REVISTA FARMACOLOGICA DE LOS ANTIMICROBIANOS
CARRERA DE ENFERMERIA FARMACOLOGIA ESTUDIANTE: LORENA VACA
PENICILINA G BENZATINICA 1. Nombre comercial : Benzetacil, Framaproina, Penibiot 2. Nombre genérico: Penicilina G benzatinica
4. Farmacodinamia: Antibiótico betalactámico con actividad bactericida. Actúa inhibiendo la síntesis de
3. Familia: Antibiotico Macrolido
la barrera de peptidoglicano de la pared celular bacteriana al unirse e inactivar a las enzimas involucradas en el proceso. .
5. Farmacocinética: Posterior a su administración IM y debido a su muy baja solubilidad la bencilpenicilina benzatínica forma un depósito en el sitio de inyección a partir del cual es liberada lentamente al torrente circulatorio y convertida por hidrólisis en bencilpenicilina.
7. Contraindicaciones:
6. Indicaciones: Infecciones de vías respiratorias
Insuficiencia renal grave
superiores producidas por
Asma
estreptococos (grupo A).
Fiebre del heno
Sífilis.
Pacientes con antecedentes de
Profilaxis de fiebre reumática
alergia a las penicilinas o a las
glomerulonefritis.
cefalosporinas
8. Efectos adversos Náuseas y vomito Edema. Dolor Hemorragias o hematomas donde se administro el medicamento.
9. Cuidados de enfermería Sobre diluir el medicamento con 10 ml de solucion salina Comprobar si el paciente no tiene alergias al medicamento Administrar el medicamento de inmediato directamente una vez sobre diluido
DICLOXACILINA 1. Nombre comercial : Dosil, Doxiclat, Doxicrisol 2. Nombre genérico: Doxiciclina 3. Familia: Antibióticos de tetraciclina. 4. Farmacodinamia: Inhibe la síntesis de la barrera de peptidoglicano de la pared celular
5. Farmacocinética: Luego de la administración oral
bacteriana al unirse e inactivar a las
la dicloxacilina se absorbe en un 35 - 75% en el
enzimas (proteínas fijadoras de
tracto gastrointestinal y genera niveles séricos
penicilina).
máximos en 0,5 - 2 horas. Los alimentos enlentecen y reducen su absorción. Se distribuye principalmente a huesos, bilis, fluidos pleural, sinovial y ascítico
6. Indicaciones: Tratamiento de infecciones por estafilococo productor de penicilinas,
7. Contraindicaciones:
neumococo grupo A-beta, estreptoco co hemolítico y penicilina G-resistentes y penicilina G-estafilococo sensible.
Hipersensibilidad a los componentes del fármaco
8. Efectos adversos Reacciones de hipersensibilidad que pueden incluir: Choque anafiláctico Glositis Fiebre Dolor en el sitio de inyección.
9. Cuidados de enfermería Observar cuidadosamente la dosis prescrita Ver si existe reacciones cutáneas o algún tipo de alergia al medicamento Verificar los signos vitales
AMPICILINA + SULBACTAM 1. Nombre comercial : ·Unasyn, Bactesul, Sulamp, Xilbac 2. Nombre genérico: Ampicilina + sulbactam
4. Farmacodinamia: La ampicilina se une e inactiva a la
3. Familia: Aminopenicilina de amplio espectro
transpeptidasa, acción que evita el entrecruzamiento de las
asociado a inhibidor de betalactamasas.
cadenas de peptidoglucano que le dan fuerza y rigidez a la pared bacteriana. También inhibe la reproducción y crecimiento, y provoca alargamiento y lisis de las bacterias susceptibles. Es
5. Farmacocinética: Se administra por vía oral y
destruida por las lactamasas beta (penicilinasas)
ambos fármacos se unen a las proteínas plasmáticas
producidas por bacterias grampositivas y gramnegativas.
y se distribuyen ampliamente en el organismo,
El sulbactam actúa como inhibidor irreversible de las
alcanzando diversos tejidos, líquidos corporales y
lactamasas beta bacterianas, lo que protege a la ampicilina
secreciones.
de la degradación enzimática.
La ampicilina cruza la barrera placentaria. Ambos fármacos se metabolizan en forma parcial en el hígado y se eliminan en la orina. Su vida media de eliminación es de 60 a 90 min; en los pacientes con daño renal se prolonga hasta por 24 h.
6. Indicaciones:
.
Bacterias gram-positivas y gram-negativos: Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis
7. Contraindicaciones:
,S. pneumoniae , Haemophilus influenzae , E. coli .
Historia de reacción alérgica a
Infecciones causadas por microorganismos sensibles
penicilinas o cefalosporinas.
Infecciones de las vías respiratorias superiores e
Pacientes con antecedentes de
inferiores.
enfermedades alérgicas (asma,
Neumonías bacterianas.
eccema, fiebre del heno)
Infecciones de las vías urinarias y pielonefritis.
Insuficiencia renal grave
8. Efectos adversos Exantema Prurito Erupción eritematosa maculopapular (> incidencia con mononucleosis infecciosa) Trombocitopenia Elevación transitoria de transaminasas.
9. Cuidados de enfermería Asegurarse que el paciente no tiene alergia a las penicilinas. Administrar la medicación de manera directa y sobre diluida en una jeringuilla de 10 ml. No usar este medicamento después de 4 horas realizada su dilución.
AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO 1. Nombre comercial : Clavulin, Curam, 4. Farmacodinamia: La amoxicilina es un
Clamicid BID, Alvonal 2. Nombre genérico: Amoxicilina + acido
antibiótico de amplio espectro que desarrolla un efecto bactericida debido a que interfiere
clavulanico 3. Familia: Inhibidores de beta-lactamasa.
con la síntesis de la pared bacteriana, motivando una estructura defectuosa que finalmente se rompe para causar la muerte de la bacteria.
5.
Farmacocinética: El clavulanato actúa uniéndose de forma irreversible a la enzima betalactamasa,
previniendo la hidrólisis del anillo betalactámico de la penicilina. La estructura del inhibidor se abre y forma un complejo covalente acilenzima con el residuo de serina. Esto impide la liberación de la enzima betalactamasa y que la enzima betalactamasa hidrolice la penicilina. Tanto la amoxicilina como el clavulanato se absorben adecuadamente después de su administración oral y son estables ante la presencia de ácido gástrico,la presencia de alimentos no afecta su absorción. La biodisponibilidad oral de la amoxicilina/clavulanato es aproximadamente de 90% a 75%, respectivamente, eliminación por medio de la orina. 6. Indicaciones: Infección de tracto respiratorio
7. Contraindicaciones:
Infecciones de tracto urinario
Hipersensibilidad a las
Otitis media aguda
penicilinas o ácido
Sinusitis
clavulanico o beta
Bronquitis
lactamicos. Insuficiencia hepática. Antecedente de ictericia.
8. Efectos adversos Candidiasis mucocutánea. Náuseas, Vómitos. Diarrea. Dolor abdominal.
9. Cuidados de enfermería Vigilar diuresis y mantener hidratado para evitar cristaluria. Administrar directo una vez sobre diluido. No debe mezclarse con otro tipo de soluciones intravenosas como productos sanguíneos, soluciones proteínicas o emulsiones lipídicas.
PIPERACICLINA + TAZOBACTAM 1. Nombre comercial : ·Tazocin 2. Nombre genérico: Piperaciclina + tazobactam
4.
3. Familia: Antibióticos de penicilina.
estructuralmente con las penicilinas, es un inhibidor de
Farmacodinamia:
Beta-lactámico
relacionado
numerosas beta-lactamasas, que con frecuencia producen resistencia a las penicilinas y a las cefalosporinas pero no inhibe las enzimas AmpC o metalo beta- lactamasas.
5. Farmacocinética: Se administra por vía intravenosa en infusión 30 minutos. La media de las concentraciones plasmáticas máximas de piperacilina son aproximadamente 134, 242, y 298 mg/ml después de dosis de 2,25 g, 3,375 g, y 4,5 g. respectivamente.
6. Indicaciones:
.
Infección bacteriana en pacientes neutropénicos > 2 años Infección urinaria complicada (incluida pielonefritis)
7. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a piperacilina u otro antibiótico
ß-lactámico,
tazobactam
cualquier inhibidor de ß-lactamasas
8. Efectos adversos Diarrea náuseas vómitos exantema
9. Cuidados de enfermería Observar signos vitales Brindar información al paciente y a sus familiares sobre el uso del medicamento, incluyendo la frecuencia de administración y sus efectos secundarios
CLARITROMICINA 1. Nombre comercial : Klacina, Adel, Klaricid 2. Nombre genérico: Claritromicina 3. Familia: Antibiotico Macrolido
4. Farmacodinamia: Interfiere la síntesis de proteínas en las bacterias sensibles ligándose a la subunidad 50S ribosomal y suprimiendo la síntesis
5. Farmacocinética: Biodisponibilidad 50%,
proteica.
concentraciones plasmáticas elevadas 2horas después de la administración, se metaboliza en el hígado y se elimina por via renal por medio de la orina.
6. Indicaciones: Mycroorganismos aerobios gram positivos Stapylococcus aureus, pneumoniae,pyogenes, listeria monocytogenes. Mycroorganismos aerobios gram negativos Haemoplhilus influenzae,parainfluenzae Neisseria gonorrhoeae,legionella pneumophilia Otros microorganismos: Micoplasma pneumoniae,Chlamydia pneumoniae. Farigitis, Amigdalitis, Bronquitis crónica Neumonía bacteriana
7. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los Macrolidos. Arritmias cardiacas graves. Insuficiencia hepática grave. Insuficiencia renal
8. Efectos adversos Dispepsia Arritmias Taquicardia Dispepsia Aumento de enzimas hepáticas.
9. Cuidados de enfermería Vigilar frecuencia cardiaca Administrar con microgotero sobre diluido con 40ml. Administrar en 60 minutos. Diluir con agua bidestilada sino se precipita el medicamento.
AZITROMICINA 1. Nombre comercial : Zitromax , Zitrim , Binozyt 2. Nombre genérico: Azitromicina 3. Familia: Antibiotico Macrolidos
4. Farmacodinámia: Inhibe la
5. Farmacocinética: Después de la administración oral la
síntesis de proteínas bacterianas
absorción del antibiótico es rápida. La biodisponibilidad de
por unión a la subunidad 50s del
las cápsulas es del 37%. Los alimentos reducen la
ribosoma e inhibiendo la
biodisponibilidad del fármaco por lo que este se debe
translocación de los péptidos.
administrar una hora antes de las comidas o 2 horas después de las mismas. Los alimentos grasos aumentar las concentraciones séricas de azitromicina en comprimidos en un 23% aunque la AUC permanece sin alterar.
6. Indicaciones: Infecciones del tracto respiratorio inferior: bronquitis y neumonía adquirida en la comunidad de leve a moderadamente grave. Infecciones del tracto respiratorio superior: sinusitis y faringitis/amigdalitis. 7. Contraindicaciones:
Otitis media aguda Infecciones de la piel y tejidos blandos
Hipersensibilidad a
Uretritis y cervicitis no complicadas producidas por
azitromicina,
Chlamydia trachomatis
eritromicina o a
Infección crónica por Pseudomonas en fibrosis quística
cualquier otro
Infección en fibrosis quística.
antibiótico macrólido o ketólido.
8. Efectos adversos Erupción Prurito Artralgia Fatiga
9. Cuidados de enfermería : Control de signos vitales Si se produce una reacción alérgica, se debe suspender el medicamento y se debe instaurar un tratamiento adecuado Se debe encontrar con el estomago lleno y tomar abundante agua después de la administración
AMIKACINA 1. Nombre comercial : Amikin, Amikafur, Amikayect, Biokacin, Oprad 2. Nombre genérico: Amikacina 4. Farmacodinámia: Tiene la capacidad de 3. Familia: Antibiotico aminoglucosido penetrar en la bacteria y unirse a las subunidades 30S y 50S de los ribosomas inhibiendo la síntesis proteica
5. Farmacocinética: La unión a proteínas plasmáticas es baja (de 0% a 11%). Se distribuye en el líquido extracelular. Atraviesa con dificultad la barrera hemato encefálica y sus concentraciones en el líquido cefalorraquídeo aumentan con las meninges inflamadas. Se encuentran en altas concentraciones en los órganos como el hígado y los pulmones y, en especial, los riñones, donde se acumulan en la corteza renal.
6. Indicaciones: Infecciones graves producidas por microorganismos gram negativos incluyendo: Pseudomonas, E. coli, y especies de Proteus, Providencia, Klebsiella, Enterobacter, Serratia. Endocarditis Infecciones del tracto respiratorio Sepsis Infecciones del sistema nervioso central (incluyendo meningitis) En casos de microrganismos resistentes a aminoglucósidos de primera línea (gentamicina, tobramicina o kanamicina).
8. Efectos adversos Nefrotoxicidad
7. Contraindicaciones:
Ototoxicidad
Hipersensibilidad a aminoglucósidos.
Elevaciones de creatinina
No debe administrarse
sérica
simultáneamente con nefrotóxicos o
Oliguria
diuréticos.
Espasmos musculares
Disfunción renal, vestibular o auditiva
Convulsiones
previa.
9. Cuidados de enfermería : Valorar signos de ototoxicidad o nefrotoxicidad. Conservar el medicamento en refrigeración por 24 horas. Administrar en 30 minutos
GENTAMICINA 4. Farmacodinamia: A dosis de 2 a 10
1. Nombre comercial : Gentastar, Genta Gobens.
μg/ml, el sulfato de gentamicina inhibe in
2. Nombre genérico: Gentamicina
vitro a bacterias sensibles.1Atraviesa la
3. Familia: Antibióticos aminoglucósidos.
membrana celular por transporte activo y se une irreversiblemente a las subunidades ribosómicas 30S, con lo que se impide el inicio de la síntesis proteica y conduce en la muerte celular.
5. Farmacocinética: después de su administración intravenosa, las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan a los 30-60 minutos y siguen siendo detectables después de 6 a 8 horas. En los niños, una dosis única de 2.5 mg/kg ocasiona unos niveles de 3 a 5 mg/mL. Cuando la gentaminicina se administra por infusión intravenosa a lo largo de un período de dos horas, las concentraciones plasmáticas son similares a las que se obtienen después de una inyección intramuscular. En los niños, la edad afecta en gran medida a la farmacocinética. siendo las concentraciones plasmáticas después de una dosis de 1 mg/kg de 1.58, 2.03, and 2.81 mg/mL en pacientes de 6 meses a 5 años, de 5 a 10 años y de más de 10 años respectivamente. También en el anciano se evidencia una vida media prolongada, mientras que en pacientes con quemaduras graves la vida media puede estar significativamente disminuida.
6. Indicaciones: Infecciones por bacterias gramnegativas como pseudomona aeruginosa, especie de Proteus Enterobacter y serratia localizadas en el tracto urinario, el sistema respiratorio, sistema nervioso central Heridas y quemaduras infectadas Infeccion de los huesos y de los tejidos blandos
7. Contraindicaciones: Alteración de la función renal Embarazo Pacientes tratados con drogas que afectan la función del octavo par craneal Antecedentes de hipersensibilidad al componente
8. Efectos adversos Ototoxicidad y nefrotoxicidad potencial Ardor en el sitio de inyección
9. Cuidados de enfermería Administración segura del medicamento Administrar en micogotero Verificar bien las indicaciones medicas y la dosis Asegurarse de que no presente alergia
DOXICICLINA 1. Nombre comercial : Dosil, Doxiclat, Doxicrisol, Doxipil, Doxinate, Doxiten Bio, Mededoxi 2. Nombre genérico: Doxicixlina 3. Familia: Antibióticos de tetraciclina 4. Farmacodinamia: La doxiciclina es un fármaco bacteriostático de espectro amplio, que actúa por inhibición de la síntesis de proteínas y bloquea la unión del ARN de transferencia al complejo ribosómico del ARN mensajero. 5. Farmacocinética: La doxiciclina se administra por vía intravenosa, oral, sublingual e intra gingival. Después de su administración sublingual, las concentraciones de doxiciclina en el fluido crevicular alcanzan un valor máximo a las 2 horas. Las concentraciones de doxiciclina permanecen por encima de las concentraciones mínimas inhibitorias de los patógenos gingivales durante al menos 7 días. Después de la administración subgingival, pequeñas cantidades de doxiciclina son absorbidas sistémicamente.
6. Indicaciones:
Tratamiento de las siguientes infecciones causadas por microorganismos sensibles: Neumonía atípica causada por Mycoplasma pneumoniae y por Chlamydia pneumoniae Psitacosis; uretritis, cervicitis y proctitis no gonocócicas no complicadas
7. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a doxiciclina u otras
Linfogranuloma venéreo Granuloma inguinal (donovanosis) Enfermedad inflamatoria pélvica Estadíos 1 y 2 de la sífilis
tetraciclinas Casos de toxicidad renal. Embarazo Pacientes con aclorhidria o que han sido sometidos a cirugía que evite o
8. Efectos adversos
extirpe el duodeno
Reacción anafiláctica incluyendo angioedema, exacerbación del lupus eritematoso sistémico Cefalea Náuseas y vómitos Reacción de fotosensibilidad Erupción incluyendo erupción eritematosa y maculopapular. Sinusitis Ansiedad
9. Cuidados de enfermería : No administrar si la frecuencia respiratoria es menos a 12 Evaluar nivel de conciencia Conocer si paciente recibe otros medicamentos y cuales Verificar que no sea alérgico al medicamento
COTRIMOXAZOL 1. Nombre comercial : Septra, Bactrim, ApoSulfatrim o Novo-Trimel 2. Nombre genérico: Cotrimoxazol 3. Familia: Sulfonamidas.
4. Farmacodinamia: El Cotrimoxazol es generalmente bactericida, pues inhibe enzimas secuenciales que intervienen en la síntesis de ácido fólico bacteriano. El sulfametoxazol es estructuralmente parecido al ácido p-aminobutírico (PABA) inhibiendo de forma competitiva la formación del ácido fólico a partir del PABA. Por su parte, el trimetoprim se une a la enzima dihidrofolato reductasa, lo que impide la formación del ácido tetrahidrofólico a partir del dihidrofolato. s
6. Indicaciones: Infecciones respiratorias como otitis media aguda, sinusitis y exacerbación bacteriana aguda de la bronquitis crónica Infecciones de vías urinarias, agudas, crónicas o recurrentes, y en la prostatitis aguda.
5. Farmacocinética: Es rápida y extensamente absorbida por el trato gastrointestinal. Después de una dosis única de 160 mg TMP + 800 mg SMX, se alcanzan las concentraciones plasmáticas máximas de 1—2 µg/ml y 40—60 µg/ml respectivamente al cabo de 1 a 4 horas. Después de dosis múltiples se alcanzan unas concentraciones plasmáticas de equilibrio que son un 50 % más
7. Contraindicaciones:
elevadas que las obtenidas después de dosis únicas. Las
Hipersensibilidad a sulfonamidas
concentraciones de ambos fármacos en el plasma se encuentran
Embarazo a término
en la proporción de 1:20. El sulfametoxazol se distribuye ampliamente en todos los tejidos y fluidos del organismo incluyendo los fluidos sinovial, pleural, peritoneal y ocular
No debe administrarse a prematuros ni a menores de un mes de nacido Insuficiencia hepática severa Insuficiencia renal severa.
8. Efectos adversos Dermatitis exfoliativa Síndrome de Stevens – Johnson, necrólisis epidérmica tóxica Náusea y el vómito son algo frecuentes
9. Cuidados de enfermería : Se recomienda monitorizar el hemograma en el tratamiento prolongado (mensual). No debe administrarse a pacientes con alteraciones hematológicas graves a excepción de aquellos casos en los que exista una supervisión médica estrecha. Vigilar su uso sin afectación de la función renal.
CIPROFLOXACINA 1. Nombre comercial : ·Cipro, Cimoxen, Cifloxin, Sandoz, Alcon cilox
4. Farmacodinamia: Inhibe la enzima
2. Nombre genérico: Ciprofloxacina
topoisomerasa II (ADN girasa) y topoisomerasa
3. Familia: Fluoroquinolona
IV, necesarias para la replicación, transcripción, reparación y recombinación del ADN bacteriano.
5.
Farmacocinética: Se absorbe rápidamente en el intestino
delgado, y las concentraciones séricas máximas se alcanzan en 1-2 horas más tarde. La biodisponibilidad absoluta es aproximadamente del 70 al 80%. La unión a las proteínas es baja (20 al 30%). Se excreta por vía renal y, en menor grado por vía fecal.
6. Indicaciones: Infección de vías respiratorias bajas por GramOtitis media supurativa crónica Tratamiento de 2ª-3ª línea de infecciones complicadas del tracto urinario y pielonefritis en niños > 1 año.
7. Contraindicaciones:
Tratamiento de la exacerbación pulmonar aguda por pseudomona aeruginosa en pacientes con fibrosis quística en niños > 5 años.
Hipersensibilidad al principio activo o quinolonas. Administración concomitante de ciprofloxacino y tizanidina.
8. Efectos adversos Náusea Dolor abdominal Incremento de las aminotransferasas Fotosensibilidad Irritabilidad
9. Cuidados de enfermería Aplicar los 10 correctos en la administración de medicamentos. Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C. Diluir el medicamento en microgotero y administrar en 30 minutos. Desechar el medicamento luego de 24 horas de diluirlo
LEVOFLOXACINA 1. Nombre comercial : Tavanic. 2. Nombre genérico: Levofloxacina 3. Familia: Fluoroquinolonas.
4. Farmacodinamia: Inhibe la
5. Farmacocinetica: la levofloxacina puede administrarse por vía
síntesis de proteínas bacterianas
oral, intravenosa u oftálmica. Después de su administración oral, la
por unión a la subunidad 50s del
levofloxacina se absorbe rápidamente con una biodisponibilidad del
ribosoma e inhibiendo la
99%. La absorción no es afectada por los alimentos, aunque las
translocación de los péptidos.
contracciones máximas se retrasan una hora. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan entre 1 y 2 horas después de una dosis oral. Después de dosis múltiples de 500 mg/día a en una sola dosis, el estado de equilibrio se alcanza a las 48 horas y las concentraciones plasmáticas medias oscilan entre un máximo de 5,7 mg/ml y 0,5 mg/ml, concentraciones superiores a las mínimas concentraciones inhibitorias de los gérmenes sensibles.
7. Contraindicaciones:
6. Indicaciones: Sinusitis bacteriana aguda
Pacientes con hipersensibilidad a
Neumonía adquirida en la comunidad
levofloxacino u otras quinolonas o a
Infecciones complicadas de piel y tejidos blandos
alguno de los excipientes incluidos
Cistitis no complicada
en la sección 6.1,
Pielonefritis aguda e infecciones del tracto urinario
Pacientes con epilepsia
complicadas (ver sección 4.4)
En niños o adolescentes en fase de
Prostatitis bacteriana crónica
crecimiento, Durante el embarazo, en periodo de lactancia.
8. Efectos adversos Náusea, Vómitos, Diarrea, Dolor de estómago. Estreñimiento. Acidez, Picazón vaginal o secreción vaginal,
9. Cuidados de enfermería : Control de signos vitales antes, durante y después de la administración Si se produce una reacción alérgica, se debe suspender el medicamento y se debe instaurar un tratamiento adecuado Educar al paciente acerca de sus efectos secundarios
SULFAMETOXAZOL 1. Nombre comercial : Bactrim, Septra y Cotrim 2. Nombre genérico: Sulfametoxazol 3. Familia: Sulfonamidas
4. Farmacodinamia: Inhibe a la enzima dihidropteroico-
5. Farmacocinética: Su absorción es del 70 a
sintetasa para bloquear la
100%. y se
formación de dihidrofolato
• Distribuye extensamente en los tejidos y líquidos corporales; incluyen: pleura, peritoneo, líquidos sinovial y ocular, vagina y oído medio. Las sulfonamidas pueden detectarse en la orina
en
aproximadamente
30
minutos.
Atraviesan rápidamente la placenta y también se distribuyen en la leche materna.
6. Indicaciones: Infecciones urinarias, como Pielonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis aguda y crónica, bacteriuria asintomática y profilaxis de infecciones recurrentes.
7. Contraindicaciones: Embarazo. Neonatos y lactantes menores de 2 meses. Nefropatía. Hepatopatía. Porfiria. Hipersensibilidad a las sulfonamidas o a la trimetoprima.
8. Efectos adversos Hipersensibilidad Foto sensibilidad Discrasias sanguíneas, hepatitis colestásica, pancreatitis Meningitis aséptica, toxicidad del sistema nervioso central. Colitis por Clostridium difficcile
9. Cuidados de enfermería Aplicar los 10 correctos en la administración de medicamentos. Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C. Verificar que no presente alergias al medicamento Enseñar los efectos adversos al paciente y su familiares
SULFACETAMIDA 1. Nombre comercial : Isopto Cetamida, Blefamide 2. Nombre genérico: Sulfacetamida 3. Familia: Sulfonamidas.
4. Farmacodinamia: Inhibe competitivamente a una enzima bacteriana, la dihidrofólico sintetasa, que es responsable de la incorporación del PABA al ácido dihidrofólico. Esto bloquea la síntesis del ácido dihidrofólico y disminuye la cantidad de ácido tetrahidrofólico metabólicamente activo, un cofactor en la síntesis de purinas, timidina y ADN. Las bacterias sensibles son aquellas que han de sintetizar ácido fólico.
5. Farmacocinetica: La sulfamida penetra en los tejidos y líquidos oculares. Absorción: Después de la aplicación tópica de sulfacetamida 20 % se pueden absorber pequeñas cantidades en la córnea. La sulfacetamida puede absorberse cuando las conjuntivas están inflamadas.
6. Indicaciones: Tratamiento de infecciones oculares superficiales causadas por organismos sensibles
7. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las sulfonamidas o a cualquier componente de la fórmula. Porfiria, Déficit de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa Anemia hemolítica por déficit de
8. Efectos adversos Edema e irritación de la piel Prurito, enrojecimiento Reacciones de hipersensibilidad Cefalea Conjuntivitis específica y alérgica Hiperemia conjuntival
G6PD o piruvato quinasa.
9. Cuidados de enfermería : Aplicar un correcto lavado de antes antes y después de colocar el medicamento Verificar indicaciones medicas y dosis Verificar que no presente alergias al medicamento
SULFADOXINA 1. Nombre comercial : Flammazine,
4. Farmacodinamia: El modo de acción se debe al efecto bloqueador de ambas substancias en el metabolismo bacteriano del ácido fólico en dos diferentes etapas (efecto secuencial).
Silvederma. 2. Nombre genérico: Sulfadoxina 3. Familia: Sulfonamida
5. Farmacocinética: Después de la administración oral, la pirimetamina se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, alcanzando las concentraciones séricas máximas en 2-6 horas. La pirimetamina se une a las proteínas plasmáticas en un 80 a 87%. La distribución es principalmente en los riñones, los pulmones, el hígado y el bazo, con concentraciones elevadas en las células sanguíneas. Se metaboliza en el hígado, produciendo varios metabolitos no identificados. La semi-vida de la pirimetamina oscila entre 80 y 123 horas, pero puede ser tan baja como 23 horas en pacientes con SIDA, lo que puede ser debido a cambios en la función hepática o alteración del metabolismo del fármaco. La pirimetamina y sus metabolitos se excretan en la orina. La excreción urinaria puede persistir durante 30 días.
6. Indicaciones: Tratamiento de la malaria aguda, no complicada, por P. falciparum resistente a cloroquina
7. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a sulfadoxina o a los excipientes de la composición. Las dosis repetidas en profilaxis están contraindicadas en Insuficiencia hepática o renal 8grave o discrasias sanguíneas. Anemia megaloblástica por déficit de
8. Efectos adversos Náuseas, vómitos o diarrea
Dolor abdominal, estomatitis, elevación de las enzimas hepáticas
folatos Niños menores de 2 meses o 5 kg ya que podrían presentar problemas en la glucuronización hepática y kernicterus.
prurito, urticaria, dermatitis exfoliativa cefalea, neuritis periférica,
9. Cuidados de enfermería : Aplicar los 10 correctos en la administración de medicamentos. Verificar que no presente alergia al medicamento Educar al paciente y a la familia Constatar que el paciente no presente ninguna enfermedad importante en la que no se pueda administrar el medicamento
TINIDAZOL 1. Nombre comercial : Tricolam 2. Nombre genérico: Tinidazol 3. Familia: Antimicrobianos 4. Farmacodinamia: Aunque su mecanismo de acción no ha sido completamente aclarado, se cree que al ser captado por organismos susceptibles es reducido por proteínas intracelulares y transformado en productos reactivos que interactúan con el ADN alterando su estructura y, como resultado, causando inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos y muerte celular.
5. Farmacocinética: Tras su administración oral el Tinidazol se absorbe rápido y completamente en el tobo digestivo, generando niveles séricos pico en 1.6 horas que alcanzan el estado estable a los 2-3 días con la dosificación continua. Los alimentos retardan su absorción pero sin afectar la biodisponibilidad. Se distribuye ampliamente a los tejidos y fluidos corporales, incluyendo al líquido cefalorraquídeo. Se une a proteínas
6. Indicaciones: Amebiasis intestinal
plasmáticas en un 12%. Difunde a la leche materna y atraviesa la placenta.
Absceso hepático amebiano Giardiasis Tricomoniasis Vaginosis bacteriana causada por Gardnerella vaginalis
8. Efectos adversos Sabor metálico desagradable Molestias estomacales, vómitos,
7. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a nitroimidazoles Discrasias sanguíneas Lesiones orgánicas activas del sistema nervioso central Durante el embarazo y la lactancia. No se debe administrar en casos de disfunción hepática o renal grave, o se debe reducir la dosis.
náuseas. Pérdida de apetito. Estreñimiento. Dolor de estómago o calambres. Dolor de cabeza.
9. Cuidados de enfermería Aplicar los 10 correctos en la administración de medicamentos. Verificar que no presente alergia al medicamento Educar al paciente y a la familia Constatar que el paciente no presente ninguna enfermedad importante en la que no se pueda administrar el medicamento
METRONIDAZOL 1. Nombre comercial : Flagyl, Metrozín, Rozex 2. Nombre genérico: Metronidazol 3. Familia: Antiamibiásico tisular.
4. Farmacodinamia: Una vez que entra en el interior de la célula, es reducido por el metabolismo intracelular. Los radicales libres formados interaccionan con el ADN celular produciendo una pérdida de la estructura helicoidal, rotura de la cadena con la inhibición resultante de la síntesis de ácidos nucleicos y muerte celular. 5. Farmacocinética: Se absorbe fácilmente cuando se administra por vía oral, con una biodisponibilidad próxima al 100%. Los picos de las concentraciones plasmáticas, de aproximadamente 5 y 10
6. Indicaciones: Infecciones del tracto respiratorio inferior como abscesos pulmonares, neumonía producidos por Bacteroides .
µg/ml, se alcanzan entre 1 y 2 horas.
Septicemia bacteriana,
Se distribuye ampliamente en: bilis, huesos,
Tratamiento de infecciones bacterianas
leche materna, abscesos hepáticos, saliva,
graves por anaerobios susceptibles.
fluido seminal y secreciones vaginales,
Infecciones intra-abdominales, peritonitis,
alcanzando concentraciones similares a las
abscesos intra abdominales, abscesos
plasmáticas.
hepáticos, causados por Bacteroides. Tricomoniasis Indicado para el tratamiento de amebiasis intestinal o extra intestinal.
7. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los compuestos imidazol. Antecedentes de discracias sanguíneas.
8. Efectos adversos Vértigo y parestesias Neutropenia reversible y trombocitopenia. Flebitis en el sitio de infusión I.V Alteraciones gastrointestinales
9. Cuidados de enfermería : Administrar una hora antes de las comidas. Consérvese el medicamento a temperatura ambiente a no más de 30°C.
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