LÍDERES EN NEUROCIRUGÍA. Suplemento especial COVID-19

Contenido 3 Dr. Carlos Castillo Rangel. Semblanza.

4 Lucha por los derechos de los médicos y los pacientes 5 Los jóvenes: fuerza transformadora en la construcción del México que deseamos 6 Cronología de la pandemia de COVID-19 en México y el Mundo. 13 meses de sucesos relevantes.

14 ¿Cómo afecta a la salud mental la epidemia por COVID-19?

15 Medidas preventivas en COVID-19

DIRECTORIO

Director Administrativo Rogelio Reyes Baca Directora de Relaciones Públicas Patricia Aceves Aguirre Fotografía Liderazgo y Experiencia Médica Colaboradores Patricia Aceves Aguirre Érick Reyes Aceves Reportera y fotógrafa Brenda Linette Martínez Martínez Webmaster Liderazgo y Experiencia Médica Contabilidad CP David Guarneros Sauza

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Presidente Fundador Dr. Edmundo Guerrero Vargas (1920-2009)- •Dra. Norma Beatriz Martínez Jiménez •Dr. Gustavo Acosta Altamirano •Dra. Lilia Cote Estrada •Dr. Edwin Alvarado Aguilar •Dra. Fabiola Espinosa Morales

Año XII Número 54

Suplemento Especial Enero de 2021 Publicación por

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DR. CARLOS CASTILLO RANGEL Soy médico cirujano por la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), egresado del Hospital Juárez de México como neurocirujano en 1995. Aprobación de examen del Consejo de Especialidad de Neurocirugía. Soy cirujano de base de cráneo y cirujano vascular cerebral, post graduado de la Wayne State University, Detroit, Michigan, U.S.A. Tengo una maestría en Neurociencias por la Universidad de Barcelona.

Certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía Neurológica, actualmente soy médico adscrito en el Hospital Regional 1º de Octubre del ISSSTE. Participo académicamente como autor y revisor en revistas nacionales e internacionales. Presido el Colegio Nacional de Neurocirugía A.C. Durante la pandemia por COVID-19 asumí como encargado la jefatura del Servicio de Neurocirugía del mismo hospital, además me encuentro comprometido con la enseñanza ya que soy profesor de curso de Neurocirugía y profesor adjunto del curso de Columna Vertebral en la propia unidad médica.

He recorrido la república mexicana y visitado a muchos médicos, estoy comprometido con las causas sociales y siempre nos hemos manifestado por las condiciones laborales en las que se encuentra el sistema de salud. Soy promotor y organizador de tres foros en la cámara de Diputados y en la de Senadores donde se expusieron por primera vez las necesidades del sector salud de la viva voz de médicos y enfermeras, logrando la sensibilización de los legisladores.

Promotor del deporte, organicé a través de la organización civil que presido, la Primera Carrera por la Neurocirugía en México en septiembre de 2019, en la que participaron más de 350 corredores del sector salud, población general y niños, corriendo por una causa altruista de la cual han sido beneficiados los niños con hidrocefalia de sectores vulnerables de la población.

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Lucha por los derechos de los médicos y los pacientes Es bien sabido el dilema que enfrentan los médicos residentes durante su formación, donde son considerados como estudiantes pero se les asignan responsabilidades como si fuesen profesionales ya egresados, independientemente de padecer las prácticas de un ancestral sistema donde son presionados para realizar extenuantes e inhumanas guardias y hasta desempeñar diversas actividades extra laborales y extra académicas. En ambos casos, con obligaciones pero sin gozar de derechos de trabajador ni tener establecidos los que corresponderían a un estudiante. tanto del Distrito Federal como de diferentes entidades federativas, los que se sumaban a las exigencias.

Entre las principales demandas que se planteaban a las autoridades de salud se encontraba percibir un salario justo, trato como médicos en formación y funciones y no como becarios, creación de un bufete jurídico para asesoría y apoyo médico-legal, apoyo para transporte y alimentación, bibliotecas debidamente surtidas, material técnico para la mejor preparación de los médicos, abastecimiento de uniformes, material y equipo médico, entre otras más.

C

El primer movimiento se había dado en junio de 1994, parando 18 hospitales como protesta al atraso en pagos y con la exigencia de mejores y más equitativas condiciones laborales y salariales. La

entonces Secretaría de Salubridad y Asistencia no cumplió con los acuerdos establecidos en ese movimiento.

Un movimiento que crece y convence “Hechos, no palabras”, “Basta de considerar al residente como mano de obra barata”, exigían los residentes desde el Hospital Juárez de México, encabezados por el Dr. Castillo Rangel y el Dr. Joaquín Hernández, A esta exigencia se sumaban cada vez más hospitales y médicos, conformando un frente amplio denominado Comisión Interhospitalaria de Médicos Residentes, A.C., que constituida en asamblea permanente comenzó una intensa lucha social con movilizaciones, paros laborales, difusión y visitas a establecimientos médicos para informar y concientizar a sus médicos residentes.

Al Hospital Juárez de México se sumó el Hospital General y se fueron uniendo otros hospitales generales hasta llegar a 18, como los de Ecatepec, Tlalnepantla, Naucalpan, el Infantil de México, de Cuautitlán, de Pachuca, de León, Nezahualcóyotl, de Toluca, de Ortopedia, el Dermatológico Pascua, de Oaxaca, Villahermosa, de Tlaxcala, el Nicolás San

onsciente de esto, desde sus tiempos de formación médica, el Dr. Carlos Castillo Rangel decidió luchar para terminar con esta situación y, en compañía de otros médicos de ideas afines es que emprendió y lideró la lucha de residentes médicos en 1994, la que después de diversos paros de labores y movilizaciones logró llamar la atención de las autoridades.

El movimiento llegaría a su punto culminante en julio de 1995, donde finalmente se llegaría a diversos acuerdos en los que la autoridad gubernamental se comprometía a implementar y vigilar el cumplimiento de condiciones laborales, humanas, derechos y apoyos a los médicos residentes.

Justas exigencias Estos paros se realizaron prácticamente como último recurso de los residentes médicos para que las autoridades atendieran las peticiones que durante más de un año venían planteando y donde cada vez era mayor el número de hospitales, 04

Los medios informativos de la época, y en especial diarios como "La Jornada" y "La Prensa" consignaban el desarrollo y difundían los pormenores de este movimiento, tal y como se aprecia en los encabezados de los diarios en la imagen.

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Juan, de Tuxtla Gutiérrez, el Nacional de Comunicación Humana, el General Homeopático, entre otros.

Logro de acuerdos Se sumaron luego los de Mérida, Monterrey, Guadalajara y diferentes partes del país, hasta llegar a más de 40 con cerca de 4 mil médicos que se mantuvieron en asamblea cerca de tres semanas, desde principios de julio de 1995 y hasta el 24 de ese mes, llegándose a un acuerdo con la dependencia para resolver la problemática planteada.

A la firma de las actas de acuerdo respectivas, quedó perfectamente establecida la creación de diversos comités de vigilancia del cumplimiento de lo acordado, dejando en claro el Dr. Castillo que los residentes eran conscientes de la difícil situación por la que atravesaba el país.

Sin duda, la expectativa de represalias estaba presente, como se vio en el caso de numerosos despidos de residentes, acoso laboral y presiones por parte de directivos de los diferentes hospitales, lo cual también fue un punto incluido en el

acuerdo final y sobre quien era entonces subsecretario de Salud, Dr. José Narro Robles, dijera a los residentes: “no jóvenes, es más fácil que se vaya un director de un hospital a que se vaya un médico residente”.

Hoy, gracias a esta lucha iniciada por el Dr. Carlos Castillo Rangel y pese a que persisten diversas prácticas discriminatorias o de abuso, es que los médicos residentes pueden tener una formación más llevadera y apegada al derecho, justicia y ética.

Los jóvenes: fuerza transformadora en la construcción del México que deseamos ● Urgente reivindicar su papel, garantizar sus derechos y ofrecerles una amplia gama de oportunidades para su desarrollo justo, participativo y exitoso. ● Es necesario concebir y entender a los miembros de este grupo como los constructores y administradores del México futuro.

Con el firme propósito de escuchar y dialogar con los jóvenes, recientemente me reuní con estudiantes de las Facultades de Medicina y de Derecho de la UNAM, donde atendimos con interés sus propuestas y proyectos. Siempre he creído que los jóvenes son los únicos que pueden lograr la transformación de México y conformar un cambio verdadero, con todo el entusiasmo, vitalidad y fortaleza que los caracteriza.

P

or ello considero urgente que en México exista una Secretaría encargada de garantizar los recursos adecuados para que los niños, adolescentes y los jóvenes, principalmente aquellos de grupos vulnerables, en situación de pobreza y maltrato, reciban educación de calidad y acceso a servicios de salud dignos y eficientes.

años la pobreza, el analfabetismo y la inseguridad que hoy tenemos, se debe al abandono de estos sectores.

Reitero que a los jóvenes hay que tomarlos en serio, son los únicos que transformarán a México en un país con visión y de oportunidades.

Asimismo, que sea la encargada de gestionar que todas aquellas víctimas de violencia intrafamiliar reciban justicia y exija a los padres que atiendan y den prioridad a las necesidades de sus hijos.

Además, que en coordinación directa con la Secretaría del Trabajo y las universidades se constituya un perfil adecuado de los recién egresados, para que inmediatamente encuentren un trabajo digno y bien remunerado, lo que les permitirá comenzar su carrera profesional con seguridad.

La salud de los niños, adolescentes y jóvenes, no puede seguir en manos de organismos que no brindan certeza jurídica, ya que desde hace más de 30 Suplemento Especial LÍDERES EN NEUROCIRUGÍA

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CRONOLOGÍA DE LA PANDEMIA DE COVID-19 EN MÉXICO Y EL MUNDO Los coronavirus son un grupo de virus comunes entre los animales pero pueden enfermar a las personas, generalmente con una enfermedad leve a moderada del tracto respiratorio superior, similar a un resfriado común. El 31 de diciembre de 2019 el mundo supo del nuevo virus que se propagó rápidamente por todo el planeta y fue declarado pandemia por la Organización Mundial de la Salud meses más tarde. El coronavirus SARS-CoV-2 y la enfermedad llamada COVID-19 por la OMS, se originó en China.

E

l 17 de noviembre de 2019, el primer paciente en reportar síntomas de coronavirus o “paciente cero” de 55 años, se ubica en la provincia de Hubei, Wuhan. Para el 31 de diciembre de 2019 los primeros eventos de neumonía detectados en Wuhan son reportados a la OMS de casos ocurridos del 12 al 29 de diciembre, según autoridades sanitarias locales.

2020 ENERO

1. Las autoridades sanitarias de China cierran el mercado mayorista de mariscos de Huanan, luego de descubrirse que los animales salvajes vendidos allí pueden ser la fuente del virus.

5. China anuncia que los casos de neumonía en Wuhan no corresponden al SARS ni al MERS, iniciando una investigación retrospectiva.

7. Las autoridades chinas confirman que han identificado el virus como un nuevo coronavirus, inicialmente llamado 2019nCoV por la OMS. 11. En Wuhan se anuncia la primera 06

muerte provocada por el coronavirus, un hombre de 61 años, expuesto al virus en el mercado de mariscos, fallecidos el día 9 de enero por neumonía severa.

12.China comparte la secuencia genética del coronavirus para desarrollar kits de diagnóstico.

13. Tailandia reporta un caso de infección del coronavirus en un ciudadano chino llegado de Wuhan.

15.Japón confirma su primer caso, un hombre japonés que viajó a Wuhan.

17. China confirma una segunda muerte.

Estados Unidos implementa exámenes de detección en los aeropuertos de San Francisco, Nueva York y Los Ángeles.

19. China reporta casos en Beijing y Shenzhen.

20. China suma 139 casos nuevos y la muerte de una tercera persona. La OMS confirma casos en Japón, Corea del Sur y Tailandia. Los Institutos Nacionales de Salud estadounidenses anuncian

que trabajan en una vacuna contra el coronavirus.

21. Funcionarios de Washington confirman el primer caso del nuevo virus en EE.UU. 22. Wuhan cierra aeropuertos y estaciones de tren a pasajeros que salen de la ciudad al aumentar las muertes a 17 y confirmar al menos 547 casos en el continente. La OMS convoca una reunión de emergencia con las autoridades sanitarias de todo el mundo.

23. Se imponen restricciones de viaje a ciudades vecinas de Wuhan, impactando a millones de personas. Beijing cancela todas las celebraciones del Año Nuevo Lunar, en un esfuerzo por contener la creciente propagación del virus.

24. Se reportan los primeros casos de coronavirus en Europa. Fueron en Francia.

25. Número de casos en el mundo; 1,287.

26. 80 muertos, más de 2,700 casos confirmados en China y 50 en otras partes del mundo.

27. Son ya más de 100 personas muertas en China por el coronavirus.

28. El presidente chino Xi Jinping, se reúne en Beijing con el director general de la OMS, Tedros Adhanom; acuerdan enviar un equipo de expertos internacionales, incluyendo personal de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos a China para investigar el brote de coronavirus. El Departamento de Estado de EE.UU. evacúa a diplomáticos y sus familias de Wuhan.

29. La Casa Blanca anuncia la creación de un nuevo grupo de trabajo que ayudará a vigilar y contener la propagación del virus.

30. Estados Unidos confirma el primer contagio de persona a persona. Los casos en el mundo son más de 9,600 y las muertes rebasan las 170 en 20 lugares fuera de China. La OMS declara al coronavirus emergencia internacional de salud pública.

31. La administración de Donald Trump anuncia que negará la entrada a los extranjeros que han viajado a China en los últimos 14 días.

FEBRERO

1. Estados Unidos, Singapur, Rusia y Australia prohíben la entrada a los viajeros extranjeros que estuvieron recientemente en China.

2. Filipinas reporta su primera muerte por la enfermedad.

3. China acusa a Estados Unidos de

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reaccionar inapropiadamente al brote de coronavirus y difundir el miedo al imponer restricciones de viaje.

4. Japón anuncia que 10 personas a bordo del crucero Diamond Princess, atracado en la bahía de Yokohama, han sido confirmados de coronavirus. La embarcación transporta a más de 3,700 personas y es puesta en cuarentena.

Posteriormente, más de 700 pasajeros muestran infecciones y 14 mueren.

5. La cifra global de muertes por coronavirus supera las 500 personas.

6. Primera muerte por coronavirus en EE.UU., en Santa Clara, California.

7. Li Wenliang, el médico de Wuhan que fue blanco de la policía por intentar alertar sobre un nuevo virus en diciembre de 2019, muere por coronavirus.

8. La embajada de EE.UU. en Beijing confirma que un ciudadano estadounidense de 60 años murió en Wuhan dos días antes.

10. El presidente chino supervisa los esfuerzos por contener el coronavirus en Wuhan. Un equipo de expertos de la OMS llega a China para ayudar a contener la transmisión del virus, que ha cobrado la vida de 1,000 personas en todo el mundo, la gran mayoría en China continental.

11. La OMS nombra al virus COVID-19.

(Por COronaVIrius Dissease 2019).

14. Un turista chino diagnosticado con el virus muere en Francia, siendo el primero en fallecer por el brote en Europa. La cifra de muertes en el mundo asciende a 1,500. Egipto anuncia su primer caso de coronavirus, siendo el primero confirmado en África.

15. El diario oficial del Partido Comunista chino publica un discurso pronunciado el 3 de febrero por el presidente Xi en el que “emitió requisitos para la prevención y el control del nuevo coronavirus” desde el 7 de ese mes, revelando que dirigía la respuesta al virus casi dos semanas antes de que lo comentara públicamente.

17. Una segunda persona muere en el condado de Santa Clara, California.

18. Las muertes superan los 2,000 casos a nivel global. Un aumento de infecciones en Corea del Sur ligadas a un grupo religioso se declara “evento súper contagioso” y el gobierno presenta cargos por asesinato contra los líderes de la Iglesia Shincheonji.

21. Los CDC cambian los criterios para contar los casos confirmados de nuevos coronavirus en Estados Unidos.

22. Italia cierra las regiones de Lombardía y Véneto en el norte.

24. Kuwait, Bahréin, Omán e Irak registran sus primeros casos, todos en personas que habían estado recientemente en Irán. La OMS dice

que es prematuro declarar a COVID-19 como pandemia.

25. Estados Unidos inicia un ensayo clínico para evaluar la seguridad y efectividad del antiviral remdesivir. Lombardía, en Italia, emite una lista de ciudades en completo bloqueo de viaje, afectando a cerca de 100,000 personas.

26. El número de infecciones dentro de China es superado por primera vez, ya que Italia e Irán emergen como nuevos epicentros. Se reporta el primer caso confirmado en México. El presidente Trump pone al vicepresidente Mike Pence a cargo de la respuesta del gobierno de EE.UU. al nuevo coronavirus.

28. Se registra una caída mayor en las bolsas de valores por el temor a una recesión global, perdiéndose 5 billones de dólares en el mercado global.

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29. Un paciente infectado fallece en el estado de Washington; se considera la primera muerte debida al virus en Estados Unidos. Los resultados de una autopsia revelan que dos californianos murieron por el nuevo coronavirus a principios y mediados de febrero, tres semanas antes.

MARZO

1. Un asilo de ancianos en Seattle, EE.UU., es cerrado luego de reportarse dos muertes.

2. El virus se extiende más rápido fuera de China que dentro de ella, según la OMS. 3. La Reserva Federal de EE.UU. recorta las tasas de interés buscando activar la economía ante las preocupaciones por el brote de coronavirus. Irán liberará temporalmente a 54,000 personas de las cárceles y desplegará a cientos de miles de trabajadores de la salud como medidas para

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contener el brote de coronavirus, que se anunciaron luego de que 23 miembros del parlamento dieran positivo al virus.

4.Los CDC eliminan restricciones que limitaban las pruebas de coronavirus a personas en general. Un perro de compañía es puesto en cuarentena en Hong Kong, siendo el primer caso sospechoso de transmisión de humano a animal.

5. California declara estado de emergencia.

En Irak se cancelan las oraciones del viernes en la ciudad sagrada chiíta de Kerbala tras la primera muerte en Bagdad.

6. El número de personas infectadas supera las 100,000 en todo el mundo y las muertes más de 3,400.

8. El primer ministro de Italia, Giuseppe Conte, establece restricciones de viaje en la región de Lombardía y otras 14 provincias, afectando a más de 10 millones de personas en el norte ítalo y al día siguiente todo el país está bajo confinamiento.

11. La OMS declara al nuevo brote viral como pandemia. Donald Trump restringe los viajes de Europa a EE.UU. durante 30 días, prohibición que se aplica solo a ciudadanos extranjeros.

12. El primer ministro canadiense Justin Trudeau entra en cuarentena durante dos semanas después de que su esposa dio positivo.

13. Trump declara emergencia nacional para liberar US$ 50,000 millones en recursos federales para combatir el coronavirus.

14. Francia y España se unen a Italia para imponer cierres a decenas de millones de personas. Australia ordena a viajeros extranjeros que se auto aíslen, y otros países extienden las prohibiciones de entrada para tratar de detener la propagación del nuevo coronavirus.

15. Nueva York y Los Ángeles ordenan el cierre de restaurantes, bares, teatros y cines. La Reserva Federal vuelve a recortar los tipos de interés.

17. Trump propone ayudar a los americanos enviando cheques de hasta 1,000 dólares a cada uno. Brasil reporta su primera muerte.

La Unión Europea prohíbe la entrada de viajeros. Primera muerte por coronavirus en México 18. Trump promulga un paquete de alivio de coronavirus que incluye disposiciones para pruebas gratuitas de COVID-19 y licencia pagada de emergencia.

19. China informa no tener nuevos casos transmitidos localmente desde que comenzó la pandemia. El número de muertos de Italia supera al de China. Rusia registra su primera muerte. El virus se ha extendido a más de 170 países.

20. California emite una orden de permanencia en casa en todo el estado y Nueva York ordena el cierre de los negocios no esenciales.

23. El Secretario General de la ONU, António Guterres, pide un alto al fuego 08

mundial inmediato para luchar contra “el enemigo común” que es el virus. México pone en marcha la Jornada Nacional de Sana Distancia, que incluye el cierre de negocios y empresas no esenciales y recomienda a la gente no salir de sus casas.

24. Japón y el Comité Olímpico Internacional acuerdan posponer los Juegos Olímpicos hasta 2021.

25. Funcionarios y legisladores de EE.UU. acuerdan un estímulo de US$ 2 billones para compensar el daño económico del coronavirus. Trump firma el paquete de estímulo como ley, siendo una de las medidas más caras en la historia del país.

27. Sudáfrica comienza el bloqueo nacional.

Kenia, la República Democrática del Congo y otros países africanos tratan de cercar las ciudades.

ABRIL

2. 6,6 millones de trabajadores de EE.UU. solicitan beneficios de desempleo, la mayor cantidad de reclamos en la historia. A nivel mundial el número de casos supera el millón, según la Universidad Johns Hopkins.

Las muertes se disparan en Estados Unidos y Europa occidental.

3. Trump dice ahora que su administración recomienda que la población use cubiertas faciales, cuando previamente sugería que eran innecesarias para los no enfermos.

5. El primer ministro británico Boris Johnson es hospitalizado por coronavirus durante una semana.

6. El crucero Ruby Princess atraca en Sídney, solicitando ayuda para tripulantes y pasajeros enfermos.

7. Datos preliminares muestran que el virus está matando a afroamericanos a un ritmo mayor que la población general de Estados Unidos, lo que pone en evidencia las disparidades en el acceso a la atención médica.

8. China reabre Wuhan después de un bloqueo de 76 días.

10. Las muertes en el mundo llegan a 100,000 y los casos confirmados superan los 1.6 millones.

13. Algunos países europeos suavizan las restricciones. España reinicia la construcción y la manufactura; Austria e Italia permiten la reapertura de ciertas tiendas. Los niños daneses pueden volver a la escuela.

14. Trump suspende fondos para la OMS, argumentando “mal manejo severo y encubriendo la propagación del coronavirus”.

20. Chile emitirá tarjetas de inmunidad digital a personas que se han recuperado del coronavirus.

21. El condado de Santa Clara, California, anuncia que dos californianos murieron por coronavirus en febrero, tres semanas antes de la primera muerte por el virus conocida en Estados Unidos.

25. Las muertes en el mundo superan las 200,000 y 3 millones de casos confirmados.

28. Estados Unidos supera el millón de casos confirmados del virus, según la universidad Johns Hopkins.

MAYO

1. La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA) emite autorización de uso de emergencia para remdesivir en pacientes hospitalizados graves.

4. Los líderes mundiales se comprometen a aportar un total de US$ 8.000 millones para el desarrollo y despliegue de diagnósticos, tratamientos y vacunas contra el nuevo coronavirus.

11. Trump anuncia el envío de US$ 11,000 millones a los estados para ampliar las capacidades de prueba de COVID-19.

Miles de visitantes entran en Shanghai Disneyland, el primer parque reabierto por Walt Disney Co. 13. Mike Ryan, director ejecutivo del programa de emergencias de salud de la OMS, advierte que es posible que el coronavirus nunca desaparezca y se una a la lista de virus que matan personas en el mundo cada año. En México el subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Hugo López-Gatell, anuncia la “Nueva normalidad”, con semáforo epidemiológico cuyo color por región se actualizará cada semana.

14. La ONU advierte de una

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inminente crisis de enfermedades mentales, ya que millones de personas están rodeadas de muerte y enfermedad y se ven forzadas al aislamiento, la pobreza y la ansiedad.

15. Las muertes en el mundo: 300,000 y 4.5 millones de casos confirmados.

18. Trump dice que está tomando hidroxicloroquina como medicina preventiva a pesar de las advertencias médicas contra su uso. y de estudios de la OMS que no encontraron beneficio en pacientes de COVID-19 tratados con la droga.

19. La OMS acuerda realizar una investigación sobre la respuesta mundial a la pandemia de coronavirus. Los estados miembros de la OMS adoptan la propuesta sin objeciones.

22. Brasil supera a Rusia para convertirse en el número dos del mundo en casos.

23. China no informa nuevos casos de coronavirus sintomáticos por primera vez desde el comienzo del brote.

24. La policía de Hong Kong dispersa a miles de personas que protestan contra el plan de China de imponer leyes de seguridad para contener el coronavirus. El público regresa a la Plaza de San Pedro para recibir la bendición papal desde su ventana por primera vez en casi tres meses.

25. La muerte por violencia policial del afroamericano George Floyd desencadena protestas en todo el mundo; los expertos en salud advierten que las manifestaciones pueden propagar el virus. Brasil supera a Estados Unidos en muertes diarias por coronavirus.

27. La Universidad Johns Hopkins informa que el COVID-19 ha matado a más de 100,000 personas en Estados Unidos, un promedio de 900 por día en casi cuatro meses.

29. Trump termina la relación de Estados Unidos con la OMS sobre su manejo del brote, acusando a la agencia de la ONU de convertirse en “títere” de China.

de sus residentes sin encontrar nuevos casos confirmados.

3. México supera los 100,000 casos por coronavirus y 11,729 muertes.

7. Los decesos en el mundo superan las 400,000 y los casos confirmados se acercan a los 7 millones. Zoé Robledo, director del IMSS, da positivo al coronavirus.

8. La primera ministra de Nueva Zelanda, Jacinda Ardern, anuncia que casi todas las restricciones de coronavirus en ese país se levantan al no reportarse casos activos.

11. Estados Unidos supera los 2 millones de casos confirmados del virus, según Johns Hopkins.

12. Pekín cierra seis grandes mercados de alimentos al por mayor y retrasa el regreso de estudiantes a la escuela al reportarse nuevas infecciones por segundo día consecutivo.

15. Después de 83 días de cierre, Inglaterra permite la reapertura de las tiendas.

16. Científicos de Oxford que investigan tratamientos contra el COVID-19, anuncian que un régimen de dosis baja de dexametasona durante 10 días reduce el riesgo de muerte en pacientes hospitalizados que requieren ventilación.

El presidente de Honduras, Juan Orlando Hernández, dice que le han diagnosticado el coronavirus, al igual que a su esposa y a dos de sus ayudantes.

JUNIO

2. Wuhan anuncia que ha completado pruebas de coronavirus en 9,9 millones

19. Brasil tiene más de un millón de casos y 50,000 muertes, siendo el segundo país más afectado del mundo.

20. El NIH detiene un ensayo clínico que evalúa la seguridad y eficacia de hidroxicloroquina como tratamiento para el coronavirus, determinando que es muy poco probable Suplemento Especial LÍDERES EN NEUROCIRUGÍA

que sea beneficioso para los pacientes hospitalizados.

23. Después de más de 100 días de encierro, los residentes de Nueva York pueden cortarse el pelo, comprar en tiendas y cenar en cafés al aire libre.

25. México supera los 200,000 casos acumulados y más de 25,000 muertes.

Arturo Herrera, secretario de Hacienda, da positivo a coronavirus y se somete a confinamiento con síntomas leves.

26. La OMS anuncia que entregaría cerca de 2,000 millones de dosis de una vacuna a países de ingresos bajos y medianos.

Texas y Florida frenan los esfuerzos por reabrir sus economías y endurecen las restricciones. La Ciudad de México anuncia medidas paulatinas de reapertura en negocios y otros establecimientos.

28. Las muertes a nivel mundial superan las 500,000, mientras que los casos confirmados de personas infectadas rebasan los 10 millones.

JULIO

1. La Unión Europea permitirá a viajeros de 14 países visitar el bloque. La lista no incluye a Estados Unidos al no cumplir los criterios para ser considerado como “país seguro”.

6. 239 científicos de todo el mundo instan a la OMS y a otras agencias de salud a ser más francas sobre la posible transmisión aérea del COVID-19, señalando que estudios han demostrado más allá de toda duda que los virus se liberan durante la exhalación y las micro gotas de tos son lo suficientemente pequeñas como para permanecer en el aire y representar un riesgo de exposición a distancias superiores a 1 o 2 metros de una persona infectada.

7. La administración Trump notifica al Congreso y a la ONU que EE.UU. se retira formalmente de la OMS a partir del 6 de julio de 2021. El presidente de Brasil, Jair Bolsonaro da positivo a COVID-19, luego de meses de minimizar el virus.

12. México supera a Italia en la cifra de fallecidos y se convierte en el cuarto país con más muertes por coronavirus.

21. Los líderes europeos acuerdan crear un fondo de recuperación de 750,000 millones de euros para reconstruir las economías de la Unión Europea devastadas por el coronavirus.

27. La vacuna que está siendo desarrollada por los Institutos Nacionales de Salud y la compañía biotecnológica Moderna, inicia la Fase 3 de pruebas.

AGOSTO

11. El presidente ruso Vladimir Putin anuncia que Rusia aprueba una vacuna contra el nuevo coronavirus para uso público, que se denominará Sputnik-V y ha sido desarrollada por el Instituto Gamaleya.

15. Rusia comienza la producción masiva 09

de Sputnik-V, según la agencia de noticias estatal rusa TASS. 23. La FDA autoriza el uso de emergencia de plasma de convalecencia para tratar el COVID-19, elaborado con sangre de personas recuperadas de infecciones por coronavirus.

27. Los CDC notifican a los funcionarios de salud estadounidenses prepararse para distribuir una posible vacuna a finales de octubre y asesoran sobre quién debe vacunarse primero: profesionales de la salud, trabajadores esenciales, poblaciones de seguridad nacional y residentes y personal de centros de atención a largo plazo.

SEPTIEMBRE

4. The Lancet publica resultados revisados por pares de los ensayos clínicos de Fases 1 y 2 de la vacuna rusa, que “tienen un buen perfil de seguridad” e indujo respuestas de anticuerpos en todos los participantes.

8. La OMS señala que en el panorama mundial sobre vacunas, 34 se encuentran en evaluación clínica y 145 en fase preclínica.

27. El mundo supera el millón de muertes por COVID-19.

9. Samoa Americana, territorio de ultramar, confirma sus primeros casos de COVID-19.

11. Vanuatu registra su primer caso de COVID-19. Trasciende que según un estudio liderado por investigadores de la Universidad de Barcelona, hubo presencia del nuevo coronavirus en muestras congeladas recogidas en España desde el 15 de enero de 2020 (41 días antes de la primera notificación oficial en el país) y desde el 12 de marzo de 2019 (nueve meses antes del primer caso reportado en China); semanas antes, Investigadores de al menos cuatro países, incluido Brasil, habían señalado la presencia del nuevo coronavirus en muestras de aguas residuales recolectadas semanas o meses antes del primer brote oficial en China.

12. Un equipo de investigadores, liderados por el Museo Americano de Historia Natural hallan en el virus el nuevo gen ORF3d, que había pasado desapercibido y formaría parte del arsenal de herramientas para replicarse de forma eficiente, sortear el sistema inmunitario del huésped y aumentar su transmisión.

DICIEMBRE

7. El mundo registra 1,536,769 fallecidos por COVID y 43,158,175 contagios. México

tiene 109,717 fallecidos y 1,175,850 casos confirmados.

10. Los asesores de vacunas de la FDA votan para recomendar que la agencia otorgue una autorización de uso de emergencia a la vacuna contra el coronavirus de Pfizer y BioNTech.

14. Estados Unidos anuncia que ha entregado las primeras dosis de la vacuna Pfizer autorizada por la FDA en los 50 estados, el Distrito de Columbia y Puerto Rico. El mundo acumula 72,270,693 casos registrados y llega a 1,613,260 muertes.

México suma 113,953 fallecidos y 1,250,044 casos. Reino Unido detecta una nueva variante del COVID-19 que se propaga más rápidamente. A partir de entonces se conoce a la cepa como "variante británica".

17. El presidente de Francia, Emmanuel Macron, da positivo por COVID-19.

18. La FDA autoriza la vacuna fabricada por Moderna para uso de emergencia en personas de 18 años o más.

19. Tailandia detecta un brote de contagios por COVID-19 en un mercado de mariscos.

20. La nueva variante de coronavirus que identificó Reino Unido, a decir de sus expertos, es potencialmente más contagiosa y está vinculada al reciente aumento de casos en esa nación. Docenas de países

OCTUBRE

2. Donald Trump anuncia que él y su esposa Melania dieron positivo a COVID-19. Pasan tres noches en el Centro Médico Militar Nacional Walter Reed recibiendo tratamiento antes de regresar a la Casa Blanca.

12. La farmacéutica Johnson & Johnson detiene el ensayo clínico de su vacuna debido a una “enfermedad inexplicable” en uno de los voluntarios.

16. Tres empresas presentan su grado de efectividad contra el coronavirus: Pfizer y BioNTech 90%; Moderna 95% y Sputnik-V 92%. Wallis y Futuna, el último territorio francés que no había registrado ningún caso de COVID-19, confirma su primero.

20. Se alcanzan los 40 millones de casos a nivel mundial, en una etapa acelerada de contagios, en lo que se considera ya como una "segunda oleada".

28. Islas Marshall confirma sus primeros casos de COVID-19.

29. Se alcanzan los 44 millones de casos a nivel mundial, con un millón de ellos aproximadamente cada tres días.

NOVIEMBRE

8. Se alcanzan los 50 millones de casos a nivel mundial como cifras oficiales.

10

LÍDERES EN NEUROCIRUGÍA Suplemento Especial

han impuesto restricciones a los viajeros del Reino Unido. Por su parte, Italia, Países Bajos, Dinamarca, Bélgica y Australia confirman casos de la nueva cepa de Reino Unido.

21. 76,836,147 casos registrados en el mundo y 1,693,447 fallecidos. En México 118,202 fallecidos y 1,320,545 casos.

Sudáfrica detecta una nueva mutación de COVID-19 que puede ser más contagiosa que la de Reino Unido.

22. Se reporta brote de COVID-19 en base chilena en la Antártida, siendo los primeros casos en ese continente.

24. México, Costa Rica, Chile y Argentina son los primeros países en recibir la vacuna para coronavirus, en escasas dosis. En México la primera fase de vacunación será para personal de salud de primera línea.

26. Nigeria se convierte en el tercer país en detectar una nueva variante del COVID-19, luego de Reino Unido y Sudáfrica.

28. Son 80,792,902 los casos registrados en el mundo y 1,765,071 fallecidos por coronavirus. En México, 122,426 muertes y 1,383,434 casos.

29. Chile reporta un caso de la nueva cepa de COVID-19 surgida en Reino Unido en una mujer chilena, siendo el primer caso en Sudamérica. Estados Unidos también confirma un primer caso de esa cepa en un hombre de 20 años.

31. China, país de origen del COVID-19, confirma un caso de la nueva cepa británica en una estudiante.

2021 ENERO

4. 85,172,095 casos registrados en el mundo y 1,843,479 muertes. En México, 127, 213 fallecidos y 1,448,755 casos. Chile confirma un segundo caso de la nueva cepa británica. Reino Unido anuncia un nuevo confinamiento; es el quinto país con más casos detectados de coronavirus. Brasil confirma dos contagios de la cepa británica en São Paulo. Nueva York confirma primer caso de la nueva cepa de COVID-19.

5. En su tercer confinamiento, Reino Unido alcanza un récord diario de contagios por COVID-19 con un total de 60,916 casos y 830 decesos. Estados Unidos registra un nuevo récord de muertes, con 3,936 fallecidos en 24 horas y un total de 250,173 casos detectados.

6. Reino Unido confirma 1,041 muertes en 24 horas, nuevo récord diario y 62,322 contagios, su cifra más alta en la pandemia.

México registra 13,345 nuevos casos y 1,165 muertes en 24 horas, las cifras más altas desde que comenzó la pandemia.

7. Reino Unido alcanza un nuevo récord de muertes con 1,162 fallecidos en las últimas 24 horas. Japón declara emergencia sanitaria en Tokio, Kanagawa, Saitama y Chiba por gran aumento de casos. España supera los dos millones de contagios. Brasil supera las 200,000 muertes al reportar 1,524 y un récord de 87,843 contagios en un solo día.

8. Reino Unido supera su récord de contagios con 68,053 en 24 horas y 1,325 muertes; el país identifica a los fármacos tocilizumab y sarilumab como capaces de reducir en una cuarta parte las muertes de pacientes y acelerar la recuperación.

México registra la cifra récord de 14,362 contagios en 24 horas, acumulando 132,069 muertes, con 1,507,931 casos.

El subsecretario López-Gatell fue a Argentina para conocer experiencias sobre la aplicación de la vacuna rusa Sputnik-V; dijo el presidente López Obrador, a conseguir que nuestro país la obtenga.

9. Fallece por COVID-19 el médico personal del Papa Francisco, Fabrizio Soccorsi.

10. México acumula 1,534,039

Suplemento Especial LÍDERES EN NEUROCIRUGÍA

casos y rebasa las 133 mil muertes. Detecta Tamaulipas el primer caso de la nueva cepa de Reino Unido. China asegura que termina preparativos para recibir a la misión de la OMS que investigará el origen del virus en Wuhan.

11. Japón identifica en personas que regresaban de Brasil una nueva cepa del coronavirus distinta a la británica o sudafricana. El presidente López Obrador convocó a los mexicanos a vacunarse contra COVID-19 y no temer a los efectos secundarios, porque es la única alternativa para enfrentar la pandemia. En Nuevo León se detecta un caso de infección con cepa 96% parecida a la británica. Dos gorilas del zoológico de San Diego dan positivo a COVID-19.

12. Reino Unido exigirá prueba de PCR negativa a COVID-19 a mexicanos que quieran ingresar a ese país por barco o tren.

Viajeros que lleguen a EE.UU. en avión deberán presentar un test de COVID-19 negativo realizado en los tres días previos a su vuelo. La OMS señala que en 2021 no se alcanzará la “inmunidad de rebaño” por la escasa producción y distribución de vacunas. Con la llegada de 400 dosis, el gobierno mexicano inicia la vacunación; reporta un nuevo máximo diario de muertes con 1,314, mientras que el acumulado asciende a 135,683 y los casos confirmados rebasan el millón y medio. En Nuevo León fallece el portador de la nueva cepa británica. Una investigación del Hospital Universitario Southampton, RU, demuestra alentadoramente que el interferón podría usarse en el tratamiento de COVID-19.

13. La cepa británica ya está en 50 países, informa la OMS, y muestra su preocupación sobre la variante hallada en Japón, que podría tener impacto en la respuesta inmunitaria. Tras 8 meses, China vuelve a registrar una muerte por COVID. Brasil detecta en la selva amazónica una nueva variante "con mutaciones inéditas" que pueden ser de un nuevo linaje emergente.

México registra de nuevo más de mil muertes, ahora con 1,235.

14. La depresión, ansiedad y soledad podrían mermar la efectividad de la vacuna para COVID-19 al incidir directamente sobre el sistema inmunológico, según un estudio publicado en Perspectives on Psychological Science. La OMS lamenta que 10 países concentren el 95% de vacunas contra COVID-19. El estado de Nuevo León anunció que buscará comprar la vacuna rusa Sputnik-V para ser aplicada a su población. El estudio internacional SIREN señala que la inmunidad en pacientes recuperados de COVID-19 podría durar hasta 5 meses, habiendo casos en que se habría rebasado ya esa cifra en enfermos que se contagiaron muy temprano en la pandemia, deduciendo que la reinfección es difícil, pero no descartable. Según el pronóstico de los CDC estadounidenses, 11

ante el ritmo de infecciones actual, hasta 92,000 personas en EE.UU. podrían morir en las próximas tres semanas. Un nuevo récord de contagios diario se registra en México, con 16,468 casos y 999 muertes.

15. Según la universidad Johns Hopkins, hasta esta fecha se registran 2 millones 905 decesos y 93 millones 418 mil 283 casos en el mundo. Italia extiende sus restricciones por temor a una tercera oleada. Noruega reporta el fallecimiento de 13 personas que recibieron vacunas de Pfizer o de Moderna, todas mayores de 80 años. Alemania supera los 2 millones de casos y 50 mil muertes.

España decreta el toque de queda, ante el aumento de contagios y muertes en el país. Argentina reporta un acumulado de 45,000 muertes. En Japón cerca del 40% de los contagios y muertes acumuladas fue en el último mes; registra 309,214 casos y 4,315 muertes. EE.UU. detecta dos nuevas variantes “más contagiosas que la británica”.

Se confirma que el paciente de Tamaulipas fallecido por COVID-19 no era portador de la cepa británica. Los CDC estadounidenses señalan que la cepa dominante en marzo será la británica, por lo que urge una vacuna específica. México vuelve a romper récord histórico de contagios, con 21,366 casos y 1,106 muertes, que acumuladas ascienden a 139,022.

16. México reportó 20,523 nuevos contagios y 1,219 muertes en las últimas 24 horas, acumulando 140,241 fallecimientos; aceptó que se reduzca la entrega de dosis de la vacuna Pfizer argumentando que es para que países pobres puedan acceder a ella, como sugirió la ONU; sin embargo, la empresa dijo que el retraso se debía a ampliación de sus fábricas para aumentar la producción. El gobierno de Aguascalientes manifiesta su disposición a obtener por su parte vacunas para su población, mientras que Nuevo León analiza la posibilidad de instalar un laboratorio para producir la vacuna rusa Sputnik-V. En Perú, con 38,500 fallecidos, la mitad de la población rechaza ser vacunada. Austria extiende su confinamiento ante el aumento de casos en toda Europa y en especial Alemania.

España registro más de 40,000 en un solo día.

17. México suma 140,704 muertos por COVID-19 y 1,641,000 contagios.

Guatemala confirma 21 casos de COVID-19 en la caravana migrante que pretende ingresar a México. Pese al llamado de equidad de la ONU, Israel alcanza un acuerdo con Pfizer, prometiendo compartir gran cantidad de datos médicos con la farmacéutica a cambio de que mantenga el suministro de su vacuna.

18. Astra Zeneca enviará a nuestro país desde Argentina el principio activo de su vacuna para elaborarse en México. Las muertes por coronavirus en el país suman 141,248 y los casos confirmados 1,649,502.

12

En California piden suspender aplicación de 300 mil vacunas de Moderna por reacciones alérgicas en menos de 10 personas.

19. Nuevo máximo de muertes por COVID en México, con 1,584 y 18 mil 894 nuevos contagios en un día, acumulándose 142,832 decesos. La segunda vacuna rusa, EpiVacCorona, tendría una eficacia de 100%, de acuerdo con el organismo sanitario ruso.

20. México acumula 144,371 muertes y 1,688,944 casos confirmados, registrando en 24 horas 20,548 casos nuevos y 1,539 muertes. La empresa austríaca Nanographics, con universidades de China y Arabia Saudí, logran la primera representación real en 3D del SARS-CoV-2.

21. En su peor día de la pandemia, México registró 22,339 nuevos contagios y 1,803 muertes, acumulando 1,711,283 casos positivos y 146,174 decesos. La Secretaría de Salud de Tamaulipas investiga en Tampico otro caso sospechoso de nueva cepa británica. El presidente de EE.UU. Joe Biden firmó una orden ejecutiva para que todas las personas que viajen por avión a ese país se realicen prueba COVID-19 antes de abordar y hagan cuarentena al aterrizar, también ordenó el uso de mascarillas en aeropuertos y en aviones, trenes, barcos y autobuses de media y larga distancia; señaló que la cifra de muertos por COVID-19 en su país superará probablemente los 500 mil en febrero. La empresa Eli Lilly informó que su fármaco de anticuerpos monoclonales llamado bamlanivimab reduce en hasta un 80% el riesgo de contraer la enfermedad.

22. Autoriza AMLO que gobiernos estatales e IP compren vacunas, a condición de que las empresas y gobiernos locales anexen a la solicitud de compra el contrato de adquisición de las vacunas, la cantidad y el nombre de las farmacéuticas y a quiénes la van a aplicar, para no duplicar esfuerzos.

México acumula 147,614 muertes, con 1,440 decesos y 21,007 casos nuevos en 24 horas. Panamá detecta un paciente con la variante sudafricana de COVID-19, un turista procedente de Sudáfrica. El primer ministro británico Boris Jhonson señaló

que la cepa británica de COVID-19 es hasta 30% más letal que la de Wuhan.

23. 1,752,347 casos confirmados y 149,084 muertes es el nuevo saldo de México, luego de que en las últimas 24 horas se registraran 20,057 nuevos casos y 1,470 decesos. Israel comienza a vacunar a estudiantes adolescentes. El antiinflamatorio colchicina usado para curar la gota podría reducir el riesgo de complicaciones por el coronavirus, reveló un estudio del Montreal Heart Institute (MHI) de Canadá.

24. México alcanza 1,763,219 casos y 149,614 muertes, con 10,872 contagios y 530 defunciones respecto al día anterior.

El canciller Marcelo Ebrard informó que el presidente López Obrador hablaría con su homólogo ruso, Vladimir Putin, sobre el suministro de la vacuna Sputnik-V. El mismo presidente López Obrador anuncia mediante sus redes sociales estar contagiado de COVID-19. Anthony Fauci, epidemiólogo en jefe de EE.UU., señala que la nueva cepa británica puede "causar más daño, incluida la muerte" respecto a la original hallada en Wuhan, China; para esta fecha su país rebasa los 25 millones de contagios. España reporta hospitales "colapsados" por la inmensa cantidad de enfermos, superando los 2.5 millones de contagios y 55,500 fallecidos. Italia prepara acciones legales contra Pfizer y AstraZeneca por retrasos en la entrega de vacunas contra COVID-19.

25. El presidente López Obrador habló con su homólogo ruso, Vladimir Putin, sobre el suministro de la vacuna Sputnik-V, acordándose el envío a México de 24

LÍDERES EN NEUROCIRUGÍA Suplemento Especial

millones de dosis. México sumó 150,273 muertes, con 8,521 casos nuevos y 659 muertes en las últimas 24 horas. Usar tocilizumab, medicamento para la artritis, no mejora el COVID-19 grave, revela estudio brasileño. La epidemia desplomó 42% (859,000 mdd) la inversión extranjera en el mundo en 2020, según la Conferencia de las Naciones Unidas para el Comercio y el Desarrollo.

26. En 24 horas México sumó 7,165 casos nuevos y 1,743 muertes. La inmunidad ante COVID sólo se logrará con 75% de población vacunada, señaló Héctor R. Pérez Gómez, investigador e infectólogo de la Universidad de Guadalajara. El planeta alcanzó los 100 millones de contagios y los 2 millones de decesos. En Minnesota, EE.UU., se detecta a portador de la nueva variante brasileña P.1, con alto potencial de contagiosidad. Rusia inicia producción masiva de la vacuna EpiVacCorona, a la que le atribuyen "efectividad del 100%".

El fármaco REGEN-COV que usó Trump es eficaz en la prevención de COVID-19, reporta la farmacéutica Regeneron.

“Science” publica estudio que señala que la plitidepsina tiene propiedades antivirales 27.5 veces más potentes que las de remdesivir para inhibir la replicación del COVID-19 en los pulmones.

27. El INEGI reportó que entre enero y agosto de 2020 se registraron 683 mil 823 defunciones, cifra 36.8% superior al mismo periodo del año anterior, producto principalmente de la pandemia por COVID-19; informó que éste es la segunda causa de muerte y que el 58% de los decesos por coronavirus han ocurrido afuera de los hospitales. El rector de la UNAM señaló que la pandemia rebasó al sistema de salud del país y 150 mil muertos y el exceso de mortalidad lo prueban. Para apoyar la fabricación, Sanofi producirá más de 125 millones de vacunas antiCOVID-19 de Pfizer.

28. Un cargamento con vacunas alemanas CureVac para ensayo Fase 3 llegan a México. El país suma 155,145 muertes y 1,825,519, con 1,506 muertes y 18,670 contagios en 24 horas, lo que lo convierte en el tercer país con mayor mortandad, superando a La India. Colombia suspende vuelos desde Brasil por nueva cepa de COVID. La OPS informó que las variantes británica, sudafricana y brasileña fueron localizadas en gran parte del continente; también en México. Detectan casos en Brasil de personas contagiadas con más de una cepa de coronavirus, en lo que sería una eventual evolución del virus.

29. Jalisco reporta 4 casos de la cepa sudafricana-brasileña. Rusia anuncia su vacuna contra Covid “Sputnik Light” para febrero, que constará de una sola dosis, aunque su eficacia es de solo el 85%.

Canadá anuncia que suspende vuelos a México y al Caribe hasta el 30 de abril;

viajeros entrantes permanecerán en cuarentena en hoteles por tres días bajo supervisión y pagados por ellos. La melatonina pulmonar podría combatir al COVID-19 dentro del cuerpo y explicar por qué algunos infectados son asintomáticos o tienen molestias leves.

30. 158,074 muertes reporta nuestro país, 1,495 de ellas en las últimas 24 horas.

Ningún estado del país está en semáforo verde. Cuba reducirá vuelos de aerolíneas procedentes de México y anuncia cuarentena para viajeros. La Unión Europea anunció que establecerá controles de exportaciones a las farmacéuticas que elaboran vacunas COVID; primero deberán surtir a los países europeos. Carolina del Sur, EE.UU. confirmó la primera muerte de un menor por síndrome inflamatorio multisistémico ligado a COVID-19.

31. México cierra el primer mes de 2021 con un acumulado de 158, 536 muertes por COVID-19, los casos estimados sumaron 2,059,964 y a esa fecha 1,412,393 personas se habían recuperado de la enfermedad; además, se reportó un total de 104,963 casos activos estimados y la tasa de letalidad es de 8.51%.

La Universidad de Guadalajara investiga si la mutación E484K es una variante mexicana del SARS-CoV-2; dicha mutación se caracteriza por introducir un cambio que disminuye la unión del virus con los anticuerpos neutralizantes. Italia prohíbe vuelos desde Brasil. Bajo presión de la ONU, Israel da 5 mil vacunas anti COVID a médicos palestinos.

Suplemento Especial LÍDERES EN NEUROCIRUGÍA

13

E

¿CÓMO AFECTA A LA SALUD MENTAL LA PANDEMIA POR COVID-19?

l primer impacto de una epidemia es la crisis misma. No obstante, la población en general y las personas suelen presentar temor, ansiedad, angustia y depresión. Una crisis epidemiológica como la del COVID-19 incrementa el riesgo de desarrollar problemas de salud mental.

En México, como en muchos países, las medidas de prevención redujeron el contacto físico al mínimo y limitaron la movilidad en espacios públicos. El ingreso gradual a la “nueva normalidad” aumenta el riesgo de padecer ansiedad, depresión y trastorno por estrés postraumático por miedo al coronavirus. Las personas que pueden presentar un mayor nivel de estrés durante una crisis incluyen: Personas mayores y personas con enfermedades crónicas; niños y adolescentes; personas que están ayudando con la respuesta, como los médicos y otros proveedores de atención médica; y personas que tienen problemas de salud mental, incluido el consumo de sustancias.

La depresión es una enfermedad clínica que conlleva un estado constante de tristeza, melancolía y abatimiento; todos sufrimos situaciones en las que nos sentimos así, pero cuando un cuadro de estas características dura algunas semanas y dificulta o limita el desarrollo normal de las actividades cotidianas, es necesario buscar ayuda.

Según la Secretaría de Salud (Ssa), alrededor de 15 millones de mexicanos padecen un trastorno mental, con la depresión y trastornos de ansiedad como los diagnósticos más comunes. Entre 1994 y 2008, las muertes por suicidio —un problema de salud pública vinculado con la falta de atención temprana a trastornos como la depresión- crecieron 160% en México y, hoy en día, es una de las principales causas de muerte en jóvenes de este país.

Es normal sentirse triste, angustiado, preocupado, confundido, asustado o enojado durante una emergencia. Sin embargo, se puede disminuir o evitar este tipo de sentimientos. Para aliviar los ataques de pánico o crisis de ansiedad, se han desarrollado técnicas como el grounding, “hacer tierra” mediante pensamientos deliberados que ayuden al paciente a establecerse en el aquí y el ahora. Una estrategia que se ha popularizado es la llamada “5-4-3-2-1”, secuencia relacionada con los cinco sentidos: 1. Primero: Identificar cinco objetos que estén a la vista 2. Segundo: Tocar cuatro texturas del entorno 3. Tercero: Reconocer tres sonidos 4. Cuarto: Identificar dos olores cercanos 5. Quinto: Concentrarse en un sabor Esta técnica es recomendada por diversas organizaciones que trabajan en temas de salud mental alrededor del mundo. Los síntomas de un ataque de pánico asustarían a cualquiera: ritmo cardiaco acelerado, náuseas, dificultad para respirar, escalofríos. ¿Qué hacer en estos casos?

El primer paso, es ayudar a la persona a reconectarse con la realidad. “Hay que darle una certeza de algo y ese algo es que no se va a morir”.

Hacer ejercicios de respiración: inhalar profundamente por la nariz, contener el aire de cinco a siete segundos y dejarlo salir lentamente, también por la nariz.

Una vez que se ha logrado cierta tranquilidad, es necesario acudir a un especialista en salud mental. Para saber en qué momento es necesario buscar atención profesional, es vital aprender a reconocer los síntomas de ansiedad, depresión y otros padecimientos: “Si me voy a la cama y no concilio el sueño, o si duermo con sueño muy inquieto”.

Los cambios en el estado de ánimo también pueden anticipar escenarios de riesgo. “Si me enojo o me desespero con más facilidad, eso habla de que estoy irritable”. “Si me la paso leyendo sobre el COVID-19, cuántos muertos van, cuándo va a terminar…, es indicador de que mis preocupaciones están siendo excesivas”.

Lo mismo puede ocurrir en las actividades más comunes. “Si estoy comiendo de más, picando entre comidas o si no puedo parar de comer".

Si una persona deja de encontrar placer en algo que disfrutaba, o, por el contrario, adopta “conductas de riesgo”, como abusar en el consumo de alcohol, o sale a la calle sin tomar las precauciones necesarias. “Detrás de esa actitud de 'me vale', hay una respuesta emocional de 'estar hasta el tope', de no poder manejar la información. Mucha gente lo hace porque ya no tiene mecanismos para afrontar la situación difícil”.

¿Qué es un coronavirus?

Los coronavirus son una extensa familia de virus que pueden causar enfermedades tanto en animales como en humanos.

En los humanos, se sabe que varios coronavirus causan infecciones respiratorias que pueden ir desde el resfriado común hasta enfermedades más graves.

La COVID-19 en específico es provocada por el nuevo virus SARS-COV-2 ¿Cuáles son los síntomas de la COVID-19?

Los síntomas más habituales de la COVID-19 son: • Fiebre • Tos seca • Cansancio

Otros síntomas menos frecuentes son: • Dolores musculares • Congestión nasal • Dolor de cabeza • Conjuntivitis • Dolor de garganta • Diarrea • Pérdida del gusto • Pérdida del olfato • Sensación de falta de aire Las personas mayores y las que padecen afecciones médicas previas como hipertensión arterial, problemas cardiacos o pulmonares, diabetes o cáncer tienen más probabilidades de presentar cuadros graves. Sin embargo, cualquier persona puede contraer la COVID‑19 y caer gravemente enferma. ¿Cómo se propaga la COVID‑19?

Una persona puede contraer la COVID‑19 por contacto con otra que esté infectada por el virus. La enfermedad se propaga principalmente de persona a persona a través de las gotículas que salen despedidas de la nariz o la boca de una persona infectada al toser, estornudar o hablar. Estas gotículas pueden caer sobre los objetos y superficies que rodean a la persona, como mesas, pomos y barandillas, de modo que otras personas pueden infectarse si tocan esos objetos o superficies y luego se tocan los ojos, la nariz o la boca. ¿Cuánto tiempo transcurre entre la exposición a la COVID‑19 y el desarrollo de síntomas?

El tiempo que transcurre entre la exposición a la COVID‑19 y el momento en que comienzan los síntomas suele ser de alrededor de cinco o seis días, pero puede variar entre 1 y 14 días. ¿Cuánto tiempo sobrevive el virus en las superficies?

Diversos estudios han demostrado que el virus de la COVID-19 puede sobrevivir hasta 72 horas en superficies de plástico y acero inoxidable, menos de 4 horas en superficies de cobre y menos de 24 horas en superficies de cartón.

MEDIDAS PREVENTIVAS Indicaciones básicas sobre la manera de ponerse la mascarilla: • Lávese las manos antes de ponerse la mascarilla; también antes y después de quitársela; de igual manera, cada vez que la toque.

• Compruebe que le cubre la nariz, la boca y el mentón.

• Cuando se quite la mascarilla, guárdela en una bolsa de plástico limpia; si es de tela lávela cada día y si es una mascarilla médica, tírela a un cubo de basura.

• No utilice mascarillas con válvulas.

Indicaciones generales de higiene y cuidado personal: • Lavarse las manos con agua y jabón o con gel que contenga alcohol (con una concentración igual o mayor al 70%) • Al toser o estornudar cubrirse boca y nariz con el codo flexionado.

• Evitar salir de casa. A menos que sea sumamente necesario, evita salir de casa o estar en lugares públicos muy concurridos.

• Limpiar todos los objetos y superficies con que se tiene contacto.

• Evitar tocarse ojos, nariz y boca, debido a que estas son vías comunes de contagio.

• Evitar el contacto directo, los apretones de manos, abrazos, ya que son fuentes directas de contagio.

• Evitar aglomeraciones y mantener una distancia mínima de un metro entre usted y cualquier persona.

IMPORTANCIA DE USAR CUBREBOCAS Probabilidad de contagio con y sin cubrebocas Riesgo de contagio

Persona portadora de COVID-19

LO QUE DEBES SABER RESPECTO A LA ENFERMEDAD COVID-19

ETAPAS DE VACUNACIÓN COVID-19 EN MÉXICO 2020-2022

1

Personal de salud de primera línea de control de COVID-19

Diciembre 2020 a febrero 2021

2

Personal de salud restante y personas de 60 años y más

Febrero a abril de 2021

3

Personas de 50 a 59 años

Abril a mayo de 2021

4

Personas de 40 a 49 años

Mayo a junio de 2021

5

Resto de la población

Junio de 2021 a marzo de 2022