫院「優良獎」

護之六全照護均提供病人高品質之治

及無菸金獎的肯定。

療。設置碘 131 同位素治療及造血幹細

未來更積極整合健康醫療照護網絡

胞移植病房；引進無輻射、非侵入式的

推展，在社區健康促進預防醫學、急性

「熱治療」，打造亞洲唯一經認證的精

/ 亞急性醫療照護、長期照顧領域及安

準控制溫度熱治療訓練中心，並規劃設

寧療護，落實連續性照護服務，亦提升

立質子治療中心。

急重難症醫療服務技能水準，嘉惠在地

為提升民眾醫療服務品質，陸續增

民眾的健康照顧。 141

142

第七章

務實革新 永續領航 馬偕體系建置完成後，各職系與時俱進，隨著 世代變化而展開了長遠的務實變革。 近年來，依照病人需求而蛻變新增的跨專業團 隊與中心，促使醫療品質逐漸提升、智慧醫療 發展與醫療領先發展等變化，不但傳承了醫療 傳道的精神，更在競爭激烈的醫療環境中為未 來永續發展立下良好礎石。

143

生醫發展中心聚焦智慧醫療 創造品牌價值 2002 年於醫學研究部設立全國第一 所醫學中心級創新育成中心，在歷任育 成中心主管用心經營下，2012 年提升為 「生醫發展中心」，由陳裕仁醫師擔任 首任主任，並積極拓展與國際生醫產業 及大型企業合作，推動智慧財產權加值。 2019 年楊博勝主任接任後，以「建 主軸，推展人工智慧與大數據相關研究， 增強跨領域整合人才培訓以及相關產業

●

設馬偕智慧醫療」概念為生醫中心發展 生醫發展中心推動參與 2020 年醫療展

交流、平台建置、產品應用開發等服務， 以期應用智慧醫療科技提升馬偕體系之 服務品質與研發能量。 生醫發展中心成立以來一直與院內 各科、室、部及中心團隊合作，促成各 項業務成果，近五年之成果如下： 一、 智財授權（13 件）：其中眼科曹友 平教授團隊研發之 PDSP 治療乾眼 藥臨床試驗二期，馬偕新藥指日可

●

症開發專利授權後已在美國完成新 同仁向民眾解釋新醫療技術

待。 二、 產品開發（1 件）：將馬偕牛樟芝 養生膠囊產品開發上市行銷，達成 專利產品化之目標。 三、 企業培育（54 家）：除輔導進駐廠 商善盡社會責任之外，生醫發展中 心為興櫃企業創新性審核機構。 四、 委託研究（40 件）：承接業界委託 進行研發計畫。包括國內多家上市 資通訊大型企業。

智慧醫院需結合資通訊產業技術能 量與醫藥產品服務研發需求，尋求全方 位解決方案進行技術與服務的創新。 未來，本中心將以智慧醫院為發展 主軸，建立智慧醫院跨領域產品研發媒 合服務平台，利用大數據分析、深度學 習技術與整合 AI 科技，聚焦於智慧醫療 （eHealth）、行動醫療（mHealth）、數 位醫療（dHealth），以合作共同開發產 品或技術移轉等方式，創造品牌價值。

144

第七章 務實革新 永續領航

癌症醫療團隊與癌為伍 愛中相伴 本院癌症小組最早於 1997 年由癌症 治療相關科系醫師，跨團隊成立血液腫 瘤治療專科、設置癌症專科門診、癌症 專科病房以及門診治療中心，致力發展 癌症醫療照護。 為使臨床照護更加專業精進，開始 發展「多專科癌症照護團隊」，定期舉 行癌症病歷討論會，並結合癌症醫學基 礎研究，讓學術與臨床照護能更緊密的 結合。 2004 年起，國民健康局推動「癌症 ●

全面品質提升計畫」，時任血液腫瘤科

張義芳醫師為病人檢查腳底

謝瑞坤主任逐步建構本院癌症病人照護 模式，2007 年將癌症小組提升為癌症委

為提供全人照護，近年則設立「腫

員會，訂定癌症照護政策及發展方向，

瘤個案護理師」及「癌症資源中心」，

也於同年成立癌症中心，協助癌症照護

從病人罹病開始，不僅有多專科團隊提

政策的推動。

供病人治療諮詢、追蹤，還提供單一窗

2020 年，本院在癌症領域照護上，

口服務，讓病人不再求助無門，並結合

已從「癌症預防」涵蓋至「癌症治療」

社工師、牧靈人員、心理師等專業人員，

及「後續追蹤」，提供全方位的照護。

依病人個別的需要協助其醫療、照護、

癌症防治包括防治宣導、癌症篩檢、 陽案追蹤、社區推廣；癌症照護方面，

營養、經濟、心理等各種困擾的服務或 轉介。

已有肝癌、肺癌、乳癌、大腸直腸癌、

2008 年本院增設第二個癌症專科病

婦癌、頭頸癌、泌尿道癌、胃癌、胰臟

房，並於 2012 年於淡水馬偕成立「日間

癌、甲狀腺癌、淋巴癌、食道癌、皮膚

癌症治療中心」、2015 年台北馬偕創新

癌等 13 個癌症多專科團隊，由各癌症專

建置「癌症醫療整合照護中心」，提供

科醫師、放射科、病理科、放射腫瘤科

癌症病人短期住院及日間治療嵌合的彈

等組成，共同討論病人的治療，並配合

性安排。

團隊管理師的醫療品質監測，提供病人 專業又好的醫療品質。

對於接受化學治療的病人則執行精 準病房分流，在教學與臨床照護兼顧的 145

●

在癌症中心的協助下，癌症患者開心圓夢圍爐吃火鍋

設計下，團隊同仁能從中獲得完整的訓

醫師同時診療癌症患者的服務模式，讓

練， 病 人 則 能 接 受 專 業 安 全 的 癌 症 照

罹癌者的支持性治療延伸度更廣。

護。

透過多年的癌症照護奠基，自 2008

本院癌症醫療團隊亦積極引進新的

年起，本院持續通過癌症醫療品質認證

治療方式，如熱治療、達文西機械手臂

訪查，並獲得優良成績，且多領域獲得

術式、螺旋刀放射線治療、精準免疫及

SNQ 國家品質標章認證，未來將繼續秉

細胞治療，甚至目前各國積極發展的質

持教會醫院的精神，讓病人及家屬享有

子治療等。近幾年亦考量民情及實際需

專業的癌症醫療照護。

求，開設「中西醫整合門診」，以中西

146

第七章 務實革新 永續領航

遠距照護服務中心開拓新照護模式 遠距照護服務中心自 2008 年起，便 在新竹縣尖石鄉發展遠距醫療；2009 年 林口社區造鎮建案時導入健康管理模式； 2010 年開發醫院住院門診代謝疾病管理 模式；2013 年開發醫院住院門診心血管 疾病管理模式，以管理概念替病人把關。 2016 年本中心與台北社區醫學中心 ●

合作，導入穿戴式裝置與 AI 判讀設備之

台東馬偕為了離島居民採取遠距視訊會診

疾病篩檢模式，推廣心房顫動講座和心 律不整監測，使得早期發現早期治療的 預防醫學概念逐漸走入社區。 2018 年規劃通訊診療模式，同時在 本院承接之公托中心內設置「遠距生理 量測站」，供住民量測與記錄，再將數 值傳回本中心，本中心每月整理數據報 告，若遇上住民回診時，可於醫令系統 查詢，供醫師參考。 2019 年，本中心於尖石鄉試行心臟 專科遠距醫療，利用穿戴式裝置，以遠 距心音心電分析檢測技術，即時監測病 人心臟數據，透過遠距連線網路傳輸發 送報告，心臟內科專科醫師在醫院內即 可協助診斷及治療。 2020 年規劃偏遠地區皮膚科專科醫 師會診，於三芝衛生所就醫的民眾，可 經由數位皮膚鏡之即時影像與視訊軟體 設備，由馬偕紀念醫院皮膚專科醫師會 診，共同討論治療方針與建議。

疫民眾提供相關資料，如血壓、血糖、 慢性用藥資訊等，經視訊診療後，依照 醫師評估開立處方用藥；同時向衛生局 申請自費通訊診療，提供國內與國外之 通訊診察治療，包含國內慢性心血管疾 病（含共病等）藥物調整、出院後病情 診療、術後傷口視診、專科藥物諮詢、 醫療決策討論與國際病人第二意見諮詢 等。 本中心未來發展方向著眼於「以病 人疾病屬性為導向」、「以高齡者為導 向」、「以社區民眾為導向」之遠距照 護服務，同時亦將朝全方位遠距照護人 員教育訓練、特殊性專科遠距照護訓練 為標的，及提升照護品質等方面努力， 同時增強跨單位合作，展現多樣化的遠 距醫療服務，以迎接新科技帶來新的醫 療照護模式。

2020 年 COVID-19 疫情期間，配合 國家防疫政策，接受居家隔離和居家檢 147

營養醫學中心致力打造健康膳食環境 營養醫學中心的前身為營養課，原

程排程，並於 2020 年開始施工。除此之

屬於行政體系總務室之下，自 2013 年授

外，為把關食材原料的高品質，各類食

命成立為營養醫學中心，王蒼恩醫師為

材原料招標時，不以最低價得標，而是

首任主任，並改隸屬於醫技職系。於此

於議價前由營養師、稽核室等親訪食材

同時，原歸屬於院內其他單位之營養師

工廠現場並加以評分，並將評分列為議

也回歸本中心，以期整合並提供各臨床

價之必要考量，以提升食材原料的衛生

科更專業與協同之跨團隊營養照護。

安全與品質管控。

2019 年由營養師擔任副主任一職， 以期對內更進一步統整資源並同時強化

因應病人需求及時調整營養膳食

台北及淡水營養課在各個面向的互補與 互助，攜手共同提升營養師在各個領域

在醫院內相當重要之病人營養膳食 供應，營養醫學中心新建置「病人膳食

的積極發展。

訂餐系統」，能即時地因應病人病況調

衛生安全全程把關

整膳食之營養與質地要求，也可配合陪 病家屬需求供餐；馬偕兒童醫院另外設

為更提升供膳之衛生安全，淡水營

計「兒童病人選主菜系統」，在每餐截

養課隨著淡水馬偕樓之建置，自 2008 年

止時間前，可以由小病人自床邊電腦系

已取得廚房 HACCP 認證，而台北營養

統自行選擇該餐喜歡吃的主菜，以期增

課廚房 HACCP 認證 2017 年排入醫院工

加食慾，促進營養攝取；而「特殊配方

●

馬 偕 與 聯 夏 共 同 研 發「 軟 心 肉 排 」， 劉 建 良 院 長（ 右 四 ）、 聯 夏 食 品 董 事 長 特 助 鄭 建 澤（ 右 三 ） 與 農 委 會 及 食 研 所 貴 賓 共 同 出 席 記 者 會

148

第七章 務實革新 永續領航

檔的用餐時間，能享受健康又美味之各 式便當。在員工餐廳部分，在淡水美食 街有享食自助餐，而在臺北有自助餐外， 還有令人懷念之麵食區，所提供的肉麻 麵更讓員工津津樂道與懷念不已。

●

跨團隊會議 提供營養專業建議 馬偕軟心肉排餐食搭配將促進長者食欲增強營養攝取

在院內各個病房均看得到營養師的 身影，營養師不僅參加各跨團隊討論會 議，提供營養相關建議，並發揮營養專 業，積極協助各團隊取得疾病類別認證， 包括糖尿病、腎臟病、心衰竭等。 院外則配合社區醫學中心進行社區 營養宣導活動，幫助不同年齡層或團體

●

瞭解如何健康飲食，也配合政府相關政 馬偕調理餐包好吃無負擔受到好評

策進行長照機構與居家營養的介入，甚 至輔導餐飲業者進行健康餐點的研發，

資訊系統」能協助調配非常規之灌食配 方等，更能因應病人個別化或過渡期之 營養需求。 為及早發現營養不良高風險病人， 中心設計「癌症營養不良高風險篩檢」、 「兒童癌症營養不良高風險篩檢」及「營 養不良高風險篩檢」等，以期儘早篩檢、 儘快提供營養支持，以提升病人營養狀 況或疾病良好的控制。 營養醫學中心如「腰瘦餐」、「輕 食」、「減重便當」等，常獲得員工的 支持與讚許。為解決員工電話訂餐之困 擾與收費之不便，近年創新建立「員工 訂餐暨餐費月結薪資扣除資訊系統」， 並同時努力於新菜色研發與廚師烹調技

希冀醫院與社區聯手，建構健康飲食的 支持性環境。 以健康為訴求的調理餐包自 2006 年 上市後，獲得各界好評與消費者的支持， COVID-19 期間銷售量更是激增。 近 年 來， 因 消 費 者 更 加 重 視 食 品 安 全， 希 望 減 少 食 品 添 加 物， 營 養 醫 學 中 心 便 致 力 於 取 得 潔 淨 標 示（clean labeling），並考量部分長者咀嚼與吞嚥 困難，而進一步調整質地。2019 年上市 之四種台灣味、質地為「舌頭壓碎等級」 的「軟心肉排」，除獲得農委會銀髮友 善食品銀質獎、銀膳獎、包裝設計獎、 創新潛力獎及評審團獎外，更獲得消費 者的認同與讚賞。

能訓練，以期讓醫院員工在忙碌工作空 149

精準醫療生技中心 建立癌症次世代定序基因檢測 完善臨床需求 精準醫療生技中心自 2017 年 3 月 2

度加快，以及政府對生技產業的重視與

日成立，不僅完成院內服務平台，提供

伴隨之獎勵發展，甚至建立檢測大數據

單一窗口精實服務流程，亦辦理基因諮

分享平台，許多生技公司或醫學實驗室

詢醫師教育訓練課程及相關研討會，並

爭相自行研發各式各樣的精準醫療檢測

參加 2019 年台灣國際醫療暨健康照護

產品，但檢測品質、臨床用途與檢測費

展，讓參展民眾了解何謂精準醫療與衍

用究竟能否符合臨床期待？

生的檢測產品及其定位。

衛生福利部醫事司發布的「特定醫

衛生福利部中央健康保健署為使健

療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管

保照護更全面，規定醫師若需開立部分

理辦法」即將納入「實驗室自行開發檢

癌症標靶藥物，需增附健保認證實驗室

測項目（LDT）」進行管理。

的基因檢測報告，更甚者給付部分基因

未來，精準醫療生技中心勢必配合

檢測費用，讓醫師更準確用藥，也讓癌

該辦法，檢視並整合院內各實驗室自行

友更精準服藥同時減輕負擔。

開發檢測項目或委外代檢之實驗室自行

為此，精準醫療生技中心現階段先

開發檢測項目，於限期內提出申請，期

致力於建立癌症次世代定序基因檢測項

使合法合規又不中斷臨床服務，同時亦

目，讓院內癌友有更多元的臨床檢測工

可據此標準提升院內檢測產品質量，完

具，也能因健保給付規定而受惠。

善更多臨床需求。

隨著檢測方法的成本降低、分析速

150

第七章 務實革新 永續領航

臨床試驗管理中心注重受試者安全 推動優秀研究計畫 臨床試驗管理中心於 2013 年 9 月成

人優質的健康照護。此外，中心也舉辦

立，著重於臨床試驗實際案件之實際收

一系列臨床試驗訓練及培訓課程，期能

費執行管理業務，以確保試驗執行品質

讓相關試驗人員了解並且遵從藥品優良

及受試者權益，全面推動、監控醫院之

臨床試驗準則（GCP）和優良實驗室規

臨床試驗。

範（GL）等相關規定，以提升及確保臨

本中心具備執行全球性臨床試驗之

床試驗品質與能量。

經驗，首創「單一窗口制度」，提供國

在臨床試驗運作協調機構功能方

內外藥廠及試驗主持人高品質與高效率

面，提供試驗計畫專職研究護理師協助

的臨床試驗服務，提升國內臨床試驗水

收案，本中心 95% 以上之研究護理師已

準，進一步與國際藥廠接軌，建立新藥

參與 CRNI 認證基礎訓練課程並取得證

及醫療器材研發合作關係，以期推動國

書，對於受試者提能供最即時完善且專

內生醫產業發展與升級。成立至今，獲

業的照顧。

得各界好評，目前已是多家國際大藥廠 公司的優選合作機構。

未來將傳承馬偕紀念醫院成為生物 醫學研究重鎮的願景，推動各項高品質

本中心致力提供一個結合基礎科學

臨床試驗，注重受試者安全，以國際最

和臨床醫學的優質環境，推動並協助具

嚴 謹 的 科 學 及 管 理 標 準， 朝 向 創 新 卓

原創性的優秀研究計畫，致力於提供病

越，永續發展。

臨床試驗管理中心近年成果 2014 年 2015 年

榮獲衛生福利部補助辦理「醫療機構執行新藥臨床試驗之多中心整合與品質 及國際競爭力提升計畫」成果及海報優良並頒獎表揚 榮獲衛生福利部補助辦理「醫療器材臨床試驗中心品質及競爭力提升計畫」 實地考察成績優良

2016 年

榮獲衛生福利部補助辦理「醫療機構之優良臨床試驗中心精進計畫」

2018 年

榮獲補助疾病管制局辦理「不同品牌結核菌素之測驗判讀一致性評估計畫」

151

老年醫學團隊提供高齡病人周全照護 老年醫學中心於 2016 年成立，並於

等，藉助國際交流經驗，在團隊成立之

2017 年 6 月 20 日通過老年醫學專科醫

初，便發展出「周全性老年衰弱醫學評

師訓練醫院認證，同年 11 月設立老年醫

估」電子表單，得以估算個案衰弱指數

學科，以曾祥洸醫師為首任主任。

作為介入依據。

老年醫學科主要服務的對象為「罹

2019 年開辦「老年醫學整合照護門

患老年病症候群的 65 歲以上長者」，專

診」，並在張智博醫師、周曉慧醫師加

責治療老年人出現的某些難以符合個別

入後，逐漸擴展台北、淡水門診診次，

疾病診斷的臨床表徵，包括步態不穩、

以滿足日益增加的高齡者就醫需求。

體重減輕、暈眩、無法移動、失禁、失

老年醫學整合照護門診突破以往分

智、憂鬱、跌倒、營養狀態不佳、感官

科看診的觀念，提供「以高齡長者為中

功能改變以及有多重用藥等狀況。

心」的全人整合性服務，可在門診進行 「老年醫學周全性評估」，並有藥師合

療團隊，成員包括神經科、老年精神科、

作，減少長者因多重用藥所產生的「處

藥劑部、護理部、重症醫學科、社工師

方連續事件」，客製化考量病人狀況給

●

老年醫學團隊為跨單位之全方位醫

152

老年醫學科團隊

第七章 務實革新 永續領航

予醫療建議，減輕家人的負擔。 必要時，團隊會安排高齡病人入住 老年醫學專科病房及參與高齡病人急性 後期照護（PAC），由老年醫學團隊訂 定完善的照護計畫。 老年醫學整合照護門診開辦至今， 獲得病人以及家屬好評，專業團隊專業 詳盡仔細的診治，精準優化的處方，解 決了許多長者因多重用藥產生的不適， 並提供家屬照護上的建議，恢復長輩的 ●

功能，造福許多家庭。

老年醫學病房提供長者舒適的休憩空間

2017 年 10 月， 在 淡 水 馬 偕 樓 8 樓 設置老年醫學專科病房共 10 床，跨領域 團隊定期討論並調整醫療照護目標：包 括用藥、輸液、管路、安排抽血、有必 要的臨床相關檢查或是會診其他專科醫 師，並依照病人活動力及消化狀況調整 飲食配方及分量，希望高齡病人在病況 許可與復建科醫師評估下，儘早接受復 健處方，執行被動或是自主的復建訓練， 以減少因住院造成活動功能退化；護理 評估整體醫療照護計畫的執行成效，並 且協助轉達高齡病人家屬的意見，向跨

●

師亦可依照跨領域團隊的討論結果協助 專為高齡者打造的老年醫學專科病房，設有臨時 座椅及步行計程尺

領域團隊進行雙向溝通與回饋。

153

臨床技能訓練中心 回歸醫學教育初衷 發揚臨床教學特色 因應馬偕醫學院招生及教學醫院評

床技能中心購買行動高擬真假人，自此

鑑需求，臨床技能訓練中心於 2008 年 4

成為臨床技能訓練中心行動教學濫觴，

月 19 日在淡水馬偕樓啟用，隨即開始進

前往各病房單位進行實境演練，臨床教

行技能訓練、標準化病人招募訓練，同

學行遍基層單位，提升病人照顧安全。

年評鑑時便拿下優良成績。

2011 年 10 月，建置 OSCE 國家考場，

當年迎接許多外賓參訪，並分享特

每年提供醫學生完成 OSCE 國家考試，

色的「以病人為中心」、「以標準化病

同時培訓各職類實習學生及專業員工素

人設計情境教案」的教學設計，間接促

養，連續數年取得考場評鑑優良獎狀，

成了後續的產學合作研發，國內微創手

參與國內外海報及教案競賽均有卓越表

術訓練專利設計因此開花成果。

現。

2010 年，本中心朝向「行動教學中 心」發展，教學所需的擬真假人要價 350

發揮教學特色

萬，原顧念著資源有限而打住計畫，一 週後卻接獲通知有一筆捐獻指定要給臨

154

標準化病人家族在台灣已發展為本

第七章 務實革新 永續領航

院教學特色和管理典範，甚至能提供其

承，本中心集結多年經驗，分別於 2018

他醫學院校和醫學會協助。當醫學院學

年及 2019 年出版《一般醫學模擬訓練之

生畢業後投入臨床服務，本中心便會依

評量與回饋》及《擬真教學之應用與實

照臨床情境設計 SBE、超音波教學、模

務》，成為醫師訓練專業用書及台灣臨

擬訓練深化，同時這裡也是國內首家經

床訓練的重要教材。

美國認證合格的 AHA ACLS 訓練中心、

而醫學教育隨著 AI、AR、VR 科技

內視鏡 ESD 訓練中心，除了培訓本院醫

發展，課程設計和運用也與時俱進，縱

療人員，每年多次帶領師資團隊幫助其

使師資、教材、硬體隨著科技而改變，

他院校建置 OSCE 教師、教案寫作等。

秉持創新卓越、永續發展的核心價值，

PGY 及住院醫師技能訓練亦是本院

本中心同仁持續用心於臨床醫療照護，

教學特色專長，每一次的醫學教育訪查

看重臨床教學中教學相長的啟發和對教

和 RRC 都深獲評鑑委員肯定。

學品質的堅持，憑藉熱情與活力回到醫

有鑑於醫學教育和專業需要永續傳

學教育的初衷。

155

156

第八章

馬偕兒醫 以愛醫治 馬偕兒童醫院自2014年設立以來，在醫療技術、環 境設備均持續扮演台灣兒童醫療領航者的角色。 作為醫學中心級的兒童醫院，更持續強化急重症醫 療、特殊兒童醫療，並建立以病童為中心的團隊照 護特色，且在醫療之外，更重視專業人才的培育與 推展公共衛生政策，讓兒童友善醫療的福祉落實到 有需要的病童及其照顧者，建立有愛心、有童心的 醫療環境。

157

馬偕兒童醫院的設置與發展 在政府提出兒童醫院設置的構想

物，設有活動式的病床電腦螢幕，方便

後，馬偕紀念醫院基於原有兒科部的規

家屬與醫護聯繫，並提供衛教資料、可

模和多年累積的良好聲譽，馬偕兒童醫

上網和觀看節目。在電梯間有會說故事

院於 2014 年 9 月 14 日成立，由劉建良

的自動燈光牆面，病房走道有感應式音

醫師擔任院長。包括 25 個兒童醫療專

樂，這些設施就是要讓住院的孩童能放

科，分屬兒童內科系、兒童外科系、兒

鬆心情，達到更好的治療效果。

童其他科系，除了兒童醫院專任的醫事

2015 年，邱南昌醫師接任兒童醫務

和行政人員外，另有許多母院的支援人

部主任，藉由各項活動和場域傳遞馬偕

力，讓兒童相關醫療服務更為完善。

兒童醫院精神與宗旨，於 2016 年通過全

硬體方面，規劃福音樓二樓為兒童 醫院門診區，其他各樓層也有兒童相關

國首次兒童醫院評鑑，認證為醫學中心 級兒童醫院。

單位，10 樓以上的病房更是在「提供孩 童愉快住院環境」的理念下，分別設計

完整醫療特色 多項優異成果

了特殊的佈景主題。如 10 樓嬰兒病房 2019 年李宏昌醫師接任兒童醫院院

堂、12 樓病房為樂活森林、13 樓病房為

長，積極擴展馬偕兒童醫院量能，整合

海洋馬戲團。每間病室有分別代表的動

全馬偕體系的兒童醫療相關事務。兒童

●

為成長腳印、11 樓兒癌病房為馬偕小學

158

2014 年馬偕兒童醫院成立

●

第八章 馬偕兒醫 以愛醫治

醫院組織擴編為醫務部、護理室、管理

針對兒童病人設計的卡通風格兒童病房

練中心。

室、醫學教育室、醫學研究室，不單提

目前是台北地區照護低出生體重早

升醫護服務，也精進經營成效，同時讓

產兒照護人數最多的醫院，每年服務量

年輕的成員有良善的學習環境，提供有

約 200-300 人次。每年辦理的「早產兒

志於研究者發揮的機會。

回娘家」活動，總有不少溫馨的場面。

完整的兒童醫療包括多專科的各別

本科除提升早產兒存活率，也進行及精

和整合服務，馬偕兒童醫院有不少優異

進周產期窒息的低溫與其他神經保護療

的成果，醫療相關的其他兒童權益事功

法，減少巴掌仙子後遺症的發生。

也多所著墨。

血液腫瘤科為國際級治療水準 新生兒科為國內先驅 兒童血液腫瘤科為國內小兒血液腫 新生兒科為台灣早產兒醫療照顧的

瘤 專 科 治 療 的 領 頭 羊， 多 年 的 努 力 成

先驅，1978 年成立全台第一個新生兒加

果 已 成 世 界 級 的 兒 童 癌 症 醫 療 重 鎮。

護病房，並率先開始早產兒外接轉送工

1993 年 起 主 導 TPOG（Taiwan Pediatric

作；1992 年由本院發起創設早產兒基金

Oncology Group）急性淋巴性白血病治

會，將服務對象擴展至全台；1995 年起

療方案之制定，本院此症的治癒率為亞

投入早產兒的發展追蹤工作，並於 1999

洲最佳。「兒童急性淋巴性白血病跨領

年獲選為早產兒基金會的早產兒醫療訓

域團隊治療」項目於 2019 年通過「SNQ 159

國家品質標章」，並獲「國家生技醫療 品質獎－銀獎」之肯定。為臺北市、新 北市、宜蘭、花蓮、台東、新竹、苗栗 各大醫院兒童血液腫瘤患者的轉診中 心。 兒 童 骨 髓 移 植 病 房 於 2020 年 5 月 15 日通過設立，也正爭取國際合作預計 進行細胞治療（CAR-T），以提升頑固 型兒癌病童治癒率。

●

兒童遺傳學科獎項不斷 兒童遺傳學科積極推動罕見疾病兒

可與兒童互動的牆面設計

的醫療照顧，歷年來榮獲「2018 國家生 技醫療品質獎―銀獎」；衛生福利部國 民健康署「108 年罕見疾病防治工作貢

「SNQ 國家品質標章」。這是結合兒童

獻獎」。由團隊編製的「黏多醣症醫療

心臟內科、兒童心臟外科、婦產科，以

照護手冊」榮獲 2019 年臺北市醫師公

及其他科別和跨職系共同合作的良好團

會「第四屆好書獎」。在黏多醣症醫療

隊服務模式。

照護模式拿到世界級的肯定；黏多醣症 的相關研究論文發表數目排名全亞洲第

兒童感染科宣導推廣不遺餘力

一，也進行多項科技部、衛福部研究計 畫，並有亞洲各國黏多醣症病人前來就 診或諮詢。

感染疾病是孩童最常就醫的原因， 兒童感染科積極投入防疫工作，善盡社 會責任。參與多項政府和院內相關政策

兒童心臟科豐富跨團隊合作經驗

制定、教育推廣事務。為了提升推廣兒 童疫苗施打的普及率，舉辦多次宣導活

在心臟病童治療及服務方面，近年

動，包括 2015 年和 2016 年 10 月的「全

來兒童心臟外科開心手術的個案數和複

家疫起來」、2017 年 12 月的「抗流感

雜度明顯提高，而兒童心臟內科每年進

小戰士著色比賽」等，走在防疫最前線。

行上百例的診斷性和治療性兒童心導管

兒童分生檢測實驗室於 2016 年 7 月成

治療。團隊更以「先天性心臟病從母親、

立，引進多種新病原體檢驗方法，達成

胎兒到出生後跨團隊之整合照護」榮獲

高效率、高品質的診斷能力。

160

第八章 馬偕兒醫 以愛醫治

兒童內分泌科建置綿密共照網

照護標竿學習指標醫院」，積極辦理氣 喘醫療給付改善方案計畫追蹤照護，提

兒童糖尿病照護團隊服務超過 800

供過敏氣喘衛教諮詢專線，成立兒童免

位的第 1 型糖尿病的病人，建置兒童糖

疫風濕病病友會，舉辦病友活動。

尿病共同照顧網，並首創「24 小時連續 血糖監測系統」。對於過重兒童與青少

兒童胃腸科治療與研究並重

年和營養師合作實施營養諮詢，並由個 兒童胃腸科為全國最多膽道閉鎖及

案管理師追蹤輔導。2019 年以本科為骨

膽道囊腫個案之醫學中心，致力發展術

幹，成立青少年醫學科。

後病童長期追蹤治療。與兒童神經、兒

兒童神經科善用科技 幫助觀察病人情況

童遺傳及兒童內分泌等四次專科共同合 作，針對身高、體重等生長發育不良兒 童開設全國第一個「生長遲緩共同照護

兒童神經科與生醫發展中心合作，

門診」。近年從事不少益生菌及腸道菌

於 2017 年 10 月 21 日創立了妥瑞症照護

相關的基礎研究。

群，掌握病人在家的症狀輕重程度，更 可成為臨床上調整藥物的重要依據。

兒童腎臟科治療跨足從產前開始

兒童過敏免疫風濕科為業界標竿

兒童腎臟科從事多年超音波早期診 斷胎兒與新生兒先天性腎臟尿路系統畸

兒童過敏免疫風濕科為「氣喘品質

●

形，近年來更與婦產科合作，進一步接

2019 年 12 月 20 日舉辦「兒少自主與兒少保護研討會」

161

受產前超音波諮詢。首創全國兒童腎臟

兒童最完整的多面向評估和療育。除了

科醫師以尿流速測定儀篩檢膀胱機能障

舉辦多場次教育訓練、親子活動，每年

礙病童。

定期至偏鄉進行篩檢服務。 兒童的權益不容忽視，除了兒少保

兒童耳鼻喉科開啟全國新生兒聽 篩與氣切居家照護模式

護的訓練與通報督考連續數年榮獲優等 獎，於 2019 年 12 月 20 日舉辦了「兒少 自主與兒少保護研討會」，得到很好的

兒童耳鼻喉科率先全國最早進行免

迴響。為照顧弱勢族群，本院自 2017 年

費全面性新生兒聽力篩檢，得到國家品

起與臺北巿政府衛生局合作針對尚未就

質認證標章。首創台灣兒童氣管切開造

學之 3-4 歲兒童，進行兒童一站式整合

口術之居家照護，提供安全、舒適、溫

性篩檢服務，執行成果大受好評。

馨的照護模式。

在公共事務課的協助下，兒童醫院 同仁在媒體，如媽媽寶寶雜誌、自由時

早療團隊多面向投入評估

報、聯合報等，定期發表衛教宣導文章， 提供家長正確的育兒與醫療資訊。

早期療育照護擁有全國最完備的團 隊，結合兒童神經科、復健科、精神科、

醫學教育與醫學研究獨占鼇頭

耳鼻喉科、眼科、遺傳科，以及職能治 多年來推動兒童全人照護理念的教

社會服務室的工作人員，給予發育遲緩

學， 使 馬 偕 兒 童 醫 院 一 直 是 國 內 的 標

●

療、物理治療、語言治療、心理評估、

162

各科醫師與護理師共同和家屬討論預後及處置

第八章 馬偕兒醫 以愛醫治

竿。在醫學生的臨床實習上，除了馬偕

兒童心智與行為研究（兒童神經）、新

醫學系醫學生外，臺北醫學大學、高雄

生兒急重症研究（新生兒科）、血管炎

醫學大學、中國醫藥大學、陽明醫學大

與洗腎（CVVH）研究（兒童腎臟科）、

學、輔仁大學等醫學系均有許多學生至

粒線體與幹細胞研究（兒童遺傳科）、

本院學習。

兒童血液腫瘤疾病研究（兒童血腫科）。

本院也是許多醫院兒科住院醫師專

早在 1984 年 3 月即設有染色體實驗

科訓練的合作訓練醫院，例如：亞東紀

室，2016 年 11 月設立細胞遺傳暨分子

念醫院、新店慈濟醫院、新店耕莘醫院、

生物實驗室，近期於 2020 年 5 月成立兒

雙和醫院、臺北醫學大學附設醫院、萬

童醫學研究室之前置研究室。鼓勵論文

芳醫院等。此外，各次專科完整優質的

發表，提升學術研究質量，期許醫學更

團隊，每年均吸引許多兒科次專科醫師

為精進。

前來進修訓練。藉由豐富的討論會、住 診教學、床邊教學、門診教學等多樣的

實踐兒醫核心價值

教學活動，不僅對兒童醫療進行經驗教 學，更重視以師長們的身教，傳承視病 猶親、以病人為中心的行醫態度。

「LOVE- 付 出 愛 心 」、「HOPE給 予 希 望 」、「CARE- 全 人 照 護 」、

在醫學研究方面，各次專科參與許

「CURE- 完 整 醫 治 」 是 馬 偕 兒 童 醫 院

多研究工作，例如胎幼兒期防治成人疾

的核心價值。我們期許成為兒童醫療照

病研究（共七實驗室）、罕見疾病分子

護的標竿醫院、卓越的兒童醫學研究重

診斷研究（生化遺傳研究組）、內分泌

鎮、家長心目中的優質兒童醫院，也是

與基因體研究室（分子醫學組）、腸漏

傑出的兒童醫學訓練中心。

症與疾病和生態研究（腸胃科實驗室）、 感染症精準診斷研究（感染實驗室）、

163

淡水馬偕兒科 各次專科齊力守護兒童健康 淡水馬偕紀念醫院小兒科是新北市

有抑制腦細胞活動和降低代謝等作用，

最具規模的小兒科，擁有完整之次專科

短期低溫治療可以改善心跳停止病嬰急

醫療團隊，包含新生兒科、神經、感染、

救後的預後，降低失能，並減少發生周

腸胃、過敏免疫、腎臟、心臟、內分泌

產期窒息的新生兒之死亡率或避免日後

及基因遺傳科等，以地區兒童健康為使

重大神經發展障礙，近年更擴大應用至

命，努力不懈的守護著。

嬰幼兒頭部外傷合併頑固性腦壓升高的

淡水新生兒科著重早產兒生長、評 估與神經發展預後追蹤，並且獲得衛生 福利部國民健康署母嬰親善醫療院所認 證。 兒童神經科投入於癲癇、發展遲緩

處理、青少年突發性院外心臟停止之應 用。 淡水馬偕也擁有完整的小兒科心導 管 技 術、 高 階 超 音 波 及 小 兒 胃 腸 科 的 上、下消化道內視鏡等設備。

和早期療育，近年並擴展與兒童神經外

為了提升醫療品質及顧及傳染性疾

科的合作，增加腦部腫瘤、癲癇手術等

病隔離照顧，淡水馬偕設置兒童及新生

新任務。兒童內分泌科提供性早熟、身

兒負壓病房，專門收治如新冠病毒、水

材過高 / 矮小、兒童肥胖等評估與治療，

痘、 痲 疹、 開 放 性 肺 結 核 等 具 高 度 傳

達到兒童健康促進目標。

染性疾病的病人。病房內具獨立空調，

基因遺傳科成立罕見疾病診斷核心

利 用 負 壓 原 理 使 空 氣 只 進 不 出， 使 用

實 驗 室、 天 使 症 候 群 治 療 中 心， 並 擁

HEPA 高效率濾網處理負壓病房排出的

有排行亞洲前三名的粒線體全方位研

空氣，在兒科感染控制上扮演極重要的

究 中 心 及 誘 導 性 多 能 幹 細 胞（Induced

角色。

pluripotent stem cell, iPSC）開發實驗室，

此外，在社工師、兒童神經科、心

著重於照護與關懷罕見疾病、發展遲緩

智科及相關單位的團隊合作下，有關於

兒童等弱勢族群。

兒童保護、防止受虐等領域，保護受害

兒童過敏免疫科更派員出國學習免

者工作上的投入亦獲得法務部表揚，各

疫缺乏與免疫失調等相關兒童醫療技

次專科合一心志，建立起兒童身、心、

術，應用於臨床上提供小病人更適切的

靈全方位的醫療照護模式。

照護。 近幾年來，新生兒領域最大發展是 以「低溫療法」作為新生兒缺氧缺血性 腦病變臨床標準治療。「新生兒低體溫」 164

第八章 馬偕兒醫 以愛醫治

兒童感染科盼保護孩子免於受到感染 兒童感染科共有主治醫師 7 位（包 含台北 4 位、淡水 1 位、急診 2 位）， 總醫師 6 位（包含第二年總醫師 3 位、 第一年總醫師 2 位）。 本科日常醫療工作主要可分為門診 及病房兩大方面，門診工作包括普通門 診、健兒門診、專科教學門診，本科主 ●

作，兼顧醫療與教學訓練之品質。

兒童感染科舉辦講座宣導施打疫苗的重要

●

治 醫 師 非 常 注 重 醫 療、 教 學 和 研 究 工

兒童感染科舉辦講座宣導施打疫苗的重要

馬偕兒童醫院為感染症專科訓練醫 院，多年來培養不少兒童感染症專科醫 師。 近 年 來 亦 積 極 發 展 病 毒 檢 驗 及 分 子 生 物 診 斷 的 核 心 實 驗 室，2018 年 設 立「兒童感染檢驗室」，提供 Point of Care Test 的病毒檢驗、肺炎黴漿菌分子 生物學檢測及多標的核酸檢測，可以更 精準、更快速地提供檢驗結果，造福許 多需要的病童。 本科與疫苗結緣甚早，是國內最早 參與 B 型肝炎疫苗試驗的醫院，目前也 正在進行許多新疫苗的臨床試驗。 本科同時投入於疫苗使用推廣，期 盼能藉由宣導教育，能保護更多的孩子 避免感染疾病。 COVID-19 疫 情 時， 肩 負 起 提 供 最 新資訊、教育人員、隔離病人及落實感 染 管 制 的 責 任。 未 來 除 了 目 標 發 展 重 症病人和骨髓移植病人感染症之進階照 兒童感染科醫師協助骨髓移植病人的臨 床照護。

●

護，並計畫選派醫師出國受訓，以培養 舉辦抗流感小戰士著色比賽，傳遞正確疫苗知識

165

兒童血液腫瘤科接軌國際 引領台灣兒癌治療 馬偕兒童癌症醫療照護團隊自 1981

加入，一齊貢獻心力照顧兒癌病童。兒

年 12 月梁德城醫師到任後，開始收治兒

癌 團 隊 的 聯 合 照 顧（combine care），

童癌症病人，為國內開啟兒童血液腫瘤

也是全國至今唯一施行此制度的兒癌團

專科治療的先驅。三十餘年來，篳路藍

隊，藉由聯合照顧，團隊中醫師可以互

縷、兢兢業業、一步一腳印，以致有今

相支援，貢獻各自經驗，使病童得到更

日全國小兒血液腫瘤學界之地位與豐碩

完整照顧。

成果。

梁德城醫師自 1993 年即成為全國兒

本團隊多年來的重要里程碑列舉

童急性淋巴性白血病（ALL）治療計畫

如 下：1988 年 梁 德 城 醫 師 協 助 成 立

的負責醫師，規劃台灣兒童急性淋巴性

「台灣兒童癌症研究群」，英文全名為

白血病治療計畫，成為各醫院遵循的治

「Taiwan Pediatric Oncology Group」，

療方針，同時大大提升台灣兒童急性淋

簡稱 TPOG。此一全國性的學術研究群，

巴性白血病治癒率。

成立的目的在於統一全國兒癌疾病治療 以提高台灣兒癌病童治癒率。

目前兒癌團隊在急性淋巴性白血病 治癒率，已經由 1993-2001 年的 70% 提 升至 2002-2010 的 90%。全國兒童急性

醫師分別在 1993 年、2003 年及 2007 年

淋巴性白血病治癒率，也由 1993-2001

●

劉希哲醫師、葉庭吉醫師、侯人尹

166

兒童血液腫瘤科舉辦運動會

第八章 馬偕兒醫 以愛醫治

年的 60% 提升至 2002-2010 年的 82%。 自 2017 年 12 月起劉希哲醫師接任 台灣兒童急性淋巴性白血病負責醫師。 葉庭吉醫師及侯人尹醫師則分別為台灣 兒 童 生 殖 細 胞 瘤、 肝 母 細 胞 瘤 負 責 醫 師。

●

學術研究成果亮眼 兒癌歲末聯歡活動

在學術研 究方面，兒癌團隊自 1995 年起 即 投 入台灣 急 性 淋巴性白血 病 病 童 基 因 變 異 研 究 並參 與 國 際 合 作。截 至 2019 年 12 月底，團隊發表 170 餘篇論 文，其中和急性淋巴性白血病相關發表 有 66 篇（SCI 論文 54 篇），論文影響係數 （impact factor, IF） 2018 年 大 於 5 的 包 括：Lancet oncology（2019 IF 35.386）：2 篇；Journal of clinical oncology （2019 IF Clinical cancer research（2019 IF 10.199）：

●

28.245） ：4 篇；Blood（2019 IF 15.132） ：1 篇； 兒醫病房護理長自購扭蛋機鼓勵罹癌住院的孩子

1 篇；Leukemia（2019 IF 10.023）：4 篇； Cancer research（2019 IF 9.13）：1 篇； Heamatologica（2019 IF 7.570）：2 篇； American Journal of Hematology（2019 IF

病 共 同 研 究 群（International Childhood

6.137） ：4 篇；及 Cancer（2019 IF 6.102） ：5 篇。

Acute Lymphoblastic Leukemia Working

單獨或與跨科部合作撰寫，或編譯的書籍

Group, Ponte di Legno Group），也因此

及章節共計中文著作 7 本、英文 3 本。

將台灣與國際兒童急性淋巴性白血病學

跨國際學術研究方面，梁德城醫師、 劉希哲醫師自 1995 年起代表台灣受邀

界正式接軌，共同為提升世界兒童急性 淋巴性白血病病童治癒率努力。

加入國際最知名的兒童急性淋巴性白血 167

自 2013 年 起， 東 亞 地 區 兒 童 急 性

自 2016 年起，本團隊配合國家醫療

淋巴性白血病研究工作團隊 VIVA-Asia

外交政策，援助國際醫療弱勢國家，開

（Childhood Leukemia）Working Group

始收治吉里巴斯兒癌病童，至今協助該

成立，成員包括台灣、日本、香港、新

國病童罹患急性白血病、肝母細胞瘤、

加坡、馬來西亞、韓國及東南亞各國。

視網膜母細胞瘤、惡性骨肉瘤者在本院

本團隊代表台灣兒童急性淋巴性白血病

治療，目前所有病童皆能治癒歸國。

研究群參加。目前 VIVA-Asia（Childhood

馬偕兒癌團隊因為上述臨床治療的

Leukemia）Working Group 採用馬偕團隊

豐碩成果，在國內榮獲許多醫療獎項，

設 計 的 TPOG ALL 2002 療 方 for Down

包括：在 2012 年獲選醫策會實踐營最有

Syndrome 來治療東亞地區唐氏症候群急

價值團隊、2013 年榮獲臺北市政府衛生

性淋巴性白血病病童，此療方目前為亞

局醫療安全品質提升競賽銅牌獎、2016

洲各國治療方針。

年 參 與 醫 策 會 實 證 競 賽 榮 獲 潛 力 獎、

為提升國內兒癌醫師對兒童急性淋

2018 榮獲台灣醫療品質協會銀品 獎、

巴性白血病照顧水準，自 2006 年起，

2019 年獲得國家生技醫療品質（SNQ）

每年邀請國際兒童急性淋巴性白血病學

銀獎的肯定。

界最知名且服務於美國 St. Jude Children

未來兒癌團隊將持續提升兒癌病童

Research Hospital、同時也是中央研究院

臨床照顧及學術研究，2020 年 1 月邀請

院士的裴正康醫師來台發表演說，持續

國內知名兒童神經外科梁慕理醫師加入

提升國內兒童癌症醫療水準。

團隊，更提升兒童腦瘤醫療水準。盼望 持續領導台灣兒童急性淋巴性白血病、

學術研究成果亮眼

兒 童 癌 症 治 療 更 進 步， 治 癒 率 更 加 提 升。

團隊為提升國內基層醫療院所小兒 科醫療團隊對於兒童癌症知識，自 2015 年起開始在全國各醫院巡迴演說，期待 提高區域醫院兒科醫師對兒童癌症的認 識，加強診斷及照顧能力，以提高台灣 兒童癌症治癒率。 自 2002 年起，兒癌團隊也協助國內 各大醫院代訓兒童血液腫瘤專科醫師， 包括臺北榮總、和信醫院、亞東醫院、 中山醫大附醫、彰化基督教醫院等。並 師醫師代訓兒童血液腫瘤專科。 168

●

於 2018 年協助國際醫療衣索比亞主治醫 馬偕兒童血腫主治醫師群（白袍者左起為劉希哲 醫師、葉庭吉主任、侯人尹醫師）與病童們合影

第八章 馬偕兒醫 以愛醫治

兒童內分泌科以愛心和專業為病童努力 兒童內分泌科擁有完整的醫護團

其他兒童內分泌科的疾病，包括甲

隊，目前服務 800 多位第 1 型糖尿病病

狀腺疾病（甲狀腺功能亢進、甲狀腺功

童，為國內服務第 1 型糖尿病患者最多

能低下和甲狀腺腫）、身材矮小、體重

的醫學中心之一。

過輕、發育異常（性早熟或性晚熟）、

醫師們對於兒童內分泌疾病的診斷

兒童及青少年肥胖、第 2 型糖尿病以及

和治療，都有豐富的經驗。為了提供精

其他內分泌性疾患，本科亦有豐富治療

確的診斷和治療，兒童內分泌科率先引

經驗。

進連續血糖監測儀（CGMS, continuous

本科同仁秉持著愛心和專業，提供兒

glucose monitoring system）， 可 對 病 人

童最專業的治療和熱誠的照護，同時積極

的血糖變化、胰島素劑量調整提供更精

從事醫學研究，陸續於國際期刊發表研究

準的建議。

論文，包含 對 於新生兒 糖尿病（neonatal

對於剛發病的第 1 型糖尿病友，兒

diabetes）、新生兒副甲狀腺亢進（neonatal

童內分泌科會安排住院接受完整的評

hyperthyroidism）、假 性 副 甲 狀 腺 低 能

估， 使 用 醫 病 共 享 決 策（SDM, Shared

（pseudohypoprathyroidism）、Wolfram

decision making） 方 法， 設 計 出 最 適 合

syndrome、先天性腎上腺增生症（congenital

病人的胰島素治療計畫，包括傳統的胰

adrenal hyperplasia） 、先天性高胰島素血症

島素療法、一天多劑的胰島素療法或胰

（congenital hyperinsulinemia of infancy）

島素幫浦（insulin pump）等治療方式。

等疾病分子醫學的診斷；人類白血球抗原

而糖尿病病童後續的追蹤和治療，

（HLA,human leukocyte antigen）、CTLA4

除了醫師定期看診之外，同時與馬偕糖

（cytotoxic T-lymphocyte-associated protein

尿病中心護理師、營養師積極合作，團

4）和第1型糖尿病或甲狀腺疾病的相關性；

隊與病人家屬共同為控制好第 1 型糖尿

肥胖和憂鬱症狀的相關性等等，在提升醫

病而努力。

療水準和促進醫學進步上持續貢獻己力。

169

兒童腎臟科跨團隊合作 開創新療法備受肯定 兒童腎臟科自黃富源教授培養蔡淳 娟醫師專攻腎臟次專科後，即開啟兒童

追蹤、監視、處理胎兒變化，並延續至 產後仍接續追蹤治療。

腎臟醫療新紀元。其後有蔡政道醫師承

為實踐更完整的醫療照顧，本科醫

接臨床與教學重要任務，前後訓練約 20

師首創以尿流速測定儀（Uroflowmetry）

位兒童腎臟專科醫師服務於各醫院、兒

篩檢胱機能障礙病童，對於尿路機能障

科、洗腎中心等。目前兒童腎臟科蔡政

礙病童的照顧更加全面。

道醫師、林自華醫師服務台北外，淡水 由林淳貞醫師、新竹李明達醫師坐鎮。

本科在小兒泌尿道感染的影像 學 檢 查， 首 創 以「 由 上 而 下（Topdown approach）」 取 代 傳 統「 由 下 而

良好的合作之外，目前對於「先天性腎

上（Bottom-up approach）」 的 檢 查 方

臟尿路系統畸形」的診治開始與婦產科

式，發表的二篇相關文獻分別為兒科聖

合作，接受產前超音波諮詢，透過遺傳

經 Nelson Textbook of Pediatrics 第 19 與

疾病的產前基因檢測，從胎兒期就開始

第 20 版所引用討論，並受邀制定「小

●

本科除了一直與小兒外科維持長期

170

馬偕兒童醫院醫護團隊成功治療極低體重兒嚴重的腎臟黴菌感染

第八章 馬偕兒醫 以愛醫治

兒 泌 尿 道 感 染 亞 洲 指 引 」UAA/AAUS

在重症治療方面，與新生兒、小兒

（Urological Association of Asia / Asia

外科共同發表世界首例以逆行性輸尿管

Association of UTI & STI），實為兒童腎

導管引流術成功治療極低體重兒嚴重的

臟醫療領域殊榮。

腎臟黴菌感染經驗，不但救治了病童寶

對於跨領域罕見疾病與重症病童的

貴的性命，亦獲得各界肯定。

診 治， 本 科 與 遺 傳 學 科 林 炫 沛 醫 師 合 作， 集 合 世 界 120 餘 位 專 家 學 者 解 構 「Galloway-Mowat 症候群」的遺傳基因 （Nature Genetics），並發表台灣獨特基 因與表現（Orphan J of Rare Disease）； 另與長庚曾敏華主任與三總林石化教 授 合 作 解 析 發 表「 台 灣 非 典 型 溶 血 性 syndrome）」遺傳基因缺陷。

●

尿 毒 症 候 群（Atypical hemolytic uremic 順利置放逆行性輸尿管導管，並以 X 光確認位置

171

新生兒低溫療法成治療新曙光 近 20-30 年間，全球在新生兒照護

可以讓孩子的體溫維持在我們想要的範

有了長足的進步，當新的知識及治療模

圍，治療的成效也不錯，不過這樣費心

式在醫界被建議使用時，本院新生兒科

費力的人工操作低溫療法還是不夠精準

都能即時跟上腳步，花心神與精力將這

有效率。

些對病童有益的事物即時的引進。

當時健保尚未給付周產期窒息的低

以周產期窒息新生兒的低溫療法引

溫療法，且微電腦控溫儀器要價約一百

進為例，過去，周產期窒息導致新生兒

萬，每位病人還要自費約三萬元的低溫

缺氧缺血性腦病變是醫療團隊和家長的

包覆毯，這實在是我們遇到的難題。

夢魘，也是可能導致孩子一生遺憾的新

2012 年，本院率全台醫學中心之先

生兒棘手醫療問題，過去無法有效遏止

完成微電腦控溫儀器採購，且必須由家

腦細胞受傷後的凋亡與壞死，以至於有

長自費的三萬元低溫毯也在協調下完全

些孩子無法避免的發生身心障礙。

由社服基金補助；2015 年底，該項療法

近幾年，大規模的研究顯示，發生

通過健保給付，範圍是出生週數大於等

中 重 度 缺 氧 缺 血 性 腦 病 變 的 新 生 兒，

於 36 週的新生兒中重度缺氧缺血性腦病

若能在出生後六小時內體溫降至攝氏

變。

33-34 度並維持 72 小時，將有助於減少 神經發展缺陷或死亡。

但若孩子是 35 週的早產兒又有這樣 的問題時，我們該不該做低溫療法呢？

雖然當時歐美國家已採取此療法，

這點在現今醫療尚有爭議，因為低溫療

但國內尚未廣泛引進有效的溫控儀器。

法有可能在較低週數的孩子比較會有副

2010 年， 一 位澳洲來訪的學者告訴我

作用，尤其是腦部出血，但在沒有其他

們可以採取被動降溫的方式，也就是讓

有效療法的狀況之下，低溫療法也應該

孩子暴露在冷的環境中不予保暖自然降

列入考慮。

溫， 再 靠 著 護 理 師 密 切 監 控 孩 子 的 體

2020 年初，一位懷孕 35 週的孕婦

溫，不時增減蓋被來達到維持孩子體溫

感覺胎動減少已兩天，至婦產科門診檢

在攝氏 33-34 度。

查時發現孩子心跳不時減緩，最後發生

2010 年底，我們開始使用被動降溫

嚴重的心跳緩慢，緊急施行剖腹產。小

的方式，治療中重度周產期窒息新生兒

兒科醫師前去執行新生兒急救，發現孩

腦病變的狀況，雖然無法像微電腦控溫

子出生後癱軟不動，心跳遲緩到幾乎測

儀器般的準確，但也有三分之二的時間

不到。經過插管、心外按摩和急救藥物

172

第八章 馬偕兒醫 以愛醫治

施打，出生 10 分鐘後心跳速率才提升到

管，肢體活動越來越好，最後還可以自

每分鐘 60 次以上。

己喝完所有的奶水。雖然出院前孩子的

住進新生兒加護病房後，評估顯示

視聽力檢查和腦部核磁共振檢查都有些

孩子缺氧缺血性腦病變的狀況很嚴重，

異常，但我們對她能在出院前吃得好、

對刺激沒有任何反應，瞳孔放大對光照

長得好，對周遭環境和人有適當的反應

無反射性收縮。當下思考若不施行低溫

已感到欣慰。

療法，孩子的未來恐怕相當不樂觀，但

父母在她回家後給她很好的照顧，

她是一個 35 週的早產兒，究竟該不該做

回診也很規律依照醫囑。回家後不久，

這項治療還是需要衡量。

她可以完全吸吮母乳不需使用奶瓶；兩

基於醫病共同決策的理念，和父親

個月大時會看人追視，逗她會微笑；三

分析了這方面的知識以及做與不做低溫

個月大回來時，肢體動作很不錯，還可

療法的可能狀況，父親決定採取低溫療

以開心的笑出聲，發展與一般的孩子差

法治療孩子。雖然健保不給付 35 週早產

別不大。

兒進行此項治療，所幸在社服基金的支 援下，家長可以免除自費治療的花費。

出院後兩個月時，爸媽送給團隊一 盒小巧可愛綁上精美緞帶的滿月禮餅，

治療的第二天我們發現孩子的病情

為這位奮鬥的小女孩送來祝福，新生兒

有了起色，四肢會有些微的抖動，瞳孔

重 症 醫 療 雖 然 辛 苦 但 也 充 滿 回 報， 未

開始對光有反應，第三天後更有較有意

來，團隊將精益求精，讓更多需要幫助

義的肢體反應。在結束低溫療法後，孩

的孩子們掃除病痛得到健康。

子漸漸改善了，拔除輔助呼吸的氣管內

173

兒童過敏免疫科提供全面醫療照護 免疫風濕疾病是一個慢性且反覆性

自 2005 年起，每年與政府部門合作

的自體免疫疾病，需要長期的治療及追

舉辦「世界氣喘日」活動，期盼推廣民

蹤，有感於兒童免疫風濕病病人近年來

眾對氣喘的認識並也提升照護技巧。

持續增加，1997 年即成立「過敏氣喘兒

對於病人家屬的擔憂，本科亦適時

健康諮詢中心」，1998 年由徐世達醫師

轉介社會福利、社工、心理支持、心靈

代表 10 家醫學中心與當時的衛生署代表

層 面 關 懷 等 資 源，2015 年 起 更 每 年 舉

―保健處陳再晉處長簽訂氣喘防治專案

辦小兒過敏免疫風濕病友座談會，藉由

計畫合約，自此提供氣喘病人與民眾完

主題演講讓病友對疾病有更進一步的了

整的衛教諮詢與治療服務。

解，病童與父母也能藉由活動彼此交流

當時並由衛生署補助在本院設立全

及分享。

台唯一的過敏氣喘健康諮詢電話專線，

本科榮獲「氣喘品質照護標竿學習

提供病人從早上 9 點至晚上 12 點的過敏

指標醫院」，在臨床與基礎研究上也投

氣喘健康諮詢服務，此電話服務一直提

入甚多，包括：推動優質教學訓練、協

供至今，服務過的病人不計其數。

助馬偕醫學院免疫相關基礎研究發展

護，從門診、檢查、治療、衛教等，致

完整的看診、檢查、治療、衛教，以全

力於提升過敏疾病醫療照護管理與治療

面性醫療照護，提升過敏疾病醫療照護

成效。

管理與治療成效。

174

2018 年兒童免疫風濕病友會，小朋友排隊玩遊戲

●

等，團隊同仁齊一心志， 提供過敏病人

●

團隊提供過敏病童全面性的醫療照

2017 年兒童免疫風濕病友會製作聖誕樹

第八章 馬偕兒醫 以愛醫治

兒童遺傳學科分享全人醫療照護經驗 罕見疾病患者的全人醫療照護是針

外科、兒童眼科、兒童復健科、兒童加

對罕見疾病患者的重要治療方式。完整

護病房專責及婦產部優生保健科等多科

的全人醫療照護不只包括醫療本身，更

別醫師，結合加護病房、新生兒病房及

應 包 含 治 療 前 評 估、 家 屬 諮 詢、 治 療

兒童病房護理師、社工師及院牧部關懷

後照護及居家照護的部分。當兒童患有

師等跨領域合作的方式，進行多面向的

罕見疾病時，亦會影響其進食及生長發

評估、治療與適切的護理指導。

育。因此，早期評估及介入，對於這群 兒童的未來發展是極為重要的。

此外，藉由罕見疾病患者主要照顧 者居家照護經驗分享，不但讓醫護團隊 確認了患兒返家後能有適切的治療後居

遺傳科、兒童心臟科、兒童感染科、兒

家照護，更可給予許多首次面臨罕見疾

童胃腸科、兒童神經科、新生兒科、兒

病問題的父母，有更深入的了解。累積

童內分泌科、兒童過敏免疫科、兒童胸

多年的經驗，本科更修訂患者居家照護

腔科、兒童耳鼻喉科、兒童骨科、兒童

指導手冊和製作居家照護教學光碟，使

●

有鑑於此，1996 年起，本科與兒童

罕見疾病中心團隊

175

更多罕見疾病患者及其他醫療機構也能

前瞻規劃 為罕病病人更進一步

分享本院的經驗。 罕見疾病全人醫療照護團隊成立至

透過嚴謹進行的全人臨床照護，結

今已有 25 年，醫師、護理人員、社工人

合前瞻性的研究規劃，所獲致的高品質

員在醫療、手術、照護、衛教、資源尋

論文報告及結論，可促使團隊有更好的

找及提供相關醫療資訊等，及主要照顧

實 證 進 行 病 人 的 診 治 與 照 護， 未 來 本

者的居家照護訓練和參與，已建立一套

團隊將針對下列議題做深入的探討和研

完整的作業流程。

究：

期間接受全國各醫院及專科學會、 1. 落實罕見疾病的整合性醫療：黏多醣

也受邀各地兒童相關團體之演講和衛教

症的臨床表現有其獨特性，唯分型較

宣導活動，期能將罕見疾病全人醫療照

多， 綜 觀 全 身 的 病 徵 表 現， 如 腦 神

護的方法及面臨的問題予以分享。目前

經系統、結締組織以及骨骼系統等，

本團隊已有豐富且優質的相關研究報告

都顯示了明顯的落差。為了能更明確

產生，植基於目前的基礎，團隊未來將

地診斷出各型的黏多醣症個案，整合

持續努力提升研究內涵及照護品質。

性醫療概念的落實有其執行上的必要

●

教育機關、醫療機構的邀訪發表演講，

176

黏多醣新生兒篩檢記者會

第八章 馬偕兒醫 以愛醫治

性。黏多醣症整合性醫療的內部組成

3. 跨國合作躍上國際舞台：本科擁有豐

將以本科為主，結合長期合作之兒童

富的黏多醣症診斷和治療的經驗以及

耳鼻喉科、兒童心臟科、小兒外科、

研發資源，與先進國家機構結盟並分

兒童骨科、兒童過敏免疫科、兒童復

享、學習黏多醣症之診斷照護經驗，

健科、兒童眼科等醫師群，負責整體

同時也協助發展中國家建立罕見疾病

醫療診治工作。目前採取會診的模

之診斷平台，並且強化該疾病的診斷

式，將來計畫開辦聯合門診，藉使黏

治療能力，共創多贏的罕病診治之醫

多醣症的診治工作能一步到位，提高

療藍海。

診斷的效率和精確度。

持續追求品質提升 2. 建立黏多醣症各型的新生兒篩檢平台 與推廣：自 2002 年以來，拜基因生

面對罕見疾病患者需進行「整體照

物科技的快速發展之賜，黏多醣症的

顧」，以幫助病人身心靈的整體發展，

治療已邁入嶄新的紀元，也就是酵素

基於此，本科未來品質提升計畫主要重

替代療法。短短 12 年的研發，目前

點如下：

除了黏多醣症第三型尚在研發中，其

1. 定期追蹤評估罕見疾病患兒的生長發

他各型的酵素替代療法治療模式都已

育情況、心臟功能、肺功能、行動能

發行上市，治療成效也頗獲肯定與好

力、視力、聽力、呼吸睡眠生理檢查、

評。由於黏多醣的堆積所造成的傷害

骨質密度、與兒童功能獨立性評估

絕大多數都是不可逆的，為能防患於

（WeeFIM）。

未然，早期篩檢與診斷，進而給予早

2. 持續醫護人員定期教育訓練課程。

期治療，是本議題之精神所在。本科

3. 建立罕見疾病各個型別的新生兒篩檢

結合檢驗科和醫學研究部，領先全國

計畫，以期早期發現、早期治療。

率先於 2008 年在台北、淡水、新竹

4. 罕見疾病患兒入學情況、課業問題及

與台東四院區開始施行黏多醣症第一 型新生兒篩檢，接續也於 2013 年開 始進行黏多醣症第四型新生兒篩檢先 驅試驗；目前正著手於黏多醣症第二 型新生兒篩檢方法的研發工作，並寄 望將來能在黏多醣症各型新生兒篩 檢的議題上能逐一展露亮點，獨占鰲

同儕關係的追蹤。 5. 罕 見 疾 病 患 兒 家 庭 狀 況， 經 濟、 精 神、壓力和親屬關係的變化。 6. 病情穩定患者的居家追蹤（包括長期 臥床者）。 7. 資源共享，將馬偕經驗推廣至全國醫 療機構。

頭。

177

從胎兒到成人 兒童心臟科守護先天心臟病童不止息 兒童心臟科在先天性心臟病領域中， 從母親、胎兒、出生後到成人期，均和不同 領域的團隊共同成立一系列的整合照護系 統。 在胎兒期著重及早確立診斷，會同兒 童心臟科及心臟外科解釋出生後之預後及 處理，由護理師安排家屬至醫師門診進行 諮商、參訪新生兒病房進行環境簡介讓家 長熟悉環境、降低焦慮。除疾病的治療外， 更協助教導家屬如何居家照顧這些新生 兒，持續針對病童後續的發展監測，更是 本科令父母放心的一大特色。 當先天心臟病童長大邁入成年期，被 待矯正，因此，本科也整合不同領域的團

●

手術治療過的心臟可能又出現了新的殘缺 心臟外科張重義教授抱起小病童疼愛有加

隊成立「成人期先天心臟病團隊」，討論最 適合病人的治療和手術。 藉由從小而大的完整醫療與照護，可 以讓病人的心臟疾病獲得良好的治療，也 因此，許多珍貴且溫暖的故事不斷上演， 也讓團隊辛苦認真的付出獲得感動與回 饋。 陳太太妊娠 32 週產檢時，發現腹中 胎兒心臟異常，於是產前即與新生兒科及 兒童心臟科醫師安排產前會診，並建議住 這位病童的名字叫做翔翔，他罹患的 是埃勃斯坦畸形（Ebstein´s anomaly），是

178

●

院生產。 兒童心臟科醫護人員與小病童合影

第八章 馬偕兒醫 以愛醫治

一種罕見的先天性心臟病，嚴重者可能在

陳太太感受到本院婦兒團隊的專業

胎內就可能因心臟衰竭而死亡。生產時，

與熱情，才讓翔翔在即刻救援的情況下順

共出動六位資深醫師與多位護理師在手

利活下來。

術室內戒備。翔翔出生時，醫師為其進行

其實先天性心臟病的治療也不總是

心肺復甦、緊急插管、急救、抽胸水、放置

順利，許多的疾病僅能走一步算一步。有

臍導管、注射強心劑等，終於把他從死神

時脆弱的心臟，即使再怎麼努力終究無功

手中搶回，但出生後一天都沒有再排尿，

而返；也可能好不容易心臟好了，其他器官

於是緊急置放腹膜透析管安排洗腎，兩週

卻受損了。

後翔翔終於自行解尿，並陸續順利拔除管 路，職能治療師並開始對翔翔進行第一次 的訓練，翔翔在第五天順利拔除鼻胃管，

●

自行喝奶。

兒童心臟科照護團隊

179

早期療育評估中心幫助早療家庭吸收新知 2000 年 11 月 9 日本院開始承接雙北市 發展遲緩兒童評估業務，2015 年 1 月正式 升格為臺北市政府衛生局所認定之「臺北 市發展遲緩兒童早期療育特約醫療機構－ 評估中心」。淡水馬偕也在 2010 年與新北 市政府衛生局正式簽約，建立了早療評估 醫院服務，成為北海岸地區最優質的早療 ●

評估重鎮。 本院早期療育運作已行之多年，自草

早療家長座談會

創時期人力、物力乏困，一路篳路藍縷至今 茁壯穩定發展，目前共有 46 位醫療服務人 員（醫師共 22 位，醫事行政人員 24 位）建 構成龐大的早療團隊。 本中心團隊陣容堅強，結合精神科、小 兒科、復健科、耳鼻喉科及眼科專業人力， 再搭配物理治療、職能治療、語言治療及心 理衡鑑多方介入，提供個案完整的早療服務 ●

資源。每科至少皆有一位專責醫師代表早

遊戲中對孩童進行早療評估

●

療業務，而本院兒童次專科林立，若有個案

180

早療團隊深入尖石鄉進行早療篩檢服務

第八章 馬偕兒醫 以愛醫治

有特殊需求亦能即時給予最妥適的醫療服 務。 早期療育是醫療、社會、家庭及教育全 面性的支持性服務，本院於家庭關懷層面 也投入專屬早療社工人力，藉由家庭評估 的作用，即時了解問題給予適切協助；另外， 積極與床邊老師們保持密切的合作關係， 針對可能有教育資源問題的個案家庭給予 便利的詢問管道。 本中心團隊努力不懈，自 2000 年起， 每年皆獲得衛生局督導考核優等及特優的

早療團隊陣容堅強，復健科也是其中一員

年起亦承接臺北市政府衛生局委託辦理 「補助地方設置兒童發展聯合評估中心計 畫」至今，以及臺北市政府衛生局早療公 衛醫療網群集早療親子工作坊等計畫，目 前皆積極執行中。 不僅是團隊合作成果受到肯定，本團 隊兒童神經科邱南昌醫師榮獲第七屆早 療棕櫚獎；兒童精神科劉惠青醫師也獲得 2017 年臺北市政府早期療育跨專業服務績

●

優團體暨人員之殊榮。 產前聯合諮詢

早療團隊除了維持醫療服務品質外， 也積極投入偏鄉及社會服務，配合醫院 IDS 計畫，深入新竹縣尖石鄉，進行早療偏遠地 方篩檢；例假日並定期舉辦早療親職衛教 講座，期盼營造醫院與家庭雙贏的早療醫 療環境，在在顯示本院對於早療孩童的健 康照護不遺餘力，中心團隊服務品質亦深 得民眾家屬的青睞。 本中心藉由持續提升團隊早療專業能 力、不斷獲取早療新知與新技能，更以提供

●

●

讚賞。出自對於自我的要求，本中心自 2017

兒醫聯合討論會

早療家庭適切且多元的醫療服務為宗旨。

181

182

第九章

防疫之路 你我同行 2020年在COVID-19的侵擾中，不安地揭開序幕。 馬偕紀念醫院位於防疫第一線，面對看不見的 敵人，全院同仁無不繃緊神經應戰。歷經辛苦 的防疫之路，唯一支持著的，是對神的信靠， 是全院同仁彼此同心，是「寧願燒盡，不願鏽 壞」，是看見「哪裡有需要就往哪裡去」的馬 偕精神。

183

指揮中心應變坐鎮 發揚馬偕精神齊心抗疫 2019 年 12 月起中國武漢市發現不

2 月因應台灣發生疑似院內群聚感染

明原因肺炎群聚，其病原體為新型冠狀

事件，全院各科部開始進行分艙分流計

病毒。當時，由於對此疾病不了解，全

畫及單位或病房進行各項的桌上演練，

民都提高警覺關注此疫情變化，但防疫

並因應疫情指揮中心滾動式政策調整演

部署工作刻不容緩，在感染管制委員會 主席葉宏一副院長指示下，於 2020 年 1 月 22 日召開第一次「因應嚴重特殊傳染 性肺炎應變會議」。此次會議在劉建良 院長列席指導下、各副院長及主管們都 熱烈積極討論各個防疫面向，並針對人 力資源、物資儲備量、發燒監測儀、戶 外發燒篩檢站等進行完整的資料收集。 ●

在會議隔天即完成簡易版戶外發燒篩檢 站，還有當時所討論的交辦事項，迅速

葉宏一副指揮官帶領召開防疫會議

●

完成防疫之「不可能任務」。

184

院內長官同心協力，率領同仁共同防疫

第九章 防疫之路 你我同行

練內容，雖然辛苦，但全院同仁無不人 人卯足全力投入演練及各項防疫準備。 在每一次會議中，開會時要確保會 議順利進行，會後要儘速將開會內容交 由主管確認公布及實施，深怕有任何遺 漏會造成防疫上的破口。 3 月 11 日應變會議正式提升為「新 冠肺炎防疫應變指揮中心會議」，且依 ●

HICS 架構執行，其角色及功能如下： 劉建良院長為防疫總指揮，負責應 變組織啟動、成立指揮中心，並維持指

定期召開因應嚴重特殊傳染性肺炎之應變 會議，依據最新疫情調整院內政策

揮中心之運作。緊急應變決策、統籌指 揮，隨即任命副院長葉宏一為執行秘書 及副總指揮。 副總指揮：副院長葉宏一醫師、李 宏昌醫師、洪大川醫師分別負責臺北、 兒童醫院及淡水，並接受總指揮之指揮 及協同總指揮官進行重大傳染病相關作 業，指派各個部門組長及分派任務。 ●

安全官：由感染管制中心主任劉昌 邦、兒童醫院醫務部主任邱南昌負責監

行政團隊支援出入口管制

控所有啟動行動，將任何相關的資訊加 以分析研判，進行相關之安危狀況評估。 醫療技術官：感染管制中心主任劉 昌邦與兒童醫院醫務部主任邱南昌負責

聯絡官：醫療企劃部主任侯嘉殷，

監控傳染病擴散情形以判斷對醫療運作

為對應主管單位之聯絡窗口，協助應變

之影響，持續更新傳染病現況與醫療運

中心啟動相關防疫會議。

作訊息。

在會議執行下，有專責病房的設置、

發言官：院長室主任湯進聖、淡水

新創戶外門診的設置及結合資訊室輔助

院長辦公室主任葉宏恩，負責成立媒體

強化抗疫資訊化工具等工作，皆能順利

區域，提供必要的資訊給社會大眾及媒

完成，並持續進行修正與微調，務使全

體、對媒體發表適當的訊息，處理媒體

院齊心，共同戰勝 COVID-19 所帶來的

溝通。

挑戰。

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淡水馬偕急診奮力阻擋看不見的敵人 疫情讓所有急診醫護同仁忙得焦頭

傷分流配合疾病管制署政策，將所有肺

爛額，因應防疫，工作量大為增加，更

炎、呼吸道症狀、味覺或嗅覺異常、腹

要承受可能被感染的風險和心理壓力；

瀉等病人都納入戶外發燒篩檢站，造成

然而為了守護民眾的健康，面對來勢洶

篩檢站病人數大增；加上華航海外包機

洶的疫情仍努力不懈，終日與不知何時

抵台，所有機上旅客分別被送往各大醫

會結束的防疫戰爭努力奮戰著。面對全

院篩檢，其中淡水收治 11 名旅客；當天

世界不斷更新的疫情變化，急診處置病

前來急診接受採檢的一般病人也為數眾

人的規則及感染管制的檢傷分流措施也

多，還有發燒的重症病人要處理。

要不斷的修正。急診團隊不時舉辦跨團

急診醫師從早上 10 點進入篩檢站，

隊討論，配合院內指揮系統（HICS）協

不但沒吃午餐，甚至連飲水和上廁所的

調所有的應變細節，成功將疫情阻擋在

時間都抽不出來，一路忙到晚上 8 點，

醫院的第一道防線外，確保急診室的安

才能脫下口罩吃晚餐，悶在 N95 口罩下

全。

的臉頰，早已因長時間的壓力及悶熱不

2020 年 1 月 24 日淡水急診設置戶外 發燒篩檢站，所有發燒及疑似案例（有

透氣的環境起了水泡，讓同仁看了感到 十分不捨。 淡水急診室戶外發燒篩檢站從 1 月

4 月中旬，正是疫情最高峰時，淡水檢

開始的檢疫帳篷到 5 月組合屋的設置，

●

旅遊史或接觸史）都需要在此初步評估。

186

疫情緊張時，急診醫護人員往往一上班就忙的不可開交，連休息用餐時間都沒有

第九章 防疫之路 你我同行

其過程也讓人心中充滿感動；起初因急

雖然疫情之戰尚未結束，但急診同

用而搭建的帳篷相當簡易，風吹日曬雨

仁們互相努力、彼此打氣，展現急診團

淋都讓病人、家屬，還有當值在此的醫

隊間難能可貴的情誼，在努力阻擋看不

護人員相當辛苦；其後，經過所有同仁

見的病毒過程中，仍努力守住急診這道

的努力，從空間的設計、動線的規劃、

防線，希望在未來防疫的漫漫長路上，

管線的配置，經過各單位的協調及無數

可以持續守護每位同仁及病人與家屬的

次的會議，防疫組合屋終於漸漸成形，

安全。

雖然談不上美輪美奐，但完善的空間及 設備，讓病人家屬及急診同仁們終於有

急診同仁因應疫情工作量大為增加，仍然堅守崗位

●

●

了可以遮風避雨、阻擋烈日的環境。

第一線的急診同仁承受著極大的心理壓力，但透過 良好的自身防護與標準作業流程，讓防疫滴水不漏

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站在防疫最前線的護理人員 當 COVID-19 蔓延之際，醫療物力 短缺之時，全球人民都在恐慌與憂慮中， 站在防疫最前線的護理同仁，卻沒有傳 出辛苦的抱怨，反而是日以繼夜地全心 投入疑似或確診病人的照護；在一次次 演練過程當中，看到團隊認真熱忱參與， 期待能阻斷疫情的肆虐傳播，充分發揮 護理人員在防疫之關鍵角色。 護理部依據防疫應變指揮中心之任 務編組，亦成立各應變小組，帶領護理 團隊共同進行各項防疫規劃與建置。 及工作人力分艙分流應變計畫，並配合

●

首先與醫療團隊共同建置病人照護 急診檢傷護理人員位在防疫第一線

啟動急診戶外發燒篩檢站、防疫專責病 房、疫病戶外門診；不斷地進行「收治

●

新冠肺炎感染病人處理流程」演練，包

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在急診室外的戶外發燒篩檢帳篷

第九章 防疫之路 你我同行

配合協助控管各項防疫物資、調派 護理人力支援機場防疫篩檢；並依中央 疫情指揮中心規定，與資訊室快速建置 資訊系統，簡化同仁疫調作業程序，並 結合住院病人交班系統，即時掌控及有 效管理全院病人陪 / 探病作業。 針對照顧服務員（含外籍看護）進 行相關防疫措施，如照服員固定醫院、 ●

院區及病房區域，並製作所在位置標示 護理師們日以繼夜全心投入新 冠肺炎疑似或確診病人的照護

牌提供配戴，避免四處流動。疫情期間 掌握每日照服員名單通報及造冊管理， 執行體溫監測並記錄及強化照服員戴口 罩、勤洗手等相關防疫知識與技能，加 強臨床感控稽查及宣導避免非法外勞相 關事宜。 此外，亦配合院牧部成立關懷小組， 主動關懷被隔離員工及協助住宿安排、 造冊及後續追蹤。 第一線護理人員在對抗疫情時承受

●

許多壓力，面對疑似染病的病人，誰都 護理部演練防護裝備的穿脫

不能確保不被感染，更害怕會傳染給家 人。曾經有單位護理師說：「大家都戰 戰兢兢努力做好防疫，希望能扮演好防

含動線、通報、個人防護裝備（PPE）、 緊急關閉、部分清空及環境清消等處理 機制，降低醫院內感染風險，讓病人得 到最妥善的醫療照護。 護理主管指導醫療團隊第一線工作 人員各種防護裝備（如乙、丙級及 PAPR 防護裝備）穿卸，並製作教學影片及統 一印製海報提供全院各單位張貼，期能 做到最正確的防護措施，保護同仁及病

疫角色，但萬一不小心，真怕自己成為 醫院防疫的破口。」 事實上，面對新型態的病毒，大家 都在學習，只要做好各項防護，無論發 生什麼事，護理部永遠是最牢靠的後盾； 如今，在防疫的困境中我們攜手走過， 除了感激，還有更多感動，夥伴們，持 續彼此關懷及辛勤付出，共同守護病人、 守護醫院。

人的安全。

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工務室累積經驗成為未來防疫基石 2020 年 農 曆 新 年 前 夕，COVID-19 疫情便已蘊釀待發，工務室同仁本著堅 持與沉穩的一貫工作態度，為了捍衛全 體同仁與病人的安全，克服年節期間材 料取得不易、天候不佳影響施工等等困 難，在最短時間內完成發燒篩檢站帳篷 的架設。 「料敵從寬，禦敵從嚴」，在這樣 的態度下，醫院進行各項提前部署措施， ●

包含進出口出入境插卡管制、戶外帳篷、 戶外門診組合屋等第一線防疫措施。

台北搭設戶外發燒篩檢帳篷

此外，為因應疫情一旦失控時大量 感染人數的就醫需求，工務室隨即再度 投入戰場，在最短的時間內設置擬負壓 病房，包含設計、規劃、施工、驗收， 完工後必須符合感染管制相關標準，並 通過第三公正單位檢測，才能開始收治 病人。 面對看不見的敵人，管制區有設施 是戰戰兢兢、戒慎恐懼；不只是顧慮到

●

需要維護時，需要進入管制區的同仁總 工務室在淡水馬偕緊急建置門禁管制關卡

自己，更是擔心有任何一點疏忽都會影 響其他同仁的安全，或是怕波及對病人 的照顧。 疫情之下，每一位同仁都承擔著相

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●

當大的壓力，此時難免激動、緊張，但

工務室以最快的速度，建置擬負壓病 房，以便因應可能的疫情爆發變化

第九章 防疫之路 你我同行

還是不忘要將些這過程中所累積的點點 滴滴經驗，轉化為未來防疫的基石。 除了將戶外發燒篩檢站及戶外門診 帳篷與組合屋採用「模組化」的方式建 置外，也已經將模組所需的各項硬體設 備、零件建立清單，備妥緊急應變材料 庫，後續並與廠商簽訂契約，若未來如 ●

果有需要，將能夠有更完善且更迅速的

●

應變。

模組式的搭建淡水馬偕戶外發燒篩檢帳篷

工務室同仁進入管制區維修時，總是特別小心謹慎

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●

●

不管風吹日曬雨淋，一支雨傘當遮 蔽，護理同仁是就這樣堅守崗位

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各個出入口落實體溫量測，為病人及同仁安全把關

●

民眾的鼓勵是醫護人員最佳動力

●

●

2020 年新冠肺炎疫情，讓全球都陷入恐慌之中

為了提供病人及同仁更好的環境，馬偕紀 念醫院設置戶外門診及臨時檢疫站組合屋

醫護團隊嚴謹的執行防護裝備穿脫

疫情期間收到許多民眾與學生的鼓勵卡片

發揮「寧願燒盡，不願鏽壞」的馬偕精神，站上第一線

●

●

●

●

第九章 防疫之路 你我同行

護理人員穿上全套裝備

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附錄一

謝謝你 馬偕人 在COVID-19持續升溫的情況下，全院同仁戒備以 因應變動的疫情，在140週年之際，2020年12月 22日舉辦了一場溫馨的「140週年讚美感恩禮拜 暨馬偕人回娘家活動」，邀請154位已退休的馬 偕人與院內同仁共同以詩歌、啟應及禱告歡慶這 難得的大日子，為過去的馬偕頌讚、為現今的馬 偕感恩、更為未來的馬偕立志。 院牧部邀請陳景松牧師回顧醫院140年來經歷的 重大事件，並在一次次的醫院經營危機中，數算 上帝給的恩典，讓馬偕人的心更加緊密相連。

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140週年活動剪影

140週年活動剪影

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附錄二

附錄二

祝福與期勉 馬偕紀念醫院設院140週年勉勵文

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將愛奉獻給台灣的馬偕博士 ~ 佳美腳蹤 第 65 屆總會議長 Abus takisvilainan

2020.11.30

十九世紀末，加拿大長老教會傳教 士馬偕博士來台灣進行宣教，他從南部 搭船北上，1872 年 3 月 9 日抵達淡水， 展開他一生的傳道生涯，馬偕免費替民 眾治病，設立偕醫館，造福後人。 馬偕在台灣各地傳教，遍及北部東 部，特別是宜蘭花蓮，平埔族人深受感 動 而 受 洗。 馬 偕 的 傳 道 生 涯 共 建 立 了 六十間教會；他在台灣成家立業，將畢 生心力奉獻這塊土地上。 校的事工，成為台灣歷史重要的一部分。 傳教士如何在異鄉用福音辦學，將

祝福馬偕醫院效法馬偕，以耶穌基

信仰、知識傳給眾人，奠定基督宗教的

督愛人如己、關懷弱勢之精神，提供民

傳道基礎；馬偕能被如此尊崇，其實是

眾身、心、靈全人之醫治，造福人群，

源自於他對天父上帝的愛，願意遠渡重

榮耀上帝聖名。

洋，來到一片貧瘠的台灣為上帝傳福音， 即使歷經被嘲笑、被丟石頭、被潑糞， 仍克服一切艱難，這就是終極一生將愛 奉獻給台灣的馬偕博士的佳美腳蹤。 馬偕在台將近三十年之中，除兩次 短暫返回加拿大述職外，馬偕將所有心 力投注於宣教、醫療、教育，以及社會 服務，他所努力耕耘的，已超越宗教信 仰層次，對台灣近代文化發展有著深遠 影響，馬偕立志終生奉獻給鍾愛的台灣， 更以「寧願燒盡，不願鏽壞」作為行事 的座右銘，他所留下的教會、醫院、學

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附錄二

上帝恩典必臨到遵循祂旨意的醫院 第 73 屆 北大議長周克修

2020.11.30

主後 1872 年馬偕博士來到淡水，開 始 醫 療 宣 教 事工。1879 年 3 月 15 日購 置醫院土地，並於次年 1880 年藉著美國 一位同姓的馬偕船長遺孀，為紀念丈夫 所捐款 3000 美元興建了偕醫館，這是台 灣北部第一間西式醫院。至今，馬偕醫 院已經邁向 140 年。 詩人杜甫《曲江》「人生七十古來 稀」，意思就是說，能活到七十歲很少， 而一百四十歲則被稱之「古稀雙慶」， 今日馬偕醫院一百四十歲了，可說是非

滿了那地。」（出一：7）。「七十」代

常不容易的事。另孔子《論語．為政》

表著興旺，「一百四十年」的日子，我

「七十而從心所欲，不逾矩」，七十歲

們滿心感恩上帝加倍的祝福。

是「從心之年」，一百四十年醫院，更 是加倍遵照上帝的心意，善盡基督徒的 社會責任。

摩 西、 亞 倫 及 以 色 列 長 老 中 的 「七十」人，上了西乃聖山，上帝對摩 西說：「你上山到我這裏來，住在這裏，

聖 經 裡 面， 數 字 充 滿 象 徵 意 義，

我要將石版並我所寫的律法和誡命賜給

其 中「 七 」 及「 十 」 都 指 向「 完

你，使你可以教訓百姓。」（出廿四：

全 」，「 七 十 」 則 是 十 分 完 全， 所 以

12）這裏的「七十」講的是立約的人數。

「一百四十」更是盡善盡美。馬偕醫院

今日，馬偕醫院全體人員應與上帝立約，

已經一百四十歲，我們是否由聖經話語

遵行祂的真理及教導，全心做好全人醫

當中，學習如何成為祂所喜悅的醫院？

護的工作。

舊 約 聖 經 記 載， 在 約 瑟 貼 心 安 排

摩西每天忙得焦頭爛額。上帝告訴

下，雅各家族由以色列下到埃及，總共

他要學會分工，找到合宜的「七十」個

「七十」人，經過四百年的繁衍，「以

長老及官長，站在會幕上帝面前，「我

色列人生養眾多，並且繁茂，極其強盛，

要在那裏降臨，與你說話，也要把降於

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你身上的靈分賜他們，他們就和你同當

所要到的各城各地方去，就對他們說：

這管百姓的重任，免得你獨自擔當。」

要收的莊稼多，做工的人少。所以，你

（民十一：17）。

們當求莊稼的主打發工人出去收他的莊 稼。」（路十：1~2）

南國於主前 586 年被巴比倫帝國所 滅，聖殿被毀；直到主前 516 年波斯國

我們堅守醫院的天職，秉持馬偕博

王同意所羅巴伯建殿，期間以色列土地

士的精神：寧願燒盡不願鏽壞，相信在

荒蕪了「七十」年，上帝讓他們重歸故

經 歷 任 何 挑 戰 之 後， 會 如 同 約 伯 的 信

土。馬偕醫院一百四十年來，經歷風雨，

心，得到全備的恩膏。「此後，約伯又

但是上帝的同在，使我們不畏艱難勇敢

活了一百四十年，得見他的兒孫，直到

邁進。

四代。」（伯四十二：16）上帝填補約 伯從前所有失去的一切，加倍地恩待他。

主耶穌的大使命，馬偕醫院將成為 宣教的精壯雄獅，「主又設立七十個人， 差遣他們兩個兩個地在他前面，往自己

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馬偕醫院一百四十週年，我們堅信，上 帝恩典必定臨到遵循祂旨意的醫院。

附錄二

馬偕紀念醫院設院 140 週年勉勵文 第 18 屆董事會董事長胡志彊牧師 2020.12.22 感恩禮拜 「我們曉得萬事都互相效力，叫愛 神 的 人 得 益 處， 就 是 按 他 旨 意 被 召 的 人」- 羅馬書 8:28 2020 年 是 本 院 設 立 140 週 年 的 日 子，然而因中國武漢病毒（新冠肺炎， COVID-19）的擴張蔓延；全世界每日都 處在死傷與不安的威脅中。感謝上帝讓 台灣這塊土地，因有合宜的公衛政策和 健全的醫療體系，讓國民能免於死亡與 病毒的傷害。

140 年的歲月累積了所有馬偕人―員 工與家屬、歷任院長和各屆董事會同工 的參與。衷心感謝熱愛馬偕，全心奉獻

1872 年 3 月 9 日加拿大宣教師馬偕 博士，被上帝差遣進入北台灣建立教會，

的您，願意用盡職專業與默默付出，成 為許多人的祝福與幫助。

宣揚主耶穌基督救恩的福音；並建立西 式醫院、學校和人文素養的培育。這樣

我的兩位曾祖父：胡昌、李順傳道

的福音恩典不僅讓百姓靈魂能信主得

師都是馬偕博士第一代的學生，所以，

救，也藉由教育、文化改變了知識、品

我總是以「跟隨基督，效法馬偕；寧願

格……；馬偕紀念醫院也在 140 年的傳

燒盡，不願鏽壞。」為信仰精神。並期

承與所有馬偕人前仆後繼的努力下，擔

許馬偕紀念醫院能以「信仰、專業、效

負起醫療健康的神聖重責大任。在 2003

能、創新、勇氣」為核心價值。讓誠實、

年 的 SARS 和 今 日 的 COVID-19， 馬 偕

正直、負責……為信仰根基，尊重醫療

紀念醫院呈現出來的專業、效能、熱忱

專業的經營管理，發揮董事會與醫院的

與奉獻的愛心，彷彿是對上帝交託使命

權職效能，以創新的宏觀視野面對未來，

的感恩與對馬偕博士精神的回應―從敬

以勇氣來克服一切的挑戰與磨練。

神愛人到榮神益人。

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美 國 神 學 家 尼 布 爾（K a r l P a u l

上帝給每一個人的時間與境況都不

Reinhold Niebuhr），安詳祈禱文（Serenity

相同，在第一線的醫護人員更是能感同

Prayer）願上帝賜我平靜，接受我無法改變

身受，心有所思。衷心期盼每一位馬偕

的事；願上帝賜我勇氣，改變我能改變的事；

人都能「專業靠機會，管理靠智慧；台

願上帝賜我智慧，能夠分辨兩者的差異。

上受肯定，台下受尊敬」的心志。

聖經以賽亞書 11:2：耶和華的靈必

我的牧會信念與座右銘：「在人類

住在他身上、就是使他有智慧和聰明的

有限生命的不可能中，因著主愛與愛主

靈、謀略和能力的靈、知識和敬畏耶和

的心，努力彰顯上帝無限的可能。」

華的靈。3: 他必以敬畏耶和華為樂．行 審判不憑眼見、斷是非也不憑耳聞。

願藉此文在恩典的日子，彼此共勉 ―

140 年是感恩也是反省調整，再出發 的時刻。面對台灣社會各項艱難的挑戰，

讓我們日日『經驗』上帝的榮耀， 時時「彰顯」馬偕醫院的見證。

唯有在聖靈的保守中「謹慎周嚴的規劃， 大膽創新的圖謀」；廣納馬偕醫學院、

願上帝所賜的平安、喜樂與您和家

馬偕醫護專科學校、台灣神學院……等，

人同在；並藉著馬偕醫院讓世人領受主

形成一個大馬偕體系，才能為馬偕紀念

耶穌的恩典。

醫院的未來 30 年，開創新的定位與領先 的醫學中心規模。也期盼馬偕各區醫院 能與當地教會牧長、同工有更多福音性 合作的機會，合一建立身、心、靈健全 的上帝國度；達到傳道醫療、醫療傳道 的馬偕宣教精神。

206

附錄二

馬偕紀念醫院 140 週年的挑戰與突破 馬偕紀念醫院院長劉建良醫師 馬偕博士來台宣教 8 年後，馬偕紀 念醫院的前身「滬尾偕醫館」於 1880 年 啟用，迄今正好 140 週年。1912 年遷到 中山北路現址，命名為「馬偕紀念醫院」 後，蒙上帝恩典保守帶領，在先人的犧 牲奉獻下，逐漸發展成目前醫學中心及 四個院區的局面。但醫院內外處境一直 在變化，今天的馬偕人，處於歷史洪流 中的一小段，我們必須思考：要如何突 破未來的挑戰，才能讓醫院永續發展。 台灣的醫療生態正朝著「大型醫院

舍又相對老舊，一些規劃要發展的項目，

托拉斯化」與「政策扶持基層醫療」兩

卻施展不開。台東、新竹兩分院也有其

個不同的方向發展，而且大型醫院的軍

醫療需求，醫院要如何妥善分配有限資

備競賽態勢相當激烈，我們醫院若沒有

源，讓各院區都能均衡發展，也是內部

適當的對策，將會被淹沒在 M 型曲線

要面對的挑戰。此外，持續支援醫學院、

的谷底。勞動相關法案的訂定與修訂，

護專的營運，培育優秀的醫師、護理師

讓員工的權益福利有更好的保障值得肯

與其他醫事相關人員，也是我們責無旁

定，但卻意外的導致醫院原本和諧的勞

貸的社會承諾。

資關係趨於緊張。健保總額有限，保費 調整因政治因素推動不易，反之人口老

新竹分院正積極進行新竹兒童醫院

化醫療需求日增，醫療新技術服務項目

BOT 案的興建，台東分院也即將進行癌

不斷推陳出新，導致健保給付點值持續

症大樓的興建；淡水馬偕也即將拆除原

偏低，影響醫院財務運作。這些都是外

護理之家舊大樓，緊接著就要展開新醫

部環境帶來的挑戰。

療大樓的興建；台北則急需尋求院外擴 展空間，以備約十年後福音樓拆建時騰

總院是醫學中心，必須不斷追求卓

挪之用，否則醫院營運將因福音樓屆齡

越，推動創新服務，以加強重症、難症

拆建而中斷。此外我們雖不會追求托拉

與罕病醫療。但礙於空間有限，部分房

斯化，但為了永續發展，也需適度規劃

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區域醫院垂直性整合版圖，才不會喪失

不願鏽壞」的核心價值，善待病人，提

競爭力。

升醫療服務品質，必能獲得病人的信賴 與政府主管單位的肯定，各種挑戰必能

外界競爭壓力持續增加，內部變革

逐一突破，永續發展的馬偕醫院將以在

再造尚待推動，不可否認前面的道路並

各個單位與職務上盡心盡力的全體同仁

非坦途，但是我們有十足的信心，在上

為傲，期盼每一位同仁也都能以馬偕醫

帝的恩典帶領下，將披荊斬棘克服重重

院為榮。

難關，終至成功。 願上帝賜福馬偕醫院、全體馬偕人 馬太福音告訴我們：「你們要先求 他的國和他的義，這些東西都要加給你 們了。」我們只要行在公義之路，本著 仁愛之心，堅持我們「誠實正直、謙遜 憐憫，愛人如己、關懷弱勢，寧願燒盡、

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與我們的家人！

使命 以耶穌基督愛人如己、關懷弱勢之精神， 提供民眾身、心、靈全人之醫治，以達成醫療傳道之宗旨。

願景 成為最受弱勢族群信賴的醫學中心， 成為投入最多資源從事偏遠地區醫療傳道工作之基督教醫院， 成為「服務品質」口碑第一的醫院， 成為生物醫學研究重鎮， 成為醫事與健康照護各職系訓練之標竿體系。

核心價值 誠實正直 謙遜憐憫，愛人如己 關懷弱勢， 寧願燒盡 不願鏽壞，創新卓越 永續發展。

2021 年 5 月出版

附錄二

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