TIEDE
sen mallin, jonka avulla voidaan erottaa skitsofrenia muista psykooseista. Tämä mielenkiintoinen tutkimus osoittaa, miten metabolomiikka voi olla tehokas työkalu sairauksiin liittyvien metabolisten reittien analysoinnissa ja psykiatriseen tutkimukseen liittyvien diagnostisten ja ennustavien markkeriehdokkaiden tunnistamisessa. Päätelmät Ylipainoon liittyviin komorbideetteihin, kuten tyypin 2 diabetekseen, johtavien patofysiologisten mekanismien varhaisten molekulaarimarkkereiden tunnistamiselle on suuri kliininen tarve. Vaikka epidemiologisista tutkimuksista voi olla apua tautiin liittyvien tiettyjen riskitekijöi-
den tutkimisessa, tarvitaan lisätutkimuksia, jotka keskittyvät tauteihin liittyvien välivaiheen fenotyyppien ja niiden markkereiden tunnistamiseen. Viimeksi mainituilla voi olla hyvä mahdollisuus päästä käyttöön yksilöllisessä terveydenhuollossa, sillä ne havaitsevat yksilöissä tietyn patofysiologisen prosessin läsnäolon, mikä ilmentää taudin etenemistä. Lisäksi nämä välivaiheen fenotyypit ja niiden markkerit voivat myös tarjota vihjeitä uusista hoitotavoista ja diagnostisista mahdollisuuksista. Tämä ei koske vain ylipainoon liittyviä tyypin 2 diabeteksen kaltaisia metabolisia komplikaatioita, vaan myös muita ylipainoon liittyviä samanaikaissairauksia, kuten syöpää, Alzheimerin tautia ja psykiatrisia häiriöitä.
Lähteet: Fernandez-Egea, E., Bernardo, M., Donner, T., Conget, I., Parellada, E., Justicia, A., Esmatjes, E., Garcia-Rizo, C., Kirkpatrick, B. 2009. Metabolic profile of antipsychoticnaive individuals with non-affective psychosis. British Journal of Psychiatry, Vol. 194 (5), s. 434–438.
Osborn, DPJ., Levy, G., Nazareth, I., Petersen, I., Islam, A., King, MB. 2007. Relative risk of cardiovascular and cancer mortality in people with severe mental illness from the United Kingdom’s General Practice Research Database. Archives of General Psychiatry, Vol. 64 (2), s. 242–249.
Guest, PC., Schwarz, E., Krishnamurthy, D., Harris, LW., Leweke, FM., Rothermundt, M., van Beveren, NJ., Spain, M., Barnes, A., Steiner, J., Rahmoune, H., Bahn, S. 2011. Altered levels of circulating insulin and other neuroendocrine hormones associated with the onset of schizophrenia. Psychoneuroendocrinology, Vol. 36 (7), s. 1092–1096.
Perälä, J., Suvisaari, J., Saarni, SI., Kuoppasalmi, K., Isometsä, E., Pirkola, S., Partonen, T., Tuulio-Henriksson, A., Hintikka, J., Kieseppa, T., Härkänen, T., Koskinen, S., Lönnqvist, J. 2007. Lifetime prevalence of psychotic and bipolar I disorders in a general population. Archives of General Psychiatry, Vol. 64 (1), s. 19–28.
Hilvo, M., Denkert, C., Lehtinen, L., Muller, B., Brockmoller, S., Seppänen-Laakso, T., Budczies, J., Bucher, E., Yetukuri, L., Castillo, S., Berg, E., Nygren, H., Sysi-Aho, M., Griffin, JL., Fiehn, O., Loibl, S., Richter-Ehrenstein, C., Radke, C., Hyötyläinen, T., Kallioniemi, O., Iljin, K., Orešič, M. 2011. Novel theranostic opportunities offered by characterization of altered membrane lipid metabolism in breast cancer progression. Cancer Research, Vol. 71 (9), s. 3236–3245.
Pietiläinen, KH., Róg, T., Seppänen-Laakso, T., Virtue, S., Gopalacharyulu, P., Tang, J., Rodriguez-Cuenca, S., Maciejewski, A., Naukkarinen, J., Ruskeepää, A-L., Niemelä, PS., Yetukuri, L., Tan, CY., Velagapudi, V., Castillo, S., Nygren, H., Hyötyläinen, T., Rissanen, A., Kaprio, J., Yki-Järvinen, H., Vattulainen, I., Vidal-Puig, A., Orešič, M. 2011. Association of lipidome remodeling in the adipocyte membrane with acquired obesity in humans. PLoS Biology, Vol. 9 (6):e1000623.
Orešič, M., Hänninen, VA., Vidal-Puig, A. 2008. Lipidomics: a new window to biomedical frontiers. Trends in Biotechnology, Vol. 26 (12), s. 647–652. Orešič, M., Tang, J., Seppänen-Laakso, T., Mattila, I., Saarni, SE., Saarni, SI., Lönnqvist, J., Sysi-Aho, M., Hyötyläinen, T., Perälä, J., Suvisaari, J. 2011. Metabolome in schizophrenia and other psychotic disorders: a general population-based study. Genome Medicine, 3:e19. Orešič, M., Vidal-Puig, A., Hänninen, V.: Metabolomic approaches to phenotype characterization and applications to complex diseases. 2006. Expert Review of Molecular Diagnostics, Vol. 6 (4), s. 575–585.
26
Ryan, MCM., Thakore, JH. 2002. Physical consequences of schizophrenia and its treatment: The metabolic syndrome. Life Sciences, Vol. 71 (3), s. 239–257. Sørensen, TIA., Virtue, S., Vidal-Puig, A. 2010. Obesity as a clinical and public health problem: Is there a need for a new definition based on lipotoxicity effects? Biochimica et Biophysica Acta, Vol. 1801 (3), s. 400–404. Virtue, S. Vidal-Puig, A. 2008. It’s not how fat you are, it’s what you do with it that counts. PLoS Biolory, Vol. 6 (9):e237.
VTT IMPULSSI – TIEDE