INFORMATIVO Nº 1 1º Trim/2011
ANS - nº 40941-3
Este é o seu novo canal de comunicação com a APAS. Trimestralmente você terá informações importantes para conhecer melhor o seu plano de saúde.
Dicas de saúde
Fonte: Ministério da Saúde TELEFONES FERNANDÓPOLIS: (17) 3442-1703 (17) 3462-8371 (FAX) JALES: (17) 3442-1703 VOTUPORANGA: (17) 3422-1366 SANTA FÉ DO SUL: (17) 3631-2199 NHANDEARA: (17) 3472-1521 URGÊNCIAS: (17) 9783-2174
VACINA ANTIGRIPAL A vacina é a melhor maneira de se evitar a gripe e suas complicações. Todos os anos é necessário receber uma nova dose, já que sua composição é alterada de acordo com o tipo de vírus mais provável de se disseminar. A vacina previne aproximadamente 70-90% dos casos de gripe. O efeito preventivo da vacina é observado cerca de duas semanas após sua administração, por isso a aplicação da vacina deve ser feita antes do inverno, época em que ocorrem os maiores índices de infecção. Como o vírus utilizado na vacina foi inativado em laboratório não é possível que a vacinação provoque gripe.
Reserve já sua vacina na sede ou regionais da APAS
Sempre que fizer uma nova consulta, leve consigo os exames anteriores, o que auxiliará o seu médico na formulação do diagnóstico ou na solicitação de exames complementares, dando mais eficácia ao atendimento e evitando assim perda de tempo e gastos desnecessários.
Acesse também o nosso site: www.apasfernandopolis.com.br
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INFORMATIVO
ENTENDA MELHOR COMO FUNCIONA O SEU PLANO DE SAÚDE POR QUE QUANDO UTILIZO OS SERVIÇOS DO PLANO TENHO QUE PAGAR? É um percentual cobrado do Associado Titular pela utilização dos serviços médico-hospitalares. Esse percentual é utilizado como um racionalizador do uso, ou seja, uma forma de fazer com que os serviços sejam utilizados quando da real necessidade. Trata-se dos mecanismos de reguTabela de Participação lação, ou seja, que auxiliam na do usuário contenção dos custos e evitando Consultas R$ 10,00 abusos pela má utilização dos serConsultas viços médicos, principalmente (a partir da 6ª quando a operadora de plano de por ano/usuário) R$ 15,00 saúde não possui serviços próprios Exames 25% e se utiliza de rede credenciada ou Internações R$ 100,00 terceirizada.
EXTRATO DE UTILIZAÇÃO Você receberá em seu endereço o extrato de utilização do seu plano de saúde. Agora você já pode ter um maior controle sobre suas utilizações, por meio de informações detalhadas e transparentes.
Localize os profissionais, clinicas, laboratórios e hospitais credenciados Consulte a rede credenciada da APAS por meio do “GUIA MÉDICO” disponível no site da APAS: www.apasfernandopolis.com.br
Autorização Prévia
Direcionamento
A finalidade específica das autorizações prévias geralmente baseia-se em prioridades, avaliações de risco e requisitos legais. Alguns dos serviços oferecidos pelo seu plano necessitam de autorização prévia, que deve ser solicitada com antecedência para sua realização.
Também conhecido como referenciamento ou hierarquização de Acesso. São mecanismos utilizados pelas operadoras que permitem encaminhar o usuário a uma rede credenciada ou referenciada para realização de procedimentos (consultas, exames ou internações) previamente determinados.
ORIGEM DAS APAS Em 1993, na busca de soluções para o atendimento médico-hospitalar, que deixou de ser prestado pela Cruz Azul, para o Interior do Estado, foram criadas as APAS, um novo modelo de atenção à saúde, com a descentralização do atendimento e gestão participativa do usuário. Concebidas num momento de ausência de regulamentação do setor de saúde suplementar, as APAS tiveram ampla liberdade de ação para administrar suas atividades dentro das características locais e das possibilidades da categoria policial-militar, desonerando a Cruz Azul e o Centro Médico desses encargos. Entretanto, a Regulamentação da Saúde Suplementar, iniciada pela Lei 9656/98, caracterizada por uma fase de mudanças extremamente rápidas, impactou fortemente o posicionamento das APAS, acelerando um processo obrigatório de reorientação da gestão das empresas operadoras de planos de saúde no Brasil, como medida de sustentabilidade, face a garantia financeira de cobertura de risco ilimitado. De simples Associações, as APAS passaram a ser enquadradas como “Operadoras de Planos de Saúde”, na modalidade de Autogestão, onde a própria organização administra, sem finalidade lucrativa, a assistência à saúde dos beneficiários a ela vinculados As APAS que ainda mantém registro de OPS na ANS acreditam e confiam no modelo próprio (Autogestão), por ser uma forma de organização social fundada nos princípios de solidariedade, cooperação, apoio mútuo, autonomia e autoorganização, administrado por abnegados policiais, sem remuneração, sabedores da necessidade de uma gestão altamente profissional, constituindo um verdadeiro paradigma das ações de gerenciamento da atenção à saúde da família policial militar. A APAS Fernandópolis foi criada em 03 de janeiro de 1995, pelo desmembramento da APOMAS de São José do Rio Preto, tendo como primeiro presidente o Cap Antonio Carlos Martins. Atualmente está registrada na ANS como Operadora de Plano de Saúde sob o nº 40.941-3.
Mantenha seus dados cadastrais atualizados Além de ser uma das exigências da ANS, você estará sempre atualizado das novidades, dicas e informações úteis de seu interesse. FALE CONOSCO: apasfernandopolis@terra.com.br
Diretoria Executiva 2011/2012 Rodnei S Dutra Hernandes (Presidente) Manoel Álvaro Egas Filho (Vice-Presidente) Marcos Paulo Silva (1º Tesoureiro) Carlos Alberto Ribeiro Fiúza (2º Tesoureiro) Luiz Carlos Cobacho Presutto (Secretário)