TIC - PHARMACIE
LA PHARMACIE S’INFORMATISE L’informatisation du circuit du médicament constitue un enjeu important qui sert aussi bien des objectifs d’amélioration de la qualité des soins que des préoccupations de rationalisation logistique et économique. Cette démarche, qui porte sur la prescription, la préparation et la dispensation des médicaments, doit permettre une coopération interdisciplinaire dans la prise en charge des malades.
50 - L’Hospitalier
églementé par lʼarrêté du 31 mars 1999, le circuit du médicament à lʼhôpital est en effet un processus complexe, faisant intervenir différents acteurs : le médecin, qui établit le diagnostic et fait le choix dʼune thérapeutique adaptée ; le pharmacien qui analyse lʼordonnance ; le préparateur en pharmacie qui dispense le médicament ; et lʼéquipe infirmière et soignante, qui prend en charge lʼadministration de ce médicament au patient. Lʼinformatisation de ces étapes doit donc tenir compte de la multiplicité des acteurs, et se faire par le biais dʼun système informatique interopérable et communiquant. Dʼautant que le circuit du médicament englobe également tout un axe logistique (commandes, stockage, retraits des lots, gestion des périmés), quʼil convient dʼintégrer dans la démarche dʼinformatisation. Cette dernière permet ainsi de répondre à trois enjeux prin-
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cipaux : des enjeux règlementaires dʼabord, puisque lʼinformatique apparaît comme la meilleure solution pour répondre aux exigences de sécurité contenues dans lʼarrêté du 31 mars 1999. Des enjeux de qualité ensuite, car lʼinformatique, par sa rigueur et son efficacité, fournit des outils indispensables pour lʼamélioration de la qualité des soins. Enfin des enjeux économiques, puisquʼelle participe à la maîtrise des budgets et permet, en sécurisant de manière optimale le circuit du médicament, dʼéviter nombre dʼincidents souvent coûteux pour la collectivité. Rappelons quʼon compte, chaque année, entre 71 000 et 94 000 évènements indésirables graves liés aux soins, parmi lesquels 27% sont liés à un produit de santé et 19% plus précisément à un médicament. Est en cause, dans la majorité des cas, la prescription (35 à 39% des situations), mais aussi la dispensation (22 à 25%), lʼadministration (18 à 29%) et la transcription (13 à 17%). Des erreurs à