MODELO CANCELAR DATOS E IMAGEN

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Dirección General de Seguridad c/ Albarracín 31 (28037 – Madrid) Señores: Marta Jose, Alex, apellidos …………….. con DNI calle_________________ CODIGO POSTAL

y domicilio en

EXPONE:

Solicito la CANCELACION de todos los datos que aporto en este escrito, al amparo de la ley 15/1999 de 13 de diciembre sobre Protección de Datos de Carácter Personal. (Adjunto copia del DNI) Asimismo el borrado de todas las imágenes registradas de mi persona a través de sistemas de cámaras o videocámaras, instaladas en este centro comercial, calle, barrio, etc. que esta institución pública tiene en este municipio, correspondiente al día, semana, mes, etc. (Hay que indicar el tiempo de cancelación de la imagen que queremos que borren) Adjunto copia de una foto actualizada de mi persona, conforme el artículo 5 de la Instrucción 1/2006 de 8 de Noviembre de la Agencia Española de Protección de Datos (AEPD). (Asimismo, solicito que las copias del DNI aporto, sean devueltas a mi domicilio) Atentamente

Madrid a ___ de ________________ de 2011

Fdo:

y de la

imagen,

que


Atenci贸n hay que llevar dos hojas, una se la quedan ellos y otra la sellan, si en diez d铆as, no responden se puede denunciar a la Agencia Espa帽ola de protecci贸n de datos.


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