Terveydeksi! 3/2017 by Otavamedia OMA

{ APTEEKIN ASIAKASLEHTI 3 | 2017 }

HANNA SUMARI Selviytymiskeinot marraskuulle RAVITSEMUS Syöpää ehkäisevä ruokavalio SYDÄN Työikäinen sairastui infarktiin

Innostu syksystä LÄ ÄKETIETO

Valitse ihottumaan ja muihin vaivoihin oikea voide.

ITSEHOITO

Voiko flunssan kestoa lyhentää lääkkeillä?

TERVEYS

Harva tietää, milloin on aika uusia rokotukset.

För din hälsa!

Också svenska sidor 45–50

L.FI.MKT.04.2017.5073

Terveiden ja kauniiden hiusten salaisuus? “Toimii!”

Hiustesi hyvinvointi lähtee terveistä hiusjuurista. Tehokas Priorin Extra ravitsee hiusjuuria sisältäpäin. Sen ainutlaatuinen koostumus, joka sisältää mm. biotiinia, on kehitetty ylläpitämään hiusten terveyttä. Jopa 9/10 käyttäjästä suosittelee.**

“Olin positiivisesti yllättynyt. Hiukseni voivat selkeästi paremmin eikä niitä irtoa yhtä paljon kuin ennen.” Kokeile sinäkin ja näe tuloksia jo 12 viikossa!

Ravintolisä. *2016 Nicholas Hall’s global OTC database DB6. ** Lähde: 3 kk käyttäjätutkimus

{ APTEEKIN ASIAKASLEHTI 3 | 2017 }

7 henkilö

Hanna Sumarin selviytymiskeinot pimeään vuodenaikaan.

lääketieto

14 terveys

Valitse oikea lääkevoide erilaisten ihottumien ja muiden vaivojen hoitoon.

Alle puolet suomalaisista tietää, milloin rokotukset on uusittava. Tarkista, mitkä rokotukset Suomessa tulee olla voimassa.

20 itsehoito

hoidossa

Lepo on paras hoito flunssaan, mutta onneksi kurjaa oloa voi helpottaa myös lääkkeillä – ja mummun marjamehulla.

24 5 vinkkiä

Tiesitkö, että tulevan äidin on varmistettava tiettyjen ravinto aineiden saanti jo silloin, kun lapsi on vasta suunnitteilla?

Taina Siltavuori palasi sydäninfarktin jälkeen töihin lääkityksen ja entistä parempien elintapojen kanssa.

45–50 för

26 mielessä

din hälsa

Älä anna syksyn masentaa, vaan ota seesteisestä vuodenajasta ilo irti psykologin vinkeillä.

32 ravitsemus

Kun arjessa valitsee syömisensä oikein, voi syöpäriskiä pienentää keskimäärin 20 prosenttia.

Ställ in dig på hösten Få bukt med höstförkylning en Hanna Sumar i

PALSTAT

PÄÄTOIMITTAJALTA 25.9.2017

05 Lukijoilta 08 Pulssi & Fakta 52 Ristikko & sudokut 53 Lukijakilpailu 54 Apteekkari vastaa 58 Ristikon ratkaisu

Iloitaan syksystä! » SYKSYN SAAPUESSA moni suomalainen

murehtii alkavaa kaamoskautta. Iltojen pimentyessä tuleva syksy ja talvi tuntuvat lohduttoman pitkältä ja pimeältä ajalta. Mitäpä jos tänä syksynä miettisitkin toisin? Syksy on upea vuodenaika, josta voi myös nauttia monin tavoin. Syksyhän voi olla myös kuulaita, kirpeän raikkaita päiviä, tunnelmallisia iltoja kynt

tilänvalossa tai virkistävää yhteisöllistä toi mintaa. Kun pimenevää iltaa säestää sateen ropina ikkunaruutuihin, voi kääriytyä viltin alle, kenties katsoa monta jaksoa lempisar jaa putkeen tai uppoutua hyvään kirjaan. Kokosimme syysnumeroomme parhaat vinkit hyvään ja tunnelmalliseen syksyyn. Elina Aaltonen Lue sivulta 26 alkaen, miten pidät mielesi päätoimittaja, virkeänä kaamoksen keskellä. proviisori @ElinaProviisori TERVEYDEKSI!

AKTIIVISEEN ARKEEN

PITKÄVAIKUTTEINEN MONIVITAMIINI VÄHENTÄÄ VÄSYMYSTÄ

NÄKÖKYKYYN

HIUKSILLE , KYNSILLE JA IHOLLE

PSYYKKISEEN JA FYYSISEEN SUORITUSKYKYYN

C-vitamiini, rauta, B2-, B6- vitamiini ja pantoteenihappo auttavat vähentämään väsymystä ja uupumusta. Biotiini ja sinkki edistävät hiusten, kynsien ja ihon pysymistä normaaleina. B2- vitamiini ylläpitää ihon normaalia toimintaa.

VASTUSTUSKYKYYN FI/VOTC/17/0033/6/17

D-, B6-, B12-, A- ja C-vitamiinit sekä foolihappo, sinkki ja seleeni ylläpitävät immuunijärjestelmän normaalia toimintaa.

A-vitamiini , B2-vitamiini edistävät näön pysymistä normaalina.

B1-, B2-, B6-, B12- ja C-vitamiinit sekä niasiini, pantoteenihappo ja mangaani edistävät normaalia energia-aineenvaihduntaa. B1-, B6-, B12-vitamiini, niasiiini, pantoteenihappo ylläpitävät normaaleja psykologisia toimintoja. Ravintolisä

Markkinoija ratiopharm Oy

Apteekistasi

lukijoilta

mieless

teksti tarja västil ä kuvitus asiantuntij Mirkka ana aivotu tkija Minna eskonen Huotilainen ,

Helsingin

yliopisto

Tämän lehd Paras juttu -k en ilp löytyy sivulta ailu 53. Vastanneiden ke arvomme Ori sken on tuotepakette in ja.

Päästä aiv

otkin lo malle

Aivotu tkij lomalla a kehottaa tek korjauslii emään vapaa kkeitä. on palauttaa hyvä mahdo Pitkä llis ja liikkum nukkuminen, uus syö inen oik eaan ryt minen miin.

rkeen, pyhä tuva digim än ja lomaan tunk teisyyttä. aailma lisää lyhyt eu Luonnollis jän suuden en tarkk kesto aavai tuu hypp aika lyhenee. Jos jou imään toiseen työtehtävä tai stä oissa, aivot poukkoilemaan medi kin muk pimiseen autuv . Siksi loma at pomp rasituksest − Jos totut a palautumion tarpeen taa tarkk videon aavaisuut seen. pituisiksi ensa kissa jaksoiksi, , alle puolen on minu tuttaa aivo vaikea keskittyä pidempään utin tutkija Minn gin yliop a Huotilaine , muis istosta. n Helsin Huotilaise minen vaiku n mukaan asias ta toiseen ttaa myös Työarjen pyöritykse muistiin ja luovu hyppi nee väkis ssä muis uteen. inkin. Ysiky tikapasite tuu muis etti ale tavan asioi mppinen isoäi tikin tun aivonsa kuormitta ta paremmin kuin työllä nut jälkik asvu.

Postia toimitukselle 26

terveydeks

ter veys

ginsair Turun kaupun iStockphoto Wuorel a, Krank kuvat ri, LT Maarit teksti Arja osastonylilääkä asiantuntijana

i jopa joka hdus uusi ä toistuva vaiva Virtsatietule Mist naisella. voi välttyä? viidennellä miten siltä johtuu, ja

Kiitos kaikesta saamastamme palautteesta ja mainioista juttuideoista! Toivomme saavamme niitä jatkossakin osoitteessa terveydeksi.fi. Lehteen valittujen palautteiden lähettäjät palkitaan vaihtuvin tuotepalkinnoin. Tällä kertaa palkintona on APTEEKKI FluAcute Zink+ -suusuihkeen uutuusmaku mustaherukka. Onnea!

→

OLEN KÄRSINYT herpeksestä lapsesta asti. Silloin siihen töljättiin jopa hammastahnaa. Murrosiässä se oli kova paikka, kun se tuli juuri kun oltiin lähdössä lavatansseihin. Silloin myös puhuttiin, että

kasvaa ja lä eturauhanen ärsymmiten miehil Mekaaniset kuin Vanhe ”juoksu” heikkenee. lisää aa, ja tuntuu ukselle. Ikä oko ajan pissatt ankaa. Tuliko virtsanlisäävät alttiutta tulehd dukseen, kun etuleh pissaisi rautal takaisin? Juuri tykset herkkyyttä virtsati heikkenevät. hdus virtsatietule söin antibiootti- kaikillatus- ja toimintakyky vastus viime kuussa istua ei kannata kuurin. ei kanta, että virtsa- Kylmällä kivellä kylmällä kivellä yllätä. että – Ei ole tavaton nylilää sanoo, ietulehdus uusii, osasto Vanha kansa ettei virtsat tieinfektio Wuorela Turun nata istuskella, in. ei . käri, LT Maarit voi olla perääk iraalasta kertoo n vaikutuksista että kaupunginsa virtsatulehduk- Siinä Naisilla kylmettymise se tiedetään, – a sairastaa palaa, näyttöä, mutta hastulehdukPuolet naisist prosentilla tulehdus tieteellistä tää eturau edel- ole 20–40 lä kylmä herkis uden sisällä sen. Heistä on vä- miehil iseen kolmen kuuka sen toistum sairastumisia vuo- sille. tavallisimmin dukseen ja on geuksesta. Jos tai kolme Virtsatietuleh monet tekijät – yksi lisestä tulehd sa vuodessa toispuoles naisilla ellään hintään kaksi dus määrit vaikuttavat ölli, virtsatietuleh en. olla perinn den aikana at pinta saattaa n tut- neettin – Limakalvon tulehdusbakteerit tarttuv gynekologine den tuvaksi. syytä tehdä että ien tekijöi n virtsatietuleh sellainen, – Silloin on muiden altistav kiksi diabetes sesti min. Jos ensimmäine on ollut esimer kimus ja pohtia helpom tiaana, ja äidillä olla pe. Näitä ovat sairaudet. alle 15-vuo olemassaoloa uskykyyn vaikuttavat - dus tulee uusimistaipumus saattaa on aina tiukem tai muut vastust niitä usein, etulehdus lle. Miehillä virtsati riytynyt tyttäre . n. paikka harvoi isen siihen man tutkim t sairastuvat – Nuoret miehe

K 20

TERVEYDEKSI!-LEHTI on tarpeellinen, sillä siitä saa mahtavia vinkkejä terveyteen ja hyvinvointiin liittyen. Lehti on tehty lämmöllä, suurella sydämellä, sen aistii lehden jutuista. Kiitos ihanasta lehdestä osaaville tekijöille. Säde AIVOTUTKIJA Minna Huotilaisen neuvot olivat mainioita aivojen ja mielen hyvinvoinnille. Työ- ja arkiarjen pyörityksessä muistikapasiteetti ja keskit tymiskyky olisi hyvä palauttaa lomalla. Kiitos artikkelista. Kolotoba

terveydeks

s s! Taale hdu

→ →

aala

la isen taustal duksen uusim erityiVirtsatietuleh olla myös yhdyntä, pesn naisilla ja käytetään la voi joillaki ani on uusi . Naisel sesti, jos kumpp n rakenne altistaa lasfyysine vanhemmiten tua, saaria. Myös esimerkiksi vaikeu kohtu saattaa kulku saattaa tästä Virtsan . keutua kyyttä. a. tulehdusherk lisätä alttiutt mikä lisää kin voivat ohen– Vaihdevuodet to vähenee, se voi enin tuotan vastustustää niiden Kun estroge lvoja ja heiken taa limaka kykyä. a aina tarvit kokeita ei uksia. MiLaboratorio monenlaisia tulehd kysyon a voi olla ssä uksest Alapää , mistä tulehd ten voin erottaa mennä lääkäriin? kanmys, ja milloin uolitauti on mahdollinen, kla– Jos sukup . Esimerkiksi na tutkimuksiin n. Hoitamattomalehnattaa mennä varsin oireeto mydia voi olla aa lapsettomuutta. Hiivatu ievirtsat se saattaa aiheutt on valkovuoto, jota apteea duksen oireen ei ole. Hiivaa voi hoitaa taas illä. assa lla lääkke ongelm reseptiä saatavi kista ilman

sia Kahdenlai infektioita

issä ssa eli kystiiti a on TEIDEN infektio nut. Oireen IEN VIRTSA utki on tulehtu misen tarve ja tai virtsap ynyt virtsaa virtsarakko essa, lisäänt kirvelyä virtsat efko. ssa eli pyelon virtsaamispak nut. TEIDEN infektio on tulehtu IEN VIRTSA » YLEMP munuainen vaan kylisallas tai misvaiva, a riitissä munua ole virtsaa oireen ättä mmillä välttäm tta. Iäkkää Oireena ei ipuja ja kuume ki- tai selkäk pahoinvointi. voi olla pelkkä -suositus Käypä hoito tion ieinfek Lähde: Virtsat

» ALEMP

EKSI!

TERVEYD

EKSI!

TERVEYD

» LUKIJOIDEN MIELESTÄ viime numeron ylivoimaisesti paras juttu oli Päästä aivotkin lomalle, jossa aivotutkija Minna Huotilainen antoi vinkkejä aivojen palautumiseen. Toiseksi suosituin artikkeli oli toistuvia virtsatietulehduksia käsitellyt Taas tulehdus!

sen aiheutti kova pakkanen. Onneksi nyt siihen on myös lääkkeet. Rupihuuli

» ONNITTELUT VOITTAJALLE! Lukijakilpailun

arvonnassa Holiday Clubin lahjakortin voitti Satu Honkanen Kuusamosta.

→

ASTMA-ARTIKKELI osui sopivasti kohdalle. Olen jo jonkin aikaa pohtinut, onko itselläni niin sanottu allergiaastma. Joka kevät on tuskallisia astmaan liittyviä oireita ja lapsellani on pari vuotta sitten todettu infektioastma. Artikkeli sai miettimään asioita ja päättämään, että menen lääkäriin tutkituttamaan asian. Veeruska

rkossa ksi!-lehteä ve Lue Terveyde terveydeksi.fi

Tykkää lehdestä Facebookissa facebook.com/Terveydeksi

Apteekin asiakaslehti Luotettavaa tietoa terveydestä, sairauksien hoidosta ja ennaltaehkäisystä, lääkkeistä ja niiden oikeasta käytöstä sekä apteekkipalveluista. Julkaisija ja kustantaja Apteekkariliiton viestintäyhtiö PharmaPress Oy, Pieni Roobertinkatu 14 C, 00120 Helsinki Päätoimittaja Elina Aaltonen, puh. 010 6801 462 Toimitus ja ulkoasu Otavamedia OMA, Maistraatinportti 1, 00015 Otavamedia Ilmoitusmyynti PharmaPress Oy, Pieni Roobertinkatu 14 C, 00120 Helsinki, puh. 050 438 0911, niklas.gustafsson@apteekkariliitto.fi Paino Helprint Oy, Mikkeli. Painos vähintään 300 000 kpl ISSN 0781-5867 34. vuosikerta, ilmestyy 4 kertaa vuodessa Kansi Sampo Korhonen Kansimeikki Outi Varppee

Seuraava numero ilmesty y

11.12.

terveydeksi.fi TERVEYDEKSI!

ENERGIAA – luonnollisesti

Apteekeista ja luontaistuotekaupoista.

Bio-Qinon Q10 sisältää hyvin imeytyvää ubikinonia sekä C-vitamiinia, joka edistää normaalia energia-aineenvaihduntaa sekä auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta. Kehon energia tuotetaan solujen mitokondrioissa, jotka ovat pieniä, pavun muotoisia rakenteita jokaisen solun sisällä.

FI_Q10_AD_Terveydeksi_217x280_0817

Ubikinoni on välttämätön aine solujen toiminnalle, mutta sen pitoisuudet alkavat laskea jo 20-25 -vuotiaana. Bio-Qinon Q10 voi auttaa palauttamaan normaalit ubikinonitasot. Bio-Qinon Q10 on yli 20 vuoden tutkimuksen ja tuotekehityksen tulos. Parhaiten dokumentoidulla ubikinonivalmisteella on tehty yli 100 tieteellistä tutkimusta, jotka takaavat valmisteen laadun, hyötyosuuden sekä puhtauden.

Luonnollinen aine on luonnollinen valinta.

Luonnollinen energianlähde Ubikinoni on vitamiinin Ubikinonipitoisuudet (mg/g) eri kudoksissa kaltainen ravintoaine, 120 Sydän jota solut tarvitsevat Munuaiset 100 muuntaessaan ruuan Maksa ravintoaineita energiaksi. Perna 80 Iän myötä kehon kyky tuottaa ubikinonia 60 vähenee. Käyttämällä laadukasta ubikinoni40 ravintolisää, voi kompensoida tätä ikääntymiseen 20 liittyvää ubikinonin 0 määrän vähentymistä. Ikä:

19-21v.

39-43v.

77-81v.

(Source> Lipids vol. 24, no. 7 (1989)) Coenzyme levels in a person´s vital organs peak at the age of 19-21, suggesting that this is the time of life where you have the most energy.

09-8520 2215 • www.pharmanord.fi

Tilaa uutiskirje veloituksetta osoitteessa www.pharmanord.fi

henkilö teksti Jenni Juntunen kuva Sampo Korhonen

Ulos luontoon Hanna Sumari nauttii syksyllä metsäretkistä ja vesijuoksusta luonnonvesissä. Pimeästä vuodenajasta hän selviytyy kirkasvalolampun ja henkisen valmistautumisen avulla. Oletko syysihmisiä? Olen niin kauan, kun puhutaan kuulaista, kirkkaista ruskapäivistä, jolloin voi olla vähän pakkastakin ja maa huurteessa. Niinä päivinä on maailman ihaninta käydä ulkona kävelemässä, esimerkiksi kotimme lähistöllä Träskändan luonnonsuojelualueella tai ihan vaikka Esplanadin puistossa. Mutta kun tullaan marraskuuhun, en ole enää syysihminen. Mikä on syksyn paras liikuntalaji? Kaikki ulkona tapahtuva on tosi kivaa. Minulla on hauska ystävä, jonka kanssa käyn vesijuoksemassa pienessä metsäjärvessä Espoossa. Poljemme märkäpuvut päällä järven ympäri, ja se on kyllä ihan huippua. Luonnonvesissä vesijuoksu muuttuu ihan toiseksi lajiksi. Millaista ruokaa laitat syksyisin? Syksy on mausteisten patojen ja keittoruokien aikaa, esimerkiksi gulassi on ihana syysruoka. Sadonkorjuuaikaan monia kasviksia ja juureksia saa tuoreena. Tietysti sieniruoat ovat myös ihania – rakastan sienestämistä. Miten syksy näkyy kotonasi? En varsinaisesti sisusta, mutta kyllähän syyshortensia ja muut syksyn leikkokukat tuovat kotiin oman tunnelmansa. Me sisustusihmiset aina sanomme, että kotiin voi tuoda uutta ilmettä sohvatyynyillä, torkkupeitoilla, kukilla ja kynttilöillä. Kukaan ei usko sitä, mutta koti muuttuu valtavasti, kun vaaleat kesäsävyt vaihtaa luumuun, tummanvihreään tai ruskeaan.

Läs på svenska på sidan 50.

Miten selviydyt marraskuusta? En selviydy, se on kauheaa. Käytän kirkasvalolamppua koko päivän, se on suuri apu ja samoin liikunta. Harrastan fustraa, joka on tosi tärkeä asia elämässäni. Kuulun siihen ihmisjoukkoon, jolle pimeä aika on tosi haastava. Talvisin muistutan itseäni siitä, miksi kaikki tuntuu ahdistavalta, pahalta ja huonolta: että se ei ole totta, se johtuu vain vuodenajasta. Kun ulkona ei ole valoa, ei sitä ole sielussakaan. Teemme yleensä talvella matkan aurinkoon. Vaikka emme ehtisi kauemmas lämpimään, Espanjassakin on valoa, ja siellä voi lenkkeillä ja punnertaa ulkona. Villasukat jalkaan ja sienikori tai kaunokirjallisuutta käteen! Hae inspiraatiota syksyyn sivulta 26.

TERVEYDEKSI!

ajankohtaista terveydestä

Liiku aivot terveeksi » LIIKUNTA ON YLIVERTAISIN keino lisätä aivojen hyvinvointia, osoittaa

Anders Hansenin uutuuskirja Aivovoimaa. Hansen toimii ylilääkärinä Tukholman Karoliinisessa instituutissa. Liikunta kohdistuu moniin eri aivoalueisiin, jotka vaikuttavat niin henkiseen kuin fyysiseen hyvinvointiin. Kuntoilu auttaa stressiin, masennukseen, dementiaan ja ADHD:hen sekä piristää ikääntyneitä aivosoluja. Hansenin mukaan mikään muu asia ei vaikuta muistiin yhtä merkittävästi kuin kehon liikuttaminen, joka voi jopa nuorentaa aivoja. Liikkuvalla ihmisellä luovuus lisääntyy, oppiminen tehostuu ja asiat painuvat helpommin mieleen. Juoksuharrastus tai muu säännöllinen liikunta estää stressihormoni kortisolin tason nousua. Stressireaktiot lievenevät, kun keho oppii rasittavasta liikunnasta, ettei stressiin kannata reagoida vahvasti. Hippokampuksen solutuotanto lisääntyy, mikä puolestaan vähentää masennusta. – Aivot laskevat jokaisen askeleen. Yhteen menoon kannattaa kuitenkin liikkua mieluummin 30 minuuttia kuin 5 minuuttia, mutta aivot huomaavat myös ne 5 minuuttia. Kaikkein parasta on juosta tai liikkua muuten hikeä nostattaen vähintään kolme kertaa viikossa 45 minuuttia kerrallaan. Jos juoksu on liian raskasta, myös kävely on hyvä liikuntamuoto, Hansen opastaa. Korkealla sykkeellä liikkuvan sydän lyö nopeammin. Siten myös aivot saavat enemmän verta ja sen mukana happea. Samoin aivoille tärkeän PDNS-proteeinin tuotanto lisääntyy pitkällä tähtäimellä. Hansen kehottaa keskittymään kuntoliikuntaan, jolla on positiivisempia vaikutuksia aivoihin kuin voimaharjoittelulla. Pitkäjänteisyys on tärkeää. – Jatka, jatka, jatka! Aivojen uuden arkkitehtuurin rakentaminen vie aikaa – kuukausia tai jopa vuosia. Jos jaksat liikkua säännöllisesti pari kertaa viikossa puoli vuotta tai pidempään, muutut varmasti, lääkäri lupaa. Säännöllinen, pitkään jatkuva liikunta voi jopa hieman kasvattaa otsalohkoa, joka on aivojen kehittynein osa. Liikunnan avulla aivosolujen määrä voi jopa kaksinkertaistua. Tämän parempaa syytä ei voi enää saada liikkeelle lähtemiseen!

TERVEYDEKSI!

kuva iStockphoto

pulssi

Testaa diabetesriskisi, voit päästä tutkimukseen » VOIT SELVITTÄÄ riskisi sairastua tyypin 2 diabetekseen

parissa minuutissa osoitteessa stopdia.fi. Testi kertoo myös, sopisitko osallistumaan suomalaistutkimukseen, joka tähtää tyypin 2 diabeteksen ehkäisyyn. Terveellisillä elintavoilla voi useimmiten välttää sairastumisen. Osa tutkimukseen osallistuvista saa käyttöönsä elintapamuutosta tukevan kännykkä- ja netti sovelluksen, ja osa pääsee lisäksi mukaan ryhmäohjaukseen. Kolmannes tutkittavista kuuluu vertailuryhmään, ja he saavat sovelluksen käyttöönsä tutkimuksen päätyttyä.

1–2kk

terveysluku

Lähde: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Lääkeostoksilla tehdään omin päin vääriä valintoja » ILMAN RESEPTIÄ myytävien lääkkeiden valitsemi-

nen apteekista ei ole helppoa, vaikka moni suomalainen niin kuvittelee. Apteekkarilehden tekemä kysely osoittaa, että itsehoitolääkinnässä tarvitaan useimmiten apteekin ammattilaisen ohjausta. Apteekin ammattilaiset arvioivat, että yli 60 prosenttia asiakkaista tarvitsee neuvontaa tullessaan ostamaan reseptivapaita lääkkeitä. Kyselyn mukaan kuitenkin vain reilu kolmannes asiakkaista kysyy neuvoja oma-aloitteisesti. Tyypillisesti asiakkaat yrittävät ostaa esimerkiksi allergiasilmätippoja silmätulehduksen hoitoon, närästyslääkettä antibioottiripuliin tai hiivalääkettä intiimialueen bakteeritulehduksen hoitoon. Apteekkariliiton farmaseuttisen johtajan Charlotta Sandlerin mukaan kyselyn tulokset kuvaavat hyvin apteekin farmaseuttisen osaamisen merkitystä itsehoitolääkinnässä. – Apteekkien päivittäisillä asiakaskohtaamisilla on suuri kansanterveydellinen arvo. Apteekkien asiantuntemuksella opastetaan asiakkaita hoitosuositusten mukaiseen hoitoon, Sandler toteaa. Kyselyyn vastasi 676 apteekin ammattilaista toukokuussa 2017.

» KESÄLLÄ AURINGOSTA saadut D-vitamiinivarastot hupenevat eli-

mistöstä noin 1–2 kuukaudessa. Siksi D-vitamiinia on otettava purkista pimeinä talvikuukausina. Valtion ravitsemusneuvottelukunta suosittelee 10 mikrogramman D-vitamiinilisää, jos vitamiinia ei saa riittävästi ravinnosta. Tämän hetken käsityksen mukaan 100 mikrogrammaa on aikuisten turvallisen päiväannoksen yläraja.

Lähteet: Terveyskirjasto, Valtion ravitsemusneuvottelukunta

blogissa ”Ei ole samantekevää, minkä valmisteen valitset vatsaa suojaamaan: närästyslääke suojaa vatsaa limakalvovaurioilta ja probioottivalmiste ripulilta.” Proviisori Elina Aaltonen Terveydeksi!-lehden blogissa 20.7.2017

TERVEYDEKSI!

pulssi Pitkät työviikot ovat terveysriski

älykästä

» PITKIÄ TYÖVIIKKOJA vuodesta toiseen tekevät ovat suuren-

tuneessa vaarassa sairastua muun muassa sydän- ja verisuonitauteihin. Yhdysvaltalaistutkimuksessa huomattiin, että 52-tuntisia työviikkoja ainakin kymmenen vuoden ajan tehneet sairastuivat 60 prosenttia todennäköisemmin syöpään ja 30 prosenttia todennäköisemmin sydän- ja verisuonitauteihin kuin 35–51 tuntia viikossa työskennelleet. Pitkää viikkoa tehneet myös kokivat terveydentilansa huonommaksi kuin vähemmän työskennelleet. Tutkimukseen osallistui 2 000 yhdysvaltalaista, joita seurattiin vuodet 1986–2011. Samansuuntaisia tuloksia on saatu aiemminkin. Hiljattain julkaistussa, osittain suomalaisaineistoon perustuvassa tutkimuksessa terveysriskit ilmaantuivat, kun työmäärä ylitti 55 tuntia viikossa. Tällöin suureni riski sairastua eteisvärinä- rytmihäiriöön. Yhteydet havaittiin riippumatta monista elintavoista ja muista seikoista, jotka saattaisivat vaikuttaa tuloksiin.

Lähde: Uutispalvelu Duodecim

Hengitä sisään... ja ulos » MINDFULNESS SAATTAA kuulostaa epäilyttävältä, amerikka-

laiselta hyvinvointihuuhaalta, mutta tietoisuustaitojen harjoittelu voi ihan tutkitusti lievittää niin stressiä, masennusta, ahdistusta kuin kipuakin. Yksinkertaisimmillaan mindfulness-harjoitus on lyhyt rentoutumishetki, jonka aikana huomio viedään hengityksen tai kehon tuntemusten tarkkailuun. Kotimaisen, ilmaisen Ceesto-sovelluksen myötä mindfulness-ohjaaja kulkee aina taskussa. Sovelluksessa on 5 ja 15 minuutin mittaiset, rauhallisella äänellä luetut harjoitukset, joita kuuntelemalla voi katkaista työpäivän tai käyttää bussimatkan hyödyllisesti.

Ceesto-sovelluksen voi ladata iPhonelle ja Androidpuhelimelle.

askelkyykky Helpon keppijumppaliikevinkin laati Hengitysliiton fysioterapeutti Veera Farin. Osa apteekeista myy Hengitysliiton jumppakeppejä. Myyntituotoilla tuetaan hengityssairaiden liikuntaa.

Aseta keppi hartioille tai rinnan edustalle.

Pidä katse eteenpäin.

Millainen on hyvä koulureppu? 1. RIITTÄVÄN KEVYT. Reppu

Ota iso askel eteenpäin ja koukista edessä oleva polvi suoraan kulmaan.

Ponnista etummaisella jalalla ylös. Tee sama toisella jalalla. Toista 15 kertaa molemmille puolille.

TERVEYDEKSI!

sisältöineen saisi painaa enintään 15 prosenttia lapsen painosta. Painavampi reppu kuormittaa hartioita ja vaikuttaa ryhtiin. Siis esimerkiksi 20-kiloiselle lapselle korkeintaan kolme kiloa painava reppu! 2. SÄÄDETTÄVÄT OLKAHIHNAT. Hyvä reppu istuu hartioista ja mukailee selän linjaa. Jos olkahihnat ovat liian pitkät, reppu roikkuu irti selästä, muuttaa kehon paino pistettä ja huonontaa siten ryhtiä. 3. TUKEVA TAKAOSA. Repun selkämyksen tulee olla jämäkkä mutta pehmeä selkää vasten. 4. LANNEVYÖ JA RINTAREMMI. Lisätuki on paikallaan isommassa ja painavammassa repussa. 5. KULUTUSTA KESTÄVÄ. Koulureppua käytetään 190 päivänä vuodessa, joten sen tulee kestää kulutusta ja pitää myös vettä. 6. HEIJASTIMIN VARUSTETTU. Heijastimet tuovat turvaa koulutielle.

Lähde: Selkäliitto ry

fakta

Tunnetko unen vaiheet? Yöuni koostuu noin viidestä peräkkäisestä 90–100 minuutin mittaisesta unisyklistä, joissa toistuvat tietyt unen vaiheet.

50 %

5% Torke • Pinnallista unta, joka koetaan unen sijaan rentoutumisen tilana. • Yhteys ympäristöön heikkenee, ajatus har hailee. • Ei eheyttävää vaiku tusta. • Aikuisen yöunesta kaikkiaan noin 5 pro senttia on torketta.

25 %

Kevyt uni

Syvä uni

• Pinnallista unta. • Ulkoisiin ääniin reagoi daan enää satunnai sesti. • Palautuminen alkaa. • Noin 50 prosenttia aikuisen yöunesta on kevyttä unta.

• Täydellisen rentoutumi sen tila, jossa syke on matala ja hengitys syvää. • Unen elvyttävien tehtävi en kannalta tärkein uni vaihe. • Aivot lepäävät, kasvu hormonia välittyy ja tieto jen oppiminen tehostuu. • Ensimmäisessä unisyk lissä syvää unta on noin 25–45 minuuttia, seuraa vissa unisykleissä syvän unen osuus pienenee. • Syvää unta nukutaan yleensä ensimmäisten 4–5 tunnin aikana, vii meisissä unisykleissä ei juuri ole syvän unen vai hetta. • Noin 25 prosenttia aikui sen yöunesta on syvää unta.

20 % Vilkeuni eli REM-uni • Silmät liikkuvat nopeasti luomien alla, ja lihasjän nitys romahtaa. • Runsaasti mielikuvia ja ajattelua, joskin logiikka on erilaista kuin valveilla. • Aivot käsittelevät ja tal lentavat erityisesti opittu ja taitoja. • Emotionaalisesti voimak kaita unia. • Tärkeä vaihe psyykkisen tasapainon säilymisen kannalta. • Ensimmäisessä unisyk lissä REM-unta on vain muutama minuutti, seu raavissa unisykleissä REM-unen osuu kasvaa. • Suurin osa REM-unesta nukutaan aamuyöllä ja aamulla. • Noin 20 prosenttia aikui sen yöunesta on REMunta.

Lähteet: Terveyskirjasto, Suomen Terveysliikuntainstituutti Oy

TERVEYDEKSI!

pulssi Sydänmerkki-tuotteilla tutkitusti terveysvaikutuksia » KÄYTTÄMÄLLÄ SYDÄNMERKILLÄ merkittyjä elintarvikkei

ta tavanomaisten elintarvikkeiden sijaan voidaan merkittävästi vähentää suolan ja kovan rasvan määrää ruokavaliossa, ilmenee Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ja Sydänliiton tutkimuksesta. Tutkimuksessa selvitettiin, kuinka tavanomaisten elintarvik keiden korvaaminen Sydänmerkki-tuotteilla vaikuttaa suolan, rasvan, kovan rasvan, sokerin ja kuidun saantiin 25–64-vuotiailla suomalaisilla. Sydänmerkki-tuotteissa rasvan laatu on hyvä, ja suolan määrää on vähennetty. Joissakin tuoteryhmissä Sydän merkki tarkoittaa myös, että kuitua on enemmän ja sokeria vähemmän. Elintarvikkeiden vaihtaminen Sydänmerkki-tuotteisiin muutti eniten rasvan, kovan rasvan ja suolan saantia. Keski määrin kovan rasvan osuus saadusta energiamäärästä laski 14,3 prosentista alle 10 prosenttiin, mikä vastaa ravitsemus suosituksia. Suolan saanti väheni keskimäärin 10 prosentti yksikköä.

Lähde: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Apteekkihaulla löydät laillisesti toimivat, monipuoliset verkkoapteekit. Apteekkihakua voit käyttää osoitteessa apteekki.fi/apteekkihaku.

klassikko Sitruunahappo » SITRUUNAHAPPO ON varsinainen ihmeaine talouskäytössä. Sen avulla voi

poistaa kalkkisaostumat kodinkoneista ja kaakeleista, irrottaa ruostetahrat tekstiileistä sekä säilöä marjat, hedelmät ja mehut. Mutta miksi sitruuna happoa myydään apteekeissa, eikö luontevampi paikka olisi ruokakaupan taloustavarahylly? – Ennen vanhaan apteekkien tuotevalikoimaan kuului yleisesti muun muassa glaubersuola suoliston tyhjentämiseen, karvassuola ummetuk seen sekä joukko muitakin kemikaaleja. Kysynnän vähennyttyä moni näistä tuotteista on poistettu tukkuliikkeiden valikoimista, ja siten ne ovat hävin neet myös apteekeista. Glaubersuolaa on yhä myynnissä. Sitruunahapon myynti on eräällä tavalla jäänne tältä ajalta, selventää apteekkari Bengt Mattila Helsingin XII Joutsen apteekista. Alun perin sitruunahappoa myytiin kilotavarana, jota pussitettiin asiak kaan tarvitsema määrä. Nykyisin sitruunahappoa saa apteekista 50 ja 100 gramman annospakkauksissa. Mattila muistuttaa, että apteekista saa tarkempia ohjeita sitruuna hapon käyttöön. Silmiin joutuessaan tuote on voimakkaasti ärsyttävä. Erästä apteekkaria voi jopa kutsua sitruunahapon keksijäksi: ruotsalai nen kemisti ja apteekkari Carl Wilhelm Schele kehitti 1780-luvulla mene telmän, jolla sitruunahappoa pystyttiin eristämään kasveista, hedelmistä ja marjoista. Sittemmin sitruunahappoa ryhdyttiin valmistamaan ravinto liuoksessa sienten avulla.

kalenteri syyskuu

5.9.–5.10. Vie vanhus ulos

Kampanjalla edistetään niiden ikäihmisten ulkoilua, jotka tarvitsevat apua ulkoillakseen turvallisesti. Ikäinstituutti haastaa yritykset, oppilaitokset, yhteisöt ja yksityishenkilöt ulkoilemaan ikäihmisten kanssa. Kirjaa ulkoilut kampanjasivustolle ja haasta muut mukaan! vievanhusulos.fi

29.9. Maailman sydänpäivä

Viime vuosien positiivisesta kehityksestä huolimatta sydänsairaudet ovat edelleen suomalaisten yleisin kuolinsyy. Pukeudu punaiseen tehdäksesi sydänterveydestä ja sydäntyöstä näkyvää. sydaniitto.fi

lokakuu

Lue verkosta!

Miten vanhempi tukee parhaiten koululaisen henkistä hyvinvointia? Lue juttu: terveydeksi.fi > Lapset > Tue koululaisen mielenterveyttä

1.–8.10. Vanhusten viikko

Vanhusten viikkoa vietetään teemalla Sukupolvet yhdessä. Teemaviikko kannustaa yhteisöjä ja organisaatioita järjestämään toimintaa, jossa eri ikäpolvet kohtaavat. vtkl.fi

8.–15.10. Reumaviikko

Viikon teemana on Tuki- ja liikuntaelinoireet työelämässä. Reumayhdistykset järjestävät tapahtumia ja toimintaa eri puolilla maata. reumaliitto.fi

16.–22.10. Luustoviikko

Luustoviikon tapahtumissa kiinnitetään huomio luustoterveyteen: terveelliseen ravitsemukseen ja liikuntaan. luustoliitto.fi

23.–29.10. Korvaamaton kovalevy

Tiesitkö, että kohonnut verenpaine vaurioittaa aivoja? Kampanjaviikolla voit mittauttaa verenpaineesi mittauspisteissä, joita järjestetään muun muassa työpaikoilla, terveysasemilla ja apteekeissa. korvaamatonkovalevy.fi

28.–29.10. Lisäaikaa liikunnalle

Hengitysyhdistykset järjestävät liikuntatapahtumia Suomi liikkuu 100 lasissa! -teemalla yhteistyössä paikallisten yhteistyökumppaneiden, kuten apteekkien, kanssa. Lajeina ovat arkiliikunnan SM-kisat ja keppijumppa. hengitysliitto.fi

marraskuu

6.–12.11. Miesten viikko

Vaikka valtaosa nuorista miehistä voi vähintäänkin kohtuullisen hyvin, liian moni kohtaa merkittäviä haasteita yhteiskuntaan kiinnittymisessä. Miesten viikolla pohditaan, miten nuorten miesten syrjäytymistä voidaan ehkäistä. miestenviikko.fi

Lue verkosta!

Muista alkulämmittely ennen urheilusuoritusta! Poimi lisää vinkkejä liikuntavammojen ehkäisyyn: terveydeksi.fi > Ravitsemus ja liikunta > Ehkäise liikuntavamma

20.–26.11. Mielenterveysviikko

Mielenterveysviikon teemana on Työ mielessä. Viikolla julkistetaan uusi Mielenterveysbarometri, joka käsittelee mielenterveysongelmia ja työelämää. mtkl.fi TERVEYDEKSI!

terveys teksti Tarja Västilä kuvat Mirkka Eskonen asiantuntijana ylilääkäri Hanna Nohynek, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Kansallinen rokotusohjelma pitää huolta suomalaisten terveydestä, mutta yllättävän harva tietää, milloin omat rokotukset tulisi uusia. Influenssaankin on hyvä varautua ennen epidemiakauden alkua.

Rokotukset voimassa?

TERVEYDEKSI!

Rokotustietämyksessä on vielä parantamisen varaa. Lääketietokeskuksen tutkimuksen mukaan alle puolet suomalaisista tietää, milloin rokotukset tulee uusia. Myös alle puolella 15−79-vuotiaista on ajantasainen rokotuskortti, josta voi tarkistaa, milloin rokotukset on annettu ja milloin on tehosterokotteiden aika. − Kanta.fi-palvelussa näkyvät kuntasektorilla ja jo iso osa yksityispuolella annetuista rokotuksista. Takautuvasti ne eivät siirry valtakunnalliseen rokotusrekisteriin, toteaa ylilääkäri Hanna Nohynek Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselta.

Rokotusohjelma suojaa Kansallisen rokotusohjelman rokotteet on hyvä olla ajan tasalla kotimaassa. Lapset ja nuoret saavat maksuttomat rokotukset eri sairauksia,

>> TERVEYDEKSI!

Haittavaikutuksia esiintyy vain pienellä osalla rokotetuista. Valtaosa oireista on lieviä ja nopeasti ohimeneviä. Minkä tahansa rokotteen jälkeen voi ilmetä paikallisreaktioita, kuten kuumotusta, punoitusta, turvotusta, kipua, kutinaa ja ihottumaa.

niiden jälkitauteja ja pitkäaikaisia haittoja vastaan. Meillä rokotuskattavuus on pääsääntöisesti erinomainen kansainvälisesti arvioituna. Vauvat ja pikkulapset on jo pitkään suojattu rokotuksin seuraavia tauteja vastaan: aivokalvontulehdus, keuhkokuume, verenmyrkytys, korvatulehdus, kurkkumätä, jäykkäkouristus, hinkuyskä, polio, Hib-infektiotaudit, tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokko. Influenssa- ja rotavirusrokotteita on annettu lapsille 2000-luvun lopusta lähtien. Riskiryhmiin kuuluvia lapsia on suojattu tuberkuloosilta, B-hepatiitilta ja puutiaisaivotulehdukselta. Suomessa rokotukset ovat vapaaehtoisia. Vain 1,4 prosenttia vanhemmista kieltäytyy lastensa rokottamisesta. 16

TERVEYDEKSI!

Uutena vesirokkorokote Pneumokokkirokote lisättiin rokotusohjelmaan vuonna 2010. PCV10-rokotetta tarjotaan lapsille 3, 5 ja 12 kuukauden iässä. Se vähentää pneumokokin aiheuttamia infektioita − aivokalvontulehdusta, verenmyrkytystä, keuhkokuumetta ja korvatulehduksia. Alle kaksi vuotiaiden pikkulasten rokotekattavuus on 94 prosenttia. − PCV13-rokotetta suositellaan lääketieteellisille riskiryhmille. Sen sijaan rokotteen antama suoja ja hyöty terveille aikuisille on rokotteen kustannuksiin nähden vähäistä: vain noin puolet pneumokokin aiheuttamista vakavista infektioista ikäihmisillä on estettävissä. Kohdunkaulan syövältä suojaava HPVrokote on tarkoitettu 11−12-vuotiaille tytöille osana kansallista rokotusohjelmaa. − Rokote on otettu hyvin vastaan, kattavuus on noin 70 prosenttia. Paikkakunnissa on suuria eroja: kattavuus vaihtelee Muonion 11:n ja Hailuodon sadan prosentin välillä. Vesirokkorokotetta on alettu antaa neuvoloissa ja kouluissa syyskuussa. Sen saavat 1,5–11-vuotiaat, jotka eivät ole sairastaneet vesirokkoa. Omalla kustannuksella kahtena annoksena annettavan rokotteen voi hankkia myöhemminkin. − Rokotteen kustannusvaikuttavuus on suuri, ja siitä hyötyvät yksilöt ja yhteiskunta. Turvallinen rokote estää vakavan vesirokon käytännössä kokonaan, Nohynek kertoo. Tehosterokotukset aikuisiällä Tarvittaessa aikuiset saavat ilmaiseksi terveysasemalla rokotusohjelmaan kuuluvat neljä rokotetta: kurkkumätä-jäykkäkouristus-, tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokko- sekä polio rokotteen ja yli 65-vuotiaat influenssarokotteen. Polion tehosterokotus on tarpeen vain, jos matkustaa riskialueilla. Tuhkarokolta, sikotaudilta ja vihurirokolta suojautumiseksi tulee olla joko sairastettujen

Tuhkarokko leviää Euroopassa » SEKÄ EUROOPAN TAUTIENEHKÄISY- ja -valvontakeskus ECDC että Maail-

man terveysjärjestö WHO varoittivat keväällä tuhkarokkotartuntojen lisääntyneen useissa maissa. Euroopassa rekisteröitiin tammi–maaliskuussa liki 2 500 tuhkarokko tapausta. Samana ajankohtana vuonna 2016 sairastuneita oli vain 530 ja koko viime vuonna hieman alle 3 800. Eniten tautia on tavattu Romaniassa, Italiassa ja Saksassa. Italian terveysviranomaisille raportoitiin alkuvuonna jo 1 500 tuhkarokkoon sairastunutta, heistä liki kaikki olivat yli 15-vuotiaita rokottamattomia. WHO:n mukaan 95 prosentin rokotekattavuudella estettäisiin rokon leviäminen, mutta Italiassa vain 85 prosenttia pikkulapsista on rokotettu tautia vastaan. Rokotekattavuus on alle suosituksen myös Romaniassa, Saksassa, Ranskassa, Puolassa, Sveitsissä ja Ukrainassa. − Tuhkarokko on herkästi leviävä. Siirtolaistulvan vuoksi Italiassa arvellaan olevan paperittomia yli miljoona. Rokottamattomia turvapaikanhakijoita on paljon myös Saksassa. Kun maantieteellisesti lähellä on paljon rokottamattomia, laumasuoja heikentyy, THL:n ylilääkäri Hanna Nohynek toteaa. Nohynekin mukaan Italia on asettanut rokotepakon ja Saksassa päiväkotiin ei oteta rokottamatonta lasta. Hän kysyykin: miten pakkoa pystytään valvomaan? − Yhdysvalloissa joissakin osavaltioissa on pakkorokotus, jonka voi ohittaa vedoten maailmankatsomuksellisiin syihin. Tuhkarokon hävittäminen Euroopasta on ollut WHO:n tavoitteena jo vuosia. Vielä siinä ei ole onnistuttu. Suomessa MPR-yhdistelmärokote tuhka- ja vihurirokkoa sekä sikotautia vastaan tuli kansalliseen rokotus ohjelmaan vuonna 1982. Kotoperäistä tuhkarokkoa ei ole juurikaan esiin tynyt 1990-luvulta lähtien. Kerran sairastettu tauti tai MPR-rokote antaa elinikäisen vastustuskyvyn tuhkarokolle.

Vain 1,4 prosenttia vanhemmista kieltäytyy lastensa rokottamisesta.

>> TERVEYDEKSI!

Influenssarokotus kannattaa ajoittaa marras-joulukuulle ennen epidemian alkua Suomessa.

tautien tai kahden MPR-rokoteannoksen suoja. Jos ei muista tai tiedä rokko- tai rokotehisto riaansa, kahta MPR-rokotetta suositellaan 2−3 vuoden välein. Kurkkumätä-jäykkäkouristusrokotteen osalta suositellaan toistaiseksi, että lapsena saatua perusrokotesarjaa tehostetaan kymmenen vuoden välein. THL on paraikaa arvioimassa, riittäisikö harvemmin annetut tehosteet. − Laumasuoja ei päde jäykkäkouristus rokotteeseen, joten se on aina oltava voimassa. Maaperässä on tetanusbakteeri-itiöitä, ja tartunnan voi saada myös pisto- tai puremahaavoista.

Punkkialueilla TBE-rokotteen saa maksutta Puutiaisaivotulehdukselta suojaava TBE-rokote on ollut aiemmin osana kansallista rokotus ohjelmaa vain ahvenanmaalaisille. Nyt sen saavat maksutta myös Paraisten ja Simon vaki- ja kesäasukkaat. THL tarkistaa vuosittain sairas-

Sambucol® mustaseljanmarja Immuunijärjestelmän tueksi!*

Sambucol on flunssakauden ravintolisä, joka perustuu mustaseljanmarjan ainutlaatuisiin ominaisuuksiin. Mustaselja sisältää runsaasti flavonoideja ja antioksidantteja, jotka vahvistavat vastustuskykyä neutraloimalla vapaiden radikaalien (mm. virusten) haitallisia vaikutuksia*. Nestemäinen, miellyttävä ja helppokäyttöinen. AntiVirin-yhdiste.

u ja entoit Dokum tu teho. t todiste lle, erhee n. p o k ko ae Sopii iaasta alk t o u v 3Pitkät perinteet ja runsaasti uskollisia käyttäjiä. Sambucol Original 120 ml ja Sambucol Immuno Forte 120 ml. * Sambucol Immuno Forte sisältää mustaseljanmarjan lisäksi C-vitamiinia ja sinkkiä, jotka edistävät immuunijärjestelmän normaalia toimintaa. Ei keinotekoisia väri- tai makeutusaineita. Katso lisää www.bringwell.fi

tumistietojen perusteella, olisiko syytä liittää muitakin alueita kansallisen ohjelman piiriin. Nohynek suosittelee TBE-rokotetta myös niille, jotka oleskelevat ja liikkuvat paljon luonnossa punkkien esiintymisalueilla. Borre lioosiin rokote ei tehoa.

Influenssassa jälkitaudit vaarana Myös influenssarokote on syytä hankkia. Suoja on hyvä olla voimassa kotimaassa mutta myös ulkomaille matkatessa. Nohynek muistuttaa, että influenssan jälkitaudit ovat taakkana sekä yksilölle että yhteiskunnalle. Keuhkokuume voi olla vaarallinen etenkin riskiryhmiin kuuluville, kuten alle 3-vuotiaille, yli 65-vuotiaille, raskaana oleville, syöpä- ja sydänsairaille tai diabeetikoille. Influenssarokotus kannattaa ajoittaa marras-joulukuulle ennen epidemian alkua Suomessa. Virukset ovat muuntautumiskykyisiä, joten rokote on otettava vuosittain.

Mivitotal®

Unohda purkit ja pillerit... Päivittäiset mineraalit ja vitamiinit, kaikki yhdestä pullosta! Hyvin imeytyvä, nestemäinen Mivitotal on helppo ja nopea nauttia. Mivitotal Flex 1 L ja Plus 1 L on kehitetty sinun ja perheesi parhaaksi. Niiden monipuolinen koostumus sisältää vitamiineja, hiven- ja kivennäisaineita, flavonoideja ja aminohappoja. Vastustukykyä ja voimaa pullosta. Katso lisää www.bringwell.fi

B2-, B3-, B5-, B6-, B12- ja C-vitamiini sekä magnesium vähentävät väsymystä ja uupumusta sekä edistävät normaalia energia-aineenvaihduntaa. B6- ja C-vitamiini, foolihappo, seleeni ja sinkki edistävät immuunijärjestelmän normaalia toimintaa. Lisäksi D-vitamiini, kalsium ja magnesium edistävät luuston pysymistä normaalina ja lihasten normaalia toimintaa.

Riskiryhmät, sosiaali- ja terveydenhuollon ja lääkehuollon asiakaspalvelusta vastaava henkilöstö sekä varusmiehet saavat rokotteen maksutta. Muut voivat hankkia hieman yli kympin maksavan rokotteen apteekista lääkärin kirjoittamalla reseptillä. Suoja alkaa kahden viikon aikana rokotuksen jälkeen. − Influenssarokote ei anna täyttä suojaa taudilta tai tartuttamiselta, mutta vähäinenkin suoja ehkäisee taudin vakavilta muodoilta. Väestön tautitaakan kannalta tällä on hyvin tärkeä merkitys. Yksilön kannalta kohtuullisena tuloksena voidaan pitää sitä, että viime influenssakaudella liki puolet rokotetuista lapsista välttyi sairastumiselta.

Rokotteesta ei saa flunssaa Vuosien takaisen sikainfluenssapandemian jälkeiset narkolepsiatapaukset palaavat ihmisten mieliin edelleen. Kyseisiä sikainfluenssarokotuksia ei ole annettu Suomessa vuoden 2010 jälkeen.

− Huolet istuvat tiukassa, mutta tiedämme, etteivät nykyiset Suomessa käytettävät kausiinfluenssarokotteet aiheuta narkolepsiaa. Pistettäviä influenssarokotteita on valmistettu jo 70-luvulta lähtien. Ne ovat turvallisia, eikä niissä käytetä elävää virusta, korostaa Nohynek. Kaksivuotiaille nenäsumutteena annettava influenssarokote tuli rokotusohjelmaan pari vuotta sitten. Sumute sisältää heikennettyjä viruksia, jotka eivät pysty lisääntymään. − Mitkään influenssarokotteet eivät aiheuta influenssaa eivätkä flunssaa. Pistoskohdassa voi esiintyä kipua, turvotusta ja punoitusta, nenäsumute voi aiheuttaa nuhaa ja tukkoisuutta. Viime vuonna oli varauduttu 1,5 miljoonaan rokotteeseen. Tänä vuonna niitä on tilattu kansalliseen ohjelmaan 1,8 miljoonaa, jonka uskotaan riittävän. Kahtena edellisvuonna rokotteita jouduttiin tilaamaan lisää, sillä suomalaiset innostuivat suojautumaan influenssaa vastaan. ■

itsehoito teksti Virpi Ekholm kuvat iStockphoto asiantuntijana proviisori Tiina Kuosa, Elimäen apteekki

Tärkein konsti flunssan hoidossa on lepo, mutta myös itsehoitolääkkeet helpottavat oireita. Kysy rohkeasti apteekin ammattilaiselta, mikä valmiste sopii juuri sinulle.

Taltuta

syysflunssa

urkku tuntuu karhealta, paikkoja särkee, nenääkin kutittaa… Voi ei, flunssa on taas tulossa! Flunssan ensisijainen hoito on lepo, mutta oireisiin löytyy lievitystä myös apteekin itsehoitohyllystä. Sopivan valmisteen valinnassa kannattaa kysyä neuvoa apteekin ammattilaiselta. – Vaikka tuntuisi, että osaanhan minä näitä lääkkeitä käyttää, apteekin neuvonnalle kannattaa antaa mahdollisuus. Esimerkiksi ikä, muut sairaudet ja lääkitykset vaikuttavat oikean valmisteen valintaan, kuvailee proviisori Tiina Kuosa Elimäen apteekista. Flunssavirukset ovat herkkiä tarttumaan, ja tautia onkin flunssakaudella vaikea estää. Käsien pesu mahdollisimman usein voi kuitenkin ehkäistä tartuntoja. – Jos on itse flunssainen, kannattaa yskät ja aivastukset köhiä käsivarteen tai kainaloon,

TERVEYDEKSI!

jottei tartuttaisi muita, Kuosa muistuttaa.

Sinkki voi lyhentää flunssan kestoa Jos flunssa kuitenkin iskee, reilu annos sinkkiä tai C-vitamiinia voi lyhentää taudin kestoa, kunhan niiden käyttö aloitetaan mahdollisimman pian ensimmäisten oireiden alkamisesta. Sinkin on tutkimuksissa todettu lyhentävän flunssan kestoa jopa kolmanneksella. – Tutkimuksissa on käytetty varsin isoja, noin 80 milligramman annoksia. Vaikka annokset ovat suositeltuja isompia, tilapäisessä käytössä niistä on tuskin haittaa, Kuosa pohtii. Flunssan oireiden helpottaessa sinkki annosta pienennetään. Sopivan sinkkivalmisteen valinnasta kannattaa keskustella apteekissa. Tärkeintä on valita valmiste, joka vaikuttaa paikallisesti nielussa. Moni vannoo C-vitamiinin nimeen, vaikka se on tutkimuksissa lyhentänyt flunssan kestoa vain vähän.

Läs på svenska på sidan 48.

Saako influenssarokotteesta flunssan? » PIAN ON AIKA PÄÄTTÄÄ, ottaisiko tänä talvena

influenssarokotteen. Kahvipöytien keskusteluissa elää sitkeästi käsitys, että rokote vain lisää sairastumista flunssaan. – Influenssarokote sisältää viruksen osia, joiden kyky aiheuttaa tautia on tuhottu. Rokotteesta ei siis voi saada influenssaa tai flunssaa, proviisori Tiina Kuosa vakuuttaa. Joillekin tulee rokotuksen jälkeen pientä lämmönnousua ja flunssamaisia oireita. Oireet ovat kuitenkin ohimeneviä. Moni kyllä sairastuu flunssaankin rokotuksen jälkeen – mutta se on pelkkää sattumaa. – Kun influenssarokote otetaan, flunssakausi on parhaimmillaan. On siis hyvin mahdollista, että flunssa iskee juuri rokotuksen jälkeen, Kuosa huomauttaa. Influenssa on yleensä selvästi rankempi tauti kuin tavallinen flunssa. Tyypillisiä oireita ovat korkea kuume, voimakkaat säryt, huonovointisuus ja kova yskä. Vuodelepoa voidaan tarvita viikko tai jopa enemmän. Pienille lapsille, ikääntyneille ja pitkäaikaissairaille influenssa voi olla vakava, jopa hengenvaarallinen sairaus. Siksi he saavat rokotteen ilmaiseksi terveyskeskuksesta. Rokote on ilmainen myös riskiryhmien lähipiirille. – Jos lähisukuusi on syntymässä vauva tai läheiselläsi on influenssalle altistava sairaus, kuten reuma tai astma, rokote kannattaa ehdottomasti ottaa. Siten suojaat paitsi itseäsi, myös muita, Kuosa korostaa.

TERVEYDEKSI!

– C-vitamiinia voi toki käyttää, vaikka tutkimustieto sen hyödyistä ei olekaan kovin vankkaa. Järkevistä annoksista ei ole haittaakaan, Kuosa puntaroi.

Helpotusta kuumeeseen ja kipuun Ibuprofeeni ja muut tulehduskipulääkkeet lievittävät tehokkaasti kuumetta ja flunssaan liittyvää kipua, mutta ne eivät sovi kaikille. Parasetamoli on turvallinen vaihtoehto esimerkiksi ikääntyneille, lapsille ja verenohennuslääkkeitä käyttäville. – Jos kipu ei helpotu yhdellä valmisteella, parasetamolia ja tulehduskipulääkettä voi käyttää myös yhdessä. Kannattaa kuitenkin olla tarkkana, ettei saman ryhmän lääkkeitä tule käytettyä liikaa eri valmisteista, Kuosa toteaa. Osa lämpimistä flunssajuomista sisältää tulehduskipulääkettä. Jos niitä käyttää yhdessä vastaavien kipulääkevalmisteiden kanssa, haittavaikutusten riski kasvaa. Asetyylisalisyylihappoa eli aspiriinia ei suositella lapsille tai nuorille, koska se lisää harvinaisen mutta vakavan Reyen oireyhtymän

Ikääntyneille yskänlääkkeet aiheuttavat tavallista herkemmin haittoja.

riskiä. Tästä syystä kaikki flunssajuomatkaan eivät sovellu lapsille. Pienille lapsille Kuosa suosittelee mieluummin nestemäisiä kipulääkkeitä kuin peräpuikkoja. – Peräpuikko tulee helposti ulos ulosteen mukana, minkä jälkeen on vaikea arvioida, paljonko lääkettä on imeytynyt ja voiko lapselle antaa uutta lääkeannosta.

Lääkesumute avaa tukkoista nenää Nenän tukkoisuutta voi lievittää tehokkaasti sumutteilla, jotka supistavat nenän limakalvon verisuonia. Valmisteet on kuitenkin tarkoitettu vain lyhytaikaiseen käyttöön. – Jos nenäsumutteita käyttää suositeltua pidempään, ne vaikuttavat päinvastoin kuin on tarkoitus: nenä meneekin tukkoon ja alkaa erittää enemmän limaa. Oikein pitkässä käytössä sumutteet voivat jopa vaurioittaa nenän limakalvoa, Kuosa varoittaa. Myös höyryhengitys ja nenäkannun käyttö voivat helpottaa tukkoisuutta. Palovamma vaaran vuoksi höyryn ei pidä olla kiehuvaa: jo lämmin suihku voi auttaa.

LUONNOLLISTA SUOJAA SUULLESI Perustuu syljen luontaiseen toimintaan Zendium-tuotteet ehkäisevät reikiintymistä ja vahvistavat suun omaa hyvälaatuista mikrobiyhteisöä. Zendiumissa ei ole vaahtoavaa SLS-ainesosaa ja se on mieto ja hellävarainen suun herkälle pintasolukolle, eikä se kuivata suuta. Tuotteet sopivat hyvin herkälle tai kuivalle suulle sekä aftoista kärsiville.

TEHOKAS PLAKILLE, HELLÄ SUULLE

HELPOTUSTA HAMPAIDEN VIHLONTAAN

RAIKKAUTTA HENGITYKSELLE, KIRKKAUTTA HAMPAILLE

VIIMEISTELEE SUUN HOIDON

Apteekeista saatava Zendium on Tanskassa hammaslääkäreiden suositelluin suunhoidon sarja! Lue lisää: www.zendium.fi VAHVISTAA SUUN LUONTAISTA VASTUSTUSKYKYÄ B O OS T M OU T H ’ S NAT U RA L D E F E N C E S

Valmistaja ja markkinoija: Unilever. Jakelija: Orion Pharma

Yskänlääkkeitä ei suositella lapsille Yskän hoitoon on tarjolla monia itsehoito valmisteita. Niiden tehosta ei kuitenkaan ole kunnollista tutkimusnäyttöä. – Terve aikuinen voi toki halutessaan käyt tää yskänlääkkeitä, jos kokee niistä olevan apua. Lapsille niitä ei suositella, sillä mahdolliset hai tat ylittävät mahdolliset hyödyt, Kuosa toteaa. Ikääntyneille yskänlääkkeet aiheuttavat tavallista herkemmin haittoja. Lisäksi niillä saattaa olla haitallisia yhteisvaikutuksia mui den lääkkeiden kanssa. Yskän helpottamiseksi voi kokeilla myös kotikonsteja. – Jos yskä häiritsee öisin, sängyn yläpäätyä voi kohottaa esimerkiksi ujuttamalla taitellun viltin petauspatjan alle. Yöpöydällä voi pitää vesilasia, josta voi ottaa hörpyn, kun yskittää, Kuosa vinkkaa. Kurkkukipua voi yrittää lievittää imeskeltä villä lääkevalmisteilla, jotka sisältävät esimer kiksi kipua lievittäviä ja puuduttavia aineita. Niiden tehosta ei ole vakuuttavaa tutkimusnäyt töä, mutta moni kokee niiden helpottavan oloa.

– Ei pidä unohtaa myöskään mummun mustaherukkamehua. Lämmin juoma hel pottaa oloa, ja luonnon C-vitamiinit saa kau pan päälle, Kuosa hymyilee.

Antibiootti ei auta virusflunssaan Flunssan potemisessa tarvitaan usein malttia. Oireet voivat jatkua parikin viikkoa, vaikka kyse ei olisi lääkärin hoitoa vaativasta bakteerituleh duksesta. Yleensä flunssaoireet johtuvat viruksista, joihin antibiootit eivät tepsi. – Kotoa mahdollisesti löytyviä antibioot teja ei tule missään tilanteessa lähteä syömään omin päin, Kuosa painottaa. Lääkäriin on syytä hakeutua, jos vointi yht äkkiä huononee, flunssa pitkittyy tai jo kertaal leen parantuneet oireet alkavat uudelleen. Myös veriset yskökset ja hengenahdistus edellyttävät lääkärin tutkimuksia ja hoitoa. Pienten vauvo jen kanssa lääkäriin tulee aina lähteä normaa lia herkemmin. ■

Yleensä flunssaoireet johtuvat viruksista, joihin antibiootit eivät tepsi.

Eikö kylmägeelit ja voiteet tehoa?

Ota kylmä ja lämmin samasta tuubista!

suomalaisten kokemuksia kylmä-lämmingeelistä ”Laitetaan rouvan kanssa joka aamu ja ilta niskaan sekä selkään – auttaa heti”

sveitsiläisen lääketehtaan keksintö viilentää välittömästi, sen jälkeen lämmittää ja rauhoittaa

”Uskomaton apu niskahartiaseutuun, kun on aamusta iltaan tietokoneen ääressä” ”Mikään ei oikein auttanut polviin. Kokeilin Perskindolia, ei paluuta enää muihin.”

”Täydellistä lenkin ja kuntosalin jälkeen, eikä edes jätä tahmaista tunnetta!” ”Nuoren urheilijapoikani jalkojen helpotus – tehoaa nopeasti.”

APTEEKEISTA

”Koko päivä korkkareilla, Perskindol pelastaa illat ja yöunet.”

helposti ilman reseptiä

5 vinkkiä teksti Elina Aaltonen kuva iStockphoto lähteet HUS ja Valtion ravitsemusneuvottelukunta

Foolihappolisän käyttö

tulisi aloittaa jo kaksi kuukautta ennen ehkäisyn lopettamista ja jatkaa 12. raskausviikolle. Suositeltu annos on 0,4 milligrammaa päivässä. Riittävä foolihapon saanti vähentää sikiön synnynnäisten epämuodostumien vaaraa, erityisesti vakavia hermostoputken sulkeutumishäiriöitä.

Odottajan ravintolisät Raskautta suunnittelevan kannattaa huomioida tärkeiden ravintoaineiden tarve jo ennen ehkäisyn poisjättämistä. Sikiön kehitykseen vaikuttavien ravintoaineiden saannin voi varmistaa esimerkiksi raskausajan monivitamiinivalmisteilla.

APTEEKISTA

B12-vitamiinilisää suositellaan odottaville vegaaneille. Sikiön hermoston kehittymiseen vaikuttavan B12-vitamiinin tarve on 2 mikrogrammaa päivässä.

Lähimmän apteekin löydät

Laihdu

nopeammin

tuotteiden avulla*

D-vitamiinin saantisuositus raskauden aikana on 10 mikrogrammaa vuorokaudessa.

Osalla suomalaisista

on lievää jodinpuutosta, sillä jodipitoi sen suolan käyttö on vähentynyt. Ellei jodia saa riittävästi ruoasta, raskauden aikana suositellaan 150 mikrogram man jodilisää. Jodin saannin arvioi minen voi olla hankalaa, joten asiasta kannattaa keskustella neuvolassa. Jodin puute voi haitata sikiön älyllistä kehitystä ja kilpirauhasen toimintaa.

Raskauden alussa

osoitteesta apteekki.fi

XLS170807FI1

tulisi olla noin 500 milligramman rautavarastot. Raudan tarve lisääntyy yleensä 12. raskausviikon jälkeen sikiön kasvaessa. Tarvittava rautalisän määrä on yksilöllinen ja selviää neuvolassa verikokeista. *kuin pelkällä vähäkalorisella ruokavaliolla

Markkinoija: Omega Pharma / ACO Pharma Oy PL 92, 02600 Espoo, info@omega-pharma.fi

mielessä teksti Arja Krank kuvat iStockphoto asiantuntijana psykologi Ilona Rauhala

Iltojen pimetessä on erityisen tärkeää keskittyä omaan hyvinvointiin. Psykologin vinkeillä pidät mielen virkeänä ja apteekkarin neuvoilla kehon terveenä syksylläkin.

Virittäydy syksyyn

TERVEYDEKSI!

Läs på svenska på sidan 46.

Antaudu hitaudelle » SYKSY ON SEESTEINEN VUODENAIKA , jolloin melankolia

saattaa hiipiä mieleen. Syksyn hitaudesta voi psykologi Ilona Rauhalan mielestä löytää myös nautiskelun aiheita. – Pidän itse syksyn rauhallisuudesta – silloin on harvem min isoja juhlia, joita tarvitsisi itse järjestää tai joihin tulisi osal listua. Syksyyn ei tavallisesti ole latautunut myöskään hirveitä odotuksia, joita pitäisi täyttää ja joiden takia joutuisi pettymään, jos ne eivät toteudukaan. Pimenevissä, viilenevissä illoissa on erityistä tunnelmaa, kun niitä viettää patiolla paksun viltin lämpimässä tuikkujen valossa. – Syksyllä voi nauttia kynttilän valosta ja lämpimistä vaat teista. On mukava laittaa villasukat jalkoihin ja olla vain ilman mitään paineita.

Kutsu ystäviä iltateelle » SYKSYLLÄ KANNATTAA KESKITTYÄ HYVIIN YSTÄVIIN ja tavata

heitä muuallakin kuin sosiaalisessa mediassa. – Keskusteleminen, ajatusten vaihtaminen ihmisten kanssa kasvokkain, on mielenterveydelle tärkeää ja se lujittaa ystävyyt tä, Rauhala sanoo. Psykologin mukaan syksyllä ei tarvitse antaa alakulolle valtaa. Hyvien ystävien kanssa voi purkaa sydäntään. – Mutta kannattaa jutella myös mukavista, itselle merkityk sellisistä asioista, vaikkapa muistella edellisen kesän kivoja tapahtumia, kertoa suunnitelmistaan tai mitä loppuvuodelta odottaa. Juttelu on dialogia, jossa toisen kuunteleminen on myös tärkeää. – Keskustelussa voi saada hyviä ideoita esimerkiksi yhteisiin harrastuksiin, jotka auttavat syksyssä jaksamiseen.

>> TERVEYDEKSI!

Kata pöytä kauniisti » SYKSYLLÄ ON MUKAVA NAUTISKELLA ruoasta hitaasti, kauniin

pöydän ääressä. Rauhala pitää kattamisesta ja esteettisistä yksityiskohdista sekä siitä, että tunnelman voi jakaa ystävien ja perheen kanssa. – Ruokailu voi olla muutakin kuin syömistä. Suomessa onkin jo opittu kansainvälistä ruokakulttuuria, jossa ruokaa ja ruokaseuraa arvostetaan. Rauhala vinkkaa, että kattauksessa voi käyttää syksyn loimuavia värejä, kankaista pöytäliinaa ja servettejä sekä kukkia. Yksityiskohtiin keskittyminen on meditatiivista. – Koristelun ei tarvitse edes maksaa mitään, kun käy poimi massa metsästä oksia, lehtiä tai marjoja pöydän asetelmiksi. Kauneuden vaaliminen ja pieniin yksityiskohtiin huomion kiinnittäminen hellii sielua.

Opettele jotain uutta » KESÄN JÄLKEEN KOITTAA AKTIVOITUMISEN AIKA , jolloin voi

jatkaa harrastustoimintaa tai aloittaa uuden kurssin esimerkiksi kansanopistossa. Samalla saa seuraa ja ehkä myös uusia ystäviä. – Uusi taito, vaikkapa käsityöt, uuden ruokalajin kokkaamisen opettelu tai uuteen maahan tutustuminen kirjojen kautta, antaa aivoille tekemistä ja kohottaa mielialaa. Taitoja voi opetella myös Youtube-videoista, jos ei halua lähteä harrastuspiireihin. Opetusvideota seuraamalla on helppo harjoitella niin tanssiaskelia, hiusten letittämistä kuin linnunpöntön nikkarointiakin. – Kirjat ovat myös ehtymätön ohjeiden ja tiedon lähde. Kirjastossa käyminen on ilmaista hupia, joka vaikuttaa myös mieltä ylentävästi.

Kävele syksyisessä metsässä » – SYKSY ON IHANAN RAIKAS KAUSI ULKOILUUN, kun ilma on

kostea eikä ole liian kuuma. Luontokin on mehevä syksyn ruskan väreistä. Sammaleen tuoksu ja kaikki pienet yksityiskohdat, jotka siellä silmiin erottuvat, ovat rauhoittavia, Rauhala sanoo. Psykologin mukaan katseen kohdistuminen ympäristön eri kohteisiin tekee silmille hyvää ja rentouttaa aivoja. Vihreä väri ja sen aallonpituus vaikuttavat rauhoittavasti ja raikastavasti. – Metsässä kävely tekee monien tutkimustenkin mukaan mielelle hyvää. Se ei kuitenkaan tarkoita, että täytyisi lähteä pitkälle Lappiin samoilemaan. Omalta lähiseudulta löytyy toden näköisesti kansallispuistoja ja erämetsiä retkeilyä varten.

TERVEYDEKSI!

Järjestä laatikko tai valokuvakansio » JÄRJESTYS ON MIELENTERVEYDELLE HYVÄKSI, Rauhala muis-

tuttaa. Syystekemiseksi psykologi suosittelee vaikkapa laatikon tai kaapin siivoamista. – En nyt puhu mistään massiivisesta ”konmarituksesta”, jossa koko asunto organisoidaan. Se saattaa tuoda mukanaan stressiä ja uuvuttaa. Riittää, kun ottaa käsittelyyn yhden laatikon tai kaapin kerrallaan. Rauhala suosittelee erityisesti valokuvalaatikon tai kuvia sisältävän tietokonekansion järjestelyä. – Monilla on järjestelemättömiä kuvia kansiot pullollaan. Kuvat saattavat unohtua tietokoneen syövereihin, jos kansioita ei koskaan avaa. Kun valokuvia järjestelee, voi samalla keskittyä otoksiin ja muistella ikuistamiaan tärkeitä hetkiä.

Yrttien voimaa! Carmolis-yrttitippojen eteeriset öljyt ovat avuksi tukkoiseen oloon ja karheille hengitysteille. Nauti Carmolis-yrttitippoja kuumaan juomaan sekoitettuna, sokeripalalla tai käytä höyryhengityksessä.

Inkivääri Yrttikaramelli UUS

UUT

Kipugeeli

Karamellit

www.valioravinto.fi

Pastillit

apteekkari vinkkaa ”Nuku, syö ja pese kädet” » APTEEKKARI MINNA LOUKUSA Kittilän

apteekista on syysihminen. Hän pitää kesälomansakin vasta syys-lokakuussa. Silloin hän metsästää tuntureilla ja metsässä koiriensa kanssa. – Kun kulkee koko päivän Lapin kauniissa luonnossa välillä nuotiolla istuskellen, arki unohtuu. Raitis syysilma tekee tehtävänsä, ja illalla ruoan ja saunomisen jälkeen nukkuu sikeästi. Loukusa suosittelee pitämään syksyllä huolta yleiskunnosta, jotta flunssa ei kaataisi sänkyyn. – Terveellinen ruoka ja hyvä yleiskunto on kaiken A ja O. Täydellinen ruokavalio ei aina onnistu. Silloin kannattaa nauttia vitamiinilisää vaikka monivitamiinivalmisteena. Hyvät unet ovat jaksamisen ja yleis-

kunnon perustaa. Riittämätön uni heikentää vastustuskykyä ja altistaa sairastumisille. Nukahtamisvaikeuksista kärsivän on tärkeää pitää huolta säännöllisestä unirytmistä ja rauhallisista iltarutiineista. Ellei nukahtaminen hyvästä unihygieniasta huolimatta onnistu, melatoniini lyhentää nukahtamisaikaa. – Unen laatua voi parantaa melatoniinilisällä. Melatoniini on nukahtamislääkkeitä luonnollisempi vaihtoehto, joka tasaa unirytmiä, apteekkari vinkkaa. Influenssa-aikana rokotus on hyvä suoja sairastamista vastaan. Huolellinen käsien pesu riittävän taajaan on paras ehkäisy influenssa- ja flunssatartuntaan. Loukusan mielestä käsien desinfiointi aineita ei tarvita muulloin kuin ehkä

pahimpaan influenssa-aikaan. – Jos flunssa iskee, sen kestoa voi hieman lyhentää sinkin ja C-vitamiinin yhdistelmällä. Sinkki ja C-vitamiinivalmistetta kannattaa ottaa jo oireiden ensimmäisenä päivänä, kun kurkussa alkaa tuntua kaktusta. Loukusa suosittelee aloittamaan D-vitamiinilisän käytön päivänvalon vähetessä. Ympäri vuoden D-vitamiinilisää tarvitsevat lapset, nuoret, yli 75-vuotiaat, raskaana olevat ja imettävät. Muut tarvitsevat D-vitamiinilisää lokakuun alusta maaliskuun loppuun mikäli ravinnosta saatava määrä ei riitä. – D-vitamiinin annossuositus on yksilöllinen, ja siitä onkin hyvä jutella farmaseutin kanssa apteekissa. ■

ELÄMÄ MAISTUU

Nutridrink Protein 300 kcal 18 g proteiinia 13 erilaista vitamiinia 15 kivennäisainetta Saatavana apteekista

Ikääntyminen on osa elämää ja meistä kaikista tulee joskus vanhoja. Luonnollinen ikääntyminen on kokonaisvaltaista elämästä nauttimista siitä huolimatta, että vanhenemme. Laihtuminen ei välttämättä ole osa ikääntymistä. Jos kärsii vajaaravitsemuksen aiheuttamasta hauraudesta, tasapainoinen ja hyvä ravitsemus on erityisen tärkeää hyvinvoinnin, toimintakyvyn ja terveyden ylläpitämiseksi. Vaikka aikaa tai ikääntymistä ei voikaan pysäyttää, elämänlaatua voi parantaa syömällä riittävästi monipuolista ja proteiinipitoista ruokaa – liikuntaa unohtamatta.

Nutridrink sisältää elimistön päivittäin tarvitsemia ravintoaineita, vitamiineja, kivennäisaineita. Normaalin ja tasapainoisen ruokavalion lisänä Nutridrink voi auttaa hauraita ja ikääntyviä henkilöitä saamaan voimansa, energiansa ja elämänkipinänsä takaisin.

www.nutridrink.ﬁ

Nutridrink on kliininen ravintovalmiste, jota käytetään terveydenhuollon henkilöstön ohjauksessa.

KYSY LISÄÄ APTEEKISTASI

ravitsemus teksti Virve Järvinen kuvat iStockphoto asiantuntijoina laillistettu ravitsemusterapeutti Reijo Laatikainen ja ylilääkäri Timo Joensuu, Docrates Syöpäsairaala

Kasviksia, täysjyväviljaa ja kalaa. Syöpää ehkäisevässä ruokavaliossa on paljon tuttua, sillä se estää myös muita pitkäaikaissairauksia.

Vältä syöpää

syömällä

uppi kahvia, purkki jugurttia ja omena – siinä ainekset kiireaamun aamiaiseeni. Tutulla setillä jaksan lounaaseen saakka, vai viekö satsi viimeisetkin voimat? Kahvissa on akryyliamideja, jugurtissa asetaldehydiä ja hedelmän kuoressa pieniä määriä torjunta-ainejäämiä, ja ne kaikki voidaan yhdistää syöpään. – Jokainen ruoka-aine voidaan osoittaa terveydelle hyväksi tai haitalliseksi, kun asiaa oikein väännetään ja käännetään. Esimerkiksi kahvi lisää kuumana ruokatorven syövän riskiä, kun se yleisesti suojaa esimerkiksi maksasyövältä, laillistettu ravitsemusterapeutti Reijo Laatikainen selittää. Kun puhutaan syövän ja syömisten välisestä yhteydestä, ei kannata tuijottaa yksittäisiä ruoka-aineita. Yksittäisen tekijän merki-

TERVEYDEKSI!

tystä syövän aiheuttajana on vaikea, jopa mahdoton arvioida. Kuten monen muunkin sairauden, syövän ehkäisyssä kokonaisuus on tärkein: se, mitä suusta solahtaa sisuksiimme tavallisena arkena vuodesta ja vuosikymmenestä toiseen. Ja kun arjessa valitsee syömisensä oikein, voi parhaimmillaan pienentää syöpäriskiä keskimäärin 20 prosenttia. – Ravinnon merkitys riskitekijänä vaihtelee syöpätyypeittäin. Monissa syövissä ravinto vaikuttaa ylipainon kautta, mutta varsinkin ruoansulatuskanavan syövillä ja ravinnolla on selvä yhteys. Jopa 30–50 prosenttia ruoansu-

Elintavat ehkäisevät Yksi kolmesta sairastuu elämänsä aikana syöpään. Joka kolmas syöpä voitaisiin ehkäistä elintavoilla, joista ruokavalio on yksi. Ylilääkäri Timo Joensuu listaa muut tärkeimmät. » TUPAKOIMATTOMUUS. Tupakan savusta tunnetaan 7 000

kemiallista yhdistettä, ja niistä moni on karsinogeeni eli syövälle altistava aine. Karsinogeenejä löytyy kaikista tupakkatuotteista, ei vain savukkeista. Koskaan ei ole liian myöhäistä lopettaa tupakanpoltto. Se kannattaa, vaikka sairastaisi syöpää, sillä lopettaminen parantaa ennustetta. » ALKOHOLIN KÄYTÖN KOHTUULLISTAMINEN. Alkoholin sisältämä etanoli muuntuu elimistössä asetaldehydiksi, joka vahingoittaa solujen DNA:ta. Alkoholi lisää solujen jakautumista ohjaavaa estrogeenihormonin määrää. Alkoholi on vaarallista vain suurina annoksina ja/tai säännöllisesti käytettynä, tosin turvarajoja ei tunneta. » PAINONHALLINTA. Ylipaino aiheuttaa kroonisen, hiljaisen tulehduksen elimistössä. Se on elimistön häiriötila, joka edesauttaa haitallisia muutoksia solujen toiminnassa. Rasvakudos on aktiivista kudosta, jossa syntyy hormoneja ja kasvutekijöitä, jotka voivat aiheuttaa ja kiihdyttää syöpäsolujen syntyä. Vyötärörasva on erityisen haitallista, sillä vatsaontelon rasvasolut ovat ihonalaisia rasvasoluja aktiivisempia. Kun painoindeksi asettuu välille 18–25, ihminen luokitellaan normaalipainoiseksi. Lihaksikkaalla henkilöllä painoindeksi voi olla suurempi ilman terveydellistä haittaa. » LIIKUNTA. Liikunta tukee painonhallintaa, mutta lisäksi se vaikuttaa hormonien tuotantoon ja laskee elimistön insuliinitasoa. Matala insuliinitaso estää solujen hallitsematonta jakautumista. Liikunta parantaa aineenvaihduntaa ja edistää vieraiden aineiden poistumista elimistöstä. Päivittäin tulisi liikkua ainakin 30 minuuttia. Runsas istuminen on yhdistetty syöpään. Istumisen haittoja torjutaan ensisijaisesti hyötyliikunnalla. » AURINGOLTA SUOJAUTUMINEN. Auringon UV-säteily ja erityisesti ihon palaminen vaurioittavat ihosoluja ja saavat niissä aikaan syövälle altistavia muutoksia. Säteiltä suojaudutaan varjolla, vaatetuksella ja voiteilla.

TERVEYDEKSI!

Sokerista syöpää? Superfoodeista suojaa? » – PAINONNOUSUN TAKIA ei kannata syödä ylettö-

mästi sokeria, mutta julkisessa puheessa on liioiteltu sokerin osuutta syöpään, laillistettu ravitsemusterapeutti Reijo Laatikainen korjaa. Syöpäkasvaimet käyttävät sokeria ravintonaan. Veressä on kuitenkin aina syöpäkasvaimelle riittävästi sokeria, vaikka emme söisi sitä lainkaan. Verensokeria muodostuu myös tärkkelyksestä ja tarvittaessa proteiinistakin. Entä suojaako luonnonmukainen ravinto tehokkaammin syövältä kuin tehotuotettu ruoka? Torjunta-ainejäämät ovat nykyisin niin vähäisiä, ettei niiden pelossa tarvitse vaihtaa luomuun. Ruoan terveysvaikutuksia koskevat tutkimukset on tehty tehomaataloudessa tuotetulla ruoalla, ei superfoodeilla. Suuret vitamiiniannokset saattavat ruokkia eivätkä estää syöpää. Vaara on olemassa, jos syö terveellisesti ja käyttää ohessa useita vitamiinivalmisteita ja superfoodeja.

TERVEYDEKSI!

latuskanavan syövistä olisi ehkäistävissä, Laatikainen sanoo. Ravinnolla ei kuitenkaan voida taata sitä, etteikö ihminen sairastuisi syöpään. Ravinto ja muut elintapatekijät ovat yksi riskitekijä iän, perimän ja ympäristön joukossa.

Kokonaisuus kuntoon Maailman syöpätutkimussäätiö WCRF raportoi säännöllisesti syövän ja ravinnon yhteyksistä. Se tutkii yksittäisten ruoka- ja ravintoaineiden vaikutusta syöpään, mutta ei ole vertaillut erilaisten ruokavalioiden syöpävaikutuksia. Virallista, syöpää ehkäisevää ruokavaliota ei ole olemassa. – Tutkimuksissa on kuitenkin huomattu, että länsimainen ruokavalio suurentaa pahanlaatuisten kasvainten riskiä. Sille on tyypillistä vähäinen kuidun, kasvisten, hedelmien, pähkinöiden ja kalan käyttö. Niiden sijaan siinä käytetään paljon sokeria ja muita pitkälle jalostettuja hiilihydraatteja, kuten valkoista vehnää sekä suolaa, kovaa, eläinperäistä rasvaa ja punaista ja prosessoitua lihaa eli leikkeleitä ja makkaroita. Virallisten ravitsemussuositusten mukainen ja perinteinen Välimeren ruokavalio ovat länsimaisen ruokavalion vastakohtia. – Perinteisessä Välimeren ruokavaliossa on lukuisia osia, jotka pienentävät sairastumisriskiä. Siinä on esimerkiksi runsaasti kuitua sisältäviä palkokasveja, ja kuidun vähyys lisää paksusuolen syöpää, Laatikainen selventää.

Välimeren ruokavaliossa on myös runsaasti kasviksia ja hedelmiä. Ne ovat muun muassa hyviä lähteitä fytokemikaaleille, jotka vähentävät moneen sairauteen yhdistettyä hiljaista tulehdusta. Ruokavalio sisältää vähän voita, kermaa, punaista ja prosessoitua lihaa. Liha korvataan kalalla ja äyriäisillä ja maitotuotteita käytetään kohtuullisesti. Ruoanlaitossa ja leivällä käytetty rasva on pehmeää eli oliiviöljyä. Neitsytoliiviöljyn runsas käyttö on tutkimuksissa pienentänyt rinta-, eturauhas- ja suolistosyöpien riskiä.

Vaihda vihreään, suosi uuniruokia Kun kokonaisuus on kunnossa, yksittäiset ruoka-aineet voivat hieman vaikuttaa syöpä riskiin. Kasviksissa, hedelmissä ja marjoissa on useita terveydelle edullisia, yksittäisiä ravintoaineita ja yhdisteitä. Esimerkiksi parsakaalista löytyy sulforafaania, joka tutkimuksissa on hidastanut syöpäsolujen jakautumista. Tummanvihreälehtiset kasvikset, kuten pinaatti, lehtikaali ja rucola sekä monet mausteyrtit toimivat samoin. Selitys saattaa löytyä niiden sisältämästä folaatista, karotenoideista ja flavonoideista. Karotenoideja löytyy myös porkkanasta, kurpitsasta ja tomaatista. – Kasvisten sisältämät tehoaineet tuhoutuvat kuumennettaessa, mutta porkkanan beeta karoteeni ja tomaatin lykopeeni ovat poikkeus. Ne imeytyvät parhaiten kypsennetyistä kasviksista. Etikkakasvikset saattavat runsaasti ja säännöllisesti käytettyinä lisätä mahalaukun syöpää, Laatikainen huomauttaa. Hedelmissä ja marjoissa on paljon C-vita miinia ja antosyaaneja, jotka hillitsevät elimistössä tulehdusta. Koska vitamiinit tuhoutuvat kuumennettaessa ja valossa, pakastemarjat kannattaisi sulattaa nopeasti mikrossa. – Höyrytys ja uunissa kypsentäminen ovat terveellisimpiä ruoanvalmistustapoja. Grillatessa, savustettaessa, pannulla käristettäessä ja uppopaistossa syntyy haitallisia yhdisteitä, ja siksi niitä ei suositella arkikokille. Ruokavalion muuttaminen syövän kannalta terveellisemmäksi on helppoa. Liikkeelle voi lähteä pienistä muutoksista, kuten vaihtaa leivänpäällisleikkeleet kasviksiin, syödä kalaa pari kolme kertaa viikossa, korvata maito toisinaan soijajuomalla ja käyttää pastakastikkeessa palkokasviproteiinia jauhelihan sijaan. – Muutokset ehkäisevät myös muita pitkäaikaissairauksia, Laatikainen kannustaa. ■ Lähde: Reijo Laatikainen & Timo Joensuu (2017) Syö hyvin, voi paremmin. Ravinto syövän ehkäisyssä ja hoidon tukena. Kirjapaja.

Tutkimuksissa on huomattu, että länsimainen ruokavalio suurentaa pahanlaatuisten kasvainten riskiä.

MEDISOX

Laadukkaat tukisukat lääkinnällisellä paineella työhön, matkailuun, kuntoiluun ja vapaaaikaan. Pohjoismainen mitoitus takaa istuvuuden. Kysy myös eri värejä!

Linnex-linimenttipuikko on helppokäyttöinen ja erittäin tehokas apu lihas-, jänne- ja nivelvaivoihin. Sivele suoraan kipukohtaan! Soveltuu erinomaisesti myös urheilijoille ja kuntoilijoille lihasten hoitoon.

Tuoteneuvonta: Oy Napra-Rehab Ab, Närpiö, puh. 06 - 2243 622, info@napra-rehab.fi

www.napra-rehab.fi

lääketieto teksti Virpi Ekholm kuvat iStockphoto asiantuntijana proviisori Ulla Tuomi, Palokan apteekki

Apteekin itsehoitohyllystä löytyy useita vaihtoehtoja paikallisen kivun, kutinan ja tulehduksen hoitoon. Lääkevoiteiden oikeasta käytöstä kannattaa keskustella apteekissa tai oman lääkärin kanssa.

Tunnetko

lääkevoiteet?

TERVEYDEKSI!

Kortisonivoide vähentää kutinaa

Antibioottivoide hoitaa tulehdusta

Lääkevoide rauhoittaa ruusufinniä

» MIETOJA KORTISONIVOITEITA voi käyttää

» LIEVIEN, BAKTEERIEN aiheuttamien iho-

» ROSACEAN ELI ruusufinnin tavallisimpia

Apua peräpukamavaivoihin

Helpotusta sieniihottumiin

Lievitystä lihas- ja nivelsärkyyn

» APTEEKIN ITSEHOITOHYLLYSTÄ löytyy voi-

» HIIVA- JA RIHMASIENTEN aiheuttamat

» KUN LIHAKSIA TAI NIVELIÄ SÄRKEE,

esimerkiksi allergian tai muun ihoärsytyksen aiheuttaman ihottuman itsehoidossa. Ne soveltuvat myös auringon polttaman ihon ja hyönteisten puremien hoitoon. Valmisteet sisältävät hydrokortisonia, joka vähentää ihon kutinaa, punoitusta ja turvotusta. Kortisonivalmisteita tulee käyttää itsehoidossa vain lyhytaikaisesti, eivätkä ne sovellu rikkinäisen ihon hoitoon. Oikein käytettynä kortisonivoiteet ovat turvallisia. Jos hydrokortisonivoide ei rauhoita ihottumaa parissa viikossa, kannattaa kääntyä lääkärin puoleen diagnoosin varmistamiseksi. Vaikeiden ihottumien hoidossa voidaan käyttää lääkärin määräämiä vahvempia valmisteita.

teita ja peräpuikkoja, jotka helpottavat peräpukamien aiheuttamia oireita. Tuotteiden sisältämä kortisoni hillitsee verenvuotoa, turvotusta ja tulehdusta, sinkokaiini puolestaan puuduttaa ja lievittää kutinaa. Tarjolla on myös valmisteita, jotka sisältävät tulehdusta ja kutinaa lievittävää iktammolia sekä rauhoittavaa ja viilentävää mentolia. Hyvä hygienia on tärkeää peräpukamien hoidossa: pesu 1–2 kertaa päivässä ja aina ulostamisen jälkeen. Oireisiin kuuluu usein ummetusta, jonka ensisijainen hoito on kuitupitoinen ruokavalio. Lääkäriin on syytä hakeutua, jos ilmenee kovaa, äkillistä kipua, verenvuoto on runsasta tai pitkäaikaista, veri on ulosteen seassa tai häiritsevät oireet kestävät päiviä tai viikkoja itsehoidosta huolimatta.

tulehdusten hoitoon on tarjolla kaksi antibioottivoidetta, joita saa apteekista ilman reseptiä. Basitrasiinia ja neomysiiniä sisältäviä valmisteita on saatavilla voiteena ja pulverina. Voide on tarkoitettu karstaisten ja rupisten ihottumien hoitoon, pulveri puolestaan vetistäville ja märkäisille ihoalueille. Hydrokortisonia ja oksitetrasykliiniä sisältävällä lääkevoiteella voidaan hoitaa erilaisia ihotulehduksia, hyönteisten pistoja, pieniä palovammoja ja haavoja. Se helpottaa kutinaa ja estää bakteerien aiheuttamaa tulehdusta. Jos ihosi on tulehtunut voimakkaasti tai laajalta alueelta tai iho-oireisiin liittyy korkea kuume, hakeudu lääkärin vastaanotolle.

ihottumat ilmaantuvat kosteille taive alueille, kuten nivustaipeisiin, pakara vakoon, rintojen alle ja intiimialueelle. Myös laikukkaana rusketuksena vartalolla ilmenevä savipuoli-ihottuma on sienen aiheuttama. Rihmasienten aiheuttamaa infektiota jalassa kutsutaan jalkasilsaksi. Tavallisesti se majailee reunimmaisissa varvasväleissä. Oireita voi helpottaa atsoliryhmän sienilääkevoiteilla, joita käytetään 3–4 viikon hoitojaksoina. Jalkasilsan hoidossa voidaan käyttää myös terbinafiini-valmisteita, joilla riittää viikon hoito tai jopa kertakäsittely. Lääkärin apuun kannattaa turvautua, jos itsehoito ei tehoa tai silsan epäillään levinneen jalkapohjaan tai varpaiden kynsiin.

oireita ovat kasvojen ohimenevä tai jatkuva punoitus sekä märkänäpyt, joita esiintyy erityisesti nenässä, leuassa ja poskilla. Toisin kuin nuoruusiässä yleinen akne, ruusufinni vaivaa useimmiten 30–60-vuotiaita. Apteekista saa ilman reseptiä lääkevoidetta, jonka sisältämä metronidatsoli hillitsee tulehdusta ja voi lievittää ruusufinnin oireita. Voidetta käytetään päivittäin 1–4 kuukauden ajan. Voimakasta auringonvaloa on syytä välttää hoidon aikana. Hydrokortisonivoiteita ei pidä käyttää ruusufinnin hoidossa, sillä pitkään käytettynä ne vain pahentavat tautia. Lääkäriin kannattaa hakeutua, jos itsehoitolääke ei helpota oireita noin kuukauden käytön jälkeen.

kipulääkegeeli tai -voide voi auttaa. Valmisteet sopivat esimerkiksi nyrjähdyksistä, venähdyksistä, urheiluvammoista tai liikarasituksesta johtuvien lihas- ja nivelkipujen paikallishoitoon sekä polvien ja sormien nivelrikosta johtuvan kivun lyhytaikaiseen hoitoon. Ilman reseptiä myytävät kipulääkegeelit sisältävät tulehduskipulääkettä eli diklofenaakkia tai piroksikaamia. Lisäksi apteekin itsehoitohyllystä löytyy emulsiovoide, joka sisältää salisyylihappoa, kortikosteroideja ja mukopolysakkaridipoly sulfaattia. Lääkeaineet imeytyvät iholta kudoksiin ja lievittävät tulehdusta, turvotusta ja kipua. Jos oireet jatkuvat tai pahenevat viikon kuluttua hoidon aloittamisesta, ota yhteys lääkäriin.

TERVEYDEKSI!

hoidossa teksti Tarja Västilä kuvat Vesa Tyni asiantuntijana ylilääkäri Anna-Mari Hekkala, Suomen Sydänliitto

Taina Siltavuori oli terve viisikymppinen nainen, kun puristava tunne rinnassa paljastui sydänkohtaukseksi. Hän ei ole yksin: sydäninfarktiin sairastuu vuosittain toistakymmentätuhatta suomalaista.

Infarktin jälkeen

un espoolainen Taina Siltavuori kävi 50-vuotistarkastuksessa kesällä 2014, kaikki oli hyvin. Vain verenpaine oli hiukan koholla. Marraskuussa iski flunssa. Ärsytysyskää kesti viikkoja, ja Siltavuori otaksui sen olevan flunssan jälkitautia. Hän sai astmapiipun helpottamaan oireita, mutta joulukuussa hän hakeutui uudelleen terveysasemalle. − Tuntui siltä kuin rintakehän ympärillä olisi ollut teräksinen vanne. Kokeita tehtiin, ja odotin pääsyä keuhkoröntgeniin, kun lääkäri kiiruhti luokseni. Hänen mukaansa minulla oli sydänkohtaus. Sitten olikin jo kiire. Ehdin miettiä, että tässäkö tämä elämä sitten oli. Siltavuori vietiin ambulanssilla Meilahden päivystykseen. Siellä todettiin yhden suonen tukkeutuneen kokonaan. Siihen tehtiin pallolaajennus ja asetettiin metallistentti. Tilannetta tarkkailtiin sairaalassa viikon verran.

TERVEYDEKSI!

Riskitekijöitä riittää Suomen Sydänliiton ylilääkärinä työskentelevä sisätautien ja kardiologian erikoislääkäri, LT Anna-Mari Hekkala toteaa, että sydäninfarktin taustalla on yleensä valtimoiden kovettumistauti eli sepelvaltimotauti. Sen syntyyn taas vaikuttavat monet seikat. − Tupakointi, korkea kolesteroli, kohonnut verenpaine, diabetes ja perimä ovat riskitekijöitä. Perinnöllisyystekijöitä on kymmeniä, joten kyse ei ole vain yksittäisestä geenistä. Vaikka Siltavuori oli sairastuessaan terve viisikymppinen nainen, hänelläkin sydänja verisuonitaudit ovat sukurasitteena − isoisä menehtyi sydänkohtaukseen suhteellisen nuorena. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos seuraa sydäninfarktin yleisyyttä maassamme. Vielä 1970−1980-luvuilla Suomi oli sydäntautien ykkösmaa, mutta muun muassa elintapojen

”Enää en ota hernettä nenään pikkuasioista.”

Sydäninfarktin jälkeen Taina Siltavuori on lisännyt liikuntaa 3−4 kertaan viikossa.

TERVEYDEKSI!

keuhkoihin voi kertyä nestettä. Tällöin yskä voi olla oire sydämen vajaatoiminnasta.

Taina Siltavuori on löytänyt tukea alle 55-vuotiaana sairastuneiden vertaisryhmästä.

Noin 80 prosenttia sydäninfarkteista on estettävissä noudattamalla terveellisiä elintapoja.

TERVEYDEKSI!

Stentti pitää suonen auki Muutaman viikon kuluttua ensimmäisestä sairaalareissusta Siltavuorella oli edessä uusi pallolaajennus kahteen suoneen, joihin asennettiin lääkestentit. Pallolaajennus tehdään, jos sepelvaltimoiden varjoainekuvauksessa havaitaan merkittäviä ahtautumia. Nimitys tulee siitä, että ahtautunut sepelvaltimo laajennetaan pallokatetrin avulla. Toimenpide tehdään paikallispuudutuksessa ranne- tai reisivaltimon kautta. Jos taas varjoainekuvaus ei ole heti mahdollista, turvaudutaan ensin liuotushoitoon. Se voidaan tehdä jo ambulanssissa, jos esimerkiksi maaseudulla sydäntutkimuksia tekevä angiolaboratorio on pitkän matkan päässä. − Päivystyksessä arvioidaan kiireellisyys. Kardiologi päättää suonen tilanteen perusteella, tehdäänkö pallolaajennus. Sitä ei välttämättä tehdä kaikille potilaille. Jos ahtaumia on monessa suonessa eikä pallolaajennus ole mahdollinen, tehdään ohitusleikkaus, toteaa Hekkala. Iäkkäillä, monisairailla potilailla voidaan kohentamiseen tähdännyt Pohjois-Karjala- turvautua pelkkään lääkehoitoon, sillä toimenprojekti ja ravitsemustottumusten muutos on piteisiin liittyvät omat riskinsä, kuten varjo aineen aiheuttama munuaisten vajaatoiminta. tiputtanut maamme Euroopan keskikastiin. Pallolaajennuksessa ahtaumaan asetettu − Meillä on noin 260 infarktitapausta 100 000 asukasta kohden eli vuosittain noin 15 000 verkkoputki eli stentti varmistaa, että suoni ihmistä saa sydäninfarktin. Potilaita on monta pysyy auki. Lääkestentti poikkeaa metallistenpäivässä. Tekemistä vielä riittää, pohtii Hekkala. tistä siten, että verkko on vuorattu lääkeaineella. Työssä käyvät miehet ovat vaaravyöhyk- Näin pyritään estämään uutta suonen kavenkeessä noin kymmentä vuotta ennen naisia. tumaa. Ikääntyvillä sydän- ja verisuonisairaudet ovat Lääkityksen kanssa takaisin töihin yleisin kuolinsyy molemmilla sukupuolilla. Siltavuori palasi työelämään parin kuukauden sairausloman jälkeen. Toista kuukautta hän Oireita kannattaa tarkkailla Sydäninfarktitkaan eivät ole kaikki samanlaisia. kärsi väsymyksestä, joka kuitenkin meni ohi. − Loppukesästä samanlaiset ahdistavat − Jos sydämen verisuoni menee kokonaan tukkoon, silloin on hätä ja kiire: vaarana on oireet palasivat. Lääkäri totesi uuden ahtauman, äkkikuolema. Tukos näkyy myös sydänfilmissä. joka hoidettiin kolmannella pallolaajennuksella Jos taas suoni on melkein tukossa eli veri ja lääkestentillä. Silloin ajattelin, että nyt täytyy virtaa, Hekkalan mukaan tilanne voi pitkittyä. vain yrittää pysyä hengissä. Lääkkeitä Siltavuori joutuu käyttämään lopSydänfilmissä tukosta ei välttämättä havaita. − Verikokeissa sydänmerkkiaineet voivat puelämänsä. Yksi tepsii veren hyytymiseen, olla koholla, mutta ne voivat toisaalta nousta toinen poistaa nestettä, kolmas pitää kolesterolin aisoissa ja neljäs on verenpainelääke. muistakin syistä. Hekkalan mukaan alkuvaiheessa sydän Hekkala toteaa olevan poikkeuksellista, jos infarktipotilaalle määrätään kahta veren hyypotilaalla ei ole minkäänlaisia oireita. − Jälkikäteen mieleen voi palautua tilanne, tymiseen vaikuttavaa lääkettä, sillä riskinä on jolloin oireita on ollut, vaikka ihminen ei ole verkkoputken tukkeutuminen. Statiineilla puoniitä silloin pitänyt vakavina. Sydämen hapen- lestaan pyritään estämään uusi sairastuminen. − Infarktin saaneella kolesterolin tavoitepuute on kovinta kipua. Tilanne voi mennä ohitse, mutta yleensä jonkinlainen oireisto jää. tasot poikkeavat normaalista: esimerkiksi LDLMitä tulee Siltavuoren potemaan pitkälli- kolesterolin arvo on oltava alle 1,8 mmol/l, kun seen yskään, Hekkalan mukaan hapenpuut- suositusarvo terveille on alle 3 mmol/l. Myös teessa sydämeen tulee pumppausvajausta ja verenpaine on saatava ihannelukemiin.

Lisäksi potilaalla on usein beetasalpaaja lääkitys noin vuoden verran infarktin jälkeen. Se auttaa toipumaan sydäntaudista ja estämään rytmihäiriöitä.

Elintavat terveellisiksi Esimiestehtävissä toimiva Siltavuori oli jo en nen sairastumistaan huomannut työstressin vaikuttavan verenpaineeseen. − Ennen tein työt heti, vaikka aikaa olisi ollut. Osaan nyt jo olla ryskäämättä ja jaksot taa töitä, muuten tulee oireita. Huomaan saa vani jopa enemmän aikaiseksi, kun maltan toi mia järkevästi. Enkä enää ota hernettä nenään pikkuasioista. Lisäksi Siltavuori on rukannut ruokavalionsa terveellisempään ja vähärasvaisempaan suun taan. Ruokakaupassa mukana kulkee sydän merkkikortti, jonka avulla voi vertailla pakkaus merkintöjen suola- ja rasvapitoisuuksia. − Epäterveellinen ruoka ei enää edes maistu, siitä tulee huono olo. Aikaisemminkin liikuin, mutta nyt liikun enemmän, 3−4 kertaa viikossa. Liike on lääke. Tärkeintä on olla elossa. Siltavuori on myös mukana Espoon Sydän yhdistyksen vertaisryhmässä: LionHearts 40+ on tarkoitettu alle 55-vuotiaana sairastuneille.

− Ryhmä on osoittautunut yllättävänkin tär keäksi. Selviytymistarinoiden lisäksi samankal taisilta ihmisiltä saa voimaa ja vinkkejä.

Ehkäise ajoissa! Hekkala pitää Siltavuoren terveellistä ruoka valiota ja säännöllistä liikuntaa oikeaoppisena lähestymisenä. Samoin keinoin sydäninfarktia voi myös ehkäistä ennalta. − Lisäksi verenpaine olisi hyvä pitää ihan nelukemissa. Tupakointia ei kannata edes aloit taa ja ainakin se pitää lopettaa. Suomi on tu pakoimattomuudessa jo Euroopan kärkimaita, mihin ovat osaltaan purreet yhteiskunnalliset toimenpiteet: työpaikat ja ravintolat ovat savut tomia. Jos sairastaa diabetesta, sen olisi oltava hyvässä hoitotasapainossa. Hekkala kehottaa myös katsomaan vaakaan: ihannepainoa kan nattaa tavoitella ja vyötärömitta ei saisi olla suu rempi kuin lantion ympärys. Hekkalan mukaan noin 80 prosenttia sydän infarkteista on estettävissä noudattamalla ter veellisiä elintapoja. Riskitekijöihin voi itse vai kuttaa, ainoastaan perimälle meistä kukaan ei oikein voi mitään. Mutta silloinkin elintapoja rukkaamalla voi ehkäistä sairastumisen. ■

PARAMAX

Älä viivyttele, soita 112 » SYDÄNINFARKTIN TYYPILLINEN

oire on rintakehän epämääräinen, laaja-alainen ja puristava tunne, joka voi säteillä yläraajoihin ja hartioihin. » IKÄIHMISILLÄ VOI olla pahoinvointia, etovaa tunnetta ja huimausta. » KUN INFARKTI on päällä, kipu ei hellitä. Tällöin on heti soitettava hätänumeroon 112. Viivyttely voi olla kohtalokasta. » ALKUVAIHEESSA OIREITA ilmenee etenkin rasitustilanteissa ja ne helpottavat levossa. Jo silloin on hyvä hakeutua tutkimuksiin.

uutuustuotteet

Vitamiinit purkista

tuotetiedot valmistajilta, kuva Essi Kuula

» RAMAVIT UBIKINONI Q10 on ravintolisä ubikinonin

eli koentsyymi Q10:n sekä B1- ja E-vitamiinin saannin turvaamiseen. Tiamiini (B1) edistää sydämen normaalia toimintaa, E-vitamiini suojaa soluja hapettumisstressiltä. Ramavit Ubikinoni Q10 100 mg + E- ja B1-vitamiini, 60 kaps., Verman

Pysy terveenä Torppaa tauti » FLUNSSA TULOILLAAN?

APTEEKKI FluAcute Zinc+ -suusuihke lyhentää flunssan kestoa ja lievittää oireita, kun tuotetta käyttää heti taudin ensioireiden ilmaannuttua. Makuina tuttu anis tai uutuus mustaherukka. APTEEKKI FluAcute Zinc+, 20 ml, Medifon

Tehosta vastustuskykyä » C-VITAMIINI JA SINKKI edistävät

immuunijärjestelmän normaalia toimintaa. Poretabletissa on raikas, ei liian makea appelsiinin maku. APTEEKKI C-vitamiini + sinkki Pore, 20 tabl., Medifon

Kurkkukipuun

Kaktus kurkussa?

Pureskeltava kipulääke

» STREFEN ORANGE -imeskelytabletit

Kipuun ja kuumeeseen » BURANA ON ibuprofeenia sisältävä

tulehduskipulääke, jota saa nyt myös pehmeänä purukapselina. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen ennen valmisteen käyttöä. Burana 100 mg, 30 kaps., Orion Pharma

sisältävät tulehduskipulääke flurbiprofeenia. Imeskelytabletit on tarkoitettu lyhytaikaiseen käyttöön lievittämään kurkkukivun oireita, kuten kurkun arkuutta, kipua, turvotusta ja nielemisvaikeuksia. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen ennen valmisteen käyttöä. Strefen Orange 8,75 mg,16 tabl., Reckitt Benckiser Nordic

TERVEYDEKSI!

APOBASE. JOKAISEN IHOLLE.

FI/OTC Oth/16/0081/11/16

Olympiauimari Emilia Bottas hoitaa ihoaan päivittäin Apobase-perusvoiteilla. Kokeile sinäkin.

www.apobase.fi

svenska sidorna

45–50 46 hälsa

När kvällarna mörknar är det särskilt viktigt att främja sitt välbefinnande. Med psykologens tips håller du sinnet piggt och med apotekarens råd kroppen frisk även på hösten.

48 egenvård

Den viktigaste behandlingen vid förkylning är vila, men egenvårdsläkemedel lindrar också symtomen. Fråga frimodigt på apoteket vilket preparat som kunde passa just dig.

50 person

På hösten njuter Hanna Sumari av skogsutfärder och vattenlöpning i naturvatten. Den mörka årstiden klarar hon med hjälp av en ljusterapilampa och mental förberedelse.

Låt oss glädjas åt hösten! » NÄR HÖSTEN KOMMER grämer sig många finländare över att den mörka årstiden nal-

kas. När kvällarna blir mörkare känns hösten och vintern tröstlöst långa och mörka. Hur skulle det vara att tänka annorlunda i höst? Hösten är en fantastisk årstid som vi kan njuta av på många sätt. Hösten kan ju också vara klara, friska dagar, stämningsfulla kvällar med levande ljus och uppiggande social verksamhet. När den mörknande kvällen åtföljs av regn på fönsterrutan kan man krypa ihop under en filt, kanske titta flera avsnitt i sträck av sin favoritserie eller försjunka i en god bok. I vårt höstnummer har vi samlat de bästa tipsen för en god och stämningsfull höst. Elina Aaltonen Läs från och med sidan 46 hur du kan hålla chefredaktör, dig pigg mitt i mörkret. provisor @ElinaProviisori

Apotekets kundtidning

3/2017

Tillförlitlig information om hälsa, behandling och före byggande av sjukdomar, om läkemedel och om hur man använder dem rätt samt om apotekstjänster.

TERVEYDEKSI!

HÄLSA text Arja Krank foto iStockphoto sakkunnig psykolog Ilona Rauhala

Ställ in dig

på hösten

När kvällarna mörknar är det särskilt viktigt att främja sitt välbefinnande. Med psykologens tips håller du sinnet piggt och med apotekarens råd kroppen frisk även på hösten.

Njut av långsamheten

Hösten är en lugn årstid, och melankolin kan smyga sig på. Psykolog Ilona Rauhala anser att man också kan se skäl att njuta av höstens långsamhet. – Jag tycker själv om höstens lugn – det är få stora fester att ordna eller delta i. Hösten är inte heller förknippad med stora förväntningar som borde uppfyllas och som kan göra en besviken om de inte uppfylls. Det är en viss stämning i mörknande, svala kvällar, om man firar dem på pation insvept i en tjock filt och med levande ljus. – På hösten kan man njuta av levande ljus och varma kläder. Det är skönt att dra på sig yllesockorna och bara vara, utan press.

Bjud hem vänner på kvällste

På hösten lönar det sig att koncentrera sig på goda vänner och träffa dem också utanför sociala medier. – Diskussion och tankeutbyte med människor ansikte mot ansikte är viktigt för den mentala hälsan och stärker vänskapen, säger Rauhala. Psykologen anser inte att man behöver låta nedslagenheten ta över på hösten. Bland

TERVEYDEKSI!

goda vänner kan man lätta på hjärtat. – Men det lönar sig också att tala om trevliga saker som är viktiga för en, till exempel minnas sommarens trevliga händelser, berätta om sina planer eller vad man förväntar sig av resten av året. Diskussionen är en dialog där det också är viktigt att lyssna på den andra. – Under diskussionen kanske man får bra idéer till exempel till gemensamma hobbyer, som hjälper en att orka med hösten.

Duka vackert

På hösten är det trevligt att njuta av maten i lugn och ro, vid ett vackert bord. Rauhala gillar dukning och estetiska detaljer samt att dela stämningen med vänner och familj. – Måltiden kan vara mer än bara ätande. I Finland har vi lärt oss internationell matkultur där maten och måltidssällskapet uppskattas. Rauhala ger tipset att använda höstens granna färger, en tygbordduk och servetter samt blommor. Det är meditativt att koncentrera sig på detaljer. – Bordsdekorationerna behöver inte ens kosta något om man går ut i skogen och

plockar kvistar, blad eller bär. Att värna om skönhet och uppmärksamma små detaljer är bra för själen.

Lär dig något nytt

Efter sommaren är det dags att aktivera sig. Man kan fortsätta med hobbyverksamhet eller ta en ny kurs, till exempel på folkhögskola. Samtidigt får man sällskap och kanske nya vänner. – Nya förmågor, till exempel handarbete, att lära sig laga en ny maträtt eller att bekanta sig med ett nytt land genom böcker ger hjärngymnastik och bättre humör. Vill man inte delta i hobbycirklar kan man lära sig nya förmågor med Youtube-videor. Med hjälp av videor kan man lära sig såväl danssteg och hårflätning som att snickra fågelholkar. – Böcker är också en outsinlig källa till råd och kunskap. Att gå till biblioteket är ett gratisnöje, som dessutom livar upp sinnet.

Promenera i höstskogen

– Hösten är en härlig tid för utevistelse; luften är fuktig och det är inte för hett. Naturen är frodig med vackra

höstfärger. Mossdoften och alla små detaljer man kan få syn på där är lugnande, säger Rauhala. Att fokusera på olika mål i omgivningen gör gott för ögonen och hjälper hjärnan slappna av, förklarar psykologen. Grönt och dess våglängd verkar lugnande och uppfriskande. – Att promenera i skogen är bra för sinnet enligt många studier. Det betyder inte att man behöver åka till Lappland för att vandra. De flesta har nationalparker eller naturskog på nära håll.

Ordna en låda eller ett fotoalbum

Ordning är enligt Rauhala bra för psyket. Som höstsyssla rekommenderar hon att till exempel ordna en låda eller ett skåp. – Jag talar nu inte om något massivt städprojekt där hela bostaden omorganiseras. Det kan orsaka stress och uttröttning. Det räcker att ta en låda eller ett skåp åt gången. Rauhala rekommenderar särskilt att ordna av en låda eller datormapp som innehåller foton. – Många har hur mycket oordnade foton som helst. Fotona kan glömmas bort om mapparna aldrig öppnas. Medan man ordnar fotona kan man begrunda dem och minnas viktiga stunder man förevigat. ■

apotekaren tipsar ”Sov, ät och tvätta händerna” » APOTEKARE MINNA LOUKUSA på Kittilä

apotek är en höstmänniska. Hon tar sin sommarsemester först i september-oktober. Då jagar hon med sina hundar på fjäll och i skogar. – När jag vandrar hela dagen i Lapplands vackra natur, med stunder vid en lägereld emellan, glömmer jag vardagen. Den friska höstluften gör sitt och på kvällen efter mat och bastu sover jag djupt. Loukusa rekommenderar att på hösten ta hand om allmänkonditionen, så att förkylningen inte däckar en. – Hälsosam mat och en bra allmänkondition är A och O. Men en perfekt kost lyckas inte alltid. Då kan man gärna ta vitaminer till exempel i form av multivitaminpreparat.

God sömn är en förutsättning för orkandet och en god allmänkondition. Otillräcklig sömn försämrar motståndskraften och ökar risken för insjuknande. Den som har svårt att somna bör se till att sömn rytmen hålls regelbunden och kvällsrutinerna lugna. Om man inte lyckas somna trots god sömnhygien kan melatonin förkorta insomningstiden. – Sömnkvaliteten kan förbättras med melatonin. Melatonin är ett naturligare alternativ än insomningsmediciner. Det jämnar sömnrytmen, tipsar apotekaren. Under influensasäsongen är vaccin ett bra skydd mot insjuknande. Omsorgsfull handtvätt tillräckligt ofta är bästa profylaxen mot influensa- och förkylningssmitta. Enligt Loukusa behövs handdesinfek-

tionsmedel bara möjligen under den värsta influensasäsongen. – Om en förkylning slår till kan man förkorta den lite med zink och C-vitamin. Det lönar sig att ta zink och C-vitamin så fort symtomen visar sig, när det börjar kännas som en kaktus i halsen. Loukusa rekommenderar D-vitamintillskott när dagsljuset minskar. Barn, unga, över 75-åringar, gravida och ammande behöver D-vitamintillskott hela året. Andra behöver D-vitamintillskott från början av oktober till slutet av mars, om mängden i kosten inte räcker. – D-vitaminets dosrekommendation är individuell, så det är bra att diskutera den med en farmaceut på apoteket.

TERVEYDEKSI!

EGENVÅRD text Virpi Ekholm foto iStockphoto sakkunnig provisor Tiina Kuosa, Elimäki apotek

Den viktigaste behandlingen vid förkylning är vila, men egenvårdsläkemedel lindrar också symtomen. Fråga frimodigt på apoteket vilket preparat som kunde passa just dig.

Få bukt med

höstförkylningen

alsen känns sträv, det värker här och där och det kittlar i näsan... Äsch, en förkylning är på väg igen! Den primära behandlingen vid förkylning är vila, men i apotekets egenvårdshylla kan man också hitta lindring mot symtomen. Vid valet av preparat lönar det sig att be om råd av en expert på apoteket. – Även om det känns som att du vet hur du ska använda läkemedlen, är det bra att ge apotekets rådgivare en chans. Till exempel ålder, andra sjukdomar och medicineringar påverkar vilket preparat som är det bästa, förklarar provisor Tiina Kuosa på Elimäki apotek. Förkylningsvirus smittar lätt och det är därför svårt att förhindra sjukdomen under förkylningssäsongen. Men handtvätt så ofta som möjligt kan förebygga smitta. – Är man själv förkyld är det bäst att hosta och nysa i armvecket eller armhålan för att inte smitta andra, påminner Kuosa.

Zink kan ge kortare förkylning Om en förkylning slår till kan en rejäl dos zink eller C-vitamin förkorta den, förutsatt att användningen av dem börjar så snabbt som möj48

TERVEYDEKSI!

ligt efter de första symtomen. Zink har i studier konstaterats ge kortare förkylningar med upp till en tredjedel. – I studierna har man använt riktigt stora doser, cirka 80 milligram. Även om doserna är större än rekommenderat är de knappast till skada vid kortvarigt bruk, funderar Kuosa. När förkylningssymtomen blir lindrigare minskas zinkdosen. Det lönar sig att diskutera lämpligt zinkpreparat på apoteket. Viktigast är att välja ett preparat med lokal verkan i svalget. Många talar varmt för C-vitamin, även om det i studier inte har förkortat förkylningar särskilt mycket. – Och visst kan man använda C-vitamin, även om forskningsrönen när det gäller nyttan i det här fallet inte är så övertygande. Förståndiga doser är ju ändå inte till skada, påminner Kuosa.

medicin användas tillsammans. Men man ska vara noga så att man inte använder för mycket läkemedel ur samma grupp i form av olika preparat, säger Kuosa. En del varma förkylningsdrycker innehåller antiinflammatorisk smärtmedicin. Tar man dem tillsammans med motsvarande smärtmedicinspreparat ökar risken för biverkningar. Acetylsalicylsyra, alltså aspirin, rekommenderas inte till barn och unga, eftersom den ökar risken för Reyes syndrom, som är sällsynt men allvarligt. Därför passar inte heller alla förkylningsdrycker barn. För små barn rekommenderar Kuosa hellre smärtmedicin i vätskeform än stolpiller. – Stolpiller kommer lätt ut med avföringen, och sedan är det svårt att bedöma hur mycket av läkemedlet som kan ha tagits upp och om barnet kan få en ny dos.

Lindring vid feber och värk Ibuprofen och andra antiinflammatoriska smärtmediciner lindrar effektivt feber och värk när man är förkyld, men de passar inte alla. Paracetamol är ett tryggt alternativ till exempel för äldre, barn och dem som använder koagulationshämmande medicin. – Om smärtan inte lättar med ett preparat kan paracetamol och antiinflammtorisk smärt-

Läkemedelsspray öppnar en täppt näsa Nästäppa kan lindras effektivt med sprayer som drar samman blodkärlen i näsans slemhinna. Men preparaten är bara avsedda för kortvarigt bruk. – Använder man nässprayer längre än rekommenderat verkar de på motsatt sätt: näsan blir täppt och börjar utsöndra mer slem. Vid

riktigt långvarigt bruk kan sprayerna till och med skada näsans slemhinna, varnar Kuosa. Ångandning och näskanna kan också hjälpa mot täppt näsa. På grund av brännskaderisken bör ångan inte vara kokhet: varm dusch kan också hjälpa.

Hostmediciner rekommenderas inte för barn Det finns många egenvårdspreparat mot hosta. Men det finns inte ordentliga vetenskapliga bevis för deras effekt. – En frisk vuxen kan använda hostmedicin, om han eller hon tycker sig ha nytta av den. För barn rekommenderas de inte, eftersom de möjliga biverkningarna överskuggar den eventuella nyttan, förklarar Kuosa. Hos äldre orsakar hostmediciner oftare biverkningar. De kan dessutom ha skadliga interaktioner med andra läkemedel. Det finns också huskurer som kan hjälpa mot hosta. – Om hostan stör på natten kan sängens huvudända höjas till exempel med en hopvikt filt under bäddmadrassen. På nattduksbordet kan man ha ett vattenglas att ta en klunk ur när hostan stör, tipsar Kuosa. Halsont kan man försöka lindra med sugtabletter som innehåller till exempel smärtlindrande och bedövande ämnen. Det finns inte övertygande vetenskapliga bevis för deras effekt, men många upplever att de hjälper. – Och glöm inte mormors svartvinbärssaft. Varm dryck gör att det känns bättre och så får man naturligt C-vitamin på köpet, ler Kuosa. Antibiotika hjälper inte mot virusförkylning Att vara förkyld kräver tålamod. Symtomen kan fortsätta i ett par veckor, även om det inte är frågan om en bakterieinfektion som kräver läkarvård. Vanligen beror förkylningssymtom på virus, som antibiotika inte biter på. – Har man antibiotika hemma ska man under inga omständigheter ta av dem på eget bevåg, varnar Kuosa. Läkarbesök behövs om man plötsligt mår betydligt sämre, förkylningen drar ut på tiden eller symtom som redan gått om återkommer. Blodiga upphostningar och andnöd kräver också läkarundersökning. Med små babyer bör man vara snabbare att gå till läkare.■

Sant eller falskt?

Får man förkylning av influensavaccin? » SNART ÄR DET DAGS ATT BESLUTA om du ska ta influensavaccin den här

vintern. I kaffebordsdiskussionerna lever en seg uppfattning att vaccinet bara ökar förkylningarna. – Influensavaccinet innehåller oskadliggjorda virusdelar. Vaccinet kan alltså inte orsaka influensa eller förkylning, försäkrar provisor Tiina Kuosa. Vissa får lite stegring och förkylningsliknande symtom efter vaccinationen. Men symtomen är övergående. Många insjuknar visserligen också i förkylning efter vaccineringen – men det är bara ett sammanträffande. – När influensavaccinet tas är vi mitt uppe i förkylningssäsongen. Det kan alltså hända att en förkylning slår till just efter vaccinationen, påpekar Kuosa. Influensa är vanligen en betydligt tuffare sjukdom än en vanlig förkylning. Typiska symtom är hög feber, kraftig värk, svår hosta och att man mår allmänt dåligt. Sängvila kan behövas i en vecka eller mer. För småbarn, åldringar och långtidssjuka kan influensa vara en allvarlig sjukdom, till och med livshotande. Därför får de vaccinet gratis på hälsovårdscentralen. Vaccinet är gratis även för riskgruppernas närmaste. – Om det ska födas en baby i din närmaste släkt eller en närstående har en sjukdom som ökar influensarisken, till exempel reuma eller astma, lönar det sig absolut att ta vaccinet. På det sättet skyddar du både dig själv och andra, påminner Kuosa.

TERVEYDEKSI!

PERSON text Jenni Juntunen foto Sampo Korhonen

Ut i naturen På hösten njuter Hanna Sumari av skogsutfärder och vattenlöpning i naturvatten. Den mörka årstiden klarar hon med hjälp av en ljusterapilampa och mental förberedelse. Är du en höstmänniska? Det är jag, så länge vi talar om klara dagar med vackra höstfärger, ibland kanske med lite minusgrader och frost på marken. Det är världens härligaste tid att gå ut på promenad, till exempel i Träskända naturskyddsområde nära vårt hem eller helt enkelt i Esplanadparken. Men när vi kommer till november är jag inte höstmänniska längre. Vilken är höstens bästa motionsform? Allt man gör ute är jättetrevligt. Jag har en rolig vän, som jag brukar vattenlöpa med i ett träsk i Esbo. Vi trampar runt i träsket i våtdräkter och det är verkligen toppen. I naturliga vatten blir vattenlöpning som en helt annan gren. Hurudan mat lagar du på hösten? Hösten är en tid för kryddiga grytor och soppor. Gulasch är härlig höstmat. Under skördesäsongen får man köpa många grönsaker och rotsaker färska. Svamprätter är förstås också ljuvliga – jag älskar att plocka svamp. Hur syns hösten i ditt hem? Jag inreder inte direkt, men visst ger hösthortensia och andra höstiga snittblommor en speciell stämning i hemmet. Vi inredningsmänniskor säger alltid att man kan förnya hemmet med inredningskuddar, plädar, blommor och ljus. Ingen tror det, men hemmet förändras enormt om ljusa sommartoner byts mot plommon, mörkgrönt eller brunt. Hur klarar du november? Jag klarar det inte, det är hemskt. Jag använder ljusterapilampa hela dagen, det hjälper mycket, liksom motion. Jag tränar fustra. Det är väldigt viktigt för mig. Jag hör till den människogrupp för vilken den mörka tiden av året är verkligt utmanande. Om vintrarna påminner jag mig själv om varför allt känns deprimerande, trist och dåligt: att det inte är sant, det beror bara på årstiden. När det inte är ljust ute, är det inte heller ljust i själen. Vi reser vanligen till solen på vintern. Vi kanske inte kommer iväg väldigt långt bort, till riktigt varma trakter, med det är ljust också i Spanien. Där kan man motionera utomhus. Dra på yllesockorna och ta en svampkorg eller en bra bok! Hämta inspiration för hösten på sidan 46.

50 50

TERVEYDEKSI! TERVEYDEKSI!

hunajainen

kuumajuoma jauhe

Krampit, suonenvedot ja levottomat jalat

D-vitamiini

VAIN DIASPORAL AUTTAA

”Diasporal Magnesium juoma ja rakeet vaikuttavat paljon paremmin kuin tavalliset magnesiumtabletit!”

”Kaikkea oon lihasvaivoihin kokeillut, mutta vain Diasporal Magnesium auttaa! Lasillinen joka ilta tai keikkamatkoilla suoraan suuhun kaadettavat direkt-rakeet – pitää muuten kropan liikkeessä ja mielen virkeänä kuin nuoruusvuosina. Kokeile sinäkin, niin huomaat Diasporalin magnesiumsitraatin ylivoimaisen vaikutuksen!”

Erkki Liikanen

myös käyttövalmiit rakeet

APTEEKEISTA

RISTIKKO Laatija: Anssi S. Lampo Kuva: iStockphoto Ristikon ja sudokujen ratkaisut sivulla 58. Vaikeusaste:

2 5 8 3 7 1 9 6 4 1 9 6 2 4 8 7 5 3

TERVEYDEKSI!

7 8

Vaikeusaste:

4 7 3 5 9 1 2 6 8 8 1 9 3 2 6 7 4 5

3 5 7 3 2

6 7 8 4 9 2 5 4

2 6 3 1 9 9

7 3

Vaikeusaste:

2 9 5 7 1 3 4 8 6 6 7 8 4 2 9 3 1 5

www.aisudoku.com

1 3 4 7 1 2

www.aisudoku.com

AI29059

6 8 6 4 3 1 1 2 3 7 4 6 5 2 2 5 8 4 3 9

www.aisudoku.com

7 3 5 1 8 3 2 8 3 6 6 2 9 4 9 5 7 5 4 1 3 2 5 1

AI29058

AI29057

SUDOKUT

2 5 1 7 3 2 1 5

ä Vastaa netiss a osoitteess i. terveydeksi.f kesken Vastanneiden onin arvomme Ori ! ja tuotepakette

LUKIJAKILPAILU

Lehden paras juttu? Kerro, mikä oli mielestäsi tämän lehden paras juttu. Voit myös esittää toiveen aiheesta, jota haluaisit Terveydeksi!-lehden käsittelevän.

Vastaa netissä osoitteessa terveydeksi.fi. Voit lähettää vastauksesi myös postikortilla osoitteeseen: Terveydeksi!-lehti, PharmaPress Oy, Pieni Roobertinkatu 14 C, 00120 Helsinki Lähetä vastauksesi netissä tai postitse viimeistään 7.11.2017.

Vastaajien kesken arvomme kolme noin 30 euron arvoista Orionin tuotepakettia, jotka sisältävät seuraavat tuotteet: • Aqualan L -perusvoide 200 g • Bevita -hoitovoide 20 g • Ceralan Pesuöljy 200 g • Sebamed Liquid Face & Body Wash -pesuneste 300 ml

APTEEKISTA.

Tasapainoinen olo – joka päivä

APTEEKKARI VASTAA

FIILUS MAITOHAPPOBAKTEERIVALMISTE

Kysy lääkkeistä, itsehoidosta ja apteekkitoiminnasta Apteekkari Merja Aaltonen Heinolan Keskusapteekista vastaa lukijoiden kysymyksiin.

Lähetä kysymyksesi Terveydeksi!-lehteen osoitteella Heinolan Keskusapteekki, Virtakatu 4, 18100 Heinola tai netin kautta osoitteessa terveydeksi.fi. Kysymyksiin on liitettävä kirjoittajan nimi ja yhteystiedot. Ne jäävät ainoastaan toimituksen tietoon.

Miten mielialalääke sitalopraami vaikuttaa vatsaan? ? Luin juuri Terveydeksi!-lehdestä 1/17 lukijan

Uusi FIILUS Arkeen -maitohappobakteerivalmiste Sisältää miljardi Lactobacillus r. GG -maitohappobakteeria ja miljardi Bifidobacterium lactis -bifidobakteeria. Sopii sekä aikuisille että lapsille. Laktoositon, gluteeniton ja maidoton. MAKUVAIHTOEHDOT:

kysymyksen sitalopraamin ja ibuprofeenin yhteisvaikutuksesta. Jäin miettimään, miten sitalopraami yksinään vaikuttaa ruoansulatuskanavan suojamekanismeihin. Olen syönyt jo kymmenen vuotta sitalopraamia, viimeisimmät kaksi vuotta 40 milligrammaa päivässä. Onko olemassa vastaavaa lääkettä, joka ei vaurioita suolistoa? Olen myös lukenut, että väsymys oireyhtymä liittyy suoliston ongelmiin. Sairastan psoriasista. Kipulääkkeenä minulla on tarvittaessa Para-Tabs 1 gramma.

08/2017

* Pelkän sitalopraamin aiheuttamat ruoansulatuskanavan

persikka+vadelma

mansikka

makuaineeton kapseli

Lisätiedot: itsehoitoapteekki.fi

Orion on suomalainen avainlippuyritys.

haitat ovat vähäiset eikä niistä kannata huolestua. Jos käyttää sitalopraamin lisäksi tulehduskipulääkkeitä tai kortisonia, haittavaikutuksen riski moninkertaistuu. Tästä yhteisvaikutuksesta kannattaa olla tietoinen. Teidän tilanteenne on hyvä. Hoidossanne riski on otettu huomioon, kun kipulääkkeeksi on valittu parasetamoli, joka ei kuulu tulehduskipulääkkeiden ryhmään. Parasetamoli ei altista ruuansulatuskanavan haittavaikutuksille.

Mikä nenäsumutteeksi glaukoomapotilaalle? ? Mikä tai mitkä nenäsumutteet sopivat, jos sairastaa glaukoomaa?

* Apteekin valikoimissa on monenlaisia nenäsumutteita,

joten olisin toivonut tarkempia tietoja sumutteen nimestä tai käyttötarkoituksesta. Oletan, että tarkoitatte kortikosteroideja sisältäviä nenäsumutteita. Näissä on yleensä varoitus, että glaukoomapotilaiden pitää käyttää tuotetta varovaisesti tai että valmiste ei sovi heille, koska silmänpaine saattaa nousta. Ylei simmin kortikosteroidinenäsumutteita käytetään allergisiin oireisiin, esimerkiksi siitepölyallergiasta johtuvaan nuhaan. Glaukoomaa sairastavalle allergiaoireisiin sopii natrium kromogligaattia sisältävä nenäsumute. Natriumkromoglikaatti estää allergeenien aktivoimaa syöttösolujen toimintaa ja siten myös tulehdusta aiheuttavien välittäjäaineiden, kuten histamii nien, prostaglandiinien ja leukotrieenien, vapautumista. Natriumkromoglikaatin vaikutusmekanismista johtuen paras hoitotulos saadaan, kun lääkettä käytetään ennalta ehkäisevästi ja säännöllisesti. Nenäsumutteen käyttö kannat taa aloittaa ennen siitepölykautta ja jatkaa säännöllisesti koko siitepölykauden ajan. Näin käytettynä allergiset reaktiot pysy vät parhaiten kurissa.

Miksi apteekissa ei kerrottu, että verenpainemittari ei sovi minulle? ? Mainoksen uhrina ostin apteekista verenpainemittarin,

joka tunnistaa eteisvärinän. Kotona luin ohjeesta, että lääkärin pitäisi määrittää ensin kummasta kädestä verenpaine mitataan. Huomasin myös, että mittari ei sovi, jos potilaalla on tahdistin. Eikö apteekissa olisi pitänyt neuvoa paremmin? Olisin jättänyt mittarin hankkimatta, jos olisin tiennyt, ettei se sovi minulle.

* Olipa harmi, että keskustelussanne ei tullut esiin näitä

verenpainemittarin käyttöön vaikuttavia asioita. Farmaseutit ja proviisorit tekevät apteekissa parhaansa välittääkseen tietoa lääkkeistä, laitteista ja muista terveyden hoitoon liittyvistä val misteista. Tietokokonaisuus on usein niin laaja, että parhaaseen tulokseen päästään vain yhteistyössä asiakkaan kanssa. Mitä enemmän asiakas kuvailee tilannettaan, sitä helpommin far

Klassikko sai kaverin! Uusi hedelmänmakuinen Sana-sol monivitamiinineste sopii koko perheelle. Nestemäinen monivitamiini sisältää B-, C-, D- ja E-vitamiineja. Monivitamiini on gluteeniton ja laktoositon.

APTEEKKARI VASTAA

UUTUUS!

maseutti osaa kertoa juuri niistä asioista, jotka asiak kaalle todennäköisesti ovat hyödyllisimmät. Usein asiakastilanteessa aluksi keskustellaan laajemmin ja keskustelun edetessä päästään yksityiskohtaisempiin asioihin. Hyvä asiakaspalvelu on apteekille kunnia-asia. Pyydän anteeksi, että se ei Teidän kohdallanne toteutunut.

Milloin yötyöläisen kannattaa ottaa Thyroxin-lääke? ? Olen aloittanut Thyroxin-lääkityksen ja teen vuoro-

työtä. Onko lääkkeen ottamisen ajankohdalla merkitystä? Miten maitotuotteet reagoivat Thyroxiniin? Olen ottanut lääkkeen tyhjään mahaan ja syönyt myöhemmin aamupalalla rahkaa. Vaikuttaako rahka lääkkeen imeytymiseen?

* Thyroxin on yleisesti käytetty kilpirauhashormonivalmis-

te. Viime vuonna siitä maksettiin sairausvakuutuskorvausta lähes 300 000 suomalaiselle. Vajaatoiminnassa kilpirauhasen hormonieritys heikkenee, jolloin elimistö alkaa käydä alikierroksilla. Oireita ovat muun muassa väsymys, palelu ja jaksamattomuus. Kilpirauhasen vajaatoiminta varmistetaan verikokein. Hoitona on elinikäinen korvaushoito levotyroksiininatriumia sisältävällä Thyroxinilla. Oikein annosteltuna lääke korjaa voinnin. Thyroxin imeytyy 70–80 prosenttisesti noin 90 minuutissa, pääosin ohutsuolesta. Lääkeaine poistuu kehosta hitaasti, minkä vuoksi kerran päivässä otettuna saavutetaan ympärivuorokautinen tasainen pitoisuus. Thyroxinin voi ottaa aamulla tai illalla, kunhan ajankohta on aina sama. Kilpirauhashormoni tulisi ottaa veden kera tyhjään mahaan mieluiten 15–30 minuuttia ennen aamupalaa. Ruoka heikentää imeytymistä jopa 40–80 prosenttia. Imeytymiseen vaikuttavat erityisesti kivennäisaineet, kuten kalsium, rauta ja magnesium. Niitä suositellaan nautittavan vasta neljä tuntia Thyroxinin jälkeen. Kalsiumia sisältävä rahka ei ole paras vaihtoehto aamupalaksi Thyroxinin käyttäjälle. Aamupalaksi kannattaa valita jotain muuta, esimerkiksi maidotonta puuroa, leipää tai kasviksia.

Millä tyrehdytän verenvuodon koiran kynsistä? ? Meillä on musta labradorinnoutaja, jonka kynsiä on vaikea leikata. Kynsistä ei näe ydintä, jossa veri

kiertää. Viimeksi leikkasin vähän liikaa ja verta tuli. Vaimo hermostui. Koira ei tuntunut välittävän. Muistelen, että ennen oli joku aine, jota käytettiin veren vuodon tyrehdyttämiseen juuri tällaisissa kynsipulmissa. Onko sitä vielä, ja mikä sen nimi on?

* Verentyrehdytyspulverin nimi on BIO-GROOM Sure Clot

Styptic Powder. Jauhe sisältää muun muassa ferribubsulfaattia, bentoniittiä, kuparisulfaattia ja jodikompleksiyhdisteitä eli aineita, jotka supistavat ihoa ja verisuonia nopeuttaen siten verenvuoden loppumista. Koiran kynnessä on verta sisältävä ydin. Siitä alkaa vuotaa verta, jos kynnen leikkaa liian lyhyeksi. Pakkauksessa lukee, että kynnen voi kastaa verentyrehdytyspulveriin. Hygieeni sempi ja helpompi tapa on kastaa vedellä kostutettu pumpuli puikko jauheeseen ja painaa sillä kevyesti vuotavaa kynnen päätä, jolloin verenvuoto yleensä lakkaa. Jos näin ei käy, koira pitää viedä eläinlääkäriin. Labradorinnoutajat eivät ole kovin herkkiä kivulle. Tutki malla kuvia koiran kynsistä oppii arvioimaan, missä verta sisältävä ydin kynnessä sijaitsee. Kynsien leikkaus on tarpeen toistuvasti ja koiran pitää voida luottaa leikkaajaan, muuten toimenpiteestä tulee aika hankalaa.

VAHVISTA

VASTUSTUSKYKYÄSI!

Mikä on erityisluvallinen lääke? ? Sain Stromectol-nimistä lääkettä. Se olikin erikoinen

erityislupavalmiste. Mitä se oikein tarkoittaa? Vaikuttaako tämä Kela-korvaukseen?

* Erityislupavalmiste on lääkevalmiste, jolla ei ole Suomessa

myyntilupaa. Lääkelain mukaan Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea voi erityisistä sairaanhoidollisista syistä myöntää erityisluvan. Luvalla lääke voidaan toimittaa poikkeustapauksissa, joissa mikään muu hoito ei auta. Erityislupa on potilaskohtainen ja voimassa vuoden myöntämispäivästä. Erityislupavalmistetta potilaalle määräävä lääkäri tai hammaslääkäri laatii Fimeaan lähetettävän hakemuksen. Hakemukseen kirjataan erityisluvan perusteet. Yleensä erityislupaa haetaan siksi, että mikään muu lääke tai hoito ei ole auttanut potilasta. Erityislupamenettelyn syynä saattaa myös olla, että potilaan tarvitsemalla lääkkeellä ei vielä ole myyntilupaa ja siitä on saatavana vain esimerkiksi englanninkielisiä pakkauksia. Myyntilupa voi olla peruuntunut myös siksi, että tietyssä sairaudessa on yleisesti siirrytty käyttämään uudempaa lääkehoitoa. Muita syitä voivat olla tehon, turvallisuuden tai laadun puutteet, muuttunut käsitys lääketieteellisestä arvosta, tarpeesta tai monet muut asiat. Teidän lääkkeestänne ei saa Kela-korvausta. Erityisluvalli sestakin lääkkeestä voi saada Kela-korvausta, jos sen myynti luvan haltija hakee valmisteelle korvattavuutta Lääkkeiden hintalautakunnalta (Hila) ja hakemus hyväksytään.

VAHVA C + D-VITAMIINI

sinkki ja auringonhattu-uute Monipuolinen vitamiinien saanti auttaa jaksamaan pimeässä syksyssä. Vahva Minisun Super Defence sopii päivittäiseen käyttöön ja kuureina silloin kun keho tarvitsee erityistä tukea. Se sisältää C- ja D3-vitamiineja sekä sinkkiä ja auringonhattu-uutetta. Apteekista.

8 6 3 1 5 4 9 2 7

3 2 5 7 8 1 6 9 4

7 4 9 6 3 2 1 5 8

1 8 6 4 9 5 3 7 2

9 7 2 8 1 3 5 4 6

6 5 8 9 4 7 2 1 3

4 3 1 5 2 6 7 8 9

4 8 5 1 6 9 7 2 3

7 1 6 3 2 8 5 9 4

3 9 2 7 5 4 1 8 6

5 3 7 8 9 1 4 6 2

Limainen yskä

Irrottaa, ohentaa, poistaa limaa

9 2 4 6 3 5 8 1 7

1 6 8 2 4 7 9 3 5

7 8

5 6 7 8 4 9 2 5 4

2 6 3 1 9 9

7 3

Vaikeusaste:

2 7 9 5 8 3 6 4 1

6 4 1 9 7 2 3 5 8

8 5 3 4 1 6 2 7 9

2 6 1 9 5 7 8 3 4

9 7 4 3 1 8 6 5 2

5 8 3 4 6 2 1 9 7

7 4 8 2 3 1 9 6 5

1 2 5 6 8 9 7 4 3

3 9 6 7 4 5 2 8 1

4 3 2 1 9 6 5 7 8

8 1 9 5 7 4 3 2 6

Hillitsee kuivaa ärsytysyskää ja lievittää ärtynyttä kurkkua

BISOLVON® limaa irrottava yskänlääke. Vaikuttava aine bromiheksiini. Liuokset pulloissa ja tabletit yli 6-vuotiaille. Liukeneva tabletti yli 14-vuotiaille. SILOTOC® kuivan ärsytysyskän hoitoon. Vaikuttava aine pentoksiveriini. Aikuisille ja yli 6-vuotiaille. Tilapäiseen käyttöön. Oireiden jatkuessa yli viikon ajan, ota yhteys lääkäriin. Ei raskauden tai imetyksen aikana. Tutustu huolella pakkausselosteisiin. Apteekista ilman reseptiä. Markkinoija Sanofi Oy.

www.aisudoku.com

3 5 7

8 3

Kuiva yskä

Millainen yskä - sellainen lääke SAFI.BISO2.17.07.0352

1 3 4 7 1 2

Vaikeusaste:

5 9 7 2 6 8 4 3 1

1 8

www.aisudoku.com

6 8 6 4 3 1 1 2 3 7 4 6 5 2 2 5 8 4 3 9

2 1 4 3 7 9 8 6 5

7 3 5 1 3 2 8 3 6 6 2 9 4 9 5 7 5 4 1 3 2 5 1 8

AI29059

1 4

2 5 1 7 3 2 1 5

AI29058

tiinin korvaa purukumilla. Näin voi keskittyä totuttujen tapojen muuttamiseen ja vähitellen irtautua psyykkisestä riippuvuudesta. Nikotiinipurukumien käyttöä vähennetään pikkuhiljaa ja viimein lopetetaan täysin. Purukumia ei ole tarkoitus syödä loputtomiin. Nyt taitaa olla menossa viimeinen vaihe: nikotiinipurukumista luopuminen asteittain. Purukumia vähentämällä talouskin korjaantuu. Kaikissa nikotiinipurukumia vastaavissa tuotteissa on nikotiinia. Jos niitä syö liikaa, voi tulla ruuansulatuskanavaoireita. Annosteluohjeita pitää noudattaa. Mahavaivoja voi tulla myös purukumien sisältämästä ksylitolista tai siitä, että purukumia pureskellessa nielee samalla ilmaa. Olisiko imeskelytableteista tai nikotiinisuihkeiden käytöstä apua? Apteekissa autetaan löytämään hoidollisesti paras ja edullisin nikotiinikorvaushoitovalmiste. Sähkötupakka ei ole suositeltava. Mitä enemmän sähkötupakkaa tutkitaan, sitä enemmän haittoja havaitaan.

www.aisudoku.com

* Tupakoinnin lopettamista helpottaa, kun tupakan niko-

tulee vatsa kipeäksi. Olisiko korvaavaa tuotetta purkalle? Kaikki on niin kallista, että halvempaa olisi polttaa kuin lopettaa.

AI29057

? Tulee nikotiinipurkkaa jauhettua niin paljon, että

RISTIKON JA SUDOKUJEN RATKAISUT

APTEEKKARI VASTAA

Mitä nikotiinipurukumin sijaan?

6 5 7 8 2 3 4 1 9

Torju flunssa, vältä tartunta! Pharysol kurkkukipuun

Sinkki on tutkitusti tärkeä osa immuunipuolustusjärjestelmän toimintaa ja elimistön matala sinkkitaso voi heikentää vastustuskykyä1. Vastustuskykyä voi vahvistaa ottamalla sinkkiä hyvissä ajoin ennen flunssakauden alkua ja varmistaa sinkin saanti flunssakauden yli. ZinCit on vastustuskykyä ylläpitävä vahva sinkkivalmiste, joka sisältää 25 mg sinkkiä hyvin imeytyvässä muodossa2. ZinCit sisältää myös C-vitamiinia, joka yhdessä sinkin kanssa tehostaa vastustuskykyä sekä vähentää väsymystä ja uupumusta.

Pharysol-suihke tehoaa sekä bakteereihin että viruksiin. Pharysol huuhtelee kurkkua taudinaiheuttajista, irrottaa limaa ja tappaa bakteereita sekä estää virusten toimintaa. Pharysol lievittää nopeasti kurkkukipua ja lyhentää taudin kestoa, kun hoito aloitetaan heti oireiden ilmaannuttua. Pharysol sisältää runsaasti hunajaa, jota voi käyttää lasten akuutissa yskän hoidossa (Käypä hoito 2014). Pharysol sopii yli 1-vuotiaille lapsille ja kaikille aikuisille – myös raskaana oleville ja imettäville. 1. Wellinghausen N, Rink L. J Leukoc Biol. 1998 Nov;64(5):571-7. 2. Wegmüller et al. (2014). J. Nutr. 144:132–136, 2014

ZinCit vastustuskykyyn

Osta Meridol-tuote, saat hammasharjan kaupan päälle!

Balsamia ikenillesi

Meridol hammasharja Arvo n.6 €

KAMPANJAN MERIDOL-TUOTTEET: Meridol suuvesi 400 ml, Meridol hammastahna 75 ml, Meridol Parodont Expert hammastahna 75 ml Kampanja voimassa niin kauan kuin kaupanpäällisiä riittää.

APTEEKISTA.

UUTUUS!

08/2017

D3-vitamiini, nyt suihkeena!

Devisol Spray on moderni, hienojakoinen ja hennonraikkaasti sitruunalta maistuva suuhun suihkutettava valmiste. Se sisältää luonnollista sitruunaöljyä ilman makeutusaineita.

Orion on suomalainen avainlippuyritys.

Lisätietoja puh. 010 426 2928 ark. klo 8–16.